कॉर्पस ल्यूटियमच्या डिम्बग्रंथि गळू फुटण्याची कारणे आणि त्याचे उपचार. कॉर्पस ल्यूटियमच्या डिम्बग्रंथि गळू फुटण्याची कारणे आणि उपचार

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट- लक्षणे आणि उपचार

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट म्हणजे काय? आम्ही 7 वर्षांचा अनुभव असलेल्या स्त्रीरोगतज्ञ डॉ. डायचेन्को डारिया निकोलायव्हना यांच्या लेखात कारणे, निदान आणि उपचार पद्धतींवर चर्चा करू.

प्रकाशन तारीख 15 ऑक्टोबर 201915 ऑक्टोबर 2019 रोजी अपडेट केले

रोगाची व्याख्या. रोग कारणे

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट, किंवा ल्यूटियल सिस्ट, एक डिम्बग्रंथि निओप्लाझम आहे जो कॉर्पस ल्यूटियमच्या अयोग्य निर्मितीच्या परिणामी ओव्हुलेशन नंतर दिसून येतो.

रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट एक सौम्य कार्यात्मक निओप्लाझम आहे.सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर हार्मोनल डिसफंक्शनच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात आणि महिला प्रजनन प्रणालीच्या ट्यूमर निर्मितीमध्ये दुसरे स्थान व्यापतात. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट स्त्रीच्या आरोग्यास धोका देत नाही, परंतु जर ते अनियंत्रित असेल तर गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.

ही एक तात्पुरती अंतःस्रावी ग्रंथी आहे, जी कूपातून परिपक्व अंडी सोडल्यानंतर तयार होते. या ग्रंथीचे मुख्य कार्य म्हणजे "गर्भधारणा हार्मोन" - प्रोजेस्टेरॉनचे उत्पादन. अंडाशयात "कॉर्पस ल्यूटियम" ची निर्मिती पिट्यूटरी ग्रंथीच्या ल्युटेनिझिंग हार्मोनच्या प्रभावाखाली होते आणि या टप्प्यावर काही घटकांच्या प्रभावाखाली कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टची निर्मिती सुरू होऊ शकते.

गळूच्या आत द्रव जमा होतो आणि गळू आकारात वाढू लागते, व्यास 6 ते 8 सेमी पर्यंत पोहोचते. जलद वाढ आणि निओप्लाझमच्या भिंती मजबूत पसरल्याने, रक्तवहिन्यासंबंधीचा फाटणे, त्यानंतर रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट गर्भधारणेदरम्यान किंवा त्याच्या अनुपस्थितीत उद्भवते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, निओप्लाझम अंडाशयांपैकी एकामध्ये उद्भवते आणि पॅथॉलॉजिकल सामग्रीने भरलेली एक पोकळी असते. नियमानुसार, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट दोन ते तीन मासिक पाळीत किंवा गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीच्या शेवटी स्वतःच निराकरण करते.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टच्या विकासाची कारणे

आजपर्यंत, डॉक्टर पॅथॉलॉजीचे नेमके कारण ओळखू शकले नाहीत.

विविध घटकांमुळे रोगाचा विकास होऊ शकतो, जसे की तणाव, शारीरिक आणि मानसिक ताण, स्त्रीरोगविषयक रोग आणि इतर.

उदाहरणार्थ, सिस्टिक निर्मितीची निर्मिती हार्मोनल प्रणालीच्या व्यत्यय, दाहक प्रक्रिया, खराब रक्त परिसंचरण आणि पेल्विक अवयवांमध्ये लिम्फ स्थिरता यांच्यामुळे प्रभावित होते.

इतर एटिओलॉजिकल घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • गर्भधारणेची कृत्रिम समाप्ती;
  • पोस्टटर्म गर्भधारणेदरम्यान (41 आठवड्यांनंतर) श्रमाची कृत्रिम उत्तेजना;
  • सिझेरियन विभागाद्वारे जन्म;
  • एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांचा दीर्घकाळ वापर (पाच वर्षे किंवा त्याहून अधिक), जे ओव्हुलेशन दडपतात आणि अवांछित गर्भधारणा रोखतात;
  • आपत्कालीन गर्भनिरोधकांचा गैरवापर (एका मासिक पाळीत तीन ते पाच वेळा);
  • आयव्हीएफपूर्वी हार्मोनल औषधांसह उत्तेजना;
  • जननेंद्रियाच्या अवयवांचे जुनाट रोग (सॅल्पिंगायटिस, मूत्रमार्गाचा दाह, ग्रीवाचा दाह);

  • जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या संसर्गजन्य प्रक्रिया;
  • कमी वजन
  • अचानक वजन कमी होणे;
  • अल्कोहोलयुक्त पेये पिणे आणि धूम्रपान करणे.

स्त्रीची संप्रेरक प्रणाली आणि तिच्या पुनरुत्पादक प्रणालीची स्थिती विशेषतः विविध मानसिक-भावनिक ताण आणि वारंवार तणावपूर्ण परिस्थितींमुळे प्रभावित होते ज्यांचा तिला दररोज कामावर, वाहतुकीत किंवा स्टोअरमध्ये सामना करावा लागतो. झोपेची कमतरता, खराब पोषण आणि शारीरिक थकवा यांचा मादी प्रजनन प्रणालीच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम होतो.

मानसिक तणाव आणि धक्क्यामुळे अंतःस्रावी प्रणालीच्या कार्यासाठी जबाबदार असलेल्या मेंदूच्या भागांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.

तुम्हाला तत्सम लक्षणे दिसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. स्वत: ची औषधोपचार करू नका - ते आपल्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहे!

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टची लक्षणे

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टची क्लिनिकल चिन्हे सौम्य लक्षणांद्वारे प्रकट होतात, ज्याकडे स्त्रिया क्वचितच लक्ष देतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कार्यात्मक गळू निर्मिती आणि विकासाच्या काळात प्रकट होत नाहीत आणि काही महिन्यांनंतर ते स्वतःच पूर्णपणे निराकरण करतात.

गर्भधारणेदरम्यान ल्यूटियल सिस्टचे निदान करणे गर्भ आणि आईला धोका देत नाही. परिणामी कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोनल कमतरता आणि उत्स्फूर्त गर्भपात प्रतिबंधित करते. गर्भधारणेच्या सुरुवातीला निओप्लाझम तयार होतो आणि अंदाजे 20-22 आठवड्यांनंतर त्याचा उलट विकास सुरू होतो. या वेळेपर्यंत, हार्मोन्सचे उत्पादन आणि गर्भधारणेची देखभाल तयार झालेल्या प्लेसेंटामुळे होते.

काही रुग्णांना (गर्भधारणेच्या बाहेर आणि गर्भधारणेदरम्यान) खालच्या ओटीपोटात आणि प्रभावित अंडाशयाच्या बाजूला असलेल्या ओटीपोटात हलक्या वेदना होतात. अप्रिय संवेदना आहेत, जडपणा आणि परिपूर्णतेची भावना आहे. निओप्लाझम मासिक पाळीच्या अनियमिततेच्या स्वरूपात स्वतःला प्रकट करू शकतो (उशीर झालेला किंवा दीर्घकाळापर्यंत चमकदार लाल रंगाचा रंग).

मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव, शौचास विकार आणि लघवीची वाढलेली वारंवारता कमी वारंवार होते. कधीकधी स्त्रीला मळमळ आणि उलट्या होतात.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट घातक प्रक्रियेमध्ये ऱ्हास होण्याची शक्यता नसते, परंतु गुंतागुंतीच्या कोर्ससह, अंडाशयाच्या ऊतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन, सिस्टच्या देठाचे टॉर्शन किंवा अंडाशयात रक्तस्त्राव या स्वरूपात नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टचे पॅथोजेनेसिस

कॉर्पस ल्यूटियमचा निओप्लाझम द्रवाने भरलेल्या पोकळीच्या स्वरूपात एक किंवा दोन्ही अंडाशयांमध्ये तयार होतो. रोगाच्या विकासाची यंत्रणा समजून घेण्यासाठी, केवळ अंडाशयांची रचनाच नव्हे तर ते कार्ये देखील समजून घेणे आवश्यक आहे.

