चाचणी "श्वसन प्रणाली. चाचणी “श्वसन प्रणाली सर्वात वारंवार श्वसन हालचाली वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत

श्वसन संस्था. श्वास.

A) बदलत नाही B) अरुंद C) विस्तारते

2. फुफ्फुसीय वेसिकलच्या भिंतीमध्ये सेल स्तरांची संख्या:
A) 1 B) 2 C) 3 D) 4

3. आकुंचन दरम्यान डायाफ्रामचा आकार:
A) सपाट B) घुमट C) लांबलचक D) अवतल

4. श्वसन केंद्र येथे आहे:
अ) मेडुला ओब्लॉन्गाटा ब) सेरेबेलम सी) डायन्सेफॅलॉन डी) सेरेब्रल कॉर्टेक्स

5. श्वसन केंद्राच्या क्रियाकलापास कारणीभूत पदार्थ:
A) ऑक्सिजन B) कार्बन डायऑक्साइड C) ग्लुकोज D) हिमोग्लोबिन

6. श्वासनलिका भिंतीचा एक भाग ज्यामध्ये कूर्चा नसतो:
अ) समोरची भिंत ब) बाजूच्या भिंती क) मागील भिंत

7. एपिग्लॉटिस स्वरयंत्राचे प्रवेशद्वार बंद करते:
अ) संभाषणादरम्यान ब) श्वास घेताना C) श्वास सोडताना डी) गिळताना

8. श्वास सोडलेल्या हवेत किती ऑक्सिजन असतो?
A) 10% B) 14% C) 16% D) 21%

9. एक अवयव जो छातीच्या पोकळीच्या भिंतीच्या निर्मितीमध्ये भाग घेत नाही:
A) बरगड्या B) स्टर्नम C) डायाफ्राम D) पेरीकार्डियल सॅक

10. फुफ्फुसावर रेषा न लावणारा अवयव:
A) श्वासनलिका B) फुफ्फुस C) स्टर्नम D) डायाफ्राम E) बरगड्या

11. युस्टाचियन ट्यूब येथे उघडते:
A) अनुनासिक पोकळी B) नासोफरीनक्स C) घशाची पोकळी D) स्वरयंत्र

12. फुफ्फुसातील दाब हा फुफ्फुसाच्या पोकळीतील दाबापेक्षा जास्त असतो:
अ) श्वास घेताना ब) श्वास सोडताना C) कोणत्याही टप्प्यात D) श्वास घेताना श्वास रोखून धरताना

14. स्वरयंत्राच्या भिंती तयार होतात:
A) उपास्थि B) हाडे C) अस्थिबंधन D) गुळगुळीत स्नायू

15. फुफ्फुसाच्या वेसिकल्सच्या हवेत किती ऑक्सिजन असतो?
A) 10% B) 14% C) 16% D) 21%

16. शांत इनहेलेशन दरम्यान फुफ्फुसात प्रवेश करणारी हवेचे प्रमाण:
अ) 100-200 सें.मी 3 ब) 300-900 सेमी 3 क) 1000-1100 सेमी 3 डी) 1200-1300 सेमी 3

17. प्रत्येक फुफ्फुसाच्या बाहेरील पडदा कव्हर करते:
A) fascia B) pleura C) capsule D) तळघर पडदा

18. गिळताना उद्भवते:
अ) श्वास घ्या B) श्वास सोडा C) श्वास घ्या आणि श्वास सोडा D) आपला श्वास रोखून ठेवा

19 . वातावरणातील हवेतील कार्बन डायऑक्साइडचे प्रमाण:
अ) ०.०३% ब) १% क) ४% ड) ६%

20. ध्वनी तयार होतो जेव्हा:

अ) इनहेल ब) श्वास सोडा C) श्वास घेताना श्वास रोखून ठेवा डी) श्वास सोडताना श्वास रोखून ठेवा

21. भाषण ध्वनी तयार करण्यात भाग घेत नाही:
A) श्वासनलिका B) नासोफरीनक्स C) घशाची पोकळी D) तोंड E) नाक

22. फुफ्फुसीय वेसिकल्सची भिंत ऊतकांद्वारे तयार होते:
अ) संयोजी ब) उपकला क) गुळगुळीत स्नायू D) धारीदार स्नायू

23. आरामशीर असताना डायाफ्रामचा आकार:
A) सपाट B) लांबलचक C) घुमटाच्या आकाराचा D) उदर पोकळीमध्ये अवतल

24. श्वास सोडलेल्या हवेतील कार्बन डायऑक्साइडचे प्रमाण:
अ) ०.०३% ब) १% क) ४% ड) ६%

25. वायुमार्गाच्या उपकला पेशींमध्ये हे समाविष्ट आहे:
अ) फ्लॅगेला ब) विली सी) स्यूडोपॉड्स डी) सिलिया

26 . फुफ्फुसाच्या बुडबुड्यांच्या हवेतील कार्बन डायऑक्साइडचे प्रमाण:
अ) ०.०३% ब) १% क) ४% ड) ६%

28. छातीचे प्रमाण वाढल्याने, अल्व्होलीमध्ये दबाव:
A) बदलत नाही B) कमी होते C) वाढते

29 . वातावरणातील हवेतील नायट्रोजनचे प्रमाण:
अ) ५४% ब) ६८% क) ७९% ड) ८७%

30. छातीच्या बाहेर स्थित आहे:
A) श्वासनलिका B) अन्ननलिका C) हृदय D) थायमस (थायमस ग्रंथी) E) पोट

31. सर्वात वारंवार श्वसन हालचाली वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:
अ) नवजात ब) मुले 2-3 वर्षे C) किशोर डी) प्रौढ

32. ऑक्सिजन अल्व्होलीपासून रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये हलते जेव्हा:

अ) पिनोसाइटोसिस B) प्रसार C) श्वसन D) वायुवीजन

33 . प्रति मिनिट श्वासोच्छवासाच्या हालचालींची संख्या:
अ) 10-12 ब) 16-18 क) 2022 ड) 24-26

34 . डायव्हर त्याच्या रक्तात वायूचे फुगे तयार करतो (डीकंप्रेशन आजाराचे कारण) जेव्हा:
अ) खोलीपासून पृष्ठभागावर मंद वाढ ब) खोलीपर्यंत मंद उतरणे

C) खोलीपासून पृष्ठभागावर जलद चढाई D) खोलीपर्यंत जलद उतरणे

35. पुरुषांमध्‍ये कोणते स्‍वस्‍थळ कूर्चा पुढे सरकते?
अ) एपिग्लॉटिस बी) एरिटेनॉइड सी) क्रिकॉइड डी) थायरॉईड

36. क्षयरोगाचे कारक घटक खालीलप्रमाणे आहेत:
A) जीवाणू B) बुरशी C) विषाणू D) प्रोटोझोआ

37. पल्मोनरी वेसिकल्सची एकूण पृष्ठभाग:
अ) १ मी 2 ब) 10 मी 2 क) 100 मी 2 डी) 1000 मी 2

38. कार्बन डाय ऑक्साईडची एकाग्रता ज्यावर एखाद्या व्यक्तीमध्ये विषबाधा सुरू होते:

39 . डायाफ्राम प्रथम यामध्ये दिसला:
A) उभयचर प्राणी B) सरपटणारे प्राणी C) सस्तन प्राणी D) प्राइमेट्स E) मानव

40. कार्बन डाय ऑक्साईडची एकाग्रता ज्यावर एखाद्या व्यक्तीला चेतना आणि मृत्यूचा अनुभव येतो:

A) 1% B) 2-3% C) 4-5% D) 10-12%

41. सेल्युलर श्वसन यात होते:
अ) न्यूक्लियस ब) एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलम सी) रायबोसोम डी) माइटोकॉन्ड्रिया

42. दीर्घ श्वासोच्छवासाच्या वेळी अप्रशिक्षित व्यक्तीसाठी हवेचे प्रमाण:
अ) 800-900 सेमी 3 ब) 1500-2000 सेमी 3 क) 3000-4000 सेमी 3 डी) 6000 सेमी 3

43. फुफ्फुसाचा दाब वातावरणाच्या वर असतानाचा टप्पा:
अ) इनहेल ब) श्वास सोडणे क) इनहेल होल्ड ड) श्वास सोडणे

44. श्वासोच्छवासाच्या आधी बदलू लागलेला दबाव:
अ) अल्व्होलीमध्ये ब) फुफ्फुस पोकळीत क) अनुनासिक पोकळीत D) ब्रॉन्चामध्ये

45. ऑक्सिजनचा सहभाग आवश्यक असलेली प्रक्रिया:
अ) ग्लायकोलिसिस ब) प्रथिने संश्लेषण सी) चरबीचे हायड्रोलिसिस डी) सेल्युलर श्वसन

46. वायुमार्गामध्ये अवयव समाविष्ट नाहीत:
A) नासोफरीनक्स B) स्वरयंत्र C) श्वासनलिका D) श्वासनलिका E) फुफ्फुस

47 . खालच्या श्वसनमार्गावर लागू होत नाही:

A) स्वरयंत्र B) नासोफरीनक्स C) श्वासनलिका D) श्वासनलिका

48. डिप्थीरियाचे कारक घटक खालीलप्रमाणे आहेत:
A) जीवाणू B) विषाणू C) प्रोटोझोआ D) बुरशी

49. श्वास सोडलेल्या हवेचा कोणता घटक जास्त प्रमाणात आढळतो?

