Oglašavanje na portalu

Ispiranje paranazalnih sinusa. Tehnika

Dijagnoza poput upale sinusa nikoga neće usrećiti. Posebno su zabrinuti roditelji čijoj djeci je dijagnosticirana ova bolest. Vrijedi reći da sinusitis nije najozbiljniji poremećaj u tijelu. Stoga, nakon postavljanja tačne dijagnoze, trebali biste prijeći na mjere za njegovo liječenje.

Sinusitis

Suština sinusitisa je da su maksilarni sinusi ispunjeni gnojnom tekućinom. Opasnost je da ako se ne pruži pravovremeno liječenje, bolest može postati kronična i osoba će bolovati od ove bolesti cijeli život. Prije je bilo uobičajeno probušiti sinuse i oprati ih posebnim lijekovima koji uklanjaju upalu. Negativni aspekti ove metode liječenja su da je punkcija vrlo bolan postupak. Također, proces rehabilitacije je prilično dug. Ali medicina ne stoji mirno, a nova metoda liječenja sinusitisa izumljena je metodom YAMIK. Prednost ove metode je što je postupak bezbolan i vrlo efikasan.

Vrijedi reći da je liječenje YAMIK-om nemoguće u uznapredovalim oblicima bolesti.

Suština postupka

Suština tretmana je da se YAMIK kateter ubaci u nazalne sinuse. Kroz njega se isisava tekućina koja se stvara tokom upale sinusa, a nos se ispiru posebnim protuupalnim otopinama. Budući da je YAMIK kateter napravljen od mekog lateksa, ne nanosi štetu organizmu.

Glavna poteškoća u liječenju sinusitisa bila je to što su nazalni sinusi bili ispunjeni, a primjena protuupalnih lijekova bila je otežana. A uz liječenje, postalo je moguće ukloniti nakupljenu tekućinu bez punkcija.

Zbog činjenice da YAMIK kateter omogućava isisavanje sve nakupljene tekućine iz nazalnih sinusa, učinkovitost liječenja se povećava nekoliko puta. Uklanjanje ovih sekreta značajno olakšava stanje osobe, nestaju glavobolje, pojavljuje se jasno disanje i oporavlja se.

Indikacije za upotrebu

Treba reći da se YAMIK kateter ne može koristiti u liječenju uznapredovalih oblika sinusitisa. Takođe, ako se zahvat radi na djeci, potrebno ih je psihički pripremiti, odnosno unaprijed im reći kako kateter funkcionira i kako će teći liječenje.

Šta liječi YAMIK sinusni kateter?

  1. Sinusitis.
  2. Rhinitis.
  3. Tonzilitis.
  4. Polip u nosu.
  5. Adenoiditis.
  6. Zarazne bolesti.
  7. Sinusitis.

Kontraindikacije

Ova metoda također ima listu kontraindikacija. To uključuje vaskulitis, polipozu, iskrivljeni nosni septum, svako krvarenje, epilepsiju i starost.

Kako se konstruiše kateter?

YAMIK kateter je dizajniran za uklanjanje tečnosti iz nazalnih sinusa i davanje lijekova. Princip njegovog rada je jednostavan.

Kateter je napravljen od mekog lateksa. Sastoji se od glavnog tijela i tri kanala. Dva kanala su istog prečnika, a treći je veći. Takođe, treći kanal ima ulaz na koji se može pričvrstiti špric za davanje lekova. Kateter ima nekoliko veličina za djecu i odrasle.

Pripremna faza postupka

Prije početka liječenja YAMIK kateterom morate se pripremiti.

  1. Pacijent sjedi, a nosni prolaz je ukočen.
  2. Kateter je u pripremi. Savija se uzimajući u obzir fiziologiju pacijentovog nosa.
  3. YAMIK kateter se ubacuje u nos. Ovaj postupak se provodi pod strogim nadzorom ljekara.
  4. Vazduh se ubrizgava u balon od lateksa kroz špric. Ovo se radi dok je balon u grlu. Vazduh osigurava da je nosni prostor blokiran.

Faze implementacije

Sada pogledajmo faze postupka liječenja pomoću YAMIK katetera:

  1. Prvo se od pacijenta traži da nagne glavu naprijed, a zatim u stranu. Strana treba da bude suprotna od mesta gde je kateter umetnut. Zatim se na potonju pričvršćuje špric. Doktor stvara razliku pritiska u kateteru, a tečnost iz sinusa ulazi u špric.
  2. Nakon što se sinusi oslobode, pacijent leži na boku i daje mu posebne lijekove koji će zaustaviti upalni proces.
  3. Za davanje lijekova, liječnik također stvara razliku pritiska, nakon čega lijekovi ulaze u nazalne sinuse.
  4. Završna faza zahvata je ispuhavanje balona i uklanjanje katetera.

Tok tretmana se sastoji od 4 ili 6 postupaka. Ako je dinamika pozitivna, nakon svake procedure oteklina u nosu bi se trebala smanjiti.

Za i protiv tretmana

Liječenje sinusitisa putem punkcija odnosi se na hiruršku intervenciju. Kao što znate, svaka operacija sadrži određene rizike povezane s prijetnjom ljudskom životu. Prilikom punkcije postoji mogućnost da dođe do oštećenja očne orbite ili mekog tkiva obraza. Takođe, tokom operacije postoji mogućnost unošenja neke vrste infekcije u ljudski organizam. Osim toga, ljekar ne može garantirati da će jedna operacija biti dovoljna. Moguće je da će postupak morati da se ponovi nekoliko puta.

Hirurško liječenje sinusitisa treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima kada ne postoje alternativne mogućnosti.

YAMIK metoda se smatra sigurnom metodom liječenja zbog činjenice da je kateter izrađen od mekog materijala, nije traumatičan i neće oštetiti nosnu sluznicu. Na taj način se mogu ukloniti gnojne formacije iz oba sinusa. Postaje moguće i uvođenje lijekova duboko u tijelo, što osigurava brži proces oporavka, a sve to zahvaljujući YAMIK 3. Kateter omogućava najefikasnije liječenje pacijenta.

