पित्ताशयाचे खडे असू शकतात का? gallstones उपचार

गॅलस्टोन रोग (GSD) एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये पित्ताशयकिंवा पित्त नलिकांमध्ये दगड तयार होतात (कोलेसिस्टोलिथियासिस, कोलेडोकोलिथियासिस). कोलेस्टेरॉल, प्रथिने, कॅल्शियम लवण आणि पित्त रंगद्रव्ये: पित्तच्या अनेक घटकांच्या वर्षावमुळे दगडांची घटना घडते. ते मूत्राशयात पित्त थांबवतात, लिपिड चयापचय व्यत्यय आणतात आणि पित्ताचा संसर्ग देखील करतात. पित्ताशयाच्या दगडांची मुख्य लक्षणे आहेत: उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना आणि कावीळ.

कारणे

पित्ताचे खडे आणि नलिकांमधील दगड बहुतेक वेळा पित्तच्या संरचनेच्या उल्लंघनामुळे तयार होतात, म्हणजे, त्याच्या घटकांचे परिमाणवाचक गुणोत्तर. या प्रकरणात, पित्तचे घन घटक गाळाच्या स्वरूपात बाहेर पडतात, जे नंतर वाढतात आणि दगड बनतात. पित्ताशयातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण वाढल्याने पित्ताशयाचा रोग अनेकदा विकसित होतो (अशा पित्ताला लिथोजेनिक म्हणतात).

पित्तामध्ये वाढलेले कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण कारण असू शकते विविध कारणांमुळे, उत्तेजक घटक:

• कोलेस्टेरॉल असलेल्या पदार्थांचे जास्त सेवन ()
• पित्त मध्ये पित्त ऍसिडची एकाग्रता कमी होणे (हिपॅटोसाइट कार्य बिघडणे, पित्त स्राव कमी होणे);
• फॉस्फोलिपिड्सची सामग्री कमी करणे (अवसाण रोखणे);
• पित्त च्या बहिर्वाहाचे उल्लंघन (स्थिरता)
• लठ्ठपणा
• महिलांमध्ये, उत्तेजक घटक घेत आहेत महिला हार्मोन्स- एस्ट्रोजेन, तसेच वारंवार बाळंतपण
• सर्जिकल ऑपरेशन्स - व्हॅगोटॉमी, इलियमचा खालचा लोब काढून टाकणे इ.
• सोबतचे आजार- मधुमेह मेल्तिस, हेमोलाइटिक अॅनिमिया, कॅरोली सिंड्रोम, क्रोहन रोग

पित्ताशयामध्ये पित्त स्थिर होण्याचे यांत्रिक किंवा कार्यात्मक मूळ असू शकते. पित्ताचे यांत्रिक स्तब्धता पित्त बाहेर जाण्यास अडथळा (आसंजन, ट्यूमर, मूत्राशयाच्या भिंतीला सूज येणे, पित्त नलिकाची किंकींग, वाहिनी अरुंद होणे, वाढलेली लिम्फ नोड्स इ.) च्या उपस्थितीमुळे होते. उल्लंघन कार्यात्मक निसर्गपित्तविषयक मार्गाच्या बिघडलेल्या गतिशीलतेमुळे (डिस्किनेटिक प्रक्रिया).

पित्ताशयाच्या दगडांचे कारण पित्तविषयक प्रणालीमध्ये संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रिया असू शकते, स्वयंप्रतिकार स्थिती, विविध प्रकारचेऍलर्जी, बैठी जीवनशैली, उपवास, गर्भधारणा, जखम, अंतःस्रावी रोग, यकृत पॅथॉलॉजी इ. (पहा).

gallstone रोग लक्षणे

पित्ताशयातील खडे (दगड) च्या आकारावर आणि त्यांच्या स्थानावर अवलंबून, रोगाचे क्लिनिकल चित्र भिन्न असू शकते.

पित्ताशयामध्ये दगडांच्या उपस्थितीत दिसणारी मुख्य लक्षणे आहेत:

• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना स्थानिकीकृत;
• मळमळ (कधीकधी उलट्या);
• अशक्तपणा, अस्वस्थता;
• शरीराचे तापमान वाढले;
• कावीळ;
• हवा किंवा कडवटपणा
• स्टूल विकृत होणे;
• - गोळा येणे;
• छातीत जळजळ;
• अस्थिर खुर्ची.

पित्ताशयाच्या खड्यांसह, मुख्य लक्षण म्हणजे उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना (पित्ताशयाची जागा). या वेदनांना पित्तविषयक (यकृत) पोटशूळ म्हणतात. वेदना तीक्ष्ण, कटिंग स्वरूपाची असते आणि ती पाठीमागे, उजव्या खांद्याच्या ब्लेडपर्यंत पसरते, उजवा खांदाआणि मानेचा उजवा अर्धा भाग. कधीकधी वेदना हृदयाच्या क्षेत्रामध्ये पसरते - स्टर्नमच्या डाव्या बाजूला आणि एनजाइनाचा हल्ला होतो.

वेदना बहुतेकदा मसालेदार, चरबीयुक्त खाल्ल्याने होते, तळलेले पदार्थ, तसेच अल्कोहोल सेवन, वाढलेली शारीरिक क्रियाकलाप किंवा तणाव. वेदना निर्मितीचे रोगजनक एक प्रतिक्षेप उबळ आहे गुळगुळीत स्नायूपित्ताशयाच्या दगडांमुळे मूत्राशयाच्या भिंतीला जळजळ झाल्यामुळे किंवा पित्ताशयाच्या भिंती जास्त प्रमाणात पसरल्यामुळे पित्ताशयामध्ये पित्ताचे प्रमाण जास्त प्रमाणात जमा झाल्यामुळे पित्ताशय आणि त्याच्या नलिका (वेदनेचे अवरोधक स्वरूप).

पित्त नलिका पूर्ण अडथळा यकृताच्या पित्त नलिकांचा लक्षणीय विस्तार होतो, ज्यामुळे यकृताचा विस्तार होतो आणि त्याच्या कॅप्सूलचा ताण येतो, ज्यामध्ये अनेक वेदना रिसेप्टर्स. या रिसेप्टर्सच्या जळजळीमुळे उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये सतत कंटाळवाणा वेदना आणि जडपणाची भावना निर्माण होते.

पित्ताशयाच्या रोगाची लक्षणे बहुतेकदा मळमळ आणि उलट्या असतात, जे दुर्दैवाने रुग्णाला आरामाची भावना आणत नाहीत. उलट्या ही एखाद्या विशिष्ट क्षेत्राच्या जळजळीची प्रतिक्षेप प्रतिक्रिया आहे ड्युओडेनम(त्याचा पेरीपिलरी झोन). वितरित केल्यावर दाहक प्रक्रियास्वादुपिंडावर, पित्ताच्या मिश्रणाने अनियंत्रित उलट्या होतात.

रुग्णाच्या शरीराचे तापमान (नशाचे लक्षण) कमी-दर्जा ते उच्च पातळीपर्यंत वाढू शकते. जर दगड सामान्य पित्त नलिकाच्या लुमेनला अवरोधित करतात, तर अडथळा आणणारी कावीळ उद्भवते आणि स्टूलचा रंगहीन होतो.

जेव्हा पित्ताशयातील खडे बराच काळ पित्ताशयात राहतात, तेव्हा श्लेष्मल त्वचा सतत जखमी होते, ज्यामुळे जळजळ होऊ शकते - कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह, ज्याची वैशिष्ट्ये भूक कमी होणे, तापमान वाढणे आणि वाढलेली थकवा आहे.

पित्ताशयाच्या दगडांवर उपचार कसे करावे?

पित्ताशयामध्ये दगड असल्यास, परंतु स्पष्ट नाही क्लिनिकल लक्षणेआणि रोगाची गुंतागुंत, गरज विशिष्ट उपचारनाही. त्याच वेळी, तज्ञ प्रतीक्षा करा आणि पहा असा दृष्टीकोन घेत आहेत. तीव्र तीव्र किंवा क्रॉनिकच्या विकासासह कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह, सर्जिकल उपचारांची शिफारस केली जाते, ज्याचे मुख्य उद्दिष्ट पित्ताशय काढून टाकणे (पित्तदोष) आहे.

आज, पित्ताशय आणि पित्त नलिकांची अखंडता टिकवून ठेवण्यासाठी अनेक उपचार पद्धती आहेत:

• ऍसिड (हेनोफाल्क, उर्सोसन) असलेली विशेष तयारी वापरून दगड विरघळवून हे साध्य केले जाते. तथापि, या उपचाराने, काही काळानंतर, पित्त खडे पुन्हा तयार होऊ शकतात.
• शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी पित्ताशय आणि पित्त नलिकांमधील दगड नष्ट करण्यासाठी उत्कृष्ट आहे. ही पद्धतज्या रुग्णांना पित्ताशयाची किंवा नलिकांची एकाचवेळी जळजळ होत नाही अशा रुग्णांमध्ये बहुतेकदा एकच दगड दळण्यासाठी वापरला जातो.

माफी दरम्यान cholecystolithiasis च्या पुराणमतवादी उपचार आधारित आहे योग्य पोषणआणि शासन, सक्रिय जीवनशैली, पद्धतशीर तोंडी वापरदगडांचा नाश करण्यास प्रोत्साहन देणारी औषधे.

रिसेप्शन व्यतिरिक्त औषधे gallstones वर उपचार कसे करावे? पित्ताशयाच्या बाबतीत हे सूचित केले जाते संतुलित आहारलहान भागांमध्ये (आहार क्रमांक 5, पहा). आपण खाल्लेल्या अन्नाचे प्रमाण मर्यादित करणे अत्यावश्यक आहे, वगळा रोजचा आहारचरबीयुक्त पदार्थ, तळलेले आणि मसालेदार पदार्थ, तसेच कोलेस्टेरॉल समृध्द असलेले पदार्थ, ज्यामुळे पोटशूळचा हल्ला होऊ शकतो. फायबर (भाज्या, फळे) वारंवार वापरण्याची शिफारस केली जाते.

रुग्णांना मध्यम व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते (ते पित्त प्रवाह सुधारतात), जर जास्त वजन- त्याचे सामान्यीकरण, उपलब्ध असल्यास अंतःस्रावी रोग- त्यांचे वेळेवर उपचार. पित्तविषयक मार्गाच्या संसर्गजन्य जखमांसह पित्ताशयाचा दाह असल्यास, रुग्णाला प्रतिजैविक लिहून दिले जाते.