जन्मपूर्व काळात (गर्भाचा अंतर्गर्भीय विकास), मुलींच्या जोडलेल्या लैंगिक ग्रंथींमध्ये (अंडाशय) फॉलिकल्स परिपक्व होतात, ज्याची संख्या जन्माच्या वेळी अनेक दशलक्षांपर्यंत पोहोचते. परंतु बहुतेक follicles वेगवेगळ्या टप्प्यांवर विकासादरम्यान मरतात आणि फक्त एक लहान भाग परिपक्वताच्या सर्व टप्प्यांतून जातो आणि ओव्हुलेशनमध्ये भाग घेतो. यौवनापर्यंत, अंदाजे 300,000 follicles राहतात. कूपमध्ये अंडी पेशी असते, जी उपकला पेशी आणि संयोजी ऊतकांनी वेढलेली असते.

मासिक पाळीच्या दरम्यान, अंडाशयात बदल होतात, जे तीन मुख्य टप्प्यात विभागले जातात. मासिक पाळीच्या नियमनावर मुख्य प्रभाव follicle-stimulating, luteinizing आणि luteotropic संप्रेरकांद्वारे केला जातो. त्यांच्या प्रभावाखाली, तीन टप्पे होतात:

  1. मासिक पाळी (फोलिक्युलर) टप्पा- फॉलिकल्सच्या विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, ज्यामधून प्रबळ कूप तयार होतो, आकारात वाढ होते.
  2. प्रोलिफेरेटिव्ह (ओव्हुलेटरी) टप्पा- एक तयार झालेला कूप, ओव्हुलेशनसाठी तयार आहे, त्याला ग्रॅफियन वेसिकल म्हणतात; या टप्प्यावर, कूपच्या भिंती फुटतात आणि एक परिपक्व अंडी बाहेर पडते (ओव्हुलेशनची प्रक्रिया स्वतःच).
  3. सेक्रेटरी (ल्यूटियल) फेज- फुटलेल्या कूपच्या जागी कॉर्पस ल्यूटियम तयार होतो.

प्लेसेंटा पूर्णपणे विकसित होईपर्यंत कॉर्पस ल्यूटियम गर्भधारणेला आधार देते. गर्भाधानाच्या अनुपस्थितीत, तात्पुरत्या ग्रंथीचे आयुष्य 12-14 दिवस असते, त्यानंतर प्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी होते, ज्यामुळे कॉर्पस ल्यूटियमचे प्रतिगमन आणि मासिक पाळीच्या रक्तस्त्रावाचा विकास होतो. मासिक पाळीचा पहिला दिवस म्हणजे नवीन अंडी तयार होण्याचा पहिला दिवस, अनुक्रमे, नवीन मासिक पाळीची सुरुवात. ही प्रक्रिया मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या सामान्य कार्यासह आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीसह दिसून येते.

तथापि, अंतर्गत किंवा बाह्य प्रतिकूल घटकांच्या प्रभावाखाली, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे उत्पादन वाढते आणि कॉर्पस ल्यूटियमचा उलट विकास होत नाही. त्याऐवजी, हेमोरेजिक (रक्त आणि गुठळ्या) किंवा सेरस द्रवपदार्थ पूर्वीच्या कूपच्या जागी जमा होऊ लागतात - एक गळू तयार होते.

कॉर्पस ल्यूटियमच्या सौम्य निओप्लाझमला शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता नसते; बहुतेकदा ते दोन ते तीन महिन्यांनंतर अदृश्य होते. मासिक पाळीची अनियमितता हे एकमेव क्लिनिकल लक्षण असू शकते - तुटपुंजे किंवा जास्त रक्तस्त्राव, दोन किंवा अधिक आठवड्यांपर्यंत.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टच्या विकासाचे वर्गीकरण आणि टप्पे

Luteal cysts वर्गीकृत आहेत त्यांच्या अंतर्गत संरचनेवर अवलंबून. कॅविटरी निओप्लाझमचे दोन प्रकार आहेत:

  1. मोनोकॅव्हिटी - एक पोकळी बनलेली असते, ती एका अंडाशयात तयार होते आणि उपकला ग्रंथीच्या पेशींनी आत असते.
  2. बहु-पोकळी - एकमेकांशी संवाद साधणार्‍या अनेक पोकळ्या असतात. अशी गळू दुर्मिळ आहे, ती पुसण्याची शक्यता असते आणि मोठ्या संख्येने चेंबर्सच्या परिणामी कॅप्सूलच्या फाटण्यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते.

निर्मितीच्या ठिकाणीडाव्या बाजूचे आणि उजव्या बाजूचे सिस्ट आहेत. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अंडाशयांचे स्थान आणि त्यांच्या कार्यप्रणालीच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे, निओप्लाझम उजव्या अंडाशयाच्या आत तयार होतो आणि त्यात एक पोकळी असते. उजव्या अंडाशयाला रक्तपुरवठा वाढल्याने (उजव्या अंडाशयातील रक्तवाहिनी महाधमनीतून येते, डावीकडे - मूत्रपिंडातून) आणि त्याचे अधिक सक्रिय कार्य.

हा रोग अनेक टप्प्यात विकसित होतो:

  1. प्रसार ही फॉलिक्युलोजेनेसिसची प्रक्रिया आहे आणि इस्ट्रोजेनचे वाढलेले उत्पादन आहे.
  2. व्हॅस्क्युलायझेशन - मल्टीलेयर फॉलिकल एपिथेलियल पेशी गुणाकार करतात, रक्त केशिका दिसतात, गळूला रक्तपुरवठा करतात.
  3. ब्लूमिंग - नॉन-रिग्रेस कॉर्पस ल्यूटियमऐवजी थेट ल्यूटियल सिस्ट तयार होतो.

अल्ट्रासाऊंड डेटा दर्शविते की वेगवेगळ्या स्त्रियांमध्ये, सिस्टिक फॉर्मेशन्स केवळ आकारातच नाही तर भिंतींच्या घनतेमध्ये आणि अंतर्गत सामग्रीमध्ये देखील भिन्न असतात.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टची गुंतागुंत

रोगाचे सौम्य स्वरूप आणि गळू स्वतःच सोडवण्याची प्रवृत्ती असूनही, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा गुंतागुंत उद्भवतात. सर्वात सामान्यांपैकी एक मानले जाते कॅप्सूलच्या आत रक्तस्त्राव. हे पॅथॉलॉजी रक्तस्त्रावसह आहे आणि आपत्कालीन काळजी आवश्यक आहे. रक्तस्राव संबंधित क्लिनिकल चिन्हे सह आहे:

  • ओटीपोटात तीव्र तीव्र वेदना, प्रामुख्याने खालच्या भागात;
  • मळमळ उलट्या मध्ये बदलणे;
  • धडधडताना, ओटीपोटाचे स्नायू ताणलेले असतात, कोणत्याही स्पर्शाने वेदना होतात.

उपचारांच्या अनुपस्थितीत, स्थिती त्वरीत खराब होते, ट्यूमर कॅप्सूलच्या भिंती फुटतात आणि आंतर-ओटीपोटात रक्तस्त्राव होतो (पेरिटोनियल पोकळीत). जड रक्तस्त्राव आणि वेदनासह अंडाशयाच्या अखंडतेचे उल्लंघन म्हणतात अंडाशय च्या apoplexy.

अंडाशयाच्या ऊतींचे फाटणे लक्षणांसह आहे:

  • रक्तदाबात तीव्र घट आहे;
  • तीव्र ब्रॅडीकार्डिया विकसित होते;
  • सामान्य आरोग्य बिघडते, अशक्तपणा येतो;
  • त्वचा फिकट गुलाबी होते;
  • चक्कर येणे, देहभान गमावण्यापर्यंत;
  • तोंड कोरडे वाटते;
  • योनीतून रक्तरंजित पदार्थ बाहेर पडतात.

गळू फुटण्याचे कारण कोणत्याही शारीरिक हालचाली, पडणे किंवा पेल्विक क्षेत्राला झालेली इजा असू शकते. अपोप्लेक्सीचा उपचार केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो. वेळेवर वैद्यकीय सेवेची तरतूद न केल्यास, केवळ स्त्रीच्या आरोग्यासाठीच नाही तर तिच्या जीवनालाही धोका आहे.

