एंजिना

आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिसची चाचणी कशी करावी? संस्कृतीसाठी विष्ठा गोळा करण्याचे नियम. स्टूलचे बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर (टँक कल्चर): सार, तयारी आणि विश्लेषण स्टूलच्या सूक्ष्मजीवशास्त्रीय तपासणीचा परिणाम

मानवी आरोग्याच्या स्थितीचा अभ्यास करण्याच्या पद्धतींपैकी एक म्हणजे विष्ठेसह मानवी कचरा उत्पादनांचा जीवाणूशास्त्रीय अभ्यास. या प्रकारचे विश्लेषण सामान्यतः सामान्य प्रतिबंधात्मक परीक्षा आणि जटिल, अत्यंत विशिष्ट निदान उपायांमध्ये समाविष्ट केले जाते. संकलित केलेली सामग्री, विशेष प्रकारे प्रक्रिया केली जाते, मानवी आरोग्याचे काही महत्त्वाचे संकेतक निर्धारित करणे शक्य करते, उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिस किंवा आतड्यांसंबंधी संक्रमणाची उपस्थिती तसेच प्रदान केलेल्या उपचारांच्या गुणवत्तेचे परीक्षण करणे. हे विश्लेषण कोणत्याही वयोगटातील रुग्णांना लिहून दिले जाऊ शकते.

आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराची आवश्यकता का आहे?

हे सर्वज्ञात आहे की मानवी आतड्यात मोठ्या संख्येने विविध सूक्ष्मजीव असतात, एकूण 500 पेक्षा जास्त प्रजाती. बहुतेक मायक्रोफ्लोरा मोठ्या आतड्यात “जिवंत” असतात, थोड्या प्रमाणात - लहान आतडे आणि परिशिष्टात.

जरी, पहिल्या दृष्टीक्षेपात, असे दिसते की मानवांसाठी त्यांचे कार्यात्मक महत्त्व विशेषतः महत्वाचे नाही, परंतु खरं तर, या जीवाणूंचे कार्य थेट त्यांच्या वाहकांच्या आरोग्यावर प्रतिबिंबित होते.

आतड्यांसंबंधी पोकळीमध्ये, जीवाणू एपिथेलियमच्या विलीला जोडतात. त्यांच्या कार्यांपैकी एक म्हणजे विशेष श्लेष्मल बायोफिल्मचे उत्पादन, जे फायदेशीर सूक्ष्मजीवांची लोकसंख्या राखण्यासाठी आणि बाह्य प्रभावांपासून त्यांचे संरक्षण करण्यासाठी जबाबदार आहे.

त्यांच्या आयुष्यादरम्यान, जीवाणू सक्रियपणे गुणाकार करतात, अन्नाचे पचन आणि मानवी शरीराद्वारे पोषक द्रव्ये शोषण्याच्या प्रक्रियेत भाग घेतात.

जर परदेशी सूक्ष्मजीव आत प्रवेश करतात, तर "अनोळखी" नष्ट होतात, विस्थापित होतात किंवा त्यांचे अनुकूलन होते आणि ते आतड्यांसंबंधी जीवाणूंच्या सामान्य क्रियाकलापांमध्ये देखील भाग घेऊ लागतात.

वर वर्णन केलेल्या व्यतिरिक्त, आतड्यातील सूक्ष्मजीव इतर कार्ये करतात - ते अन्न तोडतात आणि पचवतात, आतड्याच्या उपकला आतील थराचे संरक्षण करतात, चयापचय प्रक्रियेत भाग घेतात, काही जीवनसत्त्वे आणि अमीनो ऍसिडचे संश्लेषण करतात, रोगप्रतिकारक प्रणालीची प्रतिक्रिया तयार करतात, आणि विविध रोगजनक जीवांपासून संरक्षण करते.

त्याच वेळी, आतड्याच्या मायक्रोबायोटाचा भाग स्वतःच संधीसाधू आहे, जसे की ई. कोली. सामान्य प्रमाणात, ते पाचन प्रक्रियेत अपरिहार्य आहे.

आतड्यातील मायक्रोफ्लोराच्या परिमाणवाचक किंवा गुणात्मक गुणोत्तरातील कोणतेही बदल मानवी आरोग्यास बिघडवण्यास कारणीभूत ठरतात.

आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराची बॅक्टेरियाची रचना

सोयीसाठी, डॉक्टर आतड्यांसंबंधी पोकळीत राहणाऱ्या सर्व सूक्ष्मजीवांचे वर्गीकरण करतात की ते विशिष्ट परिस्थितीत त्यांच्या वाहकाला कोणताही धोका देऊ शकतात की नाही.

अशा प्रकारे, आम्ही वेगळे करतो:

निरोगी जीवाणू जे आतड्यांमध्ये कार्य करतात आणि वाहकाला हानी पोहोचवत नाहीत: लैक्टोबॅसिली, बायफिडोबॅक्टेरिया, एस्चेरिचिया;
संधीसाधू सूक्ष्मजीव जे काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात: क्लोस्ट्रिडिया, स्टॅफिलोकोसी, कॅन्डिडा, एन्टरोकोकी;
रोगजनक, जे धोकादायक रोगांचे कारक घटक आहेत: साल्मोनेला, शिगेला.

ते कशासाठी विहित केलेले आहे?

आतड्यांसंबंधी संक्रमण आणि डिस्बैक्टीरियोसिससाठी स्टूलचे विश्लेषण आपल्याला रोगजनकांसह सर्व प्रकारचे सूक्ष्मजीव ओळखण्यास अनुमती देते. परीक्षेचे सार म्हणजे मानवी शरीरातील उत्सर्जन पोषक माध्यमांवर टोचणे, परिणामी स्टूलमध्ये उपस्थित असलेले सर्व जीवाणू तीव्रतेने गुणाकार करू लागतात आणि शोधणे सोपे होते. बर्याचदा, एक चाचणी, ज्याला स्टूल कल्चर देखील म्हणतात, मुलांसाठी निर्धारित केले जाते.

स्टूल संस्कृतीसाठी संकेत आणि contraindications

जेव्हा डॉक्टरांना रुग्णाच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल विशिष्ट माहितीची आवश्यकता असते तेव्हा विशिष्ट प्रकरणांमध्ये स्टूल तपासणी निर्धारित केली जाते. स्टूलच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीसाठी संकेत आहेत:

प्रतिजैविक लिहून देण्याची गरज;
मुलाला गर्भधारणेची तयारी;
पाचक समस्यांची उपस्थिती: छातीत जळजळ, मळमळ आणि पोटात जडपणा:
पोटदुखी;
वाढीव वायू निर्मिती;
प्रतिजैविक उपचार पूर्ण कोर्स;
ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे प्रकटीकरण;
वारंवार संसर्गजन्य रोग, helminths संशय;
कर्करोगाचे निदान;
इम्युनोडेफिशियन्सी

संभाव्य विरोधाभासांसाठी, या प्रक्रियेमध्ये कोणतेही नाही - स्टूलची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी कोणत्याही वयात आणि रुग्णाच्या कोणत्याही स्थितीत केली जाऊ शकते.

