Реклама на портале

Внезапная сухость во рту. Постоянная сухость во рту: причины явления и как избавиться от проблемы? Вы принимаете определённые лекарства

Каковы бы ни были причины сухости во рту, на какие бы болезни ни указывал данный симптом, он всегда заслуживает внимания. Ведь пересыхание ротовой полости связано с недостатком выработки слюны. И этот недостаток может вести к проблемам с пищеварочном, стоматологическим недугам, грибковым заболеваниям и т.д.

Нехватка слюны также существенно ухудшает качество жизни, так как затрудняет пережевывание и проглатывание пиши, изменяет вкус продуктов. Может приводить к неприятному запаху изо рта, что нередко негативно влияет на межличностные отношения.

Недостаток слюны проявляет себя по-разному. Причем иногда человек может испытывать именно сухость, дополненную другими симптомами. А иногда у него будут преобладать другие ощущения. И он даже не сразу и понимает, что страдает от недостаточной саливации.

Симптомы и признаки сухости во рту включают в себя:

  • ощущение липкости языка;
  • густую, как будто волокнистую, слюну;
  • дурной запах из рта;
  • сложности с пережевыванием пищи;
  • проблемы с проглатыванием пищевого комка (дисфагию);
  • проблемы с речью, особенного быстрой и громкой;
  • сухость и першение в горле;
  • охриплость;
  • сухость языка, который становится шершавым, часто на нем появляются бороздки и изъявления;
  • жжение в ротовой полости;
  • непереносимость соленой, кислой и пряной пищи;
  • проблемы с ношением зубных протезов;
  • растрескивание губ;
  • проблемы с нанесением губной помады (она все время прилипает к зубам);
  • воспалительные заболевания дёсен;
  • разрушение зубов.

Многие люди преимущественно жалуются на сухость во рту ночью или по утрам. Это естественно. Так как во время сна выработка слюны всегда уменьшается.

Причины возникновения

Естественные возрастные изменения

Сухость во рту по утрам, ночью и в течение дня у пожилых людей – нормальное явление. Так как с возрастом активность слюнных желез падает. Это неизбежное следствие старение организма.

Прием медикаментов

Причины сухостью во рту не всегда связаны с какой-то болезнью или пожилым возрастом. Часто к возникновению этой проблемы приводит прием медикаментов. Особенно сильно на выработку слюны влияют:

  • антидепрессанты и противотревожные препараты;
  • гипотензивные средства;
  • антигистаминные медикаменты;
  • противоточные средства;
  • миорелаксанты;
  • болеутоляющие;
  • препараты, применяемые для лечения болезни Альцгеймера;
  • метамфетамин.

Также причиной постоянной сухости во рту могут быть мероприятия и лекарства, используемые для лечения рака. Иногда после окончания курса химио- или радиотерапии выработка слюны нормализуется, иногда проблема сухости остается навсегда.

Болезни

Проблема с выработкой слюны может возникнуть из-за повреждения нервов, иннервирующие слюнные железы, в результате травмы или операции. А также из-за инсульта, когда оказывается затронут центр головного мозга, регулирующий саливацию.

  • Диабет. Для этого заболевания характерна не только сухость во рту, но и постоянная жажда.
  • Грибковые поражения полости рта.
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Синдром Шегрена.
  • ВИЧ/СПИД.
  • Остеопороз, особенно у женщин в период менопаузы.
  • Проблемы с желчным пузырем. В том числе и обычная дискинезия желчно-выводящих путей. В этом случае сухость во рту обычно дополняет горечь.
  • Как и , пересыхание слизистых рта может быть вызвано кислотным рефлюксом.

Часто проблема со слюноотделением возникает на нервной почве. Она характера для тревожных, мнительных людей, тех, кто страдает ВСД. Причем к уменьшению выработки слюны в этом случае может приводить как прием противотревожных средств, так и усиленное дыхание ртом, дегидратация, кислотный рефлюкс – то есть все те состояния, которые характерны для людей, пребывающих в постоянном волнении.

Дыхание ртом – это то, отчего сухость во рту бывает очень часто. И характерно оно не только для тревожных людей, но и для тех, кто страдает от хронического ринита, храпит или интенсивно занимается спортом. Все эти люди находятся в группе риска снижения саливации.

Табак и алкоголь

Причиной постоянной сухости и горечи во рту часто бывает табакокурение. А также употребление алкоголя. Причем алкоголь не обязательно должен быть введен в организм в виде спиртных напитков. Нередко к уменьшению саливации и иссушению слизистых рта ведет длительное использование ополаскивателей для рта, содержащих спирт.

Как избавиться от сухости во рту?

По-настоящему эффективное лечение недостаточной саливации может быть выполнено только тогда, когда точно найдена причина возникновения проблемы и назначена терапия основного заболевания. Очевидно, что если сухость во рту по утрам связана с высоким сахаром в крови, то методы устранения данного симптома будут отличаться от тех, что помогут усилить слюноотделение при тревоге.

Поэтому никаких универсальных методов лечения не существует. Тем не менее, есть общие рекомендации по увлажнению слизистой оболочки рта, которые полезны для всех людей.