पित्ताशयाच्या उपचारांसाठी, खालील औषधे समांतरपणे लिहून दिली जातात:

• पित्त ऍसिड स्राव उत्तेजक (फेनोबार्बिटल, झिक्सोरिन);
• पित्त ची रचना सामान्य करण्यास मदत करणारी औषधे (उर्सोफाल्क, लायोबिल);
• एंजाइमची तयारी जी पचन प्रक्रिया सुधारते, विशेषतः लिपिड पचन (क्रेऑन) च्या प्रक्रिया.
• पित्ताशयाच्या आकुंचनामुळे होणाऱ्या वेदनांसाठी, रुग्णांना विविध स्नायू शिथिल करणारे (प्लॅटाफिलिन, ड्रॉटावेरीन, मेटासिन, पायरेन्सिपिन) वापरण्याची शिफारस केली जाते.

पित्ताशयाच्या खड्यांचा आकार वाढत असताना, उपचारासाठी लिथोट्रिप्सी (औषध, शॉक वेव्ह) किंवा शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. लिथोट्रिप्सी साठी संकेत आहेत:

• मोठे आणि अनेक दगड,
• वेदनांचे वारंवार हल्ले,
• सहवर्ती रोगांची उपस्थिती

ड्रग लिथोट्रिप्सी हेनोचॉल आणि हेनोफॉक या औषधांसह केली जाते, जी बर्‍याच काळासाठी - दहापट वर्षे घेतली जाऊ शकते. या उपचाराने, पित्ताशयातील मोठे दगड लहान आकारात चिरडले जातात, त्यानंतर त्यांचे अवशेष तोंडावाटे विरघळतात. औषधे(ते सहसा शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सीच्या कित्येक आठवड्यांपूर्वी लिहून दिले जातात).

कोलेलिथियासिसचा उपचार करण्याच्या बर्‍यापैकी प्रभावी पद्धतींपैकी एक म्हणजे पर्क्यूटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक लिथोलिसिस. या प्रकरणात, पित्ताशयामध्ये एक पातळ कॅथेटर घातला जातो, ज्याद्वारे मिथाइल टर्ट्सबुटाइल इथर ड्रिपनुसार इंजेक्शन दिले जाते, जे बहुतेक दगड विरघळते. ही उपचार पद्धत रोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर वापरली जाऊ शकते.

सर्जिकल उपचारज्या रुग्णांना रोगाची साथ आहे त्यांच्यासाठी शिफारस केली जाते वारंवार relapses, तीव्र वेदनांचे हल्ले, मोठे दगड, उच्च तापमानशरीर, विविध गुंतागुंत. सर्जिकल उपचार लॅपरोस्कोपिक आणि खुले असू शकतात (कोलेसिस्टोलिथोटॉमी, कोलेसिस्टेक्टॉमी, पॅपिलोस्फिंटेरोटॉमी, कोलेसिस्टोस्टोमी). पर्याय सर्जिकल हस्तक्षेपप्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निर्धारित.

पित्ताशय हा एक अवयव आहे जो यकृताद्वारे उत्पादित पित्त साठवतो. नंतरचे अन्न पचण्यासाठी आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास, ते ड्युओडेनममध्ये सोडले जाते. पित्त दर्शवते कंपाऊंड, समाविष्टीत आहे मोठ्या संख्येनेबिलीरुबिन आणि कोलेस्ट्रॉल.

पित्त थांबल्यामुळे पित्ताशयाचे खडे तयार होतात, ज्या दरम्यान कोलेस्टेरॉल मूत्राशयात टिकून राहते आणि अवक्षेपित होते. या प्रक्रियेला "वाळू" - सूक्ष्म दगड तयार होण्याची प्रक्रिया म्हणतात. जर "वाळू" काढून टाकली नाही तर, दगड एकमेकांना चिकटून दगड बनतात. पित्त नलिकांमध्ये आणि पित्ताशयातच खडे तयार होतात बराच वेळ. यास 5-20 वर्षे लागतात.

पित्त खडे होऊ शकतात बर्याच काळासाठीस्वतःला कोणत्याही प्रकारे प्रकट करू नका, परंतु तरीही रोग सुरू करण्याची शिफारस केलेली नाही: दगड पित्ताशयाच्या भिंतीला इजा पोहोचवू शकतो आणि जळजळ पसरते. शेजारचे अवयव(रुग्णांना अनेकदा जठराची सूज, अल्सर, स्वादुपिंडाचा दाह देखील होतो). पित्ताचे खडे झाल्यास काय करावे आणि शस्त्रक्रियेशिवाय या समस्येवर उपचार कसे करावे हे आपण या लेखात पाहू.

पित्त खडे कसे तयार होतात?

पित्ताशय एक लहान पिशवी आहे ज्यामध्ये 50-80 मिली पित्त असते, शरीराला चरबी पचवण्यासाठी आणि राखण्यासाठी आवश्यक असलेला द्रव असतो. सामान्य मायक्रोफ्लोरा. पित्त स्थिर झाल्यास, त्याचे घटक अवक्षेपण आणि स्फटिक बनण्यास सुरवात करतात. अशा प्रकारे दगड तयार होतात, जे वर्षानुवर्षे आकार आणि प्रमाणात वाढतात.

शिवाय, सर्वात एक आजाराची सामान्य कारणे मानली जातात:

1. पित्ताशयामध्ये तीव्र जळजळ.
2. पित्ताशयाची संकुचितता कमी होते, ज्यामुळे पित्त स्थिर होते.
3. जेव्हा पित्तमध्ये मोठ्या प्रमाणात कॅल्शियम, कोलेस्ट्रॉल, पित्त रंगद्रव्य असते, तेव्हा ते पाण्यात विरघळणारे बिलीरुबिन असते.
4. बर्याचदा, स्त्रियांमध्ये, हा रोग लठ्ठपणा, मोठ्या संख्येने जन्म आणि हार्मोन्स - एस्ट्रोजेनचा वापर करून उत्तेजित केला जातो.
5. आनुवंशिकता. पित्ताशयातील दगडांची निर्मिती यामुळे होते अनुवांशिक घटक. जर पालकांना एखाद्या आजाराने ग्रासले असेल तर त्यांच्या मुलास पॅथॉलॉजी विकसित होण्याचा धोका देखील असतो.
6. औषध उपचार - सायक्लोस्पोरिन, क्लोफिब्रेट, ऑक्ट्रिओटाइड.
7. आहार. उपवास किंवा जेवणादरम्यान दीर्घ अंतराने पित्ताशयाचे खडे होऊ शकतात. आपल्या द्रवपदार्थाचे सेवन मर्यादित करण्याची शिफारस केलेली नाही.
8. पित्ताशयाचे खडे कारणांमुळे होऊ शकतात, हेमोलाइटिक अशक्तपणाकॅरोली सिंड्रोममुळे, .
9. परिणामी शस्त्रक्रिया झाली, जे काढून टाकते तळाचा भागआतडे
10. दारू. त्याचा गैरवापर केल्याने मूत्राशयात स्थिरता निर्माण होते. बिलीरुबिन स्फटिक बनते आणि दगड दिसतात.

आपल्याला माहिती आहेच, पित्तमध्ये विविध घटक असतात, म्हणून दगडांची रचना भिन्न असू शकते. खालील प्रकारचे दगड वेगळे केले जातात:

1. कोलेस्ट्रॉल - आहे गोलाकार आकारआणि लहान व्यास (अंदाजे 16-18 मिमी);
2. कॅल्शियम - भरपूर कॅल्शियम असते आणि ते दुर्मिळ असतात;
3. मिश्रित - एक स्तरित रचना द्वारे दर्शविले जाते, काही प्रकरणांमध्ये रंगद्रव्य केंद्र आणि कोलेस्टेरॉल शेल असते.

याव्यतिरिक्त, बिलीरुबिन दगड, जे आकाराने लहान असतात आणि पिशवीत आणि नलिकांमध्ये दोन्ही ठिकाणी स्थानिकीकृत असतात, ते पित्ताशयामध्ये तयार होऊ शकतात. तथापि, बहुतेकदा दगड मिसळले जातात. सरासरी, त्यांचे आकार 0.1 मिमी ते 5 सेमी पर्यंत असतात.

पित्ताशयातील खड्यांची लक्षणे

जेव्हा पित्ताशयाचे खडे दिसतात तेव्हा लक्षणांचे क्लिनिकल चित्र बरेच वेगळे असते. लक्षणे दगडांची रचना, प्रमाण आणि स्थान यावर अवलंबून असतात. पित्ताशयात थेट एकच मोठे दगड असलेले बहुतेक रुग्णांना त्यांच्या आजाराची जाणीवही नसते. या स्थितीला पित्ताशयाचा लपलेला (अव्यक्त) प्रकार म्हणतात.

विशिष्ट चिन्हे म्हणून, नंतर अशा लक्षणांसह पित्ताशयाचे दगड स्वतःला जाणवतात:

• (यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाचा प्रक्षेपण) - सौम्य अस्वस्थतेपासून यकृताच्या पोटशूळपर्यंत तीव्रता;
• डिस्पेप्टिक सिंड्रोम - पाचक विकारांचे प्रकटीकरण - मळमळ, अस्थिर मल;
• शरीराच्या तापमानात वाढ हा दुय्यम जोडण्याचा परिणाम आहे जिवाणू संसर्ग.
• जर दगड पित्त नलिकाच्या बाजूने खाली आला तर वेदना मांडीच्या भागात स्थानिकीकृत होते आणि फेमोरल भागापर्यंत पसरते.

70% लोकांमध्ये हा आजार होत नाही अस्वस्थता, एखाद्या व्यक्तीला तेव्हाच अस्वस्थता जाणवू लागते जेव्हा दगड आधीच वाढलेले असतात आणि पित्त नलिका अवरोधित करतात आणि वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण - पित्तविषयक पोटशूळ, हा हल्ला आहे तीव्र वेदनादगडाने पित्त नलिकेच्या नियतकालिक अडथळासह. तीव्र वेदनांचा हा हल्ला, म्हणजेच पोटशूळ, 10 मिनिटांपासून 5 तासांपर्यंत टिकू शकतो

निदान

निदान गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे केले जाते. रुग्णाच्या तक्रारी आणि काही अतिरिक्त अभ्यासांचा वापर करून निदान स्थापित केले जाते.

