गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स 7 8 आठवडे उपचार. ग्रीवा फायब्रॉइड: निदान आणि उपचार

7 आठवड्यांच्या गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा संदर्भ महिला प्रजनन प्रणालीच्या निओप्लाझम, म्हणजे गर्भाशयाचा, आणि मध्यम आकाराचा सौम्य ट्यूमर म्हणून वर्गीकृत केला जातो (7 आठवड्यात फायब्रॉइड असलेल्या गर्भाशयाचा आकार 2-3 सेंटीमीटरशी संबंधित असतो). या ट्यूमरच्या हिस्टोलॉजिकल रचनेवर अवलंबून, ते मायोमास, फायब्रॉइड्स किंवा फायब्रोमायोमास असू शकतात. फायब्रॉइड्समध्ये, स्नायू तंतू प्रामुख्याने असतात, तर फायब्रॉइड्समध्ये, संयोजी ऊतक तंतू प्राबल्य असतात. आणि फायब्रॉइडमध्ये स्नायू आणि संयोजी ऊतक तंतू दोन्ही असतात.

या निओप्लाझम्सच्या पॅथोजेनेसिसचा पूर्णपणे अभ्यास केला गेला नाही; मायोमॅटस फॉर्मेशनच्या घटनेचे अनेक सिद्धांत आहेत आणि प्रत्येकास वैयक्तिकरित्या अस्तित्वाचा अधिकार आहे.

या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे चित्र मिटवले जाऊ शकते, किरकोळ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती असू शकतात किंवा पूर्णपणे लक्षणे नसलेले असू शकतात. अशा निओप्लाझम्स जे सबसेरोसली स्थित आहेत ते कोणतीही क्लिनिकल लक्षणे देऊ शकत नाहीत, कारण त्यांचा आकार जवळच्या अवयवांवर जोरदार दबाव आणण्याइतका मोठा नसतो. इंट्राम्युरली स्थित मायोमॅटस नोड्स अल्गोडिस्मेनोरिया होऊ शकतात - वेदनादायक मासिक पाळी. गर्भाशयाच्या सौम्य निओप्लाझमचे एकमेव स्थानिकीकरण, जे अशा आकारात स्पष्ट लक्षणे देऊ शकते, ते म्हणजे सबम्यूकोसल मायोमॅटस नोड्स. ते वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदनांना कारणीभूत ठरू शकतात: खालच्या ओटीपोटात थोडीशी अस्वस्थता जाणवण्यापासून ते अगदी लक्षात येण्याजोगे खेचणे, वार करणे. तसेच, या निओप्लाझममुळे जड मासिक पाळी येऊ शकते, सोडलेल्या रक्ताची मात्रा रक्तस्त्रावाच्या सीमारेषेपर्यंत पोहोचू शकते. या फायब्रॉइड्सचे आणखी एक स्पष्ट लक्षण म्हणजे विवाहित जोडप्यामध्ये वंध्यत्वाची उपस्थिती असते जेव्हा गर्भनिरोधक न वापरता एका वर्षाच्या आत गर्भधारणा होणे अशक्य असते. हे उशिर नगण्य नोड्स, सबम्यूकोसली स्थित आहेत, म्हणजेच गर्भाशयाच्या पोकळीत वाढतात, ते विकृत करतात, ब्लास्टोसिस्टच्या रोपणाच्या सामान्य प्रक्रियेत व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे गर्भधारणेच्या अभावाची लक्षणे दिसतात. गर्भाशयाच्या ग्रीवा किंवा इस्थमसमध्ये स्थित नोड्स गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा अवरोधित करतात आणि शुक्राणूंना गर्भाशयात प्रवेश करण्यापासून आणि नंतर अंड्याचे फलित होण्यापासून प्रतिबंधित करतात.

म्हणून, वेळेवर वैद्यकीय मदत घेणे एखाद्या महिलेच्या समस्या कमीतकमी नुकसानासह सोडवू शकते.

जर गर्भधारणा झाली, तर अशा निओप्लाझममुळे उत्स्फूर्त गर्भपात होऊ शकतो, गर्भधारणा संपुष्टात येण्याची धमकी, अकाली जन्म होण्याची धमकी आणि गर्भाची बिघडलेली कार्ये होऊ शकतात. गर्भधारणेदरम्यान मायोमॅटस फॉर्मेशनचा धोका देखील अगदी वास्तविक राहतो. या मनोरंजक स्थितीत, पातळ देठावर सबसरस स्थित नोड्समध्ये टॉर्शन आणि त्यांच्या पुढील नेक्रोसिसची प्रवृत्ती असते, या ट्यूमरचे पोषण देखील विस्कळीत होऊ शकते, गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे डायनॅमिक मॉनिटरिंग अल्ट्रासाऊंड मशीन वापरून केले पाहिजे. डेटा एज्युकेशनमध्ये रक्त प्रवाह मोजण्यासाठी डॉपलर सेन्सरसह.

या आकाराच्या ट्यूमरचे निदान करणे कठीण नाही. तथापि, अशा नोड्स पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी लक्ष्यित शोधापेक्षा अधिक अपघाती शोध आहेत. स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान, जर नोड गर्भाशयाच्या फंडसच्या क्षेत्रामध्ये पोटाच्या पोकळीत खाली स्थित असेल आणि उदरपोकळीत वाढला असेल, तर प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ बायमॅन्युअल तपासणी दरम्यान गर्भाशयाच्या पृष्ठभागावर नोडला धडपडू शकतात. अल्ट्रासाऊंड तपासणी कोणत्याही अडचणीशिवाय गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे निदान करेल; हिस्टेरोस्कोपिक निदान देखील वापरले जाऊ शकते, ज्यामुळे उपचार प्रक्रिया होऊ शकते.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स 7-8 आठवडे: उपचार

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा उपचार. अशा मायोमॅटस फॉर्मेशन्सच्या उपचारांमध्ये, अग्रगण्य युक्ती म्हणजे पुराणमतवादी थेरपी, ज्यामध्ये एकत्रित मौखिक गर्भनिरोधकांचा वापर समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टोजेन दोन्ही औषधे समाविष्ट आहेत. त्यांच्या कृतीची यंत्रणा हार्मोनल पातळी संतुलित करणे आणि या ट्यूमरवरील एस्ट्रोजेनचा प्रभाव कमी करणे आहे. गोनाडोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन ऍगोनिस्ट मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. प्रोजेस्टेरॉन-आश्रित मायोमॅटस नोड्स आढळल्यास, हे उपचार अप्रभावी असू शकतात. एस्मिया सारख्या अँटीप्रोजेस्टेरॉन औषधे वापरली जातात, ज्याची क्रिया करण्याची यंत्रणा या निओप्लाझमवरील प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रभावाच्या प्रतिबंधावर आधारित आहे.

या आकाराचे नोड्यूल पुराणमतवादी थेरपीला चांगला प्रतिसाद देतात.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स 8 आठवडे: उपचार

8-9 आठवड्यांच्या गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सला सक्षम हार्मोनल थेरपीची आवश्यकता असते, ज्याने त्याच्या निर्मितीच्या रोगजनक यंत्रणेनुसार कार्य केले पाहिजे. जर या अटी पूर्ण झाल्या तर अशा निओप्लाझमचा पुराणमतवादी उपचार केला जाऊ शकतो.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स 9 आठवडे मला शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे का?

9 आठवड्यांचा अंदाजे आकार 4 सेमी गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आहे, त्याचे काय करावे? अशा निओप्लाझममध्ये थेरपीच्या पुराणमतवादी पद्धतींचा वापर करून बरे होण्याची संधी देखील असते.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स 7 सेमी, काय करावे?