पेडिकलला जोडलेले सिस्ट धोकादायक मानले जातात; या प्रकरणात, अशी गंभीर गुंतागुंतपायांचे टॉर्शनत्यानंतर आसपासच्या ऊतींचा मृत्यू होतो. अचानक हालचाली, शारीरिक हालचाली आणि अगदी शरीराच्या स्थितीत उत्स्फूर्त बदल झाल्यामुळे टॉर्शन सुरू होऊ शकते. दिसणारी लक्षणे बेंडच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात - आंशिक किंवा पूर्ण, तसेच प्रक्रियेची गती.

संपूर्ण टॉर्शनसह, लक्षणात्मक चित्र वेगाने विकसित होते:

  • खालच्या ओटीपोटात तीक्ष्ण आणि स्पष्ट वेदनादायक संवेदना उद्भवतात आणि त्या पॅरोक्सिस्मल असतात, प्रभावित बाजूला सॅक्रम आणि मांडीपर्यंत पसरतात (पसरतात);
  • उलट्या होतात;
  • शरीराचे तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते;
  • हृदय गती वाढते;
  • पाचक आणि मूत्र प्रणालीचे कार्य विस्कळीत आहे;
  • रक्तदाब झपाट्याने कमी होतो (100/90 mmHg च्या खाली);
  • फिकट गुलाबी त्वचा लक्षात येते;
  • कधीकधी जननेंद्रियाच्या मार्गातून रक्तरंजित स्त्राव दिसून येतो.

या लक्षणांसह, स्त्री सक्तीची स्थिती घेते: खाली पडून, पाय गुडघ्यांकडे वाकलेले आणि शरीराकडे टेकलेले. जर पुढील काही तासांत आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा पुरविली गेली नाही, तर पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियमच्या व्हिसेरल आणि पॅरिएटल स्तरांची जळजळ) होण्याचा धोका असतो.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टचे निदान

इन्स्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्सशिवाय स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी दरम्यान सिस्ट शोधणे जवळजवळ अशक्य आहे. जर गळू मोठी असेल तर द्विमॅन्युअल योनि तपासणीचा वापर करून त्याच्या उपस्थितीचा संशय घेतला जाऊ शकतो. मधल्या आणि तर्जनी बोटांचा वापर करून निदान केले जाते, जे डॉक्टर योनीमध्ये घालतात. सिस्टिक निर्मितीसह, त्याची घनता आणि गतिशीलतेची मर्यादा निश्चित करणे शक्य आहे.

अतिरिक्त निदान पद्धती म्हणजे इंस्ट्रूमेंटल चाचण्या:


ट्यूमरची घातकता वगळण्यासाठी, ट्यूमर मार्करसाठी रक्त तपासणी केली जाते. उच्च दर एक घातक प्रक्रिया सूचित करतात. गर्भधारणा वगळण्यासाठी, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी, एचसीजी) साठी चाचणी केली जाते, हा हार्मोन जो गर्भाच्या रोपणानंतर तयार होतो. हार्मोनल असंतुलन ओळखण्यासाठी, एक संप्रेरक चाचणी निर्धारित केली जाते.

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टचा उपचार

निदानानंतर, लक्षणे आणि गुंतागुंत नसतानाही, स्त्रीला स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे पुरेसे आहे जे तिच्या स्थितीचे निरीक्षण करेल. ट्यूमरची वाढ आणि रक्तपुरवठा यावर लक्ष ठेवण्यासाठी डॉपलर अल्ट्रासाऊंड वेळोवेळी केले पाहिजे. तीन मासिक पाळीत रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे, ज्या दरम्यान, एक नियम म्हणून, गळू निराकरण होते.

निर्मितीच्या पुढील वाढीसह आणि लक्षणात्मक चिन्हे जोडल्यानंतर, उपचार निर्धारित केले जातात. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टसाठी थेरपीमध्ये औषधे घेणे, फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया आणि पारंपारिक औषधांचा वापर समाविष्ट आहे. कठीण प्रकरणांमध्ये, सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो.

औषधोपचार

मोठ्या ट्यूमरसाठी औषधे लिहून दिली जातात, सहसा थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असते:

  • प्रोजेस्टेरॉन असलेली तयारी (डुफॅस्टन, उट्रोझेस्टन आणि इतर) - कृतीचा उद्देश ल्यूटियल सिस्टची वाढ रोखणे, ओव्हुलेशन आणि मासिक पाळी रोखणे आहे, ज्यामुळे ट्यूमरचा उलट विकास होतो, तो अदृश्य होईपर्यंत.
  • एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक (COCs) - यामध्ये एस्ट्रोजेन्स आणि प्रोजेस्टिन्स असतात, जे पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचा स्राव कमी करतात, ज्यामुळे फॉलिकल्सची परिपक्वता रोखते आणि ओव्हुलेशन दडपते, ज्यामुळे नवीन सिस्टिक फॉर्मेशन्स तयार होण्यास प्रतिबंध होतो. तसेच, या गटातील औषधे लक्षणे कमी करतात आणि गळूच्या प्रतिगमनास प्रोत्साहन देतात.
  • नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (नूरोफेन, डिक्लोफेनाक) - एक वेदनशामक, अँटीपायरेटिक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.

प्रत्येक बाबतीत, एक विशिष्ट औषध वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जाते.

फिजिओथेरपीटिक उपचार

प्रक्रियांचा वापर जळजळ कमी करण्यासाठी आणि स्त्रीची स्थिती कमी करण्यासाठी आणि सामान्य आणि स्थानिक प्रतिकारशक्ती वाढवण्यासाठी केला जातो. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टसाठी खालील गोष्टी वापरल्या जातात:


आजपर्यंत, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टच्या उपचारांमध्ये फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींच्या प्रभावीतेची पुष्टी केली गेली नाही, तथापि, तंत्र लक्षणात्मक चिन्हे कमी करण्यास आणि रुग्णाची सामान्य स्थिती सुधारण्यास मदत करते.

शस्त्रक्रिया

ड्रग थेरपीनंतर सकारात्मक गतिशीलतेच्या अनुपस्थितीत ऑपरेशन केले जाते. तसेच, सर्जिकल हस्तक्षेपाचा संकेत हा रोगाचा एक जटिल कोर्स आहे: गळू देठाचे टॉर्शन, रक्तस्त्राव, गळू आणि अंडाशय फुटणे.

ओटीपोटात लहान चीरा देऊन कमीतकमी हल्ल्याची पद्धत (लॅपरोस्कोपी) वापरून ऑपरेशन केले जाते. प्रक्रियेदरम्यान, अंडाशय संरक्षित करताना गळू स्वतः काढून टाकली जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, अंडाशयासह गळू काढला जातो.

अंदाज. प्रतिबंध

जेव्हा स्थितीचे परीक्षण केले जाते तेव्हा अनुकूल रोगनिदान लक्षात येते. स्त्रीरोगतज्ञाला नियतकालिक भेटी (दर चार आठवड्यांनी एकदा) आणि रोगाच्या संपूर्ण कालावधीत अल्ट्रासाऊंड तपासणी गुंतागुंतीच्या विकासास प्रतिबंध करते. गर्भधारणेदरम्यान गळूचे निदान करताना, काळजी करण्याची गरज नाही: जर परिस्थिती एखाद्या विशेषज्ञच्या नियंत्रणाखाली असेल तर पॅथॉलॉजी गर्भ आणि स्त्रीच्या शरीरासाठी धोकादायक नाही.

डिम्बग्रंथि ट्यूमरचा प्रतिबंध म्हणजे जननेंद्रियाच्या संक्रामक आणि दाहक प्रक्रियेचा वेळेवर उपचार, तसेच हार्मोनल असंतुलन पुनर्संचयित करणे.

रोग प्रतिबंधक उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांच्या उच्च सामग्रीसह संतुलित आहार;
  • उच्च भार वगळणे;
  • स्त्रीरोगतज्ञाला प्रतिबंधात्मक भेट;
  • वैद्यकीय गर्भपातास नकार.

निरोगी जीवनशैली, मध्यम व्यायाम, चांगली झोप - हे सर्वोत्तम प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत जे शरीराला बळकट करतात आणि हार्मोनल असंतुलनाच्या विकासास प्रतिबंध करतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (एलसी) स्त्रीच्या जीवनाला धोका देत नाही आणि अनेक मासिक पाळीत स्वतःच निराकरण करू शकते. तथापि, ट्यूमरच्या आकारात झपाट्याने वाढ झाल्यामुळे डिम्बग्रंथि कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (अपोप्लेक्सी) फुटू शकते. हे का घडते, मुख्य लक्षणे कोणती आहेत आणि उदर पोकळीत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका काय आहे, वाचा.

