Da sam imala carski rez, da li je moguće roditi se prirodnim putem? Da li je moguće samostalno roditi nakon carskog reza i kakve bi posljedice mogle biti?Da li je moguće samostalno roditi nakon dva carska reza?

Carski rez je operativna metoda porođaja u kojoj se izvodi abdominalna operacija kako bi se dijete izvadilo iz majčine utrobe ako se ne može roditi prirodnim putem. Nakon operacije ostaje ožiljak na materici, a na trbuhu ostaje šav. Mnoge žene vjeruju da nakon carskog reza više neće moći samostalno da se porodi. Je li to istina ili ne?

    Da li je porođaj moguć prirodnim putem?

    Ponovljena trudnoća nakon carskog reza je moguća, kao i prirodni porođaj.. Žena koja se prijavljuje je pod stalnim nadzorom, a doktori vode računa o toku trudnoće i njenom ukupnom stanju kako bi doneli odluku o načinu porođaja. Ali šta očekivati ​​ako je operacija rađena više puta, da li žene nakon toga rađaju prirodnim putem?

    Nakon prve operacije

    Carski rez nije kontraindikacija za dalji prirodni porođaj. Međutim, postoje neka ograničenja koja ometaju ne toliko prirodni proces porođaja koliko trudnoću općenito.

    Činjenica je da se nakon operacije na maternici formira ožiljak, a tkivo oko njega postaje tanje. Ako dođe do trudnoće odmah nakon carskog reza, postoji šansa da će se ožiljak pocijepati. Osim toga, to se može dogoditi i tokom porođaja kada se istegnuti mišići materice kontrahiraju. Zbog toga je moguće zatrudnjeti nakon carskog reza nakon određenog vremenskog perioda.

    Tokom ovog perioda žena mora koristiti zaštitu, budući da su i abortusi u ovom trenutku nepoželjni. Liječnici preporučuju čekanje 2,5-3 godine: u tom periodu mišićno tkivo se potpuno obnavlja, a ožiljak se smatra zdravim (dobro zacijeljenim).

    Ali ni vi ne možete čekati predugo. Ako trudnoća nastupi 5 ili više godina nakon carskog reza, šav na maternici se može raspasti zbog prevelike rigidnosti, tj. tkivo oko ožiljka je neelastično.

    Nakon carskog reza moguće je, pa čak i potrebno, roditi se prirodnim putem: vjerovatnoća povoljnog ishoda dostiže 70%. Lekari često insistiraju da se žena sama porodi jer će se brže oporaviti, a i bolje je i sigurnije i za nju i za bebu.

    Da postoje 2 CS

    Saznajte može li žena da rodi prirodnim putem ako je već imala dvije operacije. Ako je drugi porod obavljen carskim rezom, vjerovatnoća da će treći porod biti prirodan je vrlo mala. Dva ožiljka su ozbiljna prepreka prirodnom procesu rađanja, jer je rizik od divergencije jednog od njih prilično visok.

    Ponovljena trudnoća nakon drugog carskog reza moguća je najranije nakon 2-3 godine.

    Ostali rizici uključuju:

    • fetalna hipoksija;
    • ruptura materice;
    • priraslice unutrašnjih organa (crijeva, jajovodi, jajnici);
    • postoperativna kila.

    Obično lekar već tokom trudnoće može da kaže da li će žena moći da se porodi sama, ali u većini slučajeva ne možete računati na prirodan porođaj. Osim toga, ponekad nakon dva carska reza, ljekari preporučuju vezivanje cijevi, tj. insistirati na sterilizaciji. Nakon dva hirurška porođaja, vrlo često nije moguće roditi bebu do termina.

    Zašto ne nakon trećeg puta?

    Nakon tri hirurška porođaja, prirodni porođaj je zabranjen. Štaviše, treća operacija zaredom je sama po sebi relativna kontraindikacija za kasniju trudnoću, a za to postoji nekoliko razloga:

  1. adhezije od prvih operacija povećavaju rizik od ozljeda crijeva ili mjehura;
  2. Postoji rizik od prave placente acreta, što zahtijeva uklanjanje materice bez dodataka.

Ako je žena imala tri carska reza, to znači da već postoje tri ožiljka na maternici. Svaka od njih predstavlja rizik za narednu trudnoću, jer istezanje materice sve tri stavlja na težak test. Ako dođe do oplodnje, žena se pomno prati. U 36. sedmici obično je indikovana hospitalizacija.

Kako možete uticati na proces porođaja?

Međutim, uprkos rizicima, mnoge žene su posvećene prirodnom porođaju, ali šta treba učiniti kako bi se osiguralo da proces teče glatko. Prije svega, trebate se obratiti ginekologu 2-2,5 godine nakon carskog reza kako biste se podvrgli pregledima i utvrdili stanje ožiljka na maternici. Za dijagnozu se koriste 2 metode:

  • histerografija(rendgenski pregled);
  • histeroskopija(pregled endoskopom).

Trudnoća je dozvoljena ako ožiljak formira mišićno tkivo, a ne vezivno tkivo.

Budućoj majci se propisuju drugi pregledi i, eventualno, neki lijekovi, uključujući i hormonske. Morat ćete eliminirati sve faktore rizika (infektivne i upalne bolesti), prilagoditi način života i započeti začeće.

Ako je došlo do oplodnje, žena treba stalno da ide kod lekara. Tokom cijele trudnoće prati se stanje ožiljka, posebno u posljednjem tromjesečju. Obično do 35. sedmice postaje jasno da li žena može sama da se porodi ili ne. Međutim, moguće je da će, ako je prirodan porođaj dopušten, doći do problema (na primjer, slab porođaj) i tada ćete morati pribjeći hitnom carskom rezu.

Nakon otprilike 36-37 sedmica, porodilja se hospitalizira kako bi se moglo pratiti njeno stanje i, ako je potrebno, pripremiti se za hirurški porođaj.

Sumnja na komplikacije

Priprema za porođaj i sam porođaj nakon carskog reza su gotovo isti kao i svaki drugi porođaj. Međutim, žene ne bi trebale da guraju unapred, zabranjena je upotreba anestezije i lekova koji stimulišu trudove.

Statistike pokazuju da se komplikacije tokom prirodnog porođaja nakon carskog reza javljaju približno istom učestalošću kao i prilikom hirurškog porođaja.

Moguće komplikacije:

  1. ruptura ožiljaka;
  2. fetalna hipoksija;
  3. ruptura perineuma;
  4. teško krvarenje;
  5. pogoršanje kontraktilnosti materice tokom porođaja;
  6. prolaps materice;
  7. porođajne povrede.

Kontraindikacije

Nakon carskog reza, žena dobija izjavu u medicinskom kartonu u kojoj se detaljno navodi zašto je donesena odluka o operativnom porođaju.

