Curenje iz nosa

Liječenje atrofije optičkog živca. Atrofija optičkog živca: liječenje, simptomi, uzroci potpunog ili djelomičnog oštećenja

Uz nedostatak ishrane tkiva mrežnjače, počinje proces atrofije u ćelijama koje percipiraju svetlost, čak i sa smanjenjem intraokularni pritisak. U tom slučaju potrebno je obratiti se metodama koje poboljšavaju opskrbu oka krvlju. Jedna od njih: hirurška korekcija hemodinamike očne jabučice.

Metoda hirurška korekcija hemodinamika oka (zasebno ili zajedno s konzervativnim tijekom liječenja) provodi se u lokalnoj anesteziji.

Kolagenski sunđer "Xenoplast" se unosi u sub-tenonov prostor radi širenja krvnih sudova zbog razvoja aseptične upale u okolnim tkivima. mikrovaskulatura. Time se stimulira rast vezivnog tkiva sa novonastalim žilama. 1-2 mjeseca nakon operacije na mjestu umetanja sunđera formira se granulacijsko tkivo.

Nakon 2-3 mjeseca spužva se potpuno povlači, a stepen vaskularizacije novonastalog episkleralnog tkiva ostaje prilično visok. Poboljšanje protoka krvi u choroid, koji je uključen u opskrbu krvlju retine i diska optički nervće postati faktor koji dovodi do povećanja vidne oštrine za 61,4% i proširenja vidnog polja za 75,3%. Operacija se može izvoditi više puta, ali ne češće od 2 mjeseca nakon prethodne.

Hirurško liječenje CHAZN (operacija)

Kolagen implantat(širina – 6 mm, dužina – 20 mm) impregnira se antioksidativnim ili vazodilatatornim lijekom i ubacuje se kroz rez na konjunktivi u subtenonov prostor (inferonazalni ili inferotemporalni kvadrant, 8 mm od limbusa) bez šivanja. Protuupalne instilacije se provode 10 postoperativnih dana.

Indikacije:
Korigirana vidna oštrina do 0,4 D i ispod:

sa atrofijom (glaukomatom) vidnog živca sa stabiliziranim intraokularnim tlakom;
sa stražnjom i prednjom ishemijskom neuropatijom neinflamatornog porijekla.

Kontraindikacije će biti:

Starost preko 75 godina;
Vid, ako je njegova oštrina manja od 0,02 D;
Teška nekompenzirana somatske bolesti(kolagenoza, III stadijum hipertenzije, rak, itd.);
dijabetes;
Opće i lokalne upalne bolesti.

Optička atrofija (optička neuropatija) je stanje u kojem dolazi do djelomičnog ili potpunog uništenja nervnih vlakana kroz koja impulsi putuju od mrežnice do mozga. Kod ove bolesti vid se smanjuje ili potpuno gubi, vid je oštećen, vidno polje je suženo, a optički disk postaje blijed.

Prvi korak u liječenju optičke atrofije je konsultacija s oftalmologom i tačna dijagnoza. Stranica usluge će vam pomoći da odaberete najbolju medicinski centar: ovdje su sve moskovske klinike s adresama, brojevima telefona, ocjenama i recenzijama korisnika.

Uzroci atrofije optičkog živca

Uzroci atrofije mogu biti različiti - očne bolesti, poremećaji opskrbe krvlju mrežnice, traume, intoksikacije, infekcije, autoimune bolesti. Atrofija može biti kongenitalna (primarna) ili stečena (sekundarna). Često se atrofija optičkog živca razvija s tumorima orbite ili mozga. U svakom slučaju, glavna patogenetska točka je kršenje trofizma nervnih vlakana, vaskularnog tlaka, zbog čega se razvija upala i svi simptomi bolesti.

Simptomi optičke atrofije

Atrofija optičkog živca može biti potpuna ili djelomična. Djelomičnu atrofiju karakterizira nepotpuni gubitak vida, pojavljuju se skotomi i „tunelski“ vid. Sa potpunom atrofijom, sva vlakna postaju tanja optički nerv, optički disk mrežnica postaje ravnomjerno blijeda i retinalne žile se sužavaju. Proces smanjenja vidne oštrine može trajati samo nekoliko dana i rezultirati potpunom sljepoćom.

Liječenje optičke atrofije

Liječenje optičke atrofije ovisi o uzroku i stanju pacijenta. Prvo se liječi osnovna bolest, a istovremeno se bori protiv upale i otoka živca. U tu svrhu propisuju se lijekovi i fizikalna terapija.