मासिक पाळीच्या ठराविक काळानंतर, ओव्हुलेशन होते - परिपक्व कूपची परिपक्वता आणि फुटणे ज्यामुळे अंडी बाहेर पडते. रिलीझच्या वेळी, ती आधीच गर्भाधानासाठी तयार आहे. ही प्रक्रिया किरकोळ रक्तस्त्रावसह आहे, जी स्त्रीला लक्षातही येत नाही. ज्या ठिकाणी अंडी तयार झाली ती जागा कॉर्पस ल्यूटियम (संप्रेरक प्रोजेस्टेरॉनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार ग्रंथी) द्वारे व्यापलेली आहे, जिथे ती संपूर्ण मासिक पाळीत राहते. मग त्याचा विकास उलट दिशेने होतो. अंड्याचे फलन न केल्यास, कॉर्पस ल्यूटियम "मृत्यू" होऊन एक डाग तयार करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, जेव्हा ते केवळ अदृश्य होत नाही, तर आकार वाढू लागते, तेव्हा हे पॅथॉलॉजी गळूमुळे होते. जेव्हा पेशींची वाढ थांबते तेव्हा ते तयार होते आणि ते ल्युटीनने भरलेले असतात, परिणामी कूपच्या भिंती ताणू लागतात. नियमानुसार, जर निर्मिती आकारात वाढली नाही तर स्त्रीला त्याच्या अस्तित्वाबद्दल देखील माहिती नसते.

जर एखाद्या महिलेला जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ, विसंगती किंवा चिकटपणा असेल तर कूपमधून अंडी सोडण्याबरोबर सतत रक्तस्त्राव होतो, परिणामी फॉलिकलवर हेमेटोमा तयार होतो, जो सतत आकारात वाढतो. पुढे, हेमेटोमा फुटतो, परिणामी डिम्बग्रंथि कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट फुटतो.

जेव्हा ट्यूमरचा बुडबुडा फुटतो आणि गर्भाशयाची पोकळी आणि अंडाशय द्रवाने भरू लागतो तेव्हा व्हीटीचा अपोप्लेक्सी दिसू लागतो. ही स्थिती वेगाने प्रगती करते आणि एक तीव्र पॅथॉलॉजी आहे. बहुतेकदा 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये निदान केले जाते.

अपोप्लेक्सी कारणे

ल्यूटियल (पिवळ्या) निओप्लाझमची अपोप्लेक्सी अत्यंत दुर्मिळ आहे. अंडाशय किंवा ग्रंथीवर जास्त भार, तीव्र ताण, गर्भधारणा ही पोकळीच्या अखंडतेचे उल्लंघन करण्याचे काही कारण असू शकतात.

खालील अंतर्गत घटक ओळखले जातात जे सिस्टिक निओप्लाझम फुटण्यासाठी अनुकूल वातावरण तयार करतात:

  • विविध निसर्ग आणि स्थानिकीकरण जळजळ;
  • जननेंद्रियाच्या अवयवांचे असामान्य स्थान;
  • आणि श्रोणि;
  • अंडाशय मध्ये स्थित;
  • डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिस;
  • हेमॅटोपोएटिक प्रणालीसह समस्या;
  • ट्यूमर

व्हीटी सिस्ट फुटण्यासाठी अनुकूल वातावरण निर्माण करणारे बाह्य घटक:

  • वजन, शारीरिक व्यायाम;
  • शौच कृती (गंभीर ताण);
  • औषधे;
  • लैंगिक संभोगात व्यत्यय आणून संरक्षण;
  • वादळी, हिंसक लैंगिक संबंध;
  • घोडेस्वारी;
  • अव्यवसायिक स्त्रीरोग तपासणी, ज्यामुळे जखमा झाल्या;
  • आघात किंवा पडल्यामुळे ओटीपोटात बाह्य दुखापत;
  • anticoagulants घेणे;
  • उच्च तापमानाचा संपर्क (सौना, स्टीम बाथ).

लक्षणे

लक्षणांची उपस्थिती रक्तस्त्रावच्या आकारावर अवलंबून असते. नियमानुसार, पहिली चिन्हे आहेत: अशक्तपणा, तंद्री, फिकट त्वचा, रक्तदाब कमी होणे, हृदय गती वाढणे आणि शॉकचा विकास.

लक्षात ठेवा! तुमच्याकडे किमान एक लक्षण असल्यास, तुम्ही ताबडतोब रुग्णवाहिका कॉल करा किंवा शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

जर एखाद्या महिलेमध्ये व्हीटी सिस्ट फुटला तर खालील गोष्टी दिसून येतात:

  • खालच्या ओटीपोटात अचानक तीक्ष्ण, कटिंग वेदना, जी संपूर्ण श्रोणिमध्ये पसरलेली दिसते;
  • उच्च रक्तदाब;
  • मळमळ, उलट्या;
  • शरीराचे तापमान वाढले;
  • थंडी वाजून येणे;
  • शुद्ध हरपणे.

आवश्यक उपचार

अल्ट्रासाऊंड करून "पिवळ्या" गळूचे निदान केले जाते, जे मासिक पाळीच्या पहिल्या टप्प्यात निर्धारित केले जाते. आणि मग ते सायकलच्या इतर टप्प्यांवर परीक्षा घेतात. व्हीटीचा व्यास 30 मिमीपर्यंत पोहोचल्यास, सिस्टिक फॉर्मेशनची उपस्थिती निदान केली जाते.

जर कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट फुटला आणि रक्तस्त्राव झाला, तर लेप्रोस्कोपी किंवा लॅपरोटॉमी वापरून शस्त्रक्रिया केली जाते.

लेप्रोस्कोपी रुग्णाच्या ओटीपोटात बनवलेल्या लहान चीरांमध्ये एन्डोस्कोप टाकून प्रभावित भागात काढली जाते.

लॅपरोस्कोपिक काढणे

एंडोस्कोपमध्ये फ्लॅशलाइट आणि कॅमेरा असतो, ज्यामुळे ऑपरेशनची संपूर्ण प्रगती एका विशेष मॉनिटरवर प्रदर्शित केली जाते.

एक (पोकळी) चीरा वापरून लॅपरोटॉमी केली जाते, ज्याद्वारे प्रभावित अवयव काढून टाकला जातो, पेरीटोनियल क्षेत्र फोडलेल्या गळूपासून साफ ​​​​केले जाते आणि सिवने लावले जातात. गर्भाशयाच्या पोकळीतून सर्व रक्त काढून टाकणे महत्वाचे आहे कारण... त्याचे अवशेष पेरिटोनिटिस आणि आसंजनांच्या निर्मितीमध्ये योगदान देऊ शकतात, ज्यामुळे फॅलोपियन ट्यूबच्या शारीरिक स्थितीत बदल होतो. आणि यामुळे भविष्यात एक्टोपिक गर्भधारणा होण्याची शक्यता असते.

दोन्ही ऑपरेशन सामान्य भूल अंतर्गत केले जातात. या शस्त्रक्रिया पद्धती अशा रूग्णांसाठी देखील सूचित केल्या जातात ज्यांची प्रकृती उपचार असूनही बिघडते.

संभाव्य गुंतागुंत

फाटल्यावर रक्तस्त्राव असलेल्या कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टमुळे पेरीटोनियल किंवा पेल्विक पोकळीमध्ये (कधीकधी एकाच वेळी दोन्हीमध्ये) रक्ताचा विपुल स्त्राव होतो.

ल्यूटियल निओप्लाझमच्या अपोप्लेक्सी नंतरची मुख्य गुंतागुंत:

  1. पेरिटोनिटिस.
  2. अशक्तपणा.
  3. श्रोणि मध्ये adhesions.
  4. वंध्यत्व.
  5. स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा.
  6. प्राणघातक परिणाम (जर तुम्ही वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घेतला नाही तर).

