Кашель

"Пентоксифиллин": аналоги, инструкция по применению, отзывы, цены. Аналоги Пентоксифиллина: современные, российские и зарубежные заменители

В целях лечения ряда заболеваний, поражающих сосуды головного мозга, сердца, а также влияющих на функционирование системы кровообращения, применяются препараты на основе пентоксифиллина. Вещество имеет сосудорасширяющее действие и значительно улучшает циркуляцию крови в сосудах.

Пентоксифиллин является составным элементом препарата Трентал, применяемого при ишемической болезни сердца, как восстанавливающее средство после перенесенных инфарктов и инсультов. У Трентала существуют аналоги дешевле по стоимости. Их действие сходно с основным средством.

Трентал представляет собой средство, обладающее сосудорасширяющим действием. Он производен от Ксантина . Данное средство используется при лечении болезней, связанных с нарушением кровообращения в сосудах.

Эффективность средства обеспечивается за счет его способности повышать текучесть крови при значительном снижении ее вязкости .

Трентал действует на эритроциты , подвергшиеся серьезной деформации при развитии определенного заболевания, и на тромбоциты путем усиления процесса их объединения .

Средство способствует улучшению микроциркуляции в местах организма, где нарушено кровообращение.

Трентал способствует облегчению симптоматики, наблюдаемой при нарушениях кровообращения в мозговой оболочке.

Подробнее о том, как восстановить и улучшить кровообращение в организме читайте в нашей .

Фармакологическое действие

Средство обладает широким фармакологическим действием:

Способствует расширению сосудистых стенок, не изменяя существенно частоту сокращений сердца;
улучшает текучесть крови;
улучшает обменные процессы в центральной нервной системе;
улучшает импульсный обмен в коре головного мозга;
усиливает микроциркуляцию;
снижает вязкость крови;
способствует лучшей эластичности эритроцитов;
усиливает приток кислорода к миокарду;
снижает общее периферическое сопротивление сосудов;
расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок;
понижает свертываемость тромбоцитов;
способствует лучшему растворению тромбов в сосудах;
влияет на объем кровотока без изменения частоты пульса;
накапливает адениновую кислоту в сосудистых стенках;
способствует лучшему клеточному дыханию клеток почек, центральной нервной системы и конечностей;
замедляет действие фосфодиэстеразы, ухудшающей сосудистую эластичность;
обладает противоболевым эффектом;
расширяет просвет легочных сосудов;
улучшает тонус дыхательной мускулатуры;
улучшает биоэлектрическую активность внутри мозга;
способствует движению крови в периферические части конечностей.

Важно! При приеме в случаях развития у человека перемежающейся хромоты препарат действует в качестве обезболивающего. При приеме средства на ночь у больного отмечается прекращение ночных судорог в икрах. Лечение препаратом удлиняет дистанцию ходьбы больного.

Состав

Основным элементом препарата является пентоксифиллин . Его содержание в одной таблетке средства составляет 100 мг . Пентоксифиллин содержится в большинстве заменителей Трентала. Для ускорения процесса усвоения лекарства в него добавляются в качестве вспомогательных веществ:

Тальк;
диоксид кремния;
стеарат магния;
крахмал;
лактоза.

В оболочке таблеток лекарства содержатся:

Гидроксид натрия;
тальк;
макрогол;
диоксид титана;
сополимер метакриловой кислоты.

Таблетки препарата, выпускаемые по 400 мг , дополнительно содержат в себе повидон и гиэтеллозу .

Форма выпуска

Средство выпускается в двух основных формах:

Таблетками по 100 и 400 мг;
концентратом, на базе которого делается раствор для уколов — 5 мл .

В состав концентрата входит пентоксифиллин в количестве 20 мл , а также хлорид натрия и вода для инъекций.

Когда принимается препарат

Средство используется для лечения таких болезней:

Инфаркт миокарда;
ишемическая болезнь сердца;
церебральный ;
перемежающаяся хромота;
бронхиальная астма;
отосклероз;
энцефалопатия;
;
ишемический инсульт;
гангрена;
болезнь Рейно;
отморожения;
;
сексуальные дисфункции из-за плохого кровообращения;
нарушение кровообращения в глазной сетчатке.

