कानाची काळजी. कान आणि बाह्य श्रवणविषयक कालव्याची काळजी घेणे रुग्णाच्या नाकाच्या अल्गोरिदमची काळजी घेणे

मानवी शरीरासाठी नाक आश्चर्यकारकपणे महत्वाचे आहे. ते फुफ्फुसांना उबदार आणि शुद्ध हवा पुरवते. नाकाच्या मदतीने, एखादी व्यक्ती गंध ओळखते, ज्यामुळे खराब झालेले अन्न खाण्याच्या धोक्यापासून स्वतःचे संरक्षण होते. शरीरात एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण करून, नाक एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या जवळच्या हानिकारक पदार्थांच्या उपस्थितीबद्दल चेतावणी देते. जर आपण मानवी शरीरासाठी नाकाच्या सर्व महत्वाच्या कार्यांबद्दल बोलू लागलो, तर संपूर्ण लेख केवळ या विषयावर समर्पित असेल... मला अनुनासिक पोकळीची योग्य काळजी कशी घ्यावी याबद्दल बोलायचे आहे जेणेकरून ते कोणत्याही परिस्थितीत नाही. मार्ग त्याच्या प्रतिभेची तीक्ष्णता गमावतो.

नाकाला श्लेष्मल त्वचेची संवेदनशीलता जास्त असते. हे आश्चर्यकारकपणे सौम्य आणि संवेदनशील रिसेप्टर्ससह सुसज्ज आहे. श्लेष्मल त्वचा अनुनासिक पोकळी निर्जंतुक करते, नाकात साचलेल्या विविध प्रकारच्या अशुद्धता साफ करते. निरोगी नाक श्लेष्माचे संचय काढून टाकण्याची काळजी घेते.

विविध कारणांमुळे, ही क्षमता बिघडू शकते:

• आघात (सेप्टल फ्रॅक्चर, परदेशी शरीर, शस्त्रक्रियेनंतर);
• दाहक प्रक्रिया (नासिकाशोथ, सायनुसायटिस);
• अनुनासिक पोकळी (गळू, पॉलीप) मध्ये निओप्लाझमची उपस्थिती;
• धूम्रपान (निकोटीन आणि टारचा प्रभाव).

अनुनासिक पोकळीमध्ये श्लेष्माचे ढेकूळ जमा झाल्यास ते काढून टाकणे आवश्यक आहे. हे साध्या पद्धती वापरून केले जाऊ शकते.

नाकाच्या काळजीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

खारट आयनीकृत द्रावण (सॅलिन) किंवा समुद्राच्या पाण्यावर आधारित द्रावण (डॉल्फिन, ह्युमर). ते फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकतात किंवा घरी बनवले जाऊ शकतात. विशेष सिरिंजचा वापर करून स्वच्छ धुवा; ते श्लेष्मल त्वचा ओलावा देण्यास देखील मदत करते, जे व्हायरस आणि संक्रमणांपासून उत्कृष्ट संरक्षण आहे.

जाला लोटा नावाच्या योगसंस्कृतीमध्ये नाक धुण्याची एक पद्धत देखील वापरली जाते. हे करण्यासाठी, खारट द्रावणाने भरलेले एक लहान नेटी लोटा टीपॉट वापरा. डोके पुढे पसरले पाहिजे आणि थोडेसे खाली झुकले पाहिजे आणि आपण आपल्या तोंडातून हळू श्वास घ्यावा. द्रावण टीपॉटमधून एका नाकपुडीत ओतले पाहिजे जेणेकरून ते दुसऱ्या नाकपुडीतून बाहेर पडेल. तुम्ही तुमचा श्वास रोखू शकत नाही, कारण यामुळे ते परानासल सायनसमध्ये जाऊ शकते. हे वॉशिंग दिवसातून किमान तीन वेळा केले पाहिजे;

कापूस swabs सह साफ करणे. हे दररोज करणे आवश्यक आहे, कारण प्रदूषणाच्या गुठळ्या जमा झाल्यामुळे श्वास घेणे कठीण होते आणि त्यामुळे ऑक्सिजनला फुफ्फुसात प्रवेश करण्यास प्रतिबंध होतो. हे करण्यासाठी, आपल्याला किंचित गरम केलेले तेल (परिष्कृत वनस्पती तेल, व्हॅसलीन) सह सूती पुसणे वंगण घालणे आवश्यक आहे आणि प्रथम अनुनासिक रस्ता, नंतर दुसर्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. या प्रक्रियेमुळे श्लेष्माच्या वाळलेल्या गुठळ्या मऊ होतील. नंतर पॅसेजमधून काढण्यासाठी कोरडी काठी वापरा. जर द्रव श्लेष्मा असेल तर ते एका लहान सिरिंजने अनुनासिक परिच्छेदातून बाहेर काढा;

हर्बल डेकोक्शन्स (कॅमोमाइल, ऋषी, नीलगिरी) वापरून इनहेलेशन. हर्बल एन्झाईम्सचा श्लेष्मल त्वचेवर फायदेशीर प्रभाव पडतो. इनहेलर वापरून इनहेलेशन केले जाऊ शकते किंवा केटलच्या थुंकीतून श्वास घेता येतो.

नवजात नाक काळजी

नवजात मुलाच्या नाकाची काळजी घेणे म्हणजे बाळाला मुक्तपणे श्वास घेण्यास परवानगी देण्यासाठी जमा झालेला श्लेष्मा काढून टाकण्यास मदत करणे. अनुनासिक परिच्छेद दृष्यदृष्ट्या स्वच्छ असल्यास, ते स्वच्छ केले जाऊ शकत नाहीत!

मूलतः, जेव्हा बाळाला शिंक येते तेव्हा नवजात मुलाचे नाक स्वतःला स्वच्छ करते. संचित क्रस्ट्स अतिशय नाजूकपणे आणि योग्यरित्या काढले पाहिजेत जेणेकरून बाळाला हानी पोहोचू नये.

प्रत्येक आईला आपल्या मुलाची काळजी घेण्यासाठी खालील स्मरणपत्रे असणे आवश्यक आहे:

• निर्जंतुकीकरण केलेल्या कापूस लोकरचा तुकडा दोरीमध्ये फिरवा, ज्याला बाळाच्या तेलाने वंगण घालावे. टूर्निकेट खूप कठीण बनवू नये किंवा मॅचवर कापूस लोकर जखमेने बदलू नये - यामुळे बाळाच्या नाजूक त्वचेला इजा होऊ शकते;
• नाकपुडीमध्ये फ्लॅगेलम घाला आणि रोटेशनल हालचालींसह अडकलेले कवच काढा. दुसर्या स्वच्छ फ्लॅगेलमसह दुसरी नाकपुडी स्वच्छ करा;
• जर तेथे मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा जमा झाला असेल तर तुम्ही बाळाच्या स्वच्छ धुवाच्या द्रावणाचे काही थेंब तुमच्या नाकात टाकू शकता, नंतर लहान सिरिंजने श्लेष्मा बाहेर काढू शकता.

ही प्रक्रिया प्रत्येक वेळी जेव्हा तुम्ही सकाळी तुमचा चेहरा धुता तेव्हा आणि आहार देण्यापूर्वी, अर्थातच आवश्यक असल्यास केली पाहिजे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की नाजूक त्वचेला हानी पोहोचवू नये म्हणून आपण आपल्या बाळाच्या नाकाची काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे.

राइनोप्लास्टी नंतर

सध्या, नाकातील कोणतेही कॉस्मेटिक दोष प्लास्टिक सर्जरीच्या मदतीने सोडवले जाऊ शकतात. सर्जनचे हात आश्चर्यकारक कार्य करतात आणि लोकांना आनंदी आणि अधिक आत्मविश्वास देतात. परंतु प्रभाव कितीही आश्चर्यकारक असला तरीही, आपल्याला हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की हे ऑपरेशन आहे. अनुनासिक पोकळी आणि संपूर्ण शरीरासाठी हा एक मोठा ताण आणि गंभीर आघात आहे.

शस्त्रक्रियेनंतर आवश्यक विशेषतः कसून अनुनासिक काळजी पथ्ये. रुग्णाला खालील नियमांचे पालन करण्यास प्रोत्साहित केले पाहिजे:

• संभाव्य जखमांपासून आपले नाक संरक्षित करा;
• गैर-आक्रमक खारट द्रावणावर आधारित विशेष स्प्रेसह नाक मॉइस्चराइझ करा. धुणे देखील संक्रमणाविरूद्ध उत्कृष्ट प्रतिबंध असेल;
• ते विशेषतः काढण्याची गरज नाही. जखमेची पृष्ठभाग बरी झाल्यामुळे ते स्वतःच बाहेर येतील आणि नासिकाशोथानंतर रुग्णाला त्याच्या नाकातून मोकळा श्वास घेता येईल;
• कूलिंग इफेक्टसह विशेष कॉम्प्रेस वापरून सूज कमी करा आणि झोपेच्या वेळी उच्च उशा वापरा. शस्त्रक्रियेनंतर तीन महिन्यांनी सूज पूर्णपणे अदृश्य होते;
• रुग्णाच्या शरीराची स्थिती. आपण आपले डोके खाली वाकवू शकत नाही, आणि आपण फक्त आपल्या पाठीवर झोपू शकता;
• हायड्रोजन पेरोक्साइड 3% सह नाकाच्या प्रवेशद्वारावर नाकपुड्यांवर उपचार करा;
• शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवसात आपण आपले नाक धुवू नये किंवा सौंदर्यप्रसाधने वापरू नये;
• आपण सक्रियपणे हलवू शकत नाही आणि दोन आठवडे जास्त काम करू शकत नाही;
• शस्त्रक्रियेनंतर एक महिना तुम्ही स्टीम बाथ घेऊ शकत नाही किंवा पूलमध्ये पोहू शकत नाही.

गंभीर आजारी रुग्ण

लक्ष्य:वैयक्तिक स्वच्छता राखणे, मध्यकर्णदाह प्रतिबंधित करणे.

संकेत:रुग्णाचा अंथरुणावर विश्रांती आणि कठोर अंथरुणावर विश्रांती, काळजीचा अभाव.

उपकरणे:निर्जंतुकीकरण ट्रे, पिपेट्स, साबणाचे द्रावण, हातमोजे, 3% हायड्रोजन पेरॉक्साइड द्रावण, थर्मामीटर, गॉझ पॅड, वापरलेल्या सामग्रीसाठी ट्रे, कॉटन स्वॅब्स किंवा कानातले कळ्या, कॉटन बॉल्स, टॉवेल.

नर्सची क्रिया अल्गोरिदम:

I. प्रक्रियेची तयारी

1. रुग्णाशी दयाळूपणे आणि आदरपूर्वक स्वतःचा परिचय द्या.

5. हातमोजे घाला.

II. कार्यपद्धती अंमलात आणत आहे

6. रुग्णाला आरामदायक स्थिती शोधण्यात मदत करा. त्याची मान आणि खांदे टॉवेलने झाकून ठेवा.

7. पाण्याच्या आंघोळीमध्ये 3% हायड्रोजन पेरॉक्साइड द्रावण असलेली बाटली 38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गरम करा.

8. त्याला त्याचे डोके उपचाराच्या विरुद्ध दिशेने तिरपा करण्यास सांगा.

9. साबणाच्या पाण्यात कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड नॅपकिन्स भिजवा आणि ऑरिकल पुसून टाका.

10. बीकरमध्ये 3% हायड्रोजन पेरॉक्साइड द्रावण घाला.

11. 3% हायड्रोजन पेरोक्साईडच्या द्रावणात कापसाचे पॅड भिजवा आणि हलके पिळून घ्या.

12. कानात 3% हायड्रोजन पेरॉक्साइडचे 2-3 थेंब 2-3 मिनिटे फिरवा किंवा पिपेट वापरा आणि कापसाच्या बॉलने बाह्य श्रवण कालवा बंद करा.

13. कोरड्या कापूस लोकर घ्या आणि रोटेशनल हालचालींसह बाह्य श्रवण कालव्यामध्ये घाला आणि नंतर ते काढून टाका.

III. प्रक्रियेचा शेवट

14. वापरलेली सामग्री जंतुनाशक असलेल्या कंटेनरमध्ये ठेवा. उपाय.

15. हातमोजे काढा आणि जंतुनाशक असलेल्या कंटेनरमध्ये ठेवा. उपाय.

16. आपले हात धुवा (स्वच्छता पातळी) आणि कोरडे करा.

17. वैद्यकीय दस्तऐवजात प्रक्रियेची नोंद करा.

संभाव्य गुंतागुंत:तीक्ष्ण वस्तूंसह बाह्य श्रवणविषयक कालव्यावर उपचार करताना, श्रवणविषयक कालव्याला दुखापत होऊ शकते.

