या वाक्यांशासह एकत्रित औषधे अँटीहिस्टामाइन्स", घरगुती औषधांच्या कॅबिनेटमध्ये आश्चर्यकारकपणे आढळतात. त्याच वेळी, ही औषधे वापरणार्‍या बहुसंख्य लोकांना ते कसे कार्य करतात किंवा "अँटीहिस्टामाइन" या शब्दाचा अर्थ काय आहे किंवा या सर्वांमुळे काय होऊ शकते याची थोडीशी कल्पना नसते.

मोठ्या अक्षरात घोषणा लिहिण्यास लेखकाला खूप आनंद होईल: "अँटीहिस्टामाइन्स फक्त डॉक्टरांनीच लिहून दिली पाहिजेत आणि डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे काटेकोरपणे वापरली पाहिजेत," त्यानंतर तो एक ठळक मुद्दा मांडेल आणि या लेखाचा विषय बंद करेल. परंतु अशी परिस्थिती आरोग्य मंत्रालयाने धूम्रपानाबाबत दिलेल्या असंख्य इशाऱ्यांसारखीच असेल, म्हणून आम्ही घोषणांपासून दूर राहू आणि वैद्यकीय ज्ञानातील पोकळी भरून काढू.

तर, उदय

ऍलर्जीक प्रतिक्रियामुख्यत्वे काही पदार्थांच्या प्रभावाखाली या वस्तुस्थितीमुळे ( ऍलर्जी) मानवी शरीरात काही जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ तयार होतात, ज्यामुळे विकास होतो. ऍलर्जी जळजळ. यापैकी डझनभर पदार्थ आहेत, परंतु त्यापैकी सर्वात सक्रिय आहे हिस्टामाइन. निरोगी व्यक्तीमध्ये हिस्टामाइनअतिशय विशिष्ट पेशी (तथाकथित मास्ट पेशी) मध्ये निष्क्रिय स्थितीत आहे. ऍलर्जीच्या संपर्कात असताना, मास्ट पेशी हिस्टामाइन सोडतात, ज्यामुळे ऍलर्जीची लक्षणे दिसतात. ही लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत: सूज, लालसरपणा, पुरळ, खोकला, वाहणारे नाक, ब्रॉन्कोस्पाझम, रक्तदाब कमी होणे इ.

आता बर्याच काळापासून, डॉक्टर हिस्टामाइन चयापचय प्रभावित करू शकणारी औषधे वापरत आहेत. कसा प्रभाव पाडायचा? प्रथम, मास्ट पेशींद्वारे सोडल्या जाणार्‍या हिस्टामाइनचे प्रमाण कमी करा आणि दुसरे म्हणजे, आधीच सक्रियपणे कार्य करण्यास सुरुवात केलेल्या हिस्टामाइनला बांधा (निष्क्रिय करा). ही औषधे अँटीहिस्टामाइन्सच्या गटात एकत्रित केली जातात.

अशा प्रकारे, अँटीहिस्टामाइन्स वापरण्याचा मुख्य मुद्दा आहे

ऍलर्जीची लक्षणे रोखणे आणि/किंवा दूर करणे. कोणासही आणि कशाचीही ऍलर्जी: श्वसनाच्या ऍलर्जी (श्वास घेतल्याने काहीतरी चुकीचे झाले), अन्न ऍलर्जी (काहीतरी चुकीचे खाल्ले), संपर्क ऍलर्जी (काहीतरी चुकीचे वाटले), फार्माकोलॉजिकल ऍलर्जी (आपल्याला अनुकूल नसलेल्या गोष्टीसह उपचार).

तो ताबडतोब बदलले पाहिजे की कोणत्याही प्रतिबंधात्मक प्रभाव

एअँटीहिस्टामाइन्स नेहमी इतके उच्चारले जात नाहीत की कोणतीही ऍलर्जी नाही. त्यामुळे तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलामध्ये ऍलर्जी निर्माण करणारा एखादा विशिष्ट पदार्थ तुम्हाला माहीत असेल, तर सुप्रास्टिनसह संत्रा खाणे नव्हे, तर ऍलर्जीनशी संपर्क टाळणे, म्हणजे संत्री खाऊ नका, हा तर्कशास्त्रीय निष्कर्ष आहे. बरं, संपर्क टाळणे अशक्य असल्यास, उदाहरणार्थ, तुम्हाला पॉपलर फ्लफची ऍलर्जी आहे, तेथे बरेच पॉपलर आहेत, परंतु ते तुम्हाला सुट्टी देत ​​नाहीत, तर उपचार घेण्याची वेळ आली आहे.

"शास्त्रीय" अँटीहिस्टामाइन्समध्ये डिफेनहायड्रॅमिन, डिप्राझिन, सुप्रास्टिन, टवेगिल, डायझोलिन, फेनकरोल यांचा समावेश होतो. ही सर्व औषधे अनेक वर्षांपासून वापरली जात आहेत

अनुभव (सकारात्मक आणि नकारात्मक दोन्ही) खूप व्यापक आहे.

वरील प्रत्येक औषधाला अनेक समानार्थी शब्द आहेत आणि एकही सुप्रसिद्ध फार्माकोलॉजिकल कंपनी नाही जी त्याच्या मालकीच्या नावाखाली किमान काहीतरी अँटीहिस्टामाइन तयार करत नाही. आमच्या फार्मसीमध्ये विकल्या जाणार्‍या औषधांच्या संबंधात किमान दोन समानार्थी शब्द जाणून घेणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. आम्ही पिपोलफेनबद्दल बोलत आहोत, जो डिप्राझिन आणि क्लेमास्टिनचा जुळा भाऊ आहे, जो तवेगिल सारखाच आहे.

वरील सर्व औषधे गिळताना (गोळ्या, कॅप्सूल, सिरप) घेता येतात; डिफेनहाइडरामाइन सपोसिटरीजच्या स्वरूपात देखील उपलब्ध आहे. तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी, जेव्हा त्वरित प्रभाव आवश्यक असतो, तेव्हा इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स (डिफेनहायड्रॅमिन, डिप्राझिन, सुप्रास्टिन, टवेगिल) वापरली जातात.

आपण पुन्हा एकदा जोर देऊया: वरील सर्व औषधे वापरण्याचा उद्देश एकच आहे.

ऍलर्जीची लक्षणे रोखणे आणि काढून टाकणे. परंतु अँटीहिस्टामाइन्सचे फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म केवळ अँटीअलर्जिक प्रभावांपुरते मर्यादित नाहीत. अनेक औषधे, विशेषत: डिफेनहायड्रॅमिन, डिप्राझिन, सुप्रास्टिन आणि टॅवेगिल, कमी-अधिक प्रमाणात उपशामक (संमोहन, शामक, प्रतिबंधक) प्रभाव आहेत. आणि सामान्य लोक सक्रियपणे या वस्तुस्थितीचा वापर करतात, उदाहरणार्थ, डिफेनहायड्रॅमिन एक उत्कृष्ट झोपेची गोळी म्हणून लक्षात घेऊन. Tavegil सह Suprastin देखील आपल्याला चांगले झोपण्यास मदत करते, परंतु ते अधिक महाग आहेत, म्हणून ते कमी वेळा वापरले जातात.

अँटीहिस्टामाइन्सच्या शामक प्रभावासाठी विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, विशेषत: अशा प्रकरणांमध्ये जेव्हा ते वापरणारी व्यक्ती कामात गुंतलेली असते ज्यासाठी त्वरित प्रतिक्रिया आवश्यक असते, उदाहरणार्थ, कार चालवणे. तरीसुद्धा, या परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचा एक मार्ग आहे, कारण डायझोलिन आणि फेनकरॉलचे शामक प्रभाव फारच कमी आहेत. हे असे आहे की ऍलर्जीक नासिकाशोथ असलेल्या टॅक्सी ड्रायव्हरसाठी, सुप्रास्टिन प्रतिबंधित आहे, परंतु फेंकरोल योग्य असेल.

अँटीहिस्टामाइन्सचा आणखी एक प्रभाव

इतर पदार्थांचा प्रभाव वाढवण्याची (संभाव्यता) क्षमता. अँटीपायरेटिक आणि पेनकिलरचा प्रभाव वाढविण्यासाठी डॉक्टर अँटीहिस्टामाइन्सच्या संभाव्य प्रभावाचा मोठ्या प्रमाणावर वापर करतात: प्रत्येकाला आपत्कालीन डॉक्टरांचे आवडते मिश्रण माहित आहे - एनालगिन + डिफेनहायड्रॅमिन. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर कार्य करणारी कोणतीही औषधे, अँटीहिस्टामाइन्सच्या संयोगाने, लक्षणीयपणे अधिक सक्रिय होतात; एक ओव्हरडोज सहजपणे होऊ शकतो, ज्यामुळे चेतना नष्ट होते आणि समन्वय विकार शक्य आहेत (म्हणून इजा होण्याचा धोका). अल्कोहोलच्या संयोगाबद्दल, कोणीही संभाव्य परिणामांचा अंदाज लावू शकत नाही, परंतु ते काहीही असू शकते - गाढ, गाढ झोपेपासून ते खूप प्रलाप पर्यंत.

डिफेनहायड्रॅमिन, डिप्राझिन, सुप्रास्टिन आणि टवेगिल यांचे अत्यंत अनिष्ट दुष्परिणाम आहेत

- श्लेष्मल त्वचेवर "कोरडे" प्रभाव. यामुळे अनेकदा तोंड कोरडे होते, जे सहसा सहन करण्यायोग्य असते. परंतु फुफ्फुसातील थुंकी अधिक चिकट बनविण्याची क्षमता आधीच अधिक संबंधित आणि अतिशय धोकादायक आहे. कमीतकमी, तीव्र श्वसन संक्रमण (ब्राँकायटिस, ट्रॅकेटायटिस, लॅरिन्जायटिस) साठी वर नमूद केलेल्या चार अँटीहिस्टामाइन्सचा अविचारी वापर केल्याने न्यूमोनियाचा धोका लक्षणीय वाढतो (जाड श्लेष्मा त्याचे संरक्षणात्मक गुणधर्म गमावते, श्वासनलिका अवरोधित करते, त्यांचे वायुवीजन व्यत्यय आणते - उत्कृष्ट परिस्थिती. जिवाणूंचा प्रसार ज्यामुळे न्यूमोनिया होतो).

अँटीअलर्जिक प्रभावाशी थेट संबंधित नसलेले परिणाम खूप असंख्य आहेत आणि प्रत्येक औषधात वेगळ्या पद्धतीने व्यक्त केले जातात. प्रशासन आणि डोसची वारंवारता भिन्न आहे. काही औषधे गर्भधारणेदरम्यान ठीक आहेत, इतर नाहीत. डॉक्टरांना हे सर्व माहित असले पाहिजे आणि संभाव्य रुग्णाने सावधगिरी बाळगली पाहिजे. डिफेनहायड्रॅमिनचा अँटीमेटिक प्रभाव असतो, डायप्राझिनचा वापर मोशन सिकनेस टाळण्यासाठी केला जातो, टवेगिलमुळे बद्धकोष्ठता होते, सुप्रस्टिन काचबिंदू, पोटात अल्सर आणि प्रोस्टेट एडेनोमासाठी धोकादायक आहे, यकृताच्या आजारांसाठी फेनकरॉलचा सल्ला दिला जात नाही. गर्भवती महिलांसाठी सुप्रास्टिनला परवानगी आहे, पहिल्या तीन महिन्यांत फेनकरॉलला परवानगी नाही, तवेगिलला अजिबात परवानगी नाही...

सर्व साधक आणि बाधकांसह

अँटीहिस्टामाइन्स, वरील सर्व औषधांचे दोन फायदे आहेत जे त्यांच्या विस्तृत वितरणात योगदान देतात. प्रथम, ते खरोखरच ऍलर्जीमध्ये मदत करतात आणि दुसरे म्हणजे, त्यांची किंमत अगदी परवडणारी आहे.

शेवटची वस्तुस्थिती विशेषतः महत्वाची आहे, कारण फार्माकोलॉजिकल विचार स्थिर राहत नाही, परंतु ते महाग देखील आहे. नवीन आधुनिक अँटीहिस्टामाइन्स शास्त्रीय औषधांच्या दुष्परिणामांपासून वंचित आहेत. ते तंद्री आणत नाहीत, दिवसातून एकदा वापरले जातात, श्लेष्मल त्वचा कोरडे होत नाहीत आणि अँटीअलर्जिक प्रभाव खूप सक्रिय आहे. ठराविक प्रतिनिधी

अस्टेमिझोल (जिस्मॅनल) आणि क्लेरिटिन (लोराटाडाइन). येथे समानार्थी शब्दांचे ज्ञान खूप महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावू शकते - किमान, नॅशेन्स्की (कीव) लोराटाडाइन आणि नॉन-नॅशेन्स्की क्लॅरिटिनमधील किंमतीतील फरक आपल्याला सहा महिन्यांसाठी “माय हेल्थ” मासिकाची सदस्यता घेण्यास अनुमती देईल.

काही अँटीहिस्टामाइन्ससाठी, प्रतिबंधात्मक प्रभाव लक्षणीय उपचारात्मक प्रभावापेक्षा जास्त आहे, म्हणजेच ते प्रामुख्याने ऍलर्जीच्या प्रतिबंधासाठी वापरले जातात. अशा एजंट्समध्ये, उदाहरणार्थ, सोडियम क्रोमोग्लिकेट (इंटल) यांचा समावेश होतो.

ब्रोन्कियल दम्याचा हल्ला रोखण्यासाठी सर्वात महत्वाचे औषध. दमा आणि हंगामी ऍलर्जी टाळण्यासाठी, उदाहरणार्थ, काही वनस्पतींच्या फुलांसाठी, केटोटीफेन (झाडीटेन, एस्टाफेन, ब्रॉनिटेन) वापरला जातो.

हिस्टामाइन, ऍलर्जीच्या अभिव्यक्ती व्यतिरिक्त, गॅस्ट्रिक ज्यूसचे स्राव देखील वाढवते. अँटीहिस्टामाइन्स आहेत जे निवडकपणे या दिशेने कार्य करतात आणि उच्च आंबटपणा, गॅस्ट्रिक आणि पक्वाशया विषयी व्रणांसह जठराची सूज उपचार करण्यासाठी सक्रियपणे वापरली जातात.

सिमेटिडाइन (हिस्टॅक), रॅनिटिडाइन, फॅमोटीडाइन. माहितीच्या पूर्णतेसाठी मी हे नोंदवित आहे, कारण अँटीहिस्टामाइन्स हे केवळ ऍलर्जीवर उपचार करण्यासाठी एक साधन मानले जाते आणि ते पोटाच्या अल्सरवर देखील यशस्वीरित्या उपचार करू शकतात ही वस्तुस्थिती आमच्या अनेक वाचकांसाठी नक्कीच एक शोध असेल.

तथापि, अल्सर अँटीहिस्टामाइन्स डॉक्टरांच्या शिफारशीशिवाय रूग्ण स्वतःहून वापरत नाहीत. परंतु ऍलर्जींविरूद्धच्या लढ्यात, त्यांच्या शरीरावर लोकसंख्येचे सामूहिक प्रयोग

अपवादापेक्षा नियम जास्त.

ही दुःखद वस्तुस्थिती लक्षात घेऊन, मी स्वत: ची औषधे प्रेमींसाठी काही सल्ला आणि मौल्यवान सूचना देईन.

1. कृतीची यंत्रणा

अँटीहिस्टामाइन्ससमान, परंतु तरीही फरक आहेत. हे बर्याचदा घडते की एक औषध अजिबात मदत करत नाही, परंतु दुसर्याचा वापर त्वरीत सकारात्मक परिणाम देते. थोडक्यात, एक अतिशय विशिष्ट औषध एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीसाठी योग्य असते, परंतु हे का घडते हे नेहमीच स्पष्ट नसते. कमीतकमी, 1-2 दिवसांनंतर कोणताही परिणाम न झाल्यास, औषध बदलले पाहिजे किंवा (डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार) इतर पद्धती किंवा इतर फार्माकोलॉजिकल गटांच्या औषधांसह उपचार केले पाहिजेत.

2. तोंडी प्रशासनाची वारंवारता:

फेंकरोल

दिवसातून 3-4 वेळा;

डिफेनहायड्रॅमिन, डिप्राझिन, डायझोलिन, सुप्रास्टिन

दिवसातून 2-3 वेळा;

दिवसातून 2 वेळा;

अस्टेमिझोल, क्लेरिटिन

दररोज 1.

3. प्रौढांसाठी सरासरी एकल डोस

1 टॅबलेट. मी मुलांना डोस देत नाही. प्रौढ लोक त्यांना पाहिजे तितके स्वतःवर प्रयोग करू शकतात, परंतु मी मुलांवर प्रयोग करण्यास प्रोत्साहित करणार नाही. फक्त डॉक्टरांनी मुलांना अँटीहिस्टामाइन्स लिहून दिली पाहिजेत. तो तुमच्यासाठी डोस निवडेल.

4. रिसेप्शन आणि अन्न.

फेनकरोल, डायझोलिन, डिप्राझिन

जेवणानंतर.

सुप्रास्टिन

जेवताना.

अस्टेमिझोल

सकाळी रिकाम्या पोटी.

डिफेनहायड्रॅमिन, क्लेरिटिन आणि टॅवेगिल हे अन्नासोबत घेण्याचा मुळात संबंध नाही.

5. प्रवेशाची मुदत. मुळात, कोणीही

7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ अँटीहिस्टामाइन (अर्थातच, रोगप्रतिबंधक औषधांचा वापर वगळता) घेण्यास काही अर्थ नाही. काही फार्माकोलॉजिकल स्त्रोत सूचित करतात की आपण सलग 20 दिवस गिळू शकता, इतरांनी नोंदवले आहे की, वापराच्या 7 व्या दिवसापासून अँटीहिस्टामाइन्स स्वतःच ऍलर्जीचा स्रोत बनू शकतात. वरवर पाहता, खालील इष्टतम आहे: जर 5-6 दिवसांनंतर अँटीअलर्जिक औषधांची आवश्यकता नाहीशी झाली नाही, तर औषध बदलले पाहिजे,

आम्ही 5 दिवसांसाठी डिफेनहायड्रॅमिन घेतले, सुप्रास्टिन इ. वर स्विच केले - सुदैवाने, निवडण्यासाठी भरपूर आहे.

6. वापरण्यात काहीच अर्थ नाही

प्रतिजैविकांसह अँटीहिस्टामाइन्स “फक्त बाबतीत”. जर तुमच्या डॉक्टरांनी प्रतिजैविक लिहून दिले आणि तुम्हाला त्याची ऍलर्जी असेल, तर तुम्ही ते ताबडतोब घेणे थांबवावे. अँटीहिस्टामाइन औषध ऍलर्जीचे प्रकटीकरण कमी करेल किंवा कमकुवत करेल: आम्हाला नंतर लक्षात येईल की आम्हाला अधिक प्रतिजैविक घेण्यास वेळ लागेल, त्यानंतर आम्हाला उपचार करण्यासाठी जास्त वेळ लागेल.

7. लसीकरणावरील प्रतिक्रिया, एक नियम म्हणून, ऍलर्जीशी काहीही संबंध नाही. त्यामुळे मुलांमध्ये रोगप्रतिबंधक पद्धतीने टॅवेगिल-सुप्रास्टिन घालण्याची गरज नाही.

8. आणि शेवटी. कृपया अँटीहिस्टामाइन्स मुलांपासून दूर ठेवा.

