Насморк

Как правильно подобрать эластичный бинт и как сделать бандажирование голеностопного сустава. Растяжение связок стопы лечение Как правильно замотать голеностоп эластичным бинтом

Эластичный бинт – универсальное средство, применяемое в терапевтических и профилактических целях при травмировании суставов и растяжении связок.

Нередко лечебная повязка накладывается на область голеностопа, которая подвергается повышенной нагрузке во время активного отдыха или работы.

Обматывание голени и стопы эластичным бинтом предупреждает отечность, устраняет боль, уменьшает нагрузку на поврежденную область. А забинтованные места ушиба или разрыва заживают гораздо быстрее. Но чтобы фиксирующая повязка оказала желаемый лечебный эффект, важно знать, как грамотно ее использовать.

Свойства бинтов

Эластичный бинт – это плотная и мягкая полоса ткани, сохраняющая форму. Повязка изготавливается из синтетических материалов, лайкры или хлопка.

Изделия, применяемые в компрессионной терапии, по растяжимости делят на три вида. Если полоска вытягивается на 70% от исходной длины, то эластичность считается маленькой, на 140% — средней и 150% и более – максимальной.

Длина повязки зависит от того, на какой сустав она будет наложена. Так, для лучезапястных сочленений достаточно до 1.5 метра ткани, а для голеностопа – до 2 метров.

Функциональность фиксирующего изделия обеспечивается двумя параметрами:

давление покоя – уровень сжатия тканей, определяющийся, когда мышцы находятся в расслабленном состоянии.
Рабочее давление – создается бинтом при нагрузке на мягкие ткани.

По форме эластичные повязки делят на трубчатые и ленточные. Последние представляют собой стандартные упругие изделия, в комплект к которым входят булавки либо скрепки для фиксации.

Трубчатые повязки – это мягкие и тугие трикотажные трубки. Изделия отличаются по ширине. Если нужна перевязка голеностопа эластичным бинтом подобного типа, то используется размеры номер 4,5 или 6.

Показания к использованию

Эластичный бинт накладывают на голеностопный сустав при интенсивных физических нагрузках. Показанием к эксплуатации фиксирующей повязки является разрыв и растяжение связок. При этом тугой бинт используют вместе с гипсовой шиной, чтобы больной смог разрабатывать поврежденную ногу после травмы.

Также изделие применяют для лечения ушибов, подвывихов, вывихов. Эластичный бинт используют при артрозе, артрите, отечности ног. При воспалении мягких тканей повязка накладывается вместе с мазями для создания эффекта компресса.

При травмировании голеностопного сустава нередко применяется ортез. Он повторяет линии сочленения и может иметь форму сапога, гольфа или носка.

Изделие надевают при повреждении конечностей для их максимально быстрого восстановления после перелома. Также приспособление используют при:

парезе голеностопа;
плоскостопии;
лишнем весе;
вальгусной деформации стопы;

Видео

Как правильно наложить эластичный бинт

Как правильно выбрать бинт?

Чтобы эластичная повязка на голеностоп была наложена правильно, при ее выборе рекомендуется соблюдать ряд правил. Немаловажным фактором считается длина повязки. Для бинтования нижних конечностей врачи советуют отдавать предпочтение бандажу метражом 2-5 м.

Относительно степени фиксации, то для голени и стопы подойдут бинты, имеющие среднюю или низкую эластичность. А изделия с наибольшей упругостью используются при варикозе.

Желательно, чтобы материал изготовления был натуральным. Рекомендуется выбирать хлопок, который хорошо прилегает к коже, пропускает воздух, не создает ощущения дискомфорта, впитывает влагу.

Как забинтовать область голеностопа правильно?

Каждый человек, имеющий травму, растяжение либо разрыв связок нижних конечностей, должен знать, как правильно наложить эластичный бинт на голеностоп. По мнению врачей, лучшим способом фиксации больного сустава является восьмиобразная обмотка. Но эта методика довольно сложная, требующая специальных умений.

Бинтовая инструкция гласит, что накладывать повязку восьмиобразным способом необходимо придерживаясь следующей схемы:

бинтование начинают с области лодыжки, круговыми движения продвигая эластичный материал пальцами руки.
Затем обматывают пятка, а после – двойным обхватом фиксируют ступню.
Бинт перемещают кверху специальными восьмиобразными движениями, формируя на голени крестообразную повязку (обматывание осуществляют от стопы к голеностопу, далее делается восьмерка и бинт возвращают к ступне).
Пораженный сустав оплетают в несколько оборотов. Далее эластичные полоски завязывают и закрепляют.

Как зафиксировать голеностоп эластичным бинтом?

Повязку удобнее всего мотать слева направо. Рулон нужно держать правой рукой, а его конец – левой. Наматывать бинт необходимо обеими руками: одновременно разматывая рулон и расправляя наложенные слои.

Эластичный материал травматологи советуют мотать утром либо после пятнадцатиминутного отдыха пациента в положении лежа с ногами, поднятыми кверху. При наложении повязки важно следить, чтобы каждый последующий слой покрывал на 1/3 предыдущий пласт.

Бинт желательно обматывать на 15 см ниже и выше связок голеностопного сустава. Повязка не должна сползать с ноги, разматываться, препятствовать естественному кровотоку.

