विशेष वैद्यकीय उपकरणे. विशिष्ट प्रकारच्या ऑपरेशन्ससाठी विशेष शस्त्रक्रिया उपकरणे वापरली जातात

35540 0

ऑपरेशनल तंत्रज्ञानाची उच्च गुणवत्ता केवळ साधनांच्या प्रभुत्वाद्वारेच नव्हे तर क्षणिक कार्य सोडवण्यासाठी आवश्यक साधन अचूकपणे आणि द्रुतपणे निवडण्याच्या क्षमतेद्वारे देखील निर्धारित केली जाते.

तेथे सामान्य शस्त्रक्रिया साधने (कोणत्याही ऑपरेशनसाठी आवश्यक) आणि विशेष आहेत.

1. ऊती (कटिंग) वेगळे करण्यासाठी साधने: कात्री (Fig. 1.5), स्केलपल्स (Fig. 1.6), saws (Fig. 1.7).

तांदूळ. 1.5 वैद्यकीय कात्री: 1 - खोलीत ऊतक कापण्यासाठी, 230 मिमी; 2.3 - बोथट-एंडेड सरळ आणि वक्र, 140 मिमी; 4 - एका तीक्ष्ण टोकासह

तांदूळ. 1.6 सर्जिकल चाकू आणि स्केलपल्स: 1 - लहान आणि मध्यम (विच्छेदन) चाकू; 2 - मेंदूचा चाकू: 3 - उपास्थि आणि रेसेक्शन चाकू; ४.५ - प्लास्टर चाकू; 6 - टोकदार आणि पोट स्केलपल्स; 7 -. काढता येण्याजोग्या ब्लेडसह स्केलपेल

तांदूळ. 1.7 वैद्यकीय आरे: 1 - फ्रेम (चाप); 2 - चाकू; 3 - वायर; 4 - पान (शरीरशास्त्रीय पान); 5 - प्लास्टर कास्ट कापण्यासाठी

ब्लेडच्या आकारावर आधारित, पोट आणि टोकदार स्केलपल्समध्ये फरक केला जातो; पूर्वीचे ऊतक कापण्यासाठी आणि तयार करण्यासाठी सोयीस्कर आहेत, नंतरचे - जेथे पंक्चर करणे आवश्यक आहे आणि नंतर एक चीरा (उदाहरणार्थ, गळू उघडताना). काढता येण्याजोग्या ब्लेडसह स्केलपल्स देखील उपलब्ध आहेत.

कात्री बोथट-पॉइंटेड सरळ, बोथट-पॉइंटेड वक्र (कूपर), एक धारदार टोक इत्यादी असू शकतात. पट्ट्या कापण्यासाठी, काठावर (लिस्टर) वक्र बटण असलेली कात्री वापरली जाते.

2. रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी उपकरणे: हेमोस्टॅटिक क्लॅम्प्स (Fig. 1.8) आणि ligature सुया (Fig. 1.9).

तांदूळ. 1.8 हेमोस्टॅटिक क्लॅम्प्स: 1-ओव्हल जबड्यासह, 120 मिमी; 2,3.4 - गियर, 130, 160, 200 मिमी; 5 - खोल पोकळ्यांसाठी, वक्र

तांदूळ. 1.9 1 - लिगचर सुया (बोंद आणि तीक्ष्ण, लहान आणि मोठ्या); 2 - हाडांचे चमचे; 3,4,5 - सर्जिकल प्रोब, बटणाच्या आकाराचे, खोबणी, गोइटर

थ्रेडेड (बिलरोथ), थ्रेडेड आणि सेरेटेड (कोचर), मच्छर प्रकार आणि जहाजांसाठी लवचिक क्लॅम्प्स हे सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे क्लॅम्प्स आहेत.
लिगॅचर सुया (देशना) हे लिगॅचर पार पाडण्यासाठी आहेत (एक भांडे बांधण्यासाठी धागे).

3. सहायक उपकरणे: चिमटा (चित्र 1.10), हुक, प्रोब, संदंश, सर्जिकल लिनेनसाठी क्लॅम्प्स. चिमटे शरीरशास्त्रीय (जबड्यावर आडवा खाच असलेले), सर्जिकल (दातदार) आणि दात-पंजा यांच्यात वेगळे केले जातात. पेरिटोनियमला ​​निर्जंतुकीकरण लिनेन जोडण्यासाठी मिकुलिझ क्लॅम्प्सचा वापर केला जातो; हे कोचर क्लॅम्पसारखे दिसते, परंतु त्याचे जबडे विमानाच्या बाजूने वक्र असतात.

तांदूळ. 1.10 चिमटा: 1 - सर्जिकल, 2 - शारीरिक

आकड्या (चित्र 1.11) जखमा वाढवतात; ते दातेरी (तीक्ष्ण आणि बोथट) आणि लॅमेलर (फॅराब्यूफ हुक) असू शकतात.
प्रोब्स बटन आणि ग्रूव्ड प्रकारात उपलब्ध आहेत;

तांदूळ. 1.11 सेरेटेड सर्जिकल हुक

साधने आणि नॅपकिन्स पुरवण्यासाठी संदंश वापरला जातो.

4. फॅब्रिक्स जोडण्यासाठी साधने: सुई धारक (चित्र 1.12) आणि सुया. सुया सिवनासाठी असतात, सुई धारक ऊतींद्वारे सुया धरण्यासाठी आणि मार्गदर्शन करण्यासाठी असतात. त्रिकोणी कटिंग आणि गोल छेदन सुया विविध आकारात आणि वक्रता (संख्येनुसार) उपलब्ध आहेत. यकृतासाठी विशेष सुया (गोलाकार टोकासह), यकृतासाठी ॲट्रॉमॅटिक सुया (गोलाकार टोकासह) आणि एकल-वापराच्या ॲट्रॉमॅटिक सुया देखील आहेत. मिशेल ब्रॅकेट आणि चिमटे कधीकधी त्वचेवर लागू करण्यासाठी वापरले जातात.

तांदूळ. 1.12 सुई धारक: 1 - संवहनी सिवनी लागू करण्यासाठी; 2 वक्र हँडल आणि रॅचेट, 170 मिमी; 3 - ट्रोयानोव्हा, 180 मिमी; 4 - सरळ रिंग हँडल्स आणि रॅचेटसह सरळ, 200 मिमी; 5 - सरळ रिंग हँडल्स आणि रॅचेटसह वक्र, 200 मिमी; 6.7 - सरळ रिंग हँडल आणि रॅचेटसह सरळ आणि वक्र, 160 मिमी

विशिष्ट प्रकारच्या ऑपरेशन्ससाठी विशेष शस्त्रक्रिया उपकरणे वापरली जातात.

1. ओटीपोटाच्या अवयवांवर ऑपरेशनसाठी उपकरणे (चित्र 1.13): गोसे आणि मिकुलिक रिट्रॅक्टर्स (रॅचेटसह), ओटीपोटाच्या भिंतीसाठी आरसे, यकृत मागे घेण्यासाठी, जठरासंबंधी आणि आतड्यांसंबंधी क्लॅम्प्स मऊ आणि क्रश करण्यासाठी, बुयल्स्कीचे स्पॅटुला, एक प्लेट व्हिसेरा (स्पॅटुला रेव्हरडेन) बाहेर ढकलणे.

तांदूळ. 1.13 जखम पसरवणारी वैद्यकीय साधने: 1 - यकृताचा स्पेक्युलम; 2 - ओटीपोटाच्या भिंतीसाठी आरसा; 3 - मुत्र अपहरण साठी मिरर; 4 - मऊ उतींसाठी लिफ्ट्स; 5 - हृदयासाठी आरसा; 6 - Buyalsky spatula

2. वक्षस्थळाच्या पोकळीच्या अवयवांवर ऑपरेशन्ससाठी उपकरणे (चित्र 1.14): स्क्रू जखमेचे रीट्रॅक्टर, गिलोटिन आणि स्टिल रिब कात्री, डोयेन-प्रकारचे रिब स्प्लिटर, बरगड्या एकत्र आणण्यासाठी संदंश, फेनेस्ट्रेटेड संदंश, लुक पकडण्यासाठी 25, UKL-60 स्टॅपलिंग उपकरणे, हृदय शस्त्रक्रियेसाठी उपकरणे (कमीसुरोटॉमी, व्हॅल्व्होटॉमी इ.).

तांदूळ. 1.14 रिट्रॅक्टर: 1 - रॅचेटसह डबल-लीफ; 2 - रॅचेटशिवाय (स्लेज प्रकार); 3 - फास्यांसाठी स्क्रू

3. हाडांवर ऑपरेशनसाठी उपकरणे: छिन्नी (Fig. 1.15) सपाट आणि खोबणी, हातोडा, पक्कड (Fig. 1.16) गोल जबड्यांसह (Luer), सरळ जबड्यांसह (पिस्टन), हाडे ठेवण्यासाठी संदंश (फाराबेफा, ऑलियर), फ्रेम सॉ, ट्विस्टेड वायर सॉ (गिगली), पार्सर, धारदार हाडांचे चमचे (वोल्कमन); अंग विच्छेदनासाठी - अंगविच्छेदन चाकू, मागे घेणारा इ.

तांदूळ. 1.15 वैद्यकीय छिन्नी: 1 - सपाट, रुंद: 2 - खोबणी; ३ - चमचा (कोर्नेवा)

तांदूळ. 1.16 वैद्यकीय हाडांचे पक्कड: 1 - सरळ भाल्याच्या आकाराच्या जबड्यांसह; 2 - दुहेरी गियरसह स्पष्ट; 3 - विमान बाजूने वक्र (लिस्टन); 4 - दुहेरी गियरसह, गोल जबड्यांसह, विमानाच्या बाजूने वक्र केलेले

4. ट्रेकीओस्टोमीसाठी उपकरणे: ट्रॅचिओस्टोमी कॅन्युलस, ट्रेकेअल डायलेटर (ट्रॉस्यू), सिंगल-प्रॉन्ग हुक.

