नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सच्या गटातील एक औषध, मायकलसिक. इंजेक्शनसाठी थेंब आणि द्रावणात मियाकॅल्सिक: अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस, अॅनालॉग्स आणि किंमती

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

सी पेशींद्वारे तयार होणारे हार्मोन कंठग्रंथी, पॅराथायरॉइड संप्रेरकांचा विरोधी आहे आणि त्याच्यासह शरीरातील कॅल्शियम चयापचय नियमनमध्ये भाग घेतो.

सर्व कॅल्सीटोनिन्सची रचना 32 अमीनो आम्लांची एक साखळी आणि एन-टर्मिनसवर 7 अमीनो आम्ल अवशेषांच्या रिंगद्वारे दर्शविली जाते, ज्याचा क्रम भिन्न आहे वेगळे प्रकार. सॅल्मन कॅल्सीटोनिनचे रिसेप्टर्ससाठी (सस्तन प्राण्यांच्या कॅल्सीटोनिन्सच्या तुलनेत) जास्त आत्मीयता असल्याने, त्याचा प्रभाव शक्ती आणि कालावधी दोन्हीमध्ये सर्वात जास्त दिसून येतो.

विशिष्ट रिसेप्टर्सवरील प्रभावामुळे ऑस्टियोक्लास्ट्सची क्रिया दडपून, सॅल्मन कॅल्सीटोनिन चयापचय दर लक्षणीयरीत्या कमी करते. हाडांची ऊतीआधी सामान्य पातळीसह परिस्थितीत वाढलेली गतीरिसॉर्प्शन, उदाहरणार्थ ऑस्टिओपोरोसिसमध्ये.

प्राणी आणि मानव दोघांमध्ये, मियाकॅल्सिकला हाडांच्या उत्पत्तीच्या वेदनांसाठी वेदनशामक क्रियाकलाप असल्याचे दर्शविले गेले आहे, जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर थेट परिणाम झाल्यामुळे दिसून येते.

आधीच Miacalcic च्या एकाच वापरानंतर, एखाद्या व्यक्तीला वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण जैविक अनुभव येतो प्रतिसाद, जे कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि सोडियम (त्यांच्या नळीच्या आकाराचे पुनर्शोषण कमी झाल्यामुळे) च्या मूत्र उत्सर्जनात वाढ आणि हायड्रॉक्सीप्रोलिनच्या उत्सर्जनात घट झाल्यामुळे प्रकट होते.

Miacalcic च्या दीर्घकालीन (5 वर्षे) वापराने, सीरम सी-टेलोपेप्टाइड्स (एससीटीएक्स) आणि अल्कलाइन फॉस्फेटसचे हाड आयसोएन्झाइम्स सारख्या हाडांच्या चयापचयातील जैवरासायनिक मार्करच्या पातळीत लक्षणीय आणि सतत घट झाली आहे.

Miacalcic चा वापर सांख्यिकीकडे नेतो लक्षणीय वाढ(1-2% ने) मध्ये हाडांची खनिज घनता कमरेसंबंधीचा कशेरुका, जे उपचारांच्या पहिल्या वर्षात आधीच निर्धारित केले जाते आणि 5 वर्षांपर्यंत टिकते. Miacalcic फेमरमध्ये खनिज घनतेची देखभाल सुनिश्चित करते.

200 IU/दिवसाच्या डोसमध्ये Miacalcic चा वापर सांख्यिकीय आणि वैद्यकीयदृष्ट्या होतो. लक्षणीय घट(36% ने) मियाकाल्सिक (व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमच्या तयारीसह) प्राप्त करणार्या रूग्णांच्या गटामध्ये प्लेसबो (समान औषधांच्या संयोजनात) प्राप्त झालेल्या रूग्णांच्या गटाच्या तुलनेत नवीन कशेरुकाच्या फ्रॅक्चर विकसित होण्याचा धोका. याव्यतिरिक्त, मियाकॅल्क (व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमच्या तयारीसह) सह उपचार केलेल्या गटात, प्लेसबो प्राप्त करणार्या गटाच्या तुलनेत (त्याच औषधांच्या संयोजनात) च्या घटनांमध्ये 35% घट झाली. एकाधिक फ्रॅक्चरकशेरुक

कॅल्सीटोनिन गॅस्ट्रिक आणि एक्सोक्राइन स्वादुपिंडाचा स्राव कमी करते.

फार्माकोकिनेटिक्स

फार्माकोकाइनेटिक अभ्यासामध्ये आजपर्यंत वापरल्या जाणार्‍या रेडिओइम्युनोअसे पद्धती अपर्याप्त संवेदनशीलता आणि अनिश्चित विशिष्टतेद्वारे दर्शविल्या जात असल्याने, इंट्रानासली प्रशासित सॅल्मन कॅल्सीटोनिनचे फार्माकोकिनेटिक पॅरामीटर्स मोजणे कठीण आहे.

सक्शन

साल्मन कॅल्सीटोनिन नाकाच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे झपाट्याने शोषले जाते आणि प्लाझ्मामधील त्याची Cmax पहिल्या तासात पोहोचते. इंट्रानासल वापरासाठी जैवउपलब्धता पॅरेंटेरली वापरल्या जाणार्‍या औषधाच्या जैवउपलब्धतेच्या तुलनेत 3-5% आहे. शिफारस केलेल्या एकाग्रतेपेक्षा जास्त डोसमध्ये औषध वापरताना सक्रिय पदार्थरक्तात जास्त होते (ज्याची एयूसी वाढीमुळे पुष्टी झाली), परंतु संबंधित जैवउपलब्धता वाढली नाही.

प्लाझ्मामधील सॅल्मन कॅल्सीटोनिनची एकाग्रता तसेच इतर पॉलीपेप्टाइड संप्रेरकांची एकाग्रता निश्चित करणे फारसे महत्त्वाचे नाही, कारण एकाग्रतेची पातळी औषधाच्या उपचारात्मक परिणामकारकतेचा अंदाज लावू शकत नाही. अशा प्रकारे, Miacalcic स्प्रेच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन केले पाहिजे क्लिनिकल निर्देशककार्यक्षमता

वितरण

सॅल्मन कॅल्सीटोनिन मानवांमध्ये प्लेसेंटल अडथळा ओलांडत नाही.

सॅल्मन कॅल्सीटोनिन आत प्रवेश करते की नाही हे माहित नाही आईचे दूधमानवांमध्ये.

काढणे

टी 1/2 16-43 मि. औषधाच्या वारंवार प्रिस्क्रिप्शनसह, सक्रिय पदार्थाचे कोणतेही संचय दिसून आले नाही.

संकेत

- पोस्टमेनोपॉझल ऑस्टियोपोरोसिसचा उपचार;

- ऑस्टिओलिसिस आणि/किंवा ऑस्टियोपेनियाशी संबंधित हाडांचे दुखणे;

— हाडांचे आजारपेजेट (ऑस्टिटिस डिफॉर्मन्स);

- न्यूरोडिस्ट्रॉफिक रोग (समानार्थी शब्द: अल्गोडिस्ट्रॉफी किंवा सुडेक ऍट्रोफी), विविध एटिओलॉजिकल आणि पूर्वसूचक घटकांमुळे उद्भवतात, जसे की पोस्ट-ट्रॉमॅटिक वेदनादायक ऑस्टियोपोरोसिस, रिफ्लेक्स डिस्ट्रॉफी, ग्लेनोह्युमरल सिंड्रोम, कॉसलजीया, ड्रग-प्रेरित न्यूरोट्रॉफिक विकार.

डोस पथ्ये

औषध इंट्रानासली वापरले जाते.

च्या साठी ऑस्टियोपोरोसिसचा उपचार 200 IU/दिवसाच्या डोसची शिफारस केली जाते. पुरोगामी हाडांची झीज रोखण्यासाठी, कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डीचे पुरेसे डोस एकाच वेळी अनुनासिक स्प्रेच्या स्वरूपात Miacalcic वापरण्याची शिफारस केली जाते. उपचार दीर्घ कालावधीत केले जावे.

येथे ऑस्टिओलिसिस आणि/किंवा ऑस्टियोपेनियाशी संबंधित हाडांचे दुखणे,औषध दररोज 200-400 IU च्या दैनिक डोसवर लिहून दिले जाते. एका वेळी 200 IU चा दैनिक डोस प्रशासित केला जाऊ शकतो. अधिक उच्च डोसअनेक प्रशासनांमध्ये विभागले पाहिजे. रुग्णाच्या वैयक्तिक गरजा पूर्ण करण्यासाठी डोस समायोजित केला पाहिजे.

पूर्ण वेदनशामक प्रभाव साध्य करण्यासाठी अनेक दिवस लागू शकतात. दीर्घकालीन थेरपी चालवताना, प्रारंभिक दैनिक डोस सहसा कमी केला जातो आणि/किंवा प्रशासनातील मध्यांतर वाढविला जातो.

येथे पेजेट रोगऔषध दररोज लिहून दिले जाते रोजचा खुराक 200 IU. काही प्रकरणांमध्ये, उपचाराच्या सुरूवातीस, 400 IU/दिवसाचा डोस आवश्यक असू शकतो, अनेक डोसमध्ये दिला जातो. उपचार कालावधी किमान 3 महिने आहे; आवश्यक असल्यास ते मोठे असू शकते. रुग्णाच्या वैयक्तिक गरजा पूर्ण करण्यासाठी डोस समायोजित केला पाहिजे.

पेजेट रोगामध्ये, Miacalc सह उपचारांचा कालावधी अनेक महिन्यांपासून अनेक वर्षांपर्यंत असावा. उपचारादरम्यान, रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या एकाग्रतेत लक्षणीय घट होते आणि मूत्रात हायड्रॉक्सीप्रोलिन उत्सर्जन होते, काहीवेळा सामान्य मूल्ये. तथापि, मध्ये काही बाबतीतप्रारंभिक घट झाल्यानंतर, या निर्देशकांची मूल्ये पुन्हा वाढू शकतात. या प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांनी मार्गदर्शन केले क्लिनिकल चित्र, उपचार बंद करायचे की नाही आणि ते कधी सुरू करता येईल हे ठरवावे.

उपचार बंद केल्यानंतर एक किंवा अनेक महिन्यांनंतर, हाडांच्या चयापचय विकारांची पुनरावृत्ती होऊ शकते; या प्रकरणात, नवीन अभ्यासक्रम आवश्यक असेल.

येथे न्यूरोडिस्ट्रॉफिक रोगलवकर निदान अत्यंत महत्वाचे आहे. निदानाची पुष्टी झाल्यानंतर लगेचच उपचार सुरू केले पाहिजेत. 2-4 आठवड्यांसाठी दररोज 200 IU/दिवस (1 प्रशासनात) लिहून द्या. रुग्णाच्या स्थितीच्या गतिशीलतेवर अवलंबून, 6 आठवड्यांपर्यंत दर दुसर्या दिवशी 200 IU चा अतिरिक्त डोस शक्य आहे.

दुष्परिणाम

घटना वारंवारता प्रतिकूल घटनाखालीलप्रमाणे मूल्यांकन केले गेले: खूप वेळा - ≥10%, अनेकदा - ≥1% ते<10%, иногда – от ≥0.1% до ≥1%.

स्थानिक:बर्‍याचदा - नासिकाशोथ (अनुनासिक पोकळीतील कोरडेपणा, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा मध्ये सूज आणि रक्तसंचय, शिंका येणे, ऍलर्जीक राहिनाइटिस), अनुनासिक अनुनासिक लक्षणे (उदाहरणार्थ, दुखणे, पापड तयार होणे, उत्तेजित होणे, अप्रिय गंध, चिडचिड, सूज); अनेकदा - अल्सरेटिव्ह नासिकाशोथ, सायनुसायटिस, नाकातून रक्तस्त्राव. या घटना सहसा सौम्य असतात (सर्व अहवालांपैकी सुमारे 80%) आणि 5% पेक्षा कमी प्रकरणांमध्ये उपचार बंद करणे आवश्यक आहे.

प्रणाली:अनेकदा - गरम चमक, चक्कर येणे, डोकेदुखी, मळमळ, अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, हाडे आणि स्नायू दुखणे, घशाचा दाह, थकवा, चव विकृत; कधीकधी - धमनी उच्च रक्तदाब, उलट्या, सांधेदुखी, खोकला, फ्लू सारखी लक्षणे, सूज (चेहरा, हातपाय, सामान्यीकृत सूज), दृश्य विकार.

Miacalc वापरताना, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया शक्य आहे, ज्या सामान्यीकृत त्वचेच्या प्रतिक्रिया, गरम चमक, सूज (चेहरा, हातपाय, सामान्य सूज), रक्तदाब वाढणे, सांधेदुखी, खाज सुटणे यासारखे प्रकट होऊ शकतात. अॅनाफिलेक्टॉइड-प्रकारच्या प्रतिक्रिया आणि अॅनाफिलेक्टिक शॉकची पृथक प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत.

मायकलसिकच्या पॅरेंटरल वापरापेक्षा इंट्रानाझलमध्ये पद्धतशीर प्रतिकूल घटना कमी सामान्य आहेत.

वापरासाठी contraindications

- सिंथेटिक सॅल्मन कॅल्सीटोनिन तसेच औषधाच्या इतर कोणत्याही घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात स्त्रियांमध्ये अभ्यास केले गेले नसल्यामुळे, या श्रेणीतील रुग्णांमध्ये Miacalcic वापरले जाऊ नये.

सॅल्मन कॅल्सीटोनिन मानवांमध्ये आईच्या दुधात जाते की नाही हे माहित नाही, म्हणून औषधाच्या उपचारादरम्यान स्तनपान करण्याची शिफारस केलेली नाही.

