Межреберная невропатия (межреберная невралгия, невралгия межреберных нервов, невропатия межреберных нервов). Межреберная невралгия - что это и как лечить Межреберная невропатия симптомы
Межреберная невралгия (синоним – «грудной радикулит ) –неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей.
Боль, которую испытывают пациенты с межреберной невралгией, является одной из самых сильных. По шкале она занимает третье место, наравне с острой почечной болью.
Межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями, особенно если боль возникает слева (имитирует патологии сердца, желудка). Нередко даже опытные врачи бывают введены в заблуждение.
Анатомические особенности
Грудной позвонок состоит из передней массивной части (тело) и задней, – дуги, от которой отходят отростки. В месте соединения тела с дугой имеются вырезки позвонка – верхняя и нижняя. Когда нижние вырезки вышележащего позвонка сопоставляются с верхними нижележащего, образуется межпозвоночное отверстие. Через него из спинномозгового канала выходят спинномозговые нервы.Анатомия межреберных нервов :
- Из передней части грудного отдела спинного мозга выходят нервные пучки, выполняющие двигательную функцию, а из задней – чувствительную.
- Затем, внутри спинномозгового канала, передние и задние пучки объединяются, образуя грудные нервы спинного мозга. Всего в грудном отделе 12 пар нервов, соответственно количеству сегментов спинного мозга.
- Через межпозвоночное отверстие спинномозговой нерв выходит из спинномозгового канала.
- За пределами позвоночника грудной нерв делится на два пучка: передний и задний. Задний направляется к мышцам спины. Передний пучок, собственно, и является межреберным нервом. Первый межреберный нерв проходит по краю ребра. Все остальные находятся в толще межреберных мышц, заполняющих промежутки между ребрами.
Раздражение или сдавление на любом из этих уровней может привести к межреберной невралгии.Виды нервных волокон, входящих в состав межреберного нерва :
- двигательные – иннервируют межреберные мышцы, диафрагму, обеспечивают дыхательные движения;
- чувствительные – обеспечивают кожную и иные виды чувствительности;
- вегетативные – контролируют функции сосудов, потовых желез и пр.
Причины возникновения межреберной невралгии
Главная причина возникновения боли, связанной с межреберной невралгией, - сдавление грудных спинномозговых нервов в месте выхода из спинномозгового канала.Причины межреберной невралгии :
| Причина | Описание |
| Резкие неловкие движения . | При резком движении может произойти кратковременное сдавление межреберного нерва. Это приводит к возникновению боли. |
| Остеохондроз грудного отдела позвоночника . | Дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением межпозвоночных дисков. Факторы, приводящие к развитию невралгии :
|
| Травмы |  Виды травм, приводящие к межреберной невралгии
:
|
| Инфекционные заболевания | Инфекции , которые наиболее часто приводят к развитию межреберной невралгии
:
|
| Переохлаждение | Холод вызывает раздражение межреберных нервов, приводит к возникновению приступов межреберной невралгии. |
| Повышенные физические нагрузки | При чрезмерном физическом перенапряжении происходят микротравмы межреберных мышц. |
| Радикулопатия (корешковый синдром) |  Радикулопатия – сдавление спинномозгового корешка. При этом раздражение и болевой синдром распространяются и на межреберный нерв.
|
| Грыжа межпозвоночного диска |  Заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонка. Выпавшая часть дискасдавливает выходящий из межпозвонкового отверстия нерв. В грудном отделе позвоночника спинномозговые грыжи встречаются редко, так как позвонки соединены с ребрами и принимают участие в формировании грудной клетки, они надежно фиксированы.
|
| Опухоли позвоночника, спинного мозга, окружающих тканей |  Опухоли в области прохождения нервов через спинномозговые отверстия, достигая достаточно больших размеров, вызывают их сдавление.
|
| Спондилолистез |  Встречается в грудном отделе позвоночника редко. Характеризуется соскальзыванием вышележащего позвонка с нижележащего вперед. В итоге сдавливается и спинной мозг, и отходящие от него нервы.
|
| Врожденные пороки развития позвонков и ребер |
|
| Отравления свинцом | Свинец оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
| Злоупотребление алкоголем | Этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
| Остеопороз |  Заболевание, характеризующееся разрежением, разрушением костной ткани. Это приводит к уменьшению высоты позвонков, их деформациям, повышенной ломкости.
|
| Гормональные нарушения |
|
| Гиповитаминозы |
|
| Сколиоз и выраженные нарушения осанки |  При значительном искривлении позвоночного столба возникают условия для сдавления межпозвоночных нервов.
|
| Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) |  Хроническое заболевание межпозвоночных суставов, приводящее к деформациям позвоночного столба.
|
| Гемангиома позвонка |  Редко встречающееся состояние, когда в толще тела позвонка находится доброкачественная сосудистая опухоль – гемангиома. Она делает позвонок более хрупким, подверженным травмам.
|
Признаки межреберной невралгии
| Симптом (группа симптомов) | Пояснение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Боль в области пораженного нерва | Ведущий симптом межреберной невралгии. Боль очень интенсивная и занимает в общепринятой шкале третью позицию (сильная боль). Может быть сравнима с печеночной или почечной коликой. Продолжительность боли :
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Усиление боли во время движений и физических нагрузок | Факторы, способные провоцировать усиление и возникновение болей при межреберной невралгии
:
**Здесь и далее при описании лекарственных препаратов. Источник: Машковский М. Д., «Лекарственные средства – издание 15, перераб. и доп.», Москва, ООО Издательство «Новая Волна», 2005 г. Какие мази применяются при лечении межреберной невралгии?