Ovo stanje je završna faza oštećenje vidnog živca. Ovo nije bolest, već prije znak ozbiljnije bolesti. Mogući uzroci uključuju direktnu traumu, pritisak na optički nerv ili toksično oštećenje i nedostatke u ishrani.

Uzroci atrofije optičkog živca

Očni živac se sastoji od nervnih vlakana koja prenose impulse od oka do mozga. Sadrži oko 1,2 miliona aksona koji potiču iz ćelija retine. Ovi aksoni imaju debelu mijelinsku ovojnicu i ne mogu se regenerirati nakon ozljede.

Ako vlakna u bilo kojem dijelu optičkog živca degeneriraju, njegova sposobnost da prenosi signale u mozak je oštećena.

Što se tiče uzroka ASD-a, Naučno istraživanje otkrio da:

Otprilike 2/3 slučajeva je bilo bilateralno.
Većina zajednički uzrok bilateralni ADN su intrakranijalne neoplazme.
Najčešći uzrok jednostranog oštećenja je traumatska ozljeda mozga.
Vaskularni faktori su čest uzrok AD nakon 40 godina.

Kod djece, uzroci ADN-a uključuju kongenitalne, upalne, infektivne, traumatske i vaskularne faktore, uključujući perinatalni moždani udar, volumetrijske formacije i hipoksična encefalopatija.

Pogledajmo najčešće uzroke ASD-a:

Primarne bolesti koje utječu na optički živac: kronični glaukom, retrobulbarni neuritis, traumatska optička neuropatija, formacije koje komprimiraju optički živac (na primjer, tumori, aneurizme).
Primarne bolesti retine, kao što je okluzija centralne arterije ili centralna vena retina.
Sekundarne bolesti očnog živca: ishemijska neuropatija optičkog živca, kronični neuritis ili edem papile.

Manje uobičajeni uzroci ASD-a:

Nasljedna optička neuropatija (npr. Leberova optička neuropatija).
Toksična neuropatija, koja može biti uzrokovana izlaganjem metanolu, određenim lijekovima (disulfiram, etambutol, izoniazid, hloramfenikol, vinkristin, ciklosporin i cimetidin), zloupotrebom alkohola i duvanskih proizvoda, metabolički poremećaji(npr. teško zatajenje bubrega).
Degeneracija mrežnjače (npr. retinitis pigmentosa).
Bolesti skladištenja retine (npr. Tay-Sachsova bolest)
Radijaciona neuropatija.
sifilis.

Klasifikacija atrofije optičkog živca

Postoji nekoliko klasifikacija ADS-a.

By patološka klasifikacija Postoje ascendentna (anterogradna) i descendentna (retrogradna) optička atrofija.

Uzlazni ADS izgleda ovako:

Kod bolesti s anterogradnom degeneracijom (na primjer, toksična retinopatija, kronični glaukom), proces atrofije počinje u mrežnici i širi se prema mozgu.
Brzina degeneracije određena je debljinom aksona. Veći aksoni propadaju brže od manjih.

Silaznu optičku atrofiju karakterizira činjenica da proces atrofije počinje u proksimalnom dijelu aksona i širi se prema glavi optičkog živca.

Prema oftalmoskopskoj klasifikaciji razlikuju se:

Primarni ADS. Kod bolesti s primarnom atrofijom (npr. tumor hipofize, optičkog živca, traumatska neuropatija, multipla skleroza), degeneracija optičkih nervnih vlakana dovodi do njihove zamjene stupovima glijalnih stanica. Na oftalmoskopiji, optički disk ima Bijela boja i jasne ivice, a krvni sudovi mrežnjače su normalni.
Sekundarni ADS. Kod bolesti sa sekundarnom atrofijom (npr. edem papile ili upala optičkog diska), degeneracija nervnih vlakana je sekundarna za dem papile. Na oftalmoskopiji optički disk ima sivu ili prljavo sivu boju, rubovi su mu nejasni; krvne žile retine mogu biti promijenjene.
Sequential ADS. Kod ovog oblika atrofije (na primjer, kod pigmentnog retinitisa, miopije, okluzije centralne retinalne arterije), disk ima voštano blijedu boju s jasnim rubovima.
Glaukomatoznu atrofiju karakterizira optički disk u obliku čašice.
Privremeno bljedilo optičkog diska može se pojaviti kod traumatske neuropatije ili nutritivnih nedostataka, a najčešće je kod pacijenata s multiplom sklerozom. Disk je blijede boje sa jasnim rubovima i normalnim žilama.