  1. Введение в организм достаточного количества жидкости. Не менее 2000 литров ежедневно.
  2. Употребление воды одновременно с приемом пищи. Очень желательно, особенно для пожилых людей, брать в рот небольшие кусочки и запивать каждый из них глоточком любого безалкогольного напитка. Хорошо использовать натуральный костный бульон.
  3. Отказ от полностью обезвоженных сухих продуктов, которые провоцируют возникновение ощущения пересыхания во рту, например, от крекеров. Если же такие продукты все-таки включаются в рацион, то их обязательно надо запивать большим количеством жидкости именно в момент употребления.
  4. Предотвращение дыхания ртом. Эта задача сложная. Так как для ее решения надо избавиться от насморка, храпа. Нормализовать свое психическое состояние.
  5. Использование увлажнителей воздуха. Особенно полезно включать перед сном, чтобы предотвратить возникновение сухости во рту по ночам и утром.
  6. Отказ от ополаскивателей рта, содержащих спирт.
  7. Включение в рацион продуктов, усиливающих выработку слюны. К таким продуктам относятся:
  • яблоки;
  • огурцы;
  • свежая морковь;
  • кайенский перец;
  • фенхель;
  • имбирь.

Насколько серьёзна проблема пересохшего рта?

Достаточно серьезна.

Постоянная сухость во рту, каковы бы ни были ее причины, может приводить к таким негативным последствия для здоровья, как:

  • заболевания десен;
  • разрушение зубов;
  • грибковые поражения ротовой полости;
  • ухудшение пищеварения.

Особенно опасна сильное и постоянное пересыхание рта для пожилых людей, у которых оно может приводить к невозможности нормально пережевывать и проглатывать пищу. Это часто ведет к возникновению недостатка питательных веществ, которое в преклонном возрасте чревато развитием опасной для жизни пневмонии.

Поскольку проблема снижения слюнообразования часто подкрадывается исподволь, так, что ее не сразу и заметишь, вы можете пройти тест, чтобы понять, есть ли у вас повод для беспокойства.

Единичный случай сухости в ротовой полости – это не повод для паники, а вот если неприятные ощущения беспокоят вас на протяжении длительного периода времени и имеются другие настораживающие признаки, то следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Недостаточная работа слюнных желез вызывает ксеростомию – ощущение сухости во рту, в том числе и языка. Такое проявление может встречаться при различных патологических и физиологических состояниях организма, а также быть вызвано рядом провоцирующих факторов.

Частая сухость во рту – это не заболевание, а признак неполадок в организме. Пересыхание слизистой оболочки может быть спровоцировано следующими факторами:

  1. Употребление определенных лекарственных форм. Очень часто сухость проявляется как побочное явление при приеме антигистаминных лекарств, антидепрессантов, сосудосуживающих средств, мочегонных препаратов. Для устранения причины сухости языка и во рту в данном случае достаточно лишь отменить прием медикаментов, заменив их аналогами или другими формами (после консультации с наблюдающим вас специалистом).
  2. Возрастные проявления. Иногда иссушение слизистой оболочки ротовой полости может наблюдаться у пожилых людей.
  3. Недостаточное употребление чистой воды, особенно в жаркое время года. Банальная нехватка жидкости и нарушение питьевого режима может спровоцировать данный симптом.
  4. Неполноценный уход за зубами.
  5. Курение.
  6. Увлечение острыми, пряными и солеными блюдами.
  7. Храп, длительное дыхание через рот. Причина сухости во рту ночью может быть обусловлена иссушением слизистой при длительно открытом рте, сне в неудобной позе и т.д.
  8. Недостаточный уровень влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон или при работе обогревательных приборов.
  9. Абстинентный синдром. Чрезмерные дозы горячительных напитков, принятых накануне, всегда провоцируют сухость во рту.

Когда причина сухости во рту болезнь?

сухость во рту – причины какой болезни?

1. Отек слизистой оболочки носа. Зачастую при рините, аденоидах или аллергической реакции человек начинает дышать ртом. Именно поэтому могут появиться сухость и жжение во рту.

2. Обезвоживание организма. Сухость проявляется при обезвоживании, вызванном сильной интоксикацией и состояниями, при которых существенно увеличивается температура тела, например, при острых инфекционных заболеваниях. Помимо этого симптома наблюдается сильная головная боль, общая слабость, потеря работоспособности, отсутствие аппетита, нарушения сна и головокружение.

3. Сахарный диабет. Первым симптомом развития заболевания (вне зависимости от его типа) как раз и является сухость слизистой оболочки, а также постоянная жажда. Одновременно может наблюдаться учащение мочеиспускания, снижение массы тела без видимых причин и общая слабость.

4. Нарушение деятельности слюнных желез. Организм взрослого человека в норме вырабатывает приблизительно 1,5 л слюны. Этот объем продуцируется тремя парами крупных слюнных желез – околоушной, подчелюстной и подъязычной.

Помимо этого в ротовой полости имеются и микроскопические слюнные железы, которые расположены на слизистых оболочках неба, щек, языка и губ.

