पाणी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय बायोकेमिस्ट्री. पाणी-मीठ आणि खनिज चयापचय


आरोग्य आणि सामाजिक विकासासाठी GOUVPO UGMA फेडरल एजन्सी
बायोकेमिस्ट्री विभाग

व्याख्यान अभ्यासक्रम
सामान्य बायोकेमिस्ट्री मध्ये

मॉड्यूल 8. पाणी-मीठ चयापचय चे बायोकेमिस्ट्री.

एकटेरिनबर्ग,
2009

विषय: पाणी-मीठ आणि खनिज चयापचय
संकाय: उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक, वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक, बालरोग.
दुसरा कोर्स.

पाणी-मीठ चयापचय म्हणजे पाणी आणि शरीरातील मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्सची देवाणघेवाण (Na +, K+, Ca 2+, Mg 2+, Cl -, HCO 3 -, H 3 PO 4).
इलेक्ट्रोलाइट्स असे पदार्थ आहेत जे द्रावणात विघटन करून आयन आणि केशन्समध्ये बदलतात. ते mol/l मध्ये मोजले जातात.
नॉनइलेक्ट्रोलाइट्स असे पदार्थ आहेत जे द्रावणात (ग्लुकोज, क्रिएटिनिन, युरिया) विघटित होत नाहीत. ते g/l मध्ये मोजले जातात.
पाण्याची जैविक भूमिका

    बहुतेक सेंद्रिय (लिपिड्स वगळता) आणि अजैविक यौगिकांसाठी पाणी हे सार्वत्रिक विद्रावक आहे.
    पाणी आणि त्यात विरघळणारे पदार्थ शरीराचे अंतर्गत वातावरण तयार करतात.
    पाणी संपूर्ण शरीरात पदार्थ आणि थर्मल ऊर्जा वाहतूक सुनिश्चित करते.
    शरीराच्या रासायनिक अभिक्रियांचा महत्त्वपूर्ण भाग जलीय अवस्थेत होतो.
    हायड्रोलिसिस, हायड्रेशन आणि डिहायड्रेशनच्या प्रतिक्रियांमध्ये पाणी भाग घेते.
    हायड्रोफोबिक आणि हायड्रोफिलिक रेणूंची स्थानिक रचना आणि गुणधर्म निर्धारित करते.
    GAGs सह संयोजनात, पाणी एक संरचनात्मक कार्य करते.
शरीरातील द्रवपदार्थांचे सामान्य गुणधर्म
सर्व शरीरातील द्रव सामान्य गुणधर्मांद्वारे दर्शविले जातात: व्हॉल्यूम, ऑस्मोटिक दाब आणि पीएच मूल्य.
खंड. सर्व स्थलीय प्राण्यांमध्ये, द्रव शरीराच्या वजनाच्या सुमारे 70% बनवते.
शरीरातील पाण्याचे वितरण वय, लिंग, स्नायूंचे प्रमाण, शरीराचा प्रकार आणि चरबीचे प्रमाण यावर अवलंबून असते. विविध ऊतकांमधील पाण्याचे प्रमाण खालीलप्रमाणे वितरीत केले जाते: फुफ्फुसे, हृदय आणि मूत्रपिंड (80%), कंकाल स्नायू आणि मेंदू (75%), त्वचा आणि यकृत (70%), हाडे (20%), वसा ऊतक (10%) . सर्वसाधारणपणे, पातळ लोकांमध्ये कमी चरबी आणि जास्त पाणी असते. पुरुषांमध्ये, पाण्याचे प्रमाण 60% आहे, महिलांमध्ये - शरीराच्या वजनाच्या 50%. वृद्ध लोकांमध्ये जास्त चरबी आणि कमी स्नायू असतात. सरासरी, 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुष आणि स्त्रियांच्या शरीरात अनुक्रमे 50% आणि 45% पाणी असते.
पाण्याच्या संपूर्ण वंचिततेसह, मृत्यू 6-8 दिवसांनी होतो, जेव्हा शरीरातील पाण्याचे प्रमाण 12% कमी होते.
सर्व शरीरातील द्रव इंट्रासेल्युलर (67%) आणि बाह्य (33%) पूलमध्ये विभागलेले आहे.
एक्स्ट्रासेल्युलर पूल (बाह्य सेल्युलर स्पेस) मध्ये हे समाविष्ट आहे:
    इंट्राव्हस्कुलर द्रवपदार्थ;
    इंटरस्टिशियल फ्लुइड (इंटरसेल्युलर);
    ट्रान्ससेल्युलर फ्लुइड (फुफ्फुस, पेरीकार्डियल, पेरीटोनियल पोकळी आणि सायनोव्हियल स्पेसचे द्रव, सेरेब्रोस्पाइनल आणि इंट्राओक्युलर फ्लुइड, घामाचा स्राव, लाळ आणि अश्रु ग्रंथी, स्वादुपिंड, यकृत, पित्त मूत्राशय, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि स्पायरल ट्रॅक्ट).
तलावांमध्ये द्रवपदार्थांची तीव्र देवाणघेवाण होते. जेव्हा ऑस्मोटिक प्रेशर बदलतो तेव्हा एका सेक्टरमधून दुस-या सेक्टरमध्ये पाण्याची हालचाल होते.
ऑस्मोटिक प्रेशर म्हणजे पाण्यात विरघळलेल्या सर्व पदार्थांनी तयार केलेला दबाव. बाह्य द्रवपदार्थाचा ऑस्मोटिक दाब प्रामुख्याने NaCl च्या एकाग्रतेद्वारे निर्धारित केला जातो.
बाह्य आणि इंट्रासेल्युलर द्रव वैयक्तिक घटकांच्या रचना आणि एकाग्रतेमध्ये लक्षणीय भिन्न आहेत, परंतु ऑस्मोटिकली सक्रिय पदार्थांची एकूण एकूण एकाग्रता अंदाजे समान आहे.
pH हा प्रोटॉन एकाग्रतेचा नकारात्मक दशांश लॉगरिथम आहे. pH मूल्य शरीरात ऍसिड आणि बेस तयार होण्याच्या तीव्रतेवर, बफर सिस्टमद्वारे त्यांचे तटस्थीकरण आणि मूत्र, श्वासोच्छ्वास केलेली हवा, घाम आणि विष्ठा शरीरातून काढून टाकणे यावर अवलंबून असते.
एक्सचेंजच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, pH मूल्य वेगवेगळ्या ऊतकांच्या पेशींमध्ये आणि एकाच पेशीच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये स्पष्टपणे भिन्न असू शकते (सायटोसोलमध्ये आम्लता तटस्थ असते, लायसोसोममध्ये आणि मायटोकॉन्ड्रियाच्या आंतर-झिल्लीच्या जागेत ते अत्यंत आम्लयुक्त असते. ). विविध अवयव आणि ऊती आणि रक्त प्लाझ्मा यांच्या इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थात, ऑस्मोटिक दाबाप्रमाणे पीएच मूल्य हे तुलनेने स्थिर मूल्य आहे.
शरीरातील पाणी-मीठ संतुलनाचे नियमन
शरीरात, इंट्रासेल्युलर वातावरणातील पाणी-मीठ संतुलन बाह्य द्रवपदार्थाच्या स्थिरतेद्वारे राखले जाते. या बदल्यात, बाह्य द्रवपदार्थाचे पाणी-मीठ संतुलन अवयवांच्या मदतीने रक्त प्लाझ्माद्वारे राखले जाते आणि हार्मोन्सद्वारे नियंत्रित केले जाते.
1. पाणी-मीठ चयापचय नियंत्रित करणारे अवयव
शरीरात पाणी आणि क्षारांचा प्रवेश गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे होतो; ही प्रक्रिया तहान आणि मिठाची भूक यांच्याद्वारे नियंत्रित केली जाते. मूत्रपिंड शरीरातील अतिरिक्त पाणी आणि क्षार काढून टाकतात. याव्यतिरिक्त, त्वचा, फुफ्फुस आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे शरीरातून पाणी काढून टाकले जाते.
शरीरातील पाणी शिल्लक

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, त्वचा आणि फुफ्फुसांसाठी, पाण्याचे उत्सर्जन ही एक साइड प्रक्रिया आहे जी त्यांच्या मुख्य कार्यांच्या कामगिरीच्या परिणामी उद्भवते. उदाहरणार्थ, शरीरातून न पचलेले पदार्थ, चयापचय उत्पादने आणि झेनोबायोटिक्स बाहेर पडतात तेव्हा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पाणी गमावते. श्वासोच्छवासाच्या वेळी फुफ्फुसात पाणी कमी होते आणि थर्मोरेग्युलेशन दरम्यान त्वचा.
मूत्रपिंड, त्वचा, फुफ्फुस आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यामध्ये बदल झाल्यामुळे पाणी-मीठ होमिओस्टॅसिसमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो. उदाहरणार्थ, उष्ण हवामानात, शरीराचे तापमान राखण्यासाठी, त्वचेला घाम येणे वाढते आणि विषबाधा झाल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून उलट्या किंवा अतिसार होतो. शरीरातील निर्जलीकरण आणि क्षार कमी झाल्यामुळे, पाणी-मीठ संतुलनाचे उल्लंघन होते.

2. हार्मोन्स जे पाणी-मीठ चयापचय नियंत्रित करतात
व्हॅसोप्रेसिन
अँटीड्युरेटिक संप्रेरक (ADH), किंवा व्हॅसोप्रेसिन, सुमारे 1100 डी आण्विक वजन असलेले पेप्टाइड आहे, ज्यामध्ये एका डायसल्फाइड ब्रिजद्वारे 9 AAs जोडलेले आहेत.
एडीएच हायपोथालेमसच्या न्यूरॉन्समध्ये संश्लेषित केले जाते आणि पिट्यूटरी ग्रंथीच्या (न्यूरोहायपोफिसिस) च्या पोस्टरियर लोबच्या मज्जातंतूच्या टोकापर्यंत नेले जाते.
बहिर्गोल द्रवपदार्थाचा उच्च ऑस्मोटिक दाब हायपोथालेमसमधील ऑस्मोरेसेप्टर्स सक्रिय करतो, परिणामी मज्जातंतू आवेग पाठीमागे पिट्यूटरी ग्रंथीकडे प्रसारित होतात आणि रक्तप्रवाहात ADH सोडण्यास कारणीभूत ठरतात.
ADH 2 प्रकारच्या रिसेप्टर्सद्वारे कार्य करते: V 1 आणि V 2.
संप्रेरकाचा मुख्य शारीरिक प्रभाव व्ही 2 रिसेप्टर्सद्वारे जाणवतो, जे दूरच्या नलिका आणि गोळा नलिकांच्या पेशींवर स्थित असतात, जे पाण्याच्या रेणूंना तुलनेने अभेद्य असतात.
ADH, व्ही 2 रिसेप्टर्सद्वारे, अॅडेनिलेट सायक्लेस सिस्टमला उत्तेजित करते, परिणामी प्रथिने फॉस्फोरिलेटेड असतात, झिल्ली प्रोटीन जनुक - एक्वापोरिन -2 च्या अभिव्यक्तीला उत्तेजित करते. Aquaporin-2 पेशींच्या apical झिल्लीमध्ये समाकलित केले जाते, त्यामध्ये जलवाहिन्या तयार करतात. या वाहिन्यांद्वारे, पॅसिव्ह डिफ्यूजनद्वारे मूत्रातून पाणी इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये पुन्हा शोषले जाते आणि मूत्र एकाग्र केले जाते.
ADH च्या अनुपस्थितीत, मूत्र एकाग्र होत नाही (घनता<1010г/л) и может выделяться в очень больших количествах (>20 l/day), ज्यामुळे शरीराचे निर्जलीकरण होते. या अवस्थेला डायबेटिस इन्सिपिडस म्हणतात.
ADH ची कमतरता आणि मधुमेह इन्सिपिडसची कारणे आहेत: हायपोथालेमसमध्ये प्रीप्रो-एडीजीच्या संश्लेषणातील अनुवांशिक दोष, प्रोएडीजीच्या प्रक्रियेत आणि वाहतुकीतील दोष, हायपोथालेमस किंवा न्यूरोहायपोफिसिसला नुकसान (उदाहरणार्थ, मेंदूला झालेल्या दुखापतीमुळे, ट्यूमर, इस्केमिया). नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस ADH प्रकार V 2 रिसेप्टर जनुकातील उत्परिवर्तनामुळे होतो.
व्ही 1 रिसेप्टर्स एसएमसी वाहिन्यांच्या पडद्यामध्ये स्थानिकीकृत आहेत. ADH, V 1 रिसेप्टर्सद्वारे, इनोसिटॉल ट्रायफॉस्फेट प्रणाली सक्रिय करते आणि ER मधून Ca 2+ सोडण्यास उत्तेजित करते, जे संवहनी SMCs चे आकुंचन उत्तेजित करते. ADH चा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव ADH च्या उच्च एकाग्रतेवर होतो.
नॅट्रियुरेटिक हार्मोन (एट्रियल नॅट्रियुरेटिक फॅक्टर, एएनएफ, एट्रिओपेप्टिन)
PNP हे 1 डायसल्फाइड ब्रिजसह 28 AA असलेले पेप्टाइड आहे, जे प्रामुख्याने अॅट्रियल कार्डिओमायोसाइट्समध्ये संश्लेषित केले जाते.
PNP चे स्राव प्रामुख्याने रक्तदाब वाढणे, तसेच प्लाझ्मा ऑस्मोटिक प्रेशर, हृदय गती आणि रक्तातील कॅटेकोलामाइन्स आणि ग्लुकोकॉर्टिकोइड्सच्या एकाग्रतेमुळे उत्तेजित होते.
पीएनपी ग्वानिलेट सायक्लेस प्रणालीद्वारे कार्य करते, प्रोटीन किनेज जी सक्रिय करते.
किडनीमध्ये, PNF ऍफरेंट आर्टेरिओल्स पसरवते, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचा रक्त प्रवाह, गाळण्याची प्रक्रिया आणि Na + उत्सर्जन वाढते.
परिधीय धमन्यांमध्ये, PNF गुळगुळीत स्नायू टोन कमी करते, ज्यामुळे धमनी विस्तारित होते आणि रक्तदाब कमी होतो. याव्यतिरिक्त, पीएनएफ रेनिन, अल्डोस्टेरॉन आणि एडीएच सोडण्यास प्रतिबंध करते.
रेनिन-एंजिओटेन्सिन-अल्डोस्टेरॉन प्रणाली
रेनिन
रेनिन हे एक प्रोटीओलाइटिक एंजाइम आहे जे रेनल कॉर्पसकलच्या ऍफरेंट (अफरेंट) धमन्यांच्या बाजूने स्थित जक्सटाग्लोमेरुलर पेशींद्वारे तयार केले जाते. रेनिन स्राव हे ग्लोमेरुलसच्या संलग्न धमन्यांमधील दाब कमी झाल्यामुळे उत्तेजित होते, ज्यामुळे रक्तदाब कमी होतो आणि Na + एकाग्रता कमी होते. रक्तदाब कमी झाल्यामुळे अॅट्रिया आणि धमन्यांच्या बॅरोसेप्टर्समधून आवेग कमी झाल्यामुळे रेनिन स्राव देखील सुलभ होतो. रेनिन स्राव एंजियोटेन्सिन II, उच्च रक्तदाब द्वारे प्रतिबंधित आहे.
रक्तामध्ये, रेनिन एंजियोटेन्सिनोजेनवर कार्य करते.
एंजियोटेन्सिनोजेन - ? 2-ग्लोब्युलिन, 400 AK पासून. एंजियोटेन्सिनोजेनची निर्मिती यकृतामध्ये होते आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आणि एस्ट्रोजेनद्वारे उत्तेजित होते. रेनिन अँजिओटेन्सिनोजेन रेणूमधील पेप्टाइड बाँडचे हायड्रोलायझेशन करते, त्यातून एन-टर्मिनल डेकॅपेप्टाइड - अँजिओटेन्सिन I, ज्यामध्ये कोणतीही जैविक क्रिया नसते.
एडोथेलियल पेशी, फुफ्फुसे आणि रक्त प्लाझ्मा यांच्या अँटीओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम (ACE) (कार्बोक्सीडिपेप्टिडिल पेप्टीडेस) च्या कृती अंतर्गत, 2 AA अँजिओटेन्सिन I च्या सी-टर्मिनसमधून काढले जातात आणि अँजिओटेन्सिन II (ऑक्टोपेप्टाइड) तयार होते.
अँजिओटेन्सिन II
अँजिओटेन्सिन II हे ऍड्रेनल कॉर्टेक्स आणि एसएमसीच्या झोना ग्लोमेरुलोसाच्या पेशींच्या इनोसिटॉल ट्रायफॉस्फेट प्रणालीद्वारे कार्य करते. एंजियोटेन्सिन II एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या झोना ग्लोमेरुलोसाच्या पेशींद्वारे अल्डोस्टेरॉनचे संश्लेषण आणि स्राव उत्तेजित करते. अँजिओटेन्सिन II च्या उच्च सांद्रतेमुळे परिधीय धमन्यांची तीव्र संवहनी संकुचन होते आणि रक्तदाब वाढतो. याव्यतिरिक्त, अँजिओटेन्सिन II हायपोथालेमसमधील तहान केंद्राला उत्तेजित करते आणि मूत्रपिंडात रेनिनचा स्राव रोखते.
अँजिओटेन्सिन II हे एमिनोपेप्टीडेसेसद्वारे अँजिओटेन्सिन III मध्ये हायड्रोलायझ केले जाते (अँजिओटेन्सिन II ची क्रिया असलेले हेप्टापेप्टाइड, परंतु 4 पट कमी एकाग्रता असलेले), जे नंतर एंजियोटेन्सिनेज (प्रोटीज) द्वारे AK मध्ये हायड्रोलायझ केले जाते.
अल्डोस्टेरॉन
एल्डोस्टेरॉन हे ऍड्रेनल कॉर्टेक्सच्या झोना ग्लोमेरुलोसाच्या पेशींद्वारे संश्लेषित केलेले सक्रिय मिनरलकोर्टिकोस्टिरॉइड आहे.
एल्डोस्टेरॉनचे संश्लेषण आणि स्राव अँजिओटेन्सिन II द्वारे उत्तेजित केले जाते, रक्तातील प्लाझ्मा, ACTH आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिनमध्ये Na + ची कमी सांद्रता आणि K + उच्च सांद्रता. अल्डोस्टेरॉनचा स्राव K+ च्या कमी सांद्रतेमुळे रोखला जातो.
अल्डोस्टेरॉन रिसेप्टर्स सेलच्या न्यूक्लियस आणि सायटोसोल दोन्हीमध्ये स्थानिकीकृत आहेत. अल्डोस्टेरॉन खालील संश्लेषणास प्रेरित करते: अ) Na + वाहतूक प्रथिने, जे Na + ची नळीच्या लुमेनपासून मूत्रपिंडाच्या नळीच्या एपिथेलियल सेलमध्ये वाहतूक करतात; b) Na + , K + -ATPases c) K + ट्रान्सपोर्ट प्रथिने जे K + रीनल ट्यूब्यूल पेशींमधून प्राथमिक मूत्रात स्थानांतरित करतात; डी) टीसीए सायकलचे माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइम, विशेषत: सायट्रेट सिंथेस, जे सक्रिय आयन वाहतुकीसाठी आवश्यक असलेल्या एटीपी रेणूंच्या निर्मितीस उत्तेजित करतात.
परिणामी, एल्डोस्टेरॉन मूत्रपिंडात Na + पुनर्शोषण उत्तेजित करते, ज्यामुळे शरीरात NaCl टिकून राहते आणि ऑस्मोटिक दाब वाढतो.
एल्डोस्टेरॉन मूत्रपिंड, घाम ग्रंथी, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा आणि लाळ ग्रंथींमध्ये K+, NH 4+ चे स्राव उत्तेजित करते.

हायपरटेन्शनच्या विकासात RAAS प्रणालीची भूमिका
RAAS संप्रेरकांच्या अतिउत्पादनामुळे रक्ताभिसरण द्रव, ऑस्मोटिक आणि रक्तदाब वाढतो आणि उच्च रक्तदाबाचा विकास होतो.
रेनिनमध्ये वाढ होते, उदाहरणार्थ, मूत्रपिंडाच्या रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिससह, जे वृद्धांमध्ये उद्भवते.
एल्डोस्टेरॉनचे अतिस्राव - हायपरल्डोस्टेरोनिझम - अनेक कारणांमुळे उद्भवते.
जवळजवळ 80% रुग्णांमध्ये प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझम (कॉन्स सिंड्रोम) चे कारण एड्रेनल एडेनोमा आहे, इतर प्रकरणांमध्ये हे ऍल्डोस्टेरॉन तयार करणार्‍या झोना ग्लोमेरुलोसाच्या पेशींचे डिफ्यूज हायपरट्रॉफी आहे.
प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझममध्ये, अतिरिक्त अल्डोस्टेरॉन मूत्रपिंडांद्वारे ADH स्राव आणि पाणी धारणा उत्तेजित करते, मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये Na + पुनर्शोषण वाढवते. याव्यतिरिक्त, K+, Mg 2+ आणि H+ आयनचे उत्सर्जन वाढवले ​​जाते.
परिणामी, खालील विकसित होतात: 1). हायपरनेट्रेमिया, ज्यामुळे हायपरटेन्शन, हायपरव्होलेमिया आणि एडेमा; 2). hypokalemia स्नायू कमकुवत अग्रगण्य; 3). मॅग्नेशियमची कमतरता आणि 4). सौम्य चयापचय अल्कोलोसिस.
प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझमपेक्षा दुय्यम हायपरल्डोस्टेरोनिझम अधिक सामान्य आहे. हे हृदय अपयश, तीव्र मूत्रपिंडाचा आजार आणि रेनिन-स्रावित ट्यूमरशी संबंधित असू शकते. रुग्णांमध्ये रेनिन, अँजिओटेन्सिन II आणि अल्डोस्टेरॉनची पातळी वाढलेली असते. प्राथमिक अल्डोस्टेरोनिझमच्या तुलनेत क्लिनिकल लक्षणे कमी उच्चारली जातात.

