मध्यकर्णदाह

इन्सुलिनची ऍलर्जी काय करावे. इंसुलिनसाठी ऍलर्जी प्रतिक्रिया इंसुलिनच्या प्रशासनास ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दिसून येते

टाइप 1 मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांसाठी इंसुलिनच्या तयारीचा वापर त्यांच्या स्वतःच्या संप्रेरकाची जागा घेण्यासाठी केला जातो. अशा रुग्णांसाठी, ही एकमेव उपचार पद्धत आहे जी कोणत्याही गोष्टीद्वारे बदलली जाऊ शकत नाही.

टाइप 2 मधुमेहासाठी, भरपाईसाठी गोळ्या लिहून दिल्या जातात, परंतु शस्त्रक्रियेदरम्यान, गर्भधारणा आणि संसर्गजन्य रोगांदरम्यान ते इन्सुलिन प्रशासनावर स्विच केले जाऊ शकतात किंवा गोळ्या व्यतिरिक्त इंसुलिन इंजेक्शन्सची शिफारस केली जाऊ शकते.

जर मधुमेह मेल्तिसची भरपाई आहार आणि गोळ्यांद्वारे आणि रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये प्राप्त झाली नाही, तर इन्सुलिनचा वापर मधुमेहाच्या गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंधित करते आणि रुग्णांचे आयुष्य वाढवते. इंसुलिन थेरपीचा एक दुष्परिणाम म्हणजे इंसुलिनवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, बहुतेकदा स्थानिक प्रतिक्रियांच्या स्वरूपात, कमी वेळा अॅनाफिलेक्टिक शॉक होतो.

इन्सुलिन औषधांच्या ऍलर्जीची कारणे

प्राणी आणि मानवी इन्सुलिनच्या संरचनेचा अभ्यास करताना, असे आढळून आले की सर्व प्रकारचे, डुक्कर इंसुलिन मानवी इन्सुलिनच्या सर्वात जवळ आहे; ते फक्त एका अमीनो ऍसिडमध्ये भिन्न आहेत. म्हणूनच, प्राण्यांच्या इन्सुलिनचे प्रशासन दीर्घ काळासाठी एकमेव उपचार पर्याय राहिले.

मुख्य साइड इफेक्ट वेगवेगळ्या शक्ती आणि कालावधीच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा विकास होता. याव्यतिरिक्त, इंसुलिनच्या तयारीमध्ये प्रोइन्सुलिन, स्वादुपिंड पॉलीपेप्टाइड आणि इतर प्रथिने यांचे मिश्रण असते. इंसुलिन घेतल्यानंतर जवळजवळ सर्व रूग्णांना तीन महिन्यांनंतर रक्तामध्ये प्रतिपिंडे दिसून येतात.

मूलभूतपणे, ऍलर्जी स्वतः इंसुलिनमुळे होते, कमी वेळा प्रथिने किंवा प्रथिने नसलेल्या अशुद्धतेमुळे. अनुवांशिक अभियांत्रिकीद्वारे प्राप्त मानवी इन्सुलिनच्या प्रशासनासह ऍलर्जीची सर्वात कमी प्रकरणे पाहिली गेली. सर्वात अलर्जीकारक म्हणजे बोवाइन इंसुलिन.

वाढीव संवेदनशीलतेची निर्मिती खालील प्रकारे होते:

इम्युनोग्लोब्युलिन E च्या प्रकाशनाशी संबंधित त्वरित प्रकारची प्रतिक्रिया 5-8 तासांच्या आत विकसित होते. स्थानिक प्रतिक्रिया किंवा अॅनाफिलेक्सिस म्हणून दिसते.
विलंबित प्रतिक्रिया. 12-24 तासांच्या आत प्रणालीगत प्रकटीकरण. अर्टिकेरिया, सूज किंवा अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया स्वरूपात उद्भवते.

जेव्हा औषध चुकीचे प्रशासित केले जाते तेव्हा स्थानिक प्रकटीकरण होऊ शकते - जाड सुई इंट्राडर्मली इंजेक्ट केली जाते, प्रशासनादरम्यान त्वचेला दुखापत होते, चुकीची जागा निवडली जाते, जास्त थंड केलेले इंसुलिन इंजेक्शन दिले जाते.

इंसुलिन ऍलर्जीचे प्रकटीकरण

20% रुग्णांमध्ये इन्सुलिनची ऍलर्जी नोंदवली गेली. रीकॉम्बीनंट इंसुलिनच्या वापरासह, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची वारंवारता कमी होते. स्थानिक प्रतिक्रियांसह, लक्षणे सहसा इंजेक्शनच्या एक तासानंतर लक्षात येतात, ते अल्पायुषी असतात आणि विशेष उपचारांशिवाय त्वरीत निघून जातात.

नंतर किंवा विलंबित स्थानिक प्रतिक्रिया इंजेक्शनच्या 4 ते 24 तासांनंतर विकसित होऊ शकतात आणि 24 तास टिकू शकतात. बहुतेकदा, इंसुलिनच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या स्थानिक प्रतिक्रियांची क्लिनिकल लक्षणे त्वचेची लालसरपणा, इंजेक्शन साइटवर सूज आणि खाज सुटण्यासारखी दिसतात. खाज सुटलेली त्वचा आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरू शकते.

कधीकधी इंजेक्शन साइटवर एक लहान ढेकूळ बनते आणि त्वचेच्या पातळीपेक्षा वर येते. हा पापुद्रा साधारण २ दिवस टिकतो. अधिक दुर्मिळ गुंतागुंत म्हणजे आर्थस-साखारोव इंद्रियगोचर. इन्सुलिन एकाच ठिकाणी सतत टोचल्यास अशी स्थानिक एलर्जीची प्रतिक्रिया विकसित होते.

या प्रकरणात, कॉम्पॅक्शन सुमारे एक आठवड्यानंतर दिसून येते, वेदना आणि खाज सुटणे; जर इंजेक्शन्स अशा पॅप्युलमध्ये परत येतात, तर घुसखोरी तयार होते. ते हळूहळू आकारात वाढते, खूप वेदनादायक बनते आणि जेव्हा संसर्ग होतो तेव्हा ते तापते. गळू आणि पुवाळलेला फिस्टुला तयार होतो आणि तापमान वाढते.

इंसुलिन ऍलर्जीची पद्धतशीर अभिव्यक्ती दुर्मिळ आहेत आणि खालील प्रतिक्रियांद्वारे प्रकट होतात:

त्वचेची लालसरपणा.
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, खाजून फोड.
Quincke च्या edema.
अॅनाफिलेक्टिक शॉक.
ब्रोन्कियल उबळ.
पॉलीआर्थराइटिस किंवा पॉलीआर्थराल्जिया.
अपचन.
वाढलेली लिम्फ नोड्स.

जर इंसुलिन थेरपी दीर्घ कालावधीसाठी व्यत्यय आणली गेली आणि नंतर पुन्हा सुरू झाली तर इन्सुलिन औषधांवर एक पद्धतशीर प्रतिक्रिया उद्भवते.

इन्सुलिनला ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेचे निदान

प्रथम, एक इम्यूनोलॉजिस्ट किंवा ऍलर्जिस्ट इंसुलिनच्या तयारीचे प्रशासन आणि लक्षणे आणि ऍलर्जोलॉजिकल इतिहासाच्या अभ्यासावर आधारित अतिसंवेदनशीलता दिसणे यांच्यातील संबंध स्थापित करतो.

साखरेची पातळी, सामान्य रक्त चाचणी आणि इम्युनोग्लोब्युलिनच्या पातळीचे निर्धारण तसेच विविध प्रकारच्या इन्सुलिनच्या मायक्रोडोजच्या परिचयासह चाचण्यांसाठी रक्त तपासणी निर्धारित केली जाते. ते इंट्राडर्मली 0.02 मिलीच्या डोसवर प्रशासित केले जातात आणि पॅप्युलच्या आकारानुसार मूल्यांकन केले जातात.

निदान करण्यासाठी, मूत्रपिंडाच्या विफलतेचे प्रकटीकरण म्हणून व्हायरल इन्फेक्शन, त्वचा रोग, स्यूडो-एलर्जीक प्रतिक्रिया आणि त्वचेची खाज सुटणे आवश्यक आहे.

अशा लक्षणांचे एक कारण रक्त रोग, तसेच निओप्लाझम असू शकते.

इन्सुलिन औषधांच्या ऍलर्जीचा उपचार

जर इन्सुलिन औषधाची ऍलर्जी स्थानिक, सौम्य स्वरूपात प्रकट झाली आणि त्याची लक्षणे एका तासाच्या आत स्वतःहून निघून गेली, तर अशा हायपररेक्शनला उपचारांची आवश्यकता नसते. इन्सुलिनच्या प्रत्येक इंजेक्शननंतर लक्षणे दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास आणि मजबूत होत असल्यास, अँटीहिस्टामाइन्स (सुप्रस्टिन, टवेगिल, डिफेनहायड्रॅमिन) लिहून दिली जातात.

शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये इंसुलिनचे इंजेक्शन दिले जातात, तर प्रशासनाची वारंवारता वाढते आणि प्रति इंजेक्शन डोस कमी होतो. जर इन्सुलिनची प्रतिक्रिया नाहीशी झाली नाही, तर औषध, ते बोवाइन किंवा पोर्सिन इंसुलिन असो, शुद्ध मानवी इंसुलिनने बदलले पाहिजे, ज्यामध्ये झिंक नाही.

जर एक पद्धतशीर प्रतिक्रिया विकसित झाली असेल - अर्टिकेरिया, क्विंकेचा एडेमा किंवा अॅनाफिलेक्टिक शॉक, तर एड्रेनालाईन, प्रेडनिसोलोन किंवा हायड्रोकोर्टिसोन, अँटीहिस्टामाइन्स आणि हॉस्पिटलमध्ये श्वासोच्छ्वास आणि रक्ताभिसरण राखण्यासाठी त्वरित प्रशासन आवश्यक आहे.

रुग्ण इंसुलिनशिवाय पूर्णपणे करू शकत नसल्यामुळे, डोस तात्पुरते 3-4 वेळा कमी केला जातो आणि नंतर, अँटीअलर्जिक औषधांच्या आच्छादनाखाली, मागील औषधाच्या दोन दिवस आधी हळूहळू वाढविला जातो.

जर गंभीर अॅनाफिलेक्टिक शॉकमुळे इंसुलिन पूर्णपणे काढून टाकले गेले असेल, तर उपचार पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी, खालील उपाय करणे आवश्यक आहे:

वेगवेगळ्या प्रकारच्या इन्सुलिनसह त्वचेच्या चाचण्या करा.
कमीतकमी प्रतिक्रिया असलेले औषध निवडा
प्रथम किमान डोस प्रशासित करा
रक्त चाचण्यांच्या नियंत्रणाखाली डोस हळूहळू वाढवा.
ऍलर्जीचा उपचार अप्रभावी असल्यास, हायड्रोकॉर्टिसोनसह इंसुलिनचे व्यवस्थापन करा.

इन्सुलिन डिसेन्सिटायझेशन वर्तन एका डोसपासून सुरू होते जे कमीतकमी 10 पट कमी केले जाते ज्यामुळे त्वचेच्या चाचण्यांदरम्यान सकारात्मक प्रतिक्रिया होते. मग, योजनेनुसार, दररोज त्यात वाढ केली जाते. त्याच वेळी, अशा उपाययोजना प्रथम शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिनच्या तयारीसह आणि नंतर दीर्घ-अभिनय फॉर्मसह केल्या जातात.

जर एखाद्या रुग्णाला डायबेटिक केटोआसिडोसिस किंवा गोपेरोस्मोलर कोमा सारख्या स्वरूपात मधुमेहाचा कोमा विकसित झाला असेल आणि आरोग्याच्या कारणास्तव इन्सुलिन प्रशासन आवश्यक असेल, तर प्रवेगक डिसेन्सिटायझेशन पद्धत वापरली जाते. एक लहान-अभिनय इंसुलिन औषध प्रत्येक 15 किंवा 30 मिनिटांनी त्वचेखाली इंजेक्ट केले जाते.

या त्वचा चाचणी पद्धतीपूर्वी, एक फार्माकोलॉजिकल औषध आणि त्याचा डोस निवडला जातो, ज्यामुळे रुग्णामध्ये ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे कमीतकमी प्रकटीकरण होते.

डिसेन्सिटायझेशन दरम्यान स्थानिक प्रतिक्रिया विकसित झाल्यास, जोपर्यंत प्रतिक्रिया कायम राहते तोपर्यंत इन्सुलिनचा डोस वाढविला जात नाही.

अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया विकसित झाल्यास, डोस अर्ध्याने कमी केला जातो आणि नंतर इन्सुलिन वाढत्या प्रमाणात प्रशासित केले जाते, तर त्याचा डोस हळूहळू वाढविला जातो.

इन्सुलिनचा डोस कमी करण्याची गरज असल्यास, रुग्णाला कमी-कार्बोहायड्रेट आहारात स्विच केले जाते, ज्यामध्ये जटिल कार्बोहायड्रेट देखील मर्यादित प्रमाणात वापरले जातात. त्याच वेळी, आपल्याला आपल्या आहारातून सर्व पदार्थ काढून टाकणे आवश्यक आहे जे एलर्जीची अभिव्यक्ती तीव्र करू शकतात.

