मॅनिक व्यक्तिमत्व विकार. द्विध्रुवीय विकार: कारणे, लक्षणे, उपचार

बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर हा मानसिक विकारांच्या यादीत समाविष्ट केलेला आजार आहे. पूर्वी, वैद्यकीय संज्ञा "मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस" वापरली जात होती, जी सामान्य लोकांसाठी आजारी व्यक्तीची स्थिती अधिक स्पष्टपणे दर्शवते. परंतु, हा रोग अस्तित्वात आहे आणि पुरेसे उपचार घेण्यासाठी लक्षणे वेळेत ओळखणे आवश्यक आहे.

निश्चितच बहुतेक वाचकांना अशी व्यक्ती भेटली असेल ज्याची मनःस्थिती, काम करण्याची क्षमता आणि बुद्धिमत्ता अनेकदा बदलते. उदाहरणार्थ, एक उत्कृष्ट कर्मचारी अचानक त्याच्या आवडत्या क्रियाकलापांची मूलभूत कौशल्ये गमावतो आणि एक सक्षम विद्यार्थी त्याच्या आवडत्या विषयाचे ज्ञान पूर्णपणे गमावतो. बर्याचदा ही स्थिती रुग्णाच्या आसपासच्या लोकांसाठी बर्याच नैतिक समस्या निर्माण करते, ज्यांच्या स्थितीमुळे आत्महत्या होऊ शकते. हा बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर आहे - मॅनिक डिप्रेसिव्ह सायकोसिस. रुग्णावर प्रभाव टाकण्याची संधी आहे, आणि प्रतिबंधात्मक उपाय देखील आहेत जे मानसिक विकार विकसित होण्याचा धोका कमी करतात. जोखीम गटामध्ये यौवनातील मुले, हायस्कूलचे विद्यार्थी आणि पेन्शन श्रेणीतील लोकांचा समावेश होतो.

बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डरला पूर्वी मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस असे म्हणतात

हा रोग निश्चित करणे खूप समस्याप्रधान आहे. आजारी व्यक्तींमध्ये, पूर्णपणे विरुद्ध ध्रुवांमध्ये भावनिक अवस्थेत व्यत्यय येतो. आपल्यापैकी बहुतेकांना, किंवा अधिक अचूकपणे सांगायचे तर, प्रत्येकजण, मूडमध्ये तीव्र बदल, कार्यक्षमतेतून थकवा आणि कोणत्याही कारणाशिवाय बदल अनुभवतो. पण यात अनैसर्गिक असे काही नाही. बायपोलर डिसऑर्डरने ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी, भावनात्मक घटक विचलित झाल्यावर त्यांची स्थिती महिने, वर्षे टिकते आणि तीव्र नैराश्य आणि उन्माद उद्भवू शकतो.

BAR कसे ठरवायचे

"शत्रू" दृष्टीक्षेपाने जाणून घेण्यासाठी, तुम्हाला "द्विध्रुवीय भावनात्मक विकार" या शब्दाचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे, ती कोणत्या प्रकारची स्थिती आहे, ज्यामुळे धोकादायक परिणाम होतात. हा रोग जगाच्या लोकसंख्येच्या अंदाजे दीड टक्के लोकांना प्रभावित करतो. निदानातील समस्या खराबपणे प्रकट झालेल्या लक्षणांमुळे उद्भवते. रुग्ण डॉक्टरांकडे वळतात आणि बहुतेकदा, पहिल्या लक्षणांनंतर काही वर्षांनी त्यांना नातेवाईकांकडून तज्ञांकडे नेले जाते. काही रुग्णांमध्ये ते वर्षातून जास्तीत जास्त 1-2 वेळा दिसू शकतात, इतरांमध्ये जवळजवळ दररोज. आणि बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर (बीएडी) या आजाराने ग्रस्त असलेल्या बहुतेकांना हे समजत नाही की त्यांना गंभीर आजाराने मागे टाकले आहे. हा रोग उन्माद आणि नैराश्याच्या अवस्थेद्वारे दर्शविला जातो आणि ते बर्याचदा एकाच वेळी एखाद्या व्यक्तीसह असतात.

द्विध्रुवीय व्यक्तिमत्व विकार: कारणे

हा रोग निसर्गात अंतर्जात आहे. स्थितीच्या विकासावर बाह्य उत्तेजना आणि खालील मुद्द्यांचा प्रभाव पडतो:

1. अनुवांशिक पूर्वस्थिती. मानसिक आजाराचे निदान करताना, तज्ञ हे लक्षात घेतात की पॅथॉलॉजी रुग्णाच्या नातेवाईकांमध्ये उपस्थित होती किंवा आढळून आली. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, हा रोग अंदाजे 50% प्रकरणांमध्ये पालकांकडून प्रसारित केला जातो. या आजाराव्यतिरिक्त, मुले इतर मानसिक पॅथॉलॉजीज विकसित करू शकतात.
2. मानवी मानसिकतेवर मोठा प्रभाव पडतो वातावरण. बाह्य उत्तेजना मानसिक पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी ट्रिगरची भूमिका बजावू शकतात. यात समाविष्ट:
3. डोक्याला दुखापत. आघातामुळे इंटरसेल्युलर लिगामेंट्स आणि मेंदूच्या ऊतींच्या संपूर्ण विभागांचे नेक्रोसिस व्यत्यय येऊ शकते.
4. संसर्गजन्य रोग. मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस आणि इतर रोग मेंदूच्या पेशी नष्ट करतात आणि हार्मोन्सचे संतुलन बिघडवतात.
5. विषबाधा. नशेत असताना, निरोगी आणि रोगजनक पेशींच्या मृत्यूमुळे विषारी पदार्थ आणि क्षय उत्पादने मानवी रक्तात प्रवेश करतात, ज्यामुळे ऑक्सिजन उपासमार होते आणि इष्टतम रक्तपुरवठा नसतो.
6. तणाव, मानसिक आघात. मानसाच्या आघातानंतर, आपण ज्या आजाराचे वर्णन करतो तेच नाही तर इतर गंभीर मानसिक विकार देखील उद्भवतात.

महत्त्वाचे: हे घटक थेट द्विध्रुवीय प्रभावात्मक विकार ICD 10 ला कारणीभूत आहेत असे गृहीत धरू शकत नाही; ते केवळ अनुवांशिक असल्यास रोगास उत्तेजन देतात.

तणावामुळे द्विध्रुवीय विकार होऊ शकतो

द्विध्रुवीय भावनिक विकार: ते कसे प्रकट होतात

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस, बायपोलर डिसऑर्डरचे दुसरे नाव, एकतर उदासीनता किंवा उन्माद या स्वरूपात प्रकट होते आणि कधीकधी एकाच वेळी दोन रूपांच्या संयोजनात.

उदाहरणार्थ, एखादी व्यक्ती आनंदी, खूप बोलकी, आशावादी असू शकते, त्याच्या योजनांबद्दल उत्साहाने बोलू शकते, परंतु सहसा ते प्रत्यक्षात येत नाही. एक लहान कालावधी जातो, आणि तो उदास, धूसर आणि अक्षम होतो. शिवाय, तो केवळ नैतिकच नाही तर शारीरिक शक्ती देखील गमावतो, लक्षात ठेवण्याची आणि विचार करण्याची क्षमता गमावते. या व्यक्तीला भविष्य फक्त काळ्या, उदास रंगात दिसते, आत्महत्येचे विचार येतात. ज्यांना बायपोलर इफेक्टिव डिसऑर्डर म्हणजे काय हे माहित नाही त्यांच्यासाठी हे एक स्पष्ट उदाहरण आहे. तपशील समजून घेण्यासाठी, आपल्याला प्रत्येक प्रकारचे मनोविकार समजून घेणे आवश्यक आहे.

द्विध्रुवीय प्रभावात्मक डिसऑर्डरचा अवसादग्रस्त अवस्था

अवसादग्रस्त भाग खालील अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविले जातात:

• उदास मनःस्थिती;
• विचार प्रतिबंध;
• थकवा, हालचालीत विलंब.

मुख्य लक्षण म्हणजे उदास मनःस्थिती. या स्थितीवर कोणत्याही सकारात्मक बातम्या किंवा घटनांचा परिणाम होत नाही, मग ते मुलाचा जन्म, लग्न, एखाद्या प्रिय व्यक्तीची भेट इत्यादी असो. डॉक्टरांशी बोलत असताना, असे रुग्ण त्यांची स्थिती शब्दांद्वारे व्यक्त करतात: दुःखी, दुःखी, मनापासून "आजारी".

प्रतिबंधित विचार माहिती आत्मसात करण्यात आणि त्याचे पुनरुत्पादन करण्यात अडचणींद्वारे प्रकट होते. पूर्वी प्रिय, मानसिक कार्य आता एक वास्तविक चाचणी बनले आहे, रुग्ण लक्ष केंद्रित करण्यास, योजना करण्यास किंवा निर्णय घेण्यास सक्षम नाही.

महत्वाचे: सकाळी नैराश्य वाढते; यावेळी आत्महत्येचा धोका जास्त असतो. म्हणून, जागृत होण्यापूर्वी किंवा नंतर लगेच रुग्णाच्या जवळ असणे आवश्यक आहे.