प्रथम, रुग्णाला अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड केले जाते. उदर पोकळी. - मुख्य आणि सर्वात प्रभावी पद्धतपित्ताशयाचे निदान. पित्ताशयामध्ये दगडांची उपस्थिती, पित्ताशयाच्या भिंती जाड होणे, त्याचे विकृतीकरण आणि पित्त नलिकांचे विस्तार शोधते. नॉन-आक्रमकता (नॉन-ट्रॅमॅटिक), सुरक्षितता, प्रवेशयोग्यता आणि वारंवार वापरण्याची शक्यता हे त्याचे मुख्य फायदे आहेत.

जर परिस्थिती अधिक गंभीर असेल तर डॉक्टर cholecystocholangiography चा अवलंब करतात ( एक्स-रे परीक्षाकॉन्ट्रास्ट एजंटच्या परिचयासह).

परिणाम

gallstone रोगाचा कोर्स खालील परिस्थितींमुळे गुंतागुंतीचा होऊ शकतो:

• पित्ताशयाच्या भिंतीचा कफ;
• पित्तविषयक फिस्टुला;
• मिरिझी सिंड्रोम (सामान्य पित्त नलिकाचे कॉम्प्रेशन);
• पित्ताशयाची छिद्रे;
• पित्तविषयक स्वादुपिंडाचा दाह;
• मसालेदार आणि ;
• पित्ताशयाचा हायड्रोसेल;
• आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• पित्ताशयाचा कर्करोग;
• तीव्र पुवाळलेला दाह(empyema) आणि पित्ताशयातील गॅंग्रीन.

सर्वसाधारणपणे, मूत्राशयात दगड असणे धोकादायक नाही जोपर्यंत ते पित्त नलिका अवरोधित करत नाही. लहान दगड सामान्यतः स्वतःहून जातात आणि जर त्यांचा आकार वाहिनीच्या व्यासाशी तुलना करता येतो (अंदाजे 0.5 सेमी), तर वेदना होतात - पोटशूळ. वाळूचा कण पुढे “सरसला” छोटे आतडे- वेदना अदृश्य होतात. जर गारगोटी इतकी मोठी असेल की ती अडकली असेल, तर या परिस्थितीत त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

Gallstones: शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार

पित्ताशयातील खडे शोधणे नेहमीच अनिवार्य शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप सूचित करत नाही; बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार सूचित केले जातात. परंतु घरी अनियंत्रित स्व-औषध पित्त नलिका अडथळा आणि कर्तव्यावर असलेल्या सर्जनच्या ऑपरेशन टेबलवर आणीबाणीच्या समाप्तीसह भरलेले असते.

म्हणून, कठोरपणे प्रतिबंधित कोलेरेटिक औषधी वनस्पती आणि वनस्पती तेलापासून बनवलेल्या संशयास्पद कॉकटेलचे सेवन न करणे चांगले आहे, ज्याची शिफारस काही लोक करतात. पारंपारिक उपचार करणारे, आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टची भेट घ्या.

च्या साठी पित्ताशयाचा पुराणमतवादी उपचारखालील औषधे लिहून दिली आहेत:

1. पित्त (उर्सोफाल्क, लिओबिल) ची रचना सामान्य करण्यास मदत करणारी औषधे;
2. एंजाइमची तयारी जी पचन प्रक्रिया सुधारते, विशेषतः लिपिड पचन (क्रेऑन) च्या प्रक्रिया.
3. पित्ताशयाच्या आकुंचनमुळे होणाऱ्या वेदनांसाठी, रुग्णांना विविध स्नायू शिथिल करणारे (प्लॅटाफिलिन, ड्रॉटावेरीन, नो-स्पा, मेटासिन, पायरेन्सिपिन) वापरण्याची शिफारस केली जाते.
4. पित्त ऍसिड स्राव उत्तेजक (फेनोबार्बिटल, झिक्सोरिन).

आधुनिक पुराणमतवादी उपचार, जे आपल्याला अवयव आणि त्याच्या नलिका जतन करण्याची परवानगी देते, त्यात तीन मुख्य पद्धतींचा समावेश आहे: औषधांसह दगड विरघळणे, अल्ट्रासाऊंड किंवा लेसर वापरून दगड चिरडणे आणि परक्यूटेनियस कोलेलिथोलिसिस (आक्रमक पद्धत).

दगडांचे विघटन (लिथोलिटिक थेरपी)

पित्ताशयातील खडे औषधांनी विरघळल्याने शस्त्रक्रियेशिवाय पित्ताशयाचे खडे बरे होण्यास मदत होते. पित्ताशयातील खडे विरघळण्यासाठी वापरली जाणारी मुख्य औषधे म्हणजे ursodeoxycholic acid (Ursosan) आणि chenodeoxycholic acid (Chenofalk).

लिथोलिटिक थेरपी खालील प्रकरणांमध्ये सूचित केले आहे:

1. दगड आकाराने लहान असतात (5 ते 15 मिमी पर्यंत) आणि पित्ताशयाच्या 1/2 पेक्षा जास्त भरत नाहीत.
2. पित्ताशयाचे संकुचित कार्य सामान्य आहे, पित्त नलिकांची तीव्रता चांगली आहे.
3. खडे कोलेस्टेरॉलचे असतात. रासायनिक रचनावापरून दगड ओळखता येतात ड्युओडेनल इंट्यूबेशन(ड्युओडेनम) किंवा तोंडी पित्ताशयशास्त्र.

Ursosan आणि Henofalk पित्तमधील पदार्थांची पातळी कमी करतात जे दगड (कोलेस्टेरॉल) तयार करण्यास प्रोत्साहन देतात आणि दगड (पित्त ऍसिड) विरघळविणाऱ्या पदार्थांची पातळी वाढवतात. लिथोलिटिक थेरपी केवळ लहान कोलेस्टेरॉल दगडांच्या उपस्थितीत प्रभावी आहे, प्रारंभिक टप्पेरोग अल्ट्रासाऊंड डेटाच्या आधारे डॉक्टरांनी डोस आणि औषधाचा कालावधी निर्धारित केला आहे.

स्टोन क्रशिंग (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल लिथोट्रिप्सी)

एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी (पल्व्हरायझेशन) हे शॉक वेव्हच्या निर्मितीवर आधारित एक तंत्र आहे, ज्यामुळे दगड वाळूच्या अनेक कणांमध्ये चिरडला जातो. सध्या ही प्रक्रिया म्हणून वापरली जाते तयारीचा टप्पातोंडी लिथोलिटिक थेरपीपूर्वी.

विरोधाभासआहेत:

1. रक्तस्त्राव विकार;
2. जुनाट दाहक रोगगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह, व्रण).

TO दुष्परिणाम अल्ट्रासाऊंड लिथोट्रिप्सीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. पित्त नलिका अडथळा होण्याचा धोका;
2. कंपनाच्या परिणामी दगडांच्या तुकड्यांद्वारे पित्ताशयाच्या भिंतींना नुकसान.

ESWL साठी संकेत म्हणजे पेटन्सी अडथळ्याची अनुपस्थिती. पित्तविषयक मार्ग, एकल आणि एकाधिक कोलेस्टेरॉल दगड ज्याचा व्यास 3 सेमीपेक्षा जास्त नाही.

Percutaneous transhepatic cholelitholisis

हे क्वचितच वापरले जाते कारण ही एक आक्रमक पद्धत आहे. त्वचा आणि यकृताच्या ऊतींद्वारे पित्ताशयामध्ये कॅथेटर घातला जातो, ज्याद्वारे 5-10 मिली मिश्रण थेंबाच्या दिशेने इंजेक्शन दिले जाते. विशेष औषधे. प्रक्रिया पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे; 3-4 आठवड्यांत, 90% पर्यंत दगड विरघळले जाऊ शकतात.

आपण केवळ कोलेस्टेरॉलच नाही तर इतर प्रकार देखील विरघळवू शकता gallstones. दगडांची संख्या आणि आकार काही फरक पडत नाही. मागील दोन विपरीत, ही पद्धत केवळ लक्षणे नसलेल्या पित्ताशयाचा दाह असलेल्या व्यक्तींमध्येच नव्हे तर गंभीर रुग्णांमध्ये देखील वापरली जाऊ शकते. क्लिनिकल प्रकटीकरणरोग

पित्ताशयातील खडे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया

तथापि, त्याशिवाय हे समजून घेण्यासारखे आहे सर्जिकल उपचारटाळता येत नाही:

• वारंवार पित्तविषयक पोटशूळ;
• "डिस्कनेक्ट केलेले" (हरवले आकुंचन) बबल;
• मोठे दगड;
• पित्ताशयाचा दाह च्या वारंवार exacerbations;
• गुंतागुंत

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पित्ताशयातून दगड काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते अशा रुग्णांसाठी ज्यांच्या आजारामध्ये वारंवार रीलेप्स, तीव्र वेदनांचे हल्ले, मोठे दगड, शरीराचे उच्च तापमान आणि विविध गुंतागुंत असतात.

सर्जिकल उपचार लॅपरोस्कोपिक आणि खुले असू शकतात (कोलेसिस्टोलिथोटॉमी, कोलेसिस्टेक्टॉमी, पॅपिलोस्फिंटेरोटॉमी, कोलेसिस्टोस्टोमी). प्रत्येक रुग्णासाठी शस्त्रक्रिया पर्याय स्वतंत्रपणे निर्धारित केला जातो.

पोषण

सहसा, पित्ताशयाच्या दगडांची पहिली चिन्हे दिसताच आहार लिहून दिला जातो. हे विशेषतः अशा रुग्णांसाठी डिझाइन केलेले आहे, त्याला म्हणतात - उपचारात्मक आहारक्र. 5, तुम्ही त्याचे सतत पालन केले पाहिजे.

• चरबीयुक्त मांस;
• विविध स्मोक्ड मांस;
• मार्जरीन;
• मसालेदार मसाले;
• कडक उकडलेले अंडी;
• मजबूत कॉफी;
• कॅन केलेला मांस आणि मासे;
• लोणचेयुक्त उत्पादने;
• मटनाचा रस्सा: मांस, मासे आणि मशरूम;
• ताजी ब्रेड आणि यीस्ट बेक केलेले पदार्थ;
• कार्बोनेटेड पेये;
• दारू

अन्न उकळवून किंवा बेकिंगद्वारे तयार केले जाते आणि आपल्याला ते बर्याचदा खाण्याची आवश्यकता असते - दिवसातून 5-6 वेळा. पित्ताशयाच्या खड्यांसाठी आहारात जास्तीत जास्त भाज्या आणि वनस्पती तेलांचा समावेश असावा. खर्चात भाजीपाला भाज्या प्रथिनेअतिरिक्त कोलेस्टेरॉलचे विघटन उत्तेजित करा आणि वनस्पती तेलेआतड्यांसंबंधी हालचाल सुधारते, मूत्राशयाच्या आकुंचनला प्रोत्साहन देते आणि त्याद्वारे त्यात पित्त जमा होण्यास प्रतिबंध करते.