Блокировка их работы может быть вызвана следующими патологиями: болезнь Шегрена, слюнокаменная болезнь, эпидемический вирусный паротит, новообразования (доброкачественные и злокачественные). Как правило, ощущение сухости возникает при приеме пищи, когда поврежденные слюнные железы должны продуцировать дополнительные порции секрета.

5. Болезни ЖКТ. Белый язык и сухость во рту – причины неблагополучия в работе всей пищеварительной системы. Появление на языке беловатого или желтого оттенка налета может свидетельствовать о панкреатите, гастроэнтерите, холецистите, гепатите, язвенной болезни и т.д.

При дискинезии желчевыводящих путей и проблемах в желчном пузыре одновременно появляется ощущение горького привкуса во рту и боли в правом подреберье.

6. Муковисцидоз. Наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением функционирования всех желез внутренней секреции, в чисто которых входят и слюнные. Одновременно с сухостью языка наблюдаются проблемы в ЖКТ и бронхолегочной системе.

7. Сбои в работе мочеполовой системы. Нередко сухость во рту сопровождает такие болезни как уретрит, цистит, почечная недостаточность, простатит, нефрит и т.д.

8. Авитаминоз. Недостаток аскорбиновой кислоты, каротиноидов, токоферола, витаминов группы В и некоторых микроэлементов негативно сказывается на функционировании слюнных желез.

Что делать? Когда обращаться к врачу?

В тех случаях, когда сухость слизистых не связана с болезненными состояниями организма, от нее можно избавиться, устранив провоцирующие причины.

В ситуации, когда помимо сухости во рту вас тревожат иные проявления неблагополучия в работе органов и систем, описанные выше, то желательно прочти полное медицинское обследование для своевременного выявления болезней и начала лечения.

Если вас беспокоит тошнота, сухость во рту, белый налет на языке, то посетите опытного гастроэнтеролога. При повышенной жажде и потере веса пройдите обследование у эндокринолога. В случае инфекционных заболеваний употребляйте как можно больше жидкости и принимайте соответствующие лекарства.

Устранение причин сухости во рту ночью, связанных с дыханьем через рот или храпом сводится к нормализации и контролю ночного дыхания. Возможно применение специальных клипс от храпа.


  • При возникновении неприятных ощущений рассосите во рту кусочек льда, леденец или пожуйте жевательную резинку без сахара.
  • Внимательно изучайте инструкции всех употребляемых медикаментов, особенно раздел с побочными эффектами. При сухости, вызванной приемом лекарств, обратитесь к доктору для подбора адекватной замены.
  • Используйте в помещениях приборы для увлажнения воздуха. Также рекомендуется несколько раз в день класть на батарею мокрые махровые полотенца для повышения влажности в комнате.
  • Чистите зубы дважды в день качественной зубной пастой. Полощите рот после каждого приема пищи.
  • Пейте достаточное количество воды – взрослому человеку следует выпивать не менее 8 стаканов свободной жидкости в сутки.
  • Принимайте поливитаминные комплексы с микроэлементами для предупреждения гиповитаминоза, употребляйте в пищу как можно больше разнообразных свежих овощей, фруктов, ягод и листовой зелени.
  • Обогатите рацион полезными растительными маслами, содержащими ПНЖК омега-3 – , и ореховым елеями.
  • Обязательно ешьте пищу с грубыми пищевыми волокнами – злаки, плоды, отруби, клетчатку, так как они увеличивают выработку слюны при пережевывании.
  • Употребляйте твердую пищу, поскольку при поглощении жидких блюд человек производит минимум движений челюстями, а это ведет к замедлению работы слюнных желез.
  • Откажитесь от острой и соленой пищи, бросьте курить, не злоупотребляйте алкоголем, и сухость во рту перестанет вас беспокоить.

В тех случаях, когда перечисленные мероприятия и рекомендации не дают положительного результата, и сухость слизистых не прохолодит самостоятельно в течение длительного времени, то стоит задуматься о состоянии здоровья и обратиться в медицинское учреждение.

В любом случае поставить точный диагноз и назначить терапии., в том числе и медикаментозную, может только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как это может привести к пагубным последствиям.

Не пренебрегайте сигналами вашего организма, начните заботиться о собственном здоровье как можно раньше, и тогда активное долголетие и прекрасно самочувствие вам гарантировано!


Сухость во рту (ксеростомия) – сухость слизистой оболочки ротовой полости, вследствие понижения или прекращения секреции слюнных желез. При хронической сухости слизистой рта человеку трудно говорить, жевать, глотать и ощущать вкус, все это в общем и целом делает жизнь довольно неудобной.

Типичными признаками этого состояния являются:

  • Ощущение «липкости» и сухости в ротовой полости
  • Усиленная жажда
  • Участки раздражения на слизистой оболочке ротовой полости; трещины на губах и в углах рта
  • Ощущение сухости в глотке
  • Жжение или зуд в ротовой полости (в особенности на языке)
  • Язык краснеет, становится сухим и шершавым
  • Затруднение речи, вкусовых ощущений, жевания и глотания
  • Охриплость голоса, сухость слизистой оболочки носовых ходов, боль в горле
  • Неприятный запах изо рта

Слизистая оболочка полости рта может реагировать на различные патологические процессы и функциональные нарушения во многих системах организма.