नैराश्याचा टप्पा- द्विध्रुवीय भावनात्मक डिसऑर्डर, ज्याची लक्षणे पूर्णतः कमी होणे किंवा जास्त प्रमाणात वाढलेली भूक, वाढलेली लैंगिक इच्छा यामुळे पूरक आहेत. जेव्हा एखादा आजार होतो तेव्हा रुग्णाचा आत्मसन्मान कमी होतो, आत्मविश्वास आणि शक्ती आणि क्षमतांवरील विश्वास नष्ट होतो.

प्रभावी व्यक्तिमत्व विकार: मॅनिक एपिसोड

या प्रकारचे पॅथॉलॉजी रोगाच्या अवसादग्रस्त अवस्थेच्या पूर्ण विरुद्ध आहे. नैराश्याने ग्रस्त रूग्णांच्या विपरीत ज्यांना त्यांच्या परिस्थितीचे गांभीर्य समजते, दुसऱ्या प्रकारचे प्रतिनिधी क्वचितच वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घेतात. ते त्यांच्या स्वत: च्या मानसातील अपयशावर टीका करण्यास सक्षम नाहीत, त्यांना हे समजत नाही की द्विध्रुवीय व्यक्तिमत्व डिसऑर्डरचे काय परिणाम होतात आणि धोकादायक आजाराची लक्षणे काय होऊ शकतात.

मॅनिक अवस्था या प्रकारे प्रकट होते:

• एखाद्या व्यक्तीचा मूड झपाट्याने वाढतो;
• विचार करण्याची गती वाढते;
• सायकोमोटर क्रियाकलाप उत्साहित आहे.

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये सेक्स ड्राइव्ह वाढणे

रोगाच्या पुढील टप्प्यात, लोक जास्त आशावादी बनतात, त्यांचा स्वतःचा स्वाभिमान फुगलेला असतो, त्यांना कशाची किंवा कोणाची भीती वाटत नाही. आपण खालील मुद्द्यांकडे लक्ष दिल्यास आपण आजारी व्यक्तीला ओळखू शकता:

1. तो खूप बोलका आणि मिलनसार बनतो;
2. चिंता आणि अत्यधिक क्रियाकलाप दिसून येतात;
3. एका गोष्टीवर लक्ष केंद्रित करण्यास अक्षम, सतत विचलित;
4. रुग्ण थोडा झोपतो;
5. लैंगिक इच्छा वाढते, तर लैंगिक भागीदारांमध्ये सुगमता कमी होते;
6. वर्तन बेपर्वा आणि बेजबाबदार बनते.

निदान करण्यापूर्वी, अशा व्यक्तींना सायकोट्रॉपिक औषधे, औषधे घेण्यापासून वगळणे आवश्यक आहे, ज्यानंतर क्लिनिकल चित्र द्विध्रुवीय पॅथॉलॉजीसारखेच असते.

बार - द्विध्रुवीय भावनात्मक विकार: निदान

एखाद्या अनुभवी डॉक्टरांनी मनोविकाराच्या चिन्हे तपासणे आवश्यक आहे, जो या स्थितीच्या यशस्वी उपचारांसाठी एक महत्त्वाचा घटक आहे. BA सह खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• भव्यतेचे भ्रम, कामुक स्वभावाचे भ्रामक भ्रम, छळाचे भ्रम;
• शून्यवादी स्वभावाचे भ्रम - स्पष्ट नाकारणे, अपराधीपणाचे भ्रम, हायपोकॉन्ड्रिया इ.

अचूक निदानासाठी, रुग्णाच्या नातेवाईकांच्या मानसिक स्थितीबद्दलच्या माहितीसह रोगाचे सर्व तपशील विचारात घेऊन संपूर्ण विश्लेषण आवश्यक आहे.

एखाद्या विशेषज्ञाने रोगाचा फॉर्म आणि कोर्स स्थापित करणे, मॅनिक किंवा नैराश्याच्या अवस्था आधी पाळल्या गेल्या आहेत की नाही हे शोधणे महत्वाचे आहे. तसे असल्यास, उन्माद किंवा नैराश्य किती काळ टिकले आणि माफी झाली का? रुग्णाची स्थिती आणि रोगाच्या लक्षणांची तीव्रता दर्शविणारी माहिती आणि निकषांवर आधारित, डॉक्टर निदान करतो.

आधी कोणती लक्षणे दिसू लागली आणि हल्ले (टप्पे) कसे पुढे आले यावर अवलंबून, विशेषज्ञ दोन प्रकारचे द्विध्रुवीय विकार ओळखतो:

1. 1 ला प्रकारजर रुग्णाला पूर्वीचे भाग (मॅनिक) आले असतील तर रोगाचे निदान केले जाते. हे उदासीनतेचे टप्पे विचारात घेत नाही. प्रकार 1 ची लक्षणे पुरुषांमध्ये अधिक सामान्य असतात.
2. 2रा प्रकारउन्मादच्या दुर्मिळ भागांसह एकत्रित नैराश्याच्या टप्प्यांच्या प्राबल्य द्वारे प्रकट होते. स्त्रिया या प्रकारास अधिक संवेदनशील असतात.

द्विध्रुवीय विकार: गुंतागुंत

बायपोलर डिसऑर्डर असलेले रुग्ण हे प्रामुख्याने स्वतःसाठी धोक्याचे असतात. प्रगत अवस्थेत, योग्य उपचारांशिवाय, ते वारंवार आत्महत्येचे प्रयत्न करतात.

• औदासिन्य टप्पा म्हणजे सतत स्व-ध्वज, दु: ख, खिन्नता, उदास अवस्था. आपल्यापैकी बर्‍याच जणांनी "मांजरी तुमच्या आत्म्याला ओरबाडतात" हे वाक्य ऐकले आहे. तर, द्विध्रुवीय विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये, ही स्थिती अनेक दिवसांपासून अनेक वर्षे टिकते. सहमत आहे, पुरेसे थेरपीशिवाय यासह जगणे अशक्य आहे.
• मॅनिक फेज देखील चिंता निर्माण करते. फुगलेला आशावाद, उच्च आत्मसन्मान, लैंगिक संभोगातील अस्पष्टता यामुळे लैंगिक संक्रमित रोग, दुर्धर आजार, एचआयव्ही, एड्स इ. समस्येच्या आर्थिक बाजूबद्दल विसरू नका. अत्यधिक क्रियाकलाप आणि व्यवसायाची उंची जिंकण्याची इच्छा यामुळे गंभीर खर्च होऊ शकतात आणि परिणामी - गंभीर लोकांसाठी कर्ज, कर्जे, अपूर्ण दायित्वे.

द्विध्रुवीय भावनिक विकार: उपचार

मानसिक विकाराच्या पहिल्या लक्षणांवर, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तुमच्या नातेवाईकांमध्ये लक्षणे दिसल्यास तुम्ही तज्ञांना भेट पुढे ढकलू नये. आपल्याला आधीच माहित आहे की, प्रगत टप्प्यांमुळे रुग्ण आणि त्याच्या सभोवतालच्या लोकांसाठी जीवघेणा परिणाम होऊ शकतो.

महत्वाचे: द्विध्रुवीय भावनात्मक विकार हा एक मानसिक विकार आहे ज्याचा घरी स्वतंत्रपणे किंवा वैकल्पिक औषधांच्या संशयास्पद प्रतिनिधींच्या मदतीने उपचार केला जाऊ शकत नाही.

प्रकार आणि टप्प्यांवर प्रभाव टाकण्याच्या पद्धती पूर्णपणे भिन्न आहेत. द्विध्रुवीय व्यक्तिमत्व विकाराचा उपचार सर्वसमावेशक असावा: औषधोपचार आणि मानसोपचार.

बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डरवर मनोचिकित्सकाने उपचार केले पाहिजेत

बायपोलर डिसऑर्डरची लक्षणे दूर करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या वैद्यकीय औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• न्यूरोलेप्टिक्स: धोकादायक लक्षणे, चिंता, भ्रम, भ्रामक अवस्था दूर करा. डॉक्टर अनेकदा हॅलोपेरिडॉल, रिस्पॅक्सोल आणि क्वेटियापाइन लिहून देतात.
• अँटीडिप्रेसस: उदासीन मनःस्थिती टाळण्यासाठी आणि आराम करण्यासाठी दोन्ही विहित केलेले. आयटमची संख्या मोठी आहे, ती लक्षणे, परिणामकारकता, खात्यात साइड इफेक्ट्स लक्षात घेऊन लिहून दिली आहेत. लोकप्रिय औषधे: अमिट्रिप्टिलाइन, फ्लुओक्सेटिन, फ्लूवोमॅक्सिन, सेर्टालाइन इ.
• टिमोस्टेबिलायझर्स: एखाद्या व्यक्तीच्या मूडचे नियमन करा, विरुद्ध कंपनांची तीव्रता कमी करा. पूर्वी, या प्रकारच्या औषधांचा वापर अपस्माराच्या दौर्‍या आणि इतर परिस्थितींमध्ये दौरे दूर करण्यासाठी केला जात असे. संशोधनादरम्यान, तज्ञांनी द्विध्रुवीय डिसऑर्डरचा कोर्स सामान्य करण्यासाठी थायमोस्टेबिलायझर्सची क्षमता शोधून काढली. कार्बामाझेपिन, लिथियम मीठ, व्हॅल्प्रोएट हे प्रभावी घटक आहेत, जे केवळ उपचार म्हणूनच नव्हे तर व्यक्तिमत्त्व विकार प्रतिबंध म्हणून देखील वापरले जातात.

बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर: मानसोपचार

अलिकडच्या वर्षांत, मनोचिकित्सा मोठ्या प्रमाणावर वापरली जात आहे; ती वैयक्तिक आणि सामान्य दोन्ही असू शकते. रुग्णाला कोणती लक्षणे त्रास देतात आणि जीवनात जास्तीत जास्त अस्वस्थता कशामुळे येते यावर हे सर्व अवलंबून असते.

महत्त्वाचे: बायपोलर डिसऑर्डरवर केवळ मानसोपचारानेच उपचार करता येऊ शकतात का या प्रश्नावर बरेच लोक विचार करतात. मनोचिकित्सकासह सत्र हा एक अतिरिक्त प्रकारचा उपचार आहे; औषधांचा वापर केल्याशिवाय कोणताही यशस्वी परिणाम होणार नाही.

रुग्णाशी संवाद साधताना, डॉक्टर अचूक निदान करू शकतो, मुख्य समस्या ओळखू शकतो आणि घेतलेल्या कृतींचे धोकादायक परिणाम लक्षात घेणे शक्य करू शकतो. अशा प्रकारे, रुग्ण त्याचे जीवन आणि कृतींचे पुनर्मूल्यांकन आणि पुनर्विचार करू शकतो.

रूग्णांच्या नातेवाईकांबद्दल, डॉक्टर त्यांना बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डरचे निदान समजून घेण्यास मदत करतात, रूग्णांचे काय होते, कुटुंबातील परिस्थिती सुधारते, संघर्षाची परिस्थिती सोडवते आणि सर्वात महत्वाच्या गोष्टींवर लक्ष केंद्रित करते - बायपोलर डिसऑर्डरने ग्रस्त असलेल्या प्रिय व्यक्तीला मदत करणे. .

द्विध्रुवीय भावनात्मक व्यक्तिमत्व विकार: उपचार पद्धती

मनोचिकित्सक बहुतेकदा प्रभावाची संज्ञानात्मक-वर्तणूक पद्धत वापरतात. उपचारादरम्यान, तज्ञ रुग्णाला अशा समस्या ओळखण्यास शिकवतात ज्यामुळे स्थिती बिघडते, विध्वंसक वर्तन होते आणि वास्तविकतेची नकारात्मक धारणा सकारात्मकतेने बदलते. अशा बदलांबद्दल धन्यवाद, रुग्ण जीवनाकडे एक नवीन दृष्टीकोन शिकतो, त्याच्या स्वत: च्या मानसिकतेला कमीतकमी हानीसह कठीण परिस्थितीवर मात करतो. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस (द्विध्रुवीय भावनात्मक विकार) साठी रुग्णाने काळजीपूर्वक अभ्यास करणे आवश्यक आहे. त्याला रोगाचे स्वरूप, निर्धारित औषधे आणि सत्रांचे महत्त्व समजले पाहिजे.

द्विध्रुवीय विकार: पुढे कसे जायचे

तुम्हाला बायपोलर डिसऑर्डरचे निदान झाल्यास अस्वस्थ होण्याची किंवा घाबरण्याची गरज नाही. या रोगास अनुकूल रोगनिदान आहे. बहुतेक, पुरेशा थेरपीसह, स्थिर माफी जाणवते - लक्षणे अनुपस्थित आहेत किंवा सौम्य स्वरूपात दिसून येतात, ज्याची स्वतः रुग्णासह कोणीही दखल घेत नाही.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या निदानासाठी रोगनिदान बरेच अनुकूल असू शकते.

स्किझोफ्रेनिया आणि इतर मानसिक विकारांच्या विपरीत ज्यामुळे चारित्र्य आणि व्यक्तिमत्त्वात बदल होतो - उदासीनता, भावनांचा अभाव, पुढाकार - द्विध्रुवीय विकारांसह सर्वकाही अधिक अनुकूल आहे. केवळ तीव्र टप्प्यात अपुरी मानसिक स्थिती उद्भवते; माफी दरम्यान, काहीही रोगाचा विश्वासघात करत नाही. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन केल्यास, वेळेवर औषधे घेतल्यास आणि मानसोपचार सत्रांना उपस्थित राहिल्यास, हल्ल्यांची संख्या कमीतकमी कमी केली जाईल आणि स्थिर माफी वर्षानुवर्षे टिकून राहील.

बायपोलर डिसऑर्डर (द्विध्रुवीय भावनात्मक विकार, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस) एक मानसिक विकार आहे जो वैद्यकीयदृष्ट्या मूड डिसऑर्डर (प्रभावी विकार) द्वारे प्रकट होतो. रुग्णांना उन्माद (किंवा हायपोमॅनिया) आणि नैराश्याचे पर्यायी भाग येतात. कालांतराने, फक्त उन्माद किंवा फक्त उदासीनता येते. मध्यवर्ती, मिश्र अवस्था देखील पाहिल्या जाऊ शकतात.

1854 मध्ये फ्रेंच मनोचिकित्सक फॅलेट आणि बेलार्जर यांनी प्रथम या रोगाचे वर्णन केले होते. परंतु या पॅथॉलॉजीच्या तपशीलवार अभ्यासासाठी समर्पित क्रेपेलिनची कामे प्रकाशित झाल्यानंतरच 1896 मध्ये स्वतंत्र नोसॉलॉजिकल युनिट म्हणून ओळखले गेले.

या रोगाला मूळतः मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस असे म्हणतात. परंतु 1993 मध्ये बायपोलर इफेक्टिव डिसऑर्डर या नावाने आयसीडी-10 मध्ये त्याचा समावेश करण्यात आला. हे या पॅथॉलॉजीसह मनोविकार नेहमीच होत नाही या वस्तुस्थितीमुळे होते.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या प्रसारावर कोणताही अचूक डेटा नाही. हे या पॅथॉलॉजीचे संशोधक भिन्न मूल्यांकन निकष वापरतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे. 20 व्या शतकाच्या 90 च्या दशकात, रशियन मनोचिकित्सकांचा असा विश्वास होता की लोकसंख्येपैकी 0.45% लोक या आजाराने ग्रस्त आहेत. परदेशी तज्ञांचे मूल्यांकन वेगळे होते - लोकसंख्येच्या 0.8%. सध्या, असे मानले जाते की द्विध्रुवीय डिसऑर्डरची लक्षणे 1% लोकांची वैशिष्ट्ये आहेत आणि त्यापैकी 30% लोकांमध्ये हा रोग गंभीर मनोविकार धारण करतो. मुलांमध्ये द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या घटनांबद्दल कोणताही डेटा नाही, जे बालरोग अभ्यासामध्ये मानक निदान निकष वापरण्यात काही अडचणींमुळे आहे. मानसोपचारतज्ज्ञांचा असा विश्वास आहे की बालपणातील या आजाराचे अनेकदा निदान होत नाही.

अंदाजे अर्ध्या रुग्णांमध्ये, द्विध्रुवीय डिसऑर्डरची सुरुवात 25 ते 45 वर्षे वयाच्या दरम्यान होते. मध्यमवयीन लोकांमध्ये, रोगाचे एकध्रुवीय स्वरूप प्राबल्य असते आणि तरुण लोकांमध्ये, द्विध्रुवीय स्वरूप प्राबल्य असते. अंदाजे 20% रुग्णांमध्ये, बायपोलर डिसऑर्डरचा पहिला भाग वयाच्या 50 नंतर येतो. या प्रकरणात, नैराश्याच्या टप्प्यांची वारंवारता लक्षणीय वाढते.

बायपोलर डिसऑर्डर पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये 1.5 पट अधिक सामान्य आहे. त्याच वेळी, रोगाचे द्विध्रुवीय प्रकार पुरुषांमध्ये आणि स्त्रियांमध्ये मोनोपोलर फॉर्म अधिक वेळा पाहिले जातात.

बायपोलर डिसऑर्डरचे वारंवार हल्ले 90% रूग्णांमध्ये होतात आणि कालांतराने, 30-50% त्यांची काम करण्याची क्षमता कायमची गमावतात आणि अपंग होतात.

कारणे आणि जोखीम घटक

अशा गंभीर रोगाच्या निदानासाठी व्यावसायिकांवर विश्वास ठेवला पाहिजे; अलायन्स क्लिनिक (https://cmzmedical.ru/) मधील अनुभवी विशेषज्ञ आपल्या परिस्थितीचे शक्य तितके अचूक विश्लेषण करतील आणि योग्य निदान करतील.

बायपोलर डिसऑर्डरची नेमकी कारणे माहित नाहीत. आनुवंशिक (अंतर्गत) आणि पर्यावरणीय (बाह्य) घटक एक विशिष्ट भूमिका बजावतात. या प्रकरणात, आनुवंशिक पूर्वस्थितीला सर्वात जास्त महत्त्व दिले जाते.

बायपोलर डिसऑर्डर विकसित होण्याचा धोका वाढविणारे घटक समाविष्ट आहेत:

• स्किझॉइड व्यक्तिमत्व प्रकार (एकाकी क्रियाकलापांना प्राधान्य, तर्कसंगत करण्याची प्रवृत्ती, भावनिक शीतलता आणि एकरसता);
• स्टॅटोथिमिक व्यक्तिमत्व प्रकार (सुव्यवस्था, जबाबदारी, पेडंट्रीची वाढलेली गरज);
• उदास व्यक्तिमत्व प्रकार (वाढलेला थकवा, उच्च संवेदनशीलतेसह भावना व्यक्त करण्यात संयम);
• वाढलेली शंका, चिंता;
• भावनिक अस्थिरता.