कॅल्शियम, मॅग्नेशियम, फॉस्फरस चयापचय
शरीरात कॅल्शियमची कार्ये:


    अनेक संप्रेरकांचे इंट्रासेल्युलर मध्यस्थ (इनोसिटॉल ट्रायफॉस्फेट सिस्टम);
    मज्जातंतू आणि स्नायूंमध्ये क्रिया क्षमता निर्माण करण्यात भाग घेते;
    रक्त गोठण्यास भाग घेते;
    स्नायूंचे आकुंचन, फॅगोसाइटोसिस, संप्रेरकांचे स्राव, न्यूरोट्रांसमीटर इ. ट्रिगर करते;
    माइटोसिस, ऍपोप्टोसिस आणि नेक्रोबायोसिसमध्ये भाग घेते;
    पोटॅशियम आयनसाठी सेल झिल्लीची पारगम्यता वाढवते, पेशींच्या सोडियम चालकता, आयन पंपांच्या ऑपरेशनवर परिणाम करते;
    काही एन्झाईम्सचे कोएन्झाइम;
शरीरातील मॅग्नेशियमची कार्ये:
    हे अनेक एन्झाईम्स (ट्रान्सकेटोलेज (PFSH), ग्लुकोज-6ph डिहायड्रोजनेज, 6-फॉस्फोग्लुकोनेट डिहाइड्रोजनेज, ग्लुकोनोलॅक्टोन हायड्रोलेज, एडिनाइलेट सायक्लेस इ.) चे कोएन्झाइम आहे;
    हाडे आणि दात एक अजैविक घटक.
शरीरातील फॉस्फेटची कार्ये:
    हाडे आणि दातांचे अजैविक घटक (हायड्रॉक्सीपाटाइट);
    लिपिड्सचा भाग (फॉस्फोलिपिड्स, स्फिंगोलिपिड्स);
    न्यूक्लियोटाइड्सचा भाग (DNA, RNA, ATP, GTP, FMN, NAD, NADP, इ.);
    ऊर्जा चयापचय प्रदान करते कारण मॅक्रोएर्जिक बॉन्ड्स (एटीपी, क्रिएटिन फॉस्फेट) तयार करतात;
    प्रथिनांचा भाग (फॉस्फोप्रोटीन्स);
    कर्बोदकांमधे भाग (ग्लूकोज -6ph, फ्रक्टोज -6ph, इ.);
    एन्झाईम्सच्या क्रियाकलापांचे नियमन करते (एन्झाइमच्या फॉस्फोरिलेशन/डिफॉस्फोरिलेशनच्या प्रतिक्रिया, इनोसिटॉल ट्रायफॉस्फेटचा भाग - इनोसिटॉल ट्रायफॉस्फेट सिस्टमचा एक घटक);
    पदार्थांच्या अपचय मध्ये भाग घेते (फॉस्फोलिसिस प्रतिक्रिया);
    CBS चे नियमन करते कारण फॉस्फेट बफर बनवते. लघवीतील प्रोटॉन तटस्थ करते आणि काढून टाकते.
शरीरात कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि फॉस्फेट्सचे वितरण
प्रौढ व्यक्तीमध्ये सरासरी 1000 ग्रॅम कॅल्शियम असते:
    हाडे आणि दातांमध्ये 99% कॅल्शियम असते. हाडांमध्ये, 99% कॅल्शियम खराब विरघळणारे हायड्रॉक्सीपाटाइट [Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 H 2 O], आणि 1% विद्रव्य फॉस्फेटच्या स्वरूपात असते;
    बाह्य पेशी द्रव 1%. रक्त प्लाझ्मा कॅल्शियम या स्वरूपात सादर केले जाते: अ). विनामूल्य Ca 2+ आयन (सुमारे 50%); b). प्रथिनांशी जोडलेले Ca 2+ आयन, प्रामुख्याने अल्ब्युमिन (45%); c) सायट्रेट, सल्फेट, फॉस्फेट आणि कार्बोनेट (5%) सह विभक्त न होणारे कॅल्शियम कॉम्प्लेक्स. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये, एकूण कॅल्शियमची एकाग्रता 2.2-2.75 mmol/l आहे, आणि ionized कॅल्शियम 1.0-1.15 mmol/l आहे;
    इंट्रासेल्युलर फ्लुइडमध्ये एक्स्ट्रासेल्युलर फ्लुइडपेक्षा 10,000-100,000 पट कमी कॅल्शियम असते.
प्रौढ शरीरात सुमारे 1 किलो फॉस्फरस असते:
    हाडे आणि दातांमध्ये 85% फॉस्फरस असते;
    बाह्य पेशी द्रव - 1% फॉस्फरस. रक्ताच्या सीरममध्ये, अजैविक फॉस्फरसची एकाग्रता 0.81-1.55 mmol/l, फॉस्फोलिपिड फॉस्फरस 1.5-2 g/l आहे;
    इंट्रासेल्युलर द्रव - 14% फॉस्फरस.
रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये मॅग्नेशियमची एकाग्रता 0.7-1.2 mmol/l आहे.

शरीरात कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि फॉस्फेट्सची देवाणघेवाण
दररोजच्या अन्नासह, कॅल्शियम - 0.7-0.8 ग्रॅम, मॅग्नेशियम - 0.22-0.26 ग्रॅम, फॉस्फरस - 0.7-0.8 ग्रॅम पुरवले पाहिजे. कॅल्शियम खराबपणे 30-50% शोषले जाते, फॉस्फरस 90% द्वारे चांगले शोषले जाते.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट व्यतिरिक्त, कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि फॉस्फरस त्याच्या रिसॉर्प्शन प्रक्रियेदरम्यान हाडांच्या ऊतकांमधून रक्त प्लाझ्मामध्ये प्रवेश करतात. कॅल्शियमसाठी रक्त प्लाझ्मा आणि हाडांच्या ऊतींमधील देवाणघेवाण 0.25-0.5 ग्रॅम/दिवस आहे, फॉस्फरससाठी - 0.15-0.3 ग्रॅम/दिवस.
कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि फॉस्फरस शरीरातून मूत्रासोबत मूत्रपिंडाद्वारे, विष्ठेसह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे आणि घामासह त्वचेद्वारे बाहेर टाकले जातात.
एक्सचेंजचे नियमन
कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि फॉस्फरस चयापचयचे मुख्य नियामक पॅराथायरॉइड संप्रेरक, कॅल्सीट्रिओल आणि कॅल्सीटोनिन आहेत.
पॅराथायरॉईड संप्रेरक
पॅराथायरॉइड संप्रेरक (PTH) हे पॅराथायरॉइड ग्रंथींमध्ये संश्लेषित 84 AKs (सुमारे 9.5 kDa) चे पॉलीपेप्टाइड आहे.
पॅराथायरॉइड संप्रेरकाचे स्राव Ca 2+, Mg 2+ च्या कमी सांद्रता आणि फॉस्फेटच्या उच्च सांद्रतेमुळे उत्तेजित होते आणि व्हिटॅमिन डी 3 द्वारे प्रतिबंधित केले जाते.
कमी Ca 2+ एकाग्रतेवर हार्मोन ब्रेकडाउनचा दर कमी होतो आणि Ca 2+ सांद्रता जास्त असल्यास वाढते.
पॅराथायरॉइड संप्रेरक हाडे आणि मूत्रपिंडांवर कार्य करते. हे ऑस्टियोब्लास्ट्सद्वारे इन्सुलिन-सदृश ग्रोथ फॅक्टर 1 आणि साइटोकिन्सच्या स्रावला उत्तेजित करते, ज्यामुळे ऑस्टियोक्लास्ट्सची चयापचय क्रिया वाढते. ऑस्टियोक्लास्टमध्ये, अल्कधर्मी फॉस्फेटस आणि कोलेजेनेसची निर्मिती वेगवान होते, ज्यामुळे हाडांच्या मॅट्रिक्सचे विघटन होते, परिणामी हाडातून Ca 2+ आणि फॉस्फेट बाहेरील द्रवपदार्थात जमा होतात.
मूत्रपिंडात, पॅराथायरॉइड संप्रेरक दूरस्थ संकुचित नलिकांमध्ये Ca 2+, Mg 2+ चे पुनर्शोषण उत्तेजित करते आणि फॉस्फेटचे पुनर्शोषण कमी करते.
पॅराथायरॉइड संप्रेरक कॅल्सीट्रिओल (1,25(OH) 2 D 3) च्या संश्लेषणास प्रेरित करते.
परिणामी, रक्ताच्या प्लाझ्मामधील पॅराथायरॉइड संप्रेरक Ca 2+ आणि Mg 2+ ची एकाग्रता वाढवते आणि फॉस्फेट्सची एकाग्रता कमी करते.
हायपरपॅराथायरॉईडीझम
प्राथमिक हायपरपॅराथायरॉईडीझममध्ये (1:1000), हायपरकॅल्सेमियाला प्रतिसाद म्हणून पॅराथायरॉइड संप्रेरक स्राव दाबण्याची यंत्रणा विस्कळीत होते. कारणांमध्ये ट्यूमर (80%), डिफ्यूज हायपरप्लासिया किंवा पॅराथायरॉइड ग्रंथीचा कर्करोग (2% पेक्षा कमी) यांचा समावेश असू शकतो.
हायपरपॅराथायरॉईडीझमची कारणे:

    त्यांच्यापासून कॅल्शियम आणि फॉस्फेट्सच्या एकत्रीकरणासह हाडांचा नाश. पाठीचा कणा, फेमर आणि हाताच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरचा धोका वाढतो;
    मूत्रपिंडात कॅल्शियमच्या वाढीव पुनर्शोषणासह हायपरक्लेसीमिया. हायपरक्लेसीमियामुळे न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना आणि स्नायू हायपोटेन्शन कमी होते. रुग्णांना सामान्य आणि स्नायू कमकुवतपणा, थकवा आणि विशिष्ट स्नायूंच्या गटांमध्ये वेदना होतात;
    मूत्रपिंडाच्या नलिका मध्ये फॉस्फेट आणि Ca 2 + च्या एकाग्रता वाढीसह मूत्रपिंड दगडांची निर्मिती;
    हायपरफॉस्फेटुरिया आणि हायपोफॉस्फेटमिया, मूत्रपिंडात फॉस्फेटचे पुनर्शोषण कमी होणे;
दुय्यम हायपरपॅराथायरॉईडीझम क्रॉनिक रेनल फेल्युअर आणि व्हिटॅमिन डी 3 च्या कमतरतेसह होतो.
मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये, कॅल्सीट्रिओलची निर्मिती रोखली जाते, ज्यामुळे आतड्यात कॅल्शियमचे शोषण बिघडते आणि हायपोकॅल्सेमिया होतो. हायपरपॅराथायरॉईडीझम हा हायपोकॅलेसीमियाच्या प्रतिसादात होतो, परंतु पॅराथायरॉइड संप्रेरक प्लाझ्मा कॅल्शियम पातळी सामान्य करण्यास सक्षम नाही. कधीकधी हायपरफोस्टेमिया होतो. हाडांच्या ऊतींमधून कॅल्शियमच्या वाढत्या गतिशीलतेच्या परिणामी ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होतो.
हायपोपॅराथायरॉईडीझम
हायपोपॅराथायरॉईडीझम पॅराथायरॉईड ग्रंथींच्या अपुरेपणामुळे होतो आणि हायपोकॅल्सेमियासह असतो. हायपोकॅल्सेमियामुळे न्यूरोमस्क्यूलर वहन वाढणे, टॉनिक आक्षेपांचे आक्रमण, श्वसन स्नायू आणि डायाफ्रामचे आकुंचन आणि लॅरींगोस्पाझम होतो.
कॅल्सीट्रिओल
कॅल्सीट्रिओल कोलेस्टेरॉलपासून संश्लेषित केले जाते.
    त्वचेमध्ये, अतिनील किरणोत्सर्गाच्या प्रभावाखाली, बहुतेक cholecalciferol (व्हिटॅमिन डी 3) 7-डिहाइड्रोकोलेस्टेरॉलपासून तयार होते. व्हिटॅमिन डी 3 थोड्या प्रमाणात अन्नातून मिळते. Cholecalciferol विशिष्ट व्हिटॅमिन डी-बाइंडिंग प्रथिने (ट्रान्सकॅल्सीफेरिन) ला बांधले जाते, रक्तात प्रवेश करते आणि यकृताकडे नेले जाते.
    यकृतामध्ये, 25-हायड्रॉक्सीलेस हायड्रॉक्सीलेट्स cholecalciferol ते calcidiol (25-hydroxycholecalciferol, 25(OH)D 3). डी-बाइंडिंग प्रथिने कॅल्सीडिओल मूत्रपिंडात पोहोचवते.
    मूत्रपिंडात, माइटोकॉन्ड्रियल 1?-हायड्रॉक्सीलेस हायड्रॉक्सीलेट्स कॅल्सीडिओल ते कॅल्सीट्रिओल (1,25(OH)2D3), व्हिटॅमिन डी3 चे सक्रिय स्वरूप. पॅराथायरॉईड संप्रेरक 1?-हायड्रॉक्सीलेस प्रेरित करते.
कॅल्सीट्रिओलचे संश्लेषण पॅराथायरॉइड संप्रेरक, फॉस्फेटचे कमी सांद्रता आणि Ca 2+ (पॅराथायरॉइड संप्रेरकाद्वारे) रक्तामध्ये उत्तेजित केले जाते.
कॅल्सीट्रिओलचे संश्लेषण हायपरकॅल्सेमियामुळे प्रतिबंधित होते; ते 24?-हायड्रॉक्सीलेस सक्रिय करते, जे कॅल्सीडिओलला निष्क्रिय मेटाबोलाइट 24,25(OH) 2 डी 3 मध्ये रूपांतरित करते, तर त्याचप्रमाणे सक्रिय कॅल्सीट्रिओल तयार होत नाही.
कॅल्सीट्रिओल लहान आतडे, मूत्रपिंड आणि हाडे प्रभावित करते.
कॅल्सीट्रिओल:
    आतड्यांसंबंधी पेशींमध्ये Ca 2+ - ट्रान्सफरिंग प्रोटीनचे संश्लेषण प्रेरित करते, जे Ca 2+, Mg 2+ आणि फॉस्फेट्सचे शोषण सुनिश्चित करते;
    मूत्रपिंडाच्या दूरच्या नलिका मध्ये Ca 2+, Mg 2+ आणि फॉस्फेटचे पुनर्शोषण उत्तेजित करते;
    कमी Ca 2+ स्तरांवर, ते ऑस्टियोक्लास्टची संख्या आणि क्रियाकलाप वाढवते, जे ऑस्टिओलिसिसला उत्तेजित करते;
    पॅराथायरॉइड संप्रेरक कमी पातळीसह, ऑस्टियोजेनेसिस उत्तेजित करते.
परिणामी, कॅल्सीट्रिओल रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये Ca 2+, Mg 2+ आणि फॉस्फेट्सची एकाग्रता वाढवते.
कॅल्सीट्रिओलची कमतरता हाडांच्या ऊतीमध्ये अनाकार कॅल्शियम फॉस्फेट आणि हायड्रॉक्सीपाटाइट क्रिस्टल्सच्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय आणते, ज्यामुळे मुडदूस आणि ऑस्टियोमॅलेशियाचा विकास होतो.
मुडदूस हा एक लहानपणाचा आजार आहे जो हाडांच्या ऊतींच्या अपर्याप्त खनिजतेशी संबंधित आहे.
मुडदूस होण्याची कारणे: आहारात व्हिटॅमिन डी 3, कॅल्शियम आणि फॉस्फरसची कमतरता, लहान आतड्यात व्हिटॅमिन डी 3 चे बिघडलेले शोषण, सूर्यप्रकाशाच्या कमतरतेमुळे कोलेकॅल्सीफेरॉलचे संश्लेषण कमी होणे, 1a-हायड्रॉक्सीलेजचा दोष, लक्ष्यात कॅल्सीट्रिओल रिसेप्टर्सचा दोष. पेशी रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये Ca 2+ च्या एकाग्रतेत घट झाल्यामुळे पॅराथायरॉइड संप्रेरक स्राव उत्तेजित होतो, जे ऑस्टिओलिसिसद्वारे हाडांच्या ऊतींचा नाश करते.
मुडदूस सह, कवटीच्या हाडे प्रभावित आहेत; छाती, स्टर्नमसह, पुढे सरकते; ट्यूबलर हाडे आणि हात आणि पायांचे सांधे विकृत आहेत; ओटीपोट वाढतो आणि बाहेर पडतो; मोटर विकासास विलंब होतो. मुडदूस रोखण्याचे मुख्य मार्ग म्हणजे योग्य पोषण आणि पुरेसा सूर्यप्रकाश.
कॅल्सीटोनिन
कॅल्सीटोनिन हे एक पॉलीपेप्टाइड आहे ज्यामध्ये 32 AA एक डायसल्फाइड बॉण्ड असतो, जो थायरॉईड ग्रंथीच्या पॅराफोलिक्युलर के-सेल्स किंवा पॅराथायरॉइड ग्रंथींच्या सी-सेल्सद्वारे स्रावित होतो.
कॅल्सीटोनिनचा स्राव Ca 2+ आणि ग्लुकागॉनच्या उच्च एकाग्रतेमुळे उत्तेजित होतो आणि Ca 2+ च्या कमी एकाग्रतेमुळे दाबला जातो.
कॅल्सीटोनिन:
    ऑस्टिओलिसिस (ऑस्टिओक्लास्ट क्रियाकलाप कमी करणे) दाबते आणि हाडांमधून Ca 2 + सोडण्यास प्रतिबंधित करते;
    मूत्रपिंडाच्या नलिका मध्ये ते Ca 2+, Mg 2+ आणि फॉस्फेट्सचे पुनर्शोषण प्रतिबंधित करते;
    गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये पचन रोखते,
विविध पॅथॉलॉजीजमध्ये कॅल्शियम, मॅग्नेशियम आणि फॉस्फेट्सच्या पातळीत बदल
रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये Ca 2+ च्या एकाग्रतेत घट तेव्हा दिसून येते जेव्हा:

    गर्भधारणा;
    पौष्टिक डिस्ट्रोफी;
    मुलांमध्ये मुडदूस;
    तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह;
    पित्तविषयक मार्ग अडथळा, steatorrhea;
    मूत्रपिंड निकामी;
    citrated रक्त ओतणे;
रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये Ca 2+ च्या एकाग्रतेत वाढ दिसून येते जेव्हा:

    हाडे फ्रॅक्चर;
    पॉलीआर्थराइटिस;
    एकाधिक मायलोमास;
    हाडांमध्ये घातक ट्यूमरचे मेटास्टेसेस;
    व्हिटॅमिन डी आणि सीए 2+ चे प्रमाणा बाहेर;
    अडथळा आणणारी कावीळ;
रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये फॉस्फेटच्या एकाग्रतेत घट तेव्हा दिसून येते जेव्हा:
    मुडदूस;
    पॅराथायरॉईड ग्रंथींचे हायपरफंक्शन;
    ऑस्टियोमॅलेशिया;
    रेनल ऍसिडोसिस
रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये फॉस्फेटच्या एकाग्रतेत वाढ दिसून येते जेव्हा:
    पॅराथायरॉईड ग्रंथींचे हायपोफंक्शन;
    व्हिटॅमिन डी च्या प्रमाणा बाहेर;
    मूत्रपिंड निकामी;
    मधुमेह ketoacidosis;
    एकाधिक मायलोमा;
    osteolysis.
मॅग्नेशियम एकाग्रता बहुतेक वेळा पोटॅशियम एकाग्रतेच्या प्रमाणात असते आणि सामान्य कारणांवर अवलंबून असते.
रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये Mg 2+ च्या एकाग्रतेत वाढ दिसून येते:
    ऊतींचे विघटन;
    संक्रमण;
    uremia;
    मधुमेह ऍसिडोसिस;
    थायरोटॉक्सिकोसिस;
    तीव्र मद्यविकार.
सूक्ष्म घटकांची भूमिका: Mg 2+, Mn 2+, Co, Cu, Fe 2+, Fe 3+, Ni, Mo, Se, J. सेरुलोप्लाझमिनचे महत्त्व, कोनोव्हालोव्ह-विल्सन रोग.

मॅंगनीज हे aminoacyl-tRNA सिंथेटेसेससाठी कोफॅक्टर आहे.

Na + , Cl - , K + , HCO 3 - ची जैविक भूमिका - मूलभूत इलेक्ट्रोलाइट्स, CBS च्या नियमनात महत्त्व. चयापचय आणि जैविक भूमिका. आयन फरक आणि त्याची दुरुस्ती.

जड धातू (शिसे, पारा, तांबे, क्रोमियम इ.), त्यांचे विषारी प्रभाव.