A) कार्बन डायऑक्साइड B) ऑक्सिजन C) अमोनिया D) नायट्रोजन E) पाण्याची वाफ

50. हाड ज्यामध्ये मॅक्सिलरी सायनस स्थित आहे?
अ) फ्रंटल बी) टेम्पोरल सी) मॅक्सिलरी डी) अनुनासिक

उत्तरे: 1b, 2a, 3a, 4a, 5b, 6c, 7d, 8c, 9d, 10a, 11b, 12c, 13c, 14a, 15b, 16b, 17b, 18d, 19a, 20b, 22c, 22c, 3b 25g, 26g, 27c, 28b, 29c, 30g, 31a, 32b, 33b, 34c, 35g, 36a, 37c, 38c, 39c, 40g, 41g, 42c, 43b, 6b, 4g, 4d, 4g 9 ग्रॅम , 50v

श्वसन केंद्र केवळ इनहेलेशन आणि श्वासोच्छवासाच्या लयबद्ध बदलाची खात्री करत नाही तर श्वसन हालचालींची खोली आणि वारंवारता बदलण्यास देखील सक्षम आहे, ज्यामुळे शरीराच्या सध्याच्या गरजेनुसार फुफ्फुसीय वायुवीजन समायोजित केले जाते. पर्यावरणीय घटक, उदाहरणार्थ वातावरणातील हवेची रचना आणि दाब, सभोवतालचे तापमान आणि शरीराच्या अवस्थेतील बदल, उदाहरणार्थ स्नायूंच्या कामाच्या वेळी, भावनिक उत्तेजना इ., चयापचय दरावर परिणाम करतात आणि परिणामी, ऑक्सिजनचा वापर आणि कार्बन डायऑक्साइड सोडणे, श्वसन केंद्राच्या कार्यात्मक स्थितीवर परिणाम करते. परिणामी, पल्मोनरी वेंटिलेशनची मात्रा बदलते.

शारीरिक कार्यांचे स्वयंचलित नियमन करण्याच्या इतर सर्व प्रक्रियांप्रमाणे, श्वासोच्छवासाचे नियमन अभिप्राय तत्त्वावर आधारित शरीरात केले जाते. याचा अर्थ असा की श्वसन केंद्राची क्रिया, जी शरीराला ऑक्सिजनचा पुरवठा नियंत्रित करते आणि त्यात तयार होणारा कार्बन डाय ऑक्साईड काढून टाकते, ते ज्या प्रक्रियेचे नियमन करते त्या स्थितीनुसार निर्धारित केले जाते. रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडचे संचय, तसेच ऑक्सिजनची कमतरता हे घटक आहेत ज्यामुळे श्वसन केंद्राला उत्तेजन मिळते.

श्वासोच्छवासाच्या नियमनात रक्त वायूच्या रचनेचे महत्त्वफ्रेडरिकने क्रॉस-सर्कुलेशनच्या प्रयोगाद्वारे दाखवले होते. हे करण्यासाठी, ऍनेस्थेसियाखाली असलेल्या दोन कुत्र्यांना त्यांच्या कॅरोटीड धमन्या होत्या आणि वेगळ्या गुळाच्या नसा कापल्या गेल्या आणि क्रॉस-कनेक्ट केल्या गेल्या (आकृती 2). या जोडणीनंतर आणि इतर मानेच्या रक्तवाहिन्यांना क्लॅम्पिंग केल्यावर, पहिल्या कुत्र्याच्या डोक्याला रक्तपुरवठा केला गेला नाही तर त्याच्या स्वतःच्या रक्ताचा पुरवठा केला गेला. शरीर, परंतु दुसऱ्या कुत्र्याच्या शरीरापासून, दुसऱ्या कुत्र्याचे डोके पहिल्याच्या शरीरापासून आहे.

यापैकी एका कुत्र्याची श्वासनलिका अडकली असेल आणि त्यामुळे शरीर गुदमरत असेल, तर काही वेळाने त्याचा श्वासोच्छ्वास थांबतो (अॅपनिया), तर दुसऱ्या कुत्र्याला तीव्र श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो (डिस्पनिया). हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की पहिल्या कुत्र्यात श्वासनलिका संकुचित झाल्यामुळे त्याच्या शरीरातील रक्तामध्ये CO 2 जमा होते (हायपरकॅपनिया) आणि ऑक्सिजन सामग्री (हायपोक्सिमिया) कमी होते. पहिल्या कुत्र्याच्या शरीरातील रक्त दुसऱ्या कुत्र्याच्या डोक्यात प्रवेश करते आणि त्याच्या श्वसन केंद्राला उत्तेजित करते. परिणामी, श्वासोच्छवास वाढतो - हायपरव्हेंटिलेशन - दुसऱ्या कुत्र्यात, ज्यामुळे सीओ 2 तणाव कमी होतो आणि दुसऱ्या कुत्र्याच्या शरीरातील रक्तवाहिन्यांमध्ये ओ 2 तणाव वाढतो. या कुत्र्याच्या शरीरातील ऑक्सिजन-युक्त, कार्बन-डायऑक्साइड-खराब रक्त प्रथम डोक्यात जाते आणि श्वसनक्रिया बंद होणे होते.

आकृती 2 - फ्रेडरिकच्या क्रॉस-सर्कुलेशन प्रयोगाची योजना

फ्रेडरिकचा अनुभव असे दर्शवितो की रक्तातील CO 2 आणि O 2 च्या तणावातील बदलांसह श्वसन केंद्राची क्रिया बदलते. या प्रत्येक वायूचा श्वासोच्छवासावर होणारा परिणाम स्वतंत्रपणे पाहू.

श्वासोच्छवासाच्या नियमनात रक्तातील कार्बन डायऑक्साइड तणावाचे महत्त्व. रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईड तणाव वाढल्याने श्वसन केंद्राची उत्तेजना होते, ज्यामुळे फुफ्फुसांचे वायुवीजन वाढते आणि रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडच्या तणावात घट झाल्यामुळे श्वसन केंद्राच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंध होतो, ज्यामुळे श्वसन केंद्राची क्रिया कमी होते. फुफ्फुसांचे वायुवीजन. श्वासोच्छवासाच्या नियमनात कार्बन डाय ऑक्साईडची भूमिका होल्डनने प्रयोगांमध्ये सिद्ध केली आहे ज्यामध्ये एखादी व्यक्ती लहान आकाराच्या मर्यादित जागेत होती. श्वासाद्वारे घेतलेल्या हवेतील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते आणि कार्बन डाय ऑक्साईडचे प्रमाण वाढते, डिस्पनिया विकसित होऊ लागतो. सोडा चुनासह सोडलेला कार्बन डायऑक्साइड शोषून घेतल्यास, इनहेल्ड हवेतील ऑक्सिजनचे प्रमाण 12% पर्यंत कमी होऊ शकते आणि फुफ्फुसीय वायुवीजनात लक्षणीय वाढ होत नाही. अशा प्रकारे, या प्रयोगात फुफ्फुसांच्या वायुवीजनाच्या प्रमाणात वाढ श्वासाद्वारे घेतलेल्या हवेतील कार्बन डाय ऑक्साईडच्या सामग्रीमध्ये वाढ झाल्यामुळे होते.

प्रयोगांच्या दुसर्‍या मालिकेत, होल्डनने कार्बन डाय ऑक्साईडच्या वेगवेगळ्या सामग्रीसह गॅस मिश्रणाचा श्वास घेताना फुफ्फुसांच्या वायुवीजनाचे प्रमाण आणि वायुकोशाच्या हवेतील कार्बन डायऑक्साइडची सामग्री निर्धारित केली. प्राप्त परिणाम तक्ता 1 मध्ये दर्शविले आहेत.

श्वास स्नायू वायू रक्त

तक्ता 1 - फुफ्फुसाच्या वायुवीजनाचे प्रमाण आणि वायुकोशीय हवेतील कार्बन डायऑक्साइड सामग्री

तक्ता 1 मध्ये सादर केलेला डेटा दर्शवितो की एकाच वेळी इनहेल्ड हवेमध्ये कार्बन डाय ऑक्साईडच्या सामग्रीमध्ये वाढ होते, अल्व्होलर हवेतील त्याची सामग्री आणि म्हणूनच धमनी रक्तामध्ये वाढते. त्याच वेळी, फुफ्फुसांच्या वायुवीजनात वाढ होते.

प्रायोगिक परिणामांनी खात्रीलायक पुरावे प्रदान केले की श्वसन केंद्राची स्थिती अल्व्होलर हवेतील कार्बन डायऑक्साइड सामग्रीवर अवलंबून असते. हे उघड झाले की अल्व्होलीमध्ये CO 2 सामग्रीमध्ये 0.2% वाढ झाल्यामुळे फुफ्फुसांच्या वायुवीजनात 100% वाढ होते.