Причины сухости во рту, не связанные с заболеванием

1. Недостаточный питьевой режим (при дефиците воды, в жаркую погоду, при употреблении сильносолёной пищи).
2. Применение значительного количества различных лекарственных препаратов (противоопухолевые, атропин, психотропные препараты, мочегонные, группа симпатомиметиков и др.) обладает таким побочным действием как сухость во рту. Даже гипотензивные, сосудосуживающие и антигистаминные препараты способствуют уменьшению выработки слюны.
3. При дыхании через рот (у лиц пожилого возраста ночью во время сна с открытым ртом вследствие слабости мышц, приводящих нижнюю челюсть к верхней, при затрудненном носовом дыхании вследствие полипов искривленной носовой перегородки и т.д.).
4. Частые необоснованные полоскания ротовой полости.
5. Курение.
6. Алкогольная интоксикация.
7. Климактерический период.

Заболевания, при которых наблюдается сухость во рту

1. Заболевания слюнных желез (паротит , сиаладенит, сиалолитиаз, сиалостаз, болезнь Микулича). Общими признаками для каждой из этих патологий служит нарушение выделения слюны, вплоть до полного прекращения, болезненность железы, ее увеличение, слюнная колика (боль в области слюнной железы во время еды), припухлость в области слюнной железы.

2. Инфекционные заболевания . Сухость в ротовой полости возникает как вследствие повышенной температуры тела и потоотделения (грипп , ангина и т.д.), так и за счёт значительной потери жидкости с рвотными массами и испражнениями (холера, дизентерия и др.).

3. Эндокринные заболевания . Сахарный диабет – заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме, вызывающая нарушение углеводного и других обменных процессов в организме. Характерными симптомами явного сахарного диабета является жажда, сухость во рту, потеря веса, слабость и полиурия (увеличение количества выделяемой мочи). Объем выделяемой за сутки мочи может составлять 3-6 литров и больше. Жажда и сухость во рту связаны с уменьшением жидкости в организме и угнетением функции слюнных желез.

Тиреотоксикоз – патологическое состояние организма, которое развивается вследствие повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз является осложнением диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, многоузлового гипертиреоидног зоба. Больные предъявляют жалобы на чувство страха, повышенную раздражительность, нарушение сна, тремор рук и всего туловища, тахикардию, потливость, частую диарею, рвоту, сухость во рту, снижение аппетита. Ксеростомия возникает вследствие нарушения обменных процессов и повышенного выведения жидкости из организма.

4. Новообразования ротовой полости (злокачественные и доброкачественные). Чаще всего поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы. Доброкачественные опухоли чаще располагаются в ткани железы, но могут быть и поверхностными. Они представляют собой безболезненные образования с гладкой или крупнобугристой поверхностью, плотноэластической консистенции, с чётко выраженной капсулой. Злокачественные опухоли представляют собой плотный безболезненный узел или инфильтрат в железе, без четких границ. С прогрессированием заболевания появляются боли. Опухоль быстро распространяется на окружающие ткани и органы и даёт региональные метастазы. При поражении околоушной железы наступает паралич мимических мышц. Сухость ротовой полости может наблюдаться как вследствие наличия самой опухоли (разрушение, сдавление ткани железы и ее протоков), так и как осложнение лучевой терапии онкологических процессов челюстно-лицевой области вследствие прямого действия ионизирующей радиации на нейросекреторный аппарат и ткань железы.

5. Недостаточность ретинола (витамина А) проявляется бледность и сухостью кожи, ее шелушением, склонностью к гнойничковым поражениям. Наблюдается сухость и тусклость волос, сухость полости рта, светобоязнь, конъюнктивит, блефарит, частые заболевания дыхательных путей, ломкость и исчерченность ногтей, трещины в углу рта, гиперкератоз (повышенное ороговение) слизистой оболочки ротовой полости. Недостаточность витамина А приводит к тяжёлым нарушениям эпителия, в котором происходит изменение хода физиологической регенерации (восстановления) и развивается его атрофия. Повышенное слущивание вновь образованного эпителия выводных протоков слюнных желез ведет к закупорке их и образованию ретенционных кист. Секреция слюны при этом замедляется, хотя сама ткань железы не поражена.

6. Патологические процессы, приводящие к повышенной потере жидкости : наружные и внутренние кровотечения, массивные ожоги, повышение температуры тела, частые упорные диарея и рвота, повышенное потоотделение.

7. Хирургическое удаление слюнных желез проводят при обширных травмах, онкологических процессах, при хронически протекающих воспалительных заболеваниях, если другие методы лечения были неэффективны.

8. Травмы больших слюнных желез. Сухость во рту отмечается при ранении околоушной, подчелюстной, подъязычной областей. Травма может привести к разрыву ткани и протоков железы, что может стать причиной нарушения образования и выделения слюны в ротовую полость.