To se radi kako bi se unaprijed predvidjela da li će žena moći sama da se porodi. To je obično moguće ako je eliminisan faktor koji sprečava spontani porođaj.

Kontraindikacije za prirodni porođaj nakon carskog reza su::

  • neuspjeh ožiljka (prošlo je manje od 2 godine od operacije ili ožiljak nije zacijelio zbog spore regeneracije tkiva);
  • prisutnost uzdužnog ožiljka na maternici;
  • prisutnost 2 ili više ožiljaka na maternici;
  • lokacija posteljice u području ožiljaka;
  • uska karlica;
  • neusklađenost stidnih kostiju;
  • višestruka trudnoća;
  • deformacija karličnih kostiju;
  • veliko voće;
  • abnormalnosti razvoja fetusa;
  • opasnost od hipoksije;
  • dugi razmak između porođaja (više od 5 godina);
  • tumorske formacije u karličnim organima;
  • karlična ili poprečna prezentacija fetusa;
  • rizik od odvajanja mrežnjače;
  • bolesti kardiovaskularnog i nervnog sistema;
  • slaba radna aktivnost.

U svim ostalim slučajevima moguć je prirodni porođaj nakon carskog reza.

Mišljenja stručnjaka

Stručnjaci su skloni vjerovati da, Ako žena nema kontraindikacije, trebalo bi da se porodi sama. Međutim, ne postoji samo fiziološki faktor, već i psihički. Ponekad je porodiljama teško da se psihički pripremi za prirodan porođaj, jer je prvi put bilo problema s tim. Strah i neizvjesnost mogu ometati proces porođaja, pa je u ovom slučaju bolje pristati na ponovljeni zahvat.

Još jedna važna stvar: akušeri-ginekolozi ne preporučuju pribjegavanje anesteziji tijekom prirodnog porođaja. Epiduralna anestezija može usporiti proces porođaja, oslabiti porođaj, pa čak i negativno utjecati na bebu.

Ako je žena u godinama pogodnoj za rađanje djece (do 35 godina), trudnoća je protekla dobro, šav se sastoji od gustog mišićnog tkiva, maternica nije izgubila elastičnost, fetus je normalne veličine i počinje porođaj. vrijeme, sve su šanse za povoljan prirodni porod.

Faktori rizika su:

  1. veliko voće;
  2. starost majke je više od 35-40 godina;
  3. prisustvo dva ili više ožiljaka na maternici;
  4. preuranjene kontrakcije (prije 38. sedmice).

U tim slučajevima je bolje pristati na ponovni carski rez.

Majkama koje se nađu u situaciji ponovljene trudnoće nakon carskog reza savjetuje se da poslušaju savjet liječnika i svoj unutrašnji glas: obično joj majčin instinkt govori šta je najbolje učiniti.

Ponovljeni carski rez plaši mnoge ljude jer je treća trudnoća malo vjerovatna. U ovom slučaju, žene pristaju na prirodan porod na vlastitu odgovornost i rizik, i vjera u najbolje i briga za vlastito dijete omogućavaju vam da sami uspješno rodite bebu.

Psihološki faktor (strah od ponovljene operacije ili prirodnog porođaja) u većini slučajeva nestaje kada je u pitanju zdravlje i život nerođenog djeteta.

Carski rez se koristi u samo 20-25% porođaja, i, u pravilu, ne ometa naknadni izgled djece prirodno. Žena treba paziti na sebe, izbjegavati nervozni stres i voditi zdrav način života, pridržavati se svih preporuka liječnika i planirati trudnoću najkasnije 2 godine nakon kirurškog porođaja.

Koristan video

Pozivamo vas da pogledate video o mogućnosti spontanog porođaja nakon carskog reza:

Porođaj nakon carskog reza postavlja mnoga pitanja za žene koje planiraju drugu trudnoću. Doktori ukazuju na moguće komplikacije procesa. Pogledajmo situaciju detaljno, saznajte kada možete roditi nakon carskog reza i kako se taj proces provodi.

Da li je moguće roditi se nakon carskog reza?

Prema akušerskoj praksi, drugi porod nakon carskog reza treba da se obavi na isti način. Razlog za to je dostupnost. Ovo područje tkiva ima nisku elastičnost, što povećava vjerojatnost rupture reproduktivnog organa. Kao rezultat toga, razvija se komplikacija - dolazi do krvarenja iz maternice. Situacija zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju i opasna je zbog moguće smrti porodilje.

Istovremeno, moderne studije zapadnih neonatalnih centara dokazuju da je porođaj nakon carskog reza moguć klasičnom metodom - kroz porođajni kanal. Tako su britanski doktori izračunali: 75% žena koje su rodile prirodnim putem nije imalo komplikacija tokom porođaja. Što se tiče posljedica po fetus (hipoksija, neurološke komplikacije), one se bilježe u 1% slučajeva. Uzimajući u obzir ove podatke, akušeri daju pozitivan odgovor na pitanje žene da li može sama da se porodi nakon carskog reza.

Koliko brzo možete roditi nakon carskog reza?

Žene koje su bile podvrgnute operaciji često su zabrinute zbog pitanja koliko će vremena biti potrebno za porođaj nakon carskog reza. Doktori ne daju jasan vremenski period koji mora proći prije planiranja sljedeće trudnoće. Sve ovisi o brzini regeneracije tkiva maternice i formiranju ožiljka na njemu. Preliminarni pregled pomaže u utvrđivanju ove činjenice.

Sami akušeri pokušavaju da se pridržavaju pravila, koje kaže da se porođaj nakon carskog reza treba dogoditi najkasnije 2 godine kasnije. Ova činjenica je zbog neuspjeha ožiljka - povećava se vjerojatnost razvoja. Osim toga, kiretaža tijekom trudnoće također razrjeđuje tkivo maternice, što negativno utječe na obnovu reproduktivnog organa. Da li je moguće da se određena žena sama porodi nakon carskog reza utvrđuje lekar.

Da li je moguće roditi se nakon carskog reza za godinu dana?


U svakom konkretnom slučaju, kada je moguće roditi nakon carskog reza, određuje liječnik. U tu svrhu propisan je sveobuhvatan pregled maternice, koji uključuje ultrazvuk i pregled u ginekološkoj stolici. Posebna pažnja se poklanja stanju postoperativnog ožiljka. Ovo područje tkiva ima malu rastegljivost, što povećava rizik od rupture materice na ovom mjestu. Nakon pregleda, žena dobija preporuke za planiranje sledeće trudnoće.

Da li je moguće imati prirodan porod nakon carskog reza?