अल्व्होलर हवेतील कार्बन डाय ऑक्साईड सामग्रीमध्ये घट (आणि परिणामी, रक्तातील तणाव कमी होणे) श्वसन केंद्राची क्रिया कमी करते. हे उद्भवते, उदाहरणार्थ, कृत्रिम हायपरव्हेंटिलेशनचा परिणाम म्हणून, म्हणजे, खोल आणि वारंवार श्वासोच्छ्वास वाढतो, ज्यामुळे वायुकोशाच्या हवेतील CO 2 चा आंशिक दाब कमी होतो आणि रक्तातील CO 2 चे ताण कमी होते. परिणामी, श्वास थांबतो. या पद्धतीचा वापर करून, म्हणजे, प्राथमिक हायपरव्हेंटिलेशन करून, तुम्ही ऐच्छिक श्वास रोखण्याची वेळ लक्षणीयरीत्या वाढवू शकता. जेव्हा गोताखोरांना पाण्याखाली 2...3 मिनिटे घालवावी लागतात तेव्हा असेच करतात (स्वैच्छिक श्वासोच्छवासाचा नेहमीचा कालावधी 40...60 सेकंद असतो).

श्वसन केंद्रावर कार्बन डायऑक्साइडचा थेट उत्तेजक प्रभाव विविध प्रयोगांद्वारे सिद्ध झाला आहे. 0.01 मिली द्रावणाचे कार्बन डाय ऑक्साईड किंवा त्याचे मीठ असलेल्या मेडुला ओब्लाँगाटाच्या विशिष्ट भागात इंजेक्शन दिल्याने श्वसनाच्या हालचाली वाढतात. यूलरने पृथक मांजरीच्या मेडुला ओब्लॉन्गाटाला कार्बन डायऑक्साइडच्या संपर्कात आणले आणि निरीक्षण केले की यामुळे विद्युत स्त्राव (क्रिया क्षमता) च्या वारंवारतेत वाढ होते, जे श्वसन केंद्राची उत्तेजना दर्शवते.

श्वसन केंद्र प्रभावित आहे हायड्रोजन आयनची एकाग्रता वाढवणे. 1911 मध्ये विंटरस्टीनने असे मत व्यक्त केले की श्वसन केंद्राची उत्तेजना स्वतः कार्बोनिक ऍसिडमुळे होत नाही, परंतु श्वसन केंद्राच्या पेशींमध्ये त्याच्या सामग्रीमध्ये वाढ झाल्यामुळे हायड्रोजन आयनच्या एकाग्रतेत वाढ होते. हे मत या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की जेव्हा मेंदूला पुरवठा करणार्‍या धमन्यांमध्ये केवळ कार्बोनिक ऍसिडच नाही तर इतर ऍसिड जसे की लैक्टिक ऍसिड देखील श्वासोच्छवासाच्या हालचालींमध्ये वाढ होते. हायपरव्हेंटिलेशन, जे रक्त आणि ऊतकांमधील हायड्रोजन आयनच्या एकाग्रतेत वाढ होते, शरीरातून रक्तातील कार्बन डायऑक्साइडचा काही भाग सोडण्यास प्रोत्साहन देते आणि त्यामुळे हायड्रोजन आयनची एकाग्रता कमी होते. या प्रयोगांनुसार, श्वसन केंद्र हे केवळ रक्तातील कार्बन डायऑक्साइडच्या तणावाचेच नव्हे तर हायड्रोजन आयनांच्या एकाग्रतेचे नियामक आहे.

विंटरस्टीनने स्थापित केलेल्या तथ्यांची प्रायोगिक अभ्यासात पुष्टी झाली. त्याच वेळी, अनेक फिजियोलॉजिस्टने असा आग्रह धरला की कार्बोनिक ऍसिड श्वसन केंद्राचा एक विशिष्ट प्रक्षोभक आहे आणि इतर ऍसिडच्या तुलनेत त्यावर तीव्र उत्तेजक प्रभाव आहे. याचे कारण असे दिसून आले की कार्बन डायऑक्साइड रक्त-मेंदूच्या अडथळ्यातून H+ आयनपेक्षा अधिक सहजतेने आत प्रवेश करतो, जो सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थापासून रक्त वेगळे करतो, जे तात्काळ वातावरण आहे जे तंत्रिका पेशींना आंघोळ घालते आणि अधिक सहजतेने जाते. चेतापेशींचा स्वतःचा पडदा. जेव्हा CO 2 सेलमध्ये प्रवेश करतो, तेव्हा H 2 CO 3 तयार होतो, जो H+ आयनच्या प्रकाशनासह विलग होतो. नंतरचे श्वसन केंद्राच्या पेशींचे कारक घटक आहेत.

इतर ऍसिडच्या तुलनेत H 2 CO 3 च्या मजबूत प्रभावाचे आणखी एक कारण म्हणजे, अनेक संशोधकांच्या मते, ते विशेषतः सेलमधील काही जैवरासायनिक प्रक्रियांवर परिणाम करते.

श्वसन केंद्रावर कार्बन डाय ऑक्साईडचा उत्तेजक प्रभाव हा क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरल्या गेलेल्या एका उपायाचा आधार आहे. जेव्हा श्वसन केंद्राचे कार्य कमकुवत होते आणि परिणामी शरीराला ऑक्सिजनचा अपुरा पुरवठा होतो, तेव्हा रुग्णाला ऑक्सिजन आणि 6% कार्बन डायऑक्साइडच्या मिश्रणासह मुखवटाद्वारे श्वास घेण्यास भाग पाडले जाते. या वायू मिश्रणाला कार्बोजेन म्हणतात.

वाढलेल्या CO व्होल्टेजच्या कृतीची यंत्रणा 2 आणि श्वसनादरम्यान रक्तातील H+ आयनची एकाग्रता वाढली.बर्याच काळापासून असे मानले जात होते की कार्बन डाय ऑक्साईडच्या तणावात वाढ आणि रक्त आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) मध्ये H+ आयनच्या एकाग्रतेमध्ये वाढ श्वसन केंद्राच्या श्वासोच्छवासाच्या न्यूरॉन्सवर थेट परिणाम करते. आता हे स्थापित केले गेले आहे की CO 2 व्होल्टेजमधील बदल आणि H + आयनच्या एकाग्रतेचा श्वसनावर परिणाम होतो, श्वसन केंद्राजवळ स्थित रोमांचक चेमोरेसेप्टर्स जे वरील बदलांसाठी संवेदनशील असतात. हे केमोरेसेप्टर्स सुमारे 2 मिमी व्यासासह शरीरात स्थित असतात, हायपोग्लॉसल मज्जातंतूच्या बाहेर पडण्याच्या जागेजवळ त्याच्या वेंट्रोलॅटरल पृष्ठभागावर मेडुला ओब्लोंगेटाच्या दोन्ही बाजूंना सममितीयपणे स्थित असतात.

मेडुला ओब्लॉन्गाटामधील केमोरेसेप्टर्सचे महत्त्व खालील तथ्यांवरून दिसून येते. जेव्हा हे केमोरेसेप्टर्स कार्बन डाय ऑक्साईड किंवा H+ आयनच्या वाढीव एकाग्रतेसह द्रावणाच्या संपर्कात येतात तेव्हा श्वसनाला उत्तेजन मिळते. लेशकेच्या प्रयोगांनुसार, मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या चेमोरेसेप्टर बॉडीपैकी एकाला थंड करणे, शरीराच्या उलट बाजूने श्वसन हालचाली बंद करणे आवश्यक आहे. नोवोकेनने केमोरेसेप्टर बॉडी नष्ट झाल्यास किंवा विषबाधा झाल्यास, श्वासोच्छवास थांबतो.

सोबत सहश्वासोच्छवासाच्या नियमनात मेडुला ओब्लॉन्गाटा चे केमोरेसेप्टर्स, कॅरोटीड आणि महाधमनी शरीरात स्थित केमोरेसेप्टर्सची महत्वाची भूमिका असते. हेमन्सने पद्धतशीरपणे जटिल प्रयोगांमध्ये सिद्ध केले ज्यामध्ये दोन प्राण्यांच्या रक्तवाहिन्या जोडल्या गेल्या ज्यामुळे कॅरोटीड सायनस आणि कॅरोटीड बॉडी किंवा एका प्राण्याचे महाधमनी आणि महाधमनी शरीर दुसर्या प्राण्याचे रक्त पुरवले गेले. असे दिसून आले की रक्तातील एच + आयनच्या एकाग्रतेत वाढ आणि सीओ 2 व्होल्टेजमध्ये वाढ झाल्यामुळे कॅरोटीड आणि महाधमनी केमोरेसेप्टर्सची उत्तेजना आणि श्वसनाच्या हालचालींमध्ये प्रतिक्षिप्त वाढ होते.

असे पुरावे आहेत की 35% प्रभाव हवेच्या इनहेलेशनमुळे होतो सहउच्च कार्बन डाय ऑक्साईड सामग्री रक्तातील एच + आयनच्या वाढीव एकाग्रतेच्या केमोरेसेप्टर्सवर परिणाम झाल्यामुळे आहे आणि 65% सीओ 2 व्होल्टेजच्या वाढीचा परिणाम आहे. केमोरेसेप्टर झिल्लीद्वारे कार्बन डाय ऑक्साईडचा जलद प्रसार आणि सेलमधील H + आयनच्या एकाग्रतेमध्ये बदल झाल्यामुळे CO 2 चा प्रभाव स्पष्ट केला जातो.