Ova metoda liječenja nije prikladna za sve pacijente. Prvo, teško ga je prakticirati kod bolesne djece. Pošto mnogi od njih psihički ne mogu da podnose ovu proceduru. Drugo, nekim pacijentima je gore od ubrizgavanja lijekova u neiskorištene sinuse. Ali ovi slučajevi su izuzeci.

YAMIK kateter. Recenzije stručnjaka

Većina stručnjaka ovu metodu liječenja sinusitisa naziva najefikasnijim. Vjeruje se da ako osoba ima sinusitis, liječenje na ovaj način će mu omogućiti najbrži oporavak. Stoga se ne preporučuje zanemarivanje.

Ne preporučuje se postavljanje sinusnog katetera YAMIK 3 kod kuće. Bolje je to raditi u medicinskim klinikama, pod nadzorom ljekara.

Dijagnoza sinusitisa je prilično zastrašujuća. I u trenutku kada specijalista to potvrdi, postaje jasno da je patologija prilično ozbiljna i da se treba riješiti. Roditelji u većini slučajeva paniče ako se ova patologija dijagnosticira kod djeteta. Nema potrebe za panikom, izuzetno je važno postupiti prema preporuci specijaliste i završiti cijeli tok liječenja.

Sinusitis je upala maksilarnih paranazalnih sinusa. Vrijedno je zapamtiti da sama bolest, uz normalan tok i pravodobno liječenje, nije previše opasna. Najčešće, patologija prelazi u kronični oblik, koji se u većini slučajeva manifestira kao rezultat nedostatka adekvatne terapije.

Ranije je konzervativna terapija uključivala punkciju sinusa nakon čega je slijedilo ispiranje, ali je nedostatak takve manipulacije bio bol i rizik od ozljeda. Period oporavka nakon takvog postupka je prilično dug. Pravi proboj u tradicionalnoj medicini bila je određena YAMIK metoda. Omogućuje vam da se riješite neugodne patologije bez punkcije. Treba imati na umu da je visoka efikasnost metode dokazana intervencijom u ranim fazama, ali istovremeno postoje određene kontraindikacije za izvođenje manipulacija u uznapredovalim fazama.

Princip metode

Tehnika podrazumijeva „izvlačenje“ gnojnog sadržaja koji se nakupio u šupljini uslijed upalnog procesa. Poseban uređaj, kateter, napravljen je od dovoljno plastičnog materijala kako bi se smanjio rizik od traume sinusa. Ova tehnika se sastoji od ispiranja karijesa upotrebom nekih antiseptičkih sredstava.

Glavni problem kod upale sinusa je začepljenje gnojnog sadržaja. Tokom bakterijskog upalnog procesa, ovaj eksudat ne može izaći. Dok su maksilarni sinusi ispunjeni takvim sadržajem, u njih se ne mogu davati lekovi. YAMIK kateter vam omogućava da bezbolno izvučete gnoj iz šupljina, a zatim ubrizgate lijekove direktno u sinuse.

Glavni cilj takve terapije je uništavanje patogena. Metoda vam omogućava da brzo i efikasno ubijete bakterije i dovedete do potpunog oporavka pacijenta. Simptomi sinusitisa postepeno nestaju, normalno disanje se vraća, a stalne glavobolje nestaju. U nekim slučajevima potrebno je nekoliko postupaka jer je važno ukloniti sav patološki sadržaj.

Kateter uređaj

YAMIK kateter je uređaj čija je osnovna namena ispumpavanje gnojnog eksudata iz nazalnih sinusa. Nakon toga, ovaj uređaj vam omogućava unošenje posebnih dezinfekcijskih otopina i lijekova u šupljinu.

Uređaj izgleda prilično primitivno, sastoji se od tijela i 3 kanala, od kojih 2 naduvavaju cilindre na tijelu. Ove tubule imaju posebne ventile. Treći kanal, koji ima najveći promjer, ulazi u tijelo katetera, a na njegovom drugom kraju nalazi se posebno dizajnirana rupa za špric.

Za izradu katetera koristi se lateks. Postoje uređaji različitih modifikacija s različitim promjerima cijevi. To se radi kako bi se osiguralo da se manipulacija odvija što je bezbolnije za odrasle i djecu različite dobi.

Potpuno primitivan uređaj omogućava vam da se riješite sinusitisa bez upotrebe kirurških tehnika.

Ovaj uređaj je izumio specijalista iz oblasti otorinolaringologije iz Rusije, a inovativni razvoj postao je pravi proboj u području medicine.

Metoda uključuje izvlačenje gnojnog sadržaja iz zahvaćenih sinusa bez narušavanja njegovog integriteta. U ovom slučaju, trauma sluznice je minimalna, rizici jednostavno nisu usporedivi s mogućim komplikacijama nakon punkcije.

Vrijedi napomenuti da je prije nego što je otorinolaringolog Kozlov smislio takav uređaj, jedina moguća metoda uklanjanja gnojnog sadržaja bila je punkcija. Ne samo djeca, već i odrasli su se bojali ovog prilično neugodnog i bolnog postupka. Međutim, djelotvornost takvog postupka ostala je niska, uvijek je postojao rizik od komplikacija, a ponekad je i krv tekla.

Faze postupka

Postupak je podijeljen u dvije faze - pripremu za manipulaciju i sam zahvat.

Priprema uključuje sljedeće radnje:

  1. Pacijent zauzima udoban sedeći položaj.
  2. Lekar ubrizgava lek protiv bolova u jedan ili oba sinusa pacijenta. U većini slučajeva koristi se novokain.
  3. Nakon što lijek počne djelovati, liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike strukture nosnih šupljina pacijenta, ubacuje kateter. Ovo je potpuno bezbolan trenutak jer je uređaj prilično fleksibilan.
  4. Najpogodnije je umetnuti kateter na dno kanala.
  5. Kada zadnji balon stigne do nazofarinksa, naduvava se vazduhom. U ovom trenutku pripremna faza je završena.

