आश्चर्याची गोष्ट, परंतु सत्य: एंडोमेट्रिओसिससाठी सर्वोत्तम उपचार म्हणजे गर्भधारणा. गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होणे शक्य आहे का: गर्भधारणा करणे शक्य आहे का आणि या प्रकरणात गर्भधारणा कशी होते? एंडोमेट्रिओसिस आणि 40 नंतर गर्भधारणा

एंडोमेट्रिओड टिश्यूची असामान्य वाढ हा एक सामान्य महिला रोग आहे, ज्यामुळे अनेकदा वंध्यत्व येते. त्याच्या विकासासह, पॅथॉलॉजिकल फोसी गर्भाशयाच्या क्षेत्रामध्ये, परिशिष्ट आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या इतर अवयवांमध्ये तयार होते. यामुळे, एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होणे समस्याप्रधान होते. पुनरुत्पादक प्रणाली पूर्णपणे कार्य करू शकत नाही, मासिक पाळी विस्कळीत होते आणि ओव्हुलेशन सहसा अजिबात पाळले जात नाही. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर गर्भधारणा होण्याची शक्यता अजूनही आहे.

बर्याच स्त्रियांना खात्री आहे की एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणा अशक्य आहे. प्रत्यक्षात हे खरे नाही.

या रोगामुळे अनेकदा चिकटपणा निर्माण होतो ज्यामुळे फलित अंडी ट्यूबमधून जाण्यास अडथळा निर्माण होतो. याव्यतिरिक्त, अंडी परिपक्व होण्याची प्रक्रिया स्वतःच विस्कळीत होते. यामुळे, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते.

गर्भाधानात अडचणी येण्याचे आणखी एक कारण म्हणजे एंडोमेट्रियल पेशींच्या पॅथॉलॉजिकल प्रसारामुळे (गर्भाशयाचा श्लेष्मल थर), फलित अंडी जोडण्यासाठी पुरेशी जागा नसते. तरीसुद्धा, पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, जेव्हा एंडोमेट्रिओइड जखम तयार होत असतात, तेव्हा गर्भवती होणे शक्य आहे.

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिससह, फॉलिकल परिपक्वतामध्ये अडथळा निर्माण होतो, हार्मोनल असंतुलन लक्षात येते आणि ओव्हुलेशन पाळले जात नाही. त्याच वेळी, वंध्यत्वाचा विकास सुरू होतो. जर फक्त एक उपांग प्रभावित असेल तर, फलित अंडी दर दोन महिन्यांनी एकदाच सोडली जाईल.

याव्यतिरिक्त, हे पॅथॉलॉजी लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना provokes. जर ते जास्त प्रमाणात व्यक्त केले गेले तर जवळीक पूर्णपणे वगळली जाते.

गर्भवती होणे शक्य आहे का?

डॉक्टर निःसंदिग्धपणे म्हणतात की एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससह गर्भवती होणे शक्य आहे. दुसरी गोष्ट अशी आहे की या स्थितीत मुलाला घेऊन जाणे समस्याप्रधान आहे.

या रोगाच्या विकासाची कारणे विश्वसनीयरित्या ज्ञात नाहीत. पॅथॉलॉजी आनुवंशिकतेने मिळालेली आहे अशी केवळ धारणा आहेत; त्याचे स्वरूप हार्मोनल चढउतार, खराब पर्यावरणीय परिस्थिती, वारंवार गर्भपात करणारे उपाय आणि इतर अनेक कारणांमुळे उत्तेजित होते.

स्टेज 1 वर, जेव्हा गर्भधारणा होण्याची शक्यता जास्त असते, तेव्हा हा रोग लक्षणे नसलेला असतो, ज्यामुळे या काळात एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करणे कठीण होते. अशी अनेक प्रकरणे आहेत जेव्हा एखादी स्त्री आधीच मुलाला घेऊन जात होती आणि नियमित तपासणी दरम्यान तिच्यामध्ये हा आजार आढळला.

पॅथॉलॉजीच्या 2 व्या डिग्रीमध्ये यशस्वी गर्भाधानाची शक्यता देखील अस्तित्वात आहे, जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा आणि नळ्यामध्ये चिकटण्याची प्रक्रिया नुकतीच सुरू होते. त्याच वेळी, गर्भधारणेदरम्यान एंडोमेट्रिओसिसची प्रगती थांबते आणि जखमांमध्ये घट दिसून येते. या प्रकरणात, स्त्री सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली असते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की हा रोग गर्भधारणेवर नकारात्मक परिणाम करू शकतो.

गर्भधारणेची गुंतागुंत

एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होणे शक्य आहे, विशेषत: अशा प्रकरणांमध्ये जेथे रोग अद्याप लक्षणे नसलेला आहे, ऊतक फक्त गर्भाशयाच्या पोकळीत वाढतात आणि एंडोमेट्रियमचा अद्याप फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशयांच्या श्लेष्मल त्वचेवर परिणाम झालेला नाही. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, गर्भपात होण्याचा धोका वाढतो.

जर बाह्य एंडोमेट्रिओसिसचे निदान झाले असेल आणि तरीही गर्भधारणा होत असेल तर आपल्याला सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली असणे आवश्यक आहे. कोणतेही बदल दुर्लक्षित केले जाऊ नये.

रक्तरंजित स्त्राव दिसणे अनेकदा उत्स्फूर्त गर्भपाताचा धोका दर्शवतो. गर्भवती महिलेला तातडीने रुग्णालयात दाखल करण्यात आले आहे.

धोका डिम्बग्रंथि क्षेत्रातील सिस्टिक फॉर्मेशनद्वारे दर्शविला जातो, ज्याची वाढ एंडोमेट्रियल पेशींद्वारे परिशिष्टांना नुकसान झाल्यामुळे लक्षात येते. गर्भधारणेदरम्यान, या वाढीच्या फाटण्याचा धोका वाढतो. अनेकदा ते सर्जिकल हस्तक्षेपाचा अवलंब करतात.

जर एखादी स्त्री एंडोमेट्रिओसिसने गर्भवती होण्यास व्यवस्थापित करते, तर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया थांबू शकते, परंतु बाळंतपणानंतर ती बर्याचदा अधिक तीव्रतेने वाढू लागते.

रोग कसा बरा करावा

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणा, जरी शक्य असले तरी, अत्यंत अवांछित आहे. उपचार पूर्ण झाल्यानंतरच गर्भधारणेची योजना करण्याची शिफारस केली जाते.

रोगाची लक्षणे दूर करणे सोपे आहे. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया थांबवणे हे मुख्य कार्य आहे. या प्रकरणात, ते बहुतेकदा सर्जिकल हस्तक्षेपाचा अवलंब करतात. ड्रग थेरपी देखील प्रभावी आहे. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारानंतर, एक स्त्री मूल होण्यास सक्षम असेल.

औषधोपचार

थेरपी दरम्यान हार्मोनल औषधे वापरली जातात या वस्तुस्थितीमुळे, उपचारादरम्यान एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होणे अशक्य आहे. संप्रेरक पातळी सामान्य करण्यासाठी आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया थांबविण्यासाठी, खालील गोळ्या लिहून दिल्या आहेत:

• तोंडी गर्भनिरोधक;
• progestins;
• gonads च्या क्रियाकलाप दडपणे;
• गोनाडोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन ऍगोनिस्ट.

या रोगासह, मासिक पाळी, ओटीपोटात वेदना आणि जड कालावधी दरम्यान स्त्राव होतो. या कारणासाठी, hemostatics आणि antispasmodics देखील वापरले जातात. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांमध्ये इम्युनोमोड्युलेटरी औषधे घेणे समाविष्ट आहे, जे शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्ये सक्रिय करतात. आम्ही याबद्दल वाचण्याची देखील शिफारस करतो.

ऑपरेशनल

एंडोमेट्रिओसिसचा सर्जिकल उपचार ही थेरपीची सर्वात प्रभावी पद्धत आहे. पॅथॉलॉजिकल क्षेत्रे काढून टाकण्याचे ऑपरेशन बहुतेक वेळा लेप्रोस्कोपीद्वारे केले जाते. हस्तक्षेप एका विशेष उपकरणाचा वापर करून केला जातो - व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज लॅपरोस्कोप. याबद्दल धन्यवाद, डॉक्टरांना अंतर्गत अवयवांमध्ये काय होत आहे याबद्दल अचूक माहिती मिळते आणि प्रक्रियेच्या प्रगतीचे दृश्यमानपणे निरीक्षण करू शकते.

शस्त्रक्रियेनंतर पुन्हा होणे फारच दुर्मिळ आहे. त्यानुसार, जर तो बरा झाला असेल आणि पुन्हा विकसित झाला नाही तर, शक्य तितक्या लवकर गर्भधारणा होऊ शकते.

जर हा रोग प्रगत स्वरूपात असेल तर, नुकसानाची व्याप्ती खूप मोठी आहे आणि पेशींच्या घातकतेचा धोका आहे, ते पुनरुत्पादक अवयव आणि परिशिष्ट पूर्णपणे काढून टाकण्याचा अवलंब करतात. या प्रकरणात, एंडोमेट्रिओसिसमुळे वंध्यत्वाचे निदान केले जाते.

लोक

एंडोमेट्रिओसिस नंतर गर्भधारणा शक्य करण्यासाठी, ते सहसा रिसॉर्ट करतात. अशा प्रकारे पॅथॉलॉजीचाच सामना करणे शक्य होणार नाही. आपण केवळ लक्षणे दूर करू शकता आणि मासिक पाळीत वेदना कमी करू शकता.

गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या प्रक्रियेत, लोक उपाय बरेच प्रभावी ठरतात. व्हाईट सिंकफॉइल रूट, हॉगवीड, सेंट जॉन वॉर्ट आणि चिडवणे वापरले जातात. त्यांच्या आधारे, डेकोक्शन तयार केले जातात जे तोंडी घेतले जातात.

गर्भधारणेचे नियोजन

निरोगी मुलाला जन्म देण्यासाठी, आपण प्रथम गर्भधारणा प्रतिबंधित करणारा रोग बरा करणे आवश्यक आहे. एंडोमेट्रिओसिस नंतर गर्भधारणा केवळ शक्य नाही तर इष्ट देखील आहे. यामुळे, पुन्हा पडण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी झाला आहे.

कधीकधी यासाठी प्रजनन तज्ज्ञांची मदत घ्यावी लागते, म्हणून आम्ही तुम्हाला प्रक्रियेबद्दल वाचण्याचा सल्ला देतो.

प्रतिबंध

एंडोमेट्रिओसिसमुळे गर्भवती होणे शक्य आहे हे असूनही, गर्भधारणेच्या संपूर्ण कालावधीत गर्भपात, अकाली जन्म आणि इतर अनेक गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो. म्हणूनच, रोगाच्या विकासास प्रतिबंध करणे आणि थेरपीच्या समाप्तीनंतर त्याचे पुनरागमन रोखणे खूप महत्वाचे आहे. परिणाम सामान्य गर्भधारणा होईल.

