Kadınlarda gonore belirtileri, ilk belirtileri ve tedavi yöntemleri. Bel soğukluğu (bel soğukluğu): kadınlarda ve erkeklerde semptomlar, tanı, tedavi Bel soğukluğu erkeklerde ve kadınlarda nasıl ortaya çıkar?

Bu yazımızda belsoğukluğunun ilk belirtilerine bakacağız. Bu nasıl bir patoloji?

Gonore, gonokokların neden olduğu en yaygın bulaşıcı cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biridir. Genellikle cinsel yolla bulaşır. Belsoğukluğu genitoüriner sistemin mukozalarını etkiler, ancak bazen rektumun, ağız boşluğunun ve nazofarenksin mukozaları da etkilenir. Bu patoloji ortaya çıktığında cilt çok nadiren etkilenir. Önemli olan belsoğukluğu belirtilerini zamanında tanımaktır.

Bugün, bu patoloji çok ciddi bir sosyal sorun olarak kabul ediliyor, çünkü çalışma çağındaki çok sayıda insan bu hastalığa yakalanıyor. Belsoğukluğu tüm yaş gruplarında görülür, ancak ergenler, ergenler ve 30 yaşın altındaki genç yetişkinler en fazla enfeksiyon riski altındadır. Ergenler arasında hastalık en çok kızlarda görülürken, yetişkinlerde ise erkekler arasında daha sık görülüyor.

Erkeklerde ve kadınlarda gonorenin ilk belirtilerinin ortaya çıkması şu şekilde kolaylaştırılabilir:

1. Risk altındaki insan sayısı artıyor.
2. Sıhhi ve hijyenik çevre koşullarının bozulmasıyla ilişkili sosyal felaketler.
3. Karışık cinsel ilişki.
4. Alkol ve uyuşturucu kullanımı.
5. Fuhuş.

Aşağıda bel soğukluğu belirtilerine bakacağız.

Hastalığın etken maddesi

Bu patolojinin etken maddesi ya gonokoktur. Bu mikrobun hücre duvarları üç katmandan oluşur. Dış katmanda enfeksiyonun yayılmasına yardımcı olan özel işlemler bulunur. Mikroorganizma, insan vücuduna girdikten sonra bu işlemlerin yardımıyla epitel hücrelerine sıkı bir şekilde bağlanır. Daha sonra gonokoklar hücreler arası boşluklara nüfuz eder, bu da bağışıklık sisteminin fonksiyonlarının aktivasyonuna ve inflamatuar süreçlerin gelişmesine yol açar.

Kan akışıyla birlikte bağışıklık savunma hücreleri (nötrofiller), gonokokların penetrasyon bölgesine yönlendirilir ve patojenleri aktif olarak yok etmeye başlar. Bununla birlikte, onlar tarafından emilen gonokoklar kural olarak ölmezler ve çoğalmaya devam ederek inflamatuar bir süreç geliştirebilirler. Bu işlem sonucunda oluşan pürülan kitleler, içinde bulaşıcı gonokokların bulunduğu çok sayıda ölü hücreyi temsil eder. Etkilenen mukoza zarının yüzeylerinde irin birikir ve genitoüriner kanallardan dışarı atılabilir. Bu hastalık geliştikçe gonore patojenleri mukoza zarının yeni bölgelerine yayılarak giderek daha fazla organı etkiler ve bu hastalığın çeşitli komplikasyonlarına yol açar. erkeklerde ve kadınlarda kendilerini daha da güçlü bir şekilde gösterirler.

Ayrıca gonokoklar lenfatik damarlara nüfuz edebilmekte ve lenf akışıyla uzak organlara yayılabilmektedir. Çok nadiren, ancak bu mikroplar kana nüfuz edebilir, bu da çeşitli cerahatli komplikasyonların gelişmesine yol açar.

Gonokokların çok dirençli olduğu ve belirli faktörlere maruz kaldıklarında çoğalamayan L formlarına dönüşebildikleri unutulmamalıdır. Ancak en elverişsiz koşullarda uzun süre hayatta kalabiliyorlar ve sonrasında tekrar aktif hale geliyorlar.

Gonokoklar vücuttan attıkları sıvılar kuruduğunda ölürler ve gonokoklar 40-50 dereceye kadar ısıtıldıklarında tıpkı sabun veya tuzlu su çözeltisine girdiklerinde olduğu gibi hemen ölürler. Ayrıca gonokoklar antibakteriyel ajanların ve antiseptiklerin çoğuna karşı çok hassastır.

Bel soğukluğu ile enfeksiyon yöntemleri

Gonokok enfeksiyonunun kaynağı, kural olarak, bu enfeksiyonun taşıyıcısı olduğunu çoğu zaman bilmeyen hasta bir kişidir, çünkü bu hastalık gizli bir biçimde ortaya çıkabilir. Hastalığın aşağıdaki bulaşma yöntemleri bilinmektedir:

Bel soğukluğunun kuluçka dönemi

Bu süre, bulaşıcı ajanların vücuda nüfuz ettiği andan itibaren patolojinin ilk klinik belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar geçen süredir. Gonokok enfeksiyonundan sonraki kuluçka süresi, patojenin bazı özelliklerine ve belirli bir hastanın bağışıklık sisteminin aktivitesine bağlı olarak 10 saatten birkaç haftaya kadar sürer. Ortalama olarak erkeklerde semptomlar 4-5 gün içinde ortaya çıkar; kadınlarda bel soğukluğunun ilk belirtileri maruziyetten 7-10 gün sonra ortaya çıkar. Yaşlılarda ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde kuluçka döneminin daha uzun olduğu görülüyor. En kısası, temas yoluyla alınan yüksek dozda patojenle. Sık sık eş değişimi, gonokokun yayılmasında en önemli faktörlerden biri olarak kabul edilmektedir.

Kadınlarda gonore belirtileri aşağıda sunulmuştur.

Hastalık türleri

Tıbbi uygulamada, bu hastalığı kuluçka süresine, hastalığın gelişim hızına ve klinik belirtilerinin ciddiyetine bağlı olarak sınıflandırmak gelenekseldir. Tanı ve tedavi taktikleri buna bağlı olduğundan belsoğukluğunun şeklini doğru bir şekilde belirlemek çok önemlidir.

Yukarıdakilere uygun olarak aşağıdakiler ayırt edilir:

• taze;
• kronik;
• gizli (gizli) bel soğukluğu.

Belsoğukluğu belirtileri her aşamada farklıdır.

Hastalığın belirtileri ve ana belirtileri

Erkeklerde gonore belirtileri nelerdir:

Kadınlarda hastalık genellikle asemptomatiktir ve hastaların yalnızca %15'i tıbbi yardıma başvurur.

Kadınlarda hastalığın belirtileri:

1. Sabah uykudan sonra yoğunlaşan üretradan bol miktarda pürülan veya mukopürülan akıntı.
2. Vajina girişinde mukoza zarında kızarıklık, şişlik ve ağrı şeklinde inflamatuar değişiklikler.
3. Kural olarak idrara çıkma başlangıcında veya cinsel ilişki sırasında yoğunlaşan üretrada kaşıntı ve yanma.
4. Sıcaklık 38 dereceye çıkıyor.

Kadınlarda bel soğukluğu belirtileri ne zaman ortaya çıkar?

Hastalığın asemptomatik seyrinin her türlü komplikasyonun ortaya çıkma olasılığını azaltmadığına dikkat edilmelidir. Gonokoklara maruz kalma sonucu ortaya çıkan cilt lezyonları çok nadirdir. Bu, hastalığın ortaya çıkması için patojenin aktif durumda cilde girmesi gerektiği ve gonokokların kural olarak çevrede çok hızlı ölmesi gerçeğiyle açıklanmaktadır. Enfeksiyon meydana gelirse, enfeksiyon cilde zarar vererek nüfuz eder ve patojenin giriş bölgesinde inflamatuar reaksiyonların gelişmesine neden olur. Bu, hiperemik kenarları olan küçük ülserasyonların oluşmasıyla kendini gösterir. Benzer kusurlar penis frenulumu bölgesinde, kasık bölgesinde ve uylukların iç yüzeylerinde de bulunur.

Hastalığın teşhisi için yöntemler

Bel soğukluğunu teşhis etmek oldukça basittir. Bunun için hastaya semptomların başladığı dönemi detaylı olarak sormanız yeterlidir. Bel soğukluğundan şüpheleniliyorsa hasta ve cinsel partneri muayene edilmeli ve bir dizi laboratuvar testinden geçmelidir.

Bu hastalığın teşhisi şunları içerir:

1. Bel soğukluğu yayması.
2. Bel soğukluğunu kışkırtma yöntemleri.
3. Ekme.
4. Polimeraz zincirleme reaksiyonu.
5. Enstrümantal yöntemler.

Bel soğukluğu belirtileri (fotoğraflar açık kaynaklarda bulunabilir) yalnızca yetkili bir uzman tarafından tanınabilir.

Bel soğukluğu için smearlar

Bu teşhis yöntemi gonokok enfeksiyonunu tespit etmenin en güvenilir yolu olarak kabul edilir. Böyle bir çalışmanın özü, hastadan muhtemelen gonokok içeren bir biyomateryalin alınmasıdır. Vajinadan, üretradan, rektumdan, nazofarinks mukozasından plaktan vb. Akınabilirler. Elde edilen malzeme özel bir cama aktarılır ve bulaşıcı ajanların yapılarına nüfuz eden ve onları lekeleyen özel bir boya ile boyanır. Bunun sonucunda mikroskop altında kolaylıkla tespit edilebilirler. Bu yöntem yalnızca patojenin üretradan irin ile birlikte salındığı akut bir bel soğukluğu formunun varlığında etkilidir. Hastalığın kronik formunda gonokokları geleneksel yaymalarla izole etmek her zaman mümkün değildir. Belsoğukluğunun ilk belirtileri fotoğrafta görünmeyebilir.

Bel soğukluğu provokasyon yöntemi

Bakteriyoskopik çalışmalarla gonokok tespitinin mümkün olmadığı durumlarda da benzer bir yöntem kullanılır. Kışkırtıcı yöntemin özü, gonokok salınımının uyarılmasına yardımcı olmasıdır; bu, daha sonraki biyomateryal toplanması sırasında enfeksiyonun varlığını belirleme olasılığını önemli ölçüde artırır. Böyle bir provokasyonun özü, hastaya, içinde antikorların korunduğu inaktif gonokok içeren inaktif bir gonokok aşısının kas içinden enjekte edilmesidir. Bu hücreler bağışıklık sistemini uyarır, gonokokların nötrofiller tarafından aktif emilimini ve irinle atılımını teşvik eder.

Bel soğukluğu kültürü

Gonokok enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, bu nitelikteki bir bakteriyolojik çalışma zorunlu testler listesine dahil edilir. Böyle bir çalışmanın özü, biyomateryalin gonokokun en iyi şekilde büyüdüğü özel bir besin ortamına aktarılmasıdır. Böyle bir ekimle az sayıda bulaşıcı ajan bile aktif olarak çoğalmaya başlar ve bu da besin ortamında gonokok kolonilerinin oluşmasına neden olur. Bu teşhis yöntemi, bu türün en duyarlı olduğu antibakteriyel ajanları oluşturmak için tanıyı doğrulamanıza ve patojen tipini belirlemenize olanak tanır.

Gonokok enfeksiyonunu belirlemek için enstrümantal yöntemler

Benzer teknikler şunları içerir:

1. Üretroskopi.
2. Kolposkopi.
3. Servikoskopi.

