नागीण वारंवार रीलेप्स: उपचारांसाठी शिफारसी. स्त्रीरोगतज्ञाच्या सराव मध्ये जननेंद्रियाच्या नागीण जननेंद्रियाच्या नागीण उपचारांसाठी एक चांगला स्त्रीरोगतज्ञ शिफारसी

स्त्रीरोगतज्ञाच्या सराव मध्ये जननेंद्रियाच्या नागीण

एम.व्ही. मेयोरोव्ह, सिटी क्लिनिक क्रमांक 5, खारकोव्हच्या महिला सल्लामसलत

असा सुप्रसिद्ध नागीण संसर्ग (HI) मानवी लोकसंख्येमध्ये व्यापक आहे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज नंतर वारंवारता मध्ये तिसरा क्रमांक लागतो. (एम. एम. सफ्रोनोव्हा, 1997).

ग्रीकमध्ये, नागीण म्हणजे "सरपटणे." हा शब्द पहिल्या शतकात वापरला गेला होता. एडी रोमन डॉक्टर ज्यांनी ओठांवर हर्पेटिक जखमांचे निरीक्षण केले.

जननेंद्रियाच्या नागीण (GG) हा GI च्या सर्वात सामान्य क्लिनिकल प्रकारांपैकी एक आहे. त्याच्या लक्षणांचे आणि कोर्सचे पहिले वर्णन फ्रेंच राजाच्या डॉक्टरांनी फार पूर्वी केले होते - 1736 मध्ये!

या गटाचे रोग केवळ गंभीर इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती आणि एड्स-संकेतक रोगांचे चिन्हक नाहीत, तर पुरुषांमधील दुर्बल प्रजनन क्षमता आणि स्त्रियांमध्ये गर्भधारणा समाप्ती यासह दोन्ही लिंगांच्या जननेंद्रियाच्या विविध कमी भयावह रोगांचे कारण देखील आहेत. (N.S. Neshkov, 2001, टेबल 1).

तक्ता 1

एचएसव्हीमुळे पुनरुत्पादक गुंतागुंतांची वारंवारता

शुक्राणूजन्य विकार	33-54%
लवकर आणि "अल्ट्रा-लवकर" टप्प्यात गर्भधारणा संपुष्टात आणणे (भ्रूणांचे तथाकथित "नकार")	50%
दुय्यम वंध्यत्व	60%
नॉन-डेव्हलपिंग गर्भधारणा	20%
गर्भपात	20%
अकाली जन्माची सुरुवात	80%
नवजात मुलाची अपरिपक्वता	60%
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन आणि नवजात मृत्यू	20%
नवजात श्वासोच्छवासाचा त्रास सिंड्रोम	12%
आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात ऍटिपिकल न्यूमोनियाचा विकास	30%

नागीण विषाणूंच्या अनेक प्रकारांमध्ये (एकूण सुमारे 80), अल्फा विषाणूंचा उपसमूह विशेष महत्त्वाचा आहे, ज्यामध्ये जननेंद्रियाच्या नागीण HSV-1 आणि HSV-2 (HSV नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस, HSV हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरस) च्या कारक घटकांचा समावेश होतो. , डीएनए व्हायरसशी संबंधित. गर्भाशय ग्रीवाच्या कार्सिनोमा आणि इंट्राएपिथेलियल निओप्लाझिया (CIN 1, 2, 3) च्या पॅथोजेनेसिसमध्ये GI (प्रामुख्याने HSV-2) ची भूमिका पूर्णपणे सिद्ध झाली आहे. HSV-2 गर्भाशय ग्रीवाच्या स्तरीकृत स्क्वॅमस आणि स्तंभीय एपिथेलियमच्या ऑन्कोजेनिक परिवर्तनास प्रोत्साहन देते, ज्यामुळे डिसप्लेसिया होतो. घातक अध:पतनासाठी, सेलमध्ये विषाणूची सतत उपस्थिती आवश्यक नाही: ते "एक-हिट" यंत्रणेनुसार कार्य करते ("हिट-अँड-रन", म्हणजे "हिट अँड रन"). (एम. एम. सफ्रोनोव्हा, 1997)). पॅपिलोमाव्हायरससह एचएसव्ही -2 चे सर्वात धोकादायक संयोजन, जे डिसप्लेसियाच्या कर्करोगाच्या संक्रमणास योगदान देते.

V.V. Isakov et al. (1995) यांनी केलेले संशोधन क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, ट्रायकोमोनास, गार्डनेरेला आणि कॅन्डिडा बुरशीच्या विषाणूजन्य संसर्गाच्या दूषिततेची वारंवारता दर्शवते.

हर्पेटिक संसर्ग हा गर्भ आणि नवजात मुलांसाठी मुख्य हानीकारक घटकांपैकी एक आहे, ज्यामुळे उत्स्फूर्त गर्भपात, अकाली जन्म आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि अंतर्गत अवयवांच्या पॅथॉलॉजीज असलेल्या मुलांच्या जन्माच्या संख्येत वाढ होते. मुलाचे संक्रमण हेमॅटोजेनस, ट्रान्सप्लेसेंटली, तसेच इंट्रा- आणि प्रसूतीनंतर उभ्या ट्रान्समिशनद्वारे होते. विशेषत: बर्याचदा त्वचेवर आणि आईच्या श्लेष्मल त्वचेवर हर्पसच्या सक्रिय अभिव्यक्तींच्या उपस्थितीत.

सहसा, एचएसच्या बाबतीत, संसर्गजन्य एजंट एचएसव्ही -2 असतो, परंतु 10-26% प्रकरणांमध्ये, रोगाचे कारण एचएसव्ही -1 देखील असू शकते, जे संक्रमणाच्या घरगुती आणि तोंडी-जननांग मार्गांद्वारे स्पष्ट केले जाते. "प्रवेशद्वार" बाह्य जननेंद्रिया आणि योनीची त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा आहे.

प्राथमिक संसर्गादरम्यान, विषाणू परिघीय मज्जातंतूंच्या प्रवेशाच्या ठिकाणाहून मेरुदंड आणि सेरेब्रल गॅंग्लियामध्ये उगवतो आणि कधीकधी विरेमियामुळे त्यांच्यापर्यंत पोहोचतो. येथे तो "झोपलेला" राहतो आणि अनेकदा अँटीव्हायरल हल्ल्यांना असुरक्षित असतो. पुन: सक्रिय केल्यावर, एचएच विषाणू परिघीय मज्जातंतूंच्या बाजूने बराच काळ स्थलांतरित होतो, ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या टोकांना जळजळ होते आणि परिणामी, त्वचेला खाज सुटणे आणि जळजळ होण्याच्या अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण आणि अप्रिय संवेदना होतात. या घटना सहसा वेसिक्युलर रॅशेस दिसण्यापूर्वी असतात.

व्हायरस-न्युट्रलायझिंग ऍन्टीबॉडीजच्या उच्च पातळीच्या प्रसाराच्या पार्श्वभूमीवरही, एचआयचे पुनरावृत्ती शक्य आहे, कारण नागीण विषाणू मज्जासंस्थेच्या आत पसरतो, एका पेशीतून दुसर्‍या पेशीमध्ये जातो आणि ऍन्टीबॉडीजशी संपर्क टाळतो. अशाप्रकारे, कार्य करणारे व्हायरस-न्युट्रलायझिंग ऍन्टीबॉडीज रीलेप्सच्या विकासास प्रतिबंध करत नाहीत, जरी ते संक्रमणाचा प्रसार रोखतात. I. S. Markov (2001) च्या मते, HSV मध्ये "आश्चर्यकारक पॅन्ट्रोपिझम" आहे. एक्टोडर्मल उत्पत्तीच्या ऊतींसाठी त्याची उच्च आत्मीयता ज्ञात आहे, आणि म्हणूनच सर्वात सामान्य जखम म्हणजे त्वचा, श्लेष्मल त्वचा आणि मध्यवर्ती आणि परिधीय मज्जासंस्था. महत्त्वाच्या अंतर्गत अवयवांना, प्रामुख्याने यकृताला होणारे नुकसान हे विषाणूच्या उष्णकटिबंधामुळे देखील एंडोडर्मल उत्पत्तीच्या ऊतींना होते.