अस्थिर हार्मोनल पातळीच्या काळात (मासिक पाळीतील रक्तस्त्राव, गर्भधारणा, प्रसूतीनंतर किंवा रजोनिवृत्ती) महिलांमध्ये द्विध्रुवीय विकार होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. विशेषत: प्रसुतिपूर्व कालावधीत मनोविकाराचा इतिहास असलेल्या स्त्रियांना धोका जास्त असतो.

रोगाचे स्वरूप

क्लिनिकल चित्रात उदासीनता किंवा उन्माद, तसेच त्यांच्या बदलाच्या स्वरूपावर आधारित द्विध्रुवीय विकारांचे वर्गीकरण चिकित्सक वापरतात.

द्विध्रुवीय विकार द्विध्रुवीय (दोन प्रकारचे भावात्मक विकार आहेत) किंवा एकध्रुवीय (एक भावनिक विकार आहे) स्वरूपात येऊ शकतात. पॅथॉलॉजीच्या युनिपोलर प्रकारांमध्ये नियतकालिक उन्माद (हायपोमॅनिया) आणि नियतकालिक उदासीनता यांचा समावेश होतो.

द्विध्रुवीय फॉर्म अनेक प्रकारांमध्ये आढळतो:

• नियमितपणे एकमेकांशी जोडलेले- उन्माद आणि नैराश्याचे स्पष्ट बदल, जे हलके अंतराने वेगळे केले जातात;
• अनियमित मधूनमधून- उन्माद आणि नैराश्याचे परिवर्तन अराजकतेने होते. उदाहरणार्थ, उदासीनतेचे अनेक भाग एका ओळीत येऊ शकतात, एका हलक्या अंतराने वेगळे केले जाऊ शकतात आणि नंतर मॅनिक एपिसोड्स;
• दुप्पट- दोन भावनिक विकार स्पष्ट अंतराशिवाय एकमेकांना त्वरित बदलतात;
• परिपत्रक- स्पष्ट मध्यांतरांशिवाय उन्माद आणि नैराश्यामध्ये सतत बदल होतो.

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये उन्माद आणि नैराश्याच्या टप्प्यांची संख्या रुग्णांमध्ये बदलते. काही लोक त्यांच्या संपूर्ण आयुष्यात डझनभर भावनिक भाग अनुभवतात, तर इतरांसाठी असा एकच भाग असू शकतो.

द्विध्रुवीय विकार अवस्थेचा सरासरी कालावधी अनेक महिने असतो. त्याच वेळी, उन्मादचे भाग उदासीनतेच्या भागांपेक्षा कमी वारंवार होतात आणि त्यांचा कालावधी तीनपट कमी असतो.

सुरुवातीला, या रोगाला मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस असे म्हणतात. परंतु 1993 मध्ये बायपोलर इफेक्टिव डिसऑर्डर या नावाने आयसीडी-10 मध्ये त्याचा समावेश करण्यात आला. हे या पॅथॉलॉजीसह मनोविकार नेहमीच होत नाही या वस्तुस्थितीमुळे होते.

द्विध्रुवीय विकार असलेल्या काही रुग्णांना मिश्र भागांचा अनुभव येतो, जे उन्माद आणि उदासीनता यांच्यातील जलद बदलाने वैशिष्ट्यीकृत आहेत.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये स्पष्ट मध्यांतराचा सरासरी कालावधी 3-7 वर्षे असतो.

बायपोलर डिसऑर्डरची लक्षणे

बायपोलर डिसऑर्डरची मुख्य लक्षणे रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात. तर, मॅनिक स्टेजचे वैशिष्ट्य आहे:

• प्रवेगक विचार;
• उन्नत मूड;
• मोटर उत्साह.

उन्मादच्या तीव्रतेचे तीन अंश आहेत:

1. सौम्य (हायपोमॅनिया).एक उन्नत मूड, शारीरिक आणि मानसिक कार्यक्षमतेत वाढ आणि सामाजिक क्रियाकलाप आहे. रुग्ण काहीसा अनुपस्थित मनाचा, बोलका, सक्रिय आणि उत्साही बनतो. विश्रांती आणि झोपेची गरज कमी होते आणि उलट सेक्सची गरज वाढते. काही रुग्णांना अत्यानंदाचा अनुभव नाही, तर डिसफोरियाचा अनुभव येतो, जो इतरांबद्दल चिडचिडेपणा आणि शत्रुत्व द्वारे दर्शविले जाते. हायपोमॅनियाच्या एका भागाचा कालावधी अनेक दिवस असतो.
2. मध्यम (मानसिक लक्षणांशिवाय उन्माद).शारीरिक आणि मानसिक क्रियाकलापांमध्ये लक्षणीय वाढ आणि मूडमध्ये लक्षणीय वाढ झाली आहे. झोपेची गरज जवळजवळ पूर्णपणे नाहीशी होते. रुग्ण सतत विचलित असतो, लक्ष केंद्रित करू शकत नाही, परिणामी, त्याचे सामाजिक संपर्क आणि परस्परसंवाद कठीण होतात आणि तो काम करण्याची क्षमता गमावतो. महानतेच्या कल्पना निर्माण होतात. मध्यम उन्मादचा एक भाग किमान एक आठवडा टिकतो.
3. गंभीर (मानसिक लक्षणांसह उन्माद).उच्चारित सायकोमोटर आंदोलन आणि हिंसाचाराची प्रवृत्ती आहे. विचारांची उडी दिसून येते, तथ्यांमधील तार्किक संबंध हरवला आहे. स्किझोफ्रेनियामधील हेलुसिनेटरी सिंड्रोम प्रमाणेच भ्रम आणि भ्रम विकसित होतात. रुग्णांना खात्री असते की त्यांचे पूर्वज एक थोर आणि प्रसिद्ध कुटुंबातील होते (उच्च उत्पत्तीचा भ्रम) किंवा स्वत: ला एक प्रसिद्ध व्यक्ती मानतात (भव्यतेचा भ्रम). केवळ काम करण्याची क्षमताच नाही तर स्वत: ची काळजी घेण्याची क्षमता देखील गमावली जाते. गंभीर उन्माद अनेक आठवडे टिकतो.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमधील नैराश्य उन्मादच्या विरूद्ध लक्षणांसह उद्भवते. यात समाविष्ट:

• मंद विचार;
• कमी मूड;
• मोटर मंदता;
• भूक कमी होणे, त्याच्या पूर्ण अनुपस्थितीपर्यंत;
• शरीराचे वजन हळूहळू कमी होणे;
• कामवासना कमी होणे;
• स्त्रिया मासिक पाळी थांबतात आणि पुरुषांमध्ये इरेक्टाइल डिसफंक्शन होऊ शकते.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमुळे सौम्य उदासीनतेसह, रुग्णांच्या मनःस्थितीत दिवसभर चढ-उतार होतात. हे सहसा संध्याकाळी सुधारते, आणि सकाळी नैराश्याची लक्षणे त्यांच्या जास्तीत जास्त पोहोचतात.

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये उदासीनतेचे खालील प्रकार विकसित होऊ शकतात:

• सोपे- नैदानिक ​​​​चित्र उदासीन ट्रायडद्वारे दर्शविले जाते (उदासीन मनःस्थिती, बौद्धिक प्रक्रियेस प्रतिबंध, गरीबी आणि कृतीसाठी आवेग कमकुवत होणे);
• हायपोकॉन्ड्रियाकल- रुग्णाला खात्री आहे की त्याला एक गंभीर, प्राणघातक आणि असाध्य रोग आहे किंवा आधुनिक औषधांना अज्ञात रोग आहे;
• भ्रामक- औदासिन्य त्रिकूट आरोपाच्या भ्रमाने एकत्र केले जाते. रुग्ण सहमत आहेत आणि ते सामायिक करतात;
• उत्तेजित- या स्वरूपाच्या उदासीनतेसह कोणतीही मोटर मंदता नाही;
• भूल देणारी- क्लिनिकल चित्रातील प्रचलित लक्षण म्हणजे वेदनादायक असंवेदनशीलतेची भावना. रुग्णाचा असा विश्वास आहे की त्याच्या सर्व भावना गायब झाल्या आहेत आणि त्यांच्या जागी एक रिक्तता निर्माण झाली आहे, ज्यामुळे त्याला तीव्र त्रास होतो.

निदान

बायपोलर डिसऑर्डरचे निदान करण्यासाठी, रुग्णाला मूड डिसऑर्डरचे किमान दोन भाग असणे आवश्यक आहे. शिवाय, त्यापैकी किमान एक मॅनिक किंवा मिश्रित असणे आवश्यक आहे. योग्य निदान करण्यासाठी, मनोचिकित्सकाने रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास आणि त्याच्या नातेवाईकांकडून मिळालेली माहिती विचारात घेणे आवश्यक आहे.

सध्या, असे मानले जाते की द्विध्रुवीय डिसऑर्डरची लक्षणे 1% लोकांची वैशिष्ट्ये आहेत आणि त्यापैकी 30% लोकांमध्ये हा रोग गंभीर मनोविकार धारण करतो.

