मध्यकर्णदाह

अँटीहिस्टामाइन्सचे फायदे आणि हानी. अँटीहिस्टामाइन्स: मिथक आणि वास्तविकता अँटीहिस्टामाइन्स जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची यादी निराश करतात

दुर्मिळ मूलविविध रोगजनकांच्या ऍलर्जीचा अनुभव घेत नाही, काही जन्मापासून काही विशिष्ट उत्पादनांवर वेदनादायक प्रतिक्रिया देतात, इतर सौंदर्यप्रसाधने किंवा फुलांच्या वनस्पतींवर, परंतु नवीन पिढीच्या औषधांमुळे धन्यवाद - मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स, हे टाळणे शक्य आहे. गंभीर गुंतागुंत. आपण बालपणातील ऍलर्जी दूर करण्यासाठी वेळेवर उपाय केल्यास, नंतर तीव्र प्रक्रिया तीव्र आजारांच्या स्थितीत बदलणार नाहीत.

अँटीहिस्टामाइन्स काय आहेत

आधुनिक औषधांचा समूह जो हिस्टामाइन (एक न्यूरोट्रांसमीटर) ची क्रिया दडपतो त्यांना अँटीहिस्टामाइन्स म्हणतात. जेव्हा शरीर ऍलर्जीन, मध्यस्थ किंवा सेंद्रिय संयुगाच्या संपर्कात येते तेव्हा पेशींमधून हिस्टामाइन सोडण्यास सुरवात होते. संयोजी ऊतकरोगप्रतिकार प्रणाली मध्ये समाविष्ट. जेव्हा एक न्यूरोट्रांसमीटर विशिष्ट रिसेप्टर्सशी संवाद साधतो? सूज, खाज सुटणे, पुरळ आणि ऍलर्जीचे इतर प्रकटीकरण अनेकदा होतात. अँटीहिस्टामाइन्स हे रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यासाठी जबाबदार आहेत. आज या औषधांच्या चार पिढ्या आहेत.

अँटीअलर्जिक औषधे रोग पूर्णपणे बरा करत नाहीत.ते विशेषतः ऍलर्जीच्या कारणावर परिणाम करत नाहीत, परंतु केवळ अप्रिय लक्षणांचा सामना करण्यास मदत करते. अशी औषधे कोणत्याही वयोगटातील रूग्णांना, अगदी एक वर्षाच्या रूग्णांना लिहून दिली जाऊ शकतात लहान मुले. अँटीहिस्टामाइन्स प्रोड्रग्ज आहेत. याचा अर्थ असा की जेव्हा ते शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा ते सक्रिय चयापचयांमध्ये रूपांतरित होऊ लागतात. महत्त्वाची मालमत्ताया निधीचा विचार केला जातो पूर्ण अनुपस्थितीकार्डियोटॉक्सिक प्रभाव.

वापरासाठी संकेत

दात काढताना, लसीकरणापूर्वी, संभाव्य एलर्जीची प्रतिक्रिया निष्प्रभावी करण्यासाठी विशेष अँटीअलर्जिक औषधे वापरली जाऊ शकतात. याशिवाय, अशा औषधांच्या वापरासाठी संकेत आहेत:

गवत ताप (गवत ताप);
Quincke च्या edema;
वर्षभर, हंगामी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नासिकाशोथ);
संसर्गजन्य जुनाट आजारांमध्ये त्वचेची खाज सुटणे;
ऍलर्जीचे जटिल अभिव्यक्ती किंवा अॅनाफिलेक्टिक शॉकची लक्षणे पूर्वी पाहिली;
एटोपिक त्वचारोग, इसब, त्वचारोग, अर्टिकेरिया आणि इतर त्वचेवर पुरळ;
एलर्जीची वैयक्तिक पूर्वस्थिती;
तीव्र श्वसनमार्गाच्या रोगांमुळे मुलाची स्थिती बिघडणे (लॅरिन्जायटीस, लॅरेन्जियल स्टेनोसिस, ऍलर्जीक खोकला);
रक्तातील इओसिनोफिल्सची उच्च पातळी;
कीटक चावणे;
अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज, मौखिक पोकळी;
औषधांसाठी ऍलर्जीची तीव्र अभिव्यक्ती.

वर्गीकरण

वैशिष्ट्यांवर अवलंबून अँटीअलर्जिक औषधे रासायनिक रचनागटांमध्ये विभागले जाऊ शकते:

piperidine डेरिव्हेटिव्ह्ज;
alkylamines;
अल्फाकार्बोलिन डेरिव्हेटिव्ह्ज;
ethylenediamines;
फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज;
piperazine डेरिव्हेटिव्ह्ज;
इथेनॉलमाइन्स;
quinuclidine डेरिव्हेटिव्ह्ज.

आधुनिक औषध ऑफर मोठी रक्कमअँटीअलर्जिक औषधांचे वर्गीकरण, परंतु त्यापैकी कोणतेही सामान्यतः स्वीकारले जात नाही. अधिक विस्तृत अनुप्रयोगव्ही क्लिनिकल सरावत्यांच्या निर्मितीच्या वेळेनुसार किंवा पिढ्यांनुसार औषधांचे वर्गीकरण प्राप्त झाले, त्यापैकी सध्या 4: 1 - शामक, 2री पिढी - नॉन-सेडेटिव्ह, 3री आणि 4 थी - मेटाबोलाइट्स आहेत.

अँटीहिस्टामाइन्सच्या पिढ्या

20 व्या शतकाच्या 30 च्या दशकात प्रथमच अँटीअलर्जिक औषधे दिसली - ही पहिल्या पिढीची औषधे होती. विज्ञान सतत पुढे जात आहे, म्हणून कालांतराने, समान 2 रा, 3 री आणि 4 थी जनरेशन उत्पादने विकसित केली गेली आहेत. प्रत्येक नवीन औषधाच्या आगमनाने, ताकद आणि संख्या दुष्परिणाम, प्रदर्शनाचा कालावधी वाढतो. खाली 4 पिढ्यांचे अँटीअलर्जिक औषधांचे सारणी आहे:

पिढी	मुख्य सक्रिय घटक	वैशिष्ट्यपूर्ण	शीर्षके
1	डिफेनहायड्रॅमिन, डिफेनहायड्रॅमिन, डिप्राझिन, क्लेमास्टिन, हिफेनाडाइन	त्यांचा शामक प्रभाव असतो आणि अल्पकालीन प्रभाव असतो. डिफेनहायड्रॅमिन बहुतेकदा गवत ताप आणि ऍलर्जीक त्वचारोगासाठी लिहून दिले जाते. औषधांमुळे टाकीकार्डिया आणि वेस्टिबुलोपॅथी होतो.	Psilo-balm, Suprastin, Tavegil, Diazolin
2	अॅझेलास्टिन, एबस्टाइन, अॅस्टेमिझोल, लोराटाडीन, टेरफेनाडाइन	शामक नाही. हृदयावर कोणताही परिणाम होत नाही. दररोज फक्त एक डोस आवश्यक आहे, दीर्घकालीन वापर शक्य आहे.	क्लेरिटिन, केस्टिन, रुपाफिन, सेट्रिन, केटोटिफेन, फेनिस्टिल, झोडक
3	Cetirizine, fexofenadine, desloratadine	सक्रिय चयापचय हृदयाच्या कार्यावर परिणाम करत नाहीत. क्वचितच तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेची कोरडेपणा होऊ शकते.	Xyzal, Allegra, Desloratadine, Cetirizine, Telfast, Fexofast
4	Levocetirizine, desloratadine	आधुनिक म्हणजे शरीरावर त्वरित परिणाम होतो. चौथ्या पिढीतील औषधे त्वरीत हिस्टामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करतात आणि प्रभावीपणे ऍलर्जीची लक्षणे दूर करतात.	Ksizal, Glencet, Erius, Ebastine, Bamipin, Fenspiride

मुलांसाठी अँटीअलर्जिक औषधे

अँटीहिस्टामाइन्सची निवड डॉक्टरांनी केली पाहिजे.स्वयं-औषध केवळ उदयोन्मुख एलर्जीची प्रतिक्रिया आणि कारण वाढवेल अनिष्ट परिणाम. प्राथमिक उपचार देण्यासाठी पालक अनेकदा क्रीम वापरतात. जेव्हा लसीवर प्रतिक्रिया येते तेव्हा ते गंधित केले जाऊ शकतात. इतर फॉर्म: थेंब, गोळ्या, सिरप, निलंबन एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत केल्यानंतर वापरावे. बालरोगतज्ञ ऍलर्जीची तीव्रता आणि बाळाचे वय लक्षात घेऊन डोस निवडतील.

एक वर्षापर्यंत

सहसा, बालरोगतज्ञ लहान मुलांसाठी नवीन पिढीची औषधे लिहून देतात, कारण दुसरा आणि पहिला दुष्परिणाम होऊ शकतो: डोकेदुखी, तंद्री, क्रियाकलाप दडपशाही, श्वसन उदासीनता. डॉक्टर सहसा मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स घेण्याची शिफारस करत नाहीत, परंतु कधीकधी तीव्र परिस्थितीत ते फक्त आवश्यक असतात. तरुण रुग्णांसाठी सर्वोत्तम उपाय आहेत:

सुपरस्टिन सोल्यूशन. वाहणारे नाक, अर्टिकेरिया, तीव्र ऍलर्जीक त्वचारोगावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. हे खाज सुटणे चांगले करते आणि त्वचेवर पुरळ उठवण्याच्या प्रक्रियेला गती देते. लहान मुलांच्या उपचारांसाठी (वय 30 दिवसांपासून) मंजूर. बालरोग डोस दिवसातून 2 वेळा एम्प्यूलचा एक चतुर्थांश असतो. क्वचितच, औषधामुळे मळमळ, आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य आणि अपचन होऊ शकते. एकापेक्षा जास्त ampoule घेत असताना Suprastin धोकादायक आहे.
फेनिस्टिल थेंब. मुलांसाठी एक लोकप्रिय ऍलर्जी उपाय रुबेला आणि चिकनपॉक्सचा उपचार करण्यासाठी वापरला जातो. याव्यतिरिक्त, तो अनेकदा प्यालेले आहे तेव्हा संपर्क त्वचारोग, सनबर्न, कीटक चावणे. मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन थेंब फेनिस्टिल उपचाराच्या अगदी सुरुवातीस तंद्री आणू शकतात, परंतु काही दिवसांनी हा प्रभाव अदृश्य होतो. औषधाचे दुष्परिणाम आहेत: चक्कर येणे, स्नायू उबळ, तोंडी श्लेष्मल त्वचा सूज. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना दिवसातून एकदा 10 थेंब लिहून दिले जातात, परंतु 30 पेक्षा जास्त नाही.

2 ते 5 वर्षांपर्यंत

जसजसे मूल मोठे होते, औषधांची श्रेणी विस्तृत होते, जरी अनेक सुप्रसिद्ध औषधे अद्याप contraindicated आहेत, उदाहरणार्थ, Suprastin आणि Claritin गोळ्या, Azelastine थेंब. 2 ते 5 वर्षांपर्यंत वापरलेली सर्वात लोकप्रिय औषधे आहेत:

Cetrin थेंब. अन्न ऍलर्जीसाठी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ आणि नासिकाशोथच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. औषध वापरण्याचा फायदा म्हणजे त्याचा दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव. थेंब दिवसातून एकदाच घेणे आवश्यक आहे. साइड इफेक्ट्स: अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव, तंद्री, डोकेदुखी.
एरियस. मुलांसाठी हे ऍलर्जी सिरप सर्वात लोकप्रिय आहे. हे तिसऱ्या पिढीतील औषधांचे आहे. एलर्जीची लक्षणे दूर करण्यास आणि आराम करण्यास मदत करते सामान्य स्थितीरुग्ण व्यसन नाही. एरियस सिरप नासिकाशोथ, गवत ताप, ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ आणि अर्टिकेरियासाठी उपयुक्त आहे. साइड इफेक्ट्स: मळमळ, डोकेदुखी, डायथेसिस, अतिसार.

6 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाचे

नियमानुसार, वयाच्या 6 वर्षापासून, एक विशेषज्ञ लिहून देऊ शकतो अँटीहिस्टामाइन्सदुसरी पिढी. या वयातील एक मूल आधीच टॅब्लेट फॉर्म घेण्यास सक्षम आहे, म्हणून ऍलर्जिस्ट बहुतेकदा टॅब्लेटमध्ये सुप्रास्टिन लिहून देतात. येथे ऍलर्जीक राहिनाइटिसआणि डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह Allergodil थेंब वापरा. याशिवाय, 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे रुग्ण घेऊ शकतात:

तवेगील. गवत ताप, त्वचारोग, ऍलर्जीक कीटक चावणे यासाठी शिफारस केली जाते. अँटीअलर्जिक औषधांपैकी, तावेगिल सर्वात सुरक्षित मानली जाते. 6 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी थेरपीचा समावेश आहे पुढील भेटम्हणजे - अर्धी कॅप्सूल सकाळी आणि संध्याकाळी. गोळ्या जेवणापूर्वी नियमितपणे घ्याव्यात, शक्यतो त्याच वेळी. ते काचबिंदू असलेल्या रुग्णांनी सावधगिरीने घेतले पाहिजे, कारण Tavegil दृश्य प्रतिमांच्या आकलनाची स्पष्टता बिघडवते.
Zyrtec. या गैर-हार्मोनल टॅब्लेटमध्ये प्रक्षोभक आणि विरोधी उत्तेजक प्रभाव आहेत. औषध वापरण्याचा फायदा म्हणजे ब्रोन्कियल अस्थमाच्या संयोजन उपचारांचा एक भाग म्हणून त्याचा वापर. 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले दिवसातून 2 वेळा अर्धा टॅब्लेट घेऊ शकतात. साइड इफेक्ट्स: खाज सुटणे, पुरळ, अस्वस्थता, अस्थेनिया.

मुलासाठी कोणते अँटीहिस्टामाइन्स सर्वोत्तम आहेत?

अस्थिर मुलांची प्रतिकारशक्तीअनेकदा ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या घटनेत योगदान देते. मुलांसाठी आधुनिक अँटीहिस्टामाइन्स नकारात्मक लक्षणांचा सामना करण्यास मदत करतात. बर्‍याच फार्मास्युटिकल कंपन्या सिरप, थेंब आणि निलंबनाच्या स्वरूपात बालरोगाच्या डोसमध्ये ऍलर्जीविरोधी औषधे तयार करतात. यामुळे ते घेणे सोपे होते आणि बाळाला उपचारांचा तिरस्कार होत नाही. अनेकदा दूर करण्यासाठी स्थानिक जळजळतुमचे डॉक्टर जेल किंवा क्रीमच्या स्वरूपात अँटीहिस्टामाइन लिहून देऊ शकतात. ते कीटकांच्या चाव्याव्दारे ऍलर्जीच्या त्वचेच्या प्रतिक्रियांसाठी बाहेरून वापरले जातात.

सहसा, नवजात मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स सिरप किंवा तोंडी थेंबांच्या स्वरूपात देण्याची परवानगी आहे, आणि त्यांनी शामक आणि उच्च विषारीपणामुळे जुनी पिढी (1ली) उत्पादने वापरू नयेत. औषधांचा डोस देखील लक्षणांच्या तीव्रतेवर आणि रुग्णाच्या शरीराचे वजन यावर अवलंबून असतो. एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, तिसऱ्या पिढीतील अँटीअलर्जिक औषधांची शिफारस केली जाते. मोठ्या मुलांसाठी, गोळ्या अधिक योग्य आहेत. अँटी-एलर्जेनिक स्थानिक उपाय वापरणे देखील शक्य आहे: अनुनासिक फवारण्या, डोळ्याचे थेंब, जेल, क्रीम, मलहम.

