Duž toka interkostalnih nerava. Liječenje neuralgije leđa

Ažuriranje: novembar 2018

Interkostalna neuralgija ili torakalgija znači patološki proces, koji je rezultat kompresije, upale ili iritacije interkostalnih živaca. Bolest uzrokuje vrlo jake i nesnosne bolove, koji se često prikrivaju kao simptomi bolesti koje pogađaju torakalni i trbušne duplje i kičmu.

Sama riječ neuralgija doslovno znači bol u živcima. Kod neuralgije, sindrom boli se širi duž živca, čineći prirodne pokrete izuzetno bolnim. prsa"udahni izdahni." Interkostalna neuralgija je simptom koji ima specifične uzroke. Simptomi neuralgije su živopisni, ali takva klinička težina često navodi na razmišljanje o ozbiljnim patologijama srca, želuca i kralježnice, primoravajući liječnika da slijedi pogrešan dijagnostički put. Naš članak govori o interkostalnoj neuralgiji, simptomima i liječenju ovog sindroma.

Uzroci interkostalne neuralgije

Uzroci neuralgije imaju potpuno drugačije porijeklo. Rijedak, ali ipak moguć uzrok interkostalne neuralgije je patološka promjena interkostalnih nerava zbog oštećenja njihovih ovojnica (demijelinizacija živca).

  • Povrede, intoksikacija

Ovaj bolni simptom može biti izazvan mikrotraumama, ozljedama i intoksikacijama organizma, kako vanjskim (bakterijski toksini, teški metali, neki lijekovi) tako i unutrašnjim (zbog bolesti unutrašnjih organa).

  • Infektivne bolesti i patologije kralježnice

Patologije kralježnice i mišićno-ligamentnog aparata glavni su uzrok neuralgije - osteohondroza, osteoporoza, skolioza, pomak kralježaka, pomoćna rebra, hernija intervertebralnih diskova, deformirajuća spondiloza. Spazam mišića i upala interkostalnih mišića uzrokuju kompresiju interkostalnih živaca, a također izazivaju neuralgični kompleks simptoma. Brojne bolesti i infekcije u konačnici mogu dovesti do neuralgije - poliradikuloneuritisa, multipla skleroza, tuberkuloza, ARVI, herpes zoster, pleuritis, aneurizma aorte. Kompresija živaca tumorskim formacijama i sklerotskim tkivima dovodi do razvoja neuralgije.

Imaju značajnu ulogu u nastanku neuralgije zajednički faktori kao što su zloupotreba alkohola, smanjen imunitet, hronični umor, kao i patologije endokrini sistem (dijabetes tireotoksikoza), probavni trakt zbog nedostatka vitamina B ( peptički ulkus, gastritis, hepatitis, kolitis), bolesti srca i cirkulacijskog sistema (, arterijska hipertenzija, reumatizam, anemija).

  • Hormonske promjene, godine

Žene tokom menopauze su u određenom riziku od razvoja interkostalne neuralgije, kada se osteoporoza javlja zbog hormonalne promene, kao i starije osobe koje doživljavaju starosne promjene u tkivima i organima (vidi).

Ukratko, treba napomenuti da se interkostalna neuralgija izuzetno rijetko razvija pod utjecajem jednog faktora. U pravilu, provokator interkostalne neuralgije je nekoliko uzroka, koji djeluju istovremeno ili uzastopno.

Simptomi interkostalne neuralgije

Za pacijenta s dijagnozom interkostalne neuralgije, simptomi ove bolesti doslovno truju život pacijenta, jer su od prve manifestacije izuzetno bolni. Javlja se sindrom boli izrazitog intenziteta koji se širi duž međurebarnih prostora, tj. širi duž nerva. Intenzitet bola se povećava s nadahnućem, s pokretima i okretima tijela, kašljanjem i glasnim razgovorom. Probijajući bol ne prestaje u mirovanju i muči pacijenta, pojačavajući se bez ikakvog vidljivog razloga. Trajanje bolnog napada varira od nekoliko sati do nekoliko dana.

Prepoznatljive karakteristike interkostalne neuralgije, karakteristične za klasični tok bolesti:

  • sindrom boli može varirati od laganog uboda do visokog intenziteta, sa osećajem peckanja, jakim bolom koji se može uporediti sa;
  • palpacija interkostalnog prostora sa zahvaćenim živcem uzrokuje naglo povećanje boli;
  • osoba jasno osjeća kretanje boli duž interkostalnog živca i može pokazati širenje vala boli;
  • koža na zahvaćenom području može potpuno ili djelomično izgubiti osjetljivost.

Sekundarni simptomi neuralgije ove lokalizacije:

  • pojačano znojenje
  • hiperemija ili bljedilo kože
  • kontrakcije pojedinih mišićnih segmenata

Uz gore opisane simptome neuralgije, dijagnoza nije problem, ali se bolest može maskirati u druge dijagnoze zbog različitih simptoma boli. Priroda bola može biti bolna, pa čak i tupa, s periodičnim pojačavanjem ili stalno prisutnom bolnom nelagodom.

Osim toga tipična lokalizacija u interkostalnim prostorima bol može zračiti u donji dio leđa, lopaticu, srce i želudac. To se jednostavno objašnjava - interkostalni živci imaju male grane koje se protežu na gore navedene organe i dijelove tijela.

Unatoč ovoj maski, neuralgični bol je još uvijek lako razlikovati od bola povezanog s određenom patologijom: kada je lokaliziran, neće se ublažiti nitroglicerinom, ali će se smanjiti pod utjecajem sedativa i sedativa (Corvalol, Validol, Valocordin); kada se projicira bol na mjestu želuca, spazmolitici neće pomoći.

Kako se bol u srcu razlikuje od neuralgije? Bolni osjećaji s interkostalnom neuralgijom su konstantni, pojačavaju se pri okretanju tijela, savijanju, dubok udah, kijanje, kašalj, prilikom palpacije rebara i prostora između njih. Kod ishemijske bolesti srca (angina) bol je jasno povezan s opterećenjem (javlja se tokom fizičke aktivnosti i nestaje nakon prestanka) i nije ubodne, već stiskajuće (rjeđe pritiskajuće) prirode. Bol se javlja oštro i brzo nestaje, posebno pri uzimanju nitroglicerina; bol u srcu se ne pojačava pri promjeni položaja ili dubokom udisanju; najčešće bol u srcu prati promjena krvnog tlaka (snižavanje ili povećanje) i poremećaj ritma pulsa.