विश्लेषणासाठी साहित्य गोळा करण्यासाठी आवश्यकता

स्टूलचे बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण करण्यासाठी रुग्णाकडून काही पूर्वतयारी उपाय आवश्यक असतात. विष्ठा हे मानवी शरीराचे निरुपयोगी उत्पादन आहे, जे त्याचे खाद्य कसे दर्शवते.

म्हणूनच, सर्वात वस्तुनिष्ठ निदान सुनिश्चित करण्यासाठी, डॉक्टर शिफारस करतात, सर्व प्रथम, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या आणि पॅथोजेनिक आतड्यांसंबंधी वनस्पतींसाठी स्टूलचे नमुने घेण्याच्या अंदाजे 5-7 दिवस आधी, प्रतिजैविक, अतिसार विरोधी औषधे, अँथेलमिंटिक्स, रेचक घेणे थांबवा. , एंजाइम असलेली आणि लोह असलेली औषधे. साफसफाई किंवा उपचारात्मक एनीमा 3-4 दिवस अगोदर करण्याची शिफारस केलेली नाही. चाचणी करणार्‍या डॉक्टरांना चाचणीच्या काही काळापूर्वी घेतलेल्या सर्व औषधांबद्दल चेतावणी दिली पाहिजे. जर विश्लेषणापूर्वी गेल्या सहा महिन्यांत या विषयाने इतर देशांना भेट दिली असेल तर डॉक्टरांना देखील याबद्दल माहिती दिली पाहिजे.

रुग्णाच्या तयारीचा एक भाग म्हणून, चाचणीच्या नियोजित तारखेच्या 2-3 दिवस आधी, आपण अशा आहाराचे पालन केले पाहिजे जे पदार्थ वगळतात ज्यामुळे गॅस निर्मिती वाढते किंवा स्टूलला रंग येतो. प्रतिबंधीत:

शेंगा
कच्च्या भाज्या आणि फळे;
आणि कन्फेक्शनरी भाजलेले माल;
आणि दुग्धजन्य पदार्थ;
लाल मासा.

या कालावधीत आहार तयार करताना, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मांस खाणे देखील विश्लेषणाच्या परिणामांवर परिणाम करू शकते. रेचक किंवा एनीमा वापरून प्राप्त झालेल्या विश्लेषणासाठी स्टूल घेण्याची परवानगी नाही. या सर्व शिफारसी सामग्रीच्या नियोजित संकलनासाठी संबंधित आहेत.

रुग्ण विश्लेषणासाठी साहित्य कसे गोळा करतो?

तपासणीसाठी मल गोळा करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. पहिल्या प्रकरणात, रुग्ण स्वैच्छिक शौच प्रक्रियेनंतर स्वतंत्रपणे अभ्यासासाठी जैविक सामग्री गोळा करतो. या प्रकरणात, कुंपण तंत्रासाठी काही आवश्यकता आहेत.

गोळा केलेल्या विष्ठेसाठी विशेष निर्जंतुकीकरण कंटेनर ठेवण्याची आगाऊ काळजी घेणे आवश्यक आहे - आपण कोणत्याही फार्मसीमध्ये घट्ट-फिटिंग झाकण आणि स्पॅटुला असलेले कंटेनर खरेदी करू शकता.

हे खूप महत्वाचे आहे की विश्लेषणासाठी पाठविलेल्या स्टूलमध्ये परदेशी अशुद्धता नसतात - मूत्र, मासिक पाळीचे द्रव, टॉयलेट बाऊलमधून साफसफाईची उत्पादने. मासिक पाळी संपल्यानंतर महिलांना साहित्य गोळा करण्याचा सल्ला दिला जातो.

स्टूलमध्ये पू किंवा श्लेष्मा असल्यास, ते गोळा करणे आवश्यक आहे. विश्लेषणासाठी रक्ताचे डाग किंवा गुठळ्या गोळा करू नयेत. गोळा करण्यापूर्वी, आपण आपले मूत्राशय रिकामे करणे आवश्यक आहे.

विश्लेषणासाठी, अंदाजे 2-3 चमचे वस्तुमान पुरेसे आहे आणि वस्तुमानाच्या वेगवेगळ्या भागांमधून - आतून, बाजूंनी, वरून सामग्री निवडणे आवश्यक आहे.

कंटेनरमध्ये संशोधनासाठी सामग्री गोळा केल्यावर, ते झाकणाने घट्ट बंद केले पाहिजे. कंटेनरवर आपण आपले आडनाव आणि आद्याक्षरे, जन्मतारीख दर्शविली पाहिजे. दीड तासापेक्षा जास्त आत, सामग्रीसह कंटेनर प्रयोगशाळेत वितरित करणे आवश्यक आहे. बर्‍याचदा, विशेष स्टोरेज परिस्थिती विष्ठेच्या मायक्रोफ्लोराला शक्य तितकी संरक्षित करू शकत नाही, कारण त्यात प्रवेश करणारे बहुतेक जीवाणू ऑक्सिजनच्या संपर्कात आल्याने मरतात. संकलनानंतर पाच तासांनंतर, सामग्री यापुढे संशोधनासाठी मौल्यवान नाही.

प्रयोगशाळेत किंवा रुग्णालयात विश्लेषणासाठी स्टूल घेणे

काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाच्या नैसर्गिक आतड्याची हालचाल लक्षात न घेता, वैद्यकीय व्यावसायिकांद्वारे संशोधनासाठी साहित्य गोळा केले जाते. यासाठी टॅम्पन्स किंवा विशेष लूप वापरले जाऊ शकतात. हे स्टूल सॅम्पलिंग अल्गोरिदम लहान मुलांसाठी देखील योग्य आहे.

स्टूल गोळा करण्याचे तंत्र असे दिसते: परीक्षार्थी "बाजूला" स्थितीत पलंगावर झोपतो, गुडघे वाकतो आणि त्याचे नितंब पोटाकडे खेचतो. त्याला त्याच्या तळव्याने नितंब पसरवणे आवश्यक आहे. लूप किंवा टॅम्पन गुदामध्ये 10 सेंटीमीटर खोलीपर्यंत घातला जातो, जो गुदाशयाच्या भिंतीतून आतड्यांसंबंधी सामग्री हळूवारपणे काढून टाकतो.

गोळा केलेली सामग्री निर्जंतुकीकरण ट्यूब, कंटेनर किंवा संरक्षक असलेल्या कंटेनरमध्ये ठेवली जाते. प्रिझर्वेटिव्हशिवाय, सामग्री काढून टाकल्यानंतर 2 तासांनंतर त्यावर प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.

विष्ठेची पुढील प्रक्रिया कशी होते

विश्लेषणासाठी साहित्य प्राप्त झाल्यानंतर, ते निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये प्रयोगशाळेत पाठवले जाते.

मल गोळा करण्याच्या क्षणापासून शक्य तितक्या लवकर, ते घन रंगीत माध्यम - लेव्हिनचे माध्यम किंवा बॅक्टो-अगर एफ, तसेच संचय माध्यम (कौफमन, मुलर) वर टोचले जाते. तयार केलेली पिके एका दिवसासाठी थर्मोस्टॅटला पाठविली जातात, जिथे ते 37 अंश सेल्सिअस तापमानात ठेवले जातात. जर विष्ठा स्वॅबवर गोळा केली गेली असेल तर ती घन रंगीत माध्यम असलेल्या कपवर लावली जाते आणि स्पॅटुलासह विखुरली जाते. एका दिवसात, साहित्य तपासणीसाठी तयार होते.

