अँटी-मुलेरियन हार्मोन कमी - गर्भवती होणे शक्य आहे का? कमी AMH: संभाव्य कारणे, दुरूस्तीचे पर्याय, गर्भधारणेच्या क्षमतेवर होणारा परिणाम, स्त्रीरोग तज्ञांचा सल्ला अँटी-मुलेरियन हार्मोन कमी आहे, तुम्ही गर्भवती होऊ शकता का?

AMH या संक्षेपाने ओळखले जाणारे अँटी-मुलेरियन संप्रेरक हा एक पदार्थ आहे ज्यावर स्त्री आणि पुरुष दोघांचे पुनरुत्पादक कार्य मोठ्या प्रमाणावर अवलंबून असते. पुरुषांच्या शरीरातील या संप्रेरकाची पातळी यौवनाची सुरुवात ठरवू देते. महिलांच्या रक्तातील एएमएचच्या पातळीकडे विशेष लक्ष दिले जाते हे गर्भधारणेसाठी शरीराची तयारी आणि गर्भधारणा सहन करण्याची क्षमता दर्शवते. या पदार्थाचा अंडाशयांच्या कार्यावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो, म्हणजे, ते follicles च्या परिपक्वता आणि त्यानंतरच्या वाढीच्या प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवते.

महिलांना AMH चाचणी का लिहून दिली जाते?

अँटी-मुलेरियन हार्मोन जन्मापासून प्रत्येक स्त्रीच्या शरीरात असतो आणि तो रजोनिवृत्तीनंतरच संपतो. म्हणजेच, त्याची पातळी निश्चित करून, अभ्यासाच्या वेळी, आपण गर्भधारणेसाठी पूर्णपणे तयार असलेल्या मादी शरीरात उपस्थित असलेल्या अंडींची संख्या शोधू शकता.

त्यानुसार, ही चाचणी बहुतेक वेळा निर्धारित केली जाते जेव्हा संप्रेरक पातळीच्या मानक चाचण्यांमध्ये कोणतीही असामान्यता दिसून येत नाही, परंतु त्याच वेळी, नियमित लैंगिक जीवन असूनही, स्त्री अद्याप गर्भवती होत नाही.

AMH च्या प्रमाणासाठी चाचणी खालील परिस्थितींमध्ये देखील निर्धारित केली जाऊ शकते:

• अँटीएंड्रोजन थेरपीची प्रभावीता निश्चित करण्यासाठी;
• जर तुम्हाला पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि रोगाचा संशय असेल;
• अयशस्वी IVF प्रयत्नांचा इतिहास आहे;
• लैंगिक विकासास विलंब झाल्यास;
• अज्ञात निसर्गाच्या वंध्यत्वासाठी;
• अंडाशयातील ग्रॅन्युलोसा सेल ट्यूमरचा संशय असल्यास.

निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात हार्मोनची सामान्य पातळी

चाचणी परिणाम प्राप्त करताना, स्त्रीला, सर्वप्रथम, हे समजून घेणे आवश्यक आहे की हे सूचक पोषण आणि जीवनशैली यासारख्या बाह्य घटकांवर अवलंबून नाही. तसेच, रजोनिवृत्तीचा कालावधी वगळता, रक्तातील त्याची पातळी वयानुसार प्रभावित होत नाही. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा 40 वर्षांनंतर महिलांमध्ये AMH ची पातळी पुनरुत्पादक वयाच्या निरोगी स्त्रियांपेक्षा खूप जास्त होती.

साधारणपणे, स्त्रीच्या शरीरात हा संप्रेरक 1-2.5 ng/ml च्या प्रमाणात असावा. विचलनाच्या बाबतीत, जेव्हा निर्देशक कमी किंवा वाढविला जातो, तेव्हा मादी प्रजनन प्रणालीमध्ये पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती गृहीत धरण्याचे कारण आहे.

AMH अभ्यासानंतर मिळालेले परिणाम अशा महिला समस्यांचे निदान करण्यात मदत करू शकतात:

• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम;
• घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• वंध्यत्व;
• रजोनिवृत्तीची पूर्वीची सुरुवात.

रक्तातील हार्मोनची पातळी वाढणे

रक्तातील या निर्देशकाच्या सामग्रीसाठी स्थापित मानकांच्या आधारावर, जेव्हा त्याची मात्रा 2.5 ng/ml पेक्षा जास्त असेल तेव्हा अँटी-मुलेरियन हबबला उन्नत मानले जाते. जर विचलन या निर्देशकापेक्षा किंचित जास्त असेल, तर ज्या प्रकरणांमध्ये एखादी स्त्री आयव्हीएफ प्रक्रियेची तयारी करत असेल, तर पुरेसा जास्तीचा तिला फायदा होईल. या विश्लेषणाचा परिणाम असे दर्शवितो की कृत्रिम गर्भाधानामुळे तिला गर्भवती होण्याची उच्च शक्यता आहे.

जेव्हा रक्तातील AMH लक्षणीयरीत्या वाढतो, तेव्हा हे विविध ट्यूमरच्या उपस्थितीबद्दल सिग्नल म्हणून समजले जाऊ शकते.हे पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, यौवनात विलंब आणि ल्युटेनिझिंग हार्मोन रिसेप्टर्समध्ये दोष असल्याचे देखील सूचित करू शकते.

हार्मोन कमी का होते?

ज्या प्रकरणांमध्ये अँटी-मुलेरियन संप्रेरक कमी आहे, खालील पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीबद्दल शंका उद्भवतात:

• डिम्बग्रंथि अपयश;
• डिम्बग्रंथि राखीव कमी;
• लवकर रजोनिवृत्तीची सुरुवात;
• लठ्ठपणा;
• अकाली यौवन.

त्यानुसार, या हार्मोनच्या कमी पातळीसह, उत्स्फूर्त गर्भधारणा फार क्वचितच होते. हे समजून घेणे आवश्यक आहे की AMH हे फक्त एक सूचक आहे जे व्यवहार्य अंडींची संख्या दर्शवते.

हार्मोनल औषधांसह औषधांसह या निर्देशकाचे कृत्रिम उत्तेजन शक्य आहे.परंतु या प्रकरणात, अंडींची संख्या, दुर्दैवाने, वाढणार नाही. खरं तर, डिम्बग्रंथि राखीव समान राहील. शरीरात निरोगी अंडी नसण्याची कारणे काढून टाकली तरच AMH पातळी वाढवता येते.

कमी AMH सह स्वत: ची गर्भधारणा

जेव्हा अँटी-मुलेरियन हार्मोन कमी असेल तेव्हा गर्भवती होणे शक्य आहे की नाही हा प्रश्न खूपच गुंतागुंतीचा आहे. 0.2 ng/ml पेक्षा कमी चाचणी परिणाम गंभीरपणे कमी मानला जातो. 0.2 ते 1 ng/ml चा परिणाम फक्त कमी सूचक मानला जातो.

दुस-या प्रकरणात, जेव्हा निर्देशक स्वीकार्य कमी असतो, तेव्हा FSH साठी नियंत्रण चाचणी निर्धारित केली जाते. जर ते खूप जास्त नसेल, तर स्वतःच गर्भवती होण्याची शक्यता असते. जर ३० वर्षांनंतर महिलांमध्ये अँटी-मुलेरियन हार्मोन गंभीरपणे कमी असेल, तर हे रजोनिवृत्तीच्या नजीकच्या प्रारंभाचे संकेत असू शकते.

हे ज्ञात आहे की नंतर गर्भाधानासाठी तयार होणारी अंडी मादीच्या शरीरात तिच्या अंतर्गर्भीय विकासाच्या काळात घातली जातात. यौवनाच्या वेळी, गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या अनुपस्थितीत, अशा निरोगी अंड्यांची संख्या सुमारे 300 हजार आहे. त्यांना स्त्री अंडाशय राखीव किंवा राखीव म्हणतात.

प्रत्येक मासिक पाळीच्या दरम्यान, अनेक अंडी परिपक्व होतात, त्यानंतर उत्तम दर्जाची अंडी बाहेर पडतात. लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ स्त्रीच्या शरीरात ही प्रक्रिया न थांबता घडते आणि गर्भनिरोधक घेत असताना किंवा गर्भधारणा करतानाही ती थांबत नाही.

30-40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये गंभीरपणे कमी AMH पातळी हे सूचित करते की तिच्या शरीरातील अंडी पुरवठा त्याच्या तार्किक निष्कर्षापर्यंत पोहोचत आहे. दुर्दैवाने, या प्रकरणात, शरीराला अतिरिक्त अंडी तयार करण्यास भाग पाडणे यापुढे शक्य नाही.

जर कमी निर्देशकाचे कारण रजोनिवृत्ती जवळ येत असेल, परंतु स्त्रीला गर्भवती व्हायचे असेल तर स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करण्याव्यतिरिक्त, तिला एंडोक्रिनोलॉजिस्टशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी लिहून देतात. ही पद्धत रजोनिवृत्ती सुरू होण्यास काही काळ विलंब करू शकते, ज्यामुळे पुनरुत्पादक कार्य लांबते. अशा परिस्थितीत, उत्स्फूर्त गर्भधारणा होण्याची शक्यता असते.

कमी AMH पातळीसाठी IVF प्रक्रिया

चाचणीचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, ज्यानुसार रक्तातील अँटी-म्युलेरियन हार्मोन कमी आहे, पुढील कृतींचा निर्णय केवळ योग्य डॉक्टरांनीच घेतला पाहिजे. दुर्दैवाने, तज्ञांनी लक्षात ठेवा की या प्रकरणात मुलाची गर्भधारणा करण्याचा सर्वात संभाव्य मार्ग म्हणजे IVF.कधीकधी, दात्याची अंडी वापरणे आवश्यक असते.