Prema stepenu oštećenja nervnih vlakana razlikuju se:

Djelomična atrofija optičkog živca - proces degeneracije ne utječe na sva vlakna, već na određeni dio njih. Ovaj oblik subatrofije optičkog živca karakterizira nepotpuni gubitak vida.
Potpuna atrofija očnog živca - proces degeneracije utječe na sve nervnih vlakana, što dovodi do sljepila.

Simptomi optičke atrofije

Glavni simptom optičke atrofije je zamagljen vid. Klinička slika ovisi o uzroku i težini patologije. Na primjer, kada djelomična atrofija uočavaju se optički nervi oba oka bilateralni simptomi pogoršanje vida bez toga totalni gubitak, manifestirajući se prvo kao gubitak jasnoće i oštećenje percepcije boja. Kada su optički živci komprimirani tumorom, vidno polje se može smanjiti. Ako se djelomična optička atrofija ne liječi, oštećenje vida često napreduje do potpunog gubitka.

U zavisnosti od etiološki faktori, pacijenti sa ADN mogu pokazivati i druge znakove koji nisu direktno povezani sa ovom patologijom. Na primjer, kod glaukoma, osoba može patiti od bolova u očima.

Karakteristike kliničke slike ADN imaju bitan u određivanju uzroka neuropatije. Brzi početak karakterističan je za neuritis, ishemijsku, inflamatornu i traumatsku neuropatiju. Postepeno napredovanje tokom nekoliko meseci karakteristično je za toksičnu neuropatiju i atrofiju usled nutritivnih nedostataka. Patološki proces se razvija još sporije (tijekom nekoliko godina) s kompresivnim i nasljednim ADN.

Ako pacijent mlada godinažali se na bol u očima povezanu s njihovim kretanjem, prisustvom neurološki simptomi(npr. parestezija, ataksija, slabost udova), to može ukazivati na prisustvo demijelinizirajućih bolesti.

Kod starijih osoba sa znacima ADN-a, prisustvo privremenog gubitka vida, dvostrukog vida (diplopije), umora, gubitka težine i bolova u mišićima može ukazivati na ishemijsku neuropatiju zbog arteritisa gigantskih stanica.

Djeca imaju nedavnu istoriju simptomi slični gripi ili nedavna vakcinacija ukazuje na parainfektivni ili post-vakcinalni optički neuritis.

Diplopija i bol u licu upućuju na višestruku neuropatiju kranijalnih nerava, uočenu upalnim ili neoplastičnim lezijama stražnje orbite i anatomskog područja oko turcica sela.

Kratkotrajno zamagljen vid, diplopija i glavobolja ukazuju na mogućnost povećanja intrakranijalnog pritiska.

Dijagnoza atrofije optičkog živca

Opisano kliničku sliku može se primijetiti ne samo kod ADN-a, već i kod drugih bolesti. Da biste postavili ispravnu dijagnozu, ako se pojave problemi s vidom, trebate se obratiti oftalmologu. On će izdržati sveobuhvatan pregled oko, uključujući oftalmoskopiju, pomoću koje možete proučavati glavu optičkog živca. S atrofijom, ovaj disk ima blijedu boju, što je povezano s promjenom protoka krvi u njegovim žilama.

Za potvrdu dijagnoze, optički koherentna tomografija– pregled očne jabučice za vizualizaciju svetlosni talasi infracrveni opseg. Oftalmolog takođe procenjuje vid u boji, reakcija zenica na svetlost, određuje oštrinu i oštećenje vidnih polja i meri intraokularni pritisak.

Vrlo je važno utvrditi uzrok ADN-a. U tu svrhu pacijent se može podvrgnuti kompjuterskoj ili magnetnoj rezonanciji orbite i mozga, laboratorijski pregled za dostupnost genetske abnormalnosti ili dijagnoza toksične neuropatije.

Kako liječiti atrofiju optičkog živca?

Kako liječiti atrofiju optičkog živca? Važnost vida za osobu ne može se precijeniti. Stoga, ako imate bilo kakve simptome atrofije optičkog živca, ni u kojem slučaju ne biste trebali sami pribjeći liječenju narodnim lijekovima, odmah se obratite kvalificiranom oftalmologu.

Neophodno je započeti liječenje u fazi parcijalne atrofije očnog živca, što mnogim pacijentima omogućava da zadrže određeni vid i smanje stepen invaliditeta. Nažalost, uz potpunu degeneraciju nervnih vlakana, gotovo je nemoguće vratiti vid.