15.06.2017

बहुतेकदा, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट स्त्रीच्या आरोग्यास कोणताही धोका देत नाही. तथापि, अशा रोगाची उपस्थिती विशिष्ट गुंतागुंतांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते. आकडेवारीनुसार, पुनरुत्पादक वय असलेल्या निष्पक्ष लिंगाचे प्रतिनिधी अशा पॅथॉलॉजीच्या निर्मितीसाठी सर्वात जास्त संवेदनशील असतात, जरी ते तरुण मुलींमध्ये आणि चाळीशीपेक्षा जास्त वयाच्या मुलींमध्ये देखील दिसू शकतात. ही विसंगती का विकसित होते याची नेमकी कारणे अद्याप स्थापित केलेली नाहीत. याव्यतिरिक्त, काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट फुटू शकते, ज्यामुळे आरोग्यावर गंभीर परिणाम होतील.

मानवी शरीरशास्त्रावरून सर्वांनाच माहीत आहे की, स्त्री प्रत्येक मासिक पाळीत ओव्हुलेशन करते. या प्रकरणात, कूप परिपक्व होते आणि फुटते, ज्यामधून एक परिपक्व अंडी बाहेर येते, जी फलित होण्यास तयार असते. ही प्रक्रिया लक्ष न देता रक्तस्त्राव सह उद्भवते. तर, जिथे अंडी दिसते, कॉर्पस ल्यूटियम विकसित होते, जे संपूर्ण चक्रात अस्तित्वात असते आणि नंतर उलट प्रक्रिया होते.

वाढवा

जेव्हा एखाद्या स्त्रीला जननेंद्रियाच्या अवयवांचे कोणतेही दाहक रोग असतात तेव्हा यामुळे ओव्हुलेशनमध्ये समस्या उद्भवू शकतात. यामुळे, आधीच परिपक्व अंडी सोडताना, ते उद्भवते, ज्यामुळे फॉलिकल हेमॅटोमाचा विकास होतो.

ठराविक काळानंतर, असा हेमेटोमा फुटतो, ज्यामुळे कॉर्पस ल्यूटियम (ओव्हेरियन इन्फ्रक्शन) फुटतो. बहुतेकदा, पॅथॉलॉजीची लक्षणे उद्भवतात जेव्हा कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट नकारात्मक घटकांमुळे प्रभावित होते, ज्यामुळे त्याचा असामान्य विकास होतो आणि त्यानुसार, त्याचे त्वरित फाटणे होते.

कारणे आणि लक्षणे

एकूण, 3 प्रकारचे फट कॉर्पस ल्यूटियम आहेत, जे त्यांच्या लक्षणांवर आधारित आहेत:

  • वेदनादायक फॉर्म
  • रक्तस्रावी
  • मिश्र

अंडाशयातील कॉर्पस ल्यूटियम फुटल्यास, यासह तीव्र वेदना तसेच हेमोरेजिक सिंड्रोम देखील होतो.

यामुळे, पूर्वी नमूद केलेले प्रकार हे अधिवेशन आहेत. जर आपण अशा अंतराच्या तीव्रतेच्या पातळीबद्दल बोललो तर ते सौम्य, मध्यम आणि गंभीर असू शकते. वैद्यकीय आणि विज्ञानात आधुनिक प्रगती असूनही, अशा सिस्टिक निर्मितीचे नेमके कारण अद्याप अचूकपणे स्थापित केलेले नाही. तथापि, हे सामान्यतः स्वीकारले जाते की पेल्विक अवयवांमध्ये उद्भवणार्या रक्ताभिसरण विकारांमुळे हा रोग विकसित होतो.

प्रत्यक्षात, कॉर्पस ल्यूटियमची असामान्यता असल्यास, लक्षणे अत्यंत सौम्य असतील. म्हणूनच, जर एखाद्या महिलेला ओटीपोटात तीव्र वेदना, तसेच तापमानात वाढ, मासिक पाळीत समस्या आणि नियतकालिक मळमळ आणि उलट्या दिसल्याबद्दल काही तक्रारी असतील तर तिने त्वरित रुग्णालयात जावे. वस्तुस्थिती अशी आहे की अशी लक्षणे फुटल्याचा एक परिणाम असू शकतो.

खालील घटक या परिस्थितीस कारणीभूत ठरू शकतात:

  • अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप;
  • खूप सक्रिय आणि प्रदीर्घ लैंगिक संभोग;
  • जड वजन उचलणे.

या प्रकरणात, मासिक पाळीच्या मध्यभागी किंवा त्यास विलंब, या प्रकरणात प्रभावित अंडाशयाच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र वेदना सोबत असेल. याव्यतिरिक्त, वेदना पेरिनियम क्षेत्रामध्ये पसरते. मळमळ, उलट्या आणि कधीकधी मूर्च्छा देखील शक्य आहे. येथे हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की रक्तस्राव () सह कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टची लक्षणे या परिस्थितीमुळे रक्त कमी होण्याच्या प्रमाणात अवलंबून असतात.

निदान

वाढवा

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी, सायकलच्या पहिल्या टप्प्यात अल्ट्रासाऊंड स्कॅन निर्धारित केले जाते. कालांतराने, ही परीक्षा इतर कालावधीत देखील घेण्याची शिफारस केली जाईल. बहुतेकदा, अशा पॅथॉलॉजीज त्या ठिकाणी आढळतात जेथे कूप फुटला होता, ज्यामध्ये पूर्वी द्रव जमा झाला होता.

जेव्हा कॉर्पस ल्यूटियमचा आकार 3 सेमी व्यासापेक्षा जास्त असतो, तेव्हा या प्रकरणात त्याला सिस्ट म्हणतात. हे नोंद घ्यावे की अशा विसंगतीचा सरासरी वाढीचा दर 3 महिन्यांच्या वाढीमध्ये 8 सेमी आकारात वाढू देतो.

मोठ्या प्रमाणावर, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (तसेच) फुटणे ही एक गंभीर असामान्य स्थिती आहे, बहुतेकदा ती अनपेक्षितपणे घडते. यामुळे, या प्रकरणात दिसणार्‍या कोणत्याही संभाव्य गुंतागुंतांचे चित्र जवळपास समान असेल. औषधामध्ये, याला बर्याचदा तीव्र ओटीपोटाची लक्षणे म्हणतात.

यामुळे, वेळेवर निदान करणे आणि कॉर्पस ल्यूटियमच्या संभाव्य फुटण्याचा आगाऊ अंदाज करणे खूप कठीण आहे. तीव्र लक्षणे, जी तीव्र वेदना, उलट्या, ताप आणि कमी रक्तदाब द्वारे चिन्हांकित केली जातील, दीर्घकालीन संशोधनास परवानगी देणार नाहीत. कारण अशा परिस्थितीत त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.

उपचार

जोपर्यंत कोणतीही गुंतागुंत होत नाही तोपर्यंत, अंडाशयात थेट स्थित कॉर्पस ल्यूटियमला ​​मृत्यूची शिक्षा म्हणता येणार नाही. पुराणमतवादी उपचार म्हणून, विशेष हार्मोनल थेरपी बर्याचदा वापरली जाते. या उद्देशासाठी, मौखिक गर्भनिरोधकांचा वापर केला जाऊ शकतो, ज्याचा वापर डॉक्टरांनी निर्दिष्ट केलेल्या पथ्ये आणि डोसनुसार काटेकोरपणे केला पाहिजे.

स्त्रीच्या शरीरातील हार्मोनल संतुलन सुधारण्यासाठी ते आवश्यक आहेत. फिजिओथेरपी आणि बाल्नोलॉजिकल प्रक्रिया देखील पुराणमतवादी थेरपी म्हणून वापरल्या जाऊ शकतात.

पण जेव्हा सिस्टिक विसंगती फुटते तेव्हा उपचाराचा एकमेव पर्याय म्हणजे शस्त्रक्रिया.

हे ऑपरेशन करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

  • laparotomy;
लॅपरोस्कोपी

बर्याचदा, उपचार प्रकाराची निवड विद्यमान क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या तीव्रतेवर तसेच वैद्यकीय संस्थेमध्ये आवश्यक उपकरणांच्या उपलब्धतेवर अवलंबून असते. आज ते लॅपरोस्कोपी करण्याचा प्रयत्न करत आहेत, त्याच्या कमी-आघातजन्य स्वरूपामुळे आणि अल्प पुनर्वसन कालावधीमुळे. या ऑपरेशनचे सार म्हणजे ओटीपोटातील जागा एका विशेष वायूने ​​भरणे आणि नंतर लॅपरोस्कोप आणि लहान चीरांद्वारे ऑपरेशनसाठी आवश्यक उपकरणे घाला.

