सायनुसायटिस

ऍलर्जीच्या उपचारांमध्ये नवीन पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स ही सर्वात प्रभावी औषधे आहेत. वेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स फेनकरोल पिढी

अँटीहिस्टामाइन्सच्या तीन (काही लेखकांच्या मते - चार) पिढ्या आहेत. पहिल्यामध्ये अशा औषधांचा समावेश आहे, ज्यामध्ये ऍलर्जीविरोधी व्यतिरिक्त, शामक/संमोहन प्रभाव देखील असतो. दुसऱ्यामध्ये कमीतकमी उच्चारित शामक प्रभाव आणि शक्तिशाली अँटीअलर्जिक प्रभाव असलेली औषधे समाविष्ट आहेत, परंतु काही प्रकरणांमध्ये गंभीर, जीवघेणा अतालता होऊ शकते. नवीन - तिसऱ्या - पिढीतील अँटीहिस्टामाइन औषधे ही दुसऱ्या पिढीतील औषधांची चयापचय उत्पादने (चयापचय) आहेत आणि त्यांची प्रभावीता त्यांच्या पूर्ववर्तींच्या तुलनेत 2-4 पट जास्त आहे. त्यांच्याकडे अनेक अद्वितीय सकारात्मक गुणधर्म आहेत आणि हृदयावर तंद्री आणि नकारात्मक प्रभाव यासारखे दुष्परिणाम होत नाहीत. ही तिसरी पिढीची औषधे आहे ज्याची या लेखात चर्चा केली जाईल.

नवीन (तृतीय) पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स: क्रिया आणि प्रभावांची यंत्रणा

या गटातील औषधे केवळ H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सवर कार्य करतात, म्हणजेच त्यांच्याकडे कृतीची निवड असते. खालील क्रियांच्या यंत्रणेमुळे त्यांचा अँटीअलर्जिक प्रभाव देखील सुनिश्चित केला जातो. तर, ही औषधे:

केमोकिन्स आणि साइटोकिन्ससह सिस्टीमिक ऍलर्जीक जळजळांच्या मध्यस्थांचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते;
संख्या कमी करा आणि आसंजन रेणूंच्या कार्यात व्यत्यय आणा;
केमोटॅक्सिस प्रतिबंधित करा (संवहनी पलंगातून खराब झालेल्या ऊतींमध्ये ल्युकोसाइट्स सोडण्याची प्रक्रिया);
ऍलर्जी पेशी आणि इओसिनोफिल्सचे सक्रियकरण प्रतिबंधित करते;
सुपरऑक्साइड रॅडिकलची निर्मिती प्रतिबंधित करते;
ब्रॉन्चीची वाढलेली प्रतिक्रियाशीलता (अतिक्रियाशीलता) कमी करा.

वरील सर्व कृती यंत्रणा शक्तिशाली अँटीअलर्जिक आणि काही प्रमाणात, दाहक-विरोधी प्रभाव प्रदान करतात: खाज सुटणे, केशिका भिंतीची पारगम्यता कमी करणे, सूज येणे आणि ऊतींचे हायपरिमिया कमी करणे. तंद्री आणू नका, हृदयावर विषारी परिणाम करू नका. ते कोलिनर्जिक रिसेप्टर्सशी बांधील नाहीत, म्हणून, अंधुक दृष्टी आणि यांसारखे दुष्परिणाम होत नाहीत. त्यांच्याकडे उच्च सुरक्षा प्रोफाइल आहे. या गुणधर्मांमुळेच अनेकांच्या दीर्घकालीन उपचारांसाठी नवीन पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सची शिफारस केली जाऊ शकते.

दुष्परिणाम

नियमानुसार, ही औषधे रुग्णांद्वारे चांगली सहन केली जातात. तथापि, कधीकधी, ते घेत असताना, खालील अवांछित प्रभाव विकसित होऊ शकतात:

थकवा;
कोरडे तोंड (अत्यंत दुर्मिळ);
भ्रम
तंद्री, निद्रानाश, आंदोलन;
, हृदयाचे ठोके;
मळमळ, उलट्या, एपिगस्ट्रिक अस्वस्थता, वेगळ्या प्रकरणांमध्ये -;
स्नायू दुखणे;
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ उठणे, सोबत किंवा नसणे, श्वास लागणे, क्विंकेचा सूज, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया.

तिसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सच्या वापरासाठी संकेत आणि विरोधाभास

अन्नामुळे अन्न एलर्जी होऊ शकते आणि आजार होऊ शकतो.

या गटातील औषधांच्या वापरासाठी संकेत आहेत:

ऍलर्जीक राहिनाइटिस (दोन्ही वर्षभर आणि हंगामी);
(हंगामी आणि वर्षभर देखील);
जुनाट;
असोशी;

नवीन पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स केवळ रुग्णाच्या शरीराच्या वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीतच contraindicated आहेत.

नवीन पिढीच्या अँटीहिस्टामाइन्सचे प्रतिनिधी

औषधांच्या या गटात हे समाविष्ट आहे:

फेक्सोफेनाडाइन;
Cetirizine;
लेव्होकेटिरिझिन;
डेस्लोराटाडीन.

चला त्या प्रत्येकाकडे अधिक तपशीलवार पाहूया.

फेक्सोफेनाडाइन (अल्टिव्हा, टेलफास्ट, टिगोफास्ट, फेक्सोफेन, फेक्सोफेन-सनोवेल)

रिलीझ फॉर्म: 120 आणि 180 मिलीग्रामच्या फिल्म-लेपित गोळ्या.

दुस-या पिढीच्या औषधाचे फार्माकोलॉजिकल सक्रिय मेटाबोलाइट, टेरफेनाडाइन.

तोंडी प्रशासनानंतर, ते पचनमार्गात त्वरीत शोषले जाते, 1-3 तासांनंतर रक्तातील जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचते. ते जवळजवळ रक्तातील प्रथिनांना बांधत नाही आणि रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करत नाही. अर्धे आयुष्य 11-15 तास आहे. ते प्रामुख्याने पित्त मध्ये उत्सर्जित होते.

औषधाचा अँटीअलर्जिक प्रभाव एका डोसनंतर 60 मिनिटांच्या आत विकसित होतो; 6 तासांच्या आत प्रभाव वाढतो आणि दिवसभर टिकतो.

12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढ आणि मुलांना जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून एकदा 120-180 मिलीग्राम (1 टॅब्लेट) घेण्याची शिफारस केली जाते. टॅब्लेट 200 मिली पाण्यात न चघळता गिळली पाहिजे. रोगाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून उपचारांचा कोर्स वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो. फेक्सोफेनाडाइनचा 28 दिवस नियमित वापर केल्यानंतरही असहिष्णुतेची कोणतीही चिन्हे दिसत नाहीत.

गंभीर किंवा गंभीर लक्षणे असलेल्या रुग्णांसाठी, औषध सावधगिरीने वापरावे.

गर्भधारणेदरम्यान याचा वापर केला जाऊ नये, कारण या श्रेणीतील रुग्णांवर क्लिनिकल अभ्यास केले गेले नाहीत.

औषध आईच्या दुधात जाते, म्हणून नर्सिंग मातांनी देखील ते घेऊ नये.

Cetirizine (Allertek, Rolinoz, Cetrin, Amertil, Zodak, Cetrinal)

अँटीहिस्टामाइन्स घेत असताना, आपण अल्कोहोल टाळावे.

रिलीझ फॉर्म: फिल्म-लेपित गोळ्या, तोंडी वापरासाठी द्रावण आणि थेंब, सिरप.

हायड्रॉक्सीझिनचे मेटाबोलाइट. H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सचा सर्वात मजबूत विरोधी.

सरासरी उपचारात्मक डोसमध्ये या औषधाचा वापर केल्याने हंगामी आणि क्रॉनिक ऍलर्जीक राहिनाइटिसने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारते.

तोंडी प्रशासनानंतर, प्रभाव 2 तासांनंतर दिसून येतो आणि एक दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतो.

बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, क्रिएटिनिन क्लिअरन्सच्या मूल्यावर अवलंबून सेटीरिझिनचा डोस समायोजित केला पाहिजे: सौम्य मूत्रपिंडाच्या विफलतेसाठी, 10 मिलीग्राम अँटीहिस्टामाइन दिवसातून 1 वेळा निर्धारित केले जाते, जे पूर्ण डोस आहे; मध्यम पदवी - 5 मिग्रॅ प्रतिदिन 1 वेळा (अर्धा डोस); जर क्रिएटिनिन क्लीयरन्स रेट गंभीर प्रमाणात मूत्रपिंडाच्या विफलतेशी संबंधित असेल तर, प्रत्येक इतर दिवशी 5 मिलीग्राम सेटीरिझिन घेण्याची शिफारस केली जाते आणि अंतिम टप्प्यातील मूत्रपिंड निकामी असलेल्या हेमोडायलिसिसच्या रूग्णांसाठी, औषध घेणे पूर्णपणे प्रतिबंधित आहे.

सेटीरिझिनच्या वापरासाठी विरोधाभास देखील वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता आणि कार्बोहायड्रेट चयापचय (ग्लूकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन सिंड्रोम आणि इतर) च्या जन्मजात पॅथॉलॉजी आहेत.

Cetirizine, सामान्य डोसमध्ये घेतल्यास, थकवा, तंद्री, मध्यवर्ती मज्जासंस्था उत्तेजित होणे, चक्कर येणे आणि डोकेदुखी यासारख्या तात्पुरत्या प्रतिकूल प्रतिक्रिया होऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, ते घेत असताना, कोरडे तोंड, डोळ्याची अशक्त राहणे, लघवी करण्यात अडचण आणि यकृत एंजाइमची वाढलेली क्रिया लक्षात घेतली जाते. नियमानुसार, औषध बंद केल्यानंतर, ही लक्षणे स्वतःच अदृश्य होतात.

उपचार कालावधी दरम्यान, आपण ते घेणे थांबवावे.

आक्षेपार्ह सिंड्रोम आणि एपिलेप्सी ग्रस्त व्यक्तींनी हे औषध अत्यंत सावधगिरीने घेतले पाहिजे कारण ते होण्याच्या वाढत्या धोक्यामुळे.

गर्भधारणेदरम्यान, पूर्णपणे आवश्यक असल्यास वापरा. स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान घेऊ नका, कारण ते आईच्या दुधात उत्सर्जित होते.

लेव्होसेटीरिझिन (एल-सीईटी, अॅलेरझिन, अॅलेरॉन, झिलोला, सेट्रिलेव्ह, अॅलेरॉन निओ, ग्लेन्सेट, झिझल)

रिलीझ फॉर्म: फिल्म-लेपित गोळ्या, तोंडी प्रशासनासाठी थेंब, सिरप (मुलांसाठी डोस फॉर्म).

Cetirizine व्युत्पन्न. या औषधाच्या H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सची आत्मीयता त्याच्या पूर्ववर्ती पेक्षा कित्येक पटीने जास्त आहे.
तोंडी घेतल्यास ते त्वरीत आणि पूर्णपणे शोषले जाते आणि शोषणाची डिग्री अन्नाच्या सेवनावर अवलंबून नसते, परंतु पोटात अन्नाच्या उपस्थितीत त्याची गती कमी होते. काही रूग्णांमध्ये, औषधाचा प्रभाव प्रशासनानंतर 12-15 मिनिटांत सुरू होतो, परंतु बहुतेकांमध्ये तो 30-60 मिनिटांनंतर विकसित होतो. रक्तातील जास्तीत जास्त एकाग्रता 50 मिनिटांनंतर निर्धारित केली जाते आणि 48 तास टिकते. अर्ध-आयुष्य 6 ते 10 तासांपर्यंत असते. मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते.

गंभीर मूत्रपिंड निकामी झालेल्या व्यक्तींमध्ये, औषधाचे अर्धे आयुष्य दीर्घकाळापर्यंत असते.

आईच्या दुधात उत्सर्जित होते.

प्रौढ आणि 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना औषधाचा टॅब्लेट फॉर्म वापरण्याची शिफारस केली जाते. 1 टॅब्लेट (5 मिग्रॅ) तोंडावाटे, चघळल्याशिवाय, पुरेशा प्रमाणात पाण्याने घेतले जाते. प्रशासनाची वारंवारता - दिवसातून 1 वेळा. लेव्होसेटीरिझिन थेंबांच्या स्वरूपात लिहून दिल्यास, प्रौढ रूग्ण आणि 6 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या मुलांसाठी डोस दिवसातून एकदा 20 थेंब आहे. 6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना सिरप किंवा थेंबच्या स्वरूपात लिहून दिले जाते, ज्याचा डोस मुलाच्या वयावर अवलंबून असतो.

गंभीर मुत्र कमजोरी असलेल्या व्यक्तींनी औषध लिहून देण्यापूर्वी त्यांच्या क्रिएटिनिन क्लिअरन्सची गणना केली पाहिजे. जर हे मूल्य प्रथम-डिग्री रीनल डिसफंक्शन दर्शवित असेल, तर अँटीहिस्टामाइनचा शिफारस केलेला डोस दररोज 5 मिलीग्राम आहे, म्हणजेच पूर्ण डोस. मध्यम रीनल डिसफंक्शनच्या बाबतीत, ते दर 48 तासांनी एकदा 5 मिग्रॅ असते, म्हणजे दर दुसर्या दिवशी. गंभीर मुत्र बिघाड झाल्यास, औषध दर 3 दिवसांनी 5 मिलीग्राम 1 वेळा घेतले पाहिजे.

उपचाराचा कालावधी मोठ्या प्रमाणात बदलतो आणि रोग आणि त्याच्या कोर्सच्या तीव्रतेवर अवलंबून वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. अशा प्रकारे, गवत तापासाठी, उपचारांचा कोर्स, एक नियम म्हणून, 3-6 महिने असतो, तीव्र ऍलर्जीक रोगांसाठी - 1 वर्षापर्यंत, ऍलर्जीच्या संभाव्य संपर्काच्या बाबतीत - 1 आठवडा.