चला विचार करूया श्वासोच्छवासावर ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा परिणाम.श्वसन केंद्राच्या श्वासोच्छवासाच्या न्यूरॉन्सची उत्तेजना केवळ रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडचा ताण वाढल्यावरच नाही तर ऑक्सिजनचा ताण कमी झाल्यावर देखील होतो.

रक्तातील ऑक्सिजनचा ताण कमी झाल्यामुळे श्वासोच्छवासाच्या हालचालींमध्ये रिफ्लेक्स वाढते, संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक झोनच्या केमोरेसेप्टर्सवर कार्य करते. रक्तातील ऑक्सिजनचा ताण कमी झाल्यामुळे कॅरोटीड शरीरातील केमोरेसेप्टर्स उत्तेजित होतात याचा प्रत्यक्ष पुरावा गेमन, नील आणि इतर फिजिओलॉजिस्ट यांनी सायनोकॅरोटीड मज्जातंतूमध्ये बायोइलेक्ट्रिक क्षमता नोंदवून मिळवला. कॅरोटीड सायनसच्या रक्तासह ऑक्सिजनचा ताण कमी झाल्यामुळे या मज्जातंतूमध्ये क्रिया क्षमता वाढते (चित्र 3) आणि श्वसन वाढतात. केमोरेसेप्टर्सच्या नाशानंतर, रक्तातील ऑक्सिजन तणाव कमी झाल्यामुळे श्वासोच्छवासात बदल होत नाहीत.

आकृती 3 - सायनस मज्जातंतूची विद्युत क्रिया (नीलनुसार) ए- वातावरणातील हवेचा श्वास घेताना; बी- श्वास घेताना 10% ऑक्सिजन आणि 90% नायट्रोजन असलेले गॅस मिश्रण. 1 - मज्जातंतूच्या विद्युत क्रियाकलापांचे रेकॉर्डिंग; 2 - रक्तदाबातील दोन नाडी चढउतारांचे रेकॉर्डिंग. कॅलिब्रेशन लाइन 100 आणि 150 mmHg च्या दाब मूल्यांशी संबंधित आहेत. कला.

रेकॉर्डिंग इलेक्ट्रिकल संभाव्यता बीजेव्हा केमोरेसेप्टर्स ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे चिडलेले असतात तेव्हा सतत वारंवार येणारे आवेग दाखवते. कॅरोटीड सायनसच्या प्रेशरसेप्टर्सच्या आवेगांमुळे रक्तदाब वाढण्याच्या नाडीच्या काळात उच्च-मोठेपणाची क्षमता असते.

केमोरेसेप्टर्सचा त्रास म्हणजे रक्ताच्या प्लाझ्मामधील ऑक्सिजनचा ताण कमी होणे, आणि रक्तातील एकूण सामग्रीमध्ये घट न होणे, हे एलएल शिकच्या खालील निरीक्षणांवरून सिद्ध होते. जेव्हा हिमोग्लोबिनचे प्रमाण कमी होते किंवा जेव्हा ते कार्बन मोनोऑक्साइडने बांधले जाते तेव्हा रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते, परंतु रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये O 2 चे विघटन बिघडत नाही आणि त्याचा प्लाझ्मामधील ताण सामान्य राहतो. या प्रकरणात, केमोरेसेप्टर्स उत्तेजित होत नाहीत आणि श्वासोच्छ्वास बदलत नाही, जरी ऑक्सिजन वाहतूक झपाट्याने बिघडते आणि ऊतींना ऑक्सिजन उपासमारीची स्थिती येते, कारण हिमोग्लोबिनद्वारे त्यांना पुरेसा ऑक्सिजन वितरित केला जात नाही. जेव्हा वातावरणाचा दाब कमी होतो, जेव्हा रक्तातील ऑक्सिजनचा ताण कमी होतो तेव्हा केमोरेसेप्टर्स उत्तेजित होतात आणि श्वासोच्छवास वाढतो.

जास्त प्रमाणात कार्बन डाय ऑक्साईड आणि रक्तातील ऑक्सिजनचा ताण कमी झाल्याने श्वासोच्छवासातील बदलांचे स्वरूप वेगळे आहे. रक्तातील ऑक्सिजनच्या तणावात किंचित घट झाल्यामुळे, श्वासोच्छवासाच्या लयमध्ये एक प्रतिक्षेप वाढ दिसून येते आणि रक्तातील कार्बन डायऑक्साइडच्या तणावात किंचित वाढ झाल्यास, श्वसन हालचालींचे प्रतिक्षेप सखोल होते.

अशाप्रकारे, श्वसन केंद्राची क्रिया H+ आयनच्या वाढलेल्या एकाग्रतेच्या प्रभावामुळे आणि मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या चेमोरेसेप्टर्सवर आणि कॅरोटीड आणि महाधमनी शरीराच्या केमोरेसेप्टर्सवर तसेच वाढलेल्या सीओ 2 तणावाच्या प्रभावाद्वारे नियंत्रित केली जाते. या रक्तवहिन्यासंबंधी रिफ्लेक्सोजेनिक झोनचे chemoreceptors धमनी रक्तातील ऑक्सिजन तणाव कमी करतात.

नवजात मुलाच्या पहिल्या श्वासाची कारणेहे स्पष्ट केले आहे की गर्भाशयात, गर्भाच्या वायूची देवाणघेवाण नाभीच्या वाहिन्यांद्वारे होते, जे प्लेसेंटामध्ये मातृ रक्ताच्या जवळच्या संपर्कात असतात. जन्माच्या वेळी आईशी हे कनेक्शन बंद केल्याने ऑक्सिजनचा ताण कमी होतो आणि गर्भाच्या रक्तात कार्बन डायऑक्साइड जमा होतो. बारक्रॉफ्टच्या मते, हे श्वसन केंद्राला त्रास देते आणि इनहेलेशन करते.

पहिला श्वास घेण्यासाठी, भ्रूण श्वासोच्छ्वास अचानक बंद होणे महत्वाचे आहे: जेव्हा नाभीसंबधीचा दोर हळूहळू जोडला जातो, तेव्हा श्वसन केंद्र उत्तेजित होत नाही आणि एक श्वास न घेता गर्भाचा मृत्यू होतो.

हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की नवीन परिस्थितींमध्ये संक्रमणामुळे नवजात मुलांमध्ये अनेक रिसेप्टर्सची चिडचिड होते आणि अभिव्यक्त नसांमधून आवेगांचा प्रवाह होतो, श्वसन केंद्रासह मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उत्तेजना वाढते (आय. ए. अर्शव्स्की) .

श्वासोच्छवासाच्या नियमनात मेकॅनोरेसेप्टर्सचे महत्त्व.श्वसन केंद्राला केवळ केमोरेसेप्टर्सकडूनच नव्हे तर रक्तवहिन्यासंबंधी रिफ्लेक्सोजेनिक झोनच्या प्रेसोरेसेप्टर्स तसेच फुफ्फुस, श्वसनमार्ग आणि श्वसन स्नायूंच्या मेकॅनोरेसेप्टर्सकडून देखील अभिप्रेत आवेग प्राप्त होतात.

संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक झोनच्या प्रेसोरेसेप्टर्सचा प्रभाव या वस्तुस्थितीमध्ये आढळतो की शरीराला केवळ मज्जातंतू तंतूंनी जोडलेल्या वेगळ्या कॅरोटीड सायनसमध्ये दबाव वाढल्याने श्वसन हालचालींना प्रतिबंध होतो. जेव्हा रक्तदाब वाढतो तेव्हा शरीरात देखील हे घडते. याउलट, जेव्हा रक्तदाब कमी होतो तेव्हा श्वासोच्छ्वास जलद आणि खोल होतो.