अत्यंत ऍलर्जीक उत्पादनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

दूध, चीज, अंडी.
स्मोक्ड आणि कॅन केलेला पदार्थ, लोणचे, गरम सॉस.
लाल मिरची, टोमॅटो, गाजर, सॉरेल, एग्प्लान्ट.
बहुतेक बेरी आणि फळे.
मशरूम.
मध, नट, कोको, कॉफी, अल्कोहोल.
सीफूड, कॅविअर.

आहारात आंबवलेले दूध पेय, कॉटेज चीज, दुबळे मांस, कॉड, सी बास, हिरवी सफरचंद, मधुमेहासाठी गुलाबाची कूल्हे, कोबी, ब्रोकोली, काकडी, हिरव्या भाज्या आणि झुचीनी वापरण्याची परवानगी आहे.

या लेखातील व्हिडिओ इंसुलिन ऍलर्जीसाठी प्रभावी असलेल्या अँटीहिस्टामाइनचे विहंगावलोकन प्रदान करते.

इन्सुलिन लोकांच्या मोठ्या गटासाठी आवश्यक आहे. त्याशिवाय, मधुमेह असलेल्या व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो, कारण ही एकमेव उपचार पद्धत आहे ज्यामध्ये अद्याप कोणतेही एनालॉग नाहीत. शिवाय, 20% लोकांमध्ये, या औषधाच्या वापरामुळे विविध जटिलतेच्या एलर्जीची प्रतिक्रिया होते. बहुतेकदा, तरुण मुली यास संवेदनाक्षम असतात, कमी वेळा - 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे वृद्ध लोक.

कारणे

शुध्दीकरण आणि अशुद्धतेच्या प्रमाणात अवलंबून, इन्सुलिन अनेक प्रकारांमध्ये येते - मानवी, रीकॉम्बीनंट, बोवाइन आणि पोर्सिन. बहुतेक प्रतिक्रिया औषधावरच होतात, जस्त, प्रोटामाइन सारख्या त्याच्या रचनेत असलेल्या पदार्थांवर फारच कमी. मानव सर्वात कमी ऍलर्जीक आहे, तर बोवाइन वापरताना नकारात्मक परिणामांची सर्वात मोठी संख्या नोंदवली गेली. अलिकडच्या वर्षांत, अत्यंत शुद्ध इंसुलिन वापरले गेले आहेत, ज्यामध्ये 10 mcg/g पेक्षा जास्त प्रोइन्सुलिन नाही, ज्यामुळे सर्वसाधारणपणे इन्सुलिन ऍलर्जींसह परिस्थिती सुधारली आहे.

वाढीव संवेदनशीलता विविध वर्गांच्या ऍन्टीबॉडीजमुळे होते. इम्युनोग्लोबुलिन ई अॅनाफिलेक्सिससाठी, स्थानिक ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी IgG आणि विलंबित प्रकारच्या ऍलर्जीसाठी जस्त जबाबदार आहेत, ज्याची खाली अधिक तपशीलवार चर्चा केली जाईल.

स्थानिक प्रतिक्रिया देखील अयोग्य वापरामुळे होऊ शकतात, उदाहरणार्थ, जाड सुई किंवा खराबपणे निवडलेल्या इंजेक्शन साइटसह त्वचेवर आघात.

ऍलर्जीचे प्रकार

तात्काळ- इंसुलिन घेतल्यानंतर 15-30 मिनिटांनंतर तीव्र खाज सुटणे किंवा त्वचेत बदल होतो: त्वचारोग, अर्टिकेरिया किंवा इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा.

मंद गती- लक्षणे दिसण्यासाठी एक किंवा अधिक दिवस लागू शकतात.

मंद गतीचे तीन प्रकार आहेत:

स्थानिक - फक्त इंजेक्शन साइट प्रभावित आहे.
पद्धतशीर - इतर क्षेत्र प्रभावित आहेत.
एकत्रित - दोन्ही इंजेक्शन साइट आणि शरीराचे इतर भाग प्रभावित होतात.

सामान्यतः, ऍलर्जी केवळ त्वचेतील बदलांमध्ये व्यक्त केली जाते, परंतु अॅनाफिलेक्टिक शॉक सारखे मजबूत आणि अधिक धोकादायक परिणाम शक्य आहेत.

लोकांच्या एका लहान गटात, औषधे घेणे उत्तेजित करते सामान्य प्रतिक्रिया, अशा अप्रिय लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

तापमानात किंचित वाढ.
अशक्तपणा.
थकवा.
अपचन.
सांधे दुखी.
ब्रोन्कियल उबळ.
वाढलेली लिम्फ नोड्स.

क्वचित प्रसंगी, गंभीर प्रतिक्रिया जसे की:

खूप उच्च तापमान.
त्वचेखालील ऊतींचे नेक्रोसिस.
फुफ्फुसाच्या ऊतींचे एडेमा.

निदान

इंसुलिनच्या ऍलर्जीची उपस्थिती लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहासाच्या विश्लेषणावर आधारित इम्यूनोलॉजिस्ट किंवा ऍलर्जिस्टद्वारे निर्धारित केली जाते. अधिक अचूक निदानासाठी आपल्याला याची देखील आवश्यकता असेल:

रक्तदान करा (सामान्य विश्लेषण, साखरेची पातळी आणि इम्युनोग्लोबुलिन पातळीचे निर्धारण),
यकृत निकामी झाल्यामुळे त्वचा आणि रक्ताचे आजार, संक्रमण, खाज सुटणे या गोष्टी टाळा.
सर्व प्रकारच्या लहान डोसचे नमुने तयार करा. प्रक्रियेच्या एक तासानंतर परिणामी पॅप्युलची तीव्रता आणि आकारानुसार प्रतिक्रिया निश्चित केली जाते.

ऍलर्जी उपचार

ऍलर्जीच्या प्रकारावर अवलंबून केवळ डॉक्टरांनी उपचार लिहून दिले आहेत.

सौम्य लक्षणे 40-60 मिनिटांत हस्तक्षेप न करता दूर होतात. लक्षणे दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास आणि प्रत्येक वेळी आणखी वाईट होत गेल्यास, तुम्हाला अँटीहिस्टामाइन्स जसे की डिफेनहायड्रॅमिन आणि सुप्रास्टिन घेणे सुरू करावे लागेल.
शरीराच्या वेगवेगळ्या भागात इंजेक्शन्स अधिक वेळा दिली जातात आणि डोस कमी केला जातो. हे मदत करत नसल्यास, बोवाइन किंवा डुकराचे मांस इंसुलिन शुद्ध मानवी इंसुलिनने बदलले जाते, ज्यामध्ये झिंक नसते.

पद्धतशीर प्रतिक्रिया झाल्यास, एड्रेनालाईन आणि अँटीहिस्टामाइन्स त्वरित प्रशासित केल्या जातात, तसेच रुग्णालयात नियुक्त केले जातात, जेथे श्वसन आणि रक्ताभिसरण समर्थन प्रदान केले जाईल.

मधुमेहाच्या रुग्णाला औषध वापरणे पूर्णपणे बंद करणे अशक्य असल्याने, डोस तात्पुरते अनेक वेळा कमी केला जातो आणि नंतर हळूहळू. स्थिती स्थिर झाल्यानंतर, हळूहळू (सामान्यत: दोन दिवसांपेक्षा जास्त) पूर्वीच्या रूढीवर परत येते.

अॅनाफिलेक्टिक शॉकमुळे औषध पूर्णपणे बंद केले असल्यास, उपचार पुन्हा सुरू करण्यापूर्वी खालील गोष्टींची शिफारस केली जाते:

सर्व औषध पर्यायांच्या चाचण्या करा.
योग्य निवडा (कमी परिणाम होऊ शकतात)
सर्वात कमी डोस वापरून पहा.
रक्त चाचणी वापरून रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करून हळूहळू डोस वाढवा.

उपचार अप्रभावी असल्यास, हायड्रोकोर्टिसोनसह इन्सुलिन एकाच वेळी प्रशासित केले जाते.

डोस कमी करणे

आवश्यक असल्यास, डोस कमी करा, रुग्णाला लिहून दिले जाते कमी कार्ब आहार, ज्यामध्ये जटिल कार्बोहायड्रेट्ससह सर्वकाही मर्यादित प्रमाणात वापरले जाते. सर्व पदार्थ जे ऍलर्जीला उत्तेजन देऊ शकतात किंवा तीव्र करू शकतात त्यांना आहारातून वगळण्यात आले आहे, यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

दूध, अंडी, चीज.
मध, कॉफी, अल्कोहोल.
स्मोक्ड, कॅन केलेला, मसालेदार.
टोमॅटो, एग्प्लान्ट्स, लाल मिरची.
कॅविअर आणि सीफूड.

मेनू शिल्लक आहे:

आंबलेले दूध पेय.
कॉटेज चीज.
जनावराचे मांस.
मासे: कॉड आणि पर्च.
भाज्या: कोबी, झुचीनी, काकडी आणि ब्रोकोली.

सूचीबद्ध लक्षणांपैकी काही एलर्जी दर्शवू शकत नाहीत, परंतु औषधाचा ओव्हरडोज दर्शवू शकतात.

बोटांचा थरकाप.
जलद नाडी.
रात्री घाम येतो.
सकाळी डोकेदुखी.
नैराश्य.

अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, जास्त प्रमाणात घेतल्यास रात्रीचे डायरेसिस आणि एन्युरेसिस, भूक आणि वजन वाढणे आणि सकाळी हायपरग्लाइसेमिया होऊ शकतो.

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की ऍलर्जीमुळे शरीरावर गंभीर परिणाम होऊ शकतात, म्हणून औषध घेण्यापूर्वी संपूर्ण तपासणी करणे आणि योग्य प्रकारचे इंसुलिन निवडणे महत्वाचे आहे.

मधुमेह असलेल्या रुग्णांच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या इन्सुलिनसह विविध संयुगांना मानवी शरीराचे संवेदनीकरण होऊ शकते. इन्सुलिनची ऍलर्जी म्हणजे केवळ इन्सुलिनलाच नव्हे, तर त्यात असलेल्या विविध अशुद्धी (प्रामुख्याने प्रथिने) बद्दलही वाढलेली संवेदनशीलता.

या पॅथॉलॉजीचे प्रकटीकरण स्थानिक असू शकतात (इन्सुलिन इंजेक्शनच्या ठिकाणी खाज सुटणे, सूज येणे, वेदना) आणि सामान्य (अनुनासिक स्त्राव, त्वचेवर पुरळ, बाह्य श्वसन बिघडणे).

रुग्णावर इन्सुलिनचा उपचार केला जात आहे हे लक्षात घेऊन निदान केले जाते आणि पारंपारिक ऍलर्जी चाचण्या देखील केल्या जातात. थेरपीमध्ये इन्सुलिनचा एक प्रकार दुस-याने बदलणे आणि संवेदनाक्षम उपायांचा समावेश होतो.

एकूण माहिती

इन्सुलिन ऍलर्जी ही सर्वात महत्वाची वैद्यकीय समस्या आहे. औषध बंद केले जाऊ शकत नाही, कारण मधुमेहाचे रुग्ण त्याशिवाय करू शकत नाहीत (या रोगासाठी टॅब्लेट औषधे घेतात अपवाद वगळता). हायपोसेन्सिटायझिंग ट्रीटमेंट (या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे प्रकटीकरण कमी करण्याच्या उद्देशाने) आणि परस्पर बदलले जाऊ शकणार्‍या इंसुलिनच्या नवीन प्रकारांचा उदय याद्वारे समस्येचे निराकरण केले जाऊ शकते. या औषधाच्या सध्या वापरल्या जाणार्‍या वाणांमुळे अंदाजे समान वारंवारतेसह एलर्जीची प्रतिक्रिया उद्भवते - जेव्हा इन्सुलिनला दुसर्‍या प्रकाराने बदलले जाते तेव्हा वारंवार एलर्जीची प्रतिक्रिया वगळली जात नाही. परंतु अधिक पूर्णपणे शुद्ध केलेली औषधे वापरताना एलर्जीची प्रतिक्रिया कमी करण्याची प्रवृत्ती अजूनही आहे. हा नमुना सूचित करतो की वर्णित रोगाच्या घटनेत जैविक ऍडिटीव्ह महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

बर्याचदा ते कामाच्या वयात आणि वृद्ध वयात ग्रस्त असतात. पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये या पॅथॉलॉजीची घटना अंदाजे समान आहे.

इन्सुलिन ऍलर्जीची कारणे

वर्णन केलेल्या रोगाच्या विकासाची कारणे अशी आहेत:

मानवी इन्सुलिन;
त्याचे डुकराचे मांस समकक्ष;
बोवाइन (किंवा बोवाइन) इंसुलिन.

ते सर्व स्वादुपिंडाचे उत्पादन आहेत.

त्याच वेळी, चिकित्सकांनी दोन्ही मोनोस्पेसीज इंसुलिन (त्यात फक्त एका प्रजातीच्या प्राण्यांच्या स्वादुपिंडाचा अर्क असतो) आणि एकत्रित (ते विविध प्रजातींच्या प्राण्यांच्या स्वादुपिंड ग्रंथींच्या अर्कांपासून बनविलेले असतात) दोन्हीची ऍलर्जी लक्षात घेतली. पूर्वी असे सुचवले गेले आहे की इंसुलिनच्या संयोजनामुळे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित होण्याचा धोका वाढतो, परंतु सांख्यिकीयदृष्ट्या याची पुष्टी झालेली नाही. आता या समस्येला व्यावहारिक महत्त्व नाही, कारण एकत्रित इंसुलिन सध्या वापरले जात नाहीत.

