Лекарственный справочник гэотар. Взаимодействие Имован с другими препаратами


Представлены аналоги лекарства имован, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Имован - Снотворный препарат из группы циклопирролонов. Обладает следующими фармакологическими свойствами: снотворным, седативным, транквилизирующим, противосудорожным и миорелаксирующим. Эти эффекты связаны с его действием на рецепторы ЦНС, относящиеся к макромолекулярному комплексу GABA, модулируя открытие каналов для ионов хлора.

Зопиклон обладает свойством уменьшать время до засыпания и частоту ночных пробуждений, увеличивать продолжительность сна и улучшать качество сна и пробуждения.

Привыкание к снотворному действию препарата отсутствует в течение длительного периода лечения, вплоть до 17 недель.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Имован, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве имован. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Три посетителя сообщили об эффективности


Ваш ответ о побочных эффектах »

Семь посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Не дорогое 4 57.1%
Дорогое 3 42.9%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Восемь посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Имован?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
1 раз в день 6 75.0%
3 раза в день 1 12.5%
2 раза в день 1 12.5%

Ваш ответ о частоте приема в день »

Девять посетителей сообщили о дозировке

Участники %
6-10мг 4 44.4%
1-5мг 2 22.2%
51-100мг 2 22.2%
11-50мг 1 11.1%

Ваш ответ о дозировке »

Один посетитель сообщил о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Имован, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 месяц почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Участники %
1 месяц 1 100.0%

Ваш ответ о сроке начала действия »

Один посетитель сообщил о времени приема

В какое время лучше принимать Имован: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

41 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Имован ®

Регистрационный номер:

П NO 15904/01-080410
Торговое название: Имован ®

Международное непатентованное название:

Имован

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав
В одной таблетке содержится: Активное вещество: Имован 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, кальция гидрофосфата дигидрат, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171).
Описание: овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с риской одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа Снотворное средство.
КодАТХ: N05CF01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Препарат относится к списку №1 сильнодействующих веществ ПККН.
Имован является снотворным средством из группы циклопирролонов. Он обладает следующими фармакологическими свойствами: снотворным, седативным, транквилизирующим, противосудорожным и миорелаксирующим. Эти эффекты зопиклона связаны со специфическим агонистическим действием на омега-рецепторы (известные ранее под названием бензодиазепиновые рецепторы типа I и типа II), относящиеся к макромолекулярному комплексу ГАМК-омега, модулирующему открытие нейрональным ионных каналов для хлора.
Имован обладает свойством уменьшать время до засыпания и частоту ночных и ранних пробуждений, увеличивать продолжительность сна и улучшать качество сна и пробуждения. Эти эффекты при применении препарата в рекомендуемых дозах сочетаются с характерным электроэнцефалографическим профилем, который отличается от такового, регистрируемого при приёме бензодиазепинов. Данные полисомнографии продемонстрировали, что у пациентов с бессонницей Имован сокращает I фазу и продлевает II фазу сна, наряду с сохранением или продлением стадии глубокого сна (III и IV) и парадоксального (быстрого) сна.
Объективное изучение синдрома отмены с помощью регистрации полисомнограммы не выявило значимой рикошетной бессонницы после 28 дней приема препарата. Другие исследования продемонстрировали отсутствие ускользания снотворного эффекта при приеме препарата до 17 недель.

Фармакокинетика

Абсорбция
Имован быстро абсорбируется. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются в пределах 1,5-2 часов и составляют приблизительно 30 и 60 нг/мл после приема внутрь 3,75 мг и 7,5 мг, соответственно. Абсорбция препарата не зависит от пола.
Распределение
Связь с белками плазмы крови является слабой (приблизительно 45%) и ненасыщаемой. Риск взаимодействия с другими препаратами на уровне связи с белком является очень низким. Препарат быстро распределяется из системного кровотока. Объем распределения составляет 91,8-10,4 литра.
Концентрации препарата в грудном молоке подобны таковым в плазме. По расчетам, поступление препарата в организм ребенка с грудным молоком не будет превышать 1% от дозы, принятой матерью в течение 24 часов.
Метаболизм
После повторных приемов препарата кумуляции зопиклона и его метаболитов не происходит.
Межиндивидуальные отличия незначительные.
В организме человека Имован интенсивно метаболизируется до двух основных метаболитов: N-оксид зопиклона и N-деметил зопиклона. Исследования in vitro показали, что цитохром Р450 (CYP) ЗА4 является основным изоферментом, с помощью которого осуществляется метаболизм зопиклона и происходит образование обоих метаболитов. Кроме этого, в метаболизме зопиклона участвует изофермент CYP2C8, с помощью которого также образуется второй метаболит (N-деметил Имован). Период полувыведения этих метаболитов по данным выведения с мочой составляет приблизительно 4,5 и 7,4 часа соответственно
Выведение
В рекомендуемых дозах элиминационный период полувыведения неизмененного зопиклона составляет приблизительно 5 часов. Низкие значения почечного клиренса неизменного зопиклона (8,4 мл/мин) в сравнении со значениями его плазменного клиренса (232 мл/мин) указывают на то, что клиренс зопиклона является преимущественно метаболическим.
Имован выводится с мочой преимущественно в виде свободных метаболитов (производных N-оксида и N-деметила), (приблизительно 80%) и с каловыми массами (приблизительно 16%).
Отдельные группы больных
  • Пожилые больные
    Несмотря на небольшое снижение метаболизма в печени и удлинение периода полувыведения приблизительно до 7 часов, даже при многократном назначения не выявлялось кумуляции препарата в плазме.
  • Больные с почечной недостаточностью
    Даже после длительного приема не выявлено кумуляции зопиклона или его метаболитов. Имован проникает через диализирующую мембрану, однако при лечении передозизировки гемодиализ малоэффективен в связи с большим объемом распределения зопиклона.
  • Больные с печеночной недостаточностью
    У больных циррозом печени клиренс зопиклона уменьшается приблизительно на 40% в соответствии с уменьшением процесса деметилирования. Поэтому у таких пациентов требуется коррекция дозы препарата.