Žene koje planiraju drugu trudnoću često se zanimaju za pitanje da li je moguće samostalno roditi nakon carskog reza. Doktori ne poriču ovu mogućnost. Istovremeno, ističu faktore koji određuju varijantu ove isporuke. Među njima:

  • stanje ožiljaka;
  • broj carskih rezova u istoriji;
  • odsustvo pratećih bolesti reproduktivnog sistema.

Kontraindikacije za prirodni porođaj nakon carskog reza

Vrijedi napomenuti da u takvim situacijama nije svim ženama dozvoljeno da rađaju prirodnim putem. To je zbog mogućnosti razvoja komplikacija - nakon carskog reza maternica poprima neke značajke. Kontraindikacije za vaginalni porod uključuju:

  • uzdužni ožiljak na maternici;
  • placenta previa u području ožiljaka;
  • papreni položaj fetusa;
  • veliko voće;
  • anatomski uska karlica;
  • onkološki proces.

Priprema za porođaj nakon carskog reza

Samostalni porođaj nakon carskog reza zahtijeva pripremnu fazu. Počinje procjenom stanja reproduktivnog organa. Da bi to učinila, žena daje ljekarima izvod iz porodilišta, koji sadrži sljedeće informacije:

  • razlozi prethodnog carskog reza;
  • trajanje bezvodnog perioda, porođaj;
  • način šivanja, korišteni materijal;
  • volumen izgubljene krvi;
  • spisak korišćenih lekova.

Na osnovu dobijenih informacija, doktori donose zaključke i provode neophodan pregled. To uključuje:

  • Ultrazvuk karlice;
  • laboratorijske pretrage: analiza krvi, urina, nivo hormona;
  • isključivanje hroničnih žarišta upale.

Kako je prirodan porođaj nakon carskog reza?

Prirodni porođaj nakon carskog reza je uvijek planiran. Izvode se u 39-40 sedmici. Proces počinje amniotomijom - otvaranjem amnionske vrećice, čime se započinje proces porođaja. Sama dostava se vrši istim redosledom kao i uvek. Posebna pažnja se poklanja stanju ožiljka. Kod njegovog početnog odstupanja i pojave krvi pristupa se hitnom carskom rezu.

Koliko puta se možete poroditi nakon carskog reza?


Na pitanje koliko puta žena može da se porodi nakon carskog reza, akušeri su ranije odgovorili da žena može imati samo 2 carska reza u svom životu. Savremeni razvoj medicine i akušerstva omogućava nekoliko porođaja nakon takve operacije. Odluke ove vrste donosi tim ljekara koji procjenjuje dostupne rezultate istraživanja, stanje reproduktivnog organa i ožiljak koji se na njemu formira.

Zapadni akušeri već dugo koriste vaginalni porođaj nakon carskog reza. U ovom slučaju se bilježi nizak postotak komplikacija. To se postiže pažljivim proučavanjem procesa takvog porođaja, kontinuiranim praćenjem stanja porođajne majke tokom porođaja. Postoje slučajevi da žena nakon takve operacije rodi 2 djece prirodnim porodom. Istovremeno, same bebe nemaju nikakve patologije.

Prirodni porođaj nakon dva carska reza

Kao što je već spomenuto, odluku o tome da li je moguće rađati prirodnim putem nakon carskog reza donosi ljekar. Domaći akušeri drže se principa da su 2 prethodna carska reza indikacija za treći. Ranije je ženi bilo potpuno zabranjeno rađanje u ovom slučaju, nakon što je podvrgnuta sterilizaciji (ligaciji jajovoda) nakon druge operacije.

Prirodni porođaj nakon carskog reza moguć je kod žena sa poprečnim rezom, jednim ožiljkom, bez kontraindikacija od strane fetusa i bez ozbiljnih oboljenja kod majke. Nakon drugog i trećeg carskog reza, hitnog sa vertikalnom disekcijom materice, preporučuje se operacija.

Prilikom odabira vaginalnog načina porođaja potrebno je ispuniti niz uslova - planirati trudnoću za 2-3 godine, rano se registrovati, stalno pratiti stanje ožiljka, otići u bolnicu 2 tjedna prije očekivanog porođaja. Provođenje porođajnog procesa ima svoje posebnosti: ublažavanje bolova se provodi s oprezom, izbjegava se stimulacija, a nakon rođenja posteljice neophodan je pregled maternice.

Prirodni porođaj nakon carskog reza (CS) je opasan zbog rupture maternice zbog nekompetentnog ožiljka. Indikacije i kontraindikacije utvrđuje samo bolnički lekar nakon dubinskog pregleda porodilje.

Zašto se ne možete sami poroditi nakon carskog reza

Nakon carskog reza ne biste trebali sami rađati samo ako postoji opasnost po zdravlje majke i djeteta. Kontraindikacije za prirodni porođaj uključuju:

  • više od dva ožiljka na maternici ili 1, ali na stražnjem zidu;
  • vertikalni rez za carski rez;
  • kirurško uklanjanje fibroida, posebno laparoskopski;
  • lokacija placente (dječjeg mjesta) na ožiljku;
  • teška toksikoza druge polovice trudnoće;
  • bolesti žena - visok stepen miopije, hipertenzija, patologije srca, bubrega, pluća, dijabetes.

Sa strane fetusa, razmatraju se ograničenja:

  • težina od 3800 g;
  • višestruko rođenje;
  • poprečni raspored;
  • ili drugi osim glave.

Vrste karlične prezentacije fetusa

Ko smije da se porodi nakon carskog reza?

Uslovi pod kojima se ženi može savjetovati da sama rodi:

  • nekomplikovani tok tekuće trudnoće;
  • pun termin, mjehur nije otvoren, cerviks je zreo;
  • dijete nema bolesti;
  • ožiljak je poprečan i obiman (3-5 mm širine);
  • prošlo je više od 2 godine od prethodnog carskog reza;
  • starost do 35 godina;
  • imao prethodni vaginalni porod;
  • Prvi carski rez zakazan je zbog slabog porođaja, previjanja posteljice, višeplodnih trudnoća, a postoperativni period je prošao bez komplikacija.

Poprečni rez tokom carskog reza

Porodilica mora biti psihički potpuno pripremljena za normalan porođaj, a u bolnici mora biti u mogućnosti da pruži:

  • prisustvo anesteziološkog odjela;
  • odjeljenja intenzivne njege za majke i novorođenčad;
  • opskrba krvlju;
  • prelazak na carski rez u bilo kom trenutku (liječnički tim, oprema za operaciju, vještačka ventilacija);
  • kvalifikovani ginekolozi sa iskustvom u porođaju sa ožiljkom na maternici.