Раскручивание эластичного изделия осуществляется наружу, что позволяет избежать перерастяжения материала, передавливания мягких тканей. Врачи рекомендуют использовать эластичный бандаж во время движения. Если человек отдыхает или спит, то фиксирующую ткань желательно убрать, а область ее наложения немного помассировать.

Тем, кому сложно наматывать на ногу эластичные изделия вручную врачи рекомендуют носить бандажи. Правила использования ортеза:

фиксатор надевают в положении сидя на бесшовный носок из натуральной ткани.
Изначально ортез носят не более 30 минут, постепенно время увеличивается.
Бандаж нельзя использовать при наличии открытых ран и воспалении кожи на больной ноге.

Как понять, что повязка наложена неправильно?

Специалисты знающие, как правильно бинтовать голеностоп эластичным бинтом, обращают внимание на цвет пальцев ноги после проведения обмотки. Фаланги могут посинеть, но после физической активности конечности снова приобретут нормальный оттенок.

О том, что фиксация конечности была произведена неверно, свидетельствует появление пульсации и онемения в ноге спустя полчаса после бинтования. Это указывает на то, что повязка чересчур затянута, ее необходимо немедленно снять и помассировать голень.

Другие состояния, указывающие на неправильное наложение повязки:

цианоз – кожа приобретает синий оттенок по причине нарушения венозного оттока.
Недостаточная иммобилизация сустава – указывает, что повязку нужно более надежно зафиксировать.
Похолодание конечностей – при тугом наложении фиксирующего изделия нарушается циркуляция крови, питание тканей, что требует повторного проведения процедуры бинтования.

Типичные ошибки при накладывании бинта

Люди, не знающие, как правильно наматывать эластичный бинт на голеностоп, часто совершают ошибки при использовании лечебной повязки. Так, слабая перетяжка стопы не ограничивает подвижность голеностопа, не создает компрессионного эффекта. Поэтому необходимо повторное более тугое бинтование ноги.

Вторая распространенная ошибка – использование короткого эластичного бинта. При недостаточной длине изделия появляется необходимость экономить на наложении слоев, что приводит к снижению уровня компрессии, иммобилизации сустава.

Слишком длинный бинт на область поврежденного участка ноги наматывать также нельзя. Ведь большое количество слоев увеличивает давление.

Другие распространенные ошибки, появляющиеся при накладывании эластичной ткани:

неправильное распределения давления. При грамотном бинтовании максимальное давление должно быть в области голени, а минимальное – в зоне колена.
Несоблюдение отступов между витками. Это приводит к тому, что конечность получается обмотать только до линии голени, а не колен.
Неравномерное наложение слоев. Способствует созданию неправильной компрессии.
Большое расстояние между витками. При такой ошибке эластичный материал не оказывает ожидаемого лечебного эффекта.

Уход за эластичным бинтом

Использование эластичного бинта для голеностопа может быть длительным. Срок службы увеличивается благодаря гигроскопичности, плотности, упругости материала.

Повязку необходимо стирать каждую неделю вручную в теплой воде стиральным или детским мылом. При этом материал запрещается сильно тереть, его можно только мягко сжимать не более 5 минут.

После стирки эластичный бинт аккуратно выжимают и размещают на махровом полотенце. Сушить изделие нужно горизонтально. Если поместить его на батарею либо повесить на веревку, то он деформируется.

Уход за бинтом и продление срока службы зависят и от правил хранения изделия. Его следует держать в сухом, темном месте в смотанном виде.

В каком случае нужно немедленно обращаться к врачу?

Голеностоп нельзя перевязывать самостоятельно эластичным бинтом, когда в области голени или стопы имеется кровотечение, открытая рана или сильная деформация. В таком случае рекомендуется использование стерильных салфеток.

При смещении к травмированной поверхности прикладывают холодные компрессы. Если случилось кровотечение, то на ногу накладывают жгут. Но в любом случае пострадавшему нужна врачебная помощь.

Необходимо обратиться к доктору, если через 14-20 дней использования эластичного бинта не проходит отечность. В противном случае разовьются посттравматические осложнения – фиброз, слоновая болезнь, язва, кистоз.

Также имеется ряд состояний, требующих обязательной врачебной консультации перед бинтованием:

инфекционные или воспалительные заболевания кожи.
Сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми и трофическими осложнениями 2-3 степени.
Закрытие артериального просвета при эндартериите, болезни Рейно и атеросклерозе.

Преимущества и недостатки эластичного бинта

Как у любого другого медицинского изделия или препарата, у эластичной повязки имеются плюсы и минусы:

Преимущества	Недостатки
Надежность и длительная фиксация	Расстройство циркуляции крови, обусловленное неграмотным применением изделия
Многократное использование	Преждевременное изнашивание при неправильной эксплуатации
Универсальность применения, позволяющая использовать эластичный бинт не только для голеностопа, но и для других суставов	Чтобы продлить срок эксплуатации изделия, необходимо за ним правильно ухаживать (стирать руками, сушить на натуральной ткани в горизонтальном положении)
Простота использования (повязку легко накладывать или снимать, что не требует тщательной предварительной подготовки)	Для наложения фиксирующей повязки необходимы определенные умения
Экономичность (один эластичный бинт может заменить 20 марлевых повязок)	Неправильное бинтование приводит к развитию ряда осложнений (отечность, синюшность кожи, плохая фиксация), замедляющих процесс заживления травмированного голеностопа

Если накладывать эластичный бинт на голеностопный сустав при травмах, ушибах или растяжении связок, то ускоряется процесс регенерации.