5. न्यूरोसर्जिकल उपकरणे (चित्र 1.17): कटरचा संच असलेला ब्रेस, गिगली सॉ, डहलग्रेन, एगोरोवा-फ्रीडिन निपर्स, युनिव्हर्सल रिट्रॅक्टर, कात्री, चाकू आणि न्यूरोसर्जिकल स्पॅटुला, रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी मेटल क्लिप, त्यांना लागू करण्यासाठी उपकरणे .

तांदूळ. 1.17 न्यूरोसर्जिकल उपकरणे: 1 - वैद्यकीय कटरसह ब्रेस (प्लम-आकार आणि भाल्याच्या आकाराचे); 2 - डहलग्रेन कटर; 3 - न्यूरोसर्जिकल पक्कड; 4 - एगोरोव-फ्रीडिन कटर; 5 - ओसीपीटल हाडांसाठी निप्पर्स

6. युरोलॉजिकल ऑपरेशन्ससाठी उपकरणे: मेटल कॅथेटर, यूरेटरल कॅथेटर, सिस्टोस्कोप, फेडोरोव्हचे रेनल क्लॅम्प, रेनल स्पेक्युलम इ.

7. आतड्यांवरील ऑपरेशनसाठी उपकरणे: लगदा (चित्र 1.18), रेक्टल स्पेक्युलम, फेनेस्ट्रेटेड हेमोरायॉइडल क्लॅम्प (लुअर), बायोप्सी संदंश.

तांदूळ. 1.18 लगदा: 1 - जठरासंबंधी आणि आतड्यांसंबंधी; 2 - एक hinged साधन सह आतड्यांसंबंधी; 3 - जठरासंबंधी

Nychik A.3.
विशेष वैद्यकीय उपकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेच्या विशेष भागात वापरल्या जाणाऱ्या उपकरणांचा समावेश होतो: न्यूरोसर्जरी, कान, नाक आणि घशाची शस्त्रक्रिया (ओटोलॅरिन्गोलॉजी), मूत्रविज्ञान, डोळ्यांची शस्त्रक्रिया (नेत्र शस्त्रक्रिया) आणि स्त्रीरोग. विशेष शस्त्रक्रियेच्या साधनांसह, या प्रकरणामध्ये या वैद्यकीय वैशिष्ट्यांमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या काही निदान साधनांची देखील चर्चा केली आहे.

बऱ्याच विशेष वैद्यकीय उपकरणांचा उद्देश सामान्य शस्त्रक्रियेसारखाच असतो, परंतु वापराच्या परिस्थितीतील बदलांमुळे आणि मुख्यतः ऑपरेट केलेल्या भागात प्रवेश केल्यामुळे, ते सामान्य शस्त्रक्रियांपेक्षा डिझाइनमध्ये भिन्न असतात. तथापि, त्यांच्या कार्यात्मक अनुकूलतेचे परीक्षण करण्याच्या पद्धती सामान्य शस्त्रक्रियेमध्ये समान उपकरणे नियंत्रित करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या पद्धतींपेक्षा मूलभूतपणे भिन्न नाहीत. या संदर्भात, या प्रकरणातील साधनांचे वर्णन करताना, या साधनांच्या डिझाइन वैशिष्ट्यांकडे मुख्य लक्ष दिले जाते आणि केवळ स्वीकृती आणि गुणवत्ता नियंत्रणाच्या नियमांमध्ये महत्त्वपूर्ण फरक असल्यास त्यांची विशेषतः चर्चा केली जाते. आम्ही या परिस्थितीकडे लक्ष वेधतो कारण ते पाठ्यपुस्तकाच्या पुढील भागांमध्ये वर्णन केलेल्या साधनांवर देखील लागू होते.

^

न्यूरोसर्जिकल उपकरणे

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची शस्त्रक्रिया ही एक स्वतंत्र वैद्यकीय शाखा आहे जी या क्षेत्रातील विविध रोगांचे निदान आणि उपचार पद्धतींचा अभ्यास करते - कवटीला दुखापत, पाठीचा कणा आणि मेंदूचे रोग इ. न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन्स खूप गंभीर आणि जबाबदार असतात. त्यांच्या अंमलबजावणीसाठी विशेष साधने, प्रगत शस्त्रक्रिया तंत्र आणि कठोर ऍसेप्सिस आवश्यक आहे. कातडी आणि मेंदूवर सर्जिकल हाताळणी करण्यासाठी, प्रथम त्यांना कवटीच्या किंवा मणक्याच्या हाडांमधून उघड करणे आवश्यक आहे. म्हणून, न्यूरोसर्जिकल उपकरणांची ओळख त्या उपकरणांपासून सुरू होते जी कवटी उघडताना वापरली जातात, म्हणजे. हाडांच्या ऊतींसाठी उपकरणांमधून. पुढे, कटिंग, क्लॅम्पिंग इत्यादी साधने वेगळे केली जातात. वर्गीकरणानुसार (अध्याय VII पहा).

^ कटर आणि ड्रिलच्या संचासह केव्ही -2 रोटरी (Fig. 41, A) प्रक्रियेसाठी (ड्रिलिंग आणि मिलिंग) हेतू आहे. सर्जिकल ऑपरेशन्स दरम्यान हाडे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे क्रॅनियोटॉमीसाठी. ब्रेसचाच समावेश होतो (1), कोलेट चक (2) आणि विस्तार कॉर्ड (3) 115 मिमी लांब, उपचार साइट जखमेच्या खोलवर स्थित असलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरली जाते. रोटेटर आणि त्याचे घटक स्टेनलेस स्टीलचे (सामान्यत: 30X13) बनलेले असतात, हँडल आणि डोके वगळता, जे पॉलीप्रोपीलीनचे बनलेले असतात. रोटर कटरसह सुसज्ज आहे (4) आणि कवायती (5), HRC 58...62 युनिट्ससह स्टेनलेस स्टील 10X13M किंवा क्रोम कोटिंगसह U10A स्टीलचे बनलेले: m. किटमध्ये हे समाविष्ट आहे:

14 आणि 18 मिमी व्यासासह गोलाकार शंकूच्या आकाराचे कटर;

भाल्याच्या आकाराचे ड्रिल;

3.5 व्यासासह बॉल कटर; 7.5; 10 आणि 5 मिमी;

4.5 व्यासासह तीन आकारांचे पंख ड्रिल; 12 आणि 20 मि.मी.

^ वायर पाहिले (चित्र 41, बी ) हाडात ड्रिल केलेल्या दोन छिद्रांमधील कवटीची हाडे कापताना वापरली जाते. ही दोन स्टील स्प्रिंग वायर्स (व्यास 0.34 मिमी) पासून वळलेली केबल आहे. (1) 500 मिमी लांब. प्रत्येक वायर, यामधून, पातळ (व्यास 0.14 मिमी) आणि U10A टूल स्टीलने बनवलेल्या हार्ड वायरने जखमेच्या आहेत. या वायरची कॉइल्स करवतीच्या दाताप्रमाणे काम करतात. केबलचे टोक सोल्डर केले जातात आणि लूपमध्ये आकार दिला जातो. तयार केबल निकेल-प्लेटेड (9 मायक्रॉन) आणि क्रोम-प्लेटेड (1 मायक्रॉन) आहे. करवत हाडाच्या एका छिद्रात जाते आणि विशेष मार्गदर्शक वापरून दुसऱ्या छिद्रात आणली जाते: - हुक असलेली पातळ स्टील प्लेट (3). दोन हँडल (2) लूप लावा आणि हाडातून पाहण्यासाठी केबलच्या बाजूने मागे-पुढे गती वापरा. करवतीची चाचणी 10 मिमी व्यासाच्या रॉडभोवती 90° वाकवून केली जाते. या प्रकरणात, सॉ ब्लेड फाटू नये किंवा क्रॅक होऊ नयेत. हँडल्स आणि कंडक्टर त्यांच्या वैशिष्ट्यांनुसार स्वतंत्रपणे पुरवले जातात, म्हणून त्यांचे सेवा जीवन आरीच्या सेवा आयुष्यापेक्षा लक्षणीय कसे आहे . आरीचे निर्जंतुकीकरण - गरम हवा.

सोबत. कंडक्टरचा उपयोग दोन बुरच्या छिद्रांमधील आरी पास करण्यासाठी केला जातो भोक सह grooved चौकशी(चित्र 41, बी ). तपासाकडे आहे. व्ही-आकाराचे आणि एकदा चालते, वायर सॉसह काम करताना मेंदूच्या अस्तरांचे संरक्षण करते. प्रोब क्रोमियम-निकेल स्टील किंवा पितळाचा बनलेला असतो ज्यावर निकेलचा थर असतो. त्याची पृष्ठभाग चांगली पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

तांदूळ. 41. कवटी उघडण्यासाठी आणि हाडांवर काम करण्यासाठी साधने.

वायर कटर: डहलग्रेनची कवटी उघडण्यासाठी(चित्र 41, डी ) हुकच्या आकाराचा चाकू घ्या (1), जे एका जबड्याच्या बिजागरावर बसवलेले असते आणि दुसऱ्या जबड्याच्या स्लॉटमध्ये हँडल बंद केल्यावर हलते. या प्रकरणात, हुक हाडांची प्लेट पकडतो आणि चावतो. या साधनाचा एक अतिशय महत्त्वाचा डिझाइन घटक म्हणजे मर्यादा स्क्रू ( 2), जे स्पंजच्या काठावर स्थित आहे आणि आपल्याला कापलेल्या हाडांच्या भागाच्या जाडीवर अवलंबून पसरलेल्या चाकूची लांबी समायोजित करण्यास अनुमती देते. संदंश वापरताना, एक चाकू हाडात पूर्वी ड्रिल केलेल्या छिद्रात जातो आणि हाडाची धार दाताने पकडून तो कापला जातो. शाखा विभक्त करण्यासाठी, कटर स्प्रिंगसह सुसज्ज आहेत.

