Šta očekivati ​​prije smrti od multiple skleroze. Multipla skleroza, prognoza: tok bolesti, faktori povoljne i nepovoljnije prognoze

Problem multiple skleroze - šta je to i koliko dugo ljudi žive sa njom? Ovo pitanje postavlja svako ko se susreo s patologijom živčane strukture, koja je nastala kao rezultat oštećenja nervnih ovojnica tkiva i njihovog ožiljka. Ova bolest se razvija u tkivima centralnog nervnog sistema. Iako se razvoj ove bolesti ne smatra nasljednim, rizik od multiple skleroze i dalje raste u porodici u kojoj ima osoba s ovom dijagnozom.

Bolest spada u grupu hroničnih bolesti i javlja se u nekoliko naizmeničnih perioda: egzacerbacije i remisije. U početnim fazama, remisija može nastupiti bez lijekova, jednostavno sama. Ali ne treba se oslanjati na slučajnost, već se odmah obratite ljekaru za podršku. Jer postoji niz primjera kada je bolest napredovala stabilno brzo, razvijajući maligni patološki proces.

Postoji niz faktora koji uključuju rani razvoj bolesti:

  • starosne granice. To su uglavnom osobe starije od 20 i ispod 40 godina;
  • žene su podložnije ovoj bolesti;
  • nasledna istorija, tj. genetska predispozicija za sklerozu;
  • prisutnost endokrinih patologija;
  • prisutnost Epstein-Barr virusa u tijelu.

Uzroci

Postoji nekoliko verzija o porijeklu bolesti. Međutim, uobičajeni uzroci multiple skleroze su autoimuni procesi i slab imunitet.

Preduslovi za razvoj ireverzibilne patologije centralnog nervnog sistema:

  • genetika;
  • posljedice neuspješnih hirurških intervencija;
  • trovanje otrovnim tvarima, zračenje;
  • povrede kičme ili glave;
  • mentalni poremećaji, stres, emocionalni izlivi;
  • preopterećenje: fizičko, mentalno, emocionalno;
  • izlaganje UV zračenju;
  • nedostatak vitamina D;
  • alergijske reakcije;
  • posledica vakcinacije.

Znakovi

Kada osoba počne da se razbolijeva, njeno tijelo šalje signale. Ovo su znaci bolesti, po kojima se može tačno reći da počinje razvoj multiple skleroze. Karakteristični simptomi za ovu bolest su:

  1. Poremećaj koordinacije pokreta, njegov naknadni gubitak. Nakon nekog vremena, osoba se ne može kretati bez vanjske pomoći.
  2. Potpuno odsustvo bilo kakvih refleksa ili njihovo slabljenje.
  3. Udovi gube osjetljivost i fleksibilnost, a osjeća se peckanje ili trnci.
  4. Tremor ruku i nogu. Ovaj simptom se dobro manifestira prilikom pisanja može se primijetiti promjena u rukopisu.
  5. Neispravnost okusnih pupoljaka, potpuni nedostatak okusa i zadovoljstvo od jela.
  6. Slabost i vrtoglavica.
  7. Nedostatak seksualne želje.
  8. Pareza živaca i, kao rezultat, zamagljen vid, izobličenje lica i nepotpuno zatvaranje očnih kapaka.
  9. Učestalo mokrenje, moguća inkontinencija.
  10. Mnogi mentalni poremećaji, smanjen mentalni potencijal, razvoj depresivnih i suicidalnih sklonosti.

Posljedice multiple skleroze

Bolest treba jako dugo da odgovori na liječenje, što je samo privremeno slabljenje simptoma, koji će se vratiti nakon nekog vremena. U kasnijim fazama, znaci bolesti su izraženiji i postojaniji, a period remisije se javlja sve rjeđe. Život s multiplom sklerozom postaje klackalica od relapsa do remisije i obrnuto. Najčešće, bolest dobija na zamahu i stabilno napreduje, prelazeći iz blažeg oblika u teži. Pojavljuju se novi simptomi.

Nedostatak terapijskih mjera za ublažavanje bolesti prepun je ozbiljnijih poremećaja za pacijente, do potpune atrofije mišića i nemogućnosti samostalnog kretanja, prehrane i jednostavnih stvari. Takav pacijent postaje potpuno ovisan o ljudima oko sebe.

Život s multiplom sklerozom može postati onesposobljen za nekoliko godina ili decenija. Statistika ima brojke od 3 do 30 godina.

Smrt od multiple skleroze prestaje u slučajevima kada bolest uzrokuje teške komplikacije na različitim organima s kojima tijelo nije u stanju da se izbori. To može biti upala pluća, sepsa, ciroza itd.