На этапе первой помощи при переломе или растяжении голеностопа используется . После поступления пострадавшего в стационар и накладывается лечебная иммобилизация – долгосрочная фиксация, позволяющая костям голени нормально срастить.

Эффективность лечения зависит от правильного выбора фиксатора для голенотстопа. Выбрав неверный фиксатор пострадавший рискует своим здоровьем в долгосрочной перспективе: кости могут неправильно срастись, а восстановление продлится еще на несколько месяцев. Для правильного подбора подходящего иммобилизационного средства следует ознакомиться с разновидностями и свойствами фиксаторов, правилами их использования и выбора.

Фиксация при переломе голеностопа (лодыжки и стопы)

В травматологии переломов лодыжки применяется : гипс, бандаж, ортез и эластичный бинт. Долгосрочная фиксация применяется после операции на лодыжке. Существующие способы иммобилизации конечности на долгий срок определяются тяжестью перелома и дополнительными травмами – растяжением связок или вывихом.

Гипс

Гипсовая фиксация применяется в качестве послеоперационного иммобилизатора, как средство для консервативного лечения перелома.

Существует два вида гипсовых повязок: лангетные и циркулярные . В травматологии первый вид используется во всех случаях, кроме глубоких ожогов и обморожений кожи голени. Циркулярные повязки не применяются при повреждении магистральных сосудов и при массивных кровотечениях.

Как накладывается лангетный гипс

Длина будущего фиксатора определяется по здоровой ноге. Гипсовый материал погружают в теплую воду, он должен полностью ею пропитаться. Материал погружают до тех пор, пока не выйдет последний пузырек воздуха. Выжимают, разворачивают и дают ему разгладиться на весу или ровной поверхности. Затем лангетку выкладывают на лодыжку и придают ей форму конечности. Придав рельеф материалу, врач начинает фиксировать гипс с помощью марли.

Как накладывается циркулярная повязка

Первые несколько этапов повторяются: гипс опускается в воду, отжимается и укладывается на перелом лодыжки. После чего повязка фиксируется марлевым бинтом. Первые несколько туров делаются на стопе, затем делается переход к самой лодыжке. Дойдя до верхнего края, процесс повторяется: от стопы накладывается еще несколько слоев марлевой повязки.

Преимущество гипса – прочная фиксация.

Недостатки :

большой вес;
стеснение движений: слабеют мышцы, связки и сухожилия голеностопа;
невозможность контроля травмированного участка;
дискомфорт для пострадавшего: закрытая гипсом область потеет и не поддается гигиене.

Бандаж

Бандаж – это эластичная повязка, имеющая стяжки и застежки, позволяющие регулировать степень фиксации лодыжки. Бандаж применяется преимущественно после операции и во время реабилитация для коррекции состояния голени, лодыжки и голеностопа. Фиксатор для голеностопа также используется для профилактики травм и осложнений, при растяжении связок. Его надевают на тренировках.

Функции бандажа :

По степени фиксации бандажи на лодыжку после перелома делят на три категории :

Преимущества бандажа :

подвижный, не доставляет дискомфорта, в отличие от гипса;
имеет крепления, позволяющие самостоятельно регулировать силу фиксации;
пальцы ноги и 2/3 голени остаются открытыми – это позволяет поддерживать локальную гигиену вокруг участка травмы.

Что следует помнить перед ношением бандажа и во время его использования :

Фиксатор должен повторять рельеф вашей голени. Недопустимо, чтобы он слишком плотно облегал – это расстроит кровообращение в лодыжке (конечность отечет и онемеет).
Бандаж можно надевать на обнаженную кожу или носки.
Можно сочетать с ортопедической обувью. Подробнее о том, какую обувь нужно носить после перелома лодыжки читайте .

Ортез

Ортез представляет собой жесткий металлический каркас, повторяющий контуры сустава и регулируемый шарнирами. Это тот же гипс, только с дополнительным комфортом и большей функциональностью. Крепления и шарниры ортеза имеют системы сгибания и разгибания: фиксатор имитирует сустав. Фиксатор чаще применяется в период ранней и поздней реабилитации, но не используется в острую фазу перелома лодыжки.

Гипс также можно заменить ортезом. У последнего есть преимущество перед гипсовой лонгеткой: ортез можно снимать и осматривать область повреждения.

Преимущества ортеза :

снятие болевого синдрома;
устранение отека;
стабилизация и разгрузка голеностопного сустава;
удобно использовать: регуляторы изменяют посадку, силу фиксации и высоту.

Что следует помнить перед и во время использования ортеза :

Для предотвращения сдавливания лодыжки, каждые 45-60 минут нужно снимать фиксатор на 5 минут. В идеальных условиях – каждые полчаса.
Время ношения бандажа не должно превышать 6 часов (в период реабилитации).

Эластичный бинт

Это средство фиксации используется в реабилитационный период и не применяется в послеоперационный. Эластичный бинт чаще назначается для реабилитации, когда сломанные кости консолидировались.

Эластичный бинт предназначен для :

Что нужно помнить перед и во время использования эластичного бинта :

накладывайте фиксатор утром после пробуждения – это снимет утренний отек лодыжки;
перед сном снимайте повязку, положите конечность на подушку или мягкий валик;
закрепите конец бинта скрепкой – так фиксация будет продолжительней и прочней.