आपल्या ग्रहाच्या 10-15% रहिवाशांमध्ये पित्ताशयाचे दगड आढळतात, म्हणून ही घटना व्यापक मानली जाऊ शकते.

रशियामध्ये ते 3-10% रहिवाशांमध्ये आढळू शकते. स्त्रिया पुरुषांपेक्षा 2 पट जास्त वेळा आजारी पडतात. 50 वर्षांच्या वयात सर्वाधिक घटना घडतात. पित्ताशयातील पित्ताशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया (पित्ताशयाचा दाह) सूज काढून टाकल्यानंतर दुसऱ्या स्थानावर आहे. वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स(अपेंडेक्टॉमी).

दगडांमध्ये पित्त रंगद्रव्ये (बिलीरुबिन), लिपिड्स (कोलेस्टेरॉल), चुनाचे क्षार आणि मिश्रित असू शकतात.

थेरपिस्ट आणि सर्जन यांच्यात अजूनही संघर्ष सुरू आहे. उपचार कसे करावे? मी थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया एक पुराणमतवादी पद्धत निवडावी?

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे!

रोगाची समस्या अशी आहे की दगड तयार होणे ही एक दीर्घकालीन आणि मुख्यतः लक्षणे नसलेली प्रक्रिया आहे.

पित्ताशयातील दगडांची कारणे

गोळ्यांनी शरीराचा नाश करू नका! वैज्ञानिक आणि पारंपारिक औषधांच्या छेदनबिंदूवर महागड्या औषधांशिवाय यकृतावर उपचार केले जातात

• कोलेस्टेरॉल चयापचय विकार, ते यकृतामध्ये जास्त प्रमाणात संश्लेषित केले जाते आणि पित्तमध्ये मोठ्या प्रमाणात उत्सर्जित होते.
  परिस्थितींमध्ये उद्भवते:
  • एथेरोस्क्लेरोसिस.
  • मोफत वाढवा चरबीयुक्त आम्लरक्तात
  • मधुमेह.
  • लठ्ठपणा.
  • चरबीयुक्त पदार्थांचा गैरवापर.
• पित्त ऍसिड चयापचय विकार.
  • येथे जुनाट रोगयकृत (हिपॅटायटीस, सिरोसिस) पित्त ऍसिडच्या संश्लेषणाच्या प्रक्रियेमुळे ग्रस्त आहे, जे पित्तच्या रचनेच्या 67% बनवते आणि लिपिड बेस (उर्वरित 33%) विरघळलेल्या स्थितीत राखते. गुणोत्तर विस्कळीत होते आणि पित्त लिथोजेनिक (फॅटी) बनते. लिपिड्स अवक्षेपित होतात आणि भविष्यातील दगडांचा आधार बनतात.
  • आतड्यांमधील जळजळीसाठी (नॉनस्पेसिफिक आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, सेलिआक रोग, आतड्यांसंबंधी विभागांचे विच्छेदन) पित्त ऍसिडचे संश्लेषण आणि शोषण, ज्यामध्ये अधिकयकृताकडे परत या.
• संसर्गरक्त प्रवाह किंवा लिम्फसह मूत्राशयात प्रवेश करते. संसर्गजन्य प्रक्रियापित्त टिकवून ठेवण्यास (पित्ताशयाचा दाह).
• दाहक प्रक्रिया. पित्ताचा pH अल्कधर्मीकडे बदलतो. हे मूत्राशय आकुंचन आणि दगड निर्मिती मध्ये व्यत्यय सुनिश्चित करते.
• पित्ताच्या प्रवाहात यांत्रिक अडथळा. स्थिर पित्त प्रथम स्फटिक बनते, नंतर दाहक उत्पादने, फायब्रिन, बॅक्टेरिया आणि श्लेष्मा त्यावर स्थिर होतात. खडक तयार होतात.
• चयापचय रोग. हायपोथायरॉईडीझममध्ये आढळून आले (अभाव कंठग्रंथी), मधुमेह.
• बदला हार्मोनल पातळी - इस्ट्रोजेन पातळी वाढल्याने पित्त एकाग्रतेवर परिणाम होऊ शकतो. महिला घेतात तोंडी गर्भनिरोधक, दगडांचा धोका जास्त असतो.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे!

गर्भधारणेमुळे दगड तयार होण्यास हातभार लागतो, कारण गर्भ पित्ताशयावर दबाव टाकतो आणि पित्त पूर्णपणे बाहेर पडत नाही.

पित्ताशयाच्या आजाराला आनुवंशिक कारणे असतात.

gallstone रोगाच्या विकासाचे टप्पे

वाचकांची कथा

मी कदाचित त्या "भाग्यवान" लोकांपैकी एक होतो ज्यांना आजारी यकृताची जवळजवळ सर्व लक्षणे सहन करावी लागली. माझ्यासाठी, सर्व तपशीलांमध्ये आणि सर्व बारकाव्यांसह रोगांचे वर्णन संकलित करणे शक्य होते!

• प्रारंभिक - तेथे कोणतेही दगड नाहीत, वाळूच्या स्वरूपात एक निलंबन आहे.

1. जाड पित्त निर्मिती.
2. पित्तविषयक गाळ निर्मिती.

• पित्ताशयाचा दगड तयार होणे.
• तीव्रतेच्या कालावधीसह तीव्र पित्ताशयाचा दाह.
• गुंतागुंतीचा टप्पा.

या वर्गीकरणाचे महत्त्व या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की पहिल्या टप्प्यात सर्व प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक उपाय घेतल्यास प्रक्रिया उलट करता येण्यासारखी आहे. स्टेज 1 वर आधीच निदान केले जाऊ शकते.

पित्ताशयातील खड्यांची लक्षणे

यकृताचा उपचार आणि शुद्धीकरण करण्यासाठी, आमचे वाचक यशस्वीरित्या वापरतात एलेना मालिशेवाची पद्धत. या पद्धतीचा काळजीपूर्वक अभ्यास केल्यानंतर, आम्ही ते तुमच्या लक्षात आणून देण्याचे ठरविले.

रोगाचे प्रकटीकरण दगडांच्या स्थानावर, पित्तविषयक मार्गाची स्थिती आणि सहवर्ती दाहक प्रक्रियेवर अवलंबून असते. पित्ताशयातील 60-80% रूग्णांमध्ये रोगाची लक्षणे नाहीत (अव्यक्त स्वरूप).

रोगाच्या कोर्ससाठी 3 पर्याय आहेत:

• वेदनादायक पॅरोक्सिस्मल

हे कठोर आहे वेदना कापूनउजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये, जे उजव्या खांद्याच्या ब्लेडखाली, उजव्या खांद्यावर, जबड्यात आणि कॉलरबोनमध्ये जाणवू शकते. आक्रमण तापमानात वाढीसह असू शकते.

लक्षणे:

• वेदना 10 मिनिटांपासून 4 तासांपर्यंत असते.
• रुग्णांना विश्रांती आणि अँटिस्पास्मोडिक्स (नो-श्पा, पापावेरीन) आवश्यक आहेत.
• मध्ये वेदना अधिक वेळा उद्भवते संध्याकाळची वेळआणि रात्री.
• पोटशूळ अदृश्य झाल्यानंतर, काही काळानंतर वेदना पुन्हा होऊ शकते.
• मूत्राशयाच्या प्रक्षेपणाच्या बिंदूला धडपडताना ( उजवा हायपोकॉन्ड्रियम) रुग्णाला वेदना जाणवते (केरचे लक्षण).

आहारातील चुका, अल्कोहोलचे सेवन, भावनिक ताण, शारीरिक ताण आणि खडबडीत वाहन चालवणे यामुळे पित्ताशयातील खड्यांची लक्षणे दिसू शकतात.

जर वेदनांचा हल्ला 4 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकला तर हे गुंतागुंत होण्याचे संकेत देऊ शकते.

• वेदनादायक टॉर्पिड

वेदना निस्तेज आणि वेदनादायक आहे. अनेकदा मळमळ आणि गोळा येणे एक भावना एकत्र.

• डिस्पेप्टिक फॉर्म

हे उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये अस्वस्थता आणि जडपणाची भावना म्हणून प्रकट होते, अनेकदा ढेकर येणे, फुशारकी, स्टूल डिसऑर्डर (बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार), तोंडात कडूपणा आणि छातीत जळजळ.

जेव्हा उत्सर्जित पित्त नलिका अवरोधित केली जातात, तेव्हा अवरोधक कावीळची लक्षणे दिसू शकतात: विकृतीकरण त्वचा(सह पिवळसर हिरवट रंग), मल विकृत होणे, त्वचेला खाज सुटणे.

पित्ताशयातील खड्यांचे निदान

एलेना निकोलायवा, पीएच.डी., हेपॅटोलॉजिस्ट, सहयोगी प्राध्यापक:"अशा काही औषधी वनस्पती आहेत ज्या त्वरीत कार्य करतात आणि विशेषत: यकृतावर कार्य करतात, रोग दूर करतात. [...] वैयक्तिकरित्या, मला एकच औषध माहित आहे ज्यामध्ये सर्व आवश्यक अर्क असतात...."

• अल्ट्रासाऊंड तपासणी (अल्ट्रासाऊंड).

दगडांचा आकार, गतिशीलतेची डिग्री, रचना, दगडाने पित्त नलिकाचा अडथळा निश्चित केला जातो. पद्धत 95% विश्वासार्ह आहे.

• पित्ताशयाची साधी रेडियोग्राफी.

पित्ताशयाच्या भागात फक्त कॅल्सीफाईड दगड आणि हवा असलेले घटक दिसू शकतात.

• इंट्राव्हेनस कोलेसिस्टोकोलांजियोग्राफी.

लिथोट्रिप्सीचा निर्णय घेताना एक अपरिहार्य पद्धत.

• सीटी स्कॅन.

केवळ पित्ताशयाच्या आसपासच्या ऊतींचे मूल्यांकन करण्यासाठी माहितीपूर्ण.

• एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपॅन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी). पद्धत आपल्याला पित्त नलिकांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड. 2 मिमी आकारापर्यंतचे दगड चांगले ओळखले जाऊ शकतात.

gallstones परिणाम

• दगडाने सिस्टिक किंवा सामान्य पित्त नलिकाचा अडथळा.
• तीव्र पित्ताशयाचा दाह आणि पित्ताशयाचा दाह.
• पित्ताशयाचा हायड्रोसेल.
• पित्ताशयाची पूर्ती (एम्पायमा).
• फिस्टुला.
• पित्ताशयाची फाटणे.
• पित्तविषयक (पित्त) पेरिटोनिटिस.
• पित्ताशयाचा कर्करोग.
• तीव्र पित्तविषयक स्वादुपिंडाचा दाह.
• आतड्यांसंबंधी अडथळा.
• तीव्र पित्ताशयाचा दाह.
• मोठ्या ड्युओडेनल पॅपिलाच्या लुमेनमध्ये दगड जोडणे.

gallstones उपचार

ध्येय:

• वेदना (पोटशूळ) आणि रोगाच्या इतर अभिव्यक्ती काढून टाकणे.
• दगडांच्या निर्मितीच्या प्रगतीस प्रतिबंध करणे किंवा त्यांचे संपूर्ण निर्मूलन.
• गुंतागुंत प्रतिबंध.
• रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे.

उपचारात्मक उपायांची श्रेणी:

1.नॉन-औषध पद्धती	2. औषध हस्तक्षेप	3. सर्जिकल उपचार
१) आहार – तळलेले, फॅटी, मसालेदार, स्मोक्ड पदार्थ आहारातून वगळणे. 3 तासांच्या अंतराने वारंवार आणि लहान भागांमध्ये अन्न खाणे. पित्त घट्ट होण्यापासून रोखण्यासाठी पुरेसे पाणी पिणे आवश्यक आहे.	अँटिस्पास्मोडिक्स - नो-स्पा. वेदनाशामक - स्पास्मोलगॉन. कोलेरेटिक औषधे - होलॅगॉन, डेकोलिन, अॅलोचोल. प्रतिजैविक - दाहक प्रक्रिया आढळल्यास (रक्तातील ल्युकोसाइटोसिस, ईएसआरचा प्रवेग).	1) कोलेसिस्टेक्टोमी - पित्ताशयाची मूलगामी काढणे. सध्या लॅप्रोस्कोपिक पद्धतीने केले जाते. हे क्रॉनिक कॅल्क्युलस (दगड) पित्ताशयाचा दाह साठी मानक उपचार आहे.
२) शरीराचे वजन कमी होणे.	हेपॅटोप्रोटेक्टर्स - हेपेट्रिन, एसेटियल-फोर्टे.	3) एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी ही लक्ष्यित उपकरणे वापरून संपर्क नसलेली उपचार पद्धत आहे.
4) व्यायामाचा ताण, सक्रिय मनोरंजन, पर्यटन - पित्त स्थिर होण्यास प्रतिबंध करते.	रिप्लेसमेंट थेरपी (पित्त ऍसिडस्) - हेनोफॉक, उर्सोसन.	5) दगडांचे संपर्क विघटन - त्वचेद्वारे एक विशेष कॅथेटर घालणे ज्याद्वारे मिथाइल टर्ब्युसिल इथर प्रशासित केले जाते.
5) सहवर्ती रोग सुधारणे, हायपोथायरॉईडीझममधील चयापचय विकार दूर करणे, मधुमेह मेल्तिस.	हेपॅटोप्रोटेक्टर्स - हेपेट्रिन, एसेटियल-फोर्टे.

1 आणि 2 आहेत पुराणमतवादी पद्धतीउपचार.

सर्जिकल उपचार ही अग्रगण्य पद्धत आहे. पुराणमतवादी थेरपीला प्रतिसाद न देणाऱ्या रूग्णांसाठी सूचित केले जाते. लवकरच किंवा नंतर, "दगड साठे" स्वतःला जाणवतील, म्हणून पित्ताशय काढून टाकणे चांगले.

फायदे:

• ऑपरेशन कमी क्लेशकारक आहे.
• कॉस्मेटिक प्रभाव.
• IN अल्प वेळकाम करण्याची क्षमता पुनर्संचयित केली जाते.

gallstones प्रतिबंध

• तर्कसंगत पोषण, आहार पथ्ये. जास्त खाऊ नका.
• सक्रिय जीवनशैली. हे सिद्ध झाले आहे की 70% रुग्ण हे गतिहीन व्यवसायातील कामगार आहेत.
• शरीराचे वजन कमी होणे.
• नकार वाईट सवयी(धूम्रपान, दारू).
• फायटोप्रोफिलेक्सिस - पुदीना, कॅमोमाइल, लिंबू मलम सह चहा पिणे.

कामासाठी पित्त आवश्यक आहे अन्ननलिका, त्याशिवाय सामान्य पचन अशक्य आहे. परंतु पित्तविषयक प्रणालीचे बिघडलेले कार्य विकसित झाल्यास, पित्त मूत्राशयात दगड दिसतात: वेळेवर उपचार सुरू करण्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी पित्ताशयाची लक्षणे ओळखणे आवश्यक आहे.

दगडांची कारणे

दगड निर्मिती प्रक्रिया मुळे आहे वाढलेली सामग्रीपित्त घटकांमध्ये जे गाळाचे घन पदार्थ तयार करतात (कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, कॅल्शियम). जेव्हा या पदार्थांची एकाग्रता गंभीर पातळीवर पोहोचते, तेव्हा स्वतंत्र क्रिस्टलायझेशन केंद्रे तयार होऊ लागतात, ज्याभोवती हळूहळू दगड तयार होतात ( कठीण दगड). ते पित्ताशयामध्ये (पित्ताशयात) आणि नलिका (कॉलेडोकोलिथियासिस) दोन्हीमध्ये आढळू शकतात. याव्यतिरिक्त, हे दगड यकृत आणि यकृताच्या नलिकांमध्ये आढळू शकतात.

दगडांच्या निर्मितीमध्ये योगदान देणारे मुख्य घटकः

1. पित्ताच्या रचनेत विषमता, ज्यामध्ये कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण पित्त ऍसिडद्वारे विरघळले जाऊ शकते त्यापेक्षा जास्त असते. अशा पित्ताला लिथोजेनिक म्हणतात, म्हणजेच दगड तयार करतात. या प्रकरणात, अतिरिक्त कोलेस्टेरॉल स्फटिक बनते आणि अवक्षेपित होते.
2. पित्तविषयक मार्ग आणि पित्ताशयाचा डायस्किनेशिया, ज्यामध्ये या अवयवांचे पेरिस्टॅलिसिस लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि मूत्राशयापासून नलिकांपर्यंत आणि त्यापलीकडे पित्ताची हालचाल मंदावते. या विकाराने पित्त स्थिर होऊन दगड तयार होतात.
3. पित्तविषयक उच्च रक्तदाब जेव्हा होतो उच्च रक्तदाबनलिका अरुंद झाल्यामुळे मूत्राशयातील पित्त, ट्यूमरचा विकास इ.

पित्ताशयाच्या दगडांच्या निर्मितीमध्ये योगदान देणारे अतिरिक्त घटक:

• वय;
• हार्मोनल घटक;
• खाण्याचे विकार;
• औषधे घेणे.

जोखीम असलेल्या वयोगटात 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक आहेत. वृद्ध व्यक्ती, द अधिक शक्यतापित्ताशयाचा दाह पुरुषांमध्ये, पित्ताशयाचा रोग कमी सामान्य आहे. मुले अत्यंत क्वचितच आजारी पडतात. पित्ताशयातील पित्ताशयातील कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढवण्यास कारणीभूत महिला सेक्स हार्मोन इस्ट्रोजेनमुळे पित्ताशयात पित्ताशयाचा आजार जास्त प्रमाणात आढळतो. हार्मोनल घटक गर्भधारणेदरम्यान दगड निर्मितीची उच्च घटना निर्धारित करतात. अंतःस्रावी विकार, मधुमेह मेल्तिसमुळे उद्भवणारे, दगडांच्या निर्मितीमध्ये स्वतःला प्रकट करू शकतात.

महत्वाचे! जे सहसा उपवास करतात (कठोर किंवा उपासमार आहार) किंवा अनियमितपणे खातात त्यांना पित्ताशयाच्या दगडांबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याची अधिक शक्यता असते.

पित्ताशयाचा दाह आणि एक दीर्घ कालावधीइंट्राव्हेनस (पॅरेंटरल) पोषण, उदाहरणार्थ, जड नंतर ओटीपोटात ऑपरेशन, जेव्हा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्य अनिवार्यपणे थांबते. पित्ताशयातील खडे दिसण्यासाठी औषध-प्रेरित घटक - सेफलोस्पोरिन अँटीबायोटिक्सच्या उपचारादरम्यान दगड तयार होतात. हार्मोनल औषधे, गर्भनिरोधकांसह.

पित्ताशयातील खडे कोलेस्टेरॉल, बिलीरुबिन, चुनखडीयुक्त आणि मिश्र असतात. कोलेस्टेरॉल आणि बिलीरुबिन हे दोन्ही दगड कॅल्सीफाईड किंवा नॉन-कॅल्सीफाईड असू शकतात. बिलीरुबिन (रंगद्रव्य) दगड काळ्या आणि तपकिरीमध्ये विभागलेले आहेत. चुनखडीचे दगड कमी सामान्य आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान कोलेस्टेरॉलचे दगड दिसू शकतात, लठ्ठपणा आणि तीव्र घसरणवजन, उच्च रक्तदाब. ब्लॅक बिलीरुबिन स्टोन अशक्तपणा आणि यकृताच्या रोगांसह तयार होतात, तपकिरी असतात - पित्ताशयामध्ये पित्ताशयामध्ये बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचे केंद्रबिंदू, पित्तविषयक मार्गावरील ऑपरेशननंतर.

दगड देखील असू शकतात:

• अविवाहित;
• एकाधिक;
• लहान;
• मोठे

लहान दगड - क्रॉस विभागात 3 सेमी पेक्षा कमी, 3 सेमी पेक्षा जास्त मोठे मानले जातात.

वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

gallstone रोगाची लक्षणे त्यावर अवलंबून असतात क्लिनिकल फॉर्म. आहेत:

• भौतिक-रासायनिक;
• अव्यक्त
• क्लिनिकल

फिजिओकेमिकल फॉर्म दीर्घ लक्षणे नसलेल्या कोर्सद्वारे दर्शविले जाते, कारण पित्तविषयक मार्गात अद्याप कोणतेही वास्तविक दगड नाहीत, परंतु त्यांच्या निर्मितीसाठी पूर्व-आवश्यकता तयार केली गेली आहे (कोलेस्टेरॉल फ्लेक्स आणि मीठ क्रिस्टल्ससह लिथोजेनिक पित्त). या टप्प्यावर, पित्तचे विश्लेषण करून रोग निश्चित केला जाऊ शकतो.

सुप्त स्वरूपात, दगड आधीच उपस्थित आहेत, परंतु वेदना होत नाही. या फॉर्मला स्टोन-बेअरिंग देखील म्हणतात. डिस्पेप्टिक लक्षणे नोंदवली जातात (फुशारकी, छातीत जळजळ, ढेकर येणे, तोंडात कडू चव). जड, फॅटी किंवा नंतर एपिगॅस्ट्रियममध्ये जडपणाची भावना असू शकते मसालेदार अन्न. गर्भवती महिलांमध्ये, अशी चिन्हे जेव्हा स्पष्ट होतात नंतर, जेव्हा गर्भाच्या हालचालीमुळे पित्त मूत्राशयात दगडांची हालचाल होते.

रोगाचे क्लिनिकल स्वरूप टॉर्पिड आणि पॅरोक्सिस्मल असू शकते. जेव्हा दगड हलू लागतात आणि नलिकांमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा ते दिसून येते, ज्यामुळे पित्तविषयक मार्गामध्ये अडथळा (नलिकांना अवरोधित करणे) उद्भवते. पॅल्पेशनद्वारे वेदना निश्चित केली जाऊ शकते ओटीपोटात भिंत. पित्ताशयाच्या पोकळीतील वाढलेले दगड तीव्र किंवा क्रॉनिक कॅल्क्युलस (पित्ताशयाचा दाह) पित्ताशयाचा दाह विकसित होण्याचे मुख्य कारण बनतात.

टॉर्पिड फॉर्मला सुस्त देखील म्हणतात. वेदना सतत, कंटाळवाणा आहे आणि कोणतीही माफी नाही. पॅरोक्सिस्मल फॉर्मचे वैशिष्ट्य आहे तीव्र टप्पारोग जेव्हा कॅल्क्युलस नलिकांच्या बाजूने फिरते, अवयवाच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देते, नलिकांच्या भिंती, त्यांना अडकतात. आक्रमणादरम्यान, वेदना उजव्या बरगडीच्या खाली तीक्ष्ण असते, ते पसरते उजवा खांदा ब्लेडआणि परत.

पित्ताशयाच्या दगडांची लक्षणे विशेषतः जड, चरबीयुक्त आणि मसालेदार पदार्थ खाल्ल्यानंतर दिसून येतात. असे अन्न पचवण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात पित्ताची गरज असते, त्यातील वाढत्या प्रवाहामुळे दगड हलतात, नलिकांमध्ये वाहून जातात, ज्यामुळे वैशिष्ट्यपूर्ण पोटशूळआणि उलट्या. उलट्या झाल्यानंतर आराम नाही.

इतर लक्षणे:

• मल पांढरा आणि विकृत होतो;
• बद्धकोष्ठता अनेकदा उद्भवते;
• बाधित पित्त प्रवाहासह अडथळा आणणारी कावीळ होऊ शकते.

महत्वाचे! एक वेगळी केस- मधूनमधून होणारी कावीळ, जी पित्ताशयाच्या मानेमध्ये वाल्व कॅल्क्युलसची उपस्थिती दर्शवू शकते. हा एक दगड आहे जो, हलवून आणि वळणे, एकतर पित्ताचा मार्ग रोखू शकतो किंवा तो उघडू शकतो.

गोळा करण्याव्यतिरिक्त क्लिनिकल चित्र(वेदनेची तीव्रता, जेव्हा हल्ला होतो, इ.) आणि रुग्णाची तपासणी करताना, डॉक्टर देखील वापरतात वाद्य पद्धतीनिदान:

• टोमोग्राफी;
• रेडियोग्राफी;
• scintigraphy;
• cholecystography.

आक्रमणादरम्यान रुग्णाची तपासणी करताना संपूर्ण चित्र प्राप्त होते. उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या पॅल्पेशनसह वेदना वाढते. रक्ताची प्रयोगशाळा चाचणी आवश्यक आहे, आणि कावीळ झाल्यास - मूत्र. सामग्रीचे विश्लेषण करण्यासाठी ड्युओडेनमची तपासणी केली जाते.

कोलेलिथियासिसचा उपचार

पित्ताशयाचा दाह साठी उपचार हे असू शकतात:

• पुराणमतवादी आणि औषधी;
• कमीतकमी आक्रमक;
• शस्त्रक्रिया

पुराणमतवादी उपचार मर्यादित प्राणी चरबी असलेल्या आहारावर आधारित आहे. आपल्याला मसालेदार पदार्थ टाळणे आणि अल्कोहोल न पिणे, थोडे थोडे खाणे आवश्यक आहे. तीव्रतेच्या काळात, उलट्या होत नसल्यास पिण्याच्या पाण्याने पूर्ण उपवास लिहून दिला जाऊ शकतो.

चेनोथेरपी औषधी पद्धतीने वापरली जाते (औषधे घेणे पित्त ऍसिडस्, जे दगड विरघळवू शकतात). हे Ursosan, Ursofalk, Henofalk, इ. आढळल्यास जिवाणू निसर्गजळजळ, वापरले बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपीशरीराच्या डिटॉक्सिफिकेशनसह. वेदना सिंड्रोमअँटिस्पास्मोडिक्ससह आराम - नो-श्पा, पापावेरीन इ., वेदनाशामक (एनालगिन) आणि संयोजन औषधे(स्पाझमलगॉन).

सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या कमीतकमी हल्ल्याच्या पद्धती म्हणजे शॉक वेव्ह आणि लिथोलिसिस. त्यांच्या मदतीने, दगडांना लहान दगडांमध्ये चिरडणे आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे नैसर्गिकरित्या काढून टाकणे किंवा औषधोपचाराने विरघळणे शक्य आहे. सर्जिकल हस्तक्षेपशस्त्रक्रिया अपरिहार्य असल्यास केली जाते. पित्ताशय काढून टाकला जातो. संकेत मोठे दगड आहेत, विध्वंसक पित्ताशयाचा दाह, गुंतागुंत (आंबवणे, मूत्राशय किंवा नलिका फुटण्याचा धोका इ.). लॅपरोस्कोपी आणि लॅपरोटॉमी दोन्ही वापरले जातात (उजवीकडील खालच्या कोस्टल कमानीच्या समांतर उदर पोकळी उघडणे).

वांशिक विज्ञान

घरी मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते औषधी वनस्पती, decoctions, infusions, teas आणि इतर उपाय.

मुळा आणि मध

पित्ताशयाच्या खड्यांसाठी मधासह मुळा खूप प्रभावी आहे: अनेक मूळ भाज्या घ्या (फक्त काळ्या, सर्वात कडू मुळा), बारीक खवणीवर किसून घ्या, रस पिळून घ्या आणि त्याच प्रमाणात मध मिसळा. जेवण करण्यापूर्वी अर्धा तास 1 टेस्पून घेणे आवश्यक आहे. l

सॉकरक्रॉट

पासून समुद्र वापरून दगड विरघळण्याची सुविधा sauerkraut: जेवण करण्यापूर्वी आपल्याला अर्धा ग्लास पिणे आवश्यक आहे, कोबीच्या जारमधून ओतणे.

रोवन

रेड रोवन पित्त नलिकांमध्ये दगड विरघळवते: दोन ग्लास तीन सर्व्हिंगमध्ये विभाजित करा आणि मुख्य जेवणापूर्वी सेवन करा. मध किंवा साखर मिसळून जाऊ शकते.

स्ट्रॉबेरी

IN उन्हाळी वेळताज्या स्ट्रॉबेरी पित्ताशयाच्या खड्यांसाठी उपयुक्त आहेत: आपल्याला संपूर्ण हंगामात ते खाणे आवश्यक आहे, दिवसातून किमान 3 ग्लास.

बर्च झाडापासून तयार केलेले पाने

तरुण बर्च झाडापासून तयार केलेले पानेकोरडे, उकळते पाणी (2 चमचे ग्लास) घाला आणि अर्धे पाणी बाष्पीभवन होईपर्यंत आग ठेवा. थंड केलेला मटनाचा रस्सा फिल्टर केला जातो आणि 2 टेस्पून प्याला जातो. l दिवसातुन तीन वेळा. हे डेकोक्शन लहान दगड काढून टाकण्यास मदत करते, परंतु उपचारादरम्यान वेदना वाढू शकते.

उपचार करा पित्ताशयाचा दाह लोक उपायउपस्थित डॉक्टरांनी त्यांना मान्यता दिली असेल तरच शक्य आहे. स्वयं-निवडलेल्या पद्धती धोकादायक असू शकतात: तुमच्यावर अज्ञात उत्पत्तीच्या गोळ्या घेऊ नये किंवा घेऊ नये. शक्तिशाली औषधे, ज्यामुळे खडे चिरडणे आणि त्यानंतरच्या पित्तविषयक मार्गात अडथळा येऊ शकतो.

पित्ताशयातील खडे हा एक सहवर्ती रोग आहे जो पित्ताशय, यकृत आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांमध्ये दिसून येतो. पित्ताशयाचा दाह आवश्यक आहे दीर्घकालीन उपचार, आणि शस्त्रक्रियेच्या बाबतीत - पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया.

"शस्त्रक्रियेशिवाय पित्ताशयावर उपचार" या लेखावर 37 टिप्पण्या

खूप खूप धन्यवाद!हर्बल उपचार देखील सुमारे 24 महिने घेतात. परिणाम नेहमी सांगता येत नाही. तुम्हाला याबद्दल काय माहिती आहे?

दुर्दैवाने, वैद्यकीय विद्यापीठांमध्ये हर्बल उपचारांचा जवळजवळ अभ्यास केला जात नाही. परंतु योग्यरित्या निवडलेल्या फी निश्चितपणे गोष्टी खराब करणार नाहीत. त्यामुळे, शस्त्रक्रियेशिवाय पित्ताशयावरील अशा उपचारांचे स्वागतच केले जाऊ शकते. सर्वसमावेशक पद्धतीने उपचार करणे चांगले आहे आणि जर शस्त्रक्रिया खरोखर आवश्यक असेल तर त्यास उशीर करू नका.