ऍलर्जी हा प्रगतीचा साथीदार आहे. स्वच्छतेची पातळी जितकी जास्त असेल तितकी ऍलर्जीची प्रकरणे. हवा, पाणी आणि जमीन जितके जास्त प्रदूषण तितके लोक या आजाराला बळी पडतात. सुदैवाने, विज्ञान स्थिर नाही, आणि फार्मास्युटिकल शास्त्रज्ञ नवीन आणि तयार करत आहेत ऍलर्जीसाठी नवीन उपाय. सर्वात प्रभावीत्यापैकी या शीर्ष 10 मध्ये सूचीबद्ध आहेत.

अँटीहिस्टामाइन्स I, II आणि III पिढ्यांचे आहेत:

• मी - प्रभावी गोळ्या, पावडर, मलहम, परंतु मोठ्या संख्येने दुष्परिणामांसह. ते त्वरीत लक्षणे दूर करतात, परंतु ऍलर्जीच्या पद्धतशीर उपचारांसाठी हेतू नाहीत.
• II - विस्तृत स्पेक्ट्रमच्या ऍलर्जीसाठी उपाय. ते अधिक सौम्यपणे कार्य करतात, परंतु त्यांचे अनेक दुष्परिणाम देखील आहेत.
• III - नवीनतम पिढीतील ऍलर्जी औषधे. ते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला प्रभावित न करता सेल्युलर स्तरावर विशेषतः कार्य करतात. दीर्घकालीन उपचारांसाठी योग्य. अक्षरशः कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

10. डोनॉरमिल

किंमत: 330 रूबल.

पिढी: आय

डोनॉरमिल प्रामुख्याने झोपेची गोळी म्हणून वापरली जाते, परंतु काहीवेळा ते जटिल थेरपीचा भाग म्हणून ऍलर्जी ग्रस्तांना लिहून दिले जाते. तथापि, ऍलर्जीच्या तीव्रतेसह, विशेषत: त्वचेवर तीव्र खाज सुटणे, रात्रीची झोप घेणे कठीण आहे.

9. सुप्रास्टिन

150 घासणे.

पिढी: आय

सोव्हिएत नंतरच्या बाजारपेठेतील सर्वात जुने ऍलर्जी उपायांपैकी एक. दीर्घकाळापर्यंत वापर करूनही, ते जास्त प्रमाणात होत नाही आणि रक्ताच्या सीरममध्ये जमा होत नाही. बोनस: अँटीमेटिक आणि अँटी-सिकनेस प्रभाव.

बाधक: अल्पकालीन उपचारात्मक प्रभाव. प्रभावीपणाच्या पहिल्या गटाच्या इतर अँटीअलर्जिक औषधांप्रमाणे, त्याचा शामक प्रभाव आहे. यामुळे टाकीकार्डिया, तसेच नासोफरीनक्स आणि तोंडी पोकळी कोरडेपणा सारखे दुष्परिणाम देखील होतात, जे ब्रोन्कियल दम्याने ग्रस्त असलेल्यांना संतुष्ट करण्याची शक्यता नाही.

8. फेनिस्टिल

370 घासणे.

पिढी: II

पूर्वीच्या औषधांच्या विपरीत, फेनिस्टिल इमल्शन किंवा जेलच्या स्वरूपात येते आणि त्वचेवर लागू होते. हे ऍलर्जीची कारणे दूर करण्याचा हेतू नाही, परंतु लक्षणे दूर करते - ते थंड करते, मऊ करते, मॉइस्चराइज करते आणि कमकुवत स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव असतो.

7. लोराटाडाइन

80 घासणे.

पिढी: II

घरगुती आणि, परिणामी, स्वस्त औषध (ज्यांना इच्छा आहे ते हंगेरीमध्ये उत्पादित खरेदी करू शकतात, थोडे अधिक महाग). प्रभावीतेच्या दुसऱ्या गटाच्या इतर औषधांप्रमाणे, ते व्यावहारिकपणे कार्डियोटॉक्सिक प्रभावांपासून रहित आहे.

दुस-या पिढीच्या औषधांमध्ये मागील औषधांच्या तुलनेत अनेक फायदे आहेत - उदाहरणार्थ, शामक प्रभाव नाही, मानसिक क्रिया समान पातळीवर राहते. आणि, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, औषधाचा दीर्घकाळ प्रभाव. परागकण ऍलर्जी असणा-या लोकांना जंगली फुलांच्या काळातही अगदी सुसह्य वाटण्यासाठी दिवसातून एक गोळी पुरेशी आहे.

6. क्लेरिटिन

200 घासणे.

पिढी: II

क्लेरिटिनमधील सक्रिय घटक लोराटाडाइन आहे. हे प्रशासनानंतर अर्ध्या तासाच्या आत, त्वरीत कार्य करते आणि एक दिवस टिकते, ज्यामुळे क्लॅरिटिन ऍलर्जीसाठी सर्वात लोकप्रिय आणि प्रभावी उपायांपैकी एक बनले आहे. मुलांसाठी, औषध सिरपच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. आणि प्रौढ ऍलर्जी ग्रस्त लोक प्रशंसा करतील की क्लेरिटिन मज्जासंस्थेवर अल्कोहोलचा प्रभाव वाढवत नाही.

5. सेट्रिन

240 घासणे.

पिढी: III

सर्वोत्तम ऍलर्जी उपायांच्या क्रमवारीत सेट्रिन पाचव्या स्थानावर आहे. हे अक्षरशः कोणतेही दुष्परिणाम नसलेल्या विविध लक्षणांचा सामना करण्यास मदत करते आणि सौम्य ब्रोन्कियल दम्यामध्ये ते अंगाचा आराम देते. सक्रिय पदार्थ cetirizine आहे, ज्यामध्ये त्वचेमध्ये प्रवेश करण्याची उच्च क्षमता आहे. हे त्वचेच्या ऍलर्जीसाठी विशेषतः प्रभावी बनवते. याव्यतिरिक्त, सेटीरिझिन हे तिसर्‍या पिढीचे प्रभावी औषध आहे, याचा अर्थ त्याचा कार्डियोटॉक्सिक किंवा शामक प्रभाव नाही.

4. झोडक

200 घासणे.

पिढी: III

Zodak देखील cetirizine (Cetrin प्रमाणे) च्या आधारावर बनविले जाते, परंतु ते चेक प्रजासत्ताकमध्ये तयार केले जाते.

3. Zyrtec

320 घासणे.

पिढी: III

बेल्जियम मध्ये उत्पादित cetirizine आधारित उत्पादन. सर्वोत्कृष्ट ऍलर्जी गोळ्यांपैकी एक, एक अत्यंत प्रभावी औषध, त्वरीत कार्य करते, अभ्यासक्रम सुलभ करते आणि ऍलर्जीचा हल्ला होण्यास प्रतिबंध करते.

2. ईडन

120 घासणे.

पिढी: III

एडनचा सक्रिय पदार्थ डेस्लोराटाडाइन आहे, जो तिसरा गट अँटीहिस्टामाइन आहे, जो लोराटाडाइनचा वंशज आहे. या गटातील सर्व पदार्थांप्रमाणे, हे व्यावहारिकपणे तंद्री आणत नाही आणि प्रतिक्रिया दरावर परिणाम करत नाही. टिशू सूज, लॅक्रिमेशन आणि त्वचेची खाज यासाठी उत्कृष्ट. युक्रेनमध्ये बनवलेले एक प्रभावी उत्पादन.

1. एरियस

एरियसची सरासरी किंमत: 500 रूबल.

पिढी: III

एरियस हे तिसऱ्या पिढीतील सर्वात प्रभावी अँटीहिस्टामाइन आहे. Erius मध्ये सक्रिय पदार्थ देखील desloratadine आहे. हे औषध स्वतः बायर, यूएसए यांनी तयार केले आहे, ज्याची किंमत पाहून अंदाज लावणे सोपे आहे. हे त्वरीत आणि जवळजवळ त्वरित कार्य करते, त्वचेवर खाज सुटणे, पुरळ उठणे, नाक वाहणे आणि लालसरपणा प्रभावीपणे काढून टाकते - या क्षणी सर्वात प्रभावी ऍलर्जी गोळ्यांपैकी एक.

1. डेक्सामेथासोन

डेक्सामेथासोनची किंमत: प्रति थेंब 50 रूबल ते 150 प्रति एम्प्युल सेट.

सर्वात प्रभावी ऍलर्जी औषधांमध्ये डेक्सामेथासोनची तुलना हेवी आर्टिलरीशी केली जाऊ शकते. जेव्हा खूप तीव्र ऍलर्जीचा हल्ला किंवा तीव्र दाह थांबवणे आवश्यक असते तेव्हा ते आणीबाणीच्या प्रकरणांमध्ये वापरले जाते. अँटीअलर्जिक गुणधर्मांसह, त्यात दाहक-विरोधी, इम्यूनोसप्रेसिव्ह आणि अँटी-शॉक प्रभाव आहेत.

लक्षात ठेवा की ऍलर्जीसाठी स्वत: ची औषधोपचार केल्याने तुमचे आरोग्य बिघडू शकते. contraindications आहेत. केवळ ऍलर्जिस्ट ऍलर्जीसाठी औषध लिहून देऊ शकतो.

Catad_tema ऍलर्जीक रोग

अँटीहिस्टामाइन्स: मिथक आणि वास्तविकता

"प्रभावी औषधोपचार"; क्रमांक 5; 2014; pp. 50-56.

टी.जी. फेडोस्कोवा
स्टेट रिसर्च सेंटर इन्स्टिट्यूट ऑफ इम्युनोलॉजी एफएमबीए ऑफ रशिया, मॉस्को

मुख्य औषधे जी जळजळ होण्याच्या लक्षणांवर परिणाम करतात आणि ऍलर्जी आणि नॉन-एलर्जिक उत्पत्तीच्या रोगांवर नियंत्रण ठेवतात त्यामध्ये अँटीहिस्टामाइन्सचा समावेश आहे.
लेख आधुनिक अँटीहिस्टामाइन्स वापरण्याच्या अनुभवाशी संबंधित विवादास्पद मुद्द्यांचे विश्लेषण करतो, तसेच त्यांच्या काही मुख्य वैशिष्ट्यांचे विश्लेषण करतो. हे विविध रोगांसाठी जटिल थेरपी पार पाडताना इष्टतम औषधाच्या निवडीसाठी भिन्न दृष्टिकोनास अनुमती देईल.
कीवर्ड:अँटीहिस्टामाइन्स, ऍलर्जीक रोग, सेटीरिझिन, सेट्रिन

अँटीहिस्टामाइन्स: मिथक आणि वास्तव

टी.जी. फेडोस्कोवा
स्टेट सायन्स सेंटर इन्स्टिट्यूट ऑफ इम्युनोलॉजी, फेडरल मेडिकल अँड बायोलॉजिकल एजन्सी, मॉस्को

अँटीहिस्टामाइन्स ही मुख्य औषधे आहेत जी जळजळांच्या लक्षणांवर प्रभाव पाडतात आणि एलर्जी आणि गैर-एलर्जी दोन्ही रोगांवर नियंत्रण ठेवतात. या पेपरमध्ये सध्याच्या अँटीहिस्टामाइन्स वापरण्यासंबंधीच्या वादग्रस्त समस्यांचे अनुभव तसेच त्यांच्या काही वैशिष्ट्यांचे विश्लेषण केले आहे. हे वेगवेगळ्या रोगांच्या संयोजन थेरपीसाठी योग्य औषधे व्यवस्थापित करण्यासाठी भिन्न निवड करू शकते.
मुख्य शब्द:अँटीहिस्टामाइन्स, ऍलर्जीक रोग, cetirizine, Cetrine

टाइप 1 अँटीहिस्टामाइन्स (एच1-एजीपी), किंवा टाइप 1 हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी, 70 वर्षांहून अधिक काळ क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये मोठ्या प्रमाणावर आणि यशस्वीरित्या वापरले जात आहेत. ते ऍलर्जीक आणि स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रियांच्या लक्षणात्मक आणि मूलभूत थेरपीचा भाग म्हणून वापरले जातात, विविध उत्पत्तीच्या तीव्र आणि जुनाट संसर्गजन्य रोगांचे जटिल उपचार, आक्रमक आणि रेडिओकॉन्ट्रास्ट अभ्यास, शल्यक्रिया हस्तक्षेप, लसीकरणाचे दुष्परिणाम टाळण्यासाठी, इ. दुसऱ्या शब्दांत, H 1 -AGP विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट निसर्गाच्या सक्रिय दाहक मध्यस्थांच्या प्रकाशनामुळे उद्भवलेल्या परिस्थितीत वापरण्याचा सल्ला दिला जातो, ज्यापैकी मुख्य म्हणजे हिस्टामाइन.

हिस्टामाइनमध्ये जैविक क्रियाकलापांची विस्तृत श्रेणी असते, जी सेल पृष्ठभागाच्या विशिष्ट रिसेप्टर्सच्या सक्रियतेद्वारे लक्षात येते. ऊतकांमधील हिस्टामाइनचे मुख्य डेपो म्हणजे मास्ट पेशी, रक्तातील - बेसोफिल्स. हे प्लेटलेट्स, गॅस्ट्रिक म्यूकोसा, एंडोथेलियल पेशी आणि मेंदूतील न्यूरॉन्समध्ये देखील असते. हिस्टामाइनचा उच्चारित हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव आहे आणि विविध उत्पत्तीच्या जळजळांच्या सर्व क्लिनिकल लक्षणांसाठी एक महत्त्वपूर्ण बायोकेमिकल मध्यस्थ आहे. म्हणूनच या मध्यस्थांचे विरोधक सर्वात लोकप्रिय फार्माकोलॉजिकल एजंट आहेत.

1966 मध्ये, हिस्टामाइन रिसेप्टर्सची विषमता सिद्ध झाली. सध्या, 4 प्रकारचे हिस्टामाइन रिसेप्टर्स ज्ञात आहेत - H1, H2, H3, H4, जी-प्रोटीन-कपल्ड रिसेप्टर्स (GPCRs) च्या सुपरफॅमिलीशी संबंधित आहेत. एच 1 रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनामुळे हिस्टामाइन सोडणे आणि जळजळ होण्याची लक्षणे, मुख्यतः ऍलर्जीक उत्पत्तीची अंमलबजावणी होते. H 2 रिसेप्टर्सच्या सक्रियतेमुळे गॅस्ट्रिक ज्यूसचा स्राव आणि आम्लता वाढते. H3 रिसेप्टर्स प्रामुख्याने मध्यवर्ती मज्जासंस्था (CNS) च्या अवयवांमध्ये उपस्थित असतात. ते मेंदूमध्ये हिस्टामाइन-संवेदनशील प्रीसिनॅप्टिक रिसेप्टर्स म्हणून कार्य करतात आणि प्रीसिनॅप्टिक मज्जातंतूंच्या शेवटपासून हिस्टामाइनच्या संश्लेषणाचे नियमन करतात. अलीकडे, हिस्टामाइन रिसेप्टर्सचा एक नवीन वर्ग, जो प्रामुख्याने मोनोसाइट्स आणि ग्रॅन्युलोसाइट्सवर व्यक्त केला जातो, ओळखला गेला - H4. हे रिसेप्टर्स अस्थिमज्जा, थायमस, प्लीहा, फुफ्फुसे, यकृत आणि आतड्यांमध्ये असतात. एच 1 -एजीपीची क्रिया करण्याची यंत्रणा हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्सच्या उलट स्पर्धात्मक प्रतिबंधावर आधारित आहे: ते दाहक प्रतिक्रिया रोखतात किंवा कमी करतात, हिस्टामाइन-प्रेरित प्रभावांच्या विकासास प्रतिबंध करतात आणि त्यांची प्रभावीता स्पर्धात्मकपणे प्रतिबंधित करण्याच्या क्षमतेमुळे होते. इफेक्टर टिश्यू स्ट्रक्चर्समधील विशिष्ट एच 1 रिसेप्टर झोनच्या स्थानावर हिस्टामाइनचा प्रभाव.

सध्या, रशियामध्ये 150 पेक्षा जास्त प्रकारचे अँटीहिस्टामाइन्स नोंदणीकृत आहेत. ही केवळ H 1 -AGP नाही तर रक्ताच्या सीरमची हिस्टामाइन बांधण्याची क्षमता वाढवणारी औषधे तसेच मास्ट पेशींमधून हिस्टामाइन सोडण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे देखील आहेत. अँटीहिस्टामाइन्सच्या विविधतेमुळे, विशिष्ट क्लिनिकल प्रकरणांमध्ये त्यांच्या सर्वात प्रभावी आणि तर्कशुद्ध वापरासाठी त्यापैकी निवडणे खूप कठीण आहे. या संदर्भात, विवादास्पद मुद्दे उद्भवतात आणि क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणार्‍या एच 1 -एजीपीच्या वापराबद्दल अनेकदा मिथक उद्भवतात. घरगुती साहित्यात या विषयावर अनेक कामे आहेत, परंतु या औषधांच्या नैदानिक ​​​​वापरावर एकमत नाही.

अँटीहिस्टामाइन्सच्या तीन पिढ्यांबद्दलची मिथक
अँटीहिस्टामाइन्सच्या तीन पिढ्या आहेत असा विचार करण्यात बरेच लोक चुकीचे आहेत. काही फार्मास्युटिकल कंपन्या नवीन औषधे सादर करतात जी फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये तिसऱ्या - नवीन पिढीतील AGPs म्हणून दिसली आहेत. त्यांनी आधुनिक एजीपीचे मेटाबोलाइट्स आणि स्टिरिओइसोमर्स तिसऱ्या पिढीमध्ये समाविष्ट करण्याचा प्रयत्न केला. सध्या, असे मानले जाते की ही औषधे दुसऱ्या पिढीतील एजीपी आहेत, कारण त्यांच्यात आणि मागील दुसऱ्या पिढीतील औषधांमध्ये कोणताही फरक नाही. अँटीहिस्टामाइन्सवरील सहमतीनुसार, भविष्यात संश्लेषित केलेल्या अँटीहिस्टामाइन्सचा संदर्भ देण्यासाठी "तृतीय पिढी" हे नाव राखून ठेवण्याचा निर्णय घेण्यात आला, जे बहुधा अनेक मूलभूत वैशिष्ट्यांमधील ज्ञात संयुगांपेक्षा वेगळे असेल.

पहिल्या आणि दुसऱ्या पिढीतील AGP मध्ये बरेच फरक आहेत. हे प्रामुख्याने शामक प्रभावाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती आहे. पहिल्या पिढीतील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे घेत असताना शामक प्रभाव 40-80% रुग्णांद्वारे व्यक्तिनिष्ठपणे लक्षात घेतला जातो. वैयक्तिक रुग्णांमध्ये त्याची अनुपस्थिती संज्ञानात्मक कार्यांवर या औषधांचा वस्तुनिष्ठ नकारात्मक प्रभाव वगळत नाही, ज्यापैकी रुग्ण तक्रार करू शकत नाहीत (वाहन करण्याची क्षमता, शिकण्याची क्षमता इ.). या औषधांचा किमान डोस वापरतानाही मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य दिसून येते. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर पहिल्या पिढीतील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांचा प्रभाव अल्कोहोल आणि शामक (बेंझोडायझेपाइन इ.) वापरताना सारखाच असतो.

दुस-या पिढीतील औषधे व्यावहारिकरित्या रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करत नाहीत आणि म्हणून रुग्णांची मानसिक आणि शारीरिक क्रिया कमी करत नाहीत. याव्यतिरिक्त, पहिल्या आणि दुस-या पिढ्यांचे एजीपी वेगळ्या प्रकारच्या रिसेप्टर्सच्या उत्तेजना, कृतीचा कालावधी आणि व्यसनाच्या विकासाशी संबंधित साइड इफेक्ट्सच्या उपस्थितीत किंवा अनुपस्थितीत भिन्न आहेत.