IN प्रायोगिक अभ्यासप्राण्यांमध्ये आयोजित, हे दर्शविले गेले की मियाकॅल्सिकमध्ये भ्रूण-विषारी आणि टेराटोजेनिक गुणधर्म नाहीत. असे आढळून आले की प्राण्यांमध्ये, सॅल्मन कॅल्सीटोनिन प्लेसेंटल अडथळामध्ये प्रवेश करत नाही.

मुलांमध्ये वापरा

मुलांमध्ये contraindicated (अनुनासिक एरोसोल).

ओव्हरडोज

लक्षणे: Miacalcic च्या पॅरेंटरल वापरासह, मळमळ, उलट्या, गरम चमक आणि चक्कर येणे डोसवर अवलंबून असते. म्हणून, Miacalcic अनुनासिक स्प्रेच्या ओव्हरडोजसह, तत्सम घटना अपेक्षित केल्या जाऊ शकतात. तथापि, असे प्रकरण अहवाल आहेत जेथे Miacalcic अनुनासिक स्प्रे 1600 IU पर्यंतच्या डोसमध्ये एकदा आणि 800 IU/दिवस तीन दिवसांच्या डोसमध्ये वापरला गेला आणि कोणतीही गंभीर प्रतिकूल घटना आढळली नाही. ओव्हरडोजच्या वेगळ्या प्रकरणांच्या अहवाल आहेत. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, पॅरेस्थेसिया आणि स्नायू मुरगळणे यासारख्या लक्षणांसह हायपोकॅल्सेमिया विकसित होऊ शकतो.

उपचार:लक्षणात्मक थेरपी केली जाते; हायपोकॅलेसीमिया विकसित झाल्यास, कॅल्शियम ग्लुकोनेट वापरण्याची शिफारस केली जाते.

औषध संवाद

Miacalcic सह औषधांच्या परस्परसंवादाची कोणतीही प्रकरणे नोंदवली गेली नाहीत.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहे.

स्टोरेज अटी आणि कालावधी

यादी B. वापरण्यापूर्वी, औषध रेफ्रिजरेटरमध्ये 2° ते 8°C तापमानात साठवले पाहिजे; गोठवू नका. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे. वापर सुरू केल्यानंतर, औषध 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ साठवले पाहिजे (रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवू नका). योग्य फवारणी सुनिश्चित करण्यासाठी, बाटली एका सरळ स्थितीत संग्रहित करणे आवश्यक आहे. कालबाह्यता तारखेनंतर औषध वापरले जाऊ नये.

यकृत बिघडलेले कार्य वापरा

यकृताचे कार्य कमी झालेल्या रूग्णांमध्ये औषधाच्या सहनशीलतेत कोणताही बिघाड झाला नाही किंवा डोस पथ्ये बदलण्याची गरज नाही, जरी या गटांच्या रूग्णांसाठी विशेषतः अभ्यास केले गेले नाहीत.

मूत्रपिंडाच्या कमजोरीसाठी वापरा

रेनल फंक्शन कमी झालेल्या रूग्णांमध्ये औषधाच्या सहनशीलतेमध्ये कोणताही बिघाड झाला नाही किंवा डोस पथ्ये बदलण्याची गरज नाही, जरी विशेषतः रूग्णांच्या या गटांसाठी अभ्यास केले गेले नाहीत.

वृद्ध रुग्णांमध्ये वापरा

वृद्ध रुग्णांमध्ये Miacalcic इंजेक्शन सोल्यूशनच्या वापराचा विस्तृत अनुभव सूचित करतो की या वयोगटात औषधाची सहनशीलता कमी झाली नाही किंवा डोस पथ्ये बदलण्याची गरज नाही. .

विशेष सूचना

सॅल्मन कॅल्सीटोनिन हे पेप्टाइड असल्याने, सिस्टीमिक ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता असते. ऍनाफिलेक्टिक शॉकच्या पृथक् प्रकरणांसह ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे अहवाल आहेत, जे मियाकॅल्सिक प्राप्त करणार्या रुग्णांमध्ये आढळतात. जर एखाद्या रुग्णाला सॅल्मन कॅल्सीटोनिनच्या अतिसंवेदनशीलतेचा संशय असेल तर, Miacalcic उपचार सुरू करण्यापूर्वी त्वचेच्या चाचण्या केल्या पाहिजेत.

दीर्घकालीन थेरपीसह, कॅल्सीटोनिन्ससाठी ऍन्टीबॉडीज तयार करणे शक्य आहे, परंतु हे, एक नियम म्हणून, क्लिनिकल परिणामकारकतेवर परिणाम करत नाही. दीर्घकालीन थेरपी घेत असलेल्या पेजेट रोगाच्या रूग्णांमध्ये प्रामुख्याने आढळून येणारी सवयीची घटना, बंधनकारक साइटच्या संपृक्ततेचा परिणाम असू शकते आणि वरवर पाहता प्रतिपिंडांच्या निर्मितीशी संबंधित नाही. मियाकाल्सिकचा उपचारात्मक प्रभाव उपचारांच्या विश्रांतीनंतर पुनर्संचयित केला जातो.

बालरोग मध्ये वापरा

मुलांमध्ये Miacalcic वापरण्याचा अनुभव मर्यादित आहे, आणि म्हणूनच या वयोगटासाठी शिफारसी करणे शक्य नाही.

वृद्ध रुग्ण आणि विशिष्ट रुग्ण गटांमध्ये वापरा

वृद्ध रुग्णांमध्ये Miacalcic च्या वापराचा विस्तृत अनुभव सूचित करतो की या वयोगटात औषधाची सहनशीलता कमी झाली नाही किंवा डोस पथ्ये बदलण्याची गरज नाही. मूत्रपिंड किंवा यकृताचे कार्य कमी झालेल्या रूग्णांनाही हेच लागू होते, जरी रूग्णांच्या या गटांसाठी विशेषत: अभ्यास केले गेले नाहीत.

वाहने चालविण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम

चक्कर येण्याची शक्यता लक्षात घेता, तसेच Miacalcic च्या वापरादरम्यान रक्तदाब वाढणे, प्रतिक्रियांच्या दरावर औषधाचा नकारात्मक परिणाम होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही. औषध वापरताना, कार चालवताना आणि यंत्रसामग्री चालवताना सावधगिरी बाळगण्याची शिफारस केली जाते.

मायकलसिक औषधाचे अॅनालॉग, वैद्यकीय परिभाषेनुसार, "समानार्थी" म्हटल्यानुसार सादर केले जातात - अशी औषधे जी शरीरावर त्यांच्या प्रभावामध्ये बदलू शकतात, ज्यामध्ये एक किंवा अधिक समान सक्रिय घटक असतात. समानार्थी शब्द निवडताना, केवळ त्यांची किंमतच नाही तर उत्पादनाचा देश आणि निर्मात्याची प्रतिष्ठा देखील विचारात घ्या.

औषधाचे वर्णन

Miacalcic- थायरॉईड ग्रंथीच्या सी-सेल्सद्वारे तयार होणारे संप्रेरक हे पॅराथायरॉइड संप्रेरकाचे विरोधी आहे आणि ते एकत्रितपणे शरीरातील कॅल्शियम चयापचयच्या नियमनात भाग घेतात.

सर्व कॅल्सीटोनिन्सची रचना एन-टर्मिनसवर 32 अमीनो आम्लांची एक साखळी आणि 7 अमीनो आम्ल अवशेषांच्या रिंगद्वारे दर्शविली जाते, ज्याचा क्रम वेगवेगळ्या प्रजातींमध्ये बदलतो. सॅल्मन कॅल्सीटोनिनचे रिसेप्टर्ससाठी (सस्तन प्राण्यांच्या कॅल्सीटोनिन्सच्या तुलनेत) जास्त आत्मीयता असल्याने, त्याचा प्रभाव ताकद आणि कालावधी या दोन्हीमध्ये सर्वात जास्त दिसून येतो.

विशिष्ट रिसेप्टर्सवर त्याच्या कृतीद्वारे ऑस्टिओक्लास्ट क्रियाकलाप रोखून, सॅल्मन कॅल्सीटोनिन ऑस्टियोपोरोसिससारख्या रिसॉर्प्शनच्या वाढलेल्या स्थितीत हाडांच्या उलाढालीचा दर सामान्य पातळीवर कमी करते.

प्राणी आणि मानव दोघांमध्ये, Miacalcic ® ची हाडांच्या उत्पत्तीच्या वेदनांसाठी वेदनाशामक क्रिया असल्याचे दर्शविले गेले आहे, जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर थेट परिणाम झाल्यामुळे दिसून येते.

आधीच Miacalcic च्या एकाच वापरानंतर, एखाद्या व्यक्तीस वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण जैविक प्रतिसाद अनुभवला जातो, जो कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि सोडियम (त्यांच्या ट्यूबलर रीअॅबसोर्प्शनमध्ये घट झाल्यामुळे) आणि हायड्रॉक्सीप्रोलिनच्या उत्सर्जनात घट झाल्यामुळे प्रकट होतो. . Miacalcic च्या दीर्घकालीन पॅरेंटरल वापरामुळे हाडांच्या चयापचयातील जैवरासायनिक मार्करच्या पातळीत लक्षणीय घट होते, जसे की pyridinoline आणि अल्कलाइन फॉस्फेटचे हाड आयसोएन्झाइम्स.

कॅल्सीटोनिन गॅस्ट्रिक आणि एक्सोक्राइन स्वादुपिंडाचा स्राव कमी करते. Miacalcic चे हे गुणधर्म तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह उपचारांमध्ये त्याची प्रभावीता निर्धारित करतात.

analogues यादी

लक्षात ठेवा! सूचीमध्ये Miacalcic साठी समानार्थी शब्द आहेत, ज्यात समान रचना आहे, म्हणून आपण आपल्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधाचा फॉर्म आणि डोस लक्षात घेऊन आपण स्वतः बदली निवडू शकता. यूएसए, जपान, पश्चिम युरोपमधील उत्पादक तसेच पूर्व युरोपमधील सुप्रसिद्ध कंपन्यांना प्राधान्य द्या: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

प्रकाशन फॉर्म(लोकप्रियतेनुसार)	किंमत, घासणे.
Miacalcic
Ampoules 100 IU, 1 मिली, 5 पीसी.	1154
अॅलोस्टिन
200 IU / डोस 14 डोस 2 मिली क्रमांक 1 अनुनासिक स्प्रे. युनिटरी एंटरप्राइज बायोटेक (APOTEX (कॅनडा)	1800
वेप्रेना
200IU / डोस 2ml / 14 डोस क्रमांक 1 अनुनासिक स्प्रे (Nativa LLC (रशिया)	577.50
200IU / डोस 2ml / 14 डोस क्रमांक 2 अनुनासिक स्प्रे (Nativa LLC (रशिया)	1950
कॅल्सीटोनिन
कॅल्सीटोनिन*
कॅल्सीटोनिन डेपो
ऑस्टिओव्हर

पुनरावलोकने

Miacalcic (मियाकलसिक) औषधाच्या साइट अभ्यागतांच्या सर्वेक्षणाचे निकाल खाली दिले आहेत. ते प्रतिसादकर्त्यांच्या वैयक्तिक भावना प्रतिबिंबित करतात आणि या औषधाच्या उपचारांसाठी अधिकृत शिफारस म्हणून वापरले जाऊ शकत नाहीत. उपचाराचा वैयक्तिक अभ्यासक्रम निश्चित करण्यासाठी तुम्ही योग्य आरोग्यसेवा व्यावसायिकांचा सल्ला घ्यावा अशी आम्ही जोरदार शिफारस करतो.

अभ्यागत सर्वेक्षण परिणाम

दोन अभ्यागतांनी परिणामकारकता नोंदवली

साइड इफेक्ट्सबद्दल तुमचे उत्तर »

सात अभ्यागतांनी खर्चाचा अंदाज नोंदवला

	सहभागी		%
प्रिय	7		100.0%

खर्चाच्या अंदाजाबद्दल तुमचे उत्तर »

सात अभ्यागतांनी दररोज सेवनाची वारंवारता नोंदवली

तुम्ही Miacalcic किती वेळा घ्यावे?
बहुतेक प्रतिसादकर्ते हे औषध दिवसातून एकदा घेतात. इतर सर्वेक्षण सहभागी हे औषध किती वेळा घेतात हे अहवालात दिसून आले आहे.

	सहभागी		%
दररोज 1	5		71.4%
दिवसातून 4 वेळा	1		14.3%
दिवसातून 3 वेळा	1		14.3%

दररोज सेवन करण्याच्या वारंवारतेबद्दल तुमचे उत्तर »

नऊ अभ्यागतांनी डोस नोंदवला

	सहभागी		%
101-200 मिग्रॅ	5		55.6%
1-5 मिग्रॅ	3		33.3%
51-100 मिग्रॅ	1		11.1%

डोसबद्दल तुमचे उत्तर »

दोन अभ्यागतांनी कालबाह्यता तारीख नोंदवली

Miacalcic (मियाकलसिक) ला रुग्णाच्या स्थितीत सुधारणा दिसण्यासाठी किती काळ वापरावे लागेल?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये सर्वेक्षण सहभागींना 1 आठवड्यानंतर त्यांच्या स्थितीत सुधारणा जाणवली. परंतु हे कदाचित त्या कालावधीशी संबंधित नसेल ज्यानंतर तुम्ही सुधारण्यास सुरुवात कराल. तुम्हाला किती वेळ हे औषध घेणे आवश्यक आहे यासाठी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. खालील तक्त्यामध्ये परिणामकारक कारवाई सुरू करण्यावर सर्वेक्षणाचे परिणाम दिसून आले आहेत.