पुढे, पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन स्वतः काढून टाकले जाते. घातलेल्या मिनी-कॅमेरामुळे डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीनवर पोकळीची स्थिती पाहतील, जे त्याला शक्य तितक्या अचूकपणे हाताळणी करण्यास अनुमती देईल. मध्ये ऑपरेशनच्या प्रगतीबद्दल अधिक वाचा.

(g. corporis lutei) डिम्बग्रंथि अपोप्लेक्सी पहा.

  • - शिंटोइझममध्ये, मृतांचे भूमिगत राज्य ...

    धार्मिक संज्ञा

  • - रेटिनामध्ये डिस्ट्रोफिक बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोगांचे सामान्य नाव, मॅक्युलाच्या क्षेत्रापुरते मर्यादित. मुलांचे - बेस्टा रोग पहा. डिस्कॉइड - रेटिनल डिजेनेरेशन डिस्कॉइड पहा...

    वैद्यकीय ज्ञानकोश

  • वैद्यकीय ज्ञानकोश

  • - कौटुंबिक आनुवंशिक रेटिनल अध:पतन, मॅक्युलाच्या मध्यवर्ती फोव्हाच्या मुख्य जखमांसह...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - डोळयातील पडदामधील डिस्ट्रोफिक बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोगांचे सामान्य नाव मॅक्युलाच्या क्षेत्रापर्यंत मर्यादित आहे ...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - वेस्टा रोग पहा...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - डिस्कॉइड रेटिनल डीजनरेशन पहा...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - मध्यवर्ती दृष्टी आणि सकारात्मक मध्यवर्ती स्कोटोमा द्वारे दर्शविलेले एक आनुवंशिक रोग...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - Vitelline macular degeneration पहा...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - व्हेरा मॅक्युलर डिजनरेशन पहा...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - डी. मॅक्युला, जो डोळ्याच्या कोरोइडमध्ये वय-संबंधित बदलांमुळे होतो...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - मॅक्युलर डिजनरेशन पहा...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - अंडाशयातील रॅमोलाइटिक के., ल्युटिओट्रॉपिक संप्रेरकाच्या जास्त उत्पादनासह कॉर्पस ल्यूटियमपासून तयार होतो...

    मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

  • - adj., समानार्थी शब्दांची संख्या: 1 पिवळा रंग...

    समानार्थी शब्दकोष

  • - adj., समानार्थी शब्दांची संख्या: 4 पिवळ्या रंगाची छटा गेरू गेरु...

    समानार्थी शब्दकोष

  • - adj., समानार्थी शब्दांची संख्या: 1 गेरु...

    समानार्थी शब्दकोष

पुस्तकांमध्ये "कॉर्पस ल्यूटियम फाटणे".

पिवळ्या समुद्राच्या लाटा

रशियाचे सर्वोच्च शासक ऍडमिरल कोलचॅक या पुस्तकातून लेखक Zyryanov पावेल

पिवळ्या समुद्राच्या लाटा A.V. Kolchak आणि N.A. Begichev 18 मार्च 1904 रोजी संध्याकाळी पोर्ट आर्थर येथे आल्या. शहर आधीच अंधारात बुडाले आहे - जानेवारीच्या अखेरीपासून ब्लॅकआउट सुरू झाला आहे. खिडक्यांना घट्ट पडदे लावलेले आहेत, दिवे बंद आहेत आणि रस्ते निर्जन आहेत. अंधारात आम्हाला जेमतेम एक हॉटेल सापडले जिथे आम्ही रात्र काढली.

पिवळा रोग

व्हेअर देअर इज ऑलवेज अ विंड या पुस्तकातून लेखक रोमानुश्को मारिया सर्गेव्हना

पिवळा रोग हा साठच्या दशकातील शरद ऋतूचा काळ होता, कोरडे, उबदार, सर्वकाही हळूहळू, हळूहळू पिवळे होत होते आणि मीही... सकाळी केस विंचरून, केसांना वेणी लावताना, मी आरशात स्वतःकडे पाहिले, मी अप्रिय होतो: डोळ्यांखाली निळ्या सावल्या असलेला एक लिंबू-पिवळा, लांब नाक असलेला चेहरा.

पिवळ्या वाटाणा कटलेट

मी कोणीही खात नाही या पुस्तकातून लेखक झेलेन्कोवा ओ के

पिवळा वाटाणा सूप

स्वयंपाकाचा सर्वात स्वादिष्ट ज्ञानकोश या पुस्तकातून लेखिका कोस्टिना डारिया

466. पिवळी वाटाणा प्युरी

पुस्तकातून 1000 स्वादिष्ट पदार्थ [टेबलांच्या समर्थनासह वाचक कार्यक्रमांसाठी] लेखक द्रासुटेन ई.

"द यलो टोम" मधील उतारा

मेसेज ऑफ प्रिमॉर्डियल फायर टू ह्युमनिटी ऑफ द एज ऑफ एक्वेरियस या पुस्तकातून लेखक स्ट्रेलेस्की व्लादिमीर वासिलिविच

"यलो टोम" मधील उतारा "जोपर्यंत एखादी व्यक्ती मूक भाषणाची भाषा ऐकू आणि समजत नाही तोपर्यंत तो अवतार ओळखू शकणार नाही, आणि त्याच्या उपस्थितीची जाणीव होणार नाही, जरी तो त्याच्या शेजारी उभा असेल. अवतार रणशिंगांच्या आवाजाने येत नाही, डफ वाजवण्याबरोबर,

पिवळ्या मुलाचे भूत

रहस्यमय घटना या पुस्तकातून लेखक रेझको आय.

पिवळ्या मुलाचे भूत, लॉर्ड लिटनच्या कौटुंबिक इस्टेटच्या नेबवर्थ येथे, "पिवळ्या मुलाची खोली" नावाची खोली आहे. असे म्हटले जाते की लॉर्ड कॅसलरेघ (ज्याचा बायरनमध्ये उल्लेख आहे) एकदा स्वर्गीय लॉर्ड लिटनच्या वडिलांना भेटायला गेला होता. त्याला "पिवळी" खोली देण्यात आली.

पिवळ्या भूताच्या देशात

निकिता ख्रुश्चेव्ह या पुस्तकातून लेखक लव्ह्रिनेन्को नताल्या इव्हगेनेव्हना

यलो डेव्हिलच्या देशात ख्रुश्चेव्ह जवळजवळ सर्व प्रमुख राजकारण्यांशी भेटले: जे.बी. टिटो, डी. आयझेनहॉवर, जे. केनेडी, डी गॉल, जे. नेहरू, माओ झेडोंग, एफ. कॅस्ट्रो, वू चर्चिल, ए. एडन, हो ची मिनोम, सुकर्णो, जी.-ए. नासेर, के. एडेनॉअर, पी. टोल्याट्टी. यापैकी कशालाही

पिवळ्या विटांचा रस्ता खाली

The Manager's Path from Beginner to Guru या पुस्तकातून लेखक ई-कार्यकारी व्यवस्थापकांचा समुदाय

पिवळ्या विटांच्या रस्त्याच्या कडेला http://www.e-xecutive.ru/success/article_2855/UralSib फायनान्शियल कॉर्पोरेशनच्या पहिल्या उपाध्यक्ष अनास्तासिया झोटेवा यांची मुलाखत चरित्रात्मक माहिती: अनास्तासिया झोटेवाचा जन्म 1970 मध्ये झाला. 1992 मध्ये कॉम्प्युटेशन फॅकल्टीमध्ये पदवी प्राप्त केली. गणित आणि

पिवळ्या ध्वजाचे वंश

द फेट ऑफ डॉक्टर खावकिन या पुस्तकातून लेखक पोपोव्स्की मार्क अलेक्झांड्रोविच

पिवळ्या ध्वजाचे वंशज कोणीतरी सांगितले की वैद्यकशास्त्राचा इतिहास हा निराशेचा तीन हजार वर्षांचा इतिहास आहे. हे फक्त अर्धे सत्य आहे. विश्वास गमावण्यासाठी, आपण प्रथम तो मिळवला पाहिजे. वास्तविक किंवा उघड विजयांनी मानवतेला असंख्य वेळा वाहून नेले आहे