9. Повреждение нервов (преимущественно языкоглоточного и лицевого черепномозговых нервов), способствующих работе слюнных желез или центра слюноотделения (ядра лицевого и языкоглоточного нервов в продолговатом мозге).

10. Анемии . Железодефицитная анемия характеризуется бледность кожных покровов и слизистых оболочек, слабостью, физической утомляемостью и психической вялостью, одышкой при движениях, частыми головокружениями, шумом в ушах, сухостью во рту, извращением вкуса (пристрастие к мелу, углю, извёстке).

11. Нервное перевозбуждение . Волнение, стресс, высокие психо-эмоциональные нагрузки иногда вызывают появление сухости в ротовой полости у людей с повышенной нервной возбудимостью. Сухость во рту проходит вместе с симптомами стресса.

12. Системные заболевания .
Системная склеродермия полисиндромное заболевание, проявляющееся прогрессирующим фиброзом кожи, внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек) и сосудистой патологией типа облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими (уменьшение просвета сосудов за счёт сокращения гладкой мускулатуры их стенки) нарушениями. Клиника отражает специфическое поражение кожи, меняющее внешний вид больного (маскообразное лицо, склеродактилия) и различных систем организма (полиартралгии, эзофагит, пептические язвы, пневмосклероз, кардиосклероз, гломерулонефрит и др.), симптомы прогрессируют со временем. Частым симптомом является остеолиз ногтевых фаланг, который приводит к укорочению и деформации пальцев рук и ног. Поражение слизистых оболочек проявляется сухостью в ротовой полости, утолщением и укорочением уздечки языка. Склеродермия часто сочетается с синдром Шегрена.

Болезнь Шегрена – системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью слизистых оболочек, обусловленной лимфоидной пролиферацией желез внешней секреции.
Синдром Шегрена – симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием признаков поражения желез внешней секреции (чаще слюнных и слезных) с рядом аутоиммунных заболеваний.
Течение болезни и синдрома Шегрена идентичны. Однако болезнь протекает как самостоятельное заболевание, а синдром встречается в сочетании с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией и другими заболеваниями. Проявления патологии условно можно разделить на системные повреждения (рецидивирующий неэрозивный артрит, миозит, интерстициальный нефрит и т.д.) и симптомы, связанные с гипофункцией желез внешней секреции (сухость слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки, трахеи, глаз, влагалища, желудочно-кишечного тракта). Больные жалуются на зуд, жжение, боль век, светобоязнь. Может развиться рецидивирующий бактериальный конъюнктивит. Поражение слюнных желез приводит к развитию, чаще всего, хронического паротита, сопровождающегося болями, отёком ткани слюнных желез, повышением температуры тела до 38 - 40оС. На поздних стадиях наблюдается резкая сухость во рту, невозможность говорить, проглатывать пищу без добавления жидкости.

Муковисцидоз – наследственная болезнь, характеризующаяся системным поражением желез внешней секреции, проявляющаяся тяжелым расстройством функции органов дыхании, желудочно-кишечного тракта и ряда других органов и систем. Заболевание проявляется уже в период новорожденности. При хорошем аппетите дети не прибавляют в весе, наблюдается приступообразный кашель, сухость слизистой оболочки ротовой полости, слюна вязкая. Отмечается постоянная одышка и цианоз.

Диагностика при сухости во рту

При обследовании больного уточняют детские заболевания (паротит), какие препараты принимает в настоящее время, вредные привычки. Осматривают и прощупывают область слюнных желез. На основании уже полученных данных врач ставит предположительный диагноз и определяет тактику дальнейшего обследования.

Лабораторно-инструментальное обследование при сухости во рту

1. общий анализ крови (снижение гемоглобина и числа эритроцитов при железодефицитной анемии, склеродермии, увеличение лейкоцитов при воспалительных заболеваниях);
2. общий анализ мочи – микрогематурия (появление эритроцитов в моче), протеинурия (белок в моче), цилиндрурия, лейкоцитурия при системной склеродермии;
3. глюкоза крови (норма 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы свидетельствует о возможном сахарном диабете);
4. Кровь на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ. При тиреотоксикозе повышается уровень Т3, Т4 и понижается ТТГ;
5. Биохимический анализ крови: ретинол при недостаточности витамина А ниже 100 мкг/л, каротин – ниже 200 мкг/л;
6. ИФА (иммуноферментный анализ) – антинуклеарные антитела при склеродермии;
7. Серологический анализ: ревматоидный фактор в титре 1:80 при болезни Шегрена;
8. УЗИ проводят для определения размеров слюнных желез, наличия камней, опухолей, кист, невритов и т.д.;
9. Сиалосцинтиграфия - позволяет судить не только о секреторной функции слюнных желез в целом, но и о каждой фазе образования слюны в отдельности;
10. Обзорная рентгенография – метод применяется при сиалолитиазе (слюннокаменной болезни), при возможности инородных тел слюнных желез, при повреждении участков челюстных и лицевых костей;
11. Сиалоаденолимфография - применяется при подозрении на метастазы в слюнные железы;
12. Сиалометрия – проводится при необходимости оценки выделительной способности слюнных желез. Нормальные показатели: 1,0 мл слюны за 7-20 мин;
13. Зондирование протоков слюнных желез применяют для оценки их проходимости;
14. Биопсия и цитология слюны и полученного биоптата – применяют при наличии новообразований слюнных желез;
15. КТ (компьютерная томография) – метод эффективен для диагностики новообразований в области слюнных желез;
16. МРТ (магнитно-резонансная томография) выявляет причину патологии слюнных желез, невралгии языкоглоточного и лицевого нервов;
17. При необходимости исследования качественного состава слюны возможно определение уровня иммуноглобулинов, протеолитических ферментов, амилазы, макро- и микроэлементов и др.