गोळ्या

अँटीअलर्जेनिक औषधांचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे गोळ्या. एक मूल ते फक्त 3 वर्षांच्या वयापासून घेऊ शकते, परंतु बर्याचदा या वयात मूल अद्याप औषध गिळण्यास सक्षम नाही. म्हणून, आपण ठेचलेल्या गोळ्या देऊ शकता, त्या पाण्याने पातळ करा. लोकप्रिय टॅब्लेट औषधे आहेत:

लोराटाडीन. दुसरी पिढी औषध. त्वरीत काढून टाकण्यास मदत करते अप्रिय लक्षणेऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी, परागकण आणि फुलांच्या वनस्पतींवर प्रतिक्रिया. अर्टिकेरिया आणि ब्रोन्कियल अस्थमाच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. दोन वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना 5 मिलीग्रामचा एकच डोस घेण्याची शिफारस केली जाते. किशोर - 10 मिग्रॅ. साइड इफेक्ट्स: ताप, अंधुक दृष्टी, थंडी वाजून येणे.
डायझोलिन. ऍलर्जीक मौसमी वाहणारे नाक आणि खोकला सह मदत करते. हे कांजिण्या, अर्टिकेरिया आणि परागकणांमुळे होणार्‍या डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह दरम्यान निर्धारित केले जाऊ शकते. कमाल रोजचा खुराक 2 ते 5 वर्षे वयोगटातील रुग्णांसाठी डायझोलिन 150 मिलीग्राम आहे. तुम्हाला हृदयाची समस्या असल्यास गोळ्या घेण्याची शिफारस केलेली नाही.

थेंब

हा फॉर्म लहान मुलांमध्ये वापरण्यासाठी सोयीस्कर आहे; विशेष बाटली वापरून ते सहजपणे डोस केले जाते. नियमानुसार, डॉक्टर नवजात मुलांसाठी थेंबांमध्ये अँटीहिस्टामाइन्स लिहून देण्याचा प्रयत्न करतात. सर्वात प्रसिद्ध साधन आहेत:

झोडक. उत्पादनात अँटीएक्स्युडेटिव्ह, अँटीप्रुरिटिक, अँटीअलर्जिक प्रभाव आहे आणि रोगाच्या पुढील विकासास प्रतिबंधित करते. औषधाचा प्रभाव प्रशासनानंतर 20 मिनिटांत सुरू होतो आणि दिवसभर टिकतो. एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी डोस: दिवसातून 2 वेळा, 5 थेंब. क्वचितच, थेंब वापरताना, मळमळ आणि कोरडे तोंड येते. यकृत रोग असलेल्या रुग्णांनी ते सावधगिरीने प्यावे.
फेंकरोल. औषध उबळ दूर करते, गुदमरल्यासारखे कमी करते, त्वरीत विझते नकारात्मक अभिव्यक्तीऍलर्जी तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांना दिवसातून 2 वेळा 5 थेंब देण्याची शिफारस केली जाते. फेंकरोल हे जुनाट आणि तीव्र गवत ताप, अर्टिकेरिया, त्वचारोग (सोरायसिस, एक्झामा) साठी लिहून दिले जाते. साइड इफेक्ट्स: डोकेदुखी, मळमळ, कोरडे तोंड.

सिरप

मुलांसाठी बहुतेक अँटीहिस्टामाइन्स गोळ्यांमध्ये येतात, परंतु काहींना सिरपच्या स्वरूपात पर्यायी असतात. त्यापैकी बहुतेक आहेत वय निर्बंधदोन वर्षांपर्यंत. सर्वात लोकप्रिय अँटीहिस्टामाइन सिरप आहेत:

क्लेरिटिन. दीर्घकाळ टिकणारा antiallergic प्रभाव आहे. उत्पादन काढून टाकण्यासाठी योग्य आहे तीव्र लक्षणे, गंभीर रीलेप्सेस प्रतिबंधित करते. तोंडी प्रशासनानंतर, औषध 30 मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात करेल. क्लॅरिटीन हे हंगामी किंवा वर्षभर नासिकाशोथ आणि ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ साठी विहित केलेले आहे. क्वचितच, औषध घेत असताना तंद्री आणि डोकेदुखी होऊ शकते.
गिस्मनल. औषध ऍलर्जीसाठी विहित केलेले आहे त्वचेच्या प्रतिक्रिया, एंजियोएडेमाच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी. औषधाचे डोस: 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे रुग्ण - दिवसातून एकदा 5 मिलीग्राम, या वयापेक्षा लहान - 2 मिलीग्राम प्रति 10 किलो. क्वचितच, औषधामुळे मळमळ, डोकेदुखी आणि कोरडे तोंड होऊ शकते.

मलम

अँटीअलर्जिक मुलांचे मलम आहेत मोठा गटस्थानिक वापरासाठी हेतू असलेली औषधे. ऍलर्जीच्या त्वचेच्या प्रकटीकरणाच्या प्रभावित भागात अँटीहिस्टामाइन मलहम लागू केले जातात. सर्वात प्रसिद्ध आहेत:

बेपंतेन. एक मलम जे ऊतींचे पुनरुत्पादन उत्तेजित करते. बाळाची काळजी घेण्यासाठी, त्वचेची जळजळ, डायपर त्वचारोग आणि कोरड्या त्वचेपासून मुक्त होण्यासाठी वापरले जाते. क्वचितच, दीर्घकालीन उपचारांदरम्यान बेपेंटेनमुळे खाज सुटणे आणि अर्टिकेरिया होतो.
जिस्तान. नॉन-हार्मोनल अँटीहिस्टामाइन क्रीम. त्यात स्ट्रिंग एक्स्ट्रॅक्ट, व्हायलेट्स आणि कॅलेंडुला सारखे घटक असतात. हे स्थानिक औषध ऍलर्जीक त्वचेच्या प्रतिक्रियांसाठी आणि एटोपिक त्वचारोगासाठी स्थानिक दाहक-विरोधी एजंट म्हणून वापरले जाते. विरोधाभास: एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांनी मलम वापरू नये.

मुलांमध्ये अँटीहिस्टामाइन्सचा ओव्हरडोज

अँटीअलर्जिक औषधांचा गैरवापर, अयोग्य वापर किंवा दीर्घकालीन थेरपीमुळे त्यांचे ओव्हरडोज होऊ शकते, जे बर्याचदा वाढलेल्या साइड इफेक्ट्सच्या रूपात प्रकट होते. ते केवळ तात्पुरते असतात आणि रुग्णाने औषध घेणे थांबवल्यानंतर किंवा स्वीकार्य डोस लिहून दिल्यानंतर अदृश्य होतात. सहसा, ओव्हरडोज असलेल्या मुलांना अनुभव येऊ शकतो:

तीव्र तंद्री;
मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची अत्यधिक उत्तेजना;
चक्कर येणे;
भ्रम
टाकीकार्डिया;
उत्तेजित स्थिती;
ताप;
आक्षेप
मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेले कार्य;
कोरडे श्लेष्मल त्वचा;
विद्यार्थ्याचा विस्तार.

मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्सची किंमत

कोणतीही ऍलर्जीविरोधी औषधे आणि त्यांचे अॅनालॉग्स फार्मसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी केले जाऊ शकतात किंवा ऑनलाइन ऑर्डर केले जाऊ शकतात. त्यांची किंमत निर्माता, डोस, रिलीझ फॉर्म, यावर अवलंबून असते. किंमत धोरणफार्मसी आणि विक्री क्षेत्र. मॉस्कोमधील अँटीअलर्जिक औषधांच्या अंदाजे किंमती टेबलमध्ये सादर केल्या आहेत:

येथे ऍलर्जीक रोगडॉक्टर अँटीहिस्टामाइन्स लिहून देतात. हे काय आहे? नवीन पिढीची औषधे क्लासिक अँटीअलर्जिक औषधांपेक्षा जास्त सुरक्षित का आहेत?

सौम्य आणि तीव्र प्रतिक्रियांमध्ये कोणती औषधे मदत करतात, कसे निवडावे हे रुग्णांना माहित असले पाहिजे योग्य उपायरोगाचा प्रकार आणि स्वरूप, रुग्णाचे वय आणि विरोधाभास लक्षात घेऊन. मुलांसाठी सुरक्षित, प्रभावी अँटीहिस्टामाइन्सबद्दल माहितीचा पालकांना फायदा होईल.

सामान्य माहिती

हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्सबद्दल उपयुक्त माहिती:

अँटीअलर्जिक औषधांचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे चिडचिडीच्या प्रदर्शनाशी संबंधित प्रतिक्रियांचे दडपशाही;
ऍलर्जीनच्या संपर्कात विकसित होते विशेष प्रकार दाहक प्रक्रिया, ज्याच्या पार्श्वभूमीवर शरीर जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ तयार करते. मास्ट पेशींमध्ये असलेले हिस्टामाइन सर्वात मोठे क्रियाकलाप प्रदर्शित करते. चिडचिडीच्या संपर्कात आल्यावर, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स ऍलर्जीन ओळखतात आणि हिस्टामाइनचे शक्तिशाली प्रकाशन होते. परिणाम विविध प्रकारच्या नकारात्मक लक्षणे आहे;
ऍलर्जीक रोगांची चिन्हे दिसतात विविध क्षेत्रेमृतदेह तीव्र रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची मुख्य लक्षणे: ऊतकांची सूज, त्वचा, फोड, लहान फोड, लाल ठिपके, एरिथेमा. अनुनासिक रक्तसंचय, शिंका येणे आणि ब्रोन्कोस्पाझम अनेकदा होतात. अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया जीवघेणी आहेत; अँटीहिस्टामाइन्सचा तात्काळ वापर आणि रूग्णाची हॉस्पिटलमध्ये त्वरित डिलिव्हरी आवश्यक आहे;
अँटीअलर्जिक औषधांशिवाय, नकारात्मक लक्षणे अदृश्य होत नाहीत, नकारात्मक प्रक्रिया चालू राहतात. ऍलर्जीचा आळशी प्रकार आरोग्य बिघडवतो आणि अस्वस्थता निर्माण करतो;
रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची तीव्र चिन्हे 5-30 मिनिटांत विकसित होतात. सामान्य लक्षणांसाठी टॅब्लेट, सिरप किंवा थेंब घेण्यास विलंब घातक ठरू शकतो.

गुणधर्म

अँटीहिस्टामाइन्स ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे चिन्हे काढून टाकण्यासाठी किंवा प्रतिबंध करण्यासाठी योग्य आहेत. अनेकदा कपिंग नंतर नकारात्मक लक्षणेपुनरावृत्ती टाळण्यासाठी अनेक दिवस/आठवडे औषधे घेणे आवश्यक आहे.

सक्रिय घटक लक्षणे दूर करतात आणि विकासास प्रतिबंध करतात विविध प्रकारऍलर्जी:

औषधी
संपर्क;
श्वसन;

मी ते कोणत्या प्रकरणांमध्ये घ्यावे?

अँटीहिस्टामाइन्स:

मास्ट पेशींमध्ये हिस्टामाइनचे उत्पादन कमी करा, सक्रिय पदार्थाच्या नवीन प्रकाशनास प्रतिबंधित करा;
शरीरात सक्रिय असलेल्या हिस्टामाइनला तटस्थ करा.

अँटीअलर्जिक औषधे नकारात्मक लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि तीव्रता रोखण्यासाठी योग्य आहेत. हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की अँटीहिस्टामाइन्स रोगप्रतिकारक प्रतिसादाचे कारण काढून टाकत नाहीत आणि औषधे घेतल्याने शरीरातील अतिसंवेदनशीलता पूर्णपणे नाहीशी होत नाही.

गैरवर्तन:जर तुम्हाला अन्न ऍलर्जी होण्याची शक्यता असेल तर संत्री खा आणि त्याच वेळी डायझोलिन (सुप्रास्टिन) घ्या या आशेने की सक्रिय पदार्थ तीव्र प्रतिक्रिया विकसित होण्यास त्वरीत प्रतिबंधित करेल. सर्वोत्कृष्ट पर्याय म्हणजे ऍलर्जीनशी संपर्क टाळणे; जर ही स्थिती पूर्ण करणे शक्य नसेल, तर तुम्हाला गोळ्या किंवा सिरप घ्यावे लागतील. धोकादायक कालावधी(हंगामी).

संकेत

खालील रोगांसाठी अँटीअलर्जिक संयुगे लिहून दिली आहेत:

नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह (दोन्ही हंगामी आणि वर्षभर);
सुजणे, खाज सुटणे, लालसरपणा, कुंडी, मधमाशी किंवा किडे, पिसू चावल्यास;
औषध ऍलर्जी;
खाज सुटणे दाखल्याची पूर्तता;
(नकारात्मक प्रतिक्रियाविशिष्ट वनस्पतींच्या परागकणांवर);
लाळ, मलमूत्र, पाळीव केसांना नकारात्मक प्रतिसाद;
विशिष्ट प्रकारचे अन्न किंवा घटक (दुधाचे प्रथिने) असहिष्णुता;
अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया;
, सोरायसिस;
थंड, उष्णतेवर नकारात्मक प्रतिक्रिया, विषारी पदार्थ, घरगुती रसायने, तेल, पेंट आणि वार्निश उत्पादने;
असोशी खोकला;

विरोधाभास

प्रतिबंध अँटीअलर्जिक औषधाच्या नावावर अवलंबून असतात. क्लासिक रचना(पहिली पिढी) अधिक contraindication आहेत, नवीन अँटीहिस्टामाइन्स कमी आहेत.

प्रतिबंधांपैकी एक म्हणजे अँटीअलर्जिक औषध सोडण्याच्या विशिष्ट प्रकारचा वापर: 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी थेंब लिहून दिले जातात, चार वर्षांच्या वयापासून सिरपला परवानगी आहे, 6-12 वर्षे वयोगटातील तरुण रुग्णांसाठी गोळ्या योग्य आहेत.

बहुतेक अँटीहिस्टामाइन्ससाठी विहित केलेले नाहीत खालील राज्येआणि रोग:

सक्रिय पदार्थासाठी अतिसंवेदनशीलता, अतिरिक्त घटकांवर नकारात्मक प्रतिक्रिया;
गर्भधारणा, स्तनपान वेळ;
रुग्णाला विशिष्ट वय गाठले नाही सुरक्षित वापरविशिष्ट नाव;
यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी(गंभीर टप्पा).

एका नोटवर!अनेकदा पॅथॉलॉजीज सह मूत्रमार्ग, यकृत, धमनी उच्च रक्तदाब, वृद्ध रुग्णांमध्ये, डोस आणि वापराची वारंवारता समायोजित केली जाते. सक्रिय पदार्थाच्या कमी एकाग्रतेचा शरीरावर अधिक नाजूक प्रभाव पडतो, दुष्परिणामकमी वारंवार घडतात.

अँटीअलर्जिक औषधांची यादी आणि वैशिष्ट्ये

प्रथम अँटीअलर्जिक औषधे 1936 मध्ये दिसू लागली. क्लासिक फॉर्म्युलेशन त्वरीत कार्य करतात, परंतु जास्त काळ नाही; ते घेतल्यावर विकसित होतात प्रतिकूल प्रतिक्रिया, कालबाह्य फॉर्म्युलेशन वापरून दीर्घकालीन थेरपी अवांछित आहे.

शास्त्रज्ञांनी प्रभावी विकसित केले आहे, सुरक्षित औषधेउपचारांसाठी दीर्घ-अभिनय क्रॉनिक प्रकारऍलर्जी नवीन पिढीतील औषधे थेरपी दरम्यान नकारात्मक प्रतिक्रियांचा धोका कमी करतात आणि हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्सची किमान एकाग्रता असते. एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी अँटीअलर्जिक औषधाचा सर्वोत्तम पर्याय डॉक्टरांनी निवडला आहे.

पहिली पिढी

वैशिष्ठ्य:

त्वरीत तीव्र प्रतिक्रिया थांबवा, सूज कमी करा, धोकादायक गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करा;
उपचारात्मक प्रभाव 15-20 मिनिटांत होतो, परंतु 8 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही;
स्नायू टोन कमी करा;
रक्त-मेंदूच्या अडथळामध्ये प्रवेश करा आणि मेंदूच्या रिसेप्टर्सला सक्रियपणे बांधा;
शामक, अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव, कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव;
दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, अँटीअलर्जिक प्रभाव कमी होतो;
घेतल्यानंतर तंद्री वाढते सायकोट्रॉपिक औषधेआणि दारू;
प्रभाव साध्य करण्यासाठी, उच्च डोस आवश्यक आहे, औषध दिवसातून अनेक वेळा घेतले जाते;
अनेक प्रतिकूल प्रतिक्रिया आणि contraindications;
पहिल्या पिढीतील अँटीअलर्जिक औषधे केवळ गंभीर प्रकारच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांसाठी निर्धारित केली जातात.काही देशांमध्ये, ही श्रेणी मंजूर औषधांच्या यादीतून वगळण्यात आली आहे.