नैराश्याची तीव्रता विशेष स्केल वापरून निर्धारित केली जाते.

बायपोलर डिसऑर्डरचा मॅनिक टप्पा हा सायकोएक्टिव्ह पदार्थ घेतल्याने, झोप न लागणे किंवा इतर कारणांमुळे होणाऱ्या आंदोलनापासून आणि नैराश्याचा टप्पा - सायकोजेनिक डिप्रेशनपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे. सायकोपॅथी, न्यूरोसेस, स्किझोफ्रेनिया, तसेच भावनात्मक विकार आणि शारीरिक किंवा चिंताग्रस्त रोगांमुळे होणारे इतर मनोविकार वगळले पाहिजेत.

बायपोलर डिसऑर्डरसाठी उपचार

बायपोलर डिसऑर्डरवर उपचार करण्याचे मुख्य उद्दिष्ट रुग्णाची मानसिक स्थिती आणि मनःस्थिती सामान्य करणे आणि दीर्घकालीन माफी मिळवणे आहे. रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना मानसोपचार विभागात रुग्णालयात दाखल केले जाते. विकाराच्या सौम्य स्वरूपावर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जाऊ शकतात.

नैराश्याच्या घटनेपासून मुक्त होण्यासाठी अँटीडिप्रेसंट्सचा वापर केला जातो. विशिष्ट औषधाची निवड, प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात त्याचे डोस आणि प्रशासनाची वारंवारता मनोचिकित्सकाद्वारे निर्धारित केली जाते, रुग्णाचे वय, नैराश्याची तीव्रता आणि मॅनियामध्ये संक्रमण होण्याची शक्यता लक्षात घेऊन. आवश्यक असल्यास, एंटिडप्रेससचे प्रिस्क्रिप्शन मूड स्टॅबिलायझर्स किंवा अँटीसायकोटिक्ससह पूरक आहे.

उन्मादच्या अवस्थेत बायपोलर डिसऑर्डरचा औषधोपचार मूड स्टेबिलायझर्ससह केला जातो आणि रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, अँटीसायकोटिक्स देखील लिहून दिले जातात.

माफीच्या टप्प्यात, मानसोपचार (समूह, कुटुंब आणि वैयक्तिक) सूचित केले जाते.

संभाव्य परिणाम आणि गुंतागुंत

उपचार न केल्यास, द्विध्रुवीय विकार वाढू शकतो. तीव्र नैराश्याच्या अवस्थेत, रुग्ण आत्महत्येचा प्रयत्न करण्यास सक्षम असतो आणि मॅनिक अवस्थेत तो स्वतःसाठी (निष्काळजीपणामुळे अपघात) आणि त्याच्या सभोवतालच्या लोकांसाठी धोका निर्माण करतो.

बायपोलर डिसऑर्डर पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये 1.5 पट अधिक सामान्य आहे. त्याच वेळी, रोगाचे द्विध्रुवीय प्रकार पुरुषांमध्ये आणि स्त्रियांमध्ये मोनोपोलर फॉर्म अधिक वेळा पाहिले जातात.

अंदाज

इंटरेक्टल कालावधीत, द्विध्रुवीय विकाराने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये, मानसिक कार्ये जवळजवळ पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जातात. असे असूनही, रोगनिदान प्रतिकूल आहे. बायपोलर डिसऑर्डरचे वारंवार हल्ले 90% रूग्णांमध्ये होतात आणि कालांतराने, 30-50% त्यांची काम करण्याची क्षमता कायमची गमावतात आणि अपंग होतात. अंदाजे प्रत्येक तिसर्‍या रुग्णामध्ये, द्विध्रुवीय डिसऑर्डर सतत उद्भवते, कमीत कमी प्रकाश अंतराल किंवा अगदी त्यांच्या पूर्ण अनुपस्थितीसह.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डर सहसा इतर मानसिक विकार, मादक पदार्थांचे व्यसन आणि मद्यपान यांच्याशी जोडले जाते. या प्रकरणात, रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान अधिक तीव्र होते.

प्रतिबंध

बायपोलर डिसऑर्डरच्या विकासाच्या प्राथमिक प्रतिबंधासाठी उपाय विकसित केले गेले नाहीत, कारण या पॅथॉलॉजीच्या विकासाची यंत्रणा आणि कारणे अचूकपणे स्थापित केली गेली नाहीत.

दुय्यम प्रतिबंध हे स्थिर माफी राखणे आणि भावनिक विकारांचे पुनरावृत्ती होणारे भाग रोखणे हे उद्दिष्ट आहे. हे करण्यासाठी, रुग्णाने स्वेच्छेने त्याला लिहून दिलेले उपचार थांबवू नये हे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या तीव्रतेच्या विकासात योगदान देणारे घटक काढून टाकले पाहिजेत किंवा कमी केले पाहिजेत. यात समाविष्ट:

• हार्मोनल पातळीमध्ये अचानक बदल, अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार;
• मेंदूचे रोग;
• जखम;
• संसर्गजन्य आणि सोमाटिक रोग;
• तणाव, जास्त काम, कुटुंबात आणि/किंवा कामावर संघर्षाची परिस्थिती;
• दैनंदिन नियमांचे उल्लंघन (अपुरी झोप, व्यस्त कामाचे वेळापत्रक).

अनेक तज्ञ द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या तीव्रतेच्या विकासास एखाद्या व्यक्तीच्या वार्षिक बायोरिदमशी जोडतात, कारण वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूमध्ये तीव्रता अधिक वेळा उद्भवते. म्हणून, वर्षाच्या या वेळी, रुग्णांनी विशेषतः काळजीपूर्वक निरोगी, मोजलेली जीवनशैली आणि त्यांच्या डॉक्टरांच्या शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

लेखाच्या विषयावर YouTube वरील व्हिडिओ:

द्विध्रुवीय विकार कारणे

बहुतेक तज्ञ सहमत आहेत की रुग्णाला बायपोलर डिसऑर्डर होण्याचे कोणतेही जागतिक कारण नाही. उलट, या मानसिक आजाराच्या घटनेवर परिणाम करणाऱ्या अनेक घटकांचा परिणाम आहे. द्विध्रुवीय विकार का विकसित होतो याची अनेक कारणे मानसोपचारतज्ज्ञ ओळखतात:

• अनुवांशिक घटक;
• जैविक घटक;
• मेंदूमध्ये रासायनिक असंतुलन;
• बाह्य घटक.

बायपोलर डिसऑर्डरच्या विकासावर प्रभाव पाडणाऱ्या अनुवांशिक घटकांबद्दल, शास्त्रज्ञांनी काही निष्कर्ष काढले आहेत. त्यांनी जुळ्या मुलांवर व्यक्तिमत्व मानसशास्त्र पद्धती वापरून अनेक छोटे अभ्यास केले. डॉक्टरांच्या मते, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसच्या विकासामध्ये आनुवंशिकता महत्त्वाची भूमिका बजावते. बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या रक्ताच्या नातेवाईकांना भविष्यात हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते.

बायपोलर डिसऑर्डर होऊ शकणार्‍या जैविक घटकांचा विचार करता, तज्ञ म्हणतात की बायपोलर डिसऑर्डरचे निदान झालेल्या रूग्णांची तपासणी करताना मेंदूतील विकृती अनेकदा आढळतात. परंतु आतापर्यंत डॉक्टर हे स्पष्ट करू शकत नाहीत की या बदलांमुळे गंभीर मानसिक आजाराचा विकास का होतो.

मेंदूतील रासायनिक असंतुलन, विशेषत: न्यूरोट्रांसमीटरच्या संदर्भात, द्विध्रुवीय विकारांसह विविध विकारांच्या घटनेत महत्त्वाची भूमिका बजावते. न्यूरोट्रांसमीटर हे मेंदूतील जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ आहेत. त्यापैकी, विशेषतः, सर्वात प्रसिद्ध न्यूरोट्रांसमीटर आहेत:

• डोपामाइन;
• norepinephrine.

हार्मोनल असंतुलन देखील द्विध्रुवीय विकारांच्या विकासास चालना देऊ शकते.

बाह्य किंवा पर्यावरणीय घटक कधीकधी द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या निर्मितीस कारणीभूत ठरतात. पर्यावरणीय घटकांपैकी, मनोचिकित्सक खालील परिस्थितींमध्ये फरक करतात:

• जास्त दारू पिणे;
• क्लेशकारक परिस्थिती.

बायपोलर डिसऑर्डरची लक्षणे

मॅनिक स्टेज दरम्यान लक्षणे खालील समाविष्टीत आहे:

• एखाद्या व्यक्तीला जगाच्या शासकांसारखे वाटते, उत्साही वाटते आणि खूप उत्साही आहे;
• रुग्णाला आत्मविश्वास आहे, त्याला आत्म-महत्त्वाची अत्यधिक भावना आहे आणि वाढलेला आत्म-सन्मान प्रचलित आहे;
• डॉक्टर रुग्णाची विकृत धारणा लक्षात घेतात;
• एखाद्या व्यक्तीला वेगवान भाषण आणि जास्त वाक्ये द्वारे ओळखले जाते;
• विचार वेगाने येतात आणि जातात (तथाकथित रेसिंग विचार), विलक्षण विधान केले जातात; रुग्ण कधीकधी काही विचित्र विचार प्रत्यक्षात आणू लागतात;
• मॅनिक स्टेज दरम्यान, एखादी व्यक्ती मिलनसार आणि कधीकधी आक्रमक असते;
• रुग्ण धोकादायक कृती करण्यास सक्षम आहे, त्याचे लैंगिक जीवन आहे, मद्यपान आहे, तो औषधे वापरू शकतो आणि धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये भाग घेऊ शकतो;
• व्यक्ती पैशाच्या बाबतीत निष्काळजी असू शकते आणि ते जास्त खर्च करू शकते.