प्रथम एजीपी - फेनबेन्झामाइन (अँटरगन), पायरिलामाइन मॅलेट (नियो-अँटरगन) 1942 मध्ये वापरण्यास सुरुवात झाली. त्यानंतर, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरण्यासाठी नवीन अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे उदयास आली. 1970 पर्यंत औषधांच्या या गटाशी संबंधित डझनभर संयुगे संश्लेषित केले गेले.

एकीकडे, पहिल्या पिढीतील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या वापरामध्ये व्यापक क्लिनिकल अनुभव जमा केला गेला आहे; दुसरीकडे, पुरावा-आधारित औषधांच्या आधुनिक आवश्यकता पूर्ण करणाऱ्या क्लिनिकल अभ्यासांमध्ये या औषधांची चाचणी केली गेली नाही.

पहिल्या आणि दुसऱ्या पिढ्यांच्या AGP ची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये टेबलमध्ये सादर केली आहेत. १.

तक्ता 1.

पहिल्या आणि दुसऱ्या पिढ्यांच्या AGP ची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये

गुणधर्म	पहिली पिढी	दुसरी पिढी
संज्ञानात्मक कार्यावर शामक आणि प्रभाव	होय (किमान डोसमध्ये)	नाही (उपचारात्मक डोसमध्ये)
H1 रिसेप्टर्ससाठी निवडकता	नाही	होय
फार्माकोकिनेटिक अभ्यास	काही	भरपूर
फार्माकोडायनामिक अभ्यास	काही	भरपूर
वेगवेगळ्या डोसचे वैज्ञानिक अभ्यास	नाही	होय
नवजात, मुले, वृद्ध रुग्णांमध्ये अभ्यास	नाही	होय
गर्भवती महिलांमध्ये वापरा	एफडीए श्रेणी बी (डिफेनहायड्रॅमिन, क्लोरफेनिरामाइन), श्रेणी सी (हायड्रॉक्सीझिन, केटोटिफेन)	एफडीए श्रेणी बी (लोराटाडाइन, सेटीरिझिन, लेव्होसेटीरिझिन), श्रेणी सी (डेस्लोराटाडाइन, अॅझेलास्टिन, फेक्सोफेनाडाइन, ओलोपाटाडीन)

नोंद. FDA (US अन्न आणि औषध प्रशासन) - अन्न आणि औषध प्रशासन (यूएसए). श्रेणी बी - औषधाचा कोणताही टेराटोजेनिक प्रभाव आढळला नाही. श्रेणी सी - कोणतेही अभ्यास केले गेले नाहीत.

1977 पासून, फार्मास्युटिकल मार्केट नवीन H 1 -AGP ने भरले गेले आहे, ज्यांचे पहिल्या पिढीतील औषधांपेक्षा स्पष्ट फायदे आहेत आणि EAACI (युरोपियन ऍकॅडमी ऑफ ऍलर्जीलॉजी आणि क्लिनिकल इम्युनोलॉजी) सहमती दस्तऐवजांमध्ये निर्धारित केलेल्या AGP साठी आधुनिक आवश्यकता पूर्ण करतात.

पहिल्या पिढीतील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या शामक प्रभावाच्या फायद्यांबद्दलची मिथक
पहिल्या पिढीतील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या अनेक दुष्परिणामांबाबतही गैरसमज आहेत. पहिल्या पिढीतील H 1 -AGPs च्या शामक प्रभावाशी संबंधित असा समज आहे की त्यांचा वापर सहनिद्रानाश असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये श्रेयस्कर आहे आणि जर हा परिणाम अवांछित असेल तर रात्रीच्या वेळी औषध वापरून ते निष्प्रभावी केले जाऊ शकते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की पहिल्या पिढीतील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे आरईएम झोपेच्या टप्प्यात अडथळा आणतात, ज्यामुळे झोपेच्या शारीरिक प्रक्रियेत व्यत्यय येतो आणि झोपेच्या दरम्यान माहितीवर पूर्णपणे प्रक्रिया होत नाही. त्यांचा वापर करताना, श्वासोच्छवास आणि हृदयाची लय विस्कळीत होऊ शकते, ज्यामुळे स्लीप एपनिया होण्याचा धोका वाढतो. याव्यतिरिक्त, काही प्रकरणांमध्ये, या औषधांच्या उच्च डोसचा वापर विरोधाभासी उत्तेजनाच्या विकासास हातभार लावतो, ज्यामुळे झोपेच्या गुणवत्तेवर देखील नकारात्मक परिणाम होतो. अँटीअलर्जिक प्रभावाचा कालावधी (1.5-6 तास) आणि शामक प्रभाव (24 तास), तसेच दीर्घकालीन उपशामक औषधामुळे दृष्टीदोष झालेल्या संज्ञानात्मक कार्यांसह हे तथ्य लक्षात घेणे आवश्यक आहे.

उच्चारित शामक गुणधर्मांची उपस्थिती ही औषधे वापरणार्‍या वृद्ध रूग्णांमध्ये पहिल्या पिढीतील H 1 -AGP वापरण्याच्या सल्ल्याबद्दलची मिथक खोडून काढते, सवयींच्या स्व-औषधांच्या स्थापित रूढींद्वारे मार्गदर्शन केले जाते, तसेच डॉक्टरांच्या शिफारशी जे पुरेसे नाहीत. औषधांच्या फार्माकोलॉजिकल गुणधर्मांबद्दल आणि त्यांच्या वापरासाठी contraindication बद्दल माहिती दिली. अल्फा-अॅड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स, मस्करीनिक, सेरोटोनिन, ब्रॅडीकिनिन आणि इतर रिसेप्टर्सवरील प्रभावांच्या निवडीच्या कमतरतेमुळे, या औषधांच्या प्रिस्क्रिप्शनसाठी एक विरोधाभास म्हणजे वृद्ध रूग्णांमध्ये सामान्य असलेल्या रोगांची उपस्थिती - काचबिंदू, सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासिया, ब्रोन्कियल दमा, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज इ. ..

पहिल्या पिढीतील अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांसाठी क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये कोणतेही स्थान नाही ही मान्यता
पहिल्या पिढीतील एच 1 -एजीपी (त्यापैकी बहुतेक गेल्या शतकाच्या मध्यभागी विकसित केले गेले होते) ज्ञात साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात हे असूनही, ते आजही क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. त्यामुळे, एजीपीच्या नवीन पिढीच्या आगमनाने एजीपीच्या आधीच्या पिढीसाठी जागा उरलेली नाही ही समज अमान्य आहे. पहिल्या पिढीतील एच 1 -एजीपीचा एक निर्विवाद फायदा आहे - इंजेक्शन फॉर्मची उपस्थिती, जी आपत्कालीन काळजी प्रदान करण्यासाठी अपरिहार्य आहे, विशिष्ट प्रकारच्या निदान तपासणी, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप इ. याव्यतिरिक्त, काही औषधांचा अँटीमेटिक प्रभाव असतो, चिंता कमी होते आणि मोशन सिकनेस विरूद्ध प्रभावी असतात. या गटातील अनेक औषधांचा अतिरिक्त अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव खाज सुटणे आणि त्वचेवर पुरळ उठणे आणि खाज सुटणे, अन्नपदार्थ, औषधे, कीटक चावणे आणि डंक यांच्या तीव्र ऍलर्जी आणि विषारी प्रतिक्रियांमध्ये लक्षणीय घट दिसून येतो. तथापि, ही औषधे संकेत, विरोधाभास, क्लिनिकल लक्षणांची तीव्रता, वय, उपचारात्मक डोस आणि साइड इफेक्ट्स यांचा काटेकोरपणे विचार करून लिहून दिली पाहिजेत. उच्चारित साइड इफेक्ट्सची उपस्थिती आणि पहिल्या पिढीच्या एच 1 -एजीपीच्या अपूर्णतेने नवीन द्वितीय-पिढीच्या अँटीहिस्टामाइन्सच्या विकासास हातभार लावला. औषधे सुधारण्याचे मुख्य दिशानिर्देश निवडकता आणि विशिष्टता वाढवणे, उपशामक औषध आणि औषधाची सहनशीलता दूर करणे (टाकीफिलेक्सिस) होते.

आधुनिक एच 1 -दुसऱ्या पिढीच्या एजीपीमध्ये एच 1 रिसेप्टर्सवर निवडकपणे कार्य करण्याची क्षमता आहे, त्यांना अवरोधित करू नका, परंतु, विरोधी असल्याने, त्यांच्या शारीरिक गुणधर्मांना त्रास न देता त्यांना "निष्क्रिय" स्थितीत स्थानांतरित करा, त्यांचा उच्चारित ऍलर्जीक प्रभाव आहे, एक जलद क्लिनिकल प्रभाव, दीर्घकालीन (24 तास) कार्य करा, टाकीफिलेक्सिस होऊ नका. ही औषधे व्यावहारिकरित्या रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करत नाहीत आणि त्यामुळे शामक किंवा संज्ञानात्मक कार्ये बिघडत नाहीत.

आधुनिक दुसऱ्या पिढीतील एच 1 -एजीपीमध्ये लक्षणीय ऍलर्जीक प्रभाव असतो - ते मास्ट सेल झिल्ली स्थिर करतात, इओसिनोफिल-प्रेरित इंटरल्यूकिन-8, ग्रॅन्युलोसाइट मॅक्रोफेज कॉलनी-उत्तेजक घटक (GM-CSF) आणि विरघळणारे इंटरसेल्युलर ऍडसेल 1. सोल्युबल इंटरसेल्युलर आसंजन रेणू -1, sICAM-1) एपिथेलियल पेशींमधून, जे ऍलर्जीक रोगांच्या मूलभूत थेरपीमध्ये पहिल्या पिढीच्या H 1 -AGP च्या तुलनेत जास्त कार्यक्षमतेत योगदान देते, ज्याच्या उत्पत्तीमध्ये ऍलर्जीच्या दाहक दाहाच्या शेवटच्या टप्प्याचे मध्यस्थ खेळतात. महत्त्वपूर्ण भूमिका.

याव्यतिरिक्त, द्वितीय-पिढीतील H1-AGPs चे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य म्हणजे इओसिनोफिल आणि न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्सच्या केमोटॅक्सिसला प्रतिबंधित करून अतिरिक्त दाहक-विरोधी प्रभाव प्रदान करण्याची क्षमता, एंडोथेलियल पेशींवर आसंजन रेणू (ICAM-1) ची अभिव्यक्ती कमी करते, प्रतिबंधित करते. IgE-आश्रित प्लेटलेट सक्रियकरण आणि सायटोटॉक्सिक मध्यस्थांचे प्रकाशन. बरेच डॉक्टर याकडे योग्य लक्ष देत नाहीत, तथापि, सूचीबद्ध गुणधर्मांमुळे अशा औषधे केवळ ऍलर्जीकच नव्हे तर संसर्गजन्य उत्पत्तीच्या जळजळांसाठी देखील वापरणे शक्य होते.

सर्व द्वितीय-पिढीच्या AGP च्या समान सुरक्षिततेबद्दल मिथक
डॉक्टरांमध्ये एक समज आहे की सर्व द्वितीय-पिढीचे H1-AGP त्यांच्या सुरक्षिततेमध्ये समान आहेत. तथापि, औषधांच्या या गटामध्ये त्यांच्या चयापचयच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित फरक आहेत. ते यकृत सायटोक्रोम P 450 प्रणालीच्या CYP3A4 एन्झाइमच्या अभिव्यक्तीतील परिवर्तनशीलतेवर अवलंबून असू शकतात. अशी परिवर्तनशीलता अनुवांशिक घटकांमुळे, हेपॅटोबिलरी प्रणालीचे रोग, अनेक औषधांचा एकाच वेळी वापर (मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्स, काही अँटीफंगल, अँटीव्हायरल औषधे, एंटिडप्रेसस इ.), उत्पादने (द्राक्ष) किंवा अल्कोहोल ज्यावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो. CYP3A4 सायटोक्रोम सिस्टम P450 ची ऑक्सिजनेस क्रियाकलाप.

दुसऱ्या पिढीतील N1-AGP मध्ये हे आहेत:

सक्रिय संयुगे (लोराटाडाइन, एबस्टिन, रूपाटाडाइन) तयार करून साइटोक्रोम पी 450 प्रणालीच्या सीवायपी 3 ए 4 आयसोएन्झाइमच्या सहभागासह यकृतामध्ये चयापचय झाल्यानंतरच उपचारात्मक प्रभाव पाडणारी “चयापचय” औषधे;

सक्रिय चयापचय - अशी औषधे जी सक्रिय पदार्थाच्या स्वरूपात शरीरात त्वरित प्रवेश करतात (सेटीरिझिन, लेव्होसेटीरिझिन, डेस्लोराटाडाइन, फेक्सोफेनाडाइन) (चित्र 1).

तांदूळ. १.दुसऱ्या पिढीच्या एच 1 -एजीपीच्या चयापचयची वैशिष्ट्ये

सक्रिय चयापचयांचे फायदे, ज्याचे सेवन यकृतावरील अतिरिक्त भारासह नाही, हे स्पष्ट आहेतः प्रभावाच्या विकासाची गती आणि अंदाज, सहभागासह चयापचय झालेल्या विविध औषधे आणि पदार्थांसह संयुक्त प्रशासनाची शक्यता. सायटोक्रोम P450 चे.

प्रत्येक नवीन AGP च्या उच्च कार्यक्षमतेबद्दल मिथक
अलिकडच्या वर्षांत दिसलेले नवीन N1-AGP एजंट हे मागील एजंट्सपेक्षा अधिक प्रभावी आहेत या मिथकालाही पुष्टी मिळालेली नाही. परदेशी लेखकांची कामे दर्शवितात की द्वितीय-पिढी H 1 -AGPs, उदाहरणार्थ cetirizine, दुसर्या-पिढीच्या औषधांपेक्षा अधिक स्पष्ट अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप आहेत, जे खूप नंतर दिसून आले (चित्र 2).

तांदूळ. 2. 24 तासांच्या आत हिस्टामाइन घेतल्याने त्वचेच्या प्रतिक्रियेवरील परिणामावर सेटीरिझिन आणि डेस्लोराटाडीनची अँटीहिस्टामाइन तुलनात्मक क्रिया

हे लक्षात घ्यावे की दुसऱ्या पिढीतील एच 1 -एजीपीमध्ये, संशोधक सेटीरिझिनला एक विशेष स्थान नियुक्त करतात. 1987 मध्ये विकसित केलेला, हा पहिला मूळ अत्यंत निवडक H1 रिसेप्टर विरोधी बनला, जो पूर्वी ज्ञात पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन - हायड्रॉक्सीझिनच्या फार्माकोलॉजिकलदृष्ट्या सक्रिय मेटाबोलाइटच्या आधारे प्राप्त झाला. आजपर्यंत, सेटीरिझिन हे अँटीहिस्टामाइन आणि अँटीअलर्जिक क्रियेचे एक प्रकारचे मानक राहिले आहे, जे नवीन अँटीहिस्टामाइन्स आणि अँटीअलर्जिक औषधांच्या विकासामध्ये तुलना करण्यासाठी वापरले जाते. असा एक मत आहे की सेटीरिझिन ही सर्वात प्रभावी अँटीहिस्टामाइन एच 1 औषधांपैकी एक आहे, ती अधिक वेळा क्लिनिकल अभ्यासांमध्ये वापरली जात होती, जे रुग्ण इतर अँटीहिस्टामाइन्ससह थेरपीला खराब प्रतिसाद देतात त्यांच्यासाठी हे औषध श्रेयस्कर आहे.

Cetirizine ची उच्च अँटीहिस्टामाइन क्रिया एच 1 रिसेप्टर्ससाठी त्याच्या आत्मीयतेच्या डिग्रीमुळे आहे, जी लोराटाडीनपेक्षा जास्त आहे. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की औषधाची एक महत्त्वपूर्ण विशिष्टता आहे, कारण उच्च सांद्रतेमध्येही त्याचा सेरोटोनिन (5-एचटी 2), डोपामाइन (डी 2), एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स आणि अल्फा -1 अॅड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सवर ब्लॉकिंग प्रभाव पडत नाही. .

Cetirizine आधुनिक दुसऱ्या पिढीच्या AGP साठी सर्व आवश्यकता पूर्ण करते आणि त्यात अनेक वैशिष्ट्ये आहेत. सर्व ज्ञात एजीपींपैकी, सक्रिय मेटाबोलाइट सेटिरिझिनचे वितरणाचे प्रमाण सर्वात कमी आहे (0.56 l/kg) आणि H1 रिसेप्टर्सची पूर्ण व्याप्ती आणि सर्वोच्च अँटीहिस्टामाइन प्रभाव सुनिश्चित करते. औषध त्वचेत प्रवेश करण्याची उच्च क्षमता द्वारे दर्शविले जाते. एकच डोस घेतल्यानंतर 24 तासांनंतर, त्वचेमध्ये cetirizine ची एकाग्रता रक्तातील एकाग्रतेच्या बरोबरीची किंवा जास्त असते. शिवाय, उपचारांच्या कोर्सनंतर, उपचारात्मक प्रभाव 3 दिवसांपर्यंत टिकतो. cetirizine च्या उच्चारित अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप आधुनिक अँटीहिस्टामाइन्स (चित्र 3) मध्ये वेगळे बनवते.

तांदूळ. 3.निरोगी पुरुषांमध्ये 24 तासांत हिस्टामाइन-प्रेरित व्हील रिअॅक्शन दडपण्यासाठी दुसऱ्या पिढीतील एच 1 -एजीपीच्या एकाच डोसची परिणामकारकता.

सर्व आधुनिक एजीपीच्या उच्च किमतीबद्दल मिथक
कोणताही जुनाट आजार पुरेशा थेरपीला लगेच प्रतिसाद देत नाही. ज्ञात आहे की, कोणत्याही दीर्घकालीन जळजळांच्या लक्षणांवर अपुरे नियंत्रण केल्याने केवळ रुग्णाची तब्येत बिघडतेच असे नाही तर औषधोपचाराच्या वाढत्या गरजेमुळे एकूण उपचार खर्चातही वाढ होते. निवडलेल्या औषधामध्ये सर्वात प्रभावी उपचारात्मक प्रभाव असणे आवश्यक आहे आणि ते परवडणारे असावे. पहिल्या पिढीतील एच 1 -एजीपी लिहून देण्यास वचनबद्ध असलेले डॉक्टर, दुसऱ्या पिढीतील सर्व एजीपी पहिल्या पिढीच्या औषधांपेक्षा खूपच महाग आहेत या दुसर्‍या मिथकाचा संदर्भ देऊन त्यांची निवड स्पष्ट करतात. तथापि, मूळ औषधांव्यतिरिक्त, फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये जेनेरिक आहेत, ज्याची किंमत कमी आहे. उदाहरणार्थ, सध्या, मूळ (Zyrtec) व्यतिरिक्त, cetirizine तयारीचे 13 जेनेरिक नोंदणीकृत आहेत. फार्माकोइकॉनॉमिक विश्लेषणाचे परिणाम टेबलमध्ये सादर केले आहेत. 2 आधुनिक दुसऱ्या पिढीतील AGP Cetrin वापरण्याची आर्थिक व्यवहार्यता दर्शवते.

तक्ता 2.