Liječenje interkostalne neuralgije

Potreban volumen terapijske mjere propisano nakon pregleda pacijenta i potvrde dijagnoze. Samodijagnoza se ne može izvršiti jer bolne senzacije može prikriti bubrežne kolike i bolesti srca. Odmah se obratite ljekaru koji vam može propisati rendgenski snimak pluća, EKG ili ultrazvuk trbušnih organa.

Ako je uzrok bolesti uklješteno korijenje kičmeni nervi, tada se samo liječenje patologije koja je dovela do povrede može nositi sa neuralgijom - osteohondroza, hernija formiranja intervertebralnog diska, itd. Propisuje se specifičan tretman terapija lijekovima- nesteroidni i steroidni lijekovi protiv bolova (uključujući u obliku epiduralnih injekcija), relaksanti mišića, terapeutska masaža i gimnastika, ručna terapija. U težim slučajevima propisana je trakcija kičmenog stuba ili hirurška korekcija identifikovane patologije.

At virusna etiologija neuralgije (herpes zoster, ARVI), propisuje se specifično antivirusno liječenje uz primjenu imunostimulirajuće terapije.

Opće terapijske mjere

Sa jakim manifestacije bola pacijentu se propisuje strogo mirovanje u krevetu uz boravak na tvrdoj podlozi i maksimalnu imobilizaciju - isključujući nagle pokrete koji izazivaju bol.

Za ublažavanje boli propisuju se lijekovi protiv bolova (analgin, spazgan i drugi), kao i blokade novokaina i lidokaina, koje omogućavaju lokalno ublažavanje boli u upaljenom području.

Liječenje interkostalne neuralgije lijekovima se sastoji od uzimanja protuupalnih lijekova u tabletama (Voltaren, Celebrex, indometacin), koriste se za ublažavanje upale na zahvaćenom području (vidi sve NSAIL u tabletama i). Mišićni relaksanti (sirdalud, tizanidin, baklofen) propisuju se za ublažavanje grčeva mišića i vitamina B, bez kojih je nemoguće normalno funkcioniranje nervnog tkiva.

Za smanjenje sindrom bola Koriste se i fizioterapeutske tehnike:

  • iontoforeza s novokainom
  • refleksologija s djelovanjem na posebne dijelove kože odgovorne za osjetljivost interkostalnih nerava
  • vakuum terapija
  • farmakopunktura s uvođenjem lijekova u akupunkturne tačke
  • i laserski tretman

U kompleksu terapijske aktivnosti ne igra na poslednjem mestu lokalni tretman– kreme i masti s analgetskim, zagrijavajućim i protuupalnim djelovanjem, koji djeluju opuštajuće i zagrijavaju i indirektno smanjuju prag bola osetljivost (vidi). U tom pogledu su se dobro dokazali lokalne droge, koji sadrži otrove nekih insekata, flaster od bibera također pomaže opuštanju mišića i smanjenju boli.

Liječenje interkostalne neuralgije tradicionalnim metodama

  • Efikasno je trljanje tinkturom valerijane ili infuzijom brezovih pupoljaka - njihov učinak ni na koji način nije lošiji od masti. industrijska proizvodnja. Međutim, za noć alkoholne komprese Bolje ga je ne primjenjivati ​​- produženo izlaganje alkoholu može dovesti do opekotina.
  • Pomaže i zagrevanje, ali termički efekat kod interkostalne neuralgije ne bi trebalo da bude direktan, odnosno ne stavljajte grejnu podlogu, vruć krompir ili jaje, već se umotajte u pahuljasti šal ili pleteni vuneni predmet. Ako previše zagrijete bolno područje, bol će nestati. kratko vrijeme a onda će takav udar samo povećati oticanje mekih tkiva i donijeti još veću bol.
  • Preporučljivo je uzimati odvar interno:
    • kamilica
    • pepermint,
    • infuzija lekovita mešavina od listova matičnjaka, meda, kore narandže i tinkture valerijane
    • dekocija žutika.
  • Za lokalna aplikacija Na zahvaćena područja nanosi se sok od crne rotkve ili sok od hrena. Komprese na bazi parenih lanenih sjemenki puno pomažu.
  • Sobni geranijum pomaže u brzom smanjenju boli, trljajte listom na bolno mjesto i zamotajte zahvaćeno područje vunenim šalom.
  • Morska sol pomaže u ublažavanju napetosti i smanjenju boli.
  • Za prevenciju kronične neuralgije važno je isključiti štetne posljedice povezani faktori, kao što su psihoemocionalni stres, teška fizička aktivnost, zloupotreba alkohola, kao i liječenje postojećih bolesti nervnog sistema, sistema i organa itd.

Rani kontakt sa specijalistima pomaže u brzom i učinkovitom liječenju interkostalne neuralgije, čije simptome treba razlikovati od drugih bolesti i isključiti mogućnost da patologija postane kronična.

Interkostalna neuropatija (G58.0) je tunelska neuropatija, koji je rezultat kompresije interkostalnih živaca.

Prevalencija interkostalne neuropatije: 5-12 slučajeva na 100 hiljada ljudi. Češći kod ljudi starijih od 50 godina. Lezija je karakteristično jednostrana.

Predisponirajući faktori su hipotermija, fizičko preopterećenje, povrede leđa ili grudnog koša, hirurške operacije na kičmi.

Klinička slika

Simptomi bolesti se javljaju akutno. Bol je konstantan ili paroksizmalan duž međurebarnih prostora, pojačava se naglim pokretima tijela, kašljanjem, kihanjem. Bol je praćen pečenjem, trnjenjem i ukočenošću u zahvaćenom području. Neprijatne senzacije može "dati" srcu, leđima, ispod lopatice, u donjem dijelu leđa.

Objektivni pregled bolesnika otkriva bol pri palpaciji u zahvaćenom području, hiperesteziju i lokalnu paresteziju. Karakteristično je pojačanje bolova u predjelu grudnog koša pri aktivnim pokretima tijela (savijanje, pokreti u rameno/akromijalnim klavikularnim zglobovima).

Dijagnostika

Dijagnostika uključuje kompjuterizovanu tomografiju/magnetnu rezonancu torakalni kičme (za isključivanje tumora, vaskularne bolesti, upalne promjene kičmena moždina, kičma, unutrašnji organi).

Diferencijalna dijagnoza:

  • Postherpetična neuropatija interkostalnih nerava.
  • Neuroma interkostalnog živca.
  • Tumori kičmene moždine.
  • Patološki procesi u kičmi.
  • Visceralne bolesti: ishemijska bolest srce, pleuritis, akutna patologija trbušne duplje.