प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

1. गर्भपाताच्या उपायांचा अवलंब करू नका.
2. अंतरंग स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा.
3. विश्रांतीसाठी योग्य वेळ द्या.
4. जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेपानंतर सर्व वैद्यकीय शिफारसींचे पालन करा.
5. जास्त शारीरिक हालचाली आणि तणावपूर्ण परिस्थिती टाळा.
6. स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडून नियमितपणे तपासणी करा.
7. प्रथम लक्षणे दिसल्यानंतर लगेच सर्व विकसनशील रोगांवर उपचार करा.
8. आपली रोगप्रतिकारक शक्ती सतत मजबूत करा.
9. आपला आहार योग्यरित्या आयोजित करा.
10. ताजी हवेत घालवण्यासाठी पुरेसा वेळ.

एंडोमेट्रियल पेशींच्या वाढीमुळे गर्भधारणा होऊ शकते, परंतु या पॅथॉलॉजीसह मूल होणे समस्याप्रधान आहे. म्हणून, डॉक्टर रोग बरा करण्यासाठी सर्व प्रथम शिफारस करतात. यानंतर, तुम्ही तुमच्या गर्भधारणेची सुरक्षितपणे योजना करू शकता. स्त्रीला निरोगी मुलाला जन्म देण्याची प्रत्येक संधी असते.

बर्‍याच स्त्रिया काही विशिष्ट वेदना सहन करतात, त्यांना सामान्य म्हणून स्वीकारतात, त्यांची सवय करतात आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या भेटीच्या वेळी उल्लेख करण्यायोग्य तक्रार देखील विचारात घेत नाहीत. आणि काही लोक नियमित तपासणीसाठी अजिबात जात नाहीत, जोपर्यंत त्यांना काहीही त्रास होत नाही, या वस्तुस्थितीचा विचार न करता, स्पष्ट संवेदनाशिवाय उद्भवणारे रोग आहेत आणि त्याच वेळी ते आपल्या शरीराला लक्षणीय नुकसान करतात आणि कधीकधी , अपरिवर्तनीय परिणाम होऊ. एंडोमेट्रिओसिस हा एक अव्यक्त घातक रोग आहे.

एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय, रोगाचे अंश आणि प्रकार

त्याच्या केंद्रस्थानी, एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे एंडोमेट्रियल टिश्यू (गर्भाशयाचे अस्तर) त्याच्या "कायदेशीर" स्थानाच्या पलीकडे वाढणे. वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्म असलेल्या पेशींचे क्षेत्र जेथे नसावे तेथे स्थित होऊ लागतात. शिवाय, ही ठिकाणे केवळ जननेंद्रियाच्या प्रणाली आणि जवळच्या पोकळीपर्यंत मर्यादित नाहीत तर फुफ्फुसात, डोळ्यांमध्ये, पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे देखील असू शकतात. महिन्यातून एकदा रक्तस्त्राव होण्याच्या त्यांच्या कार्यानुसार (मासिक पाळी), परदेशी ऊतींचे हे भटके केंद्र अनैसर्गिक परिस्थितीत अशी क्रिया करतात, ज्यामुळे या ठिकाणी जळजळ होते. अशा विसंगतीच्या परिणामी, शरीराची क्रिया वैयक्तिक बिंदूंवर आणि संपूर्णपणे विस्कळीत होते. घातक ट्यूमरमध्ये एंडोमेट्रिओड टिश्यूच्या ऱ्हासाची देखील ज्ञात प्रकरणे आहेत.

अंतर्गत जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिसमध्ये एक फरक आहे (), ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या पोकळीतील श्लेष्मल त्वचा या अवयवाच्या स्नायूंमध्ये वाढू लागते. जननेंद्रियाच्या बाह्य एंडोमेट्रिओसिसमध्ये (92-94% प्रकरणांमध्ये) गुप्तांगांवर एंडोमेट्रियमचे स्थान समाविष्ट असते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, मूत्राशय इत्यादींमध्ये एक्स्ट्राजेनिटल एंडोमेट्रिओसिस (6-8% प्रकरणे) देखील आहे.
2000 बीसी पासून वैद्यकीय ग्रंथांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसचे वर्णन केले गेले आहे. आणि अजूनही एक रहस्य आहे. प्रसाराच्या बाबतीत, ते तिसरे क्रमांकावर आहे आणि जगभरातील 20% स्त्रियांना प्रभावित करते.

या सौम्य प्रणालीगत रोगाचे खालील अंश वेगळे केले जातात:

1. पहिल्या अंशामध्ये, गर्भाशयाच्या पृष्ठभागावर एक किंवा अधिक घाव आढळतात.
2. दुस-या पदवीमध्ये, गर्भाशयाच्या खोल स्तरांवर परिणाम होतो - एक नियम म्हणून, हे एक फोकस आहे.
3. तिसऱ्या अंशामध्ये, गर्भाशयाच्या जाडीमध्ये 50% पेक्षा जास्त आत प्रवेश करणे, अंडाशयांवर लहान गळू आणि पेरीटोनियममध्ये पातळ चिकटणे, मोठ्या संख्येने घाव दिसून येतात.
4. चौथ्या अंशामध्ये, पॅथॉलॉजिकल फोसीची निर्मिती खूप खोल, मोठी असते आणि अवयवांचे संलयन होते (बहुतेकदा योनी आणि गुदाशय).

जसे तुम्ही बघू शकता, III-IV च्या टप्प्यावर, तथाकथित एंडोमेट्रिओड किंवा "चॉकलेट" सिस्ट तयार होतात. हे अंडाशयाच्या क्षेत्रामध्ये मासिक पाळीच्या रक्ताचे संचय आहेत, जे एंडोमेट्रियल पेशींच्या पडद्याने वेढलेले आहेत. शिवाय, हे सिस्ट कार्यरत असतात आणि हार्मोन्सवर अवलंबून असतात, कारण ते चक्रीयपणे मासिक पाळीतून जात असतात. सतत रक्तपुरवठा आणि रक्त आउटलेटची कमतरता यामुळे अशा गळूंची वाढ आणि एकमेकांशी जोडणी होते; त्यांचा आकार 10-12 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचू शकतो.

व्हिडिओ: एंडोमेट्रिओसिसबद्दल डॉक्टरांचे मत

एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासाची कारणे

एंडोमेट्रिओसिस बहुतेकदा प्रजननक्षम वय 20-45 वर्षे वयाच्या स्त्रियांमध्ये होतो. त्याच्या घटनेची नेमकी कारणे अज्ञात आहेत. परंतु अशी अनेक गृहीते आहेत जी या घटनेची शक्यता खालीलप्रमाणे स्पष्ट करतात:

• मासिक पाळीच्या दरम्यान, एक्सफोलिएटेड एंडोमेट्रियल पेशी (सामान्य) रक्ताच्या उलट प्रवाहासह स्थलांतरित होतात (सामान्य नाही - प्रतिगामी मासिक पाळी) कोठेही संपतात आणि तेथे मूळ धरतात;
• चुकीच्या सर्जिकल हस्तक्षेपांदरम्यान (गर्भाशयावरील शस्त्रक्रिया, क्युरेटेज इ.), एंडोमेट्रियमचे काही भाग यादृच्छिकपणे एका ठिकाणाहून दुसरीकडे हस्तांतरित केले जातात;
• भ्रूण ऊतकांच्या अवशेषांचे मेटाप्लासिया (संरचनेत बदल) (बाळाचा जन्म, गर्भपात, गर्भपातानंतर);
• अनुवांशिक दोष (एंडोमेट्रिओसिसचे आनुवंशिक प्रकार);
• खराब रोग प्रतिकारशक्ती आणि खराब पर्यावरण;
• हार्मोनल बिघडलेले कार्य;
• दीर्घकालीन अवास्तव पुनरुत्पादक कार्य;
• पेल्विक अवयवांमध्ये तीव्र दाहक प्रक्रिया.

मला फायब्रॉइड्स आणि ग्रेड I–II एडेनोमायोसिस होते. लेप्रोस्कोपी आणि 4 महिन्यांच्या कृत्रिम रजोनिवृत्तीनंतर, बहुप्रतिक्षित गर्भधारणा सुरू झाली. मला प्लेसेंटा ऍक्रेटा होता आणि मी गेल्या 2 महिन्यांपासून स्टोरेजमध्ये होतो. यशस्वी CS नंतर, adenomyosis चे अल्ट्रासाऊंड चित्र 1.5 वर्षांनंतर परत आले. माझ्या उपचार करणार्‍या स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या मते, हे CS नंतर 90% प्रकरणांमध्ये उद्भवते आणि बरेच लोक फक्त पहात राहतात. आणि कोणीही गर्भवती होण्यास आणि जन्म देण्यास मनाई करत नाही.

व्हिडिओ: एंडोमेट्रिओसिस ही एक मानसिक समस्या असू शकते

लक्षणे

70% प्रकरणांमध्ये, जेव्हा एखाद्या महिलेला वेदनादायक मासिक पाळी येते (डिसमेनोरिया), हे एंडोमेट्रिओसिसच्या उपस्थितीसाठी तपासण्याचे एक कारण आहे. जरी बहुसंख्य ग्रेड I-II साठी हा रोग लक्षणे नसलेला आहे. ज्यांना सायकलच्या मध्यभागी आणि शेवटी रक्तस्त्राव होत आहे, म्हणजेच मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर आणि ओटीपोटात तीव्र वेदना होत आहेत, आपण स्त्रीरोगतज्ञाची सहल पुढे ढकलू नये. जर गडद काळात अशी स्थिती सामान्य मानली जात असे, तर आता ती बरा होऊ शकते. लैंगिक संभोगाच्या आधी/दरम्यान/नंतर अनेकदा वेदना होतात (डिस्पेरेनिया). वेदनांचे भाग 60% स्त्रियांमध्ये आढळतात, परंतु त्यापैकी बहुतेक या समस्येसह डॉक्टरकडे जात नाहीत. तसेच, शौचास (डिस्केझिया) किंवा लघवी (डिसूरिया) दरम्यान वेदनादायक संवेदनांपर्यंत, वेदना पाठीच्या खालच्या भागात आणि ओटीपोटात पसरू शकते. अशा प्रकारे, वेदना एंडोमेट्रिओसिसचा मुख्य साथीदार आहे.

एडेनोमायोसिससह, वेदना व्यतिरिक्त, मासिक पाळीचा प्रवाह त्याच्या अत्यधिक विपुलतेने ओळखला जातो. जर एखादी स्त्री बर्याच काळापासून गर्भवती होण्याचा अयशस्वी प्रयत्न करत असेल तर या रोगाचा संशय देखील येऊ शकतो. जागतिक आरोग्य संघटनेने वंध्यत्वाची 22 प्रस्थापित कारणे सूचीबद्ध केली आहेत, त्यापैकी हे एक आहे.

एंडोमेट्रिओसिसमध्ये समीप उती आणि अवयवांचा दाहक प्रक्रियेत समावेश होतो, ज्यामुळे त्यांचे सामान्य कार्य आणि रुग्णाच्या आरोग्यामध्ये व्यत्यय येतो.

एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणा

काही लोकांचा असा विश्वास आहे की गर्भधारणेमुळे एंडोमेट्रिओसिस बरा होऊ शकतो. ही वस्तुस्थिती कोणत्याही प्रकारे सिद्ध होत नाही, परंतु चमत्कार घडतात, म्हणून ते नाकारता येत नाही. खरंच, मुलाची प्रतीक्षा करण्याच्या कालावधीत आणि नंतर काही काळ, मासिक पाळी येत नाही आणि म्हणूनच एंडोमेट्रियमच्या वाढीमध्ये तात्पुरता थांबा आहे, जो ओव्हुलेशन नंतर पुन्हा सुरू होऊ शकतो.

गर्भधारणेदरम्यान एंडोमेट्रिओसिस धोकादायक का आहे?

अशा निदानाने गरोदर राहणे आणि मूल होणे अत्यंत कठीण असते. जर एंडोमेट्रिओसिस प्लेसेंटामध्ये पसरत असेल (“बाळाची जागा”), तर बाळाला वाचवण्याची शक्यता झपाट्याने कमी होते. म्हणूनच, गर्भधारणेपूर्वी एंडोमेट्रिओसिस काढून टाकण्याचा सल्ला दिला जातो किंवा मुलांसाठी कोणतीही योजना नसल्यास त्याचे काळजीपूर्वक संरक्षण करणे चांगले आहे, कारण या रोगाच्या पार्श्वभूमीवर गर्भधारणा संपुष्टात आल्याने त्याचा कोर्स वाढतो. जखम वाढू शकतात आणि गर्भाशयाची भिंत सच्छिद्र (छिद्रातून तयार होणे) आणि न थांबता रक्तस्त्राव झाल्यास स्त्रीचा मृत्यू देखील होऊ शकतो.

आज औषधातील प्रगती लक्षात घेऊन, एंडोमेट्रिओसिसमुळे होणारी गर्भधारणा बहुतेक प्रकरणांमध्ये वाचविली जाऊ शकते. स्त्रीला हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात जी गर्भाच्या सुसंवादी विकासासाठी आवश्यक स्थितीत गर्भाशयाची देखभाल करतात. त्यांना घाबरण्याची गरज नाही. आधुनिक फार्माकोलॉजी प्रभावी आणि सुरक्षित औषधे देते.

असे होते की एंडोमेट्रिओसिस असलेली गर्भधारणा एक्टोपिक असल्याचे दिसून येते - नंतर त्वरित एंडोस्कोपिक (चिराशिवाय, परंतु नैसर्गिक मार्गांद्वारे) ऑपरेशन केले जाते आणि गर्भ काढून टाकला जातो. या हस्तक्षेपाचा फायदा असा आहे की फॅलोपियन ट्यूबमधील चिकटपणाचे विच्छेदन केले जाते, परिणामी स्त्रीची भविष्यात आई होण्याची शक्यता वाढते.

जर गर्भधारणा एडेनोमायोसिससह असेल, तर तिसऱ्या तिमाहीत गर्भाशयाच्या फाटण्याचा धोका वाढतो, म्हणून स्त्री निरीक्षणासाठी आणि आपत्कालीन काळजी घेण्यासाठी हॉस्पिटलमध्ये जाते, तसेच CS द्वारे शक्य प्रसूती.

गर्भधारणेचे नियोजन करणे, एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणा करणे शक्य आहे का, एंडोमेट्रिओसिसमुळे वंध्यत्व येते का? गर्भधारणेसाठी एंडोमेट्रियम लवकर कसे वाढवायचे?

गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर एंडोमेट्रिओसिसपासून मुक्त होणे फायदेशीर आहे, विशेषतः जर ते स्टेज III-IV पर्यंत पोहोचले असेल. परंतु आकडेवारी सांगते की प्रत्येक दुसरी स्त्री स्वतंत्रपणे या आजाराने गर्भवती होऊ शकते. एंडोमेट्रिओसिसचे थोडे नुकसान, इतर पॅथॉलॉजीजची अनुपस्थिती आणि ओव्हुलेशनच्या उपस्थितीत हे शक्य आहे. मग अंडी उदरपोकळीत जाण्यास आणि पाय ठेवण्यास सक्षम असेल.

व्हिडिओ: एंडोमेट्रिओसिसने गर्भवती होणे शक्य आहे का?

एंडोमेट्रिओसिससह वंध्यत्व खालील वस्तुनिष्ठ परिस्थितीत उद्भवते:

• फॅलोपियन ट्यूबच्या वाहतूक कार्याचे उल्लंघन, म्हणजे पेरिस्टॅलिसिस (शुक्राणुंना अंड्यामध्ये जाणे अवघड आहे, अंडी गर्भाशयात जाणे कठीण आहे);
• adhesions ब्लॉक patency (पेरिटोनियल वंध्यत्व);
• हायपोथालेमस, पिट्यूटरी ग्रंथी आणि अंडाशय यांच्यातील परस्परसंवादात व्यत्यय - हार्मोन्सचे योग्य प्रमाण तयार करणारे अवयव;
• स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियेचा विकास, परिणामी शरीर जळजळ होण्याच्या ठिकाणी अँटीबॉडीज तयार करण्यास सुरवात करते आणि फलित अंडी रोपण करण्यात व्यत्यय आणू शकते;
• जळजळ झाल्यामुळे, शुक्राणू संरक्षणात्मक पेशी (मॅक्रोफेज) द्वारे निष्क्रिय केले जातात;
• जेव्हा एखाद्या स्त्रीला जवळीक दरम्यान तीव्र वेदना होतात तेव्हा ती टाळते.

याव्यतिरिक्त, एंडोमेट्रियमच्या अपुरा विकासामुळे गुंतागुंत होऊ शकते. दुसऱ्या शब्दांत, ते पातळ केले जाऊ शकते. या प्रकरणात, ते गर्भधारणेसाठी अयोग्य होते. सुपीक दिवसांवर (मध्य-चक्र) या क्रियेसाठी आदर्श जाडी 10-12 मिमी आहे, सरासरी ती 7 मिमी आहे. जर ते 5 मिमीपेक्षा कमी असेल तर आम्ही हायपोप्लासियाबद्दल बोलत आहोत आणि एक पातळ श्लेष्मल थर गर्भाला निश्चित होण्यापासून प्रतिबंधित करते. आणि अशा गुंतागुंतीसह, गर्भधारणा 15% प्रकरणांमध्ये होऊ शकते - केवळ या प्रकरणात लवकर गर्भपात होण्याचा धोका वाढतो. अशा प्रकारे, प्रश्न यापुढे गर्भवती होण्याच्या क्षमतेबद्दल नाही, तर मूल जन्माला घालण्याच्या क्षमतेबद्दल आहे.
जर एंडोमेट्रियम अविकसित असेल तर, कृत्रिम गर्भाधानाची देखील शिफारस केली जात नाही, कारण गर्भाशयात भ्रूण यशस्वीरित्या रोपण होण्याची शक्यता नगण्य आहे.

एंडोमेट्रियमची स्थिती सामान्य करण्यासाठी, विचलनाचे कारण निश्चित केले जाते. बर्याचदा तो हार्मोनल नमुना मध्ये अनागोंदी असल्याचे बाहेर वळते. म्हणून, डॉक्टर प्रोजेस्टेरॉन (उदाहरणार्थ, डुफॅस्टन) असलेल्या औषधांसह हार्मोनल थेरपी लिहून देतात. हा संप्रेरक एस्ट्रोजेन (स्त्री संप्रेरक) दाबतो, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या बाहेर एंडोमेट्रियमची वाढ होते आणि गर्भधारणेसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करण्यासाठी सायकलचा दुसरा टप्पा योग्य स्तरावर राखतो.

जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेमुळे हायपोप्लासिया देखील उद्भवू शकतो - नंतर ड्रग थेरपी वापरली जाते. कधीकधी ते सर्जिकल उपचारांचा अवलंब करतात - ते एंडोमेट्रियम काढून टाकतात आणि नंतर हार्मोन थेरपीच्या मदतीने ते तयार करतात. या पद्धती गर्भाशयाच्या आतील थराचे नूतनीकरण करण्यासाठी आणि त्याची जाडी सामान्य करण्यासाठी डिझाइन केल्या आहेत.

असे घडते की समस्या अयोग्य रक्ताभिसरणात आहे - नंतर परिणाम पुराणमतवादी पद्धतींनी प्राप्त केला जातो: मालिश, फिजिओथेरपी (नैसर्गिक घटक), हिरुडोथेरपी (लीचेस), अॅहक्यूपंक्चर, व्यायाम थेरपी (शारीरिक उपचार).

लोक उपायांना देखील कमी महत्त्व नाही, परंतु स्वतंत्र उपचार म्हणून नाही, परंतु औषधोपचाराच्या संयोजनात आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या सल्ल्याने. येथे ज्ञात औषधे आहेत जी मदत करू शकतात:

• ऋषी ओतणे (1 टिस्पून प्रति 200 मिली उकळत्या पाण्यात 4 महिने सायकलच्या पहिल्या सहामाहीत);
• बोरॉन गर्भाशयाचे ओतणे (2-3 चमचे प्रति 250 मिली उकळत्या पाण्यात दररोज घेतले जाते);
• अननस आणि भोपळा, तसेच त्यांच्याकडून रस (अ‍ॅलर्जी नसताना अमर्याद प्रमाणात);

अर्थात, मला कॅन केलेला अननस बद्दल माहित नाही, परंतु जिवंत प्राणी खरोखरच उडी मारून वाढतात! स्वत: चाचणी केली! सायकलच्या 14 व्या दिवशी ते 8 मिमी होते, परंतु सायकलच्या 17 व्या दिवशी ते 12 मिमी झाले (माझ्या आयुष्यात असे कधीच नव्हते)... पण त्यापूर्वी, मी 1 जिवंत अननस खाल्ले. दिवस 2 दिवसांसाठी (मी ते इंटरनेटवर वाचले). म्हणून प्रयत्न करा, ते अद्याप उपयुक्त आहे.

लेमुरचिक

https://www.nn.ru/community/user/be_mother/tonkiy_endometriy_zlobnaya_bolyachka_endometrioz_chto_delat.html

• रास्पबेरी लीफ चहा (दिवसातून अनेक वेळा कमी प्रमाणात);
• एल्डरबेरी फुलणे, यारो औषधी वनस्पती, पुदीना, कॅमोमाइल, चिडवणे आणि कॅपिटॉल (जेवणाच्या अर्धा तास आधी दिवसातून 3-4 वेळा) च्या संग्रहातील एक डेकोक्शन.