इन्सुलिनची ऍलर्जीक प्रतिक्रिया इन्सुलिनच्या कृतीची सुरूवात आणि कालावधी विचारात न घेता येऊ शकते (या वैशिष्ट्यानुसार, ते लहान-अभिनय आणि दीर्घ-अभिनय औषधांमध्ये विभागले गेले आहेत, नंतरचे, यामधून, मध्यम-, दीर्घ- आणि अतिरिक्त आहेत. -दीर्घ-अभिनय).

प्रथिनांच्या अशुद्धतेव्यतिरिक्त, इन्सुलिनमध्ये अजैविक घटक असतात (उदाहरणार्थ, जस्त), ज्यासाठी एलर्जीची प्रतिक्रिया देखील होऊ शकते.

अपेक्षेप्रमाणे, मानवी इंसुलिनच्या वापरासह ऍलर्जीक प्रतिक्रिया कमी वेळा उद्भवतात, ते प्राण्यांच्या स्वादुपिंडातून प्राप्त केलेल्या अॅनालॉग्सच्या प्रशासनाच्या तुलनेत कमी उच्चारले जातात. बोवाइन इंसुलिन हे सर्वात गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी ओळखले जाते.

इंसुलिन ऍलर्जीच्या स्थानिक स्वरूपामध्ये एक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य आहे - त्याच्या विकासाची प्रेरणा इंसुलिनचे चुकीचे प्रशासन (इंजेक्शन) असू शकते. बर्याचदा या त्रुटी आहेत जसे की:

जाड सुईच्या इंजेक्शनसाठी वापरा;
त्याची अपुरी तीक्ष्णता (दोषयुक्त सुया), ज्यामुळे औषध प्रशासनाच्या ठिकाणी मऊ ऊतींना आघात होतो;
इन्सुलिनचे इंजेक्शन टिश्यूमध्ये खोलवर नाही तर त्वचेच्या जाडीमध्ये;
या प्रक्रियेसाठी हेतू नसलेल्या ठिकाणी त्याचा परिचय;
प्रशासित केलेल्या इन्सुलिनचे अत्यधिक थंड होणे.

असे घटक ओळखले गेले आहेत जे थेट इंसुलिन ऍलर्जीच्या विकासास कारणीभूत ठरत नाहीत, परंतु त्याच्या घटनेस हातभार लावतात आणि जर ते आधीच विकसित झाले असेल तर अधिक स्पष्ट प्रकटीकरण, औषधांच्या प्रभावास प्रतिकार वाढणे आणि परिणामांची उच्च वारंवारता. हे असे घटक आहेत:

मधुमेह मेल्तिसच्या उपचारांमध्ये इन्सुलिनचा दीर्घकालीन वापर (अगदी एलर्जीची प्रतिक्रिया नसतानाही);
दुसर्या उत्पत्तीच्या ऍलर्जीची घटना - या क्षणी किंवा भूतकाळात;
ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती - रोग ज्यांचा विकास शरीराच्या स्वतःच्या ऊतींवरील विकृत प्रतिक्रियेवर आधारित आहे (ते त्यांना परदेशी समजते आणि त्यांच्याशी लढण्यास सुरुवात करते, त्यांना नष्ट करण्याचा किंवा नुकसान करण्याचा प्रयत्न करते). बहुतेकदा, हे सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस (संयोजी ऊतींचे स्वयंप्रतिकार प्रणालीगत घाव, ज्यामध्ये एक विशिष्ट चिन्ह दिसते - चेहऱ्याच्या त्वचेवर लाल "फुलपाखरू" आणि नाकाच्या डोर्सम), मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (ए) सारखे ऑटोइम्यून रोग असतात. पॅथॉलॉजी ज्यामध्ये न्यूरोमस्क्युलर ट्रान्समिशनची यंत्रणा विस्कळीत होते, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीस सामान्यीकृत तीव्र स्नायू कमकुवतपणा विकसित होतो), विषारी गोइटर (थायरॉईड संप्रेरकांचे अत्यधिक उत्पादन, ज्यामुळे शरीराच्या ऊतींचे विषबाधा होते) आणि इतर;
भूतकाळातील किमान एक अॅनाफिलेक्टिक शॉकची उपस्थिती जेव्हा इन्सुलिन प्रशासित होते - एक गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, अनेकदा गंभीर परिणामांसह (गुदमरणे).

पॅथॉलॉजीचा विकास

इंसुलिन एक मजबूत ऍलर्जीन (प्रतिजन) आहे - शरीरात प्रतिक्रिया निर्माण करण्यासाठी ट्रेसच्या स्वरूपात किमान रक्कम पुरेसे आहे. शिवाय, या औषधाच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात परिचय करून, ऊतक विकारांची तीव्रता समान असू शकते.

इन्सुलिन ऍलर्जीचे सार काय आहे? शरीराला ते परदेशी एजंट (प्रतिजन) समजू शकते आणि ते तटस्थ करण्याचा प्रयत्न करू शकते. हे करण्यासाठी, अँटीबॉडीज अशा प्रतिजनांना पाठवले जातात, जे त्यांच्या क्रियाकलापांना "अवरोधित" करण्यासाठी त्यांना "चिकटतात". प्रतिजन-अँटीबॉडी रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स तयार होते. विविध वर्गातील इम्युनोग्लोबुलिन अशा प्रतिपिंडे म्हणून काम करतात.

तुम्हाला इन्सुलिनची ऍलर्जी असल्यास, खालील प्रतिक्रिया विकसित होतात:

तात्काळ प्रकार;
मंद प्रकार.

पहिल्या प्रकरणात, ऊतींमधील बदलांना 5-8 तासांपेक्षा जास्त (आणि कधीकधी 30 मिनिटे) आवश्यक नसते. 12-24 तासांनंतर ऍलर्जीचे प्रकटीकरण झाल्यास, ही विलंबित प्रकारची प्रतिक्रिया आहे.

इन्सुलिनला ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित करण्याची यंत्रणा इतर प्रकारच्या ऍलर्जींच्या यंत्रणेसारखीच आहे. या प्रकरणात, सलग टिश्यू-सेल्युलर "इव्हेंट" ची साखळी उद्भवते:

इन्सुलिन ऊतींमध्ये प्रवेश करते, परंतु सुरुवातीला एलर्जीची प्रतिक्रिया होत नाही, अगदी कमीतकमी प्रकटीकरणातही;
ते इम्युनोग्लोबुलिनच्या निर्मितीसाठी "सिग्नल" बनते;
इंसुलिनसह इम्युनोग्लोबुलिनचा प्राथमिक संपर्क मानवी संवेदना (अतिसंवेदनशीलता) च्या विकासास कारणीभूत ठरतो;
जेव्हा इन्सुलिन शरीरात पुन्हा प्रवेश करते तेव्हा ऍलर्जीची प्रतिक्रिया विकसित होते. इम्युनोग्लोब्युलिन मास्ट पेशींशी संपर्क साधतात, जे ऍलर्जी मध्यस्थांचे "वेअरहाऊस" आहेत - विशिष्ट पदार्थ जे या पेशींमधून बाहेर पडल्यावर ऊतींवर परिणाम करतात, ज्यामुळे ऍलर्जीमध्ये दिसून येणारे बदल होतात.

मध्यस्थांमुळे होणारे ऊतक विकार खालीलप्रमाणे असतील:

संवहनी भिंतीची वाढीव पारगम्यता;
ऊतकांमध्ये द्रव सोडणे - त्यांच्या सूजाने प्रकट होते;
मज्जातंतूंच्या टोकांची जळजळ - खाज सुटणे द्वारे प्रकट होते;
श्लेष्मा उत्पादन - अनुनासिक स्त्राव द्वारे प्रकट

लक्षणे इन्सुलिनची ऍलर्जी

सैद्धांतिकदृष्ट्या, इंसुलिन ऍलर्जीची स्थानिक आणि सामान्य चिन्हे दोन्ही दिसू शकतात. नंतरचे फारच क्वचितच दिसून येते; अशा लक्षणांचा विकास इंसुलिनला शरीराची अत्यंत उच्चारित एलर्जीची प्रतिक्रिया दर्शवते.

वर्णित पॅथॉलॉजीची स्थानिक लक्षणे ऊतकांमध्ये या औषधाच्या इंजेक्शनच्या ठिकाणी दिसतात. ही अशी चिन्हे आहेत:

लालसरपणा;
वेदना
उष्णतेची भावना;
कॉम्पॅक्शन;
फोड;
कधीकधी - मुंग्या येणे संवेदना;
क्वचितच - पॅप्युल्स (त्वचेच्या वरच्या उंचीच्या स्वरूपात प्लेक्स) दिसणे.

वर्णित पॅथॉलॉजीमधील लालसरपणा इन्सुलिन इंजेक्शनच्या जागेभोवती विविध आकार, आकार आणि रंग संपृक्ततेच्या (फिकट गुलाबी ते लाल रंगापर्यंत) स्पॉट्सच्या स्वरूपात विकसित होतो.

इन्सुलिनच्या ऍलर्जीमुळे खाज सुटणे ही तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात असू शकते - अगदी लक्षात येण्याजोग्या ते गंभीर, असह्य, ज्यामुळे रुग्णाला इंजेक्शनच्या ठिकाणी खाज सुटणे थांबत नाही, मज्जातंतूंच्या टोकांना त्रास होतो आणि अस्वस्थता आणखी वाढते. बर्‍याचदा, इंसुलिन इंजेक्शन साइटला लागून असलेल्या त्वचेच्या भागात खाज सुटतात.

इंसुलिन ऍलर्जीच्या स्थानिक स्वरूपासह, पूर्ण वेदना होत नाही - बहुधा, वेदना अस्वस्थतेच्या काठावर प्रकट होते.

औषधाच्या इंजेक्शन साइटवर कॉम्पॅक्शन रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स असलेल्या ऊतींमध्ये घुसखोरी (गर्भाशय) झाल्यामुळे उद्भवते, तसेच औषध कोणत्याही ठिकाणी प्रशासित केले गेले होते जे इंसुलिन प्रशासनाच्या निर्देशांमध्ये प्रदान केलेले नाही.

इन्सुलिन ऍलर्जीच्या स्थानिक स्वरूपासह दिसणारे फोड देखील खाज सुटतात. रुग्ण, फोड खाजवून, त्यांची भिंत नष्ट करतो, द्रव सामग्री बाहेर वाहते आणि जखमेला संसर्ग होऊ शकतो.

इम्यूनोलॉजिकल कॉम्प्लेक्स आणि मध्यस्थांच्या संवेदनशील रिसेप्टर्सच्या चिडून उष्णतेची भावना उद्भवते. त्याच कारणास्तव, मुंग्या येणे संवेदना दिसून येते आणि अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, "पिन आणि सुया" च्या रूपात अधिक स्पष्ट पॅरेस्थेसिया (संवेदनशीलतेची विकृती) आणि मऊ उती सुन्न होतात.

इंसुलिन इंजेक्शनच्या ठिकाणी दिसणारा पॅप्युल हा त्वचेच्या वर पसरलेला कॉम्पॅक्ट केलेला प्लेक आहे. हे 5-6 तासांपासून 2-3 दिवसांपर्यंत टिकू शकते, त्यानंतर ते ट्रेसशिवाय अदृश्य होते.

स्थानिक इन्सुलिन ऍलर्जीची क्लिनिकल लक्षणे प्रतिक्रियांच्या स्वरूपात प्रकट होतात:

पहिल्या प्रकरणात, इंसुलिन प्रशासनानंतर 30 मिनिटांच्या आत स्थानिक विकार विकसित होऊ शकतात. परंतु ते दिसू लागताच ते अदृश्य होतात.

दुस-या प्रकरणात, लालसरपणा, वेदना, खाज सुटणे आणि अशाच स्वरूपातील त्रास सरासरी 4-8 तासांनंतर (काही प्रकरणांमध्ये, 1-2 दिवसांनंतर) विकसित होतात. त्याच वेळी, ते अगदी हळू हळू अदृश्य होतात - 2-3 आत, कधीकधी 4 दिवस.

ऍलर्जीचे सामान्यीकृत स्वरूपस्थानिक इंसुलिनच्या तुलनेत इंसुलिनचे प्रमाण क्वचितच दिसून येते - या औषधाची ऍलर्जी असल्याचे निदान झालेल्या एक हजार रुग्णांपैकी अंदाजे दोन रुग्णांमध्ये. परंतु इतर प्रकारच्या ऍलर्जी (अन्न, औषध इ.) सह समान स्वरूपाच्या तुलनेत ते अधिक स्पष्ट केले जाऊ शकते. त्याचे प्रकटीकरण आहेत:

अर्टिकेरिया - त्वचेवर फोड दिसणे जसे की त्वचा नेटटल्सशी संवाद साधते तेव्हा दिसून येते;
क्विंकेचा एडेमा हा एक तीव्र ऍलर्जी विकार आहे ज्यामध्ये त्वचेची सूज, त्वचेखालील फॅटी टिश्यू आणि श्लेष्मल त्वचा दिसून येते. या स्थितीची इतर नावे एंजियोएडेमा, जायंट अर्टिकेरिया;
ब्रोन्कोस्पाझम हे ब्रॉन्चीच्या भिंतीमध्ये स्नायू तंतूंचे तीक्ष्ण आकुंचन आहे, ज्यामुळे त्यांच्या लुमेनमध्ये घट होते आणि परिणामी, गुदमरल्याचा विकास होतो (हवेच्या कमतरतेची भावना).