पिवळा चहा उत्पादन

एन्सायक्लोपीडिया ऑफ हीलिंग टी या पुस्तकातून WeiXin Wu द्वारे

पिवळ्या चहाचे उत्पादन, प्रसिद्ध "इम्पीरियल टी" हा चीनमधील सर्वात सामान्य चहा आहे, जेथे ते मोठ्या प्रमाणात तयार केले जाते आणि त्याला मोठी मागणी आहे. हे शूटच्या सर्वात निविदा टिपांपासून बनवले जाते, प्रामुख्याने कळ्या,

पिवळे किरण दगड

प्रकाश आणि रंग वापरून दृष्टी पुनर्संचयित करण्याचा सराव या पुस्तकातून. प्रोफेसर ओलेग पॅनकोव्हची अनोखी पद्धत लेखक पॅनकोव्ह ओलेग

पिवळ्या किरणांचे दगड भौतिक शरीरात आणि उर्जेच्या पातळीवर दोन्ही विषारी द्रव्यांचा नाश करताना पिवळा हा प्रबळ रंग आहे. पिवळ्या किरणांचा वापर करताना आध्यात्मिक शुद्धीकरण देखील सुलभ होते. पिवळे किरण दगड: सायट्रिन, पिवळा नीलम (कोरंडम), अंबर, पिवळा बेरील,

पिवळे किरण दगड

ट्रीटमेंट ऑफ व्हिजन विथ स्टोन्स आणि त्यांच्या लाइट स्पेक्ट्रम या पुस्तकातून. प्रोफेसर ओलेग पॅनकोव्हच्या पद्धतीचा वापर करून अद्वितीय व्यायाम लेखक पॅनकोव्ह ओलेग

पिवळ्या किरणांचे दगड भौतिक शरीरात आणि उर्जेच्या पातळीवर दोन्ही विषारी द्रव्यांचा नाश करताना पिवळा हा प्रबळ रंग आहे. आध्यात्मिक शुद्धीकरण - तक्रारींची क्षमा, भूतकाळातील नकारात्मक अनुभवावरील अवलंबित्व काढून टाकणे - पिवळ्या किरणांचा वापर करून देखील सुलभ होते. उपचार

पिवळे द्रावण तयार करणे

लिव्हिंग केशिका: आरोग्याचा सर्वात महत्वाचा घटक या पुस्तकातून! झाल्मानोव्ह, निशी, गोगुलनच्या पद्धती लेखक लॅपिन इव्हान

पिवळ्या द्रावणाची तयारी ही प्रक्रिया मागील एकापेक्षा अधिक श्रम-केंद्रित आहे. आपल्याला कॉस्टिक सोडा (कॉस्टिक सोडा) आणि ओलेइक ऍसिडची आवश्यकता असेल. आपण ते फार्मसीमध्ये खरेदी करू शकत नाही. म्हणून, मी तुम्हाला तयार पिवळा बाथ सोल्यूशन खरेदी करण्याचा सल्ला देतो, ते फार्मसीमध्ये विकले जाते

पिवळ्या ड्रॅगनचा श्वास

द बंडखोर दक्षिण या पुस्तकातून लेखक झिरिनोव्स्की व्लादिमीर

रशियन फेडरेशनच्या कम्युनिस्ट पक्षाच्या असंख्य प्रतिनिधी मंडळांच्या प्रमुख असलेल्या “यलो ड्रॅगन” गेनाडी झ्युगानोव्हचा श्वास, कम्युनिस्ट चीनचा वारंवार पाहुणा आहे. त्याला तिथे कुटुंबाप्रमाणे स्वीकारले जाते. अंशतः कारण "डाव्या" लोकांना गुलाबी रंगाच्या कम्युनिस्ट चष्म्यातून आकाशीय साम्राज्याच्या दैनंदिन जीवनाकडे पाहण्याची सवय आहे. त्यांचा शिक्का

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट हा एक सामान्यतः निदान झालेला स्त्रीरोगविषयक रोग आहे. ते अदृश्य होऊ शकते तितके अचानक दिसू शकते आणि त्याचे क्लिनिकल चित्र इतर अनेक स्त्रीरोगविषयक रोगांसारखे आहे.

सामान्य वैशिष्ट्ये

कॉर्पस ल्यूटियम ही मासिक पाळीच्या ठराविक कालावधीत अंडाशयात तयार होणारी ग्रंथी आहे. हे कूप फुटण्याच्या ठिकाणी तयार होते आणि प्रोजेस्टेरॉनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असते. लोखंडाच्या विशिष्ट रंगामुळे त्याला हे नाव मिळाले.

ग्रंथीचा रंग बहुतेक वेळा हेमेटोमा तयार होण्याच्या प्रक्रियेशी तुलना केला जातो - प्रथम ते लाल, नंतर निळे आणि हळूहळू पिवळे होऊ लागते. जेव्हा कूप फुटते तेव्हा रक्ताच्या काही प्रवेशामुळे हे होते.

कॉर्पस ल्यूटियम मासिक पाळीच्या दुसऱ्या टप्प्यात विकसित होतो आणि दोन सेंटीमीटरपर्यंत आकारात पोहोचू शकतो. ग्रंथीच्या जास्तीत जास्त विकासाच्या टप्प्यावर, मासिक पाळीचा ल्यूटल टप्पा सुरू होतो. गर्भाधान होत नसल्यास, कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरॉन तयार करणे थांबवते आणि मागे जाते.

अवयवामध्ये रक्ताभिसरण बिघडल्यामुळे आणि द्रव साठल्यामुळे कॉर्पस ल्युटियम मागे न गेल्याने सामान्यतः सिस्ट तयार होते. गळूचा आकार आठ सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचू शकतो.

नियमानुसार, गळू एखाद्या महिलेच्या जीवनास आणि आरोग्यास धोका देत नाही; त्याच्या आत्म-संशोधनाचा पर्याय देखील आहे. हे अनेक चक्रांमध्ये किंवा दुसऱ्या तिमाहीत, गर्भवती महिलेमध्ये असे गळू आढळल्यास उद्भवते.

शिक्षणाची कारणे

गळू तयार होण्याचे कोणतेही स्पष्टपणे परिभाषित कारण नाही. असे मानले जाते की अनेक घटक गळूचे स्वरूप प्रभावित करतात. विशेषतः, रक्तवाहिनीसह कूप फुटल्यामुळे एक गळू विकसित होते. धमनी किंवा रक्तवाहिनी फुटली आहे की नाही यावर अवलंबून, तसेच रक्तवाहिनीच्या व्यासावर, रक्ताचा विशिष्ट प्रवाह होतो.

शारीरिक आणि मानसिक ताणतणाव, आहाराचा अभाव, गर्भपात, ओफोरिटिस, मागील सिझेरियन विभाग इत्यादींमुळे सिस्ट तयार होण्याचा धोका वाढतो. आहाराची अनुपस्थिती म्हणजे मोनो-आहार आणि कठोर निर्बंध.

लक्षणे

गळूची लक्षणे विशिष्ट कालावधीपर्यंत अजिबात दिसू शकत नाहीत, उदाहरणार्थ, गळू स्वतःच जाणवत नाही. मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे ओळखली जाऊ शकतात:

  • पेल्विक क्षेत्रात अस्वस्थता;
  • अंडाशय आणि संबंधित अवयवांवर गळूद्वारे दबाव टाकून संबंधित मांडीचा सांधा उजवीकडे किंवा डावीकडे वेदना;
  • लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना, शारीरिक क्रियाकलाप, अचानक उचलणे किंवा वळणे;
  • बेसल शरीराच्या तापमानात वाढ;
  • मासिक पाळीच्या नियमिततेचे विकार;
  • ओव्हुलेशन नंतर, शेवटच्या मासिक पाळी सुरू झाल्यानंतर दुसऱ्या आठवड्यात वेदना बहुतेकदा दिसून येते.

काहीवेळा गळूची लक्षणे इतकी लक्ष न देता आणि PMS च्या प्रकटीकरणासारखी दिसतात की एखाद्या महिलेला गळूची उपस्थिती वर्षानुवर्षे माहित नसते आणि अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान योगायोगाने त्याबद्दल कळते.

अंतर

डिम्बग्रंथि कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट फाटणे ही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे जी केवळ अवयवावर आणि विशेषतः ग्रंथीवर विशेष भारामुळे होऊ शकते.