Izbor liječenja ovisi o uzroku poremećaja, na primjer:

Liječenje silazne optičke atrofije uzrokovane intrakranijalnim tumorom ili hidrocefalusom usmjereno je na uklanjanje kompresije nervnih vlakana tumorom.
Kada inflamatorne bolesti koristi se optički živac (neuritis) ili ishemijska neuropatija intravenozno davanje kortikosteroidi.
Za toksičnu neuropatiju propisuju se antidoti za one tvari koje su uzrokovale oštećenje optičkih živaca. Ako je atrofija uzrokovana lijekovima, njihova primjena se prekida ili se doza prilagođava.
Neuropatija zbog nutritivnih nedostataka liječi se prilagođavanjem prehrane i propisivanjem multivitamina koji sadrže esencijalne nutrijente. dobar vid mikroelementi.
Za glaukom je moguće konzervativno liječenje usmjereno na smanjenje intraokularnog tlaka ili operacija.

Osim toga, postoje metode fizioterapeutske, magnetske, laserske i električne stimulacije vidnog živca koje imaju za cilj očuvanje funkcija nervnih vlakana što je više moguće.

Postoje također naučni radovi, koji su pokazali efikasnost tretman ADN kroz uvođenje matičnih ćelija. Uz pomoć ovoga još eksperimentalna tehnika Vid se može djelimično vratiti.

Prognoza za ADN

Očni nerv je dio centralnog, a ne perifernog nervni sistem, što onemogućava regeneraciju nakon oštećenja. Dakle, ADN je nepovratan. Liječenje ove patologije usmjereno je na usporavanje i ograničavanje progresije procesa degeneracije. Stoga svaki pacijent s atrofijom vidnog živca treba imati na umu da jedino mjesto gdje se ova patologija može izliječiti ili zaustaviti njen razvoj su oftalmološki odjeli u medicinskim ustanovama.

Prognoza za vid i život sa AD zavisi od uzroka i stepena oštećenja nervnih vlakana. Na primjer, kod neuritisa, nakon što se upalni proces smiri, vid se može poboljšati.

Prevencija

U nekim slučajevima, razvoj i napredovanje ADN se može spriječiti ispravan tretman glaukom, toksična, alkoholna i duvanska neuropatija, posmatrajući kompletan i bogat hranljive materije dijeta.

Atrofija optičkog živca je posljedica degeneracije njegovih vlakana. Može biti uzrokovan mnogim bolestima, od glaukoma i poremećaja opskrbe krvlju (ishemijska neuropatija) do upalnih procesa(npr. multipla skleroza) i lezije kompresije živaca (npr. intrakranijalnih tumora). Efikasan tretman moguće samo u fazi djelomične atrofije očnog živca. Izbor metode liječenja ovisi o etiološkim faktorima. S tim u vezi, potrebno je na vrijeme postaviti ispravnu dijagnozu i sve napore usmjeriti na očuvanje vida.

Koristan video o optičkoj atrofiji

Brzo smanjenje vida može ukazivati na različite očne bolesti. Ali rijetko ko pomisli da to može biti uzrokovano takvim opasna bolest kao atrofija optičkog živca. Optički nerv je važna komponenta u percepciji svjetlosnih informacija. Stoga je vrijedno detaljnije pogledati ovu bolest kako bi se simptomi mogli prepoznati u ranim fazama.

Šta je to?

Optički nerv je nervno vlakno odgovorno za obradu i prijenos svjetlosnih informacija. Glavna funkcija optičkog živca je isporuka živčanih impulsa u područje mozga.

Očni živac je vezan za neurocite ganglija mrežnice, koji čine optički disk. Svetlosni zraci, transformisani u nervnog impulsa, prenose se duž optičkog živca od retinalnih ćelija do hijazme (segment u kojem se ukrštaju optički živci oba oka).

Gdje se nalazi optički nerv?

Njegov integritet osigurava visoku. Međutim, čak i najmanje ozljede vidnog živca mogu dovesti do teške posledice. Najčešća bolest očnog živca je njegova atrofija.

Optička atrofija je očna bolest u kojoj dolazi do propadanja optičkog živca, što rezultira smanjenim vidom. Kod ove bolesti, vlakna optičkog živca u potpunosti ili djelomično odumiru i zamjenjuju se vezivno tkivo. Kao rezultat toga, svjetlosne zrake koje padaju na mrežnicu oka pretvaraju se u električni signal s distorzijama, što sužava vidno polje i smanjuje njegovu kvalitetu.

U zavisnosti od stepena oštećenja, atrofija optičkog nerva može biti delimična ili potpuna. Djelomična atrofija vidnog živca razlikuje se od potpune po manje izraženoj manifestaciji bolesti i očuvanju vida na određenom nivou.