Statistika

Na osnovu opservacija 34.000 žena nakon carskog reza, objavljeni su sljedeći rezultati:

  • 18.000 je izrazilo želju da se porodi na uobičajen način, ostali su izabrali operaciju;
  • od onih koje su pristale na prirodni porođaj, uspjele su u 74%, a 26% je moralo podvrgnuti ponovljenom carskom rezu već u procesu porođaja;
  • U 0,7% porodilja konstatovana je ruptura materice, 2 djece nije bilo spaseno, kod sedmero je utvrđeno oštećenje funkcije mozga zbog prestanka ishrane kroz placentu tokom komplikovanog porođaja;
  • smrtnost majki za vaginalni porođaj je 3 osobe, za carski rez - 7 (0,04% više).

Veća studija je pokazala uporedive rizike od neželjenih ishoda za majku i bebu za oba načina porođaja nakon carskog reza.

Pozitivni aspekti porođaja nakon carskog reza

Ako je moguće imati normalan porod nakon carskog reza, onda je ovo najpoželjnija opcija jer:

  • rizik od gubitka krvi nakon operacije je manji, maternica se prirodno kontrahira;
  • infekcija rjeđe prodire u šupljinu maternice;
  • period oporavka je kraći, hormonalni nivoi se brže normalizuju;
  • stimulira se laktacija;
  • ponovljeni carski rez često uzrokuje teške adhezije u trbušnoj šupljini, što dovodi do kronične boli u trbuhu;
  • Djeca rođena na normalan način imaju bolju imunološku zaštitu, rjeđe pate od alergija, njihov antistresni mehanizam ima vremena da se uključi, a carskim rezom dolazi do oštrog prijelaza iz intrauterinog razvoja u vanjsko zračno okruženje.

Negativni aspekti drugog poroda nakon carskog reza

Nakon prvog carskog reza i drugi porod ima negativne posljedice:

  • rupture perineuma;
  • urinarna inkontinencija ili učestalo mokrenje;
  • rizik od rupture i teškog krvarenja koje zahtijeva transfuziju krvi.

Postporođajna urinarna inkontinencija

Da li je moguće roditi se nakon carskog reza ako insistirate?

Nakon carskog reza možete se i sami poroditi, ali je važno da se striktno pridržavate preporuka ginekologa. Žene se uvijek uzimaju u obzir, ali ako postoje apsolutne kontraindikacije, liječnik može insistirati na operaciji.

Da li je moguće nakon 2 carska reza?

Nakon 2 carska reza ne bi trebalo da se porodite sami. Dva ožiljka na maternici dovode do poremećene koordinacije porođaja, pa se rizici od komplikacija povećavaju za 2 puta. Žena treba da zna da uslov za prirodni porođaj dovodi u opasnost svoje zdravlje i život njenog deteta.

Mogu li me natjerati da se sama porodim?

Niko te ne može natjerati da se sama porodiš. Žena uvijek ima pravo izbora načina porođaja, a carski rez se može obaviti po želji, čak i bez indikacija. Važno je uzeti u obzir da doktor ima bolju ideju o optimalnoj opciji porođaja. Ako ne vjerujete njegovom mišljenju, uvijek možete dobiti alternativnu konsultaciju sa drugim specijalistom.

Odbijanje prirodnog porođaja

Ženi se može uskratiti prirodni porod ako postoje direktne indikacije za carski rez:

  • uska karlica,
  • krupno voće,
  • starost od 40 godina,
  • slabost porođaja,
  • abrupcija placente,
  • hronične infekcije,
  • abnormalnosti u strukturi materice.

I sama žena može odbiti carski rez, ali će to morati pismeno potvrditi. Takva izjava će ukazivati ​​na to da je svjesna opasnosti od smrti za nju i fetus i da preuzima odgovornost za posljedice.

Pogledajte ovaj video o prednostima i opasnostima prirodnog porođaja nakon carskog reza:

Kako sami roditi nakon carskog reza

Da biste se uspješno porodili nakon carskog reza, morate planirati trudnoću u optimalno vrijeme (od 2 do 10 godina), striktno se pridržavati svih uputa liječnika.

Nakon koliko dugo

Optimalnim se smatra period od 2-3 godine. Ako je do začeća došlo u prvoj godini, onda liječnici snažno preporučuju prekid trudnoće. To se objašnjava činjenicom da ako je još uvijek slab, postoji veliki rizik od njegovog pucanja. Mora se uzeti u obzir da je abortus u ovom periodu takođe opasan.

Stoga se žena mora vrlo pažljivo zaštititi. U tu svrhu obično se propisuju lijekovi u tabletama, koji imaju kontracepcijski učinak i istovremeno vraćaju hormonalni nivo.

Nakon dvije godine potrebno je provesti dubinski pregled stanja ožiljka maternice. Za to ginekolog propisuje ultrazvuk, pregled histeroskopom (umetanje provodnika koji prikazuje vizualne podatke na ekranu), histerografiju (punjenje šupljine maternice kontrastom).

Ako su vezivno i mišićno tkivo u potpunosti formirano, tada se planira trudnoća. Nije bitno da li se žena sama porodi ili ima ponovljeni carski rez. Stoga se preporučuje čekanje 2 godine.


Nesposoban ožiljak na maternici nakon carskog reza

Nakon 5 godina također je moguće računati na normalan porod u nedostatku kontraindikacija, ali ako je prošlo više od 10 godina, šanse se smanjuju. Začeće nakon tako dugog perioda nije isključeno, ali prema starosnim kriterijima najčešće će ginekolog ipak preporučiti hirurški porođaj.

Kako se pripremiti

Priprema za prirodni porođaj nakon carskog reza uključuje planiranje trudnoće i registraciju što je ranije moguće. Tokom cijele trudnoće žena se prati u klinici, a ukoliko dođe do opasnosti po zdravlje, ona se hospitalizira u bolnici.

Važno je uzeti u obzir da do 35. sedmice nijedan ljekar ne može odrediti kako će se porođaj odvijati. Radi odabira optimalne metode i vremena, pacijentkinja se šalje u porodilište na pregled u 36-37 sedmici gestacije.

Kako teku trudnoća i porođaj?

Trudnoća obično prolazi nakon carskog reza, ali je potreban stalni liječnički nadzor, a tok porođaja ima svoje posebnosti - izbjegavajte stimulaciju i pritisak na maternicu, potrebno je pregledati nakon prolaska posteljice.

Postoje li neke posebne karakteristike trudnoće?

Kod 75% žena sa ožiljkom na maternici tok trudnoće je normalan, ali kod 25% postoji opasnost od prijevremenog porođaja ili ranog pobačaja. Stoga je svima potrebno stalno praćenje od strane ginekologa, što je posebno važno posljednjih sedmica.

Preteče porođaja

Prvi nagovještaji skorog početka porođaja su mučni bolovi u lumbalnoj regiji, spušteni abdomen i gubitak tjelesne težine. Pojavljuju se za 7-10 dana. Tada se odvaja sluzni čep, što se manifestuje krvavim mrljama.