फुफ्फुसाच्या रिसेप्टर्समधून वॅगस नर्व्ह्सद्वारे श्वसन केंद्राकडे येणारे आवेग श्वासोच्छवासाच्या नियमनात महत्त्वाचे असतात. इनहेलेशन आणि श्वास सोडण्याची खोली मुख्यत्वे त्यांच्यावर अवलंबून असते. फुफ्फुसातील रिफ्लेक्स प्रभावांच्या उपस्थितीचे वर्णन 1868 मध्ये हेरिंग आणि ब्रुअर यांनी केले आणि श्वासोच्छवासाच्या रिफ्लेक्स स्व-नियमनाच्या कल्पनेचा आधार तयार केला. हे स्वतःच प्रकट होते की जेव्हा आपण श्वास घेता तेव्हा अल्व्होलीच्या भिंतींमध्ये स्थित रिसेप्टर्समध्ये आवेग उद्भवतात, श्वासोच्छवासास प्रतिबंधित करतात आणि श्वासोच्छवास उत्तेजित करतात आणि अत्यंत तीक्ष्ण श्वासोच्छवासासह, फुफ्फुसाचे प्रमाण कमी होण्याच्या अत्यंत प्रमाणात, आवेग उद्भवतात. जे श्वसन केंद्रापर्यंत पोहोचतात आणि रिफ्लेक्सिव्हली इनहेलेशन उत्तेजित करतात. अशा रिफ्लेक्स नियमनाची उपस्थिती खालील तथ्यांद्वारे सिद्ध होते:

अल्व्होलीच्या भिंतींमधील फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये, म्हणजे फुफ्फुसाच्या सर्वात विस्तारित भागामध्ये, इंटरोरेसेप्टर्स असतात, जे व्हॅगस मज्जातंतूच्या अपरिवर्तित तंतूंच्या शेवटच्या चिडचिडे असतात;

वॅगस नसा कापल्यानंतर, श्वासोच्छ्वास तीव्रपणे मंद आणि खोल होतो;

जेव्हा फुफ्फुस एका उदासीन वायूने ​​फुगवले जाते, उदाहरणार्थ नायट्रोजन, अनिवार्य स्थितीत व्हॅगस नसा अखंड असतात, तेव्हा डायफ्राम आणि इंटरकोस्टल स्पेसचे स्नायू अचानक आकुंचन पावतात आणि नेहमीच्या खोलीपर्यंत पोहोचण्यापूर्वी इनहेलेशन थांबते; याउलट, जेव्हा फुफ्फुसातून हवा कृत्रिमरित्या शोषली जाते तेव्हा डायाफ्राम आकुंचन पावतो.

या सर्व तथ्यांच्या आधारे, लेखक निष्कर्षापर्यंत पोहोचले की प्रेरणा दरम्यान फुफ्फुसीय अल्व्होली ताणल्याने फुफ्फुसाच्या रिसेप्टर्सची जळजळ होते, परिणामी व्हॅगस मज्जातंतूंच्या फुफ्फुसीय शाखांद्वारे श्वसन केंद्राकडे येणारे आवेग अधिक वारंवार होतात. , आणि हे श्वसन केंद्राच्या एक्स्पायरेटरी न्यूरॉन्सला प्रतिक्षेपितपणे उत्तेजित करते आणि परिणामी, श्वासोच्छवासाची घटना घडते. अशाप्रकारे, हेरिंग आणि ब्रुअर यांनी लिहिल्याप्रमाणे, "प्रत्येक श्वास, फुफ्फुसांना पसरवताना, स्वतःच त्याचा शेवट तयार करतो."

जर तुम्ही कापलेल्या व्हॅगस मज्जातंतूंच्या परिघीय टोकांना ऑसिलोस्कोपशी जोडले तर तुम्ही फुफ्फुसांच्या रिसेप्टर्समध्ये निर्माण होणारी क्रिया क्षमता रेकॉर्ड करू शकता आणि व्हॅगस मज्जातंतूंसह मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपर्यंत प्रवास करू शकता केवळ फुफ्फुस फुगवलेला असतानाच नाही, तर जेव्हा त्यांच्यापासून हवा कृत्रिमरित्या शोषली जाते. नैसर्गिक श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान, व्हॅगस मज्जातंतूमध्ये वारंवार होणारे प्रवाह केवळ इनहेलेशन दरम्यान आढळतात; नैसर्गिक श्वासोच्छवासाच्या वेळी ते पाळले जात नाहीत (आकृती 4).

आकृती 4 - इनहेलेशन दरम्यान फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या स्ट्रेचिंग दरम्यान व्हॅगस नर्व्हमध्ये क्रियेचे प्रवाह (एड्रियनच्या मते) वरपासून खालपर्यंत: 1 - व्हॅगस मज्जातंतूमध्ये अभिव्यक्त आवेग: 2 - श्वासोच्छवासाचे रेकॉर्डिंग (इनहेलेशन - वर, उच्छवास - खाली) ); 3 - टाइमस्टॅम्प

परिणामी, फुफ्फुसांच्या संकुचिततेमुळे श्वसन केंद्राच्या प्रतिक्षिप्त चिडचिड होतात, केवळ त्यांच्या इतक्या मजबूत कॉम्प्रेशनमुळे, जे सामान्य, सामान्य श्वासोच्छवासाच्या वेळी होत नाही. हे केवळ खूप खोल श्वासोच्छ्वास किंवा अचानक द्विपक्षीय न्यूमोथोरॅक्ससह दिसून येते, ज्यावर डायाफ्राम प्रतिक्षेपितपणे आकुंचन पावतो. नैसर्गिक श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान, फुफ्फुस ताणले जातात तेव्हाच योनीच्या मज्जातंतूंचे रिसेप्टर्स उत्तेजित होतात आणि श्वासोच्छवासास उत्तेजित करतात.

फुफ्फुसांच्या मेकॅनोरेसेप्टर्स व्यतिरिक्त, इंटरकोस्टल स्नायू आणि डायाफ्रामचे मेकॅनोरेसेप्टर्स श्वासोच्छवासाच्या नियमनमध्ये भाग घेतात. ते श्वासोच्छवासाच्या वेळी ताणून उत्तेजित होतात आणि रिफ्लेक्झिव्हली इनहेलेशन उत्तेजित करतात (S.I. Frankstein).

श्वसन केंद्राच्या श्वासोच्छवासाच्या आणि एक्स्पायरेटरी न्यूरॉन्समधील संबंध. इन्स्पिरेटरी आणि एक्स्पायरेटरी न्यूरॉन्समध्ये गुंतागुंतीचे परस्पर (संयुग्मित) संबंध आहेत. याचा अर्थ असा की श्वासोच्छवासाच्या न्यूरॉन्सची उत्तेजना श्वासोच्छवासास प्रतिबंध करते आणि एक्सपायरेटरी न्यूरॉन्सची उत्तेजना श्वासोच्छवासास प्रतिबंध करते. अशा घटना अंशतः श्वसन केंद्राच्या न्यूरॉन्समध्ये अस्तित्त्वात असलेल्या थेट कनेक्शनच्या उपस्थितीमुळे आहेत, परंतु मुख्यतः ते प्रतिक्षेप प्रभावांवर आणि न्यूमोटॅक्सिस केंद्राच्या कार्यावर अवलंबून असतात.

श्वसन केंद्राच्या न्यूरॉन्समधील परस्परसंवाद सध्या खालीलप्रमाणे दर्शविला जातो. श्वसन केंद्रावर कार्बन डाय ऑक्साईडच्या प्रतिक्षेप (केमोरेसेप्टर्सद्वारे) क्रियेमुळे, श्वासोच्छवासाच्या न्यूरॉन्सची उत्तेजना उद्भवते, जी श्वसन स्नायूंना अंतर्भूत करणाऱ्या मोटर न्यूरॉन्समध्ये प्रसारित केली जाते, ज्यामुळे इनहेलेशनची क्रिया होते. त्याच वेळी, श्वासोच्छवासाच्या न्यूरॉन्समधून आवेग पोन्समध्ये स्थित न्यूमोटॅक्सिस सेंटरमध्ये येतात आणि तेथून, त्याच्या न्यूरॉन्सच्या प्रक्रियेसह, आवेग मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या श्वसन केंद्राच्या एक्सपायरेटरी न्यूरॉन्समध्ये येतात, ज्यामुळे त्यांना उत्तेजन मिळते. न्यूरॉन्स, इनहेलेशन थांबवणे आणि उच्छवास उत्तेजित करणे. याव्यतिरिक्त, इनहेलेशन दरम्यान एक्स्पायरेटरी न्यूरॉन्सचे उत्तेजन देखील हेरिंग-ब्रेउअर रिफ्लेक्सद्वारे प्रतिक्षेपीपणे चालते. व्हॅगस नर्व्ह्सच्या संक्रमणानंतर, फुफ्फुसांच्या मेकॅनोरेसेप्टर्समधून आवेगांचा प्रवाह थांबतो आणि एक्सपायरेटरी न्यूरॉन्स केवळ न्यूमोटॅक्सीच्या मध्यभागी येणाऱ्या आवेगांनी उत्तेजित होऊ शकतात. उच्छवास केंद्राला उत्तेजित करणारा आवेग लक्षणीयरीत्या कमी झाला आहे आणि त्याचे उत्तेजन काहीसे विलंबित आहे. म्हणून, व्हॅगस नसा कापल्यानंतर, इनहेलेशन जास्त काळ टिकते आणि नसा कापण्यापूर्वी श्वासोच्छवासाने बदलले जाते. श्वास दुर्मिळ आणि खोल होतो.

अखंड वॅगस मज्जातंतूंसह श्वासोच्छवासात असेच बदल पोन्सच्या स्तरावर ब्रेनस्टेमच्या ट्रान्सेक्शननंतर होतात, न्यूमोटॅक्सिस सेंटरला मेडुला ओब्लोंगाटापासून वेगळे करते (चित्र 1, आकृती 5 पहा). अशा आवर्तनानंतर, श्वासोच्छवास केंद्राला उत्तेजित करणार्‍या आवेगांचा प्रवाह देखील कमी होतो आणि श्वास दुर्मिळ आणि खोल होतो. या प्रकरणात, श्वासोच्छ्वास केंद्र केवळ व्हॅगस मज्जातंतूंद्वारे आवेग पोहोचल्याने उत्तेजित होते. अशा प्राण्यामध्ये जर वॅगस नसा देखील आदळल्या गेल्या असतील किंवा या मज्जातंतूंसह आवेगांचा प्रसार त्यांना थंड करून व्यत्यय आला असेल, तर श्वासोच्छ्वास केंद्राची उत्तेजना होत नाही आणि जास्तीत जास्त प्रेरणांच्या टप्प्यात श्वास थांबतो. जर यानंतर वॅगस मज्जातंतूंची चालकता त्यांना उबदार करून पुनर्संचयित केली गेली, तर उच्छवास केंद्राची उत्तेजना वेळोवेळी पुन्हा होते आणि लयबद्ध श्वास पुनर्संचयित केला जातो (आकृती 6).