या जवळजवळ सार्वत्रिक उष्णकटिबंधामुळे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींचे महत्त्वपूर्ण बहुरूपता निर्माण झाले आहे आणि म्हणूनच रुग्ण अनेकदा विविध वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांच्या नजरेत येतात.

जीआयच्या पुनरावृत्तीची यंत्रणा पूर्णपणे स्पष्ट नसली तरीही, सुप्त व्हायरल इन्फेक्शन वाढवणारे अनेक घटक आणि त्यांचे संयोजन वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहेत: मासिक पाळीपूर्वी आणि मासिक पाळी, थकवा, तणाव ("भावनिक आणि शारीरिक असंतुलन"), सूर्यप्रकाशात मुक्काम करताना अतिनील किरणोत्सर्ग, मसुदे, जास्त थंड होणे, जननेंद्रियाच्या आणि बाह्य जननेंद्रियाच्या उत्पत्तीची इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती, लैंगिक संपर्क किंवा बाह्य जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये इतर त्रासदायक यांत्रिक किंवा रासायनिक प्रभाव, आंतरवर्ती संसर्ग इ.

जननेंद्रियाच्या नागीण मालकांच्या होस्टमध्ये सामील होण्याचा सर्वात वास्तविक पर्याय म्हणजे संक्रमित रुग्णाच्या संक्रमित स्रावांशी थेट संपर्क. आणि त्याला सध्या कोणतीही वेदनादायक लक्षणे आहेत हे अजिबात आवश्यक नाही!

प्राथमिक जीजीचा उष्मायन कालावधी 2 ते 12 दिवसांचा असतो (काही डेटानुसार, 1 ते 26 दिवसांपर्यंत), सरासरी 6-7 दिवस. जीजीच्या प्रकटीकरणाचे वैशिष्ट्यपूर्ण चित्र म्हणजे जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेवर आणि त्वचेच्या समीप भागात एकल किंवा एकाधिक वेसिक्युलर (बबल) घटक एरिथेमॅटस पार्श्वभूमीवर दिसणे. 1-2 दिवसांनंतर, हे फोड उघडतात, ओलसर, वेदनादायक धूप, कमी वेळा अल्सर, कवचाखाली किंवा त्याशिवाय बरे होतात. महिलांना अनेकदा तथाकथित तीव्र एडेमेटस-इरोसिव्ह व्हल्व्होव्हागिनिटिस (एफ. बोरालेवी, एम. जेनियाक्स, 1996) अनुभवतात. सामान्यतः, जीजीचा प्राथमिक हल्ला जोरदार तीव्र असतो: सामान्य नशा उच्चारला जातो: ताप, अशक्तपणा, डोकेदुखी आणि स्नायू दुखणे, डिस्यूरिक घटना. बहुतेकदा, प्राथमिक संसर्गासह, जखमांचे एकाधिक स्थानिकीकरण तसेच इनग्विनल लिम्फ नोड्सची वाढ आणि कोमलता दिसून येते.

पूर्ववर्ती कालावधी (प्रोड्रोमल फेज) सामान्यत: आवर्ती एचएच सह साजरा केला जातो, अर्ध्या रुग्णांमध्ये आढळतो आणि सुमारे 24 तास टिकतो (क्लिनिकल कोर्समध्ये लक्षणीय बदलांसह). जर प्रोड्रोमचे लवकर निदान झाले तर ते उपचार लवकर सुरू करण्याची संधी देऊ शकते, जे प्रभावी होण्याची अधिक शक्यता असते.

जननेंद्रियाच्या अवयवांवर जखमांचे स्थानिकीकरण संक्रमणाच्या प्रवेशद्वाराद्वारे निर्धारित केले जाते. पुरुषांमध्ये, HS चे प्रकटीकरण सामान्यतः पुरुषाचे जननेंद्रिय, डोके आणि शरीराच्या अग्रभागावर तसेच पेरिअनली स्थानिकीकरण केले जाते. लॅबिया, क्लिटोरिस, पेरिनियम, योनी आणि गुद्द्वार मध्ये स्त्री जननेंद्रिया प्रभावित होतात. ग्रीवाचे नुकसान इरोशनसह पसरलेल्या जळजळ, मोठ्या वेगळ्या अल्सरची निर्मिती, कधीकधी नेक्रोसिसच्या लक्षणांसह देखील शक्य आहे.

प्राथमिक एचएचचा तीव्र कालावधी 3-5 आठवड्यांपर्यंत पोहोचू शकतो, परंतु काहीवेळा संसर्ग गुप्तपणे पुढे जातो, ताबडतोब सुप्त अवस्थेत जातो.

एरिथिमियाच्या पार्श्वभूमीवर, फोड अल्सरेट होतात आणि क्रस्ट्सने झाकलेले असतात, सामान्यतः चट्टेशिवाय बरे होतात. मज्जातंतुवेदना अंदाजे एक चतुर्थांश रुग्णांमध्ये आढळते. स्थानिक अभिव्यक्तींच्या विकासातील सकारात्मक गतिशीलता जननेंद्रियांच्या ओल्या भागात कमी उच्चारली जाते. त्वचेच्या कोरड्या भागांपेक्षा या ठिकाणी धूप आणि व्रण बरे होण्यास जास्त वेळ लागतो.

तीव्र वेदना आणि ऊतींचा नाश यामुळे मूत्र धारणा होऊ शकते (सामान्यतः सुरुवातीच्या हल्ल्यादरम्यान). तीव्र अवस्थेतील अधिक दुर्मिळ गुंतागुंत म्हणजे हर्पेटिक एक्जिमा, फेलॉन, प्रोक्टायटीस, द्विपक्षीय इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया, हिपॅटायटीस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, ऍसेप्टिक मेंनिंजायटीस, मायलाइटिस इ.

एचएचच्या पुनरावृत्ती दरम्यान, वेदनादायक लक्षणे प्राथमिक हल्ल्यांच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी असतात. काही अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की स्त्रियांमध्ये वारंवार होणाऱ्या एचएच दरम्यान वेदनांचा कालावधी आणि कालावधी पुरुषांपेक्षा जास्त आहे, जरी या "भेदभाव" च्या कारणांचे अद्याप कोणतेही स्पष्ट स्पष्टीकरण नाही. परंतु स्त्रियांमध्ये पहिल्या रीलेप्सच्या विकासाची सरासरी वेळ 118 दिवस असते आणि पुरुषांमध्ये 59 दिवस. (ए.जी. रखमानोवा इ., 1996). तथापि, एखाद्या विशिष्ट रुग्णाचा क्लिनिकल कोर्स काय असेल हे सांगणे अशक्य आहे, कारण हल्ल्यांमधील कालावधी दिवसांपासून ते अनेक वर्षांपर्यंत बदलू शकतो. क्वचित प्रसंगी, या रोगाचे कायमस्वरूपी प्रकटीकरण असलेले रुग्ण आहेत.

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, लक्षणे नसलेला एचएच बहुतेकदा आढळतो, जो शरीरात विषाणूची उपस्थिती असूनही, क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो. हा फॉर्म सर्वात मोठा महामारीशास्त्रीय महत्त्वाचा आहे, कारण लक्षणे नसलेले एचएच असलेले रुग्ण बहुतेक वेळा लैंगिक भागीदारांच्या संसर्गाचे स्त्रोत असतात आणि गर्भवती महिला गर्भ आणि मुलाच्या संसर्गाचे स्त्रोत असतात.