Treba imati na umu da se kod bilateralnog sinusitisa manipulacije izvode naizmjenično.

YAMIK procedura uključuje:

  1. Nakon umetanja katetera, njegovi baloni se naduvaju, čime se osigurava da je nazofarinks blokiran od ulaska zraka. Vrijedi zapamtiti da se u vrijeme postupka 1 balon nalazi u nazofarinksu, a drugi u samoj nozdrvi.
  2. Nakon toga, od pacijenta se traži da nagne glavu pod potrebnim uglom.
  3. Koristeći glavni priključak, dolazi do ukapljivanja sadržaja u sinusima, to se radi pomoću šprica.
  4. Izvucite sadržaj.
  5. Nakon ispumpavanja sluzi, drugom špricom se daje antiseptik.
  6. Od pacijenta se traži da nagne glavu kako bi lijek mogao prodrijeti u sinuse koji su očišćeni od mukoznog sadržaja.
  7. Kateter je uklonjen.

Trajanje YAMIK procedure nije duže od 10 minuta. Treba imati na umu da kod liječenja sinusitisa 1 sesija prirodno nije dovoljna. Da biste se potpuno riješili patologije, morat ćete proći od 3 do 8 sličnih postupaka.

Manipulacija za liječenje sinusitisa kod djece izvodi se istim redoslijedom. Jedina razlika je u tome Za bebe se koriste kateteri malog promjera i male veličine cilindara. Najveća poteškoća je što malu djecu treba pažljivo pripremiti za ovu proceduru, beba mora ostati mirna. Roditelji treba da detetu jasnim rečima opišu šta će se desiti, objasniti da je to apsolutno bezbolno i da će se posle zahvata osećati mnogo bolje.

Nemoguće je izvesti ovu proceduru bez moralne pripreme djeteta, svako dijete će negativno reagirati na pokušaje liječnika da ubaci kateter u nos. Roditelji bi trebali zapamtiti da 1 postupak nije dovoljan za izlječenje sinusitisa, u većini slučajeva su indicirane 3-4 sesije. A ako se dijete tokom prve manipulacije osjeća uplašeno, takvu radnju će biti izuzetno teško ponoviti.

Indikacije i kontraindikacije

Opisano tehnika dovodi do pozitivnih rezultata u slučaju da se njegovoj upotrebi pribjeglo u ranim stadijumima bolesti. Među patologijama koje se liječe ovim uređajem su:

  • nosni polipi;
  • rinitis;
  • sinusitis;
  • adenoiditis;
  • frontalni sinusitis;
  • sinusitis;
  • etmoiditis.

Vrijedi zapamtiti da u nekim slučajevima YAMIK metoda može imati negativan učinak. Među nizom kontraindikacija su vaskularne patologije sa tendencijom otvorenog krvarenja, polipoza nosnih šupljina, devijacija nosnih pregrada, epilepsija, starost, krvarenje iz nosa. Ovaj uređaj se koristi s velikim oprezom za liječenje sinusitisa kod djece.

Ako se postupak pravilno izvede, rizik od komplikacija je sveden na nulu. U nekim slučajevima moguće je krvarenje, koje može biti uzrokovano ozljedama sluznice. Izuzetno je rijetko da takav zahvat može uzrokovati razvoj upalnog procesa u srednjem uhu. U većini slučajeva ova metoda se ističe kao posebno efikasna nehirurška metoda za uklanjanje upale sinusa.

Prednosti postupka

Među nizom glavnih prednosti YAMIK metode može se istaknuti njena bezbolnost. Tokom ove manipulacije nema punkcije, a samim tim ni perioda rehabilitacije. Nakon sesije, pacijent može voditi normalan način života. Terapeutski efekat ove procedure je izražen, istovremeno zahvata sve nazalne sinuse.

Ova tehnika se koristi ne samo za uklanjanje simptoma sinusitisa, već i za liječenje frontalnog sinusitisa, polisinusitisa i etmoiditisa. Zbog činjenice da je opisana metoda bezbolna i sigurna, koristi se za liječenje žena u trudnoći i male djece. Tokom primjene ove metode nije bilo pritužbi na proceduru, rizici i manifestacije neželjenih efekata su svedeni na minimum, a to je još jedan važan plus na pozadini visoke efikasnosti.

Lijekovi se daju dok se sinusi ne popune, a primijenjeni rastvori se evidentiraju. Sluzokože se ne oštećuju tokom zahvata, tako da se pacijent ne žali na bol tokom zahvata i nakon njegovog završetka. U većini slučajeva, 2-3 sesije su dovoljne da se riješite sinusitisa. Važno je zapamtiti da ako sav sadržaj iz kaviteta nije uklonjen prvog dana, morate ponoviti manipulaciju dan kasnije.

Liječenje sinusitisa bez punkcije YAMIK kateterizacijom služi kao alternativa punkciji i izvodi se bezbolno.

Razvoj ove nepunkcijske metode može se nazvati najvažnijim otkrićem u otorinolaringologiji, koji je omogućio spašavanje hiljada pacijenata od teške bolesti.

Metoda upotrebe YAMIK sinusnog katetera za sinusitis je jednostavna, ali vrlo efikasna: pomoću uređaja posebnog dizajna nakupljeni sekret se prvo ispumpava iz paranazalnih sinusa, a zatim se u njih ubrizgavaju lijekovi.

Uređaj napravljen od mekog lateksa ima tri kanala:

  • pomoću dva kanala, cilindri postavljeni na tijelo se naduvavaju
  • drugi kanal, većeg prečnika, povezuje telo katetera sa špricom zahvaljujući postojećem adapteru.