तांदूळ. 38. बाह्य श्रवणविषयक कालव्याची काळजी

अंथरुणावर असलेल्या रुग्णासाठी स्वच्छतेच्या उपाययोजना करणे

लक्ष्य:वैयक्तिक स्वच्छता राखणे.

संकेत:स्वत: ची काळजी तूट.

उपकरणे:बेसिन, ऑइलक्लोथ, कोमट पाणी, जग, साबण, स्पंज, टॉवेल, कात्री, स्वच्छ बेड आणि अंडरवेअर, वॉटरप्रूफ बॅग, जंतुनाशक असलेले कंटेनर. उपाय

नर्सच्या कृतींचे अल्गोरिदम:

I. प्रक्रियेची तयारी

रूग्णाशी मैत्रीपूर्ण आणि आदरपूर्वक परिचय करून द्या.

2. रुग्णाला आगामी प्रक्रियेचा उद्देश आणि अभ्यासक्रम समजावून सांगा, त्याची संमती मिळवा.

3. आपले हात धुवा आणि कोरडे करा आणि हातमोजे घाला.

4. आवश्यक उपकरणे तयार करा.

5. हातमोजे घाला.

II. कार्यपद्धती अंमलात आणत आहे

6. बेडच्या डोक्याच्या टोकाला, रुग्णाच्या सबस्कॅप्युलर क्षेत्रापर्यंत गादी वळवा.

7. पलंगाच्या जाळीवर ऑइलक्लोथ ठेवा आणि बेसिन ठेवा.

8. रुग्णाचे डोके श्रोणीच्या वर थोडेसे मागे टेकवा.

९. रुग्णाचे केस भांड्यातील उबदार साबणयुक्त पाण्याने धुवा.

10. आपले केस स्वच्छ पाण्याने स्वच्छ धुवा, ते कोरडे करा आणि स्कार्फने आपले डोके झाकून टाका.

11. सर्वकाही काढा, वरच्या शरीराला त्याच्या मूळ स्थितीत परत करा.

12. ट्रेमध्ये कोमट पाणी घाला, रुग्णाच्या खाली डायपरसह ऑइलक्लोथ घाला.

13. रुग्णाच्या शरीराचा वरचा भाग उघडा करा आणि टॉवेलचे एक टोक ओले केल्यानंतर, ते हलके मुरगा, त्याच क्रमाने रुग्णाला पुसून घ्या आणि चादराने झाकून टाका.

14. रुग्णाचे शरीर पुसण्यासाठी टॉवेलच्या कोरड्या टोकाचा वापर करा आणि चादरीने झाकून टाका.

15. त्याच प्रकारे पोट, मांड्या, पाय पुसून कोरडे पुसून टाका.

16. रुग्णाच्या गुडघ्याखाली गादी रोलरने फिरवा.

17. जाळीवर ऑइलक्लोथ घाला आणि कोमट पाण्याने बेसिन ठेवा.

18. स्पंज आणि साबण वापरून रुग्णाचे पाय बेसिनमध्ये धुवा.

19. आपले पाय पुसून टाका, नखे ट्रिम करा, सर्वकाही दूर ठेवा.

20. अंडरवेअर आणि बेड लिनन बदला.

III. प्रक्रिया पूर्ण करणे

21. टॉवेल, वापरलेले अंडरवेअर आणि बेड लिनन वॉटरप्रूफ बॅगमध्ये ठेवा.

जर रुग्ण अशक्त असेल आणि अनुनासिक परिच्छेद स्वतः साफ करू शकत नसेल तर, काळजीवाहकाने दररोज तयार झालेल्या क्रस्ट्स काढल्या पाहिजेत. हे करण्यासाठी, व्हॅसलीन ऑइल, ग्लिसरीन किंवा कोणत्याही तेलाच्या द्रावणात भिजवलेले तुरुंद काळजीपूर्वक अनुनासिक परिच्छेदामध्ये घूर्णन हालचालींसह घातले जातात आणि 2-3 मिनिटे सोडले जातात, त्यानंतर ते घूर्णन हालचालींसह काढले जातात, त्यांच्यासह नाकातील सामग्री काढून टाकतात. . रुग्णाला त्याचे नाक टिश्यूमध्ये फुंकण्यास सांगितले जाते. तुमचे नाक चोंदलेले असल्यास, तुम्ही प्रथम ॲड्रेनालाईनचे 2-3 थेंब किंवा दुसरे व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर टाकू शकता.

३.१.६. त्वचेची काळजी

प्रस्तावित चीराच्या क्षेत्रामध्ये संसर्गजन्य केंद्राची उपस्थिती वैकल्पिक शस्त्रक्रियेसाठी एक विरोधाभास म्हणून काम करते आणि आपत्कालीन हस्तक्षेपाच्या बाबतीत रोगनिदान लक्षणीयरीत्या खराब करते. बर्याचदा, विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये, बुरशीजन्य वनस्पतींमुळे होणारा त्वचारोग त्वचेच्या पट, बगल आणि पेरिनियममध्ये दिसून येतो. शस्त्रक्रियेपूर्वीच्या काळात, या सर्व प्रक्रिया दैनंदिन स्वच्छतापूर्ण आंघोळ करून, अल्कोहोलने प्रभावित त्वचेच्या घड्या पुसून आणि बारीक ग्राउंड नायस्टॅटिन किंवा लेव्होरिन असलेल्या पावडरने धुवून काढल्या पाहिजेत. गंभीरपणे आजारी असलेल्या रूग्णांमध्ये बेडसोर्स टाळण्यासाठी, दर 4 तासांनी त्यांच्या शरीराची स्थिती बदलणे आवश्यक आहे जेणेकरून शरीराच्या समान भागात दीर्घकाळ संकुचित होणार नाही.

नखांची काळजी.अल्कोहोल किंवा 0.5% क्लोरामाइन द्रावणाने उपचार केलेल्या छोट्या कात्रीने नखे लहान केली जातात.

३.१.७. रुग्णाला धुणे

जे रुग्ण साप्ताहिक स्वच्छ आंघोळ करत नाहीत, तसेच ज्यांना मूत्र आणि मल असंयमचा त्रास आहे, त्यांना दिवसातून अनेक वेळा धुवावे लागते. रुग्णाला धुण्यासाठी आपल्याला आवश्यक आहे: कोमट पाणी, एक जंतुनाशक द्रावण (पोटॅशियम परमँगनेटचे कमकुवत द्रावण, फुराटसिलिन, रिव्हानॉल इ.); एसमार्चचा पाण्याचा कुंड किंवा मग; पकडीत घट्ट किंवा संदंश, निर्जंतुकीकरण कापसाचे गोळे; तेल कापड; बेडपॅन

30-35 डिग्री सेल्सिअस तापमानात द्रावण पूर्व-तयार केले जाते, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर गुडघे वाकवले जाते, एक रुंद ऑइलक्लोथ आणि नितंबांच्या खाली बेडपॅन ठेवले जाते. त्याच्या डाव्या हाताने, काळजीवाहू एक जग धरतो, ज्यामधून तो पेरीनियल क्षेत्रावर जंतुनाशक द्रावण ओततो. उजव्या हाताने जागी ठेवलेल्या कापसाचा गोळा असलेला धारक जननेंद्रियापासून गुदद्वारापर्यंत 1-2 वेळा पास केला जातो, त्यानंतर कापसाचे गोळे फेकले जातात. प्रक्रिया 2-3 वेळा पुनरावृत्ती होते. त्याच दिशेने त्वचा पुसण्यासाठी कोरड्या कापसाचे गोळे वापरा. इनग्विनल फोल्ड्सवर पेट्रोलियम जेली किंवा बेबी पावडरने उपचार केले जातात. डायपर पुरळ व्हॅसलीन किंवा बेबी क्रीम सह वंगण घालते

5. ऑपरेटिंग युनिट, पोस्टऑपरेटिव्ह वॉर्ड आणि सामान्य वॉर्ड स्वच्छ करण्यासाठी जंतुनाशक उपाय तयार करा.

सर्जिकल विभाग तयार करताना, शस्त्रक्रियेची अपेक्षित संख्या आणि रुग्णांची संख्या विचारात घेतली जाते.

सर्जिकल विभागाच्या वॉर्ड आणि कॉरिडॉरमध्ये हवा निर्जंतुक करण्यासाठी, प्रत्येक 6 चौरस मीटरसाठी 1 दराने स्थिर जीवाणूनाशक दिवे स्थापित केले जातात. मीटर रूग्णालयातील एका रूग्णासाठी, खोलीची उंची किमान 3.0 मीटर आणि किमान 2.2 मीटर रुंदीसह 6.5-7.5 मीटर ^ वॉर्ड आणि उपचार आणि निदान कक्षांच्या खिडक्यांची कोणतीही दिशा स्वीकार्य आहे , परंतु खिडक्या आणि मजल्याच्या क्षेत्राचे गुणोत्तर - 1:6 किंवा 1:7. खोल्यांमध्ये हवेचे तापमान 18-20 डिग्री सेल्सियस, आर्द्रता 50-55% च्या आत असावे. सर्व विभागांमध्ये वेंटिलेशन शेड्यूल असते, जे हवेतील बॅक्टेरियाच्या दूषिततेची पातळी लक्षणीयरीत्या कमी करते (30% पर्यंत).

अँटिसेप्टिक एजंट्सचा वापर करून वारंवार ओले साफसफाई करण्यासाठी सर्जिकल विभागाला अनुकूल करणे आवश्यक आहे. दररोज सकाळी आणि संध्याकाळी परिसराची ओले स्वच्छता केली जाते; दर तीन दिवसांनी एकदा भिंती धुवा आणि पुसून टाका; महिन्यातून एकदा, भिंती, छत, दिवे, दरवाजा आणि खिडकीच्या चौकटीचा वरचा भाग धुळीपासून स्वच्छ करा. या संदर्भात, परिसराची स्वच्छता सुलभ करण्यासाठी, सर्जिकल विभागातील मजले लिनोलियम, टाइल्स किंवा प्लास्टिकने झाकलेले असावेत; भिंती टाइल किंवा पेंट केलेल्या आहेत. ऑपरेटिंग रूम आणि ड्रेसिंग रूममध्ये, समान आवश्यकता छतावर लागू होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये फर्निचर धातू किंवा प्लास्टिकचे बनलेले असते आणि फर्निचरचे प्रमाण आवश्यक किमान मर्यादित असावे.

ऑपरेटिंग ब्लॉक

ऑपरेटिंग युनिटच्या ऑपरेशनसाठी मूलभूत म्हणजे ऍसेप्सिसच्या तत्त्वांचे कठोर पालन करणे. या संदर्भात, ऑपरेटिंग रूमचे विविध प्रकार आहेत: नियोजित, त्वरित; स्वच्छ आणि पुवाळलेला.

आगामी ऑपरेशन्स शेड्यूल करताना, खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे: प्रथम, बॅक्टेरियाच्या दूषिततेच्या किमान पातळीसह "स्वच्छ" ऑपरेशन्स केल्या जातात आणि नंतर इतर सर्व, जिवाणू प्रदूषण वाढवण्याच्या क्रमाने.

ऑपरेटिंग युनिटला एका वेगळ्या खोलीत ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो ज्यामध्ये खिडक्या उत्तरेकडे किंवा वायव्य दिशेला असतात, डिपार्टमेंटला पॅसेज आणि अतिदक्षता किंवा पुनरुत्थान वॉर्डने जोडलेले असतात. अँटीसेप्टिक एजंट्ससह सतत उपचार करण्यासाठी ऑपरेटिंग रूमच्या भिंती, मजला आणि कमाल मर्यादा प्रवेशयोग्य असणे आवश्यक आहे.

ऑपरेटिंग रूम आणि ड्रेसिंग रूममध्ये, हवेचे तापमान 24 डिग्री सेल्सियस, आर्द्रता 50% पेक्षा जास्त नसावे.

ऑपरेटिंग युनिटमध्ये फक्त सर्वात आवश्यक फर्निचर आणि तांत्रिक उपकरणे असावीत. अशांत हवेचा प्रवाह टाळण्यासाठी जेव्हा शक्य असेल तेव्हा ऑपरेटिंग रूममधील कर्मचाऱ्यांच्या हालचाली आणि हालचाली कमीतकमी कमी केल्या जातात. ऑपरेटिंग रूममध्ये अनावश्यक लोक नसावेत. ऑपरेशननंतर, 1 मीटर ^ हवेतील सूक्ष्मजंतूंची संख्या 3-5 पट वाढते आणि उपस्थितीत, उदाहरणार्थ, अतिरिक्त 6-7 लोक निरीक्षक म्हणून - 25-30 पट किंवा त्याहून अधिक. विद्यार्थी आणि प्रशिक्षणार्थींसाठी ऑपरेशन्स पाहण्याचा इष्टतम मार्ग म्हणजे विशेष घुमट आयोजित करणे किंवा समकालिक व्हिडिओ पाळत ठेवणे प्रणाली वापरणे.

एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे संभाषण मर्यादित करणे. तर, एका तासाच्या विश्रांतीमध्ये एक व्यक्ती 10-100 हजार सूक्ष्मजीव शरीरे स्रावित करते आणि बोलत असताना - 1 दशलक्ष किंवा त्याहून अधिक.

ऑपरेशन्स आयोजित करताना, ऑपरेटिंग रूम्सचे झोनमध्ये काटेकोरपणे आणि स्पष्टपणे विभाजन करणे आवश्यक आहे:

निर्जंतुकीकरण क्षेत्र(ऑपरेटिंग रूम, नसबंदी खोली);

उच्च सुरक्षा क्षेत्र(ऑपरेटिव्ह, ऍनेस्थेसिया, हार्डवेअर);

प्रतिबंधित क्षेत्र(वाद्य आणि साहित्य, तातडीच्या चाचण्यांसाठी प्रयोगशाळा, परिचारिकांसाठी खोली, सर्जन, प्रोटोकॉल रूम);

सामान्य रुग्णालय क्षेत्र.

ऑपरेशनमध्ये भाग घेणाऱ्या व्यक्तींनी नियमित स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक प्रशिक्षण घेतले पाहिजे (शॉवरिंग, सर्जिकल सूटमध्ये बदलणे, शू कव्हर्स, ऍप्रन, मास्क घालणे)

लोकरीच्या वस्तू परिधान केलेल्या ऑपरेटिंग रूमला भेट देणे अस्वीकार्य आहे.

ऑपरेटिंग युनिटमध्ये प्रवेश करण्यापूर्वी, “रेड लाइन नियम” चे पालन करणे बंधनकारक आहे, म्हणजेच “रेड लाईन” मध्ये प्रवेश करणाऱ्या प्रत्येकाने गाऊन, कॅप, मास्क आणि शू कव्हर घालणे आवश्यक आहे.

ऑपरेटिंग रूम साफसफाईचे प्रकारहॉल:

1. प्राथमिक -ऑपरेटिंग दिवस सुरू होण्यापूर्वी दररोज सकाळी चालते.

2. चालू- ऑपरेशन दरम्यान, जमिनीवर पडलेल्या वस्तू काढून टाका, रक्त आणि इतर द्रवांनी दूषित झालेला मजला पुसून टाका.

ऑपरेशनच्या शेवटी, ऑपरेटिंग टेबल, टेबलच्या सभोवतालचा मजला इत्यादींवर उपचार केले जातात.

3. प्रत्येक ऑपरेशन नंतर -ऑपरेटिंग रूममधून टाकाऊ पदार्थ काढून टाकणे, ऑपरेटिंग टेबलवर अँटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार करणे, लिनेन बदलणे, आवश्यक असल्यास मजला धुणे, पुढील ऑपरेशनसाठी उपकरणे, उपकरणे आणि निर्जंतुकीकरण टेबल तयार करणे.

4. अंतिम- कामकाजाचा दिवस संपल्यानंतर केले जाते आणि त्यात समाविष्ट आहे: मजला धुणे, मानवी उंचीच्या उंचीपर्यंत भिंती, फर्निचर आणि उपकरणे पुसणे. सर्व ड्रेसिंग आणि लिनेन इतर खोल्यांमध्ये नेले जातात.

5. वसंत-स्वच्छता -ऑपरेटिंग रूम दर 7-10 दिवसांनी एकदा गरम पाण्याने, साबण आणि अँटीसेप्टिक्ससह धुवा.

फर्निचर आणि उपकरणे पुसून टाका.

ओले पद्धतीने (क्लोरामाइन बीचे 1% द्रावण, डिटर्जंटच्या 0.5% द्रावणासह हायड्रोजन पेरॉक्साइडचे 3% द्रावण, इ.) वापरून ऑपरेटिंग रूम साफ केल्या जातात.

ऑपरेटिंग रूम आणि ड्रेसिंग रूममधील हवा निर्जंतुक करण्यासाठी, जिवाणूनाशक अल्ट्राव्हायोलेट दिवे वापरण्याची शिफारस केली जाते, जे सुरुवातीच्या स्थितीच्या तुलनेत 2 तासांमध्ये 50-80% सूक्ष्मजीव दूषित होण्यास मदत करतात.

ऑपरेटिंग रूम्सचे वेंटिलेशन एअर कंडिशनिंग युनिट्स आणि बॅक्टेरियल फिल्टरद्वारे केले जाते. एअर एक्सचेंज कमी दाबाने प्रति तास 7-10 वेळा केले जाते. अलीकडे, प्रति तास 500 वेळा एक्सचेंजसह निर्जंतुकीकरण हवेचा लॅमिनार प्रवाह प्रदान करणारी स्थापना वाढत्या प्रमाणात वापरली जाऊ लागली आहे.

कार्यरत आहे वंध्यत्व पातळीनुसार 3 वर्गांमध्ये विभागले जाऊ शकते:

प्रथम श्रेणी- 1 घनमीटर हवेत 300 पेक्षा जास्त सूक्ष्मजीव पेशी नसतात.

दुसरा वर्ग - 120 पर्यंत सूक्ष्मजीव पेशी (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कार्य कक्ष).

तिसरी श्रेणी ~प्रति क्यूबिक मीटर हवेच्या 5 पेक्षा जास्त सूक्ष्मजीव पेशी (ॲसेप्सिस वर्ग). हे सीलबंद ऑपरेटिंग रूममध्ये, वेंटिलेशन आणि एअर निर्जंतुकीकरणासह, ऑपरेटिंग रूमच्या आत उच्च-दाब झोन तयार करून (जेणेकरुन ऑपरेटिंग रूममधून हवा बाहेर पडेल) विशेष एअर लॉक दारांसह साध्य करता येते.

शल्यचिकित्सा विभागातील स्वच्छतेचे नियम रुग्ण आणि विभागातील सर्व कर्मचाऱ्यांनी काटेकोरपणे पाळले पाहिजेत. नियंत्रण विभागप्रमुख आणि मुख्य परिचारिका यांच्याकडे असते. स्वच्छता आणि आरोग्यविषयक व्यवस्था सुनिश्चित करण्याचे मुख्य काम विभागातील ऑर्डरी आणि परिचारिकांवर येते.

परिसर आणि उपकरणांवर उपचार करण्यासाठी निर्जंतुकीकरण उपाय, नियमानुसार, कामकाजाच्या दिवसाच्या सुरूवातीस तयार केले जातात.

विविध जंतुनाशक द्रावणांच्या वापरासाठी तयारी आणि संकेत

समाधानाचा प्रकार	उपाय तयार करणे	संकेतला अर्ज
3% ब्लीच सोल्यूशन	एक लिटर पाण्यात 30 ग्रॅम कोरडा चुना जोडला जातो, मिसळला जातो, स्थिर होऊ दिला जातो आणि वरचा थर वापरण्यासाठी वेगळ्या कंटेनरमध्ये ओतला जातो.	स्नानगृह, सिंक, टॉयलेटवर उपचार करण्यासाठी
5% ब्लीच सोल्यूशन	50 ग्रॅम कोरडा चुना एका लिटर पाण्यात पातळ केला जातो. प्रक्रिया करायच्या वस्तू एका तासासाठी भिजवून, धुऊन वाळवल्या जातात.	रुग्णांच्या काळजीच्या वस्तूंवर प्रक्रिया करण्यासाठी (बेडपॅन, युरिनल इ.)
क्लोरामाइन बी चे 1% द्रावण	10 ग्रॅम पावडर पाण्याने लिटरमध्ये जोडली जाते, वस्तू दोनदा पुसली जातात	ऑइलक्लॉथ अस्तर, ऍप्रन, पुवाळलेल्या विभागातील वॉर्डांच्या निर्जंतुकीकरणासाठी
3% क्लोरामाइन बी द्रावण	30 ग्रॅम कोरडे पावडर एका लिटर पाण्यात मिसळले जाते. आयटम एक तास भिजत आहेत	थर्मामीटरचे निर्जंतुकीकरण, तपासणी आणि सहाय्यक साधने, रुग्णांच्या काळजीच्या वस्तू, कात्री, शेव्हिंग मशीन, जंतुनाशकांचे गर्भाधान मॅट्स आणि इतर वैद्यकीय साहित्य
6% हायड्रोजन पेरोक्साइड द्रावण	218 ग्रॅम पेरहायड्रोल एका लिटर पाण्यात पातळ केले जाते, जर वॉशिंग सोल्यूशन तयार केले जात असेल तर 5 ग्रॅम वॉशिंग पावडर किंवा 5 मिली 10% अमोनिया घाला. दोनदा पुसून टाका किंवा तासभर भिजवा	तपासणी आणि सहायक साधनांच्या निर्जंतुकीकरणासाठी, उपचार कक्ष, हाताळणी कक्ष, ड्रेसिंग रूम, वैद्यकीय उपकरणे इ.
2% समाधान "विरकॉन"	20 ग्रॅम पावडर एका लिटर पाण्यात पातळ केले जाते. दोनदा पुसून टाका किंवा 10-12 मिनिटे भिजवा	परिसर स्वच्छ करणे आणि वैद्यकीय उपकरणे, फर्निचर इत्यादींवर प्रक्रिया करणे.
0.5% अल्कोहोल सोल्यूशन क्लोरहेक्साइडिन बिगलुकोनेट	मूळ 20% क्लोरहेक्साइडिन द्रावण 70% इथाइल अल्कोहोल 1:40 च्या प्रमाणात पातळ केले जाते.	हाताच्या उपचारांसाठी
"परफॉर्म", 1, 1,5,2% उपाय
"Gigasect" 1, 1,5,2% उपाय	संलग्न सूचनांनुसार. दोनदा पुसून टाका	सर्व प्रकारच्या साफसफाईसाठी
"Deochlor" (कमकुवत उपाय)	1 टॅब्लेट 10 लिटर पाण्यात पातळ केले जाते. दोनदा पुसून टाका	क्षयरोग विभागातील सर्व प्रकारच्या परिसर स्वच्छतेसाठी
"डीक्लोर" (केंद्रित समाधान)	2 गोळ्या 7 लिटर पाण्यात पातळ केल्या जातात. 30 मिनिटे भिजवा	काळजी वस्तूंच्या निर्जंतुकीकरणासाठी
"क्लोरसेंट" (कार्यरत समाधान)	44.3% द्रावणाचे 150 मिली लिटर पाण्यात पातळ केले जाते. 15 मिनिटे घाला	कोणत्याही संसर्गापासून स्त्राव निर्जंतुक करण्यासाठी

सुरक्षा खबरदारी

जंतुनाशक द्रावण विषारी नसतात, परंतु जर सुरक्षा खबरदारी पाळली गेली नाही तर ते त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर येऊ शकतात, ज्यामुळे शोषून घेतल्यावर चिडचिड आणि विषबाधा देखील होऊ शकते.

जंतुनाशकांसह काम सुरू करण्यापूर्वी, यजमान बहिणीला संरक्षणात्मक उपकरणे प्रदान करणे आवश्यक आहे आणि मुख्य परिचारिकाने सुरक्षा सूचना प्रदान करणे आवश्यक आहे.

सोल्यूशन्सची तयारी आणि त्यांचे स्टोरेज सॅनिटरी रूममध्ये केले जाते, जेथे काळजीच्या वस्तू ठेवण्यासाठी सिंक, एक शौचालय, बाथटब आणि शेल्फ आहेत.

सोल्यूशन तयार करण्यासाठी, निर्जंतुकीकरणासाठी उपकरणे आणि काळजी वस्तू भिजवा, विशेष चिन्हांकित कंटेनर वापरा (द्रावणाचा उद्देश, नाव आणि एकाग्रता दर्शवा). जंतुनाशक द्रावण असलेले लेबल केलेले कंटेनर आणि आवारात उपचार करण्यासाठी कंटेनर स्टँड किंवा शेल्फवर असावेत. या खोल्यांमध्ये रुग्णांसोबत कोणतेही फेरफार केले जात नाहीत. तयार केलेले उपाय 24 तास चांगले असतात.

विभागातील खोल्या दिवसातून दोनदा ओल्या पद्धतीने स्वच्छ केल्या जातात. ऍसेप्टिक विभागांमध्ये, 2% साबण-सोडा द्रावण वापरला जातो (प्रति 10 लिटर पाण्यात 20 ग्रॅम वॉशिंग पावडर); पुवाळलेला-सेप्टिक विभागांमध्ये, क्लोरामाइनचे 1% द्रावण किंवा डिटर्जंटसह हायड्रोजन पेरॉक्साइडचे 3% द्रावण वापरा. दिवसातून दोनदा अतिनील विकिरणाने हवा निर्जंतुक केली जाते.

6. वापरलेल्या प्रणाली आणि सिरिंजची विल्हेवाट लावा.

