Nervio intercostal como tratar. Averigüemos cómo aliviar el dolor de la neuralgia intercostal.

La neuralgia intercostal (neuritis) se caracteriza por un dolor intenso que se produce debido a la compresión de las raíces de los nervios espinales. Este síntoma acompaña a una infección infecciosa, daño tóxico al cuerpo, lesiones y más. La neurosis intercostal a menudo se desarrolla en el contexto de osteocondrosis o herpes zoster. La naturaleza de la manifestación del síndrome está determinada por la zona de localización.

Causas de la enfermedad

Se determinan las causas de la neuralgia intercostal y los síntomas que la acompañan. estructura anatómica cuerpos. En la región torácica hay 12 pares de nervios que surgen de médula espinal. Estos elementos constan de fibras simpáticas, sensoriales y motoras. Un nervio separado corre en el espacio entre las costillas en el área donde se encuentran los músculos externos e internos. Proporcionan la función respiratoria del cuerpo.

Los nervios situados en el espacio intercostal inervan las fibras musculares de las siguientes zonas del cuerpo:

• mama;
• Caja torácica;
• parte costodiafragmática de la pleura;
• Partes anterolateral y anterior del abdomen.

Los nervios espinales están entrelazados, lo que explica por qué la neuropatía intercostal afecta a varias zonas del cuerpo al mismo tiempo.

El herpes zóster es una de las causas más comunes de la enfermedad. La aparición de neuralgia intercostal también puede deberse a:

• osteocondrosis de la columna;
• lesiones y fracturas de costillas;
• pleuritis;
• síndrome de dolor vertebrogénico crónico;
• artrosis;
• deformación del pecho;
• patologías de la columna.

En ausencia de un proceso inflamatorio causado por el herpes zoster, la neuralgia intercostal puede ser causada por irritación o compresión de las fibras nerviosas.

Esta condición se desarrolla en el contexto de:

Además, la neuralgia intercostal se manifiesta debido a una deficiencia de vitamina B, que a menudo se observa en el contexto de trastornos metabólicos. Estas mismas patologías y muchas otras pueden provocar pellizcos del nervio intercostal en las mujeres. En los adultos, esta afección también ocurre con el abuso excesivo de alcohol. La aparición de neuralgia intercostal en niños se explica por patologías del sistema digestivo, diabetes mellitus e hipotermia.

Síntomas de neuralgia

Con la neurosis intercostal, los síntomas se determinan según las razones que la provocaron. El signo principal de un nervio pinzado es el dolor (toracalgia) en el pecho. Las sensaciones desagradables suelen irradiarse a otras partes del cuerpo.

El síndrome de dolor se asemeja a una descarga eléctrica o un "lumbago" y se extiende claramente desde la columna hasta el esternón. La intensidad del dolor varía según el grado de daño a los nervios.

En casos graves, cuando el factor causante provoca una contracción espasmódica constante. fibras musculares- esto conduce al desarrollo de distonía. Hay un aumento del dolor asociado con cualquier movimiento en el pecho: tos, respiración fuerte, estornudando. La distonía intercostal se alivia presionando el área problemática. En este caso, la amplitud con la que se mueve el pecho disminuye, reduciendo así la intensidad de las sensaciones desagradables.

Dependiendo de la etapa de desarrollo de la patología que provocó la neuralgia, el dolor puede manifestarse en forma de ardor y hormigueo. En casos avanzados, los pacientes notan entumecimiento en el área problemática.

Si los nervios intercostales experimentan presión, el cuadro clínico se complementa con:

• enrojecimiento y palidez de la piel;
• hiperhidrosis local (aumento de la sudoración).

El desarrollo de la neuralgia se caracteriza por un curso paroxístico, cuya duración es de 2 a 3 minutos.

Durante este período, los pacientes intentan contener la respiración para reducir la intensidad de los síntomas. Entre los ataques, se producen sensaciones en forma de "piel de gallina" y cosquillas en el área problemática.

Neuralgia intercostal del lado izquierdo.

Con la neuralgia intercostal de la izquierda, los síntomas también se manifiestan como Dolor Intenso, cuya naturaleza depende del factor de su manifestación. Las sensaciones desagradables se irradian al área del corazón, por lo que la toracalgia a menudo se confunde con signos de infarto de miocardio.

El desarrollo de neuralgia intercostal del lado izquierdo en hombres y mujeres se acompaña de diferentes síntomas. entre mujeres síndrome de dolor afecta las glándulas mamarias y los ataques en los hombres pasan más rápido.

La localización y la intensidad del dolor en la neuralgia intercostal en la región del corazón dependen de la cantidad de nervios afectados. En algunos casos malestar adquirir un carácter envolvente.

¿Cómo reconocer la neuralgia intercostal?

Dado que es bastante difícil distinguir la neuralgia intercostal de la patología cardíaca, para excluir esta última en caso de dolor en el esternón, se prescribe un ECG. Además, para diferenciar la neuralgia del infarto de miocardio, es necesario tomar una tableta de nitroglicerina. Este medicamento no ayuda a hacer frente a la neuralgia intercostal, por lo que la intensidad del síndrome de dolor no disminuye.

La neuralgia en la zona del corazón se acompaña de los siguientes síntomas:

• síndrome de dolor, cuya intensidad no cambia al realizar movimientos;
• las carreras de caballos presión arterial;
• taquicardia.

Estos síntomas no son típicos de la neuralgia intercostal. Se distingue de las patologías cardíacas. siguientes síntomas:

• localización estricta del dolor en el lado izquierdo del cuerpo (en caso de ataque cardíaco, a veces se propaga a otras áreas);
• espasmos musculares;
• aumento del dolor al hacer movimientos, toser, estornudar;
• el síndrome de dolor dura un día o más;
• Disminución de la sensibilidad de la piel en el área problemática.

A diferencia del cuadro clínico en el que se pellizca el nervio intercostal, los síntomas de las patologías cardíacas son de corta duración. Las molestias en el esternón desaparecen después de unos minutos u horas, pero varios síntomas coinciden con manifestaciones de enfermedad cardíaca:

• disnea;
• ataques de mareos;
• palidez de la piel;
• desmayo.

La aparición de dificultad para respirar con neuralgia intercostal y otros síntomas descritos anteriormente se explica por la falta de oxígeno debido a un suministro insuficiente de aire a los pulmones. En patologías cardíacas, estos fenómenos son causados ​​por una alteración de la circulación en el cuerpo.

Los síntomas de la neuralgia (excepto el dolor), a diferencia del infarto de miocardio y otras enfermedades cardíacas, no siempre aparecen.

Por ejemplo, la dificultad para respirar sólo es preocupante si los haces de nervios responsables de las funciones motoras están afectados.

En caso de dolor en el lado izquierdo, siempre se realiza examen adicional paciente. Es importante descartar una enfermedad cardíaca antes de determinar cómo aliviar la neuralgia intercostal.

Pellizco del músculo intercostal a la derecha.

En la neuralgia intercostal, los síntomas de la derecha suelen aparecer con daño hepático e inflamación del apéndice. Esto se explica por el hecho de que estas condiciones se caracterizan por un dolor intenso en esta zona.

Si aparece neuralgia en el lado derecho debajo de las costillas provocada por patologías hepáticas, además del dolor, el paciente experimenta los siguientes síntomas (según el tipo de enfermedad):

• aumento de la temperatura corporal;
• agrandamiento de los ganglios linfáticos locales;
• coloración amarillenta de la piel;
• oscurecimiento de la orina;
• trastorno de órganos tracto gastrointestinal;
• aumento de la fatiga;
• hemorragias nasales y otros.

El desarrollo de neuralgia intercostal a la derecha y al frente se debe al curso de patologías de la glándula tiroides. Las mujeres con tal lesión requieren consulta con un mamólogo. A menudo los nervios intercostales provocan sensaciones dolorosas debido a enfermedades mamarias.

Los siguientes síntomas indican patología de la glándula tiroides:

• la aparición de bocio;
• cambio repentino de peso;
• arritmia;
• fatiga;
• perdida de cabello;
• sofocos o escalofríos;
• problemas de la piel.

La aparición de molestias en el lado derecho debajo de la escápula puede indicar patologías pulmonares. El curso de estas enfermedades se acompaña de:

• violación del timbre de la voz;
• tos;
• respiración dificultosa;
• aumento de la temperatura corporal;
• fatiga constante;
• dificultad para respirar.