रक्ताच्या सीरममध्ये वाढलेली क्लोराईड पातळी: निर्जलीकरण, तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश, अतिसारानंतर चयापचय ऍसिडोसिस आणि बायकार्बोनेट्सचे नुकसान, श्वसन अल्कलोसिस, डोक्याला आघात, एड्रेनल हायपोफंक्शन, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दीर्घकालीन वापरासह, थायझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, सी हायपरल्डोस्टेरिंग रोग.
रक्ताच्या सीरममध्ये क्लोराईडचे प्रमाण कमी होणे: हायपोक्लोरेमिक अल्कोलोसिस (उलट्या झाल्यानंतर), श्वसनाचा ऍसिडोसिस, जास्त घाम येणे, नेफ्रायटिससह क्षार कमी होणे (अशक्त पुनर्शोषण), डोक्याला दुखापत, बाह्य लवचिकतेच्या प्रमाणात वाढ असलेली स्थिती, अल्सरेटिव्ह अल्सर, ऍडडिसन अल्सर. रोग (हायपोआल्डोस्टेरोनिझम).
लघवीमध्ये क्लोराईड्सचे वाढलेले उत्सर्जन: हायपोअल्डोस्टेरोनिझम (अ‍ॅडिसन रोग), मीठ गमावणारे नेफ्रायटिस, मीठाचे सेवन वाढणे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह उपचार.
लघवीतून क्लोराईड उत्सर्जन कमी होणे: उलट्या, जुलाब, कुशिंग रोग, शेवटच्या टप्प्यातील मूत्रपिंड निकामी होणे, एडेमामुळे मीठ टिकून राहणे यामुळे क्लोराईडचे नुकसान.
रक्ताच्या सीरममध्ये सामान्य कॅल्शियम सामग्री 2.25-2.75 mmol/l आहे.
मूत्रात कॅल्शियमचे सामान्य उत्सर्जन 2.5-7.5 mmol/day आहे.
रक्ताच्या सीरममध्ये कॅल्शियमची पातळी वाढणे: हायपरपॅराथायरॉईडीझम, हाडांच्या ऊतींमध्ये ट्यूमर मेटास्टेसेस, मल्टिपल मायलोमा, कॅल्सीटोनिनचे प्रकाशन कमी होणे, व्हिटॅमिन डीचे प्रमाणा बाहेर, थायरोटॉक्सिकोसिस.
रक्ताच्या सीरममध्ये कॅल्शियमची पातळी कमी होणे: हायपोपॅराथायरॉईडीझम, कॅल्सीटोनिन स्राव वाढणे, हायपोविटामिनोसिस डी, मूत्रपिंडात बिघडलेले पुनर्शोषण, मोठ्या प्रमाणात रक्त संक्रमण, हायपोअल्बुनेमिया.
मूत्रात कॅल्शियमचे वाढलेले उत्सर्जन: सूर्यप्रकाशाचा दीर्घकाळ संपर्क (हायपरविटामिनोसिस डी), हायपरपॅराथायरॉईडीझम, हाडांच्या ऊतींमध्ये ट्यूमर मेटास्टेसेस, मूत्रपिंडात बिघडलेले पुनर्शोषण, थायरोटॉक्सिकोसिस, ऑस्टिओपोरोसिस, ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह उपचार.
मूत्रात कॅल्शियमचे विसर्जन कमी होणे: हायपोपॅराथायरॉईडीझम, मुडदूस, तीव्र नेफ्रायटिस (मूत्रपिंडातील खराब फिल्टरेशन), हायपोथायरॉईडीझम.
रक्ताच्या सीरममध्ये लोहाचे प्रमाण सामान्य mmol/l असते.
रक्ताच्या सीरममध्ये वाढलेली लोह सामग्री: ऍप्लास्टिक आणि हेमोलाइटिक अॅनिमिया, हेमोक्रोमॅटोसिस, तीव्र हिपॅटायटीस आणि स्टीटोसिस, यकृत सिरोसिस, थॅलेसेमिया, वारंवार रक्तसंक्रमण.
रक्ताच्या सीरममध्ये लोहाचे प्रमाण कमी होणे: लोहाची कमतरता अशक्तपणा, तीव्र आणि जुनाट संक्रमण, ट्यूमर, किडनीचे आजार, रक्त कमी होणे, गर्भधारणा, आतड्यांमध्ये लोहाचे अशक्त शोषण.

होमिओस्टॅसिसच्या पैलूंपैकी एक राखणे - शरीरातील पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन - न्यूरोएंडोक्राइन नियमन वापरून चालते. उच्च स्वायत्त तहान केंद्र वेंट्रोमेडियल हायपोथालेमसमध्ये स्थित आहे. पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सच्या उत्सर्जनाचे नियमन प्रामुख्याने मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या न्यूरोह्युमोरल नियंत्रणाद्वारे केले जाते. या प्रणालीमध्ये एक विशेष भूमिका दोन जवळून संबंधित न्यूरोहॉर्मोनल यंत्रणेद्वारे खेळली जाते - अल्डोस्टेरॉन आणि (एडीएच) चे स्राव. अल्डोस्टेरॉनच्या नियामक क्रियेची मुख्य दिशा म्हणजे सोडियम उत्सर्जनाच्या सर्व मार्गांवर आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, मूत्रपिंडाच्या नलिकांवर (अँटीनाट्रियुरेमिक प्रभाव) त्याचा प्रतिबंधात्मक प्रभाव. ADH मूत्रपिंडांना पाणी उत्सर्जित करण्यापासून थेट रोखून द्रव संतुलन राखते (अँटीड्युरेटिक क्रिया). एल्डोस्टेरॉन आणि अँटीड्युरेटिक यंत्रणेच्या क्रियाकलापांमध्ये स्थिर, जवळचा संबंध आहे. द्रवपदार्थांचे नुकसान व्हॉल्यूम रिसेप्टर्सद्वारे अल्डोस्टेरॉनचे स्राव उत्तेजित करते, परिणामी सोडियम धारणा आणि ADH एकाग्रता वाढते. दोन्ही प्रणालींचा प्रभावकारी अवयव म्हणजे मूत्रपिंड.

पाणी आणि सोडियमच्या नुकसानाची डिग्री पाणी-मीठ चयापचयच्या विनोदी नियमनाच्या यंत्रणेद्वारे निर्धारित केली जाते: पिट्यूटरी ग्रंथीचे अँटीड्युरेटिक हार्मोन, व्हॅसोप्रेसिन आणि एड्रेनल हार्मोन अल्डोस्टेरॉन, जे पाण्याच्या स्थिरतेची पुष्टी करण्यासाठी सर्वात महत्वाच्या अवयवावर परिणाम करतात. - शरीरात मीठ शिल्लक, जे मूत्रपिंड आहेत. एडीएच हायपोथालेमसच्या सुप्राओप्टिक आणि पॅराव्हेंट्रिक्युलर न्यूक्लीमध्ये तयार होते. पिट्यूटरी ग्रंथीच्या पोर्टल प्रणालीद्वारे, हे पेप्टाइड पिट्यूटरी ग्रंथीच्या मागील भागामध्ये प्रवेश करते, तेथे लक्ष केंद्रित करते आणि पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये प्रवेश करणार्या तंत्रिका आवेगांच्या प्रभावाखाली रक्तामध्ये सोडले जाते. ADH चे लक्ष्य मूत्रपिंडाच्या दूरच्या नलिकांची भिंत आहे, जिथे ते हायलुरोनिडेसचे उत्पादन वाढवते, जे हायलुरोनिक ऍसिड डिपोलिमराइज करते, ज्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधी भिंतींची पारगम्यता वाढते. परिणामी, शरीराच्या हायपरऑस्मोटिक इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थ आणि हायपोस्मोलर मूत्र यांच्यातील ऑस्मोटिक ग्रेडियंटमुळे प्राथमिक मूत्रातील पाणी निष्क्रियपणे मूत्रपिंडाच्या पेशींमध्ये पसरते. मूत्रपिंड त्यांच्या रक्तवाहिन्यांमधून दररोज अंदाजे 1000 लिटर रक्त पार करतात. मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलीद्वारे 180 लिटर प्राथमिक मूत्र फिल्टर केले जाते, परंतु मूत्रपिंडाद्वारे फिल्टर केलेल्या द्रवांपैकी फक्त 1% मूत्रात रूपांतरित केले जाते, प्राथमिक मूत्र बनवलेल्या 6/7 द्रवामध्ये विरघळलेल्या इतर पदार्थांसह अनिवार्य पुनर्शोषण केले जाते. प्रॉक्सिमल नलिका. प्राथमिक मूत्रातील उरलेले पाणी दूरच्या नलिकांमध्ये पुन्हा शोषले जाते. ते व्हॉल्यूम आणि रचनेत प्राथमिक मूत्र तयार करतात.

बाह्य द्रवपदार्थामध्ये, ऑस्मोटिक दाब मूत्रपिंडाद्वारे नियंत्रित केला जातो, ज्यामुळे सोडियम क्लोराईड एका ट्रेसपासून 340 mmol/L पर्यंतच्या एकाग्रतेसह मूत्र उत्सर्जित होऊ शकते. सोडियम क्लोराईडच्या कमकुवत मूत्राच्या उत्सर्जनामुळे, मीठ टिकून राहिल्यामुळे ऑस्मोटिक दाब वाढेल आणि मीठ जलद उत्सर्जनाने कमी होईल.


लघवीची एकाग्रता संप्रेरकांद्वारे नियंत्रित केली जाते: व्हॅसोप्रेसिन (अँटीडियुरेटिक संप्रेरक), पाण्याचे पुनर्शोषण वाढवते, लघवीतील मिठाची एकाग्रता वाढवते, अल्डोस्टेरॉन सोडियमचे पुनर्शोषण उत्तेजित करते. या संप्रेरकांचे उत्पादन आणि स्राव हे ऑस्मोटिक दाब आणि बाह्यकोशिक द्रवपदार्थातील सोडियमच्या एकाग्रतेवर अवलंबून असते. प्लाझ्मा मीठ एकाग्रतेत घट झाल्यामुळे, अल्डोस्टेरॉनचे उत्पादन वाढते आणि सोडियम धारणा वाढते; वाढीसह, व्हॅसोप्रेसिनचे उत्पादन वाढते आणि अल्डोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी होते. यामुळे पाण्याचे पुनर्शोषण आणि सोडियमचे नुकसान वाढते, ज्यामुळे ऑस्मोटिक दाब कमी होण्यास मदत होते. याव्यतिरिक्त, ऑस्मोटिक दाब वाढल्याने तहान लागते, ज्यामुळे पाण्याचा वापर वाढतो. हायपोथालेमसमधील ऑस्मोरेसेप्टर्सद्वारे व्हॅसोप्रेसिनची निर्मिती आणि तहान लागण्याचे संकेत दिले जातात.

सेल्युलर व्हॉल्यूम आणि इंट्रासेल्युलर आयन एकाग्रतेचे नियमन ही ऊर्जा-आधारित प्रक्रिया आहेत ज्यामध्ये सेल झिल्ली ओलांडून सोडियम आणि पोटॅशियमचे सक्रिय वाहतूक समाविष्ट असते. सक्रिय वाहतूक प्रणालींसाठी ऊर्जेचा स्त्रोत, सेलच्या जवळजवळ कोणत्याही ऊर्जा खर्चाप्रमाणे, एटीपी एक्सचेंज आहे. अग्रगण्य एंजाइम, सोडियम-पोटॅशियम एटीपेस, पेशींना सोडियम आणि पोटॅशियम पंप करण्याची क्षमता देते. या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य मॅग्नेशियम आवश्यक आहे आणि, याव्यतिरिक्त, जास्तीत जास्त क्रियाकलापांसाठी सोडियम आणि पोटॅशियम दोन्हीची एकाच वेळी उपस्थिती आवश्यक आहे. सेल झिल्लीच्या विरुद्ध बाजूस पोटॅशियम आणि इतर आयनांच्या वेगवेगळ्या एकाग्रतेच्या अस्तित्वाचा एक परिणाम म्हणजे संपूर्ण पडद्यावर विद्युत संभाव्य फरक निर्माण करणे.

स्केलेटल स्नायू पेशींद्वारे साठवलेल्या एकूण ऊर्जेच्या 1/3 पर्यंत सोडियम पंपचे कार्य सुनिश्चित करण्यासाठी वापरला जातो. जेव्हा हायपोक्सिया किंवा चयापचयातील कोणत्याही अवरोधकांचा हस्तक्षेप होतो तेव्हा पेशी फुगतात. सूजची यंत्रणा सेलमध्ये सोडियम आणि क्लोरीन आयनचा प्रवेश आहे; यामुळे इंट्रासेल्युलर ऑस्मोलॅरिटीमध्ये वाढ होते, ज्यामुळे पाण्याचे प्रमाण वाढते, कारण ते द्रावणाचे अनुसरण करते. पोटॅशियमचे एकाच वेळी होणारे नुकसान सोडियमच्या वाढीच्या बरोबरीचे नाही, आणि त्यामुळे पाण्याचे प्रमाण वाढेल.

बाह्य द्रवपदार्थाची प्रभावी ऑस्मोटिक एकाग्रता (टोनिसिटी, ऑस्मोलॅरिटी) जवळजवळ त्यातील सोडियमच्या एकाग्रतेच्या समांतर बदलते, जे त्याच्या आयनांसह, त्याच्या ऑस्मोटिक क्रियाकलापांपैकी किमान 90% प्रदान करते. पोटॅशियम आणि कॅल्शियमचे चढ-उतार (अगदी पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत) प्रति लिटर अनेक मिलिक्विव्हलंट्सपेक्षा जास्त नसतात आणि ऑस्मोटिक प्रेशरच्या मूल्यावर लक्षणीय परिणाम करत नाहीत.

पेशीबाह्य द्रवपदार्थाचा हायपोइलेक्ट्रोलिथेमिया (हायपोसमिया, हायपोस्मोलॅरिटी, हायपोटोनिसिटी) 300 mOsm/L पेक्षा कमी ऑस्मोटिक एकाग्रता आहे. हे 135 mmol/L पेक्षा कमी सोडियम एकाग्रतेशी संबंधित आहे. हायपरइलेक्ट्रोलिथेमिया (हायपरस्मोलॅरिटी, हायपरटोनिसिटी) 330 mOsm/L च्या ऑस्मोटिक एकाग्रता आणि 155 mmol/L च्या सोडियम एकाग्रतापेक्षा जास्त आहे.

शरीराच्या क्षेत्रांमध्ये द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात मोठे चढ-उतार हे भौतिक-रासायनिक नियमांचे पालन करणार्‍या जटिल जैविक प्रक्रियांमुळे होते. या प्रकरणात, विद्युत तटस्थतेचे तत्त्व खूप महत्वाचे आहे, ज्यामध्ये सर्व पाण्याच्या जागांमध्ये सकारात्मक शुल्काची बेरीज नकारात्मक शुल्काच्या बेरजेइतकी असते. जलीय माध्यमांमध्ये इलेक्ट्रोलाइट्सच्या एकाग्रतेमध्ये सतत होणारे बदल त्यानंतरच्या पुनर्प्राप्तीसह विद्युत संभाव्यतेमध्ये बदलांसह असतात. डायनॅमिक समतोल दरम्यान, जैविक झिल्लीच्या दोन्ही बाजूंना केशन आणि आयनांची स्थिर सांद्रता तयार होते. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की इलेक्ट्रोलाइट्स हे शरीरातील द्रवपदार्थाचे एकमेव ऑस्मोटिकली सक्रिय घटक नाहीत जे अन्नासह येतात. कर्बोदकांमधे आणि चरबीच्या ऑक्सिडेशनमुळे सामान्यतः कार्बन डाय ऑक्साईड आणि पाणी तयार होते, जे फुफ्फुसाद्वारे सोडले जाऊ शकते. अमिनो ऍसिडचे ऑक्सिडेशन अमोनिया आणि युरिया तयार करते. अमोनियाचे युरियामध्ये रूपांतर मानवी शरीराला डिटॉक्सिफिकेशनच्या यंत्रणेपैकी एक प्रदान करते, परंतु त्याच वेळी, फुफ्फुसाद्वारे संभाव्यपणे काढून टाकलेले अस्थिर संयुगे नॉन-अस्थिर संयुगेमध्ये रूपांतरित केले जातात, जे मूत्रपिंडांद्वारे आधीच उत्सर्जित केले जाणे आवश्यक आहे.

पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स, पोषक तत्त्वे, ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइड आणि इतर चयापचय अंतिम उत्पादनांची देवाणघेवाण प्रामुख्याने प्रसाराद्वारे होते. केशिका पाणी प्रति सेकंद अनेक वेळा इंटरस्टिशियल टिश्यूसह पाण्याची देवाणघेवाण करते. लिपिड्समध्ये त्यांच्या विद्राव्यतेमुळे, ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइड सर्व केशिका पडद्याद्वारे मुक्तपणे पसरतात; त्याच वेळी, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स एंडोथेलियल झिल्लीच्या लहान छिद्रांमधून जातात असे मानले जाते.

7. वर्गीकरणाची तत्त्वे आणि मुख्य प्रकारचे पाणी चयापचय विकार.

हे लक्षात घ्यावे की वॉटर-इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक विकारांचे कोणतेही एक सामान्यतः स्वीकारलेले वर्गीकरण नाही. सर्व प्रकारचे विकार, पाण्याच्या प्रमाणातील बदलांवर अवलंबून, सहसा विभागले जातात: बाह्य द्रवपदार्थाच्या वाढीसह - पाण्याचे संतुलन सकारात्मक आहे (ओव्हरहायड्रेशन आणि एडेमा); बाह्य द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात घट सह - नकारात्मक पाणी शिल्लक (निर्जलीकरण). गॅम्बर्गर वगैरे. (1952) या प्रत्येक फॉर्मला अतिरिक्त- आणि इंटरसेल्युलरमध्ये उपविभाजित करण्याचा प्रस्ताव दिला. बाहेरील द्रवपदार्थातील सोडियमच्या एकाग्रतेच्या संबंधात (त्याची ऑस्मोलॅरिटी) पाण्याच्या एकूण प्रमाणातील जादा आणि घट नेहमी विचारात घेतली जाते. ऑस्मोटिक एकाग्रतेतील बदलानुसार, हायपर- आणि निर्जलीकरण तीन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत: आयसोमोलर, हायपोस्मोलर आणि हायपरोस्मोलर.

शरीरात जास्त प्रमाणात पाणी साचणे (ओव्हरहायड्रेशन, हायपरहायड्रिया).

आयसोटोनिक हायपरहायड्रेशनऑस्मोटिक दाबाला त्रास न देता बाह्य पेशी द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात वाढ दर्शवते. या प्रकरणात, इंट्रा- आणि एक्स्ट्रासेल्युलर क्षेत्रांमधील द्रवपदार्थाचे पुनर्वितरण होत नाही. शरीरातील पाण्याच्या एकूण प्रमाणामध्ये वाढ बाह्य द्रवपदार्थामुळे होते. ही स्थिती हृदयाच्या विफलतेचा परिणाम असू शकते, नेफ्रोटिक सिंड्रोममध्ये हायपोप्रोटीनेमिया, जेव्हा द्रव भागाच्या इंटरस्टिशियल सेगमेंटमध्ये हालचाल झाल्यामुळे रक्ताभिसरणाचे प्रमाण स्थिर राहते (हाता-पायांवर स्पष्ट सूज दिसून येते, फुफ्फुसाचा सूज विकसित होऊ शकतो). नंतरची गंभीर गुंतागुंत उपचारात्मक हेतूंसाठी द्रवपदार्थाच्या पॅरेंटरल प्रशासनाशी संबंधित असू शकते, प्रयोगात मोठ्या प्रमाणात सलाईन किंवा रिंगरचे द्रावण ओतणे किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीतील रुग्णांना.

हायपोस्मोलर ओव्हरहायड्रेशन, किंवा पाण्यातील विषबाधा हे इलेक्ट्रोलाइट्सच्या समान प्रतिधारणाशिवाय जास्त प्रमाणात पाणी साचल्यामुळे, मूत्रपिंडाच्या विफलतेमुळे द्रव उत्सर्जन बिघडल्यामुळे किंवा अँटीड्युरेटिक संप्रेरकाचा अपुरा स्राव यामुळे होतो. हा विकार हायपोस्मोटिक द्रावणाच्या पेरीटोनियल डायलिसिसद्वारे प्रायोगिकरित्या पुनरुत्पादित केला जाऊ शकतो. एडीएचच्या प्रशासनानंतर किंवा अधिवृक्क ग्रंथी काढून टाकल्यानंतर पाण्याच्या संपर्कात आल्यावर प्राण्यांमध्ये पाण्यातील विषबाधा देखील सहज विकसित होते. निरोगी प्राण्यांमध्ये, पाण्याचा नशा दर 30 मिनिटांनी 50 मिली/किलोच्या डोसमध्ये पाणी घेतल्यानंतर 4-6 तासांनी होतो. उलट्या, हादरे, क्लोनिक आणि टॉनिक आक्षेप होतात. रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्स, प्रथिने आणि हिमोग्लोबिनची एकाग्रता झपाट्याने कमी होते, प्लाझ्माचे प्रमाण वाढते आणि रक्ताची प्रतिक्रिया बदलत नाही. ओतणे चालू ठेवल्याने कोमाचा विकास होऊ शकतो आणि प्राण्यांचा मृत्यू होऊ शकतो.

पाण्याच्या विषबाधाच्या बाबतीत, अतिरिक्त पाण्याने पातळ झाल्यामुळे बाह्य पेशी द्रवपदार्थाची ऑस्मोटिक एकाग्रता कमी होते आणि हायपोनेट्रेमिया होतो. "इंटरस्टिटियम" आणि पेशींमधील ऑस्मोटिक ग्रेडियंटमुळे पेशींमध्ये आंतरकोशिकीय पाण्याचा काही भाग हलतो आणि त्यांना सूज येते. सेल्युलर वॉटर व्हॉल्यूम 15% वाढू शकते.

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, पाण्याच्या नशेची घटना अशा प्रकरणांमध्ये उद्भवते जेव्हा पाण्याचा पुरवठा मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जनाच्या क्षमतेपेक्षा जास्त असतो. रुग्णाला दररोज 5 किंवा अधिक लिटर पाणी दिल्यानंतर, डोकेदुखी, उदासीनता, मळमळ आणि वासरांमध्ये पेटके येतात. जेव्हा एडीएच आणि ऑलिगुरियाचे उत्पादन वाढते तेव्हा पाण्याचे विषबाधा जास्त प्रमाणात होऊ शकते. दुखापतीनंतर, मोठ्या शस्त्रक्रिया, रक्त कमी होणे, ऍनेस्थेटिक्सचे प्रशासन, विशेषत: मॉर्फिन, ऑलिगुरिया सहसा किमान 1-2 दिवस टिकते. आयसोटोनिक ग्लुकोज सोल्यूशनच्या मोठ्या प्रमाणात इंट्राव्हेनस ओतणे, जे पेशी त्वरीत वापरतात आणि इंजेक्शनने द्रव थेंब एकाग्रतेमुळे पाणी विषबाधा होऊ शकते. मूत्रपिंडाचे कार्य मर्यादित असताना मोठ्या प्रमाणात पाणी पिणे देखील धोकादायक आहे, जे शॉक, एन्युरिया आणि ऑलिगुरियासह मूत्रपिंडाचे रोग आणि ADH औषधांसह मधुमेह इन्सिपिडसचे उपचार. नवजात मुलांमध्ये अतिसारामुळे टॉक्सिकोसिसच्या उपचारादरम्यान क्षारविरहित पाण्याचा जास्त प्रमाणात वापर केल्याने पाण्याच्या नशेचा धोका उद्भवतो. कधीकधी वारंवार एनीमासह जास्त पाणी पिण्याची होते.

हायपोस्मोलर हायपरहायड्रियाच्या परिस्थितीत उपचारात्मक हस्तक्षेपांचा उद्देश अतिरिक्त पाणी काढून टाकणे आणि बाह्य द्रवपदार्थाची ऑस्मोटिक एकाग्रता पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे. एन्युरियाची लक्षणे असलेल्या रुग्णाला जास्त प्रमाणात पाणी दिल्यास, कृत्रिम मूत्रपिंडाचा वापर जलद उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करतो. मिठाचा परिचय करून ऑस्मोटिक प्रेशरची सामान्य पातळी पुनर्संचयित करणे केवळ तेव्हाच परवानगी आहे जेव्हा शरीरातील मीठाचे एकूण प्रमाण कमी होते आणि पाण्याच्या विषबाधाची स्पष्ट चिन्हे दिसतात.