Как накладывать эластичный бинт :

Первый тур на стопе: сделайте 3-4 полных оборота вокруг стопы и постепенно перемещайтесь к голеностопному суставу. Остановитесь на средине голени.
Каждый тур должен на 1/3 покрывать предыдущий.
Не затягивайте сильно бинт – фиксация не должна доставлять дискомфорт.
На всем протяжении повязки не должно быть неравномерных мест: старайтесь затягивать бинт размеренно и одинаково на всех участках стопы, голеностопа и лодыжки.

Особенности фиксации при растяжении связок

Фиксаторы для голеностопа при растяжении связок: бандаж и эластичный бинт . Надорванные связки в суставе не требуют жесткой иммобилизации: ортез применяется в случаях, когда к растяжению добавился вывих. Также не используются и гипсовые лангетки на голеностоп после перелома, полностью ограничивающие движения в суставе.

Основной способ лечения растяжений (в отличие от перелома) – использование эластичного бинта . При растяжении связок он имеет преимущества перед жесткими фиксаторами:

подходит для любого сустава;
легко накладывается и снимается;
имеется возможность многоразового использования;
можно сочетать с наружными лечебными средствами: мазями, кремами и гелями.

При растяжении 2-й степени (сохранение целостности связки, но ограничение активных движений голеностопа) применяются бандажи средней фиксации.

При растяжении 3-й степени (разрыв связки) используется бандаж жесткой фиксации или ортез. При разрыве ахиллова сухожилия на нижнюю конечность накладывается гипсовая лангетка.

Отличается и время ношения фиксатора. При переломе (после снятия гипса) бандаж нужно носить еще в среднем от 1 до 3 месяцев на протяжении всего восстановления конечности. При растяжении – 1-3 недели.

Как выбрать средство иммобилизации на голеностопный сустав

При выборе бандажа и ортеза учитываются :

Возраст и весь пострадавшего. Для пожилых людей бандаж выбирается более мягкий.
Состояние сердечно-сосудистой системы. Учитывается при выборе силы фиксации, чтобы не развивались отеки.
Обхват лодыжки, окружность голеностопа.
Расстояние от пятки до голеностопа и лодыжки.
Для спортсменов выбирается подвижный и легкий бандаж, не стесняющий движения.
Индивидуальные предпочтения: цвет материала, цвет дополнительных креплений.

Примеры производителей бандажей и ортезов

Fosta F. Представитель бандажа мягкой фиксации. Материал не вызывает аллергию и раздражение кожи.

Ttoman AS-ST . Представитель группы бандажей средней фиксации. На передней части в области голеностопного сустава имеет шнуровку – можно регулировать силу фиксации. Бандаж в строении имеет сетку – это регулирует обмен тепла, не позволяя коже перегреваться и загрязняться.

Тривес Т-8691 . Высокопрочная ткань. Располагает шнуровкой и дополнительными элементами крепежа.

Otto Bock 50 . Представляет группу жестких бандажей. Внутри имеется пневматическая камера. С ее помощью регулируется внутреннее давление и фиксация. Среди элементов крепления – набор застежек. Они позволяют контролировать уровень натяжения и приспосабливать рельеф бандажа под параметры лодыжки.

Fosta FS 2952 . Бандаж на лодыжку после перелома. Имеет регуляторы угловой фиксации. Конструкция американских производителей состоит из пластика, хлопка и эластана. Используется для больных, пребывающих в постельном режиме.

Как выбрать эластичный бинт

Преимущество отдавайте хлопковому бинту. Он лучше растягивается. Также хлопок лучше взаимодействует с кожей: ткань впитывает пот и влагу, не раздражает кожу и регулирует теплообмен.
Преимущество отдавайте бинту шириной 12 см. Он удобнее бинтуется, не сползает и комфортно ложится на лодыжку.
Для перелома лодыжки подходит длина бинта от 5 метров.

Полезное видео

В видео демонстрируется мягкий бандаж из неопрена.

Выводы

В травматологии переломов лодыжки чаще всего используется гипс. Но как метод фиксации он устарел. Сейчас у него много недостатков в сравнении с фиксаторами нового поколения: большой вес, полное ограничение движений в суставе, невозможность гигиены под лангеткой.
Гипс в послеоперационный период можно заменить ортезом или бандажом жесткой фиксации. Преимущества: легко надеваются и снимаются, в области травмы поддерживается гигиена и комфорт, не тяжелые и не стесняют движения.
Эластичный бинт используется как вспомогательный метод в период реабилитации после перелома лодыжки. Его не применяют как средство основной фиксации после перелома. Эластичный бинт – наиболее подходящее решение для лечения растяжения связок.
При выборе фиксатора учитываются размеры нижней конечности, вес и возраст, наличие заболеваний у пострадавшего.

В период восстановления после повреждения голеностопного сустава рекомендуется использовать эластичный бинт. Применение такого средства способствует надежной фиксации конечности в статичном положении и избавляет от рецидивов травмы. Крайне важно правильно накладывать эластичный бинт на голеностопный сустав. Лишь в таком случае решение будет приносить пользу. Обычно процедуру выполняют квалифицированные врачи в процедурных кабинетах. Однако, овладев правильной техникой, бинтование голеностопного сустава эластичным бинтом можно производить самостоятельно в домашних условиях.

Зачем носить эластичный бинт?