वैयक्तिक असहिष्णुता आणि गंभीर मुत्र अपयशाव्यतिरिक्त, लेव्होसेटिरिझिनच्या वापरासाठी विरोधाभास जन्मजात (गॅलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेजची कमतरता आणि इतर), तसेच गर्भधारणा आणि स्तनपान करवण्याच्या आहेत.

साइड इफेक्ट्स या गटातील इतर औषधांसारखेच आहेत.

Levocetirizine घेत असताना, अल्कोहोलयुक्त पेये पिणे कठोरपणे contraindicated आहे.

डेस्लोराटाडीन (अॅलेरिसिस, लॉर्डेस, ट्रेक्सिल निओ, एरियस, इडेन, अलर्गोमॅक्स, अॅलर्गोस्टॉप, डीएस-लॉर, फ्रिब्रिस, एरिडेझ)

रीलिझ फॉर्म: फिल्म-लेपित गोळ्या, प्रत्येकी 5 मिलीग्राम आणि तोंडी द्रावण ज्यामध्ये प्रति मिली 0.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतो (मुलांसाठी डोस फॉर्म). काही औषधे, विशेषतः Allergomax, अनुनासिक स्प्रेच्या स्वरूपात देखील उपलब्ध आहेत.

अँटीहिस्टामाइन्स निवडण्याचे निकषः
*
*
*
अलिकडच्या वर्षांत, एटोपिक दमा, ऍलर्जीक राहिनाइटिस आणि ऍटोपिक त्वचारोग असलेल्या रुग्णांची संख्या वाढत आहे. या परिस्थिती सामान्यतः जीवघेणा नसतात, परंतु सक्रिय उपचारात्मक हस्तक्षेप आवश्यक असतो जो प्रभावी, सुरक्षित आणि रूग्णांनी सहन केला असेल.

विविध ऍलर्जीक रोगांसाठी (अर्टिकारिया, एटोपिक त्वचारोग, ऍलर्जीक राहिनाइटिस आणि नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ऍलर्जीक गॅस्ट्रोपॅथी) अँटीहिस्टामाइन्स वापरण्याची सल्ला हिस्टामाइन प्रभावांच्या विस्तृत श्रेणीमुळे आहे. हिस्टामाइन रिसेप्टर्सला स्पर्धात्मकपणे अवरोधित करणारी पहिली औषधे 1947 मध्ये क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये सादर केली गेली. अँटीहिस्टामाइन्स हिस्टामाइनच्या अंतर्जात प्रकाशनाशी संबंधित लक्षणे दडपतात, परंतु ऍलर्जीनच्या संवेदनाक्षम प्रभावावर परिणाम करत नाहीत. अँटीहिस्टामाइन्सच्या उशीरा प्रिस्क्रिप्शनच्या बाबतीत, जेव्हा एलर्जीची प्रतिक्रिया आधीच लक्षणीयपणे व्यक्त केली जाते आणि या औषधांची नैदानिक प्रभावीता कमी असते.

अँटीहिस्टामाइन्स निवडण्यासाठी निकष

अतिरिक्त ऍलर्जीक प्रभाव असलेले औषध निवडण्याची आवश्यकता आहे:

वर्षभर ऍलर्जीक राहिनाइटिस;
हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिस (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) 2 आठवड्यांपर्यंत हंगामी तीव्रतेसह;
तीव्र अर्टिकेरिया;
atopic dermatitis;
ऍलर्जीक संपर्क त्वचारोग;
मुलांमध्ये लवकर एटोपिक सिंड्रोम.

मुलांमध्ये वापरण्यासाठी सूचित:

12 वर्षाखालील मुले:

लोराटाडीन ( क्लेरिटिन)
cetirizine ( Zyrtec)
टेरफेनाडाइन ( ट्रेक्सिल)
ऍस्टेमिझोल ( हिस्मानल)
डायमेथिंडेन ( फेनिस्टिल)

लवकर एटोपिक सिंड्रोम असलेली 1-4 वर्षे वयोगटातील मुले:

cetirizine ( Zyrtec)
लोराटाडीन ( क्लेरिटिन)
डेस्लोराटाडीन ( एरियस)

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात स्त्रियांच्या वापरासाठी सूचित:

लोराटाडीन ( क्लेरिटिन)
cetirizine ( Zyrtec)
डेस्लोराटाडीन ( अलर्गोस्टॉप, डेलॉट, डेझल, क्लेरामॅक्स, क्लेरीनेक्स, लॅरिनेक्स, लोरेटेक, लॉर्डेस्टिन, निओक्लारिटिन, एरिडेझ, एरियस, एस्लोटिन, इझलर)
फेक्सोफेनाडाइन ( Telfast, Allegra)
फेनिरामाइन ( अविल)

स्तनपान करवताना अँटीहिस्टामाइन्स (किंवा इतर कोणतीही औषधे) निवडताना, http://www.e-lactancia.org/en/ वेबसाइटवरील डेटाद्वारे मार्गदर्शन करणे चांगले आहे, जिथे आपल्याला फक्त इंग्रजी किंवा लॅटिन शोधण्याची आवश्यकता आहे. औषध किंवा मुख्य पदार्थाचे नाव. वेबसाइटवर आपण स्तनपान करवण्याच्या (स्तनपान) दरम्यान स्त्री आणि मुलासाठी औषध घेण्याच्या जोखमीची आणि माहिती शोधू शकता. कारण उत्पादक बहुतेकदा ते सुरक्षितपणे खेळतात आणि गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात औषध वापरण्याची शिफारस करत नाहीत (कोण त्यांना गर्भवती आणि स्तनपान देणाऱ्या महिलांवर औषधाच्या प्रभावावर संशोधन करण्यास परवानगी देईल, परंतु संशोधनाचा अर्थ नाही परवानगी नाही).

रुग्णाला विशिष्ट समस्या आहेत:

मूत्रपिंड निकामी असलेले रुग्ण:

लोराटाडीन ( क्लेरिटिन)
ऍस्टेमिझोल ( हिस्मानल)
टेरफेनाडाइन ( ट्रेक्सिल)

यकृत बिघडलेले रुग्ण:

लोराटाडीन ( क्लेरिटिन)
cetirizine ( Zytrec)
फेक्सोफेनाडाइन ( टेलफास्ट)

लेखक: I.V. स्मोलेनोव्ह, एन.ए. स्मरनोव्ह
क्लिनिकल फार्माकोलॉजी विभाग, वोल्गोग्राड मेडिकल अकादमी

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स

त्यांच्या रासायनिक संरचनेवर आधारित, ही औषधे खालील गटांमध्ये विभागली आहेत:

डिफेनहायड्रॅमिन(डिफेनहायड्रॅमिन, अल्फाड्रिल, इ.) ची अँटीहिस्टामाइनची क्रिया बर्‍यापैकी उच्च आहे, स्थानिक भूल देणारा प्रभाव आहे (श्लेष्मल त्वचा सुन्न होणे), गुळगुळीत स्नायूंचा उबळ कमी होतो, लिपोफिलिक आहे आणि रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यात प्रवेश करतो, म्हणून त्याचा स्पष्ट शामक प्रभाव असतो. , अँटीसायकोटिक औषधांच्या कृतीप्रमाणेच, मोठ्या डोसमध्ये एक कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव असतो. हे औषध आणि त्याचे अॅनालॉग्स ऑटोनॉमिक गॅंग्लियामध्ये चिंताग्रस्त उत्तेजनाचे वहन प्रतिबंधित करतात आणि मध्यवर्ती अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव असतो आणि म्हणून श्लेष्मल त्वचेची कोरडेपणा आणि स्रावांची चिकटपणा वाढवते आणि यामुळे आंदोलन, डोकेदुखी, थरथरणे, कोरडे तोंड, लघवी होऊ शकते. धारणा, टाकीकार्डिया आणि बद्धकोष्ठता. दिवसातून 2-3 वेळा तोंडी, इंट्रामस्क्युलरली लिहून दिले जाते.

सुप्रास्टिन(क्लोरोपिरामाइन) मध्ये उच्चारित अँटीहिस्टामाइन आणि एम-अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव असतो, रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करतो, तंद्री, सामान्य कमकुवतपणा, कोरड्या श्लेष्मल झिल्ली आणि स्रावांची चिकटपणा वाढवतो, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसाची जळजळ, डोकेदुखी, तोंडात कोरडेपणा, पुन्हा कोरडे होणे, टाकीकार्डिया, काचबिंदू. दिवसातून 2-3 वेळा तोंडी, इंट्रामस्क्युलरली लिहून दिले जाते.

प्रोमेथाझिन(पिपोल्फेन, डिप्राझिन) मध्ये तीव्र अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप आहे, ते चांगले शोषले जाते आणि प्रशासनाच्या विविध मार्गांसह, रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये सहजपणे प्रवेश करते, आणि म्हणून लक्षणीय शामक क्रिया आहे, अंमली पदार्थ, संमोहन, वेदनाशामक आणि स्थानिक भूलनाशकांचा प्रभाव वाढवते, कमी करते. शरीराचे तापमान, चेतावणी देते आणि उलट्या शांत करते याचा मध्यम मध्यवर्ती आणि परिधीय अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव आहे. इंट्राव्हेनस प्रशासित केल्यावर, यामुळे सिस्टीमिक ब्लड प्रेशर कमी होऊ शकते आणि कोसळू शकते. तोंडी आणि इंट्रामस्क्युलरली विहित.

क्लेमास्टीन(टॅवेगिल) पहिल्या पिढीतील सर्वात सामान्य आणि प्रभावी अँटीहिस्टामाइन्सपैकी एक आहे, निवडक आणि सक्रियपणे H1 रिसेप्टर्स अवरोधित करते, जास्त काळ कार्य करते (8-12 तास), कमकुवतपणे रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करते, त्यामुळे शामक क्रिया होत नाही आणि यामुळे रोग होत नाही. रक्तदाब कमी होणे. पॅरेंटेरली तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमध्ये वापरण्यासाठी शिफारस केली जाते (ऍनाफिलेक्टिक शॉक, ऍलर्जीक डर्माटोसेसचे गंभीर प्रकार).

डायझोलिन(ओमेरिल) कमी अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप आहे, परंतु व्यावहारिकरित्या रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करत नाही आणि शामक आणि संमोहन प्रभाव निर्माण करत नाही आणि चांगले सहन केले जाते.

फेंकरोल(क्विफेनाडाइन) एक मूळ अँटीहिस्टामाइन आहे, एच 1 रिसेप्टर्सला माफक प्रमाणात अवरोधित करते आणि ऊतकांमधील हिस्टामाइनची सामग्री कमी करते, कमी लिपोफिलिसिटी असते, रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करत नाही आणि शामक आणि संमोहन प्रभाव नसतो, अॅड्रेनोलाइटिक आणि अँटीकोलिनर्जिक क्रियाकलाप नसतो, आणि त्याचा अँटीएरिथमिक प्रभाव आहे. 3 वर्षाखालील मुलांना 0.005 ग्रॅम, 3 ते 12 वर्षांपर्यंत - 0.01 ग्रॅम, 12 वर्षांपेक्षा जास्त - 0.025 ग्रॅम दिवसातून 2-3 वेळा निर्धारित केले जाते.

पेरीटोल(सायप्रोहेप्टाडाइन) एच 1 रिसेप्टर्सला माफक प्रमाणात अवरोधित करते, मजबूत अँटीसेरोटोनिन क्रियाकलाप तसेच एम-कोलिनर्जिक प्रभाव असतो, रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करतो आणि एक स्पष्ट शामक प्रभाव असतो, एसीटीएच आणि सोमाटोट्रॉपिनचे हायपरस्राव कमी करते, भूक वाढवते आणि स्राव कमी करते. जठरासंबंधी रस च्या. 2 ते 6 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी - तीन डोसमध्ये 6 मिलीग्राम, 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या - 4 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा.

सर्वात सामान्य पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये टेबलमध्ये सादर केली आहेत. 3.

तक्ता 3. मुलांमध्ये ऍलर्जीक पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सची शिफारस केली जाते

पर्याय/कृती	डिफेनहायड्रॅमिन	तवेगील	सुप्रास्टिन	फेंकरोल	डायझोलिन	पेरीटोल	पिपोलफेन
शामक प्रभाव	++	+/-	+	--	--	-	+++
एम-कोलिनर्जिक. प्रभाव	+	+	+	--	+	+/-	+
कृतीची सुरुवात	2 तास	2 तास	2 तास	2 तास	2 तास	2 तास	20 मिनिटे.
अर्ध-आयुष्य	4-6 तास	1-2 तास	6-8 तास	4-6 तास	6-8 तास	4-6 तास	8-12 तास
दररोज सेवन करण्याची वारंवारता	3-4 वेळा	2 वेळा	2-3 वेळा	3-4 वेळा	1-3 वेळा	3-4 वेळा	2-3 वेळा
अर्ज करण्याची वेळ	जेवणानंतर	जेवणानंतर	जेवताना	जेवणानंतर	जेवणानंतर	जेवणानंतर	जेवणानंतर
इतर औषधांसह परस्परसंवाद	हिप्नोटिक्स, न्यूरोलेप्टिक्स, अँटीकॉनव्हलसंट्सचा प्रभाव वाढवते	हिप्नोटिक्स आणि एमएओ इनहिबिटरचा प्रभाव वाढवते	संमोहन आणि अँटीसायकोटिक्सचा प्रभाव माफक प्रमाणात वाढवते	ऊतींमधील हिस्टामाइन सामग्री कमी करते, अँटी-एरिथमिक प्रभाव असतो	-	अँटी-सेरोटोनिन प्रभाव आहे, एसीटीएच स्राव कमी करते	अंमली पदार्थ, झोपेच्या गोळ्या, स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सचा प्रभाव वाढवते
दुष्परिणाम	आंदोलन, रक्तदाब कमी होणे, कोरडे तोंड, श्वास घेण्यात अडचण	1 वर्षापूर्वी लिहून दिलेले नाही, ब्रॉन्कोस्पाझम, मूत्रमार्गात अडथळा, बद्धकोष्ठता	कोरडे तोंड, ट्रान्समिनेज पातळी वाढणे, गॅस्ट्रिक म्यूकोसा आणि ड्युओडेनमची जळजळ. हिंमत	कोरडे तोंड, कधीकधी मळमळ	कोरडे तोंड, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि 12 बोटांनी जळजळ. हिंमत	कोरडे तोंड, तंद्री, मळमळ	रक्तदाबात अल्पकालीन घट, ट्रान्समिनेज पातळी वाढणे, फोटोसेन्सिटायझिंग प्रभाव

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सच्या औषधीय प्रभावांची वैशिष्ट्ये

टेबलमध्ये दाखवल्याप्रमाणे. 3, पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स, नॉन-स्पर्धात्मक आणि उलट H1 रिसेप्टर्सला प्रतिबंधित करते, इतर रिसेप्टर्स फॉर्मेशन्स, विशेषतः, कोलिनर्जिक मस्करीनिक रिसेप्टर्स अवरोधित करतात आणि अशा प्रकारे M1-कोलिनर्जिक प्रभाव असतो. त्यांच्या ऍट्रोपिन सारख्या प्रभावामुळे श्लेष्मल त्वचा कोरडी होऊ शकते आणि ब्रोन्कियल अडथळा वाढू शकतो. उच्चारित अँटीहिस्टामाइन प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, रक्तातील या औषधांची उच्च सांद्रता आवश्यक आहे, ज्यासाठी मोठ्या डोसचे प्रशासन आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, हे संयुगे प्रशासनानंतर त्वरीत कार्य करतात, परंतु थोड्या काळासाठी, ज्यासाठी दिवसभरात त्यांचा वारंवार वापर (4-6 वेळा) आवश्यक असतो. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की अँटीहिस्टामाइन्स रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करून मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर कार्य करतात आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या पेशींमध्ये H1 रिसेप्टर्सची नाकेबंदी होऊ शकतात, ज्यामुळे त्यांचा अवांछित शामक प्रभाव पडतो.