औषधांची यादी:

फेंकरोल.

दुसरा

वैशिष्ट्यपूर्ण:

शामक प्रभाव क्वचितच होतो;
सक्रिय घटक रक्तामध्ये प्रवेश करत नाहीत आणि मेंदूच्या रिसेप्टर्सशी संवाद साधत नाहीत;
जतन शारीरिक क्रियाकलाप, सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती;
दीर्घकाळ परिणाम: फक्त घ्या दैनिक डोसएकाच वेळी;
साइड इफेक्ट्सची यादी क्लासिक फॉर्म्युलेशनपेक्षा लहान आहे;
कोणताही व्यसनाचा प्रभाव नाही, आपण ते दोन ते तीन महिने घेऊ शकता;
औषधोपचार बंद केल्यानंतर, उपचारात्मक प्रभाव सुमारे एक आठवडा टिकतो;
औषधे पाचन तंत्राच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये शोषली जात नाहीत;
एक मध्यम कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव राहते. रक्तदाब समस्या वृद्ध वय- या श्रेणीतील औषधे घेण्यासाठी contraindications;
अँटीडिप्रेसस, अँटीफंगल एजंट्स, अँटीबायोटिक्स आणि यकृताच्या गंभीर पॅथॉलॉजीजसह एकत्रित केल्यावर साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढतो.

लोकप्रिय औषधांची यादीः

Semprex.
ट्रेक्सिल.

तिसऱ्या

कृती आणि अनुप्रयोगाची वैशिष्ट्ये:

प्रशासनानंतर औषधांचे घटक अँटीहिस्टामाइनसक्रिय चयापचयांमध्ये रूपांतरित;
औषधे केवळ हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स अवरोधित करत नाहीत तर त्यासाठी आवश्यक असलेल्या अटी देखील दूर करतात पुढील विकासऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
कार्डियोटॉक्सिक आणि शामक प्रभाव नाही, चिंताग्रस्त नियमन वर कोणताही नकारात्मक प्रभाव दिसून येत नाही;
रोगप्रतिकारक प्रतिसादामध्ये सामील असलेल्या पेशींवर अतिरिक्त प्रभावामुळे बहुतेक ऍलर्जीक रोगांच्या उपचारांमध्ये नवीन एजंट्स वापरणे शक्य होते;
औषधे अशा लोकांसाठी योग्य आहेत ज्यांच्या क्रियाकलापांचे व्यवस्थापन करणे समाविष्ट आहे जटिल यंत्रणाआणि वाहने;
वापरासाठी काही निर्बंध आहेत; प्रतिकूल प्रतिक्रिया थोड्या टक्के रुग्णांमध्ये आढळतात.

तिसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सची यादी:

पत्त्यावर जा आणि प्रौढांमध्ये अर्टिकेरियाची कारणे आणि रोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धतींबद्दल जाणून घ्या.

चौथा

वैशिष्ट्यपूर्ण:

द्रुत आराम नकारात्मक लक्षणे, प्रभाव एक दिवस किंवा जास्त काळ टिकतो;
हिस्टामाइन रिसेप्टर्सचे सक्रिय अवरोध;
ऍलर्जीच्या सर्व चिन्हे काढून टाकणे;
हृदय, मध्यवर्ती मज्जासंस्था, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर कोणतेही नकारात्मक परिणाम होत नाहीत;
सूचनांनुसार नवीन पिढीच्या अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर केल्याने रुग्णाच्या स्थितीवर सकारात्मक परिणाम होतो;
पुरेसा सुरक्षित साधनप्रौढ आणि मुलांसाठी योग्य;
दीर्घकालीन वापर आधुनिक फॉर्म्युलेशनची उच्च कार्यक्षमता राखते;
काही निर्बंध आहेत - गर्भधारणा, बालपण (काही फॉर्म्युलेशन सर्वात तरुण रुग्णांना लिहून दिलेले नाहीत), सक्रिय घटकांची उच्च संवेदनशीलता.

चौथ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सची यादी:

इबॅस्टिन.
Levocetirizine.
फेक्सोफेनाडाइन.
डेस्लोराटाडीन.
बामीपिन.

मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स

चिन्हे दूर करण्यासाठी तीव्र ऍलर्जीडॉक्टर पहिल्या पिढीची औषधे लिहून देतात:

सुप्रास्टिन (गोळ्या).
डायझोलिन (ड्रॅगी).
तावेगील (सिरप).

येथे क्रॉनिक फॉर्मऍलर्जीक रोग, वाढत्या शरीरावर कमीतकमी प्रभावासह सर्वोत्तम प्रभाव नवीन पिढीच्या औषधांद्वारे प्रदान केला जातो. सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे सिरप (2-4 वर्षांचे) किंवा थेंब (लहान मुलांसाठी).

दीर्घ-अभिनय अँटीअलर्जिक एजंट्स:

Zyrtec.
क्लेरिटिन.
झोडक.
एरियस.
फेनिस्टिल.
लोराटाडीन.

सूज दूर करण्यासाठी, तीव्र खाज सुटणेरॅशेस, स्थानिक वापरासाठी एक औषध योग्य आहे - फेनिस्टिल-जेल. गंभीर प्रतिक्रियांच्या बाबतीत, डॉक्टर केवळ अँटीहिस्टामाइन्सच नव्हे तर ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्स देखील लिहून देतात - शक्तिशाली विरोधी दाहक संयुगे.

क्लासिक अँटीहिस्टामाइन्स अनेकदा तंद्री आणतात आणि त्याचा नकारात्मक परिणाम होतो पचन संस्था, हृदय, मध्यवर्ती मज्जासंस्था. या कारणास्तव, पहिल्या पिढीतील औषधे फक्त तीव्र प्रतिक्रिया, चेहरा, स्वरयंत्र, ओठ, मान आणि गुदमरल्याच्या धोक्याची सूज यासाठी मुलांना लिहून दिली जातात.

सर्व पिढ्यांचे अँटीहिस्टामाइन्स नकारात्मक प्रतिसादाची चिन्हे थांबवतात, परंतु शरीराच्या वाढीव संवेदनशीलतेचे कारण दूर करत नाहीत. ऍलर्जीनशी संपर्क कमी करणे आणि पुन्हा पडण्याचा धोका टाळणे हे रुग्णाचे कार्य आहे.जर एलर्जीचा रोग विकसित झाला तर डॉक्टर निवडतील सर्वोत्तम पर्यायअँटीहिस्टामाइन

खालील व्हिडिओ तुम्हाला अँटीहिस्टामाइन्स काय आहेत हे सांगेल. अँटीअलर्जिक औषधांच्या कोणत्या पिढ्या अस्तित्वात आहेत, त्यांच्या वापराचे दुष्परिणाम आणि वैशिष्ट्ये काय आहेत, याच्या उपचारांसाठी तुम्ही शिकाल:

ऐतिहासिकदृष्ट्या, "अँटीहिस्टामाइन्स" हा शब्द H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सला अवरोधित करणार्‍या औषधांना सूचित करतो आणि H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सवर कार्य करणार्‍या औषधांना (सिमेटिडाइन, रॅनिटिडाइन, फॅमोटीडाइन इ.) H2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स म्हणतात. पूर्वीचा वापर ऍलर्जीक रोगांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, नंतरचा अँटीसेक्रेटरी एजंट म्हणून वापरला जातो.

हिस्टामाइन, शरीरातील विविध शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांचा हा सर्वात महत्वाचा मध्यस्थ, 1907 मध्ये रासायनिक संश्लेषित करण्यात आला. त्यानंतर, ते प्राणी आणि मानवी ऊतींपासून वेगळे केले गेले (विंडॉस ए., वोग्ट डब्ल्यू.). नंतरही, त्याची कार्ये निश्चित केली गेली: गॅस्ट्रिक स्राव, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील न्यूरोट्रांसमीटरचे कार्य, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, जळजळ इ. जवळजवळ 20 वर्षांनंतर, 1936 मध्ये, अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप असलेले पहिले पदार्थ तयार केले गेले (Bovet D., Staub A. ). आणि आधीच 60 च्या दशकात, शरीरातील हिस्टामाइन रिसेप्टर्सची विषमता सिद्ध झाली होती आणि त्यांचे तीन उपप्रकार ओळखले गेले: एच 1, एच 2 आणि एच 3, रचना, स्थानिकीकरण आणि मध्ये भिन्न. शारीरिक प्रभावजे त्यांच्या सक्रियकरण आणि नाकेबंदी दरम्यान होते. या काळापासून, विविध अँटीहिस्टामाइन्सचे संश्लेषण आणि क्लिनिकल चाचणीचा सक्रिय कालावधी सुरू झाला.

असंख्य अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की हिस्टामाइन, श्वसन प्रणाली, डोळे आणि त्वचेतील रिसेप्टर्सवर कार्य करते. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेऍलर्जी, आणि अँटीहिस्टामाइन्स जे निवडकपणे H1-प्रकारचे रिसेप्टर्स अवरोधित करतात त्यांना प्रतिबंध आणि आराम देऊ शकतात.

वापरल्या जाणार्‍या बहुतेक अँटीहिस्टामाइन्समध्ये विशिष्ट संख्या असते औषधीय गुणधर्म, त्यांना स्वतंत्र गट म्हणून वैशिष्ट्यीकृत करणे. यामध्ये खालील प्रभावांचा समावेश आहे: अँटीप्रुरिटिक, डीकंजेस्टंट, अँटीस्पास्टिक, अँटीकोलिनर्जिक, अँटीसेरोटोनिन, शामक आणि स्थानिक भूल, तसेच हिस्टामाइन-प्रेरित ब्रोन्कोस्पाझम प्रतिबंध. त्यापैकी काही हिस्टामाइन नाकाबंदीमुळे नव्हे तर संरचनात्मक वैशिष्ट्यांमुळे होतात.

अँटीहिस्टामाइन्स स्पर्धात्मक प्रतिबंधाच्या यंत्रणेद्वारे H1 रिसेप्टर्सवर हिस्टामाइनचा प्रभाव रोखतात आणि या रिसेप्टर्ससाठी त्यांची आत्मीयता हिस्टामाइनच्या तुलनेत खूपच कमी आहे. म्हणून, ही औषधे रिसेप्टरला बांधलेले हिस्टामाइन विस्थापित करण्यास सक्षम नाहीत; ते केवळ अव्यवस्थित किंवा सोडलेले रिसेप्टर्स अवरोधित करतात. त्यानुसार, H1 ब्लॉकर्स ऍलर्जीक प्रतिक्रिया रोखण्यासाठी सर्वात प्रभावी आहेत तात्काळ प्रकार, आणि प्रतिक्रिया झाल्यास, हिस्टामाइनच्या नवीन भागांचे प्रकाशन रोखले जाते.

त्यांच्या रासायनिक संरचनेनुसार, त्यापैकी बहुतेक चरबी-विद्रव्य अमाइनशी संबंधित आहेत, ज्याची रचना समान आहे. कोर (R1) सुगंधी आणि/किंवा हेटरोसायक्लिक गटाद्वारे दर्शविला जातो आणि अमिनो गटाशी नायट्रोजन, ऑक्सिजन किंवा कार्बन रेणू (X) द्वारे जोडलेला असतो. कोर अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलापांची तीव्रता आणि पदार्थाच्या काही गुणधर्मांचे निर्धारण करते. त्याची रचना जाणून घेतल्याने औषधाची ताकद आणि त्याचे परिणाम, जसे की रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता याचा अंदाज लावता येतो.

अँटीहिस्टामाइन्सचे अनेक वर्गीकरण आहेत, जरी त्यापैकी कोणतेही सामान्यतः स्वीकारले जात नाही. सर्वात लोकप्रिय वर्गीकरणांपैकी एकानुसार, निर्मितीच्या वेळेवर आधारित अँटीहिस्टामाइन्स प्रथम आणि द्वितीय पिढीच्या औषधांमध्ये विभागली जातात. पहिल्या पिढीच्या औषधांना सामान्यतः उपशामक (प्रभावी साइड इफेक्टवर आधारित) असेही म्हटले जाते, दुसऱ्या पिढीच्या नॉन-सेडेटिंग औषधांच्या विरूद्ध. सध्या, तिसरी पिढी वेगळे करण्याची प्रथा आहे: त्यात मूलभूतपणे नवीन औषधे समाविष्ट आहेत - सक्रिय चयापचय, जे सर्वोच्च अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलापांव्यतिरिक्त, अनुपस्थिती दर्शवतात. शामक प्रभावआणि कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव दुसऱ्या पिढीच्या औषधांचे वैशिष्ट्य (पहा).

याव्यतिरिक्त, त्यांच्या रासायनिक संरचनेनुसार (एक्स-बॉन्डवर अवलंबून), अँटीहिस्टामाइन्स अनेक गटांमध्ये विभागली जातात (इथेनोलामाइन्स, इथिलेनेडायमाइन्स, अल्किलामाइन्स, अल्फाकार्बोलिनचे डेरिव्हेटिव्ह्ज, क्विन्युक्लिडाइन, फेनोथियाझिन, पाइपराझिन आणि पाइपरिडाइन).

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स (शामक).ते सर्व चरबीमध्ये अत्यंत विरघळणारे असतात आणि H1-हिस्टामाइन व्यतिरिक्त, कोलिनर्जिक, मस्करीनिक आणि सेरोटोनिन रिसेप्टर्स देखील अवरोधित करतात. स्पर्धात्मक ब्लॉकर म्हणून, ते H1 रिसेप्टर्सशी उलट्या रीतीने बांधले जातात, ज्यामुळे बर्‍यापैकी उच्च डोस वापरणे आवश्यक असते. खालील फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म त्यापैकी सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