साधनाचे सर्व भाग स्टेनलेस स्टीलचे बनलेले आहेत. चाकूंना तीक्ष्ण कटिंग धार असावी आणि ते स्पंजच्या स्लॉटमध्ये सहज बसतील. प्रौढांसाठी उपलब्ध (अ) आणि मुलांसाठी (ब). प्रौढांसाठी निप्पर्सचे कार्यात्मक गुणधर्म 5 - 6 मिमी आणि मुलांसाठी - 3 मिमी जाडी असलेल्या विनाइल प्लास्टिक प्लेटच्या दहापट विच्छेदन करून तपासले जातात. चाचणी केल्यानंतर, कटरच्या कटिंग कडांना क्रॅक, निक्स किंवा चिरलेला भाग नसावा.

- एगोरोव्ह-फ्रीडिन संदंश (V)अरुंद जबडे (5, 7 आणि 10 मिमी), तीन संख्या, एक दुहेरी-हिंग्ड लॉक आणि बिजागरांवर दोनदा क्षैतिज वक्र केलेले असतात (जबडे एका दिशेने, दुसऱ्या दिशेने हाताळते), ज्यामुळे विभागांमध्ये प्रवेश करणे आणि चावणे सोयीस्कर होते. लॅमिनेक्टॉमी इ. दरम्यान, तसेच शरीरातील खोलवर ऑपरेशन्स दरम्यान, उदाहरणार्थ, श्रोणि पोकळीमध्ये, पोस्टरियरीअर क्रॅनियल फोसातील हाड. स्टेनलेस स्टील 40X13 पासून बनविलेले. स्पंजच्या लांबीच्या एक तृतीयांश भागासह 3-4 मिमी जाड कार्डबोर्ड 10 वेळा कापून कार्यात्मक गुणधर्मांची चाचणी केली जाते. चाचणीचा परिणाम म्हणून, कटिंग कडांवर कोणतेही डेंट किंवा चिपिंग नसावे. जबडे त्यांच्या संपूर्ण लांबीच्या बाजूने बंद झाले पाहिजेत;

- न्यूरोसर्जिकल (जी)क्रॅनिओटॉमी आणि कशेरुकी कमानी काढण्यासाठी वापरले जाते. ते दोन प्रकारात तयार केले जातात - क्षैतिज आणि अनुलंब वक्र. लांबी 200 मिमी. कार्यात्मक चाचणी 3 मिमी जाड कार्डबोर्डवर केली जाते; स्पंजच्या स्थितीसाठी आवश्यकता समान आहेत;

पाठीच्या शस्त्रक्रियेसाठी हाड (d)ते 250 मिमी लांब खिडकीयुक्त संदंश आहेत. या संदंशांच्या व्यतिरिक्त, पाठीच्या शस्त्रक्रियेसाठी, वेगवेगळ्या जबड्याच्या झुकलेल्या ट्रससह आणखी चार मानक आकाराचे संदंश तयार केले जातात. प्लायर्सची कार्यात्मक चाचणी ड्रॉइंग पेपर 10 वेळा चावून आणि जबड्याने 3-5 मिमी लांबीने पकडली जाते. कटिंग जबडे चाकूसारखे खूप तीक्ष्ण असले पाहिजेत (कटिंग एजची रुंदी 10 मायक्रॉनपेक्षा जास्त नाही). सर्व कटर 40X13 स्टेनलेस स्टीलपासून बनविलेले आहेत.

तांदूळ. 42. न्यूरोसर्जिकल कात्री.

तांदूळ. 43. काही न्यूरोसर्जिकल उपकरणे.

न्यूरोसर्जिकल कात्री(Fig. 42) न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन्स दरम्यान मेनिन्जेस आणि इतर मऊ उती कापण्यासाठी आहेत. कात्री कार्बन स्टील ग्रेड U8A किंवा स्टेनलेस स्टील 40X13 पासून बनलेली आहे. कटिंग गुणधर्मांच्या चाचण्या पातळ कोकराचे न कमावलेले कातडे (1 मिमी पर्यंत जाड) किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड 1 ते 5 थर कापून चालते. कटच्या कडा गुळगुळीत असाव्यात; कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड ब्लेड दरम्यान घसरू नये, आणि चाचणी परिणाम म्हणून ते कंटाळवाणा होऊ नये. न्यूरोसर्जरीमध्ये, खालील प्रकारची कात्री वापरली जातात:

- निदर्शनास (अ)क्षैतिज किंवा अनुलंब किंवा सरळ वक्र;

- कॉन्कोटोमच्या प्रकारानुसार (b).

न्यूरोसर्जिकल हेमोस्टॅटिक क्लॅम्प्स(चित्र 43, ए ) मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीच्या रक्तवाहिन्यांमधून रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी तसेच ड्युरा मॅटरचे निराकरण करण्यासाठी डिझाइन केलेले. क्लॅम्प 145 मिमी लांब आहेत आणि जबड्याच्या टोकाला 12 किलोच्या शक्तीसह सर्वात कठीण आहेत. ते सरळ क्लॅम्प तयार करतात (1) आणि क्षैतिज वक्र (2) जबड्यावर तिरकस खाचांसह (3). मी ते स्टेनलेस स्टील 30X13 पासून बनवतो.

^ न्यूरोसर्जिकल रिट्रॅक्टर्स (चित्र 43, बी ). सर्वात मोठ्या प्रमाणावर वापरलेले आहेत: युनिव्हर्सल रिट्रॅक्टर एगोरोव्ह - फ्रीडिन (ए) आणि तीक्ष्ण दात असलेले रिट्रॅक्टर्स (बी). त्यापैकी पहिले सहा हुकच्या कॉम्प्लेक्ससह सुसज्ज आहे: तीन-, चार-धारी तीक्ष्ण आणि बोथट (1) आणि आरसे (3) लहान आणि मोठे, प्रत्येकी 2 पीसी, जे ॲडॉप्टर रॉड्स वापरून विस्तारकांशी जोडलेले आहेत (2). Retractors स्टेनलेस स्टील 30X13 बनलेले आहेत; बदलण्यायोग्य हुक निकेल कोटिंगसह स्टील 45 चे बनलेले आहेत, त्याच कोटिंगसह आरसे पितळेचे बनलेले आहेत.

स्पॅटुला: प्रकाशासह न्यूरोसर्जिकल(चित्र 43, बी , 1) ऊतींना मागे ढकलण्यासाठी आणि जखमेच्या खोलवर त्यांना प्रकाशित करण्यासाठी डिझाइन केलेले; एन्डोस्कोपीसाठी ट्रान्सफॉर्मरमधून कार्य करते; कॉर्डने सुसज्ज (2) आणि सुटे लाइट बल्ब;

- न्यूरोसर्जिकल(चित्र 43, जी)द्विपक्षीय अरुंद (a) - apaxnoid adhesions वेगळे करण्यासाठी आणि पाठीच्या कण्यातील मज्जातंतूची मुळे मागे घेण्यासाठी डिझाइन केलेले; ब्लेडची जाडी 0.5 मिमी; स्टेनलेस स्टील 30X13 बनलेले;

- रुंद (b,c)मऊ उती काढून टाकण्यासाठी आणि मेंदूतील पदार्थ दूर करण्यासाठी वापरले जाते; ते पातळ (1 मिमी) स्टेनलेस स्टीलच्या प्लेटमध्ये दाबलेले उथळ, बोथट चमचे आहेत; ते एकतर्फी चार संख्या (रुंदी 6, 10, 20 आणि 26 मिमी) आणि दुहेरी बाजू असलेल्या तीन संख्या (रुंदी 8, 15 आणि 20 मिमी) तयार करतात.

^ मेंदूच्या वेंट्रिकल्सला छिद्र पाडण्यासाठी ब्लंट कॅन्युला (Fig. 41, E) मेंदूच्या वेंट्रिकल्सला छिद्र पाडण्यासाठी आणि त्यातून द्रवपदार्थ शोषण्यासाठी वापरला जातो. कॅन्युला ट्यूब, प्लग, मँड्रिन्स, संरक्षक टोप्या आणि ऑलिव्ह L62 पितळापासून बनलेले आहेत. ट्यूबच्या बाह्य पृष्ठभागावर प्रत्येक 10 मिमीवर गोलाकार खुणा असतात आणि संख्यांद्वारे दर्शविल्या जातात. ऑलिव्हामध्ये अंतर्गत शंकू आहे जो तुम्हाला रेकॉर्ड प्रकारची सिरिंज जोडण्याची परवानगी देतो. ट्यूबचा शेवट गोलाकार असावा आणि ट्यूबवरील सक्शन होलच्या कडा गुळगुळीत आणि बोथट केल्या पाहिजेत. कॅन्युलाचे सर्व भाग निकेल किंवा क्रोम प्लेटेड असणे आवश्यक आहे. ते 140, 120, 100 आणि 80 मिमी लांबीच्या चार आकारात तयार केले जातात आणि सेट म्हणून पुरवले जातात.