स्टूलच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल आणि स्कॅटोलॉजिकल तपासणीसाठी तंत्र

विष्ठेच्या नैदानिक विश्लेषणामध्ये त्यांची प्रारंभिक तपासणी समाविष्ट असते. त्याच वेळी, डॉक्टर त्याची रचना, रंग, सुसंगतता आणि वास यांचा अभ्यास करतात. साधारणपणे, विष्ठेमध्ये न पचलेले अन्न, श्लेष्मा, पू, रंग नसलेला किंवा उलट, खूप गडद नसावा.

बायोकेमिकल विश्लेषणामध्ये काही रासायनिक प्रतिक्रियांचा समावेश होतो, उदाहरणार्थ, बिलीरुबिन, गुप्त रक्त, आयडोफिलिक फ्लोरा यांच्या उपस्थितीवर प्रतिक्रिया. या सर्व घटकांनी सामान्यतः नकारात्मक प्रतिक्रिया परिणाम दर्शविला पाहिजे.

अमोनिया आणि स्टेरकोबिलिनवरील प्रतिक्रिया सकारात्मक असावी. लिटमस चाचणी वापरून, डॉक्टर स्टूलच्या ऍसिड-बेस स्थितीची पातळी निर्धारित करतात. याव्यतिरिक्त, सामग्रीची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते. विष्ठेचा अभ्यास करण्याची ही पद्धत आपल्याला मलमूत्रात पॅथॉलॉजिकल घटकांची उपस्थिती ओळखण्यास अनुमती देते. फेकल मायक्रोस्कोपीमुळे अन्न पचनाच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करणे आणि सिस्टिक फायब्रोसिस, डिस्बॅक्टेरियल आणि एन्झाइम विकारांचे निदान करणे शक्य होते.

स्टूलची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी हे एक विश्लेषण आहे ज्याद्वारे डिस्बैक्टीरियोसिससह रुग्णामध्ये अनेक पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती ओळखणे शक्य आहे. त्याच्या सामान्य स्थितीत, आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा हे विविध प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांचे संतुलित सहजीवन आहे जे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्यासाठी, अन्न प्रक्रियेच्या प्रक्रियेसाठी, आम्लताची सामान्य पातळी राखण्यासाठी आणि शरीराच्या संरक्षणात्मक संसाधनांसाठी जबाबदार असतात. डिस्बॅक्टेरियोसिसचा धोका असा आहे की ते आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा नष्ट करते, परिणामी एखाद्या व्यक्तीला पेचिश किंवा स्टॅफिलोकोकल संसर्गासारखे रोग देखील होऊ शकतात.

डिस्बिओसिस व्यतिरिक्त, या प्रकारचे निदान डॉक्टरांना या विषयाच्या पाचन प्रक्रियेची बारकावे, त्याच्या आतडे आणि पोटाची स्थिती दर्शवते. स्टूलच्या विश्लेषणामुळे पाचन अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याची उपस्थिती निश्चित करणे शक्य होते.

आतड्यांचे संरक्षणात्मक कार्य आणि पाचन समस्या कमी होण्यास कारणीभूत ठरते. ही स्थिती कोणत्याही वयात विकसित होते, अगदी नवजात मुलांनाही त्रास होऊ शकतो. जर आतड्यांसंबंधी वनस्पतींचे संतुलन बिघडले तर गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. म्हणून, वेळेवर निदान करणे आणि आवश्यक चाचण्या पार पाडणे ज्यामुळे डॉक्टरांना पुरेसे थेरपी लिहून देण्यात मदत होईल.

डिस्बिओसिस म्हणजे काय

डिस्बॅक्टेरियोसिस हे आतड्यांमध्ये राहणाऱ्या जीवाणूंचे असंतुलन आहे. विविध घटकांच्या प्रभावाखाली (प्रतिजैविक घेणे, खराब पोषण).अलीकडे, पॅथॉलॉजी बर्याचदा लहान मुलांमध्ये दिसून येते.

नवजात आणि अर्भकांमध्ये रोगाची वैशिष्ट्ये

जोखीम गटामध्ये मुलांच्या खालील श्रेणींचा समावेश होतो:

ज्या बाळांना आईचे दूध मिळते, त्यांच्यामध्ये डिस्बिओसिस कमी वेळा विकसित होतो. त्यांच्या आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरामध्ये 90% लैक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरिया असतात.

नवजात आणि अर्भकांमध्ये अशक्त आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराची चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:

फुगलेले पोट;
श्वासाची दुर्घंधी;
पोटदुखी;
आतड्यांमध्ये वायूंची निर्मिती;
मोठ्या प्रमाणात लाळ स्राव;
कोरडी आणि घट्ट त्वचा;
त्वचेवर ऍलर्जीक पुरळ दिसणे;
तोंडी श्लेष्मल त्वचा जळजळ;
तोंडात चिन्हे;
कठीण स्टूल;
तीन किंवा अधिक दिवस अतिसार;
खाल्ल्यानंतर उलट्या होणे;
वजन वाढण्यात समस्या;
हिरवट फेसयुक्त स्टूल, शक्यतो रक्त.

जागतिक आरोग्य संघटनेच्या मते, आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराचे असंतुलन हा आजार नाही. काही परदेशी तज्ञ या स्थितीत हस्तक्षेप करू नका आणि शरीराला स्वतंत्रपणे या प्रक्रियेचे नियमन करण्याची परवानगी देतात. तथापि, बहुतेक डॉक्टरांचे मत आहे की थेरपी अद्याप आवश्यक आहे.

नवजात किंवा स्तनपान करवलेल्या अर्भकाच्या आतड्याच्या कार्याचे पूर्णपणे मूल्यांकन करण्यासाठी, खालील चाचण्या केल्या पाहिजेत:

coprogram (आतड्याची पाचक क्रिया, दाहक प्रक्रिया प्रकट करते);
संधीसाधू वनस्पतींसाठी पेरणी मल (आतड्यांमध्ये किती तटस्थ जीवाणू आहेत हे दर्शविते);
टाकी. डिस्बैक्टीरियोसिससाठी स्टूल कल्चर (सामान्य आणि संधीसाधू आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराची टक्केवारी प्रकट करते).

काही तज्ञांच्या मते, नवजात मुलांमध्ये डिस्बिओसिसबद्दल बोलणे चुकीचे आहे. मुले निर्जंतुक आतड्याने जन्माला येतात, जी हळूहळू जीवाणूंद्वारे वसाहत केली जाते, म्हणून त्यांचे सामान्य प्रमाण आणि प्रमाण ठरवणे कठीण आहे.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या असंतुलनाची कारणे

डिस्बैक्टीरियोसिस प्रीस्कूल आणि शालेय वयाच्या मुलांमध्ये तसेच प्रौढांमध्ये विकसित होऊ शकते. बर्याचदा, खालील कारणांमुळे ही स्थिती उद्भवते:

प्रतिजैविक घेणे;
खाणे विकार;
अन्नामध्ये मोठ्या प्रमाणात मिठाईची उपस्थिती, खडबडीत वनस्पती फायबरची कमतरता;
दुसर्‍या भागात जाताना आपले नेहमीचे अन्न आणि पाणी बदलणे;
संसर्गजन्य आतड्यांसंबंधी रोग (शिगेलोसिस, साल्मोनेलोसिस);
रोगप्रतिकारक शक्तीच्या क्रियाकलापांमध्ये सामान्य घट;
पोट आणि आतड्यांवरील ऑपरेशन्स;
पोट आणि आतड्यांचे दाहक रोग (गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिस).

पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये डिस्बैक्टीरियोसिसची सामान्यतः समान कारणे असतात. तथापि, खालील घटक देखील सुंदर लैंगिक संबंधांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या विकासास हातभार लावू शकतात:

कठोर आहारासाठी महिलांची आवड;
एनीमा वापरून वारंवार आतडी साफ करणे;
वजन कमी करण्याच्या उद्देशाने रेचकांचे व्यसन;
प्रतिजैविकांसह अधिक सक्रिय उपचार.

कोणती चिन्हे पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शवू शकतात?

प्रौढ आणि प्रीस्कूल आणि शालेय वयातील मुलांमध्ये डिस्बिओसिसची लक्षणे:

गोळा येणे आणि ओटीपोटात दुखणे;
भूक कमी होणे;
मळमळ आणि उलटी;
स्टूलमध्ये अन्नाचे न पचलेले तुकडे;
जिभेवर पांढरा कोटिंग दिसणे;
श्वासाची दुर्घंधी;
कमी चैतन्य, थकवा;
नियतकालिक तीव्र ओटीपोटात वेदना;
कोरडे आणि ठिसूळ केस;
हिरड्या रक्तस्त्राव आणि दातांवर गडद पट्टिका दिसणे.

डिस्बिओसिसच्या वस्तुनिष्ठ लक्षणांची पुष्टी करण्यासाठी, स्टूलची सूक्ष्मजीवशास्त्रीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. हे विश्लेषण फायदेशीर सूक्ष्मजीव (बिफिडोबॅक्टेरिया, लैक्टोबॅसिली, बॅक्टेरॉइड्स) आणि संधीसाधू, तसेच रोगजनक जीवाणू (शिगेला, साल्मोनेला) ची उपस्थिती आणि प्रमाण दर्शवेल.

डिस्बिओसिस बद्दल डॉक्टर कोमारोव्स्की - व्हिडिओ

डिस्बैक्टीरियोसिससाठी स्टूलचे विश्लेषण: अशा निदानाची व्यवहार्यता आणि विश्वासार्हता

परदेशी आणि रशियन बालरोगतज्ञांच्या मते, स्तनपान करणा-या मुलांमध्ये डिस्बिओसिससाठी स्टूल चाचणी घेण्यात काही अर्थ नाही, कारण आईचे दूध या समस्येपासून मुलाचे संरक्षण करते. जर बाळाला कृत्रिम आहार मिळत असेल किंवा आधीच नियमित आहाराकडे वळले असेल आणि त्याला डिस्बिओसिसची चिन्हे असतील तर प्रथम बालरोगतज्ञांना भेट देणे आवश्यक आहे.

परीक्षेनंतर, खालील चाचण्या निर्धारित केल्या जातील:

मूत्र आणि रक्ताचे सामान्य क्लिनिकल विश्लेषण;
coprogram (आतड्यांसंबंधी पाचक क्रियाकलाप विश्लेषण);
हेल्मिंथिक संसर्ग आणि एन्टरोबियासिस (पिनवर्म्स) च्या उपस्थितीसाठी स्टूल विश्लेषण;
आतड्यांचा अल्ट्रासाऊंड.

आणि केवळ शेवटचा उपाय म्हणून, जर इतर रोग आढळले नाहीत तर, आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराचा अभ्यास करण्यासाठी स्टूल चाचणी आवश्यक असेल, ज्याचे परिणाम 4-7 दिवसात तयार होतील.

आजपर्यंत, अशा अभ्यासाच्या विश्वासार्हतेचा प्रश्न खुला आहे. परिणाम शक्य तितके अचूक होण्यासाठी, आपल्याला सामग्री योग्यरित्या गोळा करणे आवश्यक आहे.

चाचणी कधी घ्यायची नाही

प्रतिजैविक;
विरोधी दाहक नॉन-स्टिरॉइडल औषधे;
बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे इतर गट;
जीवनसत्त्वे;
आतड्यांमध्ये गॅस निर्मिती कमी करणारी औषधे (प्लँटेक्स, एस्पुमिसन);
enterosorbents (Smecta, Enterosgel);
जुलाब

जर रुग्णाला रेक्टल सपोसिटरीज किंवा एनीमा मिळत असेल तर अभ्यास केला जाऊ नये.

स्टूल योग्यरित्या कसे गोळा करावे: चाचणीची तयारी

विश्लेषणासाठी तुम्हाला सकाळी मल गोळा करणे आवश्यक आहे, शक्यतो एका तासाच्या आत प्रयोगशाळेत आणा. सामग्री निर्जंतुकीकरण ग्लास कंटेनरमध्ये ठेवण्याची खात्री करा (ज्यामध्ये कॅन केलेला मांस किंवा मासे किंवा अंडयातील बलक नाही). या परिस्थितीत सर्वोत्तम कंटेनर अशा विश्लेषणांसाठी एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर आहे. मुलाचे किंवा प्रौढ व्यक्तीचे लघवी विष्ठेमध्ये जाणार नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे. आपल्याला ते डायपरमधून नाही तर डायपरमधून गोळा करण्याची आवश्यकता आहे.

सकाळी सामग्री घेणे शक्य नसल्यास, संध्याकाळची विष्ठा सकाळी होईपर्यंत रेफ्रिजरेटरच्या तळाशी असलेल्या शेल्फवर ठेवावी लागेल.

मायक्रोबायोलॉजिकल कल्चरसाठी स्टूल विश्लेषणासाठी मानदंड - टेबल

मायक्रोफ्लोरा	एक वर्षाखालील मुले	मोठी मुले	प्रौढ
बिफिडोबॅक्टेरिया	10 10 -10 11	10 9 -10 10	10 8 -10 10
लैक्टोबॅसिली	10 6 -10 7	10 7 -10 8	10 6 -10 8
एस्चेरिचिया	10 6 -10 7	10 7 -10 8	10 6 -10 8
बॅक्टेरॉइड्स	10 7 -10 8	10 7 -10 8	10 7 -10 8
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी	10 3 -10 5	10 5 -10 6	10 5 -10 6
एन्टरोकोकी	10 5 -10 7	10 8	10 5 -10 8
सप्रोफिटिक स्टॅफिलोकोसी	<10 4	<10 4	<10 4
पॅथोजेनिक स्टॅफिलोकोसी	-	-	-
क्लोस्ट्रिडिया	<10 3	<10 5	<10 5
Candida वंशाचे मशरूम	<10 3	<10 4	<10 4
साल्मोनेला	-	-	-
शिगेला	-	-	-

संशोधन परिणामांचा अर्थ: एस्चेरिचिया, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, क्लोस्ट्रिडिया आणि विष्ठेतील इतर सूक्ष्मजीव

त्यातील मल, श्लेष्मा किंवा रक्ताचा रंग काय दर्शवतो?