पहिल्या आणि दुसऱ्या पिढ्यांमधील H1-AGP च्या तुलनात्मक फार्माकोइकॉनॉमिक वैशिष्ट्यांचे परिणाम

एक औषध	Suprastin 25 मिग्रॅ क्रमांक 20	डायझोलिन 100 मिग्रॅ क्रमांक 10	तावेगिल 1 मिग्रॅ क्रमांक 20	Zyrtec 10 मिग्रॅ क्रमांक 7	Cetrin 10 मिग्रॅ क्रमांक 20
1 पॅकेजचे सरासरी बाजार मूल्य	120 घासणे.	50 घासणे.	180 घासणे.	225 घासणे.	160 घासणे.
रिसेप्शनची वारंवारता	दिवसातून 3 वेळा	2 वेळा / दिवस	2 वेळा / दिवस	1 आर/दिवस	1 आर/दिवस
थेरपीच्या 1 दिवसाची किंमत	18 घासणे.	10 घासणे.	18 घासणे.	32 घासणे.	8 घासणे.
10 दिवसांच्या थेरपीची किंमत	180 घासणे.	100 घासणे.	180 घासणे.	320 घासणे.	80 घासणे.

सर्व जेनेरिक्स तितकेच प्रभावी आहेत असा समज
इष्टतम आधुनिक अँटीहिस्टामाइन औषध निवडताना जेनेरिकच्या अदलाबदलीचा प्रश्न संबंधित आहे. फार्माकोलॉजिकल औषधांच्या बाजारात सादर केलेल्या जेनेरिकच्या विविधतेमुळे, एक मिथक निर्माण झाली आहे की सर्व जेनेरिक्स अंदाजे समान कार्य करतात, म्हणून आपण प्रामुख्याने किंमतीवर लक्ष केंद्रित करून कोणतीही एक निवडू शकता.

दरम्यान, जेनेरिक एकमेकांपासून भिन्न आहेत, आणि केवळ त्यांच्या फार्माको आर्थिक वैशिष्ट्यांमध्येच नाही. उपचारात्मक प्रभावाची स्थिरता आणि पुनरुत्पादित औषधाची उपचारात्मक क्रियाकलाप तंत्रज्ञानाच्या वैशिष्ट्यांद्वारे, पॅकेजिंग आणि सक्रिय पदार्थ आणि सहायक पदार्थांच्या गुणवत्तेद्वारे निर्धारित केले जाते. वेगवेगळ्या उत्पादकांकडून औषधांच्या सक्रिय पदार्थांची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या बदलू शकते. एक्सिपियंट्सच्या रचनेतील कोणताही बदल जैवउपलब्धता कमी करण्यास आणि विविध निसर्गाच्या हायपरर्जिक प्रतिक्रियांसह (विषारी इ.) साइड इफेक्ट्सच्या घटनेत योगदान देऊ शकतो. जेनेरिक वापरण्यासाठी सुरक्षित आणि मूळ औषधाच्या समतुल्य असणे आवश्यक आहे. दोन औषधे जर फार्मास्युटिकली समतुल्य असतील, त्यांची जैवउपलब्धता सारखी असेल आणि त्याच डोसवर प्रशासित केली जाते तेव्हा ती सारखीच असतात, ती पुरेशी प्रभावीता आणि सुरक्षितता प्रदान करतात. जागतिक आरोग्य संघटनेच्या शिफारशींनुसार, अधिकृतपणे नोंदणीकृत मूळ औषधाच्या संदर्भात जेनेरिक औषधाची जैव समतुल्यता निश्चित केली जावी. जैव समतुल्यतेचा अभ्यास करणे हे उपचारात्मक समतुल्यतेचा अभ्यास करण्याच्या टप्प्यांपैकी एक आहे. FDA (अन्न आणि औषध प्रशासन (यूएसए)) दरवर्षी मूळ औषधांच्या समतुल्य मानल्या जाणार्‍या औषधांच्या यादीसह "ऑरेंज बुक" जारी करते आणि प्रकाशित करते. अशा प्रकारे, कोणताही डॉक्टर या औषधांची सर्व संभाव्य वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन सुरक्षित अँटीहिस्टामाइनची इष्टतम निवड करू शकतो.

Cetirizine च्या अत्यंत प्रभावी जेनेरिकपैकी एक Cetrin आहे. औषध त्वरीत कार्य करते, टिकते आणि चांगली सुरक्षा प्रोफाइल आहे. सेट्रिन शरीरात व्यावहारिकरित्या चयापचय होत नाही, सीरममध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता प्रशासनानंतर एक तासापर्यंत पोहोचते आणि दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने ते शरीरात जमा होत नाही. Cetrin 10 mg टॅब्लेटमध्ये उपलब्ध आहे आणि प्रौढ आणि 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी सूचित केले जाते. Cetrin पूर्णपणे मूळ औषध (Fig. 4) जैव समतुल्य आहे.

तांदूळ. 4.तुलनात्मक औषधे घेतल्यानंतर सेटीरिझिन एकाग्रतेची सरासरी गतिशीलता

ऍलर्जीक नासिकाशोथ असलेल्या रूग्णांच्या मूलभूत थेरपीचा भाग म्हणून Cetrin यशस्वीरित्या वापरले जाते ज्यांना परागकण आणि घरगुती ऍलर्जीन, ऍटॉपिक ब्रोन्कियल अस्थमाशी संबंधित ऍलर्जीक नासिकाशोथ, ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अर्टिकेरिया, क्रॉनिक इडिओपॅथिक, प्रुरिटिक ऍलर्जी, ऍलर्जीक ऍलर्जी, ऍलर्जीक ऍलर्जी, ऍलर्जीक ऍलर्जीचा समावेश आहे. एटोपी असलेल्या रुग्णांमध्ये तीव्र व्हायरल इन्फेक्शनसाठी लक्षणात्मक थेरपी. क्रॉनिक अर्टिकेरिया असलेल्या रुग्णांमध्ये जेनेरिक सेटीरिझिनच्या प्रभावीतेची तुलना करताना, सेट्रिन (चित्र 5) वापरताना सर्वोत्तम परिणाम लक्षात आले.

तांदूळ. ५.क्रॉनिक अर्टिकेरिया असलेल्या रुग्णांमध्ये सेटीरिझिन औषधांच्या नैदानिक ​​​​प्रभावीतेचे तुलनात्मक मूल्यांकन

Cetrin च्या वापरातील देशांतर्गत आणि परदेशी अनुभव क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये त्याची उच्च उपचारात्मक प्रभावीता दर्शवते जेव्हा दुसऱ्या पिढीतील H1-अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर सूचित केला जातो.

अशाप्रकारे, फार्मास्युटिकल मार्केटवर सादर केलेल्या सर्व औषधांमधून इष्टतम H 1 -अँटीहिस्टामाइन औषध निवडताना, एखाद्या मिथकांवर आधारित नसून निवड निकषांवर आधारित असले पाहिजे, ज्यामध्ये परिणामकारकता, सुरक्षितता आणि प्रवेशयोग्यता यांच्यात वाजवी समतोल राखणे, विश्वासार्हतेची उपस्थिती समाविष्ट आहे. पुरावा आधार आणि उच्च दर्जाचे उत्पादन.

ग्रंथलेखन:

1. लुस एल.व्ही. ऍलर्जीक आणि स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रियांच्या उपचारांमध्ये अँटीहिस्टामाइन्सची निवड // रशियन ऍलर्जोलॉजिकल जर्नल. 2009. क्रमांक 1. पी. 78-84.
2. गुश्चिन आय.एस. ऍलर्जीविरोधी क्रियाकलापांची संभाव्यता आणि H1 प्रतिपक्षांची नैदानिक ​​​​प्रभावीता // ऍलर्जीविज्ञान. 2003. क्रमांक 1. पी. 78-84.
3. ताकेशिता के., सकाई के., बेकन के.बी., गँटनर एफ. ल्युकोट्रिन बी4 उत्पादनात हिस्टामाइन एच4 रिसेप्टरची गंभीर भूमिका आणि विवो // जे. फार्माकॉलमधील झिमोसनद्वारे प्रेरित मास्ट सेल-आश्रित न्यूट्रोफिल भर्ती. कालबाह्य. तेथे. 2003. खंड. 307. क्रमांक 3. पृष्ठ 1072-1078.
4. गुश्चिन आय.एस. cetirizine च्या antiallergic प्रभावांची विविधता // रशियन ऍलर्जोलॉजिकल जर्नल. 2006. क्रमांक 4. पृ. 33.
5. एमेल्यानोव्ह ए.व्ही., कोचेरगिन एन.जी., गोर्याचकिना एल.ए. हिस्टामाइनच्या शोधाच्या 100 व्या वर्धापन दिनानिमित्त. अँटीहिस्टामाइन्सच्या क्लिनिकल वापरासाठी इतिहास आणि आधुनिक दृष्टीकोन // क्लिनिकल त्वचाविज्ञान आणि वेनेरिओलॉजी. 2010. क्रमांक 4. पी. 62-70.
6. टाटौरश्चिकोवा एन.एस. सामान्य प्रॅक्टिशनरच्या प्रॅक्टिसमध्ये अँटीहिस्टामाइन्सच्या वापराचे आधुनिक पैलू // फार्मटेका. 2011. क्रमांक 11. पी. 46-50.
7. फेडोस्कोवा टी.जी. वर्षभर ऍलर्जीक राहिनाइटिस असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये सेटीरिझिन (सेट्रिन) चा वापर // रशियन जर्नल ऑफ ऍलर्जीलॉजी. 2006. क्रमांक 5. पी. 37-41.
8. होलगेट एस. टी., कॅनोनिका जी. डब्ल्यू., सायमन्स एफ. ई. इत्यादी. नवीन-जनरेशन अँटीहिस्टामाइन्स (CONGA) वर एकमत गट: वर्तमान स्थिती आणि शिफारसी // क्लिन. कालबाह्य. ऍलर्जी. 2003. खंड. 33. क्रमांक 9. पी. 1305-1324.
9. ग्रुंडमन S.A., Stander S., Luger T.A., Beissert S. अँटीहिस्टामाइन संयोजन उपचार सौर अर्टिकेरियासाठी // Br. जे. डर्माटोल. 2008. व्हॉल. 158. क्रमांक 6. पृ. 1384-1386.
10. ब्रिक ए., ताश्किन डी.पी., गॉन्ग एच. जूनियर इत्यादी. सेटीरिझिनचा प्रभाव, एक नवीन हिस्टामाइन H1 विरोधी, वायुमार्गाच्या गतिशीलतेवर आणि सौम्य दम्यामध्ये इनहेल्ड हिस्टामाइनच्या प्रतिसादावर // जे. ऍलर्जी. क्लिन. इम्युनॉल. 1987. खंड. 80. क्रमांक 1. पृ. 51-56.
11. व्हॅन दे वेने एच., हुल्होवेन आर., एरेंड्ट सी. सेटीरिझिन इन बारमाही एटोपिक अस्थमा // युर. प्रतिसाद जे. 1991. सप्लाय. 14. पृ. 525.
12. तुलनात्मक फार्माकोकाइनेटिक्स आणि सेट्रिन, टॅब्लेट 0.01 (डॉ. रेड्डीज लॅबोरेटरीज लिमिटेड, भारत) आणि झिर्टेक टॅब्लेट 0.01 (यूसीबी फार्मास्युटिकल सेक्टर, जर्मनी) या औषधांच्या जैव समतुल्यतेचा खुला यादृच्छिक क्रॉसओवर अभ्यास. सेंट पीटर्सबर्ग 02, .
13. फेडोस्कोवा टी.जी. वर्षभर ऍलर्जीक राहिनाइटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये एआरव्हीआयच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये // रशियन जर्नल ऑफ ऍलर्जोलॉजी. 2010. क्रमांक 5. पी. 100-105.
14. रशियामधील औषधे, विडाल निर्देशिका. M.: AstraPharmServis, 2006.
15. नेक्रासोवा ई.ई., पोनोमारेवा ए.व्ही., फेडोस्कोवा टी.जी. क्रॉनिक अर्टिकेरियाची तर्कसंगत फार्माकोथेरपी // रशियन ऍलर्जोलॉजिकल जर्नल. 2013. क्रमांक 6. पी. 69-74.
16. फेडोस्कोवा टी.जी. एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमाशी संबंधित वर्षभर ऍलर्जीक राहिनाइटिस असलेल्या रूग्णांच्या उपचारात सेटीरिझिनचा वापर // रशियन जर्नल ऑफ ऍलर्जोलॉजी. 2007. क्रमांक 6. पी. 32-35.
17. Elisyutina O.G., Fedenko E.S. एटोपिक डर्माटायटीससाठी सेटीरिझिन वापरण्याचा अनुभव // रशियन ऍलर्जोलॉजिकल जर्नल. 2007. क्रमांक 5. पी. 59-63.

- हे असे पदार्थ आहेत जे फ्री हिस्टामाइनची क्रिया दडपतात. जेव्हा ऍलर्जीन शरीरात प्रवेश करते तेव्हा हिस्टामाइन संयोजी ऊतक मास्ट पेशींमधून सोडले जाते, जे शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीचा भाग असतात. हे विशिष्ट रिसेप्टर्सशी संवाद साधण्यास सुरुवात करते आणि खाज सुटणे, सूज येणे, पुरळ येणे आणि इतर ऍलर्जीक अभिव्यक्ती होऊ शकते. अँटीहिस्टामाइन्स हे रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यासाठी जबाबदार आहेत. या औषधांच्या तीन पिढ्या आहेत.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स

ते 1936 मध्ये दिसू लागले आणि वापरत राहिले. ही औषधे H1 रिसेप्टर्सशी उलटी बांधली जातात, जी मोठ्या डोसची आवश्यकता आणि प्रशासनाची उच्च वारंवारता स्पष्ट करते.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स खालील औषधीय गुणधर्मांद्वारे दर्शविले जातात:

स्नायू टोन कमी करा;

शामक, कृत्रिम निद्रा आणणारे आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव आहे;

अल्कोहोलचा प्रभाव वाढवणे;

स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव आहे;

एक जलद आणि मजबूत, परंतु अल्पकालीन (4-8 तास) उपचारात्मक प्रभाव द्या;

दीर्घकालीन वापरामुळे अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप कमी होतो, म्हणून औषधे दर 2-3 आठवड्यांनी बदलली जातात.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा मोठा भाग चरबीमध्ये विरघळणारा असतो, रक्त-मेंदूचा अडथळा पार करू शकतो आणि मेंदूतील H1 रिसेप्टर्सला बांधू शकतो, जे या औषधांचा शामक प्रभाव स्पष्ट करते, जे अल्कोहोल किंवा सायकोट्रॉपिक औषधे घेतल्यानंतर वाढते. मुलांमध्ये मध्यम उपचारात्मक डोस आणि प्रौढांमध्ये उच्च विषारी डोस घेत असताना, सायकोमोटर आंदोलन होऊ शकते. शामक प्रभावामुळे, पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स अशा व्यक्तींना लिहून दिली जात नाहीत ज्यांच्या क्रियाकलापांकडे अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे.

या औषधांच्या अँटीकोलिनर्जिक गुणधर्मांमुळे ऍट्रोपिन सारखी प्रतिक्रिया निर्माण होते, जसे की नासोफरीनक्स आणि तोंडी पोकळी कोरडेपणा, लघवी रोखणे आणि अंधुक दृष्टी. ही वैशिष्ट्ये फायदेशीर ठरू शकतात, परंतु ब्रोन्कियल ट्रॅक्टमुळे वायुमार्गात अडथळा आणू शकतात (थुंकीची चिकटपणा वाढवते), प्रोस्टेट एडेनोमा, काचबिंदू आणि इतर रोगांच्या तीव्रतेत योगदान देतात. त्याच वेळी, या औषधांचा अँटीमेटिक आणि अँटी-सिकनेस प्रभाव असतो, ज्यामुळे पार्किन्सनिझमचे प्रकटीकरण कमी होते.

यापैकी अनेक अँटीहिस्टामाइन्स सर्दी, हालचाल आजार किंवा शामक किंवा संमोहन प्रभावासाठी वापरल्या जाणार्‍या एकत्रित औषधांमध्ये समाविष्ट आहेत.

या अँटीहिस्टामाइन्सच्या दुष्परिणामांची विस्तृत यादी त्यांना ऍलर्जीक रोगांच्या उपचारांमध्ये कमी वारंवार वापरण्यास भाग पाडते. अनेक विकसित देशांनी त्यांच्या अंमलबजावणीवर बंदी घातली आहे.

डिफेनहायड्रॅमिन हे गवत ताप, अर्टिकेरिया, सीसिकनेस, वायु आजार, वासोमोटर, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, औषधांच्या प्रशासनामुळे होणारी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (उदाहरणार्थ, प्रतिजैविक), पेप्टिक अल्सर, डर्माटोसेस इत्यादींच्या उपचारांमध्ये लिहून दिले जाते.

फायदे: उच्च अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप, एलर्जीची तीव्रता कमी आणि स्यूडो-एलर्जिक प्रतिक्रिया. डिफेनहायड्रॅमिनचा अँटीमेटिक आणि अँटीट्यूसिव्ह प्रभाव असतो, स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव असतो, जर ते असहिष्णु असतील तर ते नोवोकेन आणि लिडोकेनचा पर्याय बनवतात.

बाधक: औषध घेण्याच्या परिणामांची अनिश्चितता, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर त्याचा प्रभाव. यामुळे मूत्र धारणा आणि श्लेष्मल त्वचा कोरडी होऊ शकते. साइड इफेक्ट्समध्ये शामक आणि कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव समाविष्ट आहेत.

डायझोलिन

डायझोलिनचे इतर अँटीहिस्टामाइन्स सारखेच संकेत आहेत, परंतु त्यांच्या प्रभावाच्या वैशिष्ट्यांमध्ये ते वेगळे आहेत.

फायदे: सौम्य शामक प्रभावामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर नैराश्याचा प्रभाव पडणे अवांछित असेल तेथे वापरता येते.

बाधक: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देते, चक्कर येणे, लघवी करण्यात अडचण, तंद्री, मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रिया कमी करते. तंत्रिका पेशींवर औषधाच्या विषारी प्रभावाविषयी माहिती आहे.

सुप्रास्टिन

सुप्रास्टिन हे मौसमी आणि क्रॉनिक ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अर्टिकेरिया, एटोपिक, एंजियोएडेमा, विविध एटिओलॉजीजची खाज सुटणे या उपचारांसाठी लिहून दिले जाते. हे पॅरेंटरल फॉर्ममध्ये तीव्र ऍलर्जीक स्थितींसाठी वापरले जाते ज्यांना आपत्कालीन काळजी आवश्यक असते.

फायदे: ते रक्ताच्या सीरममध्ये जमा होत नाही, म्हणूनच, दीर्घकाळापर्यंत वापर करूनही त्याचा ओव्हरडोज होत नाही. त्याच्या उच्च अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलापांमुळे, एक जलद उपचारात्मक प्रभाव दिसून येतो.

बाधक: साइड इफेक्ट्स - तंद्री, चक्कर येणे, प्रतिक्रियांचा प्रतिबंध इ. - कमी उच्चारले असले तरी उपस्थित आहेत. उपचारात्मक प्रभाव अल्प-मुदतीचा आहे, तो लांबणीवर टाकण्यासाठी, सुप्रास्टिन H1-ब्लॉकर्ससह एकत्र केले जाते ज्यात शामक गुणधर्म नसतात.

इंजेक्शनच्या स्वरूपात, ते अँजिओएडेमा, तसेच अॅनाफिलेक्टिक शॉकसाठी, ऍलर्जी आणि स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रियांसाठी प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक एजंट म्हणून वापरले जातात.