    Показания к применению

    Лечение преходящей, ситуационной и хронической бессонницы у взрослых (включая трудности с засыпанием, ночные и ранние пробуждения).

    Противопоказания

  • Гиперчувствительность к зопиклону или другим компонентам препарата.
  • Тяжелая псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis).
  • Выраженная дыхательная недостаточность.
  • Тяжелая печеночная недостаточность (острая и хроническая) (риск развития энцефалопатии).
  • Тяжелый синдром апноэ во сне.
  • Возраст до 18 лет.
  • Гиперчувствительность или непереносимость глютена, так как в составе препарата содержится пшеничный крахмал.
  • Непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
    С осторожностью
    У лиц с алкогольной, наркотической или лекарственной зависимостью в анамнезе, пациентов одновременно принимающих алкоголь или другие психотропные вещества или препараты (повышенный риск развития зависимости или злоупотребления).

    Беременность и период лактации

    Не рекомендуется использовать препарат во время беременности и назначать кормящим матерям.
    Если Имован используется в течение третьего триместра беременности или во время родов, то в связи с фармакологическими эффектами препарата у новорожденного можно ожидать возникновение гипотермии, гипотонии и угнетение дыхания.
    В случае назначения препарата Имован ® женщинам детородного возраста, их следует предупредить, что в случае планирования беременности или подозрения на беременность они должны проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет прекращения приема препарата.

    Способ применения и дозы

    Внутрь.
    Лечение должно быть по возможности кратковременным и не превышать четыре недели, включая период снижения дозы. Продление сроков лечения свыше максимально допустимых проводят после повторной оценки состояния больного. Лечение всегда следует начинать с наименьшей эффективной дозы и никогда не превышать максимальную дозу. Препарат принимают непосредственно перед отходом к ночному сну.
    Длительность лечения
  • Преходящая бессонница: от 2 до 5 дней (например, вызванная сменой места во время путешествия).
  • Ситуационная бессонница: от 2 до 3 недель.
  • Хроническая бессонница: длительное лечение назначают после консультации со специалистом.
    Рекомендуемые дозы
  • Для взрослых (моложе 65 лет): рекомендуемая суточная доза составляет 7,5 мг.
  • Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), пациентов с нарушениями функции печени или с дыхательной недостаточностью средней степени тяжести: рекомендованная суточная доза составляет 3,75 мг. Только в исключительных случаях суточная доза может быть увеличена до 7,5 мг.
  • Для больных с почечной недостаточностью: несмотря на то, что при почечной недостаточности не выявлено накопления препарата или его метаболитов, лечение пациентов с почечной недостаточностью следует начинать с дозы 3,75 мг в сутки.
    Во всех случаях суточная доза препарата Имован ® не должна превышать 7,5 мг

    Побочные действия

    Горький привкус во рту (наиболее частый побочный эффект, наблюдаемый при назначении зопиклона).
    Головокружение, головная боль, остаточная сонливость после пробуждения; мышечная гипотония, астения, снижение либидо, диплопия.
    Расстройства пищеварения: диспепсия, тошнота, сухость во рту.
    Аллергические кожные реакции , такие как зуд и высыпания, крайне редко встречаются ангионевротический отек и/или анафилактические реакции.
    Антероградная амнезия
    Также может встречаться антероградная амнезия (риск ее возникновения возрастает пропорционально дозе).
    Психические и парадоксальные реакции
    Редко: ночные кошмары, раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации, агрессивность, подавленное настроение, нарушение координации движений, депрессивное состояние, неадекватное поведение, которое может сочетаться с амнезией, хождение во сне.
    Физическая и психическая зависимость (даже при применении в терапевтических дозах)
    Синдром "отмены" - наблюдался после прекращения лечения (см. также "Особые указания").
    Его симптомы различны и могут проявляться в виде рикошетной бессонницы, беспокойства, тремора, повышенной потливости, возбуждения, спутанности сознания, головной боли, сердцебиения, тахикардии, делирия, ночных кошмаров, галлюцинаций и раздражительности. В очень редких случаях возможно развитие судорожных припадков.
    Повышение "печеночных" ферментов
    Были отмечены единичные случаи незначительного повышения сывороточных концентраций трансаминаз и/или щелочной фосфатазы.