Витаминные препараты, которые назначаются при межреберной невралгииПри сдавлении нерва нарушается его питание, функционирование. Поэтому при межреберной невралгии назначаются витаминные препараты, способствующие улучшению обменных процессов в нервной ткани.
Физиотерапия при межреберной невралгии
Эффективен ли массаж при межреберной невралгии? Медицинский массаж обладает эффективностью при межреберной невралгии, поэтому он практически всегда включается в общую программу лечения.
Иглорефлексотерапия при межреберной невралгии Иглорефлексотерапия
(акупунктура
) - направление традиционной китайской медицины, практикующее введение тонких металлических игл в особые точки на теле.Эффекты акупунктуры:
Мануальная терапия при межреберной невралгии В большинстве случаев межреберная невралгия связана со сдавлением нерва, выходящего через межпозвоночное отверстие. Таким образом, данное патологическое состояние входит в компетенцию мануального терапевта.Эффекты, которых стремится достичь мануальный терапевт у пациента с межреберной невралгией :
Остеопатия при межреберной невралгии Остеопатия – направление медицины, предусматривающее воздействие на первопричину. Врач-остеопат при помощи легких движений, надавливаний и пр. пытается устранить факторы, повлекшие за собой сдавление нерва в межпозвоночномотверстии
:
Остеопатия чем-то напоминает массаж и мануальную терапию, но воздействие более легкое, аккуратное. Лечебная физкультура при межреберной невралгииПри межреберной невралгии необходимо ограничить любые физические нагрузки. По мере стихания приступов пациент начинает заниматься лечебной физкультурой под контролем специалиста.Пациентам с межреберной невралгией полезно заниматься плаванием. Как лечить тяжелую невралгию? Если, несмотря на лечение, при межреберной невралгии сохраняются сильные боли, то лечение проводится в стационаре, назначаются более сильные средства:
Как лечить межреберную невралгию дома?Невралгия – заболевание, которое часто сопровождается очень выраженными болями, лечится долго и с большим трудом. Поэтому явиться на прием к неврологу стоит в любом случае. Необходимо разобраться в причинах и понять, насколько серьезно заболевание.В домашних условиях можно использовать (предварительно посоветовавшись с врачом!):
Народные способы лечения межреберной невралгии
Как лечат межреберную невралгию при беременности? Схема лечения межреберной невралгии у беременных женщин мало чем отличается от стандартной.Особенности :
|
Межреберная невралгия - это болезненное состояние, вызываемое раздражением межреберных нервов либо их сдавливанием. Межреберная невралгия, симптомы которой, как правило, отмечаются у людей старшего возраста, объясняется возрастными изменениями, актуальными для состояния их сосудов. Что касается детей, то у них данное заболевание встречается исключительно редко.
Общее описание
Межреберная невралгия является болевым синдромом, провоцируемым рефлекторно, что происходит, как нами отмечено выше, в результате определенного воздействия на межреберные нервы. Достаточно часто данного типа невралгия возникает на фоне запущенной стадии , что происходит в результате сдавливания, производимого на корешки межреберных нервов .
В качестве других возможных причин возникновения этого заболевания выделяют и ряд заболеваний, к которым в частности относятся гормональная спондилопатия, прогрессирующая степень , новообразования, сосредотачиваемые в области позвоночника, и пр.
Спровоцировать приступ заболевания может простуда или переохлаждение, отравление или инфекция, психический стресс или травма. Помимо этого, к числу воздействующих на появление межреберной невралгии факторов также причисляют чрезмерные физические нагрузки, осуществляемые с непривычки либо без необходимого предварительного разогрева.
Таким образом, при рассмотрении ряда факторов, можно определить основные причины, приводящие к появлению межреберной невралгии, а именно это интоксикации, охлаждения и инфекции.
Примечательно, что достаточно часто клиническая практика указывает на возникновение межреберной невралгия в результате герпетических поражений. Нередко возникает она и в качестве своеобразного ответа на раздражение, осуществляемое в адрес нервных стволов, что происходит в результате патологического течения процессов в области соседних тканей и органов. В частности к таким процессам могут быть отнесены заболевания ребер и позвоночника, деформация области грудной клетки и пр.
Также принято выделять и такую причину возникновения межреберной невралгии (что соответствует обобщенному варианту интоксикации), как прием определенных медпрепаратов, на фоне которого и происходит защемление нервов. Длительное употребление некоторых медикаментов нередко провоцирует развитие осложнений, что происходит из-за актуального в этом случае распада их компонентов в организме.
В целом значительное содержание токсичных веществ, а также вдыхание солей металлов – все это сопутствует поражению нервной системы, нередко провоцируя и межреберную невралгию.
Невралгия межреберная: симптомы
В качестве главного симптома межреберной невралгии выступает боль, которая сосредотачивается в области сердца. Боль эта, по своей сути, отличается от той боли, которая сопутствует сердечным заболеваниям, и, прежде всего, тем, что в случае с межреберной невралгией боль эта имеет нейропатический характер. Иными словами, провоцируют ее те или иные заболевания, связанные с нервной системой, а также с ее элементами или актуальными для них повреждениями.
Появление симптома в виде боли в области ребер объясняется тем, что происходит, как мы уже отметили, сдавливание либо раздражение межреберных нервов – суть процесса вы можете увидеть ниже:
Несмотря на то, что природа боли нейропатическая, проявляться она может по-разному, будучи жгучей или ноющей, острой или тупой. В одних случаях больные жалуются на эпизодическое появление боли, в других боль постоянна. Естественно, что учитывая появление боли из-за повреждения, боль, провоцируемая раздражением нервных волокон, усиливается в случае повышения больным двигательной активности. Так, резкое движение корпуса, громкий говор, обычное чихание или резкая смена положения тела – все это при межреберной невралгии приведет к значительному усилению боли.