Kod multiple skleroze očekivani životni vijek je značajno smanjen, a posebno je opasno oštećenje kičmenih živaca, koje akutno napreduje sa ovom bolešću i može uzrokovati smrt.

Očekivano trajanje života s multiplom sklerozom

Predviđeni životni vijek ljudi s ovom patologijom je od 5 godina do 30 ili više godina. U roku od 5 godina, svakih 10 ljudi umre. Polovina oboljelih ostaje radno sposobna, 70% ukupne mase ne pati od oštećenja motorike i samostalno se kreće. Tokom remisije, većina njih vodi normalan život.

Moguće komplikacije

Kod pacijenata sa multiplom sklerozom skraćuje se životni vijek, ali pored toga mogu se javiti i različiti poremećaji u cijelom tijelu. Takve komplikacije mogu nastati nakon pojave bolesti već nakon 5 godina. Najčešće komplikacije su:

  1. Infektivna bolest upalnih puteva;
  2. Urinarna inkontinencija ili retencija;
  3. Brzi gubitak ukupne tjelesne težine;
  4. Infektivna žarišta u genitourinarnom sistemu;
  5. hipotenzija;
  6. podijeljena ličnost i drugi psihički poremećaji;
  7. Loše zdravlje, zamijenjeno vedrinom;
  8. Brzo trošenje zglobova;
  9. Proležnice;
  10. Dezorijentacija u vremenu i prostoru.

Dijagnoza patologije

Dijagnostička potraga za informacijama neophodna je kako bi se u potpunosti prikazala klinička slika bolesti, potvrdili simptomi i propisao efikasan tretman, kako bi pacijent znao kako dalje živjeti i nositi se s ovim problemom.

Da biste potvrdili ovu dijagnozu, potrebno je proći kompletan pregled:

  • MRI (tomografija mozga i kičmene moždine);
  • skrining krvi na antitijela;
  • elektromiografija;
  • pregled pacijentovog vida, somatosenzornog potencijala i slušni pregled.

Nakon dijagnosticiranja multiple skleroze, Vaš ljekar će dati prognozu. Objašnjava kako ublažiti simptome i kako živjeti i ponašati se tokom egzacerbacija.

Kako produžiti život pacijentima

Danas je nemoguće tačno reći koliko dugo ljudi žive s multiplom sklerozom, ali možete živjeti godinu, dvije ili više ako se pridržavate nekoliko uputa. Moguće je promijeniti razočaravajuću prognozu za multiplu sklerozu uz pomoć potporne terapije, koja će život učiniti ispunjenim.

Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, propisano je liječenje lijekovima:

  • imunomodulatorni lijekovi za poboljšanje općeg stanja i jačanje cijelog tijela;
  • sredstva koja pomažu u borbi protiv virusa;
  • diuretici;
  • lijekovi za liječenje malignih stanica;
  • nootropici;
  • antihistaminici;
  • lijekovi za poboljšanje vaskularnog tonusa;
  • sredstva za mikrocirkulaciju krvi;
  • sredstva za poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu;
  • relaksanti mišića;
  • lijekovi koji regenerišu nervno tkivo.

Režim liječenja odabire se isključivo individualno, jer se simptomi i komplikacije razlikuju u svakom pojedinačnom slučaju.

Svake godine pacijenti koji boluju od multiple skleroze moraju proći kompletan ljekarski pregled. Obavezne metode su MRI, elektromiografija i imunogram. Potrebno je češće posjećivati ​​oftalmologa i specijaliste genitourinarnog sistema - 2-3 puta godišnje.

Osim pregleda, potrebno je pratiti svoj način života: izvoditi male vježbe ili se baviti sportom uz minimalan stres, pohađati tečajeve masaže, refleksologiju. Jednom u šest mjeseci podvrgnuti se sanatorijsko-odmaralištu tretmanu. Preispitajte svoje stavove o ishrani, uzimajte više vitamina.

Prevencija

Do danas ne postoje specifični načini za prevenciju multiple skleroze. Glavni pridruženi faktori su zdrav način života, izbjegavanje negativnih situacija, stres, kontrola tjelesne težine i održavanje tijela u sportskoj formi. Morate pokušati izbjeći pregrijavanje i hipotermiju, kao i poduzeti preventivne mjere za zaštitu od virusnih bolesti i infekcija.

Jedna od glavnih karakteristika multiple skleroze je njena nepredvidljivost.

Simptomi bolesti ne samo da se mogu značajno razlikovati među različitim osobama s MS-om, već se mogu razlikovati i u kratkim vremenskim periodima kod iste osobe.

Međutim, unatoč svoj varijabilnosti i nepredvidivosti bolesti, s vremena na vrijeme, svaki pacijent s multiplom sklerozom ima pitanja o prognozi.