Korekcija vida tradicionalne metode(, kontaktne leće) za ovu bolest su apsolutno neefikasne, jer su usmjerene na ispravljanje refrakcije oka i nemaju nikakve veze s optičkim živcem.

Uzroci

Optička atrofija nije nezavisna bolest, ali je posljedica nekog patološkog procesa u tijelu pacijenta.

Optička atrofija

Glavni uzroci bolesti uključuju:

Očne bolesti (bolesti mrežnjače, očne jabučice, očnih struktura).
Patologije centralnog nervnog sistema (oštećenje mozga usled sifilisa, apsces mozga, povreda lobanje, tumori mozga, multipla skleroza, encefalitis, meningitis, arahnoiditis).
Bolesti kardiovaskularnog sistema(cerebralna ateroskleroza, arterijska hipertenzija, vazospazam).
Dugotrajni toksični efekti alkohola, nikotina i opojne droge. Alkoholno trovanje metil alkoholom.
Nasljedni faktor.

Atrofija optičkog živca može biti urođena ili stečena.

Kongenitalna optička atrofija nastaje kao posljedica genetske bolesti(u većini slučajeva Leberove bolesti). U ovom slučaju, pacijent ima lošu kvalitetu vida od rođenja.

Stečena optička atrofija nastaje zbog određene bolesti u starijoj dobi.

Simptomi

Glavni simptomi djelomične atrofije vida mogu biti:

Pogoršanje kvalitete vida i nemogućnost ispravljanja tradicionalnim metodama korekcije.
Bol pri pomicanju očnih jabučica.
Promjena percepcije boja.
Suženje vidnih polja (do izgleda tunelski sindrom, u kojem je sposobnost perifernog pogleda potpuno izgubljena).
Pojava slijepih mrlja u vidnom polju (skotomi).

Metode laserska korekcija pogled se može vidjeti u .

Faze atrofije vidnog živca

Dijagnostika

Obično dijagnosticiranje ove bolesti ne uzrokuje posebne poteškoće. U pravilu pacijent primjećuje značajno smanjenje vida i obraća se oftalmologu koji postavlja ispravnu dijagnozu. Velika važnost ima identifikaciju uzroka bolesti.

Za identifikaciju atrofije optičkog živca kod pacijenta, kompleks dijagnostičke metode:

(test vidne oštrine).
Sferoperimetrija (određivanje vidnih polja).
Oftalmoskopija (otkrivanje bljedila glave optičkog živca i suženja žila fundusa).
Tonometrija (mjerenje intraokularnog tlaka).
Video-oftalmografija (proučavanje reljefa vidnog živca).
(pregled područja zahvaćenog živca).
Kompjuterizirana tomografija i magnetna rezonanca (proučavanje mozga za otkrivanje mogući razlozi, što uzrokuje atrofiju optičkog živca).

Pročitajte šta kompjuterska perimetrija određuje u oftalmologiji.

Osim oftalmološki pregled pacijentu može biti propisan pregled kod neurologa ili neurohirurga. To je neophodno jer simptomi atrofije optičkog živca mogu biti simptomi incipientnog intrakranijalnog patološkog procesa.

Tretman

Liječenje atrofije vidnog živca je prilično složeno. Uništena nervna vlakna se ne mogu obnoviti, pa je prije svega potrebno zaustaviti proces promjena u tkivima očnog živca. Budući da se nervno tkivo vidnog živca ne može obnoviti, oštrina vida se ne može podići na prethodni nivo. Međutim, bolest se mora liječiti kako bi se izbjeglo njeno napredovanje i sljepilo. Prognoza bolesti ovisi o vremenu početka liječenja, pa je preporučljivo odmah se obratiti oftalmologu kada se otkriju prvi simptomi bolesti.

Razlika između parcijalne atrofije optičkog živca i potpune je u tome što je ovaj oblik bolesti izlječiv i još uvijek je moguće vratiti vid. Glavni cilj u liječenju parcijalne atrofije optičkog živca je zaustaviti destrukciju tkiva optičkog živca.

Glavni napori trebaju biti usmjereni na eliminaciju. Liječenje osnovne bolesti zaustavit će uništavanje tkiva optičkog živca i vratiti vidnu funkciju.

Tokom liječenja osnovne bolesti koja je izazvala atrofiju optičkog živca, kompleksna terapija. Osim toga, tokom liječenja, lijekovi se mogu koristiti za poboljšanje opskrbe krvlju i ishranu optičkog živca, poboljšanje metabolizma, uklanjanje otoka i upale. Bilo bi dobro uzeti multivitamine i biostimulante.