नवजात आणि अर्भकांमध्ये विष्ठेचा रंग सामान्यतः चमकदार पिवळा असतो; हिरव्या रंगाची छटा दिसणे मायक्रोफ्लोरा किंवा रोगाचे असंतुलन दर्शवते. प्रौढांमध्ये, बायोमटेरियल तपकिरी असावे.

हा अभ्यास प्रामुख्याने संसर्गजन्य रोगांसाठी केला जातो. त्याचे तंत्र विशेष मॅन्युअलमध्ये वर्णन केले आहे. स्कॅटोलॉजिकल संशोधनातील एक दुवा म्हणजे बॅक्टेरियोस्कोपी पद्धतीचा वापर, म्हणजेच सूक्ष्मदर्शकाखाली डाग असलेल्या स्मीअरमध्ये वनस्पतींचा अभ्यास. हा अभ्यास केवळ सापेक्ष महत्त्वाचा आहे, कारण या पद्धतीद्वारे सापडलेल्या बहुतेक सूक्ष्मजंतूंमध्ये फरक करता येत नाही. केवळ वापरलेले विभेदक डाग ग्राम-पॉझिटिव्ह, ग्राम-नकारात्मक, आयोडोफिलिक आणि आम्ल-प्रतिरोधक वनस्पतींमध्ये फरक करणे शक्य करतात.

निरोगी वासरे आणि पिलांच्या ग्राम-स्टेन्ड स्मीअरमध्ये, ग्राम-पॉझिटिव्ह मायक्रोफ्लोरा अनुक्रमे 60-70-90%, ग्राम-नकारात्मक - 40-30-10% आहे. साध्या अपचनासह, ग्राम-नकारात्मक मायक्रोफ्लोराचे प्रमाण झपाट्याने वाढते आणि 50-80% पर्यंत असते, विषारी अपचनासह - 80-90%, आणि ग्राम-नकारात्मक मायक्रोफ्लोरा त्याच प्रकारे कमी होते (ए. एम. स्मरनोव्ह, व्ही. एम. पॉडकोपाएव, व्ही. लाइक, इ. ).

लुगोलच्या द्रावणाने डागलेल्या स्मीअर्समध्ये, आयडोफिलिक मायक्रोफ्लोरा निळा, वायलेट किंवा काळा असतो, यीस्ट फंगी पिवळा किंवा पिवळा-तपकिरी असतो. कार्बोहायड्रेट्सचे अपुरे शोषण आणि आतड्यांमध्ये वाढलेल्या किण्वन प्रक्रियेसह विष्ठेमध्ये मोठ्या प्रमाणात आयडोफिलिक वनस्पती आढळतात. कॅंडिडोमायकोसिस आणि डिस्बॅक्टेरियोसिसमध्ये यीस्ट पेशींची लक्षणीय संख्या दिसून येते. प्रतिजैविक आणि इतर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्ससाठी फेकल मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता निश्चित करणे खूप महत्वाचे आहे.

यीस्ट पेशी बहुधा अंडाकृती किंवा गोल आकाराच्या असतात, गुच्छांमध्ये किंवा नवोदित स्वरूपात मांडलेल्या असतात. ते सामान्य स्टूलमध्ये कमी प्रमाणात असू शकतात. मोठ्या संख्येने शिळा स्टूल दर्शवितो, कारण या प्रकरणांमध्ये साचा वाढतो. पॅथॉलॉजीमध्ये, कॅंडिडिआसिस आणि डिस्बैक्टीरियोसिसमध्ये नवोदित फॉर्म आणि मायसेलियम थ्रेड्सच्या स्वरूपात बुरशीची वाढ दिसून येते.

कार्यपद्धती

आतड्यांसंबंधी भिंतीद्वारे वेगळे केलेले घटक (श्लेष्मा, लाल रक्तपेशी, ल्युकोसाइट्स, एपिथेलियल पेशी इ.) देखील सूक्ष्मदृष्ट्या निर्धारित केले जातात आणि ते श्लेष्मामध्ये अधिक चांगले शोधले जातात. ते निश्चित करण्यासाठी, श्लेष्मा आयसोटोनिक NaCl द्रावणात धुऊन टाकला जातो आणि तयारी तयार केली जाते.

मायक्रोस्कोपिकदृष्ट्या, श्लेष्मा एकसंध पारदर्शक वस्तुमान किंवा स्ट्रँडच्या स्वरूपात सादर केला जातो, ज्यामध्ये विविध तयार झालेले घटक असतात (ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियम इ.) मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा हे आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेच्या दाहक प्रक्रियेचे लक्षण आहे.

आतड्यांसंबंधी उपकला पेशी अनेक प्रकरणांमध्ये श्लेष्माच्या गुठळ्यांनी एकमेकांशी जोडलेल्या आढळतात. ते आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ दरम्यान मोठ्या प्रमाणात आढळतात.

स्फटिक निर्मिती, विशेषत: ट्रिपल फॉस्फेट क्रिस्टल्स, आकारात "शवपेटी झाकण" सारखी असतात, जेव्हा आतड्यांमध्‍ये पुट्रेफॅक्टिव्ह प्रक्रिया तीव्र होतात तेव्हा समोर येतात. ऑक्टाहेड्राच्या स्वरूपात ऑक्सॅलोएसिटिक कॅल्शियम, पोस्टल लिफाफा प्रमाणेच, गॅस्ट्रिक ज्यूसची आम्लता कमी झाल्यावर आढळते. बिलीरुबिन क्रिस्टल्स अगदी लहान समभुज किंवा सुई-आकाराच्या स्वरूपात किंवा नारिंगी दाण्यांच्या रूपात सामान्यतः नवजात मुलांच्या मेकोनियममध्ये आढळतात, जीवनाच्या पहिल्या दिवसात लहान प्राण्यांच्या विष्ठेत आढळतात आणि प्रौढ प्राण्यांमध्ये ते जलद मार्गाच्या दरम्यान नोंदवले जातात. आतड्यांद्वारे काइम आणि विष्ठा. रक्तस्त्राव झाल्यानंतर विष्ठेमध्ये हेमॅटॉइडिन क्रिस्टल्स आढळतात, त्यांचा आकार सुईच्या आकाराचा किंवा समभुज आकाराचा असतो, रंग लाल-तपकिरी असतो (टेबल 3, 4 पहा).

तांदूळ. 1. विष्ठेची मायक्रोस्कोपी:

1-पचण्याजोगे फायबर. 2 - अपचन फायबर. 3 - वनस्पती भांडे, 4 बाह्य स्टार्च. 5 - इंट्रासेल्युलर स्टार्च, 6 - अपरिवर्तित स्नायू तंतू, 7 - सुधारित स्नायू तंतू, 8 - तटस्थ चरबी, 9 - फॅटी ऍसिड क्रिस्टल्स. 10 - साबण, 11 - लाल रक्तपेशी. 12 - ल्युकोसाइट्स, 13 - आयडोफिलिक फ्लोरा.

तांदूळ. 2. विष्ठेची मायक्रोस्कोपी:

1-विष्ठामध्ये स्नायू तंतू (नेटिव्ह तयारी, lv. 140) ट्रान्सव्हर्स (1), रेखांशाचा (2) स्ट्रायशन्स आणि शिवाय (3): 11 - विष्ठेमध्ये तटस्थ चरबी (सूदान-3. uv. 140 सह डाग).