द्विध्रुवीय अवसादग्रस्त अवस्थेतील लक्षणांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो:

• रुग्णाला निराशा, निराशा, निराशा, दुःख वाटते आणि त्याचे विचार उदास असतात;
• गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला भेट दिली जाते आणि जे नियोजित आहे ते पूर्ण करण्यासाठी तो काही कृती देखील करू शकतो;
• डॉक्टर निद्रानाश आणि झोप विकार लक्षात घेतात;
• रुग्णाला अनेकदा क्षुल्लक गोष्टींबद्दल चिंता वाटते;
• व्यक्तिमत्व बहुतेकदा सर्व घटनांबद्दल अपराधी भावनेने भारावून जाते;
• द्विध्रुवीय डिसऑर्डरचा नैराश्यपूर्ण टप्पा अन्न सेवनात परावर्तित होतो - एखादी व्यक्ती खूप जास्त किंवा खूप कमी खाते;
• रुग्ण वजन कमी करतात किंवा त्याउलट वजन वाढतात;
• रुग्ण थकवा, अशक्तपणा, उदासीनतेची तक्रार करतो;
• व्यक्तीकडे लक्ष समस्या आहे;
• रुग्णाला चिडचिड करण्यासाठी सहज संवेदनाक्षम आहे: आवाज, प्रकाश, वास, घट्ट कपड्यांवर प्रतिक्रिया;
• काही रुग्ण कामावर किंवा अभ्यासावर जाऊ शकत नाहीत;
• एखाद्या व्यक्तीने लक्षात घेतले की त्याने पूर्वी आनंद आणलेल्या क्रियाकलापांचा आनंद घेण्याची क्षमता गमावली आहे.

मनोविकार

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या उन्माद आणि नैराश्याच्या दोन्ही टप्प्यांमध्ये, रुग्णाला मनोविकृतीचा अनुभव येऊ शकतो, जेव्हा एखादी व्यक्ती कल्पना कुठे आहे आणि वास्तविकता कोठे आहे हे समजू शकत नाही.

बायपोलर डिसऑर्डरमध्ये सायकोसिसची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• भ्रम
• भ्रम

क्लिनिकल डिप्रेशन किंवा मेजर डिप्रेशन डिसऑर्डर

नैदानिक ​​​​उदासीनता ही बहुतेकदा हंगामी घटना असते. याला सिझनल इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर म्हटले जायचे. वर्षाच्या वेळेनुसार मूड स्विंग्स असतात.

मुले आणि पौगंडावस्थेतील बायपोलर डिसऑर्डरची लक्षणे:

• मूड अचानक बदल;
• रागाचे हल्ले;
• आक्रमकतेचा उद्रेक;
• बेपर्वा वर्तन.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की मॅनिक डिप्रेशन उपचार करण्यायोग्य आहे आणि अस्तित्वात आहे. या मानसिक आजाराची लक्षणे योग्य पध्दतीने कमी करता येतात आणि त्यामुळे व्यक्ती सामान्य जीवनात परत येऊ शकते.

बायपोलर डिसऑर्डरचे निदान

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरचे निदान करताना, मानसोपचारतज्ज्ञ किंवा मानसशास्त्रज्ञ त्याच्या मागील कामाचा अनुभव, त्याचे निरीक्षण, कुटुंबातील सदस्य, सहकारी, जवळचे मित्र, शिक्षक यांच्याशी संभाषण तसेच या मानसिक आजाराच्या दुय्यम लक्षणांचे ज्ञान याद्वारे मार्गदर्शन केले जाते.

प्रथम, रुग्णाच्या शारीरिक स्थितीचा अभ्यास करणे, रक्त आणि मूत्र चाचणी करणे आवश्यक आहे.

तज्ञ तीन सामान्य प्रकारांमध्ये फरक करतात:

१) बायपोलर डिसऑर्डरचा पहिला प्रकार, आरशात भावनांची तथाकथित अभिव्यक्ती

बायपोलर डिसऑर्डरच्या मॅनिक फेजचा किमान एक भाग किंवा मिश्र टप्पा (मागील अवसादग्रस्त अवस्थेसह) असणे आवश्यक आहे. बहुतेक रुग्णांना किमान एक नैराश्याचा प्रसंग आला.

याव्यतिरिक्त, या प्रकरणात मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसशी संबंधित नसलेल्या क्लिनिकल इफेक्टिव डिसऑर्डर वगळणे महत्वाचे आहे, उदाहरणार्थ:

• स्किझोफ्रेनिया;
• भ्रामक विकार;
• इतर मानसिक विकार.

२) द्विध्रुवीय विकाराचा दुसरा प्रकार

रुग्णाला नैराश्याचे एक किंवा अधिक भाग आणि मॅनिक डिप्रेशनशी संबंधित हायपोमॅनिक वर्तनाचा किमान एक भाग अनुभवला आहे.

हायपोमॅनिक अवस्था मॅनिक अवस्थेइतकी तीव्र नसते. हायपोमॅनिक अवस्थेत, रुग्ण कमी झोपतो, तो ठाम असतो, सहज चालणारा, खूप उत्साही असतो, परंतु त्याच वेळी त्याची सर्व कर्तव्ये सामान्यपणे पार पाडण्यास सक्षम असतो.

बायपोलर डिसऑर्डरच्या मॅनिक स्टेजच्या विपरीत, हायपोमॅनिक स्टेज दरम्यान, डॉक्टरांना मनोविकृतीची लक्षणे किंवा भव्यतेचा भ्रम दिसून येत नाही.

3) सायक्लोथिमिया

सायक्लोथिमिया हा एक मानसिक भावनिक विकार आहे ज्यामध्ये रुग्णाला मूड बदलण्याचा अनुभव येतो, अस्पष्ट नैराश्यापासून ते हायपरथायमियापर्यंत (कधीकधी हायपोमॅनियाचे भाग देखील येतात). हायपरथायमिया हा सतत वाढलेला मूड आहे.

सर्वसाधारणपणे, सायक्लोथिमियासह अशा मूड स्विंग्स हे मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसचे सौम्य प्रकार आहेत. मध्यम औदासिन्य मूड अनेकदा साजरा केला जातो.

सर्वसाधारणपणे, सायक्लोथिमियाची लक्षणे असलेल्या रुग्णाला वाटते की त्याची स्थिती पूर्णपणे स्थिर आहे. त्याच वेळी, इतर लोक त्याच्या मूड स्विंग्ज लक्षात घेतात, हायपोमॅनियापासून ते मॅनिक सारखी स्थिती; मग नैराश्य येऊ शकते, परंतु याला क्वचितच मेजर डिप्रेशन डिसऑर्डर (क्लिनिकल डिप्रेशन) म्हणता येईल.

बायपोलर डिसऑर्डरसाठी उपचार

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या उपचारांचे उद्दीष्ट म्हणजे मॅनिक आणि नैराश्याच्या घटनांची वारंवारता कमी करणे आणि रोगाची लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी करणे जेणेकरून रुग्ण सामान्य जीवनात परत येऊ शकेल.

जर रुग्णाने उपचार केले नाही आणि रोगाची लक्षणे राहिली तर हे एक वर्ष टिकू शकते. जर एखाद्या रुग्णावर मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसचा उपचार केला जात असेल तर, सामान्यतः पहिल्या 3-4 महिन्यांत सुधारणा होते.

त्याच वेळी, द्विध्रुवीय डिसऑर्डरचे निदान झालेल्या रूग्णांचे मूड स्विंग अजूनही एक वैशिष्ट्य आहे जे उपचार घेत आहेत. जर एखादा रुग्ण नियमितपणे त्याच्या डॉक्टरांशी संवाद साधतो आणि भेटीसाठी जातो, तर असे उपचार नेहमीच अधिक प्रभावी असतात.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या उपचारांमध्ये सामान्यतः औषधे, व्यायाम आणि मानसशास्त्रज्ञांसोबत काम यासह अनेक उपचारांचा समावेश असतो.

आजकाल, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसच्या लक्षणांसह रुग्णाला क्वचितच रुग्णालयात दाखल केले जाते. हे केवळ तेव्हाच केले जाते जेव्हा त्याने स्वतःचे किंवा इतरांचे नुकसान होऊ शकते. नंतर सुधारणा होईपर्यंत रुग्ण रुग्णालयात असतात.

लिथियम कार्बोनेट बहुतेकदा उन्माद आणि हायपोमॅनिया कमी करण्यासाठी दीर्घकालीन लिहून दिले जाते. रुग्ण किमान सहा महिने लिथियम घेतात. तुम्ही मानसोपचार तज्ज्ञांच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे.

बायपोलर डिसऑर्डरसाठी इतर प्रकारच्या थेरपीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• anticonvulsants;
• न्यूरोलेप्टिक्स;
• व्हॅल्प्रोएट आणि लिथियम;
• मानसोपचार;

बायपोलर डिसऑर्डरच्या मॅनिक स्टेजमध्ये एखाद्या व्यक्तीस मदत करण्यासाठी कधीकधी अँटीकॉनव्हलसंट्स लिहून दिली जातात.