Аналоги препарата Трентал

Данное средство имеет сразу несколько аналогов, среди которых:

Пентоксифиллин;
Вазонит;
Пентилин;
Агапурин.

Сравнение Трентала и Пентоксифиллина

Пентоксифиллин является основным аналогом Трентала. Оба средства имеют единое активное вещество — пентоксифиллин . Лекарства объединяет множество сходств относительно специфики действия, но имеется ряд различий.

Трентал представляет собой торговое наименование Пентоксифиллина. Основными преимуществами первого средства являются:

Эффективность и безопасность;
положительное действие на эритроциты путем улучшения их пластических свойств;
широкое распространение в качестве лекарства для лечения болезней сосудов;
высокая биодоступность препарата, составляющая 93% ;
хорошие показатели переносимости пациентами.

Главным недостатком средства служит его цена . Она составляет свыше 250 рублей за упаковку таблеток по 100 мг. В некоторых аптеках стоимость достигает 480 рублей за упаковку. Цена за упаковку Трентала в виде таблеток по 400 мг колеблется в районе 400-550 рублей . Гораздо дешевле стоят ампулы препарата — порядка 150 рублей .

Средство рассчитано на длительный прием , что тоже негативно влияет на его выбор в качестве основного средства лечения.

Пентоксифиллин или Трентал в одинаковой степени эффективны при лечении нарушений периферического кровообращения. Оба средства рекомендованы для лечения хромоты.

Средства одинаково эффективны при лечении патологий сосудов. Лекарства рекомендуются в качестве средств основной терапии при устранении последствий инсульта у человека . И Трентал, и Пентоксифиллин в равной степени рекомендованы в качестве профилактических препаратов при высоком риске возникновения у человека инфаркта миокарда.

Оба лекарства обладают единым списком противопоказаний, среди которых:

Низкие показатели кровяного давления;
беременность и кормление ребенка грудью;
сильные кровотечения;
аритмия;
атеросклероз коронарных артерий;
кровоизлияния в глазную сетчатку.

Внимание! Трентал с Пентоксифиллином не принимаются пациентами, только что перенесшими инфаркт миокарда. Оба препарата назначаются только на стадии восстановления больного.

Различия средств заключаются в следующем.

Критерий отличия	Трентал	Пентоксифиллин
Цена	Высокая цена в диапазоне от 160 до 1250 рублей в зависимости от производителя и формы выпуска.	Низкая стоимость от 25 до 100 рублей.
Биодоступность	90-93%	89-90%
Время полувыведения	От 1 до 2 часов	До 2,5 часов
Побочные эффекты	Тошнота, проблемы со зрением, аритмия, тахикардия, головокружения, сыпь, стенокардия, повышение давления, появление кровотечений из слизистых оболочек.	Побочные эффекты значительно расширены с вероятностью развития конъюнктивита, ушных болей, ларингита, сухости в горле, анемии, заложенности в носу, слезотечений, галлюцинаций.

Отзывы по вопросу что лучше Трентал или Пентоксифиллин указывают на наличие одинаковых побочных эффектов у обоих лекарств . Пентоксифиллин имеет более низкую стоимость по сравнению с Тренталом. Рекомендуется отдавать предпочтение лекарству в зависимости от его качества и производителя.

Сравнение Трентала и Вазонита

Вазонит, как и Трентал, обладает аналогичными свойствами:

Снижает свертываемость крови;
улучшает микроциркуляцию;
способствует лучшему снабжению тканей кислородом;
расширяет сосуды.

Средство в незначительной мере способствует расширению коронарных артерий.

Препарат обладает рядом преимуществ по сравнению с оригиналом. Для Вазонита характерна высокая биодоступность. Ее значение составляет 94% , что является максимальным показателем среди всех аналогов основного средства, превышающим данное значение у самого Трентала.

Лекарству свойственен более длительный период полувыведения. Он длится порядка 2-3 часов . Длительность полувыведения средства связана с формой его выпуска.

Вазонит выпускается в виде таблеток. В одной таблетке содержится 600 мг активного вещества .

Для обоих препаратов характерен общий список возможных побочных эффектов.

Стоимость средства выше стоимости Пентоксифиллина, но ниже Трентала. Цена упаковки Вазонита составляет 280-345 рублей .