स्टूलची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी- प्रयोगशाळेचे विश्लेषण, ज्या दरम्यान रोगजनक, फायदेशीर, संधीसाधू सूक्ष्मजीव, त्यांचे गुणात्मक आणि परिमाणात्मक मूल्यांकन ओळखण्यासाठी सामग्री विशेष पोषक माध्यमांवर टोचली जाते. आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिसच्या विकासास कारणीभूत सूक्ष्मजीवांची तीव्र वाढ नोंदवते. अभ्यास संक्रमणाचा प्रकार (साल्मोनेला, शिगेला, बुरशी, एडिनोव्हायरस) देखील स्थापित करतो. औषधांच्या योग्य निवडीसाठी आपल्याला उपचारांच्या गतिशीलतेवर नियंत्रण ठेवण्यास, मायक्रोफ्लोराची रचना आणि अँटीबैक्टीरियल आणि अँटीमायकोटिक एजंट्सच्या संवेदनशीलतेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

मुख्य संकेत

स्टूलच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणासाठी संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या गुणात्मक आणि परिमाणात्मक रचनांचा अभ्यास करण्याची आवश्यकता;
संसर्गजन्य रोगाच्या विकासाचा संशय (टायफॉइड, आमांश, साल्मोनेलोसिस);
बॅक्टेरियाच्या कॅरेजचे निदान;
उपचार नियंत्रण.

प्रक्रियेची तयारी कशी करावी

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, आपण काही शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे. अँटीबैक्टीरियल एजंट्सचा मायक्रोफ्लोरावर हानिकारक प्रभाव असल्याने, ते घेतल्यानंतर लगेच विश्लेषण करण्याची शिफारस केलेली नाही - चित्र विकृत होईल. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर 3 आठवड्यांनी परीक्षा घेतली जाते.

प्रोबायोटिक्स घेतल्याने चाचणीचे परिणाम देखील विकृत होऊ शकतात, म्हणून आपण उपचार पूर्ण केल्यानंतर 20 दिवस प्रतीक्षा करावी.

सामग्रीचे संकलन आणि वितरण खालीलप्रमाणे केले जाते:

रेचक किंवा एनीमाद्वारे उत्तेजित न करता आतड्यांसंबंधी हालचाली केल्यानंतर विष्ठा गोळा केली जाते;
निर्जंतुकीकरण कंटेनरमध्ये विशेष स्पॅटुलासह सामग्री गोळा केली जाते;
साहित्य संकलनानंतर पुढील ४८ तासांत प्रयोगशाळेत पोहोचवावे. हे अयशस्वी झाल्यास, रेफ्रिजरेटरमध्ये 4-5 अंश तापमानात स्टोरेज करण्याची परवानगी आहे, परंतु 9 तासांपेक्षा जास्त नाही.

सहसा, रोगजनक सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती (जीवाणू संस्कृतीच्या परिणामांनुसार) डिस्बैक्टीरियोसिसच्या विकासास सूचित करते, जी मायक्रोफ्लोराच्या सामान्य रचनेच्या उल्लंघनात व्यक्त केली जाते.

विश्लेषणाची वैशिष्ट्ये

विश्लेषणाच्या परिणामांवर आधारित, मायक्रोफ्लोराच्या स्थितीबद्दल एक निष्कर्ष काढला जातो, ज्याचे अंशांद्वारे मूल्यांकन केले जाते:

1ली पदवी- एरोबिक भागामध्ये किरकोळ बदल, रोगजनक वनस्पतींची उपस्थिती लक्षात घेतली जात नाही;

2रा पदवी- लैक्टो- आणि बिफिडोबॅक्टेरियामधील बदलांची उपस्थिती, एस्चेरिचियाच्या संख्येत वाढ;

3रा पदवी- बिफिडो-, लैक्टोफ्लोरा किंवा त्याची पूर्ण अनुपस्थिती, बुरशीच्या संख्येत वाढ, स्टॅफिलोकोसी;

4 था पदवी- मायक्रोबायोसेनोसिसचा गंभीर त्रास, मोठ्या संख्येने संधीसाधू वनस्पती, बुरशीची उपस्थिती.

स्टूल कल्चर हे एक माहितीपूर्ण तंत्र आहे ज्यामुळे मायक्रोफ्लोराची रचना अचूकपणे निर्धारित करणे आणि योग्य उपचार लिहून देणे शक्य होते.

आतड्यांसंबंधी संक्रमण हा रोगजनक किंवा संधीसाधू जीवाणू, विषाणू आणि प्रोटोझोआमुळे होणारा रोगांचा एक मोठा समूह आहे. अशा पॅथॉलॉजीजचे प्रमुख लक्षण म्हणजे अतिसार. विकसित देशांसह जगात असे रोग मोठ्या प्रमाणावर पसरलेले आहेत.

सर्व आतड्यांसंबंधी संक्रमणांवर सारखेच उपचार केले जातात, म्हणून विशिष्ट रोगजनक ओळखणे हे उपस्थित डॉक्टरांसाठी नाही तर महामारी तज्ज्ञांसाठी महत्वाचे आहे जे प्रसाराचे मार्ग, प्रसाराचे मार्ग, प्रत्येक नवीन प्रकरणात रोगाचे प्रकटीकरण, उपचारांची प्रभावीता आणि उपचारांचा अभ्यास करतात. बॅक्टेरिया किंवा व्हायरस-कारक एजंटची इतर वैशिष्ट्ये. ग्रहावर आतड्यांसंबंधी संक्रमणाची व्यापक घटना आणि बॅक्टेरिया आणि विषाणू बदलत असताना त्यांची उच्च संसर्ग लक्षात घेता ही माहिती अत्यंत महत्त्वाची आहे. याव्यतिरिक्त, इतर लोकांच्या संसर्गास प्रतिबंध करण्यासाठी कोणते प्रतिबंधात्मक उपाय करणे आवश्यक आहे हे समजून घेण्यासाठी रोगजनक ओळखले जाते.

संसर्गजन्य एजंट ओळखण्याचा एक मार्ग म्हणजे स्टूलचे बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण. जेव्हा तुम्ही अतिसाराच्या तक्रारींसह डॉक्टरांना भेटता तेव्हा हे केले जाते. आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे कारण ओळखण्याचा हा सर्वात सार्वत्रिक मार्ग आहे आणि त्यासाठी जटिल उपकरणांची आवश्यकता नाही.

विष्ठेचे बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण बायोमटेरियलमध्ये ओळखल्या गेलेल्या रोगजनकांच्या शारीरिक गुणधर्मांच्या अभ्यासावर आधारित आहे. त्यात लागवड, शुद्ध संस्कृतींचे पृथक्करण, रोगजनकांची ओळख आणि टाइपिंग समाविष्ट आहे.

आतड्यांसंबंधी संक्रमणांचे वर्गीकरण

आतड्यांसंबंधी संक्रमणाच्या गटाशी संबंधित रोगांची यादी करूया.

1. बॅक्टेरियामुळे:

कॉलरा.
बोटुलिझम.
विषमज्वर आणि पॅराटायफॉइड ताप (साल्मोनेलोसिस).
शिगिलोसिस (पेचिश).
Escherichiosis (कोलाय-संसर्ग).
इतर जिवाणू संक्रमण कॅम्पिलोबॅक्टेरियोसिस, येरसिनोसिस आहेत.