Jedna od važnih karakteristika porođaja nakon carskog reza je njegov spontani početak. Primjećuje se kod 95% pacijenata, pa je oslanjanje na simptome ili očekivati ​​klasični tok prenatalnog perioda opasno.

Kontrakcije

Kontrakcije su u početku rijetke i manje bolne, ali postepeno postaju jače i ritmičnije. Strogo je zabranjeno čekati njihov rast kod kuće, jer prve znakove početka porođaja mora u potpunosti pratiti liječnik. Stoga se porodilje s ožiljkom na maternici hospitaliziraju unaprijed. Ako žena iz nekog razloga nije u bolnici, onda kada se pojave prvi osjećaji kontrakcije maternice, hitno trebate pozvati hitnu pomoć.

Kako roditi

Porođaj nakon carskog reza smije se obavljati samo u ustanovama koje po potrebi mogu hitno obaviti drugu operaciju. Sam proces porođaja ima sljedeće karakteristike:

  • na izbor načina porođaja (prirodni ili hirurški) utiču tok prenatalnog perioda, vreme izbijanja vode, dinamika dilatacije cervikalnog dela materice, stanje majke i deteta;
  • postoji opasnost od ranog ispuštanja vode, slabost kontrakcija maternice, sporo otvaranje grlića maternice;
  • Nije dozvoljeno guranje dok se cerviks potpuno ne otvori, niti pritiskati stomak pri guranju;
  • potrebno je stalno pratiti stanje ožiljka;
  • Ako se pojave znaci rupture, radi se hitan carski rez, a to su: iznenadni prestanak porođaja, mučnina, povraćanje, jak bol u predjelu pupka.

Tok porođaja kada je šav u normalnom stanju ne razlikuje se značajno, ali nakon rođenja djeteta i prolaska posteljice neophodan je pregled šupljine materice. To je neophodno kako se ne bi propustili znakovi rupture ožiljaka. Anestetik se ubrizgava u venu žene i ručno se ispituje integritet zida materice.

Period oporavka tokom normalnog porođaja kroz vaginalni trakt je lakši nego nakon carskog reza. Traje do 1,5-2 mjeseca, rizici od komplikacija su mnogo manji. Žena se otpušta 3-4 dana nakon kontrolnog pregleda i ultrazvuka.

Da li je moguće izazvati trudove nakon carskog reza?

Stimulacija porođaja nakon carskog reza smatra se nepoželjnom, posebno prostaglandinima (na primjer, Dinoproston). Stoga najčešće period kontrakcija traje dosta dugo, ali je sigurniji.

Ipak, u nekim porodilištima pokušavaju davati male doze oksitocina, punkciju mjehura na sve znakove spremnosti za porođaj, kako bi porođaj obavili danju. Ovo je uzrokovano potrebom da se u potpunosti pripremite za hitan carski rez ako je zdravlje majke i fetusa ugroženo.

Drugo kontroverzno pitanje je upravljanje boli. Ne prepoznaju ga svi doktori kao prihvatljivo, jer se boje da ne propuste znakove rupture ožiljaka. Ali uz dobru tehničku opremljenost bolnice i visokokvalifikovanog ginekologa, iskustvo u vođenju porođaja nakon carskog reza koristi se epiduralna anestezija. Anestetik se ubrizgava u područje lumbalnih pršljenova.

Da li je moguće roditi se nakon trećeg carskog reza?

U velikoj većini slučajeva, nakon trećeg carskog reza, ne preporučuje se samostalno porođaj. Čak i dvije prethodne operacije i više od jednog ožiljka na maternici neosporna su indikacija za ponovljeno hirurško zbrinjavanje porođaja. Šanse za prirodan porod bez komplikacija su blizu nule. Stoga je za žene i bebu mnogo sigurnije da imaju četvrti carski rez.

Prilikom planiranja sljedeće trudnoće izuzetno je važno uzeti u obzir mišljenje ljekara, jer druga operacija već teče s poteškoćama zbog adhezija u trbušnoj šupljini. Drugi problem je stanjivanje zida maternice i poteškoće sa njegovim šivanjem, zbog čega se vrijeme carskog reza povećava za 2,5 puta, stepen gubitka krvi je veći, a rizik od ozljeda susjednih organa je veći.

Sve ovo nije bezbedno za porodilju. Šupljina materice se obično blago kontrahira nakon ponovljene intervencije, a moguće je i priraštaj posteljice. U ovim slučajevima biće neophodno uklanjanje materice da bi se spasio život žene.

Prirodni porođaj nakon carskog reza moguć je sa dobro formiranim ožiljkom. Morate se pripremiti za njih i otići u porodilište 2 sedmice ranije da se odlučite za način porođaja. Ako postoje dva ili više ožiljaka na maternici ili vertikalni rez, preporučuje se ponovna operacija.

Koristan video

Pogledajte ovaj video o tome da li je moguć prirodni porođaj nakon carskog reza:

Carski rez je operacija porođaja tokom koje se novorođenče vadi kroz posebno napravljen rez na peritoneumu i materici. Danas je takva hirurška intervencija najčešća u akušerskoj i ginekološkoj praksi zbog velikog broja patologija u trudnica. Carski rez može biti planiran ili hitan ako dođe do komplikacija tokom spontanog porođaja. A ako je sve jasno s indikacijama za operaciju i tijekom postupka, onda se postavlja pitanje, kako ide porođaj nakon carskog reza? Da li je moguće imati drugo dijete prirodnim putem?

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za prirodni porođaj nakon kirurškog porođaja. Ali vrijedi uzeti u obzir nekoliko obaveznih čimbenika kako bi sljedeća trudnoća i porođaj nakon carskog reza završili sigurno. Prilikom ove operacije uvijek se napravi rez na trbušnoj šupljini i tijelu materice, nakon čega na njima ostaje ožiljak kojem je potrebno vrijeme da zacijeli. Trebali biste znati da se može odvojiti u bilo koje vrijeme tokom trudnoće zbog rastezanja peritonealnog tkiva. To je moguće i tokom porođaja zbog kontrakcije prenapregnutih mišića materice.

Stoga je porođaj godinu dana nakon carskog reza nepoželjan. Žena mora poduzeti oprezne mjere opreza kako bi izbjegla začeće. Takođe, tokom ovog perioda ne možete abortirati, jer mehanički uticaj na zidove materice može dovesti do delimičnog ili potpunog pucanja šava.

Ginekolozi preporučuju ponovnu trudnoću tek 2-3 godine nakon rođenja prvog djeteta operacijom. Nakon tog vremena, ožiljak se smatra zdravim, odnosno dobro zacijeljenim, a mišićno tkivo u njegovoj blizini je potpuno obnovljeno. Elastična je i dobro se skuplja tokom trudova tokom porođaja. Od ovog trenutka počinje povoljan period za rađanje sljedećeg djeteta, a ponovljeni porođaji nakon carskog reza će proći dobro.