विशिष्ट वेसिक्युलर रॅशेससह उद्भवणार्‍या एचआयच्या प्रकट स्वरूपाचे निदान करणे सहसा सोपे असते. प्रयोगशाळेच्या संशोधन पद्धतींपैकी, सर्वात माहितीपूर्ण म्हणजे व्हायरोलॉजिकल पद्धत, ज्यासाठी सामग्री आहे वेसिकल्सची सामग्री, क्षरणांच्या तळापासून स्क्रॅपिंग, मूत्रमार्गाचा श्लेष्मल त्वचा, योनीच्या भिंती, एक्टोसर्विक्स आणि गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा. अलिकडच्या वर्षांत, इम्युनोफ्लोरोसेंट पद्धत मोठ्या प्रमाणावर वापरली जात आहे. स्मीअर पॉझिटिव्ह मानला जातो जर त्यात कमीत कमी 3 मॉर्फोलॉजिकल बदललेल्या एपिथेलियल पेशी असतात ज्यामध्ये तीव्र विशिष्ट प्रतिदीप्ति आणि HSV चे वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण न्यूक्लियस किंवा न्यूक्लियस आणि सायटोप्लाझममध्ये एकाच वेळी असते. सेरोलॉजिकल पद्धतींपैकी, RSK (पूरक फिक्सेशन प्रतिक्रिया) बहुतेकदा वापरली जाते. एचएसव्हीसाठी विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज ओळखणे हे या पद्धतीचे सार आहे: रोगाच्या तीव्र टप्प्यात प्राथमिक संसर्गादरम्यान, ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण नसते; बरे होण्याच्या अवस्थेत, रक्ताच्या सीरममध्ये अँटीहर्पेटिक अँटीबॉडीजचे विशिष्ट टायटर असणे आवश्यक आहे. जेव्हा नागीण पुनरावृत्ती होते तेव्हा अँटीबॉडी टायटर 4 किंवा अधिक वेळा वाढते.

नागीण संसर्गाच्या टप्प्याचे निदान करण्यात महत्त्वाची भूमिका म्हणजे एन्झाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख (ELISA) द्वारे आढळलेल्या अँटीव्हायरल अँटीबॉडीजच्या Ig M, Ig A, Ig G वर्गांचे निर्धारण. Ig M वर्गाच्या प्रतिपिंडांची तपासणी हे प्राथमिक संसर्गाचे किंवा सुप्त संसर्गाच्या तीव्रतेचे लक्षण आहे.

पॅथॉलॉजिकल सामग्रीचा अभ्यास करण्याच्या सायटोलॉजिकल पद्धतीमध्ये विशिष्ट निदान मूल्य असते, परंतु ते एचएसव्हीचा प्रकार आणि वारंवार होणार्‍या प्राथमिक संसर्गापासून फरक करण्याची परवानगी देत ​​​​नाही. विस्तारित कोल्पोस्कोपी पद्धत सोपी, किफायतशीर आणि निदानात्मक तपासणी पद्धत म्हणून माहितीपूर्ण आहे, तसेच थेरपीच्या परिणामकारकतेवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि उपचाराचा निकष स्थापित करण्यासाठी. (M. M. Safronova et al., 1996).

नागीण विषाणू शोधण्यासाठी, आधुनिक आण्विक जैविक पद्धती देखील वापरल्या जातात: पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (पीसीआर) आणि आण्विक डीएनए डीएनए संकरित प्रतिक्रिया.

एचएसवर उपचार करणे आव्हानात्मक आहे. उपचार पद्धतींमध्ये खालील उद्दिष्टे ओळखली जाऊ शकतात: 1) तीव्रता कमी करणे किंवा खाज सुटणे, वेदना, ताप आणि लिम्फॅडेनोपॅथी या लक्षणांचा कालावधी कमी करणे; 2) जखम पूर्ण बरे होण्याचा कालावधी कमी करा; 3) प्रभावित भागात व्हायरस उत्सर्जनाचा कालावधी आणि तीव्रता कमी करा; 4) पुनरावृत्तीची वारंवारता आणि तीव्रता कमी करा; 5) पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी संसर्ग दूर करा.

GI ची जैविक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन, स्थानिक उपचार केवळ पहिली तीन उद्दिष्टे साध्य करू शकतात. सर्व पाच उपचार उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी पद्धतशीर थेरपी आवश्यक आहे.

A.F. Barinsky, 1986, V.A. Isakov et al., 1991 HS च्या उपचार आणि प्रतिबंधाची शिफारस करतात, रोगाच्या तीव्रतेच्या (पुन्हा पडणे) तीन टप्पे लक्षात घेऊन: 1) संसर्गाचा तीव्र टप्पा (किंवा पुन्हा पडणे); 2) रिझोल्यूशनचा टप्पा (किंवा पुन्हा पडणे कमी होणे); 3) माफी (किंवा आंतर-रिलेप्स कालावधी. प्रस्तावित उपचार पद्धतीमध्ये इटिओट्रॉपिक आणि इम्युनोकरेक्टिव्ह औषधांचा वापर समाविष्ट आहे आणि आवश्यक असल्यास, विविध वर्ग आणि फार्माकोलॉजिकल गटांच्या नवीन औषधांसह पूरक आणि सुधारित केले जाऊ शकते.

टप्पा १. Acyclovir आणि इतर तथाकथित असामान्य न्यूक्लियोटाइड्स (Zovirax, Herpevir, Virolex, Medovir, Lovir) सध्या HH च्या तीव्र आणि आवर्ती स्वरूपाच्या उपचारांसाठी पसंतीची औषधे आहेत. औषधांचा शक्तिशाली इटिओट्रॉपिक प्रभाव असतो, व्हायरल डीएनए पॉलिमरेझला प्रतिबंधित करते आणि केवळ संक्रमित पेशींच्या आत सक्रिय होते. Aciclovir 5 दिवसांसाठी 200 mg 5 (पाच) वेळा दिवसातून (कोर्स डोस 5.0) च्या डोसवर लिहून दिले जाते. प्राथमिक तीव्र हर्पेटिक संसर्ग असलेल्या रूग्णांमध्ये आणि विविध एटिओलॉजीजच्या इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटसच्या पार्श्वभूमीवर जीआयचे प्रकटीकरण असलेल्या रूग्णांमध्ये, कोर्स डोस दुप्पट केला पाहिजे (10 दिवसांसाठी). valacyclovir (Valtrex) चा वापर प्रभावी आहे, जो 5-10 दिवसांसाठी दिवसातून 2 वेळा 500 मिलीग्रामच्या डोसवर वापरला जातो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, खालील औषधे अंतस्नायुद्वारे दिली जातात: Zovirax 1000 mg/day 10 दिवसांसाठी; acyclovir 5 mg/kg दर 8 तासांनी (रुग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये).

त्याच वेळी स्थानिक उपचार करणे आवश्यक आहे: 7-10 दिवसांसाठी दिवसातून कमीतकमी 5-6 वेळा प्रभावित भागात 5% एसायक्लोव्हिर क्रीम (किंवा त्याचे एनालॉग्स) लावा. इतर मलम वापरले जाऊ शकतात: टेब्रोफेन 2-3%, बोनाफ्टन 0.25-0.5%, फ्लोरनल, इंटरफेरॉन, हेलेपिन, 2-5% मेगासिन आणि अल्पिझारिन मलम, सायक्लोफेरॉन लिनिमेंट 5%, इ. कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम वापरण्यापासून सावधगिरी बाळगली पाहिजे. ज्यामुळे व्हायरल प्रतिकृती वाढते.

संकेत असल्यास (बॅनल मायक्रोफ्लोरासह दुय्यम संसर्गाचा प्रतिबंध किंवा उपचार), योग्य अँटीबैक्टीरियल थेरपी वापरली जाते. अँटिऑक्सिडंट्स, अॅडॅप्टोजेन्स (व्हिटॅमिन सी, ई, एल्युथेरोकोकस, इ.), इंटरफेरॉन इंड्यूसर (निओव्हिर, रेफेरॉन, लेफेरॉन, सायक्लोफेरॉन, एमिक्सिन, अॅमिझॉन) चा वापर रोगजनकदृष्ट्या न्याय्य आहे. उच्चारित एक्स्युडेटिव्ह घटकाच्या बाबतीत, प्रोस्टॅग्लॅंडिन इनहिबिटर (इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन इ.) आणि अँटीहिस्टामाइन्स वापरली जातात. उच्चारित antiherpetic क्रियाकलाप असलेल्या हर्बल औषधे विशेष स्वारस्य आहेत. (एल.व्ही. पोगोरेल्स्काया एट अल., 1998): अमूर मखमली, वार्टी बर्च, कॅनेडियन डेस्मोडियम, पिनेट कलांचो, कॅलेंडुला, यलोइंग कोपेक, कॉमन ज्युनिपर, बकथॉर्न, स्कॉट्स पाइन, वेस्टर्न थुजा, डहाळी निलगिरी, इ.