Bel soğukluğunun sonuçları

Bu bulaşıcı hastalığın insan vücudu için çok tehlikeli olmamasına rağmen, tedavi edilmezse bir takım hoş olmayan sonuçlara neden olabilir ve bunların tedavisi çok daha zor olacaktır. Belsoğukluğunun sonuçları şunları içerir:

Gonore tedavisi

Bu bulaşıcı hastalığın, ciddi hastalık durumlarında bile tedavisi çok kolaydır. Doktorlar, bu hastalığı kendi başınıza tedavi etmeye çalışmamanızı tavsiye ediyor, çünkü bu tür eylemler genellikle enfeksiyonun kronikleşmesi riskini taşır. Gonokok tespit edilmesi durumunda hastayla iki ay boyunca temasta bulunan tüm cinsel partnerlerin tedavi edildiğini unutmamak gerekir.

Bu patolojinin tedavisi antibakteriyel ilaçların kullanımını içerir. Son yıllarda gonokok enfeksiyonu penisilin antibakteriyel ajanlarına karşı direnç kazanmıştır ve bu nedenle şu aşamada hastalara bu tür ilaçların diğer grupları reçete edilmektedir. Akut gonore durumunda, hastalığın nedenini etkileyen etiyotropik tedavinin kullanılması yeterlidir ve kronik, gizli bir gonore formunun gelişmesiyle birlikte, hastalara enfeksiyöz ajanın antibiyotiklere duyarlılığı belirlendikten sonra karmaşık tedavi reçete edilir. .

Hastalığın karışık formları için ana tedavi immünoterapi ve lokal prosedürlerle birleştirilebilir.

Belsoğukluğunun ilk belirtilerine baktık ve bu hastalığın ortaya çıkışını anlamak için ihtiyacınız olan her şeyi öğrendik.

Bu makalede bel soğukluğu, belirtileri ve tedavisi, komplikasyonları ve önlenmesi hakkında her şey anlatılmaktadır. Bu hastalık cinsel yolla bulaşan en ünlü enfeksiyonlardan biridir. Erkeklerde semptomlar kadınlara göre daha şiddetlidir.

Hastalığın ikinci adı bel soğukluğudur. Belsoğukluğunun etken maddesi sürekli mutasyona uğradığı ve ayrıca yavaş yavaş farklı antibiyotiklere alıştığı için tedavisi zordur. Bu nedenle terapi aylar sürebilir.

Hastalığın tanımı

Bel soğukluğu nedir? Bunlar gonokoklardır. Bu 19. yüzyılın sonunda keşfedildi. Alman bilim adamı. Gonokoklar mukoza zarlarını, kalbi ve diğer organları etkiler. Bebeğin enfeksiyonu doğum sırasında bile ortaya çıkabilir.

Gonokoklar yuvarlak bir şekle ve engebeli bir yüzeye sahiptir. Çoğu zaman çiftler halinde bulunurlar. Lekeli gonokoklar mikroskop altında açıkça görülebilir. Bel soğukluğu nasıl bulaşır? Esas olarak cinsel temas yoluyla.

Bakteriler dış ortama dayanıklı değildir; ışık, ısı ve dezenfeksiyon solüsyonları onlar için öldürücüdür. Bazı gonokoklar penisiline direnç göstermektedir.

Önemli! Bel soğukluğu ile bağışıklık sisteminin koruyucu özellikleri aktive edilmez. Hastalık aynı kişide birden çok kez ortaya çıkabilir.

Belsoğukluğunun kuluçka süresi 2 ila 15 gün arasındadır. Bakteriler bölünerek çoğalır ve hücreler arası boşlukta bulunabilir, ancak epitel hücrelerine nüfuz etmez. Bakteriler boyutlarını değiştirip birleşebilirler. Enfeksiyon çok hızlı yayılır.

Bel soğukluğu türleri

İki tür gonore vardır. Akut forma belirgin semptomların hızla ortaya çıkması eşlik eder. Gitmezler ama zamanla güçlenirler. Enfeksiyondan sonraki ilk iki saat içinde bakteriler yok edilebilir, daha sonra enfeksiyon hızla gelişmeye başlar.

Çok nadiren kronik bel soğukluğu belirgin semptomlarla kendini gösterir. Bazen tamamen kaybolurlar. Erkekler hastalığın kendiliğinden geçtiğine karar verir ve doktora gitmek için acele etmezler. Ancak hastalık daha da ilerler, bu nedenle kronik bel soğukluğu en tehlikelisidir. Ciddi sonuçlara yol açabilir.

Hastalığın nedenleri

Erkeklerde tetikleyici hastalıklar çoğunlukla korunmasız cinsel ilişki nedeniyle ortaya çıkar. Gonokoklar cinsel ilişki sırasında bulaşır. Bu, vakaların yüzde 50'sinde olur. Daha az sıklıkla, enfeksiyon oral seks sırasında ortaya çıkar. Bu durumda ağızda ve boğazda erozyonlar ortaya çıkar. Enfeksiyondan sonra (bebeğin doğumu sırasında) çocuğun gözlerinin mukoza zarı belirir, zorlukla kaybolan ülserler ortaya çıkar.

Yorum! Gonokoklar dış ortamda yaşamadığından hastalığın kişisel eşyalar yoluyla bulaşması mümkün değildir.

Ancak tuvalet, yüzme havuzu, çatal-bıçaklar ve öpücükler yoluyla enfeksiyon kapma ihtimaliniz ihmal edilebilir de olsa hala var. Belsoğukluğu, hasta bir kişinin kullandığı özel oyuncaklar veya vibratörler aracılığıyla bulaşabilir.

Belsoğukluğu belirtileri

Belsoğukluğunun akut evresinde ilk belirtiler enfeksiyondan birkaç gün sonra ortaya çıkar. Erkeklerde belirtiler daha belirgindir. Hastalığın bu formunun süresi değişir. Çoğu zaman, akut faz iki ay sürer.

Akut formdaki semptomlar

Erkeklerde gonorenin ilk belirtileri:

• üretrada kaşıntı ve yanma başlar ve idrar yaparken yoğunlaşır;
• penise basıldığında kalın beyaz cerahatli akıntı akar;
• penis başının kızarıklığı;
• sık sık tuvalete gitme isteği var;
• üretranın şişmesi görülür;
• delikleri birbirine yapışıyor.

Başlangıçta akıntı bol değildir ve gri bir renk tonuna sahiptir (fotoğrafta görülmektedir). Yavaş yavaş hastalığın belirtileri yoğunlaşır. Bol miktarda sarı-yeşil mukus belirir. İdrar yaparken ağrı önemli ölçüde yoğunlaşır. Ereksiyon genellikle geceleri meydana gelir. Şiddetli ağrı eşlik eder.

Kronik formdaki semptomlar

Belsoğukluğunun kronik formuyla enfeksiyon yolları giderek daha kapsamlı hale gelir. Enfeksiyon testislere ve prostat bezine yayılır. İdrar yapma isteği daha sık hale gelir, ereksiyon daha uzun ve daha acı verici olur. İlerlemiş vakalarda bağırsak hareketleri sırasında bağırsaklarda bu his gözlemlenir.

Kasık bölgesi etkilenir. Testislerde, yakındaki dokuların ve lenf düğümlerinin şişmesinin eşlik ettiği inflamatuar bir süreç başlar. Seks sırasında ağrı ve kanama meydana gelir.

Dikkat! Cinsel yolla bulaşan bir hastalığın kronik formunda bel soğukluğunun karakteristik bir belirtisi, sabah üretranın açıklığında ortaya çıkan küçük bulutlu bir damladır.

Erkeklerde gonore belirtileri hafif olabilir veya uzun süre ortaya çıkmayabilir. Bunun sonucunda hasta tedaviye başlamıyor ve bel soğukluğu ilerlemeye devam ediyor. Belirtileri genellikle yalnızca sonraki aşamalarda ortaya çıkar, dolayısıyla başka ciddi sonuçlar da ortaya çıkar.

Gonore komplikasyonları

Komplikasyonlar çoğunlukla kronik gonore formunda ortaya çıkar. Bu tür sonuçlar, hastalığın ilk aşamalarında tedavi eksikliğinden kaynaklanmaktadır ve bunun tanınması zor olabilir. Bu nedenle enfeksiyon iç organları etkileyerek iltihaba neden olur.

Hastalığın adı	Belirtiler
Bel soğukluğu	Ana semptomlar penisin başında ortaya çıkan erozyonları içerir. Akut fazda iki kap doldurularak idrar örneği alınabilir. İlkinde idrara çıkma başladığında sıvı bulanık, irinli, işlem sonunda toplanan sıvı ise berrak olacaktır. Birkaç gün sonra akut form daha az belirgin hale gelir. Penis başının rengi normalleşir, sadece sabahları külotta irin belirir. İdrar yaparken, basıldığında neredeyse hiç ağrı olmaz. Ancak idrar örnekleri aynı kalır.
	Belsoğukluğuna ek bir enfeksiyon eklemek. Penis başı ve sünnet derisinin iltihaplanması meydana gelir. Buna ağrı, kaşıntı ve yanma eşlik eder. Seks sırasında rahatsızlık görülür, cilt kurur, penis başında erozyon görülür. Yavaş yavaş aynı lezyonlar sünnet derisini de kaplar. Büyük ölçüde küçülür ve üzerinde yara izleri oluşur.
Sistit	Sık sık tuvalete gitme isteği vardır. Bu durumda şiddetli ağrı hissedilir, kanlı idrar çıkar.
Kavernit	Enflamatuar süreç penisin kavernöz talamusunda başlar. Ereksiyon sırasında bükülmeye başlar ve şiddetli ağrı ortaya çıkar.
Kollikülit	Seminal tüberküllerin iltihabı. Buna sık ve ağrılı ereksiyonlar ve ıslak rüyalar eşlik eder. Seminal sıvıda kan görülür.
Referanssızlık	Pürülan inflamatuar süreç. Tohumu taşıyan derede belirir. Hastalık epididimit ile birlikte ortaya çıkar. Spermatik kord çok yoğunlaşır ve şişer.
Orşit	Testislerin iltihabı. Skrotumda sürekli ağrı vardır, kırmızılaşır ve şişer. Vücut ısısı 40 dereceye yükselir. Zayıflık ortaya çıkar, adam bilincini kaybedebilir. Orşit, ilerlemiş bir gonore formunun sonucudur.
Vezikülit	Seminal veziküllerin iltihabı. Üretrada ağrı ve yanma eşlik eder. Ondan bir akıntı belirir. Sıklıkla ereksiyon ve ağrılı boşalma meydana gelir. İdrarda kan bulunur.
Gonore proktit	Görünüşü anüste şiddetli kaşıntı ve bağırsak hareketleri sırasında ağrı ile gösterilir.
Blennorea	Gözlerin mukoza zarına bulaşan bakteriler, bol miktarda pürülan lakrimasyona neden olur. Bu görme kaybına neden olabilir.
Gonore farenjit ve bademcik iltihabı	Hastalıklar asemptomatiktir. Sadece bir adamın yutması acı verir.

Perine bölgesinde yanma hissi, idrara çıkma sırasında ağrı, sık idrara çıkma isteği ve başlangıçta idrar retansiyonu eşlik eder. Pürülan iltihaplanma ve prostatın büyümesi başlar. Belsoğukluğunun en sık görülen sonuçları epididimit ve prostatittir. Hastalığın kronik formunda erkekler kısırlık yaşar.