Hyperosomlar ओव्हरहायड्रेशनहायपरनेट्रेमियामुळे ऑस्मोटिक प्रेशरमध्ये एकाच वेळी वाढीसह बाह्य पेशींमधील द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे प्रकट होते. विकारांच्या विकासाची यंत्रणा खालीलप्रमाणे आहे: सोडियम धारणा पुरेशा प्रमाणात पाण्याच्या धारणासह नसते, बाह्य पेशी द्रव हायपरटोनिक होते आणि ऑस्मोटिक समतोल होईपर्यंत पेशींमधील पाणी बाह्य पेशींमध्ये हलते. डिसऑर्डरची कारणे वेगवेगळी आहेत: कुशिंग किंवा कोहन्स सिंड्रोम, समुद्राचे पाणी पिणे, मेंदूला झालेली दुखापत. हायपरस्मोलर ओव्हरहायड्रेशनची स्थिती दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा सेल मृत्यू होऊ शकतो.

प्रायोगिक परिस्थितीत सेल डिहायड्रेशन उद्भवते जेव्हा इलेक्ट्रोलाइट्सचे हायपरटोनिक द्रावण मूत्रपिंडाद्वारे त्वरीत उत्सर्जित करण्याच्या क्षमतेपेक्षा जास्त प्रमाणात दिले जाते. मानवांमध्ये, समुद्राचे पाणी पिण्यास भाग पाडल्यास असाच विकार उद्भवतो. पेशींमधून बाहेरील जागेत पाण्याची हालचाल होते, जी तहानची तीव्र भावना म्हणून जाणवते. काही प्रकरणांमध्ये, हायपरोस्मोलर हायपरहायड्रिया एडेमाच्या विकासासोबत असतो.

पाण्याच्या एकूण प्रमाणामध्ये घट (निर्जलीकरण, हायपोहाइड्रिया, डिहायड्रेशन, एक्सकोसिस) देखील बाह्य द्रवपदार्थाच्या ऑस्मोटिक एकाग्रतेत घट किंवा वाढीसह होते. निर्जलीकरणाचा धोका म्हणजे रक्त घट्ट होण्याचा धोका. सुमारे एक तृतीयांश बाह्य पाण्याचे नुकसान झाल्यानंतर निर्जलीकरणाची गंभीर लक्षणे दिसून येतात.

हायपोस्मोलर डिहायड्रेशनअशा परिस्थितीत विकसित होते जेव्हा शरीरात इलेक्ट्रोलाइट्स असलेले भरपूर द्रव गमावले जाते आणि तोटा मीठाच्या परिचयाशिवाय कमी प्रमाणात पाण्याने बदलला जातो. ही स्थिती वारंवार उलट्या होणे, अतिसार, वाढलेला घाम येणे, हायपोअल्डोस्टेरोनिझम, पॉलीयुरिया (डायबिटीज इन्सिपिडस आणि डायबिटीज मेलिटस) सह उद्भवते, जर पाणी कमी होणे (हायपोटोनिक सोल्यूशन्स) मिठाशिवाय पिण्याने अंशतः भरून काढले जाते. हायपोस्मोटिक एक्स्ट्रासेल्युलर स्पेसमधून, द्रवपदार्थाचा काही भाग पेशींमध्ये जातो. अशा प्रकारे, मिठाच्या कमतरतेच्या परिणामी विकसित होणारे एक्सकोसिस, इंट्रासेल्युलर एडेमासह आहे. तहान लागत नाही. रक्तातील पाणी कमी होणे हेमॅटोक्रिटमध्ये वाढ, हिमोग्लोबिन आणि प्रथिनांच्या एकाग्रतेत वाढ होते. पाण्याने रक्त कमी होणे आणि प्लाझ्माचे प्रमाण कमी होणे आणि चिकटपणा वाढणे यामुळे रक्त परिसंचरण लक्षणीयरीत्या बिघडते आणि काहीवेळा ते कोसळते आणि मृत्यू देखील होतो. कार्डियाक आउटपुटमध्ये घट झाल्यामुळे मूत्रपिंड निकामी देखील होते. गाळण्याचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते आणि ऑलिगुरिया विकसित होते. मूत्र व्यावहारिकरित्या सोडियम क्लोराईडपासून रहित आहे, जे व्हॉल्यूम रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनामुळे अल्डोस्टेरॉनच्या वाढीव स्रावाने सुलभ होते. रक्तातील अवशिष्ट नायट्रोजनचे प्रमाण वाढते. निर्जलीकरणाची बाह्य चिन्हे पाहिली जाऊ शकतात - टर्गर कमी होणे आणि त्वचेच्या सुरकुत्या. अनेकदा डोकेदुखी आणि भूक नसणे असते. जेव्हा मुले निर्जलित होतात, तेव्हा उदासीनता, आळस आणि स्नायू कमकुवतपणा लवकर दिसून येतो.

हायपोस्मोलर हायड्रेशन दरम्यान पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची कमतरता वेगवेगळ्या इलेक्ट्रोलाइट्स असलेल्या आयसोस्मोटिक किंवा हायपोस्मोटिक फ्लुइडचे व्यवस्थापन करून बदलण्याची शिफारस केली जाते. आतमध्ये पुरेसे पाणी घेणे अशक्य असल्यास, त्वचा, फुफ्फुसे आणि मूत्रपिंडांद्वारे पाण्याचे अपरिहार्य नुकसान 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या अंतःशिरा ओतणेद्वारे भरपाई करावी. जर एखादी कमतरता आधीच आली असेल तर, प्रशासित व्हॉल्यूम वाढवा, दररोज 3 लिटरपेक्षा जास्त नाही. हायपरटोनिक सलाईन द्रावण केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्येच दिले पाहिजे जेव्हा रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्सच्या एकाग्रतेत घट होण्याचे प्रतिकूल परिणाम होतात, जर मूत्रपिंड सोडियम टिकवून ठेवत नसतील आणि त्याचा बराचसा भाग इतर मार्गांनी गमावला असेल, अन्यथा अतिरिक्त सोडियमचे सेवन होऊ शकते. निर्जलीकरण बिघडते. जेव्हा मूत्रपिंडाचे उत्सर्जित कार्य कमी होते तेव्हा हायपरक्लोरेमिक ऍसिडोसिस टाळण्यासाठी, सोडियम क्लोराईडऐवजी लैक्टिक ऍसिड मीठ देणे तर्कसंगत आहे.

Hyperosmolar निर्जलीकरणपुरवठा पेक्षा जास्त पाणी कमी होणे आणि सोडियम न गमावता अंतर्जात निर्मितीचा परिणाम म्हणून विकसित होतो. या स्वरूपातील पाण्याचे नुकसान इलेक्ट्रोलाइट्सच्या कमी नुकसानासह होते. हे वाढलेले घाम येणे, हायपरव्हेंटिलेशन, अतिसार, पॉलीयुरियासह होऊ शकते, जर हरवलेला द्रव पिण्याने भरून काढला नाही. मूत्रातील पाण्याची मोठी हानी तथाकथित ऑस्मोटिक (किंवा सौम्य) डायरेसिससह होते, जेव्हा मूत्रपिंडातून भरपूर ग्लुकोज, युरिया किंवा इतर नायट्रोजनयुक्त पदार्थ बाहेर पडतात, ज्यामुळे प्राथमिक मूत्राची एकाग्रता वाढते आणि पाण्याचे पुनर्शोषण गुंतागुंतीचे होते. . अशा परिस्थितीत पाण्याचे नुकसान सोडियमच्या नुकसानापेक्षा जास्त होते. गिळण्याचा विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये पाण्याचा मर्यादित वापर, तसेच मेंदूच्या आजारांच्या बाबतीत, तहानची भावना दडपण्यासाठी, कोमॅटोज स्थितीत, वृद्धांमध्ये, अकाली नवजात, मेंदूला इजा झालेली अर्भकं, इ. नवजात मुलांमध्ये प्रथम. जीवनाचा दिवस, हायपरोस्मोलर एक्सकोसिस कधीकधी कमी दुधाच्या सेवनामुळे (“तहान लागल्याने ताप”) होतो. हायपरस्मोलर डिहायड्रेशन लहान मुलांमध्ये प्रौढांपेक्षा अधिक सहजपणे होते. बाल्यावस्थेत, ताप, सौम्य ऍसिडोसिस आणि हायपरव्हेंटिलेशनच्या इतर प्रकरणांमध्ये फुफ्फुसातून कमी किंवा कमी इलेक्ट्रोलाइट्ससह मोठ्या प्रमाणात पाणी वाया जाऊ शकते. लहान मुलांमध्ये, मूत्रपिंडाच्या अपुर्‍या विकसित लक्ष केंद्रित करण्याच्या क्षमतेचा परिणाम म्हणून देखील पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सच्या संतुलनामध्ये विसंगती उद्भवू शकते. मुलाच्या शरीरात इलेक्ट्रोलाइट धारणा अधिक सहजपणे होते, विशेषत: हायपरटोनिक किंवा आयसोटोनिक द्रावणाच्या ओव्हरडोजसह. लहान मुलांमध्ये, पाण्याचे किमान, अनिवार्य उत्सर्जन (मूत्रपिंड, फुफ्फुसे आणि त्वचेद्वारे) प्रति युनिट पृष्ठभाग क्षेत्रफळ प्रौढांच्या तुलनेत अंदाजे दुप्पट आहे.

इलेक्ट्रोलाइट्स सोडण्यावर पाणी कमी होण्याच्या प्राबल्यमुळे बाह्य पेशी द्रवपदार्थाच्या ऑस्मोटिक एकाग्रतेमध्ये वाढ होते आणि पेशींमधून बाहेरील जागेत पाण्याची हालचाल होते. त्यामुळे रक्त घट्ट होण्याचे प्रमाण कमी होते. एक्स्ट्रासेल्युलर स्पेसची मात्रा कमी झाल्यामुळे अल्डोस्टेरॉनचा स्राव उत्तेजित होतो. हे अंतर्गत वातावरणाची हायपरस्मोलॅरिटी राखते आणि एडीएचच्या वाढीव उत्पादनामुळे द्रवपदार्थाचे प्रमाण पुनर्संचयित करते, ज्यामुळे मूत्रपिंडांद्वारे पाण्याचे नुकसान मर्यादित होते. एक्स्ट्रासेल्युलर द्रवपदार्थाची हायपरोस्मोलॅरिटी देखील बाह्य मार्गांद्वारे पाण्याचे उत्सर्जन कमी करते. हायपरस्मोलॅरिटीचा प्रतिकूल परिणाम सेल डिहायड्रेशनशी संबंधित आहे, ज्यामुळे तहान लागणे, प्रथिने खराब होणे आणि तापमान वाढते. चेतापेशींच्या नुकसानीमुळे मानसिक विकार (चेतनाचे ढग) आणि श्वासोच्छवासाचे विकार होतात. शरीराचे वजन कमी होणे, कोरडी त्वचा आणि श्लेष्मल पडदा, ऑलिगुरिया, रक्त घट्ट होण्याची चिन्हे आणि रक्तातील ऑस्मोटिक एकाग्रता वाढणे यासह हायपरोस्मोलर प्रकाराचे निर्जलीकरण देखील होते. मांजरींमधील हायपोथालेमसच्या सुप्रोप्टिक न्यूक्ली आणि उंदरांमधील व्हेंट्रोमेडियल न्यूक्लीमध्ये इंजेक्शनद्वारे तहान यंत्रणा आणि प्रयोगात मध्यम बाह्य पेशी हायपरस्मोलॅरिटीचा विकास साधला गेला. मानवी शरीरातील द्रवपदार्थाची पाण्याची कमतरता आणि आयसोटोनिसिटी पुनर्संचयित करणे मुख्यत्वे मूलभूत इलेक्ट्रोलाइट्स असलेले हायपोटोनिक ग्लुकोज द्रावण सादर करून प्राप्त केले जाते.

आयसोटोनिक निर्जलीकरणअसामान्यपणे वाढलेल्या सोडियम उत्सर्जनासह साजरा केला जाऊ शकतो, बहुतेकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या ग्रंथींच्या स्रावाने (आयसोस्मोलर स्राव, ज्याची दैनिक मात्रा एकूण बाह्य द्रवपदार्थाच्या 65% पर्यंत असते). या आयसोटोनिक द्रवपदार्थांच्या नुकसानामुळे इंट्रासेल्युलर व्हॉल्यूममध्ये बदल होत नाही (सर्व नुकसान एक्स्ट्रासेल्युलर व्हॉल्यूममुळे होते). त्यांची कारणे म्हणजे वारंवार उलट्या होणे, अतिसार, फिस्टुलामुळे होणारे नुकसान, मोठ्या ट्रान्स्युडेट्सची निर्मिती (जलोदर, फुफ्फुसाचा प्रवाह), भाजल्यामुळे रक्त आणि प्लाझ्मा कमी होणे, पेरिटोनिटिस, स्वादुपिंडाचा दाह.

पॅथॉलॉजीमधील चयापचयातील सर्वात वारंवार विस्कळीत प्रकारांपैकी एक म्हणजे पाणी-मीठ चयापचय. हे शरीराच्या बाह्य वातावरणापासून अंतर्गत वातावरणापर्यंत पाणी आणि खनिजांच्या सतत हालचालीशी संबंधित आहे आणि त्याउलट.

प्रौढ मानवी शरीरात, शरीराच्या वजनाच्या 2/3 (58-67%) पाण्याचा वाटा असतो. त्याच्या खंडाचा अर्धा भाग स्नायूंमध्ये केंद्रित आहे. पाण्याची गरज (एखाद्या व्यक्तीला दररोज 2.5-3 लीटर पर्यंत द्रव मिळते) ते पिण्याच्या स्वरूपात (700-1700 मि.ली.), अन्नामध्ये समाविष्ट केलेले पाणी (800-1000 मि.ली.) आणि तयार झालेले पाणी याद्वारे पूर्ण केले जाते. चयापचय दरम्यान शरीरात - 200-300 मिली (100 ग्रॅम चरबी, प्रथिने आणि कार्बोहायड्रेट्सच्या ज्वलनाने, अनुक्रमे 107.41 आणि 55 ग्रॅम पाणी तयार होते). जेव्हा चरबी ऑक्सिडेशनची प्रक्रिया सक्रिय केली जाते तेव्हा अंतर्जात पाण्याचे तुलनेने मोठ्या प्रमाणात संश्लेषण केले जाते, जे विविध, विशेषत: दीर्घकाळापर्यंत ताणतणाव, सहानुभूती-अधिवृक्क प्रणालीचे उत्तेजन आणि अनलोडिंग आहार थेरपी (अनेकदा लठ्ठ रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते) अंतर्गत साजरा केला जातो.

सतत होत असलेल्या अनिवार्य पाण्याच्या नुकसानीमुळे, शरीरातील द्रवपदार्थाचे अंतर्गत प्रमाण अपरिवर्तित राहते. अशा नुकसानांमध्ये मुत्र (1.5 l) आणि एक्स्ट्रारेनल यांचा समावेश होतो, जे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (50-300 मिली), श्वसन मार्ग आणि त्वचा (850-1200 मिली) द्वारे द्रव सोडण्याशी संबंधित असतात. सर्वसाधारणपणे, अनिवार्य पाण्याच्या नुकसानाचे प्रमाण 2.5-3 लीटर असते, मुख्यत्वे शरीरातून काढून टाकलेल्या विषाच्या प्रमाणावर अवलंबून असते.

जीवन प्रक्रियांमध्ये पाण्याचा सहभाग खूप वैविध्यपूर्ण आहे. पाणी हे अनेक संयुगांसाठी एक विद्रावक आहे, अनेक भौतिक-रासायनिक आणि जैवरासायनिक परिवर्तनांचे थेट घटक आणि अंतः- आणि बाह्य पदार्थांचे वाहतूक करणारे आहे. याव्यतिरिक्त, ते एक यांत्रिक कार्य करते, अस्थिबंधन, स्नायू आणि सांध्याच्या कूर्चाच्या पृष्ठभागाचे घर्षण कमकुवत करते (त्यामुळे त्यांची गतिशीलता सुलभ होते), आणि थर्मोरेग्युलेशनमध्ये भाग घेते. प्लाझ्मा (आयसोसमिया) च्या ऑस्मोटिक दाब आणि द्रवपदार्थाचे प्रमाण (आयसोव्होलेमिया), ऍसिड-बेस स्थितीचे नियमन करणार्‍या यंत्रणेचे कार्य आणि स्थिर तापमान (आयसोथर्मिया) सुनिश्चित करणार्‍या प्रक्रियांच्या घटना यावर अवलंबून पाणी होमिओस्टॅसिस राखते.

मानवी शरीरात, पाणी तीन मुख्य भौतिक-रासायनिक अवस्थांमध्ये अस्तित्वात आहे, त्यानुसार ते वेगळे करतात: 1) मुक्त, किंवा मोबाइल, पाणी (ते इंट्रासेल्युलर द्रवपदार्थ, तसेच रक्त, लिम्फ, इंटरस्टिशियल द्रवपदार्थ बनवते); 2) पाणी, हायड्रोफिलिक कोलोइड्सने बांधलेले, आणि 3) संवैधानिक, प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे रेणूंच्या संरचनेत समाविष्ट आहे.

70 किलो वजनाच्या प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरात, हायड्रोफिलिक कोलोइड्सने बांधलेले मुक्त पाणी आणि पाण्याचे प्रमाण शरीराच्या वजनाच्या अंदाजे 60% असते, म्हणजे. 42 एल. हा द्रव इंट्रासेल्युलर वॉटर (28 लिटर किंवा शरीराच्या वजनाच्या 40%) द्वारे दर्शविला जातो, ज्यामध्ये इंट्रासेल्युलर सेक्टर बनते आणि एक्स्ट्रासेल्युलर वॉटर (14 लिटर, किंवा शरीराच्या वजनाच्या 20%) बनते. नंतरच्यामध्ये इंट्राव्हस्क्युलर (इंट्राव्हस्कुलर) द्रव असतो. हे इंट्राव्हस्कुलर सेक्टर प्लाझ्मा (2.8 l) द्वारे बनते, जे शरीराच्या वजनाच्या 4-5% आणि लिम्फ असते.

इंटरस्टिशियल वॉटरमध्ये इंटरसेल्युलर वॉटर स्वतः (फ्री इंटरसेल्युलर फ्लुइड) आणि ऑर्गनाइज्ड एक्स्ट्रासेल्युलर फ्लुइड (शरीराच्या वजनाच्या 15-16% किंवा 10.5 लीटर) समाविष्ट आहे, उदा. अस्थिबंधन, टेंडन्स, फॅसिआ, कूर्चा इ. याव्यतिरिक्त, बाह्य पेशींमध्ये काही पोकळी (उदर आणि फुफ्फुस पोकळी, पेरीकार्डियम, सांधे, मेंदूचे वेंट्रिकल्स, डोळ्याचे कक्ष इ.), तसेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये आढळणारे पाणी समाविष्ट आहे. या पोकळीतील द्रव चयापचय प्रक्रियेत सक्रियपणे भाग घेत नाही.

मानवी शरीराचे पाणी त्याच्या विविध विभागांमध्ये स्थिर होत नाही, परंतु सतत हलते, द्रवच्या इतर क्षेत्रांसह आणि बाह्य वातावरणाशी सतत देवाणघेवाण होते. पाण्याची हालचाल मुख्यत्वे पाचक रसांच्या स्रावामुळे होते. तर, लाळ आणि स्वादुपिंडाच्या रसाने, दररोज सुमारे 8 लिटर पाणी आतड्यांसंबंधी नलिकामध्ये पाठवले जाते, परंतु हे पाणी पाचनमार्गाच्या खालच्या भागात शोषल्यामुळे व्यावहारिकरित्या गमावले जात नाही.

महत्त्वपूर्ण घटक मॅक्रोइलेमेंट्स (दैनिक गरज > 100 मिग्रॅ) आणि सूक्ष्म घटक (दैनंदिन आवश्यकता) मध्ये विभागलेले आहेत<100 мг). К макроэлементам относятся натрий (Na), калий (К), кальций (Ca), магний (Мg), хлор (Cl), фосфор (Р), сера (S) и иод (I). К жизненно важным микроэлементам, необходимым лишь в следовых количествах, относятся железо (Fe), цинк (Zn), марганец (Мn), медь (Cu), кобальт (Со), хром (Сr), селен (Se) и молибден (Мо). Фтор (F) не принадлежит к этой группе, однако он необходим для поддержания в здоровом состоянии костной и зубной ткани. Вопрос относительно принадлежности к жизненно важным микроэлементам ванадия, никеля, олова, бора и кремния остается открытым. Такие элементы принято называть условно эссенциальными.

अनेक घटक शरीरात साठवले जाऊ शकत असल्याने, दैनंदिन नियमातील विचलनाची भरपाई कालांतराने केली जाते. ऍपेटाइटच्या रूपात कॅल्शियम हाडांच्या ऊतीमध्ये साठवले जाते, आयोडीन थायरॉईड ग्रंथीमध्ये थायरोग्लोबुलिनमध्ये साठवले जाते, लोह हाड मज्जा, प्लीहा आणि यकृतामध्ये फेरीटिन आणि हेमोसिडिरिनमध्ये साठवले जाते. यकृत हे अनेक सूक्ष्म घटकांचे साठवण ठिकाण आहे.

खनिज चयापचय हार्मोन्सद्वारे नियंत्रित केले जाते. हे लागू होते, उदाहरणार्थ, H2O, Ca2+, PO43-, Fe2+ चे बंधन, I-, H2O, Na+, Ca2+, PO43- चे उत्सर्जन.

अन्नातून शोषलेल्या खनिजांचे प्रमाण सामान्यत: शरीराच्या चयापचय गरजांवर आणि काही प्रकरणांमध्ये, अन्नाच्या रचनेवर अवलंबून असते. अन्न रचनेच्या प्रभावाचे उदाहरण म्हणून, कॅल्शियमचा विचार करा. Ca2+ आयनांचे शोषण लैक्टिक आणि सायट्रिक ऍसिडद्वारे केले जाते, तर फॉस्फेट आयन, ऑक्सलेट आयन आणि फायटिक ऍसिड कॉम्प्लेक्सेशनमुळे आणि खराब विरघळणारे क्षार (फायटिन) तयार झाल्यामुळे कॅल्शियमचे शोषण रोखतात.