एंडोमेट्रिओसिससह बाळाच्या जन्माची वैशिष्ट्ये

स्त्रीमध्ये या निदानासह बाळंतपणासाठी वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून बारकाईने लक्ष देणे आवश्यक आहे. या क्षणी उद्भवणार्‍या अडचणी मोठ्या रक्तस्त्राव, गर्भाशयासह प्लेसेंटाचे संलयन, मुलाच्या जन्मानंतर अपुरा टोन आणि प्लेसेंटाच्या जोखमीशी संबंधित आहेत. जन्म देण्यापूर्वी, समस्या क्षेत्र निश्चितपणे ओळखण्यासाठी आणि योग्य प्रसूती तंत्राची तयारी करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आवश्यक आहे. CS आवश्यक असल्यास, एंडोमेट्रिओसिसद्वारे सुधारित ऊतकांच्या तुकड्यांना उदर पोकळीत प्रवेश करण्यापासून रोखण्यासाठी डॉक्टर प्रयत्न करतात. हे करण्यासाठी, चीरा करण्यापूर्वी गर्भाशयाला निर्जंतुकीकरण सामग्रीने झाकलेले असते. प्रसूती प्रक्रियेच्या समाप्तीनंतर, प्रसूती झालेल्या महिलेला गर्भाशयाच्या आकुंचनासाठी इंट्रामस्क्युलरली ऑक्सिटोसिन किंवा त्याच्या एनालॉग्सचे इंजेक्शन दिले जाते.

उपचारानंतर गर्भधारणा, गर्भधारणा होत नसल्यास काय करावे?

उपचारानंतर सहा महिने ते एक वर्ष, तुम्ही गर्भवती होण्याचा प्रयत्न सुरू करू शकता. जर रोगाच्या संपूर्ण निर्मूलनानंतर गर्भधारणा होत नसेल, तर तुम्हाला आणि तुमच्या जोडीदाराला अतिरिक्त परीक्षा घ्याव्या लागतील. स्पष्ट विचलनांच्या अनुपस्थितीत, सहाय्यक पुनरुत्पादक तंत्रज्ञानाचा विचार करणे योग्य आहे, विशेषतः विट्रो फर्टिलायझेशनमध्ये.
IVF ही एक गर्भ तयार करण्याची आणि प्रयोगशाळेत गर्भाशयाच्या पोकळीत आणण्याची एक पद्धत आहे, बहुतेकदा वंध्यत्वासाठी वापरली जाते.

निदान

एंडोमेट्रिओसिस ओळखणे आव्हानात्मक आहे. दीर्घकालीन वेदना सिंड्रोम असलेल्या स्त्रियांमध्ये याचा संशय असावा, परिशिष्टांमध्ये दाहक प्रक्रियेचा अयशस्वी उपचार आणि गर्भधारणा नसणे. भूतकाळात, या स्त्रिया अनेकदा अंतर्गर्भीय हस्तक्षेप करतात, परंतु कधीकधी किशोरवयीन मुलांमध्येही हा रोग होतो.

सर्वोच्च श्रेणीचे प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर एम.व्ही. मेदवेदेव

http://www.medvedev.ua/knowledge-base/articles/2016/Endometriosis_article.html

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, खालील प्रक्रिया वापरल्या जातात:

• स्पेक्युलममध्ये गर्भाशय ग्रीवाची तपासणी आणि दोन हातांनी स्त्रीरोग तपासणी;
• कोल्पोस्कोपी;
• स्त्रीरोग अल्ट्रासाऊंड;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• hysterosalpinography;
• पेल्विक अवयवांची गणना टोमोग्राफी आणि एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
• निदान लेप्रोस्कोपी;
• फॅलोपियन ट्यूब आणि गर्भाशयाच्या शरीराचे रेडियोग्राफी;
• कर्करोग मार्करसाठी रक्त चाचणी.

सर्व प्रथम, मी असे म्हणू इच्छितो की "एंडोमेट्रिओसिस" चे निदान, जे केवळ एका अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या आधारे स्त्रीला केले जाते, सुरक्षितपणे प्रश्न विचारला जाऊ शकतो. एंडोमेट्रिओसिस हा एक रोग आहे ज्याची लक्षणे अगदी स्पष्ट आहेत आणि इतर कशाशीही गोंधळून जाऊ शकत नाहीत, परंतु केवळ अल्ट्रासाऊंड तपासणी हे निदान करण्यासाठी पुरेसे नाही.

तथापि, एंडोमेट्रिओसिसने गर्भधारणा करणे शक्य आहे का, असा प्रश्न महिलांच्या वाढत्या संख्येने विचारला जात आहे कारण हे निदान अधिकाधिक सामान्य झाले आहे, आणि नेहमीच निष्पक्ष नाही. एक वाजवी मत आहे की "एंडोमेट्रिओसिस" च्या निदानास व्यावसायिक अर्थ प्राप्त झाला आहे आणि एंडोमेट्रिओसिस शोधण्याच्या बहाण्याने प्रत्येक दुसर्‍या महिलेला हार्मोनल गर्भनिरोधकांचे प्रिस्क्रिप्शन न्याय्य आणि वाजवी मानले जाऊ शकत नाही.

ल्युडमिला बाराकोवा या सर्वोच्च श्रेणीतील प्रसूतीतज्ज्ञ

http://babynar.ru/topmenu/baza/kak_zaberemenet_pri_endometrioze/

उपचार

उपचार पद्धती स्त्रीचे वय, तिचा श्रम इतिहास, रोगाचा कालावधी आणि तीव्रता यावर अवलंबून असतात. रोगाचा लक्षणे नसलेला कोर्स असलेल्या तरुण नलीपेरस महिलांसाठी, ते उपचारांचा सौम्य कोर्स लिहून देण्याचा प्रयत्न करतात. आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात (रजोनिवृत्ती) आणि प्रगतीशील रोगासह, ते गर्भाशय आणि त्याचे परिशिष्ट पूर्णपणे काढून टाकून मूलगामी ओटीपोटात शस्त्रक्रिया करू शकतात.

एंडोमेट्रिओसिससाठी खालील उपचार पद्धती उपलब्ध आहेत:

• हार्मोनल थेरपी (एंडोमेट्रियल थर घट्ट करण्यासाठी वर वर्णन केलेल्या पद्धतीप्रमाणे, अंश I–II साठी उत्पादक), तसेच तोंडी गर्भनिरोधक (COCs) च्या मदतीने.
• सर्जिकल हस्तक्षेप (सर्वात प्रभावी आणि सध्या कमीतकमी हल्ल्याच्या लेप्रोस्कोपीच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे, हार्मोन थेरपीद्वारे पूरक).
• अपेक्षित व्यवस्थापन (जर बाळंतपणाची समस्या नसेल, वेदना होत नसेल, तर फक्त अल्ट्रासाऊंड वापरून पेल्विक अवयवांच्या स्थितीचे नियमितपणे निरीक्षण करणे आणि एपिथेलियल डिम्बग्रंथि कर्करोगाचे चिन्हक असलेल्या CA-125 साठी रक्तदान करणे बाकी आहे).

एंडोमेट्रिओसिसच्या केंद्रस्थानी 2-3 कमीत कमी छिद्रांद्वारे दाग ठेवण्याची आधुनिक पद्धत

लेप्रोस्कोपीनंतर, स्त्रीला 1-3 दिवसांनी डिस्चार्ज दिला जातो आणि ती 3-5 व्या दिवशी पूर्णपणे सक्षम होते. काही काळ टिकून राहणाऱ्या अप्रिय संवेदनांमध्ये फुगलेले पोट आणि कॉलरबोनमध्ये वेदनादायक वेदना यांचा समावेश होतो - अशा प्रकारे ऑपरेशन दरम्यान वापरलेला वायू बाहेर पडतो. तसेच, या हस्तक्षेपानंतर, सर्व प्रकारच्या ऑपरेशन्सनंतर, अधिक हालचाल करण्याची आणि चालण्याची शिफारस केली जाते जेणेकरून ताज्या जखमेच्या पृष्ठभागाच्या क्षेत्रातील अवयवांमध्ये संयोजी ऊतक (दोर) तयार होणार नाहीत.

गर्भाशयाच्या संपूर्ण आतील पृष्ठभागावर एंडोमेट्रियम नावाची श्लेष्मल त्वचा असते. हार्मोनल किंवा मासिक पाळीच्या विकारांसह, अनुवांशिक पूर्वस्थिती आणि इतर कारणांमुळे, एंडोमेट्रियम गर्भाशयाच्या बाहेर पसरते. या आजाराला एंडोमेट्रिओसिस म्हणतात.

गर्भधारणेद्वारे एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार केला जाऊ शकतो हे विधान आपण अनेकदा पाहू शकता. हे अंशतः खरे आहे, कारण मुलाची प्रतीक्षा करण्याच्या कालावधीचा गर्भाशयाच्या स्थितीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो, कारण या काळात हार्मोन्सचे चक्रीय उत्पादन, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेची वाढ होते, थांबते. एंडोमेट्रियल वाढीची क्रिया कमी होते आणि जखमांचा आकार देखील कमी होऊ शकतो. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ही एक तात्पुरती घटना आहे जी ओव्हुलेशन होईपर्यंत टिकेल. म्हणूनच, उपचारांच्या या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करणे आणि उपचारानंतर सहा महिन्यांपूर्वी गर्भधारणेची योजना करणे अद्याप चांगले आहे.

गर्भधारणा संपुष्टात येणे ही स्त्रीसाठी एक प्रचंड ताण आहे आणि या निदानामुळे धोका खूप जास्त आहे. म्हणून, निष्कर्ष काढा: जर तुम्हाला फक्त मूल हवे असेल तर प्रथम एंडोमेट्रिओसिसपासून मुक्त व्हा आणि जर तुम्ही आधीच गर्भवती असाल तर तज्ञांच्या अनुभवावर अवलंबून रहा आणि त्यांच्या सर्व सूचनांचे अनुसरण करा.

एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणा करणे शक्य आहे का?

बर्याच स्त्रिया एंडोमेट्रियल स्प्रेडच्या फोसीच्या उपस्थितीत बर्याच काळासाठी मुलाला गर्भधारणा करू शकत नाहीत. का? अनेक कारणे आहेत:

• स्त्रीबिजांचा अभाव. मासिक पाळी नेहमीप्रमाणे चालू असते, स्पॉटिंग नियमित असते, परंतु अंडाशयाच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे किंवा फॅलोपियन ट्यूबमधून अंडी जाण्यात अडचणींमुळे खरे ओव्हुलेशन होत नाही. ही समस्या सामान्यतः एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि सिस्टसह उद्भवते.
• फलित अंड्याच्या रोपण मध्ये व्यत्यय. या प्रकरणात निदान adenomyosis आहे. या प्रकरणात, वंध्यत्वाऐवजी गर्भपात होतो आणि एक्टोपिक गर्भधारणा देखील विकसित होऊ शकते.
• शरीराच्या अंतःस्रावी प्रणालीमध्ये व्यत्यय. ते एकाच वेळी एंडोमेट्रियमच्या प्रसारास कारणीभूत ठरतात आणि वंध्यत्व निर्माण करतात.

निराश होऊ नका! गर्भधारणा आणि एंडोमेट्रिओसिस एकत्र असू शकतात. जर ओव्हुलेशन झाले असेल, गर्भाधान झाले असेल आणि अंडी अद्याप उदर पोकळीत जाण्यास आणि रोपण करण्यास सक्षम असेल तर हे होईल.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की गर्भधारणा संपुष्टात आणल्याने रोगाचा मार्ग बिघडू शकतो आणि जखमांमध्ये वाढ होऊ शकते. म्हणून, या निदानासह, ज्या प्रकरणांमध्ये मूल नको आहे अशा परिस्थितीत गर्भनिरोधकांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

एंडोमेट्रिओसिसचा गर्भधारणेवर कसा परिणाम होतो?