Kao glavni lijekovi koristiti:

Vazodilatatori. Ovi lijekovi poboljšavaju cirkulaciju krvi i trofizam u tkivima očnog živca. Među lijekovima u ovoj grupi mogu se izdvojiti komplamin, papaverin, dibazol, no-shpu, halidor, aminofilin, trental, sermion.
Lijekovi koji stimuliraju obnovu izmijenjenih tkiva očnog živca i poboljšavaju metabolički procesi u njemu. Tu spadaju biogeni stimulansi (treset, ekstrakt aloje), aminokiseline (glutaminska kiselina), vitamini i imunostimulansi (eleutorokok, ginseng).
Lekovi koji se rastvaraju patoloških procesa i metabolički stimulansi (fosfaden, pirogenal, preduktal).

To je neophodno razumjeti terapija lijekovima ne liječi atrofiju optičkog živca, već samo pomaže u poboljšanju stanja nervnih vlakana. Da bi se izliječila atrofija optičkog živca, potrebno je prvo izliječiti osnovnu bolest.

Važni su i fizioterapeutski postupci koji se koriste u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Takođe, efikasne su metode magnetne, laserske i električne stimulacije očnog živca. Pomažu poboljšanju funkcionalno stanje optički nerv i vizuelne funkcije.

As dodatni tretman Primjenjuju se sljedeće procedure:

Magnetna stimulacija. Tokom ove procedure, optički nerv se izlaže posebnom uređaju koji stvara naizmenično magnetno polje. Magnetna stimulacija pomaže poboljšanju opskrbe krvlju, zasićenju tkiva optičkog živca kisikom i aktiviranju metaboličkih procesa.
Električna stimulacija. Ovaj postupak se izvodi pomoću posebne elektrode koja se ubacuje iza očna jabučica na optički nerv i na njega primijenite električne impulse.
Laserska stimulacija. Suština ove metode je neinvazivna stimulacija optičkog živca kroz rožnicu ili zjenicu pomoću posebnog emitera.
Ultrazvučna terapija. Ova metoda učinkovito stimulira cirkulaciju krvi i metaboličke procese u tkivima očnog živca, poboljšava propusnost krvno-oftalmičke barijere i sorpcijska svojstva tkiva oka. Ako je uzrok atrofije optičkog živca encefalitis ili tuberkulozni meningitis, tada će bolest biti prilično teško liječiti ultrazvukom.
Elektroforeza. Ova procedura karakterizirano djelovanjem jednosmjerne struje male snage i lijekova na očno tkivo. Elektroforeza pospješuje širenje krvni sudovi, poboljšava metabolizam ćelija i normalizuje metabolizam.
Terapija kiseonikom. Ova metoda se sastoji od zasićenja tkiva optičkog živca kisikom, što pomaže poboljšanju metaboličkih procesa u njima.

Prilikom liječenja atrofije vidnog živca neophodno je održavati kvalitetnu ishranu bogatu raznim vitaminima i minerali. Potrebno je češće koristiti svježe povrće i voće, žitarice, meso, mliječni proizvodi.

Pogledajte koja hrana poboljšava vid.

Ne preporučuje se liječenje bolesti narodnim lijekovima, jer su u ovom slučaju neučinkoviti. Ako se samo nadate narodni lekovi, možete izgubiti dragocjeno vrijeme kada bi se kvalitet vida još mogao sačuvati.

Komplikacije

Mora se imati na umu da je atrofija optičkog živca ozbiljna bolest i ne bi trebalo da ga sami lečite. Netačno samoliječenje može dovesti do tužne posledice– komplikacije bolesti.

Najviše ozbiljne komplikacije Može doći do potpunog gubitka vida. Ignoriranje tretmana dovodi do dalji razvoj bolest i stalno smanjenje vidne oštrine, zbog čega pacijent više neće moći voditi prethodni način života. Vrlo često, s atrofijom optičkog živca, pacijent postaje invalid.

Pročitajte i o heterohromiji.

Prevencija

Kako bi se izbjegla pojava atrofije vidnog živca, potrebno je pravovremeno liječiti bolesti, pravovremeno se obratiti oftalmologu ako se vidna oštrina smanjuje i ne izlagati tijelo alkoholu i drogama. Samo ako posvetite dužnu pažnju svom zdravlju, možete smanjiti rizik od bolesti.

Video

Atrofiju bilo kojeg organa karakterizira smanjenje njegove veličine i gubitak funkcije zbog nedostatka prehrane. Atrofični procesi su nepovratni i ukazuju na teški oblik bilo koje bolesti. Atrofija optičkog živca - složena patološko stanje, što je gotovo neizlječivo i često završava gubitkom vida.