Рассматривая особенности болевых ощущений при межреберной невралгии, отметим, что проявляются они также и при пальпации определенных участков тела (то есть при их прощупывании). В частности к таким участкам можно отнести, опять же, межреберную область или позвоночник, область грудной клетки и пр. Кстати, в той части грудной клетки, в которой проявляется резкая боль, располагается непосредственно подвергшийся повреждению отрезок нерва.
Примечательно, что длительность боли не может быть постоянной – впоследствии попросту происходит омертвение нервного корешка. Это, в свою очередь, приводит к успокоению больного, который не испытывает симптомы межреберной невралгии и боли в частности. Между тем, это не является исчезновением заболевания. Так, на смену привычному состоянию и ощущениям приходят новые – это уменьшение дыхательного объема, что проявляется в виде поверхностного дыхания больного, что также сопровождается чувством тяжести в грудной клетке.
Боль при межреберной невралгии преимущественно, конечно, сосредотачивается в области между ребер, однако отмечаться она также может и в других областях, к примеру, отдавая под лопатку или к поясничному отделу. Подобное отражение боли зачастую не дает права однозначно утверждать о первоисточнике нервного повреждения.
Помимо боли межреберная невралгия сопровождается и некоторыми другими симптомами. В частности это могут быть отчетливо ощутимые подергивания или мышечные сокращения. Также наблюдаться может интенсивное потоотделение, возможно изменение цвета кожи – она может либо покраснеть, либо, наоборот, иметь очень бледный вид. Не исключается покалывание кожи или потеря чувствительности в определенных участках.
Возникающие боли в области грудной клетки определяются врачами, как, собственно, и самими больными, как «опоясывающие» боли, что объясняется их возникновением вдоль хода межреберных промежутков.
Имеются и некоторые внешние признаки, указывающие на рассматриваемое нами заболевание. Так, больные нередко пребывают в «анталгической» позе, что выглядит так: корпус тела сгибается к здоровой стороне при принятии попыток к сохранению подобного положения. Объясняется это тем, что в результате подобных манипуляций с собственным телом, больной, тем самым, производит растяжение межреберных промежутков. Давление в результате этого уменьшается, нервные окончания раздражаются значительно меньше, что, в конечном итоге, приводит к снижению непосредственно болевых ощущений.
Дополнительную роль в описываемой тактике играет и психологический страх, связанный с ожиданием боли, в результате чего больные стремятся максимально возможное время находиться в подобном положении тела.
Отличие заболевания от болезней сердца
Рассмотрев особенности болевых ощущений и симптоматики в целом, можно подвести определенные итоги. В частности в этом хотелось бы коснуться общности возникающей при данном виде невралгии боли в области грудной клетки с теми или иными заболеваниями, связанными с работой сердечно-сосудистой системы. Именно определение точного характера боли дает возможность отличить друг от друга заболевания, а также выявить причины, эту боль спровоцировавшие.
Следует запомнить, что хотя боль и является основным симптомом, указывающим и на невралгию, и на заболевания сердца, характер этой боли в обоих случаях разнится.
Межреберная невралгия характеризуется постоянной болью, отмечаемой в течение весьма продолжительного временного промежутка. Естественно, что в этом случае устранить ее, используя тот же, можно сказать, традиционный при проблемах с сердцем, нитроглицерин, не удастся. Усиление боли отмечается, как также было указано ранее, в случае любого движения тела или изменения его положения.
Если же речь идет об актуальности какого-либо заболевания, связанного с сердечно-сосудистой системой, то здесь уже имеет место быть периодическая и краткосрочная боль, подавляемая использованием медикаментов (к примеру, все того же нитроглицерина). Спровоцированная заболеванием сердца боль не усиливается в случае каких-либо движений тела.
Также отметим, что для сердечной боли характерным является нарушение сердечного ритма в комплексе с изменением артериального давления (оно либо повышается, либо понижается). Если же речь идет о межреберной невралгии, то ее симптомы исключают подобные проявления, соответственно, пульс и давление остаются в пределах нормы.
Лечение межреберной невралгии
В качестве основы для успешного лечения, несомненно, применяются меры, ориентированные на устранение болевых ощущений. Избавиться же от них можно лишь тогда, когда полностью устранено оказываемое раздражающим фактором воздействие. Как мы выяснили, боль возникает в результате сдавливания и сжатия нервных окончаний, соответственно, больному, в первую очередь, предписываются противоболевые медпрепараты.
В случае обнаружения врачом в ходе обследования неправильности в расположении шейных позвонков и позвонков области грудного отдела, требуется их «возвращение на место», что предполагает необходимость в физиотерапевтических процедурах и в массаже.
Проведение мануальной терапии возможно лишь специалистом, это крайне важно помнить! В противном случае можно не только столкнуться с рядом побочных эффектов, вызванных неумелым вмешательством, но и с инвалидностью.
В качестве дополнительной меры лечения широко применяется и остеопатия, процедуры которой обеспечивают восстановление положения каждой из частей отделов позвоночника в соответствии с принятым анатомическим их расположением. В конечном итоге происходит скорое восстановление кровообращения и нормализация лимфотока, что, в свою очередь, восстанавливает баланс внутренних нервных окончаний, мышц и тела в целом.