तज्ञांचा असा विश्वास आहे की या प्रकरणात गर्भपात होण्याची शक्यता वाढते. परंतु औषध आता बर्‍यापैकी उच्च पातळीवर आहे, म्हणून अनुभवी डॉक्टर स्त्रीला गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यास मदत करू शकतात. गर्भवती आईला हार्मोनल औषधे घ्यावी लागतील. घाबरू नका, तुमच्या मुलाच्या सुरक्षिततेसाठी हे आवश्यक आहे.

जर गर्भाशयाच्या श्लेष्मल ऊतक प्लेसेंटामध्ये पसरला नसेल तर बाळाला वाचवण्याची शक्यता अनेक पटींनी वाढते. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, स्त्रीच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि आवश्यक असल्यास, उपचार लिहून द्या.

तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिस आहे आणि तुम्ही गरोदर असल्याचे समजते का?

शक्य तितक्या लवकर तुमच्या स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधा जेणेकरून तो तुम्हाला अल्ट्रासाऊंडसाठी रेफरल देऊ शकेल. प्रथम आपल्याला इंट्रायूटरिन गर्भधारणेच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी करणे आवश्यक आहे. एक्टोपिकच्या बाबतीत, त्वरित एंडोस्कोपिक ऑपरेशन केले जाते आणि फलित अंडी ट्यूबमधून काढून टाकली जाते. एक मनोरंजक मुद्दा: या हस्तक्षेपानंतर, फॅलोपियन ट्यूबमधील चिकटपणा कापला जातो आणि भविष्यात स्त्रीची आई होण्याची शक्यता वाढते. जर सर्व काही व्यवस्थित असेल तर उपचार सामान्यतः पहिल्या तिमाहीत लिहून दिले जात नाहीत.

2-3 त्रैमासिकात, एस्ट्रोजेन प्रोजेस्टेरॉनचे उत्पादन दडपतात आणि गर्भपात होण्याचा धोका असतो. म्हणून, या टप्प्यावर गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या क्रियाकलाप कमी करण्यास मदत करण्यासाठी प्रोजेस्टेरॉन औषधे घेणे आवश्यक आहे.

जर अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस असेल, तर शेवटच्या आठवड्यात गर्भाशयाच्या फाटण्याचा उच्च धोका असतो, म्हणून आवश्यक असल्यास आपत्कालीन सिझेरियन विभागासाठी महिलेला प्रसुतिपूर्व विभागात ठेवले जाते.

उपचार

आम्ही वर म्हटल्याप्रमाणे, कुटुंबात नवीन जोडण्याचे नियोजन करण्यापूर्वी, तुम्ही निश्चितपणे एंडोमेट्रिओसिस बरा केला पाहिजे, विशेषतः जर तो स्टेज 3-4 असेल. आणि सहा महिन्यांत, किंवा अजून चांगले, एका वर्षात, आपण आपले ध्येय साध्य करणे सुरू करू शकता. जर रोगाच्या संपूर्ण निर्मूलनानंतर गर्भधारणा होत नसेल, तर वंध्यत्वाचे कारण निश्चित करण्यासाठी अतिरिक्त अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचार पद्धती स्त्रीच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडल्या जातात.

• हार्मोनल थेरपी. या प्रकारचा उपचार इस्ट्रोजेन (स्त्री हार्मोन्स) च्या दडपशाहीवर आधारित आहे, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या बाहेर एंडोमेट्रियमची वाढ होते. सहसा हे प्रोजेस्टेरॉन () किंवा तत्सम प्रभाव असलेल्या इतर तत्सम औषधांचे सिंथेटिक अॅनालॉग असते. या प्रकारच्या उपचारांचा वापर स्टेज 1-2 साठी केला जातो.
• सर्जिकल हस्तक्षेप. हे दुःखद आहे, परंतु याक्षणी ही एकमेव आणि सर्वात प्रभावी पद्धत आहे ज्याद्वारे आपण एंडोमेट्रिओसिसच्या फोकसपासून पूर्णपणे मुक्त होऊ शकता. आता एंडोस्कोपिक ऑपरेशन्स केल्या जात आहेत, ज्यानंतर निदान परत येण्याची शक्यता कमी आहे. रशियामध्ये, लेप्रोस्कोपी वापरून अशा प्रकारचे जवळजवळ सर्व हस्तक्षेप केले जातात. अतिरिक्त एंडोमेट्रियम काढून टाकण्याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रियेदरम्यान ते प्रभावित अवयव पुनर्संचयित करू शकतात आणि दिसलेल्या आसंजन वेगळे करू शकतात. या प्रकारच्या उपचारानंतर, हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात.
• प्रतिक्षेचा डाव । जर एखाद्या महिलेला आधीच मुले असतील किंवा गर्भधारणेची योजना आखत नसेल आणि तिच्या एंडोमेट्रिओसिसचा प्रकार वेदना लक्षणांसह नसेल तर ही थेरपी पूर्णपणे न्याय्य आहे. या प्रकरणात, अल्ट्रासाऊंड वापरून पेल्विक अवयवांच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, तसेच ट्यूमर मार्करच्या उपस्थितीसाठी नियमितपणे रक्तदान करणे आवश्यक आहे, जे घातक ट्यूमरच्या लवकर विकासास सूचित करते.

एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे गर्भाशयाच्या (एंडोमेट्रियम) आतील थरातील पेशी दिसणे हे अॅटिपिकल ठिकाणी: पेरीटोनियम, अंडाशय, फॅलोपियन ट्यूब, भिंत आणि गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय, गुदाशय आणि इतर अवयव आणि ऊतींवर.

असे का होत आहे? एंडोमेट्रिओसिसची कारणे

डॉक्टरांकडे या प्रश्नाचे स्पष्ट उत्तर नाही. सर्वसाधारणपणे, चित्र असे दिसते.

गर्भाशयाच्या आतील बाजूस "एंडोमेट्रियम" नावाच्या श्लेष्मल झिल्लीने रेषा असते. या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये दोन थर असतात - मूलभूत आणि कार्यात्मक. गर्भधारणा होत नाही तोपर्यंत मासिक पाळीच्या दरम्यान फंक्शनल लेयर दर महिन्याला टाकला जातो. पुढील महिन्यात, अंडाशयातील संप्रेरकांच्या प्रभावाखाली, विशेषतः इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रभावाखाली बेसल लेयरमधील पेशींच्या प्रसारामुळे एंडोमेट्रियम पुन्हा वाढतो.

एस्ट्रोजेन्स (मासिक पाळीच्या पहिल्या सहामाहीतील हार्मोन्स) गर्भाशयाच्या आतील थराच्या वाढीस आणि अंड्याच्या परिपक्वताला प्रोत्साहन देतात. ओव्हुलेशन नंतर, इस्ट्रोजेनचे प्रमाण कमी होते, अंडाशय प्रोजेस्टेरॉन स्राव करण्यास सुरवात करतात, जे एंडोमेट्रियमच्या वाढीस दडपून टाकते आणि त्यातील ग्रंथींच्या विकासास प्रोत्साहन देते, फलित अंड्याचे रोपण करण्यासाठी ते तयार करते. जर गर्भधारणा होत नसेल, तर इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी होते, एंडोमेट्रियम गर्भाशयाद्वारे नाकारले जाते आणि हे मासिक पाळीने बाहेरून प्रकट होते. मासिक पाळीच्या दरम्यान डिस्चार्ज हे रक्त आणि एक्सफोलिएटेड एंडोमेट्रियमच्या तुकड्यांचे मिश्रण आहे.

म्हणून, एंडोमेट्रिओसिस होण्यासाठी, कमीतकमी दोन घटक आवश्यक आहेत: हार्मोनल असंतुलन आणि कमी झालेली प्रतिकारशक्ती.

एंडोमेट्रिओसिसमधील हार्मोन्स: असंतुलन हमी दिले जाते

हार्मोनल प्रणालीमध्ये बिघाड झाल्याशिवाय स्त्रीच्या शरीरात एंडोमेट्रिओसिस विकसित होत नाही. स्त्री प्रजनन प्रणालीचे नियमन मेंदूच्या ग्रंथी (हायपोथालेमस, पिट्यूटरी ग्रंथी) आणि अंडाशयाद्वारे तयार केलेल्या अनेक हार्मोन्सद्वारे नियंत्रित केले जाते. शिवाय, अंडाशय स्वतः हायपोथालेमसच्या नियंत्रणाखाली असतात. एंडोमेट्रिओसिसमध्ये हार्मोन्स "चुकीने" वागतात: शरीरातील इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे प्रमाण विस्कळीत होते. यामुळे ओव्हुलेशन आणि एंडोमेट्रियमचा प्रसार दडपला जातो, जो नंतर नाकारला जातो, ज्यामुळे रक्तस्त्राव होतो. अपरिपक्व एंडोमेट्रियमच्या वैयक्तिक पेशी अॅटिपिकल ठिकाणी फेकल्या जातात - अशा प्रकारे एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्र बनते.

रोगप्रतिकारक बिघडलेले कार्य आणि एंडोमेट्रिओसिस

एंडोमेट्रिओसिसचे आणखी एक कारण म्हणजे कमजोर प्रतिकारशक्ती. मानवी रोगप्रतिकारक प्रणाली अशा प्रकारे तयार केली गेली आहे की ती कोणत्याही "असामान्य" प्रथिनांपासून शरीराचे संरक्षण करते, संक्रमण, परदेशी संस्था किंवा ट्यूमर पेशींचे "विदेशी" प्रथिने नष्ट करते. त्याच प्रकारे, ते विशिष्ट ऊतींसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नसलेल्या पेशी नष्ट करते, विशेषतः, एंडोमेट्रियल पेशी ज्या त्यांच्यासाठी हेतू नसलेल्या ठिकाणी संपल्या आहेत. जवळजवळ सर्व स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळीच्या वेळी, स्त्राव केवळ बाहेर पडत नाही (योनीमार्गे), परंतु अंशतः नळ्यांद्वारे उदर पोकळी, गर्भाशयाची भिंत, अंडाशय आणि रक्तामध्ये देखील फेकले जाते आणि संपूर्ण शरीरात पसरते. . सामान्यतः, उदर पोकळीत प्रवेश करणारा मासिक पाळीचा द्रव विशेष संरक्षणात्मक पेशींद्वारे त्वरीत नष्ट होतो. एंडोमेट्रिओसिस उद्भवते जेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली इतर ऊतींमधील एंडोमेट्रियल पेशी ओळखणे थांबवते, ज्यामुळे त्यांना कुठेही अनचेक गुणाकार होऊ शकतो.