आठवडे आणि 7 सेंटीमीटरमध्ये परिमाण असलेले गर्भाशयाचे फायब्रॉइड्स आधीच मोठे फायब्रॉइड आहेत आणि त्यांना अनिवार्य शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहेत, तर 5 सेमी (उपचार किंवा शस्त्रक्रिया) च्या गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे निदान झाल्यास, गैर-शस्त्रक्रिया उपचार करणे श्रेयस्कर आहे.

जसे आपण पाहू शकता, गर्भाशयाच्या अशा पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीचे निदान आणि उपचारांमध्ये थोडा विलंब झाल्यास उपचार पद्धती आमूलाग्र बदलू शकतात. फक्त काही सेंटीमीटर फायब्रॉइड वेगळे करतात, ज्यावर शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असलेल्या ट्यूमरपासून अजूनही पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार केले जाऊ शकतात.

कोणतीही चिंताजनक लक्षणे दिसल्यास, सक्षम सल्ला आणि वेळेवर उपचार मिळविण्यासाठी त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स हा सर्वात सामान्य महिला रोगांपैकी एक आहे. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, हे पॅथॉलॉजी 27% प्रकरणांमध्ये होते आणि प्रत्येक चौथ्या महिलेला प्रभावित करते. मायोमा, त्याचे सौम्य स्वरूप असूनही, इतके निरुपद्रवी नाही - यामुळे स्त्रीच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या खराब होते आणि अनेकदा वंध्यत्व येते. म्हणूनच, निदान तज्ञांचे मुख्य कार्य म्हणजे विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ट्यूमर ओळखणे आणि त्यातून मुक्त होण्यासाठी आणि पुनरुत्पादक कार्य जतन करणे.

कृपया लक्षात घ्या की हा मजकूर आमच्या वेबसाइटच्या समर्थनाशिवाय तयार करण्यात आला होता.

नियमानुसार, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स स्त्रियांमध्ये उशीरा प्रजनन कालावधीत आणि रजोनिवृत्तीच्या आधी तयार होतात, परंतु असे काही प्रकरण आहेत जेव्हा ते तरुण रुग्णांमध्ये निदान होते. या पॅथॉलॉजीसाठी उपचार ट्यूमरच्या आकारानुसार आणि मायोमॅटस नोड्सच्या स्थानानुसार निवडले जातात.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा आकार निश्चित करणे

हे सिद्ध झाले आहे की गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा आकार हार्मोनल शिल्लक आणि रक्तातील एस्ट्रोजेनच्या प्रमाणात अवलंबून असतो. मादी लैंगिक संप्रेरकांची वाढलेली पातळी मायोमॅटस निर्मिती आणि त्याच वेळी गर्भाशयाच्या वाढीस उत्तेजन देऊ शकते. गर्भधारणेच्या आठवड्यांशी संबंधित गर्भाशयाच्या आकाराशी फायब्रॉइड्सच्या आकाराची तुलना करण्याची प्रथा आहे. सेंटीमीटरमध्ये मायोमॅटस नोड्सचा आकार स्पष्ट करण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंड परीक्षा (अल्ट्रासाऊंड) केली जाते.

त्यांच्या आकारानुसार, फायब्रॉइड तीन मुख्य श्रेणींमध्ये विभागले जातात:

• लहान आकार - जर गर्भाशयाचा आकार गर्भधारणेच्या 5 व्या आठवड्याशी संबंधित असेल (2 ते 2.5 सेमी पर्यंत);
• मध्यम आकार - जेव्हा गर्भाशयाचा आकार गर्भधारणेच्या 10-12 आठवड्यांशी संबंधित असतो (फायब्रॉइड्स 7-8 सेमी);
• मोठे आकार - गर्भधारणेच्या 12-15 आठवड्यांपर्यंत गर्भाशयाच्या वाढीसह (फायब्रॉइड्स 8 सेमी किंवा अधिक).

लहान गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड दीर्घकाळापर्यंत क्लिनिकल प्रकटीकरणांशिवाय होऊ शकतात, स्त्रीला अस्वस्थता न आणता. तथापि, जसजसे ते वाढते, अप्रिय लक्षणे दिसतात.

एकदा गर्भधारणा झाल्यानंतर, मायोमॅटस नोड्स मूल होण्याच्या सामान्य प्रक्रियेत व्यत्यय आणू शकतात, प्रसूती दरम्यान रक्तस्त्राव होण्याच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात आणि त्यात व्यत्यय आणू शकतात. याव्यतिरिक्त, फायब्रॉइड्ससह, गर्भवती महिलेला संसर्गजन्य आणि दाहक रोग होऊ शकतात, ज्यामुळे लवकर गर्भपात, अकाली जन्म आणि कमकुवत प्रसूतीचा धोका वाढतो.

मोठे फायब्रॉइड्स (फायब्रॉइड्स 7 सेमी किंवा त्याहून अधिक) निकृष्ट वेना कावा संकुचित करू शकतात, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास होतो आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये विकार होतात. मध्यम आकाराच्या फायब्रॉइड्ससह (गर्भाशयातील फायब्रॉइड्स 7 आठवडे, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स 8 आठवडे, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स 9 आठवडे किंवा त्याहून अधिक), स्त्रीचे सतत डॉक्टरांनी निरीक्षण केले पाहिजे आणि उपचारांचा कोर्स घ्यावा.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सची संभाव्य गुंतागुंत

एखाद्या महिलेला अनेक मोठ्या गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स असल्यास हे विशेषतः धोकादायक आहे. अशा परिस्थितीत, स्त्रीरोगतज्ञाला एकाच वेळी अनेक मायोमॅटस नोड्सचे निरीक्षण करण्यास भाग पाडले जाते, ज्याची संख्या कधीकधी डझनपेक्षा जास्त पोहोचू शकते. मोठ्या मायोमॅटस नोड्ससह, अंतर्गत अवयवांचे कॉम्प्रेशन उद्भवते, मूत्रपिंडाचे सामान्य कार्य रोखते, यूरोलिथियासिसच्या विकासास आणि संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियेच्या विकासास हातभार लावते. याव्यतिरिक्त, मोठ्या गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स (फायब्रॉइड्स 8-9 आठवडे) असलेल्या महिलेमध्ये, पचनमार्गाचे कार्य विस्कळीत होते आणि बद्धकोष्ठता विकसित होते.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स किती तीव्रतेने वाढतात हे देखील महत्त्वाचे आहे: जर फायब्रॉइड नोडचा आकार एका वर्षात 5 आठवड्यांपेक्षा जास्त वाढला तर ट्यूमरची जलद वाढ गृहीत धरली जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, एका वर्षानंतर 7 आठवड्यांचा फायब्रॉइड गर्भधारणेच्या 12 आठवड्यांच्या आकारात पोहोचल्यास, 8 आठवडे - 13 आठवडे, 9 आठवडे - 14 आठवड्यांचा फायब्रॉइड इ.

फायब्रॉइड देठाच्या टॉर्शनमुळे रक्तपुरवठा विस्कळीत झाल्यास, ट्यूमर नेक्रोसिस होऊ शकतो, ज्यासाठी आपत्कालीन शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. काहीवेळा मायोमॅटस नोड गर्भाशयातून योनीमध्ये पसरतो आणि स्त्रीला तीव्र वेदना आणि रक्तस्त्राव होतो.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा घातक ट्यूमरमध्ये ऱ्हास होण्याचा धोका वगळला जाऊ शकत नाही, जो 1-2% प्रकरणांमध्ये होऊ शकतो.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे निदान करण्याच्या पद्धती

विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात फायब्रॉइड्सचे लक्षणे नसलेले स्वरूप लक्षात घेता, हे सहसा स्त्रीरोगतज्ञाच्या नियमित भेटीदरम्यान आढळून येते. मायोमॅटस नोडचे अचूक स्थान निर्धारित करण्यासाठी, स्त्रीला पेल्विक अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी लिहून दिली जाते.