प्रारंभ तारखेबद्दल आपले उत्तर »

रिसेप्शन वेळेवर अभ्यागत अहवाल

अद्याप माहिती देण्यात आलेली नाही

रिसेप्शनच्या वेळेबद्दल तुमचे उत्तर »

43 अभ्यागतांनी रुग्णाचे वय नोंदवले

रुग्णाच्या वयाबद्दल तुमचे उत्तर »

अभ्यागत पुनरावलोकने

कोणतीही पुनरावलोकने नाहीत

वापरासाठी अधिकृत सूचना

contraindications आहेत! वापरण्यापूर्वी सूचना वाचा

Miacalcic ®

MIACALCIC ®
अनुनासिक स्प्रे
नोंदणी क्रमांक: P N013245/01-140308
औषधाचे व्यापार नाव: Miacalcic
आंतरराष्ट्रीय नॉन-प्रोप्रायटरी नेम (INN): Miacalcic
डोस फॉर्म: अनुनासिक स्प्रे
कंपाऊंड 1 मिली अनुनासिक स्प्रेमध्ये हे समाविष्ट आहे:
सक्रिय पदार्थ: सिंथेटिक सॅल्मन मायकॅल्सिक 2200 ME
एक्सिपियंट्स: बेंझाल्कोनियम क्लोराईड, सोडियम क्लोराईड, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड (पीएच समायोजित करण्यासाठी), शुद्ध पाणी.
वर्णन: पारदर्शक, रंगहीन, गंधहीन द्रावण
फार्माकोथेरपीटिक गट: कॅल्शियम-फॉस्फरस चयापचय नियामक.
ATX कोडН05В А01

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स
थायरॉईड ग्रंथीच्या सी-सेल्सद्वारे तयार होणारे संप्रेरक पॅराथायरॉइड संप्रेरकाचे विरोधी आहे आणि त्याच्यासह शरीरातील कॅल्शियम चयापचय नियमनमध्ये भाग घेते.
सर्व कॅल्सीटोनिन्सची रचना 32 अमीनो आम्लांची एक साखळी आणि एन-टर्मिनसवर 7 अमीनो आम्ल अवशेषांच्या रिंगद्वारे दर्शविली जाते, ज्याचा क्रम वेगवेगळ्या प्रजातींमध्ये सारखा नसतो. सॅल्मन Miacalc चे रिसेप्टर्ससाठी (सस्तन प्राणी कॅल्सीटोनिन्सच्या तुलनेत) जास्त आत्मीयता असल्याने, त्याचा प्रभाव ताकद आणि कालावधी दोन्हीमध्ये सर्वात जास्त स्पष्ट होतो.
विशिष्ट रिसेप्टर्सवर कार्य करून ऑस्टियोक्लास्ट्सच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करून, सॅल्मन मियाकॅल्सिक ऑस्टियोपोरोसिससारख्या रिसॉर्प्शनच्या वाढीव दरासह हाडांच्या उलाढालीचा दर सामान्य पातळीवर कमी करते.
प्राणी आणि मानव दोघांमध्ये, मियाकॅल्सिकला हाडांच्या उत्पत्तीच्या वेदनांसाठी वेदनशामक क्रियाकलाप असल्याचे दर्शविले गेले आहे, जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर थेट परिणाम झाल्यामुळे दिसून येते.
Miacalcic अनुनासिक स्प्रेचा फक्त एकच वापर केल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीस वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण जैविक प्रतिसाद अनुभवतो, जो कॅल्शियम, फॉस्फरस आणि सोडियम (त्यांच्या नळीच्या आकाराचा पुनर्शोषण कमी झाल्यामुळे) आणि हायड्रॉक्सीप्रोलिन उत्सर्जन कमी झाल्यामुळे प्रकट होतो. . Miacalcic च्या दीर्घकालीन (5 वर्षे!) वापराने, सीरम सी-टेलोपेप्टाइड्स (एससीटीएक्स) आणि अल्कलाइन फॉस्फेटसचे हाड आयसोएन्झाइम्स सारख्या हाडांच्या चयापचयातील जैवरासायनिक मार्करच्या पातळीत लक्षणीय आणि सतत घट होते.
Miacalcic अनुनासिक स्प्रेच्या वापरामुळे कमरेच्या कशेरुकामध्ये हाडांच्या खनिज घनतेमध्ये सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय वाढ होते (1-2% ने), जी उपचारांच्या पहिल्या वर्षात आधीच निर्धारित केली जाते आणि 5 वर्षांपर्यंत टिकते. Miacalcic फेमरमध्ये खनिज घनतेची देखभाल सुनिश्चित करते.
दररोज 200 IU च्या डोसमध्ये Miacalcic अनुनासिक स्प्रेचा वापर केल्याने मियाकॅल्सिक (व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमच्या संयोगाने) प्राप्त झालेल्या रुग्णांच्या गटामध्ये नवीन कशेरुकाच्या फ्रॅक्चर विकसित होण्याच्या जोखमीमध्ये सांख्यिकीय आणि वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय घट (36% ने) होते. तयारी), Miacalcic (व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमच्या तयारीसह) प्राप्त करणार्या रुग्णांच्या गटाशी तुलना केली जाते. प्लेसबो प्राप्त करणे (समान औषधांच्या संयोजनात). याव्यतिरिक्त, मियाकॅल्सिक (व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियमच्या तयारीसह) उपचार केलेल्या रूग्णांच्या गटात, प्लेसबो (समान औषधांच्या संयोजनात) प्राप्त झालेल्या रूग्णांच्या गटाच्या तुलनेत, एकाधिक कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरच्या घटनांमध्ये 35% घट झाली आहे. नोंद करण्यात आली. Miacalcic गॅस्ट्रिक आणि एक्सोक्राइन स्वादुपिंडाचा स्राव कमी करते.

फार्माकोकिनेटिक्स

इंट्रानासली प्रशासित Miacalcic ची जैवउपलब्धता पॅरेंटेरली प्रशासित औषधाच्या जैवउपलब्धतेच्या तुलनेत 3-5% आहे. Miacalcic अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा द्वारे वेगाने शोषले जाते आणि त्याची जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता पहिल्या तासात (सरासरी सुमारे 10 मिनिटे) गाठली जाते. अर्ध-आयुष्य अंदाजे 20 मिनिटे आहे. औषधाच्या वारंवार प्रिस्क्रिप्शनसह, कोणतेही संचय लक्षात आले नाही. जेव्हा औषधाचा वापर शिफारसीपेक्षा जास्त डोसमध्ये केला गेला तेव्हा रक्तातील त्याची सांद्रता जास्त होती (एकाग्रता-वेळ वक्र (AUC) अंतर्गत क्षेत्रामध्ये वाढ झाल्यामुळे पुष्टी केली जाते), परंतु संबंधित जैवउपलब्धता वाढली नाही.
प्लाझ्मामधील सॅल्मन कॅल्सीटोनिनची एकाग्रता तसेच इतर पॉलीपेप्टाइड संप्रेरकांची एकाग्रता निश्चित करणे फारसे महत्त्वाचे नाही, कारण एकाग्रतेची पातळी औषधाच्या उपचारात्मक परिणामकारकतेचा अंदाज लावू शकत नाही. अशा प्रकारे, परिणामकारकतेच्या क्लिनिकल निर्देशकांनुसार मियाकाल्सिकच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन केले पाहिजे.
सॅल्मन मायकलसिक मानवांमध्ये प्लेसेंटल अडथळा आत प्रवेश करत नाही.

वापरासाठी संकेत

पोस्टमेनोपॉझल ऑस्टियोपोरोसिसचा उपचार.

ऑस्टिओलिसिस आणि/किंवा ऑस्टियोपेनियाशी संबंधित हाडांचे दुखणे.

पेजेट रोग (ऑस्टिटिस डिफॉर्मन्स).

न्यूरोडिस्ट्रॉफिक रोग (समानार्थी शब्द: अल्गोन्युरोडिस्ट्रॉफी, सुडेक ऍट्रोफी), विविध एटिओलॉजिकल आणि पूर्वसूचक घटकांमुळे उद्भवतात, जसे की पोस्ट-ट्रॉमॅटिक वेदनादायक ऑस्टियोपोरोसिस, रिफ्लेक्स डिस्ट्रॉफी, ग्लेनोह्युमरल सिंड्रोम, कॉसलजीया, औषध-प्रेरित न्यूरोट्रॉफिक विकार.

विरोधाभास
सिंथेटिक सॅल्मन कॅल्सीटोनिन किंवा औषधाच्या इतर कोणत्याही घटकास अतिसंवेदनशीलता.
गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी
प्रायोगिक अभ्यासात, मियाकॅल्सिकमध्ये भ्रूण-विषाक्त किंवा टेराटोजेनिक प्रभाव नव्हते आणि ते प्लेसेंटल अडथळामध्ये प्रवेश करत नाहीत.
तथापि, गर्भधारणेदरम्यान Miacalcic वापरण्याच्या सुरक्षिततेवर कोणताही क्लिनिकल डेटा नाही. या संदर्भात, गर्भधारणेदरम्यान महिलांमध्ये औषध वापरले जाऊ नये.
सॅल्मन Miacalcic हे मानवांमध्ये आईच्या दुधात जाते की नाही हे माहित नाही, म्हणून औषध थेरपी दरम्यान स्तनपान टाळण्याची शिफारस केली जाते.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

औषध इंट्रानासली वापरले पाहिजे. Miacalcic अनुनासिक स्प्रे एका किंवा दुसर्या अनुनासिक परिच्छेदामध्ये वैकल्पिकरित्या प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते.
च्या साठी ऑस्टियोपोरोसिसचा उपचारशिफारस केलेले डोस दररोज 200 IU आहे. प्रगतीशील हाडांची झीज टाळण्यासाठी, कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डीचे पुरेसे डोस एकाच वेळी Miacalcic अनुनासिक स्प्रेच्या वापरासह लिहून देण्याची शिफारस केली जाते. उपचार दीर्घ कालावधीत केले पाहिजे.
ऑस्टिओलिसिस आणि/किंवा ऑस्टियोपेनियाशी संबंधित हाडांचे दुखणे. दैनिक डोस दररोज 200-400 IU आहे. एका वेळी 200 IU चा दैनिक डोस प्रशासित केला जाऊ शकतो. उच्च डोस अनेक प्रशासनांमध्ये विभागले पाहिजे. रुग्णाच्या वैयक्तिक गरजा पूर्ण करण्यासाठी डोस समायोजित केला पाहिजे.
पूर्ण वेदनशामक प्रभाव साध्य करण्यासाठी अनेक दिवस लागू शकतात. दीर्घकालीन थेरपी चालवताना, प्रारंभिक दैनिक डोस सहसा कमी केला जातो आणि/किंवा प्रशासनातील मध्यांतर वाढविला जातो.
पेजेट रोग. औषध दररोज 200 IU च्या दैनिक डोसवर लिहून दिले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, उपचाराच्या सुरूवातीस, दररोज 400 IU ची डोस आवश्यक असू शकते, अनेक डोसमध्ये दिली जाते.
उपचार कालावधी किमान 3 महिने आहे; आवश्यक असल्यास ते मोठे असू शकते. रुग्णाच्या वैयक्तिक गरजा पूर्ण करण्यासाठी डोस समायोजित केला पाहिजे.
नोंद. पेजेट रोगामध्ये, Miacalc सह उपचारांचा कालावधी अनेक महिन्यांपासून अनेक वर्षांपर्यंत असावा. उपचारादरम्यान, रक्तातील अल्कधर्मी फॉस्फेटच्या एकाग्रतेत आणि लघवीतील हायड्रॉक्सीप्रोलिनचे उत्सर्जन, कधीकधी सामान्य मूल्यांमध्ये लक्षणीय घट होते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, प्रारंभिक घट झाल्यानंतर, या निर्देशकांची मूल्ये पुन्हा वाढू शकतात. या प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांनी, क्लिनिकल चित्राद्वारे मार्गदर्शन केले पाहिजे, उपचार बंद केले जावे की नाही आणि ते केव्हा सुरू केले जाऊ शकतात.
उपचार बंद केल्यानंतर एक किंवा अनेक महिन्यांनंतर, हाडांच्या चयापचय विकारांची पुनरावृत्ती होऊ शकते; या प्रकरणात, नवीन अभ्यासक्रम आवश्यक असेल.
न्यूरोडिस्ट्रोफिक रोग. लवकर निदान अत्यंत महत्वाचे आहे. निदानाची पुष्टी झाल्यानंतर लगेचच उपचार सुरू केले पाहिजेत. 2-4 आठवड्यांसाठी दररोज 200 IU/दिवस (एका प्रशासनात) लिहून द्या. रुग्णाच्या स्थितीच्या गतिशीलतेवर अवलंबून, 6 आठवड्यांपर्यंत दर दुसर्या दिवशी 200 IU चा अतिरिक्त डोस शक्य आहे.
मुलांमध्ये वापरा
मुलांमध्ये Miacalcic अनुनासिक स्प्रे वापरण्याचा अनुभव मर्यादित आहे, आणि म्हणूनच या वयोगटासाठी शिफारसी करणे शक्य नाही.
वृद्ध रुग्ण आणि रुग्णांच्या काही गटांमध्ये वापरा
वृद्ध रुग्णांमध्ये Miacalcic अनुनासिक स्प्रे वापरण्याचा व्यापक अनुभव सूचित करतो की या वयोगटात कोणतीही बिघाड, औषधाची सहनशीलता किंवा डोस पथ्ये बदलण्याची आवश्यकता नव्हती. मूत्रपिंड किंवा यकृताचे कार्य कमी झालेल्या रूग्णांनाही हेच लागू होते, जरी रूग्णांच्या या गटांसाठी विशेषत: अभ्यास केले गेले नाहीत.