निदान

इंसुलिन ऍलर्जीचे निदान करताना, मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रुग्णांमध्ये इंसुलिनचा वापर विचारात घेतला जातो. दुसरीकडे, ऍलर्जी स्वतः इन्सुलिन किंवा जैविक अशुद्धतेसाठी विकसित झाली आहे की नाही हे विश्वसनीयपणे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या तक्रारी आणि रोगाचा इतिहास (इतिहास) व्यतिरिक्त, अतिरिक्त निदान पद्धतींचे परिणाम विचारात घेतले जातात.

अॅनामेसिसचे तपशील स्पष्ट करताना, खालील गोष्टी शोधणे आवश्यक आहे:

रुग्णाला किती काळ इंसुलिनचे इंजेक्शन दिले जाते;
पूर्वी कोणत्या प्रकारचे इंसुलिन वापरले गेले होते, त्यांच्यावरील प्रतिक्रिया लक्षात घेण्यात आली होती, आरोग्यामध्ये अनाकलनीय बिघाड झाला होता की नाही;
ही प्रतिक्रिया कशी थांबली;
त्यानंतरही त्याच प्रकारच्या इन्सुलिनचा वापर चालू राहिला की नाही, शरीराची प्रतिक्रिया काय होती.

शारीरिक तपासणी दरम्यान (अतिरिक्त साधने आणि प्रयोगशाळेच्या अभ्यासाशिवाय), खालील गोष्टी निर्धारित केल्या जातात:

स्थानिक तपासणीनंतर, इन्सुलिन इंजेक्शनच्या ठिकाणी असलेल्या ऊती सुजलेल्या आहेत, त्वचा लाल झाली आहे, वेसिक्युलर रॅशसह किंवा त्याशिवाय, आणि बर्‍याचदा स्क्रॅचिंगच्या खुणा दिसतात;
सामान्य तपासणी दरम्यान - सामान्यीकृत ऍलर्जीक प्रतिक्रियेच्या विकासासह, ऊतींचे सूज (विशेषतः चेहऱ्यावर), कोणत्याही ठिकाणी अनेक लाल ठिपके नोंदवले जातात (सहसा डेकोलेट क्षेत्रामध्ये, कमी वेळा संपूर्ण शरीरात);
पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) वर - इन्सुलिन इंजेक्शनच्या ठिकाणी ऊतकांची सूज लक्षात येते, काही प्रकरणांमध्ये ती दाट घुसखोरी असते.

इन्सुलिन ऍलर्जीचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या वाद्य संशोधन पद्धतींपैकी हे आहेत:

भिंगाने त्वचेची तपासणी. केवळ पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सामील असलेल्या क्षेत्रांचीच तपासणी केली जात नाही, तर अधिक विस्तृत देखील;
लाकडाच्या दिव्याने त्वचेची तपासणी. अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा वापर करून, प्रभावित आणि निरोगी त्वचा यांच्यातील सीमा निश्चित केली जाते. विशिष्ट त्वचाविज्ञान रोगांसह इंसुलिन ऍलर्जीच्या विभेदक निदानासाठी ही पद्धत वापरली जाते;
बायोप्सी - ऊतकांच्या तुकड्यांचे संकलन आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली त्यांची पुढील तपासणी. हे वाढलेल्या ऑन्कोलॉजिकल सतर्कतेच्या प्रकाशात केले जाते, कारण इन्सुलिन प्रशासनाच्या ठिकाणी विकसित होणारी घुसखोरी दीर्घकाळ टिकू शकते, ज्यामुळे निओप्लाझमचा संशय निर्माण होतो.

इन्सुलिन ऍलर्जीचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रयोगशाळा पद्धतींमध्ये चाचण्यांचा समावेश होतो जसे की:

वर्णन केलेल्या रोगाच्या निदानामध्ये ऍलर्जी चाचण्या महत्त्वाच्या आहेत, ज्या दरम्यान वेगवेगळ्या प्रकारचे इंसुलिन रुग्णाला त्वचेखालील, इंट्राडर्मल किंवा त्वचेखालीलपणे लावले जाते/इंजेक्शन दिले जाते, त्यानंतर शरीराच्या प्रतिक्रियेचे मूल्यांकन केले जाते. नियमानुसार, हे स्थानिक अभिव्यक्ती आहेत, परंतु श्वसन विकार देखील शोधले जाऊ शकतात.

विभेदक निदान

इन्सुलिन ऍलर्जीचे विभेदक (विशिष्ट) निदान अशा पॅथॉलॉजीजसह केले जाते:

गुंतागुंत

इन्सुलिन ऍलर्जीची गुंतागुंत आहेतः

आर्थस इंद्रियगोचर ही इंसुलिन इंजेक्शनच्या साइटवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आहे, ज्यामध्ये वेदना, लालसरपणा आणि खाज सुटण्याव्यतिरिक्त, त्वचा आणि खोल ऊतींचे नेक्रोसिस (मृत्यू) विकसित होऊ शकतात. एक नियम म्हणून, जेव्हा इन्सुलिन एकाच ठिकाणी बराच काळ इंजेक्शन केला जातो तेव्हा हे दिसून येते;
गळू - एक मर्यादित गळू (आर्थसच्या घटनेची गुंतागुंत आहे);
फिस्टुला हा पुवाळलेला स्त्राव असलेला पॅथॉलॉजिकल कोर्स आहे. हे आर्थस घटनेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या गळू निर्मितीचा परिणाम आहे;
अॅनाफिलेक्टिक शॉक ही एक गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आहे, त्यातील सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती म्हणजे तीव्र सूज, पुरळ, ब्रॉन्कोस्पाझम आणि जी घातक असू शकते;
संसर्गजन्य गुंतागुंत - जेव्हा पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा त्वचेच्या नुकसानीद्वारे आत प्रवेश करते तेव्हा विकसित होते, जे खाज सुटण्याच्या पार्श्वभूमीवर स्क्रॅचमुळे तयार होते.

इन्सुलिनची ऍलर्जी असल्यास काय करावे?

मधुमेह असलेल्या रुग्णाच्या उपचारात इन्सुलिन हे एक महत्त्वाचे औषध आहे. म्हणून, ते बदलण्याचा निर्णय काळजीपूर्वक घेतला जातो. लालसरपणा, खाज सुटणे आणि पुरळ या स्वरूपात व्यक्त न झालेल्या, त्वरीत क्षणिक स्थानिक प्रतिक्रिया 1 मिनिट ते 1 तासाच्या कालावधीत अदृश्य झाल्यास उपचार आवश्यक नाही.

गंभीर ऍलर्जीक अभिव्यक्तीसाठी, खालील विहित आहेत:

desensitizing एजंट;
ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉइड औषधे - जर गैर-हार्मोनल औषधे कुचकामी असतील किंवा कमी परिणामकारकता दर्शवित असतील तर ते संवेदनाक्षमतेच्या (शरीराची संवेदनशीलता कमी करण्यासाठी) वापरले जातात;
शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये इंसुलिनचे इंजेक्शन;
जर वर्णित प्रिस्क्रिप्शन कमी कार्यक्षमतेने दर्शविले गेले, तर इंसुलिन त्याच सिरिंजमध्ये ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह प्रशासित केले जाऊ शकते;
या उपायांचा इच्छित परिणाम नसताना, शुद्ध मानवी इंसुलिन वापरा;
ऍलर्जी-विशिष्ट इम्युनोथेरपी - शरीराची इन्सुलिनची सहनशीलता विकसित करण्याच्या उद्देशाने सराव केला जातो. रुग्णाला ठराविक कालावधीत इन्सुलिनचा डोस दिला जातो, थोड्या प्रमाणात सुरुवात करून ते उपचारात्मक डोसमध्ये वाढवले जाते.

लक्षणात्मक उपचार देखील केले जातात - खालील विहित आहेत:

ब्रोन्कियल अडथळ्यासाठी - बीटा-एगोनिस्ट्स;
तीव्र खाज सुटण्यासाठी - शामक

प्रतिबंध

इन्सुलिन ऍलर्जी टाळण्यासाठी उपाय आहेत:

शुद्ध मानवी इंसुलिनचा वापर, या औषधाचे इतर प्रकार टाळणे;
ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची ओळख आणि योग्य व्यवस्थापन;
इंसुलिन प्रशासित करण्यासाठी योग्य तंत्राचे पालन;
ऍलर्जी-विशिष्ट इम्युनोथेरपीची लवकर अंमलबजावणी.

अंदाज

इन्सुलिन ऍलर्जीचे रोगनिदान बदलते, परंतु योग्य व्यवस्थापनासह, ते सामान्यतः अनुकूल असते. डिसेन्सिटायझिंग आणि ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड एजंट्सच्या वापराद्वारे समर्थित या औषधाच्या शुद्ध मानवी स्वरूपाचा वापर, रुग्णाच्या संवेदनाक्षमतेचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो.

वर्णन केलेल्या रोगाच्या सामान्यीकृत स्वरूपाच्या विकासासह रोगनिदान खराब होते.

क्विंकेच्या एडेमा आणि अॅनाफिलेक्टिक शॉक जेव्हा इन्सुलिन प्रशासित केले जाते तेव्हा त्वरित प्रतिसाद आणि या स्थितीत जलद आराम आवश्यक असतो. या प्रकरणात निवडीची औषधे ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्स आहेत.

गुदमरल्यासारखे विकसित झाल्यास, पुनरुत्थान उपायांची आवश्यकता असू शकते - विशेषतः, श्वासनलिका इंट्यूबेशन आणि गुदमरल्याच्या दरम्यान श्वासोच्छ्वास सुनिश्चित करण्यासाठी रुग्णाला कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या उपकरणाशी जोडणे.

कोवटोन्युक ओक्साना व्लादिमिरोवना, वैद्यकीय निरीक्षक, सर्जन, सल्लागार डॉक्टर

कारणे

ऍलर्जीचे प्रकार

मंद गती- लक्षणे दिसण्यासाठी एक किंवा अधिक दिवस लागू शकतात.

मंद गतीचे तीन प्रकार आहेत:

स्थानिक - फक्त इंजेक्शन साइट प्रभावित आहे.
पद्धतशीर - इतर क्षेत्र प्रभावित आहेत.
एकत्रित - दोन्ही इंजेक्शन साइट आणि शरीराचे इतर भाग प्रभावित होतात.

लोकांच्या एका लहान गटात, औषधे घेणे उत्तेजित करते सामान्यप्रतिक्रिया, अशा अप्रिय लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

तापमानात किंचित वाढ.
अशक्तपणा.
थकवा.
अपचन.
सांधे दुखी.
ब्रोन्कियल उबळ.
वाढलेली लिम्फ नोड्स.

क्वचित प्रसंगी, गंभीर प्रतिक्रिया जसे की:

खूप उच्च तापमान.
त्वचेखालील ऊतींचे नेक्रोसिस.
फुफ्फुसाच्या ऊतींचे एडेमा.

तसेच, औषधामुळे अॅनाफिलेक्टिक शॉक आणि एंजियोएडेमा होऊ शकतो - एक अंग, भाग किंवा संपूर्ण चेहरा वाढवणे. ते सर्वात धोकादायक आहेत आणि जीवन आणि आरोग्यासाठी एक वास्तविक धोका आहे आणि त्यांच्या तटस्थतेसाठी उच्च पात्र आणि जलद वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे.

निदान

रक्तदान करा (सामान्य विश्लेषण, साखरेची पातळी आणि इम्युनोग्लोबुलिन पातळीचे निर्धारण),
यकृत निकामी झाल्यामुळे त्वचा आणि रक्ताचे आजार, संक्रमण, खाज सुटणे या गोष्टी टाळा.
सर्व प्रकारच्या लहान डोसचे नमुने तयार करा. प्रक्रियेच्या एक तासानंतर परिणामी पॅप्युलची तीव्रता आणि आकारानुसार प्रतिक्रिया निश्चित केली जाते.

ऍलर्जी उपचार

ऍलर्जीच्या प्रकारावर अवलंबून केवळ डॉक्टरांनी उपचार लिहून दिले आहेत.

सर्व औषध पर्यायांच्या चाचण्या करा.
योग्य निवडा (कमी परिणाम होऊ शकतात)
सर्वात कमी डोस वापरून पहा.
रक्त चाचणी वापरून रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करून हळूहळू डोस वाढवा.

मधुमेहावरील रामबाण उपाय वापरण्याच्या सर्व संभाव्य परिणामांपैकी सर्वात धोकादायक म्हणजे डायबेटिक केटोआसिडोसिसच्या स्वरूपात मधुमेह कोमा. या प्रकरणात, औषध प्रत्येक 15-30 मिनिटांनी प्रशासित केले जाते, प्रथम लहान-अभिनय स्वरूपात, नंतर दीर्घकाळापर्यंत.

डोस कमी करणे

दूध, अंडी, चीज.
मध, कॉफी, अल्कोहोल.
स्मोक्ड, कॅन केलेला, मसालेदार.
टोमॅटो, एग्प्लान्ट्स, लाल मिरची.
कॅविअर आणि सीफूड.

मेनू शिल्लक आहे:

आंबलेले दूध पेय.
कॉटेज चीज.
जनावराचे मांस.
मासे: कॉड आणि पर्च.
भाज्या: कोबी, झुचीनी, काकडी आणि ब्रोकोली.