अतिरिक्त निदान उपाय विहित आहेत:

• हिस्टेरोस्कोपी;
• हिस्टेरोसॅल्पिंगोस्कोपी (गर्भाशय आणि फॅलोपियन ट्यूबचा अल्ट्रासाऊंड);
• लैंगिक संक्रमित संसर्ग शोधण्यासाठी चाचण्या.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससाठी उपचार पद्धती

लहान आणि मध्यम आकाराच्या फायब्रॉइड्ससाठी (उदाहरणार्थ, फायब्रॉइड्स 7-8 आठवडे जुने असल्यास), हार्मोनल थेरपीवर आधारित पुराणमतवादी पद्धतीचा वापर करून उपचार केले जाऊ शकतात. ट्यूमरचे मोठे आकार, जलद वाढ, एंडोमेट्रिओसिससह संयोजन, जवळच्या अवयवांमध्ये व्यत्यय आणि तीव्र वेदनांच्या बाबतीत, मायोमॅटस नोड्स शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते.

नोडच्या पायाच्या टॉर्शनसाठी, गर्भधारणा आणि गर्भधारणेतील समस्या आणि घातक पॅथॉलॉजीचा संशय असल्यास सर्जिकल हस्तक्षेप देखील सूचित केला जातो. बहुतेकदा, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा आकार कमी करण्यासाठी, शस्त्रक्रियेपूर्वी स्त्रीला हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात.

पूर्वी, नियतकालिक अल्ट्रासाऊंड परीक्षांसह, मायोमॅटस नोडच्या वाढीचे दीर्घकालीन डायनॅमिक मॉनिटरिंग निर्धारित केले होते. फायब्रॉइड्स प्रभावी आकारात पोहोचल्यानंतर, ट्यूमर किंवा संपूर्ण गर्भाशय काढून टाकण्याच्या उद्देशाने शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करण्याचा प्रस्ताव होता.

आधुनिक स्त्रीरोगतज्ञ गर्भाशय काढून टाकणे हा शेवटचा उपाय मानतात. आज, कमीत कमी आक्रमक तंत्रांना अधिक प्राधान्य दिले जाते, उदाहरणार्थ, UAE पद्धतीला.

काही प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे डायनॅमिक मॉनिटरिंग करण्याची परवानगी आहे, ज्यास उपचारात्मक उपायांची आवश्यकता नसते.

चार घटक आहेत जे फायब्रॉइड्सच्या उपचारांची योग्यता निर्धारित करतात:

• क्लिनिकल अभिव्यक्तींची उपस्थिती ज्यामुळे स्त्रीच्या जीवनाची गुणवत्ता कमी होते: अशक्तपणा, अशक्त लघवी, मूत्राशय किंवा गुदाशयाच्या संकुचिततेशी संबंधित दीर्घ बद्धकोष्ठता;
• दीर्घकालीन स्त्रीच्या पुनरुत्पादक योजना;
• पेल्विक अवयवांच्या सलग अल्ट्रासाऊंड स्कॅनद्वारे रेकॉर्ड केलेल्या फायब्रॉइड्सची गहन वाढ;
• रुग्णाचे वय.

बहुतेकदा, रजोनिवृत्तीनंतरच्या कालावधीत प्रवेश केलेल्या स्त्रिया मायोमॅटस नोड्सच्या वाढीस थांबतात आणि कधीकधी फायब्रॉइड्सचे संपूर्ण प्रतिगमन अनुभवतात.

सध्या, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सवर प्रभावीपणे उपचार करण्यासाठी तीन पद्धती वापरल्या जातात:

• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर ब्लॉकर गटातील औषधांसह औषध उपचार;
• गर्भाशयाच्या धमन्यांचे एम्बोलायझेशन.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे सर्जिकल उपचार

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे सर्जिकल काढणे - मायोमेक्टोमी - शास्त्रीय पद्धतीने (चीरांद्वारे) किंवा वापरून केले जाते. नोड्स ज्यांची वाढ गर्भाशयाच्या पोकळीत निर्देशित केली जाते ते थेट योनीमार्गे लूप (रिसेक्टोस्कोप) सह सुसज्ज असलेल्या विशेष एंडोस्कोपिक उपकरणाने काढले जातात.

या हस्तक्षेपाचा मुख्य फायदा आणि त्याच वेळी तोटा म्हणजे ही एक शस्त्रक्रिया पद्धत आहे. एकीकडे, सौम्य ट्यूमर काढून टाकण्याचा हा एक प्रभावी मार्ग आहे, परंतु दुसरीकडे, कोणत्याही शल्यक्रिया हस्तक्षेप आणि ऍनेस्थेसियाच्या वापरासह लक्षणीय जोखीम आहेत. दुर्दैवाने, मायोमेक्टॉमीनंतर, रीलेप्स विकसित होण्याची उच्च संभाव्यता असते, जी शस्त्रक्रिया करणार्‍या जवळजवळ प्रत्येक दुसर्‍या स्त्रीमध्ये उद्भवते आणि वारंवार शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी एक संकेत आहे.

पुन्हा पडण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, रुग्णांना हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा भविष्यात माता बनण्याची योजना आखत असलेल्या स्त्रियांसाठी इष्टतम उपाय नाही. शल्यक्रिया हस्तक्षेप अनेकदा श्रोणि मध्ये चिकटपणाच्या विकासासह असतात, ज्यामुळे ट्यूबो-पेरिटोनियल वंध्यत्व होते: फॅलोपियन ट्यूबचा अडथळा फलित अंडी गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करतो.

इतर उपचार पर्यायांच्या अनुपस्थितीत शेवटचा उपाय म्हणजे हिस्टेरेक्टॉमी. तथापि, या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, ज्यामध्ये फायब्रॉइड्ससह गर्भाशय काढून टाकणे समाविष्ट आहे, स्त्रीचा गर्भवती होण्याचा हेतू नसला तरीही त्याचे खूप गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे औषध उपचार

आजपर्यंत, फायब्रॉइड्सच्या उपचारांसाठी प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर ब्लॉकर, यूलीप्रिस्टल एसीटेट वापरण्याची व्यवहार्यता सिद्ध झाली आहे. जास्तीत जास्त परिणामकारकता प्राप्त करण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंड वापरून उपचारांच्या गतिशीलतेचे मूल्यांकन करून, औषध दोन ते तीन चक्रांमध्ये घेतले पाहिजे. अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांमध्ये, फायब्रॉइड रीग्रेशन दिसून येते.

या युक्तीचा फायदा असा आहे की औषध चांगले सहन केले जाते. तथापि, त्याचे तोटे देखील आहेत:

• परिणाम किती काळ टिकेल आणि पुन्हा पडण्याची शक्यता आहे हे सांगणे अशक्य आहे;
• औषधांना वेगवेगळ्या मायोमॅटस नोड्सच्या प्रतिसादावर कोणताही डेटा नाही: त्यापैकी काही कमी होतात, इतर आकारात बदलत नाहीत.

मायोमॅटस नोड्स असलेल्या तरुण रुग्णांना ड्रग थेरपी लिहून दिली जाते, ज्याचा आकार 3 सेमी पेक्षा जास्त नाही.

हे समजून घेणे देखील आवश्यक आहे की हार्मोनल औषधांचा तात्पुरता किंवा प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो. सर्व प्रकारच्या आहारातील पूरक आहार, हर्बल उपचार आणि होमिओपॅथिक उपाय घेण्यापासून कमी परिणामकारकतेची अपेक्षा केली जाऊ शकते. स्व-औषधांवर वेळ वाया घालवण्याची गरज नाही, कारण मायोमॅटस नोड्स, लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे, अधिक जटिल उपचारांची आवश्यकता असेल. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससाठी उपचार पद्धती योग्य तज्ञाद्वारे निवडली पाहिजे.