La neuralgia en el lado derecho de atrás se explica por pellizcos. secciones inferiores nervios intercostales.

El dolor en esta zona también puede ser consecuencia de una enfermedad renal, y además de las molestias en la región lumbar, pueden aparecer las siguientes patologías:

• cambio en el volumen de orina;
• aumento de la temperatura corporal;
• dolor al orinar;
• Hinchazón en diferentes partes del cuerpo.

La aparición de dolor en el lado derecho se explica por el curso de muchas enfermedades. Es más, algunos de patologías similares los signos de neuralgia son característicos. En particular, la intensidad dolor puede intensificarse al cambiar de posición, lo que se detecta principalmente en el contexto de la compresión de las fibras nerviosas.

Distinguir desorden neurológico de otras patologías es posible por hiperhidrosis local. Trabajo activo glándulas sudoríparas en determinadas zonas del cuerpo suele deberse a la compresión de haces de nervios. Sin embargo, sólo se puede hacer un diagnóstico preciso después de un examen exhaustivo del paciente.

Neuralgia intercostal posherpética

La neurosis intercostal a menudo ocurre en el contexto de una infección herpética activa. Se considera que más del 90% de la población del planeta son sus portadores. Después de la infección, el herpes se incrusta en el ADN de las fibras nerviosas de la médula espinal, por lo que después de una exacerbación de la patología, es posible que se produzca un dolor intenso en el área afectada.

El desarrollo de la neuralgia intercostal, sus síntomas y tratamiento en en este caso No depende del tipo de virus. Más a menudo, la aparición de dolor en el área del pecho se explica por una exacerbación del herpes zoster (herpes tipo 3). Con menos frecuencia, las molestias surgen debido a una recaída del primer o segundo tipo de virus. Esto se explica por el hecho de que estos patógenos afectan principalmente a la cara y los genitales, respectivamente.

La neuralgia intercostal posherpética difiere en la naturaleza de la manifestación del dolor:

1. Periódico. Surgen de forma abrupta, pero pasan con relativa rapidez.
2. Sostenible. Se siente dolor en el área del pecho hasta que desaparece la erupción herpética. Algunos pacientes inmunocomprometidos experimentan molestias en esta zona durante varios meses.
3. Alódico. El dolor de este tipo ocurre al contacto con la ropa y desaparece después de que se elimina el irritante.

La neuralgia posherpética se puede distinguir de otras enfermedades con un cuadro clínico similar por su característica. erupciones con ampollas, que se desarrollan a lo largo del nervio afectado. Además, el dolor precede a la aparición de tumores cutáneos. Con el tiempo, la intensidad del síntoma aumenta, alcanzando un máximo durante el período en que desaparece la erupción herpética.

En promedio, el dolor desaparece en 15 a 20 días.

Diagnóstico

El desarrollo de la neuralgia intercostal requiere la participación de un neurólogo. Esta condición requiere un examen completo del paciente. Importante signo de diagnóstico Se considera el comportamiento de una persona enferma: inclina el torso hacia lado sano, intentando así reducir la presión sobre el nervio problemático.

Con radiculitis torácica o neuralgia intercostal, la intensidad del síndrome de dolor aumenta con la palpación del área problemática. Sin embargo, esta última afección suele caracterizarse por enrojecimiento o palidez de la piel en el área donde se encuentra el nervio afectado. Para excluir la radiculitis torácica, se prescriben radiografías. Si se sospecha una hernia intervertebral, se realiza una resonancia magnética de la columna.

Para realizar un diagnóstico correcto, es necesario diferenciar la neuralgia intercostal de las patologías cardíacas (en particular, la angina de pecho). Las enfermedades de este tipo provocan dolores opresivos, que suelen aparecer después de la actividad física. La ausencia de un signo tan característico permite excluir patologías cardíacas incluso en la etapa de examen. Para confirmar las suposiciones, el médico prescribe un ECG.

El diagnóstico de nervios pinzados entre las costillas se complica por el hecho de que el cuadro clínico de tales trastornos se manifiesta como enfermedades del páncreas y del estómago. Para excluir estas enfermedades, se realizan análisis de sangre para detectar enzimas pancreáticas, gastroscopia y otros exámenes.

Opciones de tratamiento

Elimina las molestias y suprime el proceso inflamatorio. En casos graves, los medicamentos se utilizan en forma de inyecciones.

Los relajantes musculares están indicados para el tratamiento de los espasmos musculares:

• "Mykodalm";
• "Sirdalud";
• "Tolperil."

Si es necesario, el tratamiento se complementa con la toma de sedantes. Generalmente para la recuperación sistema nervioso Se utilizan medicamentos a base de hierbas:

Para reducir la intensidad síntomas generales, se recomienda aplicarlo en el área problemática. calor seco. Pueden ser prendas de punto o de lana. Es imposible calentar los nervios afectados. Esta táctica alivia temporalmente el dolor, pero a medida que el área problemática se enfría, la intensidad de los síntomas aumentará.

Para la neuralgia intercostal está indicado el tratamiento local, que implica el tratamiento de la zona afectada con geles o con efecto antiinflamatorio:

El uso de fisioterapia para la neuralgia intercostal es eficaz en los casos en que complementa la medicación. En tratamiento condición patológica usar:

• masoterapia;
• electroforesis;
• terapia magnética;
• reflexología.

Si la compresión de las fibras nerviosas es causada por hernia intervertebral o un tumor, entonces se prescribe Intervención quirúrgica. Para el herpes zoster, se recomiendan complejos vitamínicos con acción tanto local como sistémica.

Prevención

Para que la prevención sea eficaz, es importante saber reconocer la neuralgia intercostal y las causas del síndrome, así como a qué médico acudir.

Es posible evitar la exacerbación del dolor causado por la compresión o inflamación de las fibras nerviosas si trata las patologías concomitantes de manera oportuna y lleva un estilo de vida activo.

Además, es necesario mantener la inmunidad para prevenir la recurrencia de la culebrilla.

Si se produce dolor persistente en las costillas, la columna o la zona lumbar, debe buscar ayuda inmediata de un neurólogo.

Posibles complicaciones

Con la neuralgia intercostal avanzada, las consecuencias se determinan en función de los motivos que la provocaron. En ausencia de un tratamiento adecuado y con la progresión del proceso patológico que causa el pinzamiento de las fibras nerviosas, es posible que se produzcan trastornos circulatorios, lo que conduce a una disfunción. órganos internos y enfermedades musculares.

En casos extremos, existe el riesgo de desarrollar neuralgia intercostal crónica, que dificulta la respiración de los pacientes. El síndrome de dolor persistente causa problemas para dormir, estado depresivo y disfunción del músculo cardíaco. En el futuro, es posible el desarrollo de una crisis hipertensiva y otras condiciones peligrosas.

neuralgia intercostal(Neuralgia intercostale - lat.) - esto es, en palabras simples, compresión y pellizco (y a veces irritación) de los nervios y ganglios nerviosos ubicado en la región intercostal (ver figura a continuación).

Definición y significado de tipos de dolores neurálgicos.

El tratamiento de esta enfermedad debe realizarse con especial cuidado; en primer lugar (antes del tratamiento, y esto es IMPORTANTE), es necesario determinar si se trata realmente de neuralgia intercostal.

La neuralgia intercostal es una enfermedad difícil, considerando un gran número de ganglios nerviosos y su ubicación

Entre los más “populares” enfermedades neurologicas(neuralgia), cuyo síntoma principal es dolor agudo, Esta neuralgia también existe. Es por eso que es un motivo para contactar no solo a un neurólogo, sino también a otros médicos que se ocupan de problemas de dolor agudo: un terapeuta, un cirujano y, a veces, un traumatólogo, especialmente si esta neuralgia ya es por mucho tiempo.

A veces, con esta neuralgia, dolor en el pecho y el costado son tan fuertes que a menudo no solo el equipo de ambulancia lineal acude a estos pacientes, especialmente el primer día atención médica, sino también un equipo de cardiología especializada. Por cierto, las madres jóvenes suelen experimentar neuralgia intercostal durante la lactancia.

En este artículo hablaremos de los más comunes. causas de la neuralgia intercostal, sus síntomas clave, que la distinguirán de las condiciones agudas y de emergencia, así como el tratamiento el primer día del desarrollo de la neuralgia intercostal, es decir, antes de la primera visita a un neurólogo o antes de llamar a un terapeuta local en casa.