Gonore tedavisi

Erkeklerde gonore belirtilerine ve tedavisine erken bir aşamada başlamak en iyisidir. Terapi gonokokları yok etmeyi amaçlamaktadır. Bir dermatovenerolog bel soğukluğunu tedavi eder. İlk olarak hastalığın nedenleri belirlenir. Daha sonra bir tedavi rejimi geliştirilir. Bakteriler antibiyotiklere hızla alıştığı için tedavi uzun zaman alır.

Bu nedenle ilaçlar ancak bakteri kültürü sonuçlarından sonra reçete edilir. En sık reçete edilenler Bicillin, Ceftriaxone ve diğer bazı antibiyotiklerdir. Tedavi sırasında aynı anda iki ilaç kullanılır. Azitromisin gonore tedavisinde en iyi antibiyotik olarak kabul edilir. Gonokokların makrolid grubuna duyarlılığı tespit edilirse "Sumamed" ilacı kullanılır.

Ayrıca antibakteriyel solüsyonlu mikroenemler de verilmektedir. Bağışıklık sisteminin güçlenmesini sağlamak için vitaminler () ve onarıcı ilaçlar reçete edilir. Ayrıca kalbin, böbreklerin ve karaciğerin işleyişini sürdürmek için ilaçlar kullanılır.

Belsoğukluğu tedavisi sırasında hastanın bol miktarda su içmesi gerekir. Diüretikler gonokok, irin ve mukoza zarındaki enfekte bölgelerin vücuttan atılmasına yardımcı olur. Ek hastalıklar varsa bunların tedavisi eş zamanlı olarak gerçekleştirilir.

Tedaviye başladıktan sonra hasta 10-14 gün sonra tekrarlanan testlere tabi tutulur.

Sonuçlara göre erkeklerde gonore tedavisi ayarlanır. Başka ilaçlar reçete edilebilir veya daha önce kullanılan ilaçların dozu değiştirilebilir. Aşağıdaki tetkikler (yayma, kan, idrar) ancak 4 hafta sonra yapılır. Belsoğukluğu tamamen iyileşse bile erkeğin iki yıl boyunca her 6 ayda bir muayene edilmesi gerekir.

Evde gonore tedavisi

Belsoğukluğunun hastanede tedavisi yalnızca hastalığın tekrarlaması, komplikasyonlar veya ek enfeksiyon durumunda endikedir. Diğer durumlarda tedavi evde yapılır. Reçeteli ilaçların yanı sıra halk tarifleri de kullanılmaktadır.

Tedaviyi geliştirmek için bitki infüzyonları ve duşları kullanılır. Papatya terapide etkili bir yardım sağlar. Yara iyileştirici, antiinflamatuar ve antibakteriyel etkileri vardır. Losyonlar ve banyolar için kullanılan papatyadan bir infüzyon yapılır. Sıvı ayrıca bir pipet kullanılarak üretraya dökülür.

Bel soğukluğu dulavratotu ile nasıl tedavi edilir? Bunun için bitkinin kökleri kullanılır. Onlardan, iyileştirici özellikleri bakımından papatya infüzyonuna benzer bir kaynatma yapılır. Skrotum ve penis banyoları dulavratotu kökü bazlı bir üründen yapılır.

Bağışıklık sisteminin işleyişini arttırmak için kullanılır. Sabahları yemeklerden önce 5 damla içmelisiniz. Ginseng kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur ve mukoza zarlarını güçlendirir.

Birçok sebze ve meyve antibakteriyel etkiye sahiptir. Bir erkek her gün maydanoz ve yabani meyveler (özellikle kartopu, yaban mersini ve yaban mersini) yemelidir. Listelenen tarifler, şifalı bitkiler, sebzeler ve meyveler iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur.

Hastalık önleme

Belsoğukluğu enfeksiyonu çoğunlukla korunmasız cinsel ilişki yoluyla mümkündür. Enfeksiyonu önlemek için karışık cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir. Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanılmalıdır. Bir erkek veya partneri hasta ise, tamamen iyileşinceye kadar yakın ilişkide bulunmamalıdır.

Kişisel hijyen her zaman korunmalıdır. Belsoğukluğunun önlenmesi, korunmasız cinsel ilişkiden sonra cinsel organların antibakteriyel tedavisini içerir. Bu durumda erkeğin üretrayı ve penisini derhal sabunla iyice yıkaması gerekir. Daha sonra cinsel organlara zayıf bir potasyum permanganat veya Miramistin çözeltisi uygulayın. Bu ilaç enfeksiyon riskini on kat azaltacaktır. Önleme önerilerini takip etmek bel soğukluğunu tedavi etmekten daha kolaydır.

Tripper erkeklerde en sık görülen cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biridir. Belsoğukluğunun ilerlemiş formunun tedavisi çok zordur. Üretra en sık gonokoklardan muzdariptir. Bakteriler antibiyotiklere giderek daha kolay alışıyor. Sonuç olarak tedavi daha da karmaşık hale gelir. Tedavinin reddedilmesi veya tedaviye geç dönemde başlanması kısırlığa yol açabilir.

Belsoğukluğu hastalığı nasıl karakterize edilir, klinik belirtiler nelerdir, olası komplikasyonlar, tanı, tedavi ve korunma seçenekleri nelerdir?

Belsoğukluğu hastalığı, tabiri caizse, zührevi türün bir klasiğidir. Dış ortamda tamamen savunmasız olan ancak vücutta oldukça stabil olan patojen gonokok neden olur. Benzer bir hastalıktan Eski Ahit'te ve eski Yunan öğretilerinde de bahsedilmektedir. "Bel soğukluğu" adı MÖ 2. yüzyılın başlarında kullanıldı. Romalı filozof Galen.

Yanlışlıkla erkek üretral akıntısını yorumladı ve buna gonos - tohum ve rheus - akış anlamına gelen "semen" adını verdi. Modern toplumda, bu patolojinin ikinci bir "adı" da vardır - özellikle zührevi enfeksiyonu aşk ilişkileri ve seyahatle ilişkilendiren Hollandalılar ve Almanlar için bel soğukluğu.

Bel soğukluğu çok ciddi ve tehlikeli bir sosyal sorundur. Bu hastalık için yaş, cinsiyet veya sosyal statüye dayalı herhangi bir istisna yoktur; risk grubu kesinlikle gencinden yaşlısına kadar her insanı içerir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre her yıl toplam nüfusun yaklaşık çeyrek milyarı etkileniyor.

Gördüğünüz gibi rakam etkileyici ama büyümeyeceğinin garantisi nerede? Bu nedenle önleyici tedbirler ve bu patoloji hakkında bilgi şeklinde enfeksiyonun önlenmesi konuları en önemlilerinden biridir.

Kas-iskelet sistemi de etkilenebilir. İlk kez 19. yüzyılın sonunda, 1879'da, zührevi hastalıkları tedavi etmek için yeterince etkili olmasa da patojenik floranın büyümesini azaltan bir yöntem geliştiren ünlü bir bakteriyolog olan Albert Neisser tarafından keşfedildi.

Bu bakteri nedir?

Fasulye veya kahve çekirdeğine benzeyen, içbükey kenarları birbirine bakan, hareketsiz, gram negatif bir diplokoktur. Uygun olmayan koşullar altında gonokoklar L formlarını değiştirebilir ve oluşturabilir, ayrıca kimyasalların etkisi altında gram pozitif formlar oluşturabilirler.

Dıştaki gövdesi, çeşitli yapısal proteinleri içeren üç katmanlı bir zardan oluşur. Bu zar çok katmanlı yoğun bir kapsül ile korunmaktadır. Patojenin dış kısmında bulunan boru şeklindeki ince mikroskobik iplikçikler (pili) yardımıyla mukoza yüzeylerinin epitel hücrelerine yapışır.

Bu bakteri hücrelere sabitlendikten sonra hücreler arası boşluklardan geçer ve bu da bağışıklık sistemini harekete geçirerek iltihaplanma sürecinin oluşmasına yol açar. Bağışıklık hücreleri (nötrofiller) kanla birlikte enfeksiyon bölgesine taşınır ve ardından patojenleri aktif olarak emmeye başlarlar. Ancak bu durumda bile nötrofiller tarafından emilen gonokoklar ölmez, başlayan iltihabı korurken daha da çoğalmaya devam eder.

Patojenik aktiviteye ilişkin sonraki talimatlar, içinde aktif gonokokların bulunduğu çok sayıda ölü bağışıklık hücresini temsil eden pürülan kitlelerin oluşumunu içerir. Ortaya çıkan cerahatli eksüda, hasarlı mukoza zarının bölgelerinde birikmeye başlar ve hastalık geliştikçe enfeksiyon yeni mukoza yüzeylerine yayılır.

Dikkat: Taze formda gonokoklar hücre içinde bulunurken, kronik süreç hücre dışı konumlarıyla karakterize edilir.

Belsoğukluğu tüm insanlığın eski bir düşmanıdır

Belsoğukluğu, tüm yaş gruplarında görülen, cinsel yolla bulaşan yaygın bir bulaşıcı hastalıktır, ancak 20 ila 30 yaş arasındaki çalışan nüfusta enfeksiyona yakalanma riski daha yüksektir.

Risk faktörleri ve bulaşma yolları

Patolojinin ortaya çıkmasına en çok katkıda bulunan birkaç faktör vardır:

• düşük sıhhi ve hijyenik yaşam standartlarıyla ilişkili sosyal koşullar;
• cinsel partnerin sık sık değişmesi, rastgele cinsel yaşam ve cinsel ilişki sırasında bariyer kontrasepsiyonun ihmal edilmesi;
• fuhuş;
• antisosyal bir yaşam tarzına yol açan uyuşturucu ve alkol kullanımı;
• Risk altındaki kişilerin sayısı artıyor.

En yaygın bulaşma yolu cinsel temastır. Kadın nüfusunun yaklaşık %50-70'i ilk cinsel ilişkiden sonra gonore ile enfekte olur ve daha güçlü cinsiyette yaklaşık %25-50'si enfekte olur.

Bel soğukluğunu vajinal, anal veya oral seks yoluyla "yakalayabileceğiniz" kanıtlanmıştır. Son iki cinsel yöntem en çok lezbiyen ve gey çiftler arasında yaygındır.

Enfeksiyonun başka bulaşma yöntemleri de vardır:

1. İletişim ve ev. Bu yol, kaydedilen tüm vakaların yüzde birinden daha azında meydana gelir ve ortamdaki gonokokların düşük direncinden kaynaklanmaktadır. Ancak çeşitli ev eşyalarının (havlu, el bezi, yatak takımı, iç çamaşırı vb.) Üzerinde taze biyolojik sıvı bulunması durumunda enfekte olabilirsiniz.
2. Dikey. Bu yöntem, yeni doğmuş bir çocuğun, enfekte bir annenin doğum kanalından veya rahimden geçmesi sırasında hasar görmesi ile karakterize edilir.

Dikkat: Hastalıkların uluslararası bir istatistiksel sınıflandırması vardır ve bu nedenle bel soğukluğu için ICD-10 kodunun sayısal bir göstergesi A54'tür (A54.0'dan A54.9'a).

Cinsel yolla bulaşma, enfeksiyonun en yaygın bulaşma yöntemidir

Enfeksiyonun başlangıcından ilk semptomlara kadar: kuluçka dönemi hakkında her şey

Kuluçka dönemi, gonokokların insan vücuduna nüfuz etmesinin başlangıcından patolojinin ilk klinik belirtisinin ortaya çıkmasına kadar geçen süredir. Bu süre, bağışıklık sisteminin enfeksiyonu tanıması ve prensip olarak iltihaplanmanın doğrudan nedeni olan özel antikorların üretimine tepkisini harekete geçirmesi için gereklidir.