Liječenje interkostalne neuropatije

Liječenje se propisuje tek nakon potvrde dijagnoze od strane medicinskog specijaliste. Lokalno liječenje, ograničenje pokretljivosti torakalne kralježnice u akutnom periodu, nošenje korzeta, analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, vitamini, masaža, fizioterapija, blokade lijekova, rendgenska terapija.

Esencijalne droge

Postoje kontraindikacije. Potrebna je konsultacija specijaliste.

  • (antikonvulzivi). Režim doziranja: oralno u početnoj dozi od 0,1 g tokom 4-5 dana, zatim se doza povećava na 0,4-1,2 g/dan. Nakon 3-4 sedmice. doza se smanjuje na 0,1-0,2 g dnevno.
  • (kompleks vitamina B). Režim doziranja: terapija počinje sa 2 ml intramuskularno 1 put dnevno tokom 5-10 dana. Terapija održavanja - 2 ml IM dva ili tri puta sedmično.
  • Medicinski ljepljivi flaster Nanoplast forte (lokalni anestetik i protuupalno sredstvo). Režim doziranja: spolja, preporučuje se da se drži na koži ne duže od 12 sati.Sljedeći flaster koristite ne prije 6 sati nakon uklanjanja prethodnog. Trajanje tretmana je od 3 do 9 dana.

Interkostalna neuralgija je bolno stanje uzrokovano iritacijom interkostalnih živaca ili njihovom kompresijom. Interkostalna neuralgija, čiji se simptomi obično javljaju kod starijih ljudi, objašnjava se time starosne promjene, relevantne za stanje njihovih krvnih sudova. Što se tiče djece, ova bolest je izuzetno rijetka kod njih.

opći opis

Interkostalna neuralgija je sindrom boli koji se provocira refleksno, a nastaje, kao što smo već napomenuli, kao rezultat određenog djelovanja na interkostalne živce. Često se ova vrsta neuralgije javlja u pozadini poodmakloj fazi, koji nastaje kao rezultat kompresije primijenjene na korijene interkostalnih živaca.

Kao i drugi mogući razlozi Pojavu ove bolesti identifikuju i brojne bolesti, koje posebno uključuju hormonsku spondilopatiju, progresivni stepen, neoplazme koncentrisane u kičmi itd.

Napad bolesti može biti izazvan prehladom ili hipotermijom, trovanjem ili infekcijom, psihičkim stresom ili traumom. Osim toga, faktori koji utječu na pojavu interkostalne neuralgije su i pretjerana fizička aktivnost koja se izvodi iz navike ili bez potrebnog prethodnog zagrijavanja.

Dakle, uzimajući u obzir niz faktora, moguće je odrediti glavne uzroke koji dovode do pojave interkostalne neuralgije, a to su intoksikacija, hlađenje i infekcija.

Važno je napomenuti da vrlo često klinička praksa ukazuje na pojavu interkostalne neuralgije kao rezultat herpetičnih lezija. Često se javlja kao neka vrsta odgovora na iritaciju usmjerenu na nervna stabla, koja se javlja kao posljedica patološki tok procesi u području susjednih tkiva i organa. Konkretno, takvi procesi mogu uključivati ​​bolesti rebara i kralježnice, deformacije grudnog koša itd.

Također je uobičajeno identificirati uzrok interkostalne neuralgije (što odgovara generaliziranoj verziji intoksikacije) kao uzimanje određenih lijekova, na čijoj pozadini dolazi do uklještenja živaca. Dugotrajna upotreba Neki lijekovi često izazivaju razvoj komplikacija, što nastaje zbog stvarne razgradnje njihovih komponenti u tijelu u ovom slučaju.

Sveukupno značajan sadržaj toksične supstance, kao i udisanje soli metala - sve to prati oštećenje nervnog sistema, često izazivajući interkostalnu neuralgiju.

Interkostalna neuralgija: simptomi

Glavni simptom interkostalne neuralgije je bol, koji je koncentrisan u području srca. Ovaj bol se u svojoj suštini razlikuje od bola koji prati srčana oboljenja, a prije svega po tome što je kod interkostalne neuralgije ovaj bol neuropatske prirode. Drugim riječima, izazivaju ga određene bolesti povezane s nervnim sistemom, kao i njegovim elementima ili oštećenjima koja su za njih relevantna.

Pojava simptoma u obliku boli u rebrima objašnjava se činjenicom da, kao što smo već primijetili, dolazi do kompresije ili iritacije interkostalnih živaca - suštinu procesa možete vidjeti u nastavku:

Unatoč činjenici da je priroda boli neuropatska, ona se može manifestirati na različite načine, pekuća ili bolna, oštra ili tupa. U nekim slučajevima pacijenti se žale na epizodične bolove, u drugima je bol konstantan. Naravno, s obzirom na pojavu boli zbog oštećenja, bol izazvan iritacijom nervnih vlakana se pojačava ako se pacijent pojača motoričke aktivnosti. Dakle, nagli pokret tijela, glasno pričanje, normalno kijanje ili nagla promena položaj tijela - sve to s interkostalnom neuralgijom dovest će do značajnog povećanja boli.

S obzirom na karakteristike bolova kod interkostalne neuralgije, napominjemo da se javljaju i kada se palpiraju određeni dijelovi tijela (odnosno kada se palpiraju). Konkretno, takva područja uključuju, opet, interkostalnu regiju ili kičmu, područje grudnog koša, itd. Inače, u dijelu grudnog koša u kojem se oštra bol lociran je segment nerva koji je direktno oštećen.

Važno je napomenuti da trajanje boli ne može biti konstantno - nakon toga jednostavno dolazi do nekroze korijena živca. To, pak, dovodi do smirivanja pacijenta, koji ne osjeća simptome interkostalne neuralgije i posebno boli. U međuvremenu, to ne znači nestanak bolesti. Dakle, uobičajeno stanje i osjećaji zamjenjuju se novim - to je smanjenje plimnog volumena, što se očituje pacijentovim plitkim disanjem, što je također popraćeno osjećajem težine u prsima.

Bol kod interkostalne neuralgije je, naravno, pretežno koncentrisan u području između rebara, ali se može primijetiti iu drugim područjima, na primjer, zračenje ispod lopatice ili u lumbalnu regiju. Takav odraz bola često ne daje za pravo da se nedvosmisleno navede primarni izvor oštećenja živaca.