Síntomas de la enfermedad.

La neuralgia intercostal es una enfermedad multifacética y sus síntomas probablemente también se relacionan con la neuralgia de los nervios intercostales. Enumeremos los síntomas más llamativos y comprensibles que una proporción mayor las probabilidades indican neuralgia intercostal:

Neuralgia intercostal debido a la compresión de los nervios por los músculos.

• signo principal enfermedades - este es un dolor severo en el pecho. Si lo muestra con la mano, lo más probable es que la mano describa un arco desde la columna hasta la superficie frontal, a lo largo de las costillas (en otras palabras, el lado derecho o izquierdo, debajo del brazo);
• El dolor tiene una clara conexión con el movimiento.– el fortalecimiento se produce al girar y levantar el brazo;
• Dolor especialmente intensificando con un suspiro profundo, debido a una respiración incompleta es posible;
• También el dolor “responde” a cualquier shock repentino. Esto es toser, estornudar, hacer esfuerzo, reír. Por lo tanto, vale la pena toser o pedir a otras personas que golpeen ligeramente la espalda o el costado con el borde de la palma de la mano. Un fuerte aumento del dolor indicará neuralgia.
• Esta naturaleza del dolor se llama "radicular". El dolor golpea como un rayo como una descarga eléctrica. En ocasiones el paciente se “congela” sin completar el movimiento. El popular “término” apropiado – lumbago – queda claro.

La foto muestra la localización aproximada del dolor debido a la neuralgia intercostal (cobertura de la espalda y el pecho, al nivel de las costillas)

En las mujeres, la neuralgia intercostal puede irradiarse.

Signos poco característicos de un ataque de neuralgia intercostal.

Para que quede más claro, estos son signos cuya presencia muestra que lo más probable es que el paciente tenga esa persona, y esa persona debe ser tratada. especialmente con cuidado, porque la enfermedad puede resultar mucho más grave que la neuralgia banal.

• El estado del paciente es tranquilo. Intenta encontrar una posición cómoda, pero nunca hay ningún sufrimiento evidente en su rostro, ojos inquietos. El paciente no experimenta ansiedad y, más aún, no hay miedo a la muerte, ansiedad ni sacudidas, que A menudo ocurre durante un ataque cardíaco.;
• No hay palidez, sudor frío pegajoso, disminución de la presión arterial, acrocianosis (enrojecimiento de los labios, punta de la nariz, orejas, yemas de los dedos);
• No hay localización retroesternal del dolor, que más bien se irradia a la mandíbula, al brazo izquierdo y tiene un carácter opresivo y ardiente;
• No hay sensación como si "una estaca estuviera clavada en el medio" (como en la neuralgia intercostal), y no hay deseo de acostarse, doblado "por la mitad", como durante un ataque de pancreatitis aguda.

¡TEN CUIDADO! Si se sospecha una causa cardíaca del dolor, así como pancreatitis aguda o úlcera de estómago, primero debe llamar " ambulancia", y administre validol o nitroglicerina debajo de la lengua. Si comete un error, en caso de neuralgia intercostal el medicamento no causará ningún daño, pero en caso de un ataque de enfermedad coronaria, este medicamento puede salvar una vida.

Localización del dolor en la neuralgia intercostal – síntoma importante, si el dolor es exclusivamente en la zona del corazón (como en la foto), ¡ten mucho cuidado!

Razones para el desarrollo

La neuralgia intercostal es una enfermedad multifactorial. Cualquier cosa que pueda causar compresión del nervio intercostal o inflamación puede, en última instancia, provocar un dolor intenso:

• Hipotermia repentina de la espalda y el pecho (incluido conducir con la ventana lateral abierta en un automóvil, incluso en verano), después de sudar con tales trabajo de invierno como quitar la nieve;
• Movimientos bruscos, lesiones, caídas de costado o de espaldas, resbalones sobre hielo, así como cargar objetos pesados ​​y especialmente el momento de ponérselos en la espalda;
• Discos intervertebrales comprometidos, que pueden comprimir los nervios intercostales en lugares tipicos salida de la columna con osteocondrosis de la columna torácica;
• En las mujeres, la causa de los ataques de neuralgia intercostal puede ser el uso sistemático de ropa interior ajustada: la selección incorrecta de un sostén, especialmente con "aros" y en sujetos de "proporciones elegantes".
• La razón importante finalmente es el virus. Herpes Simple. Sólo en este caso enfermedad viral a lo largo de los nervios intercostales, aparece una erupción vesicular encima de ellos. Las ampollas son similares a las de la varicela; se secan formando costras que luego se caen. Su formación va acompañada de ardor y malestar. Los factores que provocan el desarrollo de este tipo de inflamación nerviosa son la inmunidad disminuida, frecuente resfriados, dolor de garganta. Además, este tipo de neuralgia se desarrolla solo en personas que previamente (generalmente en la infancia) tuvieron varicela. Son la gran mayoría.

Lo más importante es que la ilusión de una mejora después de que desaparece la erupción es inútil. Por lo tanto este tipo neuralgia intercostal y se llama "", es decir, que surge después del herpes.

La neuralgia intercostal “postherpética” se desarrolla después del herpes zoster (en la foto)

este doloroso dolor ardiente, que puede privar a una persona del sueño durante muchos años, está provocada por un efecto neuropático, una degeneración específica de los nervios. Ocurre bajo la influencia del virus del herpes neurotrópico, que no desaparece del cuerpo, sino que permanece en el sistema nervioso y entra en un "estado inactivo".

Por tanto, de cara al futuro, debemos decir inmediatamente que todo se decide por el día, e incluso por las horas. Es a los primeros signos de formación. erupción con ampollas es necesario nombrar inmediatamente moderno medicamentos antivirales– aciclovir, Zovirax, tanto por vía tópica, en forma de pomada y crema, como por vía oral. Cualquier retraso e intento de prescribir otro tipo de terapia será ineficaz, lo que en última instancia provocará un dolor persistente y ardiente.

La neuralgia intercostal también puede ser un signo: tenga cuidado.

Tratamiento de la neuralgia intercostal.

Antes del tratamiento, primero debe recibirlo visitando primero a un terapeuta y luego a un neurólogo indicado.

Tratar la neuralgia intercostal Simplemente es necesario, lea qué sucederá y qué esperar. Cuando se produce neuralgia intercostal, en primer lugar, es necesario establecer una regla: nunca tomarlo antes de visitar a un médico. Esto puede provocar que la imagen se vea “borrosa” y “borrosa”. necrosis pancreática aguda, ulcera perforada estómago y otras catástrofes en la cavidad abdominal, y tiempo para Cirugía de emergencia Será extrañado. de los caminos primeros auxilios adecuado:

• Frotar aceite esencial de menta en los espacios intercostales en una proporción de 1 gota de aceite esencial por 5 gotas aceite vegetal. Tiene un efecto de distracción;
• Recomendamos el “aplicador Kuznetsov” (otros nombres: aplicador de aguja, aplicador Kuznetsov, estera de yoga). La gente llama a este remedio “mentirse sobre hormigueos”. Se recomienda aplicar durante 20 a 30 minutos y luego frotar el aceite; (en general es una gran cosa y no sólo para la neuralgia intercostal)

Una de las variedades del aplicador Kuznetsov.

• Además del aceite esencial, puede utilizar tópicamente geles que contengan sustancias antiinflamatorias, por ejemplo, Fastum - gel, Dolobene. Estos medicamentos tienen un efecto refrescante;

Después del examen médico y la confirmación del diagnóstico, los medicamentos se pueden usar por vía oral y parenteral (por vía intramuscular). Éstas incluyen:

• Relajantes musculares acción central(Mydocalm, Sirdalud). Le permite reducir el dolor al influir en la reducción del espasmo muscular y reducir la hinchazón muscular, por lo tanto, reduce la compresión sobre el nervio;
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: Movalis, Celebrex, Nalgesin. Es mejor prescribir la administración intramuscular de una ampolla del medicamento una vez al día durante 3 a 5 días, no más. Luego, pase a tomar pastillas. Aquellos pacientes que tengan gastritis, úlceras gástricas o acidez de estómago deben tomar omeprazol (20 mg dos veces al día) junto con estos medicamentos.
• Preparados multivitamínicos concentrados, como Milgamma Compositum. Es racional prescribir por vía intramuscular durante 10 a 14 días.
• Como terapia anestésica local, se pueden utilizar parches que liberan lidocaína lentamente, como Versatis. Este parche se puede comparar con un “bloqueo suave” sin él. Por ejemplo, si lo colocas en un lugar doloroso por la noche, puedes asegurar un sueño reparador.

Una gran ventaja terapia local es la ausencia de efecto sistémico: los fármacos no pasan por el hígado, por lo que su concentración no disminuye.

Si la neuralgia intercostal "ha llegado", entonces un componente importante de la terapia, especialmente en el primer o segundo día, es prevenir la hinchazón en el área inflamada. Esto se puede lograr limitando la ingesta de líquidos o, en casos de dolor intenso, se pueden utilizar diuréticos ahorradores de potasio. Estas drogas "blandas" incluyen Veroshpiron.

También es importante observar el régimen de protección: evitar corrientes de aire, no abrigarse, especialmente el primer día. Cuando el edema es grave, no se requiere estimulación del flujo sanguíneo. Una buena solución sería utilizarlo para dormir.

Un colchón de este tipo no es un placer barato, pero proporcionará la máxima ortopedia, anatómica y efecto terapéutico.

Las técnicas fisioterapéuticas, los masajes y la terapia manual se pueden utilizar solo cuando se elimina una exacerbación pronunciada y se alivia el síndrome de dolor, no antes de 5 a 7 días.

Alivio del dolor para la neuralgia intercostal grave y atención de emergencia.

En los primeros dos o tres días, un ataque agudo de neuralgia intercostal puede privar a una persona del descanso y del sueño, porque el dolor puede ser muy intenso y de duración indefinida. Este dolor, además del insomnio, puede provocar un deterioro de la salud. Por ejemplo, la espalda puede agravar las siguientes condiciones:

• provocación de aumento de la presión arterial, desarrollo de una crisis hipertensiva, aparición de complicaciones trombóticas, por ejemplo, ataque isquémico transitorio o desarrollo de un derrame cerebral;
• exacerbación de enfermedades del tracto gastrointestinal: estreñimiento crónico, exacerbación de hemorroides (ya que el menor esfuerzo provoca un aumento del dolor y también obliga a la persona a evitar las deposiciones);
• transición de un estado de dolor agudo a un síndrome de dolor crónico, desarrollo de depresión.

De lo anterior se deduce que Dolor agudo en caso de neuralgia intercostal, es necesario detenerlo urgentemente, pero esto debe hacerse solo después de excluir otra causa de la enfermedad: infarto de miocardio, un ataque de pancreatitis aguda, atípico cólico renal. Si se completa este paso necesario, el alivio del dolor se lleva a cabo de la siguiente manera:

• uso de parches anestésicos locales. Actualmente, las aplicaciones cutáneas con lidocaína se han convertido en el fármaco de elección para el tratamiento de la neuralgia intercostal del primer día de la enfermedad. Uno de estos parches es Versatis.

El coste medio (5 parches por paquete) oscila entre 400 y 600 rublos, según datos de octubre de 2015.

El uso de parches cutáneos para el dolor neurológico intenso (especialmente cuando hay neuralgia intercostal) se ha probado durante mucho tiempo en Occidente, Europa y Estados Unidos. A veces incluso se utilizan parches que contienen analgésicos narcóticos, como el opiáceo fentanilo. Las indicaciones también incluyen dolor neurológico en el herpes zoster.

EN Federación Rusa Estos parches son un “lujo” incluso para los pacientes con cáncer.

• inyecciones intramusculares de AINE (), como Ketonal, Baralgin, que tienen un efecto antiinflamatorio pronunciado. Luego, en los días 2-3, se reemplazan con AINE, que afectan más la respuesta inflamatoria: meloxicam, celecoxib.

• Realizando un bloqueo. Se lleva a cabo en un hospital neurológico, sala de tratamiento de un policlínico, en como último recurso, el bloqueo, si otros métodos no son efectivos, se puede realizar en casa. Se administra novocaína, adrenalina y vitamina B. El resultado es alivio del dolor, eliminación del flujo sanguíneo debido al efecto vasoconstrictor de la adrenalina, que reduce la inflamación, y las vitaminas mejorarán el trofismo del tejido nervioso;

Así se bloquean los nervios intercostales

• tener un buen efecto analgésico remedios locales: ungüentos con veneno de abeja y serpiente - Apizartron, Viprosal. Los componentes venenosos que contienen mejoran la circulación sanguínea local, promueven la eliminación de productos metabólicos de la fuente de inflamación y reducen los impulsos del dolor;

Apisatron es un ungüento económico y eficaz para la neuralgia intercostal.

• Vale la pena advertir contra el uso de ungüentos con un efecto de calentamiento pronunciado, como Finalgon, Capsicum. (Debido a numerosas solicitudes, nuestro neurólogo escribió un artículo: ““) Estos ungüentos deben aplicarse en las articulaciones de la región lumbar, la rodilla, el tobillo y el codo. Y frotar el área del pecho y un ardor intenso puede contribuir a un aumento de reflejos. presión arterial, lo que puede conducir a crisis hipertensiva. Se debe dar preferencia a ungüentos y geles con efecto refrescante, como Dolobene;

• También se pueden utilizar combinaciones. aceites aromáticos a base de mentol, que tiene un efecto de distracción;
• Técnicas fisioterapéuticas para aliviar el dolor basadas en regulación refleja: acupuntura (acupuntura), acupresión.

Acupuntura (o acupuntura) – buena ayuda para la neuralgia intercostal

Está prohibido el uso de masajes con técnicas de calentamiento, frotamientos y técnicas manuales hasta que desaparezca la inflamación severa y el dolor constante.

Además, durante los primeros días, con dolores intensos, es posible prescribir somníferos y sedantes. Los productos de venta libre incluyen:

• Glicina (disolver por la noche, 2 tabletas);
• preparaciones a base de componentes vegetales: Novo - Passit, Persen - Forte.
• No se recomienda tomar decocciones calmantes a base de hierbas en grandes volúmenes (un vaso o más), ya que la ingesta excesiva de líquido por la noche puede provocar un aumento de la hinchazón.

Después de aliviar un ataque agudo de dolor, es necesario recordar los principios de prevención de la neuralgia intercostal. Consisten en prevenir sobrecargas, movimientos bruscos, lesiones, hipotermia, mantener un régimen motor y practicar educación física y deportes con fines de salud.

Los métodos descritos aquí para aliviar el dolor. el período más agudo La neuralgia intercostal, a pesar de la insignificante lista de medicamentos, cubre casi todas las clases de compuestos y técnicas. Sólo quedaron sin examinar cuestiones muy especializadas, como por ejemplo el tratamiento del dolor neuropático durante el desarrollo de la neuralgia posherpética, que sigue siendo uno de los problemas más difíciles de la neurología. Estos métodos definitivamente se discutirán en artículos futuros.

Vídeo de un programa popular. Explica claramente qué es la neuralgia intercostal, cómo detectarla y cómo tratarla. Bajo el título “Cuando no necesitas ir al médico o neuralgia intercostal”:

« Espacio intercostal» – término médico es decir, espacio intercostal (espacio entre las costillas). " Neuralgia”- se refiere a un dolor punzante y agudo en los nervios (intercostales) causado por irritación y daño.

neuralgia intercostal- Dolor punzante y agudo que se siente a lo largo de los nervios situados entre las costillas. Aunque la neuralgia intercostal es poco común, es difícil para una persona que la padece soportar el dolor durante toda la vida.

Causas

La neuralgia suele verse afectada por cambios en las costillas: degeneración; inflamación; un tumor que afecta el sistema nervioso humano. Periférico troncos nerviosos son los más afectados por la enfermedad. Hay una serie de razones principales que influyen en la manifestación de la neuralgia:

• Lesiones de la columna, la naturaleza de su desarrollo;
• antes de la menopausia en mujeres;
• Abuso de alcohol;
• Tensión severa en los músculos espinales, procesos inflamatorios;
• Neoplasias (tumores) en el tórax;
• Lesiones, enfermedades columna espinal, costillas;
• Enfermedades del tracto digestivo;
• Deficiencia de vitaminas, falta de minerales;
• Lesiones del nervio torácico;
• Enfermedades del corazón, vasos sanguíneos;
• Uso excesivo de medicamentos, toxinas microbianas, intoxicaciones con venenos neurotrópicos;
• Osteocondrosis en forma progresiva;
• debilitado el sistema inmune(el problema se está resolviendo);
• Inflamación herpética del tejido nervioso;
• (hormona del estrés), lo que provoca estrés (según estudios recientes realizados en Alemania, el 87% de todos posibles enfermedades ocurren como resultado del estrés).

La neuralgia intercostal es una ocurrencia poco común, generalmente causada por un traumatismo grave o daño a los nervios intercostales. La manifestación de la enfermedad en las mujeres puede ir acompañada del uso de ropa interior ajustada, por ejemplo, sujetadores con aros duros que ejercen presión sobre la zona del pecho y provocan inflamación.

El cuerpo femenino puede desarrollar neuralgia debido a la delgadez, ya que es muy cuerpo delgado Tiene muy poco tejido graso y los nervios están ubicados muy cerca de la piel.

Síntomas de neuralgia intercostal.

La neuralgia intercostal de la derecha se considera la más dolorosa. El paciente experimenta una sensación de dolor intenso, especialmente al inhalar/exhalar y toser. Al palpar entre las costillas y las vértebras, las sensaciones dolorosas solo se intensifican, especialmente si se encuentran áreas afectadas de tejido nervioso.

Síntomas neuralgia intercostal a la derecha fluyen muy brillantes. En muchos casos, los pacientes sienten dolor en la zona de la costilla derecha, la zona lumbar y cerca de los omóplatos. Una persona puede verse afectada por ataques durante mucho tiempo. Hay varios síntomas principales de la enfermedad:

• Efectos de dolor punzante que están presentes casi sin parar.
• Ardor, hormigueo.
• Espasmos que pueden atribuirse al dolor de corazón.
• Aumento de los efectos del dolor al moverse.

Estos son los principales signos de la neurología. Al mismo tiempo, los síntomas del lado izquierdo y del derecho son algo diferentes.

La neuralgia del lado derecho afecta la zona del pecho en forma de pérdida de sensibilidad. En este momento puede haber síntomas de dolor en el otro lado del cuerpo, lo que profundiza el desarrollo de la enfermedad.

El malestar en la zona del corazón dura poco tiempo y el dolor se alivia tras el uso de nitroglicerina. Pero el dolor cardíaco (confundido con dolor intercostal) se irradia al área del brazo y el hombro al respirar, el dolor no cambia y hay una alteración en el ritmo de los latidos del corazón;

La neuralgia intercostal ocurre con dolor constante, que también puede ocurrir por la noche; con la palpación solo se intensificará, y esto también se ve afectado por el movimiento humano, por ejemplo, la flexión. Los procesos inflamatorios traen consigo una serie de síntomas nuevos:

• una persona comienza;
• en el área de formación de la enfermedad, el color de la piel cambia, se vuelve pálida o roja;
• Se produce una contracción muscular automática en el área de la inflamación.

Varicela con neuralgia.

EN práctica médica raro, pero aún se encuentra en la neuralgia intercostal. Además de los síntomas anteriores, aparecen erupciones en la superficie del pecho y la espalda. La viruela puede convertirse en un provocador de neuralgia. Para ello basta con una manifestación o. Terapia correcta contribuirá a la desaparición de la erupción, mientras que la persona podrá seguir sintiendo dolor durante mucho tiempo. Llamada de expertos este tipo Inflamación – neuralgia postherpética.

Diagnóstico de la enfermedad.

En la primera etapa del diagnóstico, se elabora el historial médico del paciente. El médico analiza todas las quejas y hace inspección visual. Como regla general, los especialistas hacen un diagnóstico después de la manipulación. Con una naturaleza más grave de la enfermedad, se realiza un examen instrumental. Por ejemplo:

• Si un especialista sospecha una afección nerviosa lesionada, se realiza una electroneuromiografía (ENMG, electromiografía, EMG).
• La neuralgia intercostal en el área del tórax se determina mediante estudios de tomografía computarizada y resonancia magnética de la columna vertebral. Además, se examina la presencia/ausencia de neoplasias o hernias en los tejidos blandos del cuerpo.
• Radiografía de tórax, columna vertebral.
• OAM ( , análisis clínico sangre, ) – pruebas obligatorias si el dolor de la zona del pecho se irradia a la zona lumbar.
• Prueba de presencia de anticuerpos contra virus (prueba de): para estudiar el daño a los nervios debido a una infección.

Un diagnóstico completo permite al terapeuta prescribir una terapia progresiva que puede eliminar la neuralgia intercostal.

¿Cómo se trata la neuralgia intercostal en instituciones médicas?

Para esta enfermedad, el paciente es atendido por un neurólogo y un neurocirujano. La tarea principal de un neurólogo es prescribir una terapia que elimine las causas de la enfermedad que provocó el pinzamiento/inflamación de los nervios.

En algunos casos de neuralgia intercostal es posible que no se requiera tratamiento, ya que la lesión o daño será menor y prácticamente no habrá dolor. Sin embargo, en otros casos, puede ser necesaria una terapia y los médicos tendrán que recurrir a analgésicos y diversas inyecciones, incluidos corticosteroides, antidepresivos, antihistamínicos Y . Para los pacientes que sufren de dolor constante durante mucho tiempo, se eliminan las terminaciones nerviosas.

Para el síndrome de dolor agudoal paciente se le prescribe:

• reposo en cama durante varios días (es importante que la cama sea dura; para ello puede instalar una tabla para muebles debajo del colchón);
• calentar el pecho con compresas calientes (por ejemplo, una toalla caliente, una bufanda de lana);
• calentar la columna con tiritas de mostaza o masajear con ungüentos antiinflamatorios;
• uso de medicamentos (se recetan analgésicos, ungüentos, corticosteroides, antiinflamatorios no esteroides);
• acupuntura;
• el uso de vitaminas (grupo B) para la regeneración de la vaina nerviosa, dando mayor resistencia a los factores que influyen;
• dentro de una semana, excluya cualquier ejercicio físico, está prohibido el consumo de alcohol, situaciones estresantes provocando síndrome de dolor.

Rehabilitación

El curso de rehabilitación incluye:

• uso de aplicaciones de parafina/ozokerita en el lado derecho del pecho;
• masaje;
• el uso de baños con radón y sulfuro de hidrógeno;
• procedimientos de agua en la piscina;
• fisioterapia;
• tratamiento de lodo

Preparaciones medicinales (de farmacia) para el alivio rápido de la inflamación y el dolor insoportable en la zona donde se encuentran los nervios intercostales: tratamiento en el hogar.

No importa si la neuralgia es del lado izquierdo o derecho, antes de tratar la neuralgia intercostal en casa, asegúrese de consultar a un médico.

Si el dolor es agudo y continúa durante mucho tiempo, se puede utilizar un bloqueo de novocaína. En forma crónica tome medicamentos que puedan aliviar el dolor: analgésicos (analgésicos) o antiepilépticos.

Durante la terapia, se concede gran importancia a los siguientes analgésicos que pueden suprimir el dolor:

• Pentalgin;
• tabletas con Substancia activa Ketorolac (medicamentos, Ketanol, Toradol);
• Zaldiar;
• Paracetamol;
• Con el ingrediente activo Ketoprofeno (preparaciones Ketonal, Flamax, Flexen, Oki);
• Con el ingrediente activo Nimesulida (Nimesil, Nise).

Se presta especial atención a la eliminación del edema tisular, especialmente si esto resulta en dolor constante. Para aliviar la hinchazón, tome diuréticos y venotónicos (flebotónicos):

• Venotónico con el ingrediente activo diosmina (Diosmin, Phlebodia 600, Vasoket, Diovenor 600).
• Venotónicos con ingredientes activos diosmina y hesperidina (Detralex, Venarus);
• Diurético Trifas (Torasemida).

Además, ungüentos contra la inflamación en combinación con relajantes musculares y aliviando los espasmos:

• Ungüento "Tsel T" (estimula los procesos de regeneración y ralentiza la degeneración de los tejidos);
• Ungüento antiinflamatorio "Traumeel S".

Relajantes musculares:

• miocaína;
• Sibazón.

También se utilizan geles, bálsamos y ungüentos calientes (calentadores), gracias a los cuales mejora la circulación sanguínea:

• Bálsamo "Sanitas";
• Ungüento de tigre;
• Apizartrón;
• Troxevasina en gel;
• Menovazina (se usa especialmente para daños a los nervios periféricos).

Antes de comprar y tomar medicamentos, ¡asegúrese de consultar a su médico!

Métodos tradicionales de automedicación en casa.

Generalmente, técnica popular Se practica como tratamiento adicional para la neuralgia intercostal. Se han desarrollado muchos remedios para la automedicación. Que están probados en el tiempo y realmente pueden traer efectos positivos. Pero vale la pena considerar que se trata de una medida secundaria, tratamiento profesional no debe excluirse del curso de tratamiento.

Lista de remedios caseros populares.

corteza de sauce– Corteza curativa que puede ayudar a eliminar la neuralgia intercostal. La corteza finamente triturada se coloca en un recipiente de hierro y se vierte con agua hirviendo (250 ml). Luego se coloca el recipiente de hierro en la estufa y se hierve a fuego lento durante 15 a 20 minutos. Luego retirar y dejar enfriar. Una vez que se enfríe, es necesario colarlo y tomar 20 ml, 4 veces al día.

Tintura a base de tomillo– El tomillo puede eliminar los síntomas dolorosos de la enfermedad. Se vierten 10 gramos de la planta con 100 ml de alcohol y se dejan en infusión durante un día. Posteriormente, el contenido se filtra y se toma 3 veces al día: 15 gotas.

Usos del rábano picante– Para ello, recoge sus hojas, pícalas finamente y aplícalas sobre lado derecho pecho, envuelva una bufanda abrigada (preferiblemente de lana) encima.

hojas de geranio– Tomar unas cuantas hojas de la planta y colocarlas sobre una toalla de lino, luego cubrir el dolor localizado. Para mayor comodidad, envuelva una venda sobre la toalla y póngase algo tibio para calentarla por completo. El dolor desaparece gradualmente en 2-3 horas. La compresa se usa al menos 2 veces al día.

Huevo Hervir fuerte y mientras esté caliente aplicarlo en el lugar de localización de la neuralgia intercostal. A medida que el huevo se enfríe, los efectos dolorosos desaparecerán.

Aceite de ajo– Se diluyen unos 25 ml de aceite de ajo con coñac (500 ml si no hay coñac, se puede utilizar alcohol); La composición preparada se pasa por las sienes y la frente. La esencia le permite eliminar el dolor, realizando el síndrome homeopático.

Rábano negro– El jugo de rábano chokeberry fresco combate bien el dolor. Exprime el jugo de la verdura, caliéntala un poco y aplícala en el lugar donde se encuentra el nervio enfermo.

– Para cocinar necesitarás las flores de la planta, vierte 4 cucharadas en 1 vaso. agua caliente, y hervir durante unos 10 minutos. El caldo terminado se bebe 1/3 del contenido de un vaso, 3 veces al día después de una comida.

Usar baños de salvia– Tomar 4 cucharadas de salvia y verter agua hirviendo (500 ml). Déjelo reposar un rato y viértalo en un baño lleno. Al final añade un puñado de sal marina. El baño debe tomarse todos los días durante 15 minutos.

Para eliminar el dolor, también puede comprar un parche ya preparado creado específicamente para aliviar el dolor. Es capaz de aliviar la hinchazón y neutralizar la inflamación. Aplicar durante 12 horas, después de retirarlo se aplica uno nuevo 2-3 horas después.

Los síntomas y el tratamiento en casa presentados en el artículo son informativos. La terapia y el diagnóstico deben realizarse en Institución medica bajo control especialista calificado. El uso de la terapia tradicional es uno de los principales métodos para eliminar la enfermedad.

Durante el periodo de rehabilitación, el paciente deberá cumplir con todas las indicaciones del especialista. Es importante asegurarse de que no haya hipotermia y asegurarse de tomar vitaminas para fortalecer el sistema inmunológico. Si se aplican todas las recomendaciones indicadas en el artículo, los síntomas de la neuralgia intercostal y el tratamiento en la mayoría de los casos terminarán favorablemente.

Interesante

La neuralgia intercostal es una lesión de los nervios intercostales, acompañada de un dolor intenso. La patología en sí no representa una amenaza para la vida, sin embargo, los síntomas de la neuralgia intercostal pueden enmascarar enfermedades graves, que incluyen, en primer lugar, patologías cardiovasculares, en particular el infarto de miocardio. En algunos casos, la neuralgia intercostal indica la presencia de otras enfermedades, por ejemplo, neoplasias de la médula espinal o de los órganos torácicos, pleuresía.

La neuralgia intercostal es una de las enfermedades más comunes del sistema nervioso humano.

Los nervios intercostales contienen fibras sensoriales y motoras, así como fibras simpáticas. En el cuerpo humano, hay 12 pares de nervios en la región intercostal, cada uno de los cuales pasa por debajo del borde de la costilla correspondiente en el espacio intercostal como parte del haz neurovascular. Los nervios intercostales inervan la piel y los músculos del peritoneo, las partes costal y diafragmática de la pleura, anterior pared abdominal, glándula mamaria, tórax. La neuralgia ocurre cuando las raíces de los nervios intercostales se comprimen en su salida de la columna, generalmente como resultado de un espasmo muscular.

La neuralgia intercostal ocurre con la misma frecuencia en hombres y mujeres. La susceptibilidad a la enfermedad aumenta con la edad.

Sinónimos: neuralgia de los nervios intercostales, radiculitis torácica.

Causas de la neuralgia intercostal y factores de riesgo.

Mayoría razones comunes Las neuralgias de los nervios intercostales son:

• osteocondrosis, espondilitis, espondilitis anquilosante y otras enfermedades de la columna torácica;
• tumores de la médula espinal torácica;
• movimiento repentino y fallido;
• lesión en el pecho;
• posición corporal incómoda y forzada;
• hipotermia general del cuerpo, hipotermia del pecho y la espalda;
• patologías del tracto gastrointestinal superior;

En las mujeres, la neuralgia intercostal puede ser causada por el uso ajustado. ropa interior, además de tener bajo peso. En niños y adolescentes, la neuralgia intercostal puede ocurrir durante un período de crecimiento intensivo del esqueleto óseo.

Los factores contribuyentes son:

• trastornos metabólicos (diabetes mellitus);
• cambios en los vasos sanguíneos relacionados con la edad;
• Enfermedades del sistema nervioso;
• enfermedades infecciosas e inflamatorias;
• lugar de trabajo incómodo.

Formas de la enfermedad.

Hay dos formas principales de neuralgia intercostal:

• radicular: causada por la irritación de las raíces de la médula espinal y acompañada de dolor en la región torácica, puede disfrazarse de patología cardíaca;
• reflejo: ocurre debido a la tensión muscular en los espacios intercostales.

La neuralgia intercostal ocurre con la misma frecuencia en hombres y mujeres. La susceptibilidad a la enfermedad aumenta con la edad.

Según la localización, la neuralgia intercostal se clasifica en unilateral y bilateral. Esto último ocurre a menudo en el contexto de inmunodeficiencia, enfermedad por radiación, infección por herpes y varias otras enfermedades.

Síntomas de neuralgia intercostal.

El síntoma principal de la neuralgia intercostal es el dolor punzante paroxístico, que puede ser punzante, ardiente, punzante o parecido a una descarga eléctrica. El dolor se intensifica al reír, toser, respirar profundamente, girar el cuerpo, levantarse. miembros superiores. Además, el dolor aumenta con la palpación de la zona afectada y puede llegar a ser insoportable para el paciente. El paciente adopta una posición corporal forzada (posturas antálgicas) para reducir o detener el dolor. El dolor es duradero y a menudo persiste día y noche, aunque su intensidad puede variar.

El dolor puede tener localización diferente. Mujeres en el fondo cambios hormonales En el período menopáusico y/o posmenopáusico, a menudo se nota dolor en el área de proyección del corazón, el dolor puede irradiarse a la glándula mamaria. En los hombres, el dolor se localiza con mayor frecuencia al nivel de las costillas inferiores, en el lado izquierdo del pecho. Dependiendo de la ubicación de la lesión, el dolor puede irradiarse al corazón, la escápula y el epigastrio. Cuando el dolor se localiza a lo largo de uno o dos nervios intercostales, puede adquirir un carácter anillado.

Un signo característico de la neuralgia intercostal es que el dolor no disminuye por la noche. En las primeras etapas de la enfermedad, el dolor en el pecho puede ser menos intenso y manifestarse en forma de hormigueo, pero aumenta con la progresión de la patología. El dolor de la neuralgia intercostal puede ser unilateral o bilateral. Durante los primeros días desde el inicio de la enfermedad, los ataques de neuralgia intercostal pueden provocar alteraciones del sueño (incluido insomnio) y empeoramiento. condición general paciente.

En los niños, la neuralgia intercostal se manifiesta como un dolor intenso en la zona afectada y se acompaña de convulsiones, alteraciones del sueño, aumento de la excitabilidad, desorden del habla.

El cuadro clínico de la enfermedad puede incluir:

• espasmos musculares en el área afectada;
• entumecimiento del área afectada;
• aumento de la sudoración (hiperhidrosis);
• palidez o enrojecimiento de la piel;
• sensación de sensación de hormigueo;
• dificultad para respirar (debido a una respiración incompleta durante los ataques de dolor); etc.

Los signos de neuralgia intercostal, causada por una infección viral herpética, son una erupción en la piel y picazón en la piel que ocurre incluso antes de que aparezca la erupción. Las erupciones cutáneas son manchas rosadas que se transforman en vesículas y se secan. La erupción se localiza en la piel del espacio intercostal. Durante la convalecencia se observa hiperpigmentación temporal de la piel en lugar de elementos de erupción.

Diagnóstico de neuralgia intercostal.

El diagnóstico primario de neuralgia intercostal se realiza sobre la base de quejas y anamnesis, así como de un examen objetivo del paciente. A menudo, los datos obtenidos son suficientes para diagnosticar la enfermedad. En casos diagnósticos complejos, así como con fines de diagnóstico diferencial con otras patologías que tengan manifestaciones similares, se realiza un examen adicional que, según las indicaciones, incluye:

• resonancia magnética y tomografía computarizada (para excluir neoplasias, hernias);
• Examen radiológico del tórax y la columna en proyecciones directas, laterales y oblicuas;
• electroneurografía (si se sospechan las consecuencias de las lesiones);
• electrocardiografía (para excluir enfermedades del sistema cardiovascular);
• ecografía;
• discografía contrastante;
• gastroscopia (para excluir patologías del tracto gastrointestinal);
• análisis de sangre general y bioquímico;
• análisis de sangre serológico; etc.

Contenido de informacion tomografía computarizada aumenta cuando se combina con un examen de contraste de rayos X de los tractos del líquido cefalorraquídeo de la médula espinal (mielografía).

En algunos casos, la neuralgia intercostal indica la presencia de otras enfermedades, por ejemplo, neoplasias de la médula espinal o de los órganos torácicos, pleuresía.

Identificar patología en Etapa temprana y también controlar la eficacia del tratamiento mediante electroespondilografía. El método le permite evaluar el estado de la columna y determinar el alcance del daño.

Es necesario el diagnóstico diferencial de la neuralgia intercostal con otras enfermedades:

• patologías cardiovasculares (angina de pecho, enfermedad coronaria, infarto de miocardio);
• hernia intervertebral;
• radiculitis torácica;
• cáncer de pulmón y otros tumores de tórax;
• enfermedades del tracto gastrointestinal (gastritis, pancreatitis aguda, úlcera gástrica);
• cólico renal ; y etc.

Tratamiento de la neuralgia intercostal.

A los pacientes con neuralgia intercostal se les prescribe reposo en cama durante un período de varios días a varias semanas.

Se alivia el síndrome de dolor agudo que acompaña a la neuralgia intercostal administración parental analgésicos. Si esto no es suficiente, se recurre al bloqueo con novocaína de los nervios intercostales. Una vez que disminuye la intensidad del dolor, se transfiere al paciente a analgésicos parenterales.

El tratamiento de la neuralgia intercostal es complejo. Para aumentar el tono muscular, se utilizan relajantes musculares de acción central. La hinchazón en el área afectada se elimina con la ayuda de diuréticos y venotónicos. Para mejorar las funciones del nervio involucrado en el proceso patológico, está indicado el uso parenteral de ácido ascórbico y vitamina B según las indicaciones (para pacientes con acidez de estómago, gastritis o úlceras pépticas, sus). La prescripción se complementa con medicamentos del grupo de medicamentos organotrópicos gastrointestinales), sedantes, antidepresivos, complejos vitamínicos.

En el caso del desarrollo de neuralgia intercostal en el contexto de una infección herpética, se prescriben medicamentos antivirales y antihistamínicos. El tratamiento se complementa con el uso tópico de fármacos antiherpéticos en forma de ungüentos.

En las mujeres, la neuralgia intercostal puede ser causada por el uso de ropa interior ajustada, así como por un peso insuficiente. En niños y adolescentes, la neuralgia intercostal puede ocurrir durante un período de crecimiento intensivo del esqueleto óseo.

Fisioterapia y terapia manual aplicado después de la ventosa síntomas agudos neuralgia intercostal

En caso de neuralgia intercostal por desplazamiento de las vértebras u osteocondrosis, se puede realizar una terapia manual suave o tracción de la columna vertebral. Para la neuralgia intercostal que se ha desarrollado en el contexto de patologías de la columna, se recomienda complementar el tratamiento principal. terapia física, incluida una serie de ejercicios de rehabilitación.

Para la neuralgia intercostal causada por un tumor, el tratamiento se realiza en el departamento de oncología.

Posibles complicaciones y consecuencias.

En ausencia de un tratamiento adecuado, la neuralgia intercostal puede tener complicaciones:

• trastornos circulatorios con posterior desarrollo de patologías de músculos y órganos internos;
• síndrome de dolor crónico;
• exacerbación enfermedades crónicas sistema digestivo;
• aumento de la presión arterial, crisis hipertensiva;
• ataque isquémico transitorio, accidente cerebrovascular;
• ataque de angina acompañado de dolor intenso; y etc.

Pronóstico

Con un tratamiento oportuno, el pronóstico de la enfermedad es favorable. En caso de neuralgia intercostal causada por infección herpética, las recaídas son comunes.

Prevención

No se ha desarrollado una prevención específica de la neuralgia de los nervios intercostales; las medidas generales de fortalecimiento ayudarán a prevenir el desarrollo de la patología. Recomendado:

• un estilo de vida saludable, que incluya actividad física moderada y regular y una dieta racional y equilibrada;
• tratamiento oportuno de enfermedades de la columna, lesiones en el pecho, patologías de los órganos internos;
• medidas para ayudar a prevenir la curvatura de la columna o tratar una curvatura existente;
• evitar la hipotermia;
• trabajar en condiciones cómodas, con posiciones corporales forzadas prolongadas, tomar descansos para un breve calentamiento.

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El dolor intenso en las costillas impulsa a la persona a acudir al médico para saber cómo tratar la neuralgia intercostal y qué medicamentos para suprimir los síntomas de la enfermedad.

La neuralgia intercostal no pertenece a la categoría de enfermedades peligrosas. Pero se desarrolla en el contexto. patologías graves y se convierte en complicaciones graves. La neuralgia es causada por protuberancias y hernias intervertebrales, tuberculosis, diabetes, esclerosis múltiple, tumores.

Los síntomas de la neuralgia son tales que pueden confundirse fácilmente con signos de cólico renal, colecistitis y angina. Poner diagnóstico correcto y sólo un médico puede prescribir un tratamiento basado en estudios de diagnóstico.

Uso medicamentos – Vía principal Tratamiento de la neuralgia intercostal. Para tratar la enfermedad y la causa que la provocó, se prescribe lo siguiente:

• pastillas;
• inyecciones para administración intramuscular e intravenosa;
• ungüentos, geles o cremas.

La forma de medicación para la neuralgia intercostal la elige el médico. Los medicamentos se prescriben teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, el bienestar del paciente y las contraindicaciones.

Las tabletas se consideran un tratamiento ineficaz para la neuralgia intercostal. Además, irritan las mucosas del tracto gastrointestinal y provocan reacciones adversas. Gastritis erosiva y úlcera gástrica – posible daño por el uso incontrolado de tabletas.

Analgésicos

El objetivo principal de la terapia farmacológica es aliviar el dolor, el síntoma principal de la enfermedad. Las pastillas y las inyecciones ayudan a eliminar el dolor debilitante prolongado. Para aliviar el dolor se suele recetar lo siguiente:

• Spazgan;
• Analgin;
• Baralgin;
• Lo tomé.

Para aliviar el dolor insoportable que surge con la inflamación de las fibras nerviosas y el síndrome de compresión de la raíz, se utiliza lo siguiente:

• ketoprofeno;
• Ibuprofeno;
• Celebrex;

Los analgésicos se utilizan para aliviar el dolor y prevenir nuevos ataques:

• Panadol;
• Tylenona;
• Pentalgin.

Estos medicamentos están disponibles en tabletas, soluciones inyectables, ungüentos y geles. Se toman en tabletas. Para aliviar rápidamente el dolor, se administran inyecciones y se colocan vías intravenosas.

El curso del tratamiento con anestésicos es corto, no supera los 4-5 días. Interrumpen el funcionamiento normal del tracto gastrointestinal.

Analgésicos locales

Los anestésicos locales alivian la hinchazón y el dolor de naturaleza neurálgica. Se prescriben para el alivio temporal del dolor agudo. Reducir el dolor y eliminar. tension muscular ungüentos, geles, soluciones inyectables.

Los medicamentos se aplican o inyectan directamente en la lesión. Se utilizan para hacer bloqueos. El dolor se suprime con inyecciones de lidocaína, novocaína o xilocaína. Solicitud anestésicos locales limitado en el tiempo. Son agentes altamente tóxicos que pueden causar gran daño cuerpo. Dolor inaguantable eliminado con bloqueos únicos.

Medicamentos antiinflamatorios

Los procesos inflamatorios que ocurren en las fibras nerviosas provocan hinchazón y dolor. El tejido inflamado ejerce presión sobre los nervios. Las raíces nerviosas pellizcadas se acompañan de dolor. Aliviar la inflamación, eliminar el dolor.

Los procesos inflamatorios se suprimen con fármacos antiinflamatorios no esteroides:

• Ortofen;
• nimesulida;
• ketoprofeno;
• Voltarén;
• Movalis.

Los productos alivian eficazmente la inflamación. Si los usa correctamente, de acuerdo con el régimen indicado por el médico, puede obtener una remisión estable a largo plazo. Para eliminar la inflamación, tome una tableta 2 veces al día, aplique una inyección o use supositorios rectales.

La susceptibilidad del cuerpo a las drogas es casi la misma. Pero se absorben mejor a través de las membranas mucosas. El tratamiento prolongado con medicamentos antiinflamatorios provoca una exacerbación de determinadas dolencias (por ejemplo, gastritis o úlceras). No deben utilizarse sin prescripción médica.

Relajantes musculares

EN tratamiento de drogas La neuralgia intercostal incluye relajantes musculares, medicamentos con efecto sedante. Eliminan el dolor, relajan los músculos y mejoran el bienestar del paciente. ¿Cuál de ellos se puede utilizar para el tratamiento?

• tizanidina;
• Tolperisona.

El relajante muscular tomado elimina la congestión en el tejido muscular y la hinchazón. Para el tratamiento, utilice un medicamento recetado por un médico.

Terapia vitamínica

Para suprimir los procesos inflamatorios, reponer vitaminas y minerales y fortalecer el sistema inmunológico, es necesario tomar complejos especiales. Los medicamentos con vitamina B participan en el bloqueo de los procesos inflamatorios agudos que estallan en los tejidos nerviosos. Complejos vitamínicos aliviar los espasmos musculares, neutralizar impacto negativo medicamentos utilizados.

sedantes

Las sensaciones dolorosas empeoran el bienestar de los pacientes, los sumergen en un estado de estrés prolongado, crean una sensación de malestar y reducen la calidad de vida. Tomar medicamentos sedantes para la neuralgia intercostal ayuda a aliviar tension nerviosa, relajar los músculos esqueléticos, normalizar la condición de una persona enferma.

Para ello, en terapia de drogas puedes incluir un producto con un extracto sedante planta medicinal. Adecuado para tratamiento:

• Manzanilla;
• Menta;
• Agripalma.

Hierbas con efecto sedanteÚselo por separado o prepare colecciones a partir de ellos. De ellos vale la pena beber infusiones y decocciones. Los preparados farmacéuticos tienen un efecto eficaz: jarabes, tinturas.

Beben un sedante por la noche. Promueve buen sueño, buen descanso, alivia la tensión nerviosa y muscular. Tiene un excelente efecto relajante. aceites esenciales: lavanda y menta.

Medicamentos con veneno de abeja y serpiente.

Eliminar la neuralgia intercostal con medicamentos a base de aceite de serpiente y Veneno de abeja. La eficacia de los ungüentos y geles con estos venenos es bastante alta. estan calentando piel, acelerar la circulación sanguínea, eliminar productos metabólicos y saturar los tejidos con sustancias bioactivas. Los medicamentos regeneran el tejido nervioso dañado.

El producto con veneno se usa externamente, se frota sobre las lesiones con suaves movimientos de masaje, sin pasar por el área del corazón. Para uso terapéutico:

• Apisatrón. El ungüento con veneno de abeja suprime el dolor y la inflamación y restablece el flujo sanguíneo.
• Viprosal. El ungüento con veneno de víbora elimina el dolor y mejora la circulación sanguínea. El alcanfor y el abeto que contiene el medicamento tienen un efecto analgésico.

Estos ungüentos se utilizan según lo prescrito por un médico. No siempre se utilizan para el tratamiento de:

• lactancia;
• el embarazo;
• alergias;
• enfermedades cardíacas.

Agentes antivirales

Problema: cómo tratar la neuralgia intercostal de naturaleza viral se resuelve fácilmente. Se utilizan medicamentos antivirales para suprimirlo. Luchar eficazmente contra la patología:

• Amiksin;
• Remantadina.

Ungüentos y geles

Los remedios para la neuralgia en forma de ungüentos y geles alivian rápidamente el dolor. Penetran instantáneamente a través de los poros de la piel hasta los tejidos profundos, hasta la lesión, reducen la gravedad del síndrome de dolor y eliminan la hinchazón.

Los agentes externos estimulan la circulación sanguínea, distraen del dolor y eliminan tension nerviosa. Gracias a ellos, mejora el suministro de sangre a la zona dolorida, la nutrición de los tejidos dañados y el dolor desaparece.

Para tratar la neuralgia intercostal utilice:

• Fastum-gel. El producto alivia el dolor, estimula el flujo sanguíneo y elimina la hinchazón.
• Pimiento. La pomada, debido a su eficaz efecto de calentamiento, acelera el suministro de sangre a los tejidos. Restaura el trofismo tisular y ayuda a reponer nutrientes.
• Finalgón. El ungüento se calienta. Gracias a ella vasos sanguineos se están expandiendo. El flujo sanguíneo aumenta. El oxígeno y los nutrientes ingresan a los tejidos.
• Indometacina, Ortofen, Naklofen, Ibuprofeno. Los ungüentos combaten la inflamación, la hinchazón y el dolor.
• Menovazina. La pomada tiene un efecto analgésico pronunciado.
• Condroxilo. El condroprotector devuelve la movilidad a la columna.

Se da preferencia a los ungüentos. Su tasa de penetración en los tejidos es mayor que la de los geles. En las primeras etapas y dolor severo use ungüentos que puedan aliviar los espasmos musculares y relajar los músculos.

Los pacientes que padecen Dolor agudo, trate de no prescribir ungüentos con efecto ardiente. Al aumentar la estimulación en el lugar de la lesión, es posible provocar el desarrollo de una crisis isquémica o un ataque cardíaco debido a una salida excesiva de sangre de los vasos coronarios.

Antiespasmódicos

En la neuralgia, el tejido muscular que rodea al dañado fibras nerviosas, espasmo, su tono es excesivamente alto. Sin eliminar los espasmos musculares, no es posible deshacerse del dolor. El tono aumentado se alivia con antiespasmódicos:

• besalol;
• Halidor;
• Sin espías;
• Papazol.

Para eliminar los espasmos, toman pastillas y se ponen inyecciones.

La neuralgia intercostal requiere una atención integral. tratamiento terapéutico. Gracias a él, el dolor se alivia rápidamente, mejora el bienestar del paciente y se bloquean los procesos inflamatorios que causan la enfermedad. La prescripción del tratamiento por parte de un médico es un requisito previo. Los medicamentos recetados darán el máximo efecto curativo, no permitirá que se desarrollen complicaciones.