Struktura YAMIK sinusnog katetera

Sinusni kateter se sastoji od:

  1. Okvir— unutar njega se nalazi fleksibilna metalna šipka koja vam omogućava da pojedinačno promijenite oblik sinusnog katetera.
  2. Tijelo sadrži zadnji balon za blokiranje nazofarinksa
  3. Za dovođenje u radno stanje se koristi zadnji balon ventil za naduvavanje
  4. Pokretna manžetna omogućava vam da odaberete potrebnu udaljenost između cilindara
  5. Ugrađen u manžetnu prednji balon dizajniran za blokiranje predvorja nosa
  6. Ventil za naduvavanje stavlja u akciju prednji balon
  7. Radni kanal kroz koji se gnoj iz maksilarnog sinusa ispumpava u špric
  8. Kanal ima unutrašnja rupa — kroz njega se ekstrahuje eksudat, a takođe se primenjuje i lek.
  9. Eksterna rupa Radni kanal je opremljen adapterom za spajanje šprica

Proizvođač: sinusni kateter YAMIK. Karakteristike dizajna uređaja

Istorija stvaranja YAMIK katetera započela je prije skoro 40 godina u našoj zemlji. Poznati naučnik G.I. Markov, koji je razvio YAMIK uređaj za stvaranje kontrolisanog pritiska u nosnoj šupljini, predložio je svom kolegi V.S. Kozlova testirati najnoviju tehniku ​​u kliničkoj praksi za liječenje sinusitisa i drugih oboljenja paranazalnih sinusa.

Sinusni kateter YAMIK-1

Rezultat dugog puta pokušaja i grešaka bilo je 30 modifikacija opreme, ali samo pet je prošlo stroga testiranja samih pronalazača, koji su shvatili koliko svaki detalj uređaja mora biti provjeren i tačan.

Sinusni kateter YAMIK-2

Danas se u medicini uspješno koristi svih pet varijanti YAMIK sinusnog katetera (skraćenica je sastavljena od prvih slova izraza "Yaroslavl Markov i Kozlov").

Također smo posebno ponosni što je ova metoda liječenja sinusitisa korištenjem katetera počela da osvaja svoje pristalice u Japanu i Evropi. Nedavno dobijeni sertifikat omogućava korišćenje YAMIK katetera kao alternativne metode terapije u zemljama Evropske zajednice.

  • Modifikacije kateterskog uređaja YAMIK pod brojem 1, 2 i 3 imaju gotovo identičnu šemu primjene, ali se istovremeno YAMIK-2 nešto šire koristi u medicinskim ustanovama, jer je masovno proizveden i dizajniran za liječenje upale sinusa kod različitih dobnih grupa pacijenata (djeca predškolskog uzrasta, djeca osnovnoškolskog uzrasta, adolescenti do 14 godina i odrasli).

Sinusni kateter YAMIK-3

  • Četvrti model YAMIK-4 katetera ima dodatne mogućnosti tretmana, može se koristiti sa i omogućava vam da utvrdite unutrašnje stanje šupljina.

Sinusni kateter YAMIK-4

  • YAMIK-5 je poboljšana verzija sinusnog katetera br. 2 i dopunjen je još jednim kanalom, uz pomoć kojeg se ispiranje nazalnih sinusa odvija istovremeno s uklanjanjem viška nakupljene tekućine.

Sinusni kateter YAMIK-5

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu postupka YAMIK sinusnog katetera

Korištenje jedinstvenog YAMIK katetera u radu s pacijentom omogućava otorinolaringologu da ukloni patološki sadržaj paranazalnih sinusa i unese lijekove u sinuse. Glavna prednost ove opcije liječenja sinusitisa je bezbolnost.

Zbog navedenog, YAMIK sinusni kateter je primjenjiv na pacijente koji spadaju u sljedeće kategorije:

  1. trudnice;
  2. djeca starija od pet godina (uz oprez i početni pripremni razgovor);
  3. pacijenti sa niskim pragom boli.

Opseg upotrebe YAMIK katetera ograničen je na:

  • nenapredne bolesti ORL (akutni i kronični sinusitis, kao i etmoiditis i sinusitis, sinusitis, adenoidi, tonzilitis i bolesti nosnih puteva infektivne etiologije);
  • preoperativna priprema pacijenata.

Kontraindikacija za liječenje sinusitisa bez punkcije YAMIK kateterizacijom je starost.

Senilna starost

Ova metoda liječenja sinusitisa ne može se koristiti kod djece mlađe od pet godina i pacijenata sa devijacijom nosnog septuma.

Devijacija nosne pregrade

  • opsežna polipoza sinusa i nazalnih prolaza;
  • epilepsija;
  • krvarenje iz nosa;
  • hemoragični vaskulitis.

Foto galerija:

Kako se izvodi postupak?

Prije nego počnete liječiti sinusitis , Predstavnik medicinske ustanove priprema sto za instrumente, postavljajući na njega:

  • YAMIK uređaj
  • aerosol za anesteziju (ili uređaj za aplikaciju)
  • anestetik (ili rastvor adrenalina)
  • kit nož
  • tri šprice od 20 ml (dva prazna - za punjenje balona i evakuacije tečnosti nakupljene u nosnoj šupljini i jedna sa potrebnim lekom)
  • nazalni dilatator

Temperatura YAMIK katetera neposredno prije terapije se povećava na 15 °C potapanjem u otopinu natrijum hlorida zagrijanu na 36 °C.

Elastičnost balona uređaja vraća se uvođenjem male količine zraka u njih štrcaljkom kroz ventil (7 ml je dovoljno za zadnji balon, 3 ml za posudu na manžeti) i zatim lagano gnječenje prstima (dok se ne uoči jednaka inflacija na cijeloj površini). Nakon tretmana balona sinusnog katetera, iz njih se uklanja zrak.