वापरल्यानंतर, सिरिंज आणि सुया वाहत्या पाण्याने धुतल्या जातात, 3% क्लोरामाइनच्या द्रावणात 2 तास भिजवल्या जातात आणि नंतर वाहत्या पाण्याने धुवल्या जातात; कॅन्युला फाईल करून हेड नर्सला नष्ट करण्यासाठी पाठवले जाते. पुन्हा वापरता येण्याजोग्या सुया आणि सिरिंज, ज्या केवळ ऑपरेटिंग रूम आणि ड्रेसिंग रूममध्ये वापरल्या जाऊ शकतात, वापरल्यानंतर ते वाहत्या पाण्याने धुऊन, वेगळे केले जातात आणि डिटर्जंटसह हायड्रोजन पेरॉक्साइडच्या 6% द्रावणात 2 तास भिजवले जातात. ओएसटीनुसार वाहत्या पाण्याने पुन्हा धुवा, प्रक्रिया पूर्ण करा आणि निर्जंतुकीकरण करा.

7. रुग्णाचे अंडरवेअर आणि बेड लिनेन बदलणे

रुग्णाच्या अंथरुणावरचे कपडे आणि अंडरवेअर आठवड्यातून किमान एकदा स्वच्छ आंघोळीनंतर आणि आवश्यकतेनुसार बदलणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या स्थितीनुसार, बेड लिनेन बदलण्याचे वेगवेगळे मार्ग आहेत.

ज्या रुग्णांना बसण्याची परवानगी आहे त्यांना बेडवरून खुर्चीवर स्थानांतरित केले जाते आणि बेड लिनेन बदलले जाते. पलंगावर कोणतेही पट किंवा शिवण नाहीत आणि शीटच्या कडा गद्दाच्या खाली चिकटलेल्या आहेत याकडे लक्ष द्या. गंभीर आजारी रूग्णांमध्ये, जखमेतून जड स्त्राव इ. आपल्याला शीटखाली ऑइलक्लोथ ठेवणे आवश्यक आहे. अंथरुणाला खिळलेल्या रूग्णांसाठी बेड लिनन बदलणे सहसा दोन लोक वापरून करतात रेखांशाचाकिंवा आडवामार्ग

अनुदैर्ध्य पद्धत(रुग्णाला वळण्याची परवानगी असलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरले जाते). रुग्णाला बेडच्या काठावर हलवले जाते. गलिच्छ पत्रक एका रोलरमध्ये लांबीच्या दिशेने रोल करा, त्याच्या जागी स्वच्छ पसरवा. रुग्णाला पलंगाच्या दुसऱ्या बाजूला हलवा किंवा वळवा. ते गलिच्छ पत्रके काढून स्वच्छ पत्रके सरळ करतात.

ट्रान्सव्हर्स पद्धत(जेथे रुग्णाला अंथरुणावर सक्रिय हालचाली करण्यास मनाई आहे अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जाते). रुग्णाचे डोके आणि वरचे धड वर करा. उशी काढा. एक गलिच्छ चादर रोलमध्ये दुमडली जाते आणि त्याच्या जागी एक स्वच्छ चादर ठेवली जाते आणि बेडच्या मध्यभागी सरळ केली जाते, उशा ठेवल्या जातात आणि डोके खाली केले जाते. गलिच्छ पत्रक गुंडाळत, रुग्णाची श्रोणी वाढवा आणि त्याच्या जागी एक स्वच्छ ठेवा. रुग्णाची श्रोणी खाली करा. ते त्यांचे पाय वाढवतात - पूर्णपणे गलिच्छ काढून टाका, त्यास स्वच्छ पत्रकाने बदला.

गंभीर आजारी रुग्णांसाठी अंडरवियर बदलणे.

अंडरवेअर किमान दर 7-10 दिवसांनी एकदा बदलले जाते आणि त्याव्यतिरिक्त जेव्हा माती असते. गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णासाठी अंडरवेअर बदलणे खालीलप्रमाणे केले जाते. ते गलिच्छ शर्ट कमरेपर्यंत गुंडाळतात आणि काळजीपूर्वक डोक्याच्या मागच्या बाजूला हलवतात. रुग्णाचे दोन्ही हात वर करा. डोके आणि नंतर रुग्णाचे हात सोडा. जर एखाद्या हाताला दुखापत झाली असेल तर, शर्ट प्रथम निरोगी हातातून काढून टाकला जातो, नंतर जखमेच्या हातातून. लिनेन बदलताना, बेडसोर्स आणि इतर वैशिष्ट्यांसाठी त्वचेची तपासणी करण्याचे सुनिश्चित करा. रुग्णाला उलट क्रमाने कपडे घाला.

8. 9. बेडसोर्सचे उपचार.

बेडसोर्स(मऊ उतींचे गँग्रीन - त्वचा, त्वचेखालील ऊती इ.) शरीराच्या त्या भागांमध्ये न्यूरोट्रॉफिक बदल किंवा रक्ताभिसरण विकारांमुळे कमकुवत आणि गंभीर आजारी रुग्णांमध्ये (विशेषत: पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्यामुळे) तयार होतात. , बहुतेकदा रुग्णाच्या अंथरुणावर दीर्घकाळ स्थिर राहण्यामुळे.

मोठ्या संख्येने प्रकरणांमध्ये, दाब अल्सर अपुरी गुणवत्ता काळजीची गुंतागुंत मानली जाऊ शकते.

जेव्हा रुग्ण बराच वेळ त्याच्या पाठीवर झोपतो तेव्हा, सॅक्रम, टाच आणि डोक्याच्या मागील भागातील मऊ उती प्रथम संकुचित केल्या जातात, जेथे बहुतेकदा बेडसोर्स तयार होतात. बेडसोर्स बऱ्याचदा इतर ठिकाणी दिसतात जिथे हाडांचे प्रोट्र्यूशन्स थेट त्वचेखाली असतात (स्कॅप्युले, फेमर्सचे मोठे ट्रोकेंटर्स इ.).

बेडसोर्सच्या विकासासाठी इतर पूर्वसूचक घटक आहेत: लठ्ठपणा किंवा रुग्णाची थकवा; डिसप्रोटीनेमिया; अशक्तपणा; क्रॅकसह कोरडी त्वचा; वाढलेला घाम येणे; मल आणि मूत्रमार्गात असंयम; बेडमध्ये आर्द्रता वाढवणारे कोणतेही घटक; परिधीय रक्ताभिसरण विकाराचा कोणताही प्रकार.

याव्यतिरिक्त, बेडसोर्स धोकादायक आहेत कारण ते संक्रमणासाठी प्रवेश बिंदू आहेत, ज्यामुळे जखमेच्या संसर्ग आणि सेप्सिसचा विकास होऊ शकतो.

बेडसोर्सची निर्मिती हळूहळू होते. रुग्णाला कमरेच्या प्रदेशात वेदना होत असल्याची तक्रार करू शकते. दृष्यदृष्ट्या, सुरुवातीला, त्वचेच्या पृष्ठभागावर टिश्यू कॉम्प्रेशनच्या ठिकाणी लालसरपणा, सायनोसिस दिसून येतो आणि शिरासंबंधी रक्त स्थिर झाल्यामुळे त्वचेची सूज विकसित होते. (इस्केमियाचा टप्पा).प्रेशर सोअरच्या विकासाचा हा एक उलटता येण्याजोगा टप्पा आहे, जेव्हा संकुचित घटक काढून टाकणे आणि उपचारात्मक फायद्यांची किमान रक्कम त्वचेमध्ये बदल सामान्य करते. मग, मायक्रोक्रिक्युलेशनच्या स्थूल गडबडीमुळे, मुख्यतः धमनीच्या स्तरावर, एपिडर्मिस सोलणे (मॅसरेशन) सुरू होते, हायपोक्सियाला उच्च प्रतिकार असूनही, त्वचा नेक्रोटिक बनते. (वरवरच्या नेक्रोसिसचा टप्पा).नंतर, फॅटी टिश्यू आणि फॅसिआ नेक्रोटिक बनतात, त्यानंतर नेक्रोटिक टिश्यू वेगळे होतात आणि खोल जखमेची निर्मिती होते. काही प्रकरणांमध्ये, जखमेच्या तळाशी उघडलेल्या हाडांचे क्षेत्र ओळखले जाते. जेव्हा जखमेचा संसर्ग होतो तेव्हा जखम पुवाळते (पुवाळलेला टप्पा वितळणे).

प्रेशर अल्सर विकसित होण्याच्या जोखमीची डिग्री निश्चित करण्यासाठी, वॉटरलो स्केल आणि नॉर्टन स्केल प्रस्तावित केले आहेत.

बेडसोर्सवर उपचार करणे खूप कठीण आहे आणि म्हणूनच या गुंतागुंतीपासून बचाव करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

बेडसोर्सच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठीच्या उपाययोजना ओएसटी “रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी प्रोटोकॉलद्वारे नियंत्रित केल्या जातात. बेडसोर्स" आणि 17 एप्रिल 2002 रोजी रशियन फेडरेशन क्रमांक 123 च्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार मंजूर.

नर्सने दररोज रुग्णाची तपासणी केली पाहिजे आणि जर त्यांना बेडसोर तयार होण्याची थोडीशी चिन्हे आढळली तर डॉक्टरांना सूचित करा. बऱ्याच क्लिनिकमध्ये, डिस्पोजेबल पेशंट केअर आयटम्स आणि स्किन केअर प्रॉडक्ट्स नॉर्टन स्केलनुसार, 5 निकषांवर आधारित 4-पॉइंट सिस्टम वापरून रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते. एकूण गुणांची संख्या वैयक्तिक जोखमीची परिमाण दर्शवते. 14 गुण आणि त्यापेक्षा कमी गुण असलेल्या रुग्णांना उच्च-जोखीम म्हणून वर्गीकृत केले जाते. रुग्णांमध्ये दीर्घकाळ अंथरुणावर राहावे लागते.

EURON डिस्पोजेबल सॅनिटरी हायजीन सिस्टीम सर्वोत्कृष्ट ज्ञात आहे, ज्यामध्ये शोषक स्तरांच्या शोषक स्तरांसह विविध पॅड समाविष्ट आहेत; सेल्युलोज शीट्स ज्या सुरकुत्या तयार करत नाहीत; ओले जीवाणूनाशक पुसणे इ.

बेडसोर्सचा प्रतिबंध

बेडसोर्स टाळण्यासाठी, हे करणे आवश्यक आहे:

बेड वर crumbs आणि folds उपस्थिती दूर; ओल्या कपड्यांसह त्वचेचा दीर्घकाळ संपर्क;

बेड लिनन चट्टे, पॅच आणि बटणे मुक्त असणे आवश्यक आहे;

दिवसातून 1-2 वेळा कापूर किंवा सॅलिसिलिक अल्कोहोलने मागील आणि सेक्रमचे क्षेत्र पुसले पाहिजे;

रूग्ण बराच वेळ व्हीलचेअर किंवा व्हीलचेअरवर असताना, रबरी वर्तुळे, कापूस-गॉज आणि फोम रबरच्या उशा, उशी इ. रुग्णाच्या नितंब, पाठ आणि पायाखाली ठेवले. फंक्शनल बेड आणि पाणी, हवा किंवा हीलियमने भरलेले विशेष फोम किंवा अँटी-डेक्यूबिटस गद्दे वापरणे चांगले आहे;

दिवसातून अनेक वेळा (शक्यतो दर 2 तासांनी), रुग्णाला उलट करणे, शरीराची स्थिती बदलणे आवश्यक आहे (एका बाजूला, दुसऱ्या बाजूला, पाय विश्रांतीसह फॉलरची स्थिती इ.); रुग्णाच्या शरीराची स्थिती बदलण्यासाठी, आपण ते हलवू शकत नाही - फक्त ते उचला, रोल करा इ.;

रुग्णाला वळवताना, ज्या ठिकाणी बेडसोर्स तयार होऊ शकतात अशा त्वचेची नॉन-ट्रॅमॅटिकली मालिश केली जाते, त्वचा धुताना, बार साबणाने घासणे टाळा, फक्त द्रव साबण वापरा; जर त्वचा कोरडी असेल तर ती संरक्षक क्रीम किंवा मलहमांनी वंगण घालणे (उदाहरणार्थ, पॅन्थेटोल मलम); जर त्वचा जास्त ओले असेल तर ती मऊ कापडाने पुसून टाका आणि "बेपेंटेन", "वेस-फोम" सारख्या तयारीसह उपचार करा;

मूत्र आणि मल असंयमसाठी, प्रभावी मूत्र आणि कोलोस्टोमी पिशव्या, शोषक पॅड, चादरी, डायपर इ. वापरा;

नातेवाईकांना रुग्णाची काळजी घेण्याचे नियम शिकवा, रुग्णाला शरीराची स्थिती बदलण्याचे तंत्र शिकवा, तांत्रिक तंत्रे आणि विशेष सहाय्यांचा वापर यासह.