    Передозировка

    Признаки и симптомы
    Передозировка обычно проявляется в виде симптомов различной степени угнетения центральной нервной системы от сонливости до комы, в зависимости от количества принятого препарата. В легких случаях симптомы выражаются в сонливости, спутанности сознания, апатии. В более серьезных случаях симптомы могут выражаться в атаксии, летаргии, гипотонии, угнетении дыхания и коме. Редко - атриовентрикулярная блокада. Передозировка не представляет собой угрозы для жизни, если не сочетается с приемом других средств, угнетающе действующих на центральную нервную систему (включая алкоголь). Другие факторы риска, такие как сопутствующее заболевание и ослабленное состояние пациента могут усиливать симптомы и даже (очень редко) привести к летальному исходу.
    Лечение
    При необходимости рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия в условиях стационара. Особое внимание следует уделять дыхательной и сердечночно-судистой функциям. Промывание желудка или применение активированного угля эффективно только, если проводится вскоре после приема препарата.
    Гемодиализ имеет малую значимость из-за большого объема распределения зопиклона Флумазенил может быть использован в качестве антидота.
    Лекарственные взаимодействия
    С алкоголем
    Алкоголь может усиливать седативный эффект зопиклона. Не рекомендуется одновременный прием зопиклона и алкоголя.
    С препаратами, угнетающими центральную нервную систему: нейролептиками, барбитуратами, снотворными средствами, транквилизаторами, седативными средствами, антидепрессантами с седативным эффектом (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), наркотическими анальгетиками и противокашлевыми средствами (кроме бупренорфина, взаимодействие с бупренорфином см ниже), противоэпилептическими препаратами, анестетиками, антигистаминными препаратами с седативным эффектом, гипотензивными средствами центрального действия, баклофеном, талидомидом, пизотифеном
    При совместном применении этих препаратов с зопиклоном возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему, включая угнетение дыхания (особенно при применении производных морфина и барбитуратов).
    С тримипрамином
    Кроме вышесказанного зопиклона снижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.
    С бупренорфином
    Повышенный риск угнетения дыхания, вплоть до летального исхода.
    С ингибиторами CYP ЗА4, такими как эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол и ритонавир.
    Так как Имован метаболизируется с помощью CYP3A4, то ингибиторы CYP3A4 могут повышать плазменные концентрации зопиклона. При их одновременном назначения может потребоваться снижение дозы зопиклона.
    Влияние эритромицина на фармакокинетику зопиклона было изучено у 10 здоровых добровольцев. Площадь под фармакокинетической кривой (концентрация-время) зопиклона увеличивалась на 80% в присутствии эритромицина.
    С индукторами CYP3A4: такими как рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, зверобой продырявленный.
    Так как Имован метаболизируется с помощью CYP3A4, то индукторы CYP3A4 могут снижать плазменные концентрации зопиклона. При их одновременном назначении может потребоваться увеличение дозы зопиклона.

    Особые указания

    Применение седативных (снотворных) средств, таких как Имован, может привести к развитию физической и психологической зависимости и злоупотреблению. Риск развития зависимости или злоупотребления возрастает в случаях:
  • увеличения дозы и продолжительности лечения;
  • злоупотребления алкоголем и/или другими веществами или лекарственными препаратами; использования в сочетании с алкоголем или другими психотропными веществами или препаратами;
  • наличия тревожности.
    При возникновении физической зависимости резкое прекращение лечения может вызвать развитие синдрома отмены (см. "Побочное действие").
    Рикошетная бессонница
    В ответ на отмену лечения снотворными препаратами может развиться временный синдром когда симптомы, приведшие к необходимости назначения седативных (снотворных) средств, возникают с возросшей силой.
    Поскольку риск развития этого феномена выше в случае резкой отмены зопиклона, особенно после продолжительного лечения, необходимо снижать дозу препарата постепенно и проинформировать пациента о возможности возникновения и мерах предупреждения развития рикошетной бессонницы.
    Амнезия
    Может встречаться антероградная амнезия, особенно при прерывании сна или после значительного промежутка времени между приемом препарата и отходом ко сну. Для снижения риска проявления антероградной амнезии необходимо:
  • принимать таблетку непосредственно перед отходом к ночному сну;
  • обеспечить продолжительность сна не менее 6 часов.
    Депрессия
    Препарат не показан для лечения депрессии, и может даже маскировать ее симптомы.
    Использование у детей
    Безопасная и эффективная доза зопиклона у детей и молодых людей до 18 лет не установлена.
    Другие психические и парадоксальные реакции
    Сомнамбулизм и связанное с ним поведение: хождение во сне и другое, связанное с ними поведение, например, "управление автомобилем" во сне, приготовление и потребление пищи, общение по телефону с амнезией о произошедшем, было описано у больных, применяющих Имован и не полностью проснувшихся. Применение алкоголя и других лекарственных средств, угнетающих ЦНС, совместно с зопиклоном повышает риск развития данного нарушения, подобно тому, как это происходит при применении зопиклона в дозах, превышающих максимальную суточную. При таком нарушении поведения, скорее всего, потребуется отмена препарата.
    Влияние на способность к вождению и управлению транспортом
    Из-за своих фармакологических свойств Имован может оказывать неблагоприятное влияние на способность к вождению и управлению транспортом, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от этого.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 7,5 мг
    По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
    По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
    По 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Срок годности

    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    В сухом месте, при температуре не выше 30° С.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    Список №1 сильнодействующих веществ ПККН.

    Условия отпуска

    По рецепту.
    Владелец регистрационного удостоверения
    САНОФИ-АВЕНТИС ФРАНС, Франция 1-13, бульвар Ромен Роллан 75014 Париж, Франция

    Производитель

    Санофи Винтроп Индустрия, Франция 56, рут де Шуази ле Бак 60205 Компьень, Франция.
    Претензии потребителей направлять по адресу:
    115035, Москва, ул. Садовническая, 82, стр. 2

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Запрещен при беременности

    Запрещен при грудном вскармливании

    Запрещен детям

    Имеет ограничения для пожилых людей

    Имеет ограничения при проблемах с печенью

    Имеет ограничения при проблемах с почками

    Имован – лекарственный препарат, широко использующийся в медицине в качестве снотворного, транквилизирующего и противосудорожного средства. Страна-производитель лекарства – Франция. Препарат применяется исключительно по рекомендации врача, но даже в этом случае для безопасной терапии нужно тщательно ознакомиться с инструкцией по применению Имована.