U ovom članku

Funkcije optičkog živca

Očni nerv je bijela materija veliki mozak, kao da je doveden na periferiju i povezan sa mozgom. Ova supstanca provodi vizuelne slike iz retina, na koji padaju svjetlosni zraci, u moždanu koru, gdje se formira konačna slika koju osoba vidi. Drugim riječima, optički živac djeluje kao dobavljač poruka mozgu i najvažnija je komponenta cjelokupnog procesa transformacije svjetlosnih informacija koje primaju oči.

Optička atrofija: opći opis

S atrofijom optičkog živca, njegova vlakna su potpuno ili djelomično uništena. Nakon toga se zamjenjuju vezivnim tkivom. Smrt vlakana uzrokuje da se svjetlosni signali koje prima mrežnica pretvaraju u električne signale koji se prenose u mozak. Za mozak i oči ovaj proces je patološki i vrlo opasan. Na toj pozadini oni se razvijaju razni poremećaji, uključujući smanjenu oštrinu vida i sužavanje njegovih polja. Atrofija optičkog živca u praksi je prilično rijetka, iako čak i najmanje ozljede oka mogu izazvati njen nastanak. Međutim, otprilike 26% slučajeva bolesti završi tako da pacijent potpuno izgubi vid na jedno oko.

Uzroci atrofije optičkog živca

Atrofija vidnog živca je jedan od simptoma raznih očnih bolesti ili faza u razvoju bilo koje bolesti. Postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do ove patologije. Među oftalmološkim bolestima koje mogu izazvati atrofične promjene na optičkom živcu su sljedeće bolesti:

glaukom;
pigmentna distrofija retina;
miopija;
uveitis;
retinitis;
optički neuritis,
oštećenje centralne arterije mrežnjače.

Atrofija se može povezati i sa tumorima i oboljenjima orbite: optičkim gliomom, neuromom, karcinomom orbite, meningiomom, osteosarkomom i dr.
Sve vrste bolesti mozga i centralnog nervnog sistema u nekim slučajevima dovode do atrofičnih procesa u očima, zahvaćajući prvenstveno optičke živce. Takve bolesti uključuju:

multipla skleroza;
tumori hipofize;
meningitis;
apsces mozga;
encefalitis;
traumatske ozljede mozga;
oštećenje skeleta lica sa povredom vidnog živca.

Vrste i oblici atrofije vidnog živca

Ovo patološko stanje može biti urođeno ili stečeno. Stečena atrofija se dijeli na silaznu i uzlaznu. U prvom slučaju direktno su zahvaćena vlakna optičkog živca. U drugom, ćelije retine su napadnute.
Prema drugoj klasifikaciji, stečena atrofija može biti:

Primarno. Naziva se i jednostavnim oblikom atrofije, u kojoj optički disk postaje blijed, ali ima jasne granice. Žile u retini kod ove vrste patologije sužene su.
Sekundarni, koji se razvija zbog upale optičkog živca ili njegove stagnacije. Granice diska postaju nejasne.
Glaukomatozni, praćen povišenim intraokularnim pritiskom.

Na osnovu stepena oštećenja vlakana optičkog živca, atrofija se dijeli na djelomičnu i potpunu. Parcijalni (početni) oblik se manifestira u jakom pogoršanju vida, koje se ne može ispraviti Kontaktne leće i naočare. U ovoj fazi mogu se sačuvati preostale vizualne funkcije, ali će percepcija boja biti ozbiljno narušena. Potpuna atrofija je oštećenje cijelog vidnog živca, u kojem osoba više ništa ne vidi zahvaćenim okom. Atrofija optičkog živca manifestira se u stacionarnom obliku (ne razvija se, ali ostaje na istom nivou) i progresivnom. Sa stacionarnom atrofijom, vizualne funkcije ostaju u stabilnom stanju. Progresivni oblik je praćen brzim smanjenjem vidne oštrine. Druga klasifikacija dijeli atrofiju na jednostranu i bilateralnu, odnosno s oštećenjem jednog ili oba organa vida.

Simptomi optičke atrofije

Prvi i glavni simptom koji se manifestira u bilo kojem obliku atrofije optičkog živca je zamagljen vid. Međutim, to se ne može ispraviti. Ovo je znak po kojem se atrofični proces može razlikovati od ametropije - promjene sposobnosti ljudsko oko pravilno prelamaju svetlosne zrake. Vid se može postepeno i brzo pogoršavati. Zavisi od oblika u kojem se atrofične promjene javljaju. U nekim slučajevima vidne funkcije se smanjuju u roku od 3-4 mjeseca, ponekad osoba potpuno oslijepi na jedno ili oba oka u roku od nekoliko dana. Osim općeg smanjenja vidne oštrine, njegova polja su sužena.