2. प्रोटोझोआमुळे होतो:

अमिबियासिस.
जिआर्डिआसिस इ.

3. व्हायरसमुळे:

रोटाव्हायरस.
एडेनोव्हायरस.
नोरोव्हायरस इ.

4. संधीसाधू सूक्ष्मजीवांमुळे:

स्टॅफिलोकोसी (तेथे सशर्त रोगजनक आणि रोगजनक आहेत, उदाहरणार्थ, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस).
Klebsiella.
सायट्रोबॅक्टर (पॅथोजेनिक आणि संधीसाधू स्ट्रेन आहेत).
एस्चेरिचिया कोली.
Proteus et al.

5. अज्ञात एटिओलॉजीचे आतड्यांसंबंधी संक्रमण.

6. मिश्रित आतड्यांसंबंधी संक्रमण.

40% प्रकरणांमध्ये, आतड्यांसंबंधी संसर्गाचा कारक एजंट व्हायरस असतो, 20% मध्ये - बॅक्टेरिया, 40% मध्ये कारक एजंट ओळखता येत नाही.

डब्ल्यूएचओच्या मते, तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्गामुळे 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये 30% मृत्यू होतात.

योग्यरित्या चाचणी कशी करावी

स्टूल विश्लेषणाच्या तयारीमध्ये विशेष नियम समाविष्ट नाहीत:

स्टूल गोळा करण्यासाठी विशेष कंटेनर वापरणे. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला कल्चर माध्यम असलेली एक विशेष ट्यूब आणि निर्जंतुकीकरण गुदाशय लूप देऊ शकतात.
भांडे तयार करणे - जंतुनाशक द्रावणाने त्यावर उपचार करा, वाहत्या पाण्याने अनेक वेळा स्वच्छ धुवा आणि त्यावर उकळते पाणी घाला.
चमच्याला, कंटेनरच्या आतील भिंतींना किंवा झाकणाला स्पर्श करू नका.
प्रतिजैविक घेतल्यानंतर तुमची चाचणी होऊ शकत नाही.
गुद्द्वार एक कसून शौचालय पार पाडणे.

नमुना शक्य तितक्या लवकर प्रयोगशाळेत पोहोचला पाहिजे. साहित्य खोलीच्या तपमानावर 2 तास आणि 2-8 डिग्री सेल्सियस तापमानात 3 तास साठवले जाऊ शकते. काही रोगजनक ओळखण्यासाठी, बायोमटेरियल घेतल्यानंतर लगेचच पोषक माध्यमाची लस टोचणे आवश्यक आहे.

स्टूलच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणाचे टप्पे

1 दिवस. डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक मीडियावर सामग्रीचे टोचणे.

विशिष्ट पदार्थ वापरण्याच्या क्षमतेमध्ये भिन्न असलेल्या जीवाणूंचे गट ओळखण्यासाठी हे विशेष आहेत. उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी संक्रमणाच्या रोगजनकांच्या वाढीसाठी पोषक माध्यमांमध्ये लैक्टोज जोडला जातो. काही जीवाणू (ई. कोलाय) ते मोडून टाकतात. नंतर सूक्ष्मजीवांच्या रंगीत वसाहती माध्यमाच्या पृष्ठभागावर वाढतात. काही सूक्ष्मजीव लैक्टोज (साल्मोनेला) खंडित करत नाहीत. मग रंग नसलेल्या वसाहती वाढतात.

दिवस २. वाढलेल्या वसाहती सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिल्या जातात आणि त्यांचे वर्णन केले जाते. रोगजनकाची शुद्ध संस्कृती जमा करण्यासाठी इतर विशिष्ट माध्यमांवर हरभरा डागलेला आणि उपसंस्कृत केला जातो.

दिवस 3. शुद्ध कल्चर बॅक्टेरियासह एग्ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया चालते. एंझाइमॅटिक क्रियाकलाप निश्चित करण्यासाठी इतर माध्यमांवर (हिसा) संस्कृती पुन्हा तयार केल्या जातात.

दिवस 4 हिस मीडियावरील ऍग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया आणि वाढीचे परिणाम मूल्यांकन केले जातात. मिळालेल्या माहितीच्या आधारे, विष्ठेमध्ये असलेल्या रोगजनकांच्या प्रकाराबद्दल अंतिम उत्तर दिले जाते.

निकाल डीकोड करत आहे

स्टूल बॅक्टेरियोलॉजिकल चाचणीमध्ये बॅक्टेरियाच्या अनेक गटांची ओळख समाविष्ट असते. एस्चेरिचिया कोलीकडे विशेष लक्ष दिले जाते - वेगवेगळ्या एंजाइमॅटिक गुणधर्मांसह त्याच्या वसाहती स्वतंत्रपणे नोंदवल्या जातात. यातील बहुतांश जीवाणू संधीसाधू जीवाणूंच्या गटातील आहेत. म्हणजेच, ते आतड्यांमध्ये सॅप्रोफाइट्स म्हणून राहतात, परंतु काही विशिष्ट परिस्थितीत ते रोगजनक बनतात. मानक अभ्यासामध्ये डिस्बैक्टीरियोसिससाठी स्टूलचे बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण देखील समाविष्ट आहे. नमुन्यात कोणते जीवाणू आढळू शकतात? हे खाली दिलेल्या विश्लेषणाच्या निकालावरून (उदाहरणार्थ) शिकता येते.

Escherichia coli, किंवा Escherichia coli (E. coli)

हे सूक्ष्मजीव जन्मानंतर लगेचच बाळाच्या मोठ्या आतड्यात वसाहत करतात. येथे ते फॅकल्टेटिव्ह अॅनारोबिक बॅक्टेरियांमध्ये प्राबल्य आहेत. E. coli मानवी शरीरात अनेक फायदेशीर कार्ये करतात. ते जीवाणूंच्या रोगजनक प्रकारांना प्रतिकारशक्तीच्या विकासात योगदान देतात आणि इतर सूक्ष्मजीवांच्या वाढीस प्रतिबंध करणारे पदार्थ देखील तयार करतात.

E. coli प्रकारातील जीवाणू रोगजनक आणि संधीसाधू असतात. सूक्ष्मदर्शकाखाली, एक आणि दुसरा समान दिसतो. ते जीवाणूंच्या पृष्ठभागावर स्थित प्रतिजनांच्या संरचनेद्वारे ओळखले जातात. या उद्देशासाठी, एक सेरोलॉजिकल चाचणी केली जाते. संधीसाधू ई. कोलाई मोठ्या आतड्यात राहतात, परंतु इम्युनोडेफिशियन्सीच्या पार्श्वभूमीवर ते इतर अवयवांमध्ये जळजळ होऊ शकतात, उदाहरणार्थ, मूत्रमार्गात. E. coli च्या रोगजनक प्रतिनिधींना डायरेजेनिक म्हणतात. ते क्षणिक जीवाणूंशी संबंधित आहेत, म्हणजेच ते शरीरात कायमचे स्थानिकीकृत नाहीत. जेव्हा ते आतड्यांसंबंधी मार्गात प्रवेश करतात तेव्हा ते एकत्रितपणे एस्केरिचिओसिस नावाचे रोग निर्माण करतात, ज्याचे मुख्य प्रकटीकरण म्हणजे अतिसार.