दुष्परिणाम

मळमळ, उलट्या, चक्कर येणे, उष्णतेची भावना आणि आर्थ्राल्जिया यासारखे अवांछित परिणाम नोंदवले गेले आहेत. मळमळ, उलट्या, चक्कर येणे आणि गरम फ्लॅश हे डोसवर अवलंबून असतात आणि इंट्रामस्क्युलर किंवा त्वचेखालील प्रशासनापेक्षा इंट्राव्हेनसने जास्त वेळा होतात. Miacalcic च्या वापरादरम्यान, पॉलीयुरिया आणि थंडी वाजून येणे शक्य आहे, जे सहसा स्वतःच अदृश्य होतात आणि केवळ काही प्रकरणांमध्ये औषधाच्या डोसमध्ये तात्पुरती घट आवश्यक असते.
औषधाच्या वापराशी संबंधित प्रतिकूल घटनांच्या घटनांचा अंदाज खालीलप्रमाणे आहे: खूप वेळा ( > 1/10); अनेकदा ( > 1/100, <1/10); иногда (> 1/1 000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1 000), включая отдельные сообщения.
रोगप्रतिकार प्रणाली पासून: क्वचितच - अतिसंवेदनशीलता; अत्यंत क्वचितच अॅनाफिलेक्टिक किंवा अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, अॅनाफिलेक्टिक शॉक;
मज्जासंस्था पासून: अनेकदा - डोकेदुखी, चक्कर येणे, चव गडबड;
इंद्रियांपासून: काहीवेळा - दृश्य व्यत्यय.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून: अनेकदा - गरम चमकणे; कधीकधी - धमनी उच्च रक्तदाब;
श्वसनमार्गातून: खूप वेळा - अनुनासिक पोकळीत वेदना, रक्तसंचय, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज, शिंका येणे, नासिकाशोथ, अनुनासिक पोकळीत कोरडेपणा, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा च्या erythema, चिडचिड, अप्रिय गंध, नासिकाशोथ मध्ये excoriations निर्मिती; अनेकदा - नाकातून रक्तस्त्राव, सायनुसायटिस, अल्सरेटिव्ह नासिकाशोथ, घशाचा दाह; inb^da - खोकला;
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून: अनेकदा - मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, अतिसार; कधीकधी - उलट्या;
त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतक पासून: क्वचितच - सामान्यीकृत पुरळ.
मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली आणि संयोजी ऊतक पासून: अनेकदा - arthralgia; कधीकधी - हाडे आणि स्नायूंमध्ये वेदना;
मूत्र प्रणाली पासून: क्वचितच - पॉलीयुरिया.
संपूर्ण शरीरातून आणि स्थानिक प्रतिक्रिया: अनेकदा - वाढलेली थकवा; कधीकधी - फ्लूसारखे सिंड्रोम, चेहर्यावरील सूज, परिधीय आणि सामान्यीकृत सूज, क्वचितच - थंडी वाजून येणे, इंजेक्शन साइटवर प्रतिक्रिया, खाज सुटणे.

ओव्हरडोज

Miacalcic च्या पॅरेंटरल वापरासह, मळमळ, उलट्या, गरम चमक आणि चक्कर येणे डोसवर अवलंबून असते. म्हणून, इंट्रानासली प्रशासित Miacalcic च्या ओव्हरडोजसह, तत्सम घटनांची अपेक्षा केली जाऊ शकते. तथापि, असे प्रकरण आहेत जेथे Miacalcic अनुनासिक स्प्रे 1600 IU पर्यंतच्या डोसमध्ये एकदा आणि 3 दिवसांसाठी 800 IU प्रति दिन डोसवर वापरला गेला होता आणि कोणतीही गंभीर प्रतिकूल घटना आढळली नाही. ओव्हरडोजच्या वेगळ्या प्रकरणांच्या अहवाल आहेत. उपचार लक्षणात्मक आहे.
ओव्हरडोजच्या बाबतीत, पॅरेस्थेसिया आणि स्नायू मुरगळणे यासारख्या लक्षणांसह हायपोकॅल्सेमिया विकसित होऊ शकतो. उपचार: कॅल्शियम ग्लुकोनेटचे प्रशासन.
इतर औषधांसह परस्परसंवाद
जेव्हा कॅल्सीटोनिनचा वापर लिथियमच्या तयारीसह केला जातो तेव्हा प्लाझ्मा लिथियम एकाग्रता कमी करणे शक्य आहे. अशा प्रकारे, मियाकॅल्सिक आणि लिथियम तयारीच्या एकाचवेळी प्रशासनासह, नंतरचे डोस समायोजित करणे आवश्यक असू शकते.

विशेष सूचना

सॅल्मन Miacalcic एक पेप्टाइड असल्याने, पद्धतशीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता असते. ऍनाफिलेक्टिक शॉकच्या पृथक् प्रकरणांसह ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे अहवाल आहेत, जे मियाकॅल्सिक अनुनासिक स्प्रे घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये आढळतात. जर एखाद्या रुग्णाला सॅल्मन कॅल्सीटोनिनच्या अतिसंवेदनशीलतेचा संशय असेल तर, औषधाने उपचार सुरू करण्यापूर्वी, इंजेक्शनसाठी पातळ निर्जंतुकीकरण द्रावण वापरून त्वचेच्या चाचण्या केल्या पाहिजेत, Miacalcic.
नोंद. दीर्घकालीन थेरपीसह, कॅल्सीटोनिनसाठी ऍन्टीबॉडीज तयार करणे शक्य आहे, परंतु हे सहसा क्लिनिकल परिणामकारकतेवर परिणाम करत नाही. दीर्घकालीन थेरपी घेत असलेल्या पेजेट रोगाच्या रूग्णांमध्ये प्रामुख्याने आढळून येणारी सवयीची घटना, बंधनकारक साइटच्या संपृक्ततेचा परिणाम असू शकते आणि वरवर पाहता प्रतिपिंडांच्या निर्मितीशी संबंधित नाही. मियाकाल्सिकचा उपचारात्मक प्रभाव उपचारांच्या विश्रांतीनंतर पुनर्संचयित केला जातो.
वाहने चालविण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम
वाहने चालविण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर Miacalcic चा प्रभाव अभ्यासला गेला नाही. औषधाचे काही साइड इफेक्ट्स, जसे की चक्कर येणे, थकवा आणि व्हिज्युअल अडथळे, कार चालविण्याच्या क्षमतेवर विपरित परिणाम करू शकतात आणि संभाव्य धोकादायक क्रियाकलाप करू शकतात ज्यासाठी सायकोमोटर प्रतिक्रियांची एकाग्रता आणि गती वाढणे आवश्यक आहे.

प्रकाशन फॉर्म

अनुनासिक स्प्रे 200 IU/डोस 2 मिली एका स्पष्ट काचेच्या बाटलीत. कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये वापरण्याच्या सूचनांसह स्क्रू-ऑन स्प्रे डिस्पेंसरसह एक किंवा दोन बाटल्या.

स्टोरेज परिस्थिती

वापरण्यापूर्वी, रेफ्रिजरेटरमध्ये 2-8 डिग्री सेल्सिअस तापमानात ठेवा. गोठवू नका.
एकदा वापरल्यानंतर, 25°C पेक्षा कमी तापमानात 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ साठवा (फ्रिजमध्ये ठेवू नका). योग्य फवारणी सुनिश्चित करण्यासाठी, बाटली एका सरळ स्थितीत संग्रहित करणे आवश्यक आहे.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.
यादी बी.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

3 वर्ष
कालबाह्यता तारखेनंतर औषध वापरले जाऊ नये.

सुट्टीतील परिस्थिती

प्रिस्क्रिप्शनवर.

निर्माता

Novartis Pharma AG, Novartis Pharma S.A.S. द्वारा निर्मित, France/Novartis Pharma AG, Novartis Pharma S.A.S, France द्वारा निर्मित
पत्ता:
Lichtstrasse 35, CH-4056 Basel, Switzerland/Lichtstrasse 35,CH-4056 Basel, स्वित्झर्लंड
औषधाबद्दल अतिरिक्त माहिती येथे मिळू शकते:
115035, मॉस्को, Sadovnicheskaya st., 82/2

अनुनासिक स्प्रे डिव्हाइस आणि त्याच्या वापरासाठी सूचना
अनुनासिक स्प्रे कसे कार्य करते? ?

1. संरक्षक टोपी - टीप (पाईप) दूषित होण्यापासून आणि आउटलेटला अडकण्यापासून संरक्षण करते. आपण औषध प्रशासित केल्यानंतर, संरक्षक टोपी घालण्याची खात्री करा.
2. आउटलेट - एक लहान छिद्र ज्याद्वारे औषधाचे द्रावण फवारले जाते.
3. टीप - एक उपकरण (ट्यूब) जे तुम्ही अनुनासिक परिच्छेदामध्ये घालता.
4. पिस्टन - बाटलीचा भाग, जो दाबून तुम्ही स्प्रे डिव्हाइस सक्रिय करता.
5. डोस काउंटर - एक विंडो जी डोस दर्शवते. न वापरलेल्या स्प्रेवर, खिडकी लाल असते (चित्रात दाखवल्याप्रमाणे). जेव्हा आपण औषध वापरण्यास प्रारंभ करता, तेव्हा विंडो भिन्न रंग आणि संख्या दर्शवेल (खाली अधिक वाचा).
6. ट्यूब - बाटलीच्या आत असलेली ट्यूब पंप दाबल्यानंतर औषध पुरवण्यासाठी काम करते.
7. बाटली - कमीतकमी 14 इंजेक्शन्ससाठी पुरेशा प्रमाणात द्रावणाच्या स्वरूपात औषध समाविष्ट आहे.

वापरासाठी अनुनासिक स्प्रे कसे तयार करावे?
बाटली कधीही हलवू नका कारण यामुळे बाटलीच्या आत हवेचे फुगे तयार होऊ शकतात, परिणामी औषधाचा डोस चुकीचा आहे.
न वापरलेल्या अनुनासिक स्प्रेमध्ये लाल डोस काउंटर विंडो असेल (चित्र पहा).
प्रथम संरक्षक टोपी काढा.
प्रथमच वापरताना, एक किंवा दोन्ही हातांनी (चित्रात दाखवल्याप्रमाणे) यंत्र उभ्या धरून, ट्यूबमधून हवा बाहेर पडण्यासाठी प्लंगर तीन वेळा दाबा. डिव्हाइसला कार्यरत स्थितीत आणण्यासाठी हे फक्त एकदाच करणे आवश्यक आहे. जर थोड्या प्रमाणात द्रावण हवेसह बाहेर पडत असेल तर काळजी करू नका (हे हेतू आहे आणि त्यानंतरच्या डोसच्या संख्येवर परिणाम करत नाही).
कृपया लक्षात घ्या की पिस्टनवर प्रत्येक सलग दाबल्यानंतर, डोस काउंटर विंडोचा रंग बदलेल (आकृती पहा).
तिसरे दाबल्यानंतर, विंडो हिरवी झाली पाहिजे, याचा अर्थ डिव्हाइस ऑपरेशनसाठी तयार आहे.
अशा प्रकारे, अनुनासिक स्प्रे वापरासाठी तयार आहे. पुढे, खालील सूचनांनुसार पुढे जा.
अनुनासिक स्प्रे कसे वापरावे?
आपले डोके थोडे पुढे वाकवा आणि आपल्या अनुनासिक परिच्छेदामध्ये टीप घाला. टीप अनुनासिक मार्गाशी सुसंगत असल्याची खात्री करा, ज्यामुळे द्रावणाचे अधिक समान वितरण सुनिश्चित होईल.
प्लंगर दाबा एकदा.
तुमच्या नाकातील टीप काढून टाका आणि औषध बाहेर पडण्यापासून रोखण्यासाठी तुमच्या नाकातून अनेक जोरदार श्वास घ्या.
औषध वापरल्यानंतर लगेचच नाक साफ करू नये.
जर डॉक्टरांनी तुम्हाला एकाच वेळी 2 इंजेक्शन्स लिहून दिली असतील, तर दुसरे इंजेक्शन इतर अनुनासिक पॅसेजमध्ये केले पाहिजे.
स्वच्छ, कोरड्या कापडाने हळूवारपणे टीप पुसून टाका. टीप वर संरक्षक टोपी ठेवा.
डोस संख्या तपासत आहे
स्प्रे वापरण्यापूर्वी आणि नंतर, डोस काउंटर विंडोमध्ये नंबर तपासा. अनुनासिक स्प्रेच्या प्रत्येक वापरानंतर, विंडोमधील संख्या बदलेल. आपण एका वेळी एक डोस प्रशासित केल्यास, मागील मूल्य 1 ने वाढते. अनुनासिक स्प्रेमध्ये 14 पूर्ण डोस असतात. कुपीमध्ये नेहमी द्रावणाचा उरलेला भाग असल्याने, दोन अतिरिक्त डोस मिळू शकतात.
जेव्हा विंडोमध्ये 16 क्रमांक दिसतो (आकृती पहा), याचा अर्थ असा होईल की औषध संपले आहे.
बाटलीच्या तळाशी तुम्हाला द्रावणाचा थोडासा अवशेष दिसू शकतो; ते वापरण्यासाठी नाही, ते प्रदान केले आहे.
अतिरिक्त इशारे.
सुई किंवा इतर तीक्ष्ण वस्तूने स्प्रेअर उघडण्याचा कधीही प्रयत्न करू नका. यामुळे डिव्हाइसचे संपूर्ण व्यत्यय होईल. पंप वेगळे करू नका.
आपल्याला डिव्हाइसच्या ऑपरेशनबद्दल काही शंका असल्यास, आपण औषध खरेदी केलेल्या ठिकाणाचा सल्ला घ्या.
योग्य डोस मोजमाप सुनिश्चित करण्यासाठी, कुपी सरळ ठेवा आणि ठेवा. बाटली हलवू नका. तापमानात अचानक बदल टाळा. उघडलेली बाटली खोलीच्या तपमानावर ठेवली पाहिजे. हे जास्तीत जास्त 4 आठवडे वापरण्यासाठी योग्य आहे.