Применение средства дает возможность достичь целого ряда положительных эффектов. В первую очередь фиксация голеностопного сустава позволяет предупредить повреждение соседних тканей. Кроме того, использование средства снижает нагрузки на травмированную конечность. Постепенно интенсивность болевых ощущений снижается, устраняются отечности, активизируются местные обменные процессы.

Эластичный бинт создает так называемый компрессионный эффект. Другими словами, при наложении средства на конечность сдавливаются поврежденные ткани, что исключает их расхождение. В результате - на реабилитацию после травмы уходит гораздо меньше времени.

Преимущества решения

Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом имеет целую массу плюсов. Среди главных достоинств приспособления стоит отметить следующие:

Накладывать один и тот же эластичный бинт на голеностопный сустав можно неограниченное количество раз. Для сравнения, стандартная марлевая повязка зачастую приходит в негодность уже после первого применения.
При фиксации конечности средство не сползает и не теряет форму. Эластичная повязка надежно фиксирует конечность.
Приспособление выступает универсальным решением при травмах. Накладывать средство можно не только на голеностопный, но и на другие суставы.
Такая повязка обеспечивает качественную фиксацию конечности на протяжении всего дня.
Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается довольно просто. Справиться с задачей (при освоении правильной техники) способен каждый. Использование средства не вынуждает человека регулярно посещать процедурные кабинеты.
Бинт эластичный на изготавливается из прочных материалов, способных противостоять существенному растяжению, прочим механическим нагрузкам. Как показывает практика, одно такое приспособление заменяет несколько упаковок марли. Поэтому покупка эластичного бинта выглядит хорошим решением в плане экономии средств.
Эластичный бинт выступает незаменимым помощником для спортсменов, людей, которые ведут активный образ жизни. Именно у таких лиц чаще всего наблюдаются всевозможные травмы суставов и повреждения мягких тканей.

Недостатки

Эластичный бинт на голеностопный сустав имеет и некоторые минусы. Прежде всего, для самостоятельной фиксации конечности, придется потратить время на освоение правильной техники наложения средства. Допущенные ошибки могут привести к ограниченному притоку крови к конечности. В то же время недостаточная тугость повязки вызовет неполноценную фиксацию поврежденного сустава.

Для многократного использования за эластичным бинтом нужно научиться ухаживать. Иначе средство может быстро прийти в негодность. Повредиться способна также застежка. Таким образом, бинт будет часто спадать с ноги.

Эластичный бинт на голеностопный сустав: показания

Применять фиксирующую повязку показано при различного рода травмах конечностей. Чаще всего к методу прибегают в случае растяжения связок. Такое повреждение можно получить при подвертывании стопы. Облегчается состояние, если зафиксировать конечность эластичным бинтом и оставить ногу без физических нагрузок на несколько суток.

Принятия более серьезных мер требует разрыв связок. В данном случае конечность обездвиживают гипсом на срок порядка 10 суток. Затем фиксирующее средство снимают и прибегают к наложению восьмиобразной эластичной повязки еще на пару недель.

Распознать вышеуказанные травмы можно по следующим симптомам. Для растяжения связок характерна резкая боль, что утихает за короткое время. По прохождению 2-3 часов дискомфорт может вновь усилиться. Затем вероятно возникновение отечности. Движения существенно ограничиваются. Напротив, в случае интенсивная боль и отек развиваются практически моментально. Возможны кровоизлияния в местные ткани. Любые движения в области голеностопного сустава становятся невозможными.

Существуют прочие показания к использованию эластичного бинта:

Развитие выраженного болевого синдрома в случае воспаления тканей.
Ушиб конечности, когда эпицентр ударной нагрузки приходится ближе к суставу.
Реабилитация после легкого подвывиха ноги.
Профилактика травм при активной физической деятельности.

Противопоказания

В каких случаях эластичный бинт на голеностопный сустав не следует накладывать? Прибегать к процедуре не рекомендуется, если в месте повреждения присутствует открытая рана либо наблюдается кровотечение. В таких ситуациях ткани прикрываются стерильным бинтом. Если наблюдается смещение сустава, к поврежденной области прикладывается мешочек со льдом. Затем конечности обеспечивается полный покой до определения характера проблемы врачом.

Для использования эластичной повязки имеются также относительные противопоказания. Речь идет о кожных заболеваниях, индивидуальных проблемах с кровообращением и вероятности образовании тромбов. В экстренной ситуации бинт таким людям все же может накладываться. Но лишь на короткий срок, пока крайняя потребность в его использовании не исчезнет.

Как наложить эластичный бинт на голеностопный сустав: бинтование

Чтобы обеспечить фиксирующий эффект, нужно научиться правильно накладывать повязку. В целях обездвиживания конечности чаще всего прибегают к восьмиобразному бинтованию. Как зафиксировать эластичный бинт на голеностопный сустав? Прибегают к таким действиям:

Чуть выше голеностопного сочленения выполняется 2-3 оборота бинта.
От внешней стороны конечности образуется переход на внутреннюю поверхность ступни через лодыжку.
Далее эластичный бинт оборачивается по подошве ступни, перемещаясь к наружному краю.
Затем повязка проходит через медиальную лодыжку по направлению к голени.
Подобные действия повторяются несколько раз, что должно привести к покрытию всей площади поврежденного участка.
Завершается наложение эластичного бинта в области голени, где происходит фиксация средства специальными креплениями.