गर्भाशयाच्या धमनी एम्बोलायझेशन (यूएई)

यूएई प्रक्रियेचे सार म्हणजे गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सला आहार देण्यासाठी जबाबदार असलेल्या रक्तवाहिन्यांमध्ये कॅथेटरद्वारे एम्बोलिक औषधाचा परिचय आहे. विशेष कणांच्या मदतीने - एम्बोली, मायोमॅटस नोडच्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्त प्रवाह अवरोधित केला जातो, ज्यामुळे पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या अतिवृद्ध ऊतकांमध्ये ऑक्सिजनचा प्रवाह थांबतो. फायब्रॉइड मरतो, त्याची जागा संयोजी ऊतकाने घेतली जाते आणि आकारात लक्षणीय घट होते.

तुम्ही EMA प्रक्रियेबद्दल व्हिडिओ पाहू शकता .

EMA पद्धतीचे खालील फायदे आहेत:

• उच्च कार्यक्षमता, रीलेप्सची अनुपस्थिती आणि अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता;
• मासिक पाळी सामान्य करण्याची क्षमता आणि मोठ्या गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सद्वारे मूत्राशयाच्या कम्प्रेशनमुळे लघवीच्या समस्या दूर करण्याची क्षमता;
• पूर्ण सुरक्षितता, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आणि ऍनेस्थेसियाच्या वापराशी संबंधित जोखमीची अनुपस्थिती;
• लहान पुनर्वसन कालावधी: सरासरी, ते 5 ते 7 दिवस टिकते.

युएई प्रक्रिया खालील समस्या असलेल्या महिलांसाठी सूचित केली आहे:

• जड मासिक पाळी, जवळच्या अवयवांचे कॉम्प्रेशन सिंड्रोम, वारंवार लघवी होणे (युएई नंतर 1.5 महिन्यांच्या आत लक्षणे अदृश्य होतात);
• मायोमॅटस नोड्सची गहन वाढ, डायनॅमिक अल्ट्रासाऊंडद्वारे पुष्टी केली जाते (लक्षणे नसतानाही आणि गर्भधारणेसाठी स्त्रीची योजना देखील);
• जर एखाद्या स्त्रीला तिचे पुनरुत्पादक कार्य जतन करण्याची इच्छा असेल;
• मध्यम आणि मोठ्या आकाराच्या एकाधिक गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससह (गर्भाशयातील फायब्रॉइड 7 आठवडे किंवा त्याहून अधिक) कोणत्याही स्थान आणि वाढीच्या दिशेने.

वरील सर्व गोष्टींचा विचार करून, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की गर्भाशयाच्या धमन्यांच्या एम्बोलायझेशनला व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही प्रतिबंध नाहीत. हे गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या कोणत्याही स्थानासह कोणत्याही वयोगटातील स्त्रियांसाठी सूचित केले जाते, मग ते एकल किंवा एकाधिक असले तरीही.

यूएई प्रक्रिया मॉस्कोमधील कोणत्याही अग्रगण्य क्लिनिकमध्ये केली जाऊ शकते, ज्याची यादी सादर केली आहे.

आमचे समन्वयक तुम्हाला एक पात्र डॉक्टर निवडण्यात मदत करतील जो UAE मध्ये काम करण्याच्या तंत्रात पारंगत असेल. तुम्ही प्रश्न विचारू शकता आणि तज्ञाशी भेट घेऊ शकता.

संदर्भग्रंथ

• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्समध्ये ट्यूमर नोड्सच्या वाढीच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये स्थानिक हायपरहार्मोनेमियाची भूमिका // प्रसूती आणि स्त्रीरोगशास्त्र. – १९८३. – टी. ४. – पी. १३-१६.
• सिदोरोवा आय.एस. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स (एटिओलॉजीचे आधुनिक पैलू, पॅथोजेनेसिस, वर्गीकरण आणि प्रतिबंध). पुस्तकात: गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स. एड. I.S. सिदोरोवा. एम: एमआयए 2003; 5-66.
• मेरीआक्री ए.व्ही. एपिडेमियोलॉजी आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे पॅथोजेनेसिस. सिब मेड जर्नल 1998; २:८-१३.

सामग्री

पुराणमतवादी पद्धतींचा वापर करून सौम्य निओप्लाझम काढले जातात आणि त्यांचे उपचार वैद्यकीय देखरेखीखाली केले जातात. जर ट्यूमर वाढला आणि शेजारच्या अवयवांवर दबाव टाकला तर तो त्वरित काढून टाकला पाहिजे. गुंतागुंत टाळण्यासाठी गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सची शस्त्रक्रिया कोणत्या आकारात केली जाते हे तज्ञ वैद्यकीयदृष्ट्या ठरवतात.

मिलिमीटरमध्ये गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड शस्त्रक्रियेसाठी परिमाण

सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी परिपूर्ण संकेत म्हणजे सौम्य निओप्लाझमची जलद वाढ. रोगाच्या प्रगत अवस्थेत, वेदना उपस्थित आहे, आणि रुग्णाच्या अशा तक्रारींकडे दुर्लक्ष न करणे महत्वाचे आहे. वैशिष्ट्यपूर्ण ट्यूमर असलेल्या सर्व महिलांवर ऑपरेशन केले जात नाही; डॉक्टर मिलिमीटरमध्ये गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या ऑपरेशनसाठी स्वीकार्य आकार वैयक्तिकरित्या निर्धारित करतात. पॅरामीटर्स खालीलप्रमाणे आहेत:

1. लहान फायब्रॉइड्स एकतर 6 मिमी किंवा 14 मिमी किंवा त्याहून अधिक आकाराचे असू शकतात, 4-5 आठवड्यांच्या गर्भधारणेच्या कालावधीशी संबंधित. रोगाच्या या टप्प्यासाठी मर्यादा 20 मिमी व्यासाचा ट्यूमर आहे.
2. सरासरी माइमचा आकार 40-60 मिमी असतो, जो 5-11 प्रसूती आठवड्यांच्या गर्भधारणेशी संबंधित असतो.
3. मोठे फायब्रॉइड्स - 60 मिमी व्यासापासून, जे दुसऱ्या तिमाहीच्या सुरूवातीस संबंधित असतात.

आठवडे आणि सेंटीमीटरमध्ये फायब्रॉइड्सचा आकार

सौम्य ट्यूमरचे पॅरामीटर्स अल्ट्रासाऊंड करून वैद्यकीयदृष्ट्या निर्धारित केले जाऊ शकतात. ट्यूमरचा आकार आठवडे आणि सेंटीमीटरने निर्धारित केला जातो आणि डॉक्टर या प्रकरणात मानक वर्गीकरणाचे पालन करतात. जर एखाद्या महिलेच्या शरीरातील पॅथॉलॉजीचा फोकस मोठ्या प्रमाणात पोहोचला तर शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. विश्वसनीय निदानासाठी आठवडे आणि सेंटीमीटरमध्ये फायब्रॉइड्सचे अंदाजे आकार खाली सादर केले आहेत:

• 5 प्रसूती आठवडे - 5 सेमी पर्यंत;
• 7-आठवड्याचा प्रसूती कालावधी - 6 सेमी पासून;
• 10-13 आठवडे प्रसूती कालावधी - 10 सेमी;
• 18-19 आठवड्यांचा प्रसूती कालावधी - 16-21 सेमी;
• 24-25 आठवड्यांचा प्रसूती कालावधी - 23-28 सेमी;
• 30-32 प्रसूती आठवडे - 29-33 सेमी;
• 40-41 आठवडे प्रसूती कालावधी - 34-35 सेमी.