पृष्ठावरील माहिती डॉक्टर-थेरपिस्ट E.I. Vasilyeva द्वारे सत्यापित केली गेली.

"Miacalcic" हे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) च्या गटातील एक औषध आहे, जे हाडांच्या विविध रोगांशी लढण्यास मदत करते, तसेच कॅल्शियम-फॉस्फरस चयापचय स्थिर करते. हे स्विस ग्रुप ऑफ नोव्हार्टिस फार्मा एजी द्वारे उत्पादित केले जाते आणि ते औषधी दुकानांना अनुनासिक स्प्रे आणि इंजेक्शनसाठी द्रावणाच्या स्वरूपात पुरवले जाते.

औषध सोडण्याचे प्रकार

सोडण्याच्या दोन्ही प्रकारांमध्ये, औषध एक स्पष्ट द्रव सारखे दिसते ज्यामध्ये रंग किंवा गंध नाही.

औषधाचा मुख्य घटक सिंथेटिक सॅल्मन कॅल्सीटोनिन आहे. एका इंजेक्शन एम्पौलमध्ये 100 IU असते आणि 1 मिली अनुनासिक स्प्रेमध्ये 2200 IU असते.

एक्सिपियंट्ससाठी, औषधातील त्यांची सामग्री खालीलप्रमाणे आहे:

फार्मसीमध्ये, "मियाकॅल्सिक" 2-मिली बाटल्यांमध्ये डोसिंग यंत्रासह आणि 1-मिली एम्प्युल्समध्ये पुरविले जाते, जे कार्डबोर्ड पॅकेजेसमध्ये ठेवले जाते.

स्टोरेज परिस्थिती

वापरण्यापूर्वी, औषध कोरड्या जागी, मुलांच्या आवाक्याबाहेर, 2-8 डिग्री सेल्सियस तापमानात साठवले पाहिजे. तथापि, "मियाकाल्टसिक" गोठविण्याची परवानगी नाही. ampoules उघडे ठेवण्यासाठी सक्तीने निषिद्ध आहे (कारण त्यात कोणतेही संरक्षक नसतात). वापर सुरू केल्यानंतर, स्प्रे त्याचे बरे करण्याचे गुणधर्म 4 आठवड्यांपर्यंत टिकवून ठेवते, परंतु केवळ जर ते एका गडद ठिकाणी (रेफ्रिजरेटर नाही) 25 डिग्री सेल्सियस तापमानात, सतत सरळ स्थितीत साठवले जाते.

न उघडलेल्या स्वरूपात औषधाचे शेल्फ लाइफ:

• Miacalcic ampoules साठी - 5 वर्षे;
• फवारणीसाठी - 3 वर्षे.

वापरासाठी संकेत

सुरुवातीला, स्प्रे आणि इंजेक्शन सोल्यूशन "मियाकॅल्सिक" वापरण्याच्या सूचना सूचित करतात की हे औषध प्राथमिक आणि दुय्यम ऑस्टियोपोरोसिसचा सामना करण्यासाठी योग्य आहे. तथापि, औषधांच्या मूल्यांकनासाठी युरोपियन एजन्सीद्वारे केलेल्या अभ्यासाच्या संदर्भात (ज्याबद्दल खाली चर्चा केली जाईल), या बिंदूमध्ये महत्त्वपूर्ण समायोजन केले गेले आहे आणि आज "मियाकॅल्सिक" औषधाची शिफारस केवळ अशा रुग्णांसाठी केली जाते ज्यांना खालील समस्यांचा सामना करावा लागतो:

• स्थिरतेमुळे हाडांच्या वस्तुमानाचे अचानक आणि लक्षणीय नुकसान;
• पेजेट रोग (परंतु केवळ वैकल्पिक उपचार पद्धती वापरणे अशक्य असल्यास);
• ऑन्कोलॉजिकल रोगांमुळे हायपरक्लेसीमिया.

इतर प्रकरणांमध्ये (जेव्हा Miacalcic स्प्रेचा दीर्घकाळ वापर अपेक्षित असतो), औषधाच्या वापराशी संबंधित जोखीम त्याच्या वापराच्या फायद्यांपेक्षा जास्त असतात. म्हणून, रुग्णाच्या आरोग्यास अपूरणीय हानी पोहोचवू नये म्हणून, डॉक्टरांनी वैकल्पिक उपचार पद्धती निवडणे आवश्यक आहे.

"Miacalcic": वापर आणि डोससाठी सूचना

Miacalcic अनुनासिक स्प्रेसह लक्षणीय दुष्परिणाम ओळखले गेले असल्याने, उपचाराचा कालावधी आणि औषधाचा दैनिक डोस प्रत्येक केससाठी स्वतंत्रपणे (रुग्णाच्या गरजा आणि औषधाला त्याच्या प्रतिसादावर आधारित) मोजला जातो.

एम्प्युल्समधील सोल्यूशनसाठी, ते त्वचेखालील आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स आणि इंट्राव्हेनस इन्फ्यूजनसाठी दोन्ही वापरले जाऊ शकते. तथापि, हे केवळ अशा प्रकरणांमध्येच खरे आहे ज्यात औषधाचा तुलनेने लहान डोस घेणे समाविष्ट आहे, आणि बोलस प्रशासन नाही. शिवाय, औषध घेण्याचा डोस आणि कालावधी थेट त्याच्या वापराच्या संकेतांवर अवलंबून असतो. त्यामुळे:

Miacalcic घेण्यास प्रवृत्त करणारे कोणतेही कारण असो, औषध घेणे उपचाराच्या वेळेनुसार आणि डोसमध्ये किमान प्रभावी मूल्यांपर्यंत मर्यादित असावे.

Miacalcic चे शरीरावरील दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी, वेगवेगळ्या ठिकाणी निर्धारित इंजेक्शन्स घ्या.

वापरासाठी contraindications

"Miacalcic" कॅल्शियम-फॉस्फरस चयापचय (ATX कोड H05BA01) च्या नियामकांच्या फार्माकोथेरप्यूटिक गटाशी संबंधित आहे आणि म्हणून शिफारस केलेली नाही:

• मुलांनो, या वयोगटातील औषध वापरण्याचा अनुभव व्यावहारिकरित्या अभ्यासला गेला नाही;
• ज्या मुली गर्भवती आहेत किंवा नुकतीच गर्भधारणेची योजना आखत आहेत, तसेच नर्सिंग माता, कारण या काळात Miacalcic वापरण्याच्या सुरक्षिततेबद्दल कोणताही क्लिनिकल डेटा नाही;
• औषधाच्या कोणत्याही घटकांना वैयक्तिक असहिष्णुता किंवा एलर्जीची प्रतिक्रिया असलेले रुग्ण;
• जे लोक संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेले आहेत, वाहने चालवतात किंवा यंत्रसामग्री चालवतात ज्यांना अधिक लक्ष आणि प्रतिसादाची गती आवश्यक असते (औषधांच्या दुष्परिणामांमध्ये चक्कर येणे, दृष्टी समस्या आणि सामान्य कमकुवतपणा समाविष्ट आहे, ज्यामुळे सायकोमोटर प्रतिक्रिया कमी होऊ शकतात).

दुष्परिणाम

"Miacalcic" च्या वापराच्या निर्देशांच्या मूळ आवृत्तीमध्ये औषध घेण्याच्या शरीराच्या नकारात्मक प्रतिक्रियांची खालील यादी दिली आहे:

CNS	श्वसन संस्था	पचन संस्था	रोगप्रतिकार प्रणाली	हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली	इतर
तंद्री	अनुनासिक पोकळी मध्ये वेदना	मळमळ आणि उलटी	अॅनाफिलेक्टिक शॉक	धमनी उच्च रक्तदाब	ऍट्रॅल्जिया
चक्कर येणे	अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज	पोटदुखी	अॅनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रिया	भरती	स्नायू दुखणे
डोकेदुखी	शिंका येणे	अतिसार	अतिसंवेदनशीलता	रक्तदाब मध्ये अचानक बदल	हाडे दुखणे
चवीचा त्रास	नासिकाशोथ, समावेश. ऍलर्जी आणि अल्सरेटिव्ह		चेहर्यावरील सूज		पॉलीयुरिया
थकवा वाढला	अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा च्या कोरडेपणा आणि erythema		सामान्यीकृत पुरळ		दृष्टीदोष
अवास्तव थंडी वाजून येणे	अनुनासिक पोकळी मध्ये excoriation		परिधीय सूज
	सायनुसायटिस		फ्लू सारखी सिंड्रोम
	नाकाचा रक्तस्त्राव		सामान्यीकृत एडेमा
	अप्रिय वास		इंजेक्शन साइटवर ऍलर्जीक खाज सुटणे
	घशाचा दाह
	खोकला

तथापि, 2012 मध्ये, फेडरल सर्व्हिस फॉर सर्व्हिलन्स इन हेल्थकेअरने खुले पत्र क्रमांक 04I-876/12 प्रकाशित केले. हे सूचित करते की युरोपियन एजन्सी फॉर द इव्हॅल्युएशन ऑफ मेडिसिन्सने या औषधाच्या नैदानिक ​​​​चाचण्या केल्या, ज्या दरम्यान मियाकॅल्सिकचा दीर्घकालीन वापर आणि रुग्णांमध्ये घातक ट्यूमर दिसणे यांच्यातील संबंध ओळखला गेला. अशाप्रकारे, अभ्यासानुसार, प्रयोगाचा भाग म्हणून कॅल्सीटोनिन घेतलेल्या रुग्णांमध्ये, घातक निओप्लाझमचे प्रमाण 0.7% (इंजेक्शन सोल्यूशन वापरताना) आणि 2.4% (अनुनासिक स्प्रे वापरताना) वाढले, तर ज्यांनी घेतले. प्लेसबो त्याच वेळी, निर्देशक अपरिवर्तित राहिले.

या डेटाच्या आधारे, मानवी वापरासाठी औषधी उत्पादनांच्या समितीने (CHMP) त्या रोगांच्या वापराच्या संकेतांच्या सूचीमधून काढून टाकण्याचा निर्णय घेतला ज्यासाठी कॅल्सीटोनिनच्या उपचारांचा धोका फायद्यांपेक्षा जास्त आहे (उदाहरणार्थ, पोस्टमेनोपॉझल ऑस्टियोपोरोसिस). आणि Miacalcic च्या साइड इफेक्ट्सची यादी घातक निओप्लाझमच्या जोखमीद्वारे पूरक होती.

साइड इफेक्ट्सची सादर केलेली यादी काय घडत आहे याचे चित्र पूर्णपणे प्रतिबिंबित करत नाही. हे केवळ मुख्य आणि सर्वात सामान्य अभिव्यक्ती दर्शवते, तर सराव मध्ये बरेच नकारात्मक परिणाम आहेत.

म्हणूनच, जर Miacalcic घेणे सुरू केल्यानंतर तुमची स्थिती बिघडली (वस्तुनिष्ठ कारणांशिवाय), तुम्ही ताबडतोब उपचार थांबवावे आणि तुमच्या उपस्थित डॉक्टरांशी संपर्क साधावा.

अतिरिक्त माहिती

ज्या रुग्णांवर दीर्घकाळ Miacalc चा उपचार केला गेला आहे, त्यांच्यामध्ये कॅल्सीटोनिनच्या प्रतिपिंडांचे उत्पादन अनेकदा दिसून येते.

जरी याचा सहसा क्लिनिकल संकेतकांवर परिणाम होत नसला तरी, पेजेटच्या आजाराने ग्रस्त असलेल्यांनी असा “व्यसन सिंड्रोम” आढळल्यास उपचारातून विश्रांती घ्यावी.

काही काळानंतर (उपस्थित डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार) कोर्स पुन्हा सुरू करताना, उपचारात्मक प्रभाव प्रथम वाढविला जाईल, जो त्यास लहान डोसमध्ये घेण्यास अनुमती देईल.

"Miakaltsik": किंमत आणि analogues

ampoules च्या स्वरूपात "Miacalcic" ची किंमत आज 1085 rubles पासून सुरू होते, स्प्रेच्या स्वरूपात - 1200 rubles पासून. तथापि, युरोपियन मेडिसिन इव्हॅल्युएशन एजन्सीच्या संशोधन डेटाच्या प्रकाशनानंतर, हे औषध रशियन फार्मसीमध्ये शोधणे अधिक कठीण झाले आहे. आणि डॉक्टर स्वतः रुग्णांना संभाव्य धोकादायक औषधे लिहून अनावश्यक जोखीम न घेण्याचा प्रयत्न करतात. म्हणून, जर हे औषध तुम्हाला मदत करत असेल, तर खालील अॅनालॉग्सची नोंद घ्या:

वरील औषधांवर कोणतेही विशेष अभ्यास केले गेले नाहीत.तथापि, ज्यांमध्ये कॅल्सीटोनिन असते त्यांना Miacalcic सारखाच संभाव्य धोका असू शकतो. म्हणून, जर या औषधामुळे तुम्हाला काळजी वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना ते बदलण्यास सांगा ज्यामध्ये मुख्य घटक कॅल्सीटोनिन नसून इतर काही पदार्थ आहे.