जर एखाद्या स्त्रीने दात्याच्या सामग्रीस स्पष्टपणे नकार दिला तर, कृत्रिम डिम्बग्रंथि उत्तेजनाचा वापर केला जाऊ शकतो. परंतु कमी AMH सह, बहुधा ही प्रक्रिया कुचकामी ठरेल. अशा हस्तक्षेपामुळे डिम्बग्रंथि राखीव अधिक कमी होऊ शकते.

चाचणी योग्य प्रकारे कशी घ्यावी

या हार्मोनची पातळी, एक नियम म्हणून, संपूर्ण मासिक पाळीत बदलत नाही. परंतु सर्वात अचूक आणि अचूक परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, सायकलच्या 3र्या किंवा 5व्या दिवशी एका महिलेसाठी चाचणी निर्धारित केली जाते.

योग्य परिणाम मिळविण्यासाठी, कोणत्याही प्रयोगशाळेच्या चाचणीसाठी शिरासंबंधी रक्तदान करताना, आपण काही नियमांचे पालन केले पाहिजे. AMH चाचणी अपवाद नव्हती. चुकीच्या परिणामांमुळे अनावश्यक काळजींपासून स्वतःचे रक्षण करण्यासाठी, रक्तदान करण्यापूर्वी तुम्ही खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

1. प्रक्रियेच्या किमान 1 तास आधी स्त्रीला धूम्रपान करण्यास सक्त मनाई आहे;
2. रक्तदान करण्यापूर्वी काही दिवस, शक्य तितक्या शारीरिक हालचाली कमी करणे आवश्यक आहे. खेळ खेळण्यास, वजन उचलण्यास आणि तीव्र शारीरिक ताण घेण्यास सक्त मनाई आहे;
3. जेव्हा शक्य असेल तेव्हा तणावपूर्ण परिस्थिती टाळली पाहिजे. चाचणीच्या काही दिवस आधी, तीव्र भावनिक उद्रेक अनुभवण्याची शिफारस केलेली नाही, शांत स्थितीत राहणे आवश्यक आहे;
4. तीव्र संसर्ग किंवा काही गंभीर आजार झाल्यानंतर तुम्ही लगेच चाचणी घेऊ नये.

जर वरीलपैकी किमान एक घटक पूर्ण झाला नसेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना याबद्दल कळवावे. त्याच्या विचाराच्या आधारे, चाचणी दुसर्‍या दिवशी पुन्हा शेड्यूल करण्याचा निर्णय घेतला जाऊ शकतो. विश्लेषण दिलेले असल्याने, हे पैसे वाचविण्यात मदत करेल आणि तुम्हाला चुकीचा डेटा मिळाल्यास तुम्हाला अनावश्यक काळजींपासून वाचवेल.

चाचणी परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर काय करावे

नियमानुसार, हा अभ्यास 2 ते 7 दिवसांपर्यंत केला जाऊ शकतो. एकदा आपण परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, आपण ते स्वतःच उलगडण्याचा प्रयत्न करू नये. केवळ उपस्थित चिकित्सक हे योग्यरित्या करू शकतात.

जर सर्वसामान्य प्रमाणातील एएमएच विचलन आढळले तर घाबरण्याची गरज नाही, कारण हा परिणाम वंध्यत्व आणि स्वतंत्र गर्भधारणेच्या अशक्यतेसाठी अंतिम वाक्य नाही.

सूचक केवळ अंडाशयांचे योग्य कार्य प्रतिबिंबित करत असल्याने आणि इतर अवयवांचे कार्य तसेच इतर संप्रेरकांचे निर्देशक, AMH च्या पातळीवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम करत नाहीत, चाचणी गुण जास्त असल्यास, डिम्बग्रंथि पॅथॉलॉजी शोधणे अत्यावश्यक आहे.

जर चाचणी मूल्य उंचावले असेल तर, डॉक्टर विविध निओप्लाझम वगळण्यासाठी अनेक अतिरिक्त अभ्यास लिहून देतात. सर्व प्रथम, आपल्याला अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्समधून जावे लागेल.

ट्यूमर किंवा पॉलीसिस्टिक रोग आढळल्यास, दीर्घकालीन थेरपी निर्धारित केली जाते. त्याच्या यशस्वी पूर्ततेनंतर, जेव्हा एएमएचमध्ये वाढ करण्यास प्रवृत्त करणारा घटक काढून टाकला जातो, तेव्हा विश्लेषणाची पुनरावृत्ती केल्याने सर्वसामान्य प्रमाणाशी संबंधित परिणाम मिळू शकतो.

जर अँटी-मुलेरियन हार्मोन कमी असेल तर निराश होऊ नका. गर्भधारणेची खरी समस्या तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा एफएसएच (फोलिकल-उत्तेजक संप्रेरक) मध्ये एकाच वेळी वाढीसह कमी एएमएच दिसून येते.म्हणूनच, जेव्हा रक्तातील अँटी-मुलेरियन संप्रेरक कमी होते, तेव्हा डॉक्टर FSH साठी अतिरिक्त चाचणी लिहून देतात.

जर कूप-उत्तेजक संप्रेरक पातळी सामान्य असेल आणि तरीही गर्भधारणा होत नसेल, तर वंध्यत्वाच्या कारणांचा शोध सुरू ठेवणे आवश्यक आहे.

प्रत्येक स्त्रीचे आई बनण्याचे स्वप्न असते. मूल होण्यापूर्वी विशेषतः जबाबदार जोडप्यांची तपासणी केली जाते. तुमची हार्मोनल पातळी तपासणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. हे करण्यासाठी, आपण हार्मोन चाचणी घ्यावी. यामध्ये अँटी-मुलेरियन हार्मोन (AMH) समाविष्ट आहे. पण चाचणी परिणाम कमी AMH सूचित तेव्हा काय करावे? अशा परिस्थितीत गर्भवती होणे शक्य आहे का? हा लेख आपल्याला या प्रश्नांची उत्तरे शोधण्यात मदत करेल.

AMG नॉर्म

AMH चाचणी किती अंडी बाळ बनण्यास सक्षम आहेत हे निर्धारित करण्यात मदत करते. हे दर्शवते की स्त्रीच्या अंडाशयात किती follicles परिपक्व झाले आहेत.

तुमचा AMH कमी आहे की सामान्य आहे याबद्दल निष्कर्ष काढण्यापूर्वी, तुम्हाला स्वतःला सामान्य मूल्यांसह परिचित करणे आवश्यक आहे. यौवन सुरू झाल्यापासून हा हार्मोन वाढू लागतो. म्हणून, पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांमध्ये, हे सूचक त्याच्या कमाल पातळीपर्यंत पोहोचते आणि 1 ते 2.5 ng/ml पर्यंत असते.

हार्मोन सामग्रीचे अधिक अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी, मासिक पाळीच्या 5 व्या दिवशी चाचणी घेतली पाहिजे. सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन विविध रोगांमुळे होऊ शकते. जर ते दूर केले तर ते शक्य होईल.

IVF च्या बाबतीत, हार्मोनमध्ये थोडीशी वाढ केवळ स्त्रीच्या हातात खेळते. शेवटी, हे प्रक्रियेच्या यशस्वी निराकरणाची शक्यता वाढवते.

AMH कमी होण्याची कारणे

AMH पातळी वाढल्याने खालीलपैकी एक परिस्थिती उद्भवू शकते:

• normogonadotropic anovulatory वंध्यत्व;
• ल्युटेनिझिंग हार्मोन (एलएच) रिसेप्टर्सच्या कार्यामध्ये विकृती;
• अंडाशयात ट्यूमर प्रक्रिया;
• अंडाशयात पॉलीसिस्टिक फॉर्मेशन्सची उपस्थिती.

कमी AMH तेव्हा दिसून येते जेव्हा:

• कमी होणे (सामान्यतः शरीराच्या वृद्धत्वाशी संबंधित);
• रजोनिवृत्ती (पॅथॉलॉजी नाही, कारण लवकरच किंवा नंतर प्रत्येक स्त्रीच्या आयुष्यात येते);
• जास्त वजन (लठ्ठपणा बाळंतपणाच्या वयात, म्हणजे 20-30 वर्षे);
• डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य.

AMH कमी झाल्यास गर्भधारणेची शक्यता

स्त्रीच्या शरीरात हार्मोनच्या कमी एकाग्रतेची उपस्थिती जवळजवळ नेहमीच कोणत्यातरी पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शवते. पुनरुत्पादक प्रणालीतील अडथळे वेगळ्या स्वरूपाचे असू शकतात: सामान्य जास्त वजनापासून ट्यूमरच्या निर्मितीपर्यंत.

शरीरातील संप्रेरक पातळी कमी होण्याचे कारण काहीही असले तरी, कमी AMH असलेली गर्भधारणा समस्याप्रधान बनते. कारण या हार्मोनची सामग्री कृत्रिमरित्या वाढवता येत नाही. सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनाचे कारण दुरुस्त करणे शक्य आहे, परंतु अंड्यांच्या संख्येत वाढ होण्याची शक्यता नाही. त्यांची गुणवत्ता आणि परिपक्वता प्रभावित करणे शक्य आहे.

सांख्यिकी दर्शविते की कमी AMH असलेल्या महिलांसाठी, कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया ही एकमेव सांत्वन असू शकते. याव्यतिरिक्त, यासाठी अनेकदा दात्याच्या जैविक सामग्रीची आवश्यकता असते.