    Общая информация о препарате

    Имован относится к классу снотворных препаратов, но по своей структуре отличается от барбитуратов и бензодиазепинов. Действие лекарства направлено на угнетение центральной нервной системы, поэтому медикамент широко используется для терапии бессонницы.

    Неоднократный или длительный прием препарата может вызывать толерантность и зависимость.

    В таком случае при отмене лекарства может наблюдаться абстинентное состояние, характеризующееся упадком сил, нервозностью и низкой работоспособностью.

    Форма выпуска и цены на препарат, средние в России

    Выпускается лекарство в виде пероральных таблеток, которые отпускаются в аптеках только при наличии рецепта врача. Они покрыты пленочной оболочкой, имеют овальную форму, белый цвет и риску на одной стороне. Таблетки распакованы в блистерные упаковки по 10 или 20 штук. Блистеры упакованы в картонные коробки. Одна коробка содержит один блистер. Препарат нужно хранить при комнатной температуре, можно использовать в течение 3 лет.

    Цена на Имован незначительно варьируется в разных аптеках и регионах России.

    Состав

    Одна таблетка Имована содержит 7,5 мг действующего вещества зопикона. В составе препарата также имеются вспомогательные компоненты:

    • пшеничный крахмал;
    • гидрофосфат кальция;
    • стеарат магния;
    • диоксид титана;
    • дипромелоза.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Медикамент принадлежит к списку №1 сильнодействующих препаратов ПККН, относится к группе циклопирролонов. Его фармакологическое действие проявляется в оказании снотворного, успокаивающего, миорелаксирующего и противосудорожного эффекта. Данные эффекты обусловлены специфичным агонистическим действием на ГАМК-рецепторы, которые тормозят передачу нервного возбуждения.

    Среди эффектов, оказываемых лекарством, наблюдаются следующие:

    1. Увеличение длительности сна и значительное улучшение его качества.
    2. Уменьшение время засыпания.
    3. Сокращение случаев пробуждения среди ночи.
    4. Устранение нарушения сна в целом.

    У пациентов, которые страдают бессонницей, после приема препарата наблюдается значительное сокращение I фазы сна (дремота, переход от бодрого состояния ко сну) и продление II фазы (фаза глубокого сна). Наряду с этим наблюдается сохранение и продление III и IV фазы.

    Имован быстро абсорбируется вне зависимости от приема пищи. Наивысшая концентрация в крови достигается через 1,5 часа после принятия препарата. Имован слабо связывается с белками в крови, поэтому риск взаимосвязи с другими принимаемыми лекарствами на уровне связи с белком очень низок. Повторные приемы лекарства не способствуют его накоплению в организме. Период полувыведения медикамента – 5 часов. Клиренс Имована преимущественно метаболический.

    Показания и противопоказания

    Медикамент показан при наличии у пациента таких состояний:

    • бессонницы хронического, ситуационного или переходящего характера;
    • трудности с переходом ко сну;
    • частые ночные и ранние пробуждения;
    • проблемы со сном вследствие психических расстройств.

    Виды расстройств ночного сна

    Лекарственное средство не предназначено для длительного использования, так как может развиться привыкание. Имеются абсолютные противопоказания к приему данного лекарственного средства:

    • чувствительность или непереносимость отдельных составляющих медикамента;
    • аутоиммунные нервно-мышечные болезни, которые сопровождаются быстрой утомляемостью мышц;
    • затрудненное дыхание;
    • выраженное апноэ;
    • почечная и печеночная недостаточность;
    • дефицит лактазы.

    Пациентам с наркотической и алкогольной зависимостью следует применять медикамент с осторожностью и только по назначению врача.

    Не рекомендовано использование Имована во время беременности (у ребенка могут проявляться затрудненное дыхание и гипотония) и в период лактации. Если препарат назначается женщинам репродуктивного возраста, врач обязан предупредить, что в случае планирования беременности прием Имована нужно отменить. Педиатрическая практика не предусматривает применения данного лекарственного средства, так оказываемое лекарством влияние на детский организм не исследовано.

    Инструкция по применению

    Таблетки Имована рассчитаны на пероральное применение. Курс приема должен быть настолько коротким, насколько это позволяет состояние пациента. Как правило, он не длится дольше четырех недель, а последующее продление лечения возможно после консультации с врачом.

    Длительность лечения Имованом зависит от типа бессонницы, от которой в основном и назначают препарат:

    1. При ситуативной бессоннице лекарство применяют не более 3 дней.
    2. При хронической бессоннице нужно ориентироваться на рекомендации лечащего врача.
    3. При преходящей бессоннице (может быть вызвана кратковременным стрессом или эмоциональной перегрузкой) принимать препарат можно не более 5 дней.

    Оптимальная доза для взрослого человека – 7,35 мг (одна таблетка). Пожилым людям (более 65 лет) и пациентам, которые испытывают затруднение с дыханием, нельзя назначать дозу больше 3,75 мг. Превышать рекомендуемую дозу нельзя, чтобы избежать риска передозировки. Отменять препарат нужно постепенно, медленно снижая дозу.