खनिजांची कमतरता ही दुर्मिळ घटना नाही: ती विविध कारणांमुळे उद्भवते, उदाहरणार्थ, नीरस आहार, अशक्त शोषण आणि विविध रोगांमुळे. कॅल्शियमची कमतरता गर्भधारणेदरम्यान, तसेच रिकेट्स किंवा ऑस्टियोपोरोसिससह होऊ शकते. तीव्र उलट्या दरम्यान क्लोरिनची कमतरता मोठ्या प्रमाणात क्लोरिन कमी झाल्यामुळे उद्भवते.

अन्न उत्पादनांमध्ये आयोडीनच्या अपुर्‍या प्रमाणामुळे, मध्य युरोपातील अनेक भागात आयोडीनची कमतरता आणि गलगंड हे सामान्य झाले आहेत. मॅग्नेशियमची कमतरता अतिसारामुळे किंवा मद्यपानामुळे नीरस आहारामुळे होऊ शकते. शरीरात सूक्ष्म घटकांची कमतरता बहुतेकदा हेमॅटोपोईजिसचा विकार म्हणून प्रकट होते, म्हणजे अशक्तपणा.

शेवटचा स्तंभ या खनिजांद्वारे शरीरात केलेल्या कार्यांची यादी करतो. टेबल डेटावरून हे स्पष्ट आहे की जवळजवळ सर्व मॅक्रोइलेमेंट्स शरीरात संरचनात्मक घटक आणि इलेक्ट्रोलाइट्स म्हणून कार्य करतात. सिग्नलिंग कार्ये आयोडीन (आयोडोथायरोनिनच्या रचनेत) आणि कॅल्शियमद्वारे केली जातात. बहुतेक सूक्ष्म घटक हे प्रथिनांचे कोफॅक्टर असतात, प्रामुख्याने एन्झाईम्स. परिमाणानुसार, शरीरात लोहयुक्त प्रथिने हिमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन आणि सायटोक्रोम, तसेच 300 पेक्षा जास्त जस्त-युक्त प्रथिने आहेत.

पाणी-मीठ चयापचय नियमन. व्हॅसोप्रेसिन, अल्डोस्टेरॉन आणि रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणालीची भूमिका

पाणी-मीठ होमिओस्टॅसिसचे मुख्य पॅरामीटर्स ऑस्मोटिक प्रेशर, पीएच आणि इंट्रासेल्युलर आणि एक्स्ट्रासेल्युलर फ्लुइडचे प्रमाण आहेत. या पॅरामीटर्समधील बदलांमुळे रक्तदाब, ऍसिडोसिस किंवा अल्कोलोसिस, डिहायड्रेशन आणि एडेमामध्ये बदल होऊ शकतात. पाणी-मीठ संतुलनाच्या नियमनात गुंतलेली मुख्य संप्रेरके म्हणजे ADH, aldosterone आणि atrial natriuretic factor (ANF).

ADH, किंवा vasopressin, एक पेप्टाइड आहे ज्यामध्ये 9 अमीनो ऍसिड एका डायसल्फाइड ब्रिजद्वारे जोडलेले आहेत. हे हायपोथालेमसमध्ये प्रोहोर्मोन म्हणून संश्लेषित केले जाते, नंतर पिट्यूटरी ग्रंथीच्या मागील भागाच्या मज्जातंतूच्या टोकापर्यंत नेले जाते, जेथून योग्य उत्तेजनानंतर ते रक्तप्रवाहात स्राव केले जाते. ऍक्सॉनच्या बाजूने हालचाल विशिष्ट वाहक प्रथिने (न्यूरोफिसिन) शी संबंधित आहे.

ADH स्रावास कारणीभूत उत्तेजना म्हणजे सोडियम आयनांच्या एकाग्रतेत वाढ आणि बाह्य पेशींच्या द्रवपदार्थाच्या ऑस्मोटिक दाबात वाढ.

ADH साठी सर्वात महत्वाच्या लक्ष्य पेशी म्हणजे दूरच्या नलिका आणि किडनीच्या एकत्रित नलिका. या नलिकांच्या पेशी पाण्यासाठी तुलनेने अभेद्य आहेत आणि एडीएचच्या अनुपस्थितीत, मूत्र एकाग्र होत नाही आणि दररोज 20 लिटरपेक्षा जास्त प्रमाणात उत्सर्जित केले जाऊ शकते (दररोज 1-1.5 लिटर आहे).

ADH साठी रिसेप्टर्सचे दोन प्रकार आहेत - V1 आणि V2. V2 रिसेप्टर फक्त किडनी एपिथेलियल पेशींच्या पृष्ठभागावर आढळतो. ADH ते V2 चे बंधन एडेनिलेट सायक्लेस प्रणालीशी संबंधित आहे आणि प्रोटीन किनेज ए (पीकेए) च्या सक्रियतेस उत्तेजित करते. PKA फॉस्फोरिलेट्स प्रथिने जे झिल्ली प्रोटीन जनुक, एक्वापोरिन -2 च्या अभिव्यक्तीला उत्तेजित करतात. एक्वापोरिन 2 एपिकल झिल्लीकडे सरकते, त्यात तयार होते आणि जलवाहिन्या तयार करतात. हे सेल झिल्लीची पाण्याची निवडक पारगम्यता प्रदान करतात. पाण्याचे रेणू रीनल ट्यूबलर पेशींमध्ये मुक्तपणे पसरतात आणि नंतर इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये प्रवेश करतात. परिणामी, रेनल ट्यूबल्समधून पाणी पुन्हा शोषले जाते. V1 प्रकारचे रिसेप्टर्स गुळगुळीत स्नायूंच्या पडद्यामध्ये स्थानिकीकृत आहेत. V1 रिसेप्टरसह ADH च्या परस्परसंवादामुळे फॉस्फोलाइपेस सी सक्रिय होते, जे फॉस्फेटिडायलिनोसिटॉल-4,5-बायफॉस्फेटला आयपी-3 तयार करण्यासाठी हायड्रोलायझ करते. IF-3 मुळे एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलममधून Ca2+ बाहेर पडते. व्ही 1 रिसेप्टर्सद्वारे हार्मोनच्या क्रियेचा परिणाम म्हणजे रक्तवाहिन्यांच्या गुळगुळीत स्नायूंच्या थराचे आकुंचन.

ADH ची कमतरता पिट्यूटरी ग्रंथीच्या मागील भागाच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे, तसेच हार्मोनल सिग्नल ट्रान्समिशन सिस्टममध्ये व्यत्यय, मधुमेह इन्सिपिडसच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते. मधुमेह इन्सिपिडसचे मुख्य प्रकटीकरण म्हणजे पॉलीयुरिया, म्हणजे. मोठ्या प्रमाणात कमी घनतेचे मूत्र उत्सर्जन.

एल्डोस्टेरॉन, सर्वात सक्रिय मिनरलकोर्टिकोस्टिरॉइड, कोलेस्टेरॉलपासून अॅड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये संश्लेषित केले जाते.

झोना ग्लोमेरुलोसाच्या पेशींद्वारे अल्डोस्टेरॉनचे संश्लेषण आणि स्राव अँजिओटेन्सिन II, ACTH आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिन ई द्वारे उत्तेजित केले जाते. या प्रक्रिया K+ च्या उच्च एकाग्रतेवर आणि Na+ च्या कमी एकाग्रतेवर देखील सक्रिय केल्या जातात.

हार्मोन लक्ष्य सेलमध्ये प्रवेश करतो आणि साइटोसोल आणि न्यूक्लियसमध्ये स्थित विशिष्ट रिसेप्टरशी संवाद साधतो.

मूत्रपिंडाच्या नळीच्या पेशींमध्ये, अल्डोस्टेरॉन प्रथिनांचे संश्लेषण उत्तेजित करते जे भिन्न कार्ये करतात. ही प्रथिने हे करू शकतात: अ) डिस्टल रेनल ट्यूब्यूल्सच्या सेल झिल्लीमध्ये सोडियम वाहिन्यांची क्रियाशीलता वाढवते, ज्यामुळे मूत्रातून सोडियम आयन पेशींमध्ये वाहतूक करण्यास प्रोत्साहन मिळते; b) TCA सायकलचे एंजाइम असू शकतात आणि म्हणून, सक्रिय आयन वाहतुकीसाठी आवश्यक ATP रेणू निर्माण करण्यासाठी क्रेब्स सायकलची क्षमता वाढवणे; c) K+, Na+-ATPase पंप सक्रिय करा आणि नवीन पंपांचे संश्लेषण उत्तेजित करा. एल्डोस्टेरॉनद्वारे प्रेरित असलेल्या प्रथिनांच्या क्रियेचा एकंदर परिणाम म्हणजे नेफ्रॉन ट्यूबल्समध्ये सोडियम आयनच्या पुनर्शोषणात वाढ, ज्यामुळे शरीरात NaCl धारणा होते.

एल्डोस्टेरॉनचे संश्लेषण आणि स्राव नियंत्रित करण्यासाठी मुख्य यंत्रणा म्हणजे रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणाली.

रेनिन हे रेनल ऍफरेंट आर्टिरिओल्सच्या जक्सटाग्लोमेरुलर पेशींद्वारे तयार केलेले एक एन्झाइम आहे. या पेशींचे स्थान त्यांना रक्तदाबातील बदलांसाठी विशेषतः संवेदनशील बनवते. रक्तदाब कमी होणे, द्रव किंवा रक्त कमी होणे आणि NaCl एकाग्रता कमी होणे रेनिन सोडण्यास उत्तेजित करते.

एंजियोटेन्सिनोजेन --2 हे यकृतामध्ये तयार होणारे ग्लोब्युलिन आहे. हे रेनिनसाठी सब्सट्रेट म्हणून काम करते. रेनिन अँजिओटेन्सिनोजेन रेणूमधील पेप्टाइड बाँडचे हायड्रोलायझेशन करते आणि एन-टर्मिनल डेकापेप्टाइड (एंजिओटेन्सिन I) बंद करते.

अँजिओटेन्सिन I हे अँटीओटेन्सिन-रूपांतरित एंझाइम कार्बोक्सीडिपेप्टिडिल पेप्टीडेससाठी सब्सट्रेट म्हणून काम करते, जे एंडोथेलियल पेशी आणि रक्त प्लाझ्मामध्ये आढळते. अँजिओटेन्सिन I पासून दोन टर्मिनल अमीनो ऍसिडस् क्लीव्ह करून ऑक्टापेप्टाइड, अँजिओटेन्सिन II तयार होतात.

एंजियोटेन्सिन II अल्डोस्टेरॉनचे उत्पादन उत्तेजित करते, ज्यामुळे धमनी संकुचित होते, ज्यामुळे रक्तदाब वाढतो आणि तहान लागते. एंजियोटेन्सिन II इनोसिटॉल फॉस्फेट प्रणालीद्वारे अल्डोस्टेरॉनचे संश्लेषण आणि स्राव सक्रिय करते.

PNP एक पेप्टाइड आहे ज्यामध्ये 28 अमीनो ऍसिड असतात ज्यात एकाच डायसल्फाइड ब्रिज असतात. PNP संश्लेषित केले जाते आणि कार्डिओसाइट्समध्ये प्रीप्रोहार्मोन (126 अमीनो ऍसिड अवशेष असलेले) म्हणून संग्रहित केले जाते.

PNP च्या स्रावाचे नियमन करणारा मुख्य घटक म्हणजे रक्तदाब वाढणे. इतर उत्तेजना: प्लाझ्मा ऑस्मोलॅरिटी वाढणे, हृदय गती वाढणे, रक्तातील कॅटेकोलामाइन्स आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स वाढणे.

PNF चे मुख्य लक्ष्य अवयव मूत्रपिंड आणि परिधीय धमन्या आहेत.

पीएनएफच्या कृतीच्या यंत्रणेमध्ये अनेक वैशिष्ट्ये आहेत. प्लाझ्मा मेम्ब्रेन रिसेप्टर पीएनपी हे ग्वानिलेट सायक्लेस क्रियाकलाप असलेले प्रथिन आहे. रिसेप्टरची डोमेन रचना असते. लिगॅंड बाइंडिंग डोमेन एक्स्ट्रासेल्युलर स्पेसमध्ये स्थानिकीकृत आहे. PNP च्या अनुपस्थितीत, PNP रिसेप्टरचे इंट्रासेल्युलर डोमेन फॉस्फोरीलेटेड स्थितीत आहे आणि निष्क्रिय आहे. रिसेप्टरला पीएनपी बंधनकारक झाल्यामुळे, रिसेप्टरची ग्वानिलेट सायक्लेस क्रियाकलाप वाढतो आणि जीटीपीमधून चक्रीय जीएमपी तयार होतो. पीएनएफच्या कृतीचा परिणाम म्हणून, रेनिन आणि अल्डोस्टेरॉनची निर्मिती आणि स्राव प्रतिबंधित केला जातो. PNF चा शुद्ध परिणाम म्हणजे Na+ आणि पाण्याचे उत्सर्जन आणि रक्तदाब कमी होणे.

PNF ला सामान्यतः एंजियोटेन्सिन II चे शारीरिक विरोधी मानले जाते, कारण त्याच्या प्रभावामुळे रक्तवाहिन्यांचे लुमेन अरुंद होत नाही आणि (अल्डोस्टेरॉन स्रावच्या नियमनद्वारे) सोडियम धारणा होत नाही, परंतु, त्याउलट, व्हॅसोडिलेशन आणि मीठ कमी होते.

व्याख्यान अभ्यासक्रम

सामान्य बायोकेमिस्ट्री मध्ये

मॉड्यूल 8. पाणी-मीठ चयापचय आणि ऍसिड-बेस स्थितीचे बायोकेमिस्ट्री

एकटेरिनबर्ग,

व्याख्यान क्रमांक २४

विषय: पाणी-मीठ आणि खनिज चयापचय

संकाय: उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक, वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक, बालरोग.

पाणी-मीठ चयापचय - पाण्याची आणि शरीरातील मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्सची देवाणघेवाण (Na + , K + , Ca 2+ , Mg 2+ , Cl - , HCO 3 - , H 3 PO 4 ).

इलेक्ट्रोलाइट्स - द्रावणात विघटन करणारे पदार्थ anions आणि cations मध्ये. ते mol/l मध्ये मोजले जातात.

नॉन-इलेक्ट्रोलाइट्स- पदार्थ जे द्रावणात विरघळत नाहीत (ग्लूकोज, क्रिएटिनिन, युरिया). ते g/l मध्ये मोजले जातात.

खनिज चयापचय - कोणत्याही खनिज घटकांची देवाणघेवाण, ज्यात शरीरातील द्रव वातावरणाच्या मूलभूत पॅरामीटर्सवर परिणाम होत नाही.

पाणी - शरीरातील सर्व द्रवपदार्थांचा मुख्य घटक.

पाण्याची जैविक भूमिका

    बहुतेक सेंद्रिय (लिपिड्स वगळता) आणि अजैविक यौगिकांसाठी पाणी हे सार्वत्रिक विद्रावक आहे.

    पाणी आणि त्यात विरघळणारे पदार्थ शरीराचे अंतर्गत वातावरण तयार करतात.

    पाणी संपूर्ण शरीरात पदार्थ आणि थर्मल ऊर्जा वाहतूक सुनिश्चित करते.

    शरीराच्या रासायनिक अभिक्रियांचा महत्त्वपूर्ण भाग जलीय अवस्थेत होतो.

    हायड्रोलिसिस, हायड्रेशन आणि डिहायड्रेशनच्या प्रतिक्रियांमध्ये पाणी भाग घेते.

    हायड्रोफोबिक आणि हायड्रोफिलिक रेणूंची स्थानिक रचना आणि गुणधर्म निर्धारित करते.

    GAGs सह संयोजनात, पाणी एक संरचनात्मक कार्य करते.

शरीरातील द्रवपदार्थांचे सामान्य गुणधर्म

सर्व शरीरातील द्रव सामान्य गुणधर्मांद्वारे दर्शविले जातात: व्हॉल्यूम, ऑस्मोटिक दाब आणि पीएच मूल्य.

खंड.सर्व स्थलीय प्राण्यांमध्ये, द्रव शरीराच्या वजनाच्या सुमारे 70% बनवते.

शरीरातील पाण्याचे वितरण वय, लिंग, स्नायूंचे प्रमाण, शरीराचा प्रकार आणि चरबीचे प्रमाण यावर अवलंबून असते. विविध ऊतकांमधील पाण्याचे प्रमाण खालीलप्रमाणे वितरीत केले जाते: फुफ्फुसे, हृदय आणि मूत्रपिंड (80%), कंकाल स्नायू आणि मेंदू (75%), त्वचा आणि यकृत (70%), हाडे (20%), वसा ऊतक (10%) . सर्वसाधारणपणे, पातळ लोकांमध्ये कमी चरबी आणि जास्त पाणी असते. पुरुषांमध्ये, पाण्याचे प्रमाण 60% आहे, महिलांमध्ये - शरीराच्या वजनाच्या 50%. वृद्ध लोकांमध्ये जास्त चरबी आणि कमी स्नायू असतात. सरासरी, 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुष आणि स्त्रियांच्या शरीरात अनुक्रमे 50% आणि 45% पाणी असते.

पाण्याच्या संपूर्ण वंचिततेसह, मृत्यू 6-8 दिवसांनी होतो, जेव्हा शरीरातील पाण्याचे प्रमाण 12% कमी होते.

सर्व शरीरातील द्रव इंट्रासेल्युलर (67%) आणि बाह्य (33%) पूलमध्ये विभागलेले आहे.

एक्स्ट्रासेल्युलर पूल (बाह्य सेल्युलर स्पेस) मध्ये हे समाविष्ट आहे:

    इंट्राव्हस्कुलर द्रवपदार्थ;

    इंटरस्टिशियल फ्लुइड (इंटरसेल्युलर);

    ट्रान्ससेल्युलर फ्लुइड (फुफ्फुस, पेरीकार्डियल, पेरीटोनियल पोकळी आणि सायनोव्हियल स्पेसचे द्रव, सेरेब्रोस्पाइनल आणि इंट्राओक्युलर फ्लुइड, घामाचा स्राव, लाळ आणि अश्रु ग्रंथी, स्वादुपिंड, यकृत, पित्त मूत्राशय, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि स्पायरल ट्रॅक्ट).

तलावांमध्ये द्रवपदार्थांची तीव्र देवाणघेवाण होते. जेव्हा ऑस्मोटिक प्रेशर बदलतो तेव्हा एका सेक्टरमधून दुस-या सेक्टरमध्ये पाण्याची हालचाल होते.

ऑस्मोटिक दाब -पाण्यात विरघळलेल्या सर्व पदार्थांनी तयार केलेला हा दाब आहे. बाह्य द्रवपदार्थाचा ऑस्मोटिक दाब प्रामुख्याने NaCl च्या एकाग्रतेद्वारे निर्धारित केला जातो.

बाह्य आणि इंट्रासेल्युलर द्रव वैयक्तिक घटकांच्या रचना आणि एकाग्रतेमध्ये लक्षणीय भिन्न आहेत, परंतु ऑस्मोटिकली सक्रिय पदार्थांची एकूण एकूण एकाग्रता अंदाजे समान आहे.

pH- प्रोटॉन एकाग्रतेचे नकारात्मक दशांश लॉगरिदम. pH मूल्य शरीरात ऍसिड आणि बेस तयार होण्याच्या तीव्रतेवर, बफर सिस्टमद्वारे त्यांचे तटस्थीकरण आणि मूत्र, श्वासोच्छ्वास केलेली हवा, घाम आणि विष्ठा शरीरातून काढून टाकणे यावर अवलंबून असते.

एक्सचेंजच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, pH मूल्य वेगवेगळ्या ऊतकांच्या पेशींमध्ये आणि एकाच पेशीच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये स्पष्टपणे भिन्न असू शकते (सायटोसोलमध्ये आम्लता तटस्थ असते, लायसोसोममध्ये आणि मायटोकॉन्ड्रियाच्या आंतर-झिल्लीच्या जागेत ते अत्यंत आम्लयुक्त असते. ). विविध अवयव आणि ऊती आणि रक्त प्लाझ्मा यांच्या इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थात, ऑस्मोटिक दाबाप्रमाणे पीएच मूल्य हे तुलनेने स्थिर मूल्य आहे.

कार्यात्मक दृष्टीने, मुक्त आणि बंधनकारक पाणी वेगळे करण्याची प्रथा आहे. सार्वत्रिक विद्रावक म्हणून पाणी पार पाडणारे वाहतूक कार्य विविध रासायनिक अभिक्रियांमध्ये डायलेक्ट्रिक सहभाग असलेल्या क्षारांचे पृथक्करण निश्चित करते: हायड्रेशन हायड्रोलिसिस रेडॉक्स प्रतिक्रिया उदाहरणार्थ β - फॅटी ऍसिडचे ऑक्सीकरण. शरीरातील पाण्याची हालचाल अनेक घटकांच्या सहभागाने केली जाते, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश होतो: विविध क्षारांच्या एकाग्रतेमुळे तयार होणारा ऑस्मोटिक दाब, पाणी उच्च दिशेने जाते...


आपले कार्य सामाजिक नेटवर्कवर सामायिक करा

हे काम आपल्यास अनुरूप नसल्यास, पृष्ठाच्या तळाशी समान कामांची सूची आहे. आपण शोध बटण देखील वापरू शकता


पान 1

निबंध

पाणी/मीठ चयापचय

पाण्याची देवाणघेवाण

प्रौढ मानवी शरीरात एकूण पाण्याचे प्रमाण 60% (सुमारे 40 l) आहे. मेंदू आणि मूत्रपिंड सर्वात जास्त हायड्रेटेड असतात. चरबी आणि हाडांच्या ऊतींमध्ये, त्याउलट, थोड्या प्रमाणात पाणी असते.

शरीरातील पाणी वेगवेगळ्या भागांमध्ये (कंपार्टमेंट, पूल) वितरीत केले जाते: पेशींमध्ये, इंटरसेल्युलर जागेत, रक्तवाहिन्यांच्या आत.