आकृती 5 - श्वसन केंद्राच्या मज्जातंतू कनेक्शनचे आकृती 1 - प्रेरणा केंद्र; 2 - न्यूमोटॅक्सिस केंद्र; 3 - एक्सपायरेटरी सेंटर; 4 - फुफ्फुसाचे मेकॅनोरेसेप्टर्स. रेषा / आणि // स्वतंत्रपणे पुढे गेल्यानंतर, श्वसन केंद्राची लयबद्ध क्रिया जतन केली जाते. एकाच वेळी कटिंगसह, इनहेलेशन टप्प्यात श्वासोच्छवास थांबतो.

अशाप्रकारे, श्वासोच्छवासाचे महत्त्वपूर्ण कार्य, केवळ इनहेलेशन आणि श्वासोच्छवासाच्या लयबद्ध फेरबदलाने शक्य आहे, जटिल तंत्रिका तंत्राद्वारे नियंत्रित केले जाते. त्याचा अभ्यास करताना, या यंत्रणेच्या ऑपरेशनसाठी एकाधिक समर्थनाकडे लक्ष वेधले जाते. रक्तातील हायड्रोजन आयन (सीओ 2 तणाव वाढलेला) च्या एकाग्रतेच्या वाढीच्या प्रभावाखाली श्वसन केंद्राची उत्तेजना उद्भवते, ज्यामुळे मेडुला ओब्लॉन्गाटा आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रिफ्लेक्सोजेनिक झोनचे केमोरेसेप्टर्स उत्तेजित होतात आणि परिणामी महाधमनी आणि कॅरोटीड केमोरेसेप्टर्सवर कमी झालेल्या ऑक्सिजन तणावाचा प्रभाव. श्वासोच्छवास केंद्राची उत्तेजितता व्हॅगस मज्जातंतूंच्या अभिवाही तंतूंद्वारे तिच्याकडे येणारे प्रतिक्षेप आवेग आणि न्यूमोटॅक्सिस केंद्राद्वारे इनहेलेशन केंद्राच्या प्रभावामुळे होते.

ग्रीवाच्या सहानुभूती मज्जातंतूच्या बाजूने येणार्‍या मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या प्रभावाखाली श्वसन केंद्राची उत्तेजना बदलते. या मज्जातंतूच्या जळजळीमुळे श्वसन केंद्राची उत्तेजना वाढते, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाची तीव्रता वाढते आणि वेगवान होतो.

श्वासोच्छवासाच्या केंद्रावर सहानुभूतीशील नसांचा प्रभाव अंशतः भावनांच्या दरम्यान श्वासोच्छवासातील बदल स्पष्ट करतो.

आकृती 6 - रेषांच्या दरम्यानच्या पातळीवर मेंदू कापल्यानंतर श्वासोच्छवासावर वॅगस नसा बंद करण्याचा परिणाम I आणि II(चित्र 5 पहा) (स्टेलाद्वारे) ए- श्वासोच्छवासाचे रेकॉर्डिंग; b- मज्जातंतू थंड होण्याचे चिन्ह

आतापर्यंत आपण कारणीभूत असलेल्या मूलभूत यंत्रणेची चर्चा केली आहे इनहेलेशन आणि श्वास सोडण्याची घटना, परंतु शरीराच्या गरजेनुसार वायुवीजन नियंत्रित करणाऱ्या सिग्नलची तीव्रता कशी बदलते हे जाणून घेणे तितकेच महत्त्वाचे आहे. उदाहरणार्थ, जड शारीरिक कार्यादरम्यान, ऑक्सिजनचा वापर आणि कार्बन डाय ऑक्साईड उत्पादनाचा दर बहुतेक वेळा विश्रांतीच्या तुलनेत 20 पट वाढतो, ज्यामुळे वेंटिलेशनमध्ये समान वाढ आवश्यक असते. या प्रकरणाचा उर्वरित भाग शरीराच्या मागणीच्या पातळीवर अवलंबून वायुवीजनाच्या नियमनासाठी समर्पित आहे.

श्वासोच्छवासाचा सर्वोच्च उद्देश जतन करणे आहे योग्य ऑक्सिजन एकाग्रता, ऊतींमधील कार्बन डायऑक्साइड आणि हायड्रोजन आयन. सुदैवाने, या पॅरामीटर्समधील बदलांसाठी श्वसन क्रियाकलाप अतिशय संवेदनशील आहे.

जास्त डायऑक्साइड रक्तातील कार्बन किंवा हायड्रोजन आयनप्रामुख्याने श्वसन केंद्रावर थेट कार्य करते, ज्यामुळे श्वसनाच्या स्नायूंना श्वासोच्छवासाच्या आणि एक्स्पायरेटरी मोटर सिग्नलमध्ये लक्षणीय वाढ होते.

ऑक्सिजन, त्याउलट, कोणतेही महत्त्वपूर्ण थेट नाही सेरेब्रल श्वसन केंद्रावर प्रभावश्वासोच्छवासाचे नियमन करण्यासाठी. त्याऐवजी, हे मुख्यतः कॅरोटीड आणि महाधमनी शरीरात स्थित परिधीय केमोरेसेप्टर्सवर कार्य करते, जे या स्तरावर श्वासोच्छवासाचे नियमन करण्यासाठी मज्जातंतूंसह श्वसन केंद्राकडे योग्य सिग्नल प्रसारित करतात.
प्रथम कार्बन डायऑक्साइड आणि हायड्रोजन आयनद्वारे श्वसन केंद्राच्या उत्तेजनाविषयी चर्चा करूया.

श्वसन केंद्राचा केमोसेन्सिटिव्ह झोन. आत्तापर्यंत, आम्ही प्रामुख्याने श्वसन केंद्राच्या तीन झोनच्या कार्यांचा विचार केला आहे: श्वसन न्यूरॉन्सचा पृष्ठीय गट, श्वसन न्यूरॉन्सचा वेंट्रल गट आणि न्यूमोटॅक्सिक केंद्र. कार्बन डाय ऑक्साईड किंवा हायड्रोजन आयन एकाग्रतेतील बदलांमुळे हे झोन थेट प्रभावित होतात असे मानले जात नाही. न्यूरॉन्सचा एक अतिरिक्त झोन आहे, तथाकथित केमोसेन्सिटिव्ह झोन, जो द्विपक्षीय स्थित आहे आणि 0.2 मिमी खोलीवर मेडुला ओब्लोंगाटाच्या वेंट्रल पृष्ठभागाखाली आहे. हा झोन Pco2 मधील बदल आणि हायड्रोजन आयनच्या एकाग्रतेतील बदल आणि त्या बदल्यात, श्वसन केंद्राच्या इतर भागांना उत्तेजित करते या दोन्हीसाठी अत्यंत संवेदनशील आहे.

संवेदी केमोसेन्सिटिव्ह झोनचे न्यूरॉन्सहायड्रोजन आयनसाठी विशेषतः संवेदनशील; असे मानले जाते की या न्यूरॉन्ससाठी हायड्रोजन आयन हे एकमेव थेट प्रेरणा असू शकतात. परंतु हायड्रोजन आयन रक्त आणि मेंदू यांच्यातील अडथळा सहजपणे ओलांडत नाहीत, म्हणून रक्तातील हायड्रोजन आयनच्या एकाग्रतेतील बदलांमध्ये केमोसेन्सिटिव्ह न्यूरॉन्सला उत्तेजित करण्याची क्षमता रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडच्या एकाग्रतेतील बदलांपेक्षा खूपच कमी असते, हे तथ्य असूनही कार्बन डाय ऑक्साईड अप्रत्यक्षपणे या न्यूरॉन्सला उत्तेजित करते आणि प्रथम हायड्रोजन आयनच्या एकाग्रतेत बदल घडवून आणते.

थेट उत्तेजक कार्बन डायऑक्साइड प्रभावकेमोसेन्सिटिव्ह झोनच्या न्यूरॉन्सवर नगण्य आहे, परंतु त्याचा शक्तिशाली अप्रत्यक्ष प्रभाव आहे. कार्बन डाय ऑक्साईडसह पाणी एकत्र झाल्यानंतर, ऊतींमध्ये कार्बोनिक ऍसिड तयार होते, जे हायड्रोजन आणि बायकार्बोनेट आयनमध्ये विलग होते; हायड्रोजन आयनचा श्वासोच्छवासावर थेट उत्तेजक प्रभाव असतो.