फायब्रॉइड्सवर कसे ऑपरेट करावे

फायब्रॉइड नोड्सची सक्रिय वाढ असल्यास, एक निदान प्रक्रिया आवश्यक आहे - अल्ट्रासाऊंड. जर लहान फायब्रॉइड असेल तर, डॉक्टर कमीतकमी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया सुचवतात ज्यामध्ये कमीतकमी आरोग्य गुंतागुंत होते. एक मोठा ट्यूमर ताबडतोब काढून टाकणे आवश्यक आहे, म्हणून डॉक्टर गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सवर तातडीने ऑपरेशन करतात. हे करण्यापूर्वी, रुग्णाची संपूर्ण तपासणी करून क्लिनिकल चित्राची वैशिष्ट्ये निश्चित करण्याची शिफारस केली जाते. पॅथॉलॉजीचा फोकस वाढल्यास, डॉक्टर खाली सुचविलेल्या सर्जिकल हस्तक्षेपांपैकी एक निवडून ऑपरेट करतात:

• लेप्रोस्कोपी;
• laparotomy;
• हिस्टेरोस्कोपी;
• हिस्टरेक्टॉमी;
• ओटीपोटात शस्त्रक्रिया.

फायब्रॉइड्ससाठी शस्त्रक्रिया करण्याचे संकेत

सराव मध्ये, प्रकरणे भिन्न आहेत, परंतु मोठ्या ट्यूमर अनिवार्य छाटणीच्या अधीन आहेत. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससाठी शस्त्रक्रियेचे संकेत डॉक्टरांनी घोषित केले आहेत. लहान गळू निरीक्षणाखाली सोडल्या जातात; रुग्णाची नोंदणी स्त्रीरोगतज्ञाकडे केली जाते. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स काढून टाकणे आवश्यक आहे की नाही या मुख्य प्रश्नाचे उत्तर ट्यूमरच्या आकारावर आणि त्याच्या वाढीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स विकसित झाल्यास, शस्त्रक्रियेचा आकार क्लिनिकल चित्र निर्धारित करतो:

• तीव्र वेदना सिंड्रोम;
• विविध एटिओलॉजीजची जड मासिक पाळी;
• गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
• मायोमॅटस नोडचे नेक्रोसिस;
• देठावरील सबसरस आणि सबम्यूकस फायब्रॉइड्स,
• गाठीचा लांब पाय फिरवणे;
• एखाद्या अवयवाचे किंवा शेजारच्या अवयवांच्या गटाचे विकृत रूप;
• इंट्राम्युरल फायब्रॉइड्स;
• गर्भधारणा पूर्ण करण्यात अपयश, वंध्यत्व;
• शेजारच्या अवयवांचे बिघडलेले कार्य, उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी अडथळा;
• कर्करोगात ऱ्हास होण्याची लक्षणे आणि चिन्हे दिसणे.

मायोमा शस्त्रक्रिया 8-9 आठवडे

जर ट्यूमरने मध्यम अवस्थेची वैशिष्ट्ये प्राप्त केली आणि वाढतच राहिली, तर डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेपाची शिफारस करतात. 8-9 आठवड्यांत फायब्रॉइड शस्त्रक्रियेसाठी इष्टतम पर्याय म्हणजे लॅपरोस्कोपिक मायोमेक्टोमी, ज्यामध्ये ओटीपोटाच्या भिंतीतील लहान छिद्रे काढून टाकणे समाविष्ट असते. त्वचेवर चट्टे राहत नाहीत, तथापि, अशा शस्त्रक्रियेनंतर, स्त्रीला दोन आठवडे पुनर्वसन आवश्यक आहे.

ही शस्त्रक्रिया पद्धत 1.5 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसलेल्या संयुक्त व्यासासह 3-4 रोगजनक नोड्यूल सुरक्षितपणे काढून टाकण्यासाठी योग्य आहे. हार्ड-टू-पोच नोड्स, क्लिष्ट क्लिनिकल चित्रे आणि मोठ्या फॉर्मेशनसाठी, उपचाराची दुसरी पद्धत निवडणे चांगले आहे. , ज्यामध्ये आधीच चीरे बनवणे आणि योनीमार्गे पॅथॉलॉजीच्या स्त्रोतापर्यंत प्रवेश करणे समाविष्ट आहे. एक पर्याय म्हणजे हिस्टेरोस्कोपी, जी अधिक निदान प्रक्रिया मानली जाते.

मायोमा शस्त्रक्रिया 10 आठवडे

जर सरासरी फायब्रॉइड विकसित होत असेल आणि मूत्राशयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय शक्य असेल तर डॉक्टर लॅपरोटॉमीची शिफारस करतात. हे एक गंभीर ऑपरेशन आहे, जे गर्भधारणेच्या 12-15 आठवड्यांच्या प्रसूती कालावधीशी संबंधित मोठ्या फायब्रॉइड्ससाठी योग्य आहे. पेरीटोनियमच्या आधीच्या भिंतीमध्ये चीरा देऊन शस्त्रक्रिया केल्या जातात. सौम्य निओप्लाझमच्या रोगजनक वाढीच्या पार्श्वभूमीवर अल्ट्रासाऊंड गर्भाशयाच्या शरीराचे विकृत रूप दर्शवित असल्यास ऑपरेशन योग्य आहे. प्रक्रियेस विलंब करणे धोकादायक आहे. मायोमा शस्त्रक्रियेला 10 आठवडे लागतात आणि दीर्घकालीन पुनर्वसन आवश्यक असते.

मायोमा शस्त्रक्रिया 12 आठवडे

जर ट्यूमर मोठा असेल आणि वाढत असेल तर त्वरित कारवाई करणे आवश्यक आहे. गर्भाशयाच्या शरीराच्या ग्रीवा, आधीच्या किंवा मागील भिंतीमध्ये एक नोड असल्यास, हिस्टेरेक्टॉमीची शिफारस केली जाते. या मूलगामी उपचार पद्धतीमध्ये पुनरुत्पादक अवयव पूर्णपणे काढून टाकणे समाविष्ट आहे. इतर उपचार पद्धती योग्य नसल्यास किंवा कुचकामी असल्यास या प्रकारची फायब्रॉइड शस्त्रक्रिया १२ आठवड्यांत केली जाते. क्लिष्ट नैदानिक ​​​​परिस्थितींमध्ये, पॅथॉलॉजी फोकस आकाराने मोठा असल्यास डॉक्टर ओटीपोटात शस्त्रक्रिया करण्यास नकार देत नाहीत.

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स हा एक सौम्य ट्यूमर आहे जो पुनरुत्पादक अवयवामध्ये दिसून येतो. 20-70 वर्षे वयोगटातील स्त्रिया या रोगास बळी पडतात. हा आजार हार्मोनल असंतुलनामुळे होतो. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रोगाची कोणतीही लक्षणे नसतात; जेव्हा वेदना आणि रक्तस्त्राव होतो तेव्हाच स्त्री तपासणी करण्याचा निर्णय घेते. अल्ट्रासाऊंड वापरून गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सच्या आकाराचे आठवड्यांत निदान केले जाते. उपचार त्याच्या आकारावर अवलंबून आहे.

सौम्य ट्यूमरचा आकार आठवडे आणि सेंटीमीटरने निर्धारित केला जातो. हे पूर्णपणे प्रसूती कालावधी (गर्भधारणेदरम्यान गर्भाची वाढ) शी जुळते. म्हणून, फायब्रॉइड्सचा आकार सामान्यतः आठवड्यानुसार मोजला जातो.