इंट्रासेल्युलर द्रवपदार्थाच्या रासायनिक रचनेचे वैशिष्ट्य म्हणजे पोटॅशियम आणि प्रथिने उच्च सामग्री. बाह्य पेशी द्रवामध्ये सोडियमचे प्रमाण जास्त असते. बाह्य आणि इंट्रासेल्युलर द्रवपदार्थाची pH मूल्ये भिन्न नाहीत. कार्यात्मक दृष्टीने, मुक्त आणि बंधनकारक पाणी वेगळे करण्याची प्रथा आहे. बायोपॉलिमरच्या हायड्रेशन शेल्सचा भाग असलेला बाउंड वॉटर हा त्याचा भाग आहे. बांधलेल्या पाण्याचे प्रमाण चयापचय प्रक्रियांची तीव्रता दर्शवते.

शरीरात पाण्याची जैविक भूमिका.

  • वाहतूक कार्य जे पाणी सार्वत्रिक दिवाळखोर म्हणून करते
  • डायलेक्ट्रिक असल्याने क्षारांचे पृथक्करण निश्चित करते
  • विविध रासायनिक अभिक्रियांमध्ये सहभाग: हायड्रेशन, हायड्रोलिसिस, रेडॉक्स प्रतिक्रिया (उदाहरणार्थ, β - फॅटी ऍसिडचे ऑक्सीकरण).

पाण्याची देवाणघेवाण.

प्रौढ व्यक्तीसाठी एक्सचेंज केलेल्या द्रवपदार्थाची एकूण मात्रा दररोज 2-2.5 लीटर असते. प्रौढ व्यक्तीला पाणी शिल्लक द्वारे दर्शविले जाते, म्हणजे. द्रव सेवन त्याच्या काढण्याइतकेच आहे.

पाणी शरीरात द्रव पेयांच्या स्वरूपात प्रवेश करते (अंदाजे 50% द्रव सेवन) आणि घन पदार्थांचा भाग म्हणून. 500 मिली हे अंतर्जात पाणी आहे जे ऊतींमधील ऑक्सिडेटिव्ह प्रक्रियेच्या परिणामी तयार होते,

शरीरातून मूत्रपिंडांद्वारे (1.5 लीटर लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ), त्वचेच्या पृष्ठभागावरून बाष्पीभवन करून, फुफ्फुसे (सुमारे 1 लीटर), आतड्यांद्वारे (सुमारे 100 मिली) पाणी शरीरातून काढून टाकले जाते.

शरीरातील पाण्याच्या हालचालीचे घटक.

शरीरातील पाणी वेगवेगळ्या कप्प्यांमध्ये सतत वितरीत केले जाते. शरीरातील पाण्याची हालचाल अनेक घटकांच्या सहभागाने केली जाते, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

  • वेगवेगळ्या मीठ एकाग्रतेमुळे तयार होणारा ऑस्मोटिक दाब (पाणी जास्त मीठ एकाग्रतेकडे जाते),
  • प्रथिनांच्या एकाग्रतेतील फरकामुळे निर्माण झालेला ऑन्कोटिक दाब (पाणी उच्च प्रथिने एकाग्रतेकडे जाते)
  • हृदयाच्या कार्यामुळे तयार झालेला हायड्रोस्टॅटिक दाब

पाण्याची देवाणघेवाण एक्सचेंजशी जवळून संबंधित आहेना आणि के.

सोडियम आणि पोटॅशियमचे चयापचय

सामान्य सोडियम सामग्रीशरीरात आहे 100 ग्रॅम. या प्रकरणात, 50% बाह्य सोडियमपासून, 45% हाडांमध्ये असलेल्या सोडियममधून, 5% इंट्रासेल्युलर सोडियममधून येते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये सोडियमचे प्रमाण 130-150 mmol/l आहे, रक्त पेशींमध्ये - 4-10 mmol/l. प्रौढ व्यक्तीसाठी सोडियमची आवश्यकता सुमारे 4-6 ग्रॅम/दिवस असते.

सामान्य पोटॅशियम सामग्रीप्रौढ शरीरात आहे 160 d. यातील 90% रक्कम इंट्रासेल्युलरली असते, 10% बाह्य पेशींमध्ये वितरीत केली जाते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये 4 - 5 mmol/l, पेशींच्या आत - 110 mmol/l असते. प्रौढ व्यक्तीसाठी दररोज पोटॅशियमची आवश्यकता 2-4 ग्रॅम असते.

सोडियम आणि पोटॅशियमची जैविक भूमिका:

  • ऑस्मोटिक दाब निश्चित करा
  • पाणी वाटप निश्चित करा
  • रक्तदाब तयार करा
  • सहभागी (ना ) अमीनो ऍसिड, मोनोसॅकराइड्स शोषून घेतात
  • बायोसिंथेटिक प्रक्रियेसाठी पोटॅशियम आवश्यक आहे.

सोडियम आणि पोटॅशियमचे शोषण पोट आणि आतड्यांमध्ये होते. यकृतामध्ये सोडियम किंचित जमा होऊ शकतो. सोडियम आणि पोटॅशियम शरीरातून मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे आणि काही प्रमाणात घाम ग्रंथी आणि आतड्यांद्वारे उत्सर्जित केले जातात.

पेशी आणि बाह्य पेशी दरम्यान सोडियम आणि पोटॅशियमच्या पुनर्वितरणात भाग घेतेसोडियम - पोटॅशियम एटीपेस -एक पडदा सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य जे, ATP ची उर्जा वापरून, एकाग्रता ग्रेडियंट विरुद्ध सोडियम आणि पोटॅशियम आयन हलवते. सोडियम आणि पोटॅशियमच्या एकाग्रतेमध्ये निर्माण झालेला फरक ऊतक उत्तेजित होण्याची प्रक्रिया सुनिश्चित करतो.

पाणी-मीठ चयापचय नियमन.

पाणी आणि क्षारांच्या देवाणघेवाणीचे नियमन मध्यवर्ती मज्जासंस्था, स्वायत्त मज्जासंस्था आणि अंतःस्रावी प्रणालीच्या सहभागाने केले जाते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये, जेव्हा शरीरातील द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी होते, तेव्हा तहानची भावना निर्माण होते. हायपोथालेमसमध्ये असलेल्या पिण्याच्या केंद्राच्या उत्तेजनामुळे पाण्याचा वापर होतो आणि शरीरात त्याचे प्रमाण पुनर्संचयित होते.

स्वायत्त मज्जासंस्था घाम येण्याच्या प्रक्रियेचे नियमन करून पाण्याच्या चयापचयच्या नियमनात गुंतलेली असते.

पाणी आणि मीठ चयापचय यांच्या नियमनात गुंतलेल्या संप्रेरकांमध्ये अँटीड्युरेटिक संप्रेरक, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स आणि नॅट्रियुरेटिक संप्रेरक यांचा समावेश होतो.

अँटीड्युरेटिक हार्मोनहायपोथालेमसमध्ये संश्लेषित, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या मागील भागाकडे जाते, तेथून ते रक्तामध्ये सोडले जाते. हे संप्रेरक मूत्रपिंडात पाण्याचे उलटे पुनर्शोषण वाढवून शरीरातील पाणी राखून ठेवते, त्यांच्यातील एक्वापोरिन प्रोटीनचे संश्लेषण सक्रिय झाल्यामुळे.

अल्डोस्टेरॉन शरीरात सोडियम टिकवून ठेवण्यास आणि मूत्रपिंडांद्वारे पोटॅशियम आयन नष्ट होण्यास प्रोत्साहन देते. असे मानले जाते की हा संप्रेरक सोडियम चॅनेल प्रथिनांच्या संश्लेषणास प्रोत्साहन देतो जे सोडियमचे उलट पुनर्शोषण निर्धारित करतात. हे सोडियम पुनर्शोषण प्रक्रियेसाठी आवश्यक असलेले क्रेब्स सायकल आणि एटीपीचे संश्लेषण देखील सक्रिय करते. अल्डोस्टेरॉन प्रथिनांचे संश्लेषण सक्रिय करते - पोटॅशियम ट्रान्सपोर्टर्स, जे शरीरातून पोटॅशियमच्या वाढीव उत्सर्जनासह होते.

अँटीड्युरेटिक हार्मोन आणि अल्डोस्टेरॉन या दोन्हींचे कार्य रक्ताच्या रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणालीशी जवळून संबंधित आहे.

रक्ताची रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणाली.

निर्जलीकरणामुळे जेव्हा मूत्रपिंडातून रक्त प्रवाह कमी होतो, तेव्हा मूत्रपिंड एक प्रोटीओलाइटिक एन्झाइम तयार करतात.रेनिन, कोण भाषांतर करतोangiotensinogen(α 2 -globulin) ते angiotensin I - एक पेप्टाइड ज्यामध्ये 10 अमीनो ऍसिड असतात. अँजिओटेन्सिनमी प्रभावाखाली एंजियोथेसिन रूपांतरित एंजाइम(ACE) चे पुढील प्रोटीओलिसिस होते आणि होतेअँजिओटेन्सिन II , 8 अमीनो ऍसिडसह, एंजियोटेन्सिन II रक्तवाहिन्या संकुचित करते, अँटीड्युरेटिक हार्मोन आणि अल्डोस्टेरॉनचे उत्पादन उत्तेजित करते, ज्यामुळे शरीरातील द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढते.

नॅट्रियुरेटिक पेप्टाइडशरीरातील पाण्याचे प्रमाण वाढणे आणि आलिंद ताणणे याला प्रतिसाद म्हणून अॅट्रियामध्ये तयार होते. यात 28 अमीनो ऍसिड असतात आणि ते डायसल्फाइड ब्रिजसह चक्रीय पेप्टाइड आहे. नॅट्रियुरेटिक पेप्टाइड शरीरातून सोडियम आणि पाणी काढून टाकण्यास मदत करते.

पाणी-मीठ चयापचय उल्लंघन.

पाणी आणि मीठ चयापचय विकारांमध्ये निर्जलीकरण, ओव्हरहायड्रेशन, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये सोडियम आणि पोटॅशियमच्या एकाग्रतेतील विचलन यांचा समावेश होतो.

निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या गंभीर बिघडलेल्या कार्यासह आहे. निर्जलीकरणाच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

  • पाण्याची भूक,
  • आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य (अतिसार),
  • फुफ्फुसातून होणारे नुकसान (श्वास लागणे, हायपरथर्मिया),
  • वाढलेला घाम येणे,
  • मधुमेह मेल्तिस आणि मधुमेह इन्सिपिडस.

ओव्हरहायड्रेशनशरीरातील पाण्याच्या प्रमाणात वाढ अनेक पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये दिसून येते:

  • शरीरात द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढणे,
  • मूत्रपिंड निकामी होणे,
  • रक्ताभिसरण विकार,
  • यकृत रोग

शरीरात द्रव जमा होण्याचे स्थानिक अभिव्यक्ती आहेतसूज

प्रथिने उपासमार आणि यकृत रोग दरम्यान हायपोप्रोटीनेमियामुळे "भुकेलेला" एडेमा दिसून येतो. हृदयविकारामुळे हायड्रोस्टॅटिक दाब विचलित झाल्यास "हृदयाचा" सूज उद्भवते. मूत्रपिंडाच्या आजारामध्ये रक्ताच्या प्लाझ्माचा ऑस्मोटिक आणि ऑन्कोटिक दाब बदलल्यास “रेनल” एडेमा विकसित होतो

हायपोनाट्रेमिया, हायपोक्लेमियाउत्तेजिततेमध्ये अडथळा, मज्जासंस्थेला होणारे नुकसान आणि हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा याद्वारे प्रकट होते. या परिस्थिती विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये उद्भवू शकतात:

  • मूत्रपिंड बिघडलेले कार्य
  • वारंवार उलट्या होणे
  • अतिसार
  • एल्डोस्टेरॉन, नॅट्रियुरेटिक हार्मोनचे अशक्त उत्पादन.

पाणी-मीठ चयापचय मध्ये मूत्रपिंडांची भूमिका.

किडनीमध्ये सोडियम आणि पोटॅशियमचे गाळणे, पुनर्शोषण आणि स्राव होतो. मूत्रपिंडाचे नियमन एल्डोस्टेरॉन या अँटीड्युरेटिक संप्रेरकाद्वारे केले जाते. मूत्रपिंड एन्जिओटेन्सिन प्रणालीचे ट्रिगरिंग एन्झाइम रेनिन रेनिन तयार करतात. मूत्रपिंड प्रोटॉन सोडतात आणि त्याद्वारे पीएच नियंत्रित करतात.

मुलांमध्ये पाण्याच्या चयापचयची वैशिष्ट्ये.

मुलांमध्ये, एकूण पाण्याचे प्रमाण वाढते, जे नवजात मुलांमध्ये 75% पर्यंत पोहोचते. बालपणात, शरीरातील पाण्याचे वेगळे वितरण दिसून येते: इंट्रासेल्युलर पाण्याचे प्रमाण 30% पर्यंत कमी होते, जे इंट्रासेल्युलर प्रथिनांच्या कमी सामग्रीमुळे होते. त्याच वेळी, बाह्य पाण्याचे प्रमाण 45% पर्यंत वाढले आहे, जे संयोजी ऊतकांच्या इंटरसेल्युलर पदार्थामध्ये हायड्रोफिलिक ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्सच्या उच्च सामग्रीशी संबंधित आहे.

मुलाच्या शरीरात पाण्याचे चयापचय अधिक तीव्रतेने होते. मुलांमध्ये पाण्याची गरज प्रौढांपेक्षा 2-3 पट जास्त असते. मुले सामान्यत: त्यांच्या पाचक रसांमध्ये मोठ्या प्रमाणात पाणी स्राव करतात, जे त्वरीत शोषले जाते. लहान मुलांमध्ये शरीरातून पाणी कमी होण्याचे प्रमाण वेगळे असते: फुफ्फुसातून आणि त्वचेतून बाहेर पडणाऱ्या पाण्याचे मोठे प्रमाण. मुलांमध्ये शरीरात पाणी टिकून राहते (सकारात्मक पाणी शिल्लक)

बालपणात, पाण्याच्या चयापचयचे अस्थिर नियमन असते, तहानची भावना निर्माण होत नाही, परिणामी निर्जलीकरण होण्याची प्रवृत्ती असते.

आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांमध्ये पोटॅशियमचे उत्सर्जन सोडियमच्या उत्सर्जनापेक्षा जास्त असते.

कॅल्शियम - फॉस्फरस चयापचय

सामान्य सामग्रीकॅल्शियम शरीराच्या वजनाच्या 2% (सुमारे 1.5 किलो) बनवते. त्यातील 99% हाडांमध्ये केंद्रित आहे, 1% बाह्य कॅल्शियम आहे. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये कॅल्शियमचे प्रमाण समान आहे 2.3-2.8 mmol/l, या रकमेपैकी 50% आयनीकृत कॅल्शियम आहे आणि 50% प्रोटीन-बद्ध कॅल्शियम आहे.

कॅल्शियमची कार्ये:

  • प्लास्टिक साहित्य
  • स्नायूंच्या आकुंचनमध्ये भाग घेते
  • रक्त गोठण्यास भाग घेते
  • अनेक एंजाइमच्या क्रियाकलापांचे नियामक (दुसऱ्या मेसेंजरची भूमिका बजावते)

प्रौढ व्यक्तीसाठी दररोज कॅल्शियमची आवश्यकता असते 1.5 ग्रॅम. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये कॅल्शियमचे शोषण मर्यादित आहे. आहारातील कॅल्शियमचे अंदाजे 50% भाग याच्या सहभागाने शोषले जाते.कॅल्शियम बंधनकारक प्रथिने. एक्स्ट्रासेल्युलर कॅशन असल्याने, कॅल्शियम कॅल्शियम वाहिन्यांद्वारे पेशींमध्ये प्रवेश करते आणि सारकोप्लाज्मिक रेटिक्युलम आणि माइटोकॉन्ड्रियामधील पेशींमध्ये जमा होते.

सामान्य सामग्रीफॉस्फरस शरीरात शरीराच्या वजनाच्या 1% (सुमारे 700 ग्रॅम) बनते. 90% फॉस्फरस हाडांमध्ये आढळतो, 10% इंट्रासेल्युलर फॉस्फरस असतो. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये फॉस्फरसचे प्रमाण असते 1 -2 mmol/l

फॉस्फरसची कार्ये:

  • प्लास्टिक कार्य
  • macroergs चा भाग (ATP)
  • न्यूक्लिक अॅसिड, लिपोप्रोटीन्स, न्यूक्लियोटाइड्स, क्षारांचे घटक
  • फॉस्फेट बफरचा भाग
  • अनेक एन्झाइम्सच्या क्रियाकलापांचे नियामक (एंजाइमचे फॉस्फोरिलेशन डिफॉस्फोरिलेशन)

प्रौढ व्यक्तीसाठी फॉस्फरसची दैनिक गरज सुमारे 1.5 ग्रॅम असते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये फॉस्फरसच्या सहभागाने शोषले जाते.अल्कधर्मी फॉस्फेट.

कॅल्शियम आणि फॉस्फरस मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे शरीरातून उत्सर्जित केले जातात, आतड्यांमधून थोड्या प्रमाणात नष्ट होतात.

कॅल्शियम आणि फॉस्फरस चयापचय नियमन.

पॅराथायरॉइड संप्रेरक, कॅल्सीटोनिन आणि व्हिटॅमिन डी कॅल्शियम आणि फॉस्फरस चयापचय नियमन मध्ये गुंतलेले आहेत.

पॅराथायरॉईड संप्रेरक रक्तातील कॅल्शियमची पातळी वाढवते आणि त्याच वेळी फॉस्फरसची पातळी कमी करते. कॅल्शियमची वाढलेली पातळी सक्रियतेशी संबंधित आहेफॉस्फेटेसेस, कोलेजेनेसेसऑस्टियोक्लास्ट्स, परिणामी, हाडांच्या ऊतींच्या नूतनीकरणादरम्यान, कॅल्शियम रक्तामध्ये "लीच" होते. याव्यतिरिक्त, पॅराथायरॉइड संप्रेरक कॅल्शियम-बाइंडिंग प्रोटीनच्या सहभागासह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये कॅल्शियमचे शोषण सक्रिय करते आणि मूत्रपिंडांद्वारे कॅल्शियमचे उत्सर्जन कमी करते. पॅराथायरॉईड संप्रेरकाच्या प्रभावाखाली फॉस्फेट्स, उलटपक्षी, मूत्रपिंडांद्वारे तीव्रपणे उत्सर्जित केले जातात.

कॅल्सीटोनिन रक्तातील कॅल्शियम आणि फॉस्फरसची पातळी कमी करते. कॅल्सीटोनिन ऑस्टियोक्लास्ट्सची क्रिया कमी करते आणि त्यामुळे हाडांच्या ऊतींमधून कॅल्शियमचे प्रकाशन कमी होते.

व्हिटॅमिन डी, cholecalciferol, अँटीराकिटिक जीवनसत्व.

व्हिटॅमिन डी चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे संदर्भित. जीवनसत्वाची रोजची गरज असते 25 एमसीजी व्हिटॅमिन डी अतिनील किरणांच्या प्रभावाखाली ते त्वचेमध्ये त्याच्या पूर्ववर्ती 7-डिहाइड्रोकोलेस्टेरॉलपासून संश्लेषित केले जाते, जे प्रथिनांच्या संयोगाने यकृतामध्ये प्रवेश करते. यकृतामध्ये, मायक्रोसोमल ऑक्सिजनेस सिस्टमच्या सहभागासह, 25-हायड्रॉक्सीकोलेकॅल्सीफेरॉलच्या निर्मितीसह 25 व्या स्थानावर ऑक्सिडेशन होते. हे व्हिटॅमिन पूर्वसूचक, विशिष्ट वाहतूक प्रथिनांच्या सहभागासह, मूत्रपिंडात नेले जाते, जेथे त्याच्या निर्मितीसह पहिल्या स्थितीत दुसरी हायड्रॉक्सिलेशन प्रतिक्रिया होते.व्हिटॅमिन डी 3 चे सक्रिय रूप - 1,25-डायहाइड्रोकोलेकॅल्सीफेरॉल (किंवा कॅल्सीट्रिओल). . जेव्हा रक्तातील कॅल्शियमची पातळी कमी होते तेव्हा पॅराथायरॉइड संप्रेरकाद्वारे मूत्रपिंडातील हायड्रॉक्सिलेशन प्रतिक्रिया सक्रिय होते. शरीरात पुरेशा कॅल्शियम सामग्रीसह, मूत्रपिंडात एक निष्क्रिय मेटाबोलाइट 24.25 (OH) तयार होतो. व्हिटॅमिन सी हायड्रॉक्सिलेशन प्रतिक्रियांमध्ये भाग घेते.

1.25 (OH) 2 D 3 स्टिरॉइड संप्रेरकांप्रमाणेच कार्य करते. लक्ष्य पेशींमध्ये प्रवेश करून, ते सेल न्यूक्लियसमध्ये स्थलांतरित होणाऱ्या रिसेप्टर्सशी संवाद साधते. एन्टरोसाइट्समध्ये, हे हार्मोन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स एमआरएनएच्या ट्रान्सक्रिप्शनला उत्तेजित करते, जे कॅल्शियम ट्रान्सपोर्टर प्रोटीनच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार असते. कॅल्शियम-बाइंडिंग प्रोटीन आणि Ca च्या सहभागाने आतड्यात कॅल्शियम शोषण वाढते. 2+ - एटीपीसेस. हाडांच्या ऊतींमधील जीवनसत्वडी ३ अखनिजीकरण प्रक्रिया उत्तेजित करते. मूत्रपिंडात, व्हिटॅमिनद्वारे सक्रियताडी ३ कॅल्शियम एटीपेस कॅल्शियम आणि फॉस्फेट आयनच्या पुनर्शोषणात वाढ होते. कॅल्सीट्रिओल हा अस्थिमज्जा पेशींच्या वाढ आणि फरकाच्या नियमनात गुंतलेला आहे. त्यात अँटिऑक्सिडंट आणि अँटीट्यूमर प्रभाव आहे.

हायपोविटामिनोसिसमुळे मुडदूस होतो.

हायपरविटामिनोसिसमुळे हाडांचे गंभीर डिमिनेरलायझेशन आणि मऊ उतींचे कॅल्सिफिकेशन होते.