Priprema za proceduru

Na početku liječenja sinusitisa pacijentu se mora dati aerosolni anestetik (novokain, lidokain, druge varijacije) ili se kao anestetik koriste aplikacije adrenalina u obliku 0,1% otopine. Svi dijelovi nosa i nazofarinksa koji dolaze u kontakt sa tijelom aparata i njegovim cilindrima tokom tretmana su anemizirani.

Ako se planira liječenje sinusitisa YAMIK kateterom na obje strane nosa odjednom, preporučuje se lokalna anestezija koja se koristi istovremeno s desne i lijeve strane.

Izvođenje anestezije prije YAMIK sinusnog katetera

Vrijeme za postizanje anestetičkog učinka određuje se striktno slijedeći upute u napomeni za upotrijebljeni lijek. Kada anestezija stupi na snagu, pacijent zauzima sedeći položaj, YAMIK kateter se pažljivo ubacuje pre ugradnje manžetne sinusnog katetera u predvorje nosne šupljine (tretman se odvija pod strogim nadzorom lekara koji u ovom trenutku obavlja rinoskopiju).

Kako bi se osiguralo ispravno pozicioniranje uređaja, stručnjak izvodi sljedeće manipulacije:

  • manžetna se pomiče u odnosu na tijelo YAMIK katetera kako bi se uspostavila potrebna udaljenost između stražnjeg balona i radnog kanala (najčešće je ovaj razmak 25 milimetara, ponekad varira i do 35 mm zbog strukturnih karakteristika nosa );

    Pomaknite se na potrebnu udaljenost

  • odabrani položaj manžetne fiksira se bajonetskim savijanjem tijela uređaja iza manžetne;

    Popravite položaj savijanjem tijela YAMIK sinusnog katetera

  • Gotovi sinusni kateter se ubacuje paralelno sa donjom čahurom u nosnu šupljinu sve dok manžetna ne dostigne položaj predvorja nosa.

    Uvodi se sinusni kateter, manžetna se nalazi u predvorju nosa

  • balon instaliran u nazofarinksu ispunjen je zrakom (volumen za muškarce je od 10 do 12 mililitara, za djecu od pet do osam godina - 6-8 mililitara, za stariju djecu i žene - od 6 do 10 mililitara), i špric je odvojen od ventila;

    Ubrizgajte vazduh u zadnji rezervoar

  • Tokom naduvavanja, tijelo sinusnog katetera se drži na mjestu kako bi se spriječilo moguće pomicanje u orofarinks.

    Prstima držite tijelo uređaja

  • Rad se ponavlja sa drugim balonom, čime se postiže potpuna blokada predvorja nosa. Količina vazduha se uvodi na osnovu anatomskih karakteristika pacijenta.

Naduvavanje prednjeg balona da bi se začepio predvorje nosa

Provođenje procedure

Daljnje radnje liječnika i pacijenta mogu se shematski opisati na sljedeći način:

  • pacijent, na zahtjev specijaliste, savija glavu naprijed i lagano je okreće u smjeru suprotnom od sinusnog katetera (ovaj položaj olakšava odljev nakupljene tekućine, jer se dno nalazi iznad anastomoze);

    Od pacijenta se traži da okrene glavu

  • špric, čiji je klip na oznaci 10 mm, pričvršćen je na manžetnu;

    Pričvrstite špric na vanjski otvor radnog kanala

  • nepropusnost lokacije YAMIK uređaja tokom tretmana provjerava se uvlačenjem klipa, što bi trebalo biti popraćeno uvlačenjem površine nosnog krila;

    Povucite malo klip da provjerite curenje

  • u nosnoj šupljini dolazi do promjene pozitivnog i negativnog tlaka (rezultat se postiže glatkim pomicanjem klipa naprijed-nazad), dok se patološki sekret iz sinusa uvlači prvo u šupljinu, a zatim u špric (kroz radni kanal). Kretanje klipa je postavljeno na oznake 6-14, što stvara potreban pritisak u sinusima;

    Glatko pomičite klip gore-dolje bez trzaja

  • ako u špricu nema sinusnog sekreta, liječnik prekida liječenje (ako se eksudat ne oslobađa, tada je anastomoza blokirana (u ovom slučaju indicirana terapija će olakšati njihovo otvaranje) ili sinusi ne sadrže tekućinu);

    Ekstrahovani eksudat

  • Nakon potpunog čišćenja nosa YAMIK kateterom (proces traje oko 2 minuta), pacijent se pomera u horizontalni položaj, polaže na bok (glava je nagnuta od ramena), i ponovo stvara povremeni pritisak, sinusi se ispiru YAMIK kateterom pomoću šprice sa potrebnim lekovima (češće ukupno to su antibiotici, antiseptici i mukolitici) za

    Primjena lijeka nakon YAMIK procedure

  • specijalist pažljivo prati napredak liječenja sinusitisa YAMIK kateterom - signalom da je lijek zamijenio puni volumen zraka koji se nalazi u sinusima, zaustavljajući kretanje lijeka iz šprica u nosnu šupljinu;
  • za liječenje brojnih specifičnih bolesti YAMIK kateterom, morat ćete ležati na leđima i nagnuti glavu unazad;
  • Tretman se završava uklanjanjem zraka iz balona (prvo iz nazofaringealnog, zatim iz prednjeg dijela) i uklanjanjem katetera.

Treba napomenuti da se izostanak pražnjenja prilikom prve upotrebe YAMIK katetera smatra normalnim. Akumulirani sekret može se osloboditi nekoliko sati nakon završetka terapije.

Koliko je YAMIK kateterskih procedura potrebno?

Prosečno trajanje kursa je od 2 do 6 procedura. Trajanje jedne terapije je 2 minute. U nekim slučajevima, za potpuno izliječenje sinusitisa YAMIK kateterom, bit će potrebno 8 tretmana (prema preporuci ljekara).

Cijena postupka YAMIK katetera?

Liječenje sinusitisa YAMIK kateterizacijom obično se propisuje u više tretmana. Prosječna cijena kursa tretmana je 5.000 rubalja.