Uz bol, interkostalnu neuralgiju prate i neki drugi simptomi. Konkretno, to mogu biti jasno uočljivi trzaji ili kontrakcije mišića. Može se primijetiti i intenzivno znojenje, a moguća je i promjena boje kože - može pocrvenjeti ili, obrnuto, imati vrlo blijed izgled. Moguće je da koža može naježiti ili izgubiti osjetljivost na određenim područjima.

Bol koji se javlja u predelu grudnog koša lekari, ali i sami pacijenti, definišu kao „opasujući“ bol, što se objašnjava njihovom pojavom duž međurebarnih prostora.

Ima ih i nekih spoljni znaci, što ukazuje na bolest koju razmatramo. Tako se pacijenti često nalaze u “antalgičnom” položaju, koji izgleda ovako: tijelo je savijeno prema zdrava strana prilikom pokušaja održavanja takve situacije. To se objašnjava činjenicom da kao rezultat takvih manipulacija sa sopstveno telo, pacijent na taj način rasteže interkostalne prostore. Kao rezultat, pritisak se smanjuje, nervni završeci su mnogo manje iritirani, što u konačnici dovodi do smanjenja trenutne boli.

Dodatnu ulogu u opisanoj taktici ima psihološki strah povezana s očekivanjem boli, zbog čega pacijenti nastoje maksimizirati moguće vrijeme biti u sličnom položaju tijela.

Razlika između bolesti i bolesti srca

Nakon što smo ispitali karakteristike boli i simptoma općenito, možemo izvući neke zaključke. Posebno bih se s tim u vezi želio dotaknuti zajedničkog bola u predjelu grudnog koša koji se javlja kod ove vrste neuralgije s određenim bolestima povezanim s funkcionisanjem kardiovaskularnog sistema. To je definicija tacne prirode bol omogućava razlikovanje bolesti jedne od drugih, kao i utvrđivanje uzroka koji su izazvali ovu bol.

Treba imati na umu da iako je bol glavni simptom koji ukazuje i na neuralgiju i na srčanu bolest, priroda ovog bola se razlikuje u oba slučaja.

Interkostalnu neuralgiju karakteriše stalni bol posmatrano tokom veoma dugog vremenskog perioda. Naravno, u ovom slučaju ga neće biti moguće eliminirati korištenjem istog, moglo bi se reći, tradicionalnog nitroglicerina za srčane probleme. Uočava se pojačan bol, kao što je i ranije navedeno, u slučaju bilo kakvog pokreta tijela ili promjene njegovog položaja.

Ako mi pričamo o tome o važnosti bilo koje bolesti povezane s kardiovaskularni sistem, tada već postoji periodična i kratkotrajna bol, potisnuta upotrebom lijekova (na primjer, istog nitroglicerina). Bol uzrokovana srčanim oboljenjima ne pojačava se ni pri jednom pokretu tijela.

Također napominjemo da bol u srcu karakterizira kršenje otkucaja srca u kombinaciji sa promjenom krvni pritisak(ili se povećava ili smanjuje). Ako govorimo o interkostalnoj neuralgiji, tada njeni simptomi isključuju takve manifestacije, odnosno puls i pritisak ostaju u granicama normale.

Liječenje interkostalne neuralgije

Kao osnova za uspješno liječenje, nesumnjivo se koriste mjere koje imaju za cilj otklanjanje boli. Možete ih se riješiti tek kada se utjecaj iritantnog faktora potpuno eliminira. Kako smo saznali, bol nastaje kao posljedica stiskanja i kompresije nervnih završetaka, shodno tome, pacijentu se prvo propisuju lijekovi protiv bolova.

Ukoliko lekar tokom pregleda otkrije da postoji nepravilnost u položaju vratnih pršljenova i pršljenova grudnog koša, potrebno ih je „vratiti na svoje mesto“, što implicira potrebu za fizioterapeutskim postupcima i masažom.

Izvođenje manualna terapija To može učiniti samo stručnjak, ovo je izuzetno važno zapamtiti! U suprotnom, ne možete naići samo na nekoliko nuspojave uzrokovano nesposobnom intervencijom, ali i invalidnošću.

Osteopatija se također široko koristi kao dodatna mjera liječenja, čiji postupci osiguravaju vraćanje položaja svakog dijela kralježnice u skladu s prihvaćenom anatomskom lokacijom. U konačnici dolazi do brzog obnavljanja cirkulacije krvi i normalizacije protoka limfe, što zauzvrat uspostavlja ravnotežu unutrašnjih nervnih završetaka, mišića i tijela u cjelini.

Refleksologija je također korisna u liječenju ove bolesti i u oporavku pacijenta. Tome se dodaje tjelesni odgoj sa određenim setom vježbi. Učinkovito liječenje može se nadopuniti raznim mastima.

Završavajući naš članak, želio bih napomenuti da se interkostalna neuralgija često razvija u hronični stadijum, kod kojih dolazi do sistematskog ponavljanja bola. Da biste to izbjegli, trebali biste pregledati vlastitu slikuživota, minimiziranje bilo koje vrste stresa, isto važi i za smanjenje intenziteta bavljenja sportom. Pijenje alkoholnih pića je strogo zabranjeno. Stresne situacije a nemiri, kao što znate, imaju negativan uticaj na nervni sistem, te ih stoga, ako je moguće, također treba smanjiti.

Ako se pojave simptomi relevantni za interkostalnu neuralgiju, trebate se obratiti neurologu; može se zakazati dodatna posjeta kiropraktičar i fizioterapeut.

Da li je sve tačno u članku? medicinski punkt viziju?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

astma - hronična bolest, koju karakteriziraju kratkotrajni napadi gušenja uzrokovani grčevima u bronhima i oticanjem sluznice. Određena rizična grupa i starosna ograničenja ova bolest ne. Ali, kako to pokazuje medicinska praksa, žene pate od astme 2 puta češće. Prema zvaničnim podacima, danas u svijetu živi više od 300 miliona ljudi s astmom. Prvi simptomi bolesti najčešće se javljaju u djetinjstvo. Starije osobe mnogo teže pate od bolesti.

Srčane mane su anomalije i deformacije pojedinca funkcionalni dijelovi srce: zalisci, pregrade, otvori između sudova i komora. Zbog njihovog nepravilnog rada dolazi do poremećaja cirkulacije krvi, a srce prestaje u potpunosti obavljati svoju funkciju. glavna funkcija– snabdijevanje kiseonikom svih organa i tkiva.