या औषधांची सर्वात महत्वाची मालमत्ता, जी रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याद्वारे प्रवेश सुलभतेने निर्धारित करते, त्यांची लिपोफिलिसिटी आहे. या औषधांचे शामक प्रभाव, सौम्य तंद्री ते गाढ झोपेपर्यंत, अनेकदा सामान्य उपचारात्मक डोसमध्ये देखील होऊ शकतात. मूलत:, सर्व 1ल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा एक किंवा दुसर्‍या अंशापर्यंत उच्चारित शामक प्रभाव असतो, फेनोथियाझिन्स (पिपोल्फेन), इथेनॉलामाइन्स (डिफेनहायड्रॅमिन), पाइपरिडाइन्स (पेरीटॉल), इथिलेनेडायमाइन्स (सुप्रास्टिन), कमी प्रमाणात अल्किलामाइन्स आणि इहायड्राइव्हाइड्रेटिव्हमध्ये दिसून येतो. (क्लेमास्टीन, तावेगिल). क्विन्युक्लिडाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज (फेनकरॉल) पासून शामक प्रभाव व्यावहारिकरित्या अनुपस्थित आहे.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर या औषधांच्या प्रभावाचे आणखी एक अवांछित प्रकटीकरण म्हणजे अशक्त समन्वय, चक्कर येणे, आळशीपणाची भावना आणि लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होणे. पहिल्या पिढीतील काही अँटीहिस्टामाइन्स स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सचे गुणधर्म प्रदर्शित करतात, बायोमेम्ब्रेन्सला स्थिर करण्याची क्षमता असते आणि रीफ्रॅक्टरी टप्पा लांबणीवर टाकून, ह्रदयाचा अतालता होऊ शकतो. या गटातील काही औषधे (पिपोल्फेन), कॅटेकोलामाइन्सचा प्रभाव वाढवतात, ज्यामुळे रक्तदाबात चढ-उतार होतात (टेबल 3).

या औषधांच्या अवांछित प्रभावांपैकी, एखाद्याने भूक वाढणे देखील लक्षात घेतले पाहिजे, बहुतेकदा पाइपरिडाइन (पेरिटोल) सह उच्चारले जाते आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यात्मक विकारांची घटना (मळमळ, उलट्या, एपिगस्ट्रिक प्रदेशात अस्वस्थता), अधिक वेळा प्रकट होते जेव्हा इथिलेनेडियामाइन्स (सुप्रास्टिन, डायझोलिन) घेणे. बहुतेक पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स 2 तासांनंतर सर्वोच्च एकाग्रतेवर पोहोचतात. तथापि, पहिल्या पिढीतील एच 1 विरोधींचे नकारात्मक वैशिष्ट्य म्हणजे टॅचिफिलेक्सिसचा बर्‍यापैकी वारंवार विकास - दीर्घकाळापर्यंत वापरासह उपचारात्मक परिणामकारकता कमी होणे (टेबल 4).

तक्ता 4. पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचे अवांछित दुष्परिणाम:

1. उच्चारित शामक आणि कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव
2. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर नकारात्मक प्रभाव - समन्वय कमी होणे, चक्कर येणे, एकाग्रता कमी होणे
3. एम-कोलिनर्जिक (एट्रोपिन-सारखा) प्रभाव
4. टाकीफिलेक्सिसचा विकास
5. कृतीचा अल्प कालावधी आणि वारंवार वापर

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सच्या फार्माकोलॉजिकल कृतीच्या वैशिष्ट्यांमुळे, आता त्यांच्या वापरावर काही निर्बंध स्थापित केले गेले आहेत (टेबल 5). म्हणून, टाकीफिलेक्सिस टाळण्यासाठी, ही औषधे लिहून देताना, त्यांना दर 7-10 दिवसांनी बदलले पाहिजे.

तक्ता 5. पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सच्या क्लिनिकल वापराच्या मर्यादा:

अस्थेनो-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम;
ब्रोन्कियल दमा, काचबिंदू;
पायलोरिक किंवा ड्युओडेनल भागात स्पास्टिक घटना;
आतडे आणि मूत्राशय च्या atony;
सर्व प्रकारच्या क्रियाकलापांना सक्रिय लक्ष आणि द्रुत प्रतिक्रिया आवश्यक आहे

अशा प्रकारे, पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचे अवांछित परिणाम वैद्यकीय व्यवहारात त्यांचा वापर मर्यादित करतात, विशेषत: अलिकडच्या वर्षांत. तथापि, या औषधांची तुलनेने कमी किंमत आणि त्यांच्या जलद कृतीमुळे लहान मुलांमध्ये (7 दिवस) ऍलर्जीक रोगांच्या तीव्र कालावधीच्या उपचारांसाठी या औषधांची शिफारस करणे शक्य होते. तीव्र कालावधीत आणि विशेषत: मुलांमध्ये ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या गंभीर प्रकारांमध्ये, जेव्हा अँटीहिस्टामाइन्सचे पॅरेंटरल प्रशासन आवश्यक असते आणि आजपर्यंत अशी कोणतीही 2 री पिढीची औषधे नाहीत ही वस्तुस्थिती लक्षात घेऊन, सर्वात प्रभावी म्हणजे टॅवेगिल, जे जास्त काळ टिकते (8). -12 तास) , थोडा शामक प्रभाव आहे आणि रक्तदाब कमी होत नाही. अॅनाफिलेक्टिक शॉकसाठी, टॅवेगिल देखील निवडीचे औषध आहे. अशा प्रकरणांमध्ये Suprastin कमी प्रभावी आहे. ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या सबएक्यूट कोर्समध्ये आणि विशेषत: त्यांच्या खाज सुटलेल्या स्वरूपात (एटोपिक त्वचारोग, तीव्र आणि क्रॉनिक अर्टिकेरिया). एथेनो-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम असलेल्या मुलांमध्ये, पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स वापरली जाऊ शकतात, प्रामुख्याने उपशामक औषधांशिवाय - फेनकरॉल आणि डायझोलिन, जे एका लहान कोर्समध्ये - 7-10 दिवसात लिहून दिले पाहिजेत. ऍलर्जीक राहिनाइटिस (हंगामी आणि वर्षभर) आणि गवत तापासाठी, पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर अवांछित आहे, कारण त्यांचा एम-कोलिनर्जिक प्रभाव असल्याने, श्लेष्मल त्वचा कोरडी होऊ शकते, स्रावांची चिकटपणा वाढू शकतो आणि रोगाच्या विकासास हातभार लावू शकतो. सायनुसायटिस आणि सायनुसायटिस, आणि ब्रोन्कियल अस्थमामध्ये - ब्रोन्कोस्पाझम कारणीभूत किंवा तीव्र करते. त्याच्या उच्चारित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रभावामुळे, ऍलर्जीक रोगांच्या विविध प्रकारांमध्ये पिपोल्फेनचा वापर सध्या खूप मर्यादित आहे.

दुसरी पिढी अँटीहिस्टामाइन्स

अलिकडच्या वर्षांत ऍलर्जी प्रॅक्टिसमध्ये दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जात आहे. पहिल्या पिढीतील औषधांपेक्षा या औषधांचे अनेक फायदे आहेत (सारणी 6)

तक्ता 6. दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा प्रभाव

1. त्यांच्याकडे H1 रिसेप्टर्ससाठी खूप उच्च विशिष्टता आणि आत्मीयता आहे
2. इतर प्रकारच्या रिसेप्टर्सची नाकेबंदी होऊ देऊ नका
3. त्यांच्याकडे एम-अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव नाही
4. उपचारात्मक डोसमध्ये, ते रक्त-मेंदूच्या अडथळामध्ये प्रवेश करत नाहीत आणि शामक आणि कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव नसतात.
5. क्रिया जलद सुरू करा आणि मुख्य प्रभावाचा स्पष्ट कालावधी (24 तासांपर्यंत)
6. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जाते
7. औषध शोषण आणि अन्न सेवन यांच्यात कोणताही संबंध स्थापित झालेला नाही
8. कधीही वापरले जाऊ शकते
9. टाकीफिलेक्सिस होऊ देत नाही
10. वापरण्यास सोपे (दिवसातून एकदा)

हे स्पष्ट आहे की ही औषधे आदर्श अँटीहिस्टामाइन्ससाठी मूलभूत आवश्यकता पूर्ण करतात, ज्याने त्वरीत प्रभाव दर्शविला पाहिजे, दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव (24 तासांपर्यंत) आणि रुग्णांसाठी सुरक्षित असेल. या आवश्यकता मोठ्या प्रमाणात दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सद्वारे पूर्ण केल्या जातात: क्लेरिटिन (लोराटाडीन), झिर्टेक (सेटीरिझिन), केस्टीन (इबेस्टिन) (टेबल 7).

तक्ता 7. मुलांमध्ये ऍलर्जीक पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी 2 रा पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सची शिफारस केली जाते

पर्याय क्रिया	टेरफेनाडाइन (टेर्फेन)	अस्टेमिझोल (गिस्मनल)	क्लेरिटिन (लोराटाडीन)	Zyrtec (cytirizine)	केस्टिन (इबेस्टिन)
शामक प्रभाव	नाही	कदाचित	नाही	कदाचित	नाही
एम-कोलिनर्जिक. प्रभाव	तेथे आहे	तेथे आहे	नाही	नाही	नाही
कृतीची सुरुवात	1-3 तास	2-5 दिवस	30 मिनिटे	30 मिनिटे	30 मिनिटे
अर्ध-आयुष्य	4-6 तास	8-10 दिवस	12-20 तास	7-9 तास	24 तास
दररोज सेवन करण्याची वारंवारता	1-2 वेळा	1-2 वेळा	1 वेळ	1 वेळ	1 वेळ
अन्न सेवन संबंधित	नाही	होय	नाही	नाही	नाही
अर्ज करण्याची वेळ	कधीही, रिकाम्या पोटी चांगले	रिकाम्या पोटी किंवा जेवणाच्या 1 तास आधी	कधीही	दिवसाच्या दुसऱ्या सहामाहीत, शक्यतो निजायची वेळ आधी	कधीही
इतर औषधांसह फार्माकोलॉजिकल असंगतता		एरिथ्रोमाइसिन, ओलेंडोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, मायकोझोलॉन			एरिथ्रोमाइसिन, केनोलोन
दुष्परिणाम	वेंट्रिक्युलर एरिथमिया, क्यूटी मध्यांतर वाढवणे, ब्रॅडीकार्डिया, सिंकोप, ब्रॉन्कोस्पाझम, हायपोक्लेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, ट्रान्समिनेज क्रियाकलाप वाढणे	वेंट्रिक्युलर एरिथमिया, ब्रॅडीकार्डिया, बेहोशी, ब्रॉन्कोस्पाझम, ट्रान्समिनेज क्रियाकलाप वाढणे, 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी सूचित नाही	कोरडे तोंड (दुर्मिळ)	कोरडे तोंड (कधीकधी)	कोरडे तोंड (दुर्मिळ), ओटीपोटात दुखणे (दुर्मिळ)
तेव्हा वापरण्याची कार्यक्षमता
एटोपिक त्वचारोग:	+/-	+/-	++	++	++
urticaria साठी	+/-	+/-	+++	++	+++
वजन वाढणे	नाही	2 महिन्यांत 5-8 किलो पर्यंत	नाही	नाही	नाही

क्लेरिटिन (लोराटाडाइन)सर्वात सामान्य अँटीहिस्टामाइन आहे, त्याचा एच 1 रिसेप्टर्सवर विशिष्ट अवरोधित प्रभाव आहे, ज्यासाठी त्याची उच्च आत्मीयता आहे, त्यात अँटीकोलिनर्जिक क्रियाकलाप नाही आणि त्यामुळे कोरडे श्लेष्मल त्वचा आणि ब्रोन्कोस्पाझम होत नाही.

क्लेरिटिन ऍलर्जीक प्रतिक्रियेच्या दोन्ही टप्प्यांवर त्वरीत कार्य करते, मोठ्या संख्येने साइटोकिन्सचे उत्पादन रोखते, थेट सेल आसंजन रेणूंच्या अभिव्यक्तीला प्रतिबंध करते (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-selectins आणि E-selectins) , leukotriene C4, thromboxane A2, इओसिनोफिल केमोटॅक्सिसचे घटक आणि प्लेटलेट सक्रियकरण कमी करते. अशाप्रकारे, क्लेरिटिन प्रभावीपणे ऍलर्जीक जळजळ होण्यास प्रतिबंध करते आणि त्याचा उच्चारित ऍलर्जीक प्रभाव असतो (लेउंग डी., 1997). क्लेरिटिनचे हे गुणधर्म एलर्जीक नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि गवत ताप यासारख्या ऍलर्जीक रोगांवर उपचार करण्यासाठी मूलभूत उपाय म्हणून वापरण्यासाठी आधार होते.