При ответе на вопрос, что лучше, Вазонит или Трентал, необходимо исходить из фармакологических свойств обоих средств. Они во многом идентичны за счет наличия в обоих препаратах одного и того же действующего вещества — пентоксифиллина . Вазонит отличается более низкой ценой по сравнению с оригиналом.

Сравнение с другими аналогами

Агапурин;
Пентилин;
Флекситал;
Латрен.

Для лечения ревматизма;
при проблемах с кровообращением во внутреннем ухе;
для предотвращения образования тромбов;
для лучшего притока крови к конечностям.

Пентилин в большей степени используется при синдроме Рейно, отосклерозе, ишемической болезни сердца, диабете и проблемах с эрекцией.

Флекситал чаще применяется при нарушениях мозгового кровообращения и атеросклерозе.

Латрен обладает аналогичными свойствами, что и другие препараты.

Дополнительно его используют при облитерирующем дерматите. Средство хорошо сочетается в комплексе с другими лекарствами, предназначенными для лечения варикоза вен, гангрен, язв, обморожений.

Указанные средства обладают следующими показателями биодоступности:

Агапурин — 90%;
Пентилин — 93%;
Флекситал — 92% ;
Латрен — 91%.

Наименьший период полувыведения отмечается у Латрена . Он составляет полчаса. Максимальный показатель — 1,5 часа. Другие аналоги выводятся на час дольше, чем основное средство.

Разнообразная форма выпуска предусмотрена для Агапурина . Средство выпускается в таблетках по 100, 400, 600 мг , а также в ампулах.

В ценовом показателе наилучшим аналоговым вариантом выступает Латрен . Лекарство выпускается только в инъекционном виде по 100, 200, 400 мл . Стоимость ампул составляет 130 рублей . Остальные средства стоят в диапазоне 82-320 рублей в зависимости от формы их выпуска.

Заключение

Для всех лекарств характерен сходный с Тренталом список возможных побочных явлений.

Так что лучше, Трентал или Пентоксифилин, или другие его аналоги? Преимущество всех аналогов в их более доступной цене. Идеальным в соотношении по цене, качеству и форме выпуска является Пентилин. При агрессивном лечении в меньшей мере подходит Пентоксифиллин из-за малой дозировки препарата. В качестве альтернативы рекомендуется использовать Вазонит в дозировке 600 мг. Наиболее широким действием среди всех аналогов обладают ампулы Латрена.

Нарушения микроциркуляции вследствие варикозного расширения вен приводит к появлению отечности, зябкости ног, нарушениям чувствительности. Для восстановления капиллярного кровообращения используют препараты Трентал или Пентоксифиллин что лучше, можно узнать после их сравнения.

Трентал

Импортный Трентал в качестве действующего компонента содержит пентоксифиллин. Выпускается он в таблетках с дозировками 100 и 400 мг. Существует форма выпуска и в ампулах.

Медикамент относится к ангиопротекторам, средствам для улучшения микроциркуляции. Обладает следующими лечебными эффектами:

Уменьшение вязкости крови;
Препятствует склеиванию тромбоцитов;
Улучшает эластичность эритроцитов;
Способствует насыщаемости тканей кислородом.

Это приводит к расширению капилляров и восстановлению микроциркуляции, уменьшению болевых ощущений и судорог в ногах.

Назначается для лечения венозной недостаточности, а также при других сосудистых заболеваниях, сопровождающихся нарушениями капиллярного кровообращения. Дозировка и способ введения определяются лечащим врачом с учётом выраженности заболевания.

Из побочных действий отмечают:

Нарушения со стороны нервной системы — головокружения, повышенная тревожность, бессонница;
Кожные реакции — приливы крови к коже лица и груди;
Нарушения со стороны ЖКТ — сухость слизистых, отсутствие аппетита, поражение печени;
Нарушения зрения;
Сердечные боли, учащение сердцебиения;
Снижение свёртываемости крови;
Аллергические реакции.

Трентал назначают с осторожностью людям с заболеваниями желудка, печени и почек.

Противопоказан в следующих ситуациях:

Инфаркт миокарда;
Выраженное кровотечение;
Кровоизлияние в мозг или глаз;
Беременность;
Сердечные аритмии;
Индивидуальная непереносимость.