Лечение сухости во рту

Лечение должно быть комплексным, согласованным с врачом и включать в себя:

1. Лечение основного заболевания, вызвавшего сухость в ротовой полости.
2. Отказ от вредных привычек (курение).
3. Если сухость во рту вызвана лекарственными препаратами, то по совету с врачом попробуйте уменьшить дозу.
4. Не употребляйте часто сильносолёную пищу.
5. При необходимости – обильное питьё.
6. Избегать спиртсодержащих жидкостей для полоскания рта.
7. Возможно употребление препаратов, заменяющих слюну.

Чем опасна сухость во рту

Сухость ротовой полости может являться одним из первых симптомов многих системных заболеваний. Следовательно, по возможности, в кротчайшие сроки обратитесь к врачу для прохождения обследования. Сухость во рту повышает риск развития гингивита (воспалительного заболевания десен), кариеса и различных инфекций полости рта (например, молочницы). Также сухость во рту может затруднять ношение зубных протезов.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

Терапевт, эндокринолог, ревматолог, стоматолог.

Врач терапевт Кленткина Ю.В.

Сухость ротовой полости в медицине имеет название ксеростомия. Подобное нарушение встречается очень часто у мужчин и женщин абсолютно в любом возрасте и может как свидетельствовать о различных заболеваниях, так и быть симптомом некоторых временных состояний. Если подобный неприятный симптом беспокоит человека постоянно, он начинает задумываться о том, что не так в его организме, и какие другие признаки могут указывать на возможные заболевания.

В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих симптомов можно попробовать предположить, почему именно сушит во рту, и часто хочется пить. Однако гораздо лучше будет сразу же обратиться к врачу, чтобы квалифицированный доктор мог провести все необходимые обследования и установить точную причину заболевания.

Какие причины вызывают ощущение того, что сушит во рту и постоянно хочется пить?

В большинстве случаев подобный неприятный симптом вызывают следующие факторы:

Нормально ли это, если при беременности сушит во рту?

Нередко девушки, которые испытывают сухость во рту при беременности, не обращают на это никакого внимания, полагая, что это чувство абсолютно нормально для будущих мам. В действительности, у женщин, ожидающих рождения малыша, выработка слюны увеличивается, поэтому при нормальном питьевом режиме и благоприятном течении беременности подобного ощущения возникать не должно.

Если у вас сушит во рту, и вы находитесь в «интересном» положении, обратите внимание на следующее:

Что делать, чтобы избавиться от ощущения постоянной сухости во рту?

Если данный симптом указывает на наличие в вашем организме какого-либо заболевания, избавиться от него будет невозможно до полного излечения основной причины. Для точного определения первоисточника необходимо обратиться к врачу и только после этого приступать к назначенному лечению.

В любом случае вне зависимости от того, почему сушит у вас во рту, вам будет полезно соблюдать следующие рекомендации:

Поскольку сухость ротовой полости может являться одним из первых признаков достаточно серьезных заболеваний, в частности, сахарного диабета, не стоит ее игнорировать.

Если вы испытываете подобное неприятное ощущение практически постоянно не только по ночам, но и днем, и к тому же не видите, какая очевидная причина могла вызвать это нарушение, незамедлительно обратитесь к врачу для проведения детальной диагностики и выявления фактора, который его спровоцировал.

Сухость во рту или ксеростомию вызывают десятки внутренних или внешних факторов. Пересыхание слизистой может быть вызвано внешними факторами и легко устраняется изменением микроклимата или приемом жидкости. Но очень часто ксеростомия является симптомом серьезных неврологических или физиологических нарушений. Отмечая постоянную сухость во рту – причины какой болезни следует искать?

Ощущение сухости во рту появляется из-за недостаточной функции слюнных желез. Патология выявляется у 12% населения Земли. В возрастной группе встречаемость ксеростомии увеличивается и составляет более 25%. Такое нарастание дисфункции слюнных желез с возрастом обусловлено не только деструктивно-дегенеративными процессами, но и является результатом многочисленных заболеваний, перенесенных в течение жизни.

Причины постоянной сухости во рту – нарушение качественного состава и количественного объема выделяемого слюнными железами секрета.

Если проанализировать научную литературу, то станет заметно, насколько редко изучается эта проблема. Причиной такого «невнимания» является отсутствие четкого определения самого понятия «сухость во рту».