Рефлексотерапия также применима в лечении данного заболевания и в восстановлении больного. К этому добавляется физкультура с определенным комплексом упражнений. Эффективное лечение может быть дополнено различными мазями.
Завершая нашу статью, хотелось бы отметить, что межреберная невралгия нередко переходит в хроническую стадию, при которой происходит систематическое повторение болей. Во избежание этого следует пересмотреть собственный образ жизни, сводя к минимуму любого типа нагрузки, это же касается снижения интенсивности занятий спортом. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. Стрессовые ситуации и волнения, как вы знаете, отрицательным образом сказываются на нервной системе, а потому они, по возможности, также должны быть сокращены.
В случае появления актуальной для межреберной невралгии симптоматики необходимо обратиться за консультацией к неврологу, дополнительно может быть назначено посещение мануального терапевта и физиотерапевта.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.
Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.
Миокардиодистрофией в медицине называют повторное поражение мышцы сердца. Заболевание не носит воспалительный характер. Зачастую миокардиодистрофия является осложнением болезней сердца, которые сопровождались нарушением питания сердечной мышцы (миокарда). Вследствие прогрессирования недуга наблюдается понижение мышечного тонуса, что, в свою очередь, является предпосылкой для развития сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность, в свою очередь, возникает из-за уменьшения притока крови к миокарду, отчего клетки не получают нужного им для нормальной работы, количества кислорода. Из-за этого ткани миокарда могут атрофироваться или вовсе некротизироваться.
Самое распространенное заболевание среди болезней нервной системы — это невралгия межреберная. Она способна причинять самую сильную и мучительную боль своему пациенту. Данная патология является следствием сдавления или раздражения межреберных нервов, что приводит к появлению болей в грудине. Многие люди, которые ни разу не сталкивались с этим заболеванием, могут спутать приступы невралгии с различными сердечными болезнями. Сегодня я расскажу вам про симптомы, причины и лечение этого недуга, ведь если его своевременно не распознать и не начать лечить, то последствия не заставят себя долго ждать.
Причинами возникновения этого заболевания становятся как обычные воспалительные заболевания, так и прием некоторых лекарств. Очень часто развивается в процессе возрастных изменений, на фоне сахарного диабета, патологических состояний позвоночника и ребер, а также при недостатке витаминов группы В. Этой болезни подвержены люди любого возраста и пола. Переохлаждение организма, постоянные стрессы и нервные перенапряжения также могут привести к невралгии, в том числе и межреберной.
Основные причины:
- Хронические и острые заболевания нервной системы;
- Наличие инфекционных очагов в организме;
- Длительный прием некоторых лекарственных средств;
- Травмы позвоночника и грудной клетки;
- Новообразования, грыжи и кисты позвоночника.
Самой распространенной причиной возникновения невралгии все же становится остеохондроз грудного отдела. Запущенный остеохондроз приводит к патологиям позвоночника и окружающих его нервов и мышц. Вот тогда и начинает себя проявлять межреберная невралгия.
Невралгия межреберная симптомы и лечение в домашних условиях
Теперь давайте узнаем о главных симптомах этого неврологического заболевания. Главный признак — это характерная боль, которая локализуется в области грудной клетки. Чем больше поражено защемлением нервов, тем сильнее и обширней будет боль. Она может даже отдавать в район поясницы или лопатки.
Сама зона поражения может быть отечной, бледной, наблюдается изменение чувствительности кожи. Отличительная особенность боли при межреберной невралгии — это то, что она очень сильная, постоянного характера. Многим она даже кажется невыносимой. Далее я расскажу вам, как проявляется невралгия, и как ее лечить дома.
Межреберная невралгия — симптомы
Первые признаки невралгии – это, конечно, болевые ощущения в грудной клетке. Боль может быть как с одной стороны грудины, так и двусторонней. Боль настолько сильная и острая, что пациенту кажется, как будто она пронизывает весь организм. При этом присутствует ощущение жжения, онемения и покалывания кожного покрова. Во время глубоко вдоха боль значительно усиливается. Главное, не спутать невралгию с острыми заболеваниями других органов. Например, симптоматика может напоминать почечную колику или инфаркт.
Что необходимо сделать при наличии таких симптомов? Незамедлительно вызвать врача на дом, а если боль усилилась именно с левой стороны — тогда лучше вызвать скорую помощь. После сделанного ЭКГ врач сможет поставить точный диагноз (исключить заболевания сердца).
Какой врач лечит межреберную невралгию — невролог. Конечно, можно обратиться за помощью к терапевту, но более точную диагностику сможет провести только узкий специалист по нервным заболеваниям.
Как лечить межреберную невралгию
В этом разделе статьи мы рассмотрим, как лечить и чем лечить это заболевание. Лечение комплексное, и состоит в приеме обезболивающих, противовоспалительных, спазмолитических препаратов. Также применяются согревающие мази и гели, обладающие отвлекающим действием. Хорошо зарекомендовал себя от невралгии точечный массаж.
Основное лечение:
Обезболивание — включает в себя прием анальгетиков в течение 3-5 дней. При очень сильных и мучительных болях врач может сделать специальную блокаду (введение в место поражения новокаин или лидокаин);
Лечение воспалительного процесса — для этих целей используют нестероидые противовоспалительные средства. Это могут быть как таблетки, так и инъекции. Обычно, врач сначала назначает в первые 3 дня уколы, а для дальнейшего лечения — тоже средство, но уже в таблетках. Вольтарен, нимесулид, диклофенак, мовалис и так далее — это все средства с противовоспалительным действием;
Снятие мышечных спазмов — мидокалм, баклофен или баклосан (принимают по 1 таблетке 3 раза в день не более 7 дней);
Витаминотерапия — при подобных заболеваниях врачи всегда назначают витамины группы В (комбилипен, мильгамма).