कॅल्शियम फॉस्फरस चयापचय मध्ये अडथळा

मुडदूस हाडांच्या ऊतींचे अशक्त खनिजीकरण करून प्रकट होते. हा रोग हायपोविटामिनोसिसचा परिणाम असू शकतोडी ३. , सूर्यप्रकाशाचा अभाव, व्हिटॅमिनसाठी शरीराची अपुरी संवेदनशीलता. रक्तातील कॅल्शियम आणि फॉस्फरसची पातळी कमी होणे आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटस क्रियाकलाप कमी होणे ही मुडदूसची जैवरासायनिक लक्षणे आहेत. मुलांमध्ये, मुडदूस ऑस्टियोजेनेसिस, हाडांचे विकृती, स्नायू हायपोटोनिया आणि न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना यांचे उल्लंघन करून प्रकट होते. प्रौढांमध्ये, हायपोविटामिनोसिसमुळे कॅरीज आणि ऑस्टियोमॅलेशिया होतो, वृद्ध लोकांमध्ये - ऑस्टियोपोरोसिस होतो.

नवजात मुलांचा विकास होऊ शकतोक्षणिक hypocalcemia, कारण आईच्या शरीरातून कॅल्शियमचा पुरवठा थांबतो आणि हायपोपॅराथायरॉईडीझम दिसून येतो.

Hypocalcemia, hypophosphatemiaपॅराथायरॉइड संप्रेरक, कॅल्सीटोनिन, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे बिघडलेले कार्य (उलट्या, अतिसार), मूत्रपिंड, अडथळा आणणारी कावीळ आणि फ्रॅक्चर बरे होण्याच्या काळात उद्भवू शकते.

लोह चयापचय.

सामान्य सामग्रीग्रंथी प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरात 5 ग्रॅम असते. लोह मुख्यतः इंट्रासेल्युलररीत्या वितरीत केले जाते, जेथे हेम आयरन प्राबल्य असते: हिमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन, सायटोक्रोम्स. एक्सट्रासेल्युलर लोह हे प्रोटीन ट्रान्सफरिनद्वारे दर्शविले जाते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये लोहाचे प्रमाण असते 16-19 µmol/l, एरिथ्रोसाइट्समध्ये - 19 mmol/l. बद्दल प्रौढांमध्ये लोह चयापचय आहे 20-25 मिग्रॅ/दिवस . या रकमेचा मुख्य भाग (90%) अंतर्जात लोह आहे, जो लाल रक्तपेशींच्या विघटन दरम्यान सोडला जातो, 10% बाह्य लोह आहे जे अन्न उत्पादनांचा भाग म्हणून पुरवले जाते.

लोहाची जैविक कार्ये:

  • शरीरातील रेडॉक्स प्रक्रियेचा एक आवश्यक घटक
  • ऑक्सिजन वाहतूक (हिमोग्लोबिनचा भाग म्हणून)
  • ऑक्सिजनचा साठा (मायोग्लोबिनचा भाग म्हणून)
  • अँटिऑक्सिडंट फंक्शन (कॅटलेस आणि पेरोक्सिडेसेसचे बनलेले)
  • शरीरात रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया उत्तेजित करते

लोहाचे शोषण आतड्यात होते आणि ही एक मर्यादित प्रक्रिया आहे. असे मानले जाते की 1/10 अन्नपदार्थांमध्ये लोह शोषले जाते. अन्न उत्पादनांमध्ये ऑक्सिडाइज्ड 3-व्हॅलेंट लोह असते, जे पोटाच्या अम्लीय वातावरणात बदलते F e 2+ . लोहाचे शोषण अनेक टप्प्यांत होते: श्लेष्मल म्यूसिनच्या सहभागासह एन्टरोसाइट्समध्ये प्रवेश, एन्टरोसाइट एन्झाईमद्वारे इंट्रासेल्युलर वाहतूक आणि रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये लोहाचे हस्तांतरण. प्रथिने लोहाच्या शोषणात गुंतलेली असतातऍपोफेरिटिन जे लोह बांधते आणि आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये राहते, एक लोह डेपो तयार करते. लोह चयापचयचा हा टप्पा नियामक आहे: शरीरात लोहाच्या कमतरतेमुळे ऍपोफेरिटिनचे संश्लेषण कमी होते.

शोषलेले लोह ट्रान्सफरिन प्रोटीनचा भाग म्हणून वाहून नेले जाते, जेथे ते ऑक्सिडाइझ केले जातेसेरुलोप्लाझमिन F e 3+ पर्यंत , परिणामी लोहाची विद्राव्यता वाढते. ट्रान्सफरिन टिश्यू रिसेप्टर्सशी संवाद साधते, ज्याची संख्या खूप परिवर्तनीय आहे. एक्सचेंजचा हा टप्पा देखील नियामक आहे.

लोह हे फेरीटिन आणि हेमोसिडरिनच्या स्वरूपात साठवले जाऊ शकते.फेरीटिन यकृत पाण्यात विरघळणारे प्रथिने 20% पर्यंत असतात F e 2+ फॉस्फेट किंवा हायड्रॉक्साईडच्या स्वरूपात. Hemosiderin अघुलनशील प्रथिने, 30% पर्यंत असतात F e 3+ , पॉलिसेकेराइड्स, न्यूक्लियोटाइड्स, लिपिड्स समाविष्ट आहेत..

शरीरातून लोह काढून टाकणे त्वचा आणि आतड्यांच्या एक्सफोलिएटिंग एपिथेलियमचा भाग म्हणून होते. मूत्रपिंडातून पित्त आणि लाळेद्वारे थोड्या प्रमाणात लोह नष्ट होते.

लोह चयापचय सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजी आहेलोह-कमतरतेचा अशक्तपणा.तथापि, हेमोसाइडरिनचे संचय आणि विकासासह लोहाने शरीराला जास्त प्रमाणात भरणे देखील शक्य आहे. hemochromatosis.

टिश्यू बायोकेमिस्ट्री

संयोजी ऊतींचे बायोकेमिस्ट्री.

विविध प्रकारचे संयोजी ऊतक एकाच तत्त्वानुसार तयार केले जातात: तंतू (कोलेजन, इलास्टिन, रेटिक्युलिन) आणि विविध पेशी (मॅक्रोफेजेस, फायब्रोब्लास्ट्स आणि इतर पेशी) आंतरकोशिकीय ग्राउंड पदार्थाच्या मोठ्या वस्तुमानात (प्रोटीओग्लायकन्स आणि जाळीदार ग्लायकोप्रोटीन्स) वितरीत केले जातात.

संयोजी ऊतक विविध कार्ये करते:

  • समर्थन कार्य (कंकाल रचना),
  • अडथळा कार्य,
  • चयापचय कार्य (फायब्रोब्लास्ट्समधील ऊतक रासायनिक घटकांचे संश्लेषण),
  • स्टोरेज फंक्शन (मेलेनोसाइट्समध्ये मेलेनिनचे संचय),
  • रीपेरेटिव्ह फंक्शन (जखमेच्या उपचारात सहभाग),
  • पाणी-मीठ चयापचय मध्ये सहभाग (प्रोटीओग्लायकन्स बाह्य पाण्याला बांधतात)

मुख्य इंटरसेल्युलर पदार्थाची रचना आणि चयापचय.

प्रोटीओग्लायकेन्स (कार्बोहायड्रेट्सचे रसायनशास्त्र पहा) आणि ग्लायकोप्रोटीन्स (ibid.).

ग्लायकोप्रोटीन्स आणि प्रोटीओग्लायकन्सचे संश्लेषण.

प्रोटीओग्लायकन्सचे कार्बोहायड्रेट घटक ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्स (GAGs) द्वारे दर्शविले जातात, ज्यात ऍसिटिलामिनोसुगर आणि युरोनिक ऍसिड समाविष्ट असतात. त्यांच्या संश्लेषणासाठी प्रारंभिक सामग्री ग्लुकोज आहे

  1. ग्लुकोज-6-फॉस्फेट → फ्रक्टोज-6-फॉस्फेटग्लूटामाइन → ग्लुकोसामाइन.
  2. ग्लुकोज → UDP- ग्लुकोज →यूडीपी - ग्लुकोरोनिक ऍसिड
  3. ग्लुकोसामाइन + UDP-ग्लुकुरोनिक ऍसिड + FAPS → GAG
  4. GAG + प्रोटीन → प्रोटीओग्लायकन

प्रोटीओग्लायकन्सचे विघटन, ग्लायकोप्रोटीन्स ओविविध एन्झाइम्सद्वारे चालते:हायलुरोनिडेस, iduronidase, hexaminidases, sulfatases.

संयोजी ऊतक प्रथिनांचे चयापचय.

कोलेजन टर्नओव्हर

संयोजी ऊतकांचे मुख्य प्रथिने कोलेजन आहे (“प्रोटीन केमिस्ट्री” विभागातील रचना पहा). कोलेजन हे बहुरूपी प्रथिने असून त्याच्या संरचनेत पॉलीपेप्टाइड चेनचे विविध संयोजन असतात. मानवी शरीरात, 1,2,3 प्रकारचे कोलेजनचे फायब्रिल-फॉर्मिंग फॉर्म प्रबळ असतात.

कोलेजन संश्लेषण.

कोलेजन संश्लेषण फायब्रोब्लास्ट्समध्ये आणि बाह्य पेशींमध्ये होते आणि त्यात अनेक टप्प्यांचा समावेश होतो. पहिल्या टप्प्यात, प्रोकोलेजनचे संश्लेषण केले जाते (अतिरिक्त असलेल्या 3 पॉलीपेप्टाइड साखळ्यांद्वारे प्रतिनिधित्व केले जाते.एन आणि C टर्मिनल तुकडे). नंतर प्रोकोलेजेनचे भाषांतरानंतरचे बदल दोन प्रकारे होते: ऑक्सिडेशन (हायड्रॉक्सिलेशन) आणि ग्लायकोसिलेशनद्वारे.

  1. एमिनो अॅसिड्स लायसिन आणि प्रोलाइनचे ऑक्सिडेशन एन्झाईम्सच्या सहभागाने होते.लाइसिन ऑक्सिजनेस, प्रोलाइन ऑक्सीजनेस, लोह आयन आणि व्हिटॅमिन सी.परिणामी हायड्रॉक्सीलिसिन आणि हायड्रॉक्सीप्रोलीन कोलेजनमध्ये क्रॉस-लिंक तयार करण्यात गुंतलेले असतात.
  2. कार्बोहायड्रेट घटक जोडणे एंजाइमच्या सहभागासह केले जातेglycosyltransferases.

सुधारित प्रोकोलेजेन इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये प्रवेश करते, जेथे ते टर्मिनलचे विभाजन करून आंशिक प्रोटीओलिसिस करतेएन आणि C तुकडे. परिणामी, प्रोकोलेजेन आत जातोट्रोपोकोलेजन - कोलेजन फायबरचा स्ट्रक्चरल ब्लॉक.

कोलेजन ब्रेकडाउन.

कोलेजन हे हळू-वळणारे प्रोटीन आहे. कोलेजनचे विघटन एनजाइमद्वारे केले जाते collagenase हे एक जस्त-युक्त एंझाइम आहे जे प्रोकोलेजेनेस म्हणून संश्लेषित केले जाते. Procollagenase सक्रिय आहेट्रिप्सिन, प्लाझमिन, कॅलिक्रेनआंशिक प्रोटीओलिसिसद्वारे. कोलेजेनेस रेणूच्या मध्यभागी असलेल्या कोलेजनचे मोठ्या तुकड्यांमध्ये विघटन करते, जे पुढे जस्त-युक्त एन्झाईमद्वारे खंडित केले जाते.जिलेटिनेस

व्हिटॅमिन "सी", एस्कॉर्बिक ऍसिड, अँटी-स्कॉर्ब्युटिक व्हिटॅमिन

व्हिटॅमिन सी कोलेजन चयापचय मध्ये खूप महत्वाची भूमिका बजावते. रासायनिक स्वभावानुसार, हे ऍसिड लैक्टोन आहे, ज्याची रचना ग्लुकोज सारखीच आहे. प्रौढ व्यक्तीसाठी एस्कॉर्बिक ऍसिडची दैनिक आवश्यकता 50 100 मिलीग्राम आहे. फळे आणि भाज्यांमध्ये व्हिटॅमिन सी सामान्य आहे. व्हिटॅमिन सीची भूमिका खालीलप्रमाणे आहे:

  • कोलेजन संश्लेषणात भाग घेते,
  • टायरोसिन चयापचय मध्ये भाग घेते,
  • फॉलिक ऍसिडच्या THFA मध्ये संक्रमणामध्ये भाग घेते,
  • एक अँटिऑक्सिडेंट आहे

व्हिटॅमिनची कमतरता "सी" स्वतः प्रकट होतेस्कर्वी (हिरड्यांना आलेली सूज, अशक्तपणा, रक्तस्त्राव).

इलास्टिन एक्सचेंज.

इलास्टिन चयापचयचा पुरेसा अभ्यास केला गेला नाही. असे मानले जाते की प्रोलेस्टिनच्या स्वरूपात इलेस्टिनचे संश्लेषण केवळ भ्रूण कालावधीत होते. इलॅस्टिनचे विघटन एनजाइम न्यूट्रोफिल्सद्वारे केले जाते elastase , जे निष्क्रिय प्रोइलास्टेस म्हणून संश्लेषित केले जाते.

बालपणात संयोजी ऊतकांच्या रचना आणि चयापचयची वैशिष्ट्ये.

  • उच्च प्रोटीओग्लायकन सामग्री,
  • GAGs चे भिन्न गुणोत्तर: अधिक hyaluronic ऍसिड, कमी chondrotin sulfates आणि Keratan sulfates.
  • टाईप 3 कोलेजन वरचढ आहे, जे कमी स्थिर आहे आणि अधिक वेगाने एक्सचेंज करते.
  • संयोजी ऊतक घटकांची अधिक तीव्र देवाणघेवाण.

संयोजी ऊतक चयापचय विकार.

ग्लायकोसामिनोग्लाइकन आणि प्रोटीओग्लायकन चयापचय चे संभाव्य जन्मजात विकारmucopolysaccharidoses.संयोजी ऊतक रोगांचा दुसरा गट समाविष्ट आहेकोलेजेनोसेस, विशेषतः, संधिवात. कोलेजेनोसिसमध्ये, कोलेजनचा नाश दिसून येतो, त्यापैकी एक लक्षण आहेhydroxyprolinuria

स्ट्रीटेड स्नायू ऊतकांची बायोकेमिस्ट्री

स्नायूंची रासायनिक रचना: 80-82% पाणी, 20% कोरडे अवशेष. 18% कोरड्या अवशेषांमध्ये प्रथिने असतात, उर्वरित नायट्रोजनयुक्त नॉन-प्रथिने पदार्थ, लिपिड्स, कार्बोहायड्रेट्स आणि खनिजे द्वारे दर्शविले जातात.

स्नायू प्रथिने.

स्नायू प्रथिने 3 प्रकारांमध्ये विभागली जातात:

  1. सारकोप्लास्मिक (पाण्यात विरघळणारे) प्रथिने सर्व स्नायूंच्या प्रथिनांपैकी 30% बनवतात
  2. मायोफिब्रिलर (मीठ-विद्रव्य) प्रथिने सर्व स्नायूंच्या प्रथिनांपैकी 50% बनवतात
  3. स्ट्रोमल (पाण्यात अघुलनशील) प्रथिने सर्व स्नायूंच्या प्रथिनांपैकी 20% बनतात

मायोफिब्रिलर प्रथिनेमायोसिन, ऍक्टिन, (मुख्य प्रथिने) ट्रोपोमायोसिन आणि ट्रोपोनिन (लहान प्रथिने) द्वारे प्रस्तुत केले जाते.

मायोसिन - मायोफिब्रिल्सच्या जाड फिलामेंट्सचे प्रथिने, त्याचे आण्विक वजन सुमारे 500,000 डी असते, त्यात दोन जड साखळ्या आणि 4 हलक्या साखळ्या असतात. मायोसिन ग्लोब्युलर फायब्रिलर प्रथिनांच्या गटाशी संबंधित आहे. हे हलक्या साखळ्यांचे गोलाकार “हेड” आणि जड साखळ्यांचे फायब्रिलर “पुच्छ” बदलते. मायोसिन “हेड” मध्ये एंजाइमॅटिक एटीपेस क्रियाकलाप आहे. मायोफिब्रिलर प्रथिनांपैकी 50% मायोसिनचा वाटा आहे.

ऍक्टिन दोन स्वरूपात सादर केलेगोलाकार (जी-फॉर्म), फायब्रिलर (एफ-फॉर्म). जी - आकार 43,000 आण्विक वजन आहे.एफ -अॅक्टिनचे स्वरूप गोलाकाराच्या वळणा-या फिलामेंट्ससारखे दिसतेजी -फॉर्म हे प्रथिन मायोफिब्रिलर प्रथिनांपैकी 20-30% आहे.

ट्रोपोमायोसिन - 65,000 च्या आण्विक वजनासह एक किरकोळ प्रथिने. त्याचा अंडाकृती रॉड-आकाराचा आकार आहे, सक्रिय फिलामेंटच्या रेसेसमध्ये बसतो आणि सक्रिय आणि मायोसिन फिलामेंट दरम्यान "इन्सुलेटर" म्हणून काम करतो.

ट्रोपोनिन Ca-आश्रित प्रथिने जे कॅल्शियम आयनांशी संवाद साधताना त्याची रचना बदलते.

सारकोप्लाज्मिक प्रथिनेमायोग्लोबिन, एंजाइम, श्वसन शृंखलाचे घटक द्वारे दर्शविले जाते.

स्ट्रोमल प्रथिने - कोलेजन, इलास्टिन.

नायट्रोजनयुक्त स्नायू अर्क.

नायट्रोजनयुक्त नॉन-प्रथिने पदार्थांमध्ये न्यूक्लियोटाइड्स (एटीपी), अमीनो अॅसिड्स (विशेषतः ग्लूटामेट), स्नायू डिपेप्टाइड्स (कार्नोसिन आणि अॅन्सेरिन) यांचा समावेश होतो. हे डायपेप्टाइड्स सोडियम आणि कॅल्शियम पंपांच्या कार्यावर परिणाम करतात, स्नायूंचे कार्य सक्रिय करतात, ऍपोप्टोसिसचे नियमन करतात आणि अँटिऑक्सिडंट असतात. नायट्रोजनयुक्त पदार्थांमध्ये क्रिएटिन, फॉस्फोक्रिएटिन आणि क्रिएटिनिन यांचा समावेश होतो. क्रिएटिन यकृतामध्ये संश्लेषित केले जाते आणि स्नायूंमध्ये पाठवले जाते.

सेंद्रिय नायट्रोजन मुक्त पदार्थ

स्नायूंमध्ये सर्व वर्ग असतातलिपिड कर्बोदके ग्लुकोज, ग्लायकोजेन आणि कार्बोहायड्रेट चयापचय (लैक्टेट, पायरुवेट) च्या उत्पादनांद्वारे प्रतिनिधित्व केले जाते.

खनिजे

स्नायूंमध्ये विविध प्रकारचे खनिजे असतात. कॅल्शियम, सोडियम, पोटॅशियम आणि फॉस्फरसची सर्वोच्च सांद्रता.

स्नायू आकुंचन आणि विश्रांतीची रसायनशास्त्र.

जेव्हा आडवा स्ट्रायटेड स्नायू उत्तेजित होतात, तेव्हा कॅल्शियम आयन सारकोप्लाज्मिक रेटिक्युलममधून सायटोप्लाझममध्ये सोडले जातात, जेथे Ca ची एकाग्रता असते. 2+ 10 पर्यंत वाढते-3 भीक मागणे कॅल्शियम आयन नियामक प्रोटीन ट्रोपोनिनशी संवाद साधतात, त्याचे स्वरूप बदलतात. परिणामी, नियामक प्रथिने ट्रोपोमायोसिन ऍक्टिन फायबरच्या बाजूने विस्थापित होते आणि ऍक्टिन आणि मायोसिनमधील परस्परसंवादाची जागा सोडली जाते. मायोसिनची ATPase क्रिया सक्रिय होते. एटीपीच्या ऊर्जेमुळे, मायोसिन “डोके” च्या “शेपटी” च्या सापेक्ष झुकावचा कोन बदलतो आणि परिणामी, ऍक्टिन फिलामेंट्स मायोसिन फिलामेंट्सच्या सापेक्ष सरकतात.स्नायू आकुंचन.

जेव्हा आवेगांचे आगमन थांबते, तेव्हा कॅल्शियम आयन ATP च्या उर्जेमुळे Ca-ATPase च्या सहभागासह सारकोप्लाज्मिक रेटिकुलममध्ये "पंप" केले जातात. Ca एकाग्रता 2+ सायटोप्लाझममध्ये ते 10 पर्यंत कमी होते-7 प्रार्थना करणे, ज्यामुळे कॅल्शियम आयनमधून ट्रोपोनिन सोडले जाते. हे, यामधून, प्रथिने ट्रोपोमायोसिनद्वारे संकुचित प्रथिने ऍक्टिन आणि मायोसिनचे पृथक्करण सह आहे, जे उद्भवते.स्नायू विश्रांती.

स्नायूंच्या आकुंचनसाठी खालील क्रमाने वापरले जातात:ऊर्जा स्रोत:

  1. अंतर्जात एटीपीचा मर्यादित पुरवठा
  2. मायनर क्रिएटिन फॉस्फेट फाउंडेशन
  3. मायोकिनेज एंजाइमच्या सहभागासह 2 एडीपी रेणूंमुळे एटीपी निर्मिती

(2 ADP → AMP + ATP)

  1. ग्लुकोजचे अॅनारोबिक ऑक्सिडेशन
  2. ग्लुकोज, फॅटी ऍसिडस्, एसीटोन बॉडीजच्या ऑक्सिडेशनच्या एरोबिक प्रक्रिया

बालपणातस्नायूंमध्ये पाण्याचे प्रमाण वाढले आहे, मायोफिब्रिलर प्रोटीनचे प्रमाण कमी आहे आणि स्ट्रोमल प्रोटीनची पातळी जास्त आहे.

स्ट्रीटेड स्नायूंच्या रासायनिक रचना आणि कार्याचे विकार समाविष्ट आहेतमायोपॅथी, ज्यामध्ये स्नायूंमध्ये ऊर्जा चयापचयचे उल्लंघन आणि मायोफिब्रिलर कॉन्ट्रॅक्टाइल प्रोटीनची सामग्री कमी होते.