एंडोमेट्रियल पेशी नवीन ठिकाणी मुळे घेतल्यानंतर, ते गर्भाशयाच्या पोकळीत असताना मासिक पाळीच्या नियमांनुसार अस्तित्वात राहतात - सायकलच्या पहिल्या सहामाहीत ते सक्रियपणे गुणाकार आणि वाढतात आणि जेव्हा मासिक पाळी येते. , ते उदर पोकळीमध्ये नाकारले जातात, ज्यामुळे एंडोमेट्रिओसिसचे नवीन केंद्र तयार होते. जर एंडोमेट्रियल टिश्यू अंडाशयात प्रवेश करते, तर त्यात सौम्य एंडोमेट्रिओटिक सिस्ट तयार होऊ शकतात. गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस (एडेनोमायोसिस) होतो जेव्हा एंडोमेट्रियल पेशी गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थरावर आक्रमण करतात. क्वचित प्रसंगी, एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्र शरीराच्या विविध अवयव आणि ऊतींमध्ये आढळू शकते. तर, मूत्रपिंड, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, फुफ्फुसे आणि आतडे यांचा एंडोमेट्रिओसिस आहे. लिम्फॅटिक किंवा रक्ताभिसरण प्रणालीद्वारे एंडोमेट्रियल टिश्यूचे तुकडे संपूर्ण शरीरात वाहून जातात या वस्तुस्थितीमुळे हे घडते.

गर्भधारणेदरम्यान, रजोनिवृत्ती आणि रजोनिवृत्ती, एंडोमेट्रिओसिसच्या केंद्रस्थानी उलट प्रक्रिया होते, ज्यामुळे स्त्रीच्या स्थितीत सुधारणा होते.

एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे: जर तुमचे पोट दुखत असेल तर...

क्वचित प्रसंगी, एखाद्या महिलेला तिला एंडोमेट्रिओसिस असल्याची शंका देखील येत नाही, कारण ती स्वतःला अजिबात न दाखवता येऊ शकते. परंतु बरेचदा, हा रोग एखाद्याच्या आरोग्यावर गंभीरपणे परिणाम करतो. एंडोमेट्रिओसिसच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे मासिक पाळीशी संबंधित खालच्या ओटीपोटात वेदना. ते सायकलच्या सुरूवातीस कमी होतात, शेवटच्या दिशेने वाढतात, विशेषतः मासिक पाळीच्या दरम्यान मजबूत होतात. वेदना बहुतेक वेळा द्विपक्षीय असते, कधीकधी गुदाशयात दाब जाणवते आणि पाठीमागे आणि पायापर्यंत पसरते. अस्वस्थता आणि वेदना लैंगिक संभोग दरम्यान तसेच आतड्यांसंबंधी हालचाली दरम्यान देखील होऊ शकतात. कधीकधी वेदना इतकी तीव्र असते की लैंगिक जीवन अशक्य होते. त्यांचे कारण पेरीटोनियमच्या मज्जातंतूंच्या टोकांना "मासिक पाळी" एंडोमेट्रिओटिक फोसीद्वारे चिडवणे हे आहे. यामुळे उदर पोकळीमध्ये चिकटपणा (कनेक्‍टिव्ह टिश्यू कॉर्ड) तयार होतो, ज्यामुळे बद्धकोष्ठता ते आतड्यांसंबंधी अडथळे, तसेच वारंवार वेदनादायक लघवी होते. जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या जवळजवळ सर्व स्त्रिया लैंगिक संभोग दरम्यान वेदनांची तक्रार करतात. या आजाराचे आणखी एक लक्षण म्हणजे दीर्घकाळ पाळी येणे, मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर गडद रक्तरंजित ठिपके येणे, तसेच मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव होणे. चक्र अनियमित किंवा लहान होते आणि मासिक पाळी जड होते, गुठळ्या होतात आणि वेदनादायक होतात. स्त्रीला सतत रक्त कमी होते, ज्यामुळे अशक्तपणा होतो. आणि गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस लैंगिक संभोगानंतर रक्तरंजित स्त्राव द्वारे प्रकट होतो.

बर्याचदा हा कपटी रोग स्त्रीच्या भावनिक अवस्थेवर देखील परिणाम करतो: सतत वेदना, लैंगिक क्षेत्रातील अडथळे, गर्भधारणेतील अडचणी यामुळे चिडचिड, असंतुलन आणि नैराश्य येते.

एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणेचे नियोजन

असे मानले जाते की एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणा फारशी सुसंगत नाही. एंडोमेट्रिओसिस अंडी परिपक्वता आणि फॅलोपियन ट्यूब (ओव्हुलेशन) मध्ये सोडण्याची प्रक्रिया व्यत्यय आणू शकते. हे स्पष्ट आहे की हे सर्व गर्भधारणेच्या शक्यतेवर परिणाम करू शकत नाही आणि एंडोमेट्रिओसिससह गर्भवती होण्याची शक्यता दुर्दैवाने कमी होते. याव्यतिरिक्त, दीर्घकालीन एंडोमेट्रिओसिससह, गुप्तांगांमध्ये अनेकदा चिकटपणा तयार होतो, ज्यामुळे वंध्यत्वाचा धोका वाढतो. या संदर्भात विशेषतः धोकादायक म्हणजे फॅलोपियन नलिका आणि अंडाशयांमध्ये चिकटणे, ज्यामुळे अंड्याच्या प्रगतीमध्ये अडथळा निर्माण होतो, ज्यामुळे शुक्राणूंना भेटणे आणि गर्भधारणा करणे अशक्य होते.

तथापि, एंडोमेट्रिओसिस ही पूर्ण वंध्यत्वाची "हमी" नाही. ज्या स्त्रियांना गर्भधारणा होण्यात कधीही समस्या आली नाही अशा स्त्रियांमध्ये हा रोग अपघाती आढळून आल्याची सिद्ध तथ्ये आहेत. तसेच, बर्याच स्त्रिया एंडोमेट्रिओसिसनंतर शेवटी गर्भवती होण्यास व्यवस्थापित करतात.

निदान कसे केले जाते?

एक डॉक्टर नियमित स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान एंडोमेट्रिओसिसचे निदान सुचवू शकतो: उदाहरणार्थ, तो गर्भाशय ग्रीवावर लक्ष केंद्रित करू शकतो किंवा योनीमध्ये वेदनादायक गुठळ्या जाणवू शकतो. डॉक्टर वेदना, मासिक पाळी आणि लैंगिक जीवनाशी त्याचे संबंध यावर देखील लक्ष देतात. निदानाची पुष्टी किंवा स्पष्टीकरण करण्यासाठी, पेल्विक अल्ट्रासाऊंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, कोल्पोस्कोपी (मायक्रोस्कोप वापरून योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाची तपासणी), हिस्टेरोस्कोपी (विशेष हिस्टेरोस्कोप उपकरण वापरून गर्भाशयाच्या पोकळीची तपासणी) आणि लेप्रोस्कोपी वापरली जातात. एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी नंतरची पद्धत "गोल्ड स्टँडर्ड" आहे. हे एक सौम्य सर्जिकल ऑपरेशन आहे जे आपल्याला ओटीपोटाच्या भिंतीतील लहान छिद्रांद्वारे (विशेष उपकरण - एक लेप्रोस्कोप वापरुन) वाढीव अंतर्गत उदर पोकळीचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते. खरं तर, केवळ या पद्धतीद्वारे तुम्ही एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्रबिंदू पाहू शकता आणि निदानाची पुष्टी करण्यासाठी त्यांच्याकडून बायोप्सी (ऊतींचे तुकडे) घेऊ शकता. लेप्रोस्कोपीशिवाय, एंडोमेट्रिओसिसची उपस्थिती केवळ गृहीत धरली जाऊ शकते.

एंडोमेट्रिओसिस नंतर गर्भधारणेचे उपचार आणि नियोजन

हे लगेच लक्षात घेतले पाहिजे की एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार ही एक लांब प्रक्रिया आहे. पुराणमतवादी, शस्त्रक्रिया आणि जटिल पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. उपचार पद्धती निवडताना, तज्ञ रुग्णाचे वय, रोगाची तीव्रता आणि एंडोमेट्रिओसिस नंतर स्त्री गर्भधारणेची योजना आखत आहे की नाही हे विचारात घेते.

एंडोमेट्रिओसिसच्या पुराणमतवादी उपचारांमध्ये, हार्मोनल औषधे प्रामुख्याने निर्धारित केली जातात.

हार्मोनल रेग्युलेशनच्या कोणत्या भागात खराबी ओळखली गेली यावर अवलंबून, डॉक्टर हा विकार सुधारण्यासाठी योग्य औषधे निवडेल.

लोहाच्या कमतरतेच्या अशक्तपणाचा उपचार लोह पूरक आणि विशेष आहाराने करणे आवश्यक आहे. इम्युनोमोड्युलेटिंग, एनाल्जेसिक आणि हेमोस्टॅटिक औषधे देखील लिहून दिली जातात. एंडोमेट्रिओटिक जखम काढून टाकणे जवळजवळ अशक्य आहे, परंतु उपचार वेदनांचा सामना करू शकतो आणि मासिक पाळी सामान्य करू शकतो, ज्यामुळे एंडोमेट्रिओसिस नंतर गर्भवती होण्याची शक्यता वाढते.

काही प्रकरणांमध्ये, उदाहरणार्थ, जेव्हा एंडोमेट्रिओसिसमुळे आसंजन तयार होते, तेव्हा शस्त्रक्रिया उपचारांचा अवलंब करणे आवश्यक असते. बहुतेकदा, लेप्रोस्कोपी वापरली जाते, ज्यामुळे प्रभावित ऊतींचे केंद्रबिंदू काढून टाकणे शक्य होते आणि कमीतकमी क्लेशकारक पद्धतीने चिकटते.

एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार करताना, पुराणमतवादी आणि सर्जिकल उपचार सहसा एकत्र केले जातात. दुर्दैवाने, या रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होणे क्वचितच शक्य आहे; उपचार केवळ आपल्याला रोग थांबविण्यास परवानगी देतो, ज्यामुळे गर्भधारणेसाठी तात्पुरती डोके सुरू होते.

एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भधारणा

पुराणमतवादी उपचारानंतर, थेरपीच्या कोर्सनंतर 3 महिन्यांपूर्वी गर्भधारणेची योजना करण्याची शिफारस केली जाते, जेणेकरून गर्भवती आईचे शरीर पूर्णपणे बरे होऊ शकेल.

सर्जिकल हस्तक्षेप, उलटपक्षी, एंडोमेट्रिओसिस नंतर गर्भधारणेच्या जलद प्रारंभाची कल्पना करते (जोपर्यंत एक संयुक्त कोर्स निर्धारित केला जात नाही - शस्त्रक्रिया आणि हार्मोनल उपचारांचे संयोजन). बरेच डॉक्टर सल्ला देतात की एंडोमेट्रिओसिसवर शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, वंध्यत्व इतर विकारांमुळे होणार नाही याची खात्री करा. वंध्यत्वाची अनेक संभाव्य कारणे असल्यास, प्रथम इतर सर्व समस्या दूर करण्याची आणि त्यानंतरच एंडोमेट्रिओसिससाठी शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. हे ऑपरेशनचा प्रभाव फार काळ टिकत नाही या वस्तुस्थितीमुळे आहे - एंडोमेट्रिओसिस नंतर गर्भधारणेची शक्यता शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या 6-12 महिन्यांतच वाढते.