Сегодня, в аптеках можно приобрести специальные пластыри. Они способны на 12 часов снять боль, уменьшить отек и бороться с воспалением. Их крепят на очаг поражения на 12 часов, потом снимают и делают 12-ти часовой перерыв. Очень удобно в домашних условиях использовать различные лечебные мази и кремы. О такой форме лекарств я более подробно напишу чуть ниже, в другом разделе статьи.
Хорошее воздействие оказывает магнитотерапия. Если у вас есть прибор АЛМАГ, обязательно воспользуйтесь им для домашнего лечения. Курса из 5-7 процедур будет вполне достаточно, чтобы снять боль и воспаление. Инструкцию по применению прибора в домашних условиях читайте
Как лечить межреберную невралгию при беременности
К сожалению, у женщин в период беременности также может развиться это заболевание. Как проявляется невралгия межреберная у беременных — симптомы стандартные. Какими лекарствами будут лечить невралгию у беременных напрямую зависит от серьезности ситуации.
Очень часто удается вылечить щадящими методами, которые заключаются в приеме витаминов, массаже и втиранием мазей. Не стоит заниматься самолечением, лучше всего терапию сможет назначить только специалист.
Существует огромное множество специальных видов упражнений от невралгии для беременных, которые помогают восстановить кровоток в позвоночнике и суставах, снимают болезненность и улучшают самочувствие.
Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях
Любую форму межреберной невралгии можно лечить в домашних условиях. Достаточно принимать лекарства, назначенные врачом, и соблюдать постельный режим. Чаще всего для домашнего лечения применяют различные мази и гели, прием таблеток. Самая острая фаза заболевания продолжается не более 5 дней — именно в этот период важно не нагружать организм и выполнять рекомендации специалиста.
Мази при межреберной невралгии
Мази и гели от невралгии применяют наружно. Хороший эффект от лечения будет тогда, когда вы их втираете 2 -3 раза в день. Они способны быстро вылечить от заболевания, так как хорошо проникают глубоко в ткани, доставляя необходимое вещество в пораженное место. Возникает вопрос, какой мазью лучше всего намазать, чтобы болезнь прошла быстро. Очень сложно ответить на этот вопрос, какие мази помогают лучше, и какие самые эффективные и лучшие. Все это индивидуально.
На заметку! Для лучшего лечебного эффекта используйте мази от невралгии (фастум гель, быструмгель, долобене и другие) совместно с мазью, улучшающей сосудистое кровоснабжение. Например, капилар. Достаточно их смешать в равных пропорциях и нанести на больное место. Период выздоровления значительно сократится.
Помимо мазей и гелей, можно использовать сухое тепло и различные согревающие настойки и растворы. Их можно сделать самим, а можно купить в аптеках. Отличным обезболивающим действием обладает жидкий валидол и меновазин.
Запомните! Не стоит принимать горячую ванну или париться в бане во время заболевания. Водные процедуры способны увеличить отек и ухудшить самочувствие.
Массаж при межреберной невралгии
Очень полезно делать при невралгии массаж (особенно точечный массаж) и лечебную гимнастику. Главная цель таких процедур — снятие болевого синдрома, расслабление пораженных мышц. Массаж можно делать как на грудной клетке, так и на спине. Главное условие, сначала делают поглаживание и разогревание мышц, а только потом приступают к разминанию пораженного участка.
Во время массажа не стоит переусердствовать, это касается разминания самого больного места. Желательно проводить сеансы массажа у специалиста, чтобы не навредить. Например, можно попросить невролога направление на массаж (обычно его делают в условиях дневного стационара), или вызвать на дом платного массажиста.
Межреберная невралгия — лечение народными средствами
Почитав различные отзывы про лечение народными средствами, я выделила несколько рецептов, которые действительно помогают. Вот основные из них:
Вазелиново-скипидарная смесь. Смешать 2 части вазелина и 1 часть скипидара. Этой смесью массажными движениями натирать больное место, затем укутаться в тепло и полежать немного;
Йодная настойка с глицерином. В стеклянную посуду темного цвета смешать в равных пропорциях чистый глицерин и аптечную настойку йода, тщательно взболтать. Важно — эту смесь не втирают, а наносят на больное место при помощи ватного тампона на ночь через день. Процедуру повторить 15 раз;
Сок из хрена или черной редьки (свежевыжатый). Его необходимо втирать в больное место несколько раз в день.
Народная медицина используется вот уже несколько тысячелетий. Она может нам предложить более 100 способов избавления от различных заболеваний. Желательно ее применять в дополнение к основному лечению. Ведь бывают ситуации, когда болезнь может прогрессировать, если не начать ее правильно лечить.
Дорогие читатели, сегодня вы узнали, что такое межреберная невралгия и как ее лечит официальная и народная медицина. Берегите себя, не допускайте у себя появления этого заболевания.
Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.
Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.
Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.
Межреберная невралгия - это рефлекторный болевой синдром, который возникает при сдавливании, раздражении или воспалении межреберных нервов. Иначе еще его называют торакалгией. Явление это неприятное, так как сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
Клинические симптомы межреберной невралгии очень схожи с симптоматикой ряда заболеваний внутренних органов, в частности, сердца. Именно поэтому многие больные, напуганные приступом межреберной невралгии, обращаются к кардиологу или начинают заниматься самолечением в домашних условиях, принимая сердечные препараты.