क्लेरिटिन ब्रोन्कियल हायपररेक्टिव्हिटी कमी करण्यास देखील मदत करते, जबरदस्तीने एक्सपायरेटरी व्हॉल्यूम (FEV1) आणि पीक एक्सपायरेटरी फ्लो वाढवते, ज्यामुळे मुलांमध्ये ब्रोन्कियल अस्थमावर त्याचा फायदेशीर प्रभाव निश्चित होतो.

क्लेरिटिन प्रभावी आहे आणि सध्या ती वैकल्पिक दाहक-विरोधी थेरपी म्हणून वापरली जाऊ शकते, विशेषत: सौम्य सतत श्वासनलिकांसंबंधी दमा, तसेच ब्रोन्कियल दम्याच्या तथाकथित खोकल्या प्रकारासाठी. याव्यतिरिक्त, हे औषध रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करत नाही, एनसीएसच्या क्रियाकलापांवर परिणाम करत नाही आणि शामक आणि अल्कोहोलचा प्रभाव वाढवत नाही. क्लेरिटिनचा शामक प्रभाव 4% पेक्षा जास्त नाही, म्हणजेच तो प्लेसबो स्तरावर आढळतो.

क्लॅरिटिनचा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर नकारात्मक प्रभाव पडत नाही, जरी उपचारात्मक डोस 16 पट जास्त असेल. वरवर पाहता, हे त्याच्या चयापचयच्या अनेक मार्गांच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केले जाते (मुख्य मार्ग सायटोक्रोम पी-450 प्रणालीच्या CYP3A4 आयसोएन्झाइमच्या ऑक्सिजनेस क्रियाकलापाद्वारे आहे आणि पर्यायी मार्ग CYP2D6 isoenzyme द्वारे आहे), म्हणून Claritin सुसंगत आहे. मॅक्रोलाइड्स आणि अँटीफंगल औषधे इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज (केटोकोनाझोल, इ.), तसेच इतर अनेक औषधांसह, ही औषधे एकाच वेळी वापरताना महत्त्वपूर्ण असतात.

क्लॅरिटीन 10 मिलीग्रामच्या गोळ्या आणि सिरपमध्ये उपलब्ध आहे, त्यापैकी 5 मिलीमध्ये 5 मिलीग्राम औषध असते.

क्लेरिटिन गोळ्या 2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना त्यांच्या वयानुसार योग्य डोसमध्ये लिहून दिल्या जातात. तोंडी प्रशासनानंतर 1 तासाच्या आत प्लाझ्मामधील औषधाची कमाल पातळी गाठली जाते, ज्यामुळे परिणामाची जलद सुरुवात होते. अन्न सेवन, यकृत आणि मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य क्लेरिटिनच्या फार्माकोकिनेटिक्सवर परिणाम करत नाही. क्लेरिटिन 24 तासांनंतर सोडले जाते, जे आपल्याला दिवसातून एकदा ते घेण्याची परवानगी देते. क्लेरिटिनच्या दीर्घकालीन वापरामुळे टॅचिफिलेक्सिस आणि व्यसन होत नाही, जे विशेषतः मुलांमध्ये ऍलर्जीक त्वचारोगाच्या (एटोपिक डर्माटायटीस, तीव्र आणि जुनाट अर्टिकेरिया आणि स्ट्रोफुलस) च्या खाज सुटण्याच्या उपचारांमध्ये महत्वाचे आहे. आम्ही 88.4% प्रकरणांमध्ये चांगल्या उपचारात्मक प्रभावासह विविध प्रकारचे ऍलर्जीक त्वचारोग असलेल्या 147 रुग्णांमध्ये क्लेरिटिनच्या प्रभावीतेचा अभ्यास केला. तीव्र आणि विशेषतः क्रॉनिक अर्टिकेरिया (92.2%), तसेच एटोपिक त्वचारोग आणि स्ट्रोफुलस (76.5%) च्या उपचारांमध्ये सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त झाला. ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या उपचारांमध्ये क्लेरिटिनची उच्च प्रभावीता आणि ल्युकोट्रिनचे उत्पादन रोखण्याची क्षमता लक्षात घेऊन, आम्ही एटोपिक त्वचारोग असलेल्या रूग्णांच्या परिधीय रक्त ग्रॅन्युलोसाइट्समधील इकोसॅनॉइड बायोसिंथेसिसच्या क्रियाकलापांवर त्याचा प्रभाव तपासला. पेरिफेरल रक्त ल्युकोसाइट्सद्वारे प्रोस्टेनॉइड्सच्या जैवसंश्लेषणाचा अभ्यास रेडिओआयसोटोप पद्धतीने अॅराकिडोनिक ऍसिड इन विट्रो वापरून केला गेला.

एटोपिक त्वचारोग असलेल्या रूग्णांमध्ये क्लेरिटिनच्या उपचारादरम्यान, अभ्यास केलेल्या इकोसॅनॉइड्सच्या जैवसंश्लेषणात घट दिसून आली. त्याच वेळी, PgE2 चे जैवसंश्लेषण सर्वात लक्षणीय घटले - 54.4% ने. PgF2a, TxB2 आणि LTB4 चे उत्पादन सरासरी 30.3% कमी झाले आणि प्रोस्टेसाइक्लिन बायोसिंथेसिस 17.2% ने पूर्व-उपचार पातळीच्या तुलनेत कमी झाले. हे डेटा मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाच्या निर्मितीच्या यंत्रणेवर क्लेरिटिनचा महत्त्वपूर्ण प्रभाव दर्शवतात. साहजिकच, तुलनेने अपरिवर्तित प्रोस्टेसाइक्लिन बायोसिंथेसिसच्या पार्श्वभूमीवर प्रो-इंफ्लॅमेटरी एलटीबी 4 आणि प्रो-एग्रीगेट टीएक्सबी 2 च्या निर्मितीमध्ये घट हे मायक्रोक्रिक्युलेशनच्या सामान्यीकरणासाठी क्लॅरिटिनचे महत्त्वपूर्ण योगदान आहे आणि एटोपिक त्वचारोगाच्या उपचारांमध्ये जळजळ होण्याची तीव्रता कमी होते. . परिणामी, मुलांमध्ये ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या जटिल थेरपीमध्ये इकोसॅनॉइड्सच्या मध्यस्थ कार्यांवर क्लेरिटिनच्या प्रभावाचे प्रकट नमुने विचारात घेतले पाहिजेत. आमचा डेटा आम्हाला असा निष्कर्ष काढू देतो की क्लेरिटिनचा वापर विशेषतः मुलांमध्ये ऍलर्जीक त्वचा रोगांसाठी योग्य आहे. मुलांमध्ये डरमोरेस्पिरेटरी सिंड्रोमसाठी, क्लेरिटिन देखील एक प्रभावी औषध आहे, कारण ते एकाच वेळी त्वचेवर आणि ऍलर्जीच्या श्वसन अभिव्यक्तीवर परिणाम करू शकते. डरमोरेस्पिरेटरी सिंड्रोमसाठी 6-8 आठवड्यांसाठी क्लेरिटिनचा वापर एटोपिक त्वचारोगाचा कोर्स सुधारण्यास, दम्याची लक्षणे कमी करण्यास, बाह्य श्वासोच्छवासास अनुकूल करण्यास, ब्रोन्कियल हायपररेक्टिव्हिटी कमी करण्यास आणि ऍलर्जीक राहिनाइटिसची लक्षणे कमी करण्यास मदत करते.

Zyrtec(Cetirizine) हे फार्माकोलॉजिकल दृष्ट्या सक्रिय नॉन-मेटाबोलाइज्ड उत्पादन आहे ज्याचा H1 रिसेप्टर्सवर विशिष्ट ब्लॉकिंग प्रभाव असतो. औषधाचा उच्चारित अँटीअलर्जिक प्रभाव आहे, कारण ते ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेच्या हिस्टामाइन-आश्रित (प्रारंभिक) टप्प्याला प्रतिबंधित करते, दाहक पेशींचे स्थलांतर कमी करते आणि ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेच्या शेवटच्या टप्प्यात सहभागी मध्यस्थांच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करते.

Zyrtec ब्रोन्कियल झाडाची हायपररेक्टिव्हिटी कमी करते, एम-कोलिनर्जिक प्रभाव नसतो, म्हणून ते ऍलर्जीक राहिनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गवत ताप, तसेच ब्रोन्कियल अस्थमासह त्यांच्या संयोजनात मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. औषधाचा हृदयावर नकारात्मक परिणाम होत नाही.

Zyrtec 10 mg आणि थेंब (1 ml = 20 drops = 10 mg) च्या टॅब्लेटमध्ये उपलब्ध आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य क्लिनिकल प्रभावाची जलद सुरुवात आणि त्याच्या क्षुल्लक चयापचयमुळे दीर्घकाळापर्यंत क्रिया आहे. दोन वर्षांच्या मुलांना लिहून दिले: 2 ते 6 वर्षे, 0.5 गोळ्या किंवा 10 थेंब दिवसातून 1-2 वेळा, 6-12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी - 1 टॅब्लेट किंवा 20 थेंब दिवसातून 1-2 वेळा.

औषधामुळे टाकीफिलेक्सिस होत नाही आणि ते बर्याच काळासाठी वापरले जाऊ शकते, जे मुलांमध्ये ऍलर्जीच्या त्वचेच्या जखमांच्या उपचारांमध्ये महत्वाचे आहे. Zyrtec घेत असताना उच्चारित शामक प्रभावाच्या अनुपस्थितीबद्दलच्या सूचना असूनही, 18.3% निरीक्षणांमध्ये आम्हाला आढळले की औषध, अगदी उपचारात्मक डोसमध्ये देखील, शामक प्रभाव निर्माण करतो. या संदर्भात, त्यांच्या कृतीच्या संभाव्य संभाव्यतेमुळे तसेच यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत Zyrtec एकत्र वापरताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे. आम्ही मुलांमध्ये ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या उपचारांच्या 83.2% प्रकरणांमध्ये Zyrtec वापरून सकारात्मक उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त केला. हा प्रभाव विशेषतः ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या खाज सुटलेल्या स्वरूपात उच्चारला गेला.

केस्टिन(इबॅस्टिन) मध्ये एक उच्चारित निवडक H1-ब्लॉकिंग प्रभाव आहे, अँटीकोलिनर्जिक आणि शामक प्रभाव निर्माण न करता, यकृत आणि आतड्यांमध्ये वेगाने शोषले जाते आणि जवळजवळ पूर्णपणे चयापचय होते, सक्रिय मेटाबोलाइट केअरबॅस्टिनमध्ये बदलते. चरबीयुक्त पदार्थांसह केस्टिन घेतल्याने त्याचे शोषण आणि केअरबॅस्टिनची निर्मिती 50% वाढते, जे तथापि, क्लिनिकल प्रभावावर परिणाम करत नाही. औषध 10 मिलीग्राम टॅब्लेटमध्ये उपलब्ध आहे आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये वापरले जाते. उच्चारित अँटीहिस्टामाइन प्रभाव प्रशासनाच्या 1 तासानंतर येतो आणि 48 तास टिकतो.

ऍलर्जीक नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, गवत ताप, तसेच ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या विविध प्रकारांच्या जटिल थेरपीमध्ये केस्टिन प्रभावी आहे - विशेषत: क्रॉनिक रिकरंट अर्टिकेरिया आणि एटोपिक त्वचारोग.

केस्टिनमुळे टॅचिफिलेक्सिस होत नाही आणि दीर्घकाळ वापरला जाऊ शकतो. तथापि, त्याचे उपचारात्मक डोस ओलांडण्याची आणि मॅक्रोलाइड्स आणि काही अँटीफंगल औषधांच्या संयोजनात केस्टिन लिहून देताना सावधगिरी बाळगण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण यामुळे कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव होऊ शकतो. टेरफेनाडाइन आणि ऍस्टेमिझोल सारख्या 2 रा पिढीच्या औषधांचा प्रसार असूनही, आम्ही मुलांमध्ये ऍलर्जीक रोगांच्या उपचारांमध्ये त्यांचा वापर करण्याची शिफारस करत नाही, कारण या औषधांचा वापर सुरू झाल्यानंतर काही काळापासून (1986 पासून), क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल डेटा दिसून आला. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि यकृतावर या औषधांचा हानिकारक प्रभाव दर्शविते (हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा, क्यूटी मध्यांतर वाढवणे, ब्रॅडीकार्डिया, हेपेटोटोक्सिसिटी). ही औषधे घेतलेल्या 20% रुग्णांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण आढळून आले. म्हणून, ही औषधे सावधगिरीने वापरली पाहिजेत, उपचारात्मक डोस ओलांडू नये आणि हायपोक्लेमिया, ह्रदयाचा अतालता, क्यूटी अंतराल जन्मजात लांबणीवर आणि विशेषत: मॅक्रोलाइड्स आणि अँटीफंगल औषधांच्या संयोजनात वापरू नये.

अशा प्रकारे, अलिकडच्या वर्षांत, मुलांमध्ये ऍलर्जीक रोगांची फार्माकोथेरपी प्रभावी एच 1 रिसेप्टर विरोधींच्या नवीन गटाने भरली गेली आहे, जी पहिल्या पिढीच्या औषधांच्या अनेक नकारात्मक गुणधर्मांपासून रहित आहे. आधुनिक संकल्पनांनुसार, एक आदर्श अँटीहिस्टामाइन त्वरीत प्रभाव प्रदर्शित केला पाहिजे, दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव (24 तासांपर्यंत) आणि रुग्णांसाठी सुरक्षित असावा. अशा औषधाची निवड रुग्णाची वैयक्तिकता आणि ऍलर्जीक पॅथॉलॉजीच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तीची वैशिष्ट्ये तसेच औषधाच्या फार्माकोकिनेटिक्सचे नमुने लक्षात घेऊन केली पाहिजे. यासह, आधुनिक एच 1 रिसेप्टर विरोधी लिहून देण्याच्या प्राधान्याचे मूल्यांकन करताना, रुग्णासाठी अशा औषधांची नैदानिक प्रभावीता आणि सुरक्षिततेकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स निवडण्याचे निकष तक्ता 8 मध्ये दर्शविले आहेत.