ओव्हरडोजची लक्षणे:

बोटांचा थरकाप.
जलद नाडी.
रात्री घाम येतो.
सकाळी डोकेदुखी.
नैराश्य.

ठिणगी
लेव्हमीरच्या पत्रकात असे म्हटले आहे: “इंजेक्शन साइटवरील प्रतिक्रिया मानवी इन्सुलिनपेक्षा Levemir® Penfill® सह अधिक वारंवार येऊ शकतात. या प्रतिक्रियांमध्ये इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा, जळजळ, जखम, सूज आणि खाज यांचा समावेश होतो. बहुतेक इंजेक्शन साइटच्या प्रतिक्रिया किरकोळ असतात. आणि आहेत. तात्पुरते स्वरूप, म्हणजे अनेक दिवस ते अनेक आठवडे सतत उपचार केल्याने अदृश्य होते.
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया स्वतः इंसुलिन आणि औषधातील अशुद्धतेवर विकसित होतात, ज्यामध्ये प्रॉलान्गेटर्स, प्रिझर्वेटिव्ह्ज आणि स्टेबिलायझर्स यांचा समावेश होतो. तरुण लोक आणि स्त्रिया एलर्जीच्या प्रतिक्रियांच्या विकासासाठी अधिक प्रवृत्त असतात. ते 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये क्वचितच आढळतात. इन्सुलिन उपचारांच्या पहिल्या 1-4 आठवड्यांमध्ये ऍलर्जीक प्रतिक्रिया सामान्यतः विकसित होतात, इन्सुलिन थेरपी सुरू झाल्यानंतर लगेचच. जर प्रणालीगत प्रतिक्रिया उद्भवली (अर्टिकारिया किंवा क्विंकेचा सूज), जळजळ होण्याची चिन्हे सहसा औषध प्रशासनाच्या ठिकाणी पाळली जातात.

8-10% रुग्णांमध्ये इंसुलिन ऍलर्जीचे त्वचेचे प्रकटीकरण दिसून येते, सामान्यीकृत अर्टिकेरिया 0.4% प्रकरणांमध्ये आढळते, अॅनाफिलेक्टिक शॉक अत्यंत दुर्मिळ आहे. सामान्यीकृत प्रतिक्रिया अशक्तपणा, ताप, अर्टिकेरिया, खाज सुटणे, सांधेदुखी, डिस्पेप्टिक विकार आणि एंजियोएडेमा द्वारे प्रकट होते. असामान्य ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या दुर्मिळ प्रकरणांचे वर्णन केले गेले आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य धीमे, हळूहळू विकास, फुफ्फुसाच्या सूजाने एक तापदायक अवस्था आहे, जी इन्सुलिन बंद झाल्यानंतर अदृश्य होते. इंजेक्शन साइटवर त्वचेखालील बेसच्या ऍसेप्टिक नेक्रोसिससह आर्थस इंद्रियगोचर प्रकाराची ऍलर्जीक प्रतिक्रिया देखील दुर्मिळ आहेत. कोणत्याही औषधावर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण झाल्यास, ते सर्वप्रथम रुग्णाला कमीतकमी इम्युनोजेनिक औषधाकडे हस्तांतरित करतात. हे तटस्थ pH असलेले साधे-अभिनय मानवी इन्सुलिन आहे. अनेक रूग्णांमध्ये, अॅसिडिक इन्सुलिन, इन्सुलिन अशुद्धी, अॅनालॉग्ससह ऍलर्जीच्या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी हे पुरेसे असल्याचे दिसून येते.

www.forumdiabet.ru

हायपोग्लायसेमिया

हायपोग्लाइसेमिया हा सर्वात सामान्य दुष्परिणामांपैकी एक आहे जो इंसुलिन उपचाराने होतो (अशी स्थिती ज्यामध्ये रक्तातील साखर सामान्य पातळीपेक्षा कमी होते). कधीकधी ग्लुकोजची पातळी 2.2 mmol/L किंवा त्याहून कमी होऊ शकते. असे बदल धोकादायक असतात, कारण ते देहभान, आघात, स्ट्रोक आणि कोमा देखील होऊ शकतात. परंतु हायपोग्लाइसेमियाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर वेळेवर मदत दिल्यास, रुग्णाची स्थिती, नियमानुसार, त्वरीत सामान्य होते आणि हे पॅथॉलॉजी जवळजवळ ट्रेसशिवाय निघून जाते.

इन्सुलिनचा उपचार केल्यावर रक्तातील साखरेमध्ये पॅथॉलॉजिकल घट होण्याचा धोका वाढवणारी कारणे आहेत:

मधुमेह मेल्तिसच्या माफीच्या (लक्षणे कमी होण्याच्या) कालावधीत ग्लुकोज शोषून घेण्याच्या पेशींच्या क्षमतेमध्ये उत्स्फूर्त सुधारणा;
आहाराचे उल्लंघन किंवा जेवण वगळणे;
तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप;
इन्सुलिनचा चुकीचा डोस;
दारू पिणे;
डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या प्रमाणापेक्षा कमी कॅलरीचे सेवन कमी करणे;
निर्जलीकरणाशी संबंधित परिस्थिती (अतिसार, उलट्या);
इन्सुलिनशी विसंगत औषधे घेणे.

हायपोग्लायसेमिया ज्याचे वेळेत निदान होत नाही ते विशेषतः धोकादायक असते. ही घटना सहसा अशा लोकांमध्ये आढळते ज्यांना बर्याच काळापासून मधुमेह आहे, परंतु ते सामान्यपणे त्याची भरपाई करू शकत नाहीत. जर त्यांची साखरेची पातळी दीर्घ कालावधीत एकतर कमी किंवा जास्त असेल, तर त्यांना चिंताजनक लक्षणे दिसू शकत नाहीत कारण त्यांना वाटते की हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे.

लिपोडिस्ट्रॉफी

लिपोडिस्ट्रॉफी हे त्वचेखालील चरबीचे पातळ होणे आहे, जे मधुमेहाच्या रूग्णांमध्ये त्याच शरीरशास्त्रीय भागात वारंवार इंसुलिन इंजेक्शनमुळे उद्भवते. वस्तुस्थिती अशी आहे की इंजेक्शनच्या क्षेत्रामध्ये, इन्सुलिन विलंबाने शोषले जाऊ शकते आणि इच्छित ऊतींमध्ये पूर्णपणे प्रवेश करू शकत नाही. यामुळे त्याच्या प्रभावाच्या ताकदीत बदल होऊ शकतो आणि या ठिकाणी त्वचा पातळ होऊ शकते. नियमानुसार, आधुनिक औषधांचा क्वचितच असा नकारात्मक प्रभाव पडतो, परंतु प्रतिबंधासाठी इंजेक्शन साइट्स वेळोवेळी बदलण्याचा सल्ला दिला जातो. हे लिपोडिस्ट्रॉफीपासून संरक्षण करेल आणि चरबीचा त्वचेखालील थर अपरिवर्तित ठेवेल.

लिपोडिस्ट्रॉफी स्वतःच, अर्थातच, रुग्णाच्या जीवाला धोका देत नाही, परंतु ती त्याच्यासाठी एक गंभीर समस्या बनू शकते. सर्वप्रथम, लिपोडिस्ट्रॉफी रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढवते आणि यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग होण्याचा धोका असतो. दुसरे म्हणजे, यामुळे, रक्ताची फिजियोलॉजिकल पीएच पातळी वाढीव आंबटपणाकडे वळू शकते. स्थानिक चयापचय विकारामुळे मधुमेहाला शरीराच्या वजनात समस्या येऊ शकतात. लिपोडिस्ट्रॉफीसह आणखी एक अप्रिय सूक्ष्मता म्हणजे ज्या ठिकाणी प्रभावित त्वचेखालील चरबी असते त्या ठिकाणी वेदनादायक वेदना होतात.

दृष्टी आणि चयापचय वर परिणाम

डोळ्यांपासून होणारे दुष्परिणाम असामान्य असतात आणि सामान्यत: नियमित इन्सुलिन थेरपी सुरू केल्याच्या पहिल्या आठवड्यात दूर होतात. रक्तातील ग्लुकोजच्या एकाग्रतेतील बदल टिश्यू टर्गर (अंतर्गत दाब) वर परिणाम करत असल्याने रुग्णाला दृश्यमान तीक्ष्णता तात्पुरती कमी होऊ शकते.

व्हिज्युअल तीक्ष्णता, एक नियम म्हणून, उपचार सुरू झाल्यापासून 7-10 दिवसांच्या आत पूर्णपणे त्याच्या मागील स्तरावर परत येते. या कालावधीत, इंसुलिनला शरीराची प्रतिक्रिया शारीरिक (नैसर्गिक) बनते आणि डोळ्यातील सर्व अप्रिय लक्षणे अदृश्य होतात. संक्रमण अवस्था सुलभ करण्यासाठी, आपल्याला दृष्टीच्या अवयवाचे ओव्हरस्ट्रेनपासून संरक्षण करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, दीर्घकाळ वाचन, संगणकासह काम करणे आणि टीव्ही पाहणे वगळणे महत्वाचे आहे. जर एखाद्या रुग्णाला डोळ्यांचे जुनाट आजार (उदाहरणार्थ, मायोपिया), तर इन्सुलिन थेरपीच्या सुरूवातीस, कॉन्टॅक्ट लेन्सऐवजी चष्मा वापरणे त्याच्यासाठी चांगले आहे, जरी त्याला सतत ते परिधान करण्याची सवय असेल.

इन्सुलिनमुळे चयापचय प्रक्रिया वेगवान होत असल्याने, काहीवेळा उपचाराच्या सुरुवातीला रुग्णाला गंभीर सूज येऊ शकते. द्रव टिकवून ठेवल्यामुळे, एखाद्या व्यक्तीचे वजन एका आठवड्यात 3-5 किलो वाढू शकते. हे जास्तीचे वजन थेरपी सुरू झाल्यापासून सुमारे 10-14 दिवसांत निघून गेले पाहिजे. जर सूज दूर होत नसेल आणि दीर्घकाळ टिकून राहिली तर रुग्णाने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि शरीराचे अतिरिक्त निदान केले पाहिजे.

ऍलर्जी

जैवतंत्रज्ञान आणि अनुवांशिक अभियांत्रिकी पद्धतींचा वापर करून प्राप्त केलेली आधुनिक इन्सुलिन तयारी उच्च दर्जाची आहे आणि क्वचितच एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण करते. परंतु असे असूनही, या औषधांमध्ये अद्याप प्रथिने असतात आणि त्यांच्या स्वभावानुसार ते प्रतिजन असू शकतात. अँटीजेन्स हे पदार्थ आहेत जे शरीरासाठी परदेशी असतात आणि जेव्हा ते त्यात प्रवेश करतात तेव्हा ते रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या संरक्षणात्मक प्रतिक्रियांना उत्तेजन देऊ शकतात. आकडेवारीनुसार, इंसुलिन ऍलर्जी 5-30% रुग्णांमध्ये आढळते. औषधाची वैयक्तिक सहिष्णुता देखील आहे, कारण एकच औषध मधुमेहाच्या समान अभिव्यक्ती असलेल्या वेगवेगळ्या रूग्णांसाठी योग्य असू शकत नाही.

ऍलर्जी स्थानिक किंवा सामान्य असू शकते. बहुतेकदा, स्थानिक एलर्जीची प्रतिक्रिया उद्भवते, जी इंजेक्शन साइटवर जळजळ, लालसरपणा, सूज आणि सूज द्वारे प्रकट होते. काहीवेळा या लक्षणांसोबत लहान अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी सारखी पुरळ आणि खाज सुटणे देखील असू शकते.

सामान्य ऍलर्जीचे सर्वात भयंकर प्रकार म्हणजे एंजियोएडेमा आणि अॅनाफिलेक्टिक शॉक. सुदैवाने, ते अत्यंत दुर्मिळ आहेत, परंतु आपल्याला या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींबद्दल जागरूक असणे आवश्यक आहे, कारण त्यांना आपत्कालीन काळजी आवश्यक आहे.

इंजेक्शन साइटच्या जवळच्या भागात इंसुलिनवर स्थानिक प्रतिक्रिया आढळल्यास, ऍलर्जीच्या सामान्य प्रकारांमध्ये पुरळ संपूर्ण शरीरात पसरते. हे सहसा गंभीर सूज, श्वासोच्छवासाच्या समस्या, हृदय अपयश आणि दबाव वाढीसह असते.

मी तुमची काय मदत करू शकतो? इन्सुलिन देणे थांबवणे, रुग्णवाहिका कॉल करणे आणि रुग्णाला घट्ट कपड्यांपासून मुक्त करणे आवश्यक आहे जेणेकरून छातीत काहीही पिळणार नाही. मधुमेहींना विश्रांती आणि ताजी, थंड हवा मिळणे आवश्यक आहे. एखाद्या टीमला कॉल करताना, रुग्णवाहिका डिस्पॅचर आपल्याला उद्भवलेल्या लक्षणांनुसार मदत कशी करावी हे सांगू शकतो, जेणेकरून रुग्णाला हानी पोहोचू नये.

साइड इफेक्ट्सचा धोका कसा कमी करायचा?