Pacijent gotovo potpuno gubi bočni vid, što dovodi do razvoja takozvanog "tunelskog" tipa percepcije okolne stvarnosti, kada osoba sve vidi kao kroz cijev. Drugim riječima, vidljivo je samo ono što je direktno ispred osobe, a ne sa njene strane.

Drugi uobičajeni simptom atrofija optičkog živca - pojava skotoma - tamnih ili slijepih područja koja se pojavljuju u vidnom polju. Po lokaciji skotoma možete odrediti koja su vlakna živca ili retine najviše oštećena. Ako se mrlje pojavljuju neposredno ispred očiju, tada su zahvaćena nervna vlakna koja se nalaze bliže očima. centralno odjeljenje retina ili direktno u njoj. Poremećaj vida boja postaje još jedan problem sa kojim se osoba suočava sa atrofijom. Najčešće je narušena percepcija zelenih i crvenih nijansi, rijetko - plavo-žutog spektra.

Svi ovi simptomi su znakovi primarnog oblika, odnosno njegovog početna faza. I sam pacijent ih može primijetiti. Simptomi sekundarna atrofija vidljivo samo tokom pregleda.

Simptomi sekundarne optičke atrofije

Čim se osoba obrati liječniku sa simptomima kao što su smanjena oštrina vida i sužavanje njegovih polja, liječnik vrši pregled. Jedna od glavnih metoda je oftalmoskopija - pregled fundusa korištenjem specijalni alati i instrumente. Tokom oftalmoskopije otkriva se sledeći znakovi atrofija očnog živca:

vazokonstrikcija;
proširene vene;
blanširanje diska;
smanjena reakcija zjenica na svjetlost.

Dijagnostika

Kao što je već gore opisano, prva metoda koja se koristi za otkrivanje patologije je oftalmoskopija. Međutim, simptomi koji se mogu otkriti po ovu studiju, ne dozvoljavaju tačnu dijagnozu. Pogoršanje vida, nedostatak reakcije zjenica na svjetlost, sužavanje krvnih žila u oku znakovi su mnogih očnih bolesti, na primjer, periferne katarakte. U tom smislu, za dijagnosticiranje atrofije koristi se mnogo različitih metoda:

Također održano laboratorijska istraživanja. Pacijent daje krv i urin na analizu. Testovi se propisuju za sifilis, boreliozu i za utvrđivanje drugih neoftalmoloških bolesti.

Kako se liječi atrofija optičkog živca?

Nemoguće je obnoviti vlakna koja su već uništena. Tretman pomaže zaustaviti atrofiju i sačuvati ona vlakna koja još uvijek funkcionišu. Postoje tri načina za borbu protiv ove patologije:

konzervativan;
terapeutski;
hirurški.

At konzervativno liječenje pacijentu se propisuje vazokonstriktorski lijekovi i lijekovi čije je djelovanje usmjereno na normalizaciju opskrbe krvlju vidnog živca. Lekar takođe propisuje antikoagulanse, koji inhibiraju aktivnost zgrušavanja krvi.

Lijekovi koji stimuliraju metabolizam i lijekovi koji ublažavaju upale, uključujući i hormonske, pomažu u zaustavljanju odumiranja vlakana.

Fizioterapijski tretman uključuje propisivanje:

Kirurško liječenje je usmjereno na uklanjanje formacija koje vrše pritisak na optički živac. Tokom operacije, hirurg može pacijentu implantirati biogene materijale koji će poboljšati cirkulaciju krvi u oku, a posebno u atrofiranom živcu. Patologija koja je pretrpjela u većini slučajeva dovodi do činjenice da je osobi dodijeljen invaliditet. Slijepi ili slabovidi pacijenti se šalju na rehabilitaciju.

Prevencija

Kako bi se spriječila atrofija optičkog živca, potrebno je pravovremeno započeti liječenje oftalmoloških bolesti.

Kod prvih znakova smanjenja vidne oštrine, potrebno je odmah zakazati pregled kod oftalmologa. Kada počne atrofija, ne može se izgubiti ni minut. Ako je u početnoj fazi još uvijek moguće sačuvati većinu vizualnih funkcija, onda kao rezultat daljnjeg atrofične promjene osoba može postati invalid.