तक्ता 8. दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स निवडण्यासाठी निकष

	क्लेरिटिन	Zyrtec	अस्टेमिझोल	टेरफेनाडाइन	केस्टिन
क्लिनिकल परिणामकारकता
वर्षभर ऍलर्जीक राहिनाइटिस	++	++	++	++	++
सीओनी	+++	+++	+++	+++	+++
एटोपिक त्वचारोग	++	++	++	++	++
पोळ्या	+++	+++	+++	+++	+++
स्ट्रोफुलस	+++	+++	+++	+++	+++
टॉक्सिडर्मी	+++	+++	+++	+++	+++
सुरक्षितता
शामक प्रभाव	नाही	होय	नाही	नाही	नाही
शामक औषधांचा प्रभाव मजबूत करणे	नाही	होय	नाही	नाही	नाही
कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव: क्यूटी लांबणीवर, हायपोक्लेमिया	नाही	नाही	होय	होय	20 मिलीग्रामपेक्षा जास्त डोसमध्ये
मॅक्रोलाइड्स आणि काही अँटीफंगल औषधांसह एकत्रित वापर	दुष्परिणाम होत नाही	दुष्परिणाम होत नाही	कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव	कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव	20 मिलीग्रामपेक्षा जास्त डोस घेतल्यास, रक्ताभिसरणावर परिणाम शक्य आहे
अन्न सह संवाद	नाही	नाही	होय	नाही	नाही
अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव	नाही	नाही	नाही	नाही	नाही

आमचे संशोधन आणि नैदानिक निरीक्षण असे सूचित करतात की अशा दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन, वरील अटींची पूर्तता करणे, मुलांमध्ये ऍलर्जीक रोगांच्या उपचारांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या प्रभावी आणि सुरक्षित आहे. क्लेरिटिन, आणि मग - Zyrtec.

- हे असे पदार्थ आहेत जे फ्री हिस्टामाइनची क्रिया दडपतात. जेव्हा ऍलर्जीन शरीरात प्रवेश करते तेव्हा हिस्टामाइन संयोजी ऊतक मास्ट पेशींमधून सोडले जाते, जे शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीचा भाग असतात. हे विशिष्ट रिसेप्टर्सशी संवाद साधण्यास सुरुवात करते आणि खाज सुटणे, सूज येणे, पुरळ येणे आणि इतर ऍलर्जीक अभिव्यक्ती होऊ शकते. अँटीहिस्टामाइन्स हे रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यासाठी जबाबदार आहेत. या औषधांच्या तीन पिढ्या आहेत.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स

ते 1936 मध्ये दिसू लागले आणि वापरत राहिले. ही औषधे H1 रिसेप्टर्सशी उलटी बांधली जातात, जी मोठ्या डोसची आवश्यकता आणि प्रशासनाची उच्च वारंवारता स्पष्ट करते.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स खालील औषधीय गुणधर्मांद्वारे दर्शविले जातात:

स्नायू टोन कमी करा;

शामक, कृत्रिम निद्रा आणणारे आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव आहे;

अल्कोहोलचा प्रभाव वाढवणे;

स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव आहे;

एक जलद आणि मजबूत, परंतु अल्पकालीन (4-8 तास) उपचारात्मक प्रभाव द्या;

दीर्घकालीन वापरामुळे अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप कमी होतो, म्हणून औषधे दर 2-3 आठवड्यांनी बदलली जातात.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा मोठा भाग चरबीमध्ये विरघळणारा असतो, रक्त-मेंदूचा अडथळा पार करू शकतो आणि मेंदूतील H1 रिसेप्टर्सला बांधू शकतो, जे या औषधांचा शामक प्रभाव स्पष्ट करते, जे अल्कोहोल किंवा सायकोट्रॉपिक औषधे घेतल्यानंतर वाढते. मुलांमध्ये मध्यम उपचारात्मक डोस आणि प्रौढांमध्ये उच्च विषारी डोस घेत असताना, सायकोमोटर आंदोलन होऊ शकते. शामक प्रभावामुळे, पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स अशा व्यक्तींना लिहून दिली जात नाहीत ज्यांच्या क्रियाकलापांकडे अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे.

या औषधांच्या अँटीकोलिनर्जिक गुणधर्मांमुळे ऍट्रोपिन सारखी प्रतिक्रिया निर्माण होते, जसे की नासोफरीनक्स आणि तोंडी पोकळी कोरडेपणा, लघवी रोखणे आणि अंधुक दृष्टी. ही वैशिष्ट्ये फायदेशीर ठरू शकतात, परंतु ब्रोन्कियल जळजळ (थुंकीची चिकटपणा वाढते) मुळे होणारा वायुमार्गाचा अडथळा वाढवू शकतात, प्रोस्टेट एडेनोमा, काचबिंदू आणि इतर रोगांच्या वाढीस हातभार लावतात. त्याच वेळी, या औषधांचा अँटीमेटिक आणि अँटी-सिकनेस प्रभाव असतो, ज्यामुळे पार्किन्सनिझमचे प्रकटीकरण कमी होते.

यापैकी अनेक अँटीहिस्टामाइन्स सर्दी, हालचाल आजार किंवा शामक किंवा संमोहन प्रभावासाठी वापरल्या जाणार्‍या एकत्रित औषधांमध्ये समाविष्ट आहेत.

या अँटीहिस्टामाइन्सच्या दुष्परिणामांची विस्तृत यादी त्यांना ऍलर्जीक रोगांच्या उपचारांमध्ये कमी वारंवार वापरण्यास भाग पाडते. अनेक विकसित देशांनी त्यांच्या अंमलबजावणीवर बंदी घातली आहे.

डिफेनहायड्रॅमिन हे गवत ताप, अर्टिकेरिया, सीसिकनेस, वायु आजार, वासोमोटर, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, औषधांच्या प्रशासनामुळे होणारी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (उदाहरणार्थ, प्रतिजैविक), पेप्टिक अल्सर, डर्माटोसेस इत्यादींच्या उपचारांमध्ये लिहून दिले जाते.

फायदे: उच्च अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप, एलर्जीची तीव्रता कमी आणि स्यूडो-एलर्जिक प्रतिक्रिया. डिफेनहायड्रॅमिनचा अँटीमेटिक आणि अँटीट्यूसिव्ह प्रभाव असतो, स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव असतो, जर ते असहिष्णु असतील तर ते नोवोकेन आणि लिडोकेनचा पर्याय बनवतात.

बाधक: औषध घेण्याच्या परिणामांची अनिश्चितता, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर त्याचा प्रभाव. यामुळे मूत्र धारणा आणि श्लेष्मल त्वचा कोरडी होऊ शकते. साइड इफेक्ट्समध्ये शामक आणि कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव समाविष्ट आहेत.

डायझोलिन

डायझोलिनचे इतर अँटीहिस्टामाइन्स सारखेच संकेत आहेत, परंतु त्यांच्या प्रभावाच्या वैशिष्ट्यांमध्ये ते वेगळे आहेत.

फायदे: सौम्य शामक प्रभावामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर नैराश्याचा प्रभाव पडणे अवांछित असेल तेथे वापरता येते.

बाधक: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देते, चक्कर येणे, लघवी करण्यात अडचण, तंद्री, मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रिया कमी करते. तंत्रिका पेशींवर औषधाच्या विषारी प्रभावाविषयी माहिती आहे.

सुप्रास्टिन

सुप्रास्टिन हे मौसमी आणि क्रॉनिक ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अर्टिकेरिया, एटोपिक, एंजियोएडेमा, विविध एटिओलॉजीजची खाज सुटणे या उपचारांसाठी लिहून दिले जाते. हे पॅरेंटरल फॉर्ममध्ये तीव्र ऍलर्जीक स्थितींसाठी वापरले जाते ज्यांना आपत्कालीन काळजी आवश्यक असते.

फायदे: ते रक्ताच्या सीरममध्ये जमा होत नाही, म्हणूनच, दीर्घकाळापर्यंत वापर करूनही त्याचा ओव्हरडोज होत नाही. त्याच्या उच्च अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलापांमुळे, एक जलद उपचारात्मक प्रभाव दिसून येतो.

बाधक: साइड इफेक्ट्स - तंद्री, चक्कर येणे, प्रतिक्रियांचा प्रतिबंध इ. - कमी उच्चारले असले तरी उपस्थित आहेत. उपचारात्मक प्रभाव अल्प-मुदतीचा आहे, तो लांबणीवर टाकण्यासाठी, सुप्रास्टिन H1-ब्लॉकर्ससह एकत्र केले जाते ज्यात शामक गुणधर्म नसतात.

इंजेक्शनच्या स्वरूपात, ते अँजिओएडेमा, तसेच अॅनाफिलेक्टिक शॉकसाठी, ऍलर्जी आणि स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रियांसाठी प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक एजंट म्हणून वापरले जातात.

फायदे: डिफेनहायड्रॅमिन पेक्षा लांब आणि मजबूत अँटीहिस्टामाइन प्रभाव आहे आणि अधिक मध्यम शामक प्रभाव आहे.

तोटे: ते स्वतःच एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते, काही प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहेत.

फेंकरोल

जेव्हा इतर अँटीहिस्टामाइन्सचे व्यसन होते तेव्हा फेंकरोल लिहून दिले जाते.

फायदे: त्यात सौम्य शामक गुणधर्म आहेत, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर स्पष्ट प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडत नाही, कमी-विषारी आहे, H1 रिसेप्टर्स अवरोधित करते आणि ऊतींमधील हिस्टामाइनची सामग्री कमी करण्यास सक्षम आहे.

बाधक: डिफेनहायड्रॅमिनच्या तुलनेत कमी अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि यकृताच्या रोगांच्या उपस्थितीत फेनकरॉलचा वापर सावधगिरीने केला जातो.

अँटीहिस्टामाइन्स 2 रा पिढी

पहिल्या पिढीच्या औषधांच्या तुलनेत त्यांचे फायदे आहेत:

शामक आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव नाही, कारण ही औषधे रक्त-मेंदूचा अडथळा ओलांडत नाहीत, फक्त काही व्यक्तींना मध्यम तंद्री येते;

मानसिक क्रियाकलाप आणि शारीरिक क्रियाकलाप प्रभावित होत नाहीत;

औषधांचा प्रभाव 24 तासांपर्यंत पोहोचतो, म्हणून ते दिवसातून एकदा घेतले जातात;

ते व्यसनाधीन नाहीत, ज्यामुळे त्यांना दीर्घकाळ (3-12 महिने) लिहून दिले जाऊ शकते;

जेव्हा आपण औषधे घेणे थांबवता तेव्हा उपचारात्मक प्रभाव सुमारे एक आठवडा टिकतो;

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील अन्नातून औषधे शोषली जात नाहीत.

परंतु 2 रा पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्समध्ये वेगवेगळ्या प्रमाणात कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव असतो, म्हणून ते घेत असताना, हृदयाच्या क्रियाकलापांचे निरीक्षण केले जाते. ते वृद्ध रुग्णांमध्ये आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या विकारांनी ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये contraindicated आहेत.

हृदयाच्या पोटॅशियम चॅनेल अवरोधित करण्यासाठी द्वितीय पिढीच्या अँटीहिस्टामाइन्सच्या क्षमतेद्वारे कार्डियोटॉक्सिक प्रभावाची घटना स्पष्ट केली जाते. ही औषधे अँटीफंगल औषधे, मॅक्रोलाइड्स, अँटीडिप्रेसंट्स, द्राक्षाचा रस पिण्यापासून आणि रुग्णाला गंभीर यकृत बिघडलेले असल्यास धोका वाढतो.

Claridol आणि Clarisens

हंगामी आणि चक्रीय ऍलर्जीक राहिनाइटिस, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, क्विंकेच्या एडेमा आणि ऍलर्जीक उत्पत्तीच्या इतर अनेक रोगांच्या उपचारांसाठी वापरले जाते. हे स्यूडोअलर्जिक सिंड्रोम आणि कीटकांच्या चाव्याव्दारे ऍलर्जीचा सामना करते. खाज सुटलेल्या डर्माटोसेसच्या उपचारांसाठी सर्वसमावेशक उपायांमध्ये समाविष्ट आहे.

फायदे: क्लेरिडॉलमध्ये अँटीप्र्युरिटिक, अँटीअलर्जिक, अँटीएक्स्युडेटिव्ह प्रभाव आहेत. औषध केशिका पारगम्यता कमी करते, एडेमाच्या विकासास प्रतिबंध करते आणि गुळगुळीत स्नायूंच्या उबळांपासून मुक्त होते. याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर कोणताही परिणाम होत नाही आणि त्याचा अँटीकोलिनर्जिक किंवा शामक प्रभाव नाही.

बाधक: कधीकधी, क्लेरिडॉल घेतल्यानंतर, रुग्ण कोरडे तोंड, मळमळ आणि उलट्या झाल्याची तक्रार करतात.

क्लॅरोटाडीन

क्लॅरोटाडाइनमध्ये सक्रिय पदार्थ लॉराटाडाइन असतो, जो H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सचा निवडक ब्लॉकर आहे, ज्यावर त्याचा थेट परिणाम होतो, इतर अँटीहिस्टामाइन्समध्ये अंतर्निहित अवांछित प्रभाव टाळतो. ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, तीव्र क्रॉनिक आणि इडिओपॅथिक अर्टिकेरिया, नासिकाशोथ, हिस्टामाइन सोडण्याशी संबंधित स्यूडोअलर्जिक प्रतिक्रिया, ऍलर्जीक कीटक चावणे, खाज सुटणारी त्वचारोग हे वापरण्याचे संकेत आहेत.