योग्य औषधे वापरून आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करून, तुम्ही इन्सुलिनच्या अवांछित परिणामांचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करू शकता. हार्मोन प्रशासित करण्यापूर्वी, आपण नेहमी द्रावणाच्या स्वरूपाकडे लक्ष दिले पाहिजे (जर रुग्णाने ते बाटली किंवा एम्पौलमधून घेतले असेल तर). जर ढगाळपणा असेल, रंग बदलला असेल किंवा गाळ दिसला असेल तर, हार्मोन इंजेक्ट करू नये.

इन्सुलिनच्या दुष्परिणामांपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, खालील शिफारसींचे पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो:

स्वतःहून नवीन प्रकारच्या इन्सुलिनवर स्विच करू नका (जरी भिन्न ब्रँडमध्ये समान डोससह समान सक्रिय घटक असतील तर);
शारीरिक हालचालींपूर्वी आणि नंतर औषधांचा डोस समायोजित करा;
इंसुलिन पेन वापरताना, नेहमी त्यांची सेवाक्षमता आणि काडतुसेची कालबाह्यता तारखेचे निरीक्षण करा;
इंसुलिन थेरपी थांबवू नका, त्यास लोक उपाय, होमिओपॅथी इत्यादींसह बदलण्याचा प्रयत्न करा;
आहाराचे पालन करा आणि निरोगी जीवनशैलीच्या नियमांचे पालन करा.

मधुमेहासाठी आधुनिक उच्च-गुणवत्तेची औषधे शरीरावर होणारे नकारात्मक परिणाम कमी करू शकतात. परंतु, दुर्दैवाने, साइड इफेक्ट्सपासून कोणीही सुरक्षित नाही. काहीवेळा ते समान औषध वापरल्यानंतरही दिसू शकतात. गंभीर आरोग्य परिणामांपासून स्वतःचे रक्षण करण्यासाठी, कोणतीही शंकास्पद चिन्हे दिसल्यास, आपण डॉक्टरांना भेट देण्यास उशीर करू नये. उपचार करणारा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट तुम्हाला इष्टतम औषध निवडण्यात, आवश्यक असल्यास डोस समायोजित करण्यात आणि पुढील निदान आणि उपचारांसाठी शिफारसी देण्यास मदत करेल.

diabetiko.ru

"इन्सुलिन" ची ऍलर्जी

उत्पादन पद्धतीवर अवलंबून, औषधाचे अनेक प्रकार आहेत: कृत्रिम आणि प्राण्यांच्या स्वादुपिंडापासून वेगळे. नवीनतम पर्याय अनेक उपप्रकारांमध्ये विभागलेले आहेत. हे पदार्थ मूलत: एक प्रथिने असल्याने, त्यापैकी प्रत्येक एलर्जीक प्रतिक्रियांना चालना देण्यास सक्षम आहे.

रोगप्रतिकारक प्रणाली त्यास धोकादायक एजंट मानते. औषधात समाविष्ट असलेले पदार्थ देखील ऍलर्जीला उत्तेजन देऊ शकतात. कोणत्याही परिस्थितीत, रोगाच्या कोणत्याही अभिव्यक्तीसाठी, आपण डॉक्टरांना भेट दिली पाहिजे. आपण हे विसरू नये की ड्रग ऍलर्जी सर्वात धोकादायक मानली जाते. विशेषत: जेव्हा इन्सुलिन-आश्रित मधुमेहाचा प्रश्न येतो.

इन्सुलिनची ऍलर्जी स्थानिक किंवा सामान्य असू शकते. त्याच वेळी, जोखीम गटात तरुण लोक, निष्पक्ष लिंगाचे प्रतिनिधी असतात. 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक फार क्वचितच प्रभावित होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऍलर्जी वापर सुरू झाल्यानंतर अंदाजे एक आठवडा किंवा एक महिन्यानंतर उद्भवते. औषध घेतल्यानंतर ताबडतोब शरीराला नकारात्मक प्रतिक्रिया देणे खूप कमी सामान्य आहे.

काय होत आहे याचे स्पष्टीकरण अगदी सोपे आहे - पदार्थ शरीरात जमा होतो. वाढलेली एकाग्रता रोगप्रतिकारक शक्तीला अतिरिक्त घटक काढून टाकण्यास भाग पाडते. परिणामी, रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून, ऍलर्जीक प्रतिक्रियाची चिन्हे दिसतात.

औषधासाठी ऍलर्जीचे प्रकार

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे 2 प्रकार आहेत:

पहिल्या प्रकरणात, 15 मिनिटांनंतर, अर्ध्या तासानंतर, औषध घेतल्यानंतर जवळजवळ लगेच प्रकटीकरण होतात. च्या देखावा द्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

इंसुलिन इंजेक्शनच्या ठिकाणी त्वचेची तीव्र लालसरपणा;
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
त्वचारोग

या प्रकारची प्रतिक्रिया 3 प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे: स्थानिक, पद्धतशीर आणि एकत्रित प्रकार. पहिल्या प्रकरणात, अभिव्यक्ती केवळ इंजेक्शन साइटवर उद्भवते. प्रणालीगत प्रतिक्रियेत, शरीराच्या इतर भागांवर परिणाम होतो. एकत्रित प्रकारामध्ये स्थानिक आणि सामान्य दोन्ही लक्षणे समाविष्ट आहेत.

विलंबित फॉर्म इंजेक्शननंतर एक दिवस विकसित होतो. इंजेक्शन साइटवर एक घुसखोरी फॉर्म. फॉर्म आणि प्रकारानुसार, लक्षणे थोडी वेगळी असतात. त्वचेवर चिन्हे दिसतात, परंतु तीव्र, धोकादायक प्रतिक्रिया देखील आहेत, जसे की अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया.

पॅथॉलॉजिकल स्थितीची लक्षणे

त्वचेवर रोगाची चिन्हे बहुसंख्य रुग्णांमध्ये दिसतात. या प्रकरणात, खालील घटना घडतात:

अप्रिय संवेदनांसह तीव्र पुरळ;
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
क्वचितच - एटोपिक त्वचारोग.

काही रूग्णांना सामान्य प्रतिक्रिया येते. द्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

शरीराचे तापमान वाढले;
सांधे दुखी;
सामान्य अशक्तपणा;
वाढलेली थकवा;
एंजियोएडेमा

अधिक गंभीर प्रतिक्रिया, जसे की:

ताप;
फुफ्फुसाच्या ऊतींचे एडेमा;
त्वचेखालील ऊतींचे नेक्रोसिस.

विशेषत: अतिसंवेदनशील रूग्णांमध्ये औषधांवरील इतर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना प्रवृत्त केले जाते, अॅनाफिलेक्टिक शॉक आणि क्विंकेचा सूज येतो. या प्रतिक्रियांमुळे मानवी जीवनाला थेट धोका निर्माण होतो आणि त्यांना जलद आणि पात्र मदतीची आवश्यकता असते.

परिस्थितीची जटिलता इन्सुलिन रद्द करण्याच्या अशक्यतेमध्ये आहे. या प्रकरणात, अधिक सौम्य पदार्थ वापरण्याचा निर्णय घेतला जातो, म्हणजेच मानवी इन्सुलिन. औषधात तटस्थ पीएच मूल्य आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही पद्धत मदत करते, विशेषत: ज्यांना गोमांस इंसुलिनची ऍलर्जी आहे त्यांच्यासाठी.

ऍलर्जी उपचार

सर्वप्रथम, डॉक्टर चाचण्या लिहून देतील ज्यामुळे ऍलर्जीचे कारण अचूकपणे निर्धारित करण्यात मदत होईल. इतिहास लक्षात घेऊन, अँटीहिस्टामाइन्सची शिफारस केली जाते. बर्याचदा विहित:

"डिफेनहायड्रॅमिन";
"डायझोलिन";
"तवेगिल" आणि इतर.

इंजेक्शन साइटवर सील असल्यास, इलेक्ट्रोफोरेसीस कॅल्शियम क्लोराईडसह केले जाते, थेट प्रभावित क्षेत्रावर कार्य करते. दुसरी प्रभावी पद्धत म्हणजे हायपोसेन्सिटायझेशन. म्हणजेच, रुग्णाला इंसुलिनचे मायक्रोडोज दिले जातात. अशा प्रकारे, एलर्जीची प्रतिक्रिया विकसित होत नाही.

हळूहळू डोस वाढवला जातो, त्यामुळे शरीराला औषधाची सवय होते. रोगप्रतिकारक सहिष्णुता तयार होते, प्रतिपिंडांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी जबाबदार पेशी तयार होतात.

काही प्रकरणांमध्ये, उकडलेले इंसुलिन वापरले जाते आणि प्रशासित केले जाते, हळूहळू डोस वाढवते. या प्रकरणात, पदार्थाचा हार्मोनल प्रभाव नसतो आणि हळूहळू शोषला जातो. कालांतराने, औषध नेहमीच्या प्रकारात बदलले जाते. एलर्जीची अभिव्यक्ती कमी करण्यासाठी इतर अनेक पद्धती आहेत. डॉक्टर त्यांना स्वतंत्रपणे निवडतात.

कधीकधी रूग्णांना रूग्णालयात रूग्णालयात दाखल करण्याचा निर्णय घेतला जातो. अशा प्रकारे, व्यक्ती डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली असते. प्राणघातक धोका कमीतकमी कमी केला जातो.

ऍन्टीबॉडीजच्या निर्मितीला दडपण्यासाठी आणि सेल्युलर प्रतिक्रिया उत्तेजित करण्यासाठी औषधे अनेकदा लिहून दिली जातात. त्यापैकी एक "डेकरीस" आहे, ज्यामध्ये इम्युनोमोड्युलेटरी गुणधर्म आहेत. थेरपी 2 टप्प्यात होते. पहिल्या दरम्यान, 3 ते 4 दिवसांच्या विशिष्ट वेळापत्रकानुसार इन्सुलिन प्रशासित केले जाते.

दुसऱ्या टप्प्यावर, डेकरीस 10 दिवसांच्या ब्रेकसह 3 दिवसांच्या कोर्समध्ये घेतले जाते. डोस आणि कोर्स केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिला आहे. प्रत्येक रुग्ण वैयक्तिक आहे. पॅथॉलॉजी प्रत्येकामध्ये वेगवेगळ्या प्रकारे विकसित होते, म्हणून औषध सुधारण्याचा दृष्टीकोन समान असू शकत नाही.

इन्सुलिनची ऍलर्जी

हा रोग अत्यंत गुंतागुंतीचा आणि धोकादायक आहे. शरीरातील बिघाडाच्या अगदी छोट्याशा लक्षणांकडेही दुर्लक्ष करता येत नाही. कोणत्याही ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी अनुवांशिक पूर्वस्थिती असलेल्या व्यक्तीने डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे.

इन्सुलिन थेरपी सुरू करण्यापूर्वी ऍलर्जीन चाचणी घेण्याचा सल्ला दिला जातो. यामुळे अप्रिय आणि धोकादायक परिणाम टाळणे शक्य होईल. औषध बहुतेकदा मुलांना लिहून दिले जाते. या प्रकरणात, समस्या विशेषतः गंभीरपणे संपर्क साधला पाहिजे.

वाढणारा जीव खूप असुरक्षित आहे, प्रतिक्रिया अप्रत्याशित असू शकते. जर मुलाला गंभीर आजार असेल, उदाहरणार्थ, ब्रोन्कियल दमा. आपण विशेषतः सावधगिरी बाळगली पाहिजे कारण समस्या आणखी वाढू शकते. इन्सुलिनची ऍलर्जी असलेल्या प्रत्येक व्यक्तीला त्यांच्यासोबत अँटीहिस्टामाइन किंवा एड्रेनालाईन असणे आवश्यक आहे. याबद्दल धन्यवाद, इंसुलिनला अनपेक्षित प्रतिक्रिया झाल्यास एखादी व्यक्ती स्वत: ला मदत करण्यास सक्षम असेल.

उत्पादनांसाठी
वनस्पतींसाठी
कीटक चावणे साठी
प्राणी फर साठी
गर्भवती महिलांमध्ये
मुलांमध्ये
प्राण्यांमध्ये
घरी

या विषयावर अधिक माहिती: http://allergiku.com

mymylife.ru

औषध कसे निवडावे?

जर एखाद्या रुग्णाला गोमांस प्रोटीनसह इंसुलिन तयार करण्याची प्रतिक्रिया असेल तर त्याला मानवी प्रथिनांवर आधारित उत्पादन लिहून दिले जाते.

हार्मोन इन्सुलिनची ऍलर्जी रुग्णाच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करते आणि सध्याच्या समस्येवर तात्काळ उपाय आवश्यक आहे, कारण मधुमेह मेल्तिसवर उपचार चालू ठेवणे आवश्यक आहे. स्वतंत्रपणे एका औषधाच्या जागी दुसरे औषध घेणे प्रतिबंधित आहे, कारण आपण चुकीची निवड केल्यास, शरीराची नकारात्मक प्रतिक्रिया तीव्र होईल. जर तुम्हाला ऍलर्जीची लक्षणे दिसली तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. डॉक्टर डिसेन्सिटायझेशन करेल - इंसुलिन त्वचेच्या चाचण्यांसाठी एक प्रक्रिया जी एखाद्या विशिष्ट औषधावर शरीराच्या प्रतिक्रिया प्रकट करते.