Peki böyle bir şeyi yapmak ne kadar sürer?

Enfeksiyondan sonraki kuluçka süresinin süresi 12 saatten birkaç haftaya kadar değişir. Çok nadir durumlarda bu süre 3 aya kadar uzayabilir ve bu durum bağışıklık sisteminin aktivitesine, patojenin özelliklerine ve kişinin genel durumuna bağlıdır.

Gonokok enfeksiyonuna karşı bağışıklık savunmaları daha az aktif olduğundan, HIV enfeksiyonu olan hastalarda ve yaşlılarda daha sık görülür. Ortalamalardan bahsedecek olursak ilk belirtiler enfeksiyondan sonraki 3-10 gün içerisinde ortaya çıkacaktır.

Dikkat: Bu, rastgele cinselliği tercih eden insanlar için potansiyel olarak tehlikeli bir zamandır. Herhangi bir laboratuvar veya klinik belirti yoktur ve enfekte bir kişi yeni "arkadaşlarını" cinsel partnerine veya yakın arkadaşlarına kolaylıkla aktarabilir.

Belsoğukluğunun sınıflandırılması: hastalığın taze formlarından gizli formlarına kadar

Klinik uygulamaya göre gonore, enfeksiyon anından itibaren geçen süreye, semptomların şiddeti ve başlangıç ​​hızına ve ayrıca komplikasyonların varlığına göre sınıflandırılır. Hastalığın formunun belirlenmesi tanı ve zamanında tedavi açısından son derece önemli bir noktadır.

Hastalık ikiye ayrılır:

• taze form;
• kronik;
• gizli (asemptomatik gizli).

Bel soğukluğu taze

Taze bir enfeksiyon, enfeksiyonun üzerinden 60 günden fazla bir süre geçmemişse ilk belirtilerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

Bu süre zarfında vücut, patolojinin klinik ciddiyetini temsil eden ve aşağıdaki biçimde ortaya çıkabilen gonokok üremesine karşı aktif bir mücadeleye başlar:

1. Akut form. Semptomlar belirgindir ve bu da artan bağışıklık aktivitesiyle açıklanmaktadır. İlerleyen inflamasyonun gelişmesiyle birlikte, mukoza zarının epitel hücreleri hızla yok edilir ve bu, ülserasyon oluşumunun nedeni haline gelir.
2. Subakut formu. Enflamasyonun aktivitesi önemli ölçüde azalır, bunun sonucunda semptomlar biraz silinir ve daha az belirginleşir, ancak hastaya rahatsızlık vermeye devam eder.
3. uyuşuk form. Bu patolojik süreç, hafif semptomlar veya bunların tamamen yokluğu ile uzun süreli, halsiz bir seyir ile karakterize edilir.

Dikkat: Çoğu hastalık vakası akut bir formla başlar, ancak gonorenin subakut veya uyuşuk bir formla başladığı durumlar hariç tutulmaz. Hastanın gecikmiş tıbbi yardım arayışıyla dolu olan tam da bu andır.

Kronik bel soğukluğu

Kronik form tehlikelidir çünkü patojen klinik şiddetin ortaya çıkmasında belirleyici bir rol oynamaz. Bu aşamada, gonokokun kendisinde ve hastanın bağışıklığında değişiklikler meydana gelir ve bunun sonucunda patojenik mikroorganizmayla aktif olarak savaşmayı bırakır.

Bu durumda bakteri, etkilenen hücre ve dokularda uzun süre kalabilir ve yalnızca bağışıklık kuvvetleri zayıfladığında veya diğer ağırlaştırıcı faktörler ortaya çıktığında aktif hale gelebilir. Ek olarak, kronik form asemptomatik, yavaş ve tekrarlayan bir seyir ile karakterize edilir.

Görünür semptomlar yalnızca belirli bir alevlenme döneminde ortaya çıkar, bu süre zarfında birkaç gün içinde ilerler ve kendiliğinden kaybolur. Bu, zamanında teşhis sürecini çok zorlaştırır.

Gizli veya gizli gonore

Bu form en sık kadınlarda görülür. Asemptomatik veya neredeyse asemptomatik olarak karakterize edilir. Gizli gonore basitçe açıklanabilir.

Bilinmeyen nedenlerden ötürü bağışıklığı yabancı bir mikroorganizmanın girişine hiçbir şekilde tepki vermeyen enfekte bir hastayı hayal etmek yeterlidir. Enflamatuar süreç gelişmez, yani hiçbir semptom görülmez. Bu durumda, içinde gonokok bulunan kişinin, enfeksiyonu yayan gizli bir taşıyıcı olduğu sonucuna varabiliriz.

Cinsel ilişki sonrası küçük bulutlu akıntı, koşma, uzun yürüyüş veya uyku sonrası üretral süngerlerin yapışması gibi spesifik olmayan belirtilerin varlığında bile, bu tür belirtiler herhangi bir özel belirtiye neden olmadığından hastanın doktora gitme düşüncesi yoktur. rahatsızlık. Sonuç olarak enfekte kişi, partnerinin ve aile üyelerinin sağlığını riske atar.

Gizli form - virüs bulaşan kişi sorunun farkında değil

Bu makaledeki videodan bel soğukluğu, türleri ve diğer önemli noktalar hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Genitoüriner sistemde gonore

Daha önce anladığımız gibi, gonore, tek sıralı epitel (silindirik ve endotel) ile kaplı organlar tarafından temsil edilen çeşitli bölümleri etkileyebilir, ancak yine de ürogenital sistem daha büyük bir salgın öneme sahiptir.

Bir kadın enfekte olduğunda: hastalığın özellikleri ve semptomları

Kadınlarda aşağıdakiler hasar riski altındadır:

• parauretral pasajlar ve üretra;
• vajinanın girişindeki büyük bezlerin boşaltım kanalları;
• fallop tüplerinin yanı sıra uterusun gövdesi;
• servikal kanal;
• yumurtalıklar.

Dikkat: Vajinal mukoza çok katmanlı skuamöz epitel ile kaplıdır ve bu nedenle enfeksiyona karşı bağışıktır, bu da vajinal gonore olgusunu hariç tutar, ancak yaş (ergenlik veya menopoz) ve hamilelik nedeniyle mukoza zarı tek sıralı hale gelebilir bel soğukluğu kolpitisinin gelişimi ile dolu olan epitel .

Kadın vücudunun belirli özelliklerinden dolayı, hastalık çoğunlukla (kaydedilen tüm vakaların% 50-70'i) asemptomatiktir veya hafif semptomların varlığıyla ortaya çıkar. Bu durum, belsoğukluğunun kronik bir biçimde teşhis edildiği doktora geç ziyarete yol açar.

Kadınlarda genel belirtilerden bahsedecek olursak şu belirtileri öne çıkarabiliriz:

• idrar yaparken sık sık mesaneyi boşaltma isteği, yanma, ağrı ve kaşıntı;
• vajinadan seröz-pürülan veya pürülan akıntının ortaya çıkması;
• alt karın bölgesinde ağrılı rahatsızlık;
• olası intermenstrüel kanama;
• Mukoza zarlarını incelerken kızarıklık, şişlik ve ülserasyon ortaya çıkar.

Çoğu zaman, etkilenenler genitoüriner sistemin alt kısımlarıdır, ancak enfeksiyonun yayılma yollarını, artan formu (patojenlerin genitoüriner organlara doğru hareketi) ve hematojen formu (penetrasyonu) dikkate alırsak. kan dolaşımına giren bakteriler) ayırt edilir.

Tablo 1: Kadınlarda gonore iltihabı:

Enflamasyon (belsoğukluğu)	Belirtiler
	Taze form		Kronik form
Genitoüriner sistemin alt kısımlarında inflamatuar süreçler
üretrit	İdrarın başlangıcında ağrı ve batma görülür. Mesane boynu hasar gördüğünde, sık sık boşalma isteği, sonunda ağrının ortaya çıkmasıyla başlar. Muayene sırasında üretral süngerlerde kızarıklık ve şişlik ile ağrılı palpasyon tespit edilir. Gonokok paraüretral kanallara yayılırsa, boşaltım kanalları bölgesinde kızarıklık görülür, bazen enfeksiyon içeren üretradan sarımsı pürülan akıntı görülür.		Endişe verici bir deşarj yok. Vajina ön duvarını elle muayene ettiğinizde üretral sızdırmazlığı hissedebilirsiniz.
Bartholinit	Belirtiler enfeksiyondan 2-3 hafta sonra ortaya çıkar. Boşaltım kanallarında hasar, sıklıkla iki taraflıdır, dış açıklıkların çevresinde hiperemi (belsoğukluğu lekeleri), ağrı, mukopürülan akıntı ve palpasyon sırasında kanalların şişmesi görülür. Kanal irin tarafından tıkandığında gerilir ve bezin sahte bir apsesini oluşturur ve piyojenik bir kitle enfeksiyona katıldığında gerçek bir apse oluşur. Hem birinci hem de ikinci vakada cerrahi tedavi gereklidir.		Akıntı yok, palpasyonla kanallar hassas nodüller veya kordonlar şeklinde hissediliyor
Endoservisit	Bir kadın sakrumda ve alt karın bölgesinde dırdırcı, ağrılı bir ağrıdan ve piyojenik lökorenin ortaya çıkmasından şikayetçidir. Ayna kullanılarak yapılan muayene, hiperemi ve serviksin mukoza zarının şişmesi şeklinde semptomlara yol açar, servikal kanalın dış açıklığının çevresinde yer alan ve hafif kanamanın yanı sıra kanaldan mukopürülan akıntının varlığı etrafında gerçek erozyon ortaya çıkar.		Mukoza leucorrhoea akıntısı, servikste hafif şişlik ve hipertrofi, servikal bez kistlerinin oluşumu ve dış os çevresinde dairesel erozyon
Kolpitis ve vulvovajinit (ergenlik, hamilelik ve menopoz sırasında)	Mukoza zarında kızarıklık, sıklıkla siyanoz vardır. Yanma ve kaşıntı, bol miktarda açık sarı veya yeşil cerahatli akıntı var. Vulva şişmiş, pürülan eksuda ile kaplanmış ve hafif kanama var. Labia majoranın çıkıntıları, altında ülserasyonların yer aldığı cerahatli kabuklarla kaplanabilir.		Vulvanın girişinde ve vulvanın kendisinde genital siğillerin oluşması mümkündür. Muayenede mukoza zarında hiperemi ve şişlik görülür
Enfeksiyonun artan yayılımı
Endometrit		Uterin gonore, organın iç tabakasındaki döngüsel süreçleri inhibe eder, bunun sonucunda adet kanaması gecikir, ağrılı ve ağır olabilir ve bazen yumurtlama günlerinde küçük kanamalar görülebilir. Akut formda kadınlar alt karın bölgesinde ağırlık hissi, baş ağrısı, halsizlik ve bol miktarda seröz pürülan akıntının ortaya çıktığını fark ederler. Sıcaklık yükseldikçe, uterus organından eksüda çıkışının ihlali nedeniyle ağrı kramp olur.	Kronik bel soğukluğu endometriti daha az belirgin şikayetlerle ancak ağır adet kanamasıyla kendini gösterir. Muayene sırasında uzman, yoğun kıvamda uterusta hafif bir genişleme olduğunu fark eder. Sürecin kronikliği sıklıkla menstruasyon bozukluklarının ve gebe kalma, hamileliği sürdürme ve taşıma ile ilgili sorunların nedeni haline gelir.
Salpingo-ooforit		Daha sık olarak, iki taraflı hasar gözlenir; akut aşamada hiperemi, tüplerin ve kıvrımların mukoza zarının şişmesi, epitelyal pullanma (hücresel dökülme) ve daha fazla ülserasyon meydana gelir; bu da sonuç olarak kıvrımların oluşumla yapışmasını etkiler. seröz-pürülan veya pürülan eksüda. Hasta kadınların çoğunda böyle bir lezyon, karın tüplerinden gelen eksüdada bulunan enfeksiyonun nüfuz etmesi nedeniyle ikincildir. Pürülan salpingooforit, aşağıdaki semptomların varlığında özellikle akuttur: titreme; alt karın bölgesinde ani ağrı; genel sağlıkta önemli bozulma; zehirlenme belirtileri.	Alt karın bölgesinde sürekli ağrıyan ağrı, kabızlık, adet düzensizlikleri, şişkinlik ve cinsel aktivitede azalma. Muayene sırasında yer değiştirdiğinde ağrılı ve hareket kabiliyeti kısıtlı, yoğun, ağır uzantılar kaydedilir

Bir erkekte ne zaman belsoğukluğu olur?