Uspješno liječenje sinusitisa

Većina praktičara otorinolaringologa su pobornici liječenja YAMIK kateterom, što nije samo posljedica njegove jednostavnosti i odsustva dugotrajne posebne pripreme pacijenta za terapiju, već i sigurnosti upotrebe. Upotreba sinusnog katetera u liječenju sinusitisa eliminira narušavanje sluznice nosa i oštećenje njegove koštane strukture, dok punkcija (punkcija) može uzrokovati niz komplikacija zbog prodiranja igle u očnu orbitu, mekih tkiva obraz (zabilježeni su slučajevi hirurških manipulacija sinusitisa koji su imali smrtni ishod) .

Samostalno provođenje YAMIK sinusnog katetera kod kuće dopušteno je od strane kvalificiranog stručnjaka. Postoje kursevi za pripremu za proučavanje ove metode liječenja sinusitisa.

Prema dostupnim statistikama, efikasnost liječenja nazalnih sinusa YAMIK sinusnim kateterom dostiže 97% u liječenju akutnog gnojnog sinusitisa, a više od 90% kod egzacerbacije kroničnog sinusitisa.

Videozapis postupka YAMIK sinusnog katetera

Kateter koji se koristi za sinusitis sastoji se od dvije cijevi od lateksa:

  • Glavna cijev. U srednjem dijelu ima valoviti radni kanal. Oba kraja imaju slobodan otvor. Neki imaju jednostavnu rupu, jednaku širini samoj cijevi. Drugi kraj je opremljen posebnim ventilom za spajanje na špric.
  • Balon (pomoćna ili dodatna) cijev. Njegov srednji dio je uz (paralelan) slobodan kraj glavne cijevi. Ovdje je zadebljanje - "prednji balon". Jedan kraj dodatne cijevi završava se u stražnjem balonu - njegovo slijepo zadebljanje. Suprotni kraj je razgranat u tri cijevi. Dva su dizajnirana za naduvavanje prednjih i stražnjih balona. U treću je umetnuta metalna šipka.

Indikacije i kontraindikacije

Postupak liječenja sinusitisa kateterom jedna je od minimalno traumatičnijih intervencija u nosnoj šupljini. Indicirano je u sljedećim slučajevima:

  • Akutni sinusitis nazalnih sinusa gornje vilice, frontalne, etmoidne i sfenoidne kosti.
  • Terapija hroničnog sinusitisa. Ali ovdje se liječenje YAMIK kateterom koristi kao pomoćna procedura.
  • Preoperativna priprema prije intervencija na ORL organima.
  • Prevencija sinusitisa nakon hirurških manipulacija u nosnoj šupljini, srednjem uhu i larinksu.

Kontraindikacije za liječenje sinusitisa bez injekcije YAMIK kateterom temelje se na samoj proceduri. Dijele se na apsolutne i relativne. U prvom slučaju, liječenje bez punkcije ne može se provesti ni pod kojim okolnostima. Relativne kontraindikacije ne zabranjuju postupak. Međutim, to se može provesti tek nakon što su eliminirani.

Apsolutne kontraindikacije:

  • starija dob;
  • djeca do 5 godina uključujući.

Relativne kontraindikacije su sljedeće:

  • Upala nosne sluznice i vaskulitis. Zbog opasnosti od ozljeda i krvarenja.
  • Nazalni polipi. Postupak je također kontraindiciran zbog rizika od narušavanja integriteta krvnih žila nazalne sluznice.

Priprema

Svaka nazalna kateterizacija se izvodi nakon posebne pripreme. Prije početka liječenja YAMIK-om, liječnik izvodi nekoliko procedura:

  1. Ispiranje nosne šupljine anestetikom i vazokonstriktorom (u bolničkoj praksi koristi se otopina adrenalina).
  2. Modeliranje katetera u zavisnosti od strukture nosa pacijenta.

Provođenje procedure

Nakon završetka pripreme, doktor odmah počinje sa zahvatom. Može se podijeliti u nekoliko faza. Važno je napomenuti da ovu metodu liječenja uvijek treba započeti s pacijentom u sjedećem položaju:

  1. Kateterizacija nosa.
  2. Stvaranje zategnutosti.
  3. Izvršenje postupka.
  4. Uklanjanje katetera.

Kateter se uvodi pod kontrolom direktne rinoskopije. Kateteru se daje krutost pomoću posebne metalne vodilice. Nakon što zadnji balon dospije u predvorje nosa (choanus - mjesto gdje nosni prolazi izlaze u nazofarinks), primjena YAMIK-a se prekida.

Zadnji balon se naduvava. To prekida komunikaciju s nazofarinksom. Nakon toga se vazduh ubrizgava u prednju manžetnu. Tako ceo nosni prolaz postaje hermetički zatvoren.

Nakon što se osigura zategnutost, glava pacijenta se naginje u smjeru suprotnom od kateteriziranog nosnog prolaza. Kanila šprica se ubacuje u posebnu manžetnu. Trebao bi imati kapacitet od 20 kockica i već sadržavati 10 ml zraka. Nakon toga doktor počinje da povlači klip prema sebi. Ovo stvara negativan pritisak u nosnom prolazu. Sav njegov sadržaj, uključujući i izlučevine paranazalnih sinusa, juri u špric. Postupak se izvodi glatkim pokretima 2 minute.

Nakon ispumpavanja gnoja, pacijent leži na boku sa strane kateteriziranog nosnog prolaza. Glava se spušta, savijajući se ispod ramena u istom smjeru. Špric se zamjenjuje drugom koja sadrži lijek. Doktor ga uvodi polako.

Kada se sinusi napune lijekom, špric se odvaja. Stražnje, a zatim i prednje manžetne se spuštaju. Kateter se pažljivo uklanja. Sljedeći postupak se može ponoviti najkasnije nakon 2-4 dana. U ovom slučaju sve ovisi o pojedinom pacijentu i prirodi njegove bolesti.