बेडसोर्सच्या पहिल्या लक्षणांवर: दिवसातून 1-2 वेळा, लाल झालेल्या भागात कापूर अल्कोहोल, लिंबू अर्धे कापून, चमकदार हिरव्या रंगाचे अल्कोहोल द्रावण, पोटॅशियम परमँगनेटचे 5-10% द्रावण, आणि क्वार्ट्ज उपचार करा.

जेव्हा बेडसोर विकसित होतो तेव्हा त्यावर पोटॅशियम परमँगनेटच्या 0.5% द्रावणाने उपचार केले जातात. जेव्हा संसर्ग होतो तेव्हा जखमेवर मलमांसह अँटीसेप्टिक औषधांचा उपचार केला जातो; enzymes; पुनरुत्पादक प्रक्रिया उत्तेजित करणारे पदार्थ (सोलकोसेरिल, एसेरबाईन, इरुक्सोल, आर्गोसल्फान, बेपेंटेन प्लस, बॅक्ट्रोबॅन इ.). झिंक हायलुरोनेट (क्युरिओसिन) च्या द्रावणाचा किंवा जेलचा वापर स्वतःच सिद्ध झाला आहे. औषधात वेदनशामक, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव आहे, उपचार प्रक्रिया उत्तेजित करते, ड्रेसिंग सामग्री कोरडे होण्यास आणि ग्रॅन्युलेशनला इजा होण्यापासून प्रतिबंधित करते. स्पष्ट नेक्रोटिक घटकासह, सर्जिकल नेक्रेक्टोमी दर्शविली जाते. मुबलक पुवाळलेला स्त्राव आणि पुनरुत्पादन प्रक्रिया कमी होण्याच्या उपस्थितीत, कार्बन सॉर्प्शन ड्रेसिंग्ज (कार्बोनिकस एस, इ.) वापरली जाऊ शकतात. योग्य उपचाराने, बेडसोर दुय्यम हेतूने बरा होतो.

10. सर्जिकल फील्डची तयारी

ऑपरेशनपूर्वी (रुग्णाच्या गंभीर स्थितीच्या बाबतीत, आपत्कालीन शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप वगळता), शस्त्रक्रियापूर्व तयारीचा एक भाग म्हणून, रुग्णाची संपूर्ण स्वच्छता आणि आरोग्यदायी उपचार केले जातात: आंघोळीत धुणे, बेड बदलणे. आणि अंडरवेअर. ऑपरेटिंग टेबलवर, सर्जिकल फील्डवर अँटीसेप्टिक औषधांचा उपचार केला जातो (सेंद्रिय आयोडीनयुक्त औषधे, क्लोरहेक्साइडिन बिगलुकोनेटचे अल्कोहोल द्रावण, 70° इथाइल अल्कोहोल, निर्जंतुकीकरण चिकट फिल्म्स इ.).

सर्जिकल फील्ड तयार करण्याचे तत्वः

विस्तीर्ण क्षेत्रावर उपचार, आणि केवळ आगामी चीराच्या प्रक्षेपणातील झोन नाही (अतिरिक्त वंध्यत्व सुनिश्चित करण्यासाठी, शस्त्रक्रियेदरम्यान शस्त्रक्रियेच्या प्रवेशाचा अनियोजित विस्तार आवश्यक असलेल्या प्रकरणांसह);

सर्जिकल फील्डचे उपचार तत्त्वानुसार चालते; "केंद्रापासून परिघापर्यंत";

अधिक दूषित भागात शेवटचे उपचार केले जातात;

Filonchikav-Grossikh नियमांचे पालन - त्वचेवर वारंवार उपचार: निर्जंतुकीकरण लिनेनसह शस्त्रक्रिया क्षेत्र मर्यादित करण्यापूर्वी त्वचेवर उपचार; कट करण्यापूर्वी लगेच प्रक्रिया करणे; संकेतांनुसार - ऑपरेशन दरम्यान उपचार; त्वचा सिवन करण्यापूर्वी आणि नंतर उपचार.

11. तोंडी काळजी

ज्या रूग्णांना दात घासता येत नाहीत आणि दररोज स्वतःहून तोंड स्वच्छ धुवता येत नाही, त्यांनी तोंडी पोकळी नियमितपणे स्वच्छ करणे आवश्यक आहे. रुग्णाला आरामदायी अर्ध-बसण्याची स्थिती दिली जाते किंवा त्याच्या बाजूला वळते; छातीवर ऑइलक्लोथ घातला जातो आणि डायपरने झाकलेला असतो; आपल्या गुडघ्यावर ट्रे ठेवा. नॅपकिनचा वापर करून, संदंशात चिकटवलेला आणि एका सोल्यूशनमध्ये उदारतेने ओलावा, दातांवर डावीकडून उजवीकडे आणि वरपासून खालपर्यंत हालचाली केल्या जातात. जिभेचे मूळ खालच्या दिशेने हलविण्यासाठी स्पॅटुला वापरा आणि घशाची आणि जिभेवर उपचार करा. रुग्ण शुद्धीत असल्यास, त्याला ट्रेमध्ये द्रावण थुंकण्यास सांगितले जाते, तोंड स्वच्छ धुण्यासाठी पाणी दिले जाते आणि प्रक्रिया पुन्हा करा. जर रुग्ण बेशुद्ध असेल तर तोंड आणि घशाची पोकळी रुमालाने काढून टाकावी. सर्व प्रकरणांमध्ये, ओठ, जीभ आणि घसा तेलाने वंगण घालणे (भाजी, समुद्री बकथॉर्न, गुलाब हिप इ.). जर रुग्णाला जीभ वाढवता येत नसेल, तर ती रुमालाच्या टोकाने घ्या, ती बाहेर काढा आणि प्रक्रिया पूर्ण करा.

रुग्णाला प्रत्येक आहार दिल्यानंतर, पोटॅशियम परमँगनेट, बोरिक ऍसिड, सोडा किंवा उकडलेल्या पाण्याच्या कमकुवत द्रावणाने ओलसर केलेले, कापसाच्या बॉलचा वापर करून तोंडाच्या आणि दातांच्या श्लेष्मल त्वचेतून अन्नाचा कचरा काढून टाका. जीभ आणि दात कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड स्वॅबने पुसले जातात, त्यानंतर रुग्ण तोंड स्वच्छ धुतो. सुई किंवा रबराच्या फुग्याशिवाय सिरिंज वापरून बसूनही तुम्ही तोंड स्वच्छ धुवू शकता. काढता येण्याजोगे दात रात्री काढले जातात, साबणाने धुतले जातात आणि एका ग्लास पाण्यात साठवले जातात. तोंड स्वच्छ धुण्यासाठी, सोडा (सोडियम बायकार्बोनेट), सोडियम बायकार्बोनेट, बोरिक ऍसिड, हायड्रोजन पेरोक्साइड (3% पेक्षा जास्त द्रावण), पोटॅशियम परमँगनेट (1:1000) आणि खनिज पाणी वापरा. स्वच्छ धुण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या द्रवांचे तापमान 20-40 डिग्री सेल्सिअस असावे, रुग्णाला थुंकण्यासाठी एक विशेष डिश दिली जाते. तोंडी श्लेष्मल त्वचा आणि जीभ कापसाच्या तुकड्याने बोरॅक्सच्या 1% द्रावणात भिजवून पुसली जाते. ग्लिसरीन किंवा कॅमोमाइल ओतणे व्यतिरिक्त, ऍप्लिकेशन वापरले जाऊ शकते - एक जंतुनाशक द्रावण (2% क्लोरामाइन द्रावण किंवा 0.1% फुराटसिलिन द्रावण) मध्ये भिजवून सिंचन केले जाते एस्मार्च मग किंवा जेनेट सिरिंज अर्ध-बसलेल्या स्थितीत, रुग्णाच्या छातीवर एक ट्रे दिला जातो, जो वॉशिंग लिक्विड किंवा हँडलचा वापर करून हनुवटीच्या जवळ ठेवतो एक चमचा, काळजीवाहक टीप घालतो आणि रुग्णाच्या डोक्यापासून 1 मीटरच्या अंतरावर तोंडाला पाणी देतो.

13. गॅस्ट्रिक लॅव्हेज

उपचारात्मक आणि निदानाच्या उद्देशाने रुग्णाला गॅस्ट्रिक लॅव्हज लिहून दिले जाते. पोट साफ करण्यासाठी 1-1.5 मीटर लांबीची जाड जठराची नळी, 0.5-1 लीटर क्षमतेची काचेची फनेल, पाण्याचा एक भांडे, 1% सोडा द्रावण किंवा पोटॅशियम परमँगनेटचे कमकुवत द्रावण, एक बादली आणि एक द्रावण तयार करा. रुग्णासाठी ऑइलक्लोथ ऍप्रन. रुग्णाच्या तोंडातून काढता येण्याजोगे दात काढले जातात.

रुग्ण खुर्चीवर बसलेला असतो, छाती एप्रनने झाकलेली असते आणि पायांच्या दरम्यान एक बादली ठेवली जाते. ते रुग्णाला शांत करतात आणि समजावून सांगतात की जेव्हा उलट्या होतात तेव्हा एखाद्याने नाकातून खोल श्वास घ्यावा. नर्सने रुग्णाच्या उजवीकडे उभे राहिले पाहिजे. रुग्ण तोंड उघडतो आणि नाकातून खोल श्वास घेतो. परिचारिका त्वरीत जिभेच्या मुळामध्ये प्रोब घालते आणि यावेळी रुग्णाने त्याचे तोंड बंद केले पाहिजे आणि गिळण्याच्या अनेक हालचाली केल्या पाहिजेत.

प्रोब स्वरयंत्रात गेल्यास, रुग्ण खोकला, गुदमरतो आणि निळा होतो. या प्रकरणात, तुम्ही ताबडतोब प्रोब काढून टाकावे आणि ते पुन्हा घालण्यास सुरुवात करावी.

नाभीसंबधीच्या रिंगपासून पुढच्या दातापर्यंतच्या अंतरापासून 5-10 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त लांबीपर्यंत प्रोब घातली जाते. प्रोब पोटात गेल्यानंतर, त्याच्या वरच्या टोकाला एक फनेल घातला जातो आणि सुरुवातीला पोटाच्या पातळीवर धरून द्रव ओतला जातो, हळूहळू फनेल रुग्णाच्या तोंडाच्या वर चढतो. पहिल्या इंजेक्शनसाठी द्रवचे प्रमाण सुमारे 1 लिटर आहे. फनेलमधून द्रव पटकन पोटात जातो. जेव्हा द्रव पातळी फनेलच्या मानेपर्यंत खाली येते तेव्हा नंतरचे खाली कमी केले जाते. या प्रकरणात, फनेल गॅस्ट्रिक लॅव्हेज पाण्याने भरलेले असते, जे बादलीमध्ये ओतले जाते.

स्वच्छ धुण्याचे पाणी स्पष्ट होईपर्यंत प्रक्रिया अनेक वेळा पुनरावृत्ती होते. सामान्यतः, धुण्यासाठी 8-10 लिटर द्रव आवश्यक आहे. प्रक्रियेच्या शेवटी, फनेल काढा आणि त्वरीत प्रोब काढा. कमकुवत रूग्णांसाठी, अंथरुणावर गॅस्ट्रिक लॅव्हेज केले जाते.

या प्रकरणात, रुग्ण त्याच्या बाजूला झोपतो, त्याचे डोके कमी होते आणि बाजूला वळते. वापरल्यानंतर, प्रोब आत आणि बाहेर गरम पाण्याने धुतले जाते आणि 15-20 मिनिटे उकळते.

जर रुग्ण बेशुद्ध असेल तर, खालच्या अनुनासिक मार्गाद्वारे पोटात घातलेल्या पातळ प्रोबचा वापर करून पोट स्वच्छ केले जाऊ शकते. पूर्वी, प्रोबवर 2-3 अतिरिक्त छिद्र केले जातात. रुग्णाला धड खाली टेकवले जाते आणि डोके बाजूला वळवले जाते. तोंडातून आणि अनुनासिक पोकळीतून श्लेष्मा आणि उलट्या काढण्यासाठी स्वॅबचा वापर केला जातो आणि एक तपासणी घातली जाते. सिरिंजसह सामग्री रिकामी करा आणि प्रोब पोटात असल्याची खात्री करा. पुढे, सिरिंजच्या सहाय्याने प्रोबद्वारे पोटात पाणी टोचले जाते आणि ते पुन्हा सिरिंजने बाहेर काढले जाते.