Çoğu zaman, erkek gonore üretrit şeklinde kendini gösterir ve genitoüriner sistemin anatomik yapısına bağlı olarak aşağıdaki genel klinik semptomları gerektirir:

• rahatsızlık, kaşıntı ve yanma;
• penisin başına basıldığında cerahatli akıntının ortaya çıkması, sonraki aşamalarda kalıcı hale gelir;
• üretranın tamamı etkilenirse idrar yaparken ağrı oluşur;
• ağrılı ereksiyon ve ıslak rüyalar;
• üretranın şişmesi.

Enfeksiyon yukarı doğru yayıldığında prostat bezi, seminal veziküller ve testisler etkilenir. Bu tür inflamatuar süreçlere çevredeki dokuların ve kasık lenf düğümlerinin şişmesi eşlik eder.

Akut bel soğukluğu prostatiti, anüs ve perine bölgesinde ağrıya, mesaneyi boşaltma dürtüsünün artmasına ve idrar yaparken ağrıya neden olur ve bu yalnızca sürecin tamamlanması sırasında yoğunlaşır. Bir erkeğin ateşi olabilir ve genel durumu bozulabilir.

Kronik seyir genellikle hafiftir, adam zayıflamış bir ereksiyondan, perine bölgesinde ağırlık hissinden, erken boşalmadan ve sık boşalmadan şikayet eder. Muayene ve palpasyon üzerine prostat bezi büyümüştür. Bir komplikasyon iktidarsızlıktır.

Belsoğukluğu epididimiti, skrotumun şişmesi ve hiperemisi, etkilenen ekte ağrı ve zehirlenme belirtileri ile karakterizedir, bunun sonucunda vas deferens üzerinde yara izleri ortaya çıkabilir ve bu da kısırlığa yol açar.

Belsoğukluğunun ekstragenital formları

Çoğu zaman geleneksel olmayan cinsel ilişkiyle (oral veya anal zevkler) ilişkilendirilen başka bel soğukluğu türleri de vardır, ancak bu tür eylemler tek olanlar değildir; patojen vücutta yayılabilir.

Dolayısıyla, enfekte bir kişiyle temasa geçerseniz, aşağıdaki ekstragenital hastalık türleriyle enfekte olabilirsiniz:

1. Rektal bel soğukluğu. Rektal ilişki sırasında veya gonokoklarla pürülan eksüdanın genitoüriner sistemden anüse akması sırasında rektumda hasar. Rektumdaki bel soğukluğu aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• ya hiçbir şeyin atılmadığı ya da mukopürülan akıntıyla karıştırılmış önemsiz dışkıların olduğu, şiddetli ağrılı, sık sık tekrarlanan dışkılama dürtüsü;
• rektum ve anüste yanma ve kaşıntı;
• az miktarda kanla pürülan veya mukopürülan kitlelerin ortaya çıkması;
• organın mukoza zarının tahrip olması sonucu kabızlık.

1. Mesane bel soğukluğu. Nadirdir ve çoğunlukla sadece sfinkter bölgesi ile sınırlıdır. Belirtiler herhangi bir etiyolojinin sistitine benzer olacaktır ve bu sık ve ağrılı idrara çıkma, idrarda irin, zehirlenme belirtileri mevcut olabilir veya olmayabilir.
2. Ağızda ve boğazda belsoğukluğu. Kişi ağız yoluyla temas sonucu enfeksiyon kapar ve istatistiklere göre hastaların %70-80'i semptomsuzdur. Bazı kişilerde ses kısıklığı, boğaz ağrısı ve yutkunma sırasında hoş olmayan bir his, genişlemiş lenf düğümleri ve bademciklerin hipertrofisi ve bademcikler üzerinde sarımsı veya beyaz bir kaplamanın ortaya çıkması görülebilir. Ağız boşluğuna verilen hasar, gonokokun giriş bölgesinde ağrılı ülserasyonların oluşmasıyla birlikte stomatit ve diş eti iltihabı (diş eti iltihabı) ile kendini gösterir.
3. Gonokokal konjonktivit. Benzer bir patoloji, yıkanmamış ellerle gözlerde enfeksiyon sonucu ortaya çıkar; ayrıca çok sık durumlarda, gonore konjonktiviti, hamile bir kadına gonore bulaşmışsa, doğum kanalından geçerken yeni doğmuş bir çocuğu etkiler. Kuluçka süresi 3 ila 5 gün sürer ve ardından karakteristik semptomlar ortaya çıkar:

• gözlerde kızarıklık ve kanama;
• irin boşalması;
• göz kapaklarının şişmesi;
• fotofobi;
• artan lakrimasyon.

Tedavi edilmezse iltihap gözün korneasına yayılır ve bu da daha ciddi komplikasyonlarla birlikte ülseratif bir sürecin oluşmasına neden olur. Bu tür iltihapların zorunlu tıbbi bakım gerektirdiğini her zaman hatırlamak gerekir.

Yaygın (karmaşık) gonore

Şimdi bel soğukluğunun ne zaman özellikle tehlikeli hale geldiği ve hatta ölümcül olabileceği hakkında konuşacağız. İşte en ağır durumların bir listesi.

Gonore karmaşık:

Hastalığın adı (gonokok)	Özellikler	Belirtiler
Artrit	Eklem çevresindeki dokuların iltihaplanma süreciyle akut olarak başlayan komplike gonorenin en yaygın biçimlerinden biri. Bir eklem etkilenebilir, ancak sıklıkla patolojik odak iki veya daha fazla bölgede lokalize olur.	Zehirlenme belirtileri var. Enfeksiyon eklem boşluğuna nüfuz ettiğinde, pürülan veya seröz-pürülan artrit başlar. Buna şiddetli veya orta dereceli ateş eşlik eder, nadir durumlarda böyle bir patoloji vücut ısısında artış olmadan ortaya çıkar. Yeterli tedavinin olmaması, eklem yüzeylerinin tahrip olmasına ve ardından osteomiyelit, ankiloz veya periartiküler flegmonun ortaya çıkmasına neden olabilir.
Periostit	Bu nokta, iltihabın etkilenen eklemlerden, eklem kapsüllerinden ve tendon kılıflarından periosta yayılmasıyla ilişkilidir. Çoğu zaman, alt ve üst ekstremite parmaklarının kaburgaları, falanksları, köprücük kemiği, topuk kemiği ve göğüs kemiği “dağıtım” kapsamına girer.	Kemikte tümör benzeri bir oluşum belirir, gonokokal periostitin kendisi cildin kızarıklığı ve şişmesi, ağrılı hisler ile karakterizedir
Sepsis	Oldukça nadirdir. Diğer septik lezyonlarda olduğu gibi, pürülan odakların oluşumu ve aşırı şiddetli seyri ile semptomlar değişebilir. Prognoz çok olumsuzdur, menenjit, endokardit, miyokardit, perikardit, karaciğer ve böbrek hasarı gelişebilir	Artan zehirlenme belirtileri iştahsızlık, genel halsizlik, kilo kaybı, uyku bozukluğu, vücut sıcaklığının 40°C veya üzerine çıkması, üşüme ve deri döküntüleri olarak ifade edilir.
Cilt hasarı	Ayrıca nadir olarak, cildin herhangi bir yerinde, çoğunlukla etkilenen eklemin yakınında veya üst veya alt ekstremitelerin çevresel kısımlarında döküntüler görülebilir.	Döküntü genellikle papüller, eritemli maküller ve veziküller şeklinde görülür; hemorajik püstüler elementler veya dissemine elementler de oluşabilir. Belsoğukluğundan kaynaklanan sepsis durumunda önemsizdirler ve herhangi bir özel şikayete neden olmazlar, kural olarak sadece doktor onları keşfeder. Kızarıklık ortadan kalktıktan sonra kararsız pigmentasyon izleri kalabilir
Sinir sistemine zarar	Gonokoklar beyin omurilik sıvısında bulunur ve bu da polinörit ve nevraljinin gelişmesine neden olur.	Genel durumun ihlali, ateş, ekstremitelerde parestezi varlığı ve halsizlik eşliğinde

Sosyal açıdan savunmasız kişilerde bel soğukluğu: hamile kadınlar ve çocuklar hastaysa

Gelecekteki bir anneyi veya küçük bir çocuğun bel soğukluğundan muzdarip olduğunu hayal etmek zor ve acı verici ama ne yazık ki hayatımızda her şey mümkün. İlk trimesterde hamilelik sırasında, jinekolojide gonore salpingooforit ve endometrit şeklinde ifade edilirken, fallop tüplerine, yumurtalıklara ve uterusun endometriyumuna verilen hasar, spontan düşüklerin mümkün olduğu şiddetli zehirlenme ile komplike hale gelir.

Ayrıca, bir fetüs taşırken, bir enfeksiyon uterusun kendisine girebilir ve bu da bebeğin rahimdeyken enfeksiyona yol açmasına neden olur. Bu, donmuş hamileliğin yanı sıra ciddi patolojilerin ve malformasyonların oluşmasına neden olabilir.

Gonokokların fetal membranlara yayılması, plasenta yetmezliğinin gelişmesi ve ardından bebeğin hipoksisi nedeniyle karmaşıklaşır. 30 haftalık hamilelikten sonra amniyotik sıvının erken yırtılması ve çocuğun enfeksiyonlu doğumu meydana gelebilir.

Fetüs kadının genital kanalından geçtiğinde, yenidoğanda sepsis veya konjonktivitin daha da gelişmesiyle enfeksiyon meydana geldiğinde durumlar göz ardı edilemez.

Gonokokların çocuğa bulaşması için dört seçenek vardır:

• doğal doğum sırasında;
• temas ve günlük yaşam yoluyla;
• cinsel olarak (ergenlik döneminde gözlenir ve istatistiklere göre kaydedilen tüm vakaların% 5-10'undan fazlasını oluşturmaz);
• intrauterin enfeksiyon (son derece nadir).

Bu durumun yalnızca sosyal açıdan dezavantajlı ailelerde meydana geldiğini varsaymamak gerekir. Yukarıda yetişkinlerde asemptomatik olarak ortaya çıkan gonorenin latent (gizli) formunu inceledik. Bu nedenle patojenin doğum sırasında veya aile çevresi içinde bulaşması, ebeveynlerin kendi enfeksiyonlarından habersiz olduğu doktorlar için oldukça tanıdık bir durumdur.