    Время приема Имована – непосредственно перед сном. Лекарство необходимо принимать только раз в сутки и не повторять прием при отсутствии эффекта. Необходимо соблюдать осторожность и использовать только по назначению врача людям с алкогольной и наркотической зависимостью.

    Особые указания при приеме Имован

    Длительный прием препарата может спровоцировать развитие психологической и физической зависимости. Риск ее возникновения особо высок при наличии у пациента тревожного состояния, алкоголизма и при неконтролируемом увеличении дозы.

    Резкое прекращение приема Имована в этом случае вызывает синдром отмены – ухудшение состояния пациента или усиленное проявление тех симптомов, для снятия которых и был назначен препарат. Синдром отмены характеризуется дрожью, нарушениями сна, онемением конечностей и раздражительностью. В связи с этим количество принимаемого медикамента нужно сокращать постепенно.

    Важно принимать препарат перед отходом ко сну и отдыхать не менее 6 часов, потому что при наличии большого временного промежутка между отходом ко сну и приемом лекарства может развиться амнезия.

    Имован не предназначен для терапии депрессии и не должен использоваться при наличии у пациента такого заболевания, так как этот медикамент скрывает его симптоматику, но не лечит. Принимая Имован, стоит ограничить деятельность, которая требует сконцентрированности и внимательности. В связи с возможной нечеткостью зрения, двоением в глазах и вялостью не рекомендуется управлять транспортом и заниматься деятельностью на предприятии.

    Лекарственное взаимодействие

    Препарат не совместим с алкоголем, и его нежелательно употреблять с кофеином.

    Возможные побочные действия и передозировка

    Прием препарата может вызвать несколько побочных эффектов. Среди них:


    Передозировка Имованом может проявляться такими состояниями, как сильная сонливость и кома, в зависимости от того, насколько сильно была превышена доза. Неопасными для жизни последствиями являются апатичное состояние, сонливость и потеря координации.

    Однако ослабленное состояние пациента, наличие серьезных заболеваний, прием других средств со схожим составом и алкоголя может сильно усугубить ситуацию. В более серьезных случаях передозировки наблюдается сильное угнетение дыхания, стойкое снижение кровяного давления, атаксия и кома.

    При передозировке возможно промывание желудка, но оно даст эффект только в случае немедленного его проведения после приема лекарства. Поэтому необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить пациента стационарным лечением. При отсутствии помощи при передозировке не исключен летальный исход.

    Аналогичные средства

    Имован имеет несколько эффективных аналогов. Все они обладают схожим составом, оказываемым эффектом, противопоказаниями и побочными действиями. Форма всех аналогов – таблетки для приема внутрь. Самыми известными и действенными аналогами Имована являются такие:


    Лекарственный препарат Имован относится к циклопирролонам. Этот лекарственный препарат от бессонницы действует как особый агонист рецепторов, который эффективно увеличивает продолжительность сна, снижает частоту пробуждений в ночное время и повышает качество сна.

    Состав

    Активным компонентом лекарственного средства является зопиклон.Дополнительными компонентами в составе препарата являются лактоза, пшеничный крахмал, натрия крахмал, титана диоксид, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат, гипромеллоза и полиэтиленгликоль.

    Фармакокинетика

    Лекарственное снотворное Имован достаточно быстро абсорбируется независимо от времени употребления пищи. Наблюдается в плазме крови при пероральном приеме 3,75 и 7,5 миллиграммов лекарства в пределах 1,5 — 2 часов достигаются самые большие концентрации, которые составляют соответственно 30 и 60 нг/мл.

    При употреблении препарата Имован, на уровне связи с белком вероятность негативного взаимодействия с прочими лекарственными средствами очень низкая. Период полувыведения снотворного Имован в неизменном виде при принятии рекомендуемой дозировки составляет примерно 5 — 6 часов. Препарат выводится в виде метаболитов с мочой и калом преимущественно.

    Форма выпуска

    Имован выпускается в виде таблеток белого цвета, овальной формы со стандартной риской, покрыты пленочной оболочкой. Продается в стандартных блистерах по 10 штук таблеток. Доставляется в картонных упаковках по одному или два блистера.

    • Вторичные нарушения сна, вызванные различными психическими патологиями.
    • Трудности с засыпанием.
    • Ночные, а также своевременные пробуждения.
    • Преходящая, хроническая и ситуационная бессонница у взрослых людей.

    Противопоказания

    • Тяжелые виды печеночной и почечной недостаточности.
    • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного препарата.
    • Детская и подростковая возрастная группа до 15 лет.
    • Декомпенсированная дыхательная недостаточность.
    • Период вынашивания ребенка и лактации.
    • Тяжелая миастения.

    Имован — инструкция по применению

    рекомендован к приему непосредственно перед отходом ко сну . Курс лечения данным снотворным не назначается на продолжительное время:

    • При синдроме ситуативной бессонницы максимальное время приема препарата от двух до пяти суток подряд.
    • При наличии временной бессонницы рекомендованный специалистами курс приема составляет не более двух — трех недель.
    • При хронической бессоннице количество дней применения таблеток Имован определяется строго индивидуально лечащим специалистом.

    Дозировка:

    • Пациентам возрастной группы до 65 лет достаточно принимать 7,5 мг в день.
    • Для людей в возрасте начиная 65 лет первоначальная доза лекарства должна составлять 3,75 мг в сутки и может увеличивается при необходимости, только под наблюдением врача.
    • Если существуют проблемы с работой печени и дыхательных путей, рекомендуемая дозировка не должна превышать 3,75 мг в день.