Ako trudnoća nastupi 5 ili više godina nakon operacije, tada se tokom porođaja šav na maternici također može raspasti, jer će biti previše krut i teško rastegnut.

Zašto je preporučljivo rađati prirodnim putem nakon carskog reza?

Da li je moguće imati prirodan porod nakon carskog reza? Da, i ginekolog neće insistirati na ponovljenoj operaciji ako nema drugih kontraindikacija. Štoviše, liječnici su skloni vjerovati da su prirodni drugi porođaji nakon carskog reza čak i poželjni. Vjerovatnoća uspješne prirodne isporuke u ovom slučaju dostiže 70%.

Pozitivne tačke u korist vaginalnog porođaja nakon carskog reza:

  1. Ponovljeni porođaj nakon carskog reza sigurniji je i za majku i za novorođenče. Oni omogućavaju ženi da se više puta porađa u budućnosti.
  2. Operacija se može izvesti do 3 puta bez ozbiljnih posljedica. Sa svakim narednim povećava se rizik za dijete i majku. Drugi porod zaredom, koji se dogodio carskim rezom, naglo smanjuje vjerojatnost samostalnog porođaja u budućnosti. A porođaj nakon 2 carska reza gotovo uvijek se odvija uz pomoć hirurške intervencije.
  3. Nakon normalnog porođaja, žena se mnogo brže vraća u normalu. Reproduktivna funkcija se obnavlja brže. Rizik od komplikacija je minimalan u odnosu na ponovljeni carski rez, nakon čega se ne može isključiti poremećaj menstrualnog ciklusa i razvoj drugih posljedica. To može dovesti do ponovnog začeća.
  4. Kada se beba rodi na uobičajen način, ona proizvodi hormon stresa koji potiče bolju adaptaciju na svijet oko sebe.

Indikacije za ponovni carski rez

Prirodni porođaj nakon carskog reza je nemoguć ako se jave sljedeći faktori:

  • otkrivanje znakova zatajenja ožiljaka prema ultrazvučnim podacima i simptomima, posebno ako je prošlo manje od 2 godine od prve takve operacije;
  • uzdužni rez nakon prvog carskog reza;
  • dva ili više ožiljaka od prethodnih vještačkih porođaja;
  • pričvršćenje posteljice u području ožiljka maternice;
  • uska karlica;
  • dug period između porođaja (5 godina ili više);
  • onkološko oštećenje bilo kojeg organa reproduktivnog sustava, na primjer, tumor jajnika;
  • deformacija karličnih kostiju;
  • karlični ili poprečni;
  • previse ;
  • dijabetes melitus kod trudnice ili ozbiljni problemi s vidom - ablacija mrežnice, visok stepen miopije;
  • bolesti kardiovaskularnog i nervnog sistema, kao i kod buduće majke;
  • abnormalnosti razvoja fetusa ili druge patologije koje su nastale tijekom intrauterinog razvoja ().

Priprema za samostalni ponovni porod nakon carskog reza

Kako bi buduća trudnoća tekla normalno i završila prirodnim porodom, pripreme za to treba započeti odmah nakon prvog carskog reza. Za oporavak u postoperativnom periodu treba se pridržavati svih preporuka ljekara date porodilji. Tokom prve 2 godine potrebna je kontracepcija kako bi se spriječila ponovna trudnoća. Abortusi se ne mogu raditi u ovom periodu.

Prije začeća treba pregledati i žene i muškarce kako bi se utvrdile bolesti koje mogu utjecati na tok trudnoće i biti kontraindikacija za prirodni porođaj. Žena mora biti podvrgnuta ginekološkoj dijagnostici kako bi se procijenilo stanje ožiljka maternice (histeroskopija, histerografija i ultrazvučne procedure).

Da bi se napravila konačan izbor načina porođaja, žena se rutinski hospitalizira u 37-38 sedmici trudnoće. U bolnici je podvrgnuta kompletnom sveobuhvatnom pregledu. Stanje fetusa procjenjuje se i kardiotokografijom, doplerom i drugim dijagnostičkim metodama.

Značajke procesa normalnog porođaja nakon carskog reza

Samostalni porođaj nakon carskog reza odvija se po uobičajenom scenariju, uz kontrakcije, guranje, rođenje bebe i porođaj posteljice.

Ali postoje neke točke koje su kontraindicirane tijekom prirodnog porođaja nakon carskog reza:

  • Stimulacija rada je strogo zabranjena. Injekcija enzaprosta ili oksitocina može uzrokovati pucanje šava u maternici.
  • Ne možete početi da gurate prerano.
  • Prilikom guranja, doktor ne koristi pritisak na stomak.
  • Anestezija je isključena kako ne bi propustili bol od rupture ožiljka.

Nakon porođaja posteljice, akušer-ginekolog sterilnom rukavicom pregledava zidove materice, posebno područje šava, kako bi se isključila djelomična ili potpuna ruptura. Ako se sumnje potvrde, porodilja će biti podvrgnuta hitnoj operaciji. Ako se pojave komplikacije tokom spontanog porođaja, mora se uraditi neplanirani carski rez.

Komplikacije prirodnog porođaja nakon prethodnog carskog reza:

  • Zacijeljeni rez na materici može uticati na tok trudnoće. Svaka treća trudnica ima visok rizik od prijevremenog prekida trudnoće u bilo kojoj fazi.
  • Zbog šava se kod nekih ljudi razvija. Kao rezultat toga, fetus ne prima punu količinu hranjivih tvari i kisika za razvoj.
  • Ruptura maternice na šavu od carskog reza je najopasnija komplikacija tokom porođaja. Često, u pozadini jake boli, javlja se bez značajnih simptoma. Stoga, tokom porođaja, doktor stalno prati stanje šava, palpirajući ga kroz prednji trbušni zid. Trebalo bi da ostane glatko i bezbolno. Važno je pratiti količinu i prirodu krvarenja i fokusirati se na tegobe porodilje. Neprirodno slabljenje porođaja, pojava boli u predjelu pupka, mučnina ili povraćanje mogu ukazivati ​​na rupturu tijela maternice na šavu. Ultrazvučni pregled pomaže u objektivnom proučavanju stanja ožiljka. Ako se potvrdi kršenje njegovog integriteta, hitno prelaze na hirurški porođaj.

Da li je moguće samostalno roditi nakon dva carska reza?