लिपिड्समध्ये सहज विरघळणारी बहुतेक पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स, रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यातून चांगल्या प्रकारे आत प्रवेश करतात आणि मेंदूतील H1 रिसेप्टर्सला बांधतात या वस्तुस्थितीवरून शामक प्रभाव निश्चित केला जातो. कदाचित त्यांच्या शामक प्रभावामध्ये सेंट्रल सेरोटोनिन आणि एसिटाइलकोलीन रिसेप्टर्स अवरोधित करणे समाविष्ट आहे. पहिल्या पिढीतील शामक प्रभावाच्या प्रकटीकरणाची डिग्री औषधांमध्ये आणि वेगवेगळ्या रूग्णांमध्ये मध्यम ते गंभीर पर्यंत बदलते आणि अल्कोहोल आणि सायकोट्रॉपिक ड्रग्सच्या संयोजनात वाढते. त्यापैकी काही झोपेच्या गोळ्या (डॉक्सीलामाइन) म्हणून वापरल्या जातात. उपशामक औषधाऐवजी क्वचितच उद्भवते सायकोमोटर आंदोलन(सामान्यतः मुलांमध्ये मध्यम उपचारात्मक डोसमध्ये आणि प्रौढांमध्ये उच्च विषारी डोसमध्ये). शामक प्रभावामुळे, सावधता आवश्यक असलेली कार्ये करताना बहुतेक औषधे वापरली जाऊ नयेत. सर्व पहिल्या पिढीतील औषधे शामक आणि संमोहन, अंमली पदार्थ आणि नॉन-मादक वेदनाशामक, मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर आणि अल्कोहोल यांचा प्रभाव वाढवतात.
हायड्रॉक्सीझिनचा चिंताग्रस्त प्रभाव वैशिष्ट्यपूर्ण मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सबकॉर्टिकल क्षेत्राच्या काही भागात क्रियाकलाप दडपल्यामुळे असू शकतो.
औषधांच्या अँटीकोलिनर्जिक गुणधर्मांशी संबंधित अॅट्रोपिन सारखी प्रतिक्रिया इथेनॉलमाइन्स आणि इथिलेनेडायमाइन्ससाठी सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. कोरडे तोंड आणि नासोफरीनक्स, मूत्र धारणा, बद्धकोष्ठता, टाकीकार्डिया आणि व्हिज्युअल कमजोरी द्वारे प्रकट होते. हे गुणधर्म गैर-एलर्जीक राहिनाइटिससाठी चर्चेत असलेल्या औषधांची प्रभावीता सुनिश्चित करतात. त्याच वेळी, ते अडथळा वाढवू शकतात जेव्हा श्वासनलिकांसंबंधी दमा(थुंकीच्या चिकटपणात वाढ झाल्यामुळे), काचबिंदूचा त्रास वाढतो आणि प्रोस्टेट एडेनोमामध्ये मूत्राशय आउटलेट अडथळा निर्माण होतो, इ.
अँटीमेटिक आणि अँटी-मोशन सिकनेस प्रभाव देखील औषधांच्या मध्यवर्ती अँटीकोलिनर्जिक प्रभावाशी संबंधित आहे. काही अँटीहिस्टामाइन्स (डिफेनहायड्रॅमिन, प्रोमेथाझिन, सायक्लिझिन, मेक्लिझिन) वेस्टिब्युलर रिसेप्टर्सची उत्तेजना कमी करतात आणि चक्रव्यूहाचे कार्य रोखतात आणि म्हणूनच हालचालींच्या विकारांसाठी वापरले जाऊ शकतात.
अनेक H1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स पार्किन्सोनिझमची लक्षणे कमी करतात, जे एसिटाइलकोलीनच्या प्रभावाच्या मध्यवर्ती प्रतिबंधामुळे होते.
डिफेनहायड्रॅमिनचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण परिणाम म्हणजे अँटीट्यूसिव्ह प्रभाव; तो मेडुला ओब्लोंगाटामधील खोकला केंद्रावर थेट परिणामाद्वारे जाणवतो.
अँटीसेरोटोनिन प्रभाव, प्रामुख्याने सायप्रोहेप्टाडीनचे वैशिष्ट्य, मायग्रेनसाठी त्याचा वापर निर्धारित करते.
पेरिफेरल व्हॅसोडिलेशनसह α1-ब्लॉकिंग प्रभाव, विशेषत: फेनोथियाझिन अँटीहिस्टामाइन्समध्ये अंतर्निहित, क्षणिक घट होऊ शकते रक्तदाबसंवेदनशील व्यक्तींमध्ये.
स्थानिक भूल देणारा (कोकेनसारखा) प्रभाव बहुतेक अँटीहिस्टामाइन्सचे वैशिष्ट्य आहे (सोडियम आयनांना पडदा पारगम्यता कमी झाल्यामुळे उद्भवते). डिफेनहायड्रॅमिन आणि प्रोमेथाझिन हे नोव्होकेनपेक्षा मजबूत स्थानिक भूल देणारे औषध आहेत. त्याच वेळी, त्यांच्याकडे सिस्टीमिक क्विनिडाइन-सारखे प्रभाव आहेत, जे रेफ्रेक्ट्री फेज वाढवून आणि वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डियाच्या विकासाद्वारे प्रकट होतात.
टाकीफिलेक्सिस: दीर्घकालीन वापरासह अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप कमी होणे, दर 2-3 आठवड्यांनी वैकल्पिक औषधे घेण्याची आवश्यकता पुष्टी करणे.
हे लक्षात घेतले पाहिजे की पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स त्यांच्या अल्प कालावधीच्या क्रियेत दुसऱ्या पिढीपेक्षा भिन्न असतात ज्यात क्लिनिकल प्रभावाचा तुलनेने जलद प्रारंभ होतो. त्यापैकी बरेच पॅरेंटरल फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहेत. वरील सर्व, तसेच कमी किमतीत, आज अँटीहिस्टामाइन्सचा व्यापक वापर निर्धारित करतात.

शिवाय, चर्चा केलेल्या बर्‍याच गुणांमुळे "जुन्या" अँटीहिस्टामाइन्सना काही विशिष्ट पॅथॉलॉजीज (मायग्रेन, झोपेचे विकार, एक्स्ट्रापायरामिडल विकार, चिंता, मोशन सिकनेस इ.) च्या उपचारांमध्ये त्यांचे स्थान व्यापू दिले जे ऍलर्जीशी संबंधित नाही. अनेक पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा समावेश सर्दीसाठी वापरल्या जाणार्‍या एकत्रित औषधांमध्ये, शामक, संमोहन आणि इतर घटक म्हणून केला जातो.

क्लोरोपायरमाइन, डिफेनहायड्रॅमिन, क्लेमास्टीन, सायप्रोहेप्टाडीन, प्रोमेथाझिन, फेनकरॉल आणि हायड्रॉक्सीझिन हे सर्वात सामान्यपणे वापरले जातात.

क्लोरोपिरामिन(suprastin) हे सर्वात जास्त प्रमाणात वापरले जाणारे शामक अँटीहिस्टामाइन्सपैकी एक आहे. यात लक्षणीय अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप, परिधीय अँटीकोलिनर्जिक आणि मध्यम अँटिस्पास्मोडिक प्रभाव आहेत. हंगामी आणि वर्षभर ऍलर्जीक rhinoconjunctivitis, Quincke's edema, urticaria, atopic dermatitis, इसब, विविध etiologies च्या खाज सुटणे या उपचारांसाठी बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रभावी; पॅरेंटरल फॉर्ममध्ये - आवश्यक असलेल्या तीव्र ऍलर्जीक स्थितींच्या उपचारांसाठी आपत्कालीन काळजी. वापरलेल्या उपचारात्मक डोसची विस्तृत श्रेणी प्रदान करते. हे रक्ताच्या सीरममध्ये जमा होत नाही, म्हणून दीर्घकालीन वापरासह त्याचा ओव्हरडोज होत नाही. Suprastin प्रभावाची जलद सुरुवात आणि अल्प कालावधी (दुष्परिणामांसह) द्वारे दर्शविले जाते. या प्रकरणात, अँटीअलर्जिक प्रभावाचा कालावधी वाढविण्यासाठी क्लोरोपिरामाइन नॉन-सेडेटिंग H1-ब्लॉकर्ससह एकत्र केले जाऊ शकते. Suprastin सध्या रशियामध्ये सर्वाधिक विकल्या जाणार्‍या अँटीहिस्टामाइन्सपैकी एक आहे. हे वस्तुनिष्ठपणे सिद्ध उच्च कार्यक्षमतेमुळे, त्याच्या क्लिनिकल प्रभावाची नियंत्रणक्षमता, इंजेक्शन करण्यायोग्य औषधांसह विविध डोस फॉर्मची उपलब्धता आणि कमी खर्चामुळे आहे.

डिफेनहायड्रॅमिन, आपल्या देशात डिफेनहायड्रॅमिन या नावाने ओळखले जाते, हे पहिले संश्लेषित H1 ब्लॉकर्सपैकी एक आहे. यात बर्‍यापैकी उच्च अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप आहे आणि एलर्जी आणि स्यूडो-एलर्जिक प्रतिक्रियांची तीव्रता कमी करते. त्याच्या महत्त्वपूर्ण अँटीकोलिनर्जिक प्रभावामुळे, त्याचा एक antitussive, antiemetic प्रभाव आहे आणि त्याच वेळी श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा आणि मूत्र धारणा कारणीभूत आहे. त्याच्या लिपोफिलिसिटीमुळे, डिफेनहायड्रॅमिन उच्चारित शामक औषध तयार करते आणि संमोहन म्हणून वापरले जाऊ शकते. याचा एक महत्त्वपूर्ण स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव आहे, परिणामी तो कधीकधी नोवोकेन आणि लिडोकेनच्या असहिष्णुतेच्या बाबतीत पर्यायी म्हणून वापरला जातो. डिफेनहायड्रॅमिन पॅरेंटरल वापरासह विविध डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे, ज्याने त्याचा व्यापक वापर निर्धारित केला आहे आपत्कालीन उपचार. तथापि, साइड इफेक्ट्सची महत्त्वपूर्ण श्रेणी, परिणामांची अप्रत्याशितता आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवरील प्रभावांना ते वापरताना आणि शक्य असल्यास, पर्यायी माध्यमांचा वापर करताना अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे.

क्लेमास्टीन(tavegil) हे अत्यंत प्रभावी अँटीहिस्टामाइन आहे, जे डिफेनहायड्रॅमिन सारखेच आहे. त्यात उच्च अँटीकोलिनर्जिक क्रियाकलाप आहे, परंतु रक्त-मेंदूतील अडथळा कमी प्रमाणात प्रवेश करतो. मध्ये देखील अस्तित्वात आहे इंजेक्शन फॉर्म, ज्याचा वापर अॅनाफिलेक्टिक शॉक आणि एंजियोएडेमासाठी अतिरिक्त उपाय म्हणून, ऍलर्जी आणि स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रियांच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी केला जाऊ शकतो. तथापि, समान रासायनिक रचना असलेल्या क्लेमास्टाइन आणि इतर अँटीहिस्टामाइन्सची अतिसंवेदनशीलता ज्ञात आहे.

सायप्रोहेप्टाडीन(पेरीटॉल), अँटीहिस्टामाइनसह, एक महत्त्वपूर्ण अँटीसेरोटोनिन प्रभाव असतो. या संदर्भात, हे प्रामुख्याने मायग्रेन, डंपिंग सिंड्रोम, भूक वाढवणारे आणि एनोरेक्सियाच्या काही प्रकारांसाठी वापरले जाते. विविध उत्पत्तीचे. हे सर्दी अर्टिकेरियासाठी निवडीचे औषध आहे.

प्रोमेथाझिन(पिपोल्फेन) - मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवरील स्पष्ट प्रभावाने मेनिएर सिंड्रोम, कोरिया, एन्सेफलायटीस, समुद्र आणि वायु आजार, प्रतिजैविक म्हणून त्याचा वापर निर्धारित केला. ऍनेस्थेसियोलॉजीमध्ये, ऍनेस्थेसियाची क्षमता वाढवण्यासाठी प्रोमेथेझिनचा वापर लिटिक मिश्रणाचा घटक म्हणून केला जातो.

क्विफेनाडाइन(फेनकरॉल) - डिफेनहायड्रॅमिनपेक्षा कमी अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप आहे, परंतु रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याद्वारे कमी प्रवेशाद्वारे देखील वैशिष्ट्यीकृत आहे, जे त्याच्या शामक गुणधर्मांची कमी तीव्रता निर्धारित करते. याव्यतिरिक्त, फेनकरॉल केवळ हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स अवरोधित करत नाही तर ऊतींमधील हिस्टामाइनची सामग्री देखील कमी करते. इतर शामक अँटीहिस्टामाइन्सची सहनशीलता विकसित करण्याच्या बाबतीत वापरली जाऊ शकते.

हायड्रॉक्सीझिन(एटारॅक्स) - विद्यमान अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप असूनही, ते अँटीअलर्जिक एजंट म्हणून वापरले जात नाही. हे चिंताग्रस्त, शामक, स्नायू शिथिल करणारे आणि अँटीप्रुरिटिक एजंट म्हणून वापरले जाते.

अशा प्रकारे, पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स, जे एच 1 आणि इतर रिसेप्टर्स (सेरोटोनिन, मध्य आणि परिधीय कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स, ए-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स) दोन्हीवर परिणाम करतात. विविध प्रभाव, ज्याने अनेक परिस्थितींमध्ये त्यांचा वापर निर्धारित केला. परंतु साइड इफेक्ट्सची तीव्रता त्यांना ऍलर्जीक रोगांच्या उपचारांमध्ये प्रथम पसंतीची औषधे मानण्याची परवानगी देत नाही. त्यांच्या वापरातून मिळालेल्या अनुभवामुळे दिशाहीन औषधे विकसित करणे शक्य झाले - अँटीहिस्टामाइन्सची दुसरी पिढी.

दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स (नॉन-सेडेटिंग).मागील पिढीच्या विपरीत, त्यांच्याकडे जवळजवळ कोणतेही शामक आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव नाहीत, परंतु एच 1 रिसेप्टर्सवरील त्यांच्या निवडक कृतीमुळे ते वेगळे आहेत. तथापि, त्यांच्यासाठी वेगवेगळ्या प्रमाणातकार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नोंदवला गेला.

त्यांच्यासाठी सर्वात सामान्य गुणधर्म खालीलप्रमाणे आहेत.

कोलीन आणि सेरोटोनिन रिसेप्टर्सवर कोणताही प्रभाव नसलेल्या H1 रिसेप्टर्ससाठी उच्च विशिष्टता आणि उच्च आत्मीयता.
क्लिनिकल प्रभावाची जलद सुरुवात आणि कारवाईचा कालावधी. उच्च प्रथिने बंधनकारक, औषध आणि त्याचे चयापचय शरीरात जमा करणे आणि हळूहळू निर्मूलन यामुळे दीर्घकाळ साध्य करता येते.
उपचारात्मक डोसमध्ये औषधे वापरताना कमीतकमी शामक प्रभाव. या औषधांच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांमुळे रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याच्या कमकुवत मार्गाने हे स्पष्ट केले आहे. काही विशेषतः संवेदनशील व्यक्तींना मध्यम तंद्री येऊ शकते, जे औषध बंद करण्याचे क्वचितच कारण असते.
दीर्घकालीन वापरासह टाकीफिलेक्सिसची अनुपस्थिती.
हृदयाच्या स्नायूमध्ये पोटॅशियम चॅनेल अवरोधित करण्याची क्षमता, जी क्यूटी मध्यांतर आणि ह्रदयाचा अतालता वाढण्याशी संबंधित आहे. जेव्हा अँटीहिस्टामाइन्स अँटीफंगल्स (केटोकोनाझोल आणि इंट्राकोनाझोल), मॅक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन आणि क्लॅरिथ्रोमाइसिन), अँटीडिप्रेसेंट्स (फ्लुओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन आणि पॅरोक्सेटाइन) सोबत एकत्र केली जातात तेव्हा या दुष्परिणामांचा धोका वाढतो. द्राक्षाचा रस, तसेच रूग्णांमध्ये स्पष्ट उल्लंघनयकृत कार्ये.
कोणतेही पॅरेंटरल फॉर्म नाहीत, परंतु त्यापैकी काही (अॅझेलास्टिन, लेव्होकाबॅस्टिन, बॅमिपिन) स्थानिक वापरासाठी फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहेत.

खाली त्यांच्या सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्मांसह दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स आहेत.

टेरफेनाडाइन- मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभावाशिवाय प्रथम अँटीहिस्टामाइन. 1977 मध्ये त्याची निर्मिती हिस्टामाइन रिसेप्टर्सचे प्रकार आणि विद्यमान H1 ब्लॉकर्सची रचना आणि कृती या दोन्ही प्रकारच्या अभ्यासाचा परिणाम होता आणि अँटीहिस्टामाइन्सच्या नवीन पिढीच्या विकासाची सुरुवात झाली. सध्या, टेरफेनाडाइनचा वापर कमी-जास्त केला जातो, जो क्यूटी मध्यांतर (टोर्सेड डी पॉइंट्स) वाढविण्याशी संबंधित घातक ऍरिथमियास होण्याच्या वाढीव क्षमतेशी संबंधित आहे.

अस्टेमिझोल- गटातील सर्वात दीर्घ-अभिनय औषधांपैकी एक (त्याच्या सक्रिय मेटाबोलाइटचे अर्धे आयुष्य 20 दिवसांपर्यंत असते). हे H1 रिसेप्टर्सला अपरिवर्तनीय बंधनकारक द्वारे दर्शविले जाते. याचा अक्षरशः शामक प्रभाव नाही आणि अल्कोहोलशी संवाद साधत नाही. ऍस्टेमिझोलचा रोगाच्या कोर्सवर विलंबित प्रभाव पडतो, तेव्हा तीव्र प्रक्रियात्याचा वापर अयोग्य आहे, परंतु तीव्र ऍलर्जीक रोगांमध्ये ते न्याय्य असू शकते. औषध शरीरात जमा होण्यास झुकत असल्याने, विकसित होण्याचा धोका आहे गंभीर उल्लंघनहृदयाची लय, कधीकधी प्राणघातक. या धोकादायक दुष्परिणामांमुळे, युनायटेड स्टेट्स आणि इतर काही देशांमध्ये अॅस्टेमिझोलची विक्री निलंबित करण्यात आली आहे.

अक्रिवस्तीने(Semprex) हे उच्च अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप असलेले औषध आहे ज्यात कमीतकमी व्यक्त शामक आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव असतो. त्याच्या फार्माकोकिनेटिक्सचे वैशिष्ट्य आहे कमी पातळीचयापचय आणि संचय अभाव. ऍक्रिवास्टिन हे श्रेयस्कर आहे जेथे प्रभावाची जलद प्राप्ती आणि अल्प-मुदतीच्या कृतीमुळे सतत ऍलर्जिक उपचारांची आवश्यकता नसते, ज्यामुळे लवचिक डोसिंग पथ्ये वापरता येतात.