फायदे: डिफेनहायड्रॅमिन पेक्षा लांब आणि मजबूत अँटीहिस्टामाइन प्रभाव आहे आणि अधिक मध्यम शामक प्रभाव आहे.

तोटे: ते स्वतःच एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते, काही प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहेत.

फेंकरोल

जेव्हा इतर अँटीहिस्टामाइन्सचे व्यसन होते तेव्हा फेंकरोल लिहून दिले जाते.

फायदे: त्यात सौम्य शामक गुणधर्म आहेत, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर स्पष्ट प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडत नाही, कमी-विषारी आहे, एच ​​1 रिसेप्टर्स अवरोधित करते आणि ऊतींमधील हिस्टामाइनची सामग्री कमी करण्यास सक्षम आहे.

बाधक: डिफेनहायड्रॅमिनच्या तुलनेत कमी अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि यकृताच्या रोगांच्या उपस्थितीत फेनकरॉलचा वापर सावधगिरीने केला जातो.

अँटीहिस्टामाइन्स 2 रा पिढी

पहिल्या पिढीच्या औषधांच्या तुलनेत त्यांचे फायदे आहेत:

कोणताही शामक आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव नाही, कारण ही औषधे रक्त-मेंदूचा अडथळा ओलांडत नाहीत, फक्त काही व्यक्तींना मध्यम तंद्री येते;

मानसिक क्रियाकलाप आणि शारीरिक क्रियाकलाप प्रभावित होत नाहीत;

औषधांचा प्रभाव 24 तासांपर्यंत पोहोचतो, म्हणून ते दिवसातून एकदा घेतले जातात;

ते व्यसनाधीन नाहीत, ज्यामुळे त्यांना दीर्घकाळ (3-12 महिने) लिहून दिले जाऊ शकते;

जेव्हा आपण औषधे घेणे थांबवता तेव्हा उपचारात्मक प्रभाव सुमारे एक आठवडा टिकतो;

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील अन्नातून औषधे शोषली जात नाहीत.

परंतु 2 रा पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्समध्ये वेगवेगळ्या प्रमाणात कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव असतो, म्हणून ते घेत असताना, हृदयाच्या क्रियाकलापांचे निरीक्षण केले जाते. ते वृद्ध रुग्णांमध्ये आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या विकारांनी ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये contraindicated आहेत.

हृदयाच्या पोटॅशियम चॅनेल अवरोधित करण्यासाठी द्वितीय पिढीच्या अँटीहिस्टामाइन्सच्या क्षमतेद्वारे कार्डियोटॉक्सिक प्रभावाची घटना स्पष्ट केली जाते. ही औषधे अँटीफंगल औषधे, मॅक्रोलाइड्स, एन्टीडिप्रेसंट्स, द्राक्षाचा रस पिण्यापासून आणि रुग्णाच्या यकृताचे गंभीर बिघडलेले कार्य असल्यास धोका वाढतो.

Claridol आणि Clarisens

हंगामी आणि चक्रीय ऍलर्जीक राहिनाइटिस, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, क्विंकेच्या एडेमा आणि ऍलर्जीक उत्पत्तीच्या इतर अनेक रोगांच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. हे स्यूडोअलर्जिक सिंड्रोम आणि कीटकांच्या चाव्याव्दारे ऍलर्जीचा सामना करते. खाज सुटलेल्या डर्माटोसेसच्या उपचारांसाठी सर्वसमावेशक उपायांमध्ये समाविष्ट आहे.

फायदे: क्लेरिडॉलमध्ये अँटीप्र्युरिटिक, अँटीअलर्जिक, अँटीएक्स्युडेटिव्ह प्रभाव आहेत. औषध केशिका पारगम्यता कमी करते, एडेमाच्या विकासास प्रतिबंध करते आणि गुळगुळीत स्नायूंच्या उबळांपासून मुक्त होते. याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर कोणताही परिणाम होत नाही आणि त्याचा अँटीकोलिनर्जिक किंवा शामक प्रभाव नाही.

बाधक: कधीकधी, क्लेरिडॉल घेतल्यानंतर, रुग्ण कोरडे तोंड, मळमळ आणि उलट्या झाल्याची तक्रार करतात.

क्लॅरोटाडीन

क्लॅरोटाडाइनमध्ये सक्रिय पदार्थ लॉराटाडाइन असतो, जो H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सचा निवडक ब्लॉकर आहे, ज्यावर त्याचा थेट परिणाम होतो, इतर अँटीहिस्टामाइन्समध्ये अंतर्निहित अवांछित प्रभाव टाळतो. ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, तीव्र क्रॉनिक आणि इडिओपॅथिक अर्टिकेरिया, नासिकाशोथ, हिस्टामाइन सोडण्याशी संबंधित स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रिया, ऍलर्जीक कीटक चावणे, खाज सुटणारी त्वचारोग हे वापरण्याचे संकेत आहेत.

फायदे: औषधाचा शामक प्रभाव नाही, व्यसन नाही, त्वरीत आणि दीर्घकाळ कार्य करते.

बाधक: क्लॅरोडिन घेण्याच्या अवांछित परिणामांमध्ये मज्जासंस्थेचे विकार समाविष्ट आहेत: अस्थेनिया, चिंता, तंद्री, नैराश्य, स्मृतिभ्रंश, थरथरणे, मुलामध्ये आंदोलन. त्वचेवर त्वचारोग दिसू शकतो. वारंवार आणि वेदनादायक लघवी, बद्धकोष्ठता आणि अतिसार. अंतःस्रावी प्रणालीच्या व्यत्ययामुळे वजन वाढणे. श्वसन प्रणालीचे नुकसान खोकला, ब्रॉन्कोस्पाझम, सायनुसायटिस आणि तत्सम अभिव्यक्तींद्वारे प्रकट होऊ शकते.

हंगामी आणि कायमस्वरूपी ऍलर्जीक राहिनाइटिस, ऍलर्जीक उत्पत्तीच्या त्वचेवर पुरळ, छद्म ऍलर्जी, कीटकांच्या चाव्याव्दारे प्रतिक्रिया, नेत्रगोलकाच्या श्लेष्मल त्वचेची ऍलर्जीक जळजळ यासाठी सूचित केले जाते.

फायदे: लोमिलन खाज सुटण्यास, गुळगुळीत स्नायूंचा टोन आणि एक्स्युडेट (दाहक प्रक्रियेदरम्यान दिसून येणारा एक विशेष द्रव) चे उत्पादन कमी करण्यास आणि औषध घेतल्यानंतर अर्ध्या तासाच्या आत ऊतींना सूज येण्यास प्रतिबंध करण्यास सक्षम आहे. सर्वात मोठी प्रभावीता 8-12 तासांनंतर येते, नंतर कमी होते. लोमिलन व्यसनाधीन नाही आणि मज्जासंस्थेच्या क्रियाकलापांवर नकारात्मक प्रभाव पडत नाही.

तोटे: प्रतिकूल प्रतिक्रिया क्वचितच घडतात आणि डोकेदुखी, थकवा आणि तंद्रीची भावना, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ आणि मळमळ याद्वारे प्रकट होतात.

लॉराहेक्सल

फायदे: औषधात अँटीकोलिनर्जिक किंवा केंद्रीय प्रभाव नाही, त्याचा वापर रुग्णाच्या लक्ष, सायकोमोटर फंक्शन्स, कार्यक्षमता आणि मानसिक गुणांवर परिणाम करत नाही.

बाधक: लॉराहेक्सल सहसा चांगले सहन केले जाते, परंतु कधीकधी यामुळे थकवा, कोरडे तोंड, डोकेदुखी, टाकीकार्डिया, चक्कर येणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, खोकला, उलट्या, जठराची सूज आणि यकृत बिघडलेले कार्य वाढते.

क्लेरिटिन

क्लेरिटिनमध्ये लोराटाडीन हा सक्रिय घटक असतो, जो H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सला अवरोधित करतो आणि हिस्टामाइन, ब्रॅडीकेनिन आणि सेरोटोनिनच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करतो. अँटीहिस्टामाइनची प्रभावीता एक दिवस टिकते आणि उपचारात्मक परिणामकारकता 8-12 तासांनंतर येते. क्लेरिटिन हे ऍलर्जीक इटिओलॉजी, ऍलर्जीक त्वचेच्या प्रतिक्रिया, अन्न ऍलर्जी आणि सौम्य ब्रोन्कियल अस्थमाच्या नासिकाशोथच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जाते.

फायदे: ऍलर्जीक रोगांच्या उपचारांमध्ये अत्यंत प्रभावी, औषध व्यसन किंवा तंद्री आणत नाही.

बाधक: साइड इफेक्ट्सची प्रकरणे दुर्मिळ आहेत, ते मळमळ, डोकेदुखी, जठराची सूज, आंदोलन, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, तंद्री द्वारे प्रकट होतात.

रुपाफिन

रूपाफिनमध्ये एक अद्वितीय सक्रिय घटक आहे - रूपाटाडाइन, अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप आणि H1-हिस्टामाइन परिधीय रिसेप्टर्सवर निवडक प्रभावाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. हे क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरिया आणि ऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी विहित केलेले आहे.

फायदे: रुपाफिन वर सूचीबद्ध केलेल्या ऍलर्जीक रोगांच्या लक्षणांशी प्रभावीपणे सामना करते आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यावर परिणाम करत नाही.

बाधक: औषध घेण्याचे अवांछित परिणाम - अस्थेनिया, चक्कर येणे, थकवा, डोकेदुखी, तंद्री, कोरडे तोंड. हे श्वसन, चिंताग्रस्त, मस्क्यूकोस्केलेटल आणि पाचक प्रणाली तसेच चयापचय आणि त्वचेवर परिणाम करू शकते.

Zyrtec

Zyrtec हा हायड्रॉक्सीझिन मेटाबोलाइट, हिस्टामाइनचा स्पर्धात्मक विरोधी आहे. औषध अभ्यासक्रम सुलभ करते आणि कधीकधी ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या विकासास प्रतिबंध करते. Zyrtec मध्यस्थांचे प्रकाशन मर्यादित करते, eosinophils, basophils आणि neutrophils चे स्थलांतर कमी करते. औषध ऍलर्जीक राहिनाइटिस, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, अर्टिकेरिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, त्वचारोग, ताप, त्वचेचा सूज, एंजियोएडेमा यासाठी वापरला जातो.

फायदे: सूज येण्यापासून प्रभावीपणे प्रतिबंधित करते, केशिका पारगम्यता कमी करते, गुळगुळीत स्नायूंच्या उबळांपासून मुक्त होते. Zyrtec मध्ये anticholinergic किंवा antiserotonin प्रभाव नाही.

बाधक: औषधाच्या अयोग्य वापरामुळे मायग्रेन, तंद्री आणि एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.

हिस्टामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करते, ज्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधीची पारगम्यता वाढते, ज्यामुळे स्नायूंना उबळ येते, ज्यामुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया होते. ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नासिकाशोथ आणि क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरियाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते.

फायदे: औषध वापरल्यानंतर एका तासाच्या आत कार्य करते, उपचारात्मक प्रभाव 2 दिवस टिकतो. केस्टिनच्या पाच दिवसांच्या सेवनाने तुम्हाला अँटीहिस्टामाइन प्रभाव सुमारे 6 दिवस टिकवून ठेवता येतो. शामक प्रभाव व्यावहारिकदृष्ट्या अस्तित्वात नाहीत.

बाधक: केस्टिनच्या वापरामुळे निद्रानाश, पोटदुखी, मळमळ, तंद्री, अस्थेनिया, डोकेदुखी, सायनुसायटिस, कोरडे तोंड होऊ शकते.

नवीन, 3री पिढी अँटीहिस्टामाइन्स

हे पदार्थ प्रोड्रग्स आहेत, याचा अर्थ असा की जेव्हा ते शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा ते त्यांच्या मूळ स्वरूपातून फार्माकोलॉजिकल सक्रिय चयापचयांमध्ये रूपांतरित होतात.

तिसर्‍या पिढीतील सर्व अँटीहिस्टामाइन्समध्ये कार्डियोटॉक्सिक किंवा शामक प्रभाव नसतात, म्हणून त्यांचा वापर अशा लोकांद्वारे केला जाऊ शकतो ज्यांच्या क्रियाकलापांमध्ये उच्च एकाग्रता असते.

ही औषधे H1 रिसेप्टर्स अवरोधित करतात आणि एलर्जीच्या अभिव्यक्तीवर अतिरिक्त प्रभाव देखील करतात. ते अत्यंत निवडक आहेत, रक्त-मेंदूचा अडथळा ओलांडत नाहीत, म्हणून ते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नकारात्मक परिणामांद्वारे दर्शविले जात नाहीत आणि कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

अतिरीक्त प्रभावांची उपस्थिती बहुतेक एलर्जीच्या अभिव्यक्तींच्या दीर्घकालीन उपचारांसाठी तृतीय पिढीच्या अँटीहिस्टामाइन्सच्या वापरास प्रोत्साहन देते.

गवत ताप, ऍलर्जीक त्वचेच्या प्रतिक्रिया, अर्टिकेरिया, ऍलर्जीक नासिकाशोथ यासाठी उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक एजंट म्हणून विहित केलेले. औषधाचा प्रभाव 24 तासांनंतर विकसित होतो आणि 9-12 दिवसांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो. त्याचा कालावधी मागील थेरपीवर अवलंबून असतो.

फायदे: औषधाचा अक्षरशः शामक प्रभाव नाही आणि झोपेच्या गोळ्या किंवा अल्कोहोल घेण्याचा प्रभाव वाढवत नाही. याचा ड्रायव्हिंग क्षमतेवर किंवा मानसिक कार्यक्षमतेवरही परिणाम होत नाही.

बाधक: गिस्मनलमुळे भूक वाढणे, श्लेष्मल त्वचा कोरडी होणे, टाकीकार्डिया, तंद्री, क्यूटी मध्यांतर वाढणे, धडधडणे, कोलमडणे होऊ शकते.

हा एक जलद-अभिनय, निवडकपणे सक्रिय H1 रिसेप्टर विरोधी आहे, ब्युट्रोफेनॉलचा व्युत्पन्न आहे, जो रासायनिक संरचनेत त्याच्या अॅनालॉग्सपेक्षा भिन्न आहे. ऍलर्जीक राहिनाइटिसची लक्षणे, ऍलर्जीक त्वचाविज्ञान अभिव्यक्ती (त्वचारोग, संपर्क त्वचारोग, अर्टिकेरिया, एटोनिक एक्जिमा), दमा, ऍटोनिक आणि उत्तेजित शारीरिक क्रियाकलाप तसेच विविध उत्तेजक घटकांच्या तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या संबंधात आराम करण्यासाठी वापरले जाते.

फायदे: शामक आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभावाचा अभाव, सायकोमोटर क्रियाकलाप आणि मानवी कल्याणावर कोणताही परिणाम होत नाही. हे औषध काचबिंदू असलेल्या रुग्णांसाठी आणि प्रोस्टेट विकारांनी ग्रस्त असलेल्यांसाठी सुरक्षित आहे.

- एक अत्यंत प्रभावी अँटीहिस्टामाइन, जो टेरफेनाडाइनचा मेटाबोलाइट आहे आणि म्हणून हिस्टामाइन एच1 रिसेप्टर्सशी खूप साम्य आहे. टेलफास्ट त्यांना बांधते आणि त्यांना अवरोधित करते, एलर्जीची लक्षणे म्हणून त्यांचे जैविक अभिव्यक्ती प्रतिबंधित करते. मास्ट पेशींचे पडदा स्थिर होतात आणि त्यांच्यापासून हिस्टामाइनचे प्रकाशन कमी होते. वापरासाठीच्या संकेतांमध्ये एंजियोएडेमा, अर्टिकेरिया आणि गवत ताप यांचा समावेश होतो.

फायदे: शामक गुणधर्म प्रदर्शित करत नाही, प्रतिक्रिया आणि एकाग्रतेच्या गतीवर परिणाम करत नाही, हृदयाचे कार्य, व्यसनाधीन नाही, ऍलर्जीक रोगांची लक्षणे आणि कारणे यांच्या विरूद्ध अत्यंत प्रभावी आहे.

तोटे: औषध घेतल्याचे दुर्मिळ परिणाम म्हणजे डोकेदुखी, मळमळ, चक्कर येणे, धाप लागणे, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया आणि त्वचेची लाली अत्यंत दुर्मिळ आहे.

हे औषध हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिसच्या उपचारांसाठी गवत तापाच्या खालील अभिव्यक्तीसह वापरले जाते: त्वचेची खाज सुटणे, शिंका येणे, नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या श्लेष्मल त्वचेची लालसरपणा, तसेच क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरिया आणि त्याची लक्षणे यांच्या उपचारांसाठी: त्वचा खाज सुटणे, लालसरपणा.

फायदे- औषध घेत असताना, अँटीहिस्टामाइन्सचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत: अंधुक दृष्टी, बद्धकोष्ठता, कोरडे तोंड, वजन वाढणे, हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यावर नकारात्मक प्रभाव. औषध प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते; वृद्ध, मूत्रपिंड आणि यकृताची कमतरता असलेल्या रूग्णांसाठी डोस समायोजन आवश्यक नाही. औषध त्वरीत कार्य करते, दिवसभर त्याचा प्रभाव टिकवून ठेवते. औषधाची किंमत खूप जास्त नाही, ती ग्रस्त असलेल्या बर्याच लोकांना उपलब्ध आहे.

दोष- काही काळानंतर, औषधाच्या कृतीची सवय होणे शक्य आहे; त्याचे दुष्परिणाम आहेत: अपचन, डिसमेनोरिया, टाकीकार्डिया, डोकेदुखी आणि चक्कर येणे, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, चव विकृती. औषधावर अवलंबित्व विकसित होऊ शकते.

औषध हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिसच्या घटनेसाठी तसेच क्रॉनिकसाठी लिहून दिले जाते.

फायदे- औषध त्वरीत शोषले जाते, प्रशासनानंतर एका तासाच्या आत इच्छित स्तरावर पोहोचते, हा प्रभाव दिवसभर चालू राहतो. त्याच्या वापरासाठी जटिल यंत्रणा चालविणाऱ्या, वाहने चालवणाऱ्या लोकांसाठी निर्बंधांची आवश्यकता नाही आणि यामुळे शामक प्रभाव पडत नाही. Fexofast हे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहे, त्याची किफायतशीर किंमत आहे आणि ते अत्यंत प्रभावी आहे.

दोष- काही रूग्णांसाठी, ऍलर्जीच्या लक्षणांपासून पूर्ण पुनर्प्राप्ती न करता, औषध केवळ तात्पुरते आराम आणते. त्याचे दुष्परिणाम आहेत: सूज, वाढलेली तंद्री, अस्वस्थता, निद्रानाश, अशक्तपणा, त्वचेवर खाज सुटणे, त्वचेवर पुरळ या स्वरूपात ऍलर्जीची लक्षणे वाढणे.

हे औषध गवत ताप (गवत ताप), अर्टिकेरिया, ऍलर्जीक आणि ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ सह खाज सुटणे, लॅक्रिमेशन, कंजेक्टिव्हल हायपेरेमिया, रॅशेस आणि रॅशेससह त्वचारोग, एंजियोएडेमा यांच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी निर्धारित केले आहे.

फायदे- लेव्होसिटिरिझिन-तेवा त्वरीत त्याची प्रभावीता दर्शवते (12-60 मिनिटांनंतर) आणि दिवसभर घटना टाळते आणि एलर्जीच्या प्रतिक्रियांचा कोर्स कमकुवत करते. औषध त्वरीत शोषले जाते, 100% जैवउपलब्धता दर्शवते. दीर्घकालीन उपचारांसाठी आणि ऍलर्जीच्या हंगामी तीव्रतेसह आपत्कालीन मदतीसाठी वापरली जाऊ शकते. 6 वर्षापासून मुलांच्या उपचारांसाठी उपलब्ध.