फायदे: औषधाचा शामक प्रभाव नाही, व्यसन नाही, त्वरीत आणि दीर्घकाळ कार्य करते.

बाधक: क्लॅरोडिन घेण्याच्या अवांछित परिणामांमध्ये मज्जासंस्थेचे विकार समाविष्ट आहेत: अस्थेनिया, चिंता, तंद्री, नैराश्य, स्मृतिभ्रंश, थरथरणे, मुलामध्ये आंदोलन. त्वचेवर त्वचारोग दिसू शकतो. वारंवार आणि वेदनादायक लघवी, बद्धकोष्ठता आणि अतिसार. अंतःस्रावी प्रणालीच्या व्यत्ययामुळे वजन वाढणे. श्वसन प्रणालीचे नुकसान खोकला, ब्रॉन्कोस्पाझम, सायनुसायटिस आणि तत्सम अभिव्यक्तींद्वारे प्रकट होऊ शकते.

हंगामी आणि कायमस्वरूपी ऍलर्जीक राहिनाइटिस, ऍलर्जीक उत्पत्तीच्या त्वचेवर पुरळ, छद्म ऍलर्जी, कीटकांच्या चाव्याव्दारे प्रतिक्रिया, नेत्रगोलकाच्या श्लेष्मल त्वचेची ऍलर्जीक जळजळ यासाठी सूचित केले जाते.

फायदे: लोमिलन खाज सुटण्यास, गुळगुळीत स्नायूंचा टोन आणि एक्स्युडेट (दाहक प्रक्रियेदरम्यान दिसून येणारा एक विशेष द्रव) चे उत्पादन कमी करण्यास आणि औषध घेतल्यानंतर अर्ध्या तासाच्या आत ऊतींना सूज येण्यास प्रतिबंध करण्यास सक्षम आहे. सर्वात मोठी प्रभावीता 8-12 तासांनंतर येते, नंतर कमी होते. लोमिलन व्यसनाधीन नाही आणि मज्जासंस्थेच्या क्रियाकलापांवर नकारात्मक प्रभाव पडत नाही.

तोटे: प्रतिकूल प्रतिक्रिया क्वचितच घडतात आणि डोकेदुखी, थकवा आणि तंद्रीची भावना, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ आणि मळमळ याद्वारे प्रकट होतात.

लॉराहेक्सल

फायदे: औषधात अँटीकोलिनर्जिक किंवा केंद्रीय प्रभाव नाही, त्याचा वापर रुग्णाच्या लक्ष, सायकोमोटर फंक्शन्स, कार्यक्षमता आणि मानसिक गुणांवर परिणाम करत नाही.

बाधक: लॉराहेक्सल सहसा चांगले सहन केले जाते, परंतु कधीकधी यामुळे थकवा, कोरडे तोंड, डोकेदुखी, टाकीकार्डिया, चक्कर येणे, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, खोकला, उलट्या, जठराची सूज आणि यकृत बिघडलेले कार्य वाढते.

क्लेरिटिन

क्लेरिटिनमध्ये लोराटाडीन हा सक्रिय घटक असतो, जो H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सला अवरोधित करतो आणि हिस्टामाइन, ब्रॅडीकेनिन आणि सेरोटोनिनच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करतो. अँटीहिस्टामाइनची प्रभावीता एक दिवस टिकते आणि उपचारात्मक परिणामकारकता 8-12 तासांनंतर येते. क्लेरिटिन हे ऍलर्जीक इटिओलॉजी, ऍलर्जीक त्वचेच्या प्रतिक्रिया, अन्न ऍलर्जी आणि सौम्य ब्रोन्कियल अस्थमाच्या नासिकाशोथच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जाते.

फायदे: ऍलर्जीक रोगांच्या उपचारांमध्ये अत्यंत प्रभावी, औषध व्यसन किंवा तंद्री आणत नाही.

बाधक: साइड इफेक्ट्सची प्रकरणे दुर्मिळ आहेत, ते मळमळ, डोकेदुखी, जठराची सूज, आंदोलन, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, तंद्री द्वारे प्रकट होतात.

रुपाफिन

रूपाफिनमध्ये एक अद्वितीय सक्रिय घटक आहे - रूपाटाडाइन, अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप आणि H1-हिस्टामाइन परिधीय रिसेप्टर्सवर निवडक प्रभावाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. हे क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरिया आणि ऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी विहित केलेले आहे.

फायदे: रुपाफिन वर सूचीबद्ध केलेल्या ऍलर्जीक रोगांच्या लक्षणांशी प्रभावीपणे सामना करते आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यावर परिणाम करत नाही.

बाधक: औषध घेण्याचे अवांछित परिणाम - अस्थेनिया, चक्कर येणे, थकवा, डोकेदुखी, तंद्री, कोरडे तोंड. हे श्वसन, चिंताग्रस्त, मस्क्यूकोस्केलेटल आणि पाचक प्रणाली तसेच चयापचय आणि त्वचेवर परिणाम करू शकते.

Zyrtec

Zyrtec हा हायड्रॉक्सीझिन मेटाबोलाइट, हिस्टामाइनचा स्पर्धात्मक विरोधी आहे. औषध अभ्यासक्रम सुलभ करते आणि कधीकधी ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या विकासास प्रतिबंध करते. Zyrtec मध्यस्थांचे प्रकाशन मर्यादित करते, eosinophils, basophils आणि neutrophils चे स्थलांतर कमी करते. औषध ऍलर्जीक राहिनाइटिस, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, अर्टिकेरिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, त्वचारोग, ताप, त्वचेचा सूज, एंजियोएडेमा यासाठी वापरला जातो.

फायदे: सूज येण्यापासून प्रभावीपणे प्रतिबंधित करते, केशिका पारगम्यता कमी करते, गुळगुळीत स्नायूंच्या उबळांपासून मुक्त होते. Zyrtec मध्ये anticholinergic किंवा antiserotonin प्रभाव नाही.

बाधक: औषधाच्या अयोग्य वापरामुळे मायग्रेन, तंद्री आणि एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.

हिस्टामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करते, ज्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधीची पारगम्यता वाढते, ज्यामुळे स्नायूंना उबळ येते, ज्यामुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया होते. ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नासिकाशोथ आणि क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरियाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते.

फायदे: औषध वापरल्यानंतर एका तासाच्या आत कार्य करते, उपचारात्मक प्रभाव 2 दिवस टिकतो. केस्टिनच्या पाच दिवसांच्या सेवनाने तुम्हाला अँटीहिस्टामाइन प्रभाव सुमारे 6 दिवस टिकवून ठेवता येतो. शामक प्रभाव व्यावहारिकदृष्ट्या अस्तित्वात नाहीत.

बाधक: केस्टिनच्या वापरामुळे निद्रानाश, पोटदुखी, मळमळ, तंद्री, अस्थेनिया, डोकेदुखी, सायनुसायटिस, कोरडे तोंड होऊ शकते.

नवीन, 3री पिढी अँटीहिस्टामाइन्स

हे पदार्थ प्रोड्रग्स आहेत, याचा अर्थ असा की जेव्हा ते शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा ते त्यांच्या मूळ स्वरूपातून फार्माकोलॉजिकल सक्रिय चयापचयांमध्ये रूपांतरित होतात.

तिसर्‍या पिढीतील सर्व अँटीहिस्टामाइन्समध्ये कार्डियोटॉक्सिक किंवा शामक प्रभाव नसतात, म्हणून त्यांचा वापर अशा लोकांद्वारे केला जाऊ शकतो ज्यांच्या क्रियाकलापांमध्ये उच्च एकाग्रता असते.

ही औषधे H1 रिसेप्टर्स अवरोधित करतात आणि एलर्जीच्या अभिव्यक्तीवर अतिरिक्त प्रभाव देखील करतात. ते अत्यंत निवडक आहेत, रक्त-मेंदूचा अडथळा ओलांडत नाहीत, म्हणून ते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नकारात्मक परिणामांद्वारे दर्शविले जात नाहीत आणि कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

अतिरीक्त प्रभावांची उपस्थिती बहुतेक एलर्जीच्या अभिव्यक्तींच्या दीर्घकालीन उपचारांसाठी तृतीय पिढीच्या अँटीहिस्टामाइन्सच्या वापरास प्रोत्साहन देते.

गवत ताप, ऍलर्जीक त्वचेच्या प्रतिक्रिया, अर्टिकेरिया, ऍलर्जीक नासिकाशोथ यासाठी उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक एजंट म्हणून विहित केलेले. औषधाचा प्रभाव 24 तासांनंतर विकसित होतो आणि 9-12 दिवसांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो. त्याचा कालावधी मागील थेरपीवर अवलंबून असतो.

फायदे: औषधाचा अक्षरशः शामक प्रभाव नाही आणि झोपेच्या गोळ्या किंवा अल्कोहोल घेण्याचा प्रभाव वाढवत नाही. याचा ड्रायव्हिंग क्षमतेवर किंवा मानसिक कार्यक्षमतेवरही परिणाम होत नाही.

बाधक: गिस्मनलमुळे भूक वाढणे, श्लेष्मल त्वचा कोरडी होणे, टाकीकार्डिया, तंद्री, क्यूटी मध्यांतर वाढणे, धडधडणे, कोलमडणे होऊ शकते.

हा एक जलद-अभिनय, निवडकपणे सक्रिय H1 रिसेप्टर विरोधी आहे, ब्युट्रोफेनॉलचा व्युत्पन्न आहे, जो रासायनिक संरचनेत त्याच्या अॅनालॉग्सपेक्षा भिन्न आहे. ऍलर्जीक राहिनाइटिसची लक्षणे, ऍलर्जीक त्वचाविज्ञान अभिव्यक्ती (त्वचारोग, संपर्क त्वचारोग, अर्टिकेरिया, एटोनिक एक्जिमा), दमा, ऍटोनिक आणि उत्तेजित शारीरिक क्रियाकलाप तसेच विविध उत्तेजक घटकांच्या तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या संबंधात आराम करण्यासाठी वापरले जाते.

फायदे: शामक आणि अँटीकोलिनर्जिक प्रभावाचा अभाव, सायकोमोटर क्रियाकलाप आणि मानवी कल्याणावर कोणताही परिणाम होत नाही. हे औषध काचबिंदू असलेल्या रुग्णांसाठी आणि प्रोस्टेट विकारांनी ग्रस्त असलेल्यांसाठी सुरक्षित आहे.

- एक अत्यंत प्रभावी अँटीहिस्टामाइन, जो टेरफेनाडाइनचा मेटाबोलाइट आहे आणि म्हणून हिस्टामाइन एच1 रिसेप्टर्सशी खूप साम्य आहे. टेलफास्ट त्यांना बांधते आणि त्यांना अवरोधित करते, एलर्जीची लक्षणे म्हणून त्यांचे जैविक अभिव्यक्ती प्रतिबंधित करते. मास्ट पेशींचे पडदा स्थिर होतात आणि त्यांच्यापासून हिस्टामाइनचे प्रकाशन कमी होते. वापरासाठीच्या संकेतांमध्ये एंजियोएडेमा, अर्टिकेरिया आणि गवत ताप यांचा समावेश होतो.

फायदे: शामक गुणधर्म प्रदर्शित करत नाही, प्रतिक्रिया आणि एकाग्रतेच्या गतीवर परिणाम करत नाही, हृदयाचे कार्य, व्यसनाधीन नाही, ऍलर्जीक रोगांची लक्षणे आणि कारणे यांच्या विरूद्ध अत्यंत प्रभावी आहे.

तोटे: औषध घेतल्याचे दुर्मिळ परिणाम म्हणजे डोकेदुखी, मळमळ, चक्कर येणे, धाप लागणे, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया आणि त्वचेची लाली अत्यंत दुर्मिळ आहे.

हे औषध हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिसच्या उपचारांसाठी गवत तापाच्या खालील अभिव्यक्तीसह वापरले जाते: त्वचेची खाज सुटणे, शिंका येणे, नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या श्लेष्मल त्वचेची लालसरपणा, तसेच क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरिया आणि त्याची लक्षणे यांच्या उपचारांसाठी: त्वचा खाज सुटणे, लालसरपणा.

फायदे- औषध घेत असताना, अँटीहिस्टामाइन्सचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत: अंधुक दृष्टी, बद्धकोष्ठता, कोरडे तोंड, वजन वाढणे, हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यावर नकारात्मक प्रभाव. औषध प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते; वृद्ध, मूत्रपिंड आणि यकृताची कमतरता असलेल्या रूग्णांसाठी डोस समायोजन आवश्यक नाही. औषध त्वरीत कार्य करते, दिवसभर त्याचा प्रभाव टिकवून ठेवते. औषधाची किंमत खूप जास्त नाही, ती ग्रस्त असलेल्या बर्याच लोकांना उपलब्ध आहे.

दोष- काही काळानंतर, औषधाच्या कृतीची सवय लावणे शक्य आहे; त्याचे दुष्परिणाम आहेत: डिस्पेप्सिया, डिसमेनोरिया, टाकीकार्डिया, डोकेदुखी आणि चक्कर येणे, अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, चव विकृती. औषधावर अवलंबित्व विकसित होऊ शकते.

औषध हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिसच्या घटनेसाठी तसेच क्रॉनिकसाठी लिहून दिले जाते.

फायदे- औषध त्वरीत शोषले जाते, प्रशासनानंतर एका तासाच्या आत इच्छित स्तरावर पोहोचते, हा प्रभाव दिवसभर चालू राहतो. त्याच्या वापरासाठी जटिल यंत्रणा चालविणाऱ्या, वाहने चालवणाऱ्या लोकांसाठी निर्बंधांची आवश्यकता नाही आणि यामुळे शामक प्रभाव पडत नाही. Fexofast हे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध आहे, त्याची किफायतशीर किंमत आहे आणि ते अत्यंत प्रभावी आहे.