एचएचचे मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती कमी झाल्यानंतर, माफीच्या टप्प्यात स्टेज 2 थेरपी (सशर्तपणे वेसिक्युलर रॅशचे क्रस्ट्स खाली पडल्यानंतर). उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट रुग्णाला (वारंवार पुनरावृत्ती होण्याच्या इतिहासासह) लस थेरपीसाठी तयार करणे आहे. कामाचे पालन आणि विश्रांती, चांगले पोषण आणि संक्रमणाच्या तीव्र केंद्राची स्वच्छता दर्शविली जाते. इम्युनोमोड्युलेटर्स (आयसोप्रिनोसिन, टॅक्टिव्हिन, थायमलिन, स्प्लेनिन, लेव्हॅमिसोल, डिबाझोल, इ.), अॅडाप्टोजेन्स आणि मल्टीविटामिन वापरणे खूप चांगले आहे.

स्टेज 3 हर्पेटिक लसी (लाइव्ह, निष्क्रिय, रीकॉम्बिनंट) वापरून एचएचच्या पुनरावृत्तीचे विशिष्ट प्रतिबंध. लसीकरणाचा उद्देश सेल्युलर रोगप्रतिकारक प्रतिसाद सक्रिय करणे, इम्युनोकरेक्शन आणि शरीराचे हायपोसेन्सिटायझेशन आहे. हर्पेटिक संसर्गासाठी खालील औषधे देखील सध्या इम्युनोकरेक्टिव्ह थेरपी म्हणून वापरली जातात: ल्युकिनफेरॉन, इम्युनोफॅन, लाइकोपिड, गॅलाविट, टेमेराइट, पॉलीऑक्सिडोनियम, रॉनकोलेउकिन आणि इतर औषधे.

GG च्या उपचाराच्या 2ऱ्या आणि 3ऱ्या टप्प्यावर, सहवर्ती यूरोजेनिटल इन्फेक्शनसाठी पुरेशी थेरपी आवश्यक आहे. रोगजनकांची जास्तीत जास्त संभाव्य "श्रेणी" ओळखण्यासाठी योग्य तपासणीनंतरच उपचार सुरू केले जावे आणि इटिओट्रॉपिक अँटीबैक्टीरियल थेरपी केवळ इच्छित औषधासाठी वेगळ्या वनस्पतीची संवेदनशीलता निश्चित केल्यानंतरच केली जावी. उपचार कालावधी दरम्यान, अडथळा गर्भनिरोधक वापरणे आवश्यक आहे.

आंतरराष्ट्रीय शिफारशींनुसार (एल. कोरी, ए. सिमन्स, IHMF, 1999), जननेंद्रियाच्या नागीणांसाठी अँटीव्हायरल थेरपीसाठी दोन पर्याय आहेत: 1) एपिसोडिक (रिलेप्स आढळल्यानंतर लगेच वापरले जाते); 2) दडपशाही किंवा प्रतिबंधात्मक (विषाणू पुन्हा सक्रिय होण्यापासून रोखण्यासाठी औषधांचा दीर्घकाळ अधूनमधून वापर, म्हणून, पुन्हा होणे).

गर्भधारणा समाविष्ट असलेल्या इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवल्यास हर्पेटिक संसर्ग अत्यंत गंभीर स्वरूप प्राप्त करू शकतो. मातेकडून HSV-2 सह नवजात शिशुचा संसर्ग फारच क्वचितच होतो (सरासरी 1:5000 जन्म) हे तथ्य असूनही, नवजात नागीणांच्या प्रकटीकरणाची तीव्रता आणि नवजात शिशुसाठी प्रतिकूल रोगनिदान ही समस्या अत्यंत तातडीची बनवते. अ‍ॅन्टीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) सारख्या अत्यंत गंभीर गुंतागुंतीच्या गर्भवती महिलांमध्ये वारंवार होणारी एचआय आणि विकासाची उत्पत्ती यांच्यात बऱ्यापैकी महत्त्वाचा संबंध आहे. विविध लेखकांच्या मते, क्रॉनिक व्हायरल इन्फेक्शनमध्ये एपीएस 20-51.5% प्रकरणांमध्ये आढळते. बहुतेकदा (85%) नवजात बाळाचा संसर्ग इंट्रापार्टम (जन्म कालव्याच्या मार्गादरम्यान) होतो, गर्भाशय ग्रीवा किंवा व्हल्व्हामध्ये संसर्गाच्या केंद्रस्थानी (उदाहरणार्थ, लक्षणे नसलेल्या विषाणूच्या शेडिंगसह) उपस्थितीची पर्वा न करता.

तक्ता 2 नवजात नागीणांच्या विकासाच्या दृष्टिकोनातून चार सर्वात सामान्य क्लिनिकल परिस्थिती आणि त्यांच्यासाठी संभाव्य प्रतिबंधात्मक उपाय सादर करते.

टेबल 2

मातृ जननेंद्रियाच्या नागीण आणि नवजात संसर्ग
(ब्लँचियर एच. एट अल., 1994)

क्लिनिकल परिस्थिती	संसर्ग झालेल्या नवजात मातांमध्ये एचएचची वारंवारता	नवजात नागीण विकसित होण्याचा धोका	गर्भधारणा आणि बाळंतपणाच्या व्यवस्थापनासाठी शिफारसी
गर्भधारणेदरम्यान प्राथमिक एचएसव्ही संसर्ग (जन्माच्या एक महिना आधी)	क्वचितच	++++ सुमारे ७०%	सी-विभाग एसायक्लोव्हिर 0.2 5-10 दिवसांसाठी दिवसातून 5 वेळा
एचएसची पुनरावृत्ती (जन्माच्या काही दिवस आधी)	+	++ 2-5%	सी-विभाग Acyclovir
गर्भवती महिला किंवा जोडीदारामध्ये एचएसचा इतिहास	++	+ 0,1%	जन्मापूर्वी संस्कृतीचा अभ्यास. बेटाडाइनसह जन्म कालव्याच्या निर्जंतुकीकरणासह योनीतून प्रसूती. नवजात मुलांमध्ये - जन्मानंतर 24-36 तासांनी डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि नासोफरीनक्समधून स्वॅब घेणे
जननेंद्रियाच्या नागीणांचे कोणतेही प्रकटीकरण नाहीत	+++ नवजात नागीणांच्या 2/3 प्रकरणे (70%)	+ 0,01%	STD प्रतिबंधाशिवाय कोणतीही कारवाई नाही

V. N. Serov et al. (1999) गर्भवती महिलांमध्ये वारंवार होणाऱ्या एचआयवर उपचार करण्यासाठी आणि इंट्रायूटरिन संसर्गाचा विकास रोखण्यासाठी इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी सामान्य मानवी इम्युनोग्लोबुलिन वापरण्याची शिफारस करते. गर्भावस्थेच्या पहिल्या आणि दुस-या तिमाहीत 3 वेळा, तसेच अपेक्षित देय तारखेच्या 10-14 दिवस आधी औषध 25 मिली (1.25 ग्रॅम) दर दुसर्या दिवशी 3 वेळा दिले जाते. गर्भवती महिलांमध्ये व्हिफेरॉन सपोसिटरीजच्या वापरासाठी देखील शिफारसी आहेत (1 सपोसिटरीमध्ये इंटरफेरॉनचे 150,000 IU).