सरासरी, सौम्य ते मध्यम एंडोमेट्रिओसिससाठी पुराणमतवादी उपचार घेत असलेल्या 90% स्त्रिया 5 वर्षांच्या आत शस्त्रक्रियेशिवाय गर्भवती होऊ शकतात.

एंडोमेट्रिओसिससह गर्भधारणेचा कोर्स

जरी असे मानले जाते की गर्भधारणा आणि एंडोमेट्रिओसिस फारशी सुसंगत नाही, तरीही या रोगाचा उपचार न करताही, या आजाराने गर्भवती होणे शक्य आहे. गर्भधारणेदरम्यान, एंडोमेट्रिओसिस, एक नियम म्हणून, उपचार केला जात नाही, परंतु बाळाच्या जन्मानंतर हाताळला जातो.

फक्त अपवाद म्हणजे जेव्हा गर्भवती आईला एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळूचे निदान होते: जर त्याचे फाटणे किंवा टॉर्शन होण्याचा धोका असेल तर ऑपरेशनचे नियोजन केले जाते, जे सहसा गर्भधारणेच्या 16-20 आठवड्यांत केले जाते (हा कालावधी सर्वात सुरक्षित असतो. गर्भासाठी).

गर्भधारणा आणि एंडोमेट्रिओसिसचे संयोजन डॉक्टरांकडून विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. गर्भपात टाळण्यासाठी अनेकदा गर्भधारणेला हार्मोन्सचा आधार घ्यावा लागतो. शरीरात स्त्री लैंगिक संप्रेरक प्रोजेस्टेरॉनच्या कमतरतेमुळे पहिल्या आणि दुस-या तिमाहीत गर्भपाताचा धोका उद्भवू शकतो, जो गर्भधारणेच्या योग्य विकासासाठी आणि गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनाला दडपण्यासाठी या काळात आवश्यक आहे. एकदा प्लेसेंटा तयार झाल्यानंतर, गर्भपात होण्याची शक्यता कमी होते. एंडोमेट्रिओसिस स्वतःच यापुढे गर्भाला धोका देत नाही आणि कोणत्याही प्रकारे त्याच्या विकासावर परिणाम करत नाही.

कोणतीही स्त्री पुनरुत्पादक अवयवांच्या पॅथॉलॉजीपासून मुक्त नाही. पुनरुत्पादक प्रणालीचे रोग अपरिहार्यपणे गर्भधारणेसह समस्या निर्माण करतात.

एंडोमेट्रिओसिस हा एक सामान्य स्त्री रोग मानला जातो ज्यामुळे वंध्यत्व येते. हे गर्भधारणेच्या प्रक्रियेस गुंतागुंत करते आणि त्याच्या समाप्तीची धमकी देते. डॉक्टरांच्या मते, हा रोग सुमारे 30% स्त्रियांना प्रभावित करतो.

पॅथॉलॉजीपासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे? तिच्याशी गर्भधारणा कशी करावी आणि यशस्वीरित्या मूल कसे घ्यावे? या प्रश्नांची उत्तरे नवीन लेखात वाचा.

एंडोमेट्रिओसिस म्हणजे काय

रोगासह, एंडोमेट्रिओड टिश्यू गर्भाशयाच्या बाहेर वाढतात, ज्यामुळे इतर अवयवांवर परिणाम होतो. इतर अवयव आणि ऊतींमध्ये या पेशींची उपस्थिती धोकादायक घटनांसह वेदनादायक घटनांना जन्म देते. मासिक पाळीच्या दरम्यान, ऊतीमध्ये एंडोमेट्रियमप्रमाणेच सर्व बदल होतात. हळूहळू त्याचा आसपासच्या अवयवांवर परिणाम होतो.

हा रोग प्रजनन वयाच्या 20 पैकी 2 महिलांमध्ये होतो. एंडोमेट्रिओसिसचा विकास हार्मोनल पातळीवर अवलंबून असतो. लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्यास, हा रोग अनेकदा वंध्यत्वाकडे नेतो.

जेव्हा पॅथॉलॉजीचा जननेंद्रियावर परिणाम होतो तेव्हा त्याला जननेंद्रिया म्हणतात.

या फॉर्ममध्ये अनेक प्रकार आहेत:

• अंतर्गत - गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थराला नुकसान;
• पेरिटोनियल - फॅलोपियन ट्यूब, अंडाशय आणि पेल्विक पेरिटोनियममध्ये एंडोमेट्रियल टिश्यूचा प्रसार;
• एक्स्ट्रापेरिटोनियल - प्रजनन प्रणालीच्या बाह्य अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजीचा देखावा, गर्भाशय ग्रीवाचा योनी भाग आणि रेट्रोव्हॅजिनल सेप्टम.

रोग गंभीरपणे प्रगत असल्यास, एंडोमेट्रिओइड जखम पसरतात. या प्रकरणात, गर्भधारणा अत्यंत संशयास्पद आहे.

निदान करण्यासाठी, एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाऊंड करतो.

ग्रॅव्हिड एंडोमेट्रियम, गर्भधारणेसाठी सज्ज, सैल आणि तीन-स्तरीय असावे. ही रचना फलित अंड्याचे रोपण आणि त्यानंतरच्या विकासाची खात्री देते.

डॉक्टर एंडोमेट्रियमच्या जाडीचे देखील मूल्यांकन करतात. साधारणपणे ते 8-10 मिमी असावे.

जर गर्भाशयाचे श्लेष्मल त्वचा पातळ असेल तर ते हायपोप्लासियाबद्दल बोलतात. सहसा त्याचा आकार 6-7 मिमी पेक्षा जास्त नसतो. जर ते समृद्ध आणि जाड असेल तर तज्ञांना हायपरप्लासिया किंवा पॉलीप्सचा संशय येतो.

काही स्त्रियांना खात्री आहे की गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेचे हायपरप्लासिया आणि एंडोमेट्रिओसिस समान गोष्ट आहे. खरं तर, या भिन्न संकल्पना आहेत. त्यांचा मुख्य फरक असा आहे की पहिल्या प्रकरणात, पॅथॉलॉजी मॉर्फोलॉजिकल स्तरावर अवयवावर परिणाम करते. एंडोमेट्रिओसिससह, बदल गर्भाशयातच होतात, पेशींमध्ये नाही.

योग्य निदान करण्यासाठी, प्रयोगशाळा निदान केले जाते. डॉक्टर कोर बायोप्सी करतात आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली सामग्रीची तपासणी करतात.

रोगाची कारणे आणि लक्षणे

हा रोग का दिसला हे ठरवणे नेहमीच शक्य नसते. तज्ञ रोगाची संशयित कारणे ओळखतात.

यात समाविष्ट:

1) अंतःस्रावी असंतुलन

स्त्रियांमध्ये, ल्युटेनिझिंग आणि फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोन्स आणि प्रोलॅक्टिनची वाढलेली एकाग्रता निर्धारित केली जाते. प्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी होते. बर्‍याचदा, एड्रेनल कॉर्टेक्सचे बिघडलेले कार्य उद्भवते.

2) अनुवांशिक पूर्वस्थिती

आजाराचा एक वेगळा प्रकार आहे - कौटुंबिक.

शरीराच्या संरक्षणाच्या सामान्य कार्यादरम्यान, गर्भाशयाच्या पलीकडे वाढल्यास एंडोमेट्रिओड टिश्यू नष्ट होतात. जेव्हा ते कमकुवत होतात तेव्हा पॅथॉलॉजिकल फोसी इतर अवयवांमध्ये टिकून राहतात आणि वाढतात, कारण रोगप्रतिकारक पेशी परदेशी लोकांना ओळखत नाहीत.

3) न्यूरोएन्डोक्राइन सिस्टमची खराबी

सतत तणाव, खराब पोषण, लैंगिक संक्रमित संसर्ग किंवा शारीरिक रोगांचा विकास यामुळे एंडोमेट्रिओसिसची सुरुवात होऊ शकते.

4) गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर एंडोमेट्रियल पेशी बाहेर पडणे.

मासिक पाळीच्या दरम्यान, ते रक्तरंजित स्त्रावसह इतर जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये फेकले जातात.

उत्तेजक घटक दूर केल्याने रोग टाळण्यास मदत होईल.

यात समाविष्ट:

• स्त्रीचे वय (बहुधा तरुणांपेक्षा 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये आढळते);
• सी-विभाग;
• वारंवार गर्भपात (व्हॅक्यूम एस्पिरेशन आणि क्युरेटेज प्रक्रिया);
• अशक्तपणा;
• जास्त वजन;
• इंट्रायूटरिन डिव्हाइसचा दीर्घकालीन वापर;
• यकृत रोग;
• जननेंद्रियाच्या अवयवांची तीव्र जळजळ (आळशी एंडोमेट्रिटिस, ऍडनेक्सिटिस);
• पर्यावरणीय घटक - खराब इकोलॉजी.

एंडोमेट्रिओसिसची तीव्रता:

पदवी	ते कशासारखे दिसते	ते स्वतः कसे प्रकट होते	गर्भवती होणे शक्य आहे का?
1	गुप्तांगांवर एंडोमेट्रिओड टिश्यू फॉर्मच्या प्रसाराचे वरवरचे एकल लहान केंद्र	पॅथॉलॉजीची कोणतीही स्पष्ट चिन्हे नाहीत, मासिक पाळी विस्कळीत होत नाही, मासिक पाळीच्या आधी खालच्या ओटीपोटात एक सौम्य वेदना दिसून येते.	जर स्त्री गर्भनिरोधक वापरत नसेल तर गर्भधारणा कोणत्याही समस्यांशिवाय होते
2	पॅथॉलॉजिकल फोसी गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये खोलवर प्रवेश करते आणि एकाधिक बनते	मासिक पाळीच्या आधीच्या काळात (मासिक पाळीच्या 3-5 दिवस आधी), खालच्या ओटीपोटात वेदना होतात, कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात खेचण्याची भावना असते, सायकलच्या पहिल्या दिवशी वेदना सर्वात तीव्र असते: नंतर आराम होतो, मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो. मासिक पाळी, सायकल लहान करणे	तीन प्रकरणांमध्ये गर्भधारणा शक्य आहे: अंडाशयांपैकी कमीतकमी 1 मध्ये जखमांची अनुपस्थिती; फॅलोपियन ट्यूबची तीव्रता; गर्भाशयाच्या भिंतीला किरकोळ नुकसान
3	अनेक खोल जखम तयार होतात. अंडाशयात अनेक एंडोमेट्रिओटिक सिस्ट दिसतात	जास्त रक्त कमी होणे आणि दीर्घ चक्र, मासिक पाळी दरम्यान स्पॉटिंग, खालच्या ओटीपोटात आणि पेरिनियममध्ये तीव्र वेदना, मासिक पाळीपूर्वी खराब होणे, लोहाच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा विकसित होणे, मळमळ आणि उलट्या होणे, शरीराच्या तापमानात किंचित वाढ	उपचारानंतर शक्य आहे. तथापि, गर्भपाताचा धोका जास्त आहे
4	एंडोमेट्रिओइड टिश्यूच्या विस्ताराची खोल अनेक क्षेत्रे तयार होतात, अंडाशयांवर मोठ्या सिस्टसह दाट चिकटपणा दिसून येतो, जखम योनीच्या भिंतीमध्ये किंवा गुदाशयात प्रवेश करू शकतात.	तिस-या डिग्रीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण सर्व लक्षणांची तीव्रता	बहुतेकदा अशक्य: वंध्यत्व विकसित होते

या आजारामुळे महिलांची प्रजनन क्षमता कमी होते, ज्यामुळे त्यांना गर्भधारणा होण्यास त्रास होऊ शकतो. सहसा कारण अंडाशयातील पॅथॉलॉजिकल टिश्यूची वाढ असते.