डायमेटेंडेन(फेनिस्टिल) - पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सच्या सर्वात जवळ आहे, परंतु त्यांच्यापेक्षा लक्षणीय कमी उच्चारित शामक आणि मस्करीनिक प्रभाव, उच्च ऍलर्जीक क्रियाकलाप आणि कृतीचा कालावधी यामुळे भिन्न आहे.

लोराटाडीन(क्लॅरिटीन) हे सर्वात मोठ्या प्रमाणावर खरेदी केलेल्या दुसऱ्या पिढीतील औषधांपैकी एक आहे, जे समजण्याजोगे आणि तार्किक आहे. त्याची अँटीहिस्टामाइन क्रिया ऍस्टेमिझोल आणि टेरफेनाडाइन पेक्षा जास्त आहे, कारण परिधीय H1 रिसेप्टर्सला जास्त बंधनकारक शक्ती आहे. औषधाचा शामक प्रभाव नाही आणि अल्कोहोलचा प्रभाव वाढवत नाही. याव्यतिरिक्त, लॉराटाडाइन व्यावहारिकपणे इतर औषधांशी संवाद साधत नाही आणि त्याचा कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नाही.

खालील अँटीहिस्टामाइन्स औषधे म्हणून वर्गीकृत आहेत स्थानिक क्रियाआणि ऍलर्जीच्या स्थानिक अभिव्यक्तीपासून मुक्त होण्याच्या उद्देशाने आहेत.

लेव्होकाबॅस्टिन(हिस्टिमेट) हिस्टामाइन-आश्रित ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ उपचार करण्यासाठी किंवा ऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी स्प्रे म्हणून डोळ्याच्या थेंब म्हणून वापरला जातो. येथे स्थानिक अनुप्रयोगकमी प्रमाणात प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करते आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींवर अवांछित प्रभाव पडत नाही.

अॅझेलास्टीनऍलर्जीक राहिनाइटिस आणि डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह उपचारांसाठी एक अत्यंत प्रभावी उपाय आहे. अनुनासिक स्प्रे आणि डोळ्याचे थेंब म्हणून वापरल्या जाणार्‍या, अॅझेलास्टिनचा अक्षरशः कोणताही प्रणालीगत प्रभाव नाही.

आणखी एक सामयिक अँटीहिस्टामाइन - जेलच्या स्वरूपात बेमिपिन (सोव्हेंटॉल) त्वचेच्या ऍलर्जीक जखमांमध्ये वापरण्यासाठी आहे ज्यात खाज सुटणे, कीटक चावणे, जेलीफिश बर्न, फ्रॉस्टबाइट, सनबर्न तसेच थर्मल बर्न्ससौम्य पदवी.

थर्ड जनरेशन अँटीहिस्टामाइन्स (चयापचय).त्यांचा मूलभूत फरक असा आहे की ते मागील पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचे सक्रिय चयापचय आहेत. त्यांचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे QT मध्यांतरावर प्रभाव टाकण्याची त्यांची असमर्थता. सध्या दोन औषधे उपलब्ध आहेत: cetirizine आणि fexofenadine.

Cetirizine(Zyrtec) परिधीय H1 रिसेप्टर्सचा एक अत्यंत निवडक विरोधी आहे. हे हायड्रॉक्सीझिनचे सक्रिय चयापचय आहे, ज्याचा कमी स्पष्ट शामक प्रभाव आहे. Cetirizine शरीरात जवळजवळ चयापचय होत नाही आणि त्याचे निर्मूलन दर मूत्रपिंडाच्या कार्यावर अवलंबून असते. त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य आहे उच्च क्षमतात्वचेमध्ये प्रवेश करणे आणि त्यानुसार, ऍलर्जीच्या त्वचेच्या अभिव्यक्तींमध्ये प्रभावीपणा. Cetirizine, प्रायोगिकपणे किंवा क्लिनिकमध्ये, हृदयावर कोणताही एरिथमोजेनिक प्रभाव दर्शविला नाही, ज्यामुळे क्षेत्र पूर्वनिर्धारित होते. व्यावहारिक वापरमेटाबोलाइट औषधे आणि नवीन औषध - फेक्सोफेनाडाइनची निर्मिती निश्चित केली.

फेक्सोफेनाडाइन(Telfast) terfenadine चे सक्रिय मेटाबोलाइट आहे. फेक्सोफेनाडाइन शरीरात बदल करत नाही आणि यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे त्याचे गतीशास्त्र बदलत नाही. हे कोणत्याही औषधांच्या परस्परसंवादात प्रवेश करत नाही, त्याचा शामक प्रभाव नाही आणि सायकोमोटर क्रियाकलापांवर परिणाम होत नाही. या संदर्भात, ज्यांच्या क्रियाकलापांवर अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे अशा व्यक्तींच्या वापरासाठी औषध मंजूर केले आहे. क्यूटी मूल्यावरील फेक्सोफेनाडाइनच्या प्रभावाच्या अभ्यासात प्रायोगिक आणि क्लिनिकमध्ये, उच्च डोस आणि दीर्घकालीन वापर करताना कार्डियोट्रॉपिक प्रभावांची पूर्ण अनुपस्थिती दिसून आली. जास्तीत जास्त सुरक्षिततेसह, हे औषध हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिस आणि क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरियाच्या उपचारांमध्ये लक्षणे दूर करण्याची क्षमता दर्शवते. अशा प्रकारे, फार्माकोकिनेटिक वैशिष्ट्ये, सुरक्षा प्रोफाइल आणि उच्च क्लिनिकल परिणामकारकताफेक्सोफेनाडाइन हे सध्याच्या अँटीहिस्टामाइन्सपैकी सर्वात आशाजनक आहे.

तर, डॉक्टरांच्या शस्त्रागारात आहे पुरेसे प्रमाणविविध गुणधर्मांसह अँटीहिस्टामाइन्स. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ते ऍलर्जीसाठी केवळ लक्षणात्मक आराम देतात. याव्यतिरिक्त, विशिष्ट परिस्थितीनुसार, आपण दोन्ही वापरू शकता विविध औषधे, आणि त्यांचे विविध प्रकार. डॉक्टरांना अँटीहिस्टामाइन्सची सुरक्षितता लक्षात ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे.

अँटीहिस्टामाइन्सच्या तीन पिढ्या (कंसात दर्शविलेले) व्यापार नावे)

मी पिढी	II पिढी	III पिढी
डिफेनहायड्रॅमिन (डिफेनहायड्रॅमिन, बेनाड्रिल, ऍलर्जीन) क्लेमास्टीन (तवेगिल) डॉक्सिलामाइन (डेकाप्रिन, डोनॉरमिल) डिफेनिलपायरलिन ब्रोमोडिफेनहायड्रॅमिन डायमेनहाइड्रेनेट (डेडलोन, ड्रामामिन) क्लोरोपिरामिन (सुप्रास्टिन) पायरीलामाइन अँटाझोलिन मेपिरामीन ब्रोम्फेनिरामाइन क्लोरोफेनिरामाइन डेक्सक्लोरफेनिरामाइन फेनिरामाइन (अविल) मेभाइड्रोलिन (डायझोलिन) क्विफेनाडाइन (फेनकरॉल) सेक्विफेनाडाइन (बायकार्फेन) प्रोमेथाझिन (फेनरगन, डिप्राझिन, पिपोलफेन) ट्रायमेप्राझिन (टेरलेन) ऑक्सोमेझिन अलिमेमाझिन सायक्लिझिन हायड्रॉक्सीझिन (अटारॅक्स) मेक्लिझिन (बोनिन) सायप्रोहेप्टाडीन (पेरिटोल)	ऍक्रिवास्टिन (सेम्प्रेक्स) अस्टेमिझोल (गिसमनल) डायमेटिन्डेन (फेनिस्टिल) ऑक्सॅटोमाइड (टिनसेट) टेरफेनाडाइन (ब्रोनल, हिस्टाडाइन) ऍझेलास्टिन (ऍलर्जोडिल) लेवोकाबॅस्टिन (हिस्टिमेट) मिझोलास्टीन लोराटाडीन (क्लॅरिटिन) एपिनास्टाईन (अॅलेशन) इबॅस्टिन (केस्टिन) बामीपिन (सोव्हेंटोल)	Cetirizine (Zyrtec) फेक्सोफेनाडाइन (टेलफास्ट)

प्रत्येक व्यक्तीला वेळोवेळी ऍलर्जीची प्रतिक्रिया येते आणि काही लोकांना जवळजवळ सर्व वेळ ऍलर्जीचा त्रास होतो, म्हणून नवीन पिढीची औषधे बहुतेक लोकांसाठी उपयुक्त आहेत. आकडेवारी दर्शविते की दरवर्षी ऍलर्जीग्रस्तांची संख्या सातत्याने वाढत आहे. हे पर्यावरणीय परिस्थिती आणि कमकुवत झाल्यामुळे आहे.

अँटीहिस्टामाइन्स - सोप्या शब्दात ते काय आहेत?

औषधे ऍलर्जीशी लढण्यास मदत करतात. ही अशी औषधे आहेत जी मानवी शरीरात हिस्टामाइनचा प्रभाव कमकुवत करतात. हिस्टामाइन हा पेशींद्वारे तयार केलेला एक विशेष पदार्थ आहे रोगप्रतिकार प्रणालीशरीर आणि बॅक्टेरिया आणि व्हायरसशी लढण्यासाठी डिझाइन केलेले. परंतु ऍलर्जी ही रोगप्रतिकारक शक्तीची "चूक" असल्याने, हिस्टामाइन कोणताही फायदा देत नाही, परंतु रिसेप्टर्सवर कार्य करते, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेला सूज येणे, त्वचेची लालसरपणा आणि खाज सुटणे इ. अँटीहिस्टामाइन्स H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सवर कार्य करतात आणि त्यांना अवरोधित करतात. अशा प्रकारे, हिस्टामाइन रिसेप्टर्सवर प्रभाव टाकू शकत नाही, परिणामी ऍलर्जीचे प्रकटीकरण कमी होते: खाज सुटणे, फाडणे, श्लेष्मल त्वचेची सूज इ. कमी होते.

अँटीहिस्टामाइन्सच्या अनेक पिढ्या आहेत, ज्यापैकी प्रत्येकाचे स्वतःचे मतभेद आहेत. पहिली पिढी गेल्या शतकाच्या 30 च्या दशकात तयार केली गेली आणि एलर्जीविरूद्धच्या लढ्यात एक वास्तविक यश बनली. काही काळानंतर, दुसऱ्या आणि तिसऱ्या पिढीतील औषधे तयार केली गेली.

अँटीहिस्टामाइन्सच्या पिढ्या एकमेकांपासून लक्षणीय भिन्न आहेत: त्यांचे गुणधर्म आणि साइड इफेक्ट्स भिन्न आहेत. हे तीन पिढ्यांच्या औषधांवर लागू होते. चौथ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स अतिशय पारंपारिक आहेत; बहुतेकदा ही उत्पादकांची जाहिरातबाजी असते ज्यांना त्यांच्या उत्पादनांच्या नाविन्यपूर्णतेवर जोर द्यायचा असतो. कोणते चांगले आहेत? सर्वोत्तम अँटीहिस्टामाइन्स निवडण्यासाठी प्रत्येक श्रेणीची वैशिष्ट्ये पाहू या.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स

हे ऍलर्जी-विरोधी औषधांचा सर्वात सामान्य गट आहे ज्यामध्ये स्पष्ट शामक प्रभाव असतो: ते तंद्री आणि शांतता आणतात. ते जोरदार शक्तिशाली आहेत आणि जास्त काळ टिकत नाहीत, सहसा 4-5 तास, कोणत्याही फार्मसीमध्ये आढळू शकतात, त्यांची किंमत खूपच कमी आहे आणि त्यांची गुणवत्ता आणि परिणामकारकता वेळ-चाचणी केली जाते. पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर 7-10 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही, या कालावधीनंतर व्यसन सुरू होते आणि औषधांची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होते. ही औषधे विशिष्ट लसींनंतर, त्वचेच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये, तसेच तात्पुरत्या बाह्य चिडचिडीला तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया असल्यास लिहून दिली जातात.

TO दुष्परिणामया गटामध्ये हे समाविष्ट आहे:

घट;
वाढलेली भूक;
कार्डिओपॅल्मस;
पोटात अस्वस्थता, उलट्या आणि मळमळ;
तहान, श्लेष्मल त्वचा कोरडे होणे;
लक्ष आणि स्नायू टोन कमकुवत होणे.

सुप्रास्टिन. ampoules आणि गोळ्या मध्ये उपलब्ध, सक्रिय पदार्थ chloropyramine आहे. एडेमा, एक्जिमा, अर्टिकेरिया, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, श्लेष्मल झिल्लीची सूज यावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. त्वचेची खाज सुटण्यासाठी देखील वापरली जाते, समावेश. कीटक चावल्यानंतर. सुप्रास्टिन एका महिन्यापासून मुलांना दिले जाऊ शकते, परंतु डोसची गणना करणे महत्वाचे आहे. यासाठी हा उपाय वापरता येईल उच्च तापमान, जे खाली खेचणे कठीण आहे आणि सर्दी आणि विषाणूजन्य रोगांसाठी शामक म्हणून देखील आहे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना सुपरस्टिनचा वापर करू नये.

डायझोलिन.हे खूप झाले सौम्य उपाय, ज्यामुळे तंद्री येत नाही आणि दीर्घकालीन वापरासाठी योग्य आहे. डायझोलिनचा वापर गर्भधारणेदरम्यान केला जाऊ शकतो, पहिल्या तिमाहीचा अपवाद वगळता, आणि ते दोन वर्षांच्या मुलांसाठी देखील योग्य आहे. हे उत्पादन टॅब्लेट, ampoules आणि विविध डोससह निलंबनाच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे.
फेनिस्टिल.खूप प्रभावी सार्वत्रिक उपाय, जे सर्व प्रकारच्या ऍलर्जीसाठी वापरले जाते. उपचाराच्या पहिल्या काही दिवसातच तंद्री येते, नंतर शामक प्रभाव अदृश्य होतो. कीटकांच्या चाव्यासाठी बाहेरून (जेल) वापरले जाऊ शकते. 1 महिन्यापासून (बाहेरून) मुलांसाठी योग्य, गर्भवती स्त्रिया दुस-या तिमाहीपासून ते घेऊ शकतात जर एलर्जीमुळे त्यांची स्थिती गंभीर चिंतेचे कारण असेल. कॅप्सूल, निलंबन, गोळ्या, जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध.
फेंकरोल. एक प्रभावी उपाय, बहुतेकदा मौसमी ऍलर्जींविरूद्धच्या लढ्यात तसेच रक्त संक्रमणामध्ये वापरले जाते. 1 वर्षाच्या मुलांसाठी आणि 2ऱ्या तिमाहीपासून (वैद्यकीय देखरेखीखाली) गर्भवती महिलांसाठी निर्धारित.
तवेगील.सह सर्वात शक्तिशाली औषधांपैकी एक दीर्घ कालावधीक्रिया (12 तास). तंद्री येते. गोळ्या आणि सिरपच्या स्वरूपात उपलब्ध, हे 1 वर्षाच्या मुलांसाठी मंजूर आहे. गर्भवती महिलांनी हे औषध घेऊ नये.

हंगामी आणि जुनाट ऍलर्जी, अर्टिकेरिया, एटोपिक त्वचारोग, सूज, विविध एटिओलॉजीजची खाज सुटणे, एक्जिमा यांच्या उपचारांसाठी सुपरस्टिन लिहून दिले जाते.

अँटीहिस्टामाइन्स 2 रा पिढी

हे सुधारित अँटीहिस्टामाइन्स आहेत ज्यांचा शामक प्रभाव नसतो आणि दीर्घकाळापर्यंत प्रभाव असतो. आपल्याला ते दिवसातून एकदा घेणे आवश्यक आहे, वापर दीर्घकालीन असू शकतो, कारण ही औषधे व्यसनाधीन नाहीत. त्यांची किंमत सहसा कमी असते. ते त्वचेच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी, क्विंकेच्या सूज दूर करण्यासाठी आणि कांजिण्या दूर करण्यासाठी वापरले जातात. ही औषधे वृद्ध लोकांसाठी आणि ज्यांना आहेत त्यांच्यासाठी शिफारस केलेली नाही आजारी हृदय. खाली सर्वात प्रभावी दुसऱ्या पिढीच्या उत्पादनांची यादी आहे.