परंतु या प्रकरणातही, अंदाजे 10% प्रकरणांमध्ये, नवजात मुलांमध्ये नागीण व्हायरल संसर्ग रोखणे शक्य नाही. म्हणून, HI साठी जोखीम घटक असलेल्या सर्व गर्भवती महिलांना लैंगिक संक्रमित रोग टाळण्यासाठी सावधगिरीच्या उपायाची शिफारस केली पाहिजे - कंडोम वापरणे, विशेषत: गर्भधारणेच्या शेवटच्या 2 महिन्यांत.

वरीलवरून स्पष्ट झाल्याप्रमाणे, युरोजेनिटल हर्पिसचा यशस्वी आणि प्रभावी उपचार करणे हे एक अतिशय कठीण काम आहे.

परंतु, तुम्हाला माहिती आहेच की, “Hominis est propria veri inquisitio atque inquisitio” (“मानवी स्वभाव म्हणजे सत्य शोधणे आणि शोधणे”). म्हणून, “श्रम आणि पेशंटिया ओम्निया व्हिंकंट” (“श्रम आणि संयम सर्वांवर विजय मिळवतात”).

साहित्य

1. बरिन्स्की आयएफ., शुब्लाडझे ए.के., कास्परोव ए.ए., ग्रेबेन्युक व्ही.एन. हर्पस: एटिओलॉजी, निदान, उपचार. एम., 1986.
2. बोद्याझिना V.I., Smetnik V.P., Tumilovich L.G. नॉन-ऑपरेटिव्ह स्त्रीरोग, मॉस्को, औषध, 1990.
3. इसाकोव्ह व्ही. ए., एस्पेल यू. व्ही. इम्युनोपॅथोजेनेसिस आणि जननेंद्रियाच्या नागीण आणि क्लॅमिडीयाचे उपचार, नोव्हगोरोड सेंट पीटर्सबर्ग, 1999.
4. कीथ एल.जी. (सं.) प्रजनन आरोग्य, ट्रान्स. इंग्रजीतून, मॉस्को, मेडिसिन, 1988.
5. लव्होव एन.डी., सामोइलोविच ई.ओ. कॉम्बिनेशन थेरपी ऑफ हर्पस व्हायरल इन्फेक्शन // विषाणूशास्त्राचे प्रश्न, 1992, क्रमांक 1, पी. 8-10.
6. मावरोव I. I. नागीण व्हायरल इन्फेक्शन, खारकोव्ह, 1998.
7. मेयोरोव एम.व्ही. अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम आणि ऑब्स्टेट्रिक पॅथॉलॉजी: निदान आणि उपचार // फार्मासिस्ट, 2002, क्रमांक 2, जानेवारी, पी. 33-35.
8. मकात्सारिया ए.डी., डॉल्गुशिना एन.व्ही. गर्भवती महिलांमध्ये नागीण आणि अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम // प्रसूतिशास्त्र आणि स्त्रीरोग (मॉस्को), 2001, क्रमांक 5, पृ. 53-56.
9. मालेविच के.आय., रुसाकेविच पी.एस. स्त्रीरोगविषयक रोगांचे उपचार आणि पुनर्वसन, मिन्स्क, उच्च विद्यालय, 1994.
10. मार्कोव्ह आय.एस. क्रॉनिक रिकरंट हर्पेटिक (एचएसव्ही) संसर्गासाठी कॉम्बिनेशन थेरपी // महिला आरोग्य, 2001, क्रमांक 3 (7), पीपी. 57-66.
11. मार्चेंको एल.ए. स्त्रियांमध्ये जननेंद्रियाच्या हर्पेटिक संसर्ग (क्लिनिक, निदान, उपचार); dis ...डॉ. मेड. नौक एम., 1997.
12. नेशकोव्ह एन. एस. जननेंद्रियाच्या नागीण आणि पुनरुत्पादक कार्य // महिला आरोग्य, क्रमांक 2(6), 2001, पृ. 102-106.
13. सॅफ्रोनोव्हा एम. एम. जननेंद्रियाच्या नागीणांच्या निदान आणि उपचाराची तत्त्वे // एक्वा विटे, क्रमांक 1, 1997.
14. सेमेनोवा टी. बी., फेडोरोव एस.एम. जुमिगो पी.ए., मिचुरिना ई. ए. वारंवार नागीण उपचार // बुलेटिन ऑफ डर्मेटोलॉजी, 1991, क्रमांक 2, पी. ६७-६८.
15. ब्लँचियर एच., हुरॉक्स-रेंडू सी.एच. जननेंद्रियाच्या नागीण आणि गर्भधारणा प्रतिबंधात्मक उपाय. युरो. जे. ऑब्स्टेट. गायनॅकॉल. पुनरुत्पादन. जीवशास्त्र 1994; ५३:३३-८.
16. बोरालेवी एफ., जेनियाक्स एम. हर्पस जननेंद्रिया // ला रेव्ह्यू डु प्रॅटिसिएन, 1996; ४६:१९५२-१९६०.
17. हर्पस ग्लोबल चॅलेंज. पिंगिवुड, 1992.
18. झार्लिंग जे.एम. ह्युमन हर्पेसव्हायरस इन्फेक्शन: पॅथोजेन., निदान, उपचार. न्यूयॉर्क, 1986. पी. 103-114.

कदाचित आपल्यापैकी प्रत्येकाने आपल्या आयुष्यात हर्पस सारख्या घटनेचा सामना केला असेल. अर्थात, हा रोग अत्यंत अप्रिय आहे; तो ओठांवर किंवा जननेंद्रियाच्या भागात पाणचट फोडांच्या पुरळाच्या स्वरूपात प्रकट होतो. पुरळ लगेचच पुढच्या आठवड्यासाठी सर्व योजना नष्ट करू शकते, कारण ते देखावा लक्षणीयरीत्या खराब करते आणि खूप अस्वस्थता आणते. या रोगाला अनेकदा ओठांवर सर्दी म्हणतात. हा रोग का दिसून येतो, पुनरावृत्ती का होऊ शकते आणि त्यांना कसे सामोरे जावे, पुढे वाचा.

नागीण वल्गारिस

हा रोग व्हायरल इन्फेक्शन म्हणून वर्गीकृत आहे. सर्व विषाणूंप्रमाणे, हा रोग अत्यंत आक्रमक आहे आणि विशिष्ट लक्षणांसह आहे. एकदा विषाणू मानवी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, तो पेशींच्या संरचनेत समाकलित होतो आणि पेशी विभाजनासह गुणाकार करण्यास सुरवात करतो. गर्भधारणेदरम्यान हा रोग धोकादायक आहे, कारण तो गर्भाला संक्रमित करू शकतो. हा रोग घरगुती, हवेतून आणि लैंगिक संपर्काद्वारे पसरतो. संक्रमित रक्त संक्रमणाद्वारे देखील विषाणू शरीरात प्रवेश करू शकतो.

हा रोग बहुतेकदा एखाद्या व्यक्तीच्या श्लेष्मल त्वचेवर परिणाम करतो; ओठांवर, तोंडी पोकळीत आणि गुप्तांगांवर पुरळ दिसू शकते. कमी सामान्यपणे, रोगाचे प्रकटीकरण छातीवर लहान पाणचट फोडांच्या स्वरूपात दिसू शकतात. योग्य उपचारांशिवाय, रोगाचा तीव्र टप्पा 21 दिवसांपर्यंत टिकू शकतो. या प्रकरणात, खाज सुटणे, जळजळ होणे, वेदना यांसारखी लक्षणे व्यक्त केली जातात.

प्रत्येकाला माहित नाही की चिकनपॉक्स सारखा रोग, जो बहुतेकदा बालपणात प्रकट होतो, विशिष्ट प्रकारच्या हर्पस विषाणूच्या प्रवेशामुळे देखील होतो. तथापि, हा विषाणू इतका आक्रमक नाही आणि रोगप्रतिकारक प्रणाली, संरक्षणात्मक प्रतिपिंडे विकसित केल्यामुळे, या रोगाचा पुन्हा संसर्ग टाळतो. जेव्हा पुरळ तोंडी पोकळीमध्ये स्थानिकीकरण केले जाते, तेव्हा योग्य उपचार लिहून देण्यासाठी, स्टोमाटायटीसचे निदान वगळणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, तज्ञ अनेक निदान पद्धती वापरतात, त्यापैकी बुडबुड्यांमधील सामग्रीचा अभ्यास आणि इरोशन साइटवरून स्क्रॅप करणे. चाचण्यांच्या परिणामी, जैविक सामग्रीमध्ये मल्टीन्यूक्लिएटेड पेशी असल्यास व्हायरसचे निदान पुष्टी होते.