समाविष्ट आहे रक्तातील कार्बन डायऑक्साइडतेथे असलेल्या हायड्रोजन आयनांपेक्षा केमोसेन्सिटिव्ह न्यूरॉन्स अधिक मजबूतपणे उत्तेजित करते, कारण रक्त आणि मेंदूमधील अडथळा हा हायड्रोजन आयनसाठी खराबपणे पारगम्य नसतो आणि कार्बन डाय ऑक्साईड जवळजवळ विना अडथळा त्यातून जातो. परिणामी, Pco2 रक्तात वाढताच, ते मेडुला ओब्लॉन्गाटाच्या इंटरस्टिशियल फ्लुइडमध्ये आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये वाढते. या द्रवांमध्ये, कार्बन डाय ऑक्साईड नवीन हायड्रोजन आयन तयार करण्यासाठी पाण्याशी त्वरित प्रतिक्रिया देते. एक विरोधाभास उद्भवतो: रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे, रक्तातील हायड्रोजन आयनच्या एकाग्रतेच्या वाढीपेक्षा जास्त हायड्रोजन आयन मेडुला ओब्लोंगेटाच्या केमोसेन्सिटिव्ह रेस्पीरेटरी झोनमध्ये दिसतात. परिणामी, रक्तातील कार्बन डाय ऑक्साईडची एकाग्रता वाढत असताना, श्वसन केंद्राची क्रिया नाटकीयरित्या बदलेल. पुढे आपण या वस्तुस्थितीच्या परिमाणात्मक विश्लेषणाकडे परत जाऊ.

उत्तेजक घटक कमी कार्बन डाय ऑक्साईडचे परिणामपहिल्या 1-2 दिवसांनंतर. कार्बन डाय ऑक्साईडद्वारे श्वसन केंद्राचे उत्तेजित होणे त्याच्या एकाग्रतेत सुरुवातीच्या काही तासांत वाढ होते आणि नंतर पुढील 1-2 दिवसांत ते हळूहळू सुरुवातीच्या वाढीच्या 1/5 पर्यंत कमी होते. या घटाचा एक भाग मूत्रपिंडाच्या कार्यामुळे होतो, जे हायड्रोजन आयनच्या एकाग्रतेत (कार्बन डायऑक्साइडच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे) सुरुवातीच्या वाढीनंतर या निर्देशकास सामान्य करण्याचा प्रयत्न करतात.

हे करण्यासाठी, मूत्रपिंड वाढण्याच्या दिशेने कार्य करतात रक्तातील बायकार्बोनेटचे प्रमाण, जे रक्तातील हायड्रोजन आयन आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडला जोडतात, त्यामुळे त्यांच्यातील हायड्रोजन आयनची एकाग्रता कमी होते. त्याहूनही महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे काही तासांनंतर, बायकार्बोनेट आयन रक्त आणि मेंदू, रक्त आणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड यांच्यातील अडथळ्यांमधून हळूहळू पसरतात आणि हायड्रोजन आयनांसह त्वरित श्वसनाच्या न्यूरॉन्सजवळ एकत्र होतात, ज्यामुळे हायड्रोजन आयनची एकाग्रता जवळजवळ सामान्य होते. . अशाप्रकारे, कार्बन डाय ऑक्साईडच्या एकाग्रतेतील बदलामुळे श्वसन केंद्राच्या आवेगांवर एक शक्तिशाली तात्काळ नियामक प्रभाव पडतो आणि काही दिवसांच्या अनुकूलनानंतर दीर्घकालीन प्रभाव कमकुवत होईल.

अंदाजे अचूकतेसह आकृतीमध्ये Pco2 आणि रक्त pH चा प्रभाव दाखवतेअल्व्होलर वेंटिलेशनसाठी. 35 आणि 75 mmHg दरम्यान सामान्य श्रेणीमध्ये Pco2 मध्ये वाढ झाल्यामुळे वायुवीजन मध्ये स्पष्ट वाढ लक्षात घ्या. कला.

हे खूप महत्त्व दर्शवते कार्बन डायऑक्साइड एकाग्रतेत बदलश्वासोच्छवासाच्या नियमन मध्ये. याउलट, 7.3-7.5 च्या सामान्य श्रेणीतील रक्त pH मध्ये बदल श्वासोच्छवासात बदल घडवून आणतो जो 10 पट कमी असतो.

1) ऑक्सिजन

3) कार्बन डायऑक्साइड

5) एड्रेनालाईन

307. श्वासोच्छवासाच्या नियमनात गुंतलेले केंद्रीय केमोरेसेप्टर्स स्थानिकीकृत आहेत

1) पाठीच्या कण्यामध्ये

2) भांड्यांमध्ये

3) सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये

4) मेडुला ओब्लॉन्गाटा मध्ये

308. श्वासोच्छवासाच्या नियमनात गुंतलेले परिधीय केमोरेसेप्टर्स प्रामुख्याने स्थानिकीकृत आहेत

1) कोर्टी, महाधमनी कमान, कॅरोटीड सायनसच्या अवयवामध्ये

2) केशिका पलंगात, महाधमनी कमान

3) महाधमनी कमान मध्ये, कॅरोटीड सायनस

309. स्वेच्छेने श्वास रोखल्यानंतर हायपरप्निया परिणामी उद्भवते

1) रक्तातील CO2 तणाव कमी करणे

२) रक्तातील O2 तणाव कमी होणे

3) रक्तातील O2 तणावात वाढ

4) रक्तातील CO2 तणावात वाढ

310. हेरिंग-ब्रेउअर रिफ्लेक्सचे शारीरिक महत्त्व

1) संरक्षणात्मक श्वसन प्रतिक्षेप दरम्यान इनहेलेशन थांबवणे

2) शरीराचे तापमान वाढल्याने श्वसन दर वाढणे

3) फुफ्फुसाच्या प्रमाणानुसार श्वासोच्छवासाची खोली आणि वारंवारता यांचे प्रमाण नियंत्रित करणे

311. श्वसनाच्या स्नायूंचे आकुंचन पूर्णपणे थांबते

1) मेडुला ओब्लॉन्गाटा पासून पोन्स वेगळे करताना

2) व्हॅगस मज्जातंतूंच्या द्विपक्षीय संक्रमणासह

3) जेव्हा मेंदूला पाठीच्या कण्यापासून खालच्या मानेच्या भागांच्या पातळीवर वेगळे केले जाते

4) जेव्हा मेंदूला पाठीच्या कण्यापासून वरच्या मानेच्या भागांच्या पातळीवर वेगळे केले जाते

312. इनहेलेशन थांबवणे आणि उच्छवासाची सुरुवात प्रामुख्याने रिसेप्टर्सच्या प्रभावामुळे होते

1) मेडुला ओब्लोंगाटा चे केमोरेसेप्टर्स

2) महाधमनी कमान आणि कॅरोटीड सायनसचे केमोरेसेप्टर्स

3) चिडचिड

4) जक्सटाकॅपिलरी

5) ताणलेली फुफ्फुसे

313. श्वास लागणे (श्वास लागणे) होतो

1) उच्च (6%) कार्बन डाय ऑक्साईड सामग्रीसह गॅस मिश्रण इनहेल करताना

२) श्वासोच्छवास कमजोर होणे आणि थांबणे

3) अपुरेपणा किंवा श्वास घेण्यात अडचण (जड स्नायुंचा कार्य, श्वसन प्रणालीचे पॅथॉलॉजी).

314. उच्च उंचीच्या परिस्थितीत गॅस होमिओस्टॅसिस मुळे राखले जाते

१) रक्ताची ऑक्सिजन क्षमता कमी होणे

२) हृदय गती कमी होणे

३) श्वासोच्छवासाची गती कमी होणे

4) लाल रक्तपेशींच्या संख्येत वाढ

315. आकुंचनाद्वारे सामान्य इनहेलेशन सुनिश्चित केले जाते

1) अंतर्गत आंतरकोस्टल स्नायू आणि डायाफ्राम

2) अंतर्गत आणि बाह्य इंटरकोस्टल स्नायू

3) बाह्य इंटरकोस्टल स्नायू आणि डायाफ्राम

316. रीढ़ की हड्डीच्या पातळीवर आकुंचन झाल्यानंतर श्वसनाच्या स्नायूंचे आकुंचन पूर्णपणे थांबते

1) ग्रीवाचे खालचे भाग

2) वक्षस्थळाचे खालचे भाग

3) मानेच्या वरचे भाग

317. श्वसन केंद्राची वाढलेली क्रिया आणि फुफ्फुसांच्या वाढत्या वायुवीजनामुळे

1) हायपोकॅपनिया

२) नॉर्मोकॅप्निया

3) हायपोक्सिमिया

4) हायपोक्सिया

5) हायपरकॅपनिया

318. फुफ्फुसीय वायुवीजन मध्ये वाढ, जे सहसा 3 किमी पेक्षा जास्त उंचीवर जाताना दिसून येते, ज्यामुळे