Prirodni porođaj nakon dva ili više carskih reza je malo vjerojatan zbog visokog rizika od ozbiljnih posljedica, uključujući:

Pošto su bile podvrgnute carskom rezu tokom prvog porođaja, žene bezuslovno dobijaju samo carski rez tokom druge i narednih trudnoća. Zaista, donedavno je to bila općeprihvaćena praksa i o drugim opcijama se nije ni razgovaralo. Uostalom, defektni ožiljak na maternici se povećava sa svakom sljedećom trudnoćom, a nakon trećeg djeteta obično se nudi sterilizacija.

Koje opcije postoje danas?

Međutim, razvijena moderna medicina nije tako kategorična po pitanju carskog reza. Za neke žene jedina opcija za ponovnu trudnoću je carski rez, ali za druge je prirodan porod moguć, pa čak i poželjan.

Razmotrimo situacije u kojima je moguć samo carski rez za drugi (i naredni) porođaj u slučaju da je i prva trudnoća riješena carskim rezom:

Ponovljena operacija je potrebna kada je zakazan prvi carski rez zbog anatomske strukture tijela buduće majke, koja se, naravno, nije promijenila od tada. Na primjer, uska karlica može biti indikacija za carski rez; operacija je također propisana za deformitete ili koštane izbočine u karlici.

Carski rez se propisuje kod visoke miopije, prethodnih traumatskih ozljeda mozga, ablacije mrežnice, odnosno kod somatskih oboljenja žene.

Višeplodne trudnoće, u većini slučajeva, ne mogu se riješiti prirodnim porodom bez rizika po život majke i djeteta. Stoga je bolje dati prednost carskom rezu.

Ponovljena operacija je indicirana za hipertenziju i dijabetes.

Carski rez će biti propisan i u situaciji kada je operacija pri prvom porođaju bila neuspješna ili je bilo komplikacija, ili ako ožiljak na maternici od prve operacije ne uspije.

Ponovljeni carski rez je često prava odluka za trudnoće koje su nastupile prije 1-2 godine nakon prve, ili je između ovih trudnoća došlo do vještačkog prekida. Razlog za to je što abortus istanji ožiljak i on može postati defektan.

Posljedice carskog reza

Također je potrebno zapamtiti da je ponovljeni carski rez tehnički složenija operacija. Mogućnost zatrudnjenja ponovljenim carskim rezom se smanjuje i ostaje samo kod 40% žena. Razlog tome je menstrualna disfunkcija.

Ali kod žena koje su rodile drugo dijete prirodnim putem, ovaj postotak je mnogo veći i sposobnost začeća se ne gubi.

Također, pri ponovljenoj operaciji mogu nastati komplikacije, ozlijediti mjehur, ureteri ili crijeva. A adhezivni proces u području ožiljaka dovodi do poremećaja normalne anatomske interakcije organa.

Rizik od razvoja anemije, endometritisa i tromboflebitisa karličnih vena značajno se povećava ponovljenim carskim rezom. Također, vrlo često, prilikom ponovljenih operacija, povećava se mogućnost hipotoničnih krvarenja, koje je gotovo uvijek nemoguće zaustaviti korištenjem tradicionalnih metoda. I stoga, takvo krvarenje često dovodi do uklanjanja maternice.

I što je najvažnije, beba mnogo više pati tokom drugog i narednih carskih reza nego tokom prvog. Mnogo češće dolazi do poremećaja cirkulacije u mozgu već rođenog djeteta, jer je prilikom druge operacije potrebno više vremena da prodre u trbušnu šupljinu, što znači da je beba duže pod anestezijom. Takođe se može povrediti vratna kičma ili hipoksija ako ga je bilo teško izvesti na svetlo.

Sumirajući navedeno, možemo zaključiti da drugi i naredni carski rez treba propisivati ​​samo iz apsolutnih medicinskih razloga, a ne biti metoda izbora.

Pojavom moderne tehnologije mnoge nedostupne stvari postaju moguće. Danas ćemo na web stranici govoriti o umjetnoj oplodnji, o tome kako dolazi do porođaja nakon IVF-a i da li je prirodni porođaj moguć.

Trenutno se mnogi parovi suočavaju sa problemom neplodnosti, a to im je pružilo priliku da čuju prvi plač svog djeteta i osete radost roditeljstva.

Moderna IVF

Reproduktivne tehnologije se neprestano razvijaju: ako je prije nekoliko godina postupak umjetne oplodnje bio nešto neobično i izazivao je oprez kod drugih, sada vijest o djetetu koje je "začeto u epruveti" ne iznenađuje gotovo nikoga.

Porođaj tokom IVF trudnoće se ne razlikuje od porođaja nakon prirodne trudnoće. Iako je prije nekog vremena odnos prema ovom procesu u društvu bio vrlo kontradiktoran. Mnogi ljudi su pogrešno vjerovali da bi se uz umjetnu oplodnju porođaj trebao odvijati nekako drugačije.

Prethodno je budućoj majci implantirano 4-6 embrija i postupak se smatrao uspješnim ako je implantiran 1 embrij. Sada se efikasnost metode povećala nekoliko puta; 1-2 embrija su dovoljna za trudnoću. Štaviše, u nekim slučajevima, hormonska terapija održavanja se ne daje do 14 sedmica.

Nestala je potreba da se dopusti porođaj putem carskog reza. Iako je prije nekoliko godina, majci koja je začela dijete ovom metodom kategorički preporučeno da se podvrgne operaciji. Trenutno je prirodni porođaj postao moguć nakon IVF procedure.

Indikacije za operaciju

Dugo vremena jedna od indikacija za carski rez bila je IVF. Prirodni porođaj je u nekim slučajevima nemoguć. Postoje glavne indikacije za:

  • dugotrajna neplodnost;
  • nepravilan položaj;
  • godine žene;
  • hronične bolesti majke;
  • genitalni herpes tokom egzacerbacije;
  • akutni nedostatak kisika u fetusu;
  • neurološke bolesti;
  • loš vid buduće majke (potrebna je konsultacija s oftalmologom);
  • gestoza;
  • anatomske karakteristike (uska karlica, simfizitis);
  • veliko voće;
  • IVF komplikovana zdravstvenim stanjem majke ili deteta;
  • povijest nekoliko abdominalnih operacija;
  • ponoviti IVF, posebno ako postoje komplikacije.

Trenutno mnogi ljekari smatraju da je potrebno dati ženi mogućnost da se sama porodi ako nema zdravstvenih problema.

Samostalni porođaj

Ako žena nema ozbiljnih zdravstvenih problema, onda je sasvim moguće roditi se sama. Sve zavisi od vašeg raspoloženja i mišljenja lekara o ovom pitanju. Neki stručnjaci su uvjereni da je prirodni porođaj nakon IVF-a nepoželjan (kako bi se izbjegli rizici) i insistiraju na operaciji.

Imati blizance takođe nije kontraindikacija za prirodni porođaj.