Частой причиной снижения слюноотделения являются побочные эффекты терапии с использованием:

  • тетрациклических антидепрессантов;
  • антипсихотических средств;
  • атропиновых и антигистаминовых препаратов;
  • β – блокаторов, вызывающих гипосиалию (пониженную секрецию слюны).

Медикаментозная ксеростомия, как правило, бывает умеренной или незначительной, и функция слюнных желез восстанавливается после коррекции лечения.

Гораздо более опасной причиной угнетения секреции слюны является радиотерапия, применяемая для лечения злокачественных заболеваний шейно-лицевой области, верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта. Слюнные железы чрезвычайно чувствительны к воздействию ионизирующего излучения. Под его воздействием в тканях происходят необратимые изменения, вызывающие пересыхание слизистых полости рта и глотки. Суммарная доза в 10 Гр, полученная в течение недели лечения приводит к снижению продукции слюны на 50-60%. К подобным последствиям приводит и химеотерапия, но это явление обычно обратимо.

Более разнообразны причины сухости во рту неятрогенного (не вызванного диагностическими, профилактическими или терапевтическими действиями) характера. Постоянную сухость во рту вызывают соматические заболевания.

Нетипичные факторы гипоспадии – это:

  • вредные привычки – курение табака и употребление алкоголя;
  • употребление кофе и напитков, содержащих кофеин.

Объем выделяемой слюны напрямую зависит от уровня гидратации («обводненности») организма.

Ощущение сухости в ротовой полости сопровождает потерю жидкости по причине:

Ощущение сухости во рту может появляться в период беременности и лактации. Ксеростомия при беременности обратима и вызвана естественными процессами, проходящими в организме женщины.

Ксеростомия имеет тенденцию к росту, особенно в последние десятилетия, что связанно с ухудшением экологии, гиподинамией, гипоксией и хроническим стрессом.

Снижение секреторной функции слюнных желез приводит к ослаблению защитных механизмов ротовой полости и создает благоприятные условия к развитию патогенной микрофлоры.

При ксеростомии отмечаются следующие нарушения:

  • трофической функции тканей ротовой полости;
  • процесса регенерации эмали зубов;
  • клеточного цикла оральных эпителиоцитов;
  • антимикробной функции;
  • пищеварительных процессов;
  • синтеза факторов роста:
  • нервов;
  • эпидермиса;
  • продукции паротина – гормона, участвующего в фосфорно-кальциевом обмене в костной и хрящевой ткани.

Некоторые ученые причиной роста гипосаливации и ксеростомии называют увеличение продолжительности жизни, так как основное количество пациентов, обращающихся в медицинские учреждения по поводу сухости в ротовой полости, отмечается в развитых странах. В основном это люди возрастной группы.

При каких болезнях может появиться?

Причины постоянной сухости во рту неятрогенного характера – заболевания кровеносной, эндокринной системы, различные инфекции, нарушение обмена веществ:

  • первичный и вторичный синдром Гужеро-Шегрена;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • гипер – или гипотиреоз;
  • синдром Микулича;
  • некоторые расстройства обменных процессов;
  • инфекционные заболевания;
  • гипертоническая болезнь;
  • ревматоидный артрит;
  • железодефицитная анемия;

Расстройство функции слюнных желез вызывает нарушение процесса жевания, вызванное аномалией прикуса или утратой зубов. Пересыхание слизистой рта происходит при нарушении дыхания носом в результате ринита, тонзиллита, гайморита, сенной лихорадки, нарушения проходимости носовых полостей.

Сухость во рту вызывает потеря жидкости при:

  • заражение крови;
  • лихорадке;
  • пневмонии;
  • сыпном и брюшном тифе;
  • некоторых заболеваниях ЖКТ;
  • отравление;
  • дисбактериозе.

Сухость во рту бывает вызвана рефлекторным торможением функции слюнных желез, их воспалением (сиаладенит) или закупоркой выводных протоков (сиалолитиаз). Неврогенные причины снижения слюноотделения отмечаются при некоторых нервных заболеваниях, а так же при повреждении нервной системы.

Сухость в ротовой полости отмечается при заболевании муковисцидозом, при генетическом заболевании – синдроме Прадера-Вилли, диффузных заболеваниях соединительной ткани, патологии желчевыводящей системы, болезнях Паркинсона и Альцгеймера. По мнению некоторых ученых функция слюнных желез очень точно отражает состояние выделительной системы. Такое количество заболеваний, симптомом которых является сухость во рту, требует серьезного изучения этого состояния.

Причины проявления днем, ночью

Сухость во рту может отмечаться не постоянно, а в определенное время суток. Если слизистая пересыхает ночью или сухость ощущается утром, то причиной может быть нарушение носового дыхания, храп во сне, повышенная сухость или температура воздуха в комнате. У пожилых людей дыхание ртом во время сна обусловлено ослаблением мышечно-связочного аппарата нижней челюсти.
У женщин гипосаливация может быть вызвана применением косметических средств для лечения угревой сыпи, повышенной жирности кожи. При нанесении лечебной косметики перед сном, утром отмечается дискомфорт в ротовой полости и ощущение сухости.