Distrofija miokarda u medicini se naziva ponovljeno oštećenje srčanog mišića. Bolest se ne nosi inflamatorne prirode. Često je distrofija miokarda komplikacija srčanih bolesti, koja je bila praćena pothranjenošću srčanog mišića (miokarda). Kako bolest napreduje, uočava se smanjenje mišićnog tonusa, što je zauzvrat preduvjet za razvoj zatajenja srca. Zatajenje srca, zauzvrat, nastaje zbog smanjenja protoka krvi u miokard, zbog čega stanice ne primaju ono što im je potrebno za preživljavanje. normalan rad, količina kiseonika. Zbog toga tkivo miokarda može atrofirati ili čak postati nekrotizirano.

Interkostalna neuralgija je jedna od najčešćih bolesti ljudskog nervnog sistema, koju karakteriše bol u predelu grudnog koša.

Ova bolest nije klasifikovana kao opasne bolesti, međutim, s iznenadnom pojavom njegovih simptoma, pacijenta obuzima strašna panika.

Ovakva reakcija pacijenata na početak bolesti nije iznenađujuća, jer su senzacije bola vrlo slične onima koje prate srčani udar.

Interkostalna neuralgija je pojava nesnosnog bola u području gdje se nalaze interkostalni nervi.

Bolni osjećaji se javljaju na leđima, duž kičme i grudnog koša, u međurebarnim prostorima.

Izazivaju ga upalni procesi, kompresija, trauma i drugi utjecaji.

Uzroci

Različiti faktori dovode do interkostalne neuralgije:

  • Bolesti nervnog sistema. Najčešće izazivaju pojavu interkostalne neuralgije. Na primjer, poticaj za razvoj ove bolesti može biti multipla skleroza.
  • Infektivni procesi. Infekcije koje negativno utječu na tijelo mogu uzrokovati simptome neuralgije. Može biti uzrokovana tuberkulozom, lišajevom ili gripom. Čak prehlada ponekad se okrene ozbiljna komplikacija– bol u predjelu interkostalnih nerava.
  • Uzimanje lijekova. Preporučeni lijekovi za dugotrajna upotreba, doprinose nastanku komplikacija. Komponente lijekova, razlažući se u tijelu, stvaraju toksine. Cluster štetne materiještetno djeluje na nervni sistem i izaziva neuralgiju.
  • Povrede. Uklješteni živci koji nastaju kao posljedica ozljeda (mikrotraume, posebno one koje se redovno ponavljaju, nisu izuzetak) početak su interkostalne neuralgije.
  • Tumorski procesi. Tumori kralježaka i rebara, zglobova i ligamenata kralježnice, intervertebralnih diskova često uzrokuju bolest.

Simptomi i znaci bolesti

Neprijatan bol s interkostalnom neuralgijom u prsima, koji u nekim slučajevima poprima bolan, pritiskajući ili pekući karakter, glavni je simptom bolesti.

Međutim, bol u grudima nije jedini znak interkostalne neuralgije.

Slika: kompresija nerava sa interkostalnom neuralgijom

Kompresija interkostalnih nervnih vlakana koja se javlja kod neuralgije praćena je nizom karakterističnih simptoma.

Uz bolne segmente sa zahvaćenim nervnih vlakana Javlja se utrnulost kože, peckanje i hiperemija. Pacijenti imaju plitko disanje zbog smanjenja volumena punjenja pluća zrakom.

Ovu bolest karakteriziraju dvije karakteristike:

  • Bol se u pravilu osjeća duž zahvaćenih interkostalnih živaca (obično jedan ili dva), pa može dobiti opasač.
  • Sindrom boli s neuralgijom je jednostrane prirode. Simptomi se pojavljuju bilo sa desna strana, ili na lijevoj strani. Međutim, grudi su često potpuno uključene u patološki proces.

Između fizička aktivnost a pojava bola postoji direktna veza: bol se intenzivira s najmanjim pokretom.

Bolni osjećaji se javljaju u pozadini smijeha ili kašlja, duboko disanje ili okretanje tijela. Istovremeno se stvara zaštitni grč u mišićima grudnog koša, povećavajući bol.

Bolni sindrom kod žena nalazi se u predelu srca i često se javlja tokom menopauze i postmenopauze zbog hormonalnih promena. Kod muškaraca bol je češće lokalizirana na lijevoj strani, na donjim rebrima.

Kod djece se karakterističan bol javlja u periodu intenzivnog rasta, kada skelet brzo raste.

Jaki bol u zahvaćenim područjima i grčevi su glavni simptomi po kojima se prepoznaje dječja interkostalna neuralgija.

Dodatni znakovi uključuju obilno znojenje, povećana razdražljivost, plačljivost, poremećaj sna i mucanje.

Posljedice

Interkostalna neuralgija ne predstavlja posebnu opasnost po zdravlje ili život pacijenta.

Međutim, ona se prerušava u ozbiljne patologije povezane s unutarnjim organima, ili, naprotiv, ove se bolesti pogrešno smatraju napadom neuralgije.

Bol u interkostalnom prostoru se često miješa sa bubrežne kolike, holecistitis, angina pektoris, pleuritis i niz drugih bolesti.

Važno je razlikovati napade neuralgije od manifestacija srčanog udara i angine.

Tokom srčanog udara nema opasujućih bolova, lokalizovani su u predelu grudnog koša. Bolni napadi uzrokovane anginom pektoris ublažavaju se nitroglicerinom.

Za neuralgične bolove nitroglicerin je nemoćan i ne daje nikakav učinak.

Bolni osjećaji tokom srčanog udara su intenzivni. Osim toga, kada se razvije, pacijenti postaju blijedi kože, izgleda ljepljivo i hladan znoj, krvni pritisak se smanjuje.

Dijagnostičke metode

Konsultacija sa doktorom je prva faza dijagnoze simptoma interkostalne neuralgije. Doktor pregleda slike, propisuje testove i ljekarske preglede.

Neurolog ili terapeut obično propisuje liječenje i upućuje vas na konsultacije potrebnim specijalistima.

Dijagnoza napadaja neuralgije ima širok spektar različitih područja, ali u svakom slučaju počinje kompletnom anamnezom bolesti koja opterećuje pacijenta, identifikacijom ranijih povreda, pratećih bolesti i izvedenih operacija.

IN obavezno uradi:

  • ručni i neurološki pregled radi utvrđivanja uzroka bolesti;
  • odrediti mjesto boli i mišićni tonus;
  • procijeniti senzorne smetnje koje se javljaju u udovima.

Po potrebi se propisuju dodatne laboratorijske pretrage.