लोराटाडीन.एक प्रभावी उत्पादन सिरप आणि गोळ्याच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. ऍलर्जी आणि त्यांच्या परिणामांशी लढण्यास मदत करते - चिंता, झोपेचा त्रास, वजन वाढणे. हे औषध तीन वर्षांच्या मुलांना दिले जाऊ शकते; गर्भवती महिला दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत औषध घेऊ शकतात. गंभीर परिस्थितींमध्ये, डॉक्टर गर्भधारणेच्या 12 आठवड्यांपर्यंत लोराटाडाइन लिहून देऊ शकतात.
रुपाफिन.पुरेसा मजबूत औषध, ज्याचा वापर त्वचेच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या उपचारांमध्ये केला जातो. उत्पादन सुरक्षित आहे, त्वरीत कार्य करते आणि प्रभाव दिवसभर टिकतो. हे गर्भधारणेदरम्यान वापरले जाऊ शकत नाही; 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांनी देखील वापरण्यास मनाई आहे. स्तनपान करवण्याच्या काळात, रूपाफिन केवळ डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच घेतले जाऊ शकते.
केस्टिन.या गटातील सर्वात शक्तिशाली औषध, ज्याचा प्रभाव दोन दिवस टिकतो. सर्वात कठीण प्रकरणांमध्ये वापरले जाते, ते त्वरीत अँजिओएडेमा काढून टाकते, गुदमरल्यापासून आराम देते, कमी करते त्वचेवर पुरळ उठणे. त्याच वेळी, केस्टिन यकृतासाठी विषारी आहे, म्हणून ते पद्धतशीरपणे घेतले जाऊ शकत नाही. हे गर्भवती महिला आणि 1 वर्षाखालील मुलांसाठी contraindicated आहे.

तसेच प्रभावी दुसऱ्या पिढीतील औषधे समाविष्ट आहेत क्लेरिटिन, झोडक, सेट्रिन, पार्लाझिन, लोमिरन, सेट्रिसिन, टेरफानाडाइन, सेम्प्रेक्स.

महत्वाचे! या औषधांचा दीर्घकाळ वापर (एक महिन्यापेक्षा जास्त) डॉक्टरांच्या परवानगीशिवाय धोकादायक आहे, विशेषतः शक्तिशाली औषधांसाठी. म्हणून, तज्ञांचा सल्ला घेणे विसरू नका.

अँटीहिस्टामाइन्स तिसरी पिढी

थर्ड-जनरेशन अँटीहिस्टामाइन्स सर्वात नवीन मानले जातात, परंतु, खरं तर, ते दुसऱ्या पिढीची सुधारित आवृत्ती आहेत. त्यांचा दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव असतो, त्यांचा शामक प्रभाव नसतो, परंतु ते हृदयासाठी पूर्णपणे निरुपद्रवी आणि यकृतासाठी गैर-विषारी असतात. या गुणधर्मांबद्दल धन्यवाद, ते बर्याच काळासाठी घेतले जाऊ शकतात (उदाहरणार्थ, हंगामी ऍलर्जी, सोरायसिस, ब्रोन्कियल ऍलर्जीसाठी). हे गर्भवती महिलांसाठी सर्वात सुरक्षित अँटीहिस्टामाइन्स आहेत, परंतु तरीही तुम्ही ते घेण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

महत्त्वाचे: गर्भधारणेदरम्यान अँटीहिस्टामाइन्स पहिल्या तिमाहीत धोकादायक असू शकतात, म्हणून आपण याचा सल्ला घ्यावा. धोका असल्यास, शक्य असल्यास अशा माध्यमांपासून दूर राहावे. साठी अँटीहिस्टामाइन्स स्तनपानबालरोगतज्ञांशी सहमत होणे देखील आवश्यक आहे. नियुक्ती झाल्यास शक्तिशाली औषधे, काही काळ स्तनपान थांबवण्यात अर्थ आहे.

तिसरी पिढी अँटीहिस्टामाइन्स सर्वात शक्तिशाली आणि जलद-अभिनय मानली जातात. त्यापैकी सर्वोत्कृष्ट व्यक्तींच्या नावांची यादी खाली दिली आहे.

टेलफास्ट (अॅलेग्रा). नवीनतम औषध, जे केवळ हिस्टामाइनसाठी रिसेप्टर्सची प्रतिक्रिया कमी करत नाही तर या पदार्थाचे उत्पादन देखील दडपते. परिणामी, ऍलर्जीची लक्षणे फार लवकर अदृश्य होतात. हे दिवसभर कार्य करते आणि दीर्घकाळ घेतल्यास व्यसन होत नाही. 12 वर्षांखालील मुले आणि गर्भवती माता टेलफास्ट वापरू शकत नाहीत; हे स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान देखील प्रतिबंधित आहे.
Cetrizine. हे साधनअनेकदा चौथी पिढी मानली जाते, मध्ये या प्रकरणातश्रेणींमध्ये विभागणी अत्यंत अनियंत्रित आहे. हे एक औषध आहे नवीनतम पिढी, जे जवळजवळ त्वरित कार्य करण्यास सुरवात करते (प्रशासनानंतर 20 मिनिटे), आणि आपण दर तीन दिवसांनी एकदा गोळ्या घेऊ शकता. सिरपच्या स्वरूपात, Cetrizine सहा महिन्यांपासून मुलांना दिले जाऊ शकते, परंतु गर्भवती महिलांसाठी ते contraindicated आहे. जर स्तनपान करवण्याच्या काळात डॉक्टरांनी औषध लिहून दिले असेल, तर ऍलर्जीच्या उपचारांच्या कालावधीसाठी आहार बंद केला पाहिजे. हे औषध दीर्घकाळ घेतले जाऊ शकते.
डेस्लोराटाडीन.एक मजबूत अँटीहिस्टामाइन आणि विरोधी दाहक एजंट. उपचारात्मक डोसमध्ये ते चांगले सहन केले जाते, परंतु डोस ओलांडल्यास, यामुळे कोरडे तोंड होऊ शकते, वारंवार हृदयाची गती, निद्रानाश. हे गर्भधारणेदरम्यान घेतले जाऊ शकत नाही, परंतु गंभीर प्रकरणांमध्ये (ब्रॉन्कोस्पाझममुळे गुदमरणे, क्विंकेचा सूज) डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली उपचार केले जाऊ शकतात.
झिजल. Xyzal आणि त्याचे analogues त्वचेची ऍलर्जी आणि खाज सुटणे, हंगामी ऍलर्जीचे प्रकटीकरण, अर्टिकेरिया आणि वर्षभराच्या तीव्र ऍलर्जीसाठी प्रभावी अँटीहिस्टामाइन्स आहेत. त्यांचा दीर्घकाळ प्रभाव असतो आणि प्रशासनानंतर 40 मिनिटांनंतर ऍलर्जीची लक्षणे दूर होतात. Xyzal थेंब आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे आणि 2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी सुरक्षित आहे.

तसेच चांगल्या थर्ड जनरेशन उत्पादनांचा समावेश आहे देसल, लॉर्डेस्टिन, एरियस, सुप्रास्टिनेक्स.

अँटीहिस्टामाइन्स चौथी पिढी

अशी औषधे ऍलर्जीविरूद्धच्या लढ्यात एक नवीन शब्द आहेत, कारण त्यांची उच्च कार्यक्षमता असूनही ते व्यावहारिकदृष्ट्या दुष्परिणामांपासून मुक्त आहेत. ते हृदयासाठी हानिकारक नसतात, जसे की बहुतेक पूर्वीच्या अँटीहिस्टामाइन्स, तंद्री किंवा व्यसन निर्माण करत नाहीत आणि वापरण्यास सोपे (दर 1-3 दिवसांनी घेतले जाते). फक्त contraindication गर्भधारणा आणि मुलाचे लवकर वय आहे. चौथ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सच्या तोट्यांबद्दल, हे आहेत उच्च किंमतऔषधे.

सर्वात लोकप्रिय आणि प्रभावी माध्यमही पिढी:

फेक्सोफेनाडाइन.सर्व प्रकारच्या ऍलर्जींविरूद्धच्या लढ्यात एक प्रभावी उपाय, ते शक्य तितके सुरक्षित आहे आणि त्याचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. गोळ्या आणि सिरपच्या स्वरूपात उपलब्ध, ते 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना दिले जाऊ शकते.
Levocetrizine.एक शक्तिशाली उपाय जो वर्षभर आणि हंगामी ऍलर्जींवर उपचार करण्यासाठी वापरला जातो, लक्षणे कमी करतो. हे यकृत आणि हृदयासाठी गैर-विषारी आहे, म्हणून ते महिने घेतले जाऊ शकते.

सर्वोत्तम ऍलर्जी उपाय कसे निवडावे

सर्वोत्कृष्ट अँटीहिस्टामाइन्स नेहमीच सर्वात महाग आणि आधुनिक नसतात; विशिष्ट परिस्थितीत विशिष्ट औषध किती संबंधित आहे हे समजून घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, निद्रानाश किंवा अस्वस्थ झोपेच्या आजारादरम्यान, पहिल्या पिढीतील औषधे श्रेयस्कर असतील. ते ऍलर्जीची लक्षणे दूर करतील आणि त्यांचा शामक प्रभाव खूप उपयुक्त ठरेल. जर एखाद्या व्यक्तीला ऍलर्जीने मागे टाकले असेल ज्याला जीवनाच्या नेहमीच्या लयमधून बाहेर पडायचे नाही, तर त्याने नवीनतम मेटाबोलाइट औषधांकडे लक्ष दिले पाहिजे. कोणत्याही परिस्थितीत, आधी दीर्घकालीन वापरउपायांसाठी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, विशेषत: आपल्याला एखाद्या मुलावर किंवा गर्भवती महिलेवर उपचार करण्याची आवश्यकता असल्यास.

मुख्य अँटीअलर्जिक औषधे आजपर्यंत अँटीहिस्टामाइन्स होती आणि आहेत. मुलांसाठी कोणते अँटीहिस्टामाइन्स आहेत, ते कोणत्या प्रकरणांमध्ये वापरले जातात आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, औषध कसे निवडावे याबद्दल हा लेख चर्चा करेल.

अतिसंवेदनशीलतेसाठी मुलांसाठी अँटीअलर्जिक औषधांची आवश्यकता का आहे हे समजून घेण्यासाठी, ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेची यंत्रणा जाणून घेणे आवश्यक आहे.

जेव्हा आपणास प्रथम ऍलर्जीन आढळते- एक परदेशी प्रथिने - शरीरात रोगप्रतिकारक प्रणाली त्याच्याशी "परिचित" होते आणि इम्युनोग्लोबुलिन - अँटीबॉडीज - तयार होतात. ते तथाकथित झिल्लीवर स्थायिक होतात. मास्ट पेशी, त्याला सर्व बाजूंनी चिकटून राहणे - संवेदना होते.

जेव्हा ऍलर्जीन पुन्हा प्रवेश करतेआणखी इम्युनोग्लोबुलिन तयार होतात आणि मास्ट सेल, ते सहन करू शकत नाही, फुटतात. ऍलर्जी मध्यस्थ ओळखले जातात - जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ जे विशिष्ट प्रकारे अवयव आणि ऊतींवर परिणाम करतात आणि संपूर्ण क्लिनिकल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया निर्माण करतात. या पदार्थांच्या प्रभावाखाली:

पारगम्यता वाढते रक्तवहिन्यासंबंधी भिंत, ज्यामुळे सूज, पुरळ आणि खाज सुटते;
रक्तवाहिन्या पसरतात, ज्यामुळे तापमान आणि लालसरपणा स्थानिक (आणि कधीकधी सामान्य) वाढतो;
कमी केले जात आहेत गुळगुळीत स्नायू, ज्यामुळे ब्रोन्कोस्पाझम विकसित होतो;
सक्रिय दाहक प्रतिक्रिया सुरू होते, जी क्रॉनिक होऊ शकते आणि ब्रोन्कियल दम्याचे क्लिनिकल चित्र तयार करू शकते.

असे बरेच मध्यस्थ आहेत - ल्युकोट्रिएन्स, थ्रोम्बोक्सेन ए2, ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर α, एडेनोसिन, किनिन्स, इंटरल्यूकिन्स इ. पण मुख्य आहे हिस्टामाइन.

म्हणूनच ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेदरम्यान मास्ट पेशींमधून बाहेर पडणारे सर्व हिस्टामाइन "बांधणे" आणि अवरोधित करणे खूप महत्वाचे आहे. मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी ऍलर्जीची औषधे तंतोतंत या उद्देशाने आहेत: ते संवेदनापासून मुक्त होऊ शकत नाहीत किंवा पूर्णपणे सोडण्यास प्रतिबंधित करू शकत नाहीत. सक्रिय पदार्थ, तथापि, ते हिस्टामाइनच्या “अडथळा” प्रक्रियेचा उत्तम प्रकारे सामना करतात.

औषधांच्या नावांची वैशिष्ट्ये

आहे हे लक्षात घेण्यासारखे आहे आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नावप्रत्येकजण सक्रिय पदार्थ(जसे की पॅरासिटामॉल किंवा पँटाप्राझोल), आणि व्यापार नावे - ते मॅन्युफॅक्चरिंग कंपन्यांद्वारे प्रदान केले जातात (प्यानाडोल, त्सेफेकॉन, कॅल्पोल पहिल्या प्रकरणात, नोलपाझा, कंट्रोलॉक, पॅनम दुसऱ्यामध्ये).

तर हे अँटीहिस्टामाइन्ससह आहे: डेस्लोराटाडाइन इरियस, आणि अॅलेस्टामाइन इ. औषधे सर्वाधिक तयार होतात विविध रूपेआणि डोस, आणि मुलासाठी कोणते औषध योग्य आहे हे शोधणे कठीण आहे. हा लेख विशिष्ट निवड अल्गोरिदम दर्शवतो औषध.

पहिली पायरी म्हणजे औषधाची गरज का आहे, कोणत्या लक्षणांपासून मुक्त होणे आवश्यक आहे हे ठरवणे.
दुसरे म्हणजे मुलाच्या वयानुसार औषधांची निवड.
आणि शेवटी, तिसरा मुद्दा म्हणजे औषध प्रशासनाच्या स्वरूपाची निवड.

लक्षणे आराम करण्यासाठी अँटीहिस्टामाइन्सची यादी

खाली आम्ही मुलांसाठी औषधे पाहू जे एखाद्या विशिष्ट रोगाच्या लक्षणांचा सामना करण्यास मदत करतील.

urticaria साठी

फोटो: मुलाच्या शरीरावर लाल डाग - अर्टिकेरियाच्या स्वरूपात प्रतिजैविकांना ऍलर्जी

लक्षणे: पुरळ, खाज / जळजळ, सूज, लालसरपणा.

दुसऱ्या आणि तिसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स:

desloratadine;
loratadine;
फेक्सोफेनाडाइन;
cetirizine;
लेव्होथिरिझिन;
lopyramine;
dimethindene;
डेनहायड्रॅमिन;
ebastine

II पिढी:

एलिसी (सिरप, गोळ्या);
लॉर्डेस्टिन (गोळ्या);
क्लेरिटिन (सिरप, गोळ्या);
टिर्लर (गोळ्या);
क्लारगोटील (गोळ्या);
केस्टिन (सिरप, गोळ्या)

III पिढी:

स्थानिक तयारी:

ऍलर्जोझन (मलम);
फेनिस्टिल जेल;
सायलो-बाम (जेल).

ऍलर्जीक त्वचारोगासाठी

छायाचित्र: एटोपिक त्वचारोग

लक्षणे: सोलणे, खाज सुटणे, कोरडेपणा, सूज, लालसरपणा, कधीकधी धूप.

औषधांच्या नियमित वापरासाठी कोणतेही कारण नाहीत. फक्त मध्ये लागू जटिल थेरपी, किंवा सहवर्ती परिस्थिती दुरुस्त करण्यासाठी - अर्टिकेरिया किंवा rhinoconjunctivitis, जे झोपेमध्ये व्यत्यय आणतात. या संदर्भात, शामक प्रभावासह पहिल्या पिढीतील औषधे दर्शविली आहेत:

क्लोरोपिरामाइन;
डिफेनहायड्रॅमिन;
mebhydrolin

व्यापाराच्या नावाने औषधांची यादी

सुप्रास्टिन (इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासाठी उपाय, गोळ्या);
डिफेनहायड्रॅमिन (इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासाठी उपाय, गोळ्या);
डायझोलिन (गोळ्या, ड्रेजेस).