Prednosti i nedostaci

Važna prednost YAMIK katetera je njegova niska invazivnost. Uz vješto korištenje, može se uspješno koristiti kod kuće. Postupak ne narušava integritet tkiva. Dakle, nema uslova za širenje mikroorganizama iz sinusa.

Glavni nedostatak postupka kateterizacije je nedostatak smjera djelovanja. Tokom liječenja, učinak se javlja na sve sinuse koji komuniciraju s jednim ili drugim nosnim prolazom. Stoga, ako se postupak provodi nestručno, kao i nedostatak sistematske terapije, možete dobiti kroničnu upalu u šupljini zdravih sinusa.

Cijena postupka

Cijena liječenja YAMIK kateterom (bez njegove cijene) varira od 1000 do 2000 rubalja. Sve ovisi o specifičnoj regiji, iskustvu ljekara i klinici. Sam kateter se prodaje u ljekarnama i košta od 750 do 900 rubalja.

Ako provodite liječenje kod kuće, možete u potpunosti računati na maksimalno 1000-1500 rubalja. Ali ovdje moramo napraviti rezervu da ako se koristi nestručno liječenje mogućih komplikacija može biti mnogo skuplje.

Liječenje sinusitisa bez punkcije se pokazalo u mnogim aspektima. Ovo nije samo mala trauma, već i niska stopa recidiva.

Lakoća upotrebe YAMIK katetera omogućava vam da izvršite proceduru kod kuće. Ali, kako pokazuje praksa, ovaj pristup ne daje uvijek željeni učinak. Češće, nakon tretmana kod kuće, pacijenti dolaze kod doktora sa komplikacijama. Stoga je, unatoč dostupnosti katetera, svoje zdravlje bolje povjeriti profesionalcima.

Koristan video o YAMIK kateteru za sinusitis

Jedan od uslova za uspješno liječenje maksilarnog sinusitisa je uspostavljanje normalnog funkcioniranja anastomoze, koja spaja nosnu šupljinu sa sinusom i uklanja patološki sadržaj van.

Rijetki pacijent je odmah spreman za hirurške metode liječenja (punkcija, operacija) za otklanjanje problema.

Kao alternativna metoda može se koristiti nekirurški zahvat za liječenje sinusitisa bez punkcije, kao što je upotreba YAMIK metode.

Yamic postupak za sinusitis: šta je to?

YAMIK je metoda nekirurškog lečenja sinusitisa, zasnovana na stvaranju gradijenta pritiska u nosnoj šupljini. Zahvaljujući stvorenoj razlici pritiska, eksudat se uklanja iz sinusa kroz prirodnu anastomozu.

Za njegovo izvođenje koristi se poseban kateter koji se ubacuje u nosnu šupljinu. Pomaže u stvaranju naizmjeničnog negativnog i pozitivnog tlaka, zbog čega eksudat samostalno napušta sinus. Nakon manipulacije, istom metodom možete ubrizgati lijek u njega.

Postupak koristi specijalnu sinusni kateter YAMIK 321, koji se sastoji od tijela od lateksa (1) i posebne pokretne manžetne (10).

Unutar kućišta nalazi se fleksibilna metalna baza koja omogućava promjenu oblika. Osim toga, na jednom kraju tijela nalazi se stražnji balon (2), koji je dizajniran da blokira ulaz u nazofarinks. Na prednjoj strani se nalazi ventil (8) za naduvavanje ovog balona.

Pokretni dio se sastoji od prednjeg balona (4) i ventila (9) koji ga naduvava. Manžetna ima i poseban „radni kanal“ (5) sa dve rupe – unutrašnjom (3) i spoljašnjom (7) za davanje lekova. Spoljni otvor ima adapter za špric (6)

Nakon provjere opreme, specijalista vrši anemiju i lokalnu anesteziju sluznice.

Za sužavanje krvnih sudova koristi se Naphthyzin ili neki drugi vazokonstriktor. Nakon toga se vrši lokalna anestezija otopinom lidokaina po cijeloj površini nosne sluznice, s posebnim osvrtom na stražnje dijelove. Nakon što sačekaju vrijeme potrebno za početak analgetičkog djelovanja, počinju sa ugradnjom katetera Izvor: web stranica

Opis same manipulacije

Pacijent sjedi u stolici, a doktor pomoću nazalnog spekuluma uvodi sinusni kateter na određenoj udaljenosti od predvorja nosa (oko 2,5 - 3 cm). Nakon toga, stražnji balon, koji se nalazi u nazofarinksu, napuhava se pomoću šprica. Zatim isto rade sa prednjim balonom i započinju samu manipulaciju.

Od pacijenta se traži da lagano nagne glavu u stranu, suprotno od zahvaćene strane, u ovom položaju se brže i lakše odvija odliv eksudata iz sinusa. Na radni kanal je pričvršćen špric i provjerava se nepropusnost YAMIK kateterske instalacije.

Ako je sve u redu, onda glatki pokreti povucite klip šprice napred-nazad, stvarajući naizmenično pozitivan i negativan pritisak.

Ove manipulacije se izvode u roku od nekoliko minuta i posmatrajte kako eksudat počinje da teče u špric. Ako se to ne dogodi, možda je anastomoza maksilarnog sinusa blokirana ili u njoj nema patološkog iscjetka.

U nekim slučajevima, na kraju pacijentove procedure ležati na boku na bolnu stranu i štrcaljkom ubrizgati pripremljeni lijek u sinus. Tu se manipulacija završava. Doktor ispuhuje prvo zadnji, a zatim prednji balon i uklanja sinusni kateter.

Neke nijanse liječenja djece

Izvođenje YAMIK metode za sinusitis kod djeteta ne razlikuje se od izvođenja kod odrasle osobe. Jedina razlika je uvođenje manje zraka za naduvavanje oba balona. Ako je za odrasle to oko 10-12 ml, onda je za dijete od 5-7 godina dovoljno 6-9 ml zraka da hermetički zatvori nosnu šupljinu.

Prije izvođenja manipulacije važno je psihički pripremiti dijete i reći mu šta će se dogoditi. Zahvat se praktički ne radi kod djece mlađe od 4-5 godina zbog njihovih karakteristika ponašanja.

Prednosti tehnike

Prednost ove metode liječenja je relativna sigurnost i blago djelovanje na strukture nosa.

YAMIK kateter je dostojna alternativa punkciji u slučajevima kada prirodna anastomoza sa sinusitisom radi normalno. Ova metoda vam omogućava da se riješite eksudata u sinusu, unesete tamo ljekovitu tvar, a sve se to postiže bez traumatskog djelovanja na sluznicu, za razliku od punkcije.

Moguće komplikacije

Kada se izvodi pravilno, rizik od komplikacija je minimiziran. U rijetkim slučajevima dolazi do krvarenja, traume nazalne sluznice ili upalnih promjena u srednjem uhu.

U većini slučajeva ovaj način liječenja ne uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu, a relativno je siguran.

Indikacije i kontraindikacije za

Indikacije za korištenje ove metode su sljedeća stanja:

  1. Akutni sinusitis u odsustvu bloka anastomoze i druge vrste akutnog eksudativnog sinusitisa.
  2. Hronični sinusitis tokom egzacerbacije.
  3. Priprema za hiruršku intervenciju na paranazalnim sinusima kod hroničnih upalnih procesa.
  4. Razvoj sinusitisa nakon operacije na ovom području.

Postoje apsolutni i relativni kontraindikacije da izvršite ovu proceduru:

  • bolesti povezane s poremećajima zgrušavanja krvi (hemofilija, Randu-Oslerova bolest, itd.);
  • teške popratne bolesti u fazi dekompenzacije;
  • začepljenje nosnih prolaza tumorom ili polipima
  • djeca osnovnoškolskog uzrasta.

Sinusni kateter Yamik kod kuće

Izvedite ovu proceduru sami neće raditi, unatoč činjenici da se sam uređaj može slobodno kupiti u ljekarni.

Liječenje sinusitisa kod kuće ovom metodom može provesti samo stručnjak koji je upoznat s ovom opremom i strukturom nosne šupljine.

Ne biste trebali pokušavati sami ili uz pomoć voljene osobe provesti postupak kod kuće, čak i ako mislite da ste dobro proučili upute i sve razumjeli. Nepravilno odabrana dubina umetanja katetera, zapremina naduvavanja balona i drugi faktori u najboljem slučaju neće dati nikakav efekat zahvatu, au najgorem će izazvati razvoj neprijatnih komplikacija.

Cijena Yamik postupka za sinusitis u prosjeku će biti od 1.500 do 2.500 rubalja. isključujući troškove samog sinusnog katetera. Cijena ove manipulacije (liječenja) ovisi o regiji i medicinskoj ustanovi, kao io broju paranazalnih sinusa koje će biti potrebno oprati.

Cijena ove procedure može varirati od jednog medicinskog centra do drugog. Dakle, u Moskvi ova manipulacija košta u prosjeku 2.000 rubalja, u rasponu od 1.500 do 2.500 rubalja. bez cijene samog sinusnog katetera i ovisno o tome da li je potrebno oprati jedan ili dva paranazalna sinusa

Pitanja za doktora


Pitanje: Zar ne boli raditi YAMIK?

Odgovori: Kada se izvodi pravilno i uz dobru lokalnu anesteziju, pacijent ne osjeća bol, samo blagu nelagodu i osjećaj punoće u glavi.

Pitanje: Šta odabrati YAMIK ili punkciju (punkciju) ako je ekskretorna anastomoza blokirana?

Odgovori: Ako se nakon prve YAMIK procedure anastomoza ne otvori, a simptomi se pojačaju, potrebno je uraditi punkciju maksilarnog sinusa.

Pitanje: Da li je moguće izliječiti sinusitis bez punkcije (punkcije)?

Odgovori: Da, možeš. Tehnike kao što su ispiranje, YAMIK u kombinaciji sa konzervativnom terapijom pomažu većini pacijenata da se riješe bolesti.

Pitanje: Koliko će procedura biti potrebno da se u potpunosti riješi upala sinusa i gdje ih učiniti?

Odgovori: Ovaj tretman se provodi u klinikama i bolnicama. Broj zahvata ovisi o kliničkom toku bolesti, u prosjeku je dovoljno 4-5 puta da se evakuira iscjedak iz sinusa.

Upotreba YAMIK sinusnog katetera je siguran i nisko-traumatičan način liječenja sinusitisa i drugih vrsta sinusitisa. Postupak mora obaviti ljekar sa odgovarajućim vještinama i obrazovanjem.

Yamik sinusni kateter za sinusitis: recenzije pacijenata


Jako dobro pomaže protiv upale sinusa, jedina mana je cijena. Uradila sam tri procedure. Sve je potpuno nestalo, ali sljedeći put ako se opet razbolim radit ću Kukavica, inače je jeftinija i skoro jednako učinkovita kao Yamik. Edward, 33 godine

Svake godine patim od alergijskog rinitisa, od maja do septembra. Ove godine mi je curenje iz nosa postepeno prešlo u upalu sinusa, o čemu svjedoče gnojni šmrcvari pri ispuhivanju nosa, konstantno visoka temperatura i opšta slabost. Otišla sam kod ORL, uradila rendgen i definitivno imala obostrani sinusitis.Odmah sam odbila punkciju, doktor je predložio Yamik kao alternativu. pristao sam. Nakon prve procedure postalo je mnogo lakše. Stezanje u sinusima je nestalo i nos je počeo da diše. Bila je to sreća. Uz to sam išla na kurs antibiotika i sve je prošlo za 7-9 dana. Elena, 28 godina

čemu služi? parodontalno čišćenje.