प्रभावित अवयवामध्ये ओव्हुलेशन होत नाही: अंडी परिपक्व होऊ शकत नाही आणि कूप सोडू शकत नाही. तथापि, एक अंडाशय सामान्यपणे कार्य करत राहिल्यास आणि फॅलोपियन ट्यूब पेटंट असल्यास, गर्भधारणा शक्य आहे.

गर्भधारणेतील आणखी एक अडथळा म्हणजे एंडोमेट्रिओटिक जखमांमुळे मायोमेट्रियमचे गंभीर नुकसान. जेव्हा झिगोट गर्भाशयात पोहोचतो तेव्हा ते गर्भाशयाच्या भिंतीला जोडू शकत नाही.

जर वाढ ग्रेड 1-2 असेल, तर बहुधा इम्प्लांटेशन होईल. तथापि, गंभीर नुकसान झाल्यास, सामान्य गर्भधारणेची शक्यता वाढवण्यासाठी स्त्रीला औषधी किंवा शस्त्रक्रिया उपचार लिहून दिले जातात.

एंडोमेट्रिओसिससह, हार्मोनल असंतुलन विकसित होते. हे पॅथॉलॉजिकल टिश्यूच्या वाढीस उत्तेजन देते.

एंडोमेट्रिओसिसमुळे झालेल्या सर्व अडचणी असूनही, या रोगाचा अर्थ असा नाही की गर्भधारणा अशक्य किंवा contraindicated आहे. जेव्हा हा रोग होतो, तेव्हा स्त्रीरोग तज्ञ रुग्णाला मूल होण्याचा सल्ला देतात. हे लक्षात येते की जे गर्भवती झाले त्यांच्यासाठी, रोगाचा कोर्स सुधारला.

गर्भवती आई मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीत दीर्घकाळ एनोव्हुलेशनच्या अवस्थेत असते. यावेळी, मादी शरीर प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रभावाखाली आहे. ही स्थिती पॅथॉलॉजिकल फोसीच्या उलट विकासास उत्तेजन देते.

या आजाराचा तुमच्या बाळावर परिणाम होत आहे की नाही याबद्दल तुम्हाला काळजी वाटत असल्यास, आम्ही तुम्हाला आश्वासन देण्यासाठी घाई करतो. त्याचा गर्भावर थेट परिणाम होत नाही.

तथापि, हा रोग अनेकदा त्याच्या गर्भधारणेसाठी धोका बनतो. जर गर्भाशयाची भिंत वाढीमुळे गंभीरपणे प्रभावित झाली असेल, तर सुरुवातीच्या काळात गर्भधारणा बहुतेक वेळा फलित अंडीच्या अलिप्ततेने संपते - गर्भपात. कधीकधी मुलाचा विकास थांबतो: एक गोठलेली गर्भधारणा होते.

या रोगाने ग्रस्त असलेल्या महिलांना गुंतागुंत होऊ शकते (fetoplacental insufficiency). पॅथॉलॉजीमुळे, प्लेसेंटाचे कार्य विस्कळीत होते. बाळाला ऑक्सिजनमधून सामान्य पोषक द्रव्ये मिळत नाहीत.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावच्या विकासामुळे हा रोग देखील धोकादायक आहे. हे खूप मुबलक आहे, आणि स्त्री त्वरीत रक्त गमावते. ही स्थिती केवळ गर्भालाच नव्हे तर गर्भवती आईच्या जीवालाही धोका देते.

शोकांतिका टाळण्यासाठी, मुलाचे नियोजन करण्याच्या टप्प्यावर स्त्रीरोगतज्ञाला भेट द्या. यावेळी, तुम्हाला पूर्वधारणा तयारी करावी लागेल. गर्भधारणेच्या प्रारंभासह, डॉक्टर गर्भपात आणि गर्भाच्या अपुरेपणाचे प्रतिबंध करतात.

त्यावर उपचार कसे करावे

जर तुम्हाला निदान झाले असेल तर घाबरू नका. हा रोग पूर्णपणे बरा होऊ शकत नसला तरी त्याची प्रगती नियंत्रित केली जाऊ शकते.

हे करण्यासाठी, आपल्याला योग्य थेरपी निवडण्याची आवश्यकता आहे. हे अप्रिय परिणाम दूर करेल आणि आपल्याला संपूर्ण जीवन जगण्याची परवानगी देईल.

एंडोमेट्रिओसिसचा सामना करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या पद्धती:

1. औषधोपचार: हार्मोनल औषधे, वेदनाशामक औषधे, अॅनिमियासाठी औषधे घेणे. एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाच्या म्यूकोसाच्या पॉलीप्सप्रमाणे, औषधोपचाराने उपचार केले जातात: हार्मोन युक्त औषधे घेतली जातात. डुफॅस्टन, उट्रोझेस्टन एंडोमेट्रियम वाढवण्यास आणि तयार करण्यास मदत करतात आणि आजारपणात गर्भधारणेदरम्यान फायदेशीर प्रभाव पाडतात. मुलाच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर, मौखिक गर्भनिरोधक निर्धारित केले जातात (यारीना, झानिन). ते एलएच आणि एफएसएचचे उत्पादन कमी करतात, ओव्हुलेशन दडपतात. हार्मोनल पुरवठ्याच्या कमतरतेमुळे, रोग मागे जातो आणि गर्भधारणेसाठी तयार होतो.
2. इलेक्ट्रोकोग्युलेशन- करंटसह वाढीच्या एंडोमेट्रिओटिक क्षेत्रांचे दागीकरण.
3. निरसन- क्रायोडस्ट्रक्शन आणि रेडिओमाइक्रोवेव्हद्वारे पॅथॉलॉजिकल फोकसचा नाश.
4. फिजिओथेरपीटिक उपचार: चुंबकीय थेरपी, लेसर आणि हायड्रोथेरपी, बाल्निओथेरपी. हे हार्मोनल किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह उपचारांसाठी एकात्मिक दृष्टिकोन म्हणून चालते.
5. सर्जिकल हस्तक्षेप: लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने पॅथॉलॉजिकल जखम काढून टाकणे किंवा स्केलपेलने वाढीच्या क्षेत्रांचे छाटणे.
6. पारंपारिक पद्धती.

औषधी वनस्पती एंडोमेट्रियम तयार करण्यास आणि रोग (ऋषी, लाल ब्रश) काढून टाकण्यास मदत करतात. काही स्त्रिया चायनीज टॅम्पन्स वापरतात. ते योनीच्या मायक्रोफ्लोराला सामान्य करण्यात मदत करतात आणि दीर्घकालीन स्त्रीरोगविषयक रोगांवर उपचार करतात.

एंडोमेट्रिओसिससह बाळाच्या जन्माची वैशिष्ट्ये

जेव्हा पॅथॉलॉजी विकसित होते तेव्हा डॉक्टर प्रसूतीसाठी एक विशेष दृष्टीकोन वापरतात. बाळाच्या जन्म कालव्यातून जात असताना, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव कधीकधी उत्तेजित होतो.

अपेक्षित जन्माच्या कित्येक दिवस आधी गर्भवती आईला जीवघेण्या स्थितीपासून वाचवण्यासाठी, तज्ञ स्त्रीचे अल्ट्रासाऊंड करतात. अशा अभ्यासामुळे गर्भाशय आणि प्लेसेंटाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे शक्य होते.

बहुतेकदा, प्रसूती तज्ञ आणि स्त्रीरोग तज्ञ प्रसूती झालेल्या महिलेवर सिझेरियन विभाग करतात. असा हस्तक्षेप गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासास दूर करतो. ऑपरेशन दरम्यान, डॉक्टर रुग्णाच्या उदर पोकळीमध्ये एंडोमेट्रिओड पेशींच्या आकांक्षेला प्रतिबंध करतात.

प्रतिबंधात्मक उपाय

शास्त्रज्ञांनी रोगाची विश्वसनीय कारणे ओळखली नाहीत. असे दिसून आले की प्रभावी प्रतिबंध नाही. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला हार मानण्याची आणि काहीही करण्याची आवश्यकता नाही.

अनुसरण करण्याच्या उपायांची यादीः

1. स्त्रीरोग तपासणीसाठी नियमित या.
2. केवळ "महिला-विशिष्ट" रोगांवरच नव्हे तर सामान्य रोगांवर देखील त्वरित उपचार करणे.
3. आपल्या वजनाचे निरीक्षण करा आणि उच्च पातळी टाळण्यासाठी आहाराचे अनुसरण करा.
4. मासिक पाळीच्या दरम्यान लैंगिक संबंध टाळा.
5. इंट्रायूटरिन यंत्र जास्त काळ वापरू नका. गर्भनिरोधकांच्या इतर साधनांचा वापर करणे चांगले आहे - सीओसी, मिनी-गोळ्या, हार्मोनल पॅच.
6. गर्भपात काढून टाका. हे करण्यासाठी, अवांछित गर्भधारणेच्या विकासास प्रतिबंध करा.

खालील व्हिडिओमध्ये, डॉक्टर या आजाराने मुलाला जन्म देणे शक्य आहे की नाही हे तपशीलवार स्पष्ट करतात:

निष्कर्ष

एंडोमेट्रिओसिस हा एक गंभीर आजार आहे ज्यामुळे अनेकदा वंध्यत्व येते. तथापि, त्याचा विकास स्त्रीसाठी मृत्यूदंड आहे असे समजू नका.

गर्भधारणेसह रोगाची सुसंगतता पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या कोर्स आणि आक्रमकतेवर अवलंबून असते. सहसा, ग्रेड 1-2 सह, गर्भवती आई सामान्यपणे मुलाला वाहून नेते, परंतु एका अटीसह: हा संपूर्ण कालावधी डॉक्टरांच्या जवळून जाणे आवश्यक आहे. रोगाचा स्वतःचा उपचार करण्याचा प्रयत्न करू नका.

जर तुम्हाला मूल व्हायचे असेल तर तुमच्या तयारीसाठी जबाबदार रहा. प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून, डॉक्टर योग्य थेरपी लिहून देतील. जेव्हा अंडी परिपक्व होते आणि नंतर फलित होते, तेव्हा तुमच्याकडे निरोगी बाळाला जन्म देण्याची आणि जन्म देण्याची उच्च शक्यता असते.