Glavne instrumentalne dijagnostičke metode koje se koriste za pacijente sa sumnjom na interkostalnu neuralgiju su:

  • Ultrazvuk. Ova metoda se ne koristi kao glavna dijagnostička metoda za neuralgiju. U koštanog tkiva visoke gustine, što ne omogućava jasan pregled strukture kralježnice u trenutku ultrazvuka.
  • Radiografija. Zahvaljujući ovoj metodi proučavaju se strukture kostiju. Ova prilično informativna tehnika omogućava utvrđivanje prisutnosti netraumatskih ili traumatskih poremećaja. X-zrake urađeno u direktnoj, kosoj i bočnoj projekciji.
  • CT skener. At ovu metodu i koštane strukture i mekane tkanine. Budući da su slike mekog tkiva mutne na CT skeniranju, kompjuterizovana tomografija više se koristi za otkrivanje patoloških promjena koštane strukture. Informativni sadržaj studije postaje točniji ako se kompjuterska tomografija izvodi u kombinaciji s mijelografijom.
  • mijelografija. Metodologija istraživanja uključuje upotrebu kontrastno sredstvo umetnuta u kičmeni kanal. Ovo je vodeća metoda za dijagnosticiranje struktura mekih tkiva (korijena živaca i kičmene moždine) uključenih u kičmeni kanal.
  • Kontrastna diskografija. Temelji se na uvođenju kontrastnog sredstva u intervertebralni disk, što omogućava dijagnosticiranje patologije.
  • Magnetna rezonanca. Ovo je vrlo informativna, sigurna tehnika koja omogućava dobijanje slika organa i tkiva. MRI otkriva patoloških promjena strukture mekog tkiva: nervno tkivo, mišići, ligamenti. MRI takođe otkriva degenerativne promjene, koji nastaje u intervertebralnih diskova, diskus hernija i druga patološka stanja.
  • Elektrospondilografija. Uz pomoć ovoga kompjuterskom metodom funkcionalna dijagnostika procijeniti stanje spondilosistema i kičmenog stuba, identifikovati bolest u ranoj fazi, utvrditi stepen oštećenja, pratiti tok bolesti i dinamiku liječenja.

Tretman

Kako i čime liječiti bol u interkostalnom prostoru?

Glavni zadatak u liječenju ove bolesti je uklanjanje neprijatnih simptoma neuralgija, jak bol.

U početnoj fazi, u kompleksnom liječenju interkostalne neuralgije djelotvorni su:

  • novokainske blokade;
  • elektroforeza;
  • Sollux i UHF;
  • injekcije sedativa;
  • odmor u krevetu.

Nakon uklanjanja akutni simptomi Sprovode dijagnostiku, pronalaze uzrok koji je izazvao napad i započinju liječenje bolesti koja je izazvala interkostalnu neuralgiju.

Ako ovo ima opšta bolest(prehlade, infekcije, alergije, depresija, dijabetes), to je ono što liječe.

Ako se neuralgija javlja u pozadini bolesti kralježnice, tada je potrebno provesti metodu kompleksan tretman zahvaćena kičma.

Vrati kičmeni stub uz pomoć i terapeutska masaža. Osim toga, propisane su i restorativne vježbe koje su uključene u fizikalnu terapiju.

Za žene koje doje, neuralgija se najbolje liječi sigurne metode, ne mogu da naškode ni majci ni bebi: masaža, umerena toplota i gimnastika.

Kako i čime liječiti kod kuće?

Kućno liječenje neuralgije uključuje tri dana odmora u krevetu na tvrdoj, ravnoj površini.

Korisno je na obolele segmente primeniti suvu umerenu toplotu (električni grejač, zagrijani pesak, senf ili biber flaster). Suva toplota ublažava bol i ne šteti.

Nošenje korzeta daje odlične rezultate.

Fotografija: korzet za interkostalnu neuralgiju

Treba izbjegavati dizanje teških tereta i dugotrajno sjedenje.

Mješavina glicerina i joda pomaže u ublažavanju nesnosnih bolova kod kuće.

Supstance se uzimaju podjednako, stavljaju u tamnu staklenu bocu i dobro promućkaju. Tampon se navlaži ovom mješavinom i, ne dodirujući područje kičme, podmazuje (a ne trlja) cijela leđa.

Oblače pamučno donje rublje (nema potrebe da se uvijaju) i idu u krevet. Postupak se izvodi 15 puta svaki drugi dan.

Massage

Masaža kod interkostalne neuralgije je efikasan tretman, dajući neverovatne rezultate.

Tokom masaže, mišići se opuštaju i bol se povlači.

Masaža pacijentu donosi olakšanje.

Za terapeutsku masažu preporučljivo je koristiti zagrijanu mast ili kremu. Oni pojačavaju efekat opuštanja.

Terapijsku masažu treba izvoditi sjedeći.

Prilikom izvođenja zahvata trljaju se međurebarni prostori i mazite ih vrhovima prstiju. Osim toga, gnječe i trljaju leđne mišiće objema rukama. Ponekad se ruke drže u "bravi" i trljaju se mišići leđa od donjeg dijela leđa do lopatica.

Akupunktura

Ponekad je za interkostalnu neuralgiju akupunktura najefikasnija tehnika.

akupunktura – efikasan metod, brzo otklanja bol.

Zahvaljujući tome postižu uklanjanje mišićne neravnoteže, karakteristične za duboke mišiće kičme u periodu pogoršanja bolesti.

Manualna terapija

Manualna terapija počinje nakon povlačenja pogoršanog oblika interkostalne neuralgije.

Zahvaljujući ovoj tehnici moguće je efikasno uticati na strukture pršljenova.

Ponekad takvo liječenje uzrokuje pogoršanje bolesti.

Prije liječenja, liječnik obavlja obaveznu ručnu dijagnostiku rukama. Precizno identificira grčeve mišićne segmente, prenapregnute zglobne ligamente i pomaknuta tijela kičme.

Ručne tehnike pomažu u obnavljanju anatomski ispravnih odnosa rebara i međupršljenova, normalizaciji i poboljšanju cirkulacije krvi i metaboličkih procesa

Povećava se promjer rupe kroz koju prolazi uklješteni živac. Kao rezultat, bol se eliminira, a tonus tkiva na intervertebralnim diskovima se vraća.

Ručni tretman mobilizira resurse interni sistemi tijelo pacijenta.

Ima efikasnu pomoć u liječenju bolesti, pomaže u isključivanju ponavljanja napada u interkostalnom prostoru.

Ako manuelne zahvate izvodi iskusni vertebrolog, komplikacije su isključene.

Akupresura

At akupresura prstima pritisnuti aktivne tačke povezan sa jednim ili drugim zahvaćenim organom.