Препятствует разгибанию конечности в голеностопном суставе. Нога удерживается в согнутом состоянии. Представленное положение способствует поддержанию связок и мышечных тканей в расслабленном состоянии. Результатом становится сокращение срока реабилитации после полученной травмы.

Какие признаки свидетельствуют о неправильном наложении повязки?

Об ошибках в применении эластичного бинта говорит посинение пальцев стопы. Эффект может возникать в случаях, когда повязка затянута слишком туго. Результатом становится нарушенный отток венозной крови. Избежать проблемы можно, контролируя собственные ощущения в процессе выполнения процедуры.

Побледнение либо похолодание конечности также свидетельствует о допущении ошибки. Признак подсказывает о том, что артериальная кровь не может в нужных объемах обогатить кислородом ткани стопы.

Ошибкой считается недостаточная перетяжка стопы в голеностопном суставе. При этом человек не ощутит компрессионного эффекта. Лодыжка будет оставаться достаточно подвижной. Чтобы устранить упущение, необходимо снять эластичный бинт и наложить его заново, но уже с большей силой.

При использовании эластичной повязки следует обращать внимание на следующие моменты:

Не стоит применять средство сразу же после физических нагрузок. Следует дать организму отдохнуть на протяжении получаса. Таким образом, исключается вероятность образования отечностей.
Затянув повязку максимально туго, можно нарушить кровообращение. Поэтому применяя средство, главное, не перестараться.
Накладывая эластичный бинт, не стоит торопиться. Нужно внимательно подходить к задаче, соблюдая правильную технику.
При наложении приспособления на конечность не должно образовываться просветов кожи и возникать всевозможных складок.
После снятия бинта ногу нужно слегка помассировать на протяжении нескольких минут, чтобы улучшить чувствительность тканей и привести в тонус мышцы.
Если по прохождению получаса после наложения эластичного бинта в конечности возникло ощущение покалывания либо пульсации, средство нужно снять. Подобные эффекты свидетельствуют о том, что приспособление слишком плотно перетянули.

В заключение

Повреждение голеностопного сустава - довольно распространенная травма, которая может возникнуть внезапно в самой неожиданной ситуации. Чтобы избежать более серьезных последствий для здоровья, важно иметь в наличии эластичный бинт. Полезное медицинское приспособление обеспечит иммобилизацию тканей в области повреждения и облегчит самочувствие пострадавшего до осмотра у врача.

Три кости — большая и малая берцовая, таранная кость стопы — образуют голеностопный сустав. Его функциональность обеспечивается связочным аппаратом — тремя группами соединительнотканных тяжей, которые фиксируют кости между собой. Связки поддерживают стабильность сустава, несколько ограничивая подвижность его составляющих. Они также «управляют» вращением, отведением и приведением стопы.

Когда же объем движения стопы превышает допустимый, связки голеностопа могут надорваться. В народе подобную травму называют растяжением связок.

Растяжение связок голеностопного сустава возникает при превышении допустимого объема движений стопы

Наиболее подвержены ему связки, проходящие вдоль наружной лодыжки. Почему же возникает растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает, и какие мероприятия ускорят выздоровление?

Лидирующей причиной растяжения доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома практически всем любительницам высоких каблуков. Если же неудачный «старт» в обуви на каблуке сопровождается хрустом или треском, следует заподозрить полный разрыв связки или повреждение кости.

Подворачивание ноги на высоких каблуках — одна из самых частых причин растяжения

Иногда сухожильно-связочный аппарат ослаблен уже с рождения, или имеются врожденные изменения конфигурации стопы, — тогда малейшее травматическое воздействие чревато растяжением связок.

И лишь у 6 пациентов из 1000 повреждение связочного аппарата голеностопного сустава наступает во время спортивных баталий. Чаще всего неотложная помощь требуется конькобежцам и лыжникам, у которых при резком торможении на высокой скорости осуществляется вращательное движение стопы вовнутрь с последующим растяжением связок.

Среди прочих причин «надрыва» связочного волокна – избыточный вес, перенос тяжестей, чрезмерная двигательная активность, вызванная профессиональной необходимостью, а также ряд заболеваний – плоскостопие, артроз и воспалительные явления в суставе.

Ай, болит!

В зависимости от объема повреждений – полный или неполный разрыв – выделяют 3 степени растяжения связок голеностопа, для каждой из которых характерны признаки:

Степень 1 – расслаивание волокон связок. Отек и болезненность в голеностопе, небольшие. пострадавший прихрамывает;
При растяжении связок голеностопного сустава 2 степени отек мягких тканей выражен, пострадавший испытывает сильную боль, в области сустава формируется гематома. Передвижение затруднено;
Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени свидетельствуют о полном разрыве связок: травма сопровождается сильным отеком с обширной гематомой и гемартрозом; местной гипотермией или повышением температуры тела. Резкая боль не дает возможности стать на ногу или сделать шаг, однако стопа при этом неестественно подвижна.

Что делать при растяжении голеностопа?

При значительной травме – если пострадавший не может опереться на ногу — следует вызвать «скорую» и предоставить пострадавшему первую помощь, которая при растяжении голеностопа заключается в максимальной иммобилизации сустава путем наложения лонгеты из «подручных» средств.

С этой целью используют неширокую доску, которую прибинтовывают, охватывая голень, голеностоп и колено.