अन्न ऍलर्जी साठी

फोटो: अन्न एलर्जीचे प्रकटीकरण म्हणून गालांवर लाल पुरळ

लक्षणे: त्वचेचे प्रकटीकरण, खाज सुटणे, एंजियोएडेमा

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारींसाठी औषधे प्रभावी नाहीत (केवळ मध्ये वापरली जातात जटिल उपचार), परंतु ऍलर्जीन खाल्ल्यानंतर त्वचेच्या ऍलर्जीमध्ये मदत करू शकते. पहिल्या पिढीतील औषधे वापरली जातात:

क्लोरोपिरामाइन;
डिफेनहायड्रॅमिन

आणि आधुनिक औषधेनवीनतम पिढी:

cetirizine;
फेक्सोफेनाडाइन;
Levocetirizine.

व्यापाराच्या नावाने औषधांची यादी

मी पिढी:

सुप्रास्टिन;
डिफेनहायड्रॅमिन;

III पिढी:

Zyrtec;
सुप्रास्टिनेक्स.

ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह साठी

फोटो: ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ

लक्षणे: डोळ्यांत वेदना किंवा खाज सुटणे, फाटणे, लालसरपणा, अंधुक दृष्टी, सूज.

दोन्ही सामान्य औषधे (नवीन पिढीपैकी कोणतीही) आणि स्थानिक उपाय:

levocabastine;
azelastine

व्यापाराच्या नावाने औषधांची यादी

व्हिसिन ऍलर्जी (डोळ्याचे थेंब);
हिस्टिमेट (डोळ्याचे थेंब);
रिएक्टिन (डोळ्याचे थेंब);
ऍलर्जोडिल (डोळ्याचे थेंब).

ऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी

लक्षणे: अनुनासिक रक्तसंचय, अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण, नासिका, खाज सुटणे, शिंका येणे, सूज येणे.

स्थानिक उपाय वापरले जातात - अनुनासिक थेंब आणि फवारण्या:

levocabastine;
azelastine

व्यापाराच्या नावाने औषधांची यादी

टिझिन अलर्ट (स्प्रे);
हिस्टिमेट (स्प्रे);
रिएक्टिन (स्प्रे);
ऍलर्जोडिल (स्प्रे).

गवत ताप साठी

लक्षणे: डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, नासिकाशोथ, आणि कधीकधी त्वचा आणि अन्न ऍलर्जीच्या लक्षणांचे संयोजन.

समान उपाय ऍलर्जीक राहिनाइटिस म्हणून वापरले जातात, तसेच संयोजन औषधे, उदाहरणार्थ, डिफेनहायड्रॅमिन आणि नॅफॅझोलिन (अँटीकॉन्जेंटेंट - व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर) यांचे मिश्रण.

व्यापाराच्या नावाने औषधांची यादी

पॉलिनाडिम (डोळ्याचे थेंब)

इतर रोग

आजार	ज्या लक्षणांवर लक्ष देणे आवश्यक आहे		औषधे	व्यापार नावे, परिचय फॉर्म
ब्राँकायटिससाठी, स्वरयंत्राचा दाह साठी	खोकला, कर्कशपणा, ब्रोन्कोस्पाझम, स्वरयंत्रात आणि छातीत खाज सुटणे		औषधाचा इनहेलेशन प्रशासन इष्टतम असेल, परंतु इनहेलेशनसाठी अँटीहिस्टामाइन्स सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध नाहीत. म्हणून, तोंडी किंवा पॅरेंटरल औषधे 3 पिढ्या. काही प्रकरणांमध्ये, अनुनासिक फवारण्या प्रभावी असतात, जसे की ऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी.	सिरप (सिरप); इरेस्पल (सिरप, गोळ्या)
ब्रोन्कियल दम्यासाठी	दम्यासाठी, शास्त्रीय जीआयएनए उपचार पद्धतीमध्ये अँटीहिस्टामाइन्स सूचित केले जात नाहीत. ते विहित केले जाऊ शकतात, परंतु केवळ वैयक्तिक संकेतांनुसार ऍलर्जिस्टद्वारे.
कीटक चावणे साठी	खाज सुटणे, जळजळ, लालसरपणा, पुरळ	म्हणून वापरले जाते प्रणाली साधने(सर्व पिढ्या) आणि स्थानिक.		सुप्रास्टिन; डिफेनहायड्रॅमिन; टिर्लोर; क्लॅर्गोथिल; ऍलर्जोझन (मलम); फेनिस्टिल जेल; सायलो-बाम.
प्रतिजैविक घेत असताना	प्रतिबंध औषध ऍलर्जी, त्वचा आणि पौष्टिक लक्षणांवर उपचार	प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून: बर्‍याचदा, प्रतिजैविकांच्या पहिल्या वापरासह, मुलाला कोणत्याही पिढीचे अँटीहिस्टामाइन लिहून दिले जाते. नियोजित उपचार म्हणून: तिसरी पिढी औषधे. म्हणून आपत्कालीन उपचार: प्रथम पिढीची औषधे पॅरेंटेरली, हॉस्पिटल किंवा आपत्कालीन सेटिंगमध्ये		Zyrtec; अल्लेग्रा; Suprastin (i.m, i.v.).
लसीकरण करण्यापूर्वी आणि नंतर	ऍलर्जीक गुंतागुंत टाळण्यासाठी	निदान झालेल्या ऍलर्जी असलेली मुले, किंवा ज्यांनी मागील लसीकरणास अपुरी प्रतिक्रिया दिली (खाज सुटणे, सूज येणे, पुरळ इ.).		सुप्रास्टिन; Zyrtec; झोडक;
कांजण्यांसाठी (कांजिण्या)	खाज सुटणे	केवळ तोंडी वापरासाठी औषधे, शामक प्रभावासह (पहिली पिढी), रात्री		सुप्रास्टिन; डिफेनहायड्रॅमिन; अटारॅक्स;
एडेनोइड्ससाठी	Decongestants आवश्यक	कोणत्याही पिढीची तोंडी औषधे आणि फवारण्या वापरल्या जातात		अलीशा, ऑर्डेस्टिन, क्लेरिटिन, तिर्लोर, टिझिन इशारा; हिस्टिमेट;
दात काढताना		मध्ये नाही क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वे. स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव असलेल्या औषधांसह अँटीहिस्टामाइन बदलण्याचा सल्ला दिला जातो (उदाहरणार्थ, डेंटिनॉक्स किंवा चोलिसल).
तापमानात		अँटीपायरेटिक औषध, वेदनशामक आणि अँटीहिस्टामाइनचे संयोजन तथाकथित आहे. lytic मिश्रण, आपल्याला त्वरीत तापमान कमी करण्यास अनुमती देते. इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस प्रशासनासह प्रभावी, घरी वापरले जाऊ शकत नाही. स्वीकार्य औषधे: promethazine; क्लोरोपिरामाइन; डिफेनहायड्रॅमिन		Pipolfen (IM आणि IV प्रशासनासाठी उपाय); Suprastin (IM आणि IV प्रशासनासाठी उपाय); डिफेनहायड्रॅमिन (इंट्रामस्क्यूलर आणि इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी उपाय).

हे समजून घेणे महत्वाचे आहे की औषधाची निवड केवळ वापरासाठीच्या सूचना वाचण्यावर आधारित असू शकत नाही

कोणतीही औषधे केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिली पाहिजेत, पूर्वी रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करून, वैयक्तिक वैशिष्ट्येशरीर, वय, उपचाराची उद्दिष्टे निश्चित करणे, जोखीम आणि फायदे "वजन" करणे.

वयानुसार मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्सची यादी

यात काही शंका नाही की मुलांसाठी औषधे प्रौढांपेक्षा अधिक जटिल आहेत. तथापि, आधुनिक फार्माकोलॉजी कोणत्याहीसाठी औषधे देते वयोगट- अक्षरशः जन्मापासून वृद्धापकाळापर्यंत.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की मुले आणि प्रौढांसाठी स्वतंत्र औषधे नाहीत. बर्याचदा, मतभेद प्रशासन आणि डोसच्या स्वरूपात असतात. आणि, अर्थातच, काही औषधे विशिष्ट वयाखालील मुलांसाठी contraindicated आहेत.

0 ते 1 वर्षापर्यंत

एक वर्षापेक्षा कमी वयाची मुले ही सर्वात "समस्याग्रस्त" श्रेणी आहेत, कारण ऍलर्जी बर्‍याचदा उद्भवते, परंतु शरीर अद्याप कमकुवत आहे आणि अँटीहिस्टामाइन्सचे उच्च डोस घेण्यास पुरेसे परिपक्व नाही. तथापि, आज अशी औषधे आहेत जी जवळजवळ जन्मापासूनच घेतली जाऊ शकतात:

Zyrtec, तोंडी प्रशासनासाठी थेंब - 6 महिन्यांपासून;
सेट्रिन, तोंडी प्रशासनासाठी थेंब - 6 महिन्यांपासून;
Suprastin, साठी उपाय पॅरेंटरल प्रशासन- 1 महिन्यापासून, हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये आरोग्याच्या कारणास्तव;
डिफेनहायड्रॅमिन, पॅरेंटरल प्रशासनासाठी उपाय - जन्मापासून, हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये आरोग्याच्या कारणास्तव;
, गोळ्या आणि ड्रेजेस, पाण्यात ठेचून, फॉर्म्युला किंवा बाळ अन्न - 2 महिन्यांपासून;
पिपोल्फेन, पॅरेंटरल प्रशासनासाठी उपाय - 2 महिन्यांपासून;
, मलम - जन्मापासून;
फेनिस्टिल - जेलच्या स्वरूपात औषधासाठी 1 महिन्यापासून, तोंडी प्रशासनासाठी थेंब - 1 महिन्यापासून;
सायलो-बाम, जेल - नवजात मुलांसाठी योग्य;
, डोळ्यांमध्ये थेंब - 1 महिन्यापासून.

1 वर्षापासून 6 वर्षांपर्यंत

1 ते 6 वर्षांच्या वयात, औषधांची श्रेणी विस्तृत होते, जरी अनेक औषधे प्रतिबंधित आहेत:

Suprastin, गोळ्या, पाणी किंवा अन्न मध्ये ठेचून स्वरूपात जोडणे आवश्यक आहे - वयाच्या 3 वर्षापासून;
एरियस, सिरप - 1 वर्षापासून;
क्लेरिटिन, सिरप - 2 वर्षापासून, गोळ्या - 3 वर्षापासून;
तिरलर, गोळ्या - 2 वर्षापासून;
क्लारगोटील, गोळ्या - 2 वर्षापासून;
झोडक, तोंडी प्रशासनासाठी थेंब - 1 वर्षापासून, सिरप - 2 वर्षापासून;
सेट्रिन, सिरप - 2 वर्षापासून;
Suprastinex, तोंडी प्रशासनासाठी थेंब - 2 लिटर;
ऍझेलास्टिन, डोळ्याचे थेंब - 4 वर्षापासून.

6 ते 12 वर्षांपर्यंत

वयाच्या 6 व्या वर्षापासून, लहान गोळ्या यापुढे अन्नामध्ये चिरडल्या जात नाहीत, परंतु मुलांना स्वतःच गिळण्याची परवानगी आहे. औषधाची निवड आणखी मोठी आहे:

झिरटेक, गोळ्या - 6 वर्षांपासून;
झोडक, गोळ्या - 6 वर्षापासून;
सेट्रिन, गोळ्या - 6 वर्षापासून;
सुप्रास्टिनेक्स, गोळ्या - 6 वर्षापासून;
, सिरप - 6 वर्षापासून;
टिझिन, अनुनासिक स्प्रे - 6 वर्षांपासून;
अॅझेलास्टिन, अनुनासिक स्प्रे - 6 वर्षांपासून;
, अनुनासिक स्प्रे - 6 वर्षांपासून.

12 वर्षे आणि जुन्या पासून

या वयात, जवळजवळ सर्व अँटीहिस्टामाइन्सना परवानगी आहे. IN आणीबाणीकोणतेही साधन वापरले जाऊ शकते:

एरियस, गोळ्या - 12 वर्षापासून;
एलिसी, सिरप आणि गोळ्या - 12 वर्षापासून;
लॉर्डेस्टिन, गोळ्या - 12 वर्षापासून;
, गोळ्या - 12 वर्षापासून;
फेक्सॅडिन, गोळ्या - 12 वर्षापासून;
अॅलेग्रा, गोळ्या - 12 वर्षापासून;
, गोळ्या आणि सिरप - 12 वर्षापासून;
व्हिसिन ऍलर्जी, डोळ्याचे थेंब - वयाच्या 12 वर्षापासून;
हिस्टिमेट, अनुनासिक स्प्रे आणि डोळ्याचे थेंब - 12 वर्षापासून.

टॅब्लेटमध्ये केस्टिन हे औषध वयाच्या 15 व्या वर्षापासून लिहून दिले जाते.

मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स: प्रशासनाचा प्रकार निवडणे

जसे आपण पाहू शकता, जवळजवळ सर्व औषधांमध्ये अनेक प्रकारचे प्रकाशन आहेत. बर्याचदा, निवड अर्जाच्या बिंदूद्वारे निर्धारित केली जाते, म्हणजे. ज्या भागात औषध वितरीत करणे आवश्यक आहे.

गोळ्या.वापरण्यास सोयीस्कर, त्वरीत कार्य करा, आवश्यकता नाही विशेष अटीप्रशासन, एकच डोस पुरेसा आहे. त्याच वेळी, लहान मुले स्वतःच गोळ्या गिळू शकत नाहीत, म्हणूनच औषध ठेचले पाहिजे आणि अन्न किंवा पेय मध्ये मिसळले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, त्यांचा एक पद्धतशीर प्रभाव आहे, यकृत आणि मूत्रपिंडांवर परिणाम होतो, म्हणूनच ते या अवयवांच्या गंभीर पॅथॉलॉजीज असलेल्या लोकांसाठी contraindicated आहेत.
थेंब.लहान मुले लक्षात न घेता ते घेऊ शकतात. त्यांच्याकडे कमी सहायक घटक आहेत. टॅब्लेटप्रमाणे, त्यांचा एक प्रणालीगत प्रभाव असतो.
सिरप.त्याची एक आनंददायी चव आहे, जी लहान मुलांसाठी एक प्लस आहे. तथापि, हे देखील एक वजा आहे, कारण औषधात स्वाद आणि सुगंध असतात, जे ऍलर्जी असलेल्या मुलामध्ये प्रतिक्रिया देखील उत्तेजित करू शकतात. पिण्याची आवश्यकता नाही, एक प्रणालीगत प्रभाव आहे.
इंजेक्शन्स.रक्तप्रवाहात औषधाची जलद वितरण आणि परिणामी, एक जलद, विश्वासार्ह परिणाम हे फायदे आहेत. परंतु या प्रकारचे प्रशासन व्यावहारिकरित्या घरी उपलब्ध नाही आणि स्वतंत्रपणे केले जाऊ शकत नाही.
मलहम, क्रीम, जेल.याचे फायदे डोस फॉर्म“बिंदू” मध्ये, स्थानिक कृती, अनुप्रयोगाची सुलभता, अगदी लहान मुलांसाठी देखील वापरण्याची क्षमता. तथापि, औषधे दिवसातून अनेक वेळा वापरली जाणे आवश्यक आहे. या प्रकारच्या औषधांमध्ये काय फरक आहे? सर्वसाधारणपणे बोलणे - शोषणाच्या तीव्रतेमध्ये.

लेखाच्या मजकुरात वारंवार अँटीअलर्जिक औषधांच्या पिढ्यांचे संदर्भ दिले गेले आहेत. आपण असे म्हणू शकतो की नवीन पिढीची औषधे मुलांसाठी सर्वोत्तम अँटीहिस्टामाइन्स आहेत? अशी विधाने करण्यासाठी, केवळ औषधांची यादीच नव्हे तर त्यांच्या साधक आणि बाधकांचा देखील अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

पिढीनुसार मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्सची यादी

हिस्टामाइन ब्लॉक करणाऱ्या पहिल्या औषधाचा शोध 1936 मध्ये लागला होता. तेव्हापासून, या ओळीत मूलभूतपणे नवीन उत्पादने नाहीत, फक्त विद्यमान सुधारित केली गेली आहेत. आज, अँटीहिस्टामाइन्सच्या तीन पिढ्या आहेत (काही साहित्यात चौथी पिढी ओळखली जाते, परंतु पुरेसे स्त्रोत आहेत जे फक्त 2 पिढ्यांमध्ये विभागणी वापरतात).