1) हायपरॉक्सिया

2) हायपोक्सिमिया

3) हायपोक्सिया

4) हायपरकॅपनिया

5) हायपोकॅप्निया

319. कॅरोटीड सायनसचे रिसेप्टर उपकरण वायूची रचना नियंत्रित करते

1) सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड

२) धमनी रक्त प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करते

3) धमनी रक्त मेंदूमध्ये प्रवेश करते

320. मेंदूमध्ये प्रवेश करणा-या रक्ताची गॅस रचना रिसेप्टर्स नियंत्रित करते

1) बल्बर

२) महाधमनी

3) कॅरोटीड सायनस

321. प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश करणार्‍या रक्ताची गॅस रचना रिसेप्टर्स नियंत्रित करते

1) बल्बर

2) कॅरोटीड सायनस

3) महाधमनी

322. कॅरोटीड सायनस आणि महाधमनी कमानाचे परिधीय केमोरेसेप्टर्स संवेदनशील असतात, प्रामुख्याने

1) O2 आणि CO2 व्होल्टेजमध्ये वाढ, रक्त pH मध्ये घट

2) O2 व्होल्टेजमध्ये वाढ, CO2 व्होल्टेजमध्ये घट, रक्त pH मध्ये वाढ

3) O2 आणि Co2 तणाव कमी करणे, रक्त pH वाढवणे

4) O2 व्होल्टेजमध्ये घट, CO2 व्होल्टेजमध्ये वाढ, रक्त pH मध्ये घट

पचन

323. अन्नाचे कोणते घटक आणि त्याच्या पचनाची उत्पादने आतड्यांसंबंधी हालचाल वाढवतात?(3)

· काळी ब्रेड

· पांढरा ब्रेड

324. गॅस्ट्रिनची मुख्य भूमिका काय आहे:

स्वादुपिंड एंझाइम सक्रिय करते

पोटातील पेप्सिनोजेनचे पेप्सिनमध्ये रूपांतर करते

जठरासंबंधी रस च्या स्राव उत्तेजित करते

· स्वादुपिंडाचा स्राव रोखतो

325. पचन टप्प्यात लाळ आणि जठरासंबंधी रस यांची प्रतिक्रिया काय असते:

· लाळेचा pH 0.8-1.5, जठरासंबंधी रसाचा pH 7.4-8.

लाळ pH 7.4-8.0, जठरासंबंधी रस pH 7.1-8.2

लाळ pH 5.7-7.4, जठरासंबंधी रस pH 0.8-1.5

लाळ pH 7.1-8.2, जठरासंबंधी रस pH 7.4-8.0

326. पचन प्रक्रियेत सेक्रेटिनची भूमिका:

HCI च्या स्राव उत्तेजित करते.

· पित्त स्राव रोखते

स्वादुपिंडाचा रस स्राव उत्तेजित करते

327. खालील पदार्थ लहान आतड्याच्या गतिशीलतेवर कसा परिणाम करतात?

एड्रेनालाईन वाढवते, एसिटाइलकोलीन प्रतिबंधित करते

एड्रेनालाईन प्रतिबंधित करते, एसिटाइलकोलीन वाढवते

एड्रेनालाईनचा कोणताही प्रभाव नाही, एसिटाइलकोलीन वाढवते

एड्रेनालाईन प्रतिबंधित करते, एसिटाइलकोलीनचा कोणताही प्रभाव नाही

328. सर्वात योग्य उत्तरे निवडून गहाळ शब्द भरा.

पॅरासिम्पेथेटिक मज्जातंतूंचे उत्तेजित होणे ........................... सेंद्रिय संयुगेच्या एकाग्रतेसह लाळ स्रावाचे प्रमाण.

वाढते, कमी

· कमी, उच्च

· वाढते, उच्च.

· कमी, कमी

329. कोणत्या घटकाच्या प्रभावाखाली अघुलनशील फॅटी ऍसिडचे पचनमार्गात विद्रव्य फॅटी ऍसिडमध्ये रूपांतर होते:

स्वादुपिंड रस lipase प्रभाव अंतर्गत

गॅस्ट्रिक ज्यूस लिपेजच्या प्रभावाखाली

पित्त ऍसिडच्या प्रभावाखाली

गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या प्रभावाखाली

330. पचनमार्गात प्रथिनांना सूज कशामुळे येते:

बायकार्बोनेट

हायड्रोक्लोरिक आम्ल

· आतड्यांसंबंधी रस

331. खाली सूचीबद्ध केलेल्या पदार्थांपैकी कोणते पदार्थ जठरासंबंधी स्रावाचे नैसर्गिक अंतर्जात उत्तेजक आहेत. सर्वात योग्य उत्तर निवडा:

हिस्टामाइन, गॅस्ट्रिन, सेक्रेटिन

हिस्टामाइन, गॅस्ट्रिन, एन्टरोगास्ट्रिन

हिस्टामाइन, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, एन्टरोकिनेज

· गॅस्ट्रिन, हायड्रोक्लोरिक ऍसिड, सेक्रेटिन

11. रक्तातील ग्लुकोजची एकाग्रता 100 mg% आणि आतड्यांतील लुमेनमध्ये 20 mg% असल्यास आतड्यात शोषली जाईल का:

· नाही

12. कुत्र्याला ऍट्रोपिन दिल्यास आतड्यांसंबंधी मोटर कार्य कसे बदलेल:

· आतड्याच्या मोटरचे कार्य बदलणार नाही

आतड्यांसंबंधी मोटर फंक्शन कमकुवत होते

आतड्यांसंबंधी मोटर फंक्शनमध्ये वाढ होते

13. कोणता पदार्थ, रक्तात प्रवेश केल्यावर, पोटात हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचा स्राव रोखण्यास कारणीभूत ठरतो:

गॅस्ट्रिन

· हिस्टामाइन

· सिक्रेटिन

प्रथिने पचन उत्पादने

14. खालीलपैकी कोणते पदार्थ आतड्यांसंबंधी विलीची हालचाल वाढवतात:

· हिस्टामाइन

एड्रेनालाईन

· विलिकिनिन

· सिक्रेटिन

15. खालीलपैकी कोणते पदार्थ गॅस्ट्रिक गतिशीलता वाढवतात:

गॅस्ट्रिन

एन्टरोगास्ट्रॉन

Cholecystokinin-pancreozymin

१६. ड्युओडेनममध्ये तयार होणाऱ्या हार्मोन्सच्या खाली सूचीबद्ध केलेल्या पदार्थांमधून निवडा:

· सिक्रेटिन, थायरॉक्सिन, विलिकिनिन, गॅस्ट्रिन

· सिक्रेटिन, एन्टरोगास्ट्रिन, विलिकिनिन, कोलेसिस्टोकिनिन

· सेक्रेटिन, एन्टरोगास्ट्रिन, ग्लुकागन, हिस्टामाइन

17. कोणता पर्याय गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची कार्ये सर्वसमावेशक आणि योग्यरित्या सूचीबद्ध करतो?

मोटर, स्राव, उत्सर्जन, शोषण

मोटर, स्रावी, शोषण, उत्सर्जन, अंतःस्रावी

मोटर, स्रावी, शोषण, अंतःस्रावी

18. गॅस्ट्रिक ज्यूसमध्ये एंजाइम असतात:

· पेप्टीडेसेस

Lipase, peptidases, amylase

· प्रोटीसेस, लिपेज

· प्रथिने

19. स्थित केंद्राच्या सहभागाने शौच करण्याची अनैच्छिक कृती केली जाते:

मेडुला ओब्लोंगाटा मध्ये

वक्षस्थळाच्या पाठीच्या कण्यामध्ये

लंबोसेक्रल रीढ़ की हड्डी मध्ये

हायपोथालेमस मध्ये

20. सर्वात योग्य उत्तर निवडा.

स्वादुपिंडाच्या रसामध्ये हे समाविष्ट आहे:

Lipase, peptidase

Lipase, peptidase, nuclease

Lipase, peptidase, protease, amylase, nuclease, elastase

Elastase, nuclease, peptidase

21. सर्वात योग्य उत्तर निवडा.

सहानुभूतीशील मज्जासंस्था:

· गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता प्रतिबंधित करते

· गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा स्राव आणि गतिशीलता प्रतिबंधित करते

· गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्राव प्रतिबंधित करते

· गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची गतिशीलता आणि स्राव सक्रिय करते

· गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता सक्रिय करते

23. ड्युओडेनममध्ये पित्तचा प्रवाह मर्यादित आहे. हे यास कारणीभूत ठरेल:

बिघडलेले प्रोटीन ब्रेकडाउन

बिघडलेले कार्बोहायड्रेट ब्रेकडाउन

आतड्यांसंबंधी हालचाल रोखण्यासाठी

· अशक्त चरबीचे विघटन

25. भूक आणि तृप्तीची केंद्रे आहेत:

· सेरेबेलममध्ये

थॅलेमस मध्ये

हायपोथालेमस मध्ये

29. श्लेष्मल झिल्लीमध्ये गॅस्ट्रिन तयार होते:

पोटाचे शरीर आणि फंडस

· अँट्रम

अधिक वक्रता

30. गॅस्ट्रिन प्रामुख्याने उत्तेजित करते:

मुख्य पेशी

· श्लेष्मल पेशी

पॅरिएटल पेशी

33. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची गतिशीलता याद्वारे उत्तेजित होते:

पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्था

सहानुभूती मज्जासंस्था