जर विषबाधा झाल्यामुळे गॅस्ट्रिक लॅव्हेज केले गेले असेल, तर प्रक्रियेच्या शेवटी, एक खारट रेचक (उदाहरणार्थ, मॅग्नेशियम सल्फेटच्या 25% द्रावणाचे 60 मिली) ट्यूबद्वारे प्रशासित केले जाते.

14. शरीराचे तापमान मोजण्याचे तंत्र

थर्मामीटर वापरण्यापूर्वी, ते निर्जंतुक करणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, क्लोरामाइन द्रावणाने, ते पाण्याने स्वच्छ धुवा, टॉवेलने पुसून टाका, थर्मामीटरची अखंडता सुनिश्चित करा आणि पारा खाली हलवा. डायपर रॅश, त्वचेवर पुरळ येण्यासाठी बगलाची तपासणी करा, घाम पुसून टाका, थर्मोमीटर जलाशय काखेत ठेवा जेणेकरून ते आणि त्वचेमध्ये कोणतेही कपडे नसतील, तुमच्या खांद्याला तुमच्या शरीरावर दाबा. 10 मिनिटांनंतर, थर्मामीटर काढा, शरीराचे तापमान वाचन निर्धारित करा, रुग्णांच्या यादीमध्ये किंवा तापमान पत्रकात डेटा प्रविष्ट करा (सकाळी किंवा संध्याकाळ), तापमान वक्रचा आलेख पूर्ण करा.

थर्मामीटर खराब झाल्यास, सांडलेला पारा ओल्या कागदासह किंवा चिकट टेपने गोळा करणे आवश्यक आहे, नष्ट झालेल्या थर्मामीटरसह, ते झाकण असलेल्या काचेच्या कंटेनरमध्ये ठेवले पाहिजे, एका थर्मामीटरची सामग्री (1 ग्रॅम पारा) असावी. एक ग्रॅम कोरड्या पोटॅशियम परमँगनेटने भरलेले आणि 5 मिली हायड्रोक्लोरिक ऍसिडसह ओतले, नंतर निर्जंतुकीकरणासाठी हस्तांतरित करण्यासाठी हेड नर्सकडे सुपूर्द केले.

15. रेडियल धमनीवरील नाडीच्या गुणधर्मांचे निर्धारण आणि रक्तदाब मोजण्याचे तंत्र

रुग्ण बसून किंवा पडून राहण्याची सोयीस्कर स्थिती घेतो, पुढचा हात कपड्यांपासून मुक्त होतो. वैद्यकीय कर्मचारी रुग्णाचा हात मनगटाच्या सांध्याच्या वर झाकतो जेणेकरून हाताची दुसरी, तिसरी, चौथी बोटे रेडियल धमनीवर असतात आणि पहिली एक आधार म्हणून काम करते. हेच रुग्णाच्या दुसऱ्या हातावर केले जाते. दोन्ही हात हृदयाच्या पातळीवर रुग्णाच्या छातीच्या भिंतीवर आणले जातात. धक्के दिसेपर्यंत रेडियल धमन्या तुमच्या बोटांनी संकुचित केल्या जातात, दोन्ही हातातील नाडी स्वतंत्रपणे मोजली जाते आणि नाडी आवेगांची तुलना केली जाते. जर दोन्ही धमन्यांमध्ये नाडीचे स्वरूप समान असेल, तर ते भिन्न असल्यास, ज्या बाजूला नाडीच्या लहरी अधिक स्पष्ट आहेत त्या एका अंगावर निर्धारित केल्या जातात;

सुरुवातीला, नाडीची लय निश्चित केली जाते: जर नाडीच्या लाटा नियमित अंतराने दिसल्या तर नाडी लयबद्ध आहे; नाडी लहरी अनियमित असल्यास - अतालता. हृदय गती 30 सेकंदांसाठी मोजली जाते आणि गुणाकार केली जाते 2; अतालता साठी, नाडी एका मिनिटात मोजली जाते. नाडी भरणे वेगवेगळ्या शक्तींसह धमनी पिळून निश्चित केले जाते. नाडीचा ताण ओळखण्यासाठी, रेडियल धमनी अदृश्य होईपर्यंत संकुचित केली जाते: जर ती तणाव नसेल तर एक पुरेशी मध्यम शक्ती; यासाठी महत्त्वपूर्ण प्रयत्नांची आवश्यकता असल्यास, नाडी तणाव मानली जाते; जर धमनी अगदी सहजपणे संकुचित केली गेली तर - मऊ.

रक्तदाब मोजण्याचे तंत्र

टोनोमीटर आणि फोनेंडोस्कोप तयार करा (स्वयंचलित टोनोमीटर वापरताना, फोनेंडोस्कोपची आवश्यकता नसते). रुग्णाला आरामदायक स्थिती द्या, कपड्यांमधून कोपर वाकणे मुक्त करा. तुमच्या खांद्यावर ब्लड प्रेशर कफ ठेवा आणि ते सुरक्षित करा. क्यूबिटल फोसामधील ब्रॅचियल धमनीचे स्पंदन निश्चित करा आणि फोनेंडोस्कोपचे डोके या ठिकाणी लावा. टोनोमीटरची सुई शून्यावर असल्याची खात्री करा, वाल्व बंद करा आणि बल्बसह कफमध्ये हवा पंप करा. जेव्हा पल्स टोन गायब होतात तेव्हा क्षण रेकॉर्ड करा आणि दबाव आणखी 30-40 mmHg ने वाढवा. कफमधून हळूहळू हवा सोडा, ज्या क्षणी नाडी दिसून येईल (सिस्टोलिक रक्तदाब) आणि अदृश्य होईल (डायस्टोलिक रक्तदाब) त्या क्षणी प्रेशर गेज रीडिंग रेकॉर्ड करा.

16. श्वसन दराचे निर्धारण

रुग्ण बसून किंवा पडून राहून आरामदायी स्थिती घेतो. रुग्णाचे लक्ष विचलित करण्यासाठी रेडियल धमनीवरील नाडी मोजताना त्याचा हात घेतला जातो. दुसरा हात छातीवर (थोरॅसिक श्वासोच्छवासासाठी) किंवा पोटावर (ओटीपोटात श्वासोच्छवासासाठी) ठेवला जातो. एका मिनिटात श्वासांची संख्या मोजा. डेटा नोंदणी पत्रकात प्रविष्ट केला आहे.

18. बर्फ पॅक

जास्त काळ स्थानिक थंड होण्यासाठी बर्फाचा पॅक वापरला जातो. ही एक सपाट रबर पिशवी आहे ज्यामध्ये एक विस्तृत उघडणे आणि झाकण आहे, जे वापरण्यापूर्वी बर्फाच्या तुकड्यांनी भरलेले आहे.

संकेत: दुखापतीनंतरचे पहिले तास, अंतर्गत रक्तस्त्राव, तापाचा दुसरा कालावधी, काही तीव्र ओटीपोटाच्या रोगांचा प्रारंभिक टप्पा, जखम.

विरोधाभास: पोटदुखी, कोलमडणे, धक्का बसणे.

आवश्यक उपकरणे: बर्फ, आईस पॅक, टॉवेल (निर्जंतुक ऑइलक्लोथ).

प्रक्रिया कशी करावी

1. बबल 2/3 बर्फाच्या तुकड्यांनी भरा आणि घट्ट बंद करा.

2. शरीराच्या संबंधित भागावर (डोके, पोट इ.) 5-7 सेमी अंतरावर बुडबुडा लटकवा किंवा टॉवेलमध्ये गुंडाळा आणि जखमेच्या ठिकाणी लावा.

3. दीर्घ प्रक्रिया आवश्यक असल्यास, दर 30 मिनिटांनी 10-मिनिटांचा कूलिंग ब्रेक घ्या.

लक्ष्य. क्रस्ट्स पासून अनुनासिक परिच्छेद साफ करणे.
संकेत. निष्क्रिय स्थितीत असलेल्या रुग्णांमध्ये अनुनासिक पोकळीमध्ये क्रस्ट्स जमा होणे.
उपकरणे. कापूस turundas; व्हॅसलीन किंवा इतर द्रव तेल: सूर्यफूल, ऑलिव्ह किंवा ग्लिसरीन; दोन किडनी-आकाराचे बेसिन: स्वच्छ आणि वापरलेल्या तुरुंडासाठी.
अंमलबजावणी तंत्र.
1. रुग्णाचे डोके उंच केले जाते आणि छातीवर टॉवेल ठेवला जातो.
2. तयार तेलाने तुरडास ओलावा.
3. रुग्णाला त्याचे डोके थोडेसे मागे झुकवण्यास सांगा.
4. ओलावलेला तुरुंडा घ्या, तो हलकेच पिळून घ्या आणि अनुनासिक परिच्छेदांपैकी एकामध्ये फिरवत हालचालीसह घाला.
5. तुरुंडा 1 - 2 मिनिटे सोडा, नंतर क्रस्ट्सपासून अनुनासिक रस्ता मुक्त करून, फिरत्या हालचालींसह काढा.
6. दुसऱ्या अनुनासिक रस्ता सह प्रक्रिया पुन्हा करा.
7. टॉवेलने नाकाची त्वचा पुसून टाका आणि रुग्णाला आरामात झोपायला मदत करा.

गंभीर आजारी रुग्णाच्या केसांची काळजी घेणे.

लक्ष्य. रुग्णाची वैयक्तिक स्वच्छता राखणे; डोक्यातील उवा आणि डोक्यातील कोंडा प्रतिबंध.
संकेत. रुग्णाची बेड विश्रांती.
उपकरणे. उबदार पाण्याचे एक बेसिन; उबदार पाण्याने जग (+35...37 से); टॉवेल; कंगवा शैम्पू; स्कार्फ किंवा स्कार्फ.
अंमलबजावणी तंत्र.
1. नर्सला रुग्णाचे धड उचलण्यास सांगा, त्याला खांदे आणि डोक्याने आधार द्या.
2. उशा काढा, गादीच्या डोक्याच्या टोकाचा भाग रुग्णाच्या पाठीकडे बॉलस्टरने वळवा आणि ते ऑइलक्लोथने झाकून टाका.
3. बेड फ्रेमवर पाण्याचे बेसिन ठेवा.
4. रुग्णाचे केस ओले करा, शॅम्पूने धुवा आणि बेसिनमध्ये चांगले धुवा.
5. एका भांड्यातून कोमट पाण्याने आपले केस स्वच्छ धुवा.
6. टॉवेलने आपले केस वाळवा.
7. बेसिन काढले जाते, गादी घातली जाते, उशा ठेवल्या जातात आणि रुग्णाचे डोके खाली केले जाते.
8. रुग्णाच्या मालकीच्या कंगवाने केसांना कंघी करा. मुळांपासून लहान केस आणि टोकापासून लांब केस, हळूहळू मुळांकडे सरकतात.
9. ते त्यांच्या डोक्याभोवती स्कार्फ किंवा स्कार्फ बांधतात.
10. रुग्णाला आरामात झोपायला मदत करा.
नोट्स जर रुग्णाकडे स्वतःची कंगवा नसेल तर आपण एक सामान्य वापरू शकता, ज्याचा 70% अल्कोहोलसह पूर्व-उपचार केला जातो, 15 मिनिटांच्या अंतराने 2 वेळा घासणे. रुग्णांनी दररोज केसांना कंघी करावी. केस धुत असताना, नर्सने नेहमीच रुग्णाला आधार दिला पाहिजे.

बेडसोर्स प्रतिबंध, अंमलबजावणी अल्गोरिदम

मॅनिपुलेशन: बेडसोर्सचा प्रतिबंध.
लक्ष्य. दीर्घकाळापर्यंत कॉम्प्रेशनच्या ठिकाणी मऊ उतींचे नेक्रोसिस प्रतिबंध.
संकेत. रुग्णासाठी बेड विश्रांती.
उपकरणे. अँटी-बेडसोर गद्दा; कापूस-गॉझ आधार मंडळे; उशामध्ये रबर वर्तुळ; petrolatum; टेबल व्हिनेगरचे 1% समाधान; पोर्टेबल क्वार्ट्ज दिवा; स्वच्छ मऊ टेरी टॉवेल.

बेडसोर्स टाळण्यासाठी तंत्र.