Klinik ciddiyet oldukça bulanık, ancak yine de buna çok dikkat etmeye değer:

• genital sistemden cerahatli akıntının ortaya çıkması;
• sık idrara çıkma;
• perine bölgesinde ağrı ve kızarıklık;
• bağırsak hareketleri sırasında ağrı;
• glans penisinde ve sünnet derisinde kızarıklık ve şişlik.

Erken teşhisin yapılmaması ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Yenidoğanlarda gonokokal konjonktivit gözün korneasına yayılabilir.

Sağlığa bir diğer maliyeti ise görme kaybıdır. Kronik bir seyir ile yukarıda açıklanan tüm komplikasyonlar mümkündür ve bu çoğu zaman çocuklukta sakatlığa ve hatta ölüme neden olur.

Teşhis ve tedavi

Tanı koymak için klinik şikayetler ve objektif muayene tek başına yeterli değildir.

Modern laboratuvar teşhis yöntemleri gereklidir:

• bakteri ekimi;
• yayma muayenesi;
• PCR ve ELISA.

Ayrıca gerekirse ek araştırma yöntemleri de uygulanır.

Dikkat: Hastanın son 2 hafta içinde temasta bulunduğu tüm cinsel partnerler teşhis ve tedavi tedbirlerine dahil edilir. Semptomların olmaması halinde son iki ay içerisinde hastayla temasta bulunan tüm partnerler tedavi edilip muayene edilir.

Tedavi esas olarak enfeksiyonla başarılı bir şekilde mücadele edebilen etkili antibakteriyel ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir. Yerel ilaçların, immünomodülatörlerin ve fizyoterapinin kullanımı göz ardı edilemez. Tedaviden sonra gonore varlığı için zorunlu bir kontrol testi gereklidir.

Önleme

Şu anda spesifik bir immünoprofilaksi mevcut değildir ve bu, enfeksiyonun artan antijenik çeşitliliği ile açıklanmaktadır. Doğru, bir gonova aşısı geliştiriliyordu ve ona büyük umutlar bağlanıyordu, ancak bu onun etkinliğini haklı çıkarmıyordu.

Bu nedenle belsoğukluğu durumunda cinsel yolla bulaşan bir hastalığın gelişmesini önlemeyi amaçlayan genel önleyici tedbirler de vardır:

• kişisel korunma önlemlerine uyma (bir cinsel partnere sahip olmak, prezervatif kullanmak ve yalnızca size ait olan hijyen malzemeleri);
• endişe verici semptomlara zamanında dikkat edilmesi ve tespit edilen tüm enfeksiyonların tedavisi;
• hamilelik sırasında ve bebek planlarken zorunlu muayeneler;
• doktorla önleyici muayeneler;
• doğru ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek.

Bazen hastanın bir sorusu olabilir: Bel soğukluğu birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir mi?

Bu durumda cevap yalnızca kişinin tedavi sırasında ve sonrasında davranışına bağlıdır. Böyle bir hastalığın bağımsız olarak tedavi edilemeyeceği ve tedavi sırasında doktor tarafından reçete edilen tüm ilaçların alındığı unutulmamalıdır.

Tedavinin erken sonlandırılması da kabul edilemez. Ayrıca, nüksetmeyi önlemek için, partnerinize güvenmiyorsanız her zaman bariyer doğum kontrol yöntemlerini kullanmalısınız.

Belsoğukluğuna karşı kazanılmış bir bağışıklık yoktur, yani başarılı tedavi ve negatif (iyi) tekrarlanan testlerle bile, önleyici tedbirlere uymazsanız tekrar enfekte olabilirsiniz.

Doktora sık sorulan sorular

Merhaba, 2 yıldır evliyim, yakın zamanda eşimle seks yaptım, ardından cerahatli akıntı ve diğer rahatsız edici semptomlar başladı. Test yaptırdım ve bel soğukluğu tespit edildi. Eşim aldatmadığına yemin ediyor, ben de ona sadıkım. Bu, 5 yıl önce yaşadığım eski belsoğukluğunun nüksetmesi olabilir mi?

Merhaba, tam tedavi ve kontrol testleri olumsuz sonuçlandıktan sonra dispanser kayıtlarından çıkarılırsanız hastalığın alevlenmesi imkansızdır. Enfeksiyonun kaynağını belirlemenize yardımcı olabilecek bir doktora danışın.

Cinsel yolla bulaşan her türlü hastalıktan çok korkuyorum, enfeksiyonu önlemenin %100 bir yolu var mı?

Merhaba maalesef %100 garantisi yoktur. Burada ihtiyacınız olan tek şey kendi sağduyunuz ve zekanız, bir cinsel partnerinizin varlığı ve ona sadakatiniz ve tabii ki enfeksiyonun% 100 dışlanmasını sağlamasa da cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmaktır.

Merhaba, yan yatma riskim vardı ama artık korkuyorum. İlk belirtilerin başlaması ne kadar sürer?

Merhaba kuluçka süresi herkeste farklıdır. Ortalamalardan bahsedersek, kadınlarda 5 ila 10 gün (belki daha fazla), erkeklerde ise 2 ila 5 gün arasında değişmektedir.

Belsoğukluğu, ürogenital sistemin kolumnar epitelini etkileyen, cinsel yolla bulaşan klasik bir hastalıktır. Etken madde gonokoktur (Neisseria gonorrhoeae). Bu mikroorganizma dış ortamda oldukça hızlı bir şekilde ölür, ancak vücuda girdiğinde oldukça stabildir.

Hastalığın modern adı, erkek üretrasından gelen akıntıyı yanlışlıkla meni akıntısı (Yunanca, bal tohumu-+-rhoia- akıntısı) olarak yorumlayan Galen tarafından ortaya atılmıştır. Tıbbi terminolojiyi bilmeyen kişiler bel soğukluğuna gonore adını verir, dolayısıyla bu hastalığın ikinci bir tanımı vardır. Hastalık öncelikle genitoüriner organların mukozalarını etkiler. Konjonktiva, farenks mukozası ve rektumun hasar görmesi de mümkündür.

Ne yazık ki belsoğukluğunda semptomlar akut olmayabilir; çoğu durumda hafif bir şekilde ortaya çıkar ve bu nedenle sıklıkla karmaşık hale gelir. Belsoğukluğunu evde nasıl tedavi edeceğiniz konusunda şaşkın değilseniz, pelvik organlarda iltihaplanma süreçlerine neden olarak kadınlarda ve erkeklerde kısırlığa yol açabilir.

Hastalık esas olarak 20-30 yaş arası kişilerde yaygındır, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Hastalığın ana semptomları üretradan cerahatli akıntı, idrara çıkma sırasında sık sık sıkışma ve ağrıdır.

Bel soğukluğu nasıl bulaşır?

Neisseria gonorrhoae enfeksiyonu, enfekte bir kişiyle prezervatif olmadan cinsel temas sonucu ortaya çıkar. Bu arada, patojenin bulaşması sadece vajinal ilişkide değil aynı zamanda oral ve anal ilişkide de meydana gelebilir.

Belsoğukluğu olan bir hastayla neredeyse tüm temas vakalarında kadınlar hastalanır, ancak erkekler her zaman hastalanmaz, bu da üretral açıklığın darlığı ile ilişkilidir. Hastalığın ilk belirtileri enfeksiyondan 2-5 gün sonra ortaya çıkar.

Gonokoklar öncelikle genitoüriner sistemin kolumnar epitel ile kaplı kısımlarını etkiler - servikal kanalın mukozası, fallop tüpleri, üretra, paraüretral ve büyük vestibüler bezler. İnsanların bel soğukluğu patojenine karşı doğuştan bağışıklığı yoktur ve hastalıktan muzdarip olduktan sonra bile bu bağışıklığı kazanamazlar.

Hamilelik sırasında fetal enfeksiyon olasılığı da vardır. Bu durumda bir kadın hem gebe kalmadan önce hem de hamilelik sırasında enfekte olabilir. Ciddi sonuçları önlemek için bel soğukluğunu zamanında tedavi etmeniz gerekir. Bu amaçla hastalığa neden olan etkeni yok eden özel ilaçlar kullanılır. Aşağıda bunlardan bahsedeceğiz.

Bel soğukluğunun ilk belirtileri

Bel soğukluğuna gelince, ilk belirtileri cinsel ilişkiden 2-5 gün sonra fark edebilirsiniz, kuluçka süresi bu kadar sürer.

1. Erkeklerdeki belirtiler– penisin baş bölgesinde idrara çıkma sırasında daha ağrılı hale gelen kaşıntı, tahriş;
2. Kadınlardaki belirtiler– ya şikayetlerin tamamen yok olması ya da genital bölgede sık idrara çıkma, karıncalanma, yanma.

Yenidoğan doğum sırasında enfekte olduğunda, kızların gözlerinin ve cinsel organlarının mukozaları etkilenir.

Belsoğukluğu belirtileri

Belsoğukluğu akut ve subakut olabilir - enfeksiyon anından semptomların başlangıcına kadar 2 aya kadar geçmiş ve 2 aydan fazla bir süre sonra kronik olabilir. Bildiğiniz gibi bel soğukluğunun kuluçka süresi nadiren 7 günü geçer. Bu dönemden sonra hastalığın yukarıda sayılan ilk belirtileri ortaya çıkar.

Daha sonra semptomları çok karakteristik olan bel soğukluğunun kendisi ortaya çıkar - sık idrara çıkma dürtüsü ve üretradan cerahatli, kalın sarımsı-kahverengi akıntı. Akıntının hoş olmayan bir kokusu vardır ve bir süre sonra koyulaşır.

Kadınlarda sık görülen belirtiler:

• Pürülan ve seröz-pürülan vajinal akıntı;
• Sık ve ağrılı idrara çıkma, yanma, kaşıntı;
• Mukoza zarlarının kızarıklığı, şişmesi ve ülserasyonu;
• Ara kanama;

Ne yazık ki kadınlarda semptomlar erkeklerdeki kadar belirgin değildir; belsoğukluğu olan kadınların %50-70'i herhangi bir rahatsızlık hissetmez ve bu nedenle sıklıkla kronik hastalık tanısı alırlar.

Erkeklerde belsoğukluğu, özellikle idrar yaparken penisin yanması ve kaşınması ile başlar. Kafaya basıldığında az miktarda irin açığa çıkar. Sorun tedavi edilmezse süreç tüm üretraya, prostata, seminal keseciklere ve testislere yayılır.

Erkeklerde ana belirtiler:

• Üretranın kaşınması, yanması, şişmesi;
• Bol miktarda pürülan, seröz-pürülan akıntı;
• Sık, ağrılı, bazen zor idrara çıkma.

Artık hastalığın gözle görülür sayıda düşük semptomatik ve asemptomatik vakasının olduğunu düşünmeye değer. Ek olarak, semptomlar her zaman tipik değildir, çünkü kombine bir enfeksiyon (trikomonas, klamidya ile) sıklıkla tespit edilir ve bunların tümü bel soğukluğunun teşhisini ve zamanında tedavisini zorlaştırır.

Teşhis

Belsoğukluğu tanısı bakteriyolojik ve bakteriyoskopik inceleme ve patojenin tanımlanmasından elde edilen verilere dayanmaktadır. DNA teşhisi, ELISA ve RIF yöntemleri gibi modern yöntemler kullanılmaktadır.

Her iki cinsiyetin temsilcilerinin genital organlardan akıntıyı incelemesi zorunludur. Etkilenen her organ ve ürogenital sistemden alınan materyalden iki bardak üzerine smear hazırlanır. Belsoğukluğunun ne kadar süre tedavi edileceği zamanında teşhise bağlı olacaktır, bu nedenle ilk belirtiler ortaya çıktığında gerekli testleri yaptırmaktan çekinmeyin.