औषधे एकाच पिढीची असू शकतात हे तथ्य असूनही, त्यांच्या वापराचे नियम भिन्न आहेत. प्रत्येक औषधाचा डोस आणि डोस फॉर्म भिन्न आहे आणि विशिष्ट वयोगटांसाठी वैयक्तिक आहे.

सोयीसाठी, पिढी, औषधांची नावे, त्यांचे फायदे आणि तोटे, प्रशासनाचे प्रकार आणि मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्सचे डोस टेबलमध्ये एकत्र केले आहेत.

मी पिढी

फायदे

चांगली जैवउपलब्धता;
तीव्र जलद क्रिया;
शरीरातून जलद निर्मूलन;
औषधे अदलाबदल करण्यायोग्य आहेत;
श्वसन ऍलर्जी लक्षणे चांगले आराम;
ते आणीबाणीच्या परिस्थितीसाठी निवडीची औषधे आहेत;
त्यांचा शामक प्रभाव असतो ("प्लस" जर खाज सुटल्यामुळे निद्रानाश दूर करणे आवश्यक असेल तर);
काही antiemetic प्रभाव आहे;
त्यांचा स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव आहे जो सामर्थ्याने नोव्होकेनशी तुलना करता येतो;
सहसा स्वस्त.

दोष

एक शामक प्रभाव आहे (परिस्थितीची आवश्यकता नसतानाही तंद्री होऊ शकते);
लघु-अभिनय (5 तासांपेक्षा जास्त नाही);
व्यसनाधीन;
कोरडे श्लेष्मल त्वचा, तहान, थरथरणे, टाकीकार्डिया कारणीभूत होते;
स्वत: मध्ये ऍलर्जीक.

प्रतिनिधी	प्रशासनाचे स्वरूप	डोस	छायाचित्र
क्लोरोपिरामिन
सुप्रास्टिन	गोळ्या	3-6 वर्षे, ½ टॅब्लेट. दिवसातून 2 वेळा; 6-14 ½ टॅब. 3 आर/दिवस; >14 वर्षे - 1 टॅब्लेट. दिवसातून 3-4 वेळा
	इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय	1-12 महिने ¼ ampoule; 1-6 वर्षे, ½ ampoule; 6-14 वर्षे, ½-1 ampoule; >14 वर्षे 1-2 ampoules
	मलम	पातळ थर 2-3 आर/दिवस
	गोळ्या	>14 वर्षे जुने, 1 टॅब्लेट. 3-4 आर/दिवस
डिफेनहायड्रॅमिन
डिफेनहायड्रॅमिन	गोळ्या	0-12 महिने 2-5 मिग्रॅ; 1-5 वर्षे 5-15 मिग्रॅ; 6-12 वर्षे 15-30 मिग्रॅ; >12 वर्षे 30-50 मिग्रॅ
	p/e प्रशासनासाठी उपाय	IM 50-100 मिग्रॅ IV ठिबक 20 मिग्रॅ
सायलो-बाम	जेल	पातळ थर 3-4 आर/दिवस
मेभहायड्रोलिन
	गोळ्या	0-24 महिने 50-100 मिग्रॅ; 2-5 वर्षे 50-150 मिग्रॅ; 5-10 वर्षे 100-200 मिग्रॅ; >10 वर्षे 100-300 मिग्रॅ
	dragee	समान आहे
क्लेमास्टीन
	गोळ्या	6-12 वर्षे, ½-1 टॅब्लेट दिवसातून 2 वेळा; >12 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 2 वेळा
	इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय	2 इंजेक्शन/दिवस 0.025 मिलीग्राम प्रति किलो शरीराचे वजन
प्रोमेथाझिन
	इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय	2 महिने - 16 वर्षे 1 मिग्रॅ प्रति किलो शरीराचे वजन 3-5 आर/दिवस

II पिढी

एका पिढीचे गुण

उच्च विशिष्टता;
द्रुत प्रभाव;
दीर्घकालीन क्रिया (एकच डोस पुरेसा आहे);
किमान उपशामक औषध;
व्यसन नाही;
दीर्घकालीन वापर शक्य आहे.

एका पिढीचे तोटे

अतालता आणि इतर हृदय विकार विकसित होण्याचा धोका;
कोरडे श्लेष्मल त्वचा, मळमळ आणि उलट्या शक्य आहेत.

प्रतिनिधी	प्रशासनाचे स्वरूप	डोस	छायाचित्र
लोराटाडीन
क्लेरिटिन	सरबत	2 महिने - 12 वर्षे - शरीराचे वजन आणि ऍलर्जीच्या तीव्रतेवर अवलंबून; >12 वर्षे 1 टीस्पून. सिरप किंवा 1 टॅब्लेट 1 आर/दिवस
क्लेरिटिन	गोळ्या
तिर्लोर	गोळ्या	2-12 वर्षे ½ टॅब्लेट 1 आर/दिवस >12 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा
क्लॅर्गोथिल	गोळ्या	2-12 वर्षे<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 वर्षे > 30 किलो 1 टॅब्लेट दररोज 1 वेळा
डायमेटिन्डेन
फेनिस्टिल जेल	जेल	2-4 आर/दिवस
	तोंडी प्रशासनासाठी थेंब	1 महिना - 12 वर्षे, शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलो 2 थेंब; >12 वर्षे 20-40 दिवसातून 3-4 वेळा थेंब
अॅझेलास्टीन
	अनुनासिक स्प्रे	6-12 वर्षे 1 डोस दिवसातून 2 वेळा >12 वर्षे 2 डोस दिवसातून 2 वेळा
	डोळ्याचे थेंब	दिवसातून 2 वेळा 1 थेंब
लेव्होकाबॅस्टिन
विझिन ऍलर्जी	डोळ्याचे थेंब	>12 वर्षे 1 थेंब दिवसातून 2 वेळा
अनुनासिक स्प्रे	>6 वर्षे 2 डोस दिवसातून 2 वेळा
हिस्टिमेट	डोळ्याचे थेंब	>12 वर्षे 1 थेंब दिवसातून 2 वेळा
हिस्टिमेट	अनुनासिक स्प्रे	>12 वर्षे 2 डोस दिवसातून 2 वेळा
	डोळ्याचे थेंब	> 1 महिना 1 थेंब दिवसातून 2 वेळा
	अनुनासिक स्प्रे	>6 वर्षे 2 डोस दिवसातून 2 वेळा
इबॅस्टिन
	सरबत	6-12 वर्षे, दररोज 5 मिली 1 वेळ; 12-15 वर्षे, दररोज 10 मिली 1 वेळ; >15 वर्षे 10-20 मिली 1 आर/दिवस
	गोळ्या	>15 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा

III पिढी (नवीन पिढी)

एका पिढीचे गुण

शामक प्रभाव नाही (किंवा किमान);
कार्डियोटॉक्सिसिटी नाही;
मुले किती काळ अँटीहिस्टामाइन्स घेऊ शकतात यावर मर्यादा नाही;
जलद दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव.

एका पिढीचे तोटे

औषधासाठी ऍलर्जीची शक्यता
उच्च किंमत.

प्रतिनिधी	प्रशासनाचे स्वरूप	डोस	छायाचित्र
फेक्सोफेनाडाइन
गोळ्या	>12 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा
फेक्साडीन	गोळ्या	>12 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा
अल्लेग्रा	गोळ्या	>12 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा
Cetirizine
Zyrtec	तोंडी प्रशासनासाठी थेंब	6-12 महिने, 5 थेंब 1 आर/दिवस; 1-2 वर्षे, दिवसातून 2 वेळा 5 थेंब; 2-6 वर्षे, 1 r/दिवस 10 थेंब; >6 वर्षे 20 थेंब 1 r/दिवस
Zyrtec	गोळ्या	>6 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा
झोडक	तोंडी प्रशासनासाठी थेंब	1-2 ग्रॅम, दिवसातून 2 वेळा 5 थेंब; 2-12 वर्षे: 10 थेंब 1 r/दिवस किंवा 5 थेंब 2 r/दिवस; >12 वर्षे, थेंब/दिवस, 1 आर/दिवस
	गोळ्या	6-12 वर्षे: 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा किंवा ½ टॅब्लेट दिवसातून 2 वेळा; >12 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा
	सरबत	2-6 वर्षे 1 उपाय. l 1 आर/दिवस; 6-12 वर्षे जुने, 2 उपाय. l 1 रूबल/दिवस किंवा 1 मापन लिटर. दिवसातून 2 वेळा; >12 वर्षे, 2 मी. l 1r/दिवस;
Cetrin (चेक आउट)	तोंडी प्रशासनासाठी थेंब	6-12 महिने, 5 थेंब 1 आर/दिवस; 1-6 वर्षे, दिवसातून 2 वेळा 5 थेंब; >6 वर्षे 10 थेंब/दिवस 1 r/दिवस
	गोळ्या	>6 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा किंवा ½ टॅब्लेट दिवसातून 2 वेळा
	सरबत	2-6 वर्षे, दररोज 5 मिली 1 वेळ; >6 वर्षे 10 मिली 1 वेळा किंवा दिवसातून 5 मिली 2 वेळा
Levocetirizine
सुप्रास्टिनेक्स	तोंडी प्रशासनासाठी थेंब	2-6 वर्षे, दिवसातून 2 वेळा 5 थेंब; >6 वर्षे 20 थेंब 1 r/दिवस
सुप्रास्टिनेक्स	गोळ्या	>6 वर्षे 1 टॅब्लेट दिवसातून 1 वेळा

Contraindications आणि साइड इफेक्ट्स. ओव्हरडोज

असे एकही औषध नाही ज्यामध्ये contraindication आणि साइड इफेक्ट्स नाहीत. एक मार्ग किंवा दुसरा, औषधांचा वापर शरीरात एक बाह्य हस्तक्षेप आहे ज्याचे अनिष्ट परिणाम होऊ शकतात.

विरोधाभास

प्रत्येक विशिष्ट औषधाच्या वापरासाठी विरोधाभास, अर्थातच, भिन्न आहेत आणि डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि प्रत्येक औषधाच्या सूचनांचा काळजीपूर्वक अभ्यास करणे आवश्यक आहे. तथापि, अशा सामान्य परिस्थिती आहेत ज्यात वापर अस्वीकार्य आहे:

औषधाच्या घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता;
औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता;
यकृत आणि मूत्रपिंडांचे गंभीर पॅथॉलॉजी;
इतर अंतर्गत अवयवांचे गंभीर पॅथॉलॉजी;
वय (प्रत्येक उत्पादनासाठी वैयक्तिकरित्या);
काही प्रकरणांमध्ये - लैक्टेजची कमतरता.

दुष्परिणाम

मुलावर अँटीहिस्टामाइन्सचा काय परिणाम होतो याबद्दल बर्याच पालकांना समजण्यासारखे स्वारस्य आहे? त्यांचे काही विपरीत परिणाम होतात का? दुष्परिणाम? साइड इफेक्ट्सच्या संख्येच्या बाबतीत, पहिल्या पिढीतील औषधे आघाडीवर आहेत. संभाव्यांपैकी:

तंद्री, अशक्तपणा, एकाग्रता कमी होणे, लक्ष न लागणे;
चिंता, निद्रानाश;
आक्षेप, चक्कर येणे, देहभान कमी होणे;
धूसर दृष्टी;
श्वास लागणे;
मूत्र बहिर्वाह अडथळा;
सूज
अॅनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा किंवा इतर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

दुसऱ्या पिढीतील औषधांवर कमी अवांछित प्रभाव आहेत, परंतु ते अस्तित्वात आहेत:

कोरड्या तोंडाची भावना, मळमळ, उलट्या;
पोटदुखी;
वाढलेली थकवा, वाढलेली उत्तेजना;
टाकीकार्डिया (अत्यंत दुर्मिळ);
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

तिसऱ्या पिढीच्या औषधांच्या विकासादरम्यान, असंख्य प्लेसबो-नियंत्रित अभ्यास आयोजित केले गेले ज्याने औषधांची प्रभावीता आणि सुरक्षितता पुष्टी केली. तथापि, ही औषधे हानिकारक असू शकतात आणि असल्यास, या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स मुलांसाठी धोकादायक का आहेत? विकसित होऊ शकते:

डोकेदुखी, तंद्री, चक्कर येणे (10% पेक्षा कमी);
निद्रानाश, चिडचिड, टाकीकार्डिया, अतिसार (1% पेक्षा कमी)
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (<0,1%).

सावधगिरीची पावले

गुंतागुंत टाळण्यासाठी मुख्य उपाय म्हणजे स्वतः औषधे लिहून देणे नव्हे, तर डॉक्टरांच्या सल्ल्यानेच औषधे घेणे. याव्यतिरिक्त, आपण विचार केला पाहिजे:

मुलांसाठी दीर्घकालीन अँटीहिस्टामाइन्स वापरल्यास, डोस समायोजन नियमितपणे करणे आवश्यक आहे;
इतर औषधे वापरताना औषधांच्या परस्परसंवादाची शक्यता;
अँटीहिस्टामाइन थेरपीसह अगदी कमी-अल्कोहोलयुक्त पेये घेणे अस्वीकार्य आहे (किशोरांसाठी उपयुक्त);
डॉक्टरांच्या शिफारसी, डोस, प्रशासनाची वारंवारता यांचे कठोर पालन करण्याची आवश्यकता.

ओव्हरडोज

मुलांमध्ये अँटीहिस्टामाइन्सचा जास्त प्रमाणात घेतल्यास अप्रिय परिणाम होऊ शकतात. पहिल्या पिढीतील औषधे, ज्याचा डोस दीर्घकालीन आहे आणि लक्षणीयरीत्या ओलांडलेला आहे, यामुळे होऊ शकते:

चेतनेचा त्रास;
अस्वस्थता, चिंता भावना;
समन्वयाचा अभाव;
आक्षेपार्ह सिंड्रोम;
कोरडे तोंड;
चेहर्याचा लालसरपणा;
टाकीकार्डिया;
मूत्र धारणा;
तापदायक घटना;
कोणाला.

दुसऱ्या पिढीच्या औषधांचा ओव्हरडोज समाविष्ट आहे:

डोकेदुखी;
वाढती तंद्री;
हृदय गती 100 बीट्स/मिनिट पेक्षा जास्त वाढली.

थर्ड-जनरेशन अँटीहिस्टामाइन्सचा जास्तीत जास्त सहन केलेला डोस स्थापित केला गेला नाही, जरी अभ्यास आयोजित केले गेले आहेत ज्यात निरोगी स्वयंसेवकांनी दीर्घ कालावधीत औषधांचा उच्च डोस घेतला. त्यांनी विकसित केलेल्या प्रभावांपैकी:

कोरडे तोंड;
चक्कर येणे;
अशक्तपणा, तंद्री.

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे: जर अँटीहिस्टामाइन्स मुलास मदत करत नाहीत तर कोणत्याही परिस्थितीत आपण स्वतःच डोस वाढवू नये. निदान स्पष्ट करणे आणि आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधून उपचार समायोजित करणे आवश्यक आहे (उदाहरणार्थ, जर आपण डायथेसिस किंवा अँटीहिस्टामाइन्सने काटेरी उष्णतेवर उपचार केले तर नक्कीच कोणताही परिणाम होणार नाही).

अशाप्रकारे, मुलांमध्ये ऍलर्जीसाठी अँटीहिस्टामाइन्स हे प्रथम श्रेणीचे उपचार आहेत. त्यांच्या वापराबद्दल पुनरावलोकने सकारात्मक आणि नकारात्मक दोन्ही आहेत. काही पालक काही औषधांच्या अपवादात्मक परिणामकारकतेबद्दल बोलतात, तर काही त्याच औषधांच्या पूर्ण निरुपयोगीतेबद्दल बोलतात.

या परिस्थितीत भूमिका मुलाच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, रोगाचा प्रकार आणि तीव्रता, उपचारांचा कालावधी आणि इतर अनेक घटकांद्वारे खेळला जातो. आज मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स ही फार्माकोलॉजीची एक मोठी शाखा आहे आणि प्रत्येक विशिष्ट परिस्थितीत विशिष्ट मुलासाठी योग्य औषध निवडणे शक्य आहे.