Glavni uslovi pod kojima je moguć prirodni porođaj:

  • uspješna trudnoća (bez komplikacija);
  • starost žene ispod 35 godina;
  • zdravstveno stanje buduće majke.

Sve faze porođaja tokom vantelesne oplodnje (kontrakcije, guranje) su iste kao i tokom porođaja nakon prirodne trudnoće.

Koje rođenje odabrati

Mnogi ljekari su mišljenja da je potrebno dati mogućnost majci da se sama porodi, na prirodan način.

Koji porođaj odabrati nakon IVF-a: carski ili prirodni, odlučujete zajedno sa svojim ljekarom i akušer-ginekologom. Hirurškim zahvatom moguće je svesti na minimum komplikacije koje nastaju tokom prirodnog porođaja. Ali treba imati na umu da su komplikacije moguće s carskim rezom.

I kod CS se povećava period oporavka i rehabilitacija majke nakon operacije.

Važno je znati

Stranica upozorava da bi se žene koje začete putem vantjelesne oplodnje trebale unaprijed pripremiti za porođaj, posebno ako su trudne. Zaista, kod višeplodnih trudnoća, u pravilu, porođaj može nastupiti prijevremeno, nekoliko sedmica ranije. Da biste to učinili, trebate otići u porodilište unaprijed, dvije, ponekad i tri sedmice prije PDR-a, na promatranje i pregled.

U porodilištu se budućoj majci daju sve potrebne pretrage, propisuje se redovna CTG fetusa i ultrazvuk. Koristeći ultrazvučne podatke, doktor određuje parametre djeteta (težinu, visinu), može izvući zaključke o hipoksiji, određuje količinu plodove vode i procjenjuje stanje posteljice.

Tokom IVF trudnoće, lekar može odrediti tačan datum kada će se beba roditi.

Ako žena ima apsolutne indikacije za CS, onda se nakon detaljnog pregleda određuje datum za operaciju.

Oporavak majke nakon rođenja bebe začete IVF ne razlikuje se od rehabilitacije žena koje su zatrudnele prirodnim putem:

  • mlijeko dolazi u prosjeku 2-3 dana nakon rođenja;
  • maternica se vraća u prvobitnu veličinu nakon 1,5 mjeseca i teži oko 50 g;
  • stolica i probava se vraćaju u normalu nakon 5-7 sedmica;
  • uočavanje () traje oko mjesec i po dana.

Rehabilitacija nakon operacije je nešto složenija. Žena je prinuđena da prima antibiotike prvih dana nakon CS. Dijete se po pravilu dovodi trećeg dana da ostanu zajedno. Ne možeš dizati tegove. Za kontrakciju materice, porodiljama se daju injekcije hormona oksitocina.

Ponovljeni porođaji nakon IVF-a su mogući nakon najmanje 3 godine. Ženi je potreban takav odmor kako bi se njeno tijelo oporavilo i ojačalo.

Koji god način porođaja da odaberete, poslušajte mišljenje i preporuke stručnjaka. Ako nema indikacija za carski rez, potrebno je unaprijed psihički i fizički pripremiti se za porođaj kako bi se moguće komplikacije i rizici sveli na minimum.

Želja za decom je prirodno i prirodno osećanje svake žene. A ako neki sanjaju barem jedno dijete, drugi svoju sreću vide u podizanju nekoliko djece. Ali često se dešava da prva deca nisu laka, a majka koja je operisana se pita: ili će se svaka naredna beba roditi samo hirurškom intervencijom?

Prije samo desetak godina, žena bi dobila kategoričan odgovor na takvo pitanje da nakon jedne operacije sve naredne porođaje obavljaju samo carski rez. To je bilo zbog činjenice da su ranije liječnici obavljali operaciju na drugačiji način, praveći vertikalni rez u gornjem segmentu maternice. Danas liječnici ovu operaciju izvode poprečnim rezom u donjem segmentu materice, čime se smanjuje rizik za majku i bebu. Dakle: promjena tehnike hirurške intervencije omogućila je izvođenje prirodnog porođaja nakon carskog reza.

Štoviše, liječnici ne samo da dopuštaju da se porođaj provede prirodnom metodom, već i uporno preporučeno. Činjenica je da je sam CS ozbiljna abdominalna operacija koja može izazvati komplikacije i posljedice, kao što su upala, gubitak krvi itd. Osim toga, učinak anestezije na tijelo buduće majke je prilično ozbiljan rizik, koji u najgorem slučaju može rezultirati anafilaktičkim šokom. Osim toga, operacija uvijek nosi rizik za bebu, jer doktori često otkrivaju kvarove na disajnom aparatu kod djece rođene na ovaj način. I na kraju, laktacija. Nakon prirodnog porođaja mlijeko dolazi mnogo ranije, a proces laktacije se brzo poboljšava, ali nakon porođaja carskim rezom sve traje mnogo duže. Sve je to neosporna prednost prirodnog porođaja!

Međutim, za one koji razmišljaju Da li je moguće samostalno roditi nakon carskog reza?, vrijedi znati o mogućim komplikacijama tijekom drugog prirodnog porođaja.

Moguće komplikacije tokom prirodnog porođaja nakon carskog reza

Najopasnija i najčešća komplikacija s kojom se mogu suočiti žene koje su prvo rodile carskim rezom, a drugo prirodno je: ovo je ruptura materice. Ova patologija može se pojaviti zbog krhkosti ožiljka koji je nastao nakon prvog rođenja. Međutim, pošteno radi, vrijedi napomenuti da je takvih slučajeva vrlo malo - oko 1-2% od ukupnog broja takvih porodilja. Istovremeno, američki naučnici su prije 30 godina dokazali da je ovaj rizik isti i za one koje se same porođaju nakon carskog reza, i za one koje se porođaju prirodnim putem oba puta.

Glavni uslov koji treba da poštuje buduća majka koja želi sama da se porodi je: preživjeti najmanje dvije godine nakon carskog reza. Štaviše, moderni doktori "daju zeleno svjetlo" za prirodni porođaj, čak i ako prije toga nije bio jedan, već dva carska reza. Za to je važno samo da buduća majka nema kontraindikacije i ispravne parametre (uključujući lokaciju) buduće bebe.

Sumirajući rečeno, prirodni porođaj nakon prvog carskog reza moguć je ako su ispunjeni sljedeći uslovi:

  • Prvi carski rez urađen je kroz donji poprečni rez maternice;
  • Između porođaja postoji razmak od najmanje dvije godine;
  • Nema indikacija za carski rez;
  • Želja žene da se sama porodi.

U zaključku predstavljamo statističke podatke. Više od 80% trudnica može roditi prirodnim putem nakon prethodnog carskog reza. Dakle, na vama je!