औषध संवाद

इतर औषधांसह कॅल्सीटोनिन वापरण्याच्या परिणामांचा संपूर्ण अभ्यास केला गेला नाही. तथापि, मूलभूत क्लिनिकल अभ्यासामध्ये, असे आढळून आले की मियाकॅल्सिक आणि लिथियमयुक्त औषधांचा एकत्रित वापर रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये लिथियममध्ये लक्षणीय घट करते. म्हणून, जर तुम्हाला ही औषधे एकत्र करायची असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना औषधांचा डोस समायोजित करण्यास सांगा.

"Miacalcic" चे ओवरडोस

औषध विशेष ampoules आणि बाटल्यांमध्ये विकले जाते, म्हणून ते वापरताना जास्त प्रमाणात होण्याची शक्यता नगण्य आहे. तथापि, ही माहिती हातात असणे अनावश्यक होणार नाही. त्यामुळे:

• ओव्हरडोजच्या लक्षणांमध्ये मळमळ आणि उलट्या, सामान्य अशक्तपणा आणि चक्कर येणे, पॅरास्थेसिया आणि स्नायू मुरगळणे यांचा समावेश होतो;
• उपचारादरम्यान, ते लक्षणात्मक थेरपीचा अवलंब करतात, तसेच कॅल्शियम ग्लुकोनेट (नंतरचे केवळ पात्र वैद्यकीय कर्मचार्‍यांद्वारे) वापरतात.

"Miacalcic": डॉक्टर आणि लोकांची पुनरावलोकने ज्यांनी हे औषध आधीच घेतले आहे

अलेक्झांडर, 39 वर्षांचा, ऑर्थोपेडिक ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट“माझ्या सरावाच्या 8 वर्षांमध्ये, मी Miacalcic चा सक्रियपणे वापर केला आहे. ऑस्टियोपोरोसिसने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांमध्ये, उपचार सुरू केल्यानंतर अगदी पहिल्या आठवड्यांपासून अक्षरशः सुधारणा दिसून आली. माझ्या कार्यालयातून अनेक हजार लोक आधीच गेले आहेत, आणि त्यापैकी कोणालाही कोर्स सुरू केल्यानंतर ट्यूमर विकसित झाला नाही (ज्यांना आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे किंवा रोगाच्या विकासास कारणीभूत असलेले इतर घटक वगळता). म्हणून, जर आपण Miacalcic च्या परिणामकारकतेबद्दल बोललो तर मी वैयक्तिकरित्या ते खूप उच्च रेट करतो. तथापि, या औषधात आता समतुल्य analogues असल्याने, जोखीम घेऊ नये म्हणून, मी अनेकदा ते लिहून देतो. आणि ज्यांना एके काळी Miacaltic वर जास्त होते त्यांच्यासाठी मी तुम्हाला तपासणी करून घेण्याचा सल्ला देतो, कारण कर्करोग हा विनोद नाही.”

अनास्तासिया, 29 वर्षांची, व्यावसायिक छायाचित्रकार“चित्रीकरणादरम्यान, मी सतत दोन्ही हात वापरतो, म्हणून जेव्हा त्यापैकी एक तुटला तेव्हा मला कामातून ब्रेक घ्यावा लागला. साहजिकच, क्लायंटला थांबायला आवडत नाही, म्हणून मी शक्य तितक्या लवकर ट्रॅकवर येण्याचा प्रयत्न केला. आणि मग, नशिबाने, असे दिसून आले की मला हाडांच्या वस्तुमानात तीव्र नुकसान होण्यास सुरुवात झाली आहे, कारण माझा हात बहुतेक वेळा स्थिर राहतो. डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार, मी 2 आठवडे Miacalcic इंजेक्ट केले. प्रक्रिया सुरुवातीला लक्षणीयरीत्या मंदावली, नंतर पूर्णपणे ठप्प झाली. जेव्हा माझ्या मैत्रिणीला समजले की मी हे औषध घेत आहे, तेव्हा तिने मला सांगितले की यामुळे काही ट्यूमर तयार होतील आणि तुम्हाला कर्करोग देखील होऊ शकतो. अर्थात, मी ताबडतोब परीक्षा घेतली, परंतु सर्व काही कार्यान्वित झाल्याचे दिसत होते. आणि म्हणूनच, जरी औषधाने मला मदत केली, तरीही मी त्याची शिफारस करणार नाही. मला हे देखील समजत नाही की ही धोकादायक औषधे का लिहून दिली जातात आणि संभाव्य परिणामांबद्दल चेतावणी देखील दिली जात नाही.”

व्हेनियामिन, 63 वर्षांचे, पेन्शनर“माझ्या वयात, सांधे समस्या आधीच दिलेल्या आहेत. बर्याच काळापासून माझा असा विश्वास होता की त्यांच्याशी लढणे निरर्थक आहे (कारण एका बरे झालेल्या फोडाच्या जागी दुसरा लगेच दिसून येतो). पण एका डॉक्टरांनी एकदा Miacalcic लिहून दिले आणि मी माझा विचार पूर्णपणे बदलला. मला इंजेक्शन मिळालेल्या अडीच आठवड्यांत माझी तब्येत बरी झाली आणि सांधेदुखीने मला स्वतःची आठवण करून दिली नाही. म्हणूनच, पहिल्या वापरानंतर, औषध स्वस्त नसले तरीही मी वेळोवेळी उपचारांची पुनरावृत्ती केली. परंतु अलीकडेच फार्मेसीमध्ये मियाकलसिक शोधणे जवळजवळ अशक्य झाले आहे. माझ्या ओळखीच्या एका फार्मासिस्टने सांगितले की हे काही धोकादायक रोगांच्या विकासास कारणीभूत आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे. तरुणांसाठी हे शक्य आणि संबंधित आहे. पण वृद्धांचे काय करायचे? तरीही आमच्याकडे जगण्यासाठी जास्त वेळ नाही आणि तितकीच प्रभावी बदली (जे स्वस्त देखील असेल) शोधणे सोपे नाही. किमान गेल्या 3 वर्षांत मी हे करू शकलो नाही.”

ल्युडमिला, 55 वर्षांची, विभागाचे उपप्रमुख“माझे वय असूनही, मला नेहमीच छान वाटायचे. म्हणून, जेव्हा, निळ्या रंगाच्या बाहेर, मला माझ्या पायांमध्ये वेदना होऊ लागल्या, तेव्हा माझ्यासाठी हे एक अप्रिय आश्चर्य होते. डॉक्टरांनी सांगितले की मला पेजेट रोग आहे, हा आजार ज्यामुळे हाडे ठिसूळ आणि विकृत होतात. आणि जर मी काहीही केले नाही तर लवकरच माझे पाय वाकणे सुरू होईल आणि कदाचित यामुळे फ्रॅक्चर देखील होईल. माझे वजन जास्त आहे या वस्तुस्थितीमुळे समस्या वाढली आणि नंतर हा रोग जोरदार सक्रियपणे वाढू लागला. डॉक्टरांनी मला ampoules मध्ये Miacalcic लिहून दिले, जे मला 2 महिन्यांसाठी इंजेक्शन दिले गेले. माझ्या पायातील वेदना जवळजवळ ताबडतोब नाहीशी झाली, परंतु संपूर्ण बरा होण्यासाठी ही इंजेक्शन्स पुरेशी नव्हती. मला शस्त्रक्रिया करावी लागली. त्या वेळी, मला माहित नव्हते की औषधाने आरोग्यास धोका निर्माण केला आहे. मी वेळ परत रिवाइंड करू शकलो तर, मी आता ते घेणार नाही. त्याचा काही विशेष फायदा झाला नाही आणि पारंपारिक पेनकिलरमध्ये बरेच स्वस्त आणि सुरक्षित अॅनालॉग्स आहेत.

डॅनिल, 33 वर्षांचा, बिल्डर“अलिकडच्या काही महिन्यांत, माझ्या आईने अनेकदा तक्रार केली की तिचे पाय दुखू लागले आहेत. मी त्याला संधिवात तज्ञाकडे नेले, ते ऑस्टियोपोरोसिस असल्याचे निष्पन्न झाले. डॉक्टरांनी Miacalcic इंजेक्शन्स लिहून दिली, जी तिने उपचारादरम्यान नियमितपणे घेतली. आम्हाला कसे तरी चमत्कारिक उपचार लक्षात आले नाही (आणि अशा प्रकारच्या पैशासाठी आम्ही त्याची वाट पाहत होतो), म्हणून आम्ही यापुढे या डॉक्टरकडे गेलो नाही. तथापि, 2 महिन्यांनंतर, आईला छातीच्या भागात अज्ञात ढेकूळ आढळून आले. हे काय आहे, आम्हाला अद्याप समजले नाही. मला माहित नाही की Miacalcic चा हा परिणाम होता किंवा तो फक्त योगायोग होता, परंतु मी स्पष्टपणे हा उपाय इंजेक्शन देण्याची शिफारस करत नाही! आणि मी सामान्यतः डॉक्टरांना सल्ला देतो जे वृद्ध लोकांना त्यांचा व्यवसाय बदलण्याचा सल्ला देतात!

आपल्याकडे Miacalcic ची किंमत, त्याबद्दल पुनरावलोकने, वापरासाठी सूचना किंवा इतर पैलूंबद्दल काही प्रश्न असल्यास, त्यांना टिप्पण्यांमध्ये विचारा. आमचे विशेषज्ञ नक्कीच मदत करतील आणि ही माहिती इतर साइट अतिथींसाठी देखील उपयुक्त ठरू शकते.

Miacalcic हे कॅल्सीटोनिनवर आधारित हार्मोनल औषध आहे, जे शरीरात कॅल्शियम चयापचय नियंत्रित करण्यास मदत करते. त्याची निर्माता जगप्रसिद्ध स्विस फार्मास्युटिकल कॉर्पोरेशन नोव्हार्टिस फार्मा एजी आहे. हे औषध इंजेक्शन सोल्यूशन आणि अनुनासिक स्प्रेच्या स्वरूपात विक्रीसाठी उपलब्ध आहे. ऑस्टिओलिसिस, ऑस्टियोपोरोसिस आणि हाडांच्या अवशोषणाच्या परिणामी विकसित होणार्‍या मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या इतर रोगांविरूद्धच्या लढ्यात दोन्ही डोस फॉर्म समान यशाने वापरले जातात.

औषधी फॉर्म आणि घटक

Miacalcic इंजेक्शन द्रावण एक स्पष्ट, रंगहीन द्रव स्वरूपात उपलब्ध आहे, 1 मिली काचेच्या ampoules मध्ये ओतले. प्लॅस्टिक ट्रेवर ठेवलेल्या कार्डबोर्ड पॅकेजमध्ये प्रत्येकी 5 ampoules असलेले विकले जाते.

Miacalcic अनुनासिक स्प्रे एक पारदर्शक, गंधहीन आणि रंगहीन द्रावण आहे, स्प्रेयरसह प्लास्टिकच्या बाटल्यांमध्ये बाटलीबंद केले जाते. एका बाटलीमध्ये 2 मिली औषध असते, जे 14 डोसशी संबंधित असते. कार्डबोर्ड पॅकेजमध्ये स्प्रेच्या 1 किंवा 2 बाटल्या असतात.

Miacalcic चा सक्रिय घटक कॅल्सीटोनिन आहे, जो सॅल्मनपासून कृत्रिमरित्या प्राप्त केला जातो. 1 मिली इंजेक्शन द्रव मध्ये त्याची सामग्री 100 IU आहे, अनुनासिक स्प्रेच्या 1 मिली मध्ये - 200 IU. कॅल्सीटोनिन व्यतिरिक्त, इंजेक्शनसाठी द्रव तयार करताना, निर्माता सोडियम क्लोराईड, एसिटिक ऍसिड, सोडियम एसीटेट ट्रायहायड्रेट आणि पाणी वापरतो. स्प्रेचे सहाय्यक घटक सोडियम क्लोराईड, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, बेंझाल्कोनियम क्लोराईड आणि पाणी आहेत.

उत्पादनाची क्रिया

कॅल्सीटोनिन हे थायरॉईड ग्रंथीच्या सी-पेशींद्वारे मानवी शरीरात तयार केलेले हायपोकॅल्सेमिक हार्मोन आहे. पॅराथायरॉइड संप्रेरकाचा शारीरिक विरोधी असल्याने, ते त्याच्या समांतर, शरीरातील कॅल्शियम चयापचय नियमनमध्ये भाग घेते.

कॅल्सीटोनिनच्या कृतीची यंत्रणा हाडांच्या अवशोषणास प्रतिबंध करण्याच्या क्षमतेमुळे, कोलेजनचे विघटन रोखणे, ऑस्टियोक्लास्टिक क्रियाकलाप रोखणे, ऑस्टियोब्लास्ट क्रियाकलाप वाढवणे आणि वेदनाशामक प्रभाव आहे.

ऑस्टियोपोरोसिसमध्ये, Miacalcic चे सक्रिय घटक हाडांच्या ऊतींमधून कॅल्शियमचे नुकसान कमी करते, ज्यामुळे हाडांचा नाश होण्यास प्रतिबंध होतो. सूचीबद्ध गुणधर्मांव्यतिरिक्त, कॅल्सीटोनिन ऑस्टिओलिसिसच्या प्रगतीस प्रतिबंधित करते आणि हायपरक्लेसीमिया दरम्यान रक्तातील कॅल्शियमची एकाग्रता कमी करते.

औषध कधी लिहून दिले जाते?