Отпускается Трентал из аптек по рецепту врача. Цена его зависит от дозировки и составляет от 300 до 700 рублей.

Пентоксифиллин

Лекарственное средство отечественного производства. В качестве действующего вещества содержит пентоксифиллин. Выпускается в таблетках по 100 мг и в ампулах с двухпроцентным раствором.

Механизм его действия тот же, что и у Трентала. Используется при тех же заболеваниях. Побочные эффекты и противопоказания не отличаются от таковых у Трентала.

Способ назначения и длительность лечебного курса определяются тяжестью заболевания. Инъекции Пентоксифиллина лучше осуществлять внутривенно капельно.

Средство тоже отпускается по рецепту, стоимость его несколько ниже. Упаковка отечественного Пентоксифиллина обойдётся в 100-150 рублей.

Какой препарат выбрать

По составу и механизму действия Трентал и Пентоксифиллин не отличаются друг от друга. Это не разные медикаменты, Трентал является торговым названием Пентоксифиллина и производится французской фармацевтической компанией. Пентоксифиллин – аналог Трентала и является отечественным средством.

При ответе на вопрос, Пентоксифиллин или Трентал выбрать, следует учитывать качество производства обоих средств. Российский аналог имеет хорошее качество с учетом невысокой стоимости. Но Пентоксифиллин производится и украинскими фирмами, где его цена еще меньше. Эффект от этого медикамента намного ниже. Трентал производят на индийских и швейцарских фабриках, на современном оборудовании и с использованием современных материалов. Качество очистки значительно выше, чем у российских и украинских аналогов. Лекарственная основа таблеток вызывает меньше аллергических реакций. Раствор для инъекций Трентала проходит более качественный контроль.

Механизм действия у обоих лекарств одинаков. На фоне приема Трентала отмечается более быстрое восстановление кровообращения, чем при лечении Пентоксифиллином. Это подтверждается многочисленными исследованиями, которые проводились для импортного средства. У отечественного Пентоксифиллина таких исследований не было.

Для перорального применения значительной разницы между Тренталом и Пентоксифиллином нет, можно использовать и тот, и другой препарат. А для внутривенного применения все же лучше назначать Трентал, как более качественное и эффективное лекарство.

Интересно!
В удобстве применения различий также не имеется, но Трентал выпускается в дозировке 400 мг, а у Пентоксифиллина такой дозировки нет. Поэтому, если требуется повышенная доза, удобнее выпить таблетку Трентала, а не 4 таблетки Пентоксифиллина. Особенно это удобно, когда пациенту требуется длительный курс лечения.

Медикаментозные препараты на основе пентоксифиллина помогают нормализовать микроциркуляцию, уменьшить свертываемость крови и улучшить снабжение тканей питательными веществами и кислородом. К таким лекарственным средствам относят Пентоксифиллин и Трентал. Они эффективно снимают судороги, боль и перемежающую хромоту, удлиняя дистанцию ходьбы. Такие препараты считаются аналогами, и они относятся к одной фармакологической группе.

Пентоксифиллин представляет собой периферический вазодилататор. Его основной компонент - пентоксифиллин. Это эффективный препарат, который улучшает реологические свойства крови и помогает при сосудистых патологиях. Он обладает капилляропротекторными и сосудорасширяющими свойствами, увеличивает резистентность капилляров.

Медикамент оказывает влияние на капиллярные, венозные и артериальные сосуды организма человека. Его использование способствует улучшению тонуса дыхательной мускулатуры и предотвращает образование тромбов. Пентоксифиллин улучшает кровообращение в сосудах и защищает их стенки благодаря уменьшению вязкости крови и повышению эластичности красных кровяных клеток.

Во время приема препарата улучшается состояние тканей и внутренних органов за счет повышенного снабжения их кислородом, нормализуются биоэлектрические процессы в головном мозге, восстанавливается кровообращение в нарушенных участках.

Показания к применению Пентоксифиллина следующие:

артериальная гипертензия;
ишемический инсульт;
цереброваскулярная недостаточность;
холецистит;
спазмы гладкой мускулатуры;
мышечная дистрофия;
трофические язвы;
мочекаменная болезнь;
альгодисменорея;
нарушение нормального кровообращения в сосудах глаз;
болезни среднего и внутреннего уха;
бронхиальная астма;
ревматоидный артрит;
болезнь Крона;
псориаз;
атеросклеротическая энцефалопатия.