आज, तज्ञ तीन प्रकारचे व्हायरस वेगळे करतात:

1. सायटोमेगॅलव्हायरस. गर्भवती महिलांसाठी विशेषतः धोकादायक. प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करून गर्भाला संसर्ग करण्यास सक्षम. बर्याचदा या रोगासह, गर्भधारणा अकाली जन्माने संपते. योग्य उपचारांशिवाय, गर्भ मृत जन्माला येऊ शकतो. या प्रकारचा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर त्वरित क्लिनिकमध्ये जाण्यास दुर्लक्ष करू नका.
2. एपस्टाईन-बॅर. व्हायरस कुशलतेने घसा खवखवणे म्हणून स्वत: ला वेष. उच्च शरीराचे तापमान, थंडी वाजून येणे आणि घसा खवखवणे यासह रोगाचा कोर्स तीव्र आहे. याचा प्रसार प्रामुख्याने घरगुती माध्यमातून होतो. टॉन्सिल्स वर फोड च्या rashes द्वारे दर्शविले. रुग्णाच्या तपासणी दरम्यान ओळखले जाते.
3. झोस्टर. व्हायरसचा सर्वात सामान्य प्रकार. ओठांवर पुरळ उठणे हे या रोगाचे स्वरूप आहे. व्हायरसमुळे जननेंद्रियाच्या नागीण देखील होऊ शकतात.

बर्‍याच लोकांना माहित आहे की एकदा दिसल्यानंतर, हा रोग हेवा करण्यायोग्य नियमिततेसह पुन्हा होऊ शकतो. रोगाचे वारंवार प्रकटीकरण हे इम्यूनोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करण्याचे एक कारण आहे.

रोगाचा उपचार व्हायरसच्या प्रकारावर अवलंबून असतो आणि त्यात प्रामुख्याने स्थानिक आणि अंतर्गत वापरासाठी अँटीव्हायरल आणि इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधे घेणे समाविष्ट असते.

तीव्र नागीण

हा रोग शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्यांच्या कमकुवतपणाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. हा विषाणू, पेशींमध्ये एकदा प्रवेश केल्यावर, जगणे आणि विकसित करणे सुरू ठेवतो, ज्यामुळे पुन्हा पडणे आणि अंतर्गत अवयवांवर परिणाम होतो आणि श्लेष्मल त्वचेवर वेळोवेळी पुरळ म्हणून प्रकट होतो. वातावरणातील बदल, हायपोथर्मिया, श्वसन रोग, आहार, मासिक पाळी किंवा गर्भधारणा यासारखे रोग प्रतिकारशक्ती कमी करणारे कोणतेही घटक विषाणूच्या सक्रियतेसाठी ट्रिगर असू शकतात.

तीव्र रोगाचा कोर्स कमी स्पष्ट लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो; प्रकटीकरणांची वारंवारता वर्षातून अनेक वेळा असू शकते. त्याच्या स्पष्ट निरुपद्रवीपणा असूनही, रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म अत्यंत धोकादायक आहे आणि रुग्णामध्ये वर्षानुवर्षे टिकू शकतो.

या क्रॉनिक रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार जननेंद्रियाच्या नागीण आहे. गुप्तांगांवर वारंवार पाणचट पुरळ उठणे हे या आजाराचे वैशिष्ट्य आहे. हे लैंगिक संपर्काद्वारे आणि सामान्य घरगुती वस्तू (टॉवेल, वॉशक्लोथ इ.) वापरण्याद्वारे प्रसारित केले जाते आणि सार्वजनिक स्नान आणि शौचालयांना भेट देताना देखील तुम्हाला विषाणूची लागण होऊ शकते. रोगाचा धोका अधिक जटिल आहे, प्रत्येक त्यानंतरच्या वेळेसह, उपचार.

जननेंद्रियाच्या नागीणांचे तीन प्रकार आहेत:

1. लयबद्ध. या प्रकारच्या रोगाचा कोर्स रोगाच्या अनियंत्रित रीलेप्सद्वारे दर्शविला जातो. दीर्घ माफीनंतर अधिक स्पष्ट रॅशेस या प्रकाराचे मुख्य वैशिष्ट्य मानले जाते. हा रोग तीव्र आहे आणि त्याला विशेष उपचारांची आवश्यकता आहे, ज्यामध्ये अनेक टप्प्यात रोगप्रतिकारक प्रणालीची संपूर्ण पुनर्संचयित करणे समाविष्ट आहे.
2. मोनोटोन. या प्रकारच्या रोगाचा कोर्स अगदी किरकोळ हायपोथर्मियाच्या परिणामी वारंवार प्रकट होण्याद्वारे दर्शविला जातो. स्त्रियांमध्ये, जननेंद्रियाचा रोग प्रत्येक मासिक पाळीच्या दरम्यान येऊ शकतो. या प्रकारचा रोग उपचार करणे कठीण आहे आणि एकात्मिक दृष्टीकोन आणि संपूर्ण तपासणी आवश्यक आहे. पारंपारिक उपचार अप्रभावी असल्यास, इम्यूनोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
3. लुप्त होत आहे. या प्रकारचा रोग कोर्स सर्वात आशावादी आहे. कालांतराने, या प्रकारासह, विश्रांतीचा कालावधी अधिक वाढतो आणि प्रत्येक वेळी लक्षणे कमी तीव्र असतात. योग्य उपचारांसह, तज्ञ पूर्ण पुनर्प्राप्तीची भविष्यवाणी करतात.

जननेंद्रियाच्या नागीण लक्षणांचे प्रकटीकरण

जननेंद्रियाच्या नागीण रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून तीव्रतेमध्ये बदलू शकतात. रोगाच्या प्राथमिक टप्प्यावर, सर्व लक्षणे उच्चारल्या जातात आणि बर्याचदा भयावह असतात.

• रोगाचा जननेंद्रियाचा प्रकार तापमानात 38.5 अंशांपर्यंत तीव्र वाढ, अशक्तपणा आणि सामान्य अस्वस्थतेसह सुरू होतो.
• पुढे, तापमानासह जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटते, जेथे नंतर, 1-2 दिवसांनंतर, पाण्याचे फोड दिसतात जे स्पर्शास वेदनादायक असतात.
• फोड उघडल्यानंतर, त्यांच्या जागी क्रस्ट्स तयार होतात, जे जखमा बरी होताना पडतात.

लोक सहसा रोगाचा प्राथमिक टप्पा लैंगिक संक्रमित रोगांसह गोंधळात टाकतात. रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. केवळ एक डॉक्टर योग्य निदान करू शकतो आणि पुरेसे उपचार लिहून देऊ शकतो. स्व-औषधांमुळे रोगाच्या क्रॉनिक स्टेजवर संक्रमण होण्याची धमकी मिळते.

रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म स्वतःला कमी तीव्रतेने प्रकट करतो, रुग्णाला ताप येत नाही, पुरळ तितके विस्तृत नसतात आणि बरेच जलद बरे होतात. या प्रकारचा रोग अधिक धोकादायक आहे. सौम्य लक्षणांमुळे, बरेच लोक आवश्यक उपचार घेत नाहीत आणि त्यांच्या लैंगिक साथीदारांना संसर्ग करत राहतात. त्याची स्पष्ट सुरक्षितता असूनही, हा रोग अनेकदा गंभीर गुंतागुंत निर्माण करतो.

रोगाचा जननेंद्रियाचा प्रकार गर्भवती महिलांसाठी विशेषतः धोकादायक आहे, कारण बाळाच्या जन्मादरम्यान आई नवजात बाळाला संक्रमित करू शकते.