Miacalcic च्या वापरासाठीच्या सूचना मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये त्याचा वापर करण्यास सल्ला देतात, जे कॅल्शियम चयापचय विकारांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. इंजेक्शन सोल्यूशन आणि अनुनासिक स्प्रे वापरण्यासाठी खालील संकेत आहेत:

• किंवा हाडांमधील वेदनादायक अभिव्यक्तींच्या संयोजनात ऑस्टिओलिसिस;
• विकृत ऑस्टिटिस;
• न्यूरोडिस्ट्रॉफिक बदल (रिफ्लेक्स सिम्पेथेटिक डिस्ट्रोफी, पिरोगोव्ह-मिचेल रोग, ग्लेनोह्युमरल पेरीआर्थरायटिस इ.).

इंजेक्शनसाठी द्रव स्वरूपात Miacalcic हे औषध खालील पॅथॉलॉजीजसाठी देखील वापरले जाते:

• तीव्र हायपरक्लेसेमिया आणि हायपरक्लेसेमिक संकट;
• कर्करोगाच्या प्रगतीच्या परिणामी विकसित होणारे ऑस्टिओलिसिस;
• वृद्ध ऑस्टिओपोरोसिस;
• दुय्यम ऑस्टियोपोरोसिस जो ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या थेरपीनंतर किंवा दीर्घकाळ अचलतेदरम्यान (फ्रॅक्चर किंवा गंभीर आजारांसह) होतो;
• hyperparathyroidism;
• हायपरविटामिनोसिस डी;
• तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह (इतर औषधांच्या संयोजनात).

अर्ज करण्याची पद्धत

Miacalcic इंजेक्शन सोल्यूशन इंट्राव्हेनस, इंट्रामस्क्युलर आणि त्वचेखालील प्रशासनासाठी आहे.

ही प्रक्रिया वैद्यकीय व्यावसायिकाने बाह्यरुग्ण किंवा आंतररुग्ण सेटिंगमध्ये केली पाहिजे. स्वतःला इंजेक्शन देण्यास सक्त मनाई आहे.

Miacalcic स्प्रे इंट्रानासल वापरासाठी आहे (अनुनासिक परिच्छेदांमध्ये परिचय). हे प्रथम डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर आणि वैद्यकीय सूचना वाचल्यानंतर वापरले जाऊ शकते. प्रथम वापरण्यापूर्वी, औषध असलेली बाटली कार्यरत स्थितीत आणली पाहिजे. हे करण्यासाठी, त्याला कठोरपणे अनुलंब स्थिती दिली जाते आणि संरक्षक टोपीपासून मुक्त केले जाते. मग रुग्णाला उपकरणाचे नेब्युलायझर तीन वेळा दाबावे लागते, त्याच्या नळीतून हवा सोडते. वापरासाठी बाटलीची तयारी निर्देशकाद्वारे दर्शविली जाते, ज्याने वर्णन केलेल्या चरण पूर्ण केल्यानंतर, त्याचा रंग लाल ते हिरव्यामध्ये बदलला पाहिजे. स्प्रेसह कंटेनर हलविण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण यामुळे ट्यूबमध्ये हवेचे फुगे दिसू शकतात आणि औषधाचा डोस चुकीचा बनू शकतो.

सोल्यूशन इंजेक्ट करण्यापूर्वी, रुग्णाने आपली हनुवटी थोडीशी कमी केली पाहिजे, नंतर बाटलीची टीप अनुनासिक परिच्छेदांपैकी एकामध्ये काळजीपूर्वक घाला आणि त्यांच्या बोटांनी स्प्रेअर दाबा. कृपया लक्षात घ्या की एक क्लिक औषधाच्या एका डोसशी संबंधित आहे. यानंतर, टीप काढून टाकली पाहिजे आणि अनेक खोल श्वास घ्यावा, ज्यामुळे औषध नाकपुडीतून बाहेर पडू नये. जर डॉक्टरांनी रुग्णाला एकाच वेळी 2 इंजेक्शन्स लिहून दिली, तर द्रावणाचे दुसरे इंजेक्शन इतर अनुनासिक पॅसेजमध्ये केले पाहिजे. प्रक्रिया पूर्ण केल्यानंतर, रुग्णाने स्प्रेअर कोरड्या कापडाने पुसून टाकावे आणि टोपीने बाटली घट्ट बंद करावी.

वापरात मर्यादा

औषधाचा डोस आणि वापराचा कालावधी रुग्णाला दिलेल्या निदानावर अवलंबून असतो आणि तज्ञाद्वारे निर्धारित केला जातो. आवश्यक असल्यास, रुग्णाच्या शरीराच्या वैयक्तिक गरजांनुसार त्याचा डोस समायोजित करून, Miacalc सह उपचार बराच काळ केला जाऊ शकतो.

Miacalcic सह थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाने याची खात्री करणे आवश्यक आहे की त्याच्या वापरासाठी कोणतेही contraindication नाहीत. खालील घटकांनुसार औषधाचे दोन्ही डोस फॉर्म वापरण्यास मनाई आहे:

• त्याच्या पदार्थांना अतिसंवेदनशीलता;
• hypocalcemia (इतिहासासह);
• दुग्धपान;
• गर्भधारणा;
• रुग्णाचे वय 18 वर्षांपेक्षा कमी आहे.

शरीरावर अनिष्ट परिणाम

Miacalc च्या उपचारादरम्यान, रुग्णांना शरीराच्या विविध प्रणालींचे दुष्परिणाम जाणवू शकतात. रूग्णांमध्ये सहसा आढळलेल्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• चक्कर येणे;
• मळमळ
• उलट्या होणे;
• चेहरा किंवा शरीराच्या वरच्या भागावर फ्लशिंग;
• पॉलीयुरिया;
• थंडी वाजून येणे

सूचीबद्ध प्रतिक्रियांव्यतिरिक्त, औषध एखाद्या व्यक्तीमध्ये डोकेदुखी, अतिसार, ओटीपोटात वेदना, सांधे आणि स्नायू, धमनी उच्च रक्तदाब, चव गडबड, थकवा आणि ऍलर्जीच्या स्वरूपात साइड इफेक्ट्स उत्तेजित करू शकते. क्वचित प्रसंगी, औषधामुळे रुग्णामध्ये सामान्य पुरळ, सूज आणि दृश्यमान तीक्ष्णता कमी होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, इंजेक्शन सोल्यूशन वापरताना, रुग्णाला इंजेक्शन साइटवर खाज सुटणे, वेदना आणि लालसरपणाच्या स्वरूपात अवांछित प्रतिक्रिया येऊ शकतात.

Miacalcic अनुनासिक स्प्रे वापरणारे लोक अनुनासिक परिच्छेदांमध्ये वेदना, नाक वाहणे, वारंवार शिंका येणे, सूज येणे आणि अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा च्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय येण्याच्या तक्रारी अनुभवतात. तसेच, औषधाच्या इंट्रानासल प्रशासनामुळे नाकातून रक्तस्त्राव, घशाचा दाह आणि खोकला होऊ शकतो.

मोठ्या डोसमध्ये किंवा दीर्घकाळ वापरणाऱ्या लोकांमध्ये औषधापासून वर्णन केलेल्या प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होण्याची शक्यता जास्त असते. Miacalc च्या उपचारादरम्यान उद्भवणाऱ्या कोणत्याही अवांछित लक्षणांबद्दल रुग्णाने त्याच्या किंवा तिच्या डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे.

सांधे आणि हाडांसाठी Miacalcic चा वापर मोठ्या प्रमाणात (ओव्हरडोज) केल्याने मळमळ, उलट्या, चक्कर येणे आणि गरम चमक येते. स्थिती सामान्य करण्यासाठी, रुग्णाला लक्षणात्मक उपचार लिहून दिले जातात.

खर्च आणि रुग्णाचे मत

Miacalcic हे फार्मसी साखळीद्वारे प्रिस्क्रिप्शन विक्रीसाठी आहे. इंजेक्शन सोल्यूशनच्या एका पॅकची सरासरी किंमत 1,100 रूबल आहे. 1 बाटली असलेल्या अनुनासिक स्प्रेच्या पॅकेजसाठी, रुग्णाला सुमारे 2,200 रूबल द्यावे लागतील. 2 बाटल्यांच्या पॅकसाठी रुग्णाला अंदाजे 1 हजार रूबल जास्त लागतील.

Miacalcic या औषधाबद्दल सकारात्मक पुनरावलोकने मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये त्याची प्रभावीता दर्शवतात. या औषधाने उपचार केलेल्या बहुतेक रुग्णांना हाडांची घनता वाढणे आणि हाडे आणि सांध्यातील वेदना कमी झाल्याचा अनुभव येतो.

Miacalcic चे दोन्ही औषधी प्रकार कोरड्या आणि गडद ठिकाणी 2-8°C तापमानात साठवण्याची शिफारस केली जाते. औषध गोठलेले किंवा गरम केले जाऊ नये. इंजेक्शनचे शेल्फ लाइफ 5 वर्षे आहे. इंट्रानासल वापरासाठी स्प्रे उत्पादनाच्या तारखेपासून 3 वर्षांपेक्षा जास्त काळ साठवले जावे.

एक मिलीलीटर इंजेक्शन उपाय 100 IU (20 mcg) सिंथेटिक समाविष्ट आहे सॅल्मन कॅल्सीटोनिन . याव्यतिरिक्त: सोडियम एसीटेट ट्रायहायड्रेट, एसिटिक ऍसिड, सोडियम क्लोराईड, इंजेक्शन पाणी.

एक डोस अनुनासिक स्प्रे 200 IU (40 mcg) सिंथेटिक समाविष्ट आहे सॅल्मन कॅल्सीटोनिन . याव्यतिरिक्त: हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, बेंझाल्कोनियम क्लोराईड, सोडियम क्लोराईड, शुद्ध पाणी.

प्रकाशन फॉर्म

Miacalcic 1 मिली नं. 5 च्या ampoules मध्ये इंजेक्शन सोल्यूशनच्या स्वरूपात आणि 2800 IU (14 डोस) क्रमांक 1 किंवा क्रमांक 2 च्या अनुनासिक स्प्रेच्या स्वरूपात तयार केले जाते.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

हाडांचे अवशोषण रोखणे, हायपोकॅलेसेमिक.

फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

Miacalcic मध्ये सक्रिय घटक समाविष्ट आहे - जे थायरॉईड ग्रंथीमध्ये स्थित सी-सेल्सद्वारे तयार केले जाते. या संप्रेरकाला विरोधाभास द्वारे दर्शविले जाते पॅराथायरॉईड संप्रेरक आणि त्याच्या समांतर नियमन मध्ये भाग घेते कॅल्शियम चयापचय मानवी शरीरात.

सर्वांची रचना कॅल्सीटोनिन्स 32 असलेली एक साखळी, तसेच 7 सह रिंग दर्शवते अमीनो ऍसिडचे अवशेष , N-टर्मिनस येथे स्थित, प्रजातींवर अवलंबून भिन्न अनुक्रमांसह. उच्च आत्मीयतेमुळे सॅल्मन कॅल्सीटोनिन संबंधित रिसेप्टर्सच्या संबंधात (तुलनेत सस्तन प्राणी कॅल्सीटोनिन्स ) त्याच्या क्रियेची ताकद आणि कालावधी अधिक स्पष्ट आहे.

प्रभावामुळे सॅल्मन कॅल्सीटोनिन विशिष्ट रिसेप्टर्सवरील क्रियाकलाप प्रतिबंधित आहे osteoclasts , ज्यामुळे हाडांच्या ऊतींमधील चयापचय दरात लक्षणीय घट होते आणि रोगाच्या स्थितीत वाढीव रिसॉर्प्शन (उदाहरणार्थ, ऑस्टिओपोरोसिस ), ते सामान्य पातळीवर आणते. तसेच नोंदवले वेदनाशामक च्या संबंधात Miacalcic ची क्रिया वेदना सिंड्रोम हाडांची उत्पत्ती, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर औषधाच्या थेट प्रभावामुळे स्पष्टपणे प्रकट होते.

आधीच इंजेक्शन सोल्यूशन किंवा अनुनासिक स्प्रेच्या रूपात औषधी उत्पादन Miacalcic च्या एकाच वापरासह, रुग्णाला एक जैविक, वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रतिसाद अनुभवतो, जो मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जनाच्या वाढीद्वारे प्रकट होतो. कॅल्शियम , सोडियम आणि फॉस्फरस (कमकुवत झाल्यामुळे ट्यूबलर पुनर्शोषण ) आणि उत्सर्जन कमी होते hydroxyproline .

Miacalc च्या दीर्घकालीन इंट्रानासल किंवा पॅरेंटरल प्रशासनामुळे सामग्रीमध्ये लक्षणीय घट होते बायोकेमिकल मार्कर हाडांच्या चयापचय मध्ये अंतर्निहित, यासह pyridinoline , हाड ALP isoenzymes आणि मठ्ठा सी-टेलोपेप्टाइड्स .

पालक प्रशासन कॅल्सीटोनिन एक्सोक्राइन आणि गॅस्ट्रिक कमी करते स्वादुपिंडाचा स्राव , जे थेरपीमध्ये Miacalcic ची प्रभावीता निर्धारित करते तीव्र .

Miacalcic अनुनासिक स्प्रे वापरताना, सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय वाढ दिसून येते (1-2%) खनिज घनता लंबर कशेरुकामधील हाडांची ऊती, थेरपीच्या पहिल्या वर्षात निर्धारित केली जाते आणि 5 वर्षे राखली जाते. फेमरमध्ये, मियाकलसिक सामान्य राखण्यास मदत करते खनिज घनता .