Пентоксифиллин нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Кроме того, имеются следующие противопоказания к применению:

аритмия;
пониженное артериальное давление;
геморрагический инсульт;
атеросклероз артерий мозга;
острый инфаркт миокарда;
кровоизлияние сетчатки глаза;
беременность и лактация;
детский возраст до 18 лет.

Прием этого лекарственного средства может привести к риску развития кровотечений, поэтому его не рекомендуется принимать больным после операций. Его нельзя использовать при болезнях печени и почек, язве желудка, эрозивной форме гастрита.

К самым распространенным побочным реакциям относят:

лейкопению, тромбоцитопению;
стенокардические боли, понижение артериального давления, боль в сердце, появление аритмии;
покраснение кожного покрова лица, ангионевротический отек, зуд, анафилактический шок, крапивницу;
снижение аппетита, диарею, тошноту, рвоту, тяжесть в желудке;
возникновение холестатического гепатита, обострение холецистита;
головную боль, судороги, нарушение сна, тревожность, головокружение;
нарушение зрения;
кровотечения разной этиологии.

Форма выпуска Пентоксифиллина - таблетки, ампулы с раствором для инъекций. Начинают принимать препарат с дозировки 200 мг. Курс терапии составляет месяц. Пентоксифиллин в ампулах назначают при тяжелых заболеваниях внутренних органов или протекании болезни в острой форме. Вводят средство в вену или мышцу.

При лекарственном взаимодействии Пентоксифиллина с антикоагулянтами и антигипертензивными препаратами усиливается действие последних.

Применение этого медикамента больными сахарным диабетом может привести к усилению сахароснижающего действия противодиабетических препаратов и даже вызвать развитие гипогликемических реакций.

К аналогам Пентоксифиллина относят:

Радомин.
Трентал.
Дибазол.
Агапурин.
Вазонит.

Производитель препарата - ООО «Озон Фарм», Россия.

По-быстрому о лекарствах. Пентоксифиллин

Трентал | инструкция по применению

Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания

Характеристика Трентала

Трентал представляет собой вазодилатирующее средство, основной компонент которого - пентоксифиллин. Кроме него, в состав входят дополнительные компоненты: крахмал, лактоза, тальк, диоксид кремния, гидроксид натрия, диоксид титана, стеарат магния.

Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, нормализует кровообращение, улучшает клеточное дыхание. Применяют его при обморожениях, трофических расстройствах, нарушении кровообращения в сосудистой оболочке глаза и головном мозге.

Трентал помогает организму быстрее восстановиться после перенесенного инсульта, улучшает состояние при посттромботическом и ишемическом синдроме, избавляет от боли и судорог в икроножных мышцах.

Показан препарат для лечения следующих заболеваний:

атеросклеротическая энцефалопатия;
ишемический церебральный инсульт;
дисциркуляторная энцефалопатия;
нарушение циркуляции крови на фоне сахарного диабета, атеросклероза, облитерирующего эндартериита;
трофические нарушения тканей;
артроз;
острое нарушение кровообращения в сетчатке глаза;
сосудистые патологии внутреннего уха;
бронхиальная астма;
варикоз;
гангрена;
для повышения потенции.

Это лекарственное средство имеет много противопоказаний. Запрещен его прием в следующих случаях:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
перенесенный недавно инфаркт миокарда;
порфирия;
наружные или внутренние кровотечения;
перенесенный геморрагический инсульт;
капиллярные кровоизлияния в глазах;
беременность и лактация;
нарушение сердечного ритма;
атеросклероз коронарных или мозговых сосудов;
пониженное артериальное давление.

Разрешается его применение одновременно с витаминными и растительными биологически активными добавками.

Прием Трентала может вызвать развитие нежелательных побочных действий. Это могут быть:

судороги;
тревожность;
головокружение, головная боль, нарушение сна;
гиперемия кожного покрова;
панцитопения;
снижение артериального давления;
нарушение зрения;
сухость в полости рта;
прогрессирование стенокардии;
аритмия, кардиалгия, стенокардия, тахикардия;
тромбоцитопения;
снижение аппетита;
атония кишечника.

Выпускается Трентал в таблетках и растворах для инъекций. Максимальная суточная доза составляет 1,2 г. При взаимодействии с некоторыми лекарственными препаратами может усиливать их действие. К таким средствам относят нитраты, ингибиторы, тромболитики, антикоагулянты, антибиотики. Возможно сочетание с миорелаксантами.

Аналоги Трентала:

Пентоксифиллин.
Пентамон.
Вазонит.

Производитель лекарственного средства - Sanofi India Limited, Индия.

Сравнение Пентоксифиллина и Трентала

Эти препараты являются аналогами. У них много общего, но существуют и различия.

В чем схожи препараты

Основной компонент Трентала и Пентоксифиллина одинаковый - пентоксифиллин. Оба препарата показывают одинаковую результативность при лечении нарушенного периферического кровообращения и их применяют для устранения хромоты.

Медикаменты оказывают одно и то же действие при лечении сосудистых патологий. Их назначают в качестве основных средств, помогающих устранить последствия инсульта у человека. Они рекомендованы как профилактические препараты, если существует высокий риск развития инфаркта миокарда. Трентал и Пентоксифиллин имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Чем отличаются

Разница препаратов заключается в биодоступности. У Трентала она составляет 90-93%, у Пентоксифиллина - 89-90%. Время полувыведения первого средства - 1-2 часа, второго - 2,5 часа. Они имеют разных производителей.

Что дешевле

Пентоксифиллин гораздо дешевле. Его стоимость - 25-100 руб. Цена Трентала - 160-1250 руб.

Что лучше - Пентоксифиллин или Трентал

Выбирая, какой препарат назначить, - Пентоксифиллин или Трентал, врач оценивает состояние больного, принимает во внимание стадию заболевания, показания и противопоказания. На фоне лечения Тренталом кровообращение восстанавливается гораздо быстрее. Для внутривенного введения также чаще назначают этот препарат как более эффективный и безопасный.

Лекарственные средства на основе пентоксифиллина способствуют нормализации микроциркуляции, уменьшению свертываемости крови и улучшают снабжение тканей кислородом и необходимыми питательными элементами. Данное вещество может быть использовано для устранения судорог, болевого синдрома и перемежающейся хромоты, что удлиняет дистанцию ходьбы.

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор препаратов на основе данного вещества. Наиболее распространенные из них – пентоксифиллин и трентал. Данные препараты являются аналогами, оба относятся к фармакологической группе вазодилататоров. Разница в производителе, качестве сырья, которое используется для производства лекарственного средства и, соответственно, цене.

Пациенты часто задаются вопросом: что лучше – Трентал или пентоксифиллин. В данном случае необходимо помнить о том, что Трентал – торговое название пентоксифиллина. Это средство является оригинальным лекарством, которое впервые было представлено на фармацевтический рынок компанией Санофи-Авентис. В дальнейшем лекарство стали выпускать другие компании под различными торговыми названиями. Подобные препараты являются дженериками.

Среди преимуществ брендового лекарства можно выделить следующие пункты:

Препарат был синтезирован в начале 70-х годов в Германии и на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных и безопасных.
Применение лекарства способствует улучшению пластических свойств эритроцитов.
Средство широко применяется в хирургической практике и с 2004 года считается одним из наиболее распространенных сосудистых лекарств.
Лекарство усваивается более, чем на 90%.
Результаты многочисленных клинических исследований также подтверждают хорошую переносимостью и должное терапевтическое воздействие.

Препарат способствует оказанию ангиопротекторного воздействия, нормализует ток крови по мелким кровеносным сосудам и способствует их расширению. Лекарство оказывает как терапевтическое, так и профилактическое воздействие, его использование позволяет приостановить прогрессирование той или иной патологии.

Внедрение данного лекарства на фармацевтический рынок в значительной степени поменяло взгляды врачей на консервативную терапию сосудистых нарушений. Управление по контролю качества лекарственных препаратов (FDA) одобряет использование данного лекарственного средства в ходе лечения ряда различных сосудистых патологий.

Среди недостатков можно выделить достаточно высокую стоимость лекарственного средства Трентал в сравнении с препаратами-аналогами. Препарат предназначен для длительного использования, поэтому данный фактор может стать существенным минусом для ряда пациентов.

Большое число клинических испытаний подтвердило, что лекарства, активным веществом которых выступает пентоксифиллин являются одними из наиболее хорошо изученных средств, которые позволяют устранить последствия нарушений периферического кровообращения. Это делает Трентал пентоксифиллин лекарством выбора в ходе комплексного лечения хромоты.

Для препарата характерны ряд следующих фармакологических особенностей:

Рекомендовано длительное использование лекарства: в ряде случаев не менее 2,5-3 месяцев.
Препарат не вызывает синдром отмены, характерный для большого числа спазмолитических лекарственных средств.
Использование пентоксифиллина в высокой дозировке на протяжении короткого промежутка времени демонстрирует высокую терапевтическую эффективность в ходе терапии нарушений кровообращения.
Применение препарата позволяет отказаться от приема лекарств из группы спазмолитиков: Дротаверина, Спазмолитина, Папаверина.
У врача есть возможность подобрать оптимальную дозировку препарата для каждого пациента. В ряде случаев требуется прием до 1200 мг вещества в сутки.

Пентоксифиллин широко применяют в ходе лечения трофических нарушений. Как демонстрируют результаты клинических исследований, использование данного вещества значительно ускоряет процесс заживления язв. В ходе одного из исследований был задействован именно препарат Трентал в дозе 400 мг на протяжении полугода:

Положительного результата удалось достичь более, чем в 84% случаев.
Несмотря на продолжительность использования, лекарство продемонстрировало высокую переносимостью.
Лекарство сохраняет свое терапевтическое воздействие на протяжении всего времени терапии.
Процесс заживления язв можно ускорить, если дополнительно применять компрессионный трикотаж.

Данное лекарственное средство официально рекомендовано для терапии ангиопатии, нефропатии, ретинопатии, а также трофических нарушений, спровоцированных наличием сахарного диабета. Результаты исследований подтверждают, что препарат способствует снижению гипергликемии. Профилактическое воздействие вещества направлено на предотвращение образования производных гликирования. Накопление данных веществ способствует развитию осложнений сахарного диабета.

Качественные клинические исследования относительно безопасности применения данного препарата в период вынашивания ребенка не проводились.

Лекарственные препараты пентоксифиллин и трентал могут быть использованы в случае объективных показаний к приему, по назначению и под наблюдением лечащего врача. Показаниями к использованию лекарства является комплексное лечение следующих болезней и состояний:

После перенесенного инфаркта миокарда.
При нарушениях доставки питательным веществ к области мягких тканей с последующим образованием трофических нарушений.
Состояний, сопровождающихся нарушениями кровообращения: в том числе, при перемежающейся хромоте.
Болезни Рейно.
Ишемической болезни сердца.
Отосклероза.
При нарушениях церебрального кровоснабжения, спровоцированного развитием атеросклероза.
Нарушений нормальной микроциркуляции в области органов зрения.
Бронхиальной астмы.
Эмфиземы легких.
Снижения или полной потери слуха, спровоцированного нарушениями микроциркуляции крови в области внутреннего уха.

Внутривенное введение лекарства позволяет развить обходные пути, огибающие пораженные вены и сосуды.

Препараты широко применяют в ходе лечения разнообразных сосудистых патологий, а также нарушений коронарного кровообращения. Подобные препараты составляют основу базисной терапии, которую задействуют для устранения последствий инсульта, а также в ходе профилактики инфаркта миокарда.

При лечении лекарственным средством Трентал и его аналогами следует помнить про особенности использования подобных препаратов.

В случае одновременного использования с лекарственными средствами от повышенного артериального давления, препаратами, в состав которых входит инсулин, а также гипогликемическими лекарствами может потребоваться коррекция дозировки лекарственных средств.

При нарушениях нормального функционирования мочевыделительной системы может потребоваться коррекция дозировки лекарства, в состав которого входит пентоксифиллин.

В случае сочетания с лекарственными средствами из группы антикоагулянтов необходимо систематически осуществлять контроль показателей свертываемости крови.

При парентеральном введении лекарственных средств в повышенной дозировке пациентам с сахарным диабетом может усиливаться гипогликемическое воздействия инсулина.

На эффективности воздействия лекарства может сказаться подверженность пациента вредным привычкам (в особенности, курению). В данном случае наблюдается угнетение его метаболизма, а концентрация активного вещества в плазме крови снижается более, чем на 15%.

На протяжении всего времени терапии следует следить за показателями артериального давления.

В случае необходимости применения лекарства во время лактации следует рассматривать вопрос о прекращении ГВ.

В ходе проведения всех испытаний оценивали показатели дистанции безболезненной ходьбы, а также клинические показатели анализа крови.

Трентал пентоксифиллин, а также лекарства-аналоги могут провоцировать развитие нежелательных побочных действий. К таковым относят развитие нарушений со стороны органов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, органов зрения.

Наиболее часто сообщалось о развитии болевых ощущений в области головы, нарушений сна, состояния повышенной тревожности, судорог, ухудшении зрения, нарушениях сердечного ритма, тахикардии, прогрессирующей стенокардии, стойком понижении артериального давления.

Возможно также развитие дерматологических и аллергических побочных эффектов на фоне приема и препарата Пентоксифиллин, и Трентал: гиперемии кожи лица, повышения ломкости ногтевой пластины, жалобы на чувство жара и приливы к области лица и грудной клетки, крапивницы, зуда.

Подобные препараты недопустимо принимать в следующих случаях:

Сразу после того как пациент перенес инфаркт миокарда (только в период восстановления под присмотром врача).
При стойком понижении артериального давления.
В случае развития прогрессирующего, выраженного атеросклероза коронарных артерий.
При интенсивных кровотечениях.
В случае кровоизлияний в области сетчатки глаза.
В период вынашивания ребенка и лактации.
При аритмии не рекомендовано вводить лекарство внутривенно.

В том случае, если применять пентоксифиллин-содержащие препараты без назначения врача и предварительного согласования дозировки, риск развития нежелательных побочных действий возрастает. При передозировке лекарством может потребоваться незамедлительная госпитализация пациента.

Стоимость лекарственного средства Пентоксифиллин формируется в зависимости от производителя препарата и формы его выпуска.

Пентоксифиллин:

Таблетки 100 мг, 60 шт. (ОАО Органика, Россия) – 1190-125 руб.
Таблетки 100 мг, 60 шт. (Северная Звезда, Россия) – 95-100 руб.
Ампулы 2%, 5 мл, 1 шт. (Беларусь) – 5-7 руб.
Ампулы 2%, 5 мл 1 шт. (Россия) – 25-27 руб.

Таблетки 100 мг, 60 шт. (производство Франция) – 430-460 руб.
Таблетки 400 мг, 20 шт. (Франция) – 540-580 руб.
Таблетки 400 мг, 60 шт. – 1200 -1250 руб.
Ампулы 100 мг, 5 мл, 5 шт. – 160-170 руб.

Выводы

Можно сделать следующие выводы: если пациент сомневается, что лучше применять в ходе терапии гипоксического состояния или нарушения микроциркуляции крови – пентоксифиллин или трентал, то следует принять во внимание следующие очевидные факты:

По возможности, лучше отдать предпочтение качественной продукции, которая одобрена Управлением по контролю качества лекарственных средств. В особенности, данная рекомендация касается пациентов с тяжелыми гипоксическими нарушениями и сосудистыми патологиями в запущенной стадии.
Принять во внимание результаты клинический испытаний, которые проводятся с начала 2000 годов и демонстрируют выраженное терапевтическое воздействие.

В том случае, если у пациента нет возможности приобрести дорогостоящее лекарство, всегда можно проконсультироваться с врачом относительно подбора качественной и более бюджетной продукции. Другими аналогами лекарства, в состав которых входит пентоксифиллин являются: Вазонит (Австрия), Агапурин (Словакия), Пентилин (Словения).

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T 1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.

Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Режим дозирования

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Противопоказания к применению

Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Передозировка

Первые признаки передозировки: слабость, головокружение, тахикардия и понижение АД, развитие сонливости, обморок, возбуждение, судороги.

Лечение симптоматическое: поддержание или восстановление АД, поддержание функции дыхания.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых людей выведение препарата уменьшается, в связи с чем может потребоваться уменьшение дозы препарата.

Особые указания

C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

В период лечения следует контролировать уровень АД.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.