दोष- तंद्री, चिडचिड, मळमळ, डोकेदुखी, वजन वाढणे, टाकीकार्डिया, पोटदुखी, मायग्रेन यासारखे दुष्परिणाम आहेत. औषधाची किंमत खूप जास्त आहे.

हे औषध खाज सुटणे, शिंका येणे, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, नासिकाशोथ, क्विन्केचा सूज आणि ऍलर्जीक त्वचारोग यासारख्या गवत ताप आणि अर्टिकेरियाच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी वापरले जाते.

फायदे- Xyzal मध्ये एक स्पष्ट अँटी-एलर्जिक प्रभाव आहे, एक अतिशय प्रभावी उपाय आहे. हे ऍलर्जीच्या लक्षणांच्या प्रारंभास प्रतिबंध करते, त्यांचा कोर्स कमी करते आणि शामक प्रभाव पडत नाही. औषध फार लवकर कार्य करते, प्रशासनाच्या क्षणापासून एक दिवस त्याचा प्रभाव कायम ठेवतो. Xyzal 2 वर्षांच्या मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो; ते बालरोगात वापरण्यासाठी स्वीकार्य असलेल्या दोन डोस फॉर्ममध्ये (गोळ्या, थेंब) उपलब्ध आहे. हे अनुनासिक रक्तसंचय दूर करते, तीव्र ऍलर्जीची लक्षणे त्वरीत दूर होतात आणि हृदयावर किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर विषारी प्रभाव पडत नाही.

दोष- उत्पादनाचे खालील दुष्परिणाम दिसू शकतात: कोरडे तोंड, थकवा, ओटीपोटात दुखणे, खाज सुटणे, भ्रम, श्वास लागणे, पेटके, स्नायू दुखणे.

हे औषध हंगामी गवत ताप, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरिया या लक्षणांसह लॅक्रिमेशन, खोकला, खाज सुटणे, नासोफरीन्जियल श्लेष्मल त्वचा सूज या उपचारांसाठी सूचित केले जाते.

फायदे- एरियस ऍलर्जीच्या लक्षणांवर अपवादात्मकपणे त्वरीत कार्य करते; ते एका वर्षाच्या मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते, कारण त्यात उच्च दर्जाची सुरक्षितता आहे. हे प्रौढ आणि मुले दोघांनाही चांगले सहन केले जाते; हे अनेक डोस फॉर्म (गोळ्या, सिरप) मध्ये उपलब्ध आहे, जे बालरोगांमध्ये वापरण्यासाठी अतिशय सोयीस्कर आहे. हे व्यसन (त्याला प्रतिकार) न करता दीर्घ कालावधीसाठी (एक वर्षापर्यंत) घेतले जाऊ शकते. एलर्जीच्या प्रतिसादाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे अभिव्यक्ती विश्वसनीयपणे थांबवते. उपचारांच्या कोर्सनंतर, प्रभाव 10-14 दिवस टिकतो. एरियसच्या डोसमध्ये पाचपट वाढ होऊनही ओव्हरडोजची लक्षणे दिसून आली नाहीत.

दोष- साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात (मळमळ आणि डोकेदुखी, टाकीकार्डिया, स्थानिक एलर्जीची लक्षणे, अतिसार, हायपरथर्मिया). मुलांना सहसा निद्रानाश, डोकेदुखी आणि ताप येतो.

हे औषध ऍलर्जीक नासिकाशोथ आणि अर्टिकेरिया सारख्या ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तींच्या उपचारांसाठी आहे, ज्याला खाज सुटणे आणि त्वचेवर पुरळ उठणे द्वारे चिन्हांकित केले जाते. औषध ऍलर्जीक राहिनाइटिसच्या लक्षणांपासून आराम देते जसे की शिंका येणे, नाक आणि टाळूमध्ये खाज सुटणे आणि लॅक्रिमेशन.

फायदे- देसल सूज, स्नायू उबळ दिसणे प्रतिबंधित करते आणि केशिका पारगम्यता कमी करते. औषध घेण्याचा प्रभाव 20 मिनिटांनंतर लक्षात येऊ शकतो, तो दिवसभर टिकतो. औषधाचा एकच डोस अतिशय सोयीस्कर आहे; तो दोन प्रकारात येतो - सिरप आणि गोळ्या, ज्याचे सेवन अन्नावर अवलंबून नाही. डेझल हे 12 महिन्यांपासून मुलांवर उपचार करण्यासाठी घेतले जात असल्याने, औषधाच्या सिरप फॉर्मची मागणी आहे. औषध इतके सुरक्षित आहे की 9-पट डोस देखील नकारात्मक लक्षणे उद्भवत नाही.

दोष- कधीकधी, वाढती थकवा, डोकेदुखी, कोरडे तोंड यासारख्या दुष्परिणामांची लक्षणे दिसू शकतात. याव्यतिरिक्त, निद्रानाश, टाकीकार्डिया, भ्रम, अतिसार आणि अतिक्रियाशीलता यासारखे दुष्परिणाम होतात. साइड इफेक्ट्सची एलर्जीची अभिव्यक्ती शक्य आहे: खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा.

चौथ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स - ते अस्तित्वात आहेत का?

"चौथ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स" म्हणून औषधांच्या ब्रँडचे स्थान असलेल्या जाहिरात निर्मात्यांची सर्व विधाने ही जाहिरातबाजीपेक्षा अधिक काही नाही. हा फार्माकोलॉजिकल गट अस्तित्वात नाही, जरी विक्रेते त्यात केवळ नवीन तयार केलेली औषधेच नव्हे तर दुसऱ्या पिढीतील औषधे देखील समाविष्ट करतात.

अधिकृत वर्गीकरण अँटीहिस्टामाइन्सचे फक्त दोन गट सूचित करते - पहिली आणि दुसरी पिढी औषधे. फार्माकोलॉजिकलदृष्ट्या सक्रिय चयापचयांचा तिसरा गट फार्मास्युटिकल्समध्ये "थर्ड जनरेशन एच 1 हिस्टामाइन ब्लॉकर" म्हणून स्थित आहे.

मुलांमध्ये ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तींवर उपचार करण्यासाठी, सर्व तीन पिढ्यांचे अँटीहिस्टामाइन्स वापरले जातात.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स या वस्तुस्थितीद्वारे ओळखल्या जातात की ते त्वरीत त्यांचे उपचार गुणधर्म प्रदर्शित करतात आणि शरीरातून काढून टाकले जातात. त्यांना ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या तीव्र अभिव्यक्तींच्या उपचारांसाठी मागणी आहे. ते लहान अभ्यासक्रमांमध्ये विहित केलेले आहेत. या गटातील सर्वात प्रभावी आहेत Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

साइड इफेक्ट्सची लक्षणीय टक्केवारी बालपणातील ऍलर्जीसाठी या औषधांचा वापर कमी करते.

दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा उपशामक परिणाम होत नाही, जास्त काळ कार्य करतात आणि सहसा दिवसातून एकदा वापरले जातात. काही दुष्परिणाम. या गटातील औषधांपैकी, केटोटिफेन, फेनिस्टिल आणि सेट्रिनचा वापर बालपणातील ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तींवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्सच्या 3 रा पिढीमध्ये गिस्मनल, टेरफेन आणि इतरांचा समावेश आहे. ते दीर्घकाळ ऍलर्जीक प्रक्रियेसाठी वापरले जातात, कारण ते शरीरात बराच काळ राहू शकतात. कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

नवीन औषधांमध्ये एरियसचा समावेश आहे.

नकारात्मक परिणाम:

पहिली पिढी: डोकेदुखी, बद्धकोष्ठता, टाकीकार्डिया, तंद्री, कोरडे तोंड, अंधुक दृष्टी, लघवी धारणा आणि भूक न लागणे;

2 रा पिढी: हृदयावर नकारात्मक प्रभाव आणि;

अँटीहिस्टामाइन्स मुलांसाठी मलम (ऍलर्जीक त्वचेची प्रतिक्रिया), थेंब, सिरप आणि तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्यांच्या स्वरूपात तयार केली जातात.

गर्भधारणेदरम्यान अँटीहिस्टामाइन्स

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत, अँटीहिस्टामाइन्स घेण्यास मनाई आहे. दुसऱ्यामध्ये, ते केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्येच लिहून दिले जातात, कारण यापैकी कोणतेही उपाय पूर्णपणे सुरक्षित नाहीत.

नैसर्गिक अँटीहिस्टामाइन्स, ज्यात व्हिटॅमिन सी, बी12, पॅन्टोथेनिक, ओलिक आणि निकोटीनिक ऍसिड, जस्त आणि फिश ऑइल यांचा समावेश होतो, काही ऍलर्जीच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करू शकतात.

सर्वात सुरक्षित अँटीहिस्टामाइन्स क्लॅरिटीन, झिरटेक, टेलफास्ट, एव्हिल आहेत, परंतु त्यांचा वापर डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे.

4 सर्वोत्तम नैसर्गिक अँटीहिस्टामाइन्स

काही प्रकरणांमध्ये, आपण खालील उपायांचा अवलंब करू शकता ज्यामुळे शरीरातील हिस्टामाइनचे उत्पादन दडपले जाऊ शकते.

चिडवणे.चिडवणे मध्ये अँटीहिस्टामाइन गुणधर्म आहेत. फ्रीझ-वाळलेल्या चिडवणे पावडरमुळे ऍलर्जीच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत होते. हा पदार्थ वापरून 69 लोकांनी प्रयोगात भाग घेतला. यापैकी 58% रुग्णांनी त्यांच्या तब्येतीत लक्षणीय सुधारणा नोंदवली. दररोज 300 मिलीग्राम चिडवणे सेवनाने सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाला.

Quercetin. Quercetin एक अँटिऑक्सिडेंट आहे जो त्याच्या दाहक-विरोधी गुणधर्मांसाठी ओळखला जातो. हे कांदे आणि सफरचंद यांसारख्या काही पदार्थांमध्ये आढळते. शास्त्रज्ञांना ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेची तीव्रता कमी करण्यासाठी क्वेर्सेटिनच्या क्षमतेमध्ये रस निर्माण झाला. त्यांनी हा प्रयोग उंदरांवर केला. त्याच्या परिणामांवर आधारित, असा निष्कर्ष काढला गेला की क्वेर्सेटिन श्वसन प्रणालीमध्ये ऍलर्जी आणि दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करू शकते. ऍलर्जी असलेले लोक सप्लिमेंट्समध्ये क्वेर्सेटिन खरेदी करू शकतात किंवा या अँटिऑक्सिडंटमध्ये समृद्ध असलेले अन्न खाऊ शकतात.

ब्रोमेलेन.ब्रोमेलेन हे एक एन्झाइम आहे जे अननसमध्ये मोठ्या प्रमाणात आढळते. असे पुरावे आहेत की ते ऍलर्जीच्या लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यास मदत करते. सकारात्मक परिणाम होण्यासाठी, या पदार्थाचे 400-500 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा घेण्याची शिफारस केली जाते. वैकल्पिकरित्या, आपण आपला आहार अननसांसह समृद्ध करू शकता, जे या पदार्थाच्या सामग्रीसाठी रेकॉर्ड धारक आहेत.

व्हिटॅमिन सी.व्हिटॅमिन सी विविध पदार्थांमध्ये आढळते. या अँटिऑक्सिडंटमध्ये ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेची लक्षणे दडपण्यासाठी गुणधर्म आहेत. व्हिटॅमिन सी गैर-विषारी आहे आणि ते मध्यम प्रमाणात घेतल्यास मानवी शरीराला हानी पोहोचत नाही. म्हणून, ते सुरक्षितपणे अँटीहिस्टामाइन म्हणून वापरले जाऊ शकते. ऍलर्जी ग्रस्तांसाठी व्हिटॅमिन सीचा शिफारस केलेला डोस 2 ग्रॅम आहे. हे प्रमाण 3-5 लिंबूवर्गीय फळांमध्ये असते. ते दिवसभर खाणे आवश्यक आहे.

एलर्जीशी लढण्यास मदत करणारे पदार्थ

ऍलर्जीचा सामना करण्यासाठी, आपल्याला फार्मसी शेल्फ्स रिकामे करण्याची गरज नाही. कधीकधी ऍलर्जीनशी संपर्क कमी करणे आणि अँटीहिस्टामाइन गुणधर्म असलेल्या उत्पादनांसह आपला मेनू समृद्ध करणे पुरेसे आहे. शारीरिक हालचालींसह योग्य आहारामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती बाह्य वातावरणातील हल्ल्यांचा प्रतिकार करण्यास मदत करेल.

पूरकांच्या स्वरूपात अँटिऑक्सिडंट्ससाठी, ते केवळ तज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच घेतले जाऊ शकतात. हे पदार्थ अन्नातून मिळणे उत्तम. अशा प्रकारे ते 100% शोषले जातील.

बारमाही ऍलर्जीक राहिनाइटिसचे नैसर्गिक उपचार
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Quercetin HeLa पेशींमध्ये प्रोटीन किनेज C-?/extracellular signal-regulated kinase/poly(ADP-ribose) polymerase-1 सिग्नलिंग मार्ग दाबून हिस्टामाइन H1 रिसेप्टरचे ट्रान्सक्रिप्शनल अप-रेग्युलेशन प्रतिबंधित करते.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

प्रायोगिक मुरिन ऍलर्जीक दम्यामध्ये क्वेर्सेटिन आणि आयसोक्वेरसिट्रिनची दाहक-विरोधी क्रिया
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

डॉक्टर बद्दल: 2010 ते 2016 पर्यंत सेंट्रल मेडिकल युनिट क्रमांक 21, इलेक्ट्रोस्टल शहराच्या उपचारात्मक रुग्णालयात प्रॅक्टिसिंग डॉक्टर. 2016 पासून ते डायग्नोस्टिक सेंटर क्रमांक 3 मध्ये कार्यरत आहेत.

जेव्हा विविध उत्पत्तीच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होतात तेव्हा अँटीहिस्टामाइन्स वापरली जातात.

हिस्टामाइन सोडण्याच्या आणि ऍलर्जीच्या मुख्य लक्षणांवर प्रभावीपणे प्रभाव टाकण्याच्या त्यांच्या क्षमतेमुळे त्यांच्या कृतीचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे.

लेखातील मुख्य गोष्ट

अँटीहिस्टामाइन्स

दरवर्षी ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या घटना आणि विकासाची वारंवारता सतत वाढत आहे. हे वायू प्रदूषणाची उच्च पातळी आणि त्यात ओझोनची उपस्थिती तसेच आधुनिक लोकांच्या जीवनशैलीमुळे आहे.

ऍलर्जीक नासिकाशोथ, एटोपिक अस्थमा आणि नासिकाशोथ मानवी जीवनास धोका देत नाहीत हे असूनही, त्यांची लक्षणे शक्य तितक्या लवकर काढून टाकली पाहिजेत, जी अँटीहिस्टामाइन्सद्वारे चांगली हाताळली जाते.

विविध ऍलर्जीच्या विकासामध्ये मुख्य भूमिका मध्यस्थांनी विविध संरचनात्मक वैशिष्ट्यांसह खेळली जाते - बायोजेनिक अमाइन, किनिन्स, कॅशनिक प्रथिने, ल्युकोट्रिएन्स इ.

हिस्टामाइन्सचा अनेक शरीर प्रणालींवर परिणाम होतो:

• श्वसन प्रणाली - ब्रोन्कोस्पाझम, श्लेष्मल त्वचेची सूज आणि मोठ्या प्रमाणात श्लेष्माचा स्राव;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली - हृदयाची लय विस्कळीत होते, केशिका पसरतात, संवहनी पारगम्यता जास्त होते, हायपोटेन्शन;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट - पोटशूळची घटना, गॅस्ट्रिक स्राव मध्ये अडथळा;
• त्वचा - फोड येणे, सोलणे, अप्रिय खाज सुटणे इ.

अँटीहिस्टामाइन्स हिस्टामाइन सोडण्याशी संबंधित अप्रिय लक्षणांना तटस्थ करतात, परंतु इओसिनोफिल्सच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या घुसखोरीवर आणि ऍलर्जीनच्या संवेदनाक्षम प्रभावावर परिणाम करत नाहीत.

म्हणून, जर अँटीअलर्जिक औषधे उशीरा लिहून दिली जातात, जेव्हा बहुतेक हिस्टामाइन रिसेप्टर्स बांधलेले असतात, तेव्हा त्यांची प्रभावीता तुलनेने कमी असेल.

नवीन पिढीतील अँटी-एलर्जी औषधांचे मुख्य प्रकार आणि ते कसे कार्य करतात ते पाहू या.

अँटीहिस्टामाइन्सच्या कृतीची यंत्रणा

ऍलर्जीविरूद्ध वापरल्या जाणार्‍या औषधांच्या कृतीची यंत्रणा H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सला प्रतिबंधित करण्याच्या त्यांच्या क्षमतेवर आधारित आहे.

तथापि, ते त्या रिसेप्टर्सला प्रभावीपणे अवरोधित करतात जे त्यांना व्यापण्यास वेळ नाही. म्हणूनच जेव्हा ते वेगाने विकसनशील आणि गंभीर ऍलर्जी टाळण्यासाठी आवश्यक असते तेव्हा ते वापरले जातात.

तसेच, जर रोग सक्रियपणे विकसित होत असेल तर H1 ब्लॉकर्स हिस्टामाइनच्या नवीन बॅचचे उत्पादन रोखतात. आधुनिक अँटीअलर्जिक औषधे केवळ हिस्टामाइन्सच नव्हे तर ब्रॅडीकिनिन, सेरोटोनिन आणि ल्युकोट्रिएन्स देखील प्रभावित करू शकतात.

H1 रिसेप्टर्सशी संवाद साधताना, ते खालील प्रभावांना कारणीभूत ठरतात:

1. अँटिस्पास्मोडिक प्रभाव.
2. हिस्टामाइनच्या संपर्कात आल्यानंतर उबळ झाल्यास ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव.
3. व्हॅसोडिलेशन प्रतिबंधित करते.
4. संवहनी भिंतीची पारगम्यता सामान्य करा, विशेषत: केशिका पलंगावर.

अँटीहिस्टामाइन्स गॅस्ट्रिक आंबटपणा आणि स्राववर परिणाम करू शकत नाहीत कारण ते हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर्सशी संवाद साधत नाहीत.

अँटीअलर्जिक औषधांची रासायनिक रचना आणि गुणधर्म

अँटीअलर्जिक औषधे त्यांच्या रासायनिक संरचनेनुसार अनेक प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकतात. प्रकार आणि रचना यावर अवलंबून, उच्चारित प्रभाव आणि गुणधर्म तयार होतात.