Gonore tedavisi

Belsoğukluğunu kendi başınıza tedavi etmemelisiniz çünkü bu, hastalığın kronikleşmesine ve vücutta geri dönüşü olmayan hasara neden olmasına neden olabilir.

Vakaların %30'unda hastalığın klamidyal enfeksiyonla birleştiği göz önüne alındığında bel soğukluğunun tedavisi şunları içermelidir:

1. Gonokoklara karşı aktif bir ilaç - sefiksim, siprofloksasin, ofloksasin.
2. Klamidyaya karşı aktif bir ilaç azitromisin, doksisiklindir.
3. Taze dönemde tek antibiyotik kullanımı yeterlidir.

Ayrıca hastanın iyileşmesine katkıda bulunan bir dizi prosedür de öngörülmüştür. Buna lokal tedavi, bağışıklık sistemini güçlendirme araçları, mikrofloranın restorasyonu ve fizyoterapi yöntemleri dahildir.

Alkol, baharatlı ve baharatlı yiyeceklerden kaçınmak gerekir. Cinsel temastan kaçının. Yoğun fiziksel aktivite, bisiklete binmek ve havuzda yüzmek yasaktır - tüm bu önlemlere uymak bel soğukluğunun daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır. Tüm cinsel partnerlerin tedavisi zorunludur. Kendinizi iyi hissetseniz bile belsoğukluğu tedavisinden sonra takipten geçmeniz şiddetle tavsiye edilir.

Belsoğukluğu için tabletler, hastalığın gelişiminin ilk aşamasında ve formdaki komplikasyonlarının yokluğunda vb. reçete edilir.

Bel soğukluğunun sonuçları

Erkeklerde hastalığın ilerlemiş formunun sonuçları arasında spermatogenezde bozulma, peniste iltihaplanma ve sünnet derisinin iç tabakasının yanı sıra testis ve epididimis, orşit, epididimit veya kısırlığa yol açabilen hasar bulunur.

Kadınlarda iltihaplanma vajinadan rahim boşluğuna ve fallop tüplerine geçer; bu iltihaplanma süreci, kısırlığa neden olan bir tıkanıklık oluşturma tehdidi oluşturur.

Komplikasyonları önlemek için zamanında önlem almaya değer - bu, gündelik cinsel ilişkiden kaçınmak ve eşinizin sağlık durumundan önceden emin olmadığınız durumlarda prezervatif kullanmak anlamına gelir. Bu basit kurallara uyarsanız bel soğukluğunu nasıl ve ne kadar tedavi edeceğinizi düşünmenize gerek kalmayacaktır.

Belsoğukluğu cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıklardan biridir. Dünya çapında her yıl yaklaşık 90 milyon yeni vaka teşhis ediliyor. Enfeksiyon cinsel yolla bulaşır. Her iki cinsiyeti de etkiler ancak kadınlarda kısırlığın yaygın nedenlerinden biridir. Bu nedenle patolojiyi zamanında fark etmek ve tedavisi için doktora başvurmak çok önemlidir.

Kadınlarda gonore nedir?

Belsoğukluğu (kavrama), cildin dış tabakası tarafından kaplanmayan nemli, yumuşak doku olan mukoza zarlarını etkileyen, cinsel yolla bulaşan bakteriyel bir enfeksiyondur. Daha önce benzer bir tanıya ve bu patolojinin tedavisinde deneyime sahip olsalar bile herkes enfekte olabilir.

Belsoğukluğunun etken maddesi Neisseria gonorrhoeae cinsinin gram negatif gonokokudur.

Bakterilerin bulaşması meni ve vajinal sekresyonlar yoluyla gerçekleşir. Öpüşme, sarılma, el teması, hapşırma, yemek paylaşımı veya klozet oturağı yoluyla enfeksiyon kapmanız mümkün değildir.

Gonococcus bakterisi içbükey kenarları birbirine bakan iki yarıdan oluşur

Araştırmalara göre bel soğukluğuna yakalanma olasılığını artıran bazı koşullar var. Hastalık riski artar:

• cinsel partnerlerden biri 24 yaşın altındaysa;
• bir kişi bir yıl içinde birden fazla cinsel partnerle etkileşime girdiğinde;
• korunmasız seksten sonra;
• Geçmişte bir cinsel yolla bulaşan hastalık teşhisi konduysa.

sınıflandırma

Bazı kadınlarda bel soğukluğu akut olabilir ve çeşitli akıntılar da dahil olmak üzere belirgin semptomlarla birlikte olabilir. Ancak bu her zaman gerçekleşmez. Adil cinsiyetteki hastaların yaklaşık yarısının (ve istatistiklere göre% 80'e kadar) herhangi bir dış belirtisi yoktur. Bu durumda hastalığın gizli bir şekilde geçtiğini söylüyorlar.

Enfeksiyonun aşağıdan yukarıya doğru mukoza zarları yoluyla ve lenfatik sistem yoluyla yayılmasına, uterusun iç astarını ve tüplerini, yumurtalıklarını ve diğer yüksek organları etkilemesine artan bel soğukluğu denir. Bu ciddi komplikasyon sıklıkla kadının kısır olmasına neden olur. Ayrıca cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon mesaneyi yutarak üreterler yoluyla böbreklere ulaşabilir.

Üretraya giren bakteriler idrar yolundan mesaneye ve hatta böbreklere kadar ilerleyebilir.

Yaygın (yaygın) gonokok enfeksiyonu, belsoğukluğu kan dolaşımı yoluyla eklemler, deri, kalp veya böbrekler gibi cinsel organlar dışındaki organ ve dokulara yayıldığında ortaya çıkar. Yaygın formun tedavisi genellikle hastaneye kaldırılmayı ve antibakteriyel ilaçların intravenöz veya intramüsküler olarak kullanılmasını gerektirir.

İltihap bir ay içinde geçmezse kronikleşir.

Enfeksiyon yolları

Bel soğukluğu bir cinsel yolla bulaşan hastalıktır, yani Neisseria gonorrhoeae bakterisini taşıyan bir kişiyle oral, vajinal veya anal seks yoluyla yayıldığı anlamına gelir. Enfeksiyon meni ve vajinal sekresyonlar yoluyla yayılır, ancak hastalığın bulaşmasının doğrudan boşalmaya bağlı olmaması önemlidir.

Enfeksiyon cinsel organları, üretrayı veya anüsün yanı sıra daha fazlasını da etkileyebilir. Enfeksiyon genital salgılar yoluyla bulaşsa da gözleri, ağzı ve boğazı enfekte edebilir. Bu, hematojen yol da dahil olmak üzere, yani kan dolaşımı yoluyla meydana gelebilir.

Gonokoklar sadece genital organların mukozalarını değil aynı zamanda gözleri ve ağız boşluğunu da etkileyebilir.

Bilim adamlarına göre, kadınların erkeklerden belsoğukluğuna yakalanma olasılığı erkeklerden daha fazladır.

Belsoğukluğu belirtileri

Kadınlarda gonorenin ana semptomları genellikle enfekte bir partnerle cinsel temastan sonraki bir veya iki hafta içinde ortaya çıkar. Ancak kuluçka dönemi birkaç ay sürebilir. Taşıyıcı statüsünün farkında olmayan ve herhangi bir patolojik belirtisi olmayan bir partnerden bile enfekte olabilirsiniz.

Kadınlarda belsoğukluğu sıklıkla asemptomatiktir. Bu gizli formun ne kadar yaygın olduğu kesin olarak bilinmemektedir; bazı tahminlere göre, bu, adil cinsiyetin enfekte temsilcilerinin çoğunluğu için tipiktir; diğer verilere göre, kadınların yaklaşık% 40'ı herhangi bir semptom hissetmemektedir.

Kadınlarda gonorenin en sık görülen belirtileri şunlardır:

• yapışkan kıvamda, yeşil, sarı veya beyazımsı olabilen anormal vajinal akıntı;
• idrar yaparken yanma veya ağrı (dizüri) - bu semptom diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklarda da yaygındır, bu nedenle test yaptırmak önemlidir;
• vajina çevresinde veya içinde yanma veya kaşıntı;
• Düzensiz veya ağrılı adet kanaması, ağrı çok yoğun olabilir ve bazen adet dönemleri arasında kanama meydana gelebilir;
• cinsel ilişki sırasında ağrı;
• Karın ağrısı veya ateş - her iki semptom da bel soğukluğunun neden olduğu daha ciddi bir komplikasyona işaret eder ve derhal bir doktor tarafından kontrol edilmelidir;
• Lenf düğümlerinin şişmesi - enfeksiyondan etkilendiklerinde fark edilir.

Belsoğukluğu anüsü de enfekte ederek akıntıya, kanamaya veya rektal ağrıya neden olabilir. Nadir durumlarda gonokok kan dolaşımına girebilir ve vücudun diğer bölgelerine bulaşabilir. Yani, bir veya iki gözü enfekte eden bakteri aşağıdakilerin nedeni haline gelir:

• cerahatli akıntı;
• konjonktivit (kaşıntı, kızarıklık);
• ışığa duyarlılık.

Boğaz enfeksiyon kapmışsa ağrı gırtlak bölgesinde lokalize olacaktır. Ve eklemlerdeki hasar, şişlik ve lokal döküntülerle dışarıdan kendini gösterir.

Fotoğraf galerisi: kadınlarda bel soğukluğunun farklı belirtileri

Uterus gonore kısırlığın gelişimi için tehlikelidir
Boğazın belsoğukluğu kadınlarda erkeklere göre 2 kat daha sık görülür Gözün tutuculuğu, enfeksiyonun konjonktival boşluğa girmesiyle gelişir.
Oral gonore sıklıkla genitoüriner sistem lezyonlarıyla birleştirilir

Teşhis

Jinekolog semptomları incelemek ve cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkların belirtilerini kontrol etmek için fizik muayene yapar. Klamidya ve bel soğukluğu çok benzerdir ve sıklıkla aynı anda ortaya çıkar, bu nedenle uygun tedaviyi sağlamak için her iki hastalık için de test yaptırmak önemlidir.

Belsoğukluğu çeşitli laboratuvar testleri ile teşhis edilebilir. Olabilir:

• genel kan ve idrar analizi - inflamatuar bir sürecin varlığında, her iki analiz de lökosit sayısında ve ESR'de (eritrosit sedimantasyon hızı) bir artış gösterecektir, ayrıca idrarda protein tespit edilebilir, bu da böbreklerin ihlaline işaret edebilir ;
• Bakteriyel analiz için alınan bir smear - kadınlar için bu genellikle rahim ağzından, bazen de anüsten veya diğer enfekte bölgelerden alınan bir smeardır.

Steril bir pamuklu çubuk kullanılarak yapılan belsoğukluğu smear, ağrısız bir işlemdir

Bakteriyolojik smear alınması ağrısız bir işlemdir. Jinekolog, enfeksiyon bölgesi üzerinde steril bir pamuklu çubuğu birkaç kez gezdirir. Analizden önce hastalığın gerçek tablosunu bozmamak için lokal antiseptikler kullanılmamalıdır. Daha sonra numune mikrobiyolojik bir laboratuvarda gonokok varlığı açısından incelenir.