1. आपले हात धुवा आणि कोरडे करा, हातमोजे घाला.
2. रुग्णाला त्याच्या बाजूला वळवले जाते.
3. कोमट पाण्याने किंवा व्हिनेगरच्या द्रावणाने ओलावलेल्या रुमालाने पाठीच्या त्वचेवर उपचार करा.
4. कोरड्या टॉवेलने त्वचा कोरडी करा.
5. ज्या ठिकाणी अनेकदा बेडसोर्स तयार होतात त्या ठिकाणी मालिश करा.
6. निर्जंतुकीकरण व्हॅसलीन किंवा उकडलेले वनस्पती तेल सह त्वचा वंगण घालणे.
7. परिणामी बेडसोर्सवर क्वार्ट्ज उपचार केले जातात, 1 - 2 मिनिटांपासून सुरू होते आणि हळूहळू एक्सपोजरची वेळ 5 - 7 मिनिटांपर्यंत वाढते.
8. ज्या ठिकाणी बेडसोर्स तयार होतात त्याखाली उशामध्ये कापूस-गॉझ वर्तुळे किंवा रबर वर्तुळे ठेवा.
9. रुग्णाच्या पलंगाची तपासणी करा, खाल्ल्यानंतर तुकडे काढा.
10. ओले आणि मातीचे बेड लिनन आणि अंडरवेअर लगेच बदलले जातात.
12. बेड आणि अंडरवेअर बदलताना, बेडसोर्स तयार झालेल्या ठिकाणी शिवण, पॅच किंवा फोल्ड नाहीत याची खात्री करा.
13. त्वचेच्या लालसरपणाच्या भागात पोटॅशियम परमँगनेटच्या कमकुवत द्रावणाने उपचार केले जातात. गंभीरपणे आजारी रुग्णांच्या त्वचेवर उपचार.

लक्ष्य. गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णाची वैयक्तिक स्वच्छता राखणे; बेडसोर्सचा प्रतिबंध.
संकेत. रुग्णाची बेड विश्रांती. अर्ध-बेड विश्रांतीवर असलेले रुग्ण स्वतःची काळजी घेतात.
उपकरणे. "धुण्यासाठी" चिन्हांकित बेसिन; कोमट पाण्याने (+35...38 °C) "धुण्यासाठी", गरम पाण्याने बेसिन (+45...50 °C); रुमाल किंवा कापूस लोकरचा तुकडा; टॉवेल; पावडर, निर्जंतुकीकरण तेल; 10% कापूर अल्कोहोल किंवा 1% व्हिनेगर द्रावण.
गंभीर आजारी रुग्णांसाठी त्वचेवर उपचार करण्याचे तंत्र:
1. रुग्णाच्या पलंगाच्या काठावर स्टूलवर बेसिन ठेवा.
2. जर रुग्ण स्वतः त्याच्या बाजूने वळू शकत असेल तर त्याला असे करण्यास सांगा आणि रुग्णाला बेसिनवर हात धुण्यास, दात घासण्यास आणि स्वत: ला धुण्यास मदत करा. परिचारिका एक जग धरते, टूथपेस्ट, एक ग्लास पाणी आणि एक टॉवेल देते.
3. जर रुग्ण त्याच्या बाजूला चालू शकत नाही. नंतर पुढील हाताळणी करा: रुग्णाचा एक हात साबण आणि पाण्याने बेसिनमध्ये धुवा. बेडच्या दुसऱ्या बाजूला बेसिन स्थानांतरित करा आणि दुसरा हात धुवा. बोटांची नखे अंडाकृती कापली जातात.
फेशियल टॉयलेट करा: ते ओलसर कापडाने पुसून टाका, नंतर कोरड्या टॉवेलने. उशा काढून रुग्णाचा शर्ट काढला जातो. गरम पाण्याच्या भांड्यात रुमाल ओला करून मुरगळून घ्या. ते रुग्णाच्या शरीराच्या पुढील पृष्ठभाग पुसून टाकतात, मानेवरील त्वचेच्या नैसर्गिक पटांकडे, स्तन ग्रंथींच्या खाली, बगलेत आणि मांडीच्या पटीत लक्ष देतात. टॉवेलने त्वचा पूर्णपणे कोरडी करा. डायपर पुरळ टाळण्यासाठी त्वचेच्या पटांवर पावडर किंवा निर्जंतुक तेलाने वंगण घालण्यात येते.

रुग्ण त्याच्या बाजूला वळला आहे. आवश्यक असल्यास, ऑर्डरली रुग्णाला मदत आणि समर्थन करते. पाठीची त्वचा ओलसर, गरम कपड्याने पुसून टाका, ज्या ठिकाणी बेडसोर्स तयार होतात त्या ठिकाणी विशेष लक्ष देऊन (डोक्याचा मागचा भाग, खांदा ब्लेड, सॅक्रम, नितंब). त्वचा टॉवेलने पूर्णपणे वाळविली जाते आणि चोळण्यात येते, जर तिच्या अखंडतेचे किंवा वेदनांचे उल्लंघन होत नसेल तर. पुसण्याच्या आणि चोळण्याच्या उबदारपणामुळे त्वचेवर आणि अंतर्निहित ऊतींना रक्ताची गर्दी होईल.
जर रुग्णाला त्याच्या बाजूला वळवता येत नसेल तर त्याला विभागीय गद्दावर ठेवले जाते. एकामागून एक विभाग काढून त्वचेची काळजी घेतली जाते.
नोट्स. रुग्णांची त्वचा दररोज धुवावी. तसेच, रुग्णाचे पाय दररोज रात्री धुवावेत, बेडच्या चौकटीवर पाण्याचे बेसिन ठेवावे. गादी प्रथम पायाच्या दिशेने उशीने गुंडाळली जाते आणि ते तेलाच्या कपड्याने झाकलेले असते. पायाची नखे सरळ कापली जातात.
जर रुग्ण बराच काळ स्थिर असेल तर बेडसोर्सची निर्मिती टाळण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय करणे आवश्यक आहे.

रुग्णांना धुणे.

लक्ष्य. स्वच्छता राखणे; बेडसोर्स, डायपर पुरळ प्रतिबंध.
संकेत. तपासणीसाठी मूत्र संकलनासाठी रुग्णाला तयार करणे, मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन; स्त्रीरोगविषयक हाताळणी. बेड विश्रांतीवरील सर्व रुग्ण सकाळी, रात्री आणि प्रत्येक मूत्राशय आणि आतड्यांसंबंधी हालचालींनंतर धुतले जातात.
उपकरणे. तेलकट अस्तर; धातू किंवा प्लास्टिकचे भांडे; Esmarch च्या जग किंवा मग "धुण्यासाठी" चिन्हांकित; उबदार पाणी (+35...38 °C); 5% पोटॅशियम परमँगनेट द्रावण; संदंश; कापूस लोकर; मूत्रपिंडाच्या आकाराचा कोक्सा; लेटेक्स हातमोजे.
रुग्णांना धुण्याचे तंत्र:
1. एका भांड्यात (Esmarch मग) पाणी घाला आणि फिकट गुलाबी रंग येईपर्यंत 5% पोटॅशियम परमँगनेट द्रावणाचे काही थेंब घाला.
2. हातमोजे घाला.
3. रुग्णाला तिच्या पाठीवर झोपण्यास सांगा, तिचे गुडघे वाकवा आणि त्यांना नितंबांवर पसरवा.
4. ऑइलक्लोथ खाली ठेवा आणि भांडे ठेवा.
5. कापूस लोकरचा तुकडा संदंशमध्ये निश्चित केला जातो जेणेकरून त्याच्या तीक्ष्ण कडा सर्व बाजूंनी झाकल्या जातील.
6. तुमच्या डाव्या हातात एक उबदार जंतुनाशक द्रावण असलेला एक जग घ्या आणि रुग्णाच्या मांडीवर थोडेसे द्रावण ओतल्यानंतर विचारा: "तुम्हाला गरम वाटत नाही का?" पाणी तापमान स्वीकार्य असल्यास, हाताळणी सुरू ठेवा.
7. उबदार जंतुनाशक द्रावणाने गुप्तांगांना सिंचन करा. तुमच्या उजव्या हाताने, कापसाने संदंश घ्या आणि गुप्तांग गुदद्वाराच्या दिशेने धुवा, जेणेकरून संसर्ग होऊ नये. प्रथम, लॅबिया मिनोरा धुतले जातात, नंतर लॅबिया माजोरा, इनग्विनल फोल्ड्स आणि प्यूबिस. शेवटी, गुद्द्वार वरपासून खालपर्यंत धुवा.
8. संदंशातून गलिच्छ सूती पुसून काढा, कापसाच्या लोकरचा स्वच्छ तुकडा सुरक्षित करा आणि त्याच क्रमाने गुप्तांग कोरडे करा.
9. ते बेडस्प्रेड काढून टाकतात आणि रुग्णाला बेडवर आरामशीर स्थितीत घेण्यास मदत करतात.
पुरुष समान संकेतांसाठी धुतले जातात. धुताना, महत्त्वाचा नियम म्हणजे “केंद्रापासून परिघापर्यंत” म्हणजेच लिंगाच्या डोक्यापासून मांडीच्या भागापर्यंत.
नोट्स. अर्ध-बेड विश्रांतीवर असलेल्या रुग्णांना वॉर्डमध्ये उपलब्ध असल्यास, बिडेट वापरण्यास शिकवले पाहिजे.

गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णामध्ये तोंडी शौचास करण्यासाठी अल्गोरिदम

2)लक्ष्य:रुग्णाची वैयक्तिक स्वच्छता राखणे, स्टोमाटायटीस प्रतिबंधित करणे.

संकेत:रुग्णाची गंभीर स्थिती.

तयार करा:निर्जंतुकीकरण चिमटे, स्पॅटुला, ट्रे, ऑइलक्लोथ, टॉवेल, संदंश, 3% हायड्रोजन पेरॉक्साइड, 2% सोडियम बायकार्बोनेट द्रावण, फुराटसिलिन सोल्यूशन 1: 5000, निर्जंतुक कॉटन स्वॉब, निर्जंतुकीकरण नॅपकिन्स, निर्जंतुक हातमोजे.

हाताळणी करणे:

1. गरम पाण्याने आणि साबणाने हात धुवा, हातमोजे घाला.

2. रुग्णाला अर्ध-बसलेल्या स्थितीत ठेवा (डोके किंचित पुढे झुकलेले).

3. तुमच्या छातीवर तेल कापड आणि वर एक टॉवेल ठेवा.

4. चिमटा किंवा संदंश वापरून, एक सूती घासून घ्या, फुराटसिलिनचे द्रावण उघडा आणि ट्रेवर स्वॅबवर ओता, ट्रेच्या काठावर पिळून घ्या.

5. तुमच्या डाव्या हातात एक स्पॅटुला घ्या, तुमच्या उजव्या हातात एक घास घ्या, रुग्णाला त्याचे तोंड उघडण्यास सांगा, स्पॅटुलासह गाल बाजूला खेचा आणि प्रथम दातांच्या बुक्कल पृष्ठभागावर उपचार करा, नंतर आतून.

6. प्रक्रियेची पुनरावृत्ती करून, प्रत्येक दात हिरड्यांच्या दिशेने वेगळ्या बॉलने पुसून टाका, पॅरोटीड लाळ ग्रंथींच्या नलिका तेथे उघडल्यामुळे वरच्या दाढांवर काळजीपूर्वक उपचार करा.

7. ताजे स्वॅब वापरुन, तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेवर ब्लॉटिंग हालचालींचा वापर करून त्याच प्रकारे उपचार करा.

8.तुमच्या उजव्या हातात एक ताजे टॅम्पन घ्या, तुमच्या डाव्या हातात रुमाल घ्या आणि तुमची जीभ दाखवायला सांगा.

9.तुमची जीभ तुमच्या डाव्या हाताने झाकून घ्या आणि ब्लॉटिंग हालचाली वापरून तुमच्या जिभेवरील प्लेक काढून टाकण्यासाठी कापसाच्या पुड्याचा वापर करा. दुसर्या कापूस पुसून टाका वापरून, ग्लिसरीन (ब्लॉटिंग मोशन वापरून) आपल्या जीभ वंगण घालणे.

टीप:गलिच्छ टॅम्पन्स एका ट्रेमध्ये ठेवा ज्यावर "डर्टी बॉल" चिन्हांकित करा.

4) निष्कर्ष: हाताळणी "गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णामध्ये तोंडी शौचास करणे" mastered

1) मास्टर मॅनिपुलेशन "रुग्णाच्या डोळ्यांची काळजी घ्या"अल्गोरिदम नुसार.

रुग्णाच्या डोळ्यांची काळजी घेण्यासाठी अल्गोरिदम

२) उद्देश:रुग्णाची वैयक्तिक स्वच्छता राखणे, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह प्रतिबंधित.

सकाळी शौचास जाताना डोळ्यांतून स्त्राव, पापण्या आणि पापण्या चिकटल्या असतील तर डोळे स्वच्छ धुणे आवश्यक आहे.

संकेत:रुग्णाची गंभीर स्थिती.

हाताळणी करणे:

1. आपले हात चांगले धुवा.

2. 8 - 10 निर्जंतुकीकरण गोळे एका विशेष ट्रेमध्ये ठेवा आणि त्यांना अँटीसेप्टिक द्रावणाने (फ्युरासिलिन 1:5000, 2% सोडा द्रावण, 2% बोरिक ऍसिड द्रावण, 0.5% पोटॅशियम परमँगनेट द्रावण) किंवा उकळलेले पाणी ओलावा.