^ लवचिक रॉडवर लाइट बल्ब (चित्र 43, ई ) मेंदूच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान खोल जखमा प्रकाशित करण्यासाठी वापरला जातो. लवचिक ब्रास रॉडचा समावेश आहे (1), प्रकाश बल्ब (2) व्होल्टेज 6V, रॉडवर बसविलेल्या सेफ्टी कॅपसह सुसज्ज, स्टेप-डाउन ट्रान्सफॉर्मर किंवा बॅटरीच्या कनेक्शनसाठी दोन संपर्क पाय असलेली इलेक्ट्रिकल कॉर्ड (3). किटमध्ये सात सुटे बल्ब समाविष्ट आहेत.

^

नेत्ररोगविषयक उपकरणे

या गटातील उपकरणे त्यांच्या लहान आकाराने, हलकेपणाने आणि अधिक मोहक बाह्य आकाराने ओळखली जातात, कारण ते आकाराने लहान परंतु जटिल रचना असलेल्या अवयवावर हस्तक्षेप करण्यासाठी आहेत. या गटातील काही उपकरणे आम्हाला आधीपासून ज्ञात असलेल्या सामान्य शस्त्रक्रिया उपकरणांची कॉपी करतात, त्यांच्यापेक्षा फक्त लहान आकारात भिन्न असतात, इतरांची मूळ रचना असते आणि ती नेत्ररोग शस्त्रक्रियेसाठी विशिष्ट उपकरणे असतात.

^ डोळा स्केलपल्स (चित्र 44, अ)डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान नेत्रश्लेष्मला, स्नायू आणि इतर मऊ उती कापण्यासाठी वापरले जाते. हँडल्समध्ये आयताकृती क्रॉस-सेक्शन आहे, जे साधन वापरण्यास सुलभ करते. ते दोन प्रकारात तयार होतात: पोट - लहान आणि मध्यम (1) आणि टोकदार - मध्यम (2). त्यांच्या उत्पादनासाठी सामग्री बहुतेकदा U12A स्टील किंवा 10X13M स्टेनलेस स्टील असते.

^ डोळा चाकू(चित्र 44 ,B C, D)नेत्रगोलक उघडण्यासाठी सर्व्ह करावे, जे सामान्यतः कॉर्निया आणि स्क्लेराच्या सीमेवर डोळ्याच्या भिंतीमध्ये अनेक ऑपरेशन्स (इरिडेक्टॉमी दरम्यान मोतीबिंदू इ.) दरम्यान चीरा बनवून केले जाते. मोतीबिंदू चाकूंचा धारदार कोन 21° आहे. आय चाकू वैयक्तिक पॅकेजिंगमध्ये तयार केले जातात - एक कार्डबोर्ड बॉक्स.

उद्योग खालील प्रकारचे डोळा चाकू तयार करतो:

- Graefe त्यानुसार मोतीबिंदू रेखीय(चित्र 44, ब) 2 मिमी रुंदी आणि 21 0 च्या धारदार कोनासह एक रेखीय ब्लेड आहे; ब्लेड लांबीसह तीन आकारात उपलब्ध: 35 मिमी (मोठे), 30 मिमी (मध्यम) आणि 25 मिमी (लहान);

भाल्याच्या आकाराचे (B)दोन तीक्ष्ण कटिंग कडा असलेला मोठा भाला आहे; भाला (ब्लेड) च्या आकार आणि वाकण्याच्या डिग्रीवर अवलंबून, चाकू वेगळे केले जातात: सरळ, किंचित आणि जोरदार वक्र मोठे आणि लहान.

तांदूळ. 44. नेत्ररोग उपकरणे कापणे

एन
आणि Fig.44, जीसूक्ष्म डोळ्याच्या चाकूचे कार्यरत भाग सादर केले जातात, ज्यांना कधीकधी सुया म्हणतात, कारण त्यांच्या ब्लेडचा आकार खूपच लहान असतो.

^ भेदक चाकू-सुई (अ)मोतीबिंदू काढताना लेन्स बॅगचे विच्छेदन करण्यासाठी वापरले जाते; आयताकृती हँडल (4X5 मिमी) सह धारदार हिऱ्याच्या आकाराच्या भाल्याचा आकार आहे;

सिस्टोटोम (ब)मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेदरम्यान लेन्स कॅप्सूलच्या शेलचे विच्छेदन करण्यासाठी वापरले जाते; ब्लेड एक विशेष भाल्याच्या आकाराचे ब्लेड आहे, ज्याचा शेवट टूलच्या मध्यभागी 130° च्या कोनात असतो; सिस्टोटोम वेगळे आहेत. अधिकार (1) आणि सोडले (2);

बटण चाकू (V)शेवटी एक गोलाकार बटण असलेला भाल्याच्या आकाराचा चाकू आहे; बाह्य rhinostomy suturing हेतूने; अनेक आकारात उपलब्ध;

स्पॅटुला चाकू(d) बुबुळ सोलण्यासाठी आणि डोळ्याच्या आधीच्या चेंबरमध्ये हवा किंवा सिंचन द्रव प्रवेश करण्यासाठी वापरला जातो.

डोळ्याच्या चाकूच्या कार्यात्मक गुणधर्मांची चाचणी ब्लेडच्या टोकाची तीक्ष्णता आणि त्याची कटिंग धार तपासून केली जाते. ड्रमवर ताणलेल्या 10 µm जाड कॅपेसिटर पेपरला छेदून ब्लेडच्या टोकाची तीक्ष्णता चाचण्या केल्या जातात. पंक्चर थोडे प्रयत्न करून केले जाते; ब्लेडच्या कटिंग एजच्या तीक्ष्णतेची चाचणी करताना, चाकूने सहजपणे, प्रयत्न न करता, क्रोम लेदरचा वरचा (रंगीत) थर कापला पाहिजे.

^ वैद्यकीय उपकरणांची तीक्ष्णता चाचणी करण्यासाठी ड्रम (चित्र 44, इ)एक धातू किंवा प्लास्टिक गृहनिर्माण आहे (अ) 17 मिमी उंच छाटलेल्या शंकूच्या स्वरूपात, ज्यावर ताणलेला साबर किंवा कागद समान अंतर्गत शंकू असलेल्या धातूच्या रिंगचा वापर करून सुरक्षित केला जातो. (b).निस्तेज, तुटलेली धार किंवा दातेरी कडा असलेल्या चाकूने ताणलेल्या पडद्याला छेद दिल्याने पडद्याच्या कंपनातून चकचकीत आवाज येतो; जर चाचणी धारदार चाकूने केली गेली तर हे आवाज येत नाहीत.

^ डोळ्याची कात्रीपापण्या आणि डोळ्यांच्या मऊ उती कापण्यासाठी सर्व्ह करा. ते फक्त आकारात (लांबी 90 - 140 मिमी) सामान्य सर्जिकल कात्रीपेक्षा भिन्न आहेत. स्टेनलेस स्टील 40X13 किंवा 95X13 पासून बनवलेले. कार्यरत भागाच्या आकाराच्या आधारावर, डोळ्याच्या कात्रीचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात: सरळ टोकदार, कॉर्नियासाठी वक्र टोकदार, कॉर्नियासाठी बोथट सरळ आणि बोथट वक्र. यासह, स्प्रिंग आय कात्री तयार केली जाते (चित्र 44, डी),ज्याचा वापर नेत्रगोलकावरील सूक्ष्म शस्त्रक्रियांसाठी केला जातो.

^ कॉर्नियामधून परदेशी शरीरे काढून टाकण्यासाठी शॉटर उपकरणे ते 0.45, 0.75 आणि 1.0 मिमी (सेट) च्या रुंदीसह सूक्ष्म छिन्नी आहेत. छिन्नीची टीप 20° च्या कोनात तीक्ष्ण केली जाते आणि त्याच्या काठाची रुंदी 0.1 - 0.2 मिमी असते. लांबी 112 मिमी, व्यास 4 मिमी. स्टील 40X13 पासून बनविलेले.

बिट्सच्या संचामध्ये त्यांना मार्गदर्शन करण्यासाठी ब्लॉक समाविष्ट आहे.

तांदूळ. 45. चमचे, लूप, डोळा स्पॅटुला.


किट व्यतिरिक्त, ते उत्पादन करतात कॉर्नियामधून परदेशी शरीरे काढण्यासाठी डोळ्याची छिन्नी(G), जी 1.2 मिमी रुंद लहान खोबणी असलेली छिन्नी आहे. स्केलवर ठेवलेल्या ड्रमवर ताणलेल्या तांत्रिक साबर (जाडी 0.4 - 0.5 मिमी) कापून तीक्ष्णता तपासली जाते. साबर कापण्याची शक्ती 100 gf पेक्षा जास्त नसावी.

^ डोळ्याचे चमचे(चित्र 45, ए) अंडाकृती (अ)आणि गोल (b) तीक्ष्ण (2,3) आणि मूर्ख (4) पापण्यांच्या ऊतींमधील पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्स आणि डोळ्याच्या कक्षेतील पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन काढून टाकण्यासाठी सर्व्ह करा. अधिक वेळा, या उद्देशासाठी तीक्ष्ण चमचे वापरले जातात, जे अंडाकृती (दोन आकारात) आणि गोल मध्ये उपलब्ध आहेत. तीक्ष्ण चमचे 40X13 घन स्टेनलेस स्टीलपासून बनविलेले आहेत. गोल चमच्यांचे हँडल, तसेच बिजागर (खाली पहा), कधीकधी बनवले जातात वजन कमी करण्यासाठी टायटॅनियम मिश्र धातु. ओव्हल ब्लंट चमचे 2X13 स्टीलचे बनलेले आहेत.

लेन्स बिजागर(चित्र 45, ब)डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान कॅप्सूलमधील लेन्स काढण्यासाठी वापरला जातो. 2X13 स्टीलपासून बनविलेले. ते दोन प्रकारात तयार केले जातात: वेबर (ए) नुसार आणि क्रॉससह (b).