• एक लहान ट्यूमर (सुमारे 2 सेमी) 4-6 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. फायब्रॉइड देठ मुरलेला असेल तरच शस्त्रक्रियेची कारणे. जास्त रक्तस्त्राव झाल्यामुळे काढून टाकले जाऊ शकते, ज्यामुळे अशक्तपणा होतो. तसेच जर एखाद्या महिलेला वंध्यत्वाचे निदान झाले असेल;
• सरासरी (4 ते 6 सेमी पर्यंत) कालावधी 10-11 आठवडे आहे. नोड्स सक्रियपणे वाढत नसल्यास आणि कोणतीही स्पष्ट लक्षणे नसल्यास, ऑपरेशन केले जाऊ शकत नाही. गर्भाशयाच्या बाहेरील फॉर्मेशन्स त्याच्या जवळ असलेल्या अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणू शकतात. सरासरी फायब्रॉइड्ससह, वंध्यत्व किंवा गर्भपात होऊ शकतो;
• 6 सेमी पेक्षा जास्त व्यासाचा मायोमा मोठा मानला जातो; त्याचा कालावधी गर्भधारणेच्या 12-16 प्रसूती आठवड्यांइतका असतो. अशा फायब्रॉइड्स केवळ शस्त्रक्रियेने आणि ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी औषधोपचाराने काढले जाऊ शकतात.

आठवडे आणि सेंटीमीटरमध्ये गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा आकार

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, फायब्रॉइड्स 4 आठवड्यांचे असतात. यात कोणतीही लक्षणे नाहीत आणि स्त्रीला त्रास होत नाही. मुख्य गोष्ट म्हणजे हा रोग 7 आठवड्यांपूर्वी ओळखणे. हे शोधण्याच्या नंतरच्या टप्प्यांपेक्षा खूपच कमी समस्या आणेल.

जेव्हा ते 5 सेमी पर्यंत वाढते आणि प्रसूती गर्भधारणेच्या सुमारे 10 आठवड्यांचा कालावधी असतो, तेव्हा प्रथम लक्षणे दिसू लागतात.

• वेदना सह मासिक पाळी जे वेदनाशामकांना प्रतिसाद देत नाही.
• 12 आठवड्यांनंतर, गर्भाशय ग्रीवाचा विस्तार होतो, ज्यामुळे सूज येते.
• जर निदान पेडनक्यूलेटेड फायब्रॉइड असेल तर ओटीपोटात तीक्ष्ण वेदना होईल.
• मोठ्या फायब्रॉइड्ससह, त्याच्या वाढीमुळे शेजारच्या अवयवांचे संकुचन होते, ज्यामुळे सामान्य लघवी आणि शौचास व्यत्यय येतो. पाठीच्या खालच्या भागात आणि गुदाशय जवळ वेदना सुरू होतात.

फायब्रॉइड्स, ज्याचा आकार 12 आठवड्यांपेक्षा जास्त आहे, शरीराच्या ऊतींमध्ये आणि जवळपासच्या अवयवांमध्ये चिकटपणा तयार होतो.

जेव्हा रुग्ण तक्रार करतो तेव्हा अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते आणि योग्य चाचण्या घेतल्या जातात. अल्ट्रासाऊंड हा या रोगाचा सर्वात अचूक शोध, तसेच त्याच्या प्रारंभाची वेळ आहे. तपासणी केल्याबद्दल धन्यवाद, ट्यूमर सौम्य आहे की नाही हे अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य आहे. सौम्य ट्यूमर घातक होण्याची शक्यता त्याच्या शोधण्याच्या वेळेवर अवलंबून असते. प्रत्येक स्त्रीने नियमितपणे अल्ट्रासाऊंड करून घेण्याचा नियम बनवणे आवश्यक आहे.

तपासणी आणि पुढील निदानानंतर, डॉक्टर ट्यूमरच्या कार्यक्षमतेवर निर्णय घेतो. यासाठी, खालील निर्देशक उपलब्ध आहेत:

• गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे माप 6 सेमी असते आणि ते 12 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकतात. हा ट्यूमरचा आकार रुग्णासाठी जीवघेणा असतो. 12 आठवड्यांपेक्षा जुने मायोमा नोड्स तात्काळ काढून टाकणे आवश्यक आहे.
• सतत तीव्र वेदना. हे वैशिष्ट्य मध्यम आणि मोठ्या फायब्रॉइडसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. मायोमॅटस नोडमुळे जवळच्या अवयवांचे संकुचन होते आणि गुदाशयावर देखील दबाव येतो. शौचास दृष्टीदोष आहे, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी जळजळ आणि शरीराची नशा होऊ शकते.
• रक्तस्त्राव सुरू झाला. मूलभूतपणे, हे 15 आठवडे किंवा त्याहून अधिक कालावधीसाठी फायब्रॉइड्समुळे होते.
• गर्भधारणा नियोजन. जर एखादी स्त्री गर्भवती होऊ शकत नाही किंवा मूल होऊ शकत नाही, तर मध्यम आकाराचे फायब्रॉइड बहुतेकदा कारणीभूत असतात. गर्भधारणेदरम्यान हार्मोनल पातळी बदलते, ज्यामुळे ट्यूमरची वाढ होते आणि बाळाला धोका निर्माण होतो.

जर गर्भाशयाचे फायब्रॉइड 12 आठवड्यांपेक्षा जास्त जुने असतील आणि गर्भाशयाच्या मागील भिंतीवर स्थित असतील तर यामुळे अकाली जन्म होऊ शकतो. गर्भाची ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते.

• सौम्य फायब्रॉइड्स घातक बनण्याचा धोका असतो. ही संधी फायब्रॉइड्सच्या जलद वाढीसह उद्भवते.

लहान किंवा मध्यम फायब्रॉइड्सवर शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार केले जाऊ शकतात, जर कोणतीही गुंतागुंत नसेल. जर ट्यूमर सौम्य असेल आणि अगदी काही मिलिमीटर आकाराचा असेल, तरीही तुम्ही आराम करू नये आणि त्यावर उपचार सुरू करू नये, कारण ते हानिकारक भागात स्थित असू शकते.

ट्यूमर वाढ

फायब्रॉइड्सवर उपचार करण्यासाठी, ते किती लवकर वाढतात हे महत्वाचे आहे. जर एका वर्षाच्या कालावधीत गर्भाशय 5 आठवडे किंवा त्याहून अधिक वाढले असेल, तर ही गाठ प्रगती करत आहे. शरीरातील हार्मोनल असंतुलनामुळे त्याच्या वाढीवर परिणाम होतो. या रोगाच्या जलद विकासासाठी खालील कारणे देखील आहेत:

• 30 वर्षांची होईपर्यंत स्त्रीने जन्म दिला नाही
• स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीज
• पुरेशी संख्या गर्भपात
• हार्मोनल औषधे घेणे
• शरीरावर अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा दीर्घकालीन प्रभाव.

कधीकधी गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स मोठ्या आकारात वाढतात, वजन सुमारे 5 किलो आणि व्यास 40 सेमी असू शकते. हे उशीरा गर्भधारणेसारखे दिसते.

गर्भधारणेवर फायब्रॉइड आकाराचा प्रभाव

लहान किंवा मध्यम आकाराच्या फायब्रॉइड्ससह, गर्भधारणा सामान्यपणे पुढे जाऊ शकते. जर ट्यूमर मोठा असेल तर गर्भधारणा, तसेच मूल होणे शक्य नाही. नोड्स फॅलोपियन ट्यूब ब्लॉक करतात या वस्तुस्थितीमुळे गर्भधारणा देखील होत नाही.