औषधाचा प्रकार	वाण	वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्म
इथेनॉलमाइन्स	क्लेमास्टिन, डिफेनहायड्रॅमिन, डायमेनहाइड्रेनेट, डॉक्सिलामाइन
इथिलेनेडियामाइन्स	क्लोरोपिरामिन	उच्चारित शामक प्रभाव, तंद्री, एम-अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव
अल्किलामाइन्स	डायमेटिन्डेन, ऍक्रिवास्टिन, क्लोरफेनामाइन	मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या वाढीव उत्तेजनास कारणीभूत ठरते, परंतु शामक प्रभाव कमकुवत आहे
पाइपराझिन्स	Cetirizine, hydroxyzine	कमकुवत शामक प्रभाव
पिपरिडाईन्स	एबॅस्टिन, लोराटाडाइन, लेवोकाबॅस्टिन, फेक्सोफेनाडाइन	कमकुवत शामक प्रभाव, व्यावहारिकरित्या मज्जासंस्थेवर परिणाम करत नाही आणि अँटीकोलिनर्जिक गुणधर्मांचा अभाव
फेनोथियाझिन्स	प्रोमेथाझिन, हिफेनाडाइन	उच्चारित anticholinergic आणि antiemetic गुणधर्म
इतर

कोणते अँटीहिस्टामाइन्स सर्वोत्तम आहेत हे ठरवण्यासाठी, आपल्याला त्यांची विशिष्ट वैशिष्ट्ये, सकारात्मक आणि नकारात्मक पैलू तसेच ऍलर्जीचा विचार करणे आवश्यक आहे.

H1 रिसेप्टर ब्लॉकर्सचा विकास हळूहळू झाला आणि आज औषधांच्या तीन पिढ्या ओळखल्या जाऊ शकतात, ज्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

पहिल्या पिढीतील ऍलर्जी गोळ्या

ऍलर्जीविरूद्धच्या लढ्यात पायनियर्स, किंवा पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स, अनेक दशकांपासून वैद्यकीय व्यवहारात यशस्वीरित्या वापरली जात आहेत.

या औषधांची विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत:

• औषध घेतल्यानंतर परिणाम त्वरीत होतो (अर्ध्या तासापर्यंत), परंतु अल्पकाळ टिकतो;
• शक्य साइड इफेक्ट्स, जरी सामान्य डोसचे पालन केले तरीही;
• एक स्पष्ट शामक प्रभाव (तंद्री, सुस्ती, अशक्तपणा);
• एम-अँटीकोलिनर्जिक गुणधर्म, जे कोरड्या तोंडाच्या रूपात प्रकट होतात, लघवी आणि आतड्यांसंबंधी हालचाल, हृदयाची लय आणि दृष्टी मध्ये अडथळा;
• जेव्हा निर्धारित डोस ओलांडला जातो आणि मुलांमध्ये सायकोमोटर आंदोलन क्वचितच दिसून येते;
• वेदनाशामक आणि शामक, अल्कोहोलसह एकाच वेळी घेतल्यास संभाव्य प्रभाव;
• रोगविरोधी आणि अँटीमेटिक प्रभाव;
• दीर्घकालीन वापरासह, अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप कमी झाल्याचे दिसून येते, म्हणून प्रत्येक 2-3 आठवड्यांनी पहिल्या पिढीतील औषधे वैकल्पिक करणे चांगले आहे;
• स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव;
• परवडणारी किंमत;
• विविध डोस फॉर्मची उपस्थिती (उदाहरणार्थ, खूप लोकप्रिय ऍलर्जीच्या गोळ्या).

मूलभूत पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स (सूची):

	व्यापार नावे
इफेनाडाइन	फेंकरोल
क्लेमास्टीन	तवेगील
सेहिफेनाडीन	हिस्टाफेन
मेभहायड्रोलिन	डायझोलिन
प्रोमेथाझिन	पिपोलफेन
डिफेनहायड्रॅमिन	डिफेनहायड्रॅमिन
हायड्रॉक्सीझिन	हायड्रॉक्सीशिन कॅनन, अटारॅक्स
क्लोरोपिरामिन	सुप्रास्टिन

प्रत्येकाला पहिल्या पिढीतील अँटीअलर्जिक औषधांचे शामक गुणधर्म माहित आहेत, जे लिपिड्समध्ये विरघळण्याची आणि रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यातून जाण्याच्या क्षमतेमुळे होते.

विशिष्ट औषध आणि रुग्णाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून बदलू शकतात.

तथापि, त्यांचे निर्विवाद गुणधर्म म्हणजे त्यांची परवडणारी किंमत आणि डोस फॉर्मची विविधता. म्हणूनच, रुग्णाला प्रथमोपचार प्रदान करणे आवश्यक असलेल्या प्रकरणांमध्ये सर्वात जास्त मागणी असलेल्या पहिल्या पिढीतील अँटीअलर्जिक औषधे आहेत.

दुसरी पिढी अँटीहिस्टामाइन्स

या औषधांचे वैशिष्ट्य म्हणजे, त्यांच्या रासायनिक संरचनेमुळे, ते रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याद्वारे खराब पारगम्यता प्रदर्शित करतात.

म्हणून, ते परिधीय H1 हिस्टामाइन्सवर निवडकपणे कार्य करतात आणि केंद्रीय H1 रिसेप्टर्सवर अजिबात परिणाम करत नाहीत.

अँटीहिस्टामाइन्सच्या रासायनिक संरचनेची वैशिष्ट्ये त्यांची मुख्य वैशिष्ट्ये निर्धारित करतात:

1. जेव्हा उपचारात्मक डोस पाळला जातो, तेव्हा उपशामक औषध केवळ संवेदनशील रूग्णांमध्येच आढळते, परंतु या प्रकरणातही तंद्री मध्यम असते;
2. पहिल्या पिढीतील औषधांप्रमाणेच क्लिनिकल परिणाम त्वरीत होतो, परंतु बराच काळ टिकतो. हे रक्तातील प्रथिनांना औषधाच्या चांगल्या बंधनामुळे आणि त्याचे हळूहळू निर्मूलन झाल्यामुळे होते;
3. दीर्घकालीन वापरासह, दुसऱ्या पिढीतील औषधे त्यांची प्रभावीता टिकवून ठेवतात.

दुसऱ्या पिढीतील अँटीअलर्जिक औषधांचे तोटे:

• . मायोकार्डियल पोटॅशियम चॅनेल अवरोधित केल्यामुळे आणि क्यूटी मध्यांतर लांबणीवर टाकल्यामुळे, हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा येऊ शकतो;
• अँटीहिस्टामाइन्स अँटीडिप्रेसंट्स, मॅक्रोलाइड्स आणि अँटीफंगल ड्रग्ससह एकत्रित केल्यास नकारात्मक प्रतिक्रियांची शक्यता वाढते. यकृताच्या समस्यांसाठी त्यांचा दीर्घकाळ वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही;
• मुख्य गैरसोयांपैकी एक म्हणजे पॅरेंटरल डोस फॉर्मची कमतरता; अनेक औषधे केवळ स्थानिक वापरासाठी तयार केली जातात.

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव	व्यापार नावे
हिफेनाडाइन	फेंकरोल
क्लेमास्टीन	तवेगील
सेहिफेनाडीन	हिस्टाफेन
मेभहायड्रोलिन	डायझोलिन
प्रोमेथाझिन	पिपोलफेन

काही दुसऱ्या पिढीतील अँटीअलर्जिक औषधे:

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव	व्यापार नावे
डायमेटिन्डेन	फेनिस्टिल
लोराटाडीन	Clarisens, Loratadine, Lomilan, Clarotadine, Erolin, Alerpriv
अॅझेलास्टीन	ऍलर्जोडिल
अक्रिवस्तीने	Semprex
लेव्होकाबॅस्टिन	Visine, Reactin
इबॅस्टिन	केस्टिन

थर्ड जनरेशन अँटीअलर्जिक औषधे

या गटाची औषधे पूर्वी अस्तित्वात असलेल्या औषधांपेक्षा मूलभूतपणे भिन्न आहेत कारण त्यामध्ये मागील पिढ्यांमधील ऍलर्जी-विरोधी औषधांचे सक्रिय चयापचय असतात.

या गटाचे फायदे:

1. सक्रिय प्रभाव ते घेतल्यानंतर सुमारे एक तास येतो, परंतु बराच काळ टिकतो;
2. क्लिनिकल प्रभाव इतरांपेक्षा अधिक स्पष्ट आहे;
3. उपचारात्मक प्रभाव आणि शरीराचे अर्धे आयुष्य जास्त आहे;
4. मुख्य फायद्यांपैकी एक म्हणजे तिसऱ्या पिढीच्या औषधांचा हृदयावर विषारी प्रभाव पडत नाही;
5. कृतीचा विस्तृत स्पेक्ट्रम, आणि म्हणूनच त्यांचा वापर इष्ट आहे जर ऍलर्जीक दाहांच्या शेवटच्या टप्प्यात मध्यस्थांच्या उपस्थितीशी संबंधित ऍलर्जीक रोगांवर दीर्घकालीन उपचार लिहून दिले जातात.

मुख्य तिसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स:

कोणत्याही परिस्थितीत, डॉक्टर आणि रुग्ण दोघांनीही हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सर्वोत्तम अँटीहिस्टामाइन्स ते आहेत जे रोग आणि त्याच्या लक्षणांशी प्रभावीपणे लढतात आणि हृदय, यकृत आणि शरीराच्या इतर प्रणालींना कमीतकमी हानी पोहोचवतात.

म्हणून, बहुतेक प्रकरणांमध्ये निवड सर्वात आधुनिक आणि उच्च-गुणवत्तेच्या औषधांवर केली पाहिजे.

त्वचेच्या ऍलर्जीसाठी अँटीहिस्टामाइन्स कशी निवडावी

ऍलर्जीची लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि त्यांना प्रतिबंध करण्यासाठी अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर केला जातो.

सर्वात प्रभावी आणि योग्य उत्पादन निवडण्यासाठी, खालील शिफारसी विचारात घ्या:

• पहिल्या आणि दुसऱ्या पिढीतील औषधे लोकप्रिय आहेत (लोराटाडाइन, सुप्रास्टिन, इ.) असूनही, 3 री पिढीची औषधे आज सर्वात सुरक्षित म्हणून ओळखली जातात.

मुख्य फायदे : शामक प्रभाव नाही, वाहन चालवताना औषधे घेण्याची क्षमता, मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि यकृत यांचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

• जर एखादी तीव्र प्रतिक्रिया उद्भवली जी त्वरीत थांबविली जाणे आवश्यक आहे, किंवा रुग्णाची स्थिती गंभीर असल्यास, प्रेडनिसोलोनचा काळजीपूर्वक वापर करणे शक्य आहे. उपचाराच्या सुरूवातीस जास्तीत जास्त डोस दररोज 25-30 मिलीग्राम असतो, जो औषध बंद होईपर्यंत पुढील 7-10 दिवसांमध्ये कमी केला जातो.
• त्वचेच्या ऍलर्जीसाठी अँटीहिस्टामाइन्स लोशन आणि मलहमांच्या स्वरूपात वापरली जातात.

या प्रकरणात, बोरिक ऍसिड किंवा resorcinol, ichthyol मलम एक उपाय वापरले जाते. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून देणे शक्य आहे ज्यामुळे त्वचेच्या प्रभावित भागात मरणे आणि पातळ होण्याचा परिणाम होत नाही.

उदाहरणार्थ, रुग्णाला बाह्य वापरासाठी मेथिलप्रेडनिसोलोन लिहून दिले जाते.

फायदे: सूज, एरिथिमिया, तसेच वेदना, खाज आणि चिडचिड यांसारखी लक्षणे कमी होतात.

ऍलर्जीचे त्वचेचे प्रकटीकरण आणि दुय्यम संसर्गाचा विकास जस्त पायरिथिओन प्रतिबंधित करेल.

फायदे: हार्मोनल औषधांप्रमाणेच परिणामकारकता आहे, परंतु व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत; अँटीफंगल, विरोधी दाहक आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव.

नवीन पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स: यादी

1 ली आणि 2 री पिढी अँटी-एलर्जी औषधे अजूनही क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरली जातात, तथापि, त्यांचा वापर अवांछित का आहे याची कारणे आहेत:

1. मोठ्या प्रमाणात साइड इफेक्ट्स आहेत;
2. ज्या लोकांच्या कामासाठी उच्च एकाग्रता आणि एकाग्रता आवश्यक आहे त्यांच्यासाठी शिफारस केलेली नाही;
3. इतर औषधे आणि अल्कोहोल एकाच वेळी घेतल्यास अवांछित औषध प्रतिक्रिया वाढतात;
4. हृदय, यकृत आणि मूत्रपिंडाचे आजार असलेल्या व्यक्तींसाठी सावधगिरीने लिहून दिलेले;
5. नवीन पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स सुरक्षित आणि अधिक प्रभावी आहेत.

अँटीहिस्टामाइन्स दुसरी पिढी: यादी

सक्रिय पदार्थाचे नाव	व्यापार नावे	रिलीझ फॉर्म
डायमेटिन्डेन	फेनिस्टिल	थेंब, इमल्शन, जेल
अॅझेलास्टीन	ऍलर्जोडिल	डोळ्याचे थेंब आणि स्प्रे
लोराटाडीन	Clarisens, Alerpriv, Lomilan, Clarotadin, Eralin	गोळ्या, निलंबन, सिरप
अक्रिवस्तीने	Semprex	कॅप्सूल
लेव्होकाबॅस्टिन	Visine, Reactin	अनुनासिक थेंब आणि स्प्रे
Cetirizine	Cetrin, Cetirizine Hexal, Letizen, Zodak, Zetrinal, Zenaro, Parlazin	गोळ्या, थेंब, सिरप
इबॅस्टिन	केस्टिन	गोळ्या

अँटीहिस्टामाइन्स तिसरी पिढी: यादी

तिसऱ्या पिढीतील औषधांचा फायदा असा आहे की ते रक्त-मेंदूचा अडथळा ओलांडत नाहीत आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारे समान परिणाम होऊ शकत नाहीत.

याव्यतिरिक्त, ते त्वरीत कार्य करतात (एका तासाच्या आत), आणि त्यांना दिवसातून एकदा घेणे आवश्यक आहे, कारण औषध घेण्याचा प्रभाव 24 तास टिकतो.

नवीन पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स: यादी

हे स्थिर राहत नाही आणि म्हणूनच अँटी-एलर्जी औषधांची यादी नवीन उत्पादनांसह सतत अद्यतनित केली जाते.

नवीन औषधे अद्याप अधिकृतपणे 4 थी जनरेशन अँटीहिस्टामाइन्स म्हणून वर्गीकृत केलेली नाहीत, म्हणून हे नाव अनियंत्रित आहे. ते H1 रिसेप्टर्स अवरोधित करून ऍलर्जीच्या लक्षणांवर प्रभावीपणे उपचार करतात.

नवीनतम ऍलर्जी औषधांचे फायदे:

• यकृत, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि हृदयावर कोणतेही नकारात्मक परिणाम होत नाहीत;
• मागील पिढ्यांच्या औषधांप्रमाणे तंद्री आणि इतर अनेक दुष्परिणाम होऊ देऊ नका;
• गुणात्मक आणि त्वरीत ऍलर्जी अभिव्यक्ती तटस्थ;
• गर्भधारणेदरम्यान महिला आणि 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी शिफारस केलेली नाही.

आधुनिक नवीन पिढीतील अँटी-एलर्जी औषधांची यादी:

1. एरियस;
2. झिजल;
3. लेव्होसाइटिरिझिन;
4. डेस्लोराटाडाइन;
5. फेक्सोफेनाडाइन;
6. इबॅस्टिन.

मुलांसाठी अँटीअलर्जिक औषधे

चला मुलांसाठी मुख्य अँटीहिस्टामाइन्स पाहू ज्या वापरासाठी मंजूर आहेत, नवजात आणि लहान मुलांसाठी.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स

सुप्रास्टिन

अँटीअलर्जिक औषधाची वैशिष्ट्ये:

• एक सुप्रसिद्ध अँटी-एलर्जी औषध;
• पहिल्या पिढीच्या औषधांचा संदर्भ देते;
• 1 महिना किंवा त्याहून अधिक वयाच्या मुलांद्वारे वापरले जाऊ शकते;
• प्रकाशन फॉर्म - गोळ्या.

डोस आणि अर्ज: टॅब्लेट बारीक पावडरमध्ये चिरून फॉर्म्युला किंवा आईच्या दुधात जोडली पाहिजे.

विशिष्ट डोस आणि डोस पथ्ये डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जातात. शिफारस केलेले डोस आणि प्रशासनाची वारंवारता खाली सादर केली आहे:

मुलाचे वय	शिफारस केलेले डोस	रिसेप्शन वारंवारता
एका महिन्यापासून ते एका वर्षापर्यंत	सुपरस्टिनची क्वार्टर टॅब्लेट	दिवसातून 3 वेळा
एक वर्षापासून ते 6 वर्षांपर्यंत	सुप्रास्टिनची अर्धी किंवा चतुर्थांश टॅब्लेट	दिवसातून 2-3 वेळा
6 ते 12 वर्षांपर्यंत	सुप्रास्टिनची अर्धी गोळी	दिवसातून 3 वेळा
12 वर्षांपेक्षा जास्त	संपूर्ण टॅब्लेट	दिवसातून 3 वेळा

Suprastin चे तोटे:

• अगदी कमी डोसमध्ये देखील लक्षणीय तंद्री आणि आळस होतो;
• लक्ष आणि एकाग्रता राखणे आवश्यक असलेल्या परिस्थितीत वापरण्यासाठी शिफारस केलेली नाही;
• लैक्टोजची कमतरता असलेल्या मुलांमध्ये वापरू नये.

मुलांसाठी फेनिस्टिल (डायमेटिन्डेन)

वैशिष्ठ्य:

• 1 महिन्यापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी प्रभावी अँटीहिस्टामाइन्स;
• दुसऱ्या पिढीच्या औषधांचा संदर्भ देते;
• थेंबांच्या स्वरूपात उपलब्ध, निर्धारित डोसचे नियंत्रण आवश्यक आहे.

औषध फॉर्म्युला किंवा दुधात (लहान मुलांसाठी) जोडले जाऊ शकते किंवा इतर पदार्थांमध्ये जोडले जाऊ शकते.

मुलाचे वय	शिफारस केलेले डोस, थेंब	रिसेप्शन वारंवारता
एका महिन्यापासून ते एका वर्षापर्यंत	3-10	दिवसातून 2-3 वेळा
एक वर्षापासून ते 3 वर्षांपर्यंत	10-15	दिवसातून 2-3 वेळा
3 ते 12 वर्षे	15-20	दिवसातून 2-3 वेळा
12 वर्षांपेक्षा जास्त	20-40	दिवसातून 2-3 वेळा

फेनिस्टिलचे बाधक:

• संभाव्य मूत्र धारणा;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे उत्तेजन;
• वाढलेली हृदय गती.

हे परिणाम प्रामुख्याने एक वर्षाखालील मुलांमध्ये दिसून येतात.

मुलांसाठी Zyrtec

cytirizine असलेली antiallergic औषधे तिसऱ्या पिढीच्या औषधांच्या गटाशी संबंधित आहेत. गोळ्या आणि थेंबांमध्ये उपलब्ध.

डोस:

मुलाचे वय	शिफारस केलेले डोस	रिसेप्शन वारंवारता
6 महिने ते एक वर्ष	5 थेंब	दररोज 1
एक वर्ष ते 2 वर्षांपर्यंत	5 थेंब	दिवसातून 2 वेळा
2 ते 6 वर्षांपर्यंत	10 थेंब	दररोज 1
6 वर्षांनी	टॅब्लेट - अर्धा किंवा संपूर्ण	दररोज 1

औषधाचे तोटे:

• अकाली जन्मलेल्या अर्भकांसाठी तसेच मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेल्या मुलांसाठी तज्ञाचा सल्ला घेणे अनिवार्य आहे;
• काही प्रकरणांमध्ये ते मूत्र धारणा कारणीभूत ठरते.

एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स

लोराटाडीनवर आधारित अँटीअलर्जिक औषधे (क्लेरिटिन, लोमिलान, लोराटाडाइन)

साधक:

• चांगला अभ्यास केलेला, दुसऱ्या पिढीच्या औषधांचा आहे;
• शामक प्रभाव नाही
• व्यसनाधीन नाही;
• गोळ्या किंवा सिरपच्या स्वरूपात उपलब्ध;
• दिवसातून एकदा घेतले.