200 IU च्या दैनंदिन डोसमध्ये Miacalcic स्प्रेच्या वापरामुळे विकसित होण्याच्या जोखमीमध्ये वैद्यकीय आणि सांख्यिकीयदृष्ट्या लक्षणीय घट (36%) झाली. ताजे कशेरुकाचे फ्रॅक्चर , जे Miacalc, औषधे सह एकत्रित उपचार घेत असलेल्या रुग्णांच्या गटात नोंदवले गेले होते. कॅल्शियम आणि, औषधांचे संयोजन प्राप्त करणार्या रुग्णांच्या गटाच्या तुलनेत कॅल्शियम , व्हिटॅमिन डी आणि प्लेसबो . याव्यतिरिक्त, पहिल्या गटाच्या रूग्णांमध्ये, एकाधिक वारंवारतेमध्ये घट पाठीच्या कशेरुकाचे फ्रॅक्चर 35% ने.

त्वचेखालील आणि इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केल्यावर, जैवउपलब्धता सॅल्मन कॅल्सीटोनिन अंदाजे 70%, इंट्रानासल वापरासह (अनुनासिक पोकळीत) - 3-5%, पॅरेंटेरली प्रशासित औषधाच्या संबंधात. इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासह प्लाझ्मा Cmax 60 मिनिटांच्या आत, त्वचेखालील इंजेक्शनने 23 मिनिटांच्या आत, इंट्रानासल प्रशासनासह, सरासरी, 10 मिनिटांनंतर गाठले जाते.

औषधाचे स्पष्ट VSS 0.15-0.3 l/kg आहे. प्लाझ्मा प्रथिनांचे बंधन 30-40% ने होते. मूत्रपिंडांद्वारे 95% पर्यंत उत्सर्जित होते कॅल्सीटोनिन आणि त्याच्या चयापचयची उत्पादने, तर केवळ 2% सक्रिय घटक अपरिवर्तित स्वरूपात उत्सर्जित केला जातो. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसह T1/2 अंदाजे 60 मिनिटे, त्वचेखालील इंजेक्शनसह - 60-90 मिनिटे, इंट्रानासल प्रशासनासह - 20 मिनिटे.

औषधाच्या वारंवार इंट्रानासल इंजेक्शन्ससह, त्याच्या सक्रिय घटकांचे संचय होत नाही. शिफारस केलेल्यांपेक्षा जास्त असलेल्या मियाकॅल्सिकच्या डोसचा वापर करताना, त्याची उच्च सांद्रता प्लाझ्मामध्ये आढळते (एयूसीमध्ये वाढ झाल्याची पुष्टी केली जाते), तर औषधाची सापेक्ष जैवउपलब्धता वाढत नाही. माध्यमातून औषध आत प्रवेश करणे प्लेसेंटल अडथळा अदृश्य.

प्लाझ्मा सामग्रीचे निर्धारण सॅल्मन कॅल्सीटोनिन , इतरांप्रमाणे पॉलीपेप्टाइड हार्मोन्स , हे त्याच्या प्रभावीतेचे सूचक नाही, जे थेरपीच्या उत्पादकतेच्या क्लिनिकल निर्देशकांद्वारे निर्धारित केले जावे.

वापरासाठी संकेत

Miacalcic इंजेक्शन सोल्यूशन आणि स्प्रे वापरण्यासाठी सूचित केले आहे:

• विकृत ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी (पेजेट रोग);
• भावना हाडे दुखणे संबंधित ऑस्टियोपेनिया आणि/किंवा osteolysis ;
• रजोनिवृत्तीनंतर (विकासाच्या सुरुवातीच्या आणि शेवटच्या टप्प्यावर);
• न्यूरोडिस्ट्रॉफिक पॅथॉलॉजीज (सुडेकचे शोष, अल्गोन्युरोडिस्ट्रॉफी) विविध पूर्वसूचक आणि एटिओलॉजिकल घटकांमुळे उद्भवते, यासह: वेदनादायक पोस्ट-ट्रॉमॅटिक ऑस्टिओपोरोसिस , ग्लेनोह्युमरल सिंड्रोम , रिफ्लेक्स डिस्ट्रॉफी, causalgic सिंड्रोम , न्यूरोट्रॉफिक औषध विकार.

याव्यतिरिक्त, इंजेक्शन सोल्यूशन यासाठी वापरले जाते:

• प्राथमिक वृद्ध ऑस्टिओपोरोसिस पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये;
• दुय्यम ऑस्टियोपोरोसिस , प्रदीर्घ कालावधीमुळे विकसित झालेल्यांसह स्थिरीकरण आणि चालू उपचार glucocorticoids ;
• तीव्र (अतिरिक्त थेरपीचे साधन म्हणून);
• हायपरक्लेसेमिक संकट आणि हायपरकॅल्सेमिया खालील वेदनादायक परिस्थितींमुळे उद्भवते: osteolysis , घातक ट्यूमर द्वारे उत्तेजित ( मायलोमा , कार्सिनोमा फुफ्फुसे, स्तन, मूत्रपिंड); दीर्घकाळ टिकणारा स्थिरीकरण ; ; (विषबाधा) व्हिटॅमिन डी ; (तीव्र परिस्थितीपासून मुक्त होण्यासाठी आणि क्रोनिक पॅथॉलॉजीजच्या दीर्घकालीन थेरपीसाठी, अंतर्निहित रोगाच्या विशिष्ट उपचारांचा प्रभाव स्वतः प्रकट होईपर्यंत वापरला जातो).

विरोधाभास

Miacalcic वापरण्यासाठी फक्त परिपूर्ण contraindication वैयक्तिक आहे अतिसंवेदनशीलता सिंथेटिक सॅल्मनला आजारी कॅल्सीटोनिन , तसेच इंजेक्शन सोल्यूशन किंवा स्प्रेचे इतर घटक.

दुष्परिणाम

इंजेक्शन सोल्यूशन वापरताना आणि Miacalcic स्प्रे करताना, अवांछित दुष्परिणाम होऊ शकतात जसे की: मळमळ / उलट्या, संधिवात , सौम्य भरती उबदारपणाची भावना असलेल्या चेहऱ्याच्या त्वचेला. चक्कर येणे, मळमळ /उलट्या आणि भरती ते डोस-आश्रित होते आणि त्वचेखालील किंवा इंट्रामस्क्यूलर वापराच्या तुलनेत, मायकलसिकच्या अंतस्नायु प्रशासनासह अधिक वेळा पाहिले गेले. Miacalcic सह थेरपी दरम्यान, हे शक्य आहे थंडी वाजून येणे आणि पॉलीयुरिया , जे, एक नियम म्हणून, स्वतःच अदृश्य होतात आणि काहीवेळा औषधाच्या डोसमध्ये तात्पुरती कपात आवश्यक असते.

तसेच, प्रकटीकरणाच्या वेगवेगळ्या वारंवारतेसह, मियाकॅल्सिकचा वापर खालील नकारात्मक घटनांना कारणीभूत ठरू शकतो.

प्रमाणा बाहेर उपचार सॅल्मन कॅल्सीटोनिन निरीक्षण केलेल्या नकारात्मक लक्षणांशी सुसंगत असावे. विकासाच्या बाबतीत hypocalcemia अनुप्रयोग दर्शविला आहे.

परस्परसंवाद

अर्ज कॅल्सीटोनिन च्या समांतर लिथियमची तयारी नंतरच्या प्लाझ्मा पातळीत घट होऊ शकते, ज्यात औषधांच्या डोस पथ्येचे समायोजन आवश्यक आहे. लिथियम .

विक्रीच्या अटी

Miacalcic औषधाचे दोन्ही डोस फॉर्म प्रिस्क्रिप्शन आहेत.

स्टोरेज परिस्थिती

Miacalcic इंजेक्शन सोल्यूशन आणि स्प्रे 2-8 °C तापमानात दीर्घकालीन स्टोरेजच्या अधीन आहेत. स्प्रे बाटली एका सरळ स्थितीत साठवून ठेवली पाहिजे. बाटली हलवण्याची परवानगी नाही. वापरलेली स्प्रे खोलीच्या तपमानावर जास्तीत जास्त 4 आठवडे साठवली जाऊ शकते.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

इंजेक्शन सोल्यूशनसाठी 5 वर्षे आणि अनुनासिक स्प्रेसाठी 3 वर्षे.

विशेष सूचना

त्वचेखालील इंजेक्शन्सचा अनुभव घेतलेल्या डॉक्टर किंवा नर्सने अशा प्रक्रिया स्वतंत्रपणे करण्यासाठी रुग्णाला योग्य तंत्रात सूचना द्याव्यात.

Miacalcic इंजेक्शन सोल्यूशनमध्ये 23 मिलीग्रामपेक्षा कमी असते सोडियम .

Miacalcic इंजेक्ट करण्यापूर्वी, द्रावण आणि औषधाच्या एम्प्यूलची स्थिती दृश्यमानपणे तपासणे आवश्यक आहे. रंगहीन, पारदर्शक इंजेक्शन सोल्यूशन वापरण्याची परवानगी आहे ज्यामध्ये परदेशी समावेश नसतो, अखंड एम्पौलमध्ये बंद असतो. Miacalcic चा एकवेळ वापर केल्यानंतर, ampoule मधील न वापरलेल्या द्रावणाची उर्वरित विल्हेवाट लावावी.

Miacalcic इंट्रामस्क्युलरली किंवा त्वचेखालील प्रशासित करण्यापूर्वी, इंजेक्शन सोल्यूशनसह एम्पौल खोलीच्या तपमानावर गरम केले पाहिजे.

Miacalcic औषधाच्या कोणत्याही डोस फॉर्मच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, काही रुग्णांनी निरीक्षण केले प्रतिपिंड निर्मिती ला कॅल्सीटोनिन , जे, एक नियम म्हणून, औषधाच्या क्लिनिकल प्रभावीतेच्या एकूण चित्रावर परिणाम करत नाही. "व्यसन" ची घटना, मुख्यत्वे रूग्णांमध्ये दिसून येते पेजेट रोग , दीर्घ कालावधीसाठी Miacalcic वापरणे, कदाचित औषध बंधनकारक साइट्सच्या संपृक्ततेमुळे आहे, आणि प्रकाशन नाही प्रतिपिंडे ला कॅल्सीटोनिन . थेरपीमध्ये ब्रेक केल्यानंतर, मियाकलसिकची प्रभावीता पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जाते.

उपचार पेजेट रोग , तसेच इतर क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज जे वाढीसह उद्भवतात हाडांची उलाढाल , लांब आणि अनेक महिने किंवा अनेक वर्षे लागतील.

Miacalc थेरपी दरम्यान, प्लाझ्मा पातळी अल्कधर्मी फॉस्फेट आणि मुत्र उत्सर्जन hydroxyproline लक्षणीयरीत्या कमी किंवा सामान्यीकृत. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, या निर्देशकांमध्ये त्यांच्या सुरुवातीच्या घटानंतर वाढ नोंदवली गेली. जर असे क्लिनिकल चित्र ओळखले गेले तर, डॉक्टरांनी रोगाच्या क्लिनिकल चित्राशी सुसंगत, उपचार बंद करणे आणि त्यानंतरचे पुनरारंभ करण्याच्या सल्ल्याचा विचार केला पाहिजे.

थेरपी पूर्ण झाल्यानंतर अनेक महिने, व्यत्यय हाडांच्या ऊतींचे चयापचय दुय्यम होऊ शकते. या प्रकरणात, उपचारांचा एक पुनरावृत्ती कोर्स आवश्यक आहे.

आधारामुळे सॅल्मन कॅल्सीटोनिन , Miacalcic वापरताना, प्रणालीगत निर्मितीची शक्यता असते ऍलर्जीचे प्रकटीकरण . घटनांच्या वैयक्तिक प्रकरणांसह विकासाबद्दल माहिती आहे अॅनाफिलेक्टिक शॉक . रुग्णामध्ये संशय असल्यास अतिसंवेदनशीलता नात्यात सॅल्मन कॅल्सीटोनिन , थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, मियाकॅल्सिकचे निर्जंतुकीकरण पातळ केलेले द्रावण वापरून त्वचेच्या चाचण्या लिहून दिल्या पाहिजेत.

अॅनालॉग्स

स्तर 4 ATX कोड जुळतो:

Miacalcic चे analogues औषधी तयारीद्वारे दर्शविले जातात ज्यात एक समान सक्रिय घटक समाविष्ट असतो - कॅल्सीटोनिन :

• अॅलोस्टिन ;
• कॅल्सीट्रिन ;
• वेप्रेना ;
• ऑस्टिओव्हर .

मुलांसाठी

बालरोगशास्त्रात Miacalcic इंजेक्शन सोल्यूशन आणि स्प्रे वापरण्याचा अनुभव खूपच मर्यादित आहे आणि म्हणूनच या वयोगटातील त्यांच्या वापरासाठी शिफारसी देणे शक्य नाही.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात

प्रायोगिक अभ्यासादरम्यान, टेराटोजेनिक आणि भ्रूण विषारी Miacalcic च्या कोणत्याही कृतीची नोंद घेण्यात आली नाही किंवा तिच्याद्वारे प्रवेश केला गेला नाही प्लेसेंटल अडथळा . तथापि, गर्भवती महिलांच्या उपचारांसाठी Miacalcic वापरण्याच्या सुरक्षिततेबद्दल कोणताही क्लिनिकल डेटा नाही. परिणामी, या औषधाचा कोणताही डोस फॉर्म लिहून देण्याची शिफारस केलेली नाही.

प्रवेश दर सॅल्मन कॅल्सीटोनिन नर्सिंग आईच्या दुधात आढळले नाही. या संदर्भात, Miacalcic वापरले जाऊ नये.