अँटीसायकोटिक्स म्हणजे अरिपिप्राझोल, ओलान्झापाइन आणि रिस्पेरिडोन. जर एखादी व्यक्ती खूप अस्वस्थतेने वागते आणि रोगाची लक्षणे तीव्र असतात तर ते निर्धारित केले जातात.

व्हॅल्प्रोएट आणि लिथियम कार्बोनेट कोणत्या प्रकरणांमध्ये लिहून दिले जातात? रॅपिड सायकलिंगमध्ये डॉक्टर या औषधांचा वापर करतात.

रॅपिड सायकलिंग हा बायपोलर डिसऑर्डरचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये रुग्णाला वर्षाला उन्माद किंवा नैराश्याचे 4 किंवा अधिक भाग येतात. रोगाच्या विविध प्रकारांपेक्षा कमी वारंवार होणार्‍या हल्ल्यांपेक्षा या स्थितीवर उपचार करणे अधिक कठीण आहे आणि त्यासाठी औषधांची विशेष निवड आवश्यक आहे. काही अभ्यासांनुसार, अर्ध्याहून अधिक रुग्णांना या रोगाचा त्रास होतो.

सर्वसाधारणपणे, "मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस" चे निदान झालेल्या व्यक्तीचे असंतुलित वर्तन हे वेगवान चक्रीयतेचे लक्षण आहे आणि त्याच्या वर्तनात बराच काळ कोणताही आदर्श नाही. अशा परिस्थितीत, मनोचिकित्सक लिथियमसह व्हॅल्प्रोएट लिहून देतात. हे अपेक्षित परिणाम आणत नसल्यास, डॉक्टर लिथियम कार्बोनेट, व्हॅल्प्रोएट आणि लॅमोट्रिगिनची शिफारस करतात.

मानसोपचाराचे उद्दिष्ट आहेः

• बायपोलर डिसऑर्डरची मुख्य लक्षणे दूर करा;
• रोगाला कारणीभूत ठरणारे मुख्य उत्तेजक घटक समजण्यास रुग्णाला मदत करा;
• नातेसंबंधांवर रोगाचा प्रभाव कमी करा;
• रोगाची नवीन फेरी दर्शविणारी पहिली लक्षणे ओळखा;
• ते घटक शोधा जे तुम्हाला उर्वरित वेळ सामान्य राहण्यास मदत करतात.

संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी रुग्णाला मनोवैज्ञानिक स्वयं-मदत तंत्र आणि एक प्रकारचे कौटुंबिक थेरपीचे प्रशिक्षण देते. बायपोलर डिसऑर्डरची तीव्रता कशी टाळता येईल याबद्दल मनोचिकित्सक रुग्ण आणि त्याच्या कुटुंबाशी बोलतात.

आंतरवैयक्तिक (किंवा आंतरवैयक्तिक थेरपी) उदासीनतेची लक्षणे असलेल्या रुग्णांना देखील मदत करते. आंतरवैयक्तिक मानसोपचार हा अल्पकालीन, अत्यंत संरचित, विशेषत: केंद्रित मानसोपचाराचा प्रकार आहे. हे "येथे आणि आता" च्या कार्य तत्त्वावर आधारित आहे आणि ज्या रुग्णांना त्रास होतो त्यांच्या सध्याच्या परस्पर संबंधांच्या समस्यांचे निराकरण करण्याचा उद्देश आहे.

एखाद्या व्यक्तीमध्ये मॅनिक डिसऑर्डर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्वतःला खूप किंचित उन्नत मूड, अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप, तसेच हालचाली आणि भाषणाच्या अनैसर्गिक प्रवेगमध्ये प्रकट होतात.

मॅनिक डिसऑर्डरच्या सौम्य स्वरूपाला हायपोमॅनिया म्हणतात. संपूर्ण जीवनचक्रादरम्यान, एखाद्या व्यक्तीला फक्त नैराश्याचे टप्पे, तथाकथित नैराश्याचा विकार, आणि नैराश्याच्या आणि मॅनिक एपिसोड्सचा पर्याय, आणि त्यांच्या दरम्यान पूर्ण पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यांसह फक्त मॅनिक टप्प्यांचा अनुभव येऊ शकतो. पुनर्प्राप्तीच्या कालावधीसह मॅनिक डिसऑर्डरच्या केवळ भागांच्या उपस्थितीला मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस म्हणतात.

केवळ मॅनिक डिसऑर्डरने ग्रस्त लोक सौम्य अवसादग्रस्त अवस्था अनुभवतात, जे कमी क्रियाकलापांच्या रूपात प्रकट होतात. परंतु उदासीनता अवस्थेत असतानाही, एखादी व्यक्ती अनेक दिवस वाढलेली क्रियाकलाप आणि वेगवान भाषण दर्शवते. मानवी हायपोमॅनिया आणि उन्माद नैराश्याइतके सामान्य नाहीत. या आधारे, बहुतेक रुग्णांना हा आजार आहे हे माहित नसते, ते उदासीन असतानाच वैद्यकीय मदत घेतात. निदान करताना, डॉक्टर सर्व प्रथम सोमाटिक रोग वगळतो, जो या विकाराचे कारण असू शकतो.

एखाद्या व्यक्तीच्या उन्मादाची लक्षणे बर्‍याच दिवसांत, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, त्वरीत विकसित होतात. मॅनिक डिसऑर्डरच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, जो त्याच्या संयमाने ओळखला जातो, रुग्ण बहुतेक प्रकरणांपेक्षा चांगला मूडमध्ये असतो, तो अधिक उत्साही, तरुण आणि उर्जेने भरलेला दिसतो. व्यक्ती आनंदाच्या स्थितीत आहे, परंतु कदाचित निवडक आणि चिडखोर आहे. वेळोवेळी, इतर लोकांबद्दल पूर्णपणे शत्रुत्व आणि आक्रमकतेची प्रकरणे आहेत. यासह, रुग्णाला आत्मविश्वास असतो की तो परिपूर्ण क्रमाने आहे. स्वत: ची टीका न केल्यामुळे एखादी व्यक्ती कुशल, अधीर आणि अनाहूत बनते. त्याच्यावर प्रभाव टाकण्याचा प्रत्येक प्रयत्न केवळ चिडचिडेपणाला कारणीभूत ठरतो.

यासह, रुग्णाची मानसिक क्रिया वाढते, रेसिंग कल्पना नावाच्या स्थितीच्या उत्पत्तीमध्ये योगदान देते. एखादी व्यक्ती सहजपणे विचलित होते आणि संभाषणकर्त्याशी बोलताना एका विषयावरून दुसऱ्या विषयावर उडी मारते. वेळोवेळी, रुग्णाची आर्थिक परिस्थिती, सामाजिक महत्त्व, गुणधर्म, मानसिक आणि शारीरिक दोन्ही आणि त्याच्या स्वतःच्या चातुर्याबद्दल चुकीच्या, अतिशयोक्तीपूर्ण कल्पना आढळतात. एखाद्याच्या स्वतःच्या व्यक्तिमत्त्वाच्या प्रमाणात अतिशयोक्ती केल्याने रुग्ण स्वतःला सर्वशक्तिमान म्हणून कल्पना करू लागतो.

जेव्हा मॅनिक डिसऑर्डर विकसित होतो, तेव्हा रुग्णाला खात्री असते की काही लोक एकतर त्याला मदत करत आहेत किंवा ते त्याचा छळ करत आहेत. वेळोवेळी, श्रवणविषयक किंवा दृश्य विभ्रम दिसून येतात, भ्रम जे प्रत्यक्षात अस्तित्वात नाहीत. माणसाची झोपेची गरज कमी होते. रुग्ण गंभीर व्यवसाय आणि जुगार यासह क्रियाकलापांच्या विविध क्षेत्रात सक्रिय भाग घेतो. एखाद्या व्यक्तीच्या लैंगिक वर्तनाचे धोकादायक परिणाम होऊ शकतात. परंतु हे सर्व असूनही, अशा जीवनशैलीमुळे रुग्णाला वाट पाहत असलेला धोका जाणवत नाही.

मॅनिक डिसऑर्डरच्या सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, शारीरिक आणि मानसिक क्रियाकलाप इतका तीव्र होतो की मनःस्थिती आणि वागणूक यांच्यातील प्रत्येक संबंध गमावला जातो, परिणामी व्यर्थ उत्तेजना येते. अशा प्रकरणात त्वरित आणि त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे, कारण. उपचार न केल्यास, एखाद्या व्यक्तीचा शारीरिक थकवामुळे मृत्यू होऊ शकतो. मॅनिक डिसऑर्डरच्या कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये, रूग्ण आणि त्याचे कुटुंब या दोघांचे विनाशकारी आर्थिक आणि लैंगिक अपयशापासून संरक्षण करण्यासाठी हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक असू शकते.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस (बायपोलर पर्सनॅलिटी डिसऑर्डर, बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर) हा एक मानसिक आजार आहे जो वारंवार होणाऱ्या नैराश्याच्या आणि मॅनिक हल्ल्यांद्वारे प्रकट होतो.