शुभ दिवस! लेसर स्टोन काढण्याबद्दल तुम्ही काय म्हणू शकता?

नमस्कार! तुम्ही मला एक इशारा देऊ शकता का??? 3 दिवसांपूर्वी माझ्या मावशीने तिची पित्ताशयावर दगडांचा गुच्छ काढून टाकला होता. पिवळा आजार 12 दिवस उलटल्यानंतर तिला ऑपरेशन टेबलवर दाखल करण्यात आले. तो अजूनही अतिदक्षता विभागात आहे. कावीळ कमी होत नाही (त्यांना प्लाझ्माफेरेसिससाठी त्याचा संदर्भ घ्यायचा आहे)
हे कशामुळे होऊ शकते आणि आपण काय अपेक्षा करावी??? डॉक्टर अगम्य शब्दात बोलतात आणि खूप पटकन, माझ्याकडे लक्षात ठेवायला वेळ नाही ………..

बहुधा, काही प्रकारचे दगड अडकले आहेत पित्त नलिका, त्यामुळेच कावीळ झाली. पण हे फक्त माझे गृहितक आहेत.

पण मग मला नक्की माहीत आहे. उपस्थित डॉक्टरांचे कर्तव्य नातेवाईकांपर्यंत माहिती पोहोचवण्यायोग्य स्वरूपात पोहोचवणे आहे. संभाषणाच्या सुरूवातीस, डॉक्टरांना आपल्या काकूची स्थिती हळूहळू समजावून सांगण्यास सांगा आणि सोप्या शब्दात. IN शेवटचा उपाय म्हणूनआपण हा प्रश्न विभाग प्रमुख किंवा औषध प्रमुख (वैद्यकीय कार्यासाठी उपमुख्य चिकित्सक) यांना संबोधित करू शकता.

शुभ दुपार
हल्ल्यानंतर, अल्ट्रासाऊंड तपासणीत पित्त मूत्राशयात 13 मिमीचा दगड आढळून आला,
त्यांनी फक्त ते कापून टाकण्याचा सल्ला दिला, जरी असे म्हटले होते की तुम्ही दगडासह आणखी 20 वर्षे जगू शकता, कृपया काय खावे आणि ऑपरेशन करण्यासाठी घाई करणे योग्य आहे की नाही हे प्रवेशयोग्य स्वरूपात सल्ला द्या. आगाऊ धन्यवाद.

आपण 13 मिमीचा दगड विरघळण्याचा प्रयत्न करू शकता. जर ते तुम्हाला त्रास देत नसेल, तर तुम्ही कदाचित शस्त्रक्रिया करण्यासाठी प्रतीक्षा करू शकता, जरी तुम्ही तुमच्या सर्जनशी याबद्दल चर्चा केली पाहिजे.

पित्ताशयांच्या उपस्थितीत पौष्टिकतेबद्दल मी आधीच लिहिले आहे. लेख स्वतः वाचा आणि त्यावर आलेल्या टिप्पण्या.

शुभ दुपार.
जन्म दिल्यानंतर, मला नियमितपणे जंगली वेदना जाणवू लागल्या. माझ्या दीर्घ तक्रारींनंतर, मला अल्ट्रासाऊंडसाठी पाठवले गेले, आणि असे दिसून आले की 0.6 सेमीचे किमान 6 दगड आणि पित्ताशयाची जळजळ होती. मला कोणतीही औषधे लिहून दिली गेली नाहीत कारण मी स्तनपान करत आहे, हल्ल्याच्या वेळी निमेसिल पिण्याची एकमेव गोष्ट होती. मी सारांश वाचला आणि लक्षात आले की हे न पिणे चांगले आहे. आक्रमणादरम्यान वेदना कमी करण्यासाठी तुम्हाला काही उपाय (लोक किंवा होमिओपॅथिक) माहित आहेत का? धन्यवाद.

दुर्दैवाने, लोकांमध्ये आणि होमिओपॅथिक उपायमला फार काही समजत नाही... 🙁

शुभ दुपार डॉक्टर! मला सांगा, माझ्या आजीला 12 आणि 7 मिमी पित्तांचे खडे आहेत, तिला शस्त्रक्रियेसाठी पाठवले होते. ती 79 वर्षांची आहे! या वयात तिच्यावर शस्त्रक्रिया करणे धोकादायक आहे का, कोणते धोके आहेत? किंवा दगडांवर उपचार करण्याच्या इतर पद्धती वापरणे योग्य आहे का? आगाऊ धन्यवाद.

सहसा मध्ये वृध्दापकाळअसे अनेक रोग आहेत जे रुग्णाला सहन करू शकत नाहीत नियोजित शस्त्रक्रिया. अशा ऑपरेशनसाठी आपल्याला थेरपिस्ट आणि ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट (जो भूल देतो) यांचे सकारात्मक मत आवश्यक आहे. नियमानुसार, या वयात रुग्णांवर शस्त्रक्रिया फारच क्वचितच होते.

तथापि, केव्हा आम्ही बोलत आहोतजीवन आणि मृत्यू बद्दल, तरीही रुग्णांवर शस्त्रक्रिया केली जाते (जीवन वाचवण्याच्या संकेतांसाठी शस्त्रक्रिया). शस्त्रक्रियेदरम्यान मृत्यूचा धोका जास्त असूनही, शस्त्रक्रियेस नकार दिल्याने मृत्यू देखील होतो.

या सामान्य तरतुदी. तुमच्या बाबतीत, तुम्ही या विषयावर सर्जन, तसेच थेरपिस्ट आणि भूलतज्ज्ञ यांच्याशी चर्चा करावी. तुम्हाला शस्त्रक्रियेचे संभाव्य धोके आणि फायदे यांचे वजन करणे आवश्यक आहे.

माझ्या पत्नीला 9 मिमीचा दगड आहे, उद्या हॉस्पिटलमध्ये तिसरा दिवस आहे, सकाळी डॉक्टरांसोबत मीटिंग आहे, आणि संध्याकाळी आम्हाला निर्णय घ्यावा लागेल: शस्त्रक्रिया किंवा तो विसर्जित करण्यात अर्थ आहे का??

ऑपरेशनवर योग्यरित्या निर्णय घेण्यासाठी, डॉक्टर केवळ दगडांचे आकार आणि संख्याच नव्हे तर सर्वसाधारणपणे सर्वकाही विचारात घेतात: दगडांची रचना, पित्ताशयाचा दाह, रोगाची गतिशीलता, मागील उपचारांचे परिणाम, वय. आणि रुग्णाचे सहवर्ती रोग, त्याची इच्छा आणि बरेच काही.

2 व्लादिमीर:
माफ करा, मी डॉक्टर नाही, पण मी स्वतः ही समस्या अनुभवली आहे. माझ्याकडे 1.6 सेमीचा दगड आहे आणि त्यांनी सांगितलेली पहिली गोष्ट म्हणजे पित्ताशय काढून टाकणे. बर्‍याच डॉक्टरांच्या भेटीनंतर असे दिसून आले की पित्ताशयाचे कार्य बिघडलेले नाही, ट्रॅक्टचा डिस्किनेशिया नाही... तीन महिन्यांच्या कठोर आहारानंतर, हल्ले थांबले, जरी त्यापूर्वी ते मासिक पुनरावृत्ती होते, दंड वाळू बाहेर येऊ लागली. दगडांचा पित्ताशयाच्या भिंतींवर, त्याच्या कार्यावर आणि सर्वसाधारणपणे पित्तविषयक मार्गावर विध्वंसक प्रभाव पडतो की नाही हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे - हे समजण्यास मदत करते की आपल्याकडे अद्याप पर्यायी उपचार पर्याय शोधण्यासाठी वेळ आहे का...

2 आपत्कालीन डॉक्टर: मला आशा आहे की माझ्या विधानात माझी चूक नव्हती... पुढाकार घेतल्याबद्दल क्षमस्व... आणि लेखाबद्दल धन्यवाद!

स्वेतलाना, मी एकच गोष्ट लिहिली आहे, पण वेगळ्या शब्दात. मी अधिक सांगेन - बहुतेकदा सर्जन प्रथम त्वरीत शस्त्रक्रिया देतात आणि विश्वसनीय माध्यमएका झटक्यात समस्या सोडवा. याव्यतिरिक्त, उच्च साठी ऑपरेशनल क्रियाकलाप(प्रति 1 बेड ऑपरेशन्सची संख्या) त्यांना अतिरिक्त देयके मिळतात. म्हणूनच शल्यचिकित्सक लोकांना रूढिवादी वागणूक देऊ इच्छित नाहीत.

😯 पुन्हा क्षमस्व, आणि पुन्हा धन्यवाद - तुमच्या लेखानंतरच मी इतर संधी शोधण्यासाठी प्रेरित झालो.

मी दीड वर्षापासून आजारी आहे - एक पित्ताशय, 1 सेमी, सहजपणे काढून टाकला. कंटाळवाणा वेदना अनेकदा, एक तीव्र पोटशूळ होते. स्वादुपिंड मलाही काळजी करतो. मी ऑपरेशन करायचे ठरवले. प्रश्न. भविष्यात दगड निर्मितीचे प्रतिबंध काय आहे? मी लहान असल्याने (आता ४५ वर्षांचा) किडनी स्टोन देखील तयार झाले आहेत, काही कापले गेले आहेत, आता पुन्हा किडनीमध्ये मोठा स्टोन + लहान. तुमच्या चयापचयामध्ये काही चूक आहे का? माझ्याकडे इतके दगड का आहेत? जास्त वजननाही, सक्रिय जीवनशैली, कुटुंब.

अलिना, असे दिसते की दगड तयार करण्याची तुमची प्रवृत्ती जास्त आहे. मी आधीच gallstones निर्मिती प्रतिबंध बद्दल लिहिले आहे. मूत्रपिंडांबद्दल, तेथे पोषण देखील दगडांच्या प्रकारावर अवलंबून असते, काही प्रकरणांमध्ये ते विरघळले जाऊ शकतात.