डिम्बग्रंथि गळू फुटणे बाहेरून जास्त दाबाने ट्रिगर केले जाऊ शकते - उदाहरणार्थ, कठीण गर्भधारणेदरम्यान, जास्त शारीरिक हालचाली किंवा गंभीर मानसिक धक्का.

सर्वसाधारणपणे, डिम्बग्रंथि गळू फुटणे फार क्वचितच घडते कारण गळूच्या भिंती जाड असतात. असे झाल्यास, खालच्या ओटीपोटात तीक्ष्ण जळजळ, छेदन वेदना जाणवते, संपूर्ण श्रोणि क्षेत्रामध्ये पसरते.

याव्यतिरिक्त, वेदना सिंड्रोम रक्तदाब मध्ये एक तीक्ष्ण वाढ दाखल्याची पूर्तता आहे, एक सहवर्ती लक्षण म्हणून, मळमळ आणि उलट्या. अतिरिक्त लक्षणांमध्ये हलके डोके आणि थंडी वाजून येणे यांचा समावेश असू शकतो.

ही लक्षणे आढळल्यास, गळूचे कवच आणि त्यातील सामग्री काढून टाकण्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण शेलची जळजळ आणि पुसण्याची उच्च संभाव्यता आहे.

गुंतागुंत

गळूच्या संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

  • डिम्बग्रंथि देठाची टोर्शन ही एपोप्लेक्सीमुळे होणारी सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे. या घटनेच्या लक्षणांमध्ये कोलिक वेदना, मळमळ आणि उलट्या यांचा समावेश होतो. आतड्यांसंबंधी पॅरेसिस विकसित होते, ज्यामुळे स्टूल टिकून राहते. रक्तदाब कमी होतो आणि भीतीची भावना निर्माण होते. मूलभूतपणे, जेव्हा गळूचा व्यास पाच सेंटीमीटरपेक्षा जास्त होतो किंवा गळूचा अचानक इन्फेक्शन झाल्यास टॉर्शन विकसित होते. आपत्कालीन वैद्यकीय सहाय्य आवश्यक आहे.
  • अपोप्लेक्सी. डिम्बग्रंथि पोकळी आणि पूर्वीच्या व्यापलेल्या जागेवर पुटीचा फुगा फुटतो तेव्हा हे दिसून येते. जास्त शारीरिक श्रम किंवा कठीण बाळंतपणामुळे ते फुटू शकते.तीव्र वेदना, मळमळ आणि रक्तदाब वाढणे ही लक्षणे आहेत.

  • सायकल व्यत्यय. विस्तारित स्रावी टप्प्यामुळे गर्भाशयाच्या अस्तर नाकारण्यास विलंब होतो. या टप्प्याचा कालावधी कॉर्पस ल्यूटियमद्वारे तयार केलेल्या प्रोजेस्टेरॉनद्वारे तंतोतंत प्रभावित होतो. गळूमुळे प्रभावित झाल्यास, प्रोजेस्टेरॉनचे प्रकाशन झपाट्याने वाढते आणि त्यानुसार, अस्वीकार होत नाही.
  • अंतर्गत रक्तस्त्राव. ओटीपोटाच्या किंवा उदर पोकळीमध्ये रक्तस्त्राव होऊन गळू फुटू शकतो किंवा दोन्ही पोकळींमध्ये रक्तस्त्राव होऊ शकतो. रक्तस्रावाच्या प्रमाणानुसार लक्षणे दिसतात. मूलभूतपणे, तंद्री, अशक्तपणा आणि शॉकचा विकास साजरा केला जातो. फिकटपणा दिसून येतो, हृदय गती वाढते, रक्तदाब कमी होतो.

निदान

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्टचे निदान वैयक्तिक तक्रारी, स्त्रीरोग तपासणी, अल्ट्रासाऊंड आणि लेप्रोस्कोपीच्या आधारे केले जाते. स्त्रीरोगविषयक तपासणीमुळे स्पर्शाची स्पष्ट संवेदनशीलता निश्चितपणे दिसून येते. घातकता वगळण्यासाठी ट्यूमर मार्करचे विश्लेषण देखील आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, गर्भधारणा, जी फॅलोपियन ट्यूबमध्ये पॅथॉलॉजिकलरित्या विकसित होऊ शकते, वगळण्यात आली आहे. कधीकधी या घटना खूप समान असतात आणि लॅपरोस्कोपी आवश्यक असते - निर्मितीच्या अधिक तपशीलवार अभ्यासासाठी कॅमेरासह लेप्रोस्कोपचा परिचय.

सामान्य मूत्र आणि रक्त चाचण्या देखील आवश्यक असू शकतात - ते शरीराच्या सामान्य स्थितीबद्दल, पुनरुत्पादक प्रणालीचे कार्य आणि विशेषतः मूत्र प्रणालीबद्दल निष्कर्ष काढण्यास मदत करतात. स्त्रीरोगतज्ज्ञ मासिक पाळीची वारंवारता, भरपूर प्रमाणात असणे, मासिक पाळीच्या दरम्यान आणि आधी संवेदना, लैंगिक संबंध आणि त्यांची वारंवारता याबद्दल विचारेल.

उपचार पद्धती

पहिल्या परीक्षेत, काढणे सहसा आवश्यक नसते. रुग्णाची नोंदणी स्त्रीरोगतज्ञाकडे केली जाते आणि कालांतराने विकासाचे निरीक्षण केले जाते. निरीक्षण सहसा अनेक मासिक पाळीत केले जाते. हा दृष्टीकोन या कारणास्तव केला जातो की रोग बहुतेक वेळा गर्भधारणेच्या सामान्य कोर्समध्ये व्यत्यय आणत नाही, जर एखाद्याचे नियोजन केले असेल आणि कालांतराने ते स्वतःच निराकरण करू शकते.

रिसॉर्प्शनच्या प्रवेगवर परिणाम करण्यासाठी, इलेक्ट्रोफोरेसीस, चुंबकीय थेरपी आणि इतर प्रक्रिया वापरल्या जातात ज्यामुळे रुग्णाला अस्वस्थता येत नाही. उपचारादरम्यान, डिम्बग्रंथि पेडिकलचे टॉर्शन टाळण्यासाठी शारीरिक क्रियाकलाप कमी करण्याची आणि लैंगिक संभोगापासून दूर राहण्याची शिफारस केली जाते.

अनेक चक्रांनंतर, वारंवार निदान केले जाते. जर निर्मिती समान राहिली किंवा व्यास वाढली, तर शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याचा प्रश्न उपस्थित केला जातो. आज हे पारंपारिक शस्त्रक्रिया पद्धती वापरून केले जात नाही, परंतु लॅपरोस्कोप वापरून केले जाते.

अंतर्गत रक्तस्त्राव किंवा एखाद्या अवयवाच्या ऊतींमध्ये सेंद्रिय बदल यासारख्या गंभीर गुंतागुंतांच्या अचानक विकासासह, केवळ गळू काढून टाकणेच नव्हे तर संपूर्ण अंडाशय देखील काढून टाकणे आवश्यक असू शकते, त्यामुळे ट्यूमर आणि अवयवाची स्थिती विशेषतः काळजीपूर्वक निरीक्षण केले जाते.

डिम्बग्रंथि गळू

कॉर्पस ल्यूटियमच्या रचनेच्या विपरीत, अंडाशयातील निओप्लाझम अपरिपक्व अंडींमुळे तयार होते जे अंडाशय सोडत नाहीत, परंतु संयोजी ऊतकांच्या पिशव्यामध्ये गोळा केले जातात. या परिस्थितीला देखील नेहमी शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते, अचानक रीलेप्सच्या प्रकरणांशिवाय.

गर्भधारणेवरील लक्षणे आणि परिणाम सारखेच असतात. पॉलीसिस्टिक रोग विकसित करणे शक्य आहे - अंडाशयात अनेक लहान फॉर्मेशन्स. त्याच वेळी, सक्रिय उपचारांच्या पद्धती आधीच विचारात घेतल्या जात आहेत, कारण वंध्यत्वाचा विकास शक्य आहे. अन्यथा, ट्यूमरचे वेळेवर शोधणे आणि निरीक्षण केल्याने आवश्यक असल्यास वेदनारहितपणे त्यातून मुक्त होणे आणि सामान्य गर्भधारणा करणे शक्य होते.