В связи с этим, наряду с отсутствием правильной диагностики и адекватного лечения невралгии, усугубляет состояние больного. А потеря времени может повлечь за собой достаточно серьезные осложнения.
Причины
Почему возникает межреберная невралгия, и что это такое? Основная причина невралгии заключается в сжатии и раздражении межреберных нервов вследствие воспалительно-дегенеративных изменений в позвоночнике. Чаще всего патология возникает не самостоятельно, а развивается на фоне другого заболевания.
В связи с этим, выделяют определенные причины, приводящие к возникновению межреберной невралгии :
- травмы спины и грудной клетки;
- переохлаждение;
- патологии позвоночника – сколиоз, деформирующий спондилез, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков;
- внутренняя (болезни внутренних органов) и внешняя (прием медикаментов, влияние тяжелых металлов) интоксикации;
- перенесенные инфекционные заболевания (туберкулез, опоясывающий лишай, бруцеллез);
- злокачественные опухоли легких и плевры;
- болезни нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
- пониженный иммунитет;
- аллергия.
В подавляющем большинстве случаев “виновником” является остеохондроз, который приводит к разрушению хрящевой ткани, вследствие чего корешки нервов сдавливаются и возникает резкая боль. Патологические изменения позвоночного столба становятся причиной мышечно-тонического синдрома (нарушения мышечного тонуса), что в значительной мере осложняет ситуацию.
Симптомы межреберной невралгии
В целом межреберная невралгия способна давать о себе знать целым рядом специфических симптомов, которые могут наблюдаться как комплексно, так и выборочно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. И именно от этого же зависит и то, насколько ярко будут выражены данные признаки, а также с какой стороны – слева или справа.
Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья справа или слева. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.
Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.
Отличие симптомов невралгии от сердечных заболеваний
Эта болезнь часто имитирует поражение сердца. Для правильной диагностики важно помнить, что при патологиях сердечно-сосудистой системы обнаруживают сопутствующие изменения пульса и АД. При поражении межреберных нервов такая закономерность отсутствует.
Кроме этого, при болевом синдроме, который связан с нарушениями в работе сердца, изменение положения тела никак не влияет на интенсивность неприятных ощущений. Когда развивается приступ межреберной невралгии, любые движения, а также глубокое дыхание провоцирует усиление боли. Диагностическим критерием является и то, что нитроглицерин или схожие препараты не дают положительного эффекта.
Если вы сомневаетесь или есть подозрения, что приступообразные боли, связанные с другими заболеваниями, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не медлить с лечением. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет проходить восстановление.
Перечень болезней с похожей симптоматикой :
- стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- инфаркт миокарда;
- болезнь Бехтерева;
- заболевания лёгких;
- опухолевые заболевания.
Очень важно вовремя отличить межреберную невралгию от других заболеваний, которые способны привести даже к летальному исходу.
Диагностика
Чтобы разобраться, как лечить межреберную невралгию, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.
Дифференциальная диагностика по клиническим проявлениям - важный этап в лечении пациентов. Прежде всего, необходимо исключить патологию сердца, так как лечение межрёберной невралгии и заболеваний сердца требуют разных методов терапии, а неправильная диагностика и упущенное время при сердечной патологии могут иметь решающее значение для состояния пациента.
Для исключения других заболеваний врач может назначить ЭКГ, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и другие необходимые исследования. После окончательной верификации диагноза можно приступать к лечению межреберной невралгии.
Лечение межреберной невралгии
Симптомы межреберной невралгии нельзя игнорировать. Да и интенсивные болевые ощущения вряд ли позволят это сделать. Суть лечения невралгии заключается в следующем:
- Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии с помощью таблеток.
- Устранение защемления и (или) воспаления пораженного нерва.
- Устранение первопричины заболевания, которая, собственно говоря, и приводит к развитию межреберной невралгии.
Схема лечения включает в себя использование следующих методов:
- Медикаментозная терапия (анальгетики и блокады, витамины);
- Щадящий режим и ограничение подвижности позвоночника (грудной клетки) на уровне поражения, ношение корсета;
- Физиотерапевтическое лечение;
- Мануальная и рефлекторная терапия;
- Массаж и лечебная физкультура.
Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр.
В домашних условиях в качестве местной терапии показано использование мазей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря воздействию их компонентов улучшается кровообращение в пораженной области? а также происходит расслабление мышц.
Физиотерапия и ЛФК
Бороться с межреберной невралгией прекрасно помогает воздействие электромагнитных и магнитных полей, ультразвука, инфракрасного и УФ излучения, электрофореза и прочих физиотерапевтических методов.
Массаж
Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Длительность курса лечения – 10 сеансов.
Мануальная терапия
Эффект от массажа закрепляется мануальной терапией. При ее осуществлении врач-мануальный терапевт воздействует руками непосредственно на смещенные позвонки. В ходе этого воздействия позвонки возвращаются в первоначальное положение, расширяются промежутки между позвонками, освобождаются ущемленные нервы. Метод действенный, но при нарушении методики возможны серьезные осложнения.
Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях
Если по какой-либо причине нет возможности обратиться за помощью к врачу, можно прибегнуть к народным методам. У народной медицины тоже имеется немало проверенных рецептов самопомощи для облегчения симптомов межреберной невралгии.