रोगाच्या टप्प्यांमधील मध्यांतरांमध्ये, तीव्रता आणि हल्ल्यांची संख्या विचारात न घेता, कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस उच्चारित व्यक्तिमत्त्वातील बदलांच्या विकासाद्वारे किंवा स्किझोफ्रेनियाप्रमाणेच वैशिष्ट्यीकृत नाही. एखाद्या व्यक्तीला वर्षानुवर्षे या विकाराचा त्रास होऊ शकतो, परंतु इंटरेक्टल कालावधी दरम्यान रोगाची कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत, ज्यामुळे त्याला सामान्य जीवन जगता येते.

विकासाची कारणे

हा भावनिक विकार का होतो हे अजून निश्चितपणे ठरवता आलेले नाही.

रोगाच्या विकासामध्ये अनेक स्थापित नमुने आहेत:

• या रोगाच्या विकासात आनुवंशिकतेला खूप महत्त्व आहे;
• हे पॅथॉलॉजी स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा आढळते, असे मानले जाते की या रोगाच्या विकासासाठी जबाबदार जीन्स आणि एक्स गुणसूत्र यांच्यात एक दुवा आहे. अशाप्रकारे, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस मानवी शरीरातच बदलांना कारणीभूत ठरू शकते.

मुख्य वैशिष्ट्ये

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसची पहिली लक्षणे कोणत्याही वयात दिसू शकतात, परंतु बहुतेकदा हा रोग तरुण (20 वर्षांनंतर) आणि प्रौढ वयात होतो. काहीवेळा, रोगाच्या उशीरा सुरुवातीसह, रुग्ण डॉक्टरांना न पाहता उदासीनता किंवा उन्मादच्या 1-2 पुसून टाकलेल्या हल्ल्यांबद्दल बोलू शकतात, जे स्वतःहून निघून जातात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या पहिल्या हल्ल्याचा देखावा सायकोट्रॉमाच्या आधी असतो आणि त्यानंतरचे भाग स्वतंत्रपणे विकसित होऊ शकतात, सायकोट्रॉमाशी संबंध गमावला जातो.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसची मुख्य चिन्हे म्हणजे डिप्रेशन आणि मॅनिक सिंड्रोम. प्रत्येक टप्प्याची वारंवारता, तीव्रता आणि कालावधी भिन्न असतो.

एक सामान्य नैराश्यपूर्ण भाग 2 ते 6 महिन्यांपर्यंत असतो; मॅनिक एपिसोड सहसा लहान असतात.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस हे मानवी बायोरिदमशी जोडलेले आहे. बरेच रुग्ण हे लक्षात घेतात की रोगाची तीव्रता, उदासीनता किंवा मॅनिक एपिसोडची घटना वसंत ऋतु किंवा शरद ऋतूमध्ये होते.

स्त्रियांमध्ये, हल्ले आणि मासिक चक्राच्या विशिष्ट टप्प्यातील संबंध स्थापित करणे शक्य आहे.

नैराश्याची लक्षणे दिवसाच्या वेळेनुसार लक्षणांच्या तीव्रतेतील चढउतारांद्वारे दर्शविली जातात: सकाळी, उठल्यानंतर लगेच, नैराश्याच्या लक्षणांची कमाल तीव्रता लक्षात येते; संध्याकाळी, रुग्णांना थोडा आराम मिळतो. त्यामुळेच बहुतेक आत्महत्येचे प्रयत्न पहाटे होतात.

परंतु रोगाच्या विविध टप्प्यांमधील बदलांच्या क्रमाने, कोणतेही स्थिर नमुने आढळत नाहीत. नैराश्याच्या घटनेनंतर उन्माद विकसित होऊ शकतो, नैराश्याच्या प्रारंभाच्या आधी असू शकतो किंवा नैराश्याच्या कालावधीपासून स्वतंत्रपणे येऊ शकतो. काही रूग्णांमध्ये, नैराश्याची लक्षणे ही रोगाची एकमात्र प्रकटीकरण असते आणि उन्माद आयुष्यभर होत नाही. हे मोनोपोलर प्रकारच्या रोगाचे वैशिष्ट्य आहे.

वैयक्तिक आक्रमणांमधील प्रकाश मध्यांतर अनेक वर्षे टिकू शकतात किंवा ते खूप लहान असू शकतात.

हल्ला थांबल्यानंतर, मानसिक कल्याण जवळजवळ पूर्णपणे पुनर्संचयित होते. अनेक हल्ल्यांमुळे देखील व्यक्तिमत्वात लक्षणीय बदल होत नाहीत किंवा कोणत्याही दोषाचा विकास होत नाही.

नियमानुसार, द्विध्रुवीय व्यक्तिमत्व डिसऑर्डरचे हल्ले स्वतःला उन्माद म्हणून प्रकट करतात, परंतु अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणि तक्रारींमुळे आक्रमणांचे मिटलेले प्रकार देखील आहेत. उदासीनता आणि उन्माद यांच्यातील संक्रमण काळात, मिश्र अवस्था थोडक्यात दिसून येतात (मॅनिक स्टुपर, क्रोधित उन्माद, उत्तेजित नैराश्य).

नैराश्याची चिन्हे

एक सामान्य नैराश्याचा हल्ला उदासपणा आणि भाषण मंदता द्वारे दर्शविले जाते. सर्व ड्राइव्ह दडपल्या जातात (कामवासना, मातृ अंतःप्रेरणा, अन्न). रुग्ण सतत स्वतःला दोष देण्याच्या कल्पना व्यक्त करतात आणि निराशावाद आणि निराशेची भावना अनेकदा आत्मघातकी कृत्यांमध्ये योगदान देते.

तारुण्य आणि वृद्धापकाळात, एक नैराश्यपूर्ण प्रसंग सहसा आढळतो; त्याचे मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे चिंता, मोटर अस्वस्थता, जगाच्या अंताची भावना किंवा उलट, उदासीनता आणि प्रियजनांबद्दल उदासीनता, उदासीनतेची वेदनादायक भावना.

बर्‍याचदा, नैराश्याचा हल्ला खालील प्रकारानुसार होतो: रूग्ण त्यांचे लक्ष मूड कमी करण्यावर केंद्रित करत नाहीत, परंतु शरीराच्या विविध भागांमध्ये (हृदय, डोके, सांधे) वेदनांच्या तक्रारी, झोपेचा त्रास, रक्तदाब वाढणे, बद्धकोष्ठता. आणि इतर समोर येतात. अनियंत्रित मद्यपानासह नैराश्याच्या हल्ल्यांचे वर्णन केले आहे.

उन्माद लक्षणे

मॅनिक एपिसोड डिप्रेसिव्ह एपिसोड्सपेक्षा कमी वारंवार होतात आणि कालावधी कमी असतात.

उन्मादची विशिष्ट चिन्हे: क्रियाकलाप, पुढाकार, प्रत्येक गोष्टीत स्वारस्य, वेगवान रेसिंग विचार. या टप्प्यातील रूग्णांमध्ये वाढीव विचलितता आणि इतरांना मदत करण्याची इच्छा असते.

सर्व मूलभूत ड्राइव्ह तीव्र केल्या आहेत:

• भूक वाढते;
• अतिलैंगिकता लक्षात येते;
• रुग्ण जास्त मिलनसार असतात;
• झोपेची गरज कमी होते.

मॅनिक अटॅक दरम्यान, रुग्ण अविचारीपणे पैसे खर्च करू शकतात, प्रासंगिक लैंगिक संबंधांमध्ये गुंतू शकतात, दारूचा गैरवापर करू शकतात, अचानक त्यांची नोकरी सोडू शकतात, घर सोडू शकतात किंवा अनोळखी व्यक्तींना घरी आणू शकतात. मॅनिक रूग्णांचे वर्तन त्यांच्या सभोवतालच्या लोकांचे लक्ष वेधून घेते, जरी रूग्ण स्वतःच त्यांच्या कृतींच्या मूर्खपणाबद्दल क्वचितच जागरूक असतात: ते स्वत: ला पूर्णपणे निरोगी मानतात आणि सामर्थ्याचा अनुभव घेतात.

अती उच्चारित मॅनिक सिंड्रोमसह, रुग्णांचे भाषण समजण्यासारखे नसते, ते उत्सुकतेने त्यांच्या कल्पना त्यांच्या संभाषणकर्त्यांसमोर व्यक्त करतात आणि त्यांच्या विधानांमध्ये महानतेच्या अस्थिर कल्पना येऊ शकतात. नियमानुसार, उन्मादच्या अवस्थेत, रुग्णांना इतरांकडे अनुकूलपणे विल्हेवाट लावली जाते, जरी अल्प-मुदतीची मिश्र अवस्था शक्य आहे, ज्यामध्ये वाढीव क्रियाकलाप चिडचिडेपणा, आक्रमकता आणि स्फोटकपणा (राग उन्माद) सह एकत्रित केला जातो.

रोगाचा कोर्स

जर रोगादरम्यान उदासीनता आणि मॅनिक दोन्ही भाग पाळले गेले तर आम्ही द्विध्रुवीय प्रकारच्या मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसबद्दल बोलत आहोत.

जर फक्त नैराश्याचे भाग असतील तर, हा रोग एकध्रुवीय प्रकार म्हणून वर्गीकृत केला जातो.

उन्मादचे वैयक्तिक भाग नैराश्याच्या हल्ल्यांशिवाय होत नाहीत.