दोष- काही रूग्णांसाठी, ऍलर्जीच्या लक्षणांपासून पूर्ण पुनर्प्राप्ती न करता, औषध केवळ तात्पुरते आराम आणते. त्याचे दुष्परिणाम आहेत: सूज, वाढलेली तंद्री, अस्वस्थता, निद्रानाश, अशक्तपणा, त्वचेवर खाज सुटणे, त्वचेवर पुरळ या स्वरूपात ऍलर्जीची लक्षणे वाढणे.

हे औषध गवत ताप (गवत ताप), अर्टिकेरिया, ऍलर्जीक आणि ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ सह खाज सुटणे, लॅक्रिमेशन, कंजेक्टिव्हल हायपेरेमिया, रॅशेस आणि रॅशेससह त्वचारोग, एंजियोएडेमा यांच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी निर्धारित केले आहे.

फायदे- लेव्होसिटिरिझिन-तेवा त्वरीत त्याची प्रभावीता दर्शवते (12-60 मिनिटांनंतर) आणि दिवसभर घटना टाळते आणि एलर्जीच्या प्रतिक्रियांचा कोर्स कमकुवत करते. औषध त्वरीत शोषले जाते, 100% जैवउपलब्धता दर्शवते. दीर्घकालीन उपचारांसाठी आणि ऍलर्जीच्या हंगामी तीव्रतेसह आपत्कालीन मदतीसाठी वापरली जाऊ शकते. 6 वर्षापासून मुलांच्या उपचारांसाठी उपलब्ध.

दोष- तंद्री, चिडचिड, मळमळ, डोकेदुखी, वजन वाढणे, टाकीकार्डिया, पोटदुखी, मायग्रेन यासारखे दुष्परिणाम आहेत. औषधाची किंमत खूप जास्त आहे.

हे औषध खाज सुटणे, शिंका येणे, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, नासिकाशोथ, क्विन्केचा सूज आणि ऍलर्जीक त्वचारोग यासारख्या गवत ताप आणि अर्टिकेरियाच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी वापरले जाते.

फायदे- Xyzal मध्ये एक स्पष्ट अँटी-एलर्जिक प्रभाव आहे, एक अतिशय प्रभावी उपाय आहे. हे ऍलर्जीच्या लक्षणांच्या प्रारंभास प्रतिबंध करते, त्यांचा कोर्स कमी करते आणि शामक प्रभाव पडत नाही. औषध फार लवकर कार्य करते, प्रशासनाच्या क्षणापासून एक दिवस त्याचा प्रभाव कायम ठेवतो. Xyzal 2 वर्षांच्या मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो; ते बालरोगात वापरण्यासाठी स्वीकार्य असलेल्या दोन डोस फॉर्ममध्ये (गोळ्या, थेंब) उपलब्ध आहे. हे अनुनासिक रक्तसंचय दूर करते, तीव्र ऍलर्जीची लक्षणे त्वरीत दूर होतात आणि हृदयावर किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर विषारी प्रभाव पडत नाही.

दोष- उत्पादनाचे खालील दुष्परिणाम दिसू शकतात: कोरडे तोंड, थकवा, ओटीपोटात दुखणे, खाज सुटणे, भ्रम, श्वास लागणे, पेटके, स्नायू दुखणे.

हे औषध हंगामी गवत ताप, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, क्रॉनिक इडिओपॅथिक अर्टिकेरिया या लक्षणांसह लॅक्रिमेशन, खोकला, खाज सुटणे, नासोफरीन्जियल श्लेष्मल त्वचा सूज या उपचारांसाठी सूचित केले जाते.

फायदे- एरियस ऍलर्जीच्या लक्षणांवर अपवादात्मकपणे त्वरीत कार्य करते; ते एका वर्षाच्या मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते, कारण त्यात उच्च दर्जाची सुरक्षितता आहे. हे प्रौढ आणि मुले दोघांनाही चांगले सहन केले जाते; हे अनेक डोस फॉर्म (गोळ्या, सिरप) मध्ये उपलब्ध आहे, जे बालरोगांमध्ये वापरण्यासाठी अतिशय सोयीस्कर आहे. हे व्यसन (त्याला प्रतिकार) न करता दीर्घ कालावधीसाठी (एक वर्षापर्यंत) घेतले जाऊ शकते. एलर्जीच्या प्रतिसादाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे अभिव्यक्ती विश्वसनीयपणे थांबवते. उपचारांच्या कोर्सनंतर, प्रभाव 10-14 दिवस टिकतो. एरियसच्या डोसमध्ये पाचपट वाढ होऊनही ओव्हरडोजची लक्षणे दिसून आली नाहीत.

दोष- साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात (मळमळ आणि डोकेदुखी, टाकीकार्डिया, स्थानिक एलर्जीची लक्षणे, अतिसार, हायपरथर्मिया). मुलांना सहसा निद्रानाश, डोकेदुखी आणि ताप येतो.

हे औषध ऍलर्जीक नासिकाशोथ आणि अर्टिकेरिया सारख्या ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तींच्या उपचारांसाठी आहे, ज्याला खाज सुटणे आणि त्वचेवर पुरळ उठणे द्वारे चिन्हांकित केले जाते. औषध ऍलर्जीक राहिनाइटिसच्या लक्षणांपासून आराम देते जसे की शिंका येणे, नाक आणि टाळूमध्ये खाज सुटणे आणि लॅक्रिमेशन.

फायदे- देसल सूज, स्नायू उबळ दिसणे प्रतिबंधित करते आणि केशिका पारगम्यता कमी करते. औषध घेण्याचा प्रभाव 20 मिनिटांनंतर लक्षात येऊ शकतो, तो दिवसभर टिकतो. औषधाचा एकच डोस अतिशय सोयीस्कर आहे; तो दोन प्रकारात येतो - सिरप आणि गोळ्या, ज्याचे सेवन अन्नावर अवलंबून नाही. डेझल हे 12 महिन्यांपासून मुलांवर उपचार करण्यासाठी घेतले जात असल्याने, औषधाच्या सिरप फॉर्मची मागणी आहे. औषध इतके सुरक्षित आहे की 9-पट डोस देखील नकारात्मक लक्षणे उद्भवत नाही.

दोष- कधीकधी, वाढती थकवा, डोकेदुखी, कोरडे तोंड यासारख्या दुष्परिणामांची लक्षणे दिसू शकतात. याव्यतिरिक्त, निद्रानाश, टाकीकार्डिया, भ्रम, अतिसार आणि अतिक्रियाशीलता यासारखे दुष्परिणाम होतात. साइड इफेक्ट्सची एलर्जीची अभिव्यक्ती शक्य आहे: खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा.

चौथ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स - ते अस्तित्वात आहेत का?

"चौथ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स" म्हणून औषधांच्या ब्रँडचे स्थान देणार्‍या जाहिरात निर्मात्यांची सर्व विधाने ही जाहिरातबाजीपेक्षा अधिक काही नाही. हा फार्माकोलॉजिकल गट अस्तित्वात नाही, जरी विक्रेते त्यात केवळ नवीन तयार केलेली औषधेच नव्हे तर दुसऱ्या पिढीतील औषधे देखील समाविष्ट करतात.

अधिकृत वर्गीकरण अँटीहिस्टामाइन्सचे फक्त दोन गट सूचित करते - पहिली आणि दुसरी पिढी औषधे. फार्माकोलॉजिकलदृष्ट्या सक्रिय चयापचयांचा तिसरा गट फार्मास्युटिकल्समध्ये "थर्ड जनरेशन एच 1 हिस्टामाइन ब्लॉकर" म्हणून स्थित आहे.

मुलांमध्ये ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तींवर उपचार करण्यासाठी, सर्व तीन पिढ्यांचे अँटीहिस्टामाइन्स वापरले जातात.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स या वस्तुस्थितीद्वारे ओळखल्या जातात की ते त्वरीत त्यांचे उपचार गुणधर्म प्रदर्शित करतात आणि शरीरातून काढून टाकले जातात. त्यांना ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या तीव्र अभिव्यक्तींच्या उपचारांसाठी मागणी आहे. ते लहान अभ्यासक्रमांमध्ये विहित केलेले आहेत. या गटातील सर्वात प्रभावी आहेत Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

साइड इफेक्ट्सची लक्षणीय टक्केवारी बालपणातील ऍलर्जीसाठी या औषधांचा वापर कमी करते.

दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्सचा उपशामक परिणाम होत नाही, जास्त काळ कार्य करतात आणि सहसा दिवसातून एकदा वापरले जातात. काही दुष्परिणाम. या गटातील औषधांपैकी, केटोटिफेन, फेनिस्टिल आणि सेट्रिनचा वापर बालपणातील ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तींवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

मुलांसाठी अँटीहिस्टामाइन्सच्या 3 रा पिढीमध्ये गिस्मनल, टेरफेन आणि इतरांचा समावेश आहे. ते दीर्घकाळ ऍलर्जीक प्रक्रियेसाठी वापरले जातात, कारण ते शरीरात बराच काळ राहू शकतात. कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

नवीन औषधांमध्ये एरियसचा समावेश आहे.

नकारात्मक परिणाम:

पहिली पिढी: डोकेदुखी, बद्धकोष्ठता, टाकीकार्डिया, तंद्री, कोरडे तोंड, अंधुक दृष्टी, लघवी धारणा आणि भूक न लागणे;

2 रा पिढी: हृदयावर नकारात्मक प्रभाव आणि;

अँटीहिस्टामाइन्स मुलांसाठी मलम (ऍलर्जीक त्वचेची प्रतिक्रिया), थेंब, सिरप आणि तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्यांच्या स्वरूपात तयार केली जातात.

गर्भधारणेदरम्यान अँटीहिस्टामाइन्स

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत, अँटीहिस्टामाइन्स घेण्यास मनाई आहे. दुसऱ्यामध्ये, ते केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्येच लिहून दिले जातात, कारण यापैकी कोणतेही उपाय पूर्णपणे सुरक्षित नाहीत.

नैसर्गिक अँटीहिस्टामाइन्स, ज्यात व्हिटॅमिन सी, बी12, पॅन्टोथेनिक, ओलिक आणि निकोटिनिक ऍसिड, जस्त आणि फिश ऑइल यांचा समावेश होतो, काही ऍलर्जीच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करू शकतात.

सर्वात सुरक्षित अँटीहिस्टामाइन्स क्लॅरिटीन, झिरटेक, टेलफास्ट, एव्हिल आहेत, परंतु त्यांचा वापर डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे.

4 सर्वोत्तम नैसर्गिक अँटीहिस्टामाइन्स

काही प्रकरणांमध्ये, आपण खालील उपायांचा अवलंब करू शकता ज्यामुळे शरीरातील हिस्टामाइनचे उत्पादन दडपले जाऊ शकते.

चिडवणे.चिडवणे मध्ये अँटीहिस्टामाइन गुणधर्म आहेत. फ्रीझ-वाळलेल्या चिडवणे पावडरमुळे ऍलर्जीच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत होते. हा पदार्थ वापरून 69 लोकांनी प्रयोगात भाग घेतला. यापैकी 58% रुग्णांनी त्यांच्या तब्येतीत लक्षणीय सुधारणा नोंदवली. दररोज 300 मिलीग्राम चिडवणे सेवनाने सकारात्मक परिणाम प्राप्त झाला.

Quercetin. Quercetin एक अँटिऑक्सिडेंट आहे जो त्याच्या दाहक-विरोधी गुणधर्मांसाठी ओळखला जातो. हे कांदे आणि सफरचंद यांसारख्या काही पदार्थांमध्ये आढळते. शास्त्रज्ञांना ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेची तीव्रता कमी करण्यासाठी क्वेर्सेटिनच्या क्षमतेमध्ये रस निर्माण झाला. त्यांनी हा प्रयोग उंदरांवर केला. त्याच्या परिणामांवर आधारित, असा निष्कर्ष काढला गेला की क्वेर्सेटिन श्वसन प्रणालीमध्ये ऍलर्जी आणि दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करू शकते. ऍलर्जी असलेले लोक सप्लिमेंट्समध्ये क्वेर्सेटिन खरेदी करू शकतात किंवा या अँटिऑक्सिडंटमध्ये समृद्ध असलेले अन्न खाऊ शकतात.

ब्रोमेलेन.ब्रोमेलेन हे एक एन्झाइम आहे जे अननसमध्ये मोठ्या प्रमाणात आढळते. असे पुरावे आहेत की ते ऍलर्जीच्या लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यास मदत करते. सकारात्मक परिणाम होण्यासाठी, या पदार्थाचे 400-500 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा घेण्याची शिफारस केली जाते. वैकल्पिकरित्या, आपण आपला आहार अननसांसह समृद्ध करू शकता, जे या पदार्थाच्या सामग्रीसाठी रेकॉर्ड धारक आहेत.

व्हिटॅमिन सी.व्हिटॅमिन सी विविध पदार्थांमध्ये आढळते. या अँटिऑक्सिडंटमध्ये ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेची लक्षणे दडपण्यासाठी गुणधर्म आहेत. व्हिटॅमिन सी गैर-विषारी आहे आणि ते मध्यम प्रमाणात घेतल्यास मानवी शरीराला हानी पोहोचत नाही. म्हणून, ते सुरक्षितपणे अँटीहिस्टामाइन म्हणून वापरले जाऊ शकते. ऍलर्जी ग्रस्तांसाठी व्हिटॅमिन सीचा शिफारस केलेला डोस 2 ग्रॅम आहे. हे प्रमाण 3-5 लिंबूवर्गीय फळांमध्ये असते. ते दिवसभर खाणे आवश्यक आहे.

एलर्जीशी लढण्यास मदत करणारे पदार्थ

ऍलर्जीचा सामना करण्यासाठी, आपल्याला फार्मसी शेल्फ्स रिकामे करण्याची गरज नाही. कधीकधी ऍलर्जीनशी संपर्क कमी करणे आणि अँटीहिस्टामाइन गुणधर्म असलेल्या उत्पादनांसह आपला मेनू समृद्ध करणे पुरेसे आहे. शारीरिक हालचालींसह योग्य आहारामुळे रोगप्रतिकारक शक्ती बाह्य वातावरणातील हल्ल्यांचा प्रतिकार करण्यास मदत करेल.