Итак, самыми действенными народными средствами для лечения межреберной невралгии в домашних условиях можно считать следующие:
- Хороший эффект оказывает растирание пораженной области спиртовым настоем березовых почек или настойкой валерианы . Вещества, входящие в состав этих настоек, действуют аналогично компонентам мазей промышленного производства. Но прикладывать компрессы со спиртовыми веществами на ночь не следует, поскольку спирт может вызвать ожог кожи.
- Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
- Внутрь хорошо принимать отвар мяты перечной : 200 мл. воды накипятить, добавить в кипяток 1 столовую ложку сухих листьев мяты перечной, настоять. Принимать по 100 мл. утром и вечером. В отвар можно добавить 2 чайных ложки меда.
- Боль по ходу нервов помогает уменьшать сок хрена или черной редьки , который нужно втирать в пораженные участки, а также компрессы с распаренными семенами льна.
- Следует взять 4 ст. ложки сухого шалфея и залить их одним стаканом горячей воды. Дать этому отвару настояться в течение 60 минут, затем процедить. Получившуюся настойку нужно вылить в ванну (не выше 37 градусов), высыпать туда морскую соль (4 ст. ложки) и принимать ванну перед сном не дольше чем 10 мин., в течение 10 дней.
Но не следует забывать о том, что все домашние средства самопомощи лишь на время снимают боль, но не устраняют ее главную причину. Поэтому ваша главная задача – как можно скорее (во избежание вероятных осложнений) пройти полное обследование и при необходимости курс лечения.
Профилактика
Суть профилактики межреберной невралгии заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:
- Следить за своим питанием и образом жизни.
- Избегать переохлаждений.
- Избегать травм позвоночника.
- Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
- Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
- При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.
К какому врачу обратиться
При появлении острой боли в груди можно обратиться к терапевту, который обязательно направит больного на электрокардиограмму и рентгенографию органов грудной клетки. После исключения болезней сердца и легких пациент будет лечиться у невролога. В терапии болезни принимают участие врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.
Невралгия – заболевание, образующееся при раздраженности, а также защемление межреберного нерва. Ее основным признаком является острая боль. Чаще всего патология возникает у пожилых людей, но может наблюдаться и у молодых (обычно у тех, кто ведет сидячий образ жизни), реже у детей (в период активного роста).
Острая боль при межреберной невралгии происходит в области сердца, ребер. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, лопатки. Поэтому иногда врачи с затруднением устанавливают диагноз. Заболевание бывает с левой и с правой стороны. Симптомы меняются в связи с локализацией патологии.
Часто эти характерные боли являются причиной иных болезней. И для того, чтобы исключить эту неразбериху, следует знать признаки, сопрягающие патологию.
Причиной спазмирования и защемления могут являться тяжелые физические нагрузки, резкие неправильные движения.
Многие думают, что межреберная невралгия образуется вследствие остеохондроза. Однако, это не всегда так. Имеются и иные расстройства, которые производят защемление.
Защемление нерва часто приводят к таким факторам:
- дисфункция суставов – повреждаются позвоночно-двигательные разделы, происходит нарушение работы мышц;
- смещение межпозвоночных дисков – этот процесс приводит к сильным болям в спине;
- рефлекторные воздействия – образуются при смещении позвонков;
- сколиоз – орган, при искривлении позвоночника начинает работать неправильно, поэтому возникают проблемы;
- новообразования внутренних органов способны переместить диски и позвоночник.
Причиной спазмирования и защемления могут являться тяжелые физические нагрузки, резкие неправильные движения. Не стоит поднимать тяжести, т.к. прибавится еще и грыжа. Чтобы не возникло нарушений с двигательным аппаратом, следует вести активный образ жизни, больше двигаться, умеренно заниматься спортом.
Реже причиной невралгии могут стать:
- сахарный диабет;
- патологии органов пищеварения (колит, гастрит, язва желудка, др.);
- острый гастроэнтерит;
- аллергические болезни;
- рассеянный склероз.
Спазм мышц зачастую появляется при травматических нарушениях, психоэмоциональных стрессах. Переохлаждения провоцируют невралгию, которая может перейти в воспаление легких. Возможно такое, что невралгия протекает как симптом другой болезни.
Симптомы
Главной жалобой пациентов при заболевании позвоночного столба является боль.
Болевой синдром. Боль может быть тянущей, колющей, стреляющей, образуясь в районе пораженного участка и зачастую углубляется под лопатку, между ребер, в верхней части живота. Поначалу возможен только дискомфорт, утомление, зажатость в позвоночнике. Боль ощущается и увеличивается при поворотах, наклонах тела, а также при кашле, глубоком вдохе.
Вертебральный синдром. Такой же симптоматикой обладает радикулопатия грудного отдела. Вначале начинается растравление корешков спинного мозга, и если этому не препятствовать, то в последствии появляются признаки выпадения функции. Тогда повреждаются сенсорные, моторные волокна и выражаются уже др. симптомами:
- чувство покалывания, немеет кожа, появляются мурашки;
- мышечное бессилие;
- подавление сухожильных рефлексов;
- кожа сухая либо повышенное потоотделение;
- теряется чувствительность.
Нажимая на позвоночник или грудную клетку появляются боли межреберных просветов и паравертебральных точек. Спинные мышцы сильно напряжены и не в состоянии защитить грудной район от резких толчков, порождающих боль. В связи с этим подвижность позвоночника понижена.
Неполадки функций внутренних органов. При повреждении нерва симптомы бывают такие, как нарушение работы органов. Это происходит из-за расстройства вегетативных волокон. Поначалу изменения не сильно заметны, но в дальнейшем происходят функциональные, органические повреждения. Тогда возможны следующие симптомы:
- кашель, одышка;
- неустойчивое давление;
- ускоренный пульс.