डोस: मुलाच्या वजनावर अवलंबून आहे.

उणे:

• क्वचित प्रसंगी अल्पकालीन डोकेदुखी होते;
• कधीकधी कोरडे तोंड असते.

• आधुनिक औषध 3 पिढ्या;
• हृदय आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यावर परिणाम करत नाही;
• त्वचेच्या ऍलर्जीविरूद्धच्या लढ्यात आणि हंगामी ऍलर्जीच्या उपचारांमध्ये प्रभावी;
• मुलांसाठी सिरपमध्ये उपलब्ध आहे.

सुप्राटिनेक्स

• 3 रा पिढी अँटीहिस्टामाइन;
• जलद क्रिया - 12 मिनिटे;
• 2 वर्षांच्या मुलांसाठी वापरले जाऊ शकते;
• गोळ्या आणि थेंबांमध्ये उपलब्ध.

गर्भधारणेदरम्यान अँटीहिस्टामाइन्स

हे ज्ञात आहे की ऍलर्जी हा एक रोग नाही, परंतु शरीरात प्रवेश करणार्या ऍलर्जीक प्रतिरक्षा प्रणालीची विशिष्ट प्रतिक्रिया आहे.

गर्भधारणेदरम्यान ऍलर्जीची लक्षणे सामान्य आहेत:

1. डोकेदुखी;
2. नासिकाशोथ;
3. ब्रोन्कोस्पाझम आणि श्वास लागणे;
4. त्वचेच्या पृष्ठभागावर खाज सुटणे आणि स्पॉट्स;
5. अश्रू

ऍलर्जीच्या तीव्रतेच्या काळात, गर्भधारणेसह, डॉक्टरांचे निरीक्षण आणि उपचारात्मक उपचार आवश्यक आहेत, जे प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात वैयक्तिकरित्या निवडले जातात.

गर्भधारणेदरम्यान ऍलर्जीची वैशिष्ट्ये

सुमारे एक तृतीयांश एलर्जीची लक्षणे अनुभवली, जरी त्यांनी यापूर्वी शरीराच्या अतिसंवेदनशील प्रतिक्रिया अनुभवल्या नसल्या तरीही.

हे समजून घेणे महत्वाचे आहे की ऍलर्जी मुलाच्या सामान्य विकासावर परिणाम करू शकत नाही, कारण ऍन्टीबॉडीज आणि प्रतिजन प्लेसेंटा ओलांडण्यास सक्षम नाहीत.

तथापि, स्वतः स्त्रीसाठी, ऍलर्जीचे प्रकटीकरण खूप गैरसोय निर्माण करू शकते.

ऍलर्जीचा प्रकार, त्याची तीव्रता आणि रुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये यावर अवलंबून डॉक्टरांनी पहिल्या तिमाहीत आणि 2ऱ्या तिमाहीत गर्भधारणेदरम्यान अँटीहिस्टामाइन्स लिहून दिली जाऊ शकतात.

गर्भधारणेदरम्यान ऍलर्जीचे प्रकार

• गर्भधारणेच्या पहिल्या टप्प्यात ऍलर्जी, जेव्हा ते ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना उत्तेजन देतात. गर्भवती महिलेने ताबडतोब ऍलर्जिस्टला भेट दिली पाहिजे जेणेकरून तो ऍलर्जीचे घटक ओळखू शकेल आणि त्यांच्याशी संपर्क वगळू शकेल;
• एक ऍलर्जी ज्याचा गर्भधारणेशी काहीही संबंध नाही. ऍलर्जिस्टशी सल्लामसलत आवश्यक आहे, जो रुग्णासाठी अँटीअलर्जिक औषधांचे सेवन समायोजित करेल;
• ऍलर्जी ज्याची लक्षणे गर्भधारणेमुळे खराब होतात. हे प्रकरण दुर्मिळ आहे, परंतु डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे जे गर्भवती महिलेची स्थिती सामान्य करण्यात मदत करेल;
• ऍलर्जी, ज्याची लक्षणे गर्भधारणेदरम्यान सोपे असतात. हे बर्‍याचदा घडते कारण गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीच्या शरीरात कॉर्टिसॉल हार्मोन तयार होतो, जो ऍलर्जीच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करतो.

गर्भधारणेदरम्यान अँटीहिस्टामाइन्स घेणे

गर्भधारणेदरम्यान ऍलर्जीचे प्रकरण एक गुंतागुंतीचे प्रकरण आहे, कारण गर्भधारणेदरम्यान अनेक अँटीहिस्टामाइन्स लिहून देण्याची परवानगी नाही.

म्हणूनच, स्त्रीने केवळ प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञच नव्हे तर ऍलर्जिस्टशी देखील सल्लामसलत केली पाहिजे.

• सुरुवातीला, कोणत्या ऍलर्जीमुळे ऍलर्जीची लक्षणे उद्भवली हे ओळखणे आवश्यक आहे, विशेषतः जर ऍलर्जी गर्भधारणेदरम्यान एखाद्या महिलेमध्ये प्रथम दिसून आली;
• मग, डॉक्टरांसह, तिच्यावर ऍलर्जी निर्माण करणार्‍या घटकांचा प्रभाव वगळण्यासाठी स्त्रीच्या सभोवतालच्या परिस्थितीचे विश्लेषण केले जाते;
• हे लक्षात घेतले पाहिजे की बर्‍याचदा एलर्जीची प्रतिक्रिया विशिष्ट उत्पादनांचे सेवन, घरगुती रसायने आणि सौंदर्यप्रसाधनांच्या वापराशी संबंधित असते.

ऍलर्जीचा उपचार करण्याचा एक मार्ग म्हणजे जीवनसत्त्वे घेणे:

• लिनोलिक ऍसिड आणि फिश ऑइल घेऊन ऍलर्जीमध्ये दाहक प्रतिक्रिया विकसित करणे कठीण करते;
• व्हिटॅमिन पीपी घेऊन परागकण ऍलर्जीची लक्षणे कमी करते;
• व्हिटॅमिन सी अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया टाळण्यासाठी आणि श्वसन ऍलर्जीच्या हल्ल्यांची संख्या कमी करण्यात मदत करेल;
• व्हिटॅमिन बी 5 ऍलर्जीक राहिनाइटिस दूर करण्यास मदत करते;
• सर्वोत्तम नैसर्गिक अँटीहिस्टामाइन्स - व्हिटॅमिन बी 12 द्वारे त्वचारोग आणि दम्याचे प्रकटीकरण कमी करते;
• परफ्यूम आणि घरगुती रसायनांच्या वापरामुळे ऍलर्जी होण्याचा धोका झिंकचे सेवन कमी करेल.

जीवनसत्त्वे घेणे अनियंत्रित असू नये; डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, कारण अनेक जीवनसत्त्वे देखील मजबूत ऍलर्जीन असतात.

गर्भधारणेदरम्यान कोणती अँटीअलर्जिक औषधे वापरणे चांगले आहे?

दुस-या तिमाहीत गर्भधारणेदरम्यान आणि भविष्यात अँटीहिस्टामाइन्स अत्यंत सावधगिरीने घेणे आवश्यक आहे, कारण काही औषधांचा सक्रियपणे विकसनशील गर्भावर नकारात्मक प्रभाव पडतो आणि अनैच्छिक गर्भाशयाचे आकुंचन देखील होऊ शकते (टॅवेगिल, डिफेनहायड्रॅमिन).

आपल्याला विद्यमान लक्षणांच्या स्वरूपाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे - जर ते सौम्य असतील तर त्यांना कारणीभूत असलेल्या ऍलर्जीचा स्रोत काढून टाकणे मदत करेल.

गर्भधारणेदरम्यान अँटीहिस्टामाइन्स, विशेषत: दमा, नासोफरीनक्सची सूज यासारख्या गंभीर लक्षणांसह, केवळ ऍलर्जिस्टद्वारेच लिहून द्यावे.

आपल्याला एखाद्या विशिष्ट औषधाच्या प्रभावीतेवर सतत लक्ष ठेवणे देखील आवश्यक आहे.

गर्भवती महिलेसाठी अँटी-एलर्जी औषधांचा डोस कमीतकमी असावा आणि त्यांच्या वापराचा कालावधी कमी असावा.

त्या औषधांना प्राधान्य दिले पाहिजे ज्यांच्या कृतीचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे आणि साइड इफेक्ट्सचा धोका कमी आहे.

नियमानुसार, ही 2 आणि 3 री पिढीची सिद्ध ऍलर्जीक औषधे आहेत.

अँटीहिस्टामाइन्स आणि त्यांचे स्वस्त analogues

कमीत कमी एकदा ऍलर्जीचा अनुभव घेतलेल्या प्रत्येक व्यक्तीला अँटीअलर्जिक औषधे खरेदी करायची आहेत जी स्वस्त परंतु प्रभावी आहेत.

आपल्याला मुख्य वैशिष्ट्ये, त्यांचे सक्रिय घटक आणि अॅनालॉग माहित असल्यास फार्मसीमधील उत्पादनांची विविध निवड आपल्याला हे करण्याची परवानगी देते.

त्यापैकी काही पाहू.

एक औषध	अॅनालॉग्स	वैशिष्ठ्य
स्वस्त नवीन पिढी औषधे
Cetirizine	झोडक	त्वचेमध्ये औषधाच्या चांगल्या प्रवेशामुळे आणि शरीरात चयापचय नसल्यामुळे त्वरीत कार्य करते; दीर्घकालीन अँटीहिस्टामाइन थेरपीमुळे एटोपिक स्थिती विकसित होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो; औषध घेतल्यानंतर 2 तासांच्या आत एक स्पष्ट परिणाम प्राप्त होतो; हे बर्याच काळासाठी कार्य करते, म्हणून एक टॅब्लेट एका दिवसासाठी पुरेसे आहे.
लोराटाडीन	Clarisens, Lomilan	रुग्णांच्या सर्व वयोगटांसाठी योग्य; सायकोमोटर प्रक्रिया आणि हृदयावर परिणाम होत नाही; कमीतकमी शामक प्रभाव आहे; चांगले सहन; इतर औषधांसह घेतले जाऊ शकते.
एरियस	डेस्लोराटाडीन	शक्तिशाली अँटीहिस्टामाइन प्रभाव; गोळ्या आणि सिरपच्या स्वरूपात उपलब्ध; गर्भधारणेदरम्यान शिफारस केलेली नाही; काटेकोरपणे निर्दिष्ट वेळी लागू; त्वचेची खाज सुटणे आणि पुरळ उठणे याचा चांगला सामना करते; काही दुष्परिणाम आहेत - कोरडे तोंड, थकवा, अशक्तपणा
स्वस्त दुसऱ्या पिढीतील अँटी-एलर्जी औषधे
फेनिस्टिल		केशिका पारगम्यता कमी करते; अन्न किंवा औषधांची ऍलर्जी, वाहणारे नाक आणि त्वचेला खाज सुटणे यांचा चांगला सामना करते; सौम्य शामक कारणीभूत; कीटक चावणे वापरले; एटोपिक त्वचारोगासाठी योग्य.
क्लेरिटिन		औषध घेण्याचा प्रभाव दिवसभर टिकतो; व्यसन आणि औषधाच्या ऍलर्जीचा प्रतिकार होत नाही; मौसमी आणि त्वचेच्या ऍलर्जीसाठी योग्य; 2 वर्षांच्या मुलांसाठी योग्य; वैयक्तिक डोस निवड.
गिस्टालॉन्ग		सूज लक्षणे काढून टाकते; केशिका पारगम्यता कमी करते; Quincke च्या edema, urticaria आणि ऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी प्रभावी; यकृत समस्यांसाठी सावधगिरीने वापरा.
स्वस्त पहिल्या पिढीतील अँटी-एलर्जी औषधे
डिफेनहायड्रॅमिन	नाही	क्लासिक औषध - खोकला आणि गॅग रिफ्लेक्स दाबते, वेदना काढून टाकते; साइड इफेक्ट्स आहेत - कोरडे तोंड, मूत्र धारणा, तंद्री; इतर अँटीहिस्टामाइन्सच्या अनुपस्थितीत वापरले जाते.
तवेगील	नाही	डिफेनहायड्रॅमिन सारखे, परंतु कमी साइड इफेक्ट्स आहेत.
सुप्रास्टिन	नाही	खाज सुटणे आणि उबळ विरुद्ध प्रभावी, सूज काढून टाकते; अॅनाफिलेक्टिक शॉकसाठी देखील वापरले जाते; 5 तासांसाठी वैध.

एखाद्या आजाराचा सामना करण्यासाठी उपाय निवडताना, अनेक ऍलर्जी पीडितांना अँटीहिस्टामाइन्समध्ये रस असतो ज्यामुळे तंद्री येत नाही.

पहिल्या पिढीतील ऍलर्जीविरोधी औषधांसाठी आणि काही दुसऱ्या पिढीतील औषधांसाठी शामक प्रभाव वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

आधुनिक अँटीहिस्टामाइन्स, बहुतेक भाग, अशा अप्रिय दुष्परिणामांपासून मुक्त आहेत, म्हणून ते कोणत्याही वेळी, सकाळी लवकर, वाहन चालवताना, व्यवसायाच्या सहलीदरम्यान किंवा महत्त्वाच्या बैठकीदरम्यान वापरले जाऊ शकतात.

ऍलर्जी-विरोधी औषधांचे मुख्य डोस प्रकार

आधुनिक ऍलर्जी औषधे विविध डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहेत, यासह: ऍलर्जी गोळ्या, मलम, अनुनासिक फवारण्या, तसेच ऍलर्जीक डोळ्याचे थेंब, सिरप इ.

ऍलर्जी टॅब्लेट हे ऍलर्जीविरोधी औषधांच्या अनेक उत्पादकांद्वारे वापरले जाणारे सर्वात सामान्य डोस फॉर्म असल्याने, आम्ही ऍलर्जीविरूद्ध मलम, फवारण्या आणि डोळ्याचे थेंब वापरण्याच्या वैशिष्ट्यांचा विचार करण्याचा सल्ला देतो.

ऍलर्जी मलम

जेव्हा ऍलर्जी कीटक चावणे, औषधे, परागकण किंवा विशिष्ट पदार्थांच्या सेवनाशी संबंधित असते तेव्हा हे औषधी सूत्र प्रभावी ठरते.

त्वचेच्या ऍलर्जीचा प्रभावीपणे मलमांनी उपचार केला जातो, जे हार्मोनल आणि गैर-हार्मोनल असतात:

1. ऍलर्जीसाठी हार्मोनल मलम: अॅडव्हांटन, गिस्तान, लोकॉइड, सिनाफ्लान इ.

वैशिष्ठ्य:

• गर्भधारणेसाठी वापरले जाऊ शकत नाही;
• जन्मापासून किंवा 4-6 महिन्यांपासून मलमच्या प्रकारावर अवलंबून मुलांना लिहून दिले जाते.

2. ऍलर्जीसाठी गैर-हार्मोनल मलम: एलिडेल, बेपेंटेन, झिंक मलम, प्रोटोपिक, वुंडेखिल इ.

हे मलम जवळजवळ सर्व वयोगटातील मुलांसाठी आणि गर्भवती महिलांसाठी योग्य आहेत.

याव्यतिरिक्त, ऍलर्जी मलम वैयक्तिक लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी किंवा शरीराच्या विशिष्ट भागासाठी असू शकते:

• खाज सुटलेल्या त्वचेसाठी मलम (इरिकर, बेलोडर्म, मेसोडर्म इ.);
• चेहऱ्यावरील ऍलर्जीसाठी मलम (सेलेडर्म, मिरामिस्टिन, अॅक्टोवेगिन इ.);
• हातांवर ऍलर्जीसाठी मलम (बेलोसालिक, लॉरिंडेन ए, इ.);
• डोळा मलम (लेवोमेकोल, फ्युसिडिन इ.).

ऍलर्जी स्प्रे

कोणत्याही ऍलर्जीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. बर्‍याच लोकांना हंगामी ऍलर्जी (परागकण, धूळ), कीटक चावणे इत्यादींचा त्रास होतो.

ऍलर्जीची लक्षणे टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे ऍलर्जीनचा संपर्क टाळणे, परंतु दुसरा उपाय म्हणजे ऍलर्जी नाक स्प्रे सारख्या अडथळा उत्पादनाचा वापर करणे.

ही औषधे मानवी शरीराला ऍलर्जीनच्या संपर्कात येण्यापासून संरक्षण करतात, कारण ते त्याच्या मार्गात अडथळा निर्माण करतात.

अनुनासिक फवारण्यांचे फायदे:

1. वापरण्यास सोप;
2. सुरक्षित;
3. जटिल थेरपीमध्ये वापरले जाते;
4. गर्भवती महिला आणि मुलांसाठी सुरक्षित;
5. अँटीहिस्टामाइन्सच्या वापरास विरोधाभास असलेल्या लोकांसाठी सुरक्षित.

अनुनासिक ऍलर्जी स्प्रेचे विविध प्रकार आहेत:

• जेल-सारखे (प्रिव्हलिन), जे यांत्रिक कृतीच्या अधीन असताना द्रव स्थितीत होते;
• मुलांचे (प्रीव्हलन किड्स), जे 6 वर्षांच्या मुलांद्वारे वापरले जाऊ शकते;
• नैसर्गिक घटकांसह (नाझावल);
• समुद्री मीठावर आधारित (एक्वामेरिस अर्थ).

ऍलर्जी डोळ्याचे थेंब

डोळ्यांमध्ये ऍलर्जीच्या प्रकटीकरणामुळे रुग्णाला खूप गैरसोय होते - लालसरपणा, सूज, तीव्र खाज सुटणे, लॅक्रिमेशन आणि फोटोफोबिया). स्थानिक अँटी-एलर्जेनिक एजंट्स - डोळ्याचे थेंब वापरून आपण त्वरीत त्यांच्यापासून मुक्त होऊ शकता.

अँटी-एलर्जी डोळ्याच्या थेंबांचे प्रकार:

• अँटीहिस्टामाइन डोळ्याचे थेंब (लेक्रोलिन, ओलोपाटाडाइन, अॅझेलास्टिन इ.).

ते त्वरीत ऍलर्जीक प्रतिक्रिया थांबवतात आणि जटिल थेरपीचा भाग म्हणून वापरले जाऊ शकतात.

• दाहक-विरोधी डोळ्याचे थेंब (लोटोप्रेडनॉल, एक्युलर).

त्वरीत सूज आराम आणि खाज सुटणे. तथापि, त्यांचे प्रिस्क्रिप्शन उपस्थित डॉक्टरांद्वारे नियंत्रित केले पाहिजे, कारण रुग्णाला ऍलर्जीशी संबंधित संसर्गजन्य दाह आहे की नाही हे त्याने अचूकपणे निर्धारित केले पाहिजे.

• व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर डोळ्याचे थेंब (विझिन, ऑक्टिलिया, ओकुमेटिल).

लॅक्रिमेशन, खाज सुटणे आणि वेदना थांबवते, डोळ्यातील लालसरपणा दूर करते.

अशी औषधे सावधगिरीने घेतली पाहिजेत, कारण ती दीर्घकाळ घेतल्यास व्यसनाधीन असू शकतात आणि बंद केल्यास ऍलर्जी परत येऊ शकते.

कोणतीही ऍलर्जी औषधे आपल्या डॉक्टरांनी किंवा ऍलर्जिस्टने मंजूर केली पाहिजेत.