3. किंचित घासून घासून घ्या आणि डोळ्याच्या बाहेरील कोपऱ्यापासून आतील बाजूच्या दिशेने आपल्या पापण्या पुसून टाका.

4. 4-5 वेळा पुसण्याची पुनरावृत्ती करा (वेगवेगळ्या टॅम्पन्ससह!).

5. कोरड्या swabs सह उर्वरित द्रावण डाग.

3) परिणाम: वर्कबुकमध्ये मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम रेकॉर्ड करणे.

4) निष्कर्ष: हाताळणी "रुग्णाच्या डोळ्यांची काळजी घ्या" mastered

1) मास्टर मॅनिपुलेशन "रुग्णाच्या कानाची काळजी घ्या"अल्गोरिदम नुसार.

कान काळजी अल्गोरिदम

२) उद्देश:वैयक्तिक स्वच्छता राखणे.

अंथरुणावर विश्रांती घेत असलेल्या रुग्णांनी वेळोवेळी बाह्य श्रवणविषयक कालवे स्वच्छ केले पाहिजेत.

हाताळणी करणे: खाली बसा किंवा बेडचे डोके वर करा. रुग्णाच्या कानात 3% हायड्रोजन पेरोक्साईड द्रावणाचे काही थेंब टाका, कान मागे आणि वर खेचा आणि कापूस लोकर फिरत्या गतीने बाह्य श्रवण कालव्यामध्ये घाला. टुरुंडा बदलल्यानंतर, मॅनिपुलेशन पुन्हा करा.

लक्षात ठेवा:कानाच्या पडद्याला इजा होऊ नये म्हणून कानातून मेण काढण्यासाठी कठीण वस्तू वापरू नका.

3) परिणाम: वर्कबुकमध्ये मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम रेकॉर्ड करणे.

4) निष्कर्ष: हाताळणी "रुग्णाच्या कानाची काळजी घ्या" mastered

1) मास्टर मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम नुसार.

अनुनासिक पोकळीची काळजी घेण्यासाठी अल्गोरिदम

२) उद्देश:वैयक्तिक स्वच्छता राखणे.

गंभीर आजारी रुग्ण जे स्वतंत्रपणे अनुनासिक स्वच्छतेचे निरीक्षण करू शकत नाहीत, त्यांनी दररोज स्राव आणि क्रस्टचे अनुनासिक परिच्छेद साफ करणे आवश्यक आहे.

तयार करा:निर्जंतुकीकरण कापूस लोकर, पाश्चराइज्ड वनस्पती तेल एका लहान कंटेनरमध्ये (50 मिली), ट्रे, चिमटे, रबरचे हातमोजे.

हाताळणी करणे:

1.रुग्णाला खाली बसवा किंवा पलंगाचे डोके वर करा. गरम पाण्याने आणि साबणाने हात धुवा, हातमोजे घाला.

2. चिमटा वापरा आणि ट्रेमध्ये 3-4 कापूस लोकर पॅड ठेवा.

3. तुमच्या उजव्या हातात 1 तुरुंडा घ्या, शेवट तयार तेलात बुडवा आणि तेलाने बाटलीच्या काठावर हलके पिळून घ्या. आपल्या डाव्या हाताने, आपल्या नाकाची टीप किंचित उचलून घ्या आणि उजव्या हाताने, काळजीपूर्वक, फिरवत हालचालींसह, तुरुंडा खालच्या अनुनासिक पॅसेजमध्ये पूर्णपणे घाला, नाकाच्या संबंधित अर्ध्या बाजूने ब्लॉटिंग हालचाली करा, वर दाबा. नाकाचे पंख.

4.तुरुंडा काळजीपूर्वक काढा. दुसऱ्या बाजूला प्रक्रिया पुन्हा करा. क्रस्ट्स ओले होतील आणि स्वतःच निघून जातील. चिन्हांकित ट्रेमध्ये (घाणेरडे गोळे) वापरलेले तुरूंदे ठेवा. बलून वापरून श्लेष्मा, पू आणि इतर द्रव स्राव काढला जाऊ शकतो.

टीप: वनस्पती तेलाऐवजी, आपण ग्लिसरीन आणि पेट्रोलियम जेली घेऊ शकता.

3) परिणाम: वर्कबुकमध्ये मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम रेकॉर्ड करणे.

4) निष्कर्ष: हाताळणी "रुग्णाच्या अनुनासिक पोकळीची काळजी घ्या" mastered

1) मास्टर मॅनिपुलेशन "केसांची निगा"अल्गोरिदम नुसार.

केस काळजी अल्गोरिदम
प्रक्रियेची तयारी:

4. डिस्पोजेबल एप्रन घाला.
5. कामकाजाच्या बाजूला बेडच्या डोक्यावर एक खुर्ची ठेवा; खुर्चीवर पाण्याचा रिकामा डबा ठेवा.
6. कोमट पाण्याने दुसरा कंटेनर भरा आणि जवळ ठेवा. पाण्याचे तापमान मोजा.
7. रुग्णाला कंबरेपर्यंत कपडे उतरवा आणि शरीराच्या उघड्या भागाला चादरने झाकून टाका.
प्रक्रिया पार पाडणे:

8. सर्व hairpins आणि hairpins काढा. चष्मा काढा. रुग्णाच्या केसांना कंघी करा.
9. रूग्णाच्या डोक्यावर आणि खांद्याखाली तेल कापड ठेवा, ज्याचा शेवट खुर्चीवर उभ्या असलेल्या कंटेनरमध्ये खाली केला जातो; ऑइलक्लोथच्या काठावर, डोक्याभोवती गुंडाळलेला टॉवेल ठेवा.
10. रूग्णाचे डोळे टॉवेल किंवा डायपरने झाकून ठेवा.
11. कुंडी पाण्याने भरा आणि रुग्णाचे केस हळूवारपणे ओले करा.
12. थोडासा शॅम्पू लावा आणि दोन्ही हातांनी केस धुवा, रुग्णाच्या टाळूला हलक्या हाताने मसाज करा.
13. भांड्यात पाणी घाला आणि सर्व शैम्पू स्वच्छ धुवा (जर रुग्णाने विचारले तर त्याचे केस पुन्हा शैम्पूने धुवा).
14. स्वच्छ, कोरडा टॉवेल उघडा, रुग्णाचे डोके वर काढा आणि त्याचे केस कोरडे पुसून टाका. जर तो थंड असेल तर त्याचे डोके टॉवेल किंवा स्कार्फमध्ये गुंडाळा.
प्रक्रियेचा शेवट.

15. तुमच्या डोक्याखाली पडलेला ऑइलक्लोथ आणि टॉवेल वॉटरप्रूफ बॅगमध्ये ठेवा.
16. आवश्यक असल्यास, पत्रक बदला.
17. रुग्णाच्या केसांना कंघी करा. त्याला आरसा द्या.
18. हात स्वच्छ आणि कोरडे करा.
19. वैद्यकीय दस्तऐवजीकरणात केलेल्या प्रक्रियेबद्दल योग्य नोंद करा.

3) परिणाम: वर्कबुकमध्ये मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम रेकॉर्ड करणे.

4) निष्कर्ष: हाताळणी "केसांची निगा" mastered

1) मास्टर मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम नुसार.

बेडसोर्सच्या प्रतिबंधासाठी अल्गोरिदम

· ज्या ठिकाणी बेडसोर्स तयार होऊ शकतात त्या ठिकाणी दररोज त्वचेची तपासणी करा.

रुग्णाची स्थिती अनुमती देत ​​असल्यास दर 2 तासांनी त्याची स्थिती बदला.

· अँटी-डेक्युबिटस गद्दे वापरा (फ्लेक्ससीडपासून बनविलेले; रबराइज्ड फॅब्रिकचे बनलेले, स्वयंचलित यंत्रासह एअर चेंबर्सची मालिका असते जी चेंबर्स भरण्याची डिग्री बदलते)

· तागाचे कपडे बदलताना, पलंगावर कोणतेही तुकडे नाहीत आणि चादरींवर खडबडीत शिवण किंवा दुमडलेले नाहीत याची खात्री करा.

· सतत ओले अंडरवेअर कोरडे करण्यासाठी बदला.

· दिवसातून किमान 2 वेळा, कोमट पाण्याने आणि तटस्थ साबणाने धुवा रुग्णाच्या ज्या भागात बहुतेक वेळा बेडसोर्स तयार होतात (ओसीपीटल क्षेत्र, टाच, खांदा ब्लेड, सॅक्रम) आणि कापूरच्या 10% द्रावणाने ओल्या कापसाच्या पुसण्याने पुसून टाका. अल्कोहोल किंवा इथाइल अल्कोहोलचे 40% द्रावण.

· नियमितपणे हलका मसाज करा (ज्या ठिकाणी बेडसोर्स तयार होऊ शकतात अशा ठिकाणी मऊ उती घासणे, हाडांच्या पसरलेल्या भागात मसाज करू नका) आणि क्वार्ट्जिंग भागात.

· सॅक्रमच्या खाली डायपरमध्ये गुंडाळलेले रबर वर्तुळ ठेवा (वर्तुळाच्या दीर्घकाळ वापरामुळे बेडसोर्स तयार होऊ शकतात, ते अधूनमधून वापरले जाते आणि 2 तासांपेक्षा जास्त नाही).

3) परिणाम: वर्कबुकमध्ये मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम रेकॉर्ड करणे.

4) निष्कर्ष: हाताळणी "बेडसोर्सचा प्रतिबंध" mastered

1) मास्टर मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम नुसार.

गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णाच्या नखांची काळजी घेण्यासाठी अल्गोरिदम
प्रक्रियेची तयारी:

1. कंटेनर कोमट पाण्याने भरा, रुग्णाला त्याचे हात साबणाने धुण्यास मदत करा. आवश्यक उपकरणे तयार करा.
2. रुग्णाला स्वतःची ओळख करून द्या, प्रक्रियेची प्रक्रिया आणि उद्देश स्पष्ट करा. रुग्णाने आगामी प्रक्रियेसाठी संमती दिल्याची खात्री करा.
3. हात स्वच्छ आणि कोरडे करा. हातमोजे घाला.
4. रुग्णाचे हात टॉवेलवर ठेवा आणि ते कोरडे पुसून टाका.
प्रक्रिया पार पाडणे:

5. रुग्णाची नखे कात्रीने ट्रिम करा.
6. रुग्णाच्या हातावर क्रीम लावा.
7. टॉवेल लाँड्री बॅगमध्ये ठेवा.
प्रक्रियेचा शेवट:

9. निर्जंतुकीकरणासाठी कात्री कंटेनरमध्ये ठेवा.
10. हातमोजे काढा आणि निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनरमध्ये ठेवा.
11. हात स्वच्छ आणि कोरडे करा.

3) परिणाम: वर्कबुकमध्ये मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम रेकॉर्ड करणे.

4) निष्कर्ष: हाताळणी "गंभीर आजारी रूग्णासाठी नखांची काळजी" mastered

1) मास्टर मॅनिपुलेशन "गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णाचे दाढी करणे"अल्गोरिदम नुसार.
गंभीरपणे आजारी रुग्णाला दाढी करण्यासाठी अल्गोरिदम
प्रक्रियेची तयारी:

1. प्रक्रियेसाठी आवश्यक सर्वकाही तयार करा, खिडक्या बंद करा, रुग्णाला गोपनीयतेच्या अटी प्रदान करा.
2. रुग्णाला स्वतःची ओळख करून द्या, प्रक्रियेची प्रक्रिया आणि उद्देश स्पष्ट करा. रुग्णाने आगामी प्रक्रियेसाठी संमती दिल्याची खात्री करा.
3. हात स्वच्छ आणि कोरडे करा. हातमोजे घाला.
प्रक्रिया पार पाडणे:

4. रुग्णाच्या त्वचेवर शेव्हिंग क्रीम लावा. एका हाताच्या बोटांचा वापर करून, चेहऱ्याची त्वचा ताणून घ्या आणि दुसऱ्या हाताने हनुवटीपासून गालापर्यंत सरळ हालचालींनी दाढी करा.
5. रुग्णाला आफ्टरशेव्ह लोशन वापरण्याची ऑफर द्या.
6. प्रक्रियेनंतर रुग्णाला आरसा द्या.
प्रक्रियेचा शेवट:

7. मशीन आणि शेव्हिंग ब्रश निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनरमध्ये ठेवा आणि डिस्पोजेबल मशीनची विल्हेवाट लावा.
8. रुग्णाला अंथरुणावर आरामात ठेवा.
9. हातमोजे काढा आणि निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनरमध्ये ठेवा.
10. आपले हात धुवा आणि कोरडे करा.

3) परिणाम: वर्कबुकमध्ये मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम रेकॉर्ड करणे.

4) निष्कर्ष: हाताळणी "गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णाचे दाढी करणे" mastered