Необходимо устранять симптомы и лечение данного заболевания, поскольку если пренебрегать ими возникнут малоприятные последствия.
Возможные последствия
Из-за этого, появляется неврологический дефицит в организме человека, также мышечная слабость ног. При тяжелом прохождении болезни может образоваться временный паралич.
Диагностика
Специалист без особых затруднений сможет определить диагноз межреберной невралгии. Врач расспросит пациента о его жалобах и проведет некоторые обследования:
- при осмотре можно заметить красноту либо бледность кожи над патологическим нервом;
- при ощупывании поврежденного межреберья появятся боли.
Защемление нерва кроме дискомфорта, приводит к серьезным повреждениям функций неких внутренних органов, систем. В итоге сигналы головного мозга не могут достичь периферической нервной системы.
Если у врача останутся сомнения по установлению диагноза, то понадобятся дополнительные способы исследования:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- миелография.
При необходимости может потребоваться проведение УЗИ брюшной полости, ЭКГ.
Лечение
Терапевтические действия ведутся по устранению болевого симптома, а также лечению той болезни, вследствие чего произошла невралгия.
В основном лечение проходит амбулаторно. Первую неделю больному лучше отлежаться. Кровать должна быть ровной, лучше с ортопедическим матрацем.
Медикаментозная терапия
Пациенту с межреберной невралгией чаще всего выписываются следующие средства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Рофекоксиб, Мелоксикам), выпускаются в виде уколов, таблеток, свечей. Эти лекарства устраняют болезненные ощущения, снимают воспалительный процесс.
- Препараты, налаживающие нервную систему (Ново-пассит, Персен, Седасен, др.), в их состав входят растительные компоненты.
- Миорелаксанты (Толперил, Мидокалм), снижают спазмирование поперечно-полосатой мускулатуры.
- Витамин В (Мильгамма, Нейробион, пр.), нормализуют нарушенные нервные структуры.
При острой форме развития болезни понадобится инъекционное лечение, а последующее домашнее лечение – прием таблеток.
Местная терапия
Бывает такое, что консервативные методы не смогли справиться с болезнью, в этом случае прибегают к хирургическому лечению.
Пораженное место всегда должно находиться в тепле, можно носить вязаный свитер или шерстяной платок.
При повреждении нерва лечение возможно различными мазями, гелями:
- нестероидные противовоспалительные мази и гели (Фастум-гель, Долобене);
- анестетики (Меновазин, Финалгон, Капсикам, др.), оказывают обезболивающее действие;
- трансдермальные пластыри (Вольтарен, Нанопласт форте) насыщены обезболивающими, противовоспалительными веществами, они положительно воздействуют на пораженный нерв.
Немедикаментозное лечение
Если острые признаки межреберной невралгии устранены, скорее восстановить работу пораженных участков смогут способы немедикаментозной терапии:
- лечебная физкультура – врач индивидуально каждому пациенту подбирает упражнения для упрочнения мышечного корсета позвоночника;
- лечебный массаж – нормализует процессы обмена веществ, снимает болевой синдром и отек;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия – восстанавливает связи между позвонками, а также убирается ущемление нерва;
- физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязе- и водолечение, лазеротерапия, др.)
Массаж
Лечить заболевание очень хорошо с помощью массажа. Этот способ расслабляюще воздействует на мышечный аппарат, нормализует кровоток в тканях, приготавливает их к физической зарядке, мануальной процедуре.
Техника массажа должна выполняться растирающими, поглаживающими, разминающими движениями. Необходимо провести весь курс массажа, который назначит специалист. Массаж не только приятен, но и полезен для позвоночного столба.
Оперативное вмешательство
Бывает такое, что консервативные методы не смогли справиться с болезнью, в этом случае прибегают к хирургическому лечению. Производится операция по декомпрессии зажатого нервного отростка (извлечение опухолей, остеофитов, грыж). Если замечается смещение позвоночных дисков или их нестабильность, необходимо провести спондилодез (фиксацию некоторых сегментов).
После операции потребуется реабилитация, которая может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Народные рецепты
Облегчить состояние заболевшего помогут народные рецепты, но только в качестве вспомогательной терапии.
Наиболее эффективными и известными рецептами являются:
- Устранить болевой синдром сможет свежевыжатый сок хрена, редьки. Наносить его нужно на пораженный участок.
- Сорвать почки осины и измельчить их, добавить вазелин в пропорции 1:4, т.е. 1 часть вазелина и 4 ч. почек. Все тщательно перемешивается и наносится на болезненный участок 3-4 раза на день.
- Настойка руты окажет обезболивающий эффект. Понадобится 2 ст. л. сырья, затем заливается 250 мл горячей воды, после чего настаивается примерно 2 недели. В период интенсивных болей прикладывать примочки на пораженный участок.
- Можно делать теплую ванну с добавлением шалфея и морской соли.
- В домашних условиях можно приготовить мазь из яда змеи, пчелы. Тщательно втирать в необходимую область, затем тепло укутаться.
Профилактика
Защемление нерва часто происходит при сидячем образе жизни. Межреберная невралгия зачастую становится следствием остеохондроза, лордоза, радикулита.
Чтобы не защемить нерв и не вызвать болезненную невропатию, следует как можно ровней держать свою осанку, не горбиться, не переутомлять мышцы поясницы, спины.
И все же при возникновении внезапного приступа боли нужно перейти к облегченному режиму активности, не переохлаждаться и не допускать интенсивных физических перенапряжений.