    Побочные реакции

    Побочные действия на снотворное Имован имеют, как правило, индивидуальный характер, зависят от принимаемой дозировки и особенностей чувствительности пациента к компонентам средства. Чаще всего встречается побочный эффект в виде горьковатого привкуса во рту. Помимо этого, иногда возникают следующие реакции:

    • Учащенное сердцебиение.
    • Спутанность сознания.
    • Токсический эпидермальный некролиз.
    • Мышечная гипотония.
    • Озноб.
    • Диспепсия.
    • Астения.
    • Мультиформная эритема.
    • Сухость во рту, неприятный запах и обложение языка.
    • Усталость.
    • Повышение аппетита.
    • Диплопия.
    • Повышенная потливость.
    • Амблиопия.
    • Синдром Стивенса-Джонсона.
    • Запор или понос.
    • Анорексия.
    • Рвота.
    • Агрессивность.
    • Галлюцинации.
    • Неадекватное поведение.
    • Повышенный метаболизм и последующее снижение массы тела.
    • Кожная сыпь, крапивница или зуд.
    • Диспноэ.
    • Отек Квинке.
    • Одышка.

    После отмены препарата редко наблюдается появление синдрома отмены в виде рикошетной бессонницы, кошмаров, чувства беспокойства, тремора, головной боли, тахикардии, возбуждения, бреда, спутанности сознания, головокружения и дрожи . Особенно редко наблюдаются судороги и припадки.

    Имован передозировка

    К основным симптомам передозировки препарата являются разная степень угнетения функционирования ЦНС, которая диагностируется вариантами от небольшой сонливости до комы.В легкой форме диагностируется апатия, спутанность сознания или сонливость. В более сложных случаях — артериальная гипотензия, угнетение дыхания, атаксия и состояние комы.

    Передозировка при применении снотворного Имован не представляет никакой угрозы для человеческой жизни. Но только в случае, если не сочетается с одновременным приемом прочих лекарственных препаратов, которые оказывают подавляющее влияние на центральную нервную систему (в том числе алкогольные напитки).Еще одним фактором риска являются сопутствующие патологии и ослабленное здоровье человека, которые могут усложнять симптомы и очень редко имеют возможность привести к летальному исходу.

    Лечение передозировки препаратом Имован:

    • Промывание желудка является эффективным способом только сразу или в первые часы после приема снотворного.
    • Хорошо помогает симптоматическая и поддерживающая терапия, которая должна применяться только в условиях стационара.

    В качестве антидота используется Флумазенил .

    Взаимодействие с прочими препаратами

    • Категорически не рекомендуется применение снотворного и алкоголя одновременно.
    • Наблюдается повышение угнетающего влияния на ЦНС при приеме Имована вместе с нейролептиками, опиоидными анальгетиками, снотворными, седативными препаратами, эритромицином, транквилизаторами, анестетиками, антидепрессантами, противоэпилептическими и антигистаминными лекарствами.
    • При одновременном применении данного лекарства с индукторами изофермента CYP 3 A 4 (в т.ч. рифампицин, фенобарбитал, фенитоин) ведёт к снижению концентрации зопиклона в плазме.
    • Прием снотворного Имован значительно понижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.
    • Одновременное использование средства Имован с ингибиторами изофермента CYP 3 A 4 (эритромицин, кетоконазол, ритонавир) ведет к значительному повышению концентрации зопиклона в плазме крови.

    Особые указания

    При приеме снотворного Имован необходимо знать, что существует небольшая вероятность развития привыкания к зопиклону. Данный риск появляется в случаях нарушения дозировки и продолжительности терапии, а также злоупотребление алкоголем и психотропными средствами.

    Нельзя полностью исключать вероятность появления рикошетной бессонницы и синдрома отмены после резкой отмены зопиклона не исключается, особенно после длительного курса лечения. По этой причине специалистами рекомендуется постепенно понижать дозу применения Имована.

    Существует вероятность появления антероградной амнезии на фоне приема снотворного, особенно при частом прерывании сна или в случае оставления довольно большого промежутка времени между приемом снотворного и отходом ко сну. Для понижения риска проявления антероградной амнезии необходимо осуществлять прием таблеток от бессонницы прямо перед сном и обеспечивать как минимум шестичасовой сон.Из-за фармакологических характеристик зопиклон может оказать негативное влияние на способность управления автомобилем и работу с точными или опасными механизмами. Во время лечения снотворным пациенту необходимо воздерживаться от таких видов деятельности.

    Препарат Имован не используется для лечения депрессивных состояний , хотя имеет свойство маскировать их симптоматику.

    Использование препарата Имован в педиатрии

    Нет установленных данных о безопасном действии и эффективной дозировки приема препарата Имован у детей и подростков.

    Условия

    • Снотворное Имован отпускается в аптечной сети исключительно по рецепту специалиста.
    • Лекарственный препарат относится к фармакологическому списку Б.
    • Срок годности — 3 года.
    • Хранить препарат необходимо при температурном режиме не выше 30°С, в темном недоступном для детей месте.

    Аналоги Имован

    • Зопиклон.
    • Торсон.
    • Релаксон.
    • Пиклодорм.
    • Сомнол.

    Внимание! Использование человеком аналогов препарата Имован необходимо согласовывать с лечащим специалистом.