Употребление на ужин соленых, острых продуктов, алкоголя так же сопровождается утренней жаждой и сухостью во рту.

В дневное время ощущение сухости могут вызвать:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • негативные эмоции;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • длительное пребывание на солнце;
  • высокая температура окружающего воздуха;
  • работа в нагревающем микроклимате;
  • пребывание в сауне;
  • стресс.

Все эти факторы вызывают временное ощущение сухости и при их устранении продукция слюны восстанавливается.

Сухость и плохой запах изо рта

Плохой запах изо рта (галитоз) сопровождает недостаточную продукцию слюны. Слюна обладает бактерицидными, противогрибковыми, антисептическими свойствами. В норме 1 м3 секрета слюнных желез содержит около 4 000 лейкоцитов, которые обеспечивают защитную функцию в ротовой полости. При недостаточном количестве слюны происходит изменение естественного микробиоценоза (комплекса микроорганизмов), возрастает количество патогенных микробов и грибков. Продукты жизнедеятельности анаэробных микроорганизмов, появляющихся в ротовой полости в отсутствии слюны, имеют неприятный запах.

Кроме того, при снижении продукции слюны нарушаются начальные этапы пищеварения, происходящие в ротовой полости. Пища не смачивается, длительно задерживается в межзубном пространстве, под деснами и в результате гнилостных процессов выделяются летучие вещества с неприятным запахом.

При пересыхании слизистой в результате компенсаторного процесса на поверхности слизистой оболочки выделяются протеины плазмы – белесый налет, он является не только благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, но и субстратом для выделения летучих сернистых соединений.

Галитоз вызывают воспаления пародонта, кариес и другие стоматологические заболевания. Эта патология так же обусловлена сухостью во рту. Вот почему сухость во рту и галитоз являются индикаторами дегидратации (обезвоживания) организма и симптомами нарушения процессов, происходящих в ротовой полости.

Постоянные ощущения дискомфорта

В течение суток в ротовую полость тремя парами крупных слюнных желез – околоушной, подчелюстной, подъязычной выделяется 0,5-2 л слюны, сложного состава.

Нарушение производства или оттока слюны сопровождают следующие симптомы:

  • слизистая внутренней поверхности щек и поверхность языка становится липкой;
  • на небе откладывается белесый налет;
  • во рту не скапливается слюна;
  • появляется цервикальный (пришеечный) кариес;
  • изменяется структура и цвет десен;
  • слизистая становится бледной и матовой;
  • выделяемая слюна пенится;
  • по краю языка отсутствуют сосочки;
  • на поверхности языка проявляются многочисленные бороздки;
  • на языке заметны дольки;
  • слизистая щек и языка атрофируется;
  • на зубах откладывается налет;
  • нарушается речевая функция;
  • страдает пищеварение;
  • извращается ощущение вкуса;
  • затруднен процесс приема пищи;
  • ощущается зловоние изо рта.

Атрофия слизистой сопровождается ее истончением, появлением мелких эрозий и трещин не только во рту, но и в уголках губ.

Особенности недуга при беременности

Сухость во рту в период гестации бывает вызвана естественными изменениями в организме:

  • повышенным выделением мочи, вызванным:
  • механическим сдавлением мочевого пузыря растущим плодом;
  • изменением гормонального фона — гиперпродукцией прогестерона, влияющего на тонус мышц таза;
  • увеличившимся объемом жидкости в организме, с которым не справляются почки.
  • дисбаланс минералов, обусловленный использованием их для построения тканей плода. Поэтому у беременных часто появляется желание поесть соления, вызывающие жажду и сухость во рту.

Если сухость в ротовой полости сопровождается металлическим привкусом, запахом ацетона, то возможной причиной состояния является гестационный диабет.

Как бороться с сухостью во рту?

Чтобы устранить сухость во рту необходимо:

  1. поддерживать гигиену полости рта;
  2. регулярно посещать стоматолога;
  3. соблюдать питьевой режим – выпивать 1,5-2 л воды в сутки;
  4. пить мелкими глотками и часто;
  5. исключить напитки с кофеином и сладкую газированную воду;
  6. для чистки зубов применять пасты с фтором и эфирными маслами, оказывающими бактерицидное, противовоспалительное и дезодорирующее воздействие;
  7. полоскать ротовую полость 2% раствором морской соли не менее 4 раз в день, орошение 0,9% раствора хлористого натрия (физраствор) и отварами лекарственных растений, стимулирующих отделение слюны;
  8. исключить спиртсодержащие ополаскиватели полости рта;
  9. не применять жесткие зубные щетки;
  10. использовать увлажняющие средства для губ;
  11. стимулировать выделение слюны с помощью жвачки без сахара и кислых леденцов.

При выраженной ксеростомии применяют:

  • гель «Ксеростом»;
  • заменитель слюны Оралбаланс;
  • раствор лизоцима;
  • Лизоколь с коллагеном;
  • 5% метилурациловая мазь;
  • физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами на область слюнных желез.

    • При постоянной сухости в ротовой полости следует пройти обследование, установить причину состояния и приступить к лечению соматических заболеваний, вызвавших ее.