पूरकांच्या स्वरूपात अँटिऑक्सिडंट्ससाठी, ते केवळ तज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच घेतले जाऊ शकतात. हे पदार्थ अन्नातून मिळणे उत्तम. अशा प्रकारे ते 100% शोषले जातील.

बारमाही ऍलर्जीक राहिनाइटिसचे नैसर्गिक उपचार
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Quercetin HeLa पेशींमध्ये प्रोटीन किनेज C-?/extracellular signal-regulated kinase/poly(ADP-ribose) polymerase-1 सिग्नलिंग मार्ग दाबून हिस्टामाइन H1 रिसेप्टरचे ट्रान्सक्रिप्शनल अप-रेग्युलेशन प्रतिबंधित करते.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

प्रायोगिक मुरिन ऍलर्जीक दम्यामध्ये क्वेर्सेटिन आणि आयसोक्वेरसिट्रिनची दाहक-विरोधी क्रिया
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

डॉक्टर बद्दल: 2010 ते 2016 पर्यंत सेंट्रल मेडिकल युनिट क्रमांक 21, इलेक्ट्रोस्टल शहराच्या उपचारात्मक रुग्णालयात प्रॅक्टिसिंग डॉक्टर. 2016 पासून ते डायग्नोस्टिक सेंटर क्रमांक 3 मध्ये कार्यरत आहेत.

अनेक होम फर्स्ट एड किटमध्ये अशी औषधे असतात ज्यांचा उद्देश आणि कृतीची यंत्रणा लोकांना समजत नाही. अँटीहिस्टामाइन्स देखील अशी औषधे आहेत. बहुतेक ऍलर्जी ग्रस्त रुग्ण स्वतःची औषधे निवडतात, डोस आणि थेरपीच्या कोर्सची गणना करतात, तज्ञाशी सल्लामसलत न करता.

अँटीहिस्टामाइन्स - सोप्या शब्दात ते काय आहेत?

या शब्दाचा अनेकदा गैरसमज होतो. बर्याच लोकांना असे वाटते की ही फक्त ऍलर्जी औषधे आहेत, परंतु ते इतर रोगांवर उपचार करण्याच्या उद्देशाने आहेत. अँटीहिस्टामाइन्स हा औषधांचा एक समूह आहे जो बाह्य उत्तेजनांना रोगप्रतिकारक प्रतिसाद अवरोधित करतो. यामध्ये केवळ ऍलर्जीच नाही तर विषाणू, बुरशी आणि बॅक्टेरिया (संसर्गजन्य घटक) आणि विषारी पदार्थांचा देखील समावेश आहे. विचाराधीन औषधे खालील घटनांना प्रतिबंधित करतात:

नाक आणि घशाच्या श्लेष्मल त्वचेची सूज;
त्वचेवर लालसरपणा, फोड;
खाज सुटणे;
जठरासंबंधी रस जास्त स्राव;
रक्तवाहिन्या अरुंद करणे;
स्नायू उबळ;
सूज

अँटीहिस्टामाइन्स कसे कार्य करतात?

मानवी शरीरात मुख्य संरक्षणात्मक भूमिका ल्युकोसाइट्स किंवा पांढऱ्या रक्त पेशींद्वारे खेळली जाते. त्यापैकी अनेक प्रकार आहेत, त्यापैकी सर्वात महत्वाचे म्हणजे मास्ट पेशी. परिपक्वतानंतर, ते रक्तप्रवाहातून फिरतात आणि संयोजी ऊतकांमध्ये एम्बेड केले जातात, रोगप्रतिकारक प्रणालीचा भाग बनतात. जेव्हा धोकादायक पदार्थ शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा मास्ट पेशी हिस्टामाइन सोडतात. हा एक रासायनिक पदार्थ आहे जो पाचन प्रक्रिया, ऑक्सिजन चयापचय आणि रक्त परिसंचरण यांचे नियमन करण्यासाठी आवश्यक आहे. त्याच्या जास्तीमुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया होते.

हिस्टामाइन नकारात्मक लक्षणे उत्तेजित करण्यासाठी, ते शरीराद्वारे शोषले जाणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, रक्तवाहिन्या, गुळगुळीत स्नायू पेशी आणि मज्जासंस्थेच्या आतील अस्तरांमध्ये स्थित विशेष H1 रिसेप्टर्स आहेत. अँटीहिस्टामाइन्स कसे कार्य करतात: या औषधांचे सक्रिय घटक H1 रिसेप्टर्सला "फसवतात". त्यांची रचना आणि रचना प्रश्नातील पदार्थासारखीच आहे. औषधे हिस्टामाइनशी स्पर्धा करतात आणि ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया न करता त्याऐवजी रिसेप्टर्सद्वारे शोषली जातात.

परिणामी, अवांछित लक्षणांना कारणीभूत असलेले रसायन रक्तात निष्क्रिय अवस्थेत राहते आणि नंतर नैसर्गिकरित्या काढून टाकले जाते. अँटीहिस्टामाइन प्रभाव औषधाने किती H1 रिसेप्टर्स अवरोधित केले यावर अवलंबून असते. या कारणास्तव, ऍलर्जीची पहिली लक्षणे दिसू लागताच उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे.

थेरपीचा कालावधी औषधांच्या निर्मितीवर आणि पॅथॉलॉजिकल लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. अँटीहिस्टामाइन्स किती काळ घ्यायची हे डॉक्टरांनी ठरवावे. काही औषधे 6-7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरली जाऊ शकतात; नवीनतम पिढीचे आधुनिक फार्माकोलॉजिकल एजंट कमी विषारी आहेत, म्हणून त्यांचा वापर 1 वर्षासाठी परवानगी आहे. ते घेण्यापूर्वी, तज्ञाचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे. अँटीहिस्टामाइन्स शरीरात जमा होऊ शकतात आणि विषबाधा होऊ शकतात. काही लोकांना नंतर या औषधांची ऍलर्जी विकसित होते.

तुम्ही किती वेळा अँटीहिस्टामाइन्स घेऊ शकता?

वर्णन केलेल्या उत्पादनांचे बहुतेक उत्पादक त्यांना सोयीस्कर डोसमध्ये तयार करतात, दिवसातून एकदाच वापरण्याची सूचना देतात. नकारात्मक नैदानिक अभिव्यक्तींच्या वारंवारतेवर अवलंबून अँटीहिस्टामाइन्स कसे घ्यावेत या प्रश्नाचा निर्णय डॉक्टरांसोबत घेतला जातो. प्रस्तुत औषधांचा समूह थेरपीच्या लक्षणात्मक पद्धतींचा संदर्भ देते. प्रत्येक वेळी आजारपणाची चिन्हे आढळल्यास त्यांचा वापर करणे आवश्यक आहे.

नवीन अँटीहिस्टामाइन्स देखील रोगप्रतिबंधक म्हणून वापरली जाऊ शकतात. जर ऍलर्जीनशी संपर्क टाळता येत नसेल (पॉपलर फ्लफ, रॅगवीड इ.), तर तुम्ही औषध अगोदरच वापरावे. अँटीहिस्टामाइन्स आगाऊ घेतल्याने केवळ नकारात्मक लक्षणे मऊ होणार नाहीत तर त्यांची घटना दूर होईल. जेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली संरक्षण प्रतिसाद माउंट करण्याचा प्रयत्न करते तेव्हा H1 रिसेप्टर्स आधीच अवरोधित केले जातील.

अँटीहिस्टामाइन्स - यादी

या गटाचे पहिले औषध 1942 (फेनबेन्झामाइन) मध्ये संश्लेषित केले गेले. या क्षणापासून, H1 रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यास सक्षम असलेल्या पदार्थांचा मोठ्या प्रमाणावर अभ्यास सुरू झाला. आजपर्यंत, अँटीहिस्टामाइन्सच्या 4 पिढ्या आहेत. अवांछित साइड इफेक्ट्स आणि शरीरावर विषारी परिणामांमुळे औषधांच्या सुरुवातीच्या आवृत्त्या क्वचितच वापरल्या जातात. आधुनिक औषधे कमाल सुरक्षितता आणि जलद परिणाम द्वारे दर्शविले जातात.

पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स - यादी

या प्रकारच्या फार्माकोलॉजिकल एजंटचा अल्पकालीन प्रभाव असतो (8 तासांपर्यंत), व्यसनाधीन असू शकतो आणि काहीवेळा विषबाधा होऊ शकते. पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स केवळ त्यांच्या कमी किमतीमुळे आणि उच्चारित शामक (शांत) प्रभावामुळे लोकप्रिय आहेत. नावे:

डेडलॉन;
बायकार्फेन;
सुप्रास्टिन;
तवेगील;
डायझोलिन;
क्लेमास्टिन;
डिप्राझिन;
लोरेडिक्स;
पिपोल्फेन;
सेटास्टिन;
डायमेबॉन;
सायप्रोहेप्टाडीन;
फेंकरोल;
पेरिटोल;
क्विफेनाडाइन;
डायमेटिन्डेन;
आणि इतर.

अँटीहिस्टामाइन्स 2 रा पिढी - यादी

35 वर्षांनंतर, पहिला H1 रिसेप्टर ब्लॉकर शरीरावर उपशामक किंवा विषारी प्रभावाशिवाय सोडण्यात आला. त्यांच्या पूर्ववर्तींच्या विपरीत, दुसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स जास्त काळ काम करतात (१२-२४ तास), व्यसनाधीन नसतात आणि अन्न आणि अल्कोहोलच्या सेवनावर अवलंबून नसतात. ते कमी धोकादायक दुष्परिणामांना उत्तेजन देतात आणि ऊतक आणि रक्तवाहिन्यांमधील इतर रिसेप्टर्स अवरोधित करत नाहीत. नवीन पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स - यादी:

ताल्डन;
अस्टेमिझोल;
टेरफेनाडाइन;
ब्रोनल;
ऍलर्जोडिल;
फेक्सोफेनाडाइन;
रुपाफिन;
ट्रेक्सिल;
लोराटाडीन;
हिस्टॅडिल;
Zyrtec;
इबॅस्टिन;
अस्टेमिसन;
क्लेरिसेन्स;
गिस्टालॉन्ग;
सेट्रिन;
सेम्प्रेक्स;
केस्टिन;
अक्रिवास्टिने;
गिस्मनल;
Cetirizine;
लेव्होकाबॅस्टिन;
ऍझेलास्टिन;
हिस्टिमेट;
लॉरेजेक्सल;
क्लॅरिडॉल;
रुपाटाडीन;
Lomilan आणि analogues.

अँटीहिस्टामाइन्स तिसरी पिढी

मागील औषधांवर आधारित, शास्त्रज्ञांनी स्टिरिओइसॉमर्स आणि मेटाबोलाइट्स (डेरिव्हेटिव्ह्ज) प्राप्त केले. सुरुवातीला, या अँटीहिस्टामाइन्सना औषधांचा एक नवीन उपसमूह किंवा तिसरी पिढी म्हणून स्थान देण्यात आले होते:

ग्लेन्सथ;
झिजल;
सीझर;
Suprastinex;
फेक्सोफास्ट;
झोडक एक्सप्रेस;
एल-सीटी;
लोराटेक;
फेक्साडीन;
एरियस;
देसल;
निओक्लॅरिटिन;
लॉर्डेस्टिन;
टेलफास्ट;
फेक्सोफेन;
अल्लेग्रा.

नंतर, या वर्गीकरणामुळे वैज्ञानिक समुदायात विवाद आणि विवाद झाला. सूचीबद्ध निधीवर अंतिम निर्णय घेण्यासाठी, स्वतंत्र क्लिनिकल चाचण्यांसाठी तज्ञांचा एक गट एकत्र केला गेला. मूल्यांकनाच्या निकषांनुसार, तिसऱ्या पिढीतील ऍलर्जी औषधे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यावर परिणाम करू नयेत, हृदय, यकृत आणि रक्तवाहिन्यांवर विषारी प्रभाव निर्माण करू नये आणि इतर औषधांशी संवाद साधू नये. संशोधन परिणामांनुसार, यापैकी कोणतीही औषधे या आवश्यकता पूर्ण करत नाहीत.

चौथ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स - यादी

काही स्त्रोतांमध्ये या प्रकारचे फार्माकोलॉजिकल एजंट म्हणून Telfast, Suprastinex आणि Erius यांचा समावेश होतो, परंतु हे चुकीचे विधान आहे. चौथ्या पिढीचे अँटीहिस्टामाइन्स अद्याप विकसित केले गेले नाहीत, तसेच तिसरे. औषधांच्या मागील आवृत्त्यांचे केवळ सुधारित फॉर्म आणि डेरिव्हेटिव्ह आहेत. आतापर्यंतची सर्वात आधुनिक औषधे ही दुसऱ्या पिढीतील औषधे आहेत.

वर्णन केलेल्या गटातील निधीची निवड एखाद्या तज्ञाद्वारे केली पाहिजे. आवश्यक शामक प्रभावामुळे काही लोकांना पहिल्या पिढीतील ऍलर्जी औषधांचा फायदा होतो; इतर रुग्णांना या प्रभावाची आवश्यकता नसते. त्याचप्रमाणे, डॉक्टर उपस्थित लक्षणांवर अवलंबून औषधाच्या डोस फॉर्मची शिफारस करतात. रोगाच्या गंभीर लक्षणांसाठी पद्धतशीर औषधे लिहून दिली जातात, इतर बाबतीत, स्थानिक उपाय वापरले जाऊ शकतात.

अँटीहिस्टामाइन गोळ्या

शरीराच्या अनेक प्रणालींवर परिणाम करणाऱ्या पॅथॉलॉजीच्या नैदानिक अभिव्यक्तीपासून त्वरीत मुक्त होण्यासाठी तोंडी औषधे आवश्यक आहेत. अंतर्गत वापरासाठी अँटीहिस्टामाइन्स एका तासाच्या आत कार्य करण्यास सुरवात करतात आणि घशातील सूज आणि इतर श्लेष्मल त्वचा प्रभावीपणे आराम करतात, वाहणारे नाक, लॅक्रिमेशन आणि रोगाची त्वचा लक्षणे दूर करतात.

प्रभावी आणि सुरक्षित ऍलर्जी गोळ्या: