Rinorrea

La voz de la glándula tiroides baja. ¿Cómo funciona tu glándula tiroides? Antisépticos para uso tópico.

Nuestro experto es cirujano laringólogo, especialista destacado, jefe del departamento científico y clínico de enfermedades de la laringe de la Institución Presupuestaria del Estado Federal NCCO FMBA de Rusia, candidato de ciencias médicas Ibragim Nazhmudinov.

¿De dónde vienen las sibilancias?

La ronquera puede aparecer no solo con un resfriado o un esfuerzo excesivo de la voz, sino también en el contexto de alergias, lesiones de ligamentos, intoxicación del cuerpo, parálisis y paresia del nervio laríngeo. En los niños, la ronquera puede ocurrir debido a quiste congénito laringe, entrada de un cuerpo extraño o por cambios hormonales en el cuerpo durante la adolescencia.

La ronquera puede tener causas más graves. Moderno estadísticas clínicas muestra que el cáncer de laringe representa del 20 al 25% de los cuadro grande Enfermedades cancerosas en el mundo. No se trata sólo de tumores benignos, como pólipos, fibromas, nódulos, quistes, papilomas, sino también malignos, como el cáncer de laringe.

Por lo tanto, si la ronquera aparece en el contexto de una buena salud o no desaparece durante mucho tiempo después de una laringitis aguda, es necesario consultar a un especialista.

vamos al medico

A menudo enfermedades peligrosas La laringe se confunde con un resfriado, una bronquitis o un asma, porque los síntomas de estas enfermedades son similares. Por lo tanto, con una ronquera persistente y prolongada, los pacientes a menudo piensan que no se han recuperado lo suficiente de un resfriado y tratan de someterse a un tratamiento intensivo. Pero si la ronquera persiste durante más de dos semanas, este es un motivo para tener cuidado.

Para disipar los miedos, lamentablemente no basta con visitar a un terapeuta. Sólo un examen realizado por un otorrinolaringólogo utilizando equipos de diagnóstico especiales, que van desde un espéculo laríngeo, que está disponible en cualquier clínica, hasta métodos como la laringoscopia con endoscopio rígido, fibrolaringoscopia y estroboscopia, revelará la causa de la enfermedad.

No demores tu visita al médico. El hecho es que muchos enfermedades oncológicas la laringe en la etapa inicial avanza sin luz síntomas severos Y dolor. La persona no nota que hay una ligera ronquera en la voz y cree que es consecuencia del cansancio o del tabaquismo excesivo. Pero sin razones serias, tal imagen no puede existir.

Desafortunadamente, los médicos suelen atender a pacientes con cáncer en estadio 3-4 que largo tiempo Ignoraron su ronquera y buscaron ayuda sólo cuando notaron la sensación de cierto nudo en la garganta, y esto ya es signo de una enfermedad avanzada que requerirá un tratamiento quirúrgico complejo.

¡Cuida los paquetes!

El grupo de riesgo de enfermedades laríngeas incluye principalmente a personas que ejercen profesiones vocales: profesores, actores, empleados de centros de llamadas, educadores, abogados, así como empleados que realizan trabajos peligrosos y fumadores.

Para prevenir el desarrollo de enfermedades peligrosas, es necesario seguir una serie de recomendaciones simples.

Trate su resfriado con prontitud. Poco tratado laringitis aguda, que ocurre en el contexto de resfriados o enfermedades infecciosas. procesos inflamatorios, a menudo se vuelve crónica y puede conducir al crecimiento de neoplasias benignas y, a veces, malignas.

Evite sobretensiones prolongadas cuerdas vocales, de vez en cuando necesitas darle a tu voz la oportunidad de descansar. Por tanto, si tienes que hablar mucho en el trabajo, intenta no forzar la voz al menos en casa.

Evite demasiado picante, picante o comida agria y bebiendo. Estos alimentos provocan irritación y, a veces, quemaduras de la mucosa laríngea.

Utilice los aerosoles domésticos con precaución. Rocíelos lo más lejos posible de usted.

No fumes, no abuses del alcohol.

Si es posible, trate de evitar estar en habitaciones con humo. Al trabajar con sustancias nocivas utilizar respiradores.

Sé cuidadoso sobre tu salud. No dejes de acudir al médico. Incluso un proceso tan natural como la alteración de la voz en los adolescentes, que también va acompañado de una ronquera prolongada, requiere la observación de un otorrinolaringólogo.

Ronquera de voz– el fenómeno no es el más agradable. Puede interferir con la comunicación y el trabajo completos y causar graves molestias. Por lo tanto, debe determinar qué provocó la ronquera de su voz y qué puede hacer para restaurar su sonoridad.

Cambios patológicos Las voces se conocen científicamente como disfonía. Son provocados por la inflamación de la mucosa de la laringe o directamente de las cuerdas vocales. La ronquera también se acompaña de síntomas como sensación de sequedad y dolor en la garganta y ganas de toser.

Si la persona intenta hablar, la situación puede empeorar. La voz se vuelve áspera y ronca cuando los ligamentos se engrosan o se deforman. La ronquera también aparece cuando onda de sonido encuentra obstáculos en el camino en forma de edema o diversas formaciones.

La causa más común de ronquera es distensión del ligamento a largo plazo, gripe, ARVI y dolor de garganta. Afilado o formas crónicas traqueítis y laringitis, no se puede excluir el riesgo de difteria. Cambio de color de voz - síntoma característico todas estas patologías. Otras manifestaciones son la presencia de tos seca, un ligero aumento de temperatura. A veces la voz puede desaparecer por completo. EN en este caso El tratamiento debe ser integral: eliminar tanto la fuente de inflamación como los síntomas inmediatos.

Pero sucede que una persona no se resfrió ni sufrió hipotermia, no forzó la voz al cantar o actuar, pero, sin embargo, se manifestó una ronquera desagradable. Las razones para esto pueden ser muchas; las hay muy leves y otras que suponen un peligro grave.

Estrés y tensión nerviosa.. Sucede antes de exámenes importantes, entrevistas, actuaciones. Por lo general, en este caso, para recuperar la voz, basta con beber un poco. sedante y un vaso de agua.
Deshidración. Se manifiesta por una sed constante, una sensación de sequedad en la boca y, en consecuencia, una voz ronca.
envenenamiento químico. Los reactivos químicos como el flúor, la lejía y el amoníaco pueden provocar intoxicación. Esto puede suceder tanto por actividades profesionales como por el uso de productos químicos domésticos fuertes en el hogar. La consecuencia es la hinchazón de la laringe. En caso de intoxicación, ayuda lavarse la nariz, los ojos y la boca con una solución de refresco y analépticos. También te será útil disolver dos claras de huevo en un vaso de leche y beber esta mezcla.

Además, la ronquera a veces es un signo de determinadas enfermedades:

Alergia. Voz ronca - síntoma alarmante, que puede provocar una condición tan peligrosa como la estenosis laríngea y el edema de Quincke. El tratamiento debe ser urgente y pueden ser necesarias medidas de reanimación. También se espera el uso de antihistamínicos y glucocorticosteroides.
Metabolismo alterado. La hinchazón de la laringe y las cuerdas vocales puede ser un signo hipotiroidismo. En este caso, pueden estar indicados agentes hormonales para el tratamiento.
quemaduras. Las quemaduras pueden ser causadas por el alcohol etílico en las bebidas alcohólicas, la nicotina en los cigarrillos y también por ácido acético. Necesario en obligatorio renuncia a los que no son tan buenos Buenos hábitos. En presencia de cambios en las cicatrices, la situación es especialmente difícil: en tales casos no siempre se recupera la voz.
Esofagitis por reflujo. Este concepto se refiere a la lesión de la laringe provocada por el contenido ácido del estómago. El tratamiento puede ser quirúrgico o conservador. En este caso, se puede recomendar al paciente que siga una dieta adecuada.
Formaciones benignas en la laringe. y en las cuerdas vocales, por ejemplo, hay pólipos. Se necesita cirugía para restaurar las características normales de la voz.
Lesión laríngea, que se obtuvo como resultado de anestesia general.
parálisis nerviosa, responsable de irrigar la laringe.
Enfermedades oncológicas de la laringe. requiriendo cirugía de emergencia.

Hay muchas razones, y si no sabes qué causó exactamente la ronquera, deberías consultar a un médico. Él te asignará Medidas necesarias tratamientos que sean adecuados específicamente para su caso.

Tratamiento

La terapia debe estar dirigida a luchando contra la causa, por lo que se dañaron las cuerdas vocales. Si surge un problema debido al tabaquismo o al abuso de alcohol, lo primero que debe hacer es dejarlo.

Si la esencia de un cambio tan desagradable es el sobreesfuerzo, es necesario que el discurso reciba paz durante varios días. Si la causa son patologías más graves, entonces se necesita la ayuda de un especialista, bajo cuya supervisión se llevará a cabo el tratamiento y cuyas recomendaciones se deben seguir.

Además de eliminar la causa, también es necesario el tratamiento para combatirla. síntoma inmediato de ronquera, para lo cual, por regla general, se prescriben determinados medicamentos.

Tratamiento con remedios caseros.

Para recuperar tu voz, es necesario que donde estés siempre haya una humedad óptima. Además, existen muchos métodos populares que restaurarán su voz. Están destinados específicamente a combatir el síntoma y no a eliminar la causa raíz, pero si necesita un resultado rápido, puede utilizarlos.

Preste atención a estos métodos:

Ayudas activas bebiendo bebidas calientes, como agua mineral, bebidas de frutos rojos, infusiones de hierbas. También es útil beber un poco de cerveza caliente por la noche.
Los cantantes de ópera saben de primera mano que sus voces pueden volverse roncas justo antes de una actuación importante. Por tanto, tienen su propio método para afrontar este desagradable fenómeno. Mezclar dos yemas y dos cucharadas de azúcar, batirlo todo, añadir 50 g de coñac. Antes de acostarse, debe beber una cucharadita de esta composición y beberla con agua. Por la mañana tu voz debería recuperarse.
Combinación útil - mezcla higos y leche. Para 2-3 piezas de fruta necesitas un vaso de leche. La composición debe calentarse, pero no llevarse a ebullición. Úselo varias veces al día.
También puedes beber una decocción de pulmonaria con la adición de miel de tilo.

Drogas (medicamentos)

Como terapia sintomática lo mas varios medicamentos. Por lo tanto, algunos aerosoles son efectivos y deben rociarse mientras se inhala profundamente. Se trata de productos como Kameton y Bioparox. Serán útiles las pastillas para chupar que deben disolverse, como Septolete. Las tabletas de Gomevox también han demostrado su eficacia.

Los medicamentos que se utilizan contra la ronquera se dividen en varios grupos. Si, se pueden mostrar soluciones antisépticas, varias pastillas, inhalaciones y antihistamínicos. En particular situaciones difíciles Los médicos recetan antibióticos o corticosteroides.

¿Por qué motivos desaparece la voz? La pérdida de la voz (afonía) se produce debido a una violación de la función vocal, que puede ser causada por factores orgánicos y razones funcionales. Si durante un examen visual de la orofaringe no se observa inflamación ni enrojecimiento de las membranas mucosas, estas enfermedades se denominan funcionales.

La afonía orgánica es consecuencia del desarrollo de patologías somáticas que provocan inflamación de los componentes del aparato formador de la voz. Las causas de los trastornos de la voz son tan diversas que sólo un especialista puede determinar con precisión la etiología de la afonía después de examinar al paciente.

La disfunción de la voz a menudo se asocia con estrés constante, desequilibrio hormonal, exacerbación enfermedades crónicas, la aparición de tumores en la laringe o un sobreesfuerzo banal de las cuerdas vocales.

Sobre anatomía

laringe - generador de sonido;
los senos paranasales, los bronquios, la nasofaringe y la tráquea son resonadores del sonido;
dientes, mandíbula inferior, músculos de la faringe, paladar blando y lengua - departamento articulatorio.

Cualquier alteración en la estructura de los sistemas anteriores afecta negativamente a la voz y su sonoridad. La inflamación y la alteración de la inervación del aparato vocal es una causa clave del desarrollo de la afonía funcional u orgánica. Vale la pena señalar que las causas de la disfunción vocal pueden residir en el desarrollo de enfermedades de órganos que no están directamente relacionados con el aparato vocal. Algunas enfermedades del sistema cardiovascular, endocrino y sistemas nerviosos provocar un cambio en el timbre de la voz, aparición de ronquera, ronquera, etc.

Enfermedades respiratorias

Si no duele la garganta, esto aún no es prueba de la ausencia total de inflamación en la garganta. tracto respiratorio.

La afonía puede ocurrir en el contexto de una exacerbación de enfermedades crónicas que no causan malestar en la garganta, sin embargo, provocan inflamación de la laringe y las cuerdas vocales.

traqueítis crónica: daño bacteriano a la mucosa traqueal, acompañado de hinchazón de la faringe, los bronquios y la laringe;
la laringitis crónica es una inflamación lenta de la laringe, que provoca hinchazón de las cuerdas vocales, como resultado de lo cual la voz puede volverse ronca;
faringitis crónica: inflamación séptica de los tejidos linfoides de la faringe, que puede afectar anginas, tráquea, cuerdas vocales, etc.

La voz perdida solo se puede restaurar si los agentes patógenos en la laringe se destruyen por completo y se elimina la hinchazón de las cuerdas vocales. Hipotermia, hipovitaminosis, tabaquismo, ingesta irracional de hormonas y agentes antimicrobianos etc.

Neoplasias en la garganta.

¿Por qué desapareció tu voz, pero no te duele la garganta? La aparición de benignos y neoplasmas malignos en el tracto respiratorio puede provocar el desarrollo de afonía. Como regla general, en fases iniciales Crecimiento del tumor, el paciente no se queja de dolor o molestias en la garganta.

A medida que avanza la enfermedad, los pacientes pueden experimentar quejas de sensación de opresión en la garganta, ronquera, dificultad para respirar, etc. Estos síntomas pueden ser consecuencia del desarrollo de patologías como:

papiloma laríngeo: tumores benignos que se forman a partir de células epitelio escamoso cuando el cuerpo se ve afectado por el virus del papiloma; en el proceso de crecimiento del tumor, la voz "se asienta" gradualmente y puede desaparecer por completo;
paquidermia laríngea: placas de color blanco grisáceo que se forman en las cuerdas vocales, que interfieren con la respiración normal y alteran la producción de la voz;
el fibroma es un tumor de consistencia densa que se forma principalmente en el borde de las cuerdas vocales;
Los nódulos “cantantes” son neoplasias simétricas en las cuerdas vocales, formadas a partir de tejido conectivo; surgen principalmente en personas de profesiones "vocales";
pólipos - neoplasias benignas, que a menudo se desarrollan a partir de nódulos "cantantes".

Algunas neoplasias benignas tienen tendencia a volverse malignas, por lo que las patologías deben tratarse de manera oportuna.

Es posible determinar con precisión las causas de la afonía y la naturaleza de las neoplasias solo después de enviar los biomateriales para análisis histológico y biopsia. Los tumores pueden crecer hasta alcanzar tamaños grandes, lo que puede provocar no sólo alteraciones de la voz, sino también hipoxia.

Parálisis laríngea

¿Por qué mi voz desaparece? Cuando se altera la inervación de los músculos laríngeos, se desarrolla una enfermedad como paresia de las cuerdas vocales o la laringe. Las causas de la parálisis miógena pueden variar. Como regla general, el desarrollo de la patología se ve facilitado por:

Según su origen, existen dos tipos de parálisis laríngea:

miopático: alteración de la inervación de los músculos de la laringe;
neurogénico: alteración de la conducción de los impulsos nerviosos desde la laringe a las partes correspondientes del cerebro.

El tratamiento inoportuno de la paresia laríngea conduce a la anquilosis, en la que se observa un deterioro persistente de la función vocal.

La aparición de respiración "sibilante" es una buena razón para buscar ayuda de un médico. El síntoma indica un estrechamiento de la glotis, que con el tiempo puede cerrarse por completo y provocar asfixia aguda.

Desordenes endocrinos

La voz puede volverse ronca debido al desarrollo de enfermedades endocrinas. No hace mucho, los expertos establecieron una conexión entre la disfunción vocal y las patologías de la tiroides. El desarrollo de enfermedades está indicado por fatiga rápida, estrechamiento del rango de sonido, ronquera y malestar general.

El daño al timo (tiroides) provoca un aumento de su tamaño y compresión de la laringe. Los trastornos circulatorios posteriores conllevan hinchazón de los tejidos y, en consecuencia, el desarrollo de afonía. Las patologías endocrinas que conducen a una alteración del aparato productor de la voz incluyen:

hipotiroidismo: deficiencia de las hormonas del timo, que conduce a una hinchazón gelatinosa de las cuerdas vocales;
bocio difuso - aumento patológico glándula tiroides, que provoca una disminución del timbre de la voz o una sensación de compresión de la laringe;
El hipertiroidismo es una hiperactividad de la glándula tiroides, que conduce a un aumento en la concentración de hormonas en el cuerpo y a la aparición de hinchazón en el tracto respiratorio.

Las causas de la ronquera pueden residir en una disfunción de la corteza suprarrenal. Los fallos en el funcionamiento de las glándulas suprarrenales provocan un rápido agotamiento de la voz, que empeora en hora de la tarde. Con la hiperfunción de las glándulas suprarrenales, es posible que la garganta no duela, pero el desarrollo de la patología estará indicado por un estrechamiento evidente del rango vocal.

La afonía puede ser una consecuencia del desarrollo. trastornos hormonales, que son inútiles para tratar con enjuagues, inhalaciones y medicamentos sintomáticos.

Otras razones

¿Por qué puede desaparecer la voz si no hay síntomas de inflamación en la garganta? Hay muchos causas no infecciosas disfunciones de la formación de la voz. Las causas de la afonía radican en la sobretensión de las cuerdas vocales, la hinchazón alérgica de las membranas mucosas de los órganos respiratorios, las patologías congénitas del aparato vocal y las lesiones.

La afonía espástica es un fenómeno común de origen neurogénico. Si se desarrolla patología, las cuerdas vocales se contraen involuntariamente, lo que provoca "compresión" y una disminución del timbre de la voz. Las causas más probables del problema incluyen:

de fumar;
estrés constante;
comer comida picante;
lesiones mecánicas;
daño a los nervios laríngeos;
altas cargas de habla;
desordenes mentales;
enfermedades neurológicas.

La falta de voz a corto plazo no es una buena razón para buscar ayuda de un médico. Pero si la voz ronca no se recupera en 3-4 días y los síntomas de la enfermedad solo empeoran, es necesario programar una cita con un foniatra.

Solo después de examinar al paciente el médico podrá determinar la causa de la patología y prescribir el tratamiento adecuado.

Se asigna la glándula tiroides. papel vital en el cuerpo, produce hormonas que son responsables de trabajo correcto muchos órganos y sistemas. Por tanto, si su función se ve perjudicada, todo el organismo sufre y esto conlleva graves problemas de salud.

Muy a menudo, los problemas con la glándula tiroides se reflejan. sensaciones desagradables en la parte anterior del cuello, constricción de la garganta, sensación de asfixia. En nuestro artículo intentaremos hablar sobre qué hacer si la glándula tiroides presiona la garganta, por qué ocurre esta afección y sus principales métodos de tratamiento.

Causas de la presión tiroidea en la garganta.

Dado que la glándula tiroides está ubicada en la parte anterior del cuello, el menor aumento causa presión en las paredes de la garganta, surge una sensación de malestar, la persona siente que le presionan la garganta y le resulta difícil respirar. Las principales razones que conducen a esta condición son:

Inflamación de la glándula tiroides (tiroiditis). Hay varios tipos principales de la enfermedad: tiroiditis de Hashimoto, tiroiditis purulenta, no purulenta y tiroiditis de Riedel. El purulento a menudo ocurre en el contexto de una infección. Entra en el cuerpo, afecta la glándula, provocando su agrandamiento, dolor de cuello, fiebre, etc. La inflamación no purulenta se asocia con varias lesiones y daño a la glándula tiroides. La tiroiditis de Hashimo es una enfermedad autoinmune, mientras que la tiroiditis de Riedel se clasifica como una enfermedad fibrosa cuya causa aún no se comprende completamente.
Oncología tiroidea. Esta es una patología grave que requiere diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado. En este caso, el estado de salud del paciente se deteriora significativamente y Dolor fuerte en el área de la glándula, con el tiempo el órgano aumenta de tamaño, al paciente le resulta difícil respirar y surge una fuerte presión en la garganta, lo que dificulta la deglución.
Hipertiroidismo ( producción incrementada hormonas). Además de la perturbación tracto gastrointestinal, del sistema cardiovascular, trastornos nerviosos, esta patología caracterizado por un aumento en el tamaño de la glándula tiroides, hinchazón en el cuello. En este sentido, los pacientes se quejan de que tienen opresión en la garganta, dificultad para respirar, dificultad para respirar y cambios en la voz.
Formaciones benignas. Tumores benignos También puede causar los síntomas anteriores y, a menudo, provocar una afección en la que hay una sensación de presión en la garganta.

Qué hacer si la glándula tiroides comprime la garganta

Por supuesto, todos los pacientes están interesados en saber qué hacer cuando la glándula tiroides presiona la garganta. La única decisión correcta en este caso es contactar inmediatamente a un especialista.
Como regla general, en esta situación, el médico realiza un diagnóstico exhaustivo y descubre la causa de esta afección. El examen inicial es inspección visual paciente y palpación de la glándula tiroides, el médico también puede prescribir diagnósticos adicionales, la mayoría de las veces se trata de un examen de ultrasonido del órgano, pruebas hormonales y, si es necesario, una biopsia.

Cuando la condición descrita anteriormente ocurrió en el contexto de un aumento niveles hormonales, la base del tratamiento es la terapia hormonal, en la que al paciente se le recetan hormonas sintéticas.

Para aliviar los síntomas de la tiroiditis, a muchos pacientes se les prescribe una terapia de reemplazo, que incluye el uso de hormonas tiroideas. En caso de forma purulenta, se deben tomar antibióticos, en algunos casos están indicados corticosteroides. esta terapia También puede incluir remedios sintomáticos, toma de vitaminas, medicamentos inmunoestimulantes y métodos de tratamiento alternativos.

Para formaciones malignas y algunas benignas, la principal método terapéutico llamado Intervención quirúrgica. Mediante cirugía, se extirpa un tumor o un órgano completo de los pacientes. En caso de pequeño formaciones benignas, no requiriendo Tratamiento quirúrgico, se recomienda a los pacientes una dieta especial y exámenes médicos regulares.

Cabe recordar que la glándula tiroides necesita atención especial, ante la más mínima sospecha de irregularidades en su funcionamiento, especialmente cuando existe la sensación de que hay presión en el cuello, debe someterse inmediatamente a un examen por parte de un endocrinólogo.

Dieta para enfermedades de la tiroides: alimentos saludables.

Enfermedades más comunes

La glándula tiroides es una glándula. secreción interna, que es responsable de los procesos metabólicos, el crecimiento y desarrollo de tejidos y órganos, entre otros. funciones esenciales cuerpo. Trabajo de este cuerpo directamente relacionado con hormonas como la triyodotironina, tiroxina y calcitonina. Actividad insuficiente y excesiva de la glándula tiroides en igualmente son peligrosos y causan complicaciones graves.

Entre las principales causas de las enfermedades de la tiroides se encuentra la cantidad insuficiente de yodo en los alimentos y el agua. Además de la deficiencia de yodo, las patologías de la tiroides pueden provocar Estrés crónico, fallas genéticas ( factor hereditario), una serie de enfermedades crónicas y enfermedades infecciosas, tomando algunos medicamentos, condiciones ambientales desfavorables, incluida la radiación.

Estas razones llevan al hecho de que la función de la glándula tiroides disminuye (se produce hipotiroidismo) o aumenta (hipertiroidismo), o se producen cambios en la estructura del órgano (se forman bocio, nódulos en la glándula tiroides, hiperplasia). Todas estas enfermedades se caracterizan por los siguientes síntomas:

debilidad física constante;

fatigabilidad rápida;

irritabilidad.

Se observan manifestaciones específicas dependiendo de si la función de la glándula tiroides aumenta o disminuye. Por ejemplo, si el metabolismo se acelera con el hipertiroidismo, el paciente puede notar:

pérdida de peso repentina;

pulso rápido;

temblor de las extremidades;

aumento de la sudoración;

insomnio.

La tirotoxicosis ocurre debido a un fuerte aumento en la actividad de la glándula tiroides, la intoxicación del cuerpo ocurre debido a una mayor producción de hormonas. Una manifestación característica de esta enfermedad son los llamados ojos saltones, así como el desarrollo de bocio y fotofobia.

El hipotiroidismo provoca un aumento de peso grave, hinchazón de los tejidos, aumento de la presión arterial, piel y cabello secos y bradicardia.

Un bocio tiroideo puede tener una estructura nodular ( bocio nodular) o formado debido al crecimiento excesivo del tejido del órgano; entonces se llama difuso. La presencia de ganglios y tejidos demasiado crecidos indica tipo mixto coto Porque educación similar aprieta órganos vecinos y tejido, se puede sospechar esta enfermedad basándose en los siguientes signos:

voz ronca;

sensación de cuerpo extraño, nudo en la garganta, presión en el cuello;

disnea;

dificultad para tragar.

Cómo tamaño más grande bocio, más pronunciados serán los síntomas. Una enfermedad avanzada puede provocar dolor, lo que indica el desarrollo de procesos inflamatorios y una posible hemorragia interna. La inflamación está indicada por un aumento Los ganglios linfáticos en el cuello.

El crecimiento de los ganglios linfáticos cervicales puede indicar la presencia de un tumor tiroideo maligno con metástasis. Enfermedades autoinmunes La glándula tiroides provoca la formación de anticuerpos y leucocitos que, actuando juntos, estimulan su función o alteran la integridad de los tejidos. Entre estas enfermedades, las más comunes (alrededor del 1% de las enfermedades de la tiroides) son la tiroiditis autoinmune y el bocio tóxico difuso.

Con tiroiditis autoinmune, los pacientes experimentan los siguientes síntomas:

aparece bradicardia;

el timbre de la voz cambia, se vuelve grave y ronco;

el habla se vuelve confuso y la claridad desaparece;

los rasgos faciales se vuelven más toscos;

la dificultad para respirar aparece incluso después de poca actividad física;

la memoria se deteriora;

aumenta el peso.

El problema es que en muchos casos señales claras no se observa ninguna enfermedad. Descubrir enfermedades graves La glándula tiroides, incluido un tumor maligno, puede ser examen de ultrasonido o análisis de sangre especiales para hormonas.

Síntomas generales de enfermedades de la tiroides.

Vale la pena contactar a un endocrinólogo para que lo examine si se presentan los siguientes síntomas:

pérdida severa de peso o aumento de peso sin razón aparente;

mayor irritabilidad;

fatigabilidad rápida;

la piel y el cabello se secan, el cabello se vuelve quebradizo y se cae;

dolor muscular;

disnea;

sensación de un objeto extraño en la garganta (bulto);

cambios en los niveles hormonales;

pasividad o, por el contrario, hiperactividad en el niño;

fracasos ciclo menstrual entre las mujeres.

Los síntomas anteriores indican posible disponibilidad problemas con glándula tiroides Por lo tanto, es necesario someterse a un examen y comenzar el tratamiento lo antes posible para evitar complicaciones graves.

Características de las enfermedades en hombres, mujeres y niños.

Las mismas enfermedades de la tiroides en hombres y mujeres, así como en en diferentes edades aparecer síntomas similares, pero también hay algunas características distintivas. Las patologías de tiroides son más comunes en mujeres que en hombres, y “ versión femenina» las enfermedades se caracterizan por síntomas más graves y consecuencias más graves para la salud.

problemas en el trabajo sistema endocrino, incluida la glándula tiroides, a menudo se asocian con desequilibrios hormonales: adolescencia, embarazo, menopausia. Durante estos períodos, las niñas y mujeres deben tener mucho cuidado con su salud y si existe la más mínima sospecha de enfermedad endocrina consulte a un médico para que le aconseje.

Durante el embarazo, la enfermedad de la tiroides en ausencia de terapia adecuada amenaza con surgir patologías congénitas El niño tiene. Son frecuentes los casos de infertilidad en mujeres que padecen enfermedades de la tiroides. Pronunciado síndrome premenstrual y un ciclo mensual irregular son signos claros de desequilibrios hormonales, que pueden ser causados por una enfermedad de la tiroides.

En los hombres, los problemas con la glándula tiroides son menos comunes y se manifiestan por disminución de la libido y disfunción eréctil.

EN infancia Se puede sospechar una disfunción de la glándula tiroides si el niño sufre de delgadez excesiva e hiperactividad o, por el contrario, pasividad y obesidad con una nutrición adecuada.

Dieta: menú de la semana

La terapia para las enfermedades de la tiroides requiere una ingesta obligatoria. drogas hormonales en la dosis prescrita por el médico y una dieta especial. Una condición importante nutrición apropiada es fallo completo del tabaquismo y el alcohol, bebidas carbonatadas dulces, encurtidos, ahumados, comida enlatada, café, dulces y condimentos picantes. Se debe limitar el consumo de pan, bollería, embutidos, té fuerte y arroz blanco.

La dieta para la hipo e hiperfunción de la glándula tiroides es diferente. Si en el primer caso es necesario centrarse en reducir el contenido calórico de los alimentos para combatir la obesidad, en el segundo, por el contrario, es necesario aumentar el peso del paciente y fortalecer su salud.

Dieta para el hipotiroidismo

Las comidas terapéuticas se sirven cinco veces al día, el contenido calórico diario de los alimentos no debe exceder las 2100 kcal. Se debe dar especial preferencia a los bajos en grasa. productos lácteos fermentados, verduras, frutas y cereales.

Para el desayuno puedes comer trigo sarraceno con carne (hervido o al vapor), beber té suave o decocción de hierbas. Adecuado para el segundo desayuno. queso desnatado y compota de frutas o bayas sin azúcar. Puedes comerlo para el almuerzo. sopa de verduras, carne o pescado con guarnición de verduras y bebida en compota. Para la merienda, son adecuadas las albóndigas de pescado, carne o aves y el té sin azúcar. Se recomienda cocinar ligero para la cena. ensalada de vegetales, tortilla de claras de huevo y compota. Si tiene hambre antes de acostarse, puede beber gelatina.

Ejemplo de menú para una semana para hipotiroidismo (platos a elegir):

Dieta para hipertiroidismo y tirotoxicosis.

La nutrición para estas enfermedades debería ayudar a reducir la actividad de la glándula tiroides y reducir la producción de hormonas. Para hacer esto, debes grandes cantidades Consuma alimentos ricos en calcio y fósforo (quesos, judías, sardinas, perejil, eneldo, col, albahaca, etc.), y evite aquellos que contengan yodo o estimulen el sistema nervioso central. La alimentación debe ser preferentemente de origen vegetal; es necesario tomar fibra en forma de complementos dietéticos o con la comida (cereales, legumbres, calabaza, manzanas, tomates, patatas, aguacates).

Para el desayuno es perfecta una ensalada de verduras con manzanas, aderezada con crema agria, un trozo de queso, una tortilla, avena y té. Puedes merendar con tostadas y queso, tomar algo jugo de tomate. Para el almuerzo se puede comer borscht, como plato principal: pollo hervido con arroz integral, acompañado con compota sin azúcar. Las galletas y la decocción de rosa mosqueta son buenas para picar. Puedes cocinar para la cena. puré de verduras con albóndigas, cazuela y té. Puedes beber kéfir por la noche.

Comida saludable

Ayuda a reponer la deficiencia de yodo en el hipotiroidismo. algas marinas, pescado (especialmente rojo), hígado de bacalao y mariscos, así como comida saludable que contiene grandes cantidades de proteínas: carnes magras, huevos, legumbres. EN cantidad suficiente Es necesario comer frutas y verduras frescas, cereales. Es importante recordar que uso excesivo El agua puede provocar la formación de edema, que ya se produce con un metabolismo lento. Se debe beber agua limpia en una cantidad no superior a 1,5 litros por día, pero no por la noche.

Con hipertiroidismo, es necesario prestar más atención a los alimentos ricos en vitaminas, fósforo y calcio y, además, tomar complejos de vitaminas y minerales.

– diversos trastornos funciones vocales debido a condición patológicaórganos vocales. Los trastornos de la voz se manifiestan por fuerza y tono insuficientes, distorsión del timbre, fatiga vocal, molestias, dolor y un "nudo" en la garganta. En caso de trastornos de la voz, el paciente debe ser consultado por un otorrinolaringólogo y un foniatra para realizar un estudio de la función de la voz, y también ser examinado por un logopeda. La superación de los trastornos de la voz incluye medidas médicas (medicación o cirugía, FTL, psicoterapia) y logopedia (modo de voz, ejercicios de respiración y articulación, ejercicios fonopédicos, etc.).

CIE-10

R49

información general

Los trastornos de la voz son un grupo de trastornos de la voz caracterizados por una ausencia total fonación. Los trastornos de la voz son más comunes en personas de profesiones vocales (maestros, conferencistas, actores, cantantes, etc.) que experimentan una gran carga de habla, en adolescentes en la pubertad, niños y adultos con diversas patologías del habla (rinolalia, disartria, alalia, tartamudez, afasia). ). Así, alrededor del 60% de los profesores padecen trastornos de la voz, entre el 6 y el 24% de los adolescentes durante el período de mutación y el 41% de los niños con problemas del habla. A su vez, los trastornos de la voz impiden el pleno desarrollo del habla y la comunicación, empeoran estado neuropsíquico, imponer restricciones a la elección de profesión.

Los trastornos de la voz son un problema médico y social, por lo que son estudiados por disciplinas médicas y pedagógicas: otorrinolaringología (y su sección altamente especializada, foniatría), neurología, psiquiatría, logopedia (y su área altamente especializada, fonopedia).

Clasificación de los trastornos de la voz.

Según el grado de trastorno de la fonación, se distinguen la disfonía (deterioro parcial de la fuerza, el tono y el timbre de la voz) y la afonía (ausencia de voz). Con la disfonía, la voz se vuelve apagada, ronca, ronca, no modulada, entrecortada, rápidamente agotada y, a veces, nasalizada. La afonía se caracteriza por una ausencia total de sonido de la voz y la capacidad de hablar sólo en un susurro.

Según las causas y mecanismos de los trastornos de la fonación, se distinguen:

central (afonía psicógena o mutismo histérico)
periférico (fonastenia, disfonía o afonía hipotónica e hipertónica, mutación patológica)

central (disfonía y afonía con disartria y anartria)
periférico (disfonía y afonía en enfermedades de la laringe; rinofonía).

Causas

Los trastornos orgánicos centrales de la voz se asocian con parálisis y paresia de las cuerdas vocales causadas por daño al tronco del encéfalo o la corteza, que conduce vías nerviosas. Los trastornos orgánicos centrales de la voz ocurren en niños con parálisis cerebral.

Causas de periférica trastornos organicos diferentes voces hablan enfermedades inflamatorias o cambios anatómicos en el aparato vocal. Estos incluyen laringitis crónica, quemaduras y lesiones de la laringe, paresia periférica y parálisis (si está afectada nervio recurrente), “nódulos cantantes”, tumores (papilomatosis) de la laringe, cicatrices postoperatorias y estenosis laríngea, una condición posterior a la laringectomía o laringectomía.

En los trastornos funcionales de la voz, la actividad del aparato vocal se altera en ausencia de daño orgánico. Los trastornos funcionales centrales de la voz (afonía psicógena) son consecuencia de una situación psicotraumática aguda. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres propensas a reacciones neuróticas.

Los trastornos funcionales periféricos de la voz, como la fonastenia, pueden ser causados por un estrés vocal excesivo, incumplimiento del régimen de voz durante enfermedades respiratorias. La mutación patológica de la voz en adolescentes puede deberse a desordenes endocrinos, tabaquismo temprano, sobrecarga del aparato vocal durante este período. La disfonía y la afonía hipotónicas suelen ser el resultado de una paresia miopática bilateral (paresia de los músculos internos de la laringe) causada por ARVI, difteria, influenza y tensión grave de la voz. El desarrollo de disfonía y afonía hipertónica (espástica) suele asociarse con un forzamiento excesivo de la voz.

Síntomas de trastornos orgánicos de la voz.

Las alteraciones de la voz en la laringitis crónica son causadas por daño al aparato neuromuscular de la laringe y la falta de cierre de las cuerdas vocales. El defecto de la voz se expresa por pérdida del sonido normal, fatiga severa y, a veces, incapacidad para realizar tareas vocales. Se caracteriza por sensaciones subjetivas desagradables en la garganta: rasguño, dolor, desoldad, sensación de "bulto", dolor, presión.

En el caso de parálisis periférica y paresia de la laringe, la voz puede estar completamente ausente o tener un sonido ronco. La alteración de la voz se acompaña de fatiga grave del habla, tos refleja, asfixia y dificultad respiratoria. La descoordinación de la fonación y la respiración agrava significativamente el defecto.

Los trastornos de la voz asociados con tumores benignos y malignos de la laringe se desarrollan gradualmente a medida que los tumores crecen. Después de cualquier intervención quirúrgica, incluso suave, en la laringe, se producen alteraciones transitorias de la voz. Cuando se extirpa la laringe, la persona pierde por completo la voz; en este caso, la función respiratoria se ve gravemente afectada, ya que la tráquea y la faringe están separadas.

Con paresia central y parálisis de la laringe, observada con disartria y anartria, la voz se vuelve débil, tranquila, intermitente, apagada, monótona, a menudo con un tinte nasal.

Trastornos orgánicos de la voz en un niño. temprana edad, van acompañados de un retraso en desarrollo del habla, retraso en la acumulación de vocabulario y desarrollo de estructuras gramaticales, problemas de pronunciación de sonidos, dificultades y limitaciones de comunicación contactos sociales. Los trastornos de la voz que se desarrollan en la edad adulta pueden provocar incapacidad profesional.

Síntomas de trastornos funcionales de la voz.

Ser periférico deterioro funcional voz, la fonastenia es una “enfermedad” ocupacional de las personas que ejercen profesiones vocales. Las manifestaciones de fonastenia incluyen la incapacidad de regular arbitrariamente el sonido de la voz (fortalecer o debilitar), interrupciones (fallas) y fatiga rápida de la voz, ronquera. EN periodo agudo Con fonastenia, la voz puede desaparecer por completo. En la mayoría de los casos, la fonastenia no requiere tratamiento; La voz se recupera por sí sola tras un periodo de descanso.

Con disfonía hipotónica, debido a paresia de los músculos internos de la laringe, se desarrolla falta de cierre de las cuerdas vocales, que se manifiesta por ronquera, fatiga vocal, dolor en los músculos del cuello y la nuca; en casos graves, sólo es posible hablar en susurros. Con la disfonía hipertónica, causada por un espasmo tónico de los músculos laríngeos, la voz se distorsiona, se vuelve apagada y áspera; en afonía – no ocurre en absoluto.

Una mutación patológica puede expresarse en la conservación de una voz aguda después de la pubertad, inestabilidad de la voz (alternancia de tonos bajos y altos), sonido disfónico, etc.

El trastorno funcional de la voz de carácter central (mutismo histérico, afonía psicógena) se caracteriza por una pérdida completa y simultánea de la voz, la incapacidad de susurrar el habla, pero al mismo tiempo se conservan la risa y la tos sonoras. Importante rasgo diferencial es la variabilidad de la forma de no cierre de las cuerdas vocales. El curso del trastorno psicógeno de la voz es a largo plazo y son posibles recaídas repetidas después de la restauración de la voz.

Diagnóstico

La determinación de las causas de los trastornos de la voz la lleva a cabo un otorrinolaringólogo, un foniatra y un neurólogo; estudio de las características básicas de la voz - por parte de un logopeda. Para identificar anatómicos o cambios inflamatorios la laringoscopia se realiza en el aparato vocal; para evaluar la función de las cuerdas vocales: estroboscopia. En el diagnóstico de lesiones tumorales son indispensables la radiografía y la TCMC de laringe. Para obtener información sobre la función de los músculos de la laringe, se realiza una electromiografía. Con la ayuda de medicamentos, inhalación), según indicaciones: tratamiento quirúrgico de la patología otorrinolaringológica (eliminación del exceso de tejido de las cuerdas vocales, resección de la laringe, laringectomía, etc.).

El trabajo de logopedia para restaurar los trastornos de la voz debe comenzar lo antes posible para evitar la fijación de la voz patológica y lograr Mejores resultados, previene el desarrollo de reacciones neuróticas al defecto. Direcciones principales trabajo correccional incluyen psicoterapia, corrección de la respiración, desarrollo de la coordinación de la fonación y articulación, automatización de las habilidades adquiridas y la introducción de la voz en la comunicación libre de expresión. En las clases de logopedia para la corrección de la disfonía se utilizan gimnasia de respiración y articulación y ejercicios fonopédicos. En pacientes después de la extirpación de la laringe, se trabaja en la formación de la voz esofágica.

Pronóstico y prevención

La eficacia de la corrección de los trastornos de la voz depende en gran medida de su causa, el momento del tratamiento y las sesiones de logopedia. Para áspero cambios anatómicos aparatos de voz y parálisis central Generalmente sólo se puede lograr cierto grado de mejora. Los trastornos funcionales de la voz, por regla general, se eliminan por completo; sin embargo, si no se siguen las recomendaciones del logopeda, es posible que se produzcan recaídas. Importante El éxito en la corrección de los trastornos de la voz depende de la organización y perseverancia del paciente.

Para prevenir los trastornos de la voz es necesario desarrollar hábitos vocales correctos (no forzar la voz), prevención resfriados, dejar de fumar y beber alcohol, comer alimentos excesivamente fríos y calientes. Las personas que ejercen profesiones de locución deben tener las habilidades respiración diafragmática y entrega vocal correcta. Es inaceptable llevar cualquier resfriado, incluso el más pequeño, en los pies; Durante el período de enfermedad, se debe observar un régimen vocal suave.