Neisseria gonorrhoeae bakterisi yaklaşık on vakanın altısında tespit edilir, dolayısıyla sonuç her zaman güvenilir değildir. Gonokok tespit edilmezse, doktor daha doğru bir kültürel araştırma yöntemi - akıntının bakteriyolojik kültürü - önerebilir. Sonuçlar için yaklaşık bir hafta beklemeniz gerekecek ancak böyle bir analizin doğruluğu %95-100'dür.

Biyolojik materyaldeki patojenin DNA tanısı olan gonore tanısı için kültüre ek olarak polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi de kullanılıyor. Güvenilirliği yaklaşık %95'tir.

Tedavi yöntemleri

Belsoğukluğu, hastanın doktorun önerdiği şekilde uygun ilaçları zamanında almaya başlaması koşuluyla tedavi edilebilir.

Grip, ev ilaçları veya reçetesiz satılan ilaçlarla tedavi edilemez.

Tedavi sırasında ve ilaç tedavisinin bitiminden sonraki bir hafta boyunca hasta ve cinsel partneri cinsel ilişkiden kaçınmalıdır. Tekrar başlamadan önce kontrol testi yapılarak enfeksiyon olmadığından emin olunması tavsiye edilir. Tekrarlama riskinin yüksek olması nedeniyle hastanın iyileştikten 3 ay sonra tekrar test yaptırması önerilir.

İlaç tedavisi

Belsoğukluğu bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklandığı için antibiyotiklerle tedavi edilir. Geniş spektrumlu ilaçlar genellikle kullanılır:

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, komplikasyonsuz bel soğukluğunun, her ikisi de ağızdan alınan ilaçlar olan Azitromisin veya Doksisiklin ile kombinasyon halinde enjeksiyon yoluyla verilen seftriakson ile yalnızca tedavi edilmesini önermektedir.

Azitromisin yarı sentetik geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.

Bazı çalışmalar, Azitromisin tabletleri ile kombinasyon halinde oral Gemifloksasin veya Gentamisin enjeksiyonlarının bel soğukluğu tedavisinde oldukça etkili çözümler olduğunu göstermektedir. Doktor bunları Ceftriaxone gibi sefalosporin antibiyotiklere alerjisi olan hastalara reçete eder.

Her zaman kendi spesifik teşhisinize göre bir antibiyotik reçetesi almanız ve asla başkasına yönelik ilaçları almamanız önemlidir. Kendi kendine ilaç tedavisinin ciddi sağlık sonuçları olabilir.

Ek ilaçlar

Antibakteriyel ilaçlarla kombinasyon halinde yardımcı bir tedavi olarak, olası eşlik eden ürogenital enfeksiyonların (Hexicon, Terzhinan, Betadine) tedavisini amaçlayan lokal antiseptik etkiye sahip intravajinal fitiller de kullanılır.

Çoğu zaman kadınlarda bel soğukluğu, cinsel yolla bulaşan diğer eşit derecede ciddi hastalıklarla birleştirilir. Vakaların %30'undan fazlasında klamidyadır. Bu enfeksiyondan kurtulmak için bir kadına reçete yazılabilir:

• Ornidazol;
• Tinidazol.

Bel soğukluğu ve kandidiyazis birleştirildiğinde, ana tedaviye ek olarak antifungal ajanlar kullanılır:

• Ketokonazol.

Bel soğukluğunun arka planında genital herpesin alevlenmesi varsa, aşağıdakiler ek olarak reçete edilebilir:

• Sikloferon;
• Gerpevir;

Enfeksiyon 1 ila 2 hafta içinde temizlenmelidir. Ancak, hastalık yenilmiş gibi görünse ve hasta kendini daha iyi hissetse bile, önerilen tedavi süresi tamamlanana kadar antibiyotik almayı bırakmamalısınız. Antibiyotiğin tamamını almazsanız enfeksiyon tekrarlayabilir, ancak ilaca daha dirençli bir formda olabilir.

Fotoğraf galerisi: bel soğukluğu ve ilgili enfeksiyonların tedavisi için ilaçlar

Hexicon gibi antiseptik ilaçlar bel soğukluğunun daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur
Metronidazol, eşlik eden enfeksiyonların varlığında gonore tedavisini tamamlar
Bel soğukluğu arka planında genital herpesin alevlenmesi durumunda asiklovir reçete edilir
Gonore kandidiyazis (pamukçuk) ile komplike ise flukonazol kullanılır

Durum düzelmezse

“Süpergonore” olarak adlandırılan antibiyotiğe dirençli bakteri türleri günümüzde oldukça yaygındır. Semptomlar tedavinin başlamasından birkaç gün sonra durmazsa, hasta ilgili hekimi bilgilendirmelidir.

Bazı gonokok türleri, kinolonlar, penisilinler, tetrasiklinler ve sülfa ilaçları dahil olmak üzere bazı antibiyotiklere karşı dirençli hale gelmiştir. Bu durumda tedavi için başka ilaçlar seçilmelidir.

Gerekirse doktor belsoğukluğunun belirli bir türüne karşı farklı bir antibiyotik seçecektir. Alternatif bir ilacın seçimi yaş, tıbbi geçmiş, mevcut sağlık durumu ve daha fazlası dahil olmak üzere çok sayıda faktöre dayanacaktır.

Fizyoterapötik yöntemler

Semptom vermeyen latent ve kronik hastalık durumlarında antibiyotik tedavisinin fizyoterapi ile desteklenmesinde fayda vardır. Kullanılan yöntemler:

• UHF tedavisi;
• tıbbi ilaçlarla elektroforez;
• lazer ve manyetik terapi;
• morötesi radyasyon;
• indüktotermi (alternatif manyetik alan tedavisi).

Vücutta herhangi bir akut inflamasyon varsa fizyoterapi kontrendikedir.

İlaçların üretra, mesane ve vajinaya damlatılması (damla uygulama), ana tedaviyi tamamlayan başka bir lokal etki yöntemidir. Damlatma, hasarlı mukoza zarlarının onarılmasına yardımcı olur. İnfüzyonlar için aşağıdaki çözümler kullanılır:

• gümüş nitrat (%0,5);
• protargol (%1-2).

Ameliyat

Tedavi edilmemiş karmaşık ve ilerlemiş bel soğukluğu vakalarında aşağıdaki gibi durumlar:

Ciddi komplikasyonlar ortaya çıkarsa, ölümcül bir durum olan peritonit - periton iltihabı gelişme riski nedeniyle 24 saat içinde acil cerrahi müdahale gerekir. Genel anestezi altında karın duvarındaki bir kesi ile acil bir operasyon gerçekleştirilir, bu sırada cerahatli boşluk açılıp tedavi edilir ve drenler yerleştirilir.

Diyet yemeği

• meyveler (elma, üzüm, ananas);
• meyveler (yaban mersini, kızılcık);
• karpuz ve kavun;
• sebzeler (salatalık, kabak).

En iyi doğal probiyotik olan az yağlı süt ve yoğurt yemek faydalıdır.

Bel soğukluğunuz varsa bol su içeren yiyecekler yemeniz faydalıdır.

Hastalık döneminde, minimum miktarda hayvansal ürün içeren, çok sayıda meyve ve sebzeye dayanan alkali bir diyet faydalıdır. Patojenik mikrofloranın gelişimini engeller.

Aşağıdakileri içeren ürünlere özellikle dikkat edilmelidir:

• C vitamini - viral istilayı önleyen iyi antioksidan özelliklere sahiptir, aşağıdakiler açısından zengindir:
  • çilek;
  • Erik;
  • şeftaliler;
  • baklagiller (fasulye, bezelye, soya fasulyesi, mercimek);
  • turp;
  • patlıcan;
  • salata;
  • kereviz;
  • patates;
  • havuç;
  • Mısır;
• A vitamini - aşağıdaki gibi gıdalarda büyük miktarlarda bulunan mukoza zarının epitelinin yenilenmesine yardımcı olur:
  • ıspanak;
  • reyhan;
  • karnabahar;
  • kaju fıstığı;
  • Antep fıstığı;
  • avokado;
  • tarih;
  • armutlar.

Herhangi bir kontrendikasyon yoksa doğal antibakteriyel ve immün sistemi uyarıcı etkiye sahip sarımsak ve soğan tüketmek etkilidir.

Ölçülü veya sınırlı tüketilmesi gereken besinler:

• yağsız et (kümes hayvanları, balık);
• yumurtalar;
• glüten içeren ürünler, örneğin tahıllar (buğday, arpa, çavdar, yulaf, darı) ve bunlardan yapılan unlu mamuller ve yulaf lapası;
• meyve suları - turunçgiller (limon, portakal, greyfurt) ve domates.

Aşağıdaki besin grupları hastalık döneminde tamamen hariç tutulur:

• mesaneyi tahriş ettiğinden ve iltihabı tetiklediğinden alkol ve kafeinli içecekler (kahve, çay);
• hayvansal kaynaklı doymuş yağ oranı yüksek gıdalar (tereyağı, peynir);
• hastanın durumunu ağırlaştırdığı için sıcak baharatlar ve yemekler;
• yapay tatlandırıcılar ve bunları içeren yiyecek ve içecekler;
• yüksek protein içeriği nedeniyle böbreklerdeki yükü artıran deniz ürünleri (deniz balığı, ringa balığı, karides vb.).

Alkış için geleneksel tarifler

Doktor reçeteleri ve zorunlu antibakteriyel tedavi, evde kullanım için halk ilaçları ile desteklenebilir. Bunlar şunları içerir:

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için herhangi bir alternatif veya evde tedaviyi denemeden önce doktorunuza danışmanız önemlidir. Yukarıda belirtilen tedaviler, antibiyotiklerin ve tıbbi gözetimin yerini alamayan yalnızca yardımcı yöntemlerdir.

Video: gonore belirtileri ve tedavisi

Prognoz ve komplikasyonlar

Belsoğukluğu herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmadan tedavi edilirse uzun vadeli sorunlara neden olmaz. Yeterli tedavinin olmaması, kadınlarda pelvik organların iltihaplanmasının yanı sıra enfeksiyonlara da yol açabilir:

• fallop tüpleri;
• rahim ağzı ve rahim gövdesi;
• karın boşluğu.

Kronik bel soğukluğu hastanın üreme sistemine kalıcı zarar verebilir ve kısırlığa neden olabilir. Pelvisteki iltihaplanmanın neden olduğu yara izi, fallop tüpünü tıkayarak embriyonun rahme girmesini imkansız hale getirebilir. Fallop tüplerinin hasar görmesi, döllenmiş bir yumurtanın embriyonun gelişemediği fallop tüpüne implante olması durumunda kronik pelvik ağrı ve ektopik gebelik riskini artırır.

Önleme

Önleme, bel soğukluğuna veya başka bir cinsel yolla bulaşan enfeksiyona yakalanma riskini azaltmak için adımlar atmaktan oluşur. Bir hastalığı önlemek, bir enfeksiyonu tedavi etmekten çok daha kolaydır. Önleyici amaçlar için birkaç temel kurala uyulmalıdır:

• Belsoğukluğu semptomlarınız varsa veya patolojiye yönelik tedavi tamamlanmamışsa cinsel ilişkiden kaçının.
• Cinsel yolla bulaşan bir hastalığın belirtilerini taşıyan veya bulaşıcı olma riski taşıyan kişilerle seks yapmaktan kaçının.
• Aynı anda birden fazla cinsel partneriniz olmasın. Birden fazla cinsel partneriniz varsa hastalığın riski artar.
• Yeni (düzenli olmayan) bir partnerle her seks yaptığınızda prezervatif kullanın.

Prezervatif kullanmak, özellikle bel soğukluğu, klamidya ve HIV gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma riskini azaltır.