परंतु अशी प्रकरणे देखील आहेत जेव्हा AMH मध्ये घट स्वतःच सुधारते. हे सूचित करते की विश्लेषणादरम्यान, त्याची सामग्री काही नकारात्मक घटकांनी प्रभावित होती, ज्यामुळे अभ्यासाचा परिणाम विकृत झाला.

म्हणून, प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणात एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधणे आणि विशिष्ट कृती योजना विकसित करणे आवश्यक आहे.

IVF साठी AMH निर्देशक

आधुनिक जगात, ज्या जोडप्यांना मूल होऊ इच्छित आहे, परंतु काही कारणास्तव ते नैसर्गिकरित्या करू शकत नाहीत त्यांच्यासाठी कृत्रिम गर्भाधानाची प्रक्रिया आहे. औषधात याला इन विट्रो फर्टिलायझेशन (IVF) म्हणतात. ही प्रक्रिया खूपच गुंतागुंतीची आणि वेळखाऊ आहे.

सुरुवातीला तुम्हाला एक परीक्षा द्यावी लागेल. या प्रकरणात सर्वात सूचक AMH साठी विश्लेषण असेल. अँटी-मुलेरियन संप्रेरक प्रजनन तज्ञांना दाखवेल की स्त्रीची किती अंडी गर्भाधानासाठी योग्य आहेत. म्हणूनच मर्यादा आहेत, म्हणजेच या संप्रेरकाचे विशिष्ट सूचक आवश्यक आहे.

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, स्त्रीची AMH पातळी किमान 0.8 ng/ml असणे आवश्यक आहे. अन्यथा, प्रक्रिया केवळ अशक्य होईल, कारण गर्भाधानासाठी आवश्यक प्रमाणात अंडी नाहीत. कमी AMH सह उत्तेजित होणे देखील कठीण होईल.

तथापि, खूप जास्त निर्देशक समस्या निर्माण करू शकतात. IVF च्या तयारीमध्ये, कूप परिपक्वताचे हार्मोनल उत्तेजना चालते. स्त्रीच्या शरीरात AMH ची सामग्री वाढल्यामुळे, डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशनचा धोका असतो.

कमी AMH पातळी: IVF शक्य आहे का?

आकडेवारी दर्शवते की कमी AMH सह IVF शक्य आहे. परंतु हे अंमलात आणणे खूप कठीण आहे. भ्रूण स्त्रीच्या शरीरात रुजेल की नाही यावर हार्मोनची पातळी प्रभावित करत नाही. पण गर्भाधान फार खरं करू शकता. खरंच, कमी AMH पातळीसह, अंडींची संख्या खूप कमी आहे आणि त्यांची गुणवत्ता आणखी वाईट असू शकते. शिवाय, या प्रकरणात, भविष्यातील पालकांच्या बाजूने वेळ नाही.

तत्वतः, कमी AMH सह कृत्रिम गर्भाधानाची प्रक्रिया सामान्य संप्रेरक पातळीसह IVF प्रक्रियेपेक्षा वेगळी नाही. परंतु येथे स्त्रीला अधिक गंभीर हार्मोनल औषधे घेण्यास भाग पाडले जाते. याव्यतिरिक्त, अंडी परिपक्व होण्यासाठी दीर्घ कालावधी आवश्यक आहे.

सामान्यतः, रुग्णांना दुप्पट डोसमध्ये हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात. हे अर्थातच भीतीदायक वाटत असले तरी काळजी करण्याचे कारण नाही. हार्मोनच्या कमी पातळीमुळे डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशन किंवा प्रजनन प्रणालीचा इतर कोणताही रोग होणार नाही.

तयारीचा टप्पा कसा गेला यावर तज्ञांच्या पुढील क्रिया अवलंबून असतात. जर सर्व काही ठीक झाले आणि फलित होऊ शकणार्‍या अंड्यांची संख्या वाढली असेल, तर डॉक्टर फॉलिकल्सचे पंचर घेतात, अंड्याचे फलित करतात आणि गर्भ आईच्या शरीरात रोपण करतात. जर संप्रेरक पातळी कमी पातळीवर राहिली तर ड्रग थेरपी पुनरावलोकनाच्या अधीन आहे.

IVF प्रोटोकॉल

IVF प्रक्रियेसाठी AMH पातळी महत्त्वपूर्ण आहे. हे सूचक जाणून घेऊन, प्रजनन तज्ञ अधिक योग्य कृती योजना आणि प्रोटोकॉल निवडतात.

कमी AMH साठी IVF प्रोटोकॉल दोन प्रकारचे असू शकतात: लांब आणि लहान.

मासिक पाळी सुरू होण्याच्या एक आठवड्यापूर्वी लांब प्रोटोकॉल केले जातात. पुढील तीन आठवड्यांमध्ये, गर्भाधानासाठी योग्य असलेल्या अंड्यांची संख्या वाढवण्यासाठी डिम्बग्रंथि उत्तेजित केले जाते. नंतर मोठ्या संख्येने अंडी (20 तुकडे) पंक्चर आणि फलित केले जातात. कृत्रिमरित्या गर्भधारणा केलेले तीन किंवा पाच दिवसांचे भ्रूण स्त्रीमध्ये रोपण केले जातात. या प्रोटोकॉलमध्ये संभाव्य गुंतागुंत आहे - डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशनचा धोका.

मासिक पाळीच्या 2-3 व्या दिवशी लहान प्रोटोकॉल सुरू होतो. अंडी उत्तेजित होते. हे करण्यासाठी, प्रबळ follicles च्या पंचर केले जाते. तथापि, या प्रकरणात देखील, गुंतागुंत शक्य आहे - दर्जेदार अंडी नसणे. याव्यतिरिक्त, प्रक्रिया केवळ चांगल्या अंडाशय असलेल्या स्त्रियांसाठी योग्य आहे.

हार्मोनल उत्तेजनाशिवाय आयव्हीएफ

कमी AMH सह, स्त्रीला हार्मोनल औषधांच्या जड डोसच्या संपर्कात न आणता गर्भाधान शक्य आहे. या प्रकरणात, डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड वापरून स्त्रीच्या नैसर्गिक ओव्हुलेशनचे निरीक्षण करतात. अशा प्रकारे, प्रत्येक सायकलमध्ये 2 पेक्षा जास्त परिपक्व अंडी मिळत नाहीत, ज्यामुळे गर्भधारणेची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते.

तथापि, ही पद्धत खूप कठीण आहे आणि त्याचे फायदे आणि तोटे आहेत. सकारात्मक बाबी म्हणजे या प्रकरणात तुम्हाला जुळे किंवा तिहेरी मुले होणार नाहीत आणि तुम्हाला हार्मोनल थेरपीच्या दुष्परिणामांचा त्रास होणार नाही. याव्यतिरिक्त, अशा गर्भाधान खर्च खूपच कमी आहे.

तोटे अंडी परिपक्वता क्षण गहाळ उच्च संभाव्यता समाविष्ट आहे. शिवाय, त्याची गुणवत्ता यशस्वी प्रक्रियेसाठी आवश्यक असणार नाही.

आकडेवारी

कमी FSH, कमी AMH आणि सामान्य मूल्यांमधील इतर विचलन हे गर्भाधानात अडथळा आहेत. आकडेवारी दर्शवते की IVF सह, केवळ 20-60% यशस्वी आहेत. यशाची शक्यता स्त्रीचे वय, तिच्या अंड्याची गुणवत्ता आणि तिच्या हार्मोनल स्थितीवर अवलंबून असते.

तथापि, औषध स्थिर राहत नाही आणि दरवर्षी निदान आणि गर्भाधान प्रक्रिया सुधारल्या जातात. अशा प्रकारे, वर्षानुवर्षे मुलाला जन्म देणे सोपे होते.

उच्च FSH आणि कमी AMH

बर्‍याचदा, एएमएचच्या निम्न पातळीसह, एफएसएचची उच्च पातळी दिसून येते. FSH हे फॉलिकल-उत्तेजक संप्रेरक आहे, जे अंडाशयात फॉलिकल्सच्या निर्मितीसाठी जबाबदार आहे. ही परिस्थिती आयव्हीएफ प्रक्रियेसाठी एक गंभीर अडथळा आहे.

निःसंशयपणे, आकडेवारीचा दावा आहे की जवळजवळ सर्व आयव्हीएफ प्रयत्न गर्भधारणेमध्ये संपतात. परंतु उच्च एफएसएच पातळी हे होण्यापासून रोखू शकते. या प्रकरणात, दात्याच्या सामग्रीचा वापर करून गर्भाधान प्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते.

आणि तरीही यासाठी आपली अंडी वापरण्याची संधी आहे, परंतु ते फारच लहान आहे. FSH पातळी किंचित उंचावल्यासच हे शक्य आहे. परंतु एफएसएच खूप जास्त असल्यास, मौल्यवान वेळ वाया घालवण्यासारखे नाही. स्त्री कधीही ओव्हुलेशन करू शकत नाही, जे दात्याची अंडी वापरण्याची योग्यता दर्शवते.

1 मत, सरासरी रेटिंग: 5 पैकी 3.00

कमी प्रोजेस्टेरॉनसह गर्भधारणा कशी करावी आणि ते शक्य आहे की नाही, तसेच ही समस्या दूर करण्याचे मार्ग, आधुनिक महिलांसाठी एक चर्चेचा विषय आहे. व्यर्थ घाबरू नये म्हणून, आपण ही समस्या चांगल्या प्रकारे समजून घेतली पाहिजे आणि योग्य उपाय शोधले पाहिजेत.