इन्सुलिन निवडण्यासाठी बराच वेळ लागतो. प्रत्येक इंजेक्शन 20-30 मिनिटांच्या ब्रेकसह दिले जाते. डिसेन्सिटायझेशन ही एक जटिल प्रक्रिया आहे, कारण बर्‍याचदा रुग्णाला असंख्य चाचण्यांसाठी वेळ नसतो. निवडीच्या परिणामी, रुग्णाला एक औषध लिहून दिले जाते ज्यावर कोणतीही नकारात्मक प्रतिक्रिया नव्हती. स्वतःहून योग्य इंसुलिनची तयारी निवडणे अशक्य आहे, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

सामग्रीकडे परत या

इन्सुलिनच्या ऍलर्जीचे प्रकार काय आहेत?

इन्सुलिनच्या प्रकटीकरणाच्या गतीनुसार, 2 प्रकारच्या ऍलर्जी असू शकतात. प्रत्येक प्रकारची वैशिष्ट्ये टेबलमध्ये सादर केली आहेत:

सामग्रीकडे परत या

मुख्य लक्षणे

पुरळ आणि अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी ही विविध औषधे आणि त्रासदायक घटकांना ऍलर्जीची प्रतिक्रिया असू शकते.

इंजेक्शन साइटवर एलर्जीची प्रतिक्रिया यासह आहे:

व्यापक पुरळ;
तीव्र खाज सुटणे;
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
atopic dermatitis.

त्वचेच्या अभिव्यक्ती व्यतिरिक्त, खालील ऍलर्जी लक्षणे शक्य आहेत:

शरीराचे तापमान वाढले;
सांधे दुखी;
सामान्य अशक्तपणा;
जलद थकवा;
शरीराची सामान्य सूज.

इन्सुलिन-युक्त औषधाच्या नकारात्मक प्रतिक्रियेचे एक दुर्मिळ प्रकटीकरण आहे:

ताप;
फुफ्फुसाचा सूज;
त्वचेखालील ऊतींचे नेक्रोसिस.

सामग्रीकडे परत या

निदान

तुम्हाला ऍलर्जी आहे की नाही याचे अचूक निदान फक्त डॉक्टरच करू शकतात.

निदान वैद्यकीय इतिहास आणि वैद्यकीय सल्लामसलत यावर आधारित आहे. निदानादरम्यान, इन्सुलिन औषधाची ऍलर्जी वेगळ्या स्वरूपाची ऍलर्जी, त्वचा रोग, त्वचेची खाज सुटणे, मूत्रपिंड निकामी होण्याचे वैशिष्ट्य आणि लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह रोगांपासून वेगळे करणे महत्वाचे आहे. गुणात्मक प्रतिक्रियांमुळे रुग्णाद्वारे वापरलेल्या औषधाची वैशिष्ट्ये आणि इंजेक्शन दरम्यान संभाव्य त्रुटी ओळखणे शक्य होते. मधुमेहाची भरपाई आणि अनेक इम्युनोग्लोबुलिनची पातळी तपासली जाते. ऍलर्जी चाचण्यांसह चाचणी करणे शक्य आहे. रुग्णाला हार्मोनच्या मायक्रोडोजसह त्वचेखाली इंजेक्शन दिले जाते. एका तासानंतर, पॅप्युलचा आकार आणि हायपरिमियाची उपस्थिती मूल्यांकन केली जाते.

प्रकाशन तारीख: 26-11-2019

मधुमेहाने ग्रस्त असलेल्यांनी दररोज त्यांच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण निरीक्षण केले पाहिजे. जेव्हा ते वाढते तेव्हा इन्सुलिन इंजेक्शन्स सूचित केले जातात. पदार्थाच्या प्रशासनानंतर, स्थिती स्थिर झाली पाहिजे. तथापि, इंजेक्शननंतर 30% रुग्णांना असे वाटू शकते की इन्सुलिनची ऍलर्जी सुरू झाली आहे. हे औषधामध्ये प्रोटीन स्ट्रक्चर्स समाविष्ट आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे. ते शरीरासाठी प्रतिजन आहेत. म्हणूनच, सध्याच्या टप्प्यावर, इंसुलिनच्या निर्मितीवर जास्त लक्ष दिले जाते, जे पूर्णपणे शुद्ध केले जाते.

औषधावरील प्रतिक्रियांचे प्रकार

इन्सुलिन तयार करण्यासाठी प्राण्यांच्या प्रथिनांचा वापर केला जातो. ते ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे सामान्य कारण आहेत. यावर आधारित इन्सुलिन तयार केले जाऊ शकते:

मानवी प्रथिने.

इन्सुलिन औषधांचे प्रकार

प्रशासनादरम्यान रीकॉम्बिनंट प्रकारचे इंसुलिन देखील वापरले जाते.
जे रुग्ण दररोज इन्सुलिन इंजेक्शन देतात त्यांना औषधावर प्रतिक्रिया होण्याचा धोका वाढतो. हे हार्मोनला शरीरात ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीमुळे होते. ही शरीरेच प्रतिक्रियेचा स्रोत बनतात.
इन्सुलिनची ऍलर्जी दोन प्रतिक्रियांच्या स्वरूपात असू शकते:

तात्काळ

मंद

लक्षणे - चेहर्यावरील त्वचेचा हायपरमिया

तात्काळ प्रतिक्रियेत, एखाद्या व्यक्तीने इन्सुलिन इंजेक्शन दिल्यावर लगेचच ऍलर्जीची लक्षणे दिसतात. प्रशासनाच्या क्षणापासून लक्षणे दिसून येईपर्यंत अर्ध्या तासापेक्षा जास्त वेळ जात नाही. या कालावधीत, एखादी व्यक्ती खालील लक्षणांसाठी संवेदनाक्षम असू शकते:

इंजेक्शन साइटवर त्वचा hyperemia;

अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;

त्वचारोग

तात्काळ प्रतिक्रिया शरीराच्या विविध प्रणालींवर परिणाम करते. चिन्हांच्या स्थानावर आणि त्यांच्या प्रकटीकरणाच्या स्वरूपावर अवलंबून, खालील गोष्टी ओळखल्या जातात:

पद्धतशीर;

एकत्रित प्रतिक्रिया.

स्थानिक नुकसानासह, लक्षणे केवळ औषध प्रशासनाच्या क्षेत्रामध्ये दर्शविली जातात. प्रणालीगत प्रतिक्रिया शरीराच्या इतर भागांवर परिणाम करते, संपूर्ण शरीरात पसरते. एकत्रित केल्यावर, स्थानिक बदलांसह इतर क्षेत्रांमध्ये नकारात्मक अभिव्यक्ती असतात.
ऍलर्जीच्या धीमे कोर्ससह, इन्सुलिनच्या प्रशासनानंतर दुसर्या दिवशी नुकसान झाल्याचे लक्षण आढळते. हे इंजेक्शन क्षेत्रातील घुसखोरी द्वारे दर्शविले जाते. ऍलर्जी स्वतःला सामान्य त्वचेच्या प्रतिक्रियांच्या स्वरूपात प्रकट करते आणि शरीराला गंभीर नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. वाढीव संवेदनशीलतेसह, एखाद्या व्यक्तीला अॅनाफिलेक्टिक शॉक किंवा क्विंकेचा एडेमा विकसित होतो.

पराभवाची चिन्हे

औषधाच्या प्रशासनामुळे त्वचेच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय येत असल्याने, त्वचेच्या पृष्ठभागावरील बदल हे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपैकी एक आहे. ते असे व्यक्त केले जाऊ शकतात:

व्यापक पुरळ ज्यामुळे तीव्र अस्वस्थता येते;

वाढलेली खाज सुटणे;

अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;

atopic dermatitis.

लक्षणे - एटोपिक त्वचारोग

स्थानिक प्रतिक्रिया इंसुलिन संवेदनशीलता असलेल्या जवळजवळ प्रत्येक व्यक्तीसोबत असतात. तथापि, शरीराचे गंभीर नुकसान देखील आहेत. या प्रकरणात, लक्षणे सामान्यीकृत प्रतिक्रिया म्हणून दिसतात. एखाद्या व्यक्तीला सहसा असे वाटते:

शरीराच्या तापमानात वाढ;

सांध्यातील वेदना;

संपूर्ण शरीराची कमजोरी;

थकवा स्थिती;

एंजियोएडेमा

क्वचितच, परंतु तरीही शरीराला गंभीर नुकसान होते. इन्सुलिन प्रशासनाच्या परिणामी, पुढील गोष्टी होऊ शकतात:

तापदायक स्थिती;

फुफ्फुसाच्या ऊतींची सूज;

त्वचेखालील नेक्रोटिक ऊतींचे नुकसान.

विशेषत: संवेदनशील रूग्ण, जेव्हा औषध प्रशासित केले जाते, तेव्हा अनेकदा शरीराला मोठ्या प्रमाणावर नुकसान होते, जे खूप धोकादायक आहे. मधुमेहींना अँजिओएडेमा आणि अॅनाफिलेक्टिक शॉकचा अनुभव येऊ लागतो. परिस्थितीचे गांभीर्य या वस्तुस्थितीत आहे की अशा प्रतिक्रिया केवळ शरीराला जोरदार धक्का देत नाहीत तर मृत्यू देखील होऊ शकतात. गंभीर लक्षणे आढळल्यास, एखाद्या व्यक्तीने रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे.

इन्सुलिन कसे निवडावे?

इन्सुलिनची ऍलर्जी ही केवळ शरीरासाठी एक चाचणी नाही. लक्षणे दिसू लागल्यावर, रुग्णांना अनेकदा काय करावे हे कळत नाही, कारण मधुमेहावरील उपचार चालू ठेवणे आवश्यक आहे. स्वतंत्रपणे बंद करणे किंवा नवीन इंसुलिन युक्त औषध लिहून देणे प्रतिबंधित आहे. निवड चुकीची असल्यास यामुळे प्रतिक्रिया वाढते.

त्वचा चाचण्या पहा. ऍलर्जीचे निदान विशेष वैद्यकीय संस्थांमध्ये परिणाम शोधण्यासाठी सोयीस्कर स्वरूपात होते.

प्रतिक्रिया आढळल्यास, रुग्णाने ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. या प्रकरणात, डॉक्टर desensitization लिहून देऊ शकतात. प्रक्रियेचे सार त्वचेवर चाचण्या घेणे आहे. इंजेक्शनसाठी औषधाच्या योग्य निवडीसाठी ते आवश्यक आहेत. अभ्यासाचा परिणाम म्हणजे इंसुलिन इंजेक्शनसाठी इष्टतम पर्याय.
प्रक्रिया जोरदार क्लिष्ट आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की काही प्रकरणांमध्ये रुग्ण औषध निवडण्यासाठी खूप मर्यादित आहे. जर इंजेक्शन तात्काळ घेण्याची गरज नसेल, तर त्वचेच्या चाचण्या 20-30 मिनिटांच्या अंतराने केल्या जातात. या वेळी, डॉक्टर शरीराच्या प्रतिक्रियेचे मूल्यांकन करतात.
संवेदनशील लोकांच्या शरीरावर सर्वात सौम्य प्रभाव असलेल्या इंसुलिनमध्ये, मानवी प्रथिनांच्या आधारे तयार केलेले औषध आहे. या प्रकरणात, त्याचे पीएच मूल्य तटस्थ आहे. जेव्हा गोमांस प्रथिनेसह इंसुलिनची प्रतिक्रिया असते तेव्हा ते वापरले जाते.

उपचार

अँटीहिस्टामाइन्स घेऊन ऍलर्जीक प्रतिक्रियाची लक्षणे दूर करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, ते रक्तातील साखरेची पातळी कमी करण्यास मदत करतील. त्यापैकी आहेत:

डिफेनहायड्रॅमिन;

पिपोल्फेन;

सुप्रास्टिन;

डायझोलिन;

1ली, 2री आणि 3री पिढीची सामान्य अँटीहिस्टामाइन्स.

जर इंजेक्शन साइटवर गाठी दिसल्या तर डॉक्टर कॅल्शियम क्लोराईडसह इलेक्ट्रोफोरेसीस प्रक्रिया लिहून देतात. परिणामी, पदार्थाचा प्रभावित क्षेत्रावर रिसॉर्बिंग प्रभाव पडेल.
हायपोसेन्सिटायझेशनची पद्धत देखील बर्याचदा वापरली जाते. प्रक्रियेदरम्यान, रुग्णाला इंसुलिनचे मायक्रोडोज दिले जातात. शरीराला औषधाची सवय होऊ लागते. जसजसे डोस वाढते तसतसे रोगप्रतिकारक शक्ती सहनशीलता विकसित करते आणि अँटीबॉडीज तयार करणे थांबवते. अशा प्रकारे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया काढून टाकली जाते.
काही प्रकरणांमध्ये, उकडलेले इंसुलिनचे प्रशासन सूचित केले जाते. या प्रकरणात, हार्मोनल पातळीवर कोणताही परिणाम होत नाही आणि सक्रिय पदार्थाचे हळूहळू शोषण लक्षात येते. प्रतिक्रिया पूर्णपणे काढून टाकल्यानंतर, उकडलेले इंसुलिन नियमित औषधाने बदलणे शक्य आहे.
उपचारांमध्ये अँटीबॉडीजची निर्मिती थांबवण्यासाठी औषधे घेणे देखील समाविष्ट असू शकते. या प्रकारच्या प्रभावी औषधांपैकी एक म्हणजे Decaris. त्यामुळे रोगप्रतिकारशक्ती सुधारते. या प्रकरणात, इंसुलिन 3-4 दिवसांसाठी प्रशासित केले जाते. आणि नंतर डेकरीस 3 दिवसांसाठी थेरपीमध्ये जोडले जाते. पुढील भेट 10 दिवसांनंतर केली जाते.
इन्सुलिनवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया कधीकधी शरीरावर गंभीर परिणाम करते. म्हणून, स्वतंत्रपणे ऍलर्जीचे परिणाम कमी करणे अशक्य असल्यास, रुग्णाने उपचारासाठी रुग्णालयात जावे. या प्रकरणात, वैद्यकीय व्यावसायिक एलर्जीच्या चिन्हे सह झुंजणे मदत करेल.