जर एखाद्या महिलेला गर्भधारणेदरम्यान कळले की तिला मोठ्या प्रमाणात फायब्रॉइड आहे, तर बाळाच्या जन्मादरम्यान गुंतागुंत होऊ शकते. यामध्ये रक्तस्त्राव, अंतर्गत अवयवांचे संक्रमण, तसेच अनपेक्षित परिस्थिती यांचा समावेश असू शकतो.

योनीमध्ये स्थित फायब्रॉइड्स सर्वात गंभीर आहेत. यामुळे वंध्यत्व, तसेच उत्स्फूर्त गर्भपात होतो. सौम्य ट्यूमरमुळे गर्भधारणा झाल्यास, गर्भपात टाळण्यासाठी रुग्ण सतत डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असतो. फायब्रॉइड नोडची वाढ वेगाने वाढल्यास, गर्भधारणा संपुष्टात आणणे आवश्यक आहे.

काही गर्भवती महिलांमध्ये, मायोमॅटस नोड्स पूर्णपणे वाढणे थांबवतात, 10% मध्ये ते कमी होते आणि केवळ 20% मध्ये ते प्रगतीशील दराने वाढू शकते.

फायब्रॉइड्स काढून टाकणे

अल्ट्रासाऊंड तपासणीत असे दिसून आले की नोड्स मोठे होत आहेत; डॉक्टरांनी रुग्णाची संपूर्ण तपासणी सुरू करण्याचे आदेश दिले. त्यानंतर ऑपरेशन केले जाते. सर्जिकल हस्तक्षेपाचे खालील प्रकार आहेत: लॅपरोस्कोपी, लॅपरोटॉमी, स्ट्रिप सर्जरी, हिस्टेरोस्कोपी, हिस्टरेक्टॉमी.

फायब्रॉइड्स 8 आठवडे काढून टाकणे. जर ट्यूमर वाढू लागला आणि लहान ते मध्यम अवस्थेत वाढला आणि 8-9 आठवड्यांच्या कालावधीशी संबंधित असेल तर शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. येथे वापरलेला ऑपरेशनचा प्रकार म्हणजे लेप्रोस्कोपी. हे ओटीपोटात केलेल्या चीरांद्वारे फायब्रॉइड्स काढून टाकणे आहे. अशा ऑपरेशननंतर, कोणतेही चट्टे नाहीत. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी सुमारे दोन आठवडे टिकतो.

हार्ड-टू-पोच आणि मोठ्या नोड्ससाठी, हिस्टेरोस्कोपी केली जाते - योनीतून चीरे बनवणे.

फायब्रॉइड्स 10 आठवडे काढून टाकणे. तुम्ही काढण्यास उशीर करू शकत नाही. ऑपरेशन ओटीपोटाच्या पोकळीच्या आधीच्या भिंतीमध्ये चीराद्वारे केले जाते. सौम्य ट्यूमर काढण्याच्या या गंभीर ऑपरेशनला लॅपरोटॉमी म्हणतात. त्यानंतर, दीर्घ पुनर्वसन आवश्यक आहे.

फायब्रॉइड्स 12 आठवडे काढून टाकणे. जेव्हा या आकाराच्या ट्यूमरचे निदान होते, तेव्हा लगेच शस्त्रक्रिया केली जाते. शेवटचा उपाय म्हणून, हिस्टरेक्टॉमी वापरली जाते - गर्भाशयाचे संपूर्ण काढणे. कोणताही उपचार यापुढे प्रभावी नसल्यास हे ऑपरेशन केले जाते. पुनर्वसन कालावधी सुमारे 2 महिने आहे.

एक जटिल केस, तसेच रोगाचे व्यापक केंद्र असल्यास, एक पट्टी ऑपरेशन केले जाते.

फायब्रॉइड्ससाठी गर्भाशय पूर्णपणे काढून टाकणे

संपूर्ण पुनरुत्पादक अवयव काढून टाकले जाऊ शकतात: जर ट्यूमरचा आकार अस्वीकार्य पातळीवर पोहोचला असेल, तसेच नोड्स काढून टाकणे शक्य नसेल तर. यासाठी मुख्य संकेतक आहेत:

• नोड्सची उशीरा आढळून आलेली निर्मिती,
• गर्भाशयाच्या पुढे जाणे,
• दीर्घकाळापर्यंत रक्त कमी होणे,
• घातक ट्यूमरचा संशय,
• वाढती अशक्तपणा.

काढून टाकल्यानंतर पुनर्वसन

आपल्या सामान्य जीवनशैलीकडे त्वरीत परत येण्यासाठी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

• पोटावरील ताण दूर करा, परंतु अधिक हलवण्याचा प्रयत्न करा;
• बद्धकोष्ठता टाळा;
• जड वस्तू उचलू नका;
• तणाव दूर करा, ज्यामुळे अनेकदा हार्मोनल बदल होतात.

गर्भधारणेची योजना आखण्यासाठी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

गर्भाशयाचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी औषधे घ्या. तसेच, तुम्हाला काही अप्रिय लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

प्रत्येक स्त्रीने नियमितपणे तिच्या स्त्रीरोगतज्ञाला भेट दिली पाहिजे आणि तिच्या प्रजनन प्रणालीचे निरीक्षण केले पाहिजे.

गर्भाशय ग्रीवाच्या फायब्रॉइड्स हा एक सौम्य ट्यूमर आहे जो गर्भधारणेची सुरुवात आणि गर्भधारणा रोखतो, ज्यामुळे स्त्रीच्या शरीरात असंतुलन होते आणि अप्रिय लक्षणांसह. हा रोग 30 वर्षांनंतर बाळंतपणाच्या वयाच्या स्त्रियांना प्रभावित करतो. ग्रीवाच्या फायब्रॉइड्सचा मुख्य धोका हा आहे की प्रथम हा रोग स्वतः प्रकट होत नाही आणि स्त्रीला त्रास देत नाही. परंतु प्रगत अवस्थेत, ते गर्भाशयासह ट्यूमर काढून टाकण्याची धमकी देते. या लेखात आपण सर्व्हायकल फायब्रॉइड्सची मुख्य लक्षणे आणि उपचार पद्धती पाहू.

फायब्रॉइड्सची कारणे

गर्भाशय ग्रीवाच्या फायब्रॉइड्सचे मुख्य कारण म्हणजे स्त्रीच्या शरीरातील हार्मोनल असंतुलन.

फायब्रॉइड्सचे स्वरूप मागील गर्भपात, आनुवंशिक पूर्वस्थिती, दीर्घकाळापर्यंत ताण, शारीरिक क्रियाकलाप तसेच अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दाहक प्रक्रियांद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते.

ज्या स्त्रिया प्रसूत झाल्या आहेत आणि ज्या स्त्रिया प्रसूत झाल्या नाहीत अशा दोन्ही स्त्रिया या आजारास तितक्याच संवेदनशील असतात. ट्यूमर गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थराच्या बाहेर आणि आत दोन्ही दिसू शकतो. स्त्रीमध्ये अप्रिय संवेदना आणि आजार सामान्यतः फायब्रॉइड्सच्या आकारात वाढ झाल्यामुळे दिसतात.

लक्षणे

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, सुरुवातीच्या टप्प्यात गर्भाशय ग्रीवाचे फायब्रॉइड लक्षणे नसलेले असू शकतात आणि स्त्रीला त्रास देत नाहीत.