E. coli चे प्रमाण निर्धारित करण्याच्या परिणामांचे डीकोडिंग

संक्रमणाच्या आतड्यांसंबंधी गटासाठी विष्ठेच्या मानक बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणामध्ये ई. कोलायच्या संख्येची खालील गणना समाविष्ट आहे:

एकूण E. coli संख्या.
ठराविक काठ्या.
कमकुवत एंजाइमॅटिक गुणधर्मांसह.
लैक्टोज-नकारात्मक.
हेमोलाइटिक.

मुलांमध्ये 1 ग्रॅम विष्ठेमध्ये एस्चेरिचिया कोलायचे एकूण प्रमाण 400 दशलक्ष ते 1 अब्ज, आणि प्रौढांमध्ये - 300-400 दशलक्ष आहे. आतड्यांमध्ये बॅक्टेरियाचा जास्त प्रसार झाल्यामुळे डिस्बिओसिस होतो.

E. coli हे "परजीवी" असतात. सामान्य प्रतिकारशक्तीसह, ते रोगास कारणीभूत नसतात, परंतु ते कोणतेही फायदे आणत नाहीत. असे जीवाणू फायदेशीर E. coli ची जागा घेतात. परिणामी, शरीराला जीवनसत्त्वांसह अनेक पदार्थ मिळत नाहीत. साधारणपणे 10 5 पेक्षा जास्त नसावे. त्यांची वाढ नेहमीच डिस्बिओसिस दर्शवते आणि जळजळ होऊ शकते.

E. coli चे प्रकार जे दुग्धशर्करा (दुग्धशर्करा-नकारात्मक) आंबवत नाहीत ते रोगजनक आहेत. ते मोठ्या आतड्यातील पेशींवर हल्ला करतात, ज्यामुळे अतिसार होतो. विष्ठेमध्ये या जीवाणूंची संख्या 10 5 पेक्षा जास्त नसावी. जर त्यापैकी अधिक अतिसार असलेल्या रुग्णामध्ये आढळल्यास, उदाहरणार्थ 10 6 किंवा 10 7, याचा अर्थ असा होतो की हे सूक्ष्मजीव रोगाचे कारण होते. दुग्धशर्करा आणि इतर काही गुणधर्म वापरण्यास असमर्थता त्यांना आमांशाचा कारक घटक शिगेला सारखी बनवते.

हेमोलाइटिक एस्चेरिचिया कोलाई रोगजनक आहेत आणि मुख्यतः सेकममध्ये स्थानिकीकृत आहेत. सामान्य नशाच्या लक्षणांसह कॉल करा (मळमळ, उलट्या). सामान्यतः विष्ठेमध्ये अनुपस्थित.

आतड्यांसंबंधी संसर्ग होण्यास सक्षम

वाढत्या प्रमाणात, मानवी मोठ्या आतड्यात सतत राहणारे बॅक्टेरिया विविध ठिकाणी संक्रमणास कारणीभूत ठरतात - पाचक मार्ग, श्वसन किंवा जननेंद्रियाची प्रणाली. बिघडलेली पर्यावरणीय परिस्थिती, प्रतिजैविक आणि इतर औषधांचा अनियंत्रित वापर आणि मानवी वातावरणात जीवाणूंची सतत उपस्थिती यामुळे हे घडते. नियमानुसार, आयुष्याच्या पहिल्या 6 महिन्यांत नवजात आणि मुले आजारी पडतात.

तुम्ही इनव्हिट्रोमध्ये स्टूलचे बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण करू शकता. सर्व प्रमुख शहरांमध्ये शाखा असलेल्या प्रयोगशाळांचे हे जाळे आहे. चाचणीचे निकाल ऑनलाइन मिळू शकतात हे रुग्णांना आवडते, म्हणजे ते मिळविण्यासाठी प्रयोगशाळेत जाण्याची गरज नाही.

स्टॅफिलोकोकस

स्टॅफिलोकोकस वंशाचे तीन प्रकारचे जीवाणू आहेत जे आतड्यांसंबंधी संक्रमणास कारणीभूत ठरू शकतात:

स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (स्टॅफिलोकोकस ऑरियस).
एपिडर्मल.
सप्रोफिटिक.

स्टॅफिलोकोकस ऑरियस त्यांच्यापैकी सर्वात रोगजनक आहे, म्हणजेच, जेव्हा ते शरीरात प्रवेश करते तेव्हा ते नेहमी रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरते. म्हणून, विश्लेषण परिणामांमध्ये ते सहसा स्वतंत्र ओळ म्हणून लिहिले जाते. सामान्यतः, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस स्टूलमध्ये उपस्थित नसावे. चित्रात सूक्ष्मदर्शकाखाली स्टॅफिलोकोकस ऑरियसच्या शुद्ध संस्कृतीचे दृश्य दिसते.

एपिडर्मल प्रजाती देखील रोगजनक आहे, परंतु ती सोनेरीपेक्षा कमी आक्रमक आहे, म्हणजेच ती शरीरात नुकसान न करता उपस्थित असू शकते. सॅप्रोफिटिक प्रजाती मोठ्या आतड्याचा एक सामान्य रहिवासी आहे. एपिडर्मल आणि सॅप्रोफिटिक स्टॅफिलोकोसीची एकूण संख्या 10 4 पेक्षा जास्त नसावी.

रोगजनक सूक्ष्मजीव ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी संक्रमण होते

पॅथोजेनिक आतड्यांसंबंधी गटांसाठी स्टूलच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणामध्ये साल्मोनेला आणि शिगेला वंशाच्या जीवाणूंचे निर्धारण समाविष्ट आहे. ते रोगजनक आहेत, म्हणजेच, जर ते आतड्यांमध्ये प्रवेश करतात, तर ते पॅथॉलॉजीज कारणीभूत असतात - साल्मोनेलोसिस, विषमज्वर, आमांश. सामान्यतः, ते शरीरात अनुपस्थित असतात, म्हणून ते विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होत नाहीत.

कमी सामान्यपणे, इतर रोगजनक सूक्ष्मजीव जे आतड्यांसंबंधी संक्रमणास कारणीभूत ठरू शकतात ते स्टूल चाचण्यांमध्ये आढळतात.

स्टूल विश्लेषण मध्ये व्हायरस

आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये, विविध विषाणू आतड्यांसंबंधी संक्रमणाचे कारक घटक असू शकतात. मायक्रोस्कोपिक आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल पद्धती वापरून स्टूलचे विश्लेषण करताना, विषाणू आढळत नाहीत.

विष्ठेमध्ये कोणत्याही आतड्यांसंबंधी संक्रमणाचे रोगजनक शोधण्यासाठी 3 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी हॉस्पिटलायझेशनची देखील शिफारस केली जाते.

जेव्हा पेचिश, साल्मोनेलोसिस, स्टॅफिलोकोकल संसर्ग, अन्न विषारी संसर्ग आणि एस्केरिचिओसिसचे निदान प्रौढ आणि एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये केले जाते, तेव्हा घरी उपचार लिहून दिले जातात. जर रोगाचा कोर्स गंभीर असेल किंवा रोगाचा प्रसार होण्याचा धोका जास्त असेल तर रुग्णांना संसर्गजन्य रोगांच्या रुग्णालयात दाखल केले जाते.