प्रसाराच्या लैंगिक मार्गाव्यतिरिक्त, जननेंद्रियाची प्रजाती घरगुती माध्यमांद्वारे, सामायिक स्वच्छता उत्पादने, कपडे किंवा बेडिंगच्या वापराद्वारे प्रसारित केली जाऊ शकते.

जुनाट आजाराचा सामना कसा करावा

शरीराच्या संरक्षणात्मक गुणधर्मांच्या कमकुवतपणाच्या पार्श्वभूमीवर रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म विकसित होतो या वस्तुस्थितीमुळे, प्रथम प्रतिकारशक्ती वाढविण्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. तज्ञांनी लक्षात ठेवा की रोगप्रतिकारक संरक्षण पुनर्संचयित करण्यासाठी, प्रथम निरोगी जीवनशैली जगणे आवश्यक आहे. रोग प्रतिकारशक्ती वाढवण्यास मदत होते:

• नियमित व्यायाम;
• जीवनसत्त्वे समृध्द पूर्ण पोषण;
• वाईट सवयी नाकारणे;
• निरोगी झोप;
• कठोर प्रक्रिया;
• ताजी हवेत दररोज चालणे;
• फुरसत.

पुरळ उठल्यास, अँटीव्हायरल औषधे त्वरित वापरली पाहिजेत. जननेंद्रियाच्या नागीणांचे निदान करताना पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, आपण लोक उपाय देखील वापरू शकता, परंतु ते वापरण्यापूर्वी, आपल्याला तज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

पारंपारिक औषध नागीण मध्ये relapses वारंवारता कमी होईल

जननेंद्रियाच्या क्रॉनिक रॅशच्या उपचारांसाठी पारंपारिक औषधांच्या पाककृतींमध्ये जीवनसत्त्वे आणि मायक्रोइलेमेंट्समध्ये उच्च प्रमाणात विविध मिश्रण आणि डेकोक्शन्सचा वापर समाविष्ट आहे.

रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी, गुलाबाचे कूल्हे, नागफणी, पाने आणि रास्पबेरीची फळे, करंट्स, नेटटल्स, कॅमोमाइल आणि सेंट जॉन वॉर्ट यासारख्या डेकोक्शन्स उत्कृष्ट आहेत.

तसेच, रोगाच्या पुनरावृत्तीस प्रतिबंध करण्यासाठी, आपल्याला मध, नट, लिंबू, लसूण, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे आणि इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय घटक खाणे आवश्यक आहे जे आपल्या शरीराला विविध रोगांशी लढण्यास आणि शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्यांना बळकट करण्यास मदत करतात.
ओठांवर फोड त्वरीत काढून टाकण्यासाठी, आपण खालील उपाय वापरू शकता: पहिल्या लक्षणांवर, आपल्याला ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडची एक टॅब्लेट घ्यावी लागेल, ते पाण्याने ओलावा आणि ओठावरील फोडावर 5 मिनिटे लावा. यानंतर, उर्वरित गोळ्या पुसून टाकू नका आणि प्रभावित क्षेत्र ओले करू नका. पारंपारिक उपचार करणार्‍यांची ही रेसिपी तुमच्या ओठावरील सर्दीपासून त्वरीत आराम करेल.

• काहीवेळा डॉक्टर पुरळ प्रभावित क्षेत्र ओलसर करण्याची शिफारस करतात, परंतु त्यानंतर आपल्याला ते कोरडे करणे आवश्यक आहे. हे टेरी टॉवेल किंवा शेवटचा उपाय म्हणून हेअर ड्रायरने केले जाऊ शकते. नागीण उद्रेक दरम्यान खाज सुटणे, वेदना आणि अस्वस्थता दूर करण्यासाठी हे केले जाते.
• फोड स्वच्छ ठेवण्याचा प्रयत्न करा. असे मानले जाते की त्वचेचे सुसज्ज भाग जलद बरे होतात.
• तीव्रतेच्या वेळी, सैल, श्वास घेण्यासारखे कपडे घाला. हे सूती पायजामा किंवा इतर सैल कपडे असू शकतात. लक्षात ठेवा, सिंथेटिक, घट्ट कपडे परिधान केल्याने रोग वाढेल.
• जर वेदना असह्य होत असेल तर तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या आणि तो तुम्हाला स्थानिक अँटीसेप्टिक लिहून देईल ज्यामुळे स्थानिक भागात वेदना कमी होईल.

रीलेप्ससाठी औषधे

फार्मसी साखळींमध्ये आपल्याला मोठ्या प्रमाणात औषधे सापडतील जी रोगाच्या बाह्य अभिव्यक्तींचा सामना करू शकतात आणि आतून रोगावर मात करू शकतात. आज, डॉक्टर बहुतेकदा एसायक्लोव्हिर आणि झोविरॅक्स समाविष्ट असलेली औषधे लिहून देतात. या औषधांचा अँटीव्हायरल प्रभाव असतो आणि विषाणूजन्य संसर्गाच्या प्रसारापासून शरीराचे विश्वसनीय संरक्षण प्रदान करते. तसेच, संक्रमित व्यक्तीशी थेट संपर्क साधून रोग टाळण्यासाठी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात.

रोगाच्या स्टेज आणि स्वरूपावर अवलंबून, वैयक्तिक उपचार निवडणे आवश्यक आहे. रोगाच्या क्रॉनिक फॉर्ममध्ये हे विशेषतः खरे आहे. पुरळ, जैविक चाचण्या आणि वैद्यकीय इतिहासाची सर्वसमावेशक तपासणी लक्षात घेऊन अशा प्रकारचे उपचार केवळ अनुभवी तज्ञाद्वारेच लिहून दिले जाऊ शकतात.
सामान्यतः उपचार अनेक टप्प्यात होते:

1. विशेष मलहम आणि क्रीमच्या मदतीने रोगाची बाह्य चिन्हे दाबणे.
2. विषाणूजन्य पेशींच्या वाढीस अडथळा आणणारी अँटीव्हायरल औषधे घेऊन रोगाची अंतर्गत चिन्हे दाबणे.
3. जीवनसत्त्वे आणि इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधांच्या मदतीने रोगप्रतिकारक शक्ती सक्रिय करून शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्ये पुनर्संचयित करणे.

व्हायरस विरुद्ध लसीकरण

या विषाणूविरूद्ध लसीकरण आपल्या देशात सामान्य नाही, परंतु एक लस अस्तित्वात आहे. बर्याचदा, रोग एक शांतता दरम्यान रोग एक जुनाट फॉर्म असलेल्या रुग्णांना लसीकरण शिफारसीय आहे. लस आवश्यक प्रतिपिंड तयार करण्यास मदत करते आणि शरीराच्या संरक्षणास बळकट करते.

जननेंद्रियाच्या नागीण आजकाल एक सामान्य विषाणूजन्य रोग आहे. आकडेवारी सांगते की जगातील 90% लोकसंख्या HSV चे वाहक आहेत आणि त्यापैकी 20% मध्ये क्लिनिकल लक्षणे आहेत.

कंडोम तुमचे जननेंद्रियाच्या नागीणांपासून संरक्षण करणार नाही

या सामान्य रोगाचे कारण हर्पस विषाणूचा संसर्ग आहे, जो लैंगिक संपर्काद्वारे होतो. हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरसच्या दोन प्रकारांमुळे होतो: एचएसव्ही प्रकार 1 आणि एचएसव्ही प्रकार 2. 80% प्रकरणांमध्ये, रोगाचा कारक एजंट हर्पस सिम्प्लेक्स व्हायरस प्रकार 2 आहे. उर्वरित 20% घटना एचएसव्ही प्रकार 1 शी संबंधित आहेत, ज्यामुळे बहुतेकदा ओठांवर पुरळ उठते.

जेव्हा विषाणू निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात प्रवेश करतो तेव्हा तो चेतापेशींवर आक्रमण करतो आणि त्यांच्या अनुवांशिक उपकरणांमध्ये समाकलित होतो, शरीरात आयुष्यभर राहतो. आकडेवारीनुसार, ग्रहावर राहणा-या सर्व लोकांच्या नागीण संसर्गाची पातळी 90% आहे.