गर्भधारणा आणि गर्भधारणेमध्ये प्रोजेस्टेरॉनची भूमिका

प्रोजेस्टेरॉन म्हणजे काय?

स्टिरॉइड संप्रेरक प्रोजेस्टेरॉन, पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमध्ये तयार होतो, मुख्यतः जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या क्रियाकलापांशी संबंधित आहे. मादी शरीरात, हा हार्मोन मासिक पाळीच्या दुसऱ्या सहामाहीत सामान्य मार्ग राखतो; ते अंडाशयातील कॉर्पस ल्यूटियमद्वारे स्रावित होते (अंडी कूपमधून बाहेर पडल्यानंतर, कूप फुटतो आणि कॉर्पस ल्यूटियम दिसून येतो). हार्मोन देखील अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे तयार केला जातो.

प्रोजेस्टेरॉन आणि गर्भधारणा

गर्भवती महिलांसाठी, प्रोजेस्टेरॉन हे मुख्य संप्रेरक आहे; यामुळेच गर्भधारणा शक्य होते:

• गर्भधारणेपूर्वी आणि दरम्यान एंडोमेट्रियम तयार करते आणि अनुकूल करते;
• फलित अंडी गर्भाशयात "सोबत येण्यास" मदत करते;
• गर्भवती महिलांमध्ये मासिक पाळी सुरू ठेवण्यापासून प्रतिबंधित करते;
• गर्भाशयाच्या स्नायूंचे आकुंचन प्रतिबंधित करते;
• गर्भाशय वाढू देते;
• स्त्रीची प्रतिकारशक्ती दडपून टाकते (जे गर्भधारणेच्या पहिल्या दिवसांनंतर महत्वाचे असते, जेव्हा गर्भ नष्ट होण्याची वस्तू म्हणून स्त्री शरीराला समजते);
• गरोदरपणाच्या शेवटच्या दोन त्रैमासिकांमध्ये, हे कंडर आणि अस्थिबंधन अधिक लवचिक आणि मऊ होण्यास मदत करते (नंतर बाळाच्या जन्मादरम्यान ओटीपोटाची हाडे अधिक सहजपणे अलग होतात).

सर्वसाधारणपणे, प्रोजेस्टेरॉनशिवाय, गर्भवती आईचे शरीर त्यात लहान जीवनाच्या जन्मानंतर उद्भवलेल्या नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेण्यास सक्षम होणार नाही. याव्यतिरिक्त, हे मासिक पाळीवर आणि इतर हार्मोन्स (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, टेस्टोस्टेरॉन, इस्ट्रोजेन) च्या उत्पादनावर थेट परिणाम करते.

याव्यतिरिक्त, प्रोजेस्टेरॉन हाडांच्या निर्मितीच्या प्रक्रियेत भाग घेते, रक्तवाहिन्या आणि प्रतिकारशक्ती मजबूत करते, विविध प्रकारच्या ऍलर्जींना दडपून टाकते आणि एंडोमेट्रियम आणि स्तन ग्रंथींचे कर्करोगाच्या ट्यूमरपासून संरक्षण करते.

जेव्हा प्रोजेस्टेरॉनची कमतरता असते तेव्हा काय होते?

हार्मोनच्या कमतरतेमुळे नेमकी उलट परिस्थिती उद्भवते. प्रोजेस्टेरॉनची अपुरी पातळी गर्भपाताला उत्तेजित करते, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की अशा प्रकरणांमध्ये गर्भाशय चांगल्या स्थितीत असेल आणि गर्भाला फक्त "बाहेर फेकून देईल".

प्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी होण्याची कारणे

मुख्य कारणे

निरोगी स्त्रीमध्ये प्रोजेस्टेरॉन कमी होण्याच्या कारणांपैकी आनुवंशिक प्रवृत्ती आणि अस्वास्थ्यकर जीवनशैली: वजन कमी करण्यासाठी दीर्घ उपवास, सतत तणाव आणि तीव्र भावना.

जरी, व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये जास्त शारीरिक श्रमामुळे (बॅलेरिना, ट्रॅक आणि फील्ड ऍथलीट्स) प्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी असते.

असे घडते की आवश्यक प्रमाणात हार्मोन्स का तयार होत नाहीत याचे कारण ओळखण्यासाठी, त्यांच्यासाठी जबाबदार असलेल्या अवयवांची देखील तपासणी केली जाते. काहीवेळा कारण अंडाशय किंवा अधिवृक्क ग्रंथी एक रोग आहे; थायरॉईड ग्रंथी देखील तपासली जाते.

दुसरे काय कारण असू शकते?

इतर कारणांपैकी, जननेंद्रियांचे संसर्गजन्य रोग आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ, हार्मोनल आणि गर्भनिरोधक औषधांचा अनियंत्रित वापर, अंतःस्रावी प्रणालीचे अयोग्य कार्य, कॉर्पस ल्यूटियम, प्लेसेंटा, सिस्ट किंवा अविकसित इत्यादी असू शकतात.

कधीकधी हार्मोन चाचणी चुकीच्या वेळी घेतली जाते, म्हणजे. मासिक पाळीचा दिवस, आणि नंतर परिणाम देखील चुकीचा आहे. हे अनियमित चक्रासह होते; विश्लेषणासाठी योग्य दिवस योग्यरित्या निर्धारित करणे येथे विशेषतः महत्वाचे आहे. हार्मोनल असंतुलनाच्या कारणावर उपचार पूर्णपणे अवलंबून असेल.

महिलांमध्ये प्रोजेस्टेरॉनच्या कमतरतेची लक्षणे

प्रोजेस्टेरॉनच्या कमी पातळीसह उद्भवणारी लक्षणे जाणून घेणे महत्वाचे आहे जेणेकरून आपण शक्य तितक्या लवकर समस्या दूर करणे सुरू करू शकता. बर्याचदा अलार्म वाजला जातो जेव्हा:

• मासिक पाळीत गंभीर व्यत्यय, त्यांचा अल्प कालावधी;
• मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी थोडासा स्त्राव;
• मासिक पाळी दरम्यान तीव्र वेदना;
• जड स्त्राव, योनीतून रक्तस्त्राव.

जेव्हा संप्रेरक अपुरे असते, तेव्हा स्त्रीला सतत थकवा येतो, अत्यंत चिडचिड होते, खूप वजन वाढते आणि PMS (प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम) खूप कठीण असते.

मनःस्थितीत अचानक बदल, भावनांवर नियंत्रण ठेवण्यास असमर्थता, डोकेदुखी, केस गळणे किंवा नको असलेल्या ठिकाणी जास्त वाढ होणे, योनीमार्गात कोरडेपणा आणि स्तन ग्रंथींना सूज येणे हे देखील दिसून येते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये सूज येणे आणि व्यत्यय देखील हार्मोन्ससह संभाव्य समस्या दर्शवतात.

प्रोजेस्टेरॉनच्या पातळीचे सामान्यीकरण

स्वाभाविकच, शरीरातील प्रत्येक गोष्ट सामान्य असावी. हार्मोन्स देखील आहेत: जर प्रोजेस्टेरॉन उंचावला असेल तर त्यात काहीही चांगले नाही, गर्भाशय फक्त आकुंचन पावणार नाही आणि कमी पातळीसह, गर्भाशयाला उबळ येते, ज्यामुळे मासिक पाळी येते.

सर्व प्रथम, हे लक्षात घेतले पाहिजे की "मी कमी प्रोजेस्टेरॉनसह गर्भवती होऊ शकतो का?" या प्रश्नाचे उत्तर. एक अस्पष्ट उत्तर आहे. गर्भधारणा शक्य आहे, परंतु हे संभव नाही की आपण सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा कमी निर्देशक असलेल्या मुलाला जन्म देऊ शकता आणि जन्म देऊ शकाल, म्हणून बाळाची योजना आखताना, हार्मोन आधीपासून सामान्य स्थितीत आणणे चांगले आहे.

प्रोजेस्टेरॉन चाचणी

विश्लेषण डेटाशिवाय, प्रोजेस्टेरॉन वाढवण्याचा प्रयत्न करणे शहाणपणाचे नाही; हार्मोन्स हा विनोद नाही; येथे डॉक्टरांचा हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

मासिक पाळीच्या 22व्या किंवा 23व्या दिवशी, शेवटच्या जेवणानंतर 7-8 तास उलटून गेल्यावर, सामान्यतः सकाळी, रिकाम्या पोटी रक्तदान करणे आवश्यक आहे. परीक्षा देण्यापूर्वी शांत होण्याचा प्रयत्न करा आणि तणाव आणि भांडणे टाळा.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर ट्यूमर आणि इतर विकृतींच्या उपस्थितीसाठी फॉलिकल परिपक्वताचे टप्पे, थायरॉईड ग्रंथीची स्थिती, पिट्यूटरी ग्रंथी (त्याचे पूर्ववर्ती लोब) निरीक्षण करू शकतात. एंडोमेट्रियल विलीची तपासणी केली जाते आणि ते प्रोजेस्टेरॉनवर कशी प्रतिक्रिया देतात. स्त्री कशी जगते हे स्पष्ट करणे दुखापत होणार नाही: जीवनशैली, पोषण, विश्रांती इ. सर्वसमावेशक तपासणी ही यशस्वी उपचारांची गुरुकिल्ली आहे.