При несильном растяжении связок голеностопного сустава накладывается восьмиобразная повязка. Ее закрепляют, делая виток на уровне лодыжек, и постепенно, восьмиобразными витками, опускаются на стопу.
Обязательно к травмированному участку прикладывают лед и дают пострадавшему препарат против боли.
Иногда полный разрыв требует наложения гипса.

Как лечить растяжение связок голеностопа?

Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.

Как зафиксировать стопу

В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.

Тейпирование при растяжении связок голеностопа поможет зафиксировать стопу

Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:

Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;

Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.

Как наложить эластичный бинт на голеностоп:

Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.

Как правильно наложить повязку вы узнаете из видео:

Помимо эластичного бинта и тейпа для голеностопа при растяжении связок используют специальные фиксаторы – эластичные лечебные, приостанавливающие воспалительный процесс, или жесткие, обеспечивающие максимальное обездвиживание при серьезной травме.

Для любителей баскетбола выпускают также специальные кроссовки с фиксатором.

Как снять отек

Ушиб и растяжение голеностопа с опухолью на несколько дней «укладывает» пострадавшего в постель.
Для уменьшения отечности стопы рекомендуется лежать, приподняв ноги кверху.

В первые сутки на прикрытый марлей травмированный участок накладывают ледяные компрессы. Делают их, выдерживая 15-20 минут, далее — получасовой перерыв – и больное место снова охлаждают.

На следующий день переходят к согревающим процедурам. Горячая грелка, теплые ванночки расслабляют мышцы, ускоряют кровоток, способствуя заживлению.
При отсутствии костных повреждений отечность сойдет к 3-му дню, а гематома, даже большая – спустя 4 дня.
Если же по истечению 14 дней после растяжения связок голеностопа опухоль все же не проходит, следует нанести визит доктору, который порекомендует детализировать последствия травмы путем рентгенологического обследования и МРТ.

Как обезболить

Противовоспалительная терапия — обязательная составляющая лечения растяжения связок голеностопного сустава.

В первый день сильную болезненность облегчат уколы кетанова, анальгина, ренальгана. На вторые сутки их заменяют таблетками.

С третьего дня лечение делают более интенсивным, подключая к нему , — при растяжении связок голеностопа это препараты, способствующие обезболиванию – никофлекс, финалгон, а также оттоку крови и «рассасыванию» гематомы — троксевазин, долобене, лиотон, индовазин.

Мази обезболят и помогут снять отек

Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ходить можно, если не больно. При наличии боли доктора-ортопеды и травматологи не рекомендуют «нагружать» голеностоп, или советуют передвигаться, опираясь на костыли.

Как восстановить «растянутые» связки?

Не тяжелая травма позволяет приступить к реабилитации уже с 3-4 дня.

Такое раннее начало предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию его мышц.

ЛФК

Несложная гимнастика ускорит восстановление связок голеностопа после растяжения:

Очень действенно сгибание-разгибание голеностопа, в т.ч. с небольшим отягощением; вращение им;
Осторожно подвигайтесь по комнате, сгибая и разгибая пальцы и перебирая ими;
Переминайтесь с пятки на пальцы ног и обратно;
Пальцами ног зацепитесь за ножку стула, потяните к себе.

Больше упражнений при растяжении связок голеностопа, вы узнаете из видео:

Массаж

Начинают его при благоприятном течении со 2-3 дня. При растяжении связок голеностопного сустава массаж начинают с поглаживания и разминания области чуть выше места повреждения. Затем, охватывая прилежащие сухожилия мышц и стараясь проникнуть пальцами вглубь сустава, поглаживают и растирают сам голеностоп.
Массажное воздействие способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание связок.

Физиотерапевтическое лечение

Его назначают при уменьшении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопного сустава физиотерапия включает лечение лазером и парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов также применяется магнитотерапия.

Подробно о методах физиотерапевтического лечения читайте

Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава

С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.

Лучшие из них – различные примочки и компрессы — помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:

Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% : при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.

Больше рецептов народных средств для лечения растяжения связок, вы узнаете из видео:

Вместо заключения

Самые неприятные последствия растяжения связок голеностопа — при невнимательном к нему отношении возможна «разболтанность» сустава и высокая вероятность повторных его травм в будущем.

А потому не пренебрегайте советами доктора, и будьте здоровы!

Связки стопы находятся под воздействием больших нагрузок, обусловленных движением и весом человека. Именно поэтому они так часто подвергаются травмам, самой распространенной из которых считается растяжение. Независимо от степени тяжести такие повреждения нужно обязательно лечить, это поможет избежать осложнений и сократит процесс заживления тканей.

Сустав укрепляется связками, собранными в три группы, каждая из которых обеспечивает стабильность движений в необходимых пределах.

Одна группа располагается между берцовыми костями, следующая образует дельтовидную связку, а к последней группе относятся малоберцовые связки, размещенные вдоль лодыжки. Такое расположение дает надежную защиту от травм, не позволяя костям стопы выходить за свои границы. Пока нагрузки не превышают норму, связочный аппарат успешно справляется со своей задачей, но если вдруг сустав резко меняет положение и нагрузка становится слишком большой, происходит растяжение.

Диагностика повреждения

Существует много вариантов повреждения стопы, которые часто имеют схожие признаки. Для эффективного лечения необходим точный диагноз, поэтому врачебный осмотр является обязательным условием даже при легких травмах.