मधुमेह असलेल्या रुग्णांनी दररोज त्यांच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण निरीक्षण केले पाहिजे. जेव्हा ते वाढते तेव्हा आरोग्य स्थिर करण्यासाठी इंसुलिन इंजेक्शन आवश्यक असते.

हार्मोनच्या प्रशासनानंतर, स्थिती स्थिर झाली पाहिजे, परंतु असे होते की इंजेक्शननंतर रुग्णाला इंसुलिनची ऍलर्जी विकसित होते. हे नोंद घ्यावे की या प्रकारची प्रतिक्रिया अगदी सामान्य आहे - सुमारे 20-25% रुग्णांना याचा अनुभव येतो.

त्याची अभिव्यक्ती या वस्तुस्थितीमुळे आहे की इंसुलिनमध्ये प्रथिने संरचना असतात जी शरीरासाठी परदेशी पदार्थ म्हणून कार्य करतात.

औषध घेतल्यानंतर, सामान्य आणि स्थानिक स्वरूपाच्या प्रतिक्रिया येऊ शकतात.

खालील घटक ऍलर्जी उत्तेजित करू शकतात:

prolongators;
संरक्षक;
स्टॅबिलायझर्स;
इन्सुलिन

लक्ष द्या! पहिल्या इंजेक्शननंतर ऍलर्जी दिसू शकते, तथापि, अशी प्रतिक्रिया दुर्मिळ आहे. नियमानुसार, वापराच्या 4 आठवड्यांनंतर ऍलर्जी आढळून येते.

हे नोंद घ्यावे की प्रतिक्रिया तीव्रतेमध्ये भिन्न असू शकते. Quincke च्या एडेमाचा विकास शक्य आहे.

प्रतिक्रिया त्यांच्या घटनेच्या स्वरूपानुसार विभागल्या जाऊ शकतात:

तात्काळ प्रकार - इंजेक्शनच्या 15-30 मिनिटांनंतर प्रकट होतो, इंजेक्शन साइटवर पुरळ स्वरूपात प्रतिक्रिया स्वरूपात प्रकट होतो.
संथ प्रकार. हे त्वचेखालील घुसखोरांच्या निर्मितीच्या स्वरूपात प्रकट होते आणि इंसुलिन प्रशासनानंतर 20-35 तासांनंतर दिसून येते.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की घटकाच्या अयोग्य प्रशासनामुळे स्थानिक प्रतिक्रिया येऊ शकते.

खालील घटक शरीरात प्रतिक्रिया उत्तेजित करू शकतात:

लक्षणीय सुई जाडी;
इंट्राडर्मल प्रशासन;
त्वचेचे नुकसान;
शरीराच्या एका भागात सतत इंजेक्शन दिले जातात;
कोल्ड ड्रगचे प्रशासन.

रीकॉम्बीनंट इन्सुलिनच्या वापराने ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होण्याचा धोका कमी करणे शक्य आहे. स्थानिक प्रतिक्रिया धोकादायक नसतात आणि, एक नियम म्हणून, औषधांच्या हस्तक्षेपाशिवाय निघून जातात.

इंसुलिन इंजेक्शनच्या जागेवर, काही कॉम्पॅक्शन तयार होऊ शकते, जे त्वचेच्या पृष्ठभागावर काहीसे वर येते. पापुद्रा 14 दिवस टिकते.

लक्ष द्या! एक धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे आर्थस-साखारोव इंद्रियगोचर. नियमानुसार, रुग्णाने त्याच ठिकाणी सतत इन्सुलिन इंजेक्शन दिल्यास पॅप्युल तयार होतो. अशा वापराच्या एका आठवड्यानंतर सील बनते आणि वेदना आणि खाज सुटते. जर इंजेक्शन पुन्हा पॅप्युलमध्ये प्रवेश करते, तर एक घुसखोरी तयार होते, ज्याची मात्रा सतत वाढत आहे. एक गळू आणि पुवाळलेला फिस्टुला तयार होतो आणि हे शक्य आहे की रुग्णाच्या शरीराचे तापमान वाढू शकते.

आधुनिक औषधांमध्ये, अनेक प्रकारचे इन्सुलिन वापरले जाते: कृत्रिम आणि प्राण्यांच्या स्वादुपिंडापासून वेगळे केले जाते, सहसा डुकराचे मांस आणि बोवाइन. प्रत्येक सूचीबद्ध प्रकार ऍलर्जीला उत्तेजन देऊ शकतो, कारण पदार्थ एक प्रथिने आहे.

महत्वाचे! तरुण स्त्रिया आणि वृद्ध रुग्णांना या प्रकारची प्रतिक्रिया अनुभवण्याची शक्यता असते.

तुम्हाला इन्सुलिनची ऍलर्जी होऊ शकते का? निश्चितच प्रतिक्रिया येण्याची शक्यता नाकारता येत नाही. ते स्वतः कसे प्रकट होते आणि इन्सुलिन-आश्रित मधुमेहाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाने काय करावे हे आपल्याला शोधण्याची आवश्यकता आहे?

या लेखातील व्हिडिओ वाचकांना ऍलर्जीच्या वैशिष्ट्यांचा परिचय करून देईल.

मुख्य लक्षणे

स्थानिक ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेची किरकोळ लक्षणे बहुतेक रुग्णांमध्ये दिसून येतात.

या प्रकरणात, रुग्णाला अनुभव येऊ शकतो:

शरीराच्या काही भागांवर पुरळ, खाज सुटणे;
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी;
atopic dermatitis.

सामान्यीकृत प्रतिक्रिया थोडी कमी वारंवार होते आणि खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

शरीराच्या तापमानात लक्षणीय वाढ;
सांधेदुखीचे प्रकटीकरण;
सामान्य अशक्तपणा;
वाढलेली थकवा;
वाढलेले लिम्फ नोड्स;
पाचक विकार;
ब्रोन्कियल उबळ;
Quincke च्या edema (चित्रात).

अत्यंत दुर्मिळ:

ऊतक नेक्रोसिस;
फुफ्फुसाच्या ऊतींना सूज येणे;
अॅनाफिलेक्टिक शॉक;
ताप.

सूचीबद्ध प्रतिक्रिया मानवी जीवनासाठी एक महत्त्वपूर्ण धोका दर्शवतात आणि त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

लक्ष द्या! परिस्थितीची तीव्रता या वस्तुस्थितीमध्ये व्यक्त केली जाते की रुग्णाला सतत इन्सुलिन वापरण्यास भाग पाडले जाते. या प्रकरणात, इष्टतम उपचार पद्धती निवडली जाते - मानवी इंसुलिनचे प्रशासन. औषधात तटस्थ पीएच मूल्य आहे.

मधुमेहींसाठी ही स्थिती अत्यंत धोकादायक आहे; ऍलर्जीच्या अगदी लहानशा लक्षणांकडेही दुर्लक्ष करता येत नाही. धोकादायक चिन्हे दुर्लक्षित करण्याची किंमत मानवी जीवन आहे.

ज्या रुग्णाला ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे, डॉक्टर थेरपी सुरू करण्यापूर्वी ऍलर्जीन चाचणीची शिफारस करू शकतात. निदान परिणामांचे प्रकटीकरण टाळण्यास मदत करेल.

याकडे लक्ष देणे योग्य आहे की इंसुलिन वापरणार्‍या रूग्णांनी त्यांच्याबरोबर नेहमीच अँटीहिस्टामाइन असणे आवश्यक आहे - ऍलर्जीच्या हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी हे आवश्यक आहे. विशिष्ट औषध वापरण्याच्या सल्ल्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी केस-दर-केस आधारावर चर्चा केली पाहिजे.

रचना वापरण्याच्या सूचना सापेक्ष आहेत आणि मधुमेहासाठी आवश्यक असलेल्या फ्रेमवर्कचे नियमन नेहमीच करत नाहीत.

ऍलर्जी कशी ओळखायची?

ऍलर्जीची वस्तुस्थिती स्थापित करण्यासाठी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा. लक्षणे ओळखणे आणि रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासाची स्थापना यावर आधारित निदान केले जाते.

अचूक निदानासाठी आपल्याला आवश्यक आहे:

इम्युनोग्लोबुलिनची पातळी निश्चित करण्यासाठी रक्त चाचणी;
सामान्य रक्त विश्लेषण;
रक्तातील साखरेची चाचणी;
लहान डोसमध्ये सर्व प्रकारच्या इन्सुलिनचे व्यवस्थापन करताना चाचण्या घेणे.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की निदान निर्धारित करताना, खाज सुटण्याचे संभाव्य कारण वगळणे महत्वाचे आहे, जसे की संक्रमण, रक्त किंवा त्वचा रोग.

महत्वाचे! अनेकदा खाज सुटणे हे यकृत निकामी होण्याचा परिणाम असतो.

उपचार पद्धती

एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या ऍलर्जीचा प्रकार आणि मधुमेहाचा कोर्स यावर अवलंबून डॉक्टरांद्वारे उपचार पद्धती निर्धारित केली जाते. सौम्य तीव्रतेसह दिसणारी एलर्जीची लक्षणे सहसा एका तासानंतर स्वतःच अदृश्य होतात; या स्थितीस अतिरिक्त हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते.

जर ऍलर्जीची लक्षणे दीर्घकाळ राहिल्यास आणि रुग्णाची प्रकृती झपाट्याने बिघडत असेल तर औषधोपचार आवश्यक आहे. अशा परिस्थितीत, अँटीहिस्टामाइन्स जसे की डिफेनहायड्रॅमिन आणि सुप्रास्टिन वापरण्याची गरज आहे.

इन्सुलिनचे डोस किंचित कमी केले जातात, इंजेक्शन अधिक वेळा दिले जातात.
आपण सतत इन्सुलिन इंजेक्शन साइट्स पर्यायी पाहिजे.
बोवाइन किंवा पोर्सिन इंसुलिन शुद्ध मानवी इंसुलिनने बदलले जाते.
उपचार अप्रभावी असल्यास, रुग्णाला हायड्रोकोर्टिसोनसह इन्सुलिन दिले जाते.

प्रणालीगत प्रतिक्रिया झाल्यास, आपत्कालीन वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे. रुग्णाला अँटीहिस्टामाइन्स आणि एड्रेनालाईन दिली जाते. श्वासोच्छवास आणि रक्ताभिसरण सुनिश्चित करण्यासाठी हॉस्पिटल प्लेसमेंट सूचित केले जाते.

तज्ञांसाठी प्रश्न

तात्याना, 32 वर्षांची, ब्रायन्स्क

शुभ दुपार. मला 4 वर्षांपूर्वी मधुमेह झाल्याचे निदान झाले. आजारी असण्याचा माझा सामान्य उन्माद वगळता सर्व काही ठीक होते. आता मी लेव्हमीर इंजेक्ट करतो, अलीकडे मला नियमितपणे ऍलर्जीचा सामना करावा लागतो. इंजेक्शन साइटवर पुरळ उठते आणि खूप खाज सुटते. मी यापूर्वी हे इन्सुलिन वापरलेले नाही. मी काय करू?

शुभ दुपार, तात्याना. प्रतिक्रियांचे खरे कारण निश्चित करण्यासाठी आपण आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. तुम्हाला Levemir कधी लिहून दिले होते? आधी काय वापरले होते आणि कोणते बदल दिसून आले?

घाबरू नका, बहुधा ही ऍलर्जी नाही. सर्व प्रथम, आपल्या आहाराचे पुनरावलोकन करा, लक्षात ठेवा की आपण कोणती घरगुती रसायने वापरण्यास सुरुवात केली.

मारिया निकोलायव्हना, 54 वर्षांची, पर्म

शुभ दुपार. मी एका आठवड्यापासून पेन्सुलिन वापरत आहे. मला खाज सुटण्याचे प्रकटीकरण दिसू लागले, परंतु केवळ इंजेक्शन साइटवरच नाही तर संपूर्ण शरीरात. ही ऍलर्जी आहे का? मधुमेही इंसुलिनशिवाय कसे जगू शकतात?

हॅलो, मारिया निकोलायव्हना. काळजी करण्याची गरज नाही. कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल आणि कोणत्याही अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येण्याची शक्यता वगळण्याची आवश्यकता आहे. संपूर्ण शरीरावर खाज येणे केवळ इन्सुलिनमुळे होत नाही.

तुम्ही यापूर्वी पेन्सुलिन वापरले आहे का? हे डुकराचे मांस इंसुलिन आहे, जे ऍलर्जीन असू शकते. मानवी इन्सुलिन सर्वात कमी ऍलर्जीक आहे. त्याच्या उत्पादनादरम्यान, पुरेसे शुद्धीकरण केले जाते आणि त्यात मानवांसाठी परदेशी प्रथिने नसतात, म्हणजेच पर्यायी प्रिस्क्रिप्शन पर्याय आहेत, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या याची खात्री करा.