^ ऑर्बिटोटॉमी स्पॅटुला (चित्र 45, मध्ये)स्लॉटशिवाय 20 - 25 मिमी रुंद मोठे चमचे आहेत (अ)आणि स्लॉटसह (आ). हाडांची फडफड कापताना नेत्रगोलकाला नुकसान होण्यापासून बंद (संरक्षण) करण्यासाठी स्लॉटसह स्पॅटुला वापरला जातो. स्टील 20X13 पासून बनविलेले.

पापण्यांच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान नेत्रगोलकाचे रक्षण करण्यासाठी, प्लेट वापरली जाते (चित्र 45, जी),स्टील 12A18NU1 बनलेले. सर्व पुशिंग टूल्सप्रमाणे, स्पॅटुला आणि प्लेट्सची कार्यरत पृष्ठभाग चांगली पॉलिश केली पाहिजे.

डोळा चिमटा(Fig. 46) स्टेनलेस स्टीलचे बनलेले आहेत. उद्योग खालील मुख्य प्रकारचे चिमटे तयार करतो:

तांदूळ. 46. ​​डोळ्यांना चिमटा

- थेट शस्त्रक्रिया (अ) 7 आणि 10 सेमी लांब;

- शारीरिक (ब)समान लांबी;

- बेलारमिनोव्हा (V)ट्रॅकोमेटस धान्य पिळून काढण्यासाठी कार्य करते - follicles; एक वैशिष्ट्यपूर्ण डिझाइन आहे - रुंद, फेनेस्ट्रेटेड स्पंज जे follicles कॅप्चर करतात;

- फिक्सेटिव्ह(जी)शस्त्रक्रियेदरम्यान नेत्रगोलक आणि पापणीच्या ऊतींचे श्लेष्मल त्वचा कॅप्चर आणि धरून ठेवण्यासाठी डिझाइन केलेले; कार्यरत जबड्यांवर अनेक दात आहेत; लॉकशिवाय आणि लॉकसह उत्पादित जे जबडे बंद स्थितीत विश्वसनीयपणे धरून ठेवते आणि बोटाने हलक्या दाबाने उघडते;

इ एपिलेशन (d)असामान्यपणे वाढणाऱ्या पापण्या काढण्यासाठी वापरला जातो (ट्रिचियासिस, ट्रॅकोमा, अल्सरेटिव्ह ब्लेफेराइटिस इ.), कार्यरत स्पंज हे सपाट भाग असतात जे एकत्र बसतात;

- बुबुळ किंवा बुबुळ चिमटा साठी (इ)आयरीस कॅप्चर करण्यासाठी आणि इरिडेक्टॉमी आणि इतर ऑपरेशन्स दरम्यान ठेवण्यासाठी डिझाइन केलेले; वक्र सर्जिकल डोळा चिमटा आहे ज्यामध्ये जबड्याच्या विश्वसनीय फिक्सेशनसाठी मार्गदर्शक पिन आहे; चिमटा पिळून काढताना, पिन इन्स्ट्रुमेंटच्या दुसऱ्या प्लेटमधील भोकमध्ये तंतोतंत बसणे आवश्यक आहे;

- पापण्यांवर ऑपरेशनसाठी, फेनेस्ट्रेटेड (आणि)पापणीच्या वाहिन्यांना संकुचित करण्यासाठी डिझाइन केलेले, जे ऑपरेशन साइटवर रक्तपुरवठा तात्पुरते थांबविण्याची खात्री देते, 20 मिमी लांबीच्या चिमट्याच्या खिडकीतून केले जाते; चिमटा लांबी 100 मिमी; दोन बदलांमध्ये उत्पादित: स्क्रूशिवाय आणि स्क्रूसह, ज्याच्या मदतीने कार्यरत स्पंज एकत्र केले जातात आणि रक्तपुरवठा तुलनेने बराच काळ निलंबित केला जातो; स्टेनलेस स्टील 30X13 बनलेले;

- कॉर्नियल (h)नेत्रगोलकावरील ऑपरेशन दरम्यान कॉर्निया कॅप्चर करण्यासाठी आणि धरून ठेवण्यासाठी डिझाइन केलेले; कॉर्नियाला सुरक्षितपणे पकडणारे तीक्ष्ण पसरलेले दात आहेत; नवीन डिझाईनचे चिमटे (अंजीर पहा. h) पाठीमागे, कटिंग व्यतिरिक्त, एक रेखांशाची खिडकी आहे जी तुमच्या बोटांनी चिमट्यांना चांगले फिक्सेशन प्रदान करते; टायटॅनियम मिश्र धातु OT4 किंवा OT14 पासून बनविलेले; खूप हलके: वजन 7 ग्रॅम; जबड्याचे क्लॅम्पिंग फोर्स 50 - 70 ग्रॅम आहे.

^ नेत्र यंत्रांचा विस्तार आणि ढकलणे पापण्या उचलण्यासाठी आणि पसरवण्यासाठी, पापण्या रुंद करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेच्या जखमा रुंद करण्यासाठी डिझाइन केलेले.

तांदूळ. 47. डोळा उपकरणे विस्तारणे आणि बाहेर ढकलणे.

अ-पापणी उचलणारे: अ-सामान्य 6 - स्विंगिंग मिररसह; ब -हुक: a - तीक्ष्ण दोन-पांजी; b - चार टोकदार तीक्ष्ण; c - सिंगल-प्रोन्ग्ड स्नायू हुक: 1 - सामान्य दृश्य; 2,3 - सूक्ष्म (तीक्ष्ण आणि बोथट); 4 - स्नायू घट्ट करण्यासाठी; 5 - लिमिटरसह; मध्ये -स्प्रिंग पापणी dilator; जी - मागे घेणारा.

पापणी उचलणारे(Fig. 47, A) तपासणी आणि इतर हस्तक्षेपांदरम्यान डोळा उघड करण्यासाठी पापण्या पसरवण्याचे काम करतात, विशेषत: पापण्यांचे कठडे येणे कठीण असल्यास (पापण्यांचा सूज). आकारात, हे अत्यंत गोलाकार कडा आणि गुळगुळीत पृष्ठभाग असलेले लहान खोगीर-आकाराचे आरसे आहेत. तीन आकारात उपलब्ध: लहान, मध्यम आणि मोठे.

स्विंगिंग मिररसह पापणी उचलणारे समान उद्देश पूर्ण करतात. 20X13 स्टीलपासून आणि टायटॅनियम मिश्र धातुच्या हँडल्ससह बनविलेले;

^ सर्जिकल डोळा हुक (चित्र 47, बी ) जखमेच्या कडा वेगळे करण्यासाठी सर्व्ह करा. ते तीक्ष्ण द्विमुखी आणि चार-पांढरी हुक, तसेच सूक्ष्म तीक्ष्ण आणि बोथट सिंगल-प्रॉन्ग्ड आयरीस हुक तयार करतात. अंजीर मध्ये 47, बी त्यांचा कार्यरत भाग परिमाणांसह विस्तारित स्वरूपात दर्शविला जातो. स्नायू मागे घेण्यासाठी, 9 आणि 11 मिमी उंचीचे हुक आणि लिमिटर असलेले हुक तयार केले जातात.

^ स्प्रिंग पापणी स्पेक्युलम (Fig. 47, B), परीक्षा आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान पापण्या पसरवण्यास आणि धरून ठेवण्याचे काम करते. इच्छित स्थितीत पापण्यांची स्वयंचलित धारणा प्रदान करते. स्टेनलेस स्टील 12Х18Н9 पासून बनविलेले.

^ डोळा डायलेटर्स (चित्र 47, डी ) डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान जखमेच्या कडा पसरवण्याच्या उद्देशाने. लॅक्रिमल सॅकवरील ऑपरेशन्ससाठी रिट्रॅक्टर ( अ)ते तीन प्रकारात तयार केले जातात: सरळ आणि मुलांचे सरळ आणि वक्र. स्टेनलेस स्टील 30X13 पासून बनविलेले. प्लास्टिक सर्जरीसाठी रिट्रॅक्टर (ब)काहीसे मऊ. ते पितळेचे बनलेले आहेत आणि कार्यरत हुक U8A स्टील वायरचे बनलेले आहेत. स्क्रू रिट्रॅक्टर्स तयार केले जातात.

बुबुळ पुन्हा तयार करण्यासाठी एक विशेष स्पॅटुला वापरला जातो. डोळा चुंबक वापरून काढलेले चुंबकीय तुकडे काढताना हाताळणीसाठी, नॉन-चुंबकीय एकतर्फी किंवा द्वि-बाजू असलेला डोळा स्पॅटुला वापरला जातो.

^ डोळ्यांची तपासणी(Fig. 48) अश्रु कालव्याच्या patency चा अभ्यास करण्यासाठी, तसेच अरुंद किंवा संलयनाच्या बाबतीत त्याची patency पुनर्संचयित करण्यासाठी वापरली जाते. प्रोब रॉड गोलाकार टोकांसह, किंक्स किंवा लहरीपणाशिवाय सरळ असावा. पितळेचे बनलेले, एक चमकदार गॅल्व्हनिक कोटिंग आहे. उद्योग खालील प्रकारचे प्रोब तयार करतो:

- शंकूच्या आकाराचे(a) व्यासामध्ये भिन्न, तीन संख्यांमध्ये उत्पादित; लांबी 78 मिमी;

- दंडगोलाकार दुहेरी बाजू असलेला (ब)वेगवेगळ्या व्यासांच्या दोन प्रोबचा समावेश आहे, मध्यभागी एका सोल्डर प्लेटद्वारे जोडलेले आहे, ज्यावर क्रमांक 1 ते क्रमांक 6 पर्यंत संख्या दर्शविली आहेत; आकार - 0.8 ते 1.6 मिमी पर्यंत; लांबी 128 मिमी.