Травматолог оценивает состояние сустава визуально и при помощи пальпации, кроме того, больной должен подробно рассказать о причине травмы и своих ощущениях. После этого специалист назначает рентген-исследование либо УЗИ, которое позволит более точно определить степень тяжести, масштаб травмы и наличие возможных осложнений.

Степень тяжести растяжения

При растяжении связок выделяют три степени тяжести травмы, каждая из которых характеризуется своими симптомами.

Классификация степеней тяжести	Описание
	Легкие повреждения, заключающиеся в разрыве отдельных волокон связки. В стопе ощущается тянущая слабая боль, отек отсутствует или имеет небольшие размеры. Больной может двигать стопой, при ходьбе заметна хромота. Специального лечения такое состояние не требует, самое главное – обеспечить ноге покой
	Серьезная травма, при которой происходит частичный разрыв связки. Движение стопы затруднено, ощущается сильная резкая боль, мягкие ткани отекают. Могут появляться кровоподтеки. Больной теряет трудоспособность на несколько дней и нуждается в лечении
	Очень серьезная травма, подразумевающая разрыв большей части соединительных волокон. Функции стопы надолго нарушаются, присутствует сильная боль, не утихающая даже при полном обездвиживании ноги. Появляется большой отек, гематомы, полость сустава заполняется кровью. Требует немедленной госпитализации и квалифицированного лечения, иначе могут возникнуть опасные для здоровья осложнения

Методика лечения

Первая помощь

Первые действия при травме очень просты: с больной ноги необходимо снять обувь и носок, а затем уложить ее так, чтобы придать приподнятое и максимально удобное положение.

Особенно это важно, если под кожей видны кровоподтеки. Далее к поврежденному месту следует приложить холод (лучше всего – лед), и зафиксировать конечность при помощи подручных средств.

Перевязывать следует не слишком плотно, чтобы не передавить ногу и не нарушить кровообращение, так как это лишь усугубит состояние больного. Качество оказания первой помощи существенно влияет на процесс выздоровления.

При легком растяжении дополнительных действий не требуется, и все, что необходимо ноге – это покой и холодные компрессы в течение суток. Если травма более сложная, человека необходимо отвезти в больницу как можно скорее.

Лечение

После осмотра и установки диагноза травматолог определяет, требуется ли хирургическое вмешательство или можно обойтись консервативным лечением. Обычно операцию проводят при полном разрыве соединительных тканей, что позволяет избежать неправильного срастания связок и ускоряет процесс их восстановления. После операции стопу фиксируют гипсовой повязкой.

При консервативном лечении в первую очередь ликвидируют отек, откачивают собравшуюся в полости сустава кровь, при помощи лекарств устраняют болевые ощущения.

Растяжения связок голеностопа — лечение

Для этого больному дают анальгетики на основе диклофенака.

Фиксаторы для суставов	Описание
	Эластичная повязка, плотно охватывающая стопу и надежно фиксирующая сустав голеностопа. Снижает степень нагрузки на травмированный участок, чем способствует скорейшему восстановлению связки
	Ортопедическое приспособление в виде сапога или гольфа с открытыми пальцами, по форме соответствующее анатомическим контурам. Фиксируется на стопе при помощи шнуровки, ремней или застежек-липучек. Чтобы обеспечить максимальное прилегание к стопе, ортез подбирают по размеру ноги индивидуально для каждого пациента
	Приспособление для легкой фиксации сустава. Мягкий материал, не вызывающий аллергии и обеспечивающий равномерное согревание сустава. Используется для уменьшения отека и усиления действия лечебных мазей. Подбирается по размеру

После этого проводят лечение препаратами местного действия – мазями или гелями, усиливающими кровоток, снимающими воспаление, обладающими согревающим эффектом.

Обработку травмированного участка мазями нужно выполнять регулярно, следуя предписаниям травматолога. Большую часть времени ногу необходимо располагать так, чтобы голеностоп находился выше уровня сердца. Удобнее всего подкладывать под голень подушку или свернутое валиком одеяло.

Исходя из тяжести повреждения, врач разрабатывает упражнения для голеностопа. Регулярные разминки помогают суставу быстрее восстановить свои функции. Начинать занятия можно на 2-4 сутки после травмы, медленно сгибая и разгибая ногу, вращая стопу в разных направлениях. Если движения слишком болезненны, от разминки нужно отказаться на 2-3 дня, а затем попробовать снова. Все это желательно делать под наблюдением специалиста.

Лечение в домашних условиях

При легкой степени растяжение можно лечить и дома, предварительно пройдя осмотр у травматолога.
Основным условием для эффективного лечения является покой и согревающие мази. В любой аптеке есть большой ассортимент таких мазей, поэтому сделать выбор не трудно.

Хорошо помогают и народные рецепты, проверенные поколениями:

Нагружать сустав следует постепенно, начиная с простых упражнений. Даже если боль практически не ощущается, долго заниматься нельзя, лучше повторите упражнения через несколько часов. По возможности покажитесь врачу, чтобы удостовериться, что заживление происходит нормально.

Растяжения связок голеностопа можно избежать, если придерживаться следующих правил:

при занятиях спортом выбирайте только правильную технику выполнения упражнений;
перед предполагаемой нагрузкой на ноги сделайте обязательную разминку для голеностопа;
регулярно разминайте и укрепляйте мышцы стопы;
занятия прекращайте сразу же, как только появляется чувство усталости;
не носите часто и долго обувь на высоком каблуке.