हा रोग असलेल्या स्त्रियांमध्ये आढळणारी सर्वात सामान्य लक्षणे:

• ओटीपोटाच्या प्रदेशात, पाठीच्या खालच्या भागात आणि खालच्या ओटीपोटात वेदना होतात.
• रक्तरंजित स्त्राव, रक्तस्त्राव मासिक पाळीशी संबंधित नाही.
• लैंगिक संभोग दरम्यान अप्रिय वेदना.
• वाढलेल्या फायब्रॉइड्ससह वाढलेले उदर.
• वेदनादायक लघवी.
• वंध्यत्व. बर्‍याचदा, वाढलेली ट्यूमर गर्भाशयाच्या मुखाला दाबते, योनीतून शुक्राणूंच्या नैसर्गिक प्रवेशास प्रतिबंध करते. कधीकधी गर्भधारणा होते, परंतु गर्भधारणा धोक्यात येते.

निदान

पॅल्पेशनचा वापर करून आणि योनि स्पेक्युलम वापरून तपासणी करून प्राथमिक तपासणीदरम्यान डॉक्टर आधीच फायब्रॉइड्सचे निदान करू शकतात. तज्ञांना हा रोग ओळखणे कठीण होणार नाही, कारण फायब्रॉइड्समुळे गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाचा आकार वाढतो.

अचूक निदान स्थापित करण्यासाठी आणि वेळेवर प्रभावी उपचार लिहून देण्यासाठी, स्त्रीरोगतज्ञ विशेष चाचण्या आणि अभ्यास लिहून देतात - रक्त आणि मूत्र, स्मीअर, श्रोणीच्या एमआरआय, हिस्टोलॉजिकल अभ्यासाच्या प्रयोगशाळा चाचण्या.

अल्ट्रासाऊंड वापरून निदान फायब्रॉइडचे अचूक स्थान आणि त्याचे आकार निर्धारित करते. अल्ट्रासाऊंड ट्रान्सव्हॅजिनली किंवा ओटीपोटाच्या भिंतीद्वारे केले जाऊ शकते. ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धत सर्वात अचूक आहे आणि आपल्याला स्त्रीच्या अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्थितीबद्दल तपशीलवार माहिती प्राप्त करण्यास अनुमती देते.

गर्भाशयाच्या पृष्ठभागावरील स्मीअर्सच्या सायटोलॉजिकल तपासणीचा वापर करून, ट्यूमरचा प्रकार निर्धारित करण्यासाठी कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती शोधली जाते.

जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये प्रारंभिक अवस्थेत वेळेवर रोगाचा शोध घेतल्यास बरा होण्याची हमी मिळते आणि गर्भाशय काढून टाकण्याची आवश्यकता टाळते.

उपचार

मानेच्या फायब्रॉइड्सचा उपचार करण्यासाठी, पुराणमतवादी थेरपी आणि शस्त्रक्रिया काढून टाकणे वापरले जाते. उपचार पद्धतीची निवड फायब्रॉइडच्या आकारावर आणि त्याचा स्त्रीच्या शरीरावर होणारा परिणाम यावर अवलंबून असते. काही प्रकरणांमध्ये, फायब्रॉइड्सना आपत्कालीन उपचारांची आवश्यकता नसते. बर्याच काळापासून, जर फायब्रॉइड वाढत नसेल किंवा हस्तक्षेप करत नसेल तर डॉक्टर फक्त स्त्रीचे निरीक्षण करतात.

पुराणमतवादी उपचार

पुराणमतवादी पद्धतींनी उपचार केल्यावर, स्त्रीला हार्मोनल पातळी स्थिर करण्यासाठी औषधे आणि व्हिटॅमिन थेरपीची जटिलता लिहून दिली जाते. औषध उपचारांच्या मदतीने, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ट्यूमरची वाढ थांबवणे आणि शस्त्रक्रिया टाळणे शक्य आहे.

सर्जिकल हस्तक्षेप

जर फायब्रॉइड वेगाने वाढतो आणि हार्मोनल औषधांनी बरा होऊ शकत नाही, तर डॉक्टर ग्रीवाच्या फायब्रॉइड्सवर उपचार करण्यासाठी एक मूलगामी पद्धत लिहून देतात - एक शस्त्रक्रिया ऑपरेशन ज्याद्वारे ट्यूमर नोड काढला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा फायब्रॉइड मोठ्या आकारात पोहोचतो आणि अंतर्गत अवयवांच्या सामान्य कार्यावर परिणाम करतो तेव्हा ते गर्भाशयासह काढून टाकले जाते. तुमच्या फायब्रॉइडची तीव्र वाढ होत असताना तुम्ही शस्त्रक्रियेस नकार दिल्यास, स्त्रीला सौम्य ट्यूमर घातक ट्यूमरमध्ये बदलण्याचा धोका असतो.

डॉक्टरांच्या संकेतांवर आणि ट्यूमरच्या आकारावर अवलंबून, ग्रीवाचे फायब्रॉइड्स विशेष उपकरणे आणि वेगवेगळ्या पद्धतींनी काढले जातात:

• मायोमेक्टोमीसामान्य भूल अंतर्गत केले जाते. ऑपरेशन दरम्यान, गर्भाशयाच्या लहान भागासह ट्यूमर काढला जातो. स्त्री वैद्यकीय देखरेखीखाली गर्भधारणा करण्यास सक्षम राहते. ऑपरेशन योनिमार्गे, हिस्टेरोस्कोपिक पद्धतीने, लॅपरोस्कोपी किंवा लॅपरोटॉमीद्वारे केले जाते. या प्रक्रियेची नकारात्मक बाजू म्हणजे नवीन ट्यूमरचा उच्च धोका.
• हिस्ट्रेक्टॉमीहे विशेष संकेत असलेल्या स्त्रियांमध्ये किंवा रजोनिवृत्तीच्या वयात सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते. शस्त्रक्रियेदरम्यान, लॅपरोस्कोपी, लॅपरोटॉमी किंवा योनीद्वारे गर्भाशयासोबत ट्यूमर काढला जातो. ऑपरेशनची नकारात्मक बाजू म्हणजे गर्भाशय काढून टाकल्यानंतर हार्मोनल व्यत्यय येण्याची शक्यता.
• गर्भाशयाच्या धमनी एम्बोलायझेशनफायब्रॉइडला रक्तपुरवठा बंद करून गर्भाशयाचे रक्षण करते, ज्यामुळे ट्यूमरचा आकार हळूहळू कमी होतो. ग्रीवाच्या फायब्रॉइड्ससाठी एम्बोलायझेशन हा सर्वात सुरक्षित आणि प्रभावी उपचार आहे.

उपचार लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टर फायब्रॉइडचा आकार, त्याचा वाढीचा दर आणि स्त्रीच्या शरीरावर एकूण परिणाम ठरवतो. स्त्रीचे वय देखील महत्त्वाचे आहे; ज्यांनी जन्म दिला नाही किंवा गर्भधारणेची योजना आखत आहे त्यांना हार्मोनल औषधांसह औषधी उपचार लिहून दिले जातात. रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांना नवीन ट्यूमर तयार होण्याचा धोका टाळण्यासाठी अधिक वेळा शस्त्रक्रिया लिहून दिली जाते.

बहुतेक स्त्रिया ग्रीवाच्या फायब्रॉइड्सच्या निदानाने खूप घाबरतात. महिलांचा असा विश्वास आहे की फायब्रॉइड काढून टाकल्यानंतर ते लवकर वृद्ध होतील आणि यापुढे लैंगिक जीवनाचा आनंद घेऊ शकत नाहीत किंवा लैंगिक इच्छा अनुभवू शकत नाहीत. हे चुकीचे आहे. गर्भाशय काढून टाकल्याने कोणतीही विशिष्ट अस्वस्थता येणार नाही. ऑपरेशननंतर, स्त्री पूर्णपणे निरोगी राहील, त्याशिवाय ती गर्भवती होऊ शकणार नाही आणि मुलाला जन्म देऊ शकणार नाही. गर्भाशयासह फायब्रॉइड काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केल्याने गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो.

5 ५ पैकी ५.०० (५ मते)