शुभ दिवस. माझ्या पत्नीला जन्म दिल्यानंतर एक महिना झाला होता तीव्र वेदना, रुग्णवाहिकेने मला रुग्णालयात नेले, त्यांनी सांगितले की पित्ताशयात दगड आहेत आणि मला ऑपरेशन करणे आवश्यक आहे. त्यांनी ऑपरेशनला नकार दिला. दोन आठवड्यांनंतर वेदना पुनरावृत्ती झाली, त्वचा आणि डोळे पिवळे झाले. तपासणीनंतर त्यांनी दगड डक्टमध्ये असल्याचे सांगितले. दोन दिवसांनी त्यांनी तपासणी केली (वाहिनीतून दगड काढण्यासाठी), पण दगड नव्हता. कृपया मला सांगा, अशा वेदना दगडांमुळे होऊ शकत नाहीत का? निदानाची अचूकता सुनिश्चित करण्यासाठी कोणते संशोधन केले जाऊ शकते?
आगाऊ धन्यवाद.

संशोधन: मुख्य - अल्ट्रासाऊंड. इतर अभ्यास केवळ डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिले जातात, उदाहरणार्थ, कोलांजियोग्राफी ( एक्स-रेकॉन्ट्रास्टसह).

नमस्कार डॉक्टर. सुमारे 3 वर्षांपूर्वी, पोटशूळचा पहिला झटका आला, तो सुमारे 15 मिनिटे टिकला. नंतर आपत्कालीन डॉक्टरांनी सांगितले की ते पोट आहे. एवढंच मला या ३ वर्षात वाटलं. अर्थात, तरुण इ. कुठल्याच डाएटबद्दल बोलले नाही. हल्ले दर 2-3 महिन्यांनी पुनरावृत्ती होते. आणि त्यांचा कालावधी वाढला. मग एका मित्राने मला एक ओतणे पिण्याचा सल्ला दिला ओटचे जाडे भरडे पीठ- आणि मी पूर्वीप्रमाणे (तळलेले अन्न, डुकराचे मांस इ...) खाल्ले असूनही कधीही हल्ले झाले नाहीत, मग वरवर पाहता, स्वत:ला बरे झाल्याचा विचार करून, मी "औषधोपचार" पिणे बंद केले. अलीकडे मी पिकनिकला गेलो होतो, जिथे मी खूप, खूप खराब खाल्ले - परिणामी, एक हल्ला जो फक्त 6 तासांनंतर हॉस्पिटलमध्ये ठिबकखाली थांबला. तपासणीत पित्ताशयामध्ये दगड दिसले, अनेक 5-7 मिमी, किंचित जाड भिंती. मी सर्जनकडे गेलो, त्याच्याबरोबर 5 मिनिटे बसलो, आणि जास्त न विचारता, त्याने ऑपरेशन करण्यास सांगितले. नक्कीच, मी विचारले की यात काय समाविष्ट आहे, ज्यावर तो म्हणाला - सर्व काही ठीक होईल.

मग मी इंटरनेटद्वारे पाहण्याचा निर्णय घेतला आणि माझा विचार बदलला. देव तुम्हाला त्या 10% लोकांपैकी एक बनण्यास मनाई करेल जे नंतर सुरू करतात जुनाट अतिसार. हा शेवट आहे - व्यक्तीला परदेशात प्रवास करण्याची परवानगी नाही. आणि सर्व प्रकारचे सिंड्रोम देखील... पित्त मूत्राशयाच्या शस्त्रक्रियेशिवाय त्यापासून मुक्त होणे शक्य आहे की नाही हे शोधण्यासाठी मला आता कोणत्या परीक्षा (दुसर्‍या शब्दात, मी थेरपिस्टला काय सांगायचे आहे) मला सांगा? दगड मोठे वाटत नाहीत. इंटरनेटवर झिफलानबद्दल बरीच माहिती आहे. जर तुम्ही त्याबद्दल ऐकले असेल तर तुम्हाला काय वाटते? सर्वसाधारणपणे, पित्ताशयातील खडे बाहेर काढताना कोणते धोके असू शकतात? आगाऊ धन्यवाद, मी खरोखर तुमच्या उत्तराची वाट पाहत आहे.

वेळोवेळी यकृताच्या पोटशूळच्या हल्ल्यांमुळे ग्रस्त असताना, प्रतीक्षा न करणे आवश्यक होते, परंतु त्यानंतरच तपासणी आणि उपचार करणे आवश्यक होते.

परीक्षेची व्याप्ती क्लिनिकच्या क्षमतेवर अवलंबून असते, परंतु तुमची रुग्णालयात आधीच तपासणी केली गेली असल्याने, क्लिनिक काहीही चांगले देऊ शकेल अशी शक्यता नाही.

मी Ziflan वापरलेले नाही, तुमच्या सर्जन आणि थेरपिस्टचा सल्ला घ्या. वर्णनानुसार, औषध वाईट नाही.

पित्ताशयातून दगड बाहेर काढताना सामान्यतः एकच धोका असतो - नलिकांमध्ये अडथळा, ज्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. परंतु जर तुम्ही दगड हळूहळू विरघळले तर कोणतीही समस्या उद्भवू नये.

शुभ दुपार.
मी तुमच्या साइटला भेट दिली आणि तुम्हाला लिहून मदत करू शकलो नाही. तुमच्या विनंत्यांकडे दुर्लक्ष करून त्यांना प्रतिसाद न दिल्याबद्दल मी तुमच्याबद्दल आदर आणि कृतज्ञता व्यक्त करू इच्छितो. मला आशा आहे की तुम्हीही मला उत्तर द्याल.

वस्तुस्थिती अशी आहे की मी 23 वर्षांचा आहे, अल्ट्रासाऊंडने अलीकडेच दर्शविले की माझ्या पित्ताशयात 4 दगड आहेत. प्रत्येकी 0.8 सेमी. परंतु ते व्यावहारिकपणे स्वतःला जाणवत नाहीत. मला विचारायचे होते: गर्भधारणेदरम्यान (माझे पती आणि मी नजीकच्या भविष्यात मुलाची योजना करत आहोत), जर हे दगड काढले नाहीत तर माझ्यासाठी किंवा मुलासाठी या परिस्थितीत धोका आहे का? मला समजावून सांगा: मी ऐकले आहे की जर एखाद्या स्त्रीला पित्ताचे दगड असेल आणि ती गर्भवती असेल तर गर्भधारणा संपुष्टात येण्याची शक्यता असते. फळ मूत्राशयावर दबाव टाकत असल्याने, दगड, यामधून, स्वतःला जाणवतात. आणि या प्रकरणात गर्भधारणा समाप्त करणे आवश्यक आहे.

मला खरोखर उत्तर जाणून घ्यायचे आहे: मला ते काढून टाकणे आवश्यक आहे जेणेकरून गर्भधारणेदरम्यान कोणतीही समस्या उद्भवू नये किंवा मी शांतपणे मुलासाठी योजना करू शकेन आणि दगडांना "स्पर्श" करू शकत नाही.

आगाऊ धन्यवाद, शुभेच्छा, कात्या

प्रिय कॅटेरिना, दुर्दैवाने, तुमचा प्रश्न प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्र क्षेत्रातील आहे. मला याची थोडीशी समज आहे. आपण संपर्क साधावा प्रसूतीपूर्व क्लिनिक. त्यांना माहित असले पाहिजे, कारण पित्तदुखी असलेल्या अनेक महिला आहेत. जरी, अर्थातच, गर्भधारणेपूर्वी, आपण शक्य असल्यास, आरोग्याच्या समस्यांपासून मुक्त व्हावे.

तुमच्या उत्तराबद्दल खूप खूप धन्यवाद

शुभ दुपार, तुमच्या स्पष्ट सादरीकरणाबद्दल धन्यवाद 🙄

आकृत्या आणि रेखाचित्रांमधील पित्ताशयाच्या वेगवेगळ्या स्थानांमुळे मी गोंधळलो आहे: माझे पित्त मूत्राशय तुम्ही दाखवल्यासारखे दिसते - मूत्राशयाचा तळ मूत्राशयाच्या मानेपेक्षा उंच आहे.

परंतु बर्‍याच चित्रांमध्ये मी पाहतो की स्थान भिन्न आहे - बबलचा तळ तळाशी आहे, म्हणून स्थानातील फरक 45% आहे!!! जसे मला समजले आहे, बबलचे स्थान वर्णन केलेले नाही आणि निदान करताना ते विचारात घेतले जात नाही. हे महत्त्वाचे आहे आणि पित्ताशयाची कोणती स्थिती अधिक "योग्य" आहे?

धन्यवाद!!!

पित्ताशयाचा आकार, आकार आणि स्थान बदलू शकते, म्हणून तळाशी नेमके कुठे आहे हे महत्त्वाचे नाही. मुख्य गोष्ट फॉर्म नाही, परंतु सामग्री आहे. 🙂

धन्यवाद!
मला असे वाटते की पित्त नलिकांमध्ये दगड येण्याची शक्यता निर्धारित करताना (आडव्या स्थितीत हे अधिक शक्यता असते) आणि कोलेरेटिक आणि अँटिस्पास्मोडिक औषधे लिहून देताना हे महत्त्वाचे असते. कदाचित मी खूप शहाणा आहे 🙄

जर दगडांना चॅनेलमध्ये जायचे असेल तर ते कोणत्याही परिस्थितीत तेथे पोहोचतील. शेवटी, दिवसा तुम्ही केवळ चालत नाही तर खोटे बोलता आणि वाकता. याव्यतिरिक्त, यकृत निश्चितपणे निश्चित केले जात नाही, परंतु लिगामेंट्सद्वारे जंगम डायाफ्रामशी जोडलेले आहे. आणि पित्ताशय भिंत मध्ये स्नायू थर धन्यवाद संकुचित करण्यास सक्षम आहे.

नमस्कार!!!
माझे नाव एलेना आहे. माझ्या पित्ताशयात १.२ सेमीचा दगड सापडला.
मी पहिल्या गटातील अपंग व्यक्ती आहे, मला मायोपॅथीचा त्रास आहे. मला शस्त्रक्रिया करण्याची भीती वाटते. मला कळत नाही काय करावे. मी अद्याप कोणत्याही चाचण्या केल्या नाहीत. मी काय करू शकतो हे देखील मला माहित नाही. तुम्ही मला काय सल्ला देऊ शकता?

प्रथम, आपल्याला गैर-सर्जिकल उपचारांबद्दल आपल्या डॉक्टर आणि सर्जनशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. जर तुमच्याकडे पुरेसे पैसे असतील आणि दगड विरघळू लागले तर उपचार करा. नसल्यास, आपल्याला शस्त्रक्रियेबद्दल विचार करणे आवश्यक आहे.