उपचार

स्टिरॉइड घटकांसह विविध औषधे लिहून दिली जातात, वापराचा कालावधी आणि डोस काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जातात. त्यापैकी एक डुफॅस्टन आहे, हे संश्लेषित प्रोजेस्टेरॉन आहे, हे गर्भधारणेच्या आधी आणि दरम्यान दोन्ही वापरले जाते, जोपर्यंत प्लेसेंटा स्वतः हार्मोनचे संश्लेषण करू शकत नाही.

उत्ट्रोझेस्टन हे हार्मोनच्या कमतरतेच्या उपचारात देखील एक लोकप्रिय औषध आहे. 200 आणि 100 मिलीग्रामच्या कॅप्सूलमध्ये उपलब्ध, प्रशासनाची पद्धत योनी किंवा तोंडी आहे.

एक विशेष योनि जेल आहे - क्रिनॉन. गर्भपात टाळण्यासाठी गर्भवती महिलांसाठी शिफारस केली जाते.

एंडोमेट्रिन नावाच्या योनिमार्गाच्या गोळ्या देखील विकसित केल्या गेल्या आहेत. ते विशेष ऍप्लिकेटरद्वारे प्रशासित केले जातात आणि गर्भवती महिलांनी देखील वापरले जातात.

गर्भधारणेदरम्यान प्रोजेस्टेरॉन

गर्भधारणेदरम्यान प्रोजेस्टेरॉन हार्मोनल थेरपीची सल्ला देते

मुलगी गर्भवती होऊ शकत नाही. हे वंध्यत्व आहे का?

गर्भधारणेचे नियोजन करताना डुफॅस्टन

हार्मोनल उपचारांमध्ये इंजेक्शन्स देखील वापरली जातात. उदाहरणार्थ, इंजेस्टा - औषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते. असे इंजेक्शन वापरण्यासाठी, रूग्णांना आंतररुग्ण उपचार घेण्याची शिफारस केली जाते, जरी बाह्यरुग्ण पर्याय देखील शक्य आहे.

डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली, नैसर्गिक प्रोजेस्टेरॉनचे तेलकट द्रावण इंट्रामस्क्युलर किंवा त्वचेखालील इंजेक्शनने दिले जाते. मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीत, गर्भपाताचा धोका, कॉर्पस ल्यूटियमचे बिघडलेले कार्य आवश्यक आहे.

सर्व औषधांना अनेक मर्यादा असतात, ज्या उपस्थित डॉक्टरांना विश्वासार्हपणे ज्ञात असतात; स्वयं-औषधांचा अवलंब करण्याऐवजी वैद्यकीय सुविधेकडे जाण्याचे हे आणखी एक कारण आहे.

प्रोजेस्टेरॉन वाढवण्याचे पारंपारिक मार्ग

पोषण

मिठाच्या संयुगातील झिंक, तसेच जीवनसत्त्वे ब आणि ई, शरीरात प्रोजेस्टेरॉनच्या निर्मितीसाठी अंशतः जबाबदार असतात. या घटकांचा साठा पुन्हा भरण्यासाठी, नट, बिया, शेंगा, कोंडा, गोमांस यकृत (तसेच) खाण्याचा सल्ला दिला जातो. चिकन आणि ससा), आणि मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स घ्या. मेनूमध्ये तृणधान्ये, अंडी, दूध, कॉटेज चीज, एवोकॅडो, ऑलिव्ह, टर्की, ट्यूना, सॅल्मन यांचा समावेश करणे चुकीचे ठरणार नाही, तुम्ही फिश ऑइल घेऊ शकता.

खेळ

खेळ आणि शारीरिक क्रियाकलाप आहेत, ज्यानंतर मज्जासंस्था अधिक चांगले कार्य करते, याचा अर्थ तणाव आणि चिंता दूर होतात. नृत्य, योग, ध्यान, ताजी हवेत लांब आरामशीर चालणे यामुळे हे सुलभ होते. केगेल पद्धतीचा वापर करून घनिष्ठ स्नायूंसाठी जिम्नॅस्टिक्समध्ये निपुणता आणण्याची आणि ते दररोज करण्याची शिफारस केली जाते.

याव्यतिरिक्त, आपल्याला पुरेशी झोप (दिवसाचे 8 तास) आणि आपल्या आहाराचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, ते योग्य आणि नियमित असावे.

हर्बल decoctions

प्रोजेस्टेरॉन वाढवण्यासाठी हर्बल डेकोक्शन्स मासिक पाळीच्या 15 व्या दिवशी घेणे सुरू होते.

एक चमचे आच्छादन एक चमचे केळीच्या बियांमध्ये मिसळा, उकळत्या पाण्याचा पेला घाला, सोडा आणि दिवसातून तीन वेळा एक चमचे प्या.

रास्पबेरीची वाळलेली पाने, जंगली याम घ्या. एक चमचे औषधी वनस्पतींवर उकळते पाणी (200 ग्रॅम) घाला आणि काही तास सोडा. दिवसातून तीन वेळा एक चमचे प्या.

आपण फक्त रास्पबेरी पाने तयार करू शकता. दोन चमचे उकळत्या पाण्यात दोन चमचे तयार करा, एक तास सोडा आणि दिवसभर थोडे थोडे प्या.

अर्थात, चाचणीचे निकाल हातात आल्याशिवाय, तुम्हाला स्वतःहून प्रोजेस्टेरॉन वाढवण्याची गरज नाही, विशेषत: जर तुम्हाला हे आवश्यक आहे की नाही हे निश्चितपणे माहित नसेल.

इच्छित गर्भधारणा न होण्याची कारणे खूप भिन्न असू शकतात आणि बर्‍याचदा सक्षम उपचार आणि एखाद्याच्या आरोग्याबद्दल जबाबदार वृत्तीच्या मदतीने ते दूर केले जाऊ शकतात.

प्रत्येक स्त्रीला मातृत्वाचा आनंद मिळत नाही. म्हणून, निष्पक्ष सेक्सच्या प्रत्येक प्रौढ प्रतिनिधीने किमान एकदा स्वतःला हा प्रश्न विचारला आहे: "गर्भधारणा होण्याची शक्यता काय आहे?" हे प्रामुख्याने प्राधान्यक्रमांमध्ये बदल झाल्यामुळे होते - गंमत म्हणजे, गर्भधारणेसाठी आदर्श कालावधी अभ्यास किंवा करिअर दरम्यान येतो, म्हणून अनेक जोडप्यांनी 10 वर्षांपर्यंत मुलाची योजना पुढे ढकलली. परंतु जरी सर्व काही आरोग्य आणि वयानुसार व्यवस्थित असले तरीही हे शक्य आहे. प्रत्येकजण नाही एक मूल गर्भधारणा. गर्भधारणा होण्याची शक्यता काय आहे आणि आपण ती कशी वाढवू शकता?

वय आणि गर्भधारणा होण्याची शक्यता

दोन्ही लिंगांमध्ये वय हा मुख्य पुनरुत्पादक घटकांपैकी एक आहे. वेळ नेहमीच असह्य असतो. जर एखाद्या स्त्रीला मुलाला जन्म द्यायचा असेल तर 20-24 वर्षांच्या वयात गर्भवती होण्याची सर्वात मोठी शक्यता असते, त्यानंतर संभाव्यता हळूहळू कमी होते आणि वंध्यत्वाचा धोका वाढतो. आणि जरी पुरुषांचा प्रजनन कालावधी बराच मोठा आहे, तरी 45 व्या वर्षी निरोगी मुले होण्याची शक्यता 20 च्या तुलनेत खूपच कमी आहे.

जर तुम्ही आधीच मोठे असाल तर गर्भवती होण्याची शक्यता आहे का? कुटुंब नियोजन तज्ज्ञांच्या मते, 40 व्या वर्षी स्त्रीची प्रजनन क्षमता 25 च्या तुलनेत चार पट कमी असते. याचा अर्थ असा की जितकी जास्त वर्षे निघून जातील तितका तुम्हाला गर्भधारणा होण्यास जास्त वेळ लागेल आणि त्याव्यतिरिक्त, विविध रोग, जे सहसा स्पष्ट होतात. वर्षे, बाळ जन्माला घालण्यात व्यत्यय आणू शकतात. वृद्ध जोडप्यांना गर्भधारणा होण्याची शक्यता काय आहे? वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, 35 वर्षे वयोगटातील 6% स्त्रिया आणि 38 वर्षे वयोगटातील 23% स्त्रिया नियमित लैंगिक जीवनासह सलग तीन वर्षांपेक्षा जास्त काळ गर्भधारणा करू शकत नाहीत. हे प्रामुख्याने आरोग्य समस्यांमुळे होते. खालील घटक गर्भधारणेची शक्यता कमी करतात:

• अंडी राखीव कमी होणे;
• मासिक पाळी कमी करणे;
• गर्भाशयातील एंडोमेट्रियल थर पातळ करणे;
• योनि स्रावांची वाढलेली चिकटपणा;
• पुनरुत्पादक अवयवांवर परिणाम करणारे रोग (एंडोमेट्रिओसिस, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, क्लॅमिडीया);
• जुनाट आजारांची तीव्रता.

मासिक पाळीच्या नंतर गर्भवती होण्याची शक्यता

स्त्रियांमध्ये गर्भधारणा होण्याची शक्यता ओव्हुलेशन सायकलशी संबंधित आहे - अंड्याचे परिपक्वता. आणि हे, यामधून, मासिक पाळीच्या काही दिवसांवरच होते. तुमच्या ओव्हुलेशन कॅलेंडरच्या आधारे तुमच्या मासिक पाळीनंतर गर्भवती होण्याची शक्यता कशी ठरवायची? अगदी साधे. ओव्हुलेशन सायकल तीन कालखंडात विभागली जाते:

• परिपूर्ण वंध्यत्वाचा कालावधी, जेव्हा अंड्याचे फलन होण्याची शक्यता शून्य असते;
• आंशिक वंध्यत्वाचा कालावधी, जेव्हा मासिक पाळीच्या नंतर गर्भवती होण्याची शक्यता असते;
• गर्भधारणेसाठी सर्वात अनुकूल कालावधी.