    Где купить и цена

    Средство продается в аптечной сети и отпускается строго по рецепту врача.Цена препарата начинается от 260 рублей за упаковку.

    Наверное, каждый житель нашей планеты хотя бы единожды сталкивался с таким состоянием, как бессонница. Причин такого явления может быть множество. Сон - это очень важная часть нашей жизни, поэтому каждый человек должен позаботиться о его количестве и качестве. В этой статье мы рассмотрим все особенности такого снотворного средства, как «Имован». Инструкция по применению, отзывы, показания, противопоказания - это очень важная информация, которую должен внимательно изучить каждый пациент перед началом приема данного медикамента. В ином случае применение снотворных препаратов может закончиться весьма плачевно.

    Несколько слов о форме выпуска и составе лекарства

    Препарат «Имован» выпускается в форме овальных белых таблеток, имеющих риску на одной стороне. Главным действующим компонентом данного снотворного является такой ингредиент, как зопиклон. Кроме этого, в составе можно найти и другие компоненты.

    Сюда входят стеарат магния, диоксид титана, гипромеллоза, моногидрат лактозы и пшеничный крахмал. Таблетки помещены в блистеры, каждый из которых может содержать по десять или двадцать пилюль. Если вы решили купить упаковку таблеток «Имован», инструкцию по применению вы найдете в картонной коробке.

    Особенности фармакологии

    Препарат «Имован» является снотворным средством. Кроме этого эффекта, также оказывает на организм седативное, миорелаксирующее и противосудорожное воздействия. Входящий в состав препарата зопиклон способен положительно влиять на качество сна. Пациенты, регулярно принимающие данное снотворное средство, замечают, что момент засыпания наступает гораздо быстрее, а вот количество пробуждений ночью значительно уменьшается. При этом продолжительность сна существенно увеличивается.

    Однако стоит учитывать, что препарат при очень длительном применении может вызвать привыкание. Поэтому специалисты настоятельно не рекомендуют его использовать больше трех-четырех месяцев подряд.

    Препарат «Имован» (инструкция по применению, отзывы описаны в данной статье) предназначен для пациентов, страдающих всеми видами бессонницы. Лекарственное средство прекрасно справляется как с хронической, так и с ситуационной и переходящей бессонницей. Пациенты, применяющие данное средство, подтверждают, что оно способствует более быстрому засыпанию и позднему пробуждению. Благодаря этому организм за ночь отлично восстанавливается.

    Однако, несмотря на столь положительные качества препарата, заниматься самолечением точно не стоит. Таблетки «Имован» (инструкция по применению, отзывы - информация, позволяющая каждому пациенту убедиться в необходимости применения средства) можно употреблять только по назначению опытного специалиста.

    Основные противопоказания

    Обратите внимание на то, что данные таблетки можно принимать далеко не всем пациентам и не во всех случаях. Ни в коем случае нельзя принимать это средство лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, так как его дозировка рассчитана именно для взрослых. От приема такого снотворного лучше отказаться тем людям, которые страдают почечной или дыхательной недостаточностью, а также тяжелой миастенией. Также от приема средства нужно воздержаться тем больным, которые страдают гиперчувствительностью к любым компонентам, которые находятся в составе этого лекарства.

    Таблетки «Имован»: инструкция по применению

    Обычно данный медикамент врачи назначают для кратковременного использования. Зачастую препарат принимается курсом около одного месяца, однако в некоторых случаях он может быть продлен. Такое решение может принять только лечащий врач после оценивания состояния пациента. Таблетки «Имован» инструкция рекомендует употреблять непосредственно перед сном.

    Если бессонница имеет переходящий характер, то курс лечения обычно составляет не более недели. А вот для лечения ситуационной бессонницы может потребоваться около двух-трех недель. Хроническое же состояние лечится индивидуально, в зависимости от того, как себя чувствует пациент, а также от особенностей его организма.

    Обратите внимание на то, что максимальная суточная дозировка должна составлять одну таблетку, которую нужно принять в вечернее время. Если же пациенты имеют пожилой возраст или страдают тяжелыми патологиями печени, то лучше всего снизить дозировку и принимать в сутки по полтаблетки. Если же будет необходимость, то дозировку можно увеличивать, но делать это нужно очень постепенно и аккуратно.

    Возникают ли побочные эффекты на фоне применения снотворного

    Препарат «Имован» (инструкция по применению, отзывы описаны в этой статье) нередко приводит к возникновению нежелательных эффектов. Очень часто пациенты жалуются на то, что после применения таблетки во рту появляется горький привкус. Кроме этого, может также возникнуть тошнота, рвота, боль в животе и сухость в ротовой полости. Некоторые пациенты жаловались на отрицательные явления со стороны ЦНС. Иногда после применения средства возникает головная боль, головокружение, подавленное состояние после пробуждения, агрессивность и депрессия.

    Пациенты, имеющие повышенную чувствительность к компонентам препарата, могут заметить сыпь и раздражения на кожных покровах.

    Если средство принимается очень долго, то может возникнуть синдром отмены. Поэтому обратите внимание на то, что препарат не предназначен для длительного применения. Также некоторые пациенты жалуются на то, что отмена применения данного препарата может сопровождаться бессонницей, повышенным потоотделением и депрессивным состоянием.

    Также учтите тот факт, что побочные эффекты обычно наступают в том случае, если лекарство принималось в чрезмерно больших дозах или же довольно долго. Таблетки «Имован» инструкция рекомендует использовать максимально осторожно, в минимальных дозировках. Только в таком случае побочных эффектов будет возможно избежать.