तांदूळ. 48.ऑप्थाल्मिक प्रोब्स.

^ फिलाटोव्हचा संच - मार्टसिंकोव्स्की कॉर्नियल प्रत्यारोपणासाठी हेतू. हा लाकडी किंवा प्लास्टिकच्या केसमध्ये (210x145x28 मिमी) ठेवलेल्या साधनांचा संच आहे. इन्स्ट्रुमेंट सेटमध्ये हे समाविष्ट आहे: तीन आकाराचे ट्रेफाइन्स, 3, 4 आणि 6 मिमी रुंदीचे डोळ्याचे चाकू, 6 मिमी रूंदी असलेल्या कलमांसाठी स्पॅटुला, 4.5 व्यासासह द्विपक्षीय ओबच्युरेटर्स; ५.०; 5.5 आणि 6 मिमी, कॉर्नियल सेंटर मार्कर, सर्जिकल डोळा चिमटा PH85x0.6. संच वापरासाठी वर्णन आणि सूचनांसह पुरवले जाते.

शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की अलिकडच्या दशकात, मायक्रोसर्जिकल उपकरणांच्या सेटचा वापर करून सूक्ष्मदर्शकाखाली शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप विकसित झाला आहे. अशा किट केवळ डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियांसाठीच नव्हे तर रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया, ओटोस्क्लेरोसिसच्या शस्त्रक्रिया आणि हाताच्या दुखापतींसाठी प्लास्टिक सर्जरीसाठीही तयार केल्या जातात. या उपकरणांचे कार्यरत भाग नेत्ररोगाच्या उपकरणांपेक्षा अगदी लहान आहेत. मायक्रोसर्जिकल साधनांची चर्चा या अभ्यासक्रमाच्या पलीकडे आहे.

न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन्स दरम्यान, सामान्यतः वापरल्या जाणार्या उपकरणांव्यतिरिक्त, विशेष उपकरणे वापरली जातात.

भाला, कटर, विस्तारासह ब्रेसर 8 ते 20 मिमी व्यासासह कवटीच्या हाडात छिद्र पाडण्यासाठी वापरले जाते (बुर छिद्र). भविष्यात, ते आवश्यक आकारात पक्कड सह विस्तृत केले जाऊ शकते; यामुळे बुरशी छिद्र तयार होते. क्रॅनियोटॉमीचा एक प्रकार ज्यामध्ये बुरच्या छिद्राचा वापर केला जातो जो रोंजरने रुंद केला जातो त्याला रेसेक्शन क्रॅनियोटॉमी म्हणतात. तुम्ही अनेक मिलिंग होल टाकू शकता आणि त्यांना जिगली फाईलने एकत्र जोडू शकता. या प्रकरणात, एक तथाकथित मस्कुलोस्केलेटल फ्लॅप तयार होतो. या प्रकारच्या ट्रेपनेशनला ऑस्टियोप्लास्टिक ट्रेपनेशन म्हणतात.

a - रोटेशन; b - विस्तार कॉर्ड; c - भाला; g - कटर.

मिलिंग होल लावण्यासाठी, नर्स ब्रेसच्या टोकामध्ये भाला घालते आणि स्क्रूने सुरक्षित करते. ती भाल्याचे हँडल सर्जनकडे देते. आवश्यक खोलीचे छिद्र पाडल्यानंतर, सर्जन नर्सला इन्स्ट्रुमेंट परत करतो, जो भाला कटरने बदलतो आणि स्क्रूने देखील सुरक्षित करतो. ब्रेस आणि बुरचा वापर करून, सर्जन हाडातील छिद्र रुंद करतो आणि ड्युरा मेटरपर्यंत खोल करतो.

ऑपरेशन दरम्यान, विविध आकार आणि आकारांचे कटर आवश्यक असू शकतात - शंकूच्या आकाराचे, गोलाकार. म्हणून, परिचारिका 3-4 भाले, विविध आकार आणि आकारांचे 4-5 कटर, तसेच 2 ब्रेसलेट (स्क्रू खराब झाल्यास किंवा ब्रेस जमिनीवर पडल्यास) ऑपरेशनसाठी तयार करते.

छिद्र पाडताना, हाड "कुचलेला दगड" तयार होतो, जो भोक झाकतो, त्याची खोली पाहणे कठीण होते आणि कटरच्या खोबणीत देखील हातोडा पडतो. म्हणून, बहीण अधूनमधून टफरच्या सहाय्याने एका खास भांड्यात (कदाचित पेट्री डिश) गोळा करते आणि कटरला रुमालाने पुसते. ऑपरेशनच्या शेवटी, मऊ उतींना जोडण्याआधी, नर्स सर्जनला हाडांच्या छिद्रांमध्ये प्रवेश करण्यासाठी हाड "चिरलेला दगड" असलेले एक भांडे देते, ज्यामुळे बुरची छिद्रे जलद बरे होण्यास प्रोत्साहन मिळते.

काही प्रकरणांमध्ये, ऑपरेशन सुलभतेसाठी, विस्तारासह रोटेटर वापरणे आवश्यक आहे. त्याच वेळी, बहीण ब्रेसच्या लॉकमध्ये एक एक्स्टेंशन कॉर्ड घालते आणि नंतर एक्स्टेंशन कॉर्डच्या लॉकमध्ये एक भाला आणि कटर घालते.

ट्रेफाइन कटर भाला आणि कटरचे गुणधर्म एकत्र करते. त्याचा टोक टोकदार असतो, ज्यामुळे तो हाडात स्थिर होतो आणि नेहमीच्या कटरप्रमाणे घसरणे आणि तीक्ष्ण कडा टाळता येते. नर्स नेहमीच्या पद्धतीने ब्रेसच्या टोकामध्ये ट्रेफाइन कटर घालते आणि स्क्रूने सुरक्षित करते. सर्जन ताबडतोब एक बुरशी छिद्र ठेवतो.

विशेष हेतूंसाठी, तथाकथित कोर कटर. त्याच्या गोलाकारपणे मांडलेल्या तीक्ष्ण दातांबद्दल धन्यवाद, ते आपल्याला कवटीच्या हाडाचा एक गोलाकार तुकडा ड्रिल करण्यास आणि तात्पुरते काढण्याची परवानगी देते. नर्स हाडाचा तुकडा आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईडच्या द्रावणाने ओल्या रुमालात गुंडाळते. सर्जन मेंदूवर आवश्यक हस्तक्षेप करतो, उदाहरणार्थ, पार्श्व वेंट्रिकलचे पंचर किंवा विशिष्ट निर्मितीवर प्रभाव टाकण्यासाठी मेंदूमध्ये इलेक्ट्रोड घालणे. ऑपरेशनच्या शेवटी, क्राउन कटरचा वापर करून काढलेला हाडाचा तुकडा पुन्हा ठिकाणी ठेवला जातो, ज्यामुळे क्रॅनियल पोकळीची अखंडता पुनर्संचयित केली जाऊ शकते.

स्पिनरसह भाला किंवा कटरसह काम करताना, सर्जनचे हातमोजे अनेकदा फाडतात. हे टाळण्यासाठी, परिचारिका सर्जनला दोन मध्यम रुमाल असलेले ब्रेस देते. एका रुमालाचा वापर करून, सर्जन त्याच्या डाव्या हाताने ब्रेसच्या डोक्यावर दाबतो, तो त्याच्या उजव्या हाताच्या तळव्याने ब्रेसचे हँडल झाकतो;

निप्पर्स. कवटीच्या आणि मणक्याच्या हाडांवर काम करण्यासाठी, विविध आकार आणि डिझाइनचे निप्पर्स वापरले जातात: सरळ, वक्र, दुहेरी-गियर निप्पर्स, डहलग्रेन निप्पर्स, इ. निप्पर्स, विशेषतः, रेसेक्शन क्रॅनियोटॉमीसाठी, म्हणजे प्री रुंद करण्यासाठी वापरले जातात. - लागू मिलिंग भोक. या प्रकरणात, पक्कडचे जबडे मिलिंग होलच्या काठावर आणले जातात आणि हाडाचा तुकडा "चावतात". हळूहळू “चावणे” करून, आपण आवश्यक आकार आणि आकाराचे बुर छिद्र तयार करू शकता.

ऑपरेशनसाठी, परिचारिका विविध आकार आणि डिझाइनचे 5-6 पक्कड तयार करते. प्रथम, ती सर्जनला अरुंद, सपाट ओठांसह वायर कटरची एक जोडी देते जी लहान बुरच्या छिद्रात सहजपणे घातली जाऊ शकते. जेव्हा छिद्र काहीसे रुंद केले जाते, तेव्हा आपण अधिक शक्तिशाली निप्पर्स वापरू शकता. काही रुग्णांच्या कवटीची हाडे खूप दाट असल्याने, दुहेरी गीअर्ससह पक्कड वापरणे आवश्यक आहे, जे दुहेरी लीव्हरमुळे काम सोपे करते.

बहीण सतत वायर कटर तीक्ष्ण असल्याची खात्री करून घेते आणि वेळोवेळी ते पॉइंटपर्यंत देते. तीक्ष्ण निप्पर्स सर्जनला हाड तोडण्याऐवजी "चावण्याची" परवानगी देतात. फुटणे धोकादायक आहे, कारण यामुळे ड्युरा मॅटर आणि मेंदूला परिणामी हाडांच्या तुकड्याच्या विरुद्ध काठाने नुकसान होऊ शकते.