ओव्हुलेशन कॅलेंडरनुसार, आंशिक वंध्यत्वाचा कालावधी मासिक पाळीच्या शेवटच्या दिवशी सुरू होतो आणि ओव्हुलेशन होईपर्यंत चालू राहतो. हे, यामधून, मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसानंतर 14 दिवसांनी येते, परंतु सायकलच्या 11-13 व्या दिवशी देखील पडू शकते. अलीकडील अभ्यासानुसार, ओव्हुलेशनच्या वेळी गर्भवती होण्याची सर्वात मोठी शक्यता असते. संभाव्यता 33% आहे. ओव्हुलेशनच्या आदल्या दिवशी, गर्भवती होण्याची शक्यता 31% पर्यंत पोहोचते, दोन दिवसांनंतर ते 27% पर्यंत घसरते आणि तीन दिवस ते फक्त 16% होते. ही संख्या शुक्राणूंच्या व्यवहार्यतेशी संबंधित आहेत, जी दररोज कमी होते. जिव्हाळ्याचा संपर्क आणि ओव्हुलेशनमधील अंतर जितके जास्त असेल तितकी गर्भवती होण्याची शक्यता कमी असते. गर्भधारणेची संभाव्यता ओव्हुलेशनच्या 5 दिवस आधी राहते, जरी ती खूप कमी आहे. आणि सहा किंवा अधिक दिवसांसाठी, तसेच अंडी सोडल्यानंतर, ते कमीतकमी आहे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की हा डेटा केवळ नियमित सायकल असलेल्या महिलांसाठीच संबंधित आहे.

गर्भधारणेचा प्रयत्न केल्यानंतर मासिक पाळी आल्यास गर्भधारणा होण्याची शक्यता किती आहे? याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही अयशस्वी झालात. क्वचित प्रसंगी, अंड्याचे फलन केल्यानंतर, मासिक पाळी अजूनही चालू राहते, परंतु स्त्राव तुटपुंजा आणि स्पॉटिंग असतो. जर ही तुमची केस असेल, तर तुम्हाला तुमच्या मासिक पाळीनंतर गर्भवती होण्याची प्रत्येक शक्यता आहे.

जोडप्याची जीवनशैली

पूर्णपणे निरोगी जोडीदार ज्यांना वाईट सवयींची समस्या नसते त्यांना धूम्रपान करणार्‍या आणि आजारी लोकांपेक्षा गर्भधारणेच्या अधिक संधी असतात. काहीवेळा अडचणी कमी होण्यासाठी तुम्हाला तुमची जीवनशैली अनेक मार्गांनी बदलावी लागते.

गर्भधारणा होण्याच्या आपल्या शक्यतांवर कोणते घटक परिणाम करतात? यामध्ये, सर्व प्रथम, स्त्रीचे वजन समाविष्ट आहे - त्याची कमतरता (50 किलोपेक्षा कमी) आणि अत्याधिक अतिरेक ओव्हुलेशन सायकलमध्ये व्यत्यय आणते.

मानसिक-भावनिक ओव्हरलोडसह गर्भधारणेची क्षमता कमी होते. संशोधनात असे दिसून आले आहे की जे पुरुष नियमित तणाव अनुभवतात त्यांच्या अंडकोषांमध्ये शुक्राणूंची निर्मिती कमी होते.

कॉफी आणि सिगारेटचा तुमच्या गर्भधारणेच्या शक्यतांवर कसा परिणाम होतो? या विषयावर मूलभूत संशोधन अद्याप केले गेले नाही. तथापि, काही डेटानुसार, कॅफीन आणि निकोटीन शुक्राणूंचे उत्पादन कमी करतात आणि त्यांना कमी मोबाइल बनवतात आणि म्हणून गर्भाधान करण्यास सक्षम असतात.

तापमान गर्भधारणेच्या क्षमतेवर देखील परिणाम करते - पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनीही हायपोथर्मिया आणि जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये जास्त गरम होणे टाळले पाहिजे, तसेच घट्ट किंवा अस्वस्थ कपड्यांमुळे खराब रक्ताभिसरण टाळले पाहिजे कारण हे सर्व घटक प्रजनन कार्य कमी करतात.

गर्भधारणा होण्याची शक्यता कशी वाढवायची

यशस्वी गर्भधारणेसाठी आगाऊ तयारी करणे आवश्यक आहे. जर एखादी स्त्री तोंडी गर्भनिरोधक घेत असेल तर ते नियोजन करण्यापूर्वी काही महिने बंद केले पाहिजेत. काही गर्भनिरोधक गोळ्या बंद झाल्यानंतर काही काळ काम करत राहतात - यामध्ये तोंडी गर्भनिरोधक, हार्मोनल इंजेक्शन्स, अंगठ्या इ.

गर्भधारणेचे नियोजन करताना, ओव्हुलेशन सायकल विचारात घ्या. ज्या महिलांचे चक्र अनियमित किंवा खूप लांब आहे त्यांच्यासाठी, अंड्याचे प्रकाशन निश्चित करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे दररोज सकाळी आपल्या शरीराचे मूलभूत तापमान मोजणे. ओव्हुलेशन दरम्यान ते वाढते. बेसल तापमान वाढण्यापूर्वी 2-3 दिवसांच्या आत, गर्भवती होण्याची शक्यता शक्य तितकी जास्त असते.

आपल्याला तज्ञांच्या मदतीची आवश्यकता आहे हे कसे समजून घ्यावे

नियमित लैंगिक जीवन (आठवड्यातून दोनदा) निरोगी जोडप्यांसाठी, गर्भवती आईचे वय 35 वर्षांपेक्षा कमी असल्यास, एका वर्षाच्या आत गर्भधारणा होऊ शकते. असे न झाल्यास कुटुंब नियोजन तज्ञांशी संपर्क साधावा. जर महिला गर्भनिरोधक घेत असेल, तर गर्भधारणेच्या स्वतंत्र प्रयत्नांसाठी दिलेल्या कालावधीत तीन महिने जोडले जाऊ शकतात. जर एखाद्या महिलेचे वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त असेल तर सहा महिन्यांच्या अयशस्वी प्रयत्नांनंतर डॉक्टरांना भेट द्यावी.

तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिस, ओटीपोटाचा दाहक रोग, गर्भपाताचा इतिहास किंवा 40 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वय असल्यास तज्ञांना भेट देणे योग्य आहे. या प्रकरणात गर्भधारणा होण्याची शक्यता आहे का? बहुतांश घटनांमध्ये उत्तर होय आहे. त्यासाठी किती वेळ आणि संसाधने लागतील एवढाच प्रश्न आहे.

रजोनिवृत्तीनंतर (जेव्हा मासिक पाळी पूर्णपणे थांबते), तसेच अंडाशय काढून टाकण्यासाठी किंवा फॅलोपियन ट्यूबवर परिणाम करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर स्त्रीची गर्भधारणेची क्षमता पूर्णपणे अनुपस्थित असते.

वंध्यत्वाच्या निदानामध्ये अनेक अभ्यासांचा समावेश आहे, परंतु मुख्य म्हणजे स्त्रीच्या हार्मोन्सचे विश्लेषण. अंतःस्रावी संप्रेरकांचे स्तर जे प्रजनन प्रणालीच्या कार्याचे नियमन करतात ते नियमितपणे निर्धारित केले जातात. जर असा अभ्यास परिणाम देत नसेल तर, अँटी-मुलेरियन हार्मोनसाठी अतिरिक्त चाचणी निर्धारित केली जाते.

अँटी-मुलेरियन हार्मोन (AMH) दोन्ही लिंगांच्या शरीरात असते. हा हार्मोन जन्मापासून गोनाड्सद्वारे तयार केला जातो, परंतु केवळ तारुण्य दरम्यान ते जास्तीत जास्त पोहोचते.

पुरुषांमध्ये, वाढ आणि तारुण्य काळात AMH पातळी जास्त असते, कारण जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या विकासामध्ये हार्मोनचा सहभाग असतो. AMH पातळीत गंभीर घट झाल्यामुळे, एक माणूस गर्भधारणा करू शकत नाही. यौवनानंतर, पातळी कमी होते, परंतु आयुष्याच्या शेवटपर्यंत हार्मोन तयार होत राहतो.

महिलांसाठी हार्मोनचे महत्त्व वेगळे आहे. जन्मापासून रजोनिवृत्तीपर्यंत AMH ची एकाग्रता रक्तात राहते. मादी शरीरात, अंडाशयातील ग्रॅन्युलोसा टिश्यूद्वारे अँटी-मुलेरियन हार्मोन तयार होतो. त्यानुसार, प्रक्रियेत जितके अधिक पेशी गुंतलेले असतील तितके हार्मोन पातळी जास्त असेल. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभी.

अंड्यांची संख्या कशी ठरवली जाते?

तज्ञ अँटी-मुलेरियन हार्मोनला "अंडी काउंटर" म्हणतात कारण त्याची पातळी व्यवहार्य अंड्यांची संख्या दर्शवते. गर्भाधान करण्यास सक्षम असलेल्या जंतू पेशींची संख्या इंट्रायूटरिन विकासाच्या टप्प्यावर मुलीच्या शरीरात स्थापित केली जाते.