    Что будет в случае передозировки

    Употребление таблеток «Имован» (описание и отзывы вы можете найти в этой статье) в больших дозах может нанести значительный ущерб вашей жизни. Поэтому принимайте средство в маленьких дозах, а также не принимайте одновременно несколько успокоительных препаратов. Также не стоит совмещать препарат «Имован» с алкоголем. Будьте очень осторожны, так как в некоторых случаях передозировка может привести к летальному исходу.

    Если после принятия очень большого количества лекарства не прошло еще одного часа, то нужно вызвать рвоту. Если же прошло больше времени, тогда очень важно обратиться к врачу и провести промывание желудка.

    Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

    Лекарство «Имован» инструкция по применению не рекомендует сочетать со средствами, которые оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. Сюда стоит отнести седативные препараты, морфин, нейролептики и другие средства. Нельзя одновременно принимать «Клозапин» и препарат «Имован». Описание и отзывы подтверждают, что сочетание двух этих медикаментов может привести к остановке сердца и дыхания.

    Существуют ли аналоги

    На самом деле на данный момент в любой аптеке вам могут предложить большое количество заменителей. Все они очень эффективны и оказывают на организм аналогичное воздействие. Однако принимать их можно только по строгой рекомендации вашего лечащего доктора. Ни в коем случае не прибегайте к самолечению, так как ни к чему хорошему это не приведет.

    Итак, обратите внимание на самые часто назначаемые заменители таблеток «Имован»: «Сонован», «Зопиклон», «Нормасон», «Пиклон», «Соннат» и многие другие.

    Таблетки «Имован» (инструкция по применению, отзывы, аналоги описаны на данном ресурсе), точно так же как и их аналоги, пользуются очень большой популярностью.

    Цена и условия покупки

    Препарат «Имован» можно купить абсолютно в любой аптеке, однако только в том случае, если у вас есть рецепт от доктора. Именно поэтому вы не сможете купить средство в интернет-аптеках.

    Стоимость таблеток сравнительно невысокая. За одну упаковку пилюль вам придется заплатить около двухсот пятидесяти - трехсот рублей.

    Снотворное средство из группы производных циклопирролана.
    Препарат: ИМОВАН®
    Активное вещество препарата: zopiclone
    Кодировка АТХ: N05CF01
    КФГ: Снотворный препарат
    Регистрационный номер: П №015904/01
    Дата регистрации: 26.10.04
    Владелец рег. удост.: Laboratoires AVENTIS {Франция}

    Форма выпуска Имован, упаковка препарата и состав.

    Таблетки, покрытые оболочкой
    1 таб.
    зопиклон
    7.5 мг

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

    ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
    Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

    Фармакологическое действие Имован

    Снотворное средство из группы производных циклопирролана. «Небензодиазепиновый» агонист бензодиазепиновых рецепторов. Обладает также седативным, анксиолитическим, центральным мышечно-расслабляющим, противосудорожным и амнестическим свойствами. Подобно производным бензодиазепина зопиклон усиливает GABA-ергические процессы в мозге, взаимодействуя с бензодиазепиновыми рецепторами, в результате этого повышается чувствительность GABA-рецепторов к медиатору. Однако, зопиклон, по-видимому, взаимодействует с иными участками бензодиазепинового рецептора, нежели бензодиазепины.

    Зопиклон сокращает время засыпания, уменьшает количество ночных пробуждений, увеличивает общую продолжительность сна. Практически не влияет на структуру сна, не уменьшает существенно количество быстрого сна. Явления последствия при пробуждении отсутствуют или выражены мало. Повторные приемы зопиклона не сопровождаются кумуляцией.

    Фармакокинетика препарата.

    Быстро и полно абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1-3 ч. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, и распространяется по органам и тканям, в т.ч. головного мозга. T1/2 — 5.5-6 ч; не кумулирует.

    Показания к применению:

    Нарушения сна (затруднение засыпания, частые ночные пробуждения, раннее пробуждение), преходящая, ситуационная и хроническая бессонница; нарушения сна при психических расстройствах, бронхиальная астма с ночными приступами (в сочетании с разовым приемом суточной дозы теофиллина).

    Дозировка и способ применения препарата.

    Средняя терапевтическая доза составляет 7.5 мг внутрь на ночь, в случаях тяжелой бессонницы дозу можно увеличивать до 15 мг. У пожилых пациентов, а также при нарушении функции печени применяют 3.75 мг.

    Побочное действие Имован:

    Со стороны пищеварительной системы: ощущение горького или металлического вкуса во рту, сухость во рту, тошнота, рвота.

    Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, спутанность сознания, антероградная амнезия, галлюцинации, кошмарные сновидения.

    Дерматологические реакции: кожная сыпь.

    Противопоказания к препарату:

    Тяжелая дыхательная недостаточность, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к зопиклону.

    Применение при беременности и лактации.

    Зопиклон противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Особый указания по применению Имован.

    С осторожностью назначают при тяжелой печеночной недостаточности.

    Риск возникновения лекарственной зависимости минимальный, если продолжительность применения зопиклона не превышает 4 недель. Однако, потенциальная опасность развития зависимости к зопиклону существует.

    В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    На следующий день после приема препарата следует с осторожностью водить автомобиль и работать с механизмами.

    Взаимодействие Имован с другими препаратами.

    При одновременном применении снижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.

    Зопиклон усиливает влияние препаратов, угнетающих ЦНС (в т.ч. этанола).