Akupresura može stimulirati odbranu skrivenu u tijelu, pružiti psihičku smirenost i ublažiti bol.

Tretman lijekovima

Za neuralgične bolove liječenje lijekovima je glavna stvar.

Važno je konsultovati lekara kada se pojave prvi simptomi neuralgije.

Obično se za neuralgiju propisuje sljedeće:

  • Lijekovi koji ublažavaju glavni simptom – bol: spagan, sedalgin ili analgin.
  • Protuupalni lijekovi: piroksikam, indometacin, ibuprofen itd. Ovi lijekovi se koriste spolja u obliku masti, a interno u obliku kapsula, tableta i injekcija.
  • Lijekovi kao što su viperalgin, vipratox, apizartron i virapin, koji sadrže pčelinji i zmijski otrov, značajno olakšavaju stanje pacijenata.
  • Mišićni relaksanti sirdalud, baklofen, klonazepam (ublažavaju jedan od uzroka neuralgije - mišićni spazam).
  • B vitamini, čiji nedostatak negativno utječe na nervni sistem i izaziva interkostalnu neuralgiju.
  • Anestetici (lidokain i novokain), koji akutna stanja blokade se izvode intramuskularnim davanjem.
  • Sedativi se propisuju za nesanicu uzrokovanu nesnosnim neuralgijskim bolom.

Fotografija: lijek spazgan u obliku tableta i injekcija

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Izlaganje elektromagnetnim i magnetnim poljima, ultrazvuku, infracrvenom i UV zračenju, elektroforezi i drugim fizioterapijskim metodama pomaže u suzbijanju interkostalne neuralgije.

Video: vježbe

A zahvaljujući fizikalnoj terapiji, vraća se pravilno kretanje rebara, ublažavaju se grčevi mišića i tonus.

Banke

Simptomi neuralgije otklanjaju se masažnim čašama.

Suve tegle se raspoređuju preko zadnje strane leđa i sakruma.

Liječenje neuralgije kupiranjem – bezopasno, jednostavno i efikasan metod oslobađanje od bolnih senzacija.

Metoda je pogodna za gotovo sve, nema kontraindikacija.

Tokom trudnoće

Tokom trudnoće, interkostalna neuralgija se smatra prilično ozbiljnim problemom. To zahtijeva odgovarajuću pažnju, što će pomoći da se izbjegnu komplikacije za bebu i njegovu majku.

Propisivanje liječenja trudnicama koje pate od neuralgije isključivo je prerogativ ljekara koji može pravilno odabrati individualna šema kompleksan tretman žena.

Mnogi pacijenti radije odustaju od lijekova kako ne bi naštetili bebi. Ograničeni su na uzimanje vitamina, korištenje masti i suhe topline, mirovanje u krevetu i izvođenje vježbi.

Gimnastika kod neuralgičnih bolova kod trudnica je veoma efikasna. Fizičke vježbe ne dozvolite da krv stagnira u zglobovima i dijelovima kičme.

Novokainske blokade trudnicama se propisuju s oprezom, u izuzetnim slučajevima kada bol postane nepodnošljiv.

Video: gimnastika za trudnice

Mere prevencije

Gimnastika je glavna mjera za prevenciju interkostalne neuralgije.

Važno je kontrolisati svoje držanje, ne dizati prekomjerne težine, hraniti se racionalno i uravnoteženo, uzimati vitamine i izbjegavati post i mono-dijetu.

Neophodno je liječiti i spriječiti bolesti koje dovode do neuralgije.

Interkostalna neuralgija je simptom kompresije ili iritacije kičmenog živca.

Bol od ovoga je veoma jak i nesnosan.

Zbog svojih simptoma, ova bolest se može zamijeniti s drugim oboljenjima kičme i srca.

Najčešće se neuralgija javlja kod mladih starijih od 30 godina i kod starijih osoba, vrlo rijetko kod djece.

Iritacija ili kompresija nerava koji se protežu od kičme do interkostalnog prostora

Interkostalna neuralgija nastaje kada su živci koji idu od kičme duž interkostalnog prostora nadraženi ili komprimirani.

Priroda nastalog bola može biti različita: bolna, tupa, oštra i pečuća. Može biti konstantan, ili se može pojaviti s vremena na vrijeme.

  • Pojačana bol od fizičke aktivnosti.
  • Bolna tačka može se osetiti između rebara tokom pregleda.
  • Nitroglicerin ne ublažava bol i može trajati satima ili danima.

Uzroci interkostalne neuralgije

  • Nositi usko donje rublje.
  • Šindre (herpes se zaglavio).
  • Performanse fizička aktivnost bez posebne obuke.

Ovo su samo najčešći uzroci koji dovode do neuroloških bolesti. Ali svi imaju jednu zajedničku stvar: bol nastaje štipanjem korijena kičmenog živca u torakalnoj kralježnici ili štipanjem ili iritacijom interkostalnih živaca u međurebarnom prostoru.

Treba napomenuti da uzrok grčeva može biti stres, trovanje, konzumacija velika količina alkohol, dijabetes i nedostatak vitamina B. Kod žena se bolest javlja u menopauzi, zbog promjena na kičmi, na pozadini hormonalnih poremećaja.

Osteohondroza - kao uzrok neurologije

Veoma retka pojava. Ovaj odjel je neaktivan i opterećenje na njemu je vrlo malo.

Razvoj osteohondroze torakalne regije, kao i drugih dijelova kralježnice, može biti metabolički poremećaji, nedostatak potrebnih vitamina i mikroelemenata, te manjak fizičke aktivnosti.

Iz tih razloga na kralježnici se formira kila intervertebralni disk ili osteofiti, zauzvrat, komprimiraju nervne završetke kralježnice.

Neuralgija, koja se razvila na pozadini osteohondroze, nije samostalna bolest, već samo simptom osteohondroze.

Kada je živac stegnut, bol ide duž cijelog živca i postupno okružuje osobu, iako nema jasnu lokalizaciju.

Mogu se pojaviti poremećaji osjetljivosti – utrnulost ili peckanje duž zahvaćenog živca. Zbog nejasne lokalizacije bola i nemogućnosti da se tačno razume gde boli, lekari mogu postaviti pogrešnu dijagnozu.

Osoba se može podvrgnuti tretmanu koji mu je potpuno nepotreban, samo zbog netačne dijagnoze. Na primjer, bol se može pojaviti u području srca i zračiti ispod lopatice. Takvi simptomi se mogu zamijeniti sa anginom pektoris.

Nije simptom koji treba liječiti, tj. interkostalna neuralgija, a sam uzrok je osteohondroza. Prije svega, morate ukloniti bol, a tek onda početi liječiti bolest.