निरोगी रोगप्रतिकारक प्रणाली विशेष प्रतिपिंडे तयार करते आणि रोगाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींना दडपून टाकते. बहुतेक संक्रमित लोक लक्षणे न दाखवता, वाहक नसून आणि इतरांना संसर्ग न करता त्यांचे संपूर्ण आयुष्य जगू शकतात.

जेव्हा खालील जोखीम घटक उद्भवतात तेव्हा विषाणूचे सक्रियकरण होते:

• व्हिटॅमिनची कमतरता;
• रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
• मज्जासंस्थेवर ताण;
• काम आणि विश्रांती वेळापत्रकांचे उल्लंघन;
• लैंगिक संक्रमित रोगांची उपस्थिती;
• गर्भधारणा

वरील घटकांच्या उपस्थितीमुळे एक सक्रिय टप्पा होऊ शकतो, जो लक्षणांसह स्वतःला प्रकट करेल.

ट्रान्समिशन मार्ग

प्रसारण मार्ग

यावर आधारित उपचार केले जातात. रोगाचे अप्रिय अभिव्यक्ती कमी करणे हे मुख्य कार्य आहे. जननेंद्रियाच्या नागीणांचा उपचार केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली घरी केला जाऊ शकतो.

थेरपीचे यश रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. जननेंद्रियाच्या नागीण त्वरीत कसे बरे करावे आणि सोबतच्या लक्षणांपासून मुक्त कसे व्हावे याबद्दल चर्चा करताना, आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की पूर्वीच्या उपचारांमुळे त्वरित पुनर्प्राप्ती होईल.

जर वर्षातून 5 वेळा रीलेप्स होत असतील तर विशेष प्रतिबंधात्मक थेरपी आवश्यक आहे. ही एक दीर्घकालीन घटना आहे जी रोगप्रतिकारक शक्तीला लक्षणीयरीत्या समर्थन देईल आणि पुनरावृत्तीची वारंवारता कमी करेल.

गर्भाला इजा होऊ नये म्हणून हे अत्यंत काळजीपूर्वक केले जाते. अधिक सौम्य थेरपी वापरली जाते, जी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे कठोरपणे नियंत्रित केली जाते.

औषधे

जननेंद्रियाच्या नागीणांच्या उपचारांमध्ये पारंपारिक औषधांमध्ये वापरली जाणारी मुख्य औषधे:

• एसायक्लोव्हिर;
• फॅमसीक्लोव्हिर;
• पेन्सिक्लोव्हिर;
• व्हॅलेसीक्लोव्हिर.

ते मलम, इंजेक्शन्स, क्रीम यासारख्या विविध प्रकारच्या रिलीझ फॉर्ममध्ये तयार केले जातात. 7-10 दिवसांसाठी दिवसातून 5 वेळा तोंडी घेतले जाते. Famciclovir हे औषध वापरताना, डोकेदुखी आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसारखे दुष्परिणाम कमी सामान्य असतात.

इंटरफेरॉन औषधे, ज्यामध्ये आर्बिडॉल आणि अमिक्सिन समाविष्ट आहेत, पुनर्प्राप्तीस वेग वाढवतात आणि रीलेप्स दरम्यानचा कालावधी वाढवतात. रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कार्यास उत्तेजन देण्यासाठी कमी महत्वाचे नाही निरोगी जीवनशैली आणि रुग्णासाठी सकारात्मक मानसिक पार्श्वभूमी राखणे.

त्वचेच्या पुरळांपासून मुक्त होण्यासाठी, मलहम वापरले जातात, जे प्रभावित भागात दिवसातून 5-6 वेळा लागू केले जातात. उदाहरणार्थ, एक चांगले सिद्ध उपाय म्हणजे पोलुडॉन मलम.

नियमानुसार, डॉक्टर गोळ्या आणि मलहमांचा समावेश असलेल्या उपचारात्मक उपायांचा एक संच लिहून देतात.

विट्रम, कॉम्प्लिव्हिट आणि इतर सारख्या व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स घेणे ही एक महत्त्वाची जोड आहे.

अर्थात, अशा कपटी रोगाच्या उपचारांसाठी विशेषतः लक्ष्यित औषधे वापरून फार्माकोलॉजिकल दृष्टीकोन आवश्यक आहे. तथापि, लिंबू किंवा चहाच्या झाडाच्या आवश्यक तेलांसह आंघोळ करणे केवळ औषधानेच प्रतिबंधित नाही, परंतु रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी देखील उपयुक्त मानले जाते.

सर्व प्रकारच्या प्रभावी उपायांसह, संक्रमित व्यक्तीने हे लक्षात ठेवले पाहिजे की केवळ एक डॉक्टर उपचार लिहून देऊ शकतो.

आपण उपचार कधी करावे आणि आपण कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?

“जननेंद्रियाच्या नागीण” चे निदान डॉक्टरांनी तपासणीच्या आधारे केले आहे, कारण ते स्पष्ट आहेत. आपल्याला सोबतची लक्षणे दिसल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. या रोगाचे निदान आणि उपचार अत्यंत विशेषज्ञ डॉक्टरांद्वारे केले जातात:

• त्वचारोगतज्ज्ञ;
• स्त्रीरोगतज्ज्ञ;
• यूरोलॉजिस्ट

मिटलेली लक्षणे आणि संसर्गजन्य प्रक्रियांच्या बाबतीत, डॉक्टर प्रयोगशाळा चाचण्या लिहून देतात. परंतु लोकसंख्येमध्ये त्याच्या व्यापक प्रसारामुळे अशा निदानांमुळे रोगाची क्रिया आणि संक्रमणाचा कालावधी क्वचितच प्रकट होतो. म्हणून, अचूक निदानासाठी, अनेक उपाय केले जातात:

• 1. जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ उठण्याचे स्वरूप ओळखा;
• 2.हर्पेटिक पुरळांचा इतिहास;
• 3. रोगप्रतिकारक प्रणालीची स्थिती;
• 4. चाचणी परिणाम - पीसीआर, हर्पस व्हायरस प्रकार 1 आणि 2 चे प्रतिपिंडे.

केवळ एक विशेषज्ञ रोग ओळखू शकतो आणि योग्य उपचार लिहून देऊ शकतो.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर जननेंद्रियाच्या नागीण वेळेवर ओळखल्यास, आधुनिक प्रभावी औषधांच्या मदतीने ते बरे होण्याची शक्यता आहे. प्रगत स्वरूपात, लक्षणे कमी करण्यासाठी रोगप्रतिकारक समर्थन आणि औषधोपचार आवश्यक आहेत. संसर्ग टाळण्यासाठी, वैयक्तिक संरक्षणात्मक उपकरणे वापरणे आणि स्वच्छतेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

कोण म्हणाले की नागीण बरा करणे कठीण आहे?

• तुम्हाला पुरळ असलेल्या भागात खाज सुटणे आणि जळजळ होत आहे का?
• फोड दिसल्याने तुमच्या आत्मविश्वासात अजिबात भर पडत नाही...
• आणि हे काहीसे लाजिरवाणे आहे, विशेषत: जर तुम्हाला जननेंद्रियाच्या नागीणांनी ग्रस्त असेल तर...
• आणि काही कारणास्तव, डॉक्टरांनी शिफारस केलेली मलम आणि औषधे तुमच्या बाबतीत प्रभावी नाहीत...
• या व्यतिरिक्त, सतत रिलेप्स हे तुमच्या आयुष्याचा एक भाग बनले आहेत...
• आणि आता आपण कोणत्याही संधीचा फायदा घेण्यासाठी तयार आहात ज्यामुळे आपल्याला हर्पसपासून मुक्त होण्यास मदत होईल!

नागीण साठी एक प्रभावी उपाय आहे. आणि एलेना मकारेन्कोने 3 दिवसात जननेंद्रियाच्या नागीणांपासून स्वतःला कसे बरे केले ते शोधा!