निपर्ससह काम करताना, त्यांचे जबडे हाड "चिरलेल्या दगड" ने चिकटलेले असतात, ज्यामुळे हाड "चावणे" कठीण होते. बहीण वेळोवेळी रुमाल वापरून स्पंजच्या खोबणीतून हाडांचे तुकडे काढते.

हाडांच्या विशिष्ट भागात खोबणी किंवा स्लॉट बनवण्यासाठी सर्व्ह करा. हे करण्यासाठी, डहलग्रेन कटरचा कार्यरत भाग विद्यमान मिलिंग होलमध्ये घातला जातो.

ऑस्टियोप्लास्टिक क्रॅनिओटॉमी करण्यासाठी कार्य करते. या प्रकरणात, हाडांच्या फ्लॅपच्या आकारानुसार 5-6 बुर छिद्रे कापली जातात. नंतर, जिगली फाईल वापरुन, ते हाडांच्या फडफडाच्या पायथ्याशी पडलेले दोन अपवाद वगळता एकमेकांशी जोडलेले आहेत. हाडांचा फडफड परत दुमडलेला आहे, ऑपरेशनचा इंट्राक्रॅनियल स्टेज केला जातो, त्यानंतर फ्लॅप जागी ठेवला जातो, क्रॅनियल पोकळीची अखंडता पुनर्संचयित करते.

नर्स, सहाय्यक सर्जनसह, सतत कामात गुंतलेली असते, सर्जनला फाईलचा लूप मार्गदर्शक लॉकवर आणि हँडलच्या हुकवर ठेवण्यास मदत करते. हे खालीलप्रमाणे केले जाते: परिचारिका फाईलचा लूप कंडक्टरच्या लॉकवर ठेवते आणि कंडक्टरला फाईलसह सर्जनला देते. शल्यचिकित्सक बुरच्या छिद्रामध्ये मार्गदर्शक घालतो आणि फाइलसह शेजारच्या बुरच्या छिद्रामध्ये मार्गदर्शन करतो. समीपच्या छिद्रातून, सर्जन फाईलच्या शेवटसह कंडक्टरचा शेवट काढून टाकतो. परिचारिका किंवा सहाय्यक कंडक्टरच्या लॉकमधून लूप काढून टाकतात आणि हँडल्सचे हुक फाईलच्या दोन्ही लूपवर लावतात. सर्जन हाड पाहतो. या प्रकरणात, कंडक्टर हाडांच्या खाली असतो, ड्युरा मॅटरला फाईलच्या नुकसानीपासून वाचवतो. नंतर फाईलसह कंडक्टर पुढील मिलिंग होलमध्ये घातला जातो आणि मॅनिपुलेशन पुनरावृत्ती होते. ऑपरेशनसाठी, बहिण 2-3 मार्गदर्शक आणि अनेक जिगली फाइल्स तयार करते, कारण ते कामाच्या दरम्यान तुटतात. पसरलेली वायर असलेली फाईल शस्त्रक्रियेसाठी वापरू नये, कारण अशी फाईल हाडांना चिकटते आणि त्वरीत तुटते.

मॅन्युअल वायवीय ट्रेफिन आपल्याला आवश्यक आकार आणि आकाराची हाडे द्रुतपणे आणि आत्मकेंद्रितपणे कापण्याची परवानगी देते. ट्रेफिनचे शरीर नळीने सिलेंडरशी जोडलेले असते ज्यामध्ये अक्रिय वायू - हवा किंवा नायट्रोजन - दाबाखाली असतो. सिलेंडर रेड्यूसरसह सुसज्ज आहे, 5-6 एटीएमचा आउटलेट दाब देतो. गॅसचा दाब ट्रेफिन सक्रिय करतो: सुई कटर त्याच्या अक्षाभोवती 30,000 आरपीएम वेगाने फिरू लागतो. संरक्षक पायासह एक सुई कटर सुपरइम्पोज्ड कटर होलमध्ये घातला जातो; ते इन्स्ट्रुमेंटच्या मुख्य भागावर हँडल दाबून सक्रिय केले जाते.

ऑपरेशनच्या सुरूवातीस, परिचारिका ऑपरेटिंग टेबलवर एक निर्जंतुकीकरण नळी, एक संरक्षणात्मक पाय आणि 4-5 सुई कटरसह एक निर्जंतुकीकरण ट्रेफाइन शरीर आहे. परिचारिकाने इन्स्ट्रुमेंट एकत्र केले पाहिजे आणि निर्जंतुक स्क्रू ड्रायव्हरने स्क्रू सुरक्षितपणे बांधला पाहिजे जेणेकरून सुई कटर फिरवताना बाहेर उडी मारणार नाही. नंतर नर्स रबरी नळीवर एक निर्जंतुकीकरण कव्हर ठेवते आणि सिलेंडर रेड्यूसरशी जोडण्यासाठी रबरी नळीचे विरुद्ध टोक नर्सकडे देते. फुगा एकतर ऑपरेटिंग रूममध्ये किंवा त्याच्या बाहेर असतो.

आवश्यकतेनुसार, परिचारिका सर्जनला ट्रेफिन शरीर देते. सुई कटर तुटल्यास, परिचारिका शरीरावरील स्क्रू सैल करते, कटरचा तुकडा स्लीव्हमधून काढून टाकते आणि स्क्रूने सुरक्षित करून नवीन कटर घालते.

ते वेगवेगळ्या रुंदी आणि लांबीमध्ये येतात. ते उघडलेल्या ड्युरा मॅटरच्या खाली मेंदूच्या पृष्ठभागाचे परीक्षण करण्यासाठी, मेंदूचा एक किंवा दुसरा भाग मागे ढकलण्यासाठी, मेंदूच्या ऊतींना वेगळे करण्यासाठी आणि ड्यूरा मॅटरचे विच्छेदन करताना सेरेब्रल कॉर्टेक्सचे संरक्षण करण्यासाठी वापरले जातात. ब्रेन स्पॅटुला सहजपणे वाकतात आणि सर्जन त्यांना कामाच्या सुलभतेसाठी आवश्यक वाक देऊ शकतात. ऑपरेशनसाठी, परिचारिका विविध रुंदीच्या 5-6 स्पॅटुला तयार करते.

इंट्रासेरेब्रल हस्तक्षेपांसाठी, शेवटी लाइट बल्बसह स्पॅटुला आवश्यक आहे. ऑपरेशनपूर्वी, नर्स लाइट बल्बची अखंडता, ट्रान्सफॉर्मरचे योग्य ऑपरेशन आणि संपर्कांची विश्वासार्हता तपासते.

. सेरेब्रल पंक्चर कॅन्युलाचा उपयोग मेंदूतील पदार्थ पंचर करण्यासाठी आणि इंट्रासेरेब्रल हेमॅटोमास किंवा मेंदूच्या वेंट्रिकल्समधील सामग्री सिरिंज वापरून बाहेर काढण्यासाठी केला जातो. पंक्चर कॅन्युलाला एक बोथट, गोलाकार टोक आणि बाजूला एक छिद्र आहे जेणेकरून वाहिन्यांना नुकसान होऊ नये. कॅन्युलाच्या लुमेनमध्ये एक मंड्रिन ठेवला जातो; त्याच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर मेंदूमध्ये कॅन्युलाच्या विसर्जनाची खोली दर्शविणारे सेंटीमीटर विभाग आहेत.

सर्जनला पंचर सुई सादर करताना, नर्सने तपासले पाहिजे की मॅन्डरेल त्याच्या लुमेनमध्ये सहजपणे सरकते. ऑपरेशन दरम्यान मेंदूला अनेक वेळा पंक्चर करणे आवश्यक असल्यास, प्रत्येक पंक्चरनंतर, नर्स, आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या प्रवाहासह सिरिंजमधून कॅन्युला स्वच्छ धुवते, कारण कॅन्युलामध्ये रक्ताची गुठळी राहू शकते आणि त्याची तीव्रता बिघडू शकते.

. द्रव किंवा अर्ध-द्रव सुसंगततेच्या गाठी काढण्यासाठी (“स्कूप आउट”) चमचे वापरले जातात. बहीण ऑपरेशनसाठी विविध आकाराचे 3-4 चमचे तयार करते. संदंशांचा वापर दाट सुसंगततेसह ट्यूमरचे काही भाग पकडण्यासाठी आणि काढण्यासाठी केला जातो. बहीण चिमट्याच्या 2-3 जोड्या तयार करते.

ब्रेन ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी चमचे (a) आणि संदंश (b).

व्हॅक्यूम सक्शनसाठी टिपा. परिचारिका निरनिराळ्या आकारांच्या (सरळ आणि वक्र, वेगवेगळ्या व्यासांच्या) व्हॅक्यूम सक्शनसाठी 4-5 टिपा तयार करते, एक निर्जंतुकीकरण नळी, ज्यावर ती निर्जंतुकीकरण कव्हर ठेवते आणि व्हॅक्यूमशी जोडण्यासाठी नर्सच्या विरुद्ध टोकाला हात देते. सक्शन रक्ताच्या गुठळ्याने अडकलेल्या टीप किंवा रबरी नळीची तीव्रता पुनर्संचयित करण्यासाठी 2-3 रॅमरॉड मँड्रिन्स तयार करणे देखील आवश्यक आहे. ऑपरेशनपूर्वी, नर्सने वैयक्तिकरित्या व्हॅक्यूम सक्शनचे योग्य ऑपरेशन आणि होसेसची पॅटेंसी सत्यापित करणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेदरम्यान, सक्शन चालू करणारा पेडल सर्जन किंवा सहाय्यकाच्या पायाजवळच्या मजल्यावर स्थित असतो, जो आवश्यक असल्यास सक्शन चालू करू शकतो. मेंदूच्या जखमेच्या खोलवर काम करण्यासाठी, परिचारिका सर्जनला शेवटी एक लाइट बल्बसह सक्शन टीप देते.