Pacijentu se preporučuje nekoliko dana mirovanja i uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova. Također, lijekovi brzo ublažavaju bol i zbog svog protuupalnog djelovanja smanjuju oticanje. Nakon što bol prestane, prelazim direktno na liječenje osteohondroze.

Simptomi mišićno-tonični sindrom može biti prisustvo zategnutosti mišića.

Nastaju kao rezultat inervacije i kontrakcije pojedinih mišićnih vlakana.

To su mjesta na kojima je bol najviše koncentrisan – triger tačke.

Mišićno-tonični sindrom može nastati zbog dužeg izlaganja statičkoj napetosti i iritaciji nervnih korijena. Sve to podrazumijeva inkluziju odbrambeni mehanizam, što ograničava patološku zonu.

Kod dugotrajnog spazma nastaje venska stagnacija i nastaje edem, koji rasteže fibroznu kapsulu i iritira receptore.

Prva faza liječenja sindroma je identificiranje i liječenje samog uzroka boli.

Druga faza je eliminacija triger tačaka koje postoje u mišićima. I treća faza, promjena načina života, tako da se statičko opterećenje mijenja u dinamičko.

Hipotermija je stanje koje nastaje nakon smanjenja tjelesne temperature ispod 36,6 stepeni.

Zbog hipotermije moguća je upala interkostalnih nerava.

Bol zbog upale povlačeći karakter u blizini zahvaćenog živca, koji se može proširiti na obližnja tkiva u obliku napada.

Ponekad može doći do atrofije mišićnog živca, a zabilježeno je i nekoliko slučajeva paralize.

Blaga upala nerava može nestati sama od sebe u roku od nekoliko sedmica. Sa izraženim upalni proces koristiti hormonske lijekove - prednidazol.

Nošenje uskog donjeg veša za žene

Kod žena postoji faktor rizika za interkostalnu neuralgiju kao što je nošenje uskog donjeg rublja.

Mršave djevojke su posebno podložne ovoj bolesti, jer zbog svoje mršavosti imaju mali potkožni masni sloj i zbog toga se nervi nalaze prilično blizu kože.

Bol nastaje zbog mehaničke kompresije živca tvrdim donjim žicama grudnjaka.

Ako je uzrok interkostalne neuralgije upala tkiva koja okružuju živac ili samog živca uzrokovana npr. virusom herpes simplex, tada će bol biti stalne pekuće prirode i pojavit će se osip na koži na mjestu boli.

Nakon tretmana, virus ne nestaje iz ljudskog tijela, već nastavlja da boravi u kičmenim čvorovima.

Prilikom pada imuniteta i drugih faktora koji mogu pokrenuti aktivnost virusa može se pojaviti vezikularni osip, ili kako se inače naziva herpes zoster.

Bol se može javiti i prije i nakon pojave osipa. Ponekad se osip možda uopće ne pojavi.

Interkostalna neuralgija se može javiti čak i nakon izlječenja zaraznih bolesti.

Prije svega, kurs imunosupresivne terapije, kurs lijekova protiv bolova i antivirusnih lijekova.

Ispravna i pravovremena dijagnoza uvelike olakšava i skraćuje tijek liječenja bolesti.

Prva faza je ublažavanje bolova

Prije svega, pacijentu su potrebni lijekovi protiv bolova. Liječnici obično propisuju nesteroidne protuupalne lijekove u ove svrhe. Izbor takvih lijekova u ljekarnama je ogroman, ne biste trebali ništa uzimati na svoju ruku. Samo ljekar može propisati ispravan i ispravan tretman.

At jak bol propisuju se injekcije lijekova poput ketonala, ketorola i drugih. Tijek liječenja lijekovima protiv bolova traje od 5 do 10 dana.

Druga faza je upotreba masti i injekcija (nesteroidni protuupalni lijekovi)

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova u obliku masti ili injekcija. Propisani lijekovi kao što su ibuprofen, diklofenak, indometacin, piroksikam i drugi. Ovi lijekovi se uzimaju sistematski po satu, bez čekanja na sljedeću manifestaciju boli. Ova grupa lijekova propisuje se uz posebne mjere opreza i strogo je zabranjena osobama sa gastrointestinalne bolesti. Ljudi sa takvim bolestima uspješno koriste lijek kao što je Flexen. Lijek je dostupan u obliku kapsula i injekcija. Kapsule su napravljene na način da potpuno eliminišu kontakt sa želučanom sluznicom. Injekcije se, pak, pripremaju neposredno prije injekcije u mišić, eliminirajući potrebu za stabilizatorima i konzervansima.

Treća faza liječenja je vitaminska terapija

Prepisuju se vitamini B (B1, B6 i B12). Iskusni ljekari prepisuju intramuskularna injekcija vitamini prema ovoj shemi: B1 - prema parnim brojevima i B6 - prema neparnim brojevima. Ponekad lekari prepisuju multivitamine. Za ublažavanje grčeva mišića propisuju se mišićni relaksanti (sirdalud, klonzepam i tizanidin). Vježbajte propisivanje sedativa ako je potrebno.

U vrlo akutni bol blokade se rade pomoću novokaina ili lidokaina. Efekat ublažavanja boli je veoma brz, ali ovu proceduru Nije pogodno za svakoga. Sve ovisi o individualnoj toleranciji primijenjenih supstanci.

Četvrta faza - fizioterapeutske metode

Najčešće se propisuju: struje, elektrofereza i fonofareza lijekovi, ultraljubičasto zračenje. Akupunktura, kauterizacija i laserska terapija dobro djeluju na interkostalnu neuralgiju.

Prevencija

Osnovna metoda prevencije neuralgije je.

Usmjerite svoje vježbe na razvoj i povećanje pokretljivosti kralježnice. Izbjegavajte propuh i hipotermiju. Ne zadržavajte se dugo u neugodnim položajima. Jaka fizička aktivnost je kontraindicirana za starije osobe.

Pazite na svoje držanje, ne dižite i ne nosite teške predmete. Izbjegavajte mono-dijete i post.

Uzimajte multivitamine, a posebno vitamin B. Trebate liječiti i bolesti koje mogu izazvati neuralgiju: dijabetes, aterosklerozu i vaskularne bolesti. Pravovremena dijagnoza i liječenje patologija kralježnice.

At loši uslovi posao ( sedentarnog rada ili snažno opterećenje kičme), treba se pridržavati režima rada i odmora. Pokušajte izbjeći prehlade i zarazne bolesti.