चिंताग्रस्त ऊतींचे बायोकेमिस्ट्री.

मेंदूचे राखाडी पदार्थ (न्यूरॉन बॉडी) आणि पांढरे पदार्थ (अॅक्सॉन) त्यांच्यातील पाणी आणि लिपिड सामग्रीमध्ये भिन्न आहेत. राखाडी आणि पांढर्या पदार्थांची रासायनिक रचना:

मेंदूतील प्रथिने

मेंदूतील प्रथिनेविद्राव्यता मध्ये भिन्न. हायलाइट करापाण्यात विरघळणारे(मीठ-विरघळणारे) मज्जातंतूंच्या ऊतींचे प्रथिने, ज्यात न्यूरोअल्ब्युमिन्स, न्यूरोग्लोबुलिन, हिस्टोन्स, न्यूक्लियोप्रोटीन्स, फॉस्फोप्रोटीन्स आणिपाण्यात विरघळणारे(मीठ-विद्रव्य), ज्यामध्ये न्यूरोकोलेजन, न्यूरोइलास्टिन, न्यूरोस्ट्रोमिन यांचा समावेश होतो.

नायट्रोजनयुक्त नॉन-प्रथिने पदार्थ

मेंदूतील नॉन-प्रोटीन नायट्रोजन असलेले पदार्थ अमीनो ऍसिड, प्युरिन, यूरिक ऍसिड, कार्नोसिन डायपेप्टाइड, न्यूरोपेप्टाइड्स आणि न्यूरोट्रांसमीटरद्वारे दर्शविले जातात. मेंदूच्या उत्तेजक अमायनो आम्लांपैकी ग्लूटामेट आणि अॅस्पट्रेट या अमिनो आम्लांमध्ये जास्त प्रमाणात आढळतात.

न्यूरोपेप्टाइड्स (neuroenkephalins, neuroendorphins) हे पेप्टाइड्स आहेत ज्यांचा मॉर्फिन सारखा वेदनशामक प्रभाव असतो. ते इम्युनोमोड्युलेटर आहेत आणि न्यूरोट्रांसमीटर कार्य करतात.न्यूरोट्रांसमीटर norepinephrine आणि acetylcholine हे बायोजेनिक अमाइन आहेत.

ब्रेन लिपिड्स

लिपिड्स राखाडी पदार्थाच्या ओल्या वजनाच्या 5% आणि पांढऱ्या पदार्थाच्या ओल्या वजनाच्या 17%, अनुक्रमे, मेंदूच्या कोरड्या वजनाच्या 30 - 70% बनवतात. नर्वस टिश्यूचे लिपिड्स द्वारे दर्शविले जातात:

  • मुक्त फॅटी ऍसिडस् (अरॅकिडोनिक, सेरेब्रोनिक, नर्वोनिक)
  • फॉस्फोलिपिड्स (एसीटल फॉस्फेटाइड्स, स्फिंगोमायलिन, कोलीन फॉस्फेटाइड्स, कोलेस्ट्रॉल)
  • स्फिंगोलिपिड्स (गॅन्ग्लिओसाइड्स, सेरेब्रोसाइड्स)

राखाडी आणि पांढऱ्या पदार्थात चरबीचे वितरण असमान आहे. राखाडी पदार्थामध्ये कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण कमी असते आणि सेरेब्रोसाइडचे प्रमाण जास्त असते. पांढर्‍या पदार्थात कोलेस्टेरॉल आणि गँगलिओसाइड्सचे प्रमाण जास्त असते.

मेंदूतील कर्बोदके

मेंदूच्या ऊतींमध्ये कर्बोदकांमधे अत्यंत कमी सांद्रता असते, जी चिंताग्रस्त ऊतकांमध्ये ग्लुकोजच्या सक्रिय वापराचा परिणाम आहे. कार्बोहायड्रेट्स 0.05% च्या एकाग्रतेमध्ये ग्लुकोजद्वारे प्रस्तुत केले जातात, कार्बोहायड्रेट चयापचय चयापचय.

खनिजे

सोडियम, कॅल्शियम, मॅग्नेशियम राखाडी आणि पांढर्‍या रंगात समान प्रमाणात वितरीत केले जातात. पांढऱ्या पदार्थात फॉस्फरसचे प्रमाण वाढते.

मज्जातंतूंच्या ऊतींचे मुख्य कार्य म्हणजे तंत्रिका आवेगांचे संचालन आणि प्रसार करणे.

मज्जातंतू आवेगांचे वहन

पेशींच्या आत आणि बाहेर सोडियम आणि पोटॅशियमच्या एकाग्रतेतील बदलांशी मज्जातंतूच्या आवेगांचे वहन संबंधित आहे. जेव्हा मज्जातंतू फायबर उत्तेजित होते, तेव्हा न्यूरॉन्सची पारगम्यता आणि सोडियममध्ये त्यांची प्रक्रिया झपाट्याने वाढते. पेशीबाह्य जागेतून सोडियम पेशींमध्ये प्रवेश करतो. पेशींमधून पोटॅशियम सोडण्यास विलंब होतो. परिणामी, झिल्लीवर एक चार्ज दिसून येतो: बाह्य पृष्ठभाग नकारात्मक चार्ज प्राप्त करतो आणि आतील पृष्ठभाग सकारात्मक चार्ज प्राप्त करतो.क्रिया क्षमता. उत्तेजिततेच्या शेवटी, सोडियम आयन K च्या सहभागासह बाह्य पेशींच्या जागेत "बाहेर पंप" केले जातात,ना -ATPase, आणि पडदा रिचार्ज केला जातो. एक सकारात्मक चार्ज बाहेर येतो, आणि एक नकारात्मक चार्ज आत उद्भवतोविश्रांतीची क्षमता.

मज्जातंतू आवेग प्रेषण

सायनॅप्समध्ये मज्जातंतूंच्या आवेगांचा प्रसार न्यूरोट्रांसमीटर वापरून सायनॅप्समध्ये होतो. क्लासिक न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलीन आणि नॉरपेनेफ्रिन आहेत.

एसिटाइलकोलीन हे एन्झाइमच्या सहभागाने एसिटाइल-कोए आणि कोलीनपासून संश्लेषित केले जाते.एसिटाइलकोलीन ट्रान्सफरेज, सिनॅप्टिक वेसिकल्समध्ये जमा होते, सिनॅप्टिक क्लेफ्टमध्ये सोडले जाते आणि पोस्टसिनॅप्टिक झिल्लीवरील रिसेप्टर्सशी संवाद साधते. Acetylcholine एंझाइमद्वारे खंडित केले जाते cholinesterase.

नॉरपेनेफ्रिन टायरोसिनपासून संश्लेषित केले जाते आणि एन्झाइमद्वारे नष्ट होतेमोनोमाइन ऑक्सिडेस.

GABA (गामा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड), सेरोटोनिन आणि ग्लाइसिन देखील मध्यस्थ म्हणून काम करू शकतात.

चिंताग्रस्त ऊतक चयापचय वैशिष्ट्येखालील प्रमाणे आहेत:

  • रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याची उपस्थिती मेंदूची पारगम्यता अनेक पदार्थांमध्ये मर्यादित करते,
  • एरोबिक प्रक्रियांचा प्राबल्य आहे
  • मुख्य ऊर्जा सब्सट्रेट ग्लुकोज आहे

मुलांमध्ये जन्माच्या वेळी, 2/3 न्यूरॉन्स तयार होतात, उर्वरित पहिल्या वर्षात तयार होतात. एका वर्षाच्या मुलाचे मेंदूचे वस्तुमान प्रौढ व्यक्तीच्या मेंदूच्या वस्तुमानाच्या सुमारे 80% असते. मेंदूच्या परिपक्वता प्रक्रियेत, लिपिड सामग्री झपाट्याने वाढते आणि मायलिनेशन प्रक्रिया सक्रियपणे घडतात.

यकृताची बायोकेमिस्ट्री.

यकृताच्या ऊतींची रासायनिक रचना: 80% पाणी, 20% कोरडे अवशेष (प्रथिने, नायट्रोजनयुक्त पदार्थ, लिपिड, कार्बोहायड्रेट, खनिजे).

यकृत मानवी शरीरातील सर्व प्रकारच्या चयापचय प्रक्रियेत सामील आहे.

कार्बोहायड्रेट चयापचय

यकृतामध्ये, ग्लायकोजेन आणि ग्लुकोनोजेनेसिसचे संश्लेषण आणि विघटन सक्रियपणे होते, गॅलेक्टोज आणि फ्रक्टोज शोषले जातात आणि पेंटोज फॉस्फेट मार्ग सक्रिय आहे.

लिपिड चयापचय

यकृतामध्ये, ट्रायसिलग्लिसरोल्स, फॉस्फोलिपिड्स, कोलेस्टेरॉलचे संश्लेषण, लिपोप्रोटीनचे संश्लेषण (व्हीएलडीएल, एचडीएल), कोलेस्टेरॉलपासून पित्त ऍसिडचे संश्लेषण, एसीटोन बॉडीचे संश्लेषण होते, जे नंतर ऊतींमध्ये पाठवले जाते,

नायट्रोजन एक्सचेंज

यकृत सक्रिय प्रोटीन चयापचय द्वारे दर्शविले जाते. हे रक्त प्लाझ्मा आणि रक्त गोठण्याच्या घटकांमधील सर्व अल्ब्युमिन आणि बहुतेक ग्लोब्युलिनचे संश्लेषण करते. यकृत शरीरातील प्रथिनांचा एक विशिष्ट साठा देखील तयार करतो. एमिनो ऍसिडचे अपचय यकृतामध्ये सक्रियपणे होते: डीमिनेशन, ट्रान्समिनेशन आणि युरिया संश्लेषण. हिपॅटोसाइट्समध्ये, प्युरिनचे विघटन यूरिक ऍसिडच्या निर्मितीसह होते, नायट्रोजनयुक्त पदार्थांचे संश्लेषण - कोलीन, क्रिएटिन.

अँटिटॉक्सिक कार्य

यकृत हा बाह्य (औषधी पदार्थ) आणि अंतर्जात विषारी पदार्थ (बिलीरुबिन, अमोनिया, प्रथिने क्षय उत्पादने) दोन्हीच्या तटस्थीकरणासाठी सर्वात महत्वाचा अवयव आहे. यकृतातील विषारी पदार्थांचे डिटॉक्सिफिकेशन अनेक टप्प्यात होते:

  1. तटस्थ पदार्थांची ध्रुवीयता आणि हायड्रोफिलिसिटी वाढतेऑक्सिडेशन (इंडोल ते इंडॉक्सिल), हायड्रोलिसिस (एसिटिलसॅलिसिलिक → एसिटिक + सॅलिसिलिक ऍसिड), घट, इ.
  2. संयुग्मन ग्लुकोरोनिक ऍसिड, सल्फ्यूरिक ऍसिड, ग्लायकोकोल, ग्लुटाथिओन, मेटालोथिओन (जड धातूंच्या क्षारांसाठी) सह

बायोट्रान्सफॉर्मेशनच्या परिणामी, विषारीपणा, नियमानुसार, लक्षणीयरीत्या कमी होतो.

रंगद्रव्य विनिमय

पित्त रंगद्रव्यांच्या देवाणघेवाणीमध्ये यकृताचा सहभाग म्हणजे बिलीरुबिनचे तटस्थीकरण आणि युरोबिलिनोजेनचा नाश.

पोर्फिरिन चयापचय:

यकृत porphobilinogen, uroporphyrinogen, coproporphyrinogen, protoporphyrin आणि heme यांचे संश्लेषण करते.

हार्मोन एक्सचेंज

यकृत ऍड्रेनालाईन, स्टिरॉइड्स (संयुग्मन, ऑक्सिडेशन), सेरोटोनिन आणि इतर बायोजेनिक अमाइन सक्रियपणे निष्क्रिय करते.

पाणी-मीठ चयापचय

रक्तातील प्लाझ्मा प्रथिनांच्या संश्लेषणाद्वारे यकृत अप्रत्यक्षपणे पाणी-मीठ चयापचयात भाग घेते जे ऑन्कोटिक प्रेशर आणि अँजिओटेन्सिनोजेनचे संश्लेषण निर्धारित करते, अँजिओटेन्सिनचा अग्रदूत. II.

खनिज चयापचय

यकृतामध्ये लोह आणि तांबे जमा केले जातात, सेरुलोप्लाझमिन आणि ट्रान्सफरिन हे ट्रान्सपोर्ट प्रोटीन संश्लेषित केले जातात आणि खनिजे पित्तमध्ये उत्सर्जित होतात.

सुरुवातीच्या काळात बालपणयकृताची कार्ये बाल्यावस्थेत असतात आणि कदाचित बिघडलेली असतात.

साहित्य

बार्कर आर: व्हिज्युअल न्यूरोसायन्स. - एम.: GEOTAR-मीडिया, 2005

आय.पी. अश्मरिन, ई.पी. काराझीवा, एम.ए. कराबासोवा एट अल.: पॅथॉलॉजिकल फिजियोलॉजी आणि बायोकेमिस्ट्री. - एम.: परीक्षा, 2005

Kvetnaya T.V.: मेलाटोनिन हे वय-संबंधित पॅथॉलॉजीचे न्यूरोइम्युनोएंडोक्राइन मार्कर आहे. - SPb.: DEAN, 2005

पावलोव्ह ए.एन.: इकोलॉजी: तर्कसंगत पर्यावरण व्यवस्थापन आणि जीवन सुरक्षा. - एम.: हायर स्कूल, 2005

Pechersky A.V.: आंशिक वय-संबंधित एंड्रोजनची कमतरता. - सेंट पीटर्सबर्ग: SPbMAPO, 2005

एड. यु.ए. एरशोवा; Rec. नाही. कुझमेन्को: सामान्य रसायनशास्त्र. बायोफिजिकल केमिस्ट्री. बायोजेनिक घटकांचे रसायनशास्त्र. - एम.: हायर स्कूल, 2005

T.L. अलेनिकोवा आणि इतर; एड. ई.एस. सेवेरिना; Rec.: D.M. निकुलिना, Z.I. मिकाशेनोविच, एल.एम. पुस्टोवालोवा: बायोकेमिस्ट्री. - एम.: GEOTAR-MED, 2005

Tyukavkina N.A.: बायोऑर्गेनिक रसायनशास्त्र. - एम.: बस्टर्ड, 2005

Zhizhin G.V.: रासायनिक अभिक्रिया आणि जैविक लोकसंख्येच्या स्व-नियमन लहरी. - सेंट पीटर्सबर्ग: विज्ञान, 2004

इव्हानोव्ह व्ही.पी.: मानवांमध्ये सेल झिल्ली प्रथिने आणि संवहनी डायस्टोनिया. - कुर्स्क: KSMU KMI, 2004

इन्स्टिट्यूट ऑफ प्लांट फिजिओलॉजीचे नाव आहे. के.ए. तिमिर्याझेव आरएएस; प्रतिनिधी एड व्ही.व्ही. कुझनेत्सोव्ह: आंद्रे लव्होविच कुर्सनोव्ह: जीवन आणि सर्जनशीलता. - एम.: विज्ञान, 2004

कोमोव्ह व्ही.पी.: बायोकेमिस्ट्री. - एम.: बस्टर्ड, 2004

तुम्हाला स्वारस्य असणारी इतर समान कामे.vshm>

21479. प्रथिने चयापचय 150.03 KB
नायट्रोजन संतुलनाचे तीन प्रकार आहेत: नायट्रोजन शिल्लक सकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक नकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक सकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक सह, नायट्रोजनचे सेवन त्याच्या प्रकाशनावर प्रबल होते. मूत्रपिंडाच्या आजारासह, खोटे सकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक शक्य आहे, ज्यामध्ये नायट्रोजन चयापचयची अंतिम उत्पादने शरीरात टिकून राहिली आहेत. नकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक सह, नायट्रोजन उत्सर्जन त्याच्या सेवनावर प्रबळ होते. ही स्थिती क्षयरोग, संधिवात, ऑन्कोलॉजिकल ... यांसारख्या रोगांमुळे शक्य आहे.
21481. लिपिड्सचे चयापचय आणि कार्ये 194.66 KB
चरबीमध्ये विविध अल्कोहोल आणि फॅटी ऍसिड समाविष्ट असतात. अल्कोहोल ग्लिसरॉल, स्फिंगोसिन आणि कोलेस्टेरॉल द्वारे दर्शविले जाते. मानवी ऊतींमध्ये, कार्बन अणूंच्या समान संख्येसह दीर्घ-साखळीतील फॅटी ऍसिडस् प्रबळ असतात. तेथे संतृप्त आणि असंतृप्त फॅटी ऍसिड आहेत ...
385. कार्बोहायड्रेट्सची रचना आणि चयापचय 148.99 KB
ग्लुकोज आणि ग्लायकोजेनची रचना आणि जैविक भूमिका. ग्लुकोजच्या विघटनासाठी हेक्सोज डायफॉस्फेट मार्ग. खुली साखळी आणि कर्बोदकांमधे चक्रीय रूपे आकृतीमध्ये, ग्लुकोज रेणू एक खुली साखळी आणि चक्रीय रचना म्हणून दर्शविले जाते. ग्लुकोज सारख्या हेक्सोसेसमध्ये, पहिला कार्बन अणू पाचव्या कार्बन अणूवर ऑक्सिजनसह एकत्रित होतो, परिणामी सहा-आदशीय रिंग तयार होते.
7735. माहिती देवाणघेवाण म्हणून संप्रेषण 35.98 KB
संप्रेषण प्रक्रियेदरम्यान, सुमारे 70 टक्के माहिती गैर-मौखिक संप्रेषण माध्यमांद्वारे आणि केवळ 30 टक्के मौखिक माध्यमांद्वारे प्रसारित केली जाते. परिणामी, एखाद्या व्यक्तीबद्दल अधिक काही शब्दाने नव्हे, तर दृष्टीक्षेप, चेहऱ्यावरील हावभाव, प्लास्टिक मुद्रा, शरीराच्या हालचाली, परस्पर अंतर, कपडे आणि संवादाच्या इतर गैर-मौखिक माध्यमांद्वारे सांगितले जाऊ शकते. तर, अशाब्दिक संप्रेषणाची मुख्य कार्ये खालील मानली जाऊ शकतात: मनोवैज्ञानिक संपर्क तयार करणे आणि राखणे, संप्रेषण प्रक्रियेचे नियमन करणे; मौखिक मजकुरात नवीन महत्त्वपूर्ण छटा जोडणे; शब्दांचे योग्य अर्थ;...
6645. चयापचय आणि ऊर्जा (चयापचय) 39.88 KB
सेलमध्ये पदार्थांचा प्रवेश. साखरेचे क्षार आणि इतर ऑस्मोटिकली सक्रिय पदार्थांच्या द्रावणाच्या सामग्रीमुळे, पेशी त्यांच्यामध्ये विशिष्ट ऑस्मोटिक दाबाच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जातात. सेलच्या आत आणि बाहेरील पदार्थांच्या एकाग्रतेतील फरकाला एकाग्रता ग्रेडियंट म्हणतात.
21480. न्यूक्लीक ऍसिडचे चयापचय आणि कार्ये 116.86 KB
डीऑक्सीरिबोन्यूक्लिक अॅसिड डीएनए मधील नायट्रोजनयुक्त तळ अॅडेनाइन ग्वानिन थायमिन सायटोसिन कार्बोहायड्रेट - डीऑक्सीरिबोज द्वारे दर्शविले जातात. अनुवांशिक माहिती साठवण्यात डीएनए महत्त्वाची भूमिका बजावते. आरएनएच्या विपरीत, डीएनएमध्ये दोन पॉलीन्यूक्लियोटाइड साखळी असतात. डीएनएचे आण्विक वजन सुमारे 109 डाल्टन आहे.
386. फॅट्स आणि लिपॉइड्सची रचना आणि चयापचय 724.43 KB
लिपिडच्या रचनेत असंख्य आणि वैविध्यपूर्ण संरचनात्मक घटक आढळतात: उच्च फॅटी ऍसिडस्, अल्कोहोल, अल्डीहाइड्स, कार्बोहायड्रेट्स, नायट्रोजनस बेस, अमीनो ऍसिडस्, फॉस्फोरिक ऍसिड इ. मेदांच्या रचनेत समाविष्ट असलेल्या फॅटी ऍसिडचे संतृप्त आणि असंतृप्त असे विभाजन केले जाते. फॅटी ऍसिडस् काही शारीरिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण संतृप्त फॅटी ऍसिडस् अणूंची संख्या C क्षुल्लक नाव पद्धतशीर नाव संयुगाचे रासायनिक सूत्र...
10730. आंतरराष्ट्रीय तंत्रज्ञान विनिमय. सेवांमध्ये आंतरराष्ट्रीय व्यापार 56.4 KB
जागतिक बाजारपेठेत वाहतूक सेवा. मुख्य फरक असा आहे की सेवांना सहसा भौतिक स्वरूप नसते, जरी अनेक सेवा ते प्राप्त करतात, उदाहरणार्थ: संगणक प्रोग्रामसाठी चुंबकीय माध्यमाच्या स्वरूपात, कागदावर छापलेले विविध दस्तऐवज इ. सेवा, वस्तूंच्या विपरीत, तयार केल्या जातात. आणि प्रामुख्याने एकाच वेळी वापरल्या जातात आणि स्टोरेजच्या अधीन नाहीत. अशी परिस्थिती जिथे सेवेचा विक्रेता आणि खरेदीदार सीमा ओलांडून पुढे जात नाहीत परंतु फक्त सेवा ती ओलांडते.
4835. लोह चयापचय आणि लोह चयापचय विकार. हेमोसेडेरोसिस 138.5 KB
लोह हा एक अत्यावश्यक शोध घटक आहे; तो श्वासोच्छवास, हेमॅटोपोइसिस, इम्युनोबायोलॉजिकल आणि रेडॉक्स प्रतिक्रियांमध्ये भाग घेतो आणि 100 पेक्षा जास्त एन्झाईम्सचा भाग आहे. लोह हिमोग्लोबिन आणि मायोहेमोग्लोबिनचा एक आवश्यक घटक आहे. प्रौढ मानवी शरीरात सुमारे 4 ग्रॅम लोह असते, त्यापैकी अर्ध्याहून अधिक (सुमारे 2.5 ग्रॅम) हिमोग्लोबिन लोह असते.