रिचर्डसन रबर बलून ("नाशपाती")मेंदूची पृष्ठभाग किंवा मेंदूची जखम आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणाने धुण्यासाठी वापरली जाते. ऑपरेशन दरम्यान अशा द्रावणाने फुगा सतत भरलेला असल्याची खात्री नर्सने केली पाहिजे. आपण ऑपरेशनसाठी 2-3 फुगे तयार केले पाहिजेत.

स्पाइनल पंचर सुई. स्पाइनल पंक्चर, विशेषत: लंबर पंक्चर, न्यूरोसर्जिकल शस्त्रक्रियेदरम्यान इंट्राक्रॅनियल दबाव आणीबाणी कमी करण्यासाठी विविध संकेतांसाठी न्यूरोसर्जरीमध्ये वापरले जाते. म्हणून, मेंदूच्या कोणत्याही शस्त्रक्रियेसाठी, नर्स स्पाइनल पंक्चरसाठी 3-4 सुया तयार करते. सुईचा व्यास 0.5-1 मिमी, लांबी 9-12 सेमी आहे, त्याचा शेवट 45° च्या कोनात बेव्हल केलेला आहे. सुईचे लुमेन हे रेखांशाच्या खुणांनी सुसज्ज असलेल्या पॅव्हेलियनसह सुसज्ज आणि सहज सरकणाऱ्या मंडरीने झाकलेले असते जे मँड्रीन काढणे आणि घालणे तसेच त्याच्या अक्षावर फिरणे सुलभ करते. ऑपरेशनपूर्वी, परिचारिका तपासते की सुईच्या शेवटी कोणतीही विकृती किंवा खडबडीतपणा नाही, जेणेकरून मँडरेल घातला जातो आणि सहजपणे काढला जातो आणि सुईच्या लुमेनशी पूर्णपणे जुळतो.

निवडलेल्या मेटल कटर टूलची ऑर्डर देण्यासाठी आणि खरेदी करण्यासाठी, ते टूल कॅटलॉगमध्ये शोधा, त्याचे प्रमाण दर्शवा आणि "कार्टमध्ये जोडा" बटणावर क्लिक करा, त्यानंतर तुम्हाला "माय कार्ट" मेनू आयटमवर जाणे आवश्यक आहे आणि एक भरा. तुमचा निर्देशांक दर्शवणारा छोटा ऑर्डर फॉर्म. यानंतर, तुमचा अर्ज स्वीकारला गेला आहे असे सांगणारे पत्र तुमच्या ईमेलवर (जर ते योग्यरित्या नमूद केले असेल तर) पाठवले जाईल.

धातू आणि इतर साहित्य कापण्यासाठी दात असलेल्या फिरत्या शरीराच्या स्वरूपात मल्टी-ब्लेड कटिंग टूल. कटिंग भागाची सामग्री हाय-स्पीड स्टील, कार्बाइड किंवा संमिश्र आहे. लाकूडकामात ओळखले जाते मिलिंग कटरसाखळीच्या स्वरूपात - दळणेकठोर उपकरण स्टील साखळी

बेलनाकार कटर आहेत, कटरफेस कटर, डिस्क कटर, स्लॉट कटर (एक-, दोन- आणि तीन बाजूंनी), पार्टिंग कटर (स्लॉटेड), एंड कटर, कीड

ते दाताच्या क्रॉस सेक्शन - पॉइंटेड कटर, बॅक कटर आणि दातांच्या आकाराद्वारे - सरळ, पेचदार, बहु-दिशात्मक दातांद्वारे वेगळे केले जातात.

दातांची रचना आणि प्रकार यावर अवलंबून मेटल कटरघन (संपूर्णपणे एका सामग्रीचे बनलेले), वेल्डेड (शँक आणि कटिंग भाग वेगवेगळ्या सामग्रीचा बनलेले, एकत्र जोडलेले), प्रीफेब्रिकेटेड (वेगवेगळ्या सामग्रीचे बनलेले, परंतु मानक फास्टनर्सद्वारे जोडलेले - स्क्रू, बोल्ट, नट, वेज) असू शकते.

धातूसाठी मुख्य प्रकारचे कटर

आकार आणि उद्देशानुसार, धातूचे कटर विभागले गेले आहेत:

1. दंडगोलाकार कटर. कापण्याचे दात फक्त जनरेटरिक्सवर असतात. ते डाव्या आणि उजव्या पेचदार खोबणीसह येतात; मिलिंग कटर सपाट पृष्ठभागावर प्रक्रिया करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत.

2. फेस मिल्स. त्यांना दंडगोलाकार आणि शेवटच्या पृष्ठभागावर दात असतात. सपाट पृष्ठभागावर प्रक्रिया करण्यासाठी वापरले जाते. ते मोठ्या शरीरात निश्चित केलेले दात घालून येतात.

3. डिस्क कटर. एक, दोन आणि तीन बाजू आहेत. आयताकृती आणि गोल वर्कपीसवर लेजेज, ग्रूव्ह, साइड प्लेन प्रक्रियेसाठी वापरले जाते. तीन बाजूंच्या कटरमध्ये दोन्ही टोकांना आणि दंडगोलाकार पृष्ठभागावर कापण्याचे दात असतात. दंडगोलाकार भागावरील दात अक्षाच्या समांतर किंवा कोनात असू शकतात. दुहेरी बाजू असलेल्या कटरच्या एका टोकाला आणि दंडगोलाकार भागावर दात कापतात. एकतर्फी (सरळ दात) - फक्त दंडगोलाकार भागावर.

4. स्लॉटिंग आणि पार्टिंग कटर. ते अरुंद खोबणी (स्लॉट) कापण्यासाठी आणि वर्कपीस कापण्यासाठी वापरले जातात.

5. समाप्ती. खुणा आणि कॉपियर्सनुसार विमाने, खोबणी, लेजेस, वक्र आकृतिबंधांवर प्रक्रिया करण्यासाठी वापरले जाते. त्यांच्या दंडगोलाकार भागावर आणि टोकाला कटिंग कडा असतात.

6. कोन कटर. ते एका विशिष्ट कोनात स्थित पृष्ठभागांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात.

7. आकार. जटिल आकाराच्या पृष्ठभागावर प्रक्रिया करण्यासाठी वापरले जाते. कटरचे प्रोफाइल उत्पादनाच्या प्रोफाइलशी संबंधित आहे.

दातांच्या रचनेनुसार (मागील पृष्ठभागाचा आकार), मेटल कटर धारदार आणि पाठीमागे दात येतात.
तीक्ष्ण दात असलेल्या कटरमध्ये दाताची मागील पृष्ठभाग सपाट असते. ते मागील पृष्ठभागावर तीक्ष्ण केले जातात, दातांची उंची आणि रीग्राइंडिंग दरम्यान चिप बासरीचे प्रमाण कमी होते.

पाठीमागे दात असलेल्या कटरसाठी, त्यांची मागील पृष्ठभाग आर्किमिडियन सर्पिलसह विशेष टर्निंग आणि बॅकिंग मशीनवर बनविली जाते. समोरचा कोपरा, आणि ते समोरच्या पृष्ठभागावर तीक्ष्ण केले जातात. त्यांचा मुख्य फायदा असा आहे की त्यांच्या दातांचे प्रोफाइल रीग्राइंडिंग दरम्यान स्थिर राहते; म्हणून, आकाराचे कटर पाठीच्या दातांनी बनवले जातात.

त्यांच्या डिझाइन वैशिष्ट्यांवर आधारित, मेटल मिलिंग कटर घन आणि घातलेले दात (चाकू) मध्ये विभागले जातात. सॉलिड कटर प्रामुख्याने हाय-स्पीड स्टीलपासून बनवले जातात. घाला दात असलेल्या कटरमध्ये, दात हाय-स्पीड स्टीलचे बनलेले असतात किंवा कार्बाइड प्लेट्सने सुसज्ज असतात आणि शरीर स्ट्रक्चरल स्टीलचे बनलेले असते.

मशीनला कटर जोडण्याच्या पद्धतीनुसार, माउंट केलेल्या कटरमध्ये फरक केला जातो, ज्यामध्ये छिद्र असते आणि ते मॅन्डरेलवर बसवले जातात आणि कटर शंकूच्या आकाराचे किंवा दंडगोलाकार शँकसह समाप्त केले जातात. शंकूच्या आकाराच्या बुशिंग्जचा वापर शंकूच्या आकाराच्या शँकसह कटर सुरक्षित करण्यासाठी केला जातो;

मिलिंग मशीनवर वर्कपीस सुरक्षित करण्यासाठी, सार्वत्रिक आणि विशेष उपकरणे वापरली जातात. युनिव्हर्सलमध्ये स्क्वेअर, क्लॅम्प्स, प्रिझम आणि मशीन वाइसेस यांचा समावेश होतो. अनेक कामे करताना - गीअर दात कापणे, रीमर, मिलिंग कटर, मिलिंग पॉलीहेड्रॉन प्लेन - आपल्याला वेळोवेळी वर्कपीस त्याच्या अक्षाभोवती आवश्यक कोनात फिरवावी लागेल. या उद्देशासाठी, विभाजित डोके आणि रोटरी टेबल वापरले जातात.

रशियन इन्स्ट्रुमेंटमधून मेटल मिलिंग कटरसाठी किंमती

आमचे ऑनलाइन स्टोअर सर्वात कमी किमती ऑफर करते, स्वस्त खरेदी करण्याचा प्रयत्न देखील करू नका!
आमची कंपनी बर्याच वर्षांपासून अस्तित्वात आहे, आम्ही बाजारात विश्वासार्ह आणि यशस्वी आहोत.