तारुण्य दरम्यान, त्यापैकी 300 हजारांपर्यंत आहेत, जर मुलीला गंभीर पॅथॉलॉजीज नसतील. पेशींच्या या संख्येला डिम्बग्रंथि राखीव म्हणतात. निरोगी स्त्रीमधील प्रत्येक मासिक पाळी जंतू पेशींच्या परिपक्वताद्वारे चिन्हांकित केली जाते, ज्यामधून सर्वात सक्षम आणि उच्च-गुणवत्तेचे सोडले जाते.

लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ महिलेच्या शरीरातील जंतू पेशींच्या परिपक्वताची प्रक्रिया गर्भधारणेदरम्यान आणि गर्भनिरोधकांच्या वापरादरम्यान थांबत नाही. गर्भाधान प्रक्रियेत अँटी-मुलेरियन संप्रेरक महत्त्वाची भूमिका बजावत नाही, परंतु त्याची निदान क्षमता प्रचंड आहे.

स्त्रीच्या रक्तातील AMH ची एकाग्रता निर्धारित केली जाऊ शकते आणि विस्तारित इफोर्ट चाचणी दरम्यान तिच्या अंडाशयाच्या राखीवतेचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. प्रयत्न चाचणी कधी निर्धारित केली जाते:

• गर्भनिरोधक न वापरता सामान्य लैंगिक जीवन राखताना गर्भधारणेची अनुपस्थिती;
• अज्ञात कारणांमुळे वंध्यत्व;
• अयशस्वी IVF चा इतिहास;
• उशीरा यौवन;
• अँटीएंड्रोजन उपचारांचे परिणाम निश्चित करणे;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम;
• संशयित डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• कूप-उत्तेजक हार्मोनची वाढलेली पातळी.

आधुनिक औषधामुळे अंड्यांचा साठा अकाली कमी होण्याचा अंदाज लावणे आणि वेळेवर गर्भधारणेचे नियोजन करणे शक्य होते. अभ्यास आयोजित करण्यासाठी, anamnesis गोळा करणे आणि FSH, LH आणि AMH चे निर्देशक निर्धारित करणे आवश्यक आहे.

अल्ट्रासाऊंड वापरून फॉलिकल्सची संख्या मोजली जाते. याव्यतिरिक्त, अकाली डिम्बग्रंथि निकामी होण्यासाठी उमेदवारांच्या जनुकांची तपासणी केली जात आहे. ज्या अल्पवयीन मुलींना लवकर अंडाशय निकामी होण्याचा धोका असतो त्यांनी प्रजनन योजना आणि कुटुंब नियोजनाची वेळेवर अंमलबजावणी करावी.

संरक्षणाचे एक अतिरिक्त उपाय आहे: प्रजननक्षमतेचे सामाजिक आणि जैविक संरक्षण, म्हणजेच, oocytes चे cryopreservation. तात्पुरत्या वैद्यकीय contraindications मुळे मुले होणे पुढे ढकलणाऱ्या महिलांसाठी ही पद्धत शिफारसीय आहे.

तथापि, वाढीव FSH, AMH कमी, डिम्बग्रंथि खंड 3 मिली पर्यंत आणि एंट्रल फॉलिकल्सची संख्या एक पर्यंत असलेल्या स्त्रियांमध्ये, स्टोरेजसाठी oocytes मिळवणे नेहमीच शक्य नसते. अशा रुग्णांना दात्याची सामग्री वापरण्याची शिफारस केली जाते.

विश्लेषणाची तयारी करत आहे

चाचणी परिणाम माहितीपूर्ण आणि अचूक असण्यासाठी, अभ्यासाच्या तयारीसाठी सर्व सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे. AMH पातळी निर्धारित करण्यासाठी शिरासंबंधी रक्त आवश्यक आहे. Efort चाचणी सायकलच्या तिसऱ्या किंवा पाचव्या दिवशी काटेकोरपणे केली जाते.

चाचणीच्या काही दिवस आधी, शारीरिक आणि मानसिक-भावनिक ताण कमी करणे आवश्यक आहे. चाचणीच्या एक तास आधी आपण खाऊ नये किंवा धूम्रपान करू नये. जर स्त्रीला तीव्र संसर्ग किंवा इतर गंभीर आजार झाला असेल तर रक्तदान पुढे ढकलले जाते.

अँटी-मुलेरियन हार्मोनची सामान्य पातळी

केवळ एक डॉक्टरच कोणत्याही विश्लेषणाच्या परिणामांचा अचूक अर्थ लावू शकतो, कारण प्राप्त केलेल्या डेटावर बरेच भिन्न घटक परिणाम करू शकतात. हार्मोनची पातळी ही पोषण आणि जीवनशैली यासारख्या बाह्य घटकांपासून जवळजवळ स्वतंत्र असते. वय देखील भूमिका बजावत नाही. 40 पेक्षा जास्त वयाच्या काही स्त्रियांमध्ये पुनरुत्पादक वयाच्या मुलींपेक्षा AMH पातळी लक्षणीयरीत्या जास्त असते.

AMG मानके:

• महिलांसाठी: 1-2.5 एनजी/मिली;
• पुरुषांसाठी: ०.४९-५.९८ एनजी/मिली.

जेव्हा प्रजनन वयाच्या स्त्रीमध्ये पातळी सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित होते, तेव्हा प्रथम पॅथॉलॉजीज आणि विकारांसाठी प्रजनन प्रणाली तपासणे महत्वाचे आहे. अँटी-मुलेरियन संप्रेरक अंडाशयांची कार्यक्षमता प्रतिबिंबित करते, म्हणून इतर अवयवांची स्थिती आणि इतर हार्मोन्सची एकाग्रता, नियमानुसार, अभ्यासाच्या परिणामांवर परिणाम करत नाही. सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन ओळखताना, अंडाशयातील उल्लंघन आणि त्यांच्या कार्याचे नियमन करणार्‍या प्रक्रियांचा शोध घेणे आवश्यक आहे.

अँटी-मुलेरियन संप्रेरक कमी

पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांमध्ये 1 ng/ml पेक्षा कमी निर्देशक कमी मानला जातो. यौवन होण्यापूर्वी आणि रजोनिवृत्तीनंतर, एएमएचची कमी पातळी सामान्य मानली जाते, कारण या वयात प्राथमिक फॉलिकल्सची कोणतीही क्रिया नसते.

पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रीमध्ये AMH ची कमी एकाग्रता गर्भाधानासाठी तयार असलेल्या प्राथमिक follicles तसेच डिम्बग्रंथि क्षीणता दर्शवते. या दोन्ही कारणांमुळे समान परिणाम होतो - नैसर्गिकरित्या गर्भधारणेमध्ये अडचणी आणि औषधांच्या उत्तेजनास कमीतकमी प्रतिसाद.

अथिमुलेरियन संप्रेरक ऊतींच्या वाढीच्या आणि भिन्नतेच्या प्रक्रियेवर प्रभाव पाडतो. भेदभाव म्हणजे सेल जीनोटाइपची निर्मिती. सामान्य हार्मोनल पातळी असलेल्या स्त्रीमध्ये, भिन्नता, परिपक्वता आणि एक अंड्याचे प्रकाशन एका चक्रात होते. व्यत्यय असल्यास, मासिक पाळीत अॅनोव्ह्युलेटरी, अनियमित आणि इतर व्यत्यय दिसून येतात.

AMH इंडिकेटर हा केवळ व्यवहार्य अंड्यांच्या संख्येचा सूचक आहे, परंतु त्यांची घट होण्याची कारणे पूर्णपणे भिन्न आहेत. जेव्हा AMH पातळी कमी होते, तेव्हा त्याचे कारण शोधणे आणि त्यावर उपचार करणे आवश्यक असते, परिणाम नव्हे. वंध्यत्व आणि लवकर हवामान बदल यासारखे परिणाम सुधारण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.

AMH कमी होण्याची कारणे:

• रजोनिवृत्ती;
• गोनाडल डिसजेनेसिस (ग्रंथींचा अपूर्ण विकास);
• लवकर यौवन;
• लठ्ठपणा आणि इतर चयापचय विकार;
• hypogonadotropic hypogonadism.

वयाच्या ३० नंतर AMH पातळी कमी होणे हे लवकर रजोनिवृत्तीचे संकेत असू शकते. घट विविध घटकांद्वारे निर्धारित केली जाते, म्हणून स्त्रीला केवळ स्त्रीरोगतज्ज्ञच नाही तर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आणि प्रजनन तज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल. सामान्यतः, AMH एकाग्रतेतील बदल गर्भाधानाच्या तयारीदरम्यान किंवा गर्भधारणा अयशस्वी होण्याचे कारण ठरवताना अचूकपणे आढळतात.

कमी AMH सह नैसर्गिक गर्भधारणा

कमी AMH सह नैसर्गिक गर्भधारणेचा मुद्दा वादग्रस्त राहिला आहे. 0.2 ng/ml पेक्षा कमी निर्देशक गंभीर मानले जाते, आणि कमी - 1 ng/ml पर्यंत. खूप कमी AMH पातळीसह, उत्स्फूर्त गर्भधारणेची शक्यता कमी आहे.

संप्रेरक एकाग्रता कमी असल्यास, याव्यतिरिक्त FSH चाचणी घेणे आवश्यक आहे. जर फॉलिकल-उत्तेजक हार्मोनची पातळी सामान्य श्रेणीमध्ये असेल तर, नैसर्गिक गर्भधारणेची शक्यता कायम राहते.

कमी AMH आणि उच्च FSH चे संयोजन ही एक गंभीर समस्या आहे. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये AMH पातळी कमी होणे सूचित करते की अंडींचा राखीव साठा संपत आहे, आणि शरीराला अतिरिक्त उत्पादन करण्यास भाग पाडण्याचा कोणताही मार्ग नाही.

जर एएमएच कमी होण्याचे कारण रजोनिवृत्ती असेल, परंतु तरीही स्त्रीला गर्भवती व्हायचे असेल तर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीची आवश्यकता असू शकते. हे रजोनिवृत्तीला विलंब करण्यास मदत करेल आणि नैसर्गिक गर्भधारणेची शक्यता वाढवेल.

गर्भधारणेची क्षमता oocytes च्या संख्येवर, अनुवांशिक आणि क्रोमोसोमल उत्परिवर्तनांची संख्या, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमची संवेदनशीलता, स्त्रीरोग आणि इतर पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती यावर अवलंबून असते.

कमी AMH सह इन विट्रो फर्टिलायझेशन

कमी AMH नैसर्गिकरित्या गर्भवती होण्याची शक्यता निर्धारित करते. जर हे सूचक इतर चिंताजनक सिग्नलसह एकत्र केले गेले नाही तर, IVF तुम्हाला कमीतकमी उत्तेजनासह देखील अंड्याची परिपक्वता आणि यशस्वी गर्भधारणा प्राप्त करण्यास अनुमती देते. त्यामुळे, AMH पातळी कमी होणे हे इन विट्रो फर्टिलायझेशनसाठी विरोधाभास ठरत नाही.

याउलट, जर अँटी-मुलेरियन हार्मोनची पातळी कमी असेल तर IVF ही गर्भधारणेची सर्वात संभाव्य पद्धत असेल. कमी AMH आणि उच्च FSH (15 IU/l पासून) च्या संयोजनासाठी जपानी IVF प्रोटोकॉलची शिफारस केली जाते. प्रत्येक चक्रात 1-2 व्यवहार्य अंडी मिळविण्यासाठी किमान उत्तेजना ब्रेकद्वारे विभक्त केली जाते. परिणामी पेशी गोठवल्या जातात आणि अनुकूल वेळी गर्भाशयात हस्तांतरित केल्या जातात.

नैसर्गिक चक्रातील IVF डक्टचा वापर अशा प्रकरणांमध्ये केला जातो जेव्हा स्त्रीचे डिम्बग्रंथि राखीव एका कारणाने किंवा दुसर्‍या कारणाने कमी होते. ओव्हुलेशन उत्तेजित होणे कमीतकमी केले जाते किंवा अजिबात नाही. अनेक चक्रांदरम्यान, डॉक्टर किमान एक अंडे मिळविण्याचा प्रयत्न करतात, जे फलित केले जाते आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत हस्तांतरित केले जाते.

डिम्बग्रंथि उत्तेजनासह एक लहान IVF प्रोटोकॉल AMH मध्ये किंचित घट दर्शविला जातो, जो अंड्याची कमतरता अचूकपणे दर्शवत नाही. एफएसएचची पातळी, रुग्णाचे वय, मागील प्रोटोकॉल आणि उत्तेजनांचे परिणाम विचारात घेणे आवश्यक आहे. हे सर्व निर्देशक सामान्य असल्यास, गर्भधारणेची शक्यता जास्त असते, म्हणून एक लहान प्रोटोकॉल चालविला जातो.

कमी AMH पातळीसह IVF च्या तयारीमध्ये ट्रान्सडर्मल टेस्टोस्टेरॉन, एंड्रोजेन्स, एस्ट्रोजेन, DHEF, hCG, LH, L-arginine, corticosteroids, aromatose यांचा समावेश असू शकतो. हर्बल औषध आणि हिरुडोथेरपीची शिफारस केली जाते.

दात्याची अंडी कधी वापरायची

प्रगत प्रजनन वयातील एक तृतीयांश महिला IVF द्वारे देखील गर्भवती होऊ शकत नाहीत. दात्याच्या अंडी वापरणे आवश्यक आहे. कृत्रिम डिम्बग्रंथि उत्तेजित होणे बहुतेक वेळा इतर विकारांच्या संयोजनात कमी AMH च्या बाबतीत अप्रभावी असते. याउलट, अतिरिक्त उत्तेजनामुळे अंड्याचा साठा आणखी कमी होऊ शकतो.

oocyte दानासाठी संकेतः

• वाढलेली एफएसएच;
• अँटी-मुलेरियन संप्रेरक कमी;
• अपुरा डिम्बग्रंथि खंड (3 मिली पेक्षा कमी);
• अँट्रल फॉलिकल्सची अनुपस्थिती किंवा फक्त एकाची उपस्थिती.

जर एखाद्या स्त्रीला दात्याची सामग्री वापरायची नसेल तर, सर्वात आशाजनक आयव्हीएफ प्रोटोकॉल वापरला जातो, जरी अशा रुग्णांमध्ये उत्तेजना बहुतेक वेळा अप्रभावी असते. या प्रकरणात, सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे आपल्या प्रजनन तज्ञांच्या शिफारसी ऐकणे.

AMH पातळी वाढली

जेव्हा स्त्रीची AMH पातळी 2.5 ng/ml पेक्षा जास्त असते तेव्हा ती उच्च मानली जाते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की आयव्हीएफची तयारी करताना, हा आकडा किंचित ओलांडला पाहिजे. वाढ सूचित करेल की उत्तेजन कार्य करत आहे आणि यशस्वी गर्भाधानाची शक्यता जास्त आहे. AMH पातळी वाढण्याची कारणे:

• गाठ
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम;
• विलंबित लैंगिक विकास;
• ल्युटेनिझिंग हार्मोन रिसेप्टर्समध्ये दोष.

AMH पातळी वाढण्याची सर्व कारणे दोन गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात. पहिल्यामध्ये अशा परिस्थितींचा समावेश होतो ज्यामध्ये फॉलिकल्स सामान्यपणे परिपक्व होतात, परंतु अंडी ग्रंथी सोडत नाहीत. हे पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोममध्ये पाहिले जाऊ शकते, जेव्हा कूप वाढतो आणि विकसित होतो, परंतु सिस्टिक पृष्ठभागावर मात करू शकत नाही.

दुसऱ्या गटामध्ये डिम्बग्रंथि ग्रॅन्युलोसा टिश्यूच्या प्रसाराच्या पार्श्वभूमीवर AMH एकाग्रतेत वाढ समाविष्ट आहे. सर्वात स्पष्ट कारण म्हणजे गोनाड्सचे ट्यूमरचे रूपांतर. जर भारदस्त AMH आढळला तर, अंडाशयाचा अल्ट्रासाऊंड प्रथम निर्धारित केला जातो. ट्यूमर किंवा पॉलीसिस्टिक रोग आढळल्यानंतर, दीर्घकालीन उपचार आणि पुन्हा चाचणी घेणे आवश्यक आहे. बहुधा, परिणाम लक्षणीय सुधारेल.

भारदस्त AMH साठी थेरपी

AMH वाढण्याच्या कारणांवर उपचार स्त्रीचे वय आणि अशा प्रकारे साध्य करणे आवश्यक असलेली उद्दिष्टे लक्षात घेऊन केले जाते. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोमसाठी थेरपीमध्ये शरीराचे वजन सामान्य करणे, पोषण सुधारणे, पुरेशी शारीरिक क्रियाकलाप, विश्रांती आणि कामाची पथ्ये समाविष्ट आहेत.

स्त्रीने तिचे हार्मोनल स्तर आणि कार्बोहायड्रेट चयापचय सामान्य केले पाहिजे. यानंतर, ओव्हुलेशन उत्तेजित करणे किंवा शस्त्रक्रियेने अंडाशयाच्या बाहेर अंडी सोडण्याची खात्री करणे शक्य आहे. अंडाशयातील हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेसाठी उपचार पद्धती ऑन्कोलॉजिस्टशी सहमत आहेत. घातक निओप्लाझम आढळल्यास, पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत गर्भधारणेचा मुद्दा पुढे ढकलला जातो.

AMH कसे वाढवायचे

AMH पातळी वाढल्याने नैसर्गिक गर्भधारणेची शक्यता वाढत नाही. औषधांसह हार्मोनचे उत्पादन उत्तेजित केल्याने व्यवहार्य अंड्यांची संख्या बदलत नाही आणि त्यामुळे वंध्यत्वाची समस्या सोडवत नाही. या प्रकरणात, उपचारांमध्ये हार्मोन्स कमी होण्याची कारणे ओळखणे आणि दूर करणे समाविष्ट आहे.

अनेकदा कृत्रिम उत्तेजना कुचकामी असते, कारण AMH मध्ये घट अकाली रजोनिवृत्ती दर्शवते. अशा रुग्णांना सहाय्यक पुनरुत्पादक तंत्रज्ञानाकडे लक्ष देण्याची शिफारस केली जाते. जरी AMH चाचणीचे निकाल सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा विचलित झाले तरीही, आपण वेळेपूर्वी घाबरू नये.

कमी किंवा वाढलेले अँटी-म्युलेरियन संप्रेरक हे पूर्ण वंध्यत्वाचे सूचक नाही आणि स्वतःहून मूल गर्भधारणा करू शकत नाही. इतर अनेक घटक विचारात घेणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच कृत्रिम उत्तेजना आणि इन विट्रो फर्टिलायझेशन बद्दल निर्णय घ्या.