Prognoza za multiplu sklerozu je tema o kojoj se rijetko razgovara sa doktorima, a razni izvori na internetu i diskusije na forumima ovu temu se praktički ne dotiču. Možda je to dijelom i zbog činjenice da liječnici, navikli operirati dokazanim činjenicama, nažalost trenutno nemaju jasne prognostičke kriterije za MS, a mnogi ljudi koji žive s dijagnozom multiple skleroze pokušavaju ne razmišljati o neizvjesnoj budućnosti.

Zaista, kako pokazuju rezultati istraživanja, što potvrđuju i iskustva ljekara, mogući ishod bolesti u određenoj mjeri zavisi od odnosa pojedinih faktora, ali je o njima prerano govoriti sa visokim stepenom povjerenja. Bolest koja je dugo bila u blagom obliku može naglo da počne da napreduje, i obrnuto, teški oblik bolesti može da se stabilizuje.

Dolje navedeni faktori, koji mogu ukazivati ​​na povoljnu ili, naprotiv, manje poželjnu prognozu, zasnovani su na statističkim podacima, ali statistiku treba uzeti sa zdravim skepticizmom. Podaci iz takve statistike nesumnjivo nisu parametarski i višedimenzionalni i često sadrže greške. S tim u vezi, važno je napomenuti da su rezultati nekih prognostičkih studija bili neznatno neusklađeni sa rezultatima drugih studija, te je samo nekoliko prognostičkih kriterija bilo zajedničko za sve studije.

Osim toga, varijabilna priroda multiple skleroze ne dopušta nam sa sigurnošću reći da će i pod utjecajem negativnih faktora multipla skleroza nužno prijeći u maligni stadij. Na primjer, kod mnogih muškaraca bolest se javlja u blagom obliku. Iako je, prema statistikama, biti muško samo po sebi jedan od faktora koji doprinose relativno brzom razvoju bolesti. Također treba imati na umu da 75% osoba s multiplom sklerozom ne trebaju invalidska kolica i u velikoj većini slučajeva MS nije uzrok smrti.

Važno je napomenuti da je većina studija usmjerenih na identifikaciju prognostičkih kriterija provedena prije široke upotrebe lijekova koji modificiraju bolest (DMD) za multiplu sklerozu (MDT) u kliničkoj praksi. Štoviše, danas se provodi značajan broj kliničkih studija novih lijekova za liječenje MS-a, čija će upotreba vjerovatno dovesti do optimističnijih prognoza. Koliko god to zvučalo kontroverzno, stavljanje dijagnoze "multipla skleroza" danas je povoljnije vrijeme u smislu prognoze nego prije 10-20 godina.

Faktori koji ukazuju na povoljniju prognozu

Vjeruje se da faktori koji sugeriraju povoljniju prognozu su:

  1. prvi simptomi MS povezani su sa senzornim smetnjama ili oštećenjem optičkog živca;
  2. simptomi početka bolesti ukazuju na poremećaje samo u jednom funkcionalnom sistemu (monosimptomatski početak);
  3. potpuna remisija nakon prvog kliničkog relapsa (CIS);
  4. dug vremenski interval između prva dva recidiva;
  5. niska stopa recidiva u prvih pet godina;
  6. početak bolesti prije 25. godine života;
  7. nekoliko lezija na MRI;
  8. 5 godina nakon pojave bolesti uočavaju se minimalni poremećaji;
  9. žensko.

Faktori koji određuju nepovoljniju prognozu

Prema mišljenju stručnjaka, faktori koji ukazuju na nepovoljniju prognozu su:

  1. uključivanje više funkcionalnih sistema u patološki proces na početku bolesti (polisimptomatski početak);
  2. višestruke žarišne lezije na MRI;
  3. poremećaji koji ukazuju na uključenost malog mozga (na primjer, ataksija, tremor), moždanog debla (na primjer, dizartrija) u patološki proces;
  4. nepotpuni oporavak nakon prvog relapsa bolesti;
  5. interval između prva dva recidiva je kraći od godinu dana;
  6. visoka stopa recidiva u prvih pet godina;
  7. aktivni progresivni tok bolesti u početnoj fazi;
  8. početak bolesti nakon 40 godina života;
  9. poremećaji mišićno-koštanog sistema;
  10. muški rod.

Treba napomenuti da kod većine pacijenata sa multiplom sklerozom „koegzistiraju“ oba znaka koji upućuju na povoljniju prognozu i na nepovoljniju prognozu bolesti. Mnogi stručnjaci imaju tendenciju da daju prve, oprezne prognoze nakon prvih pet godina bolesti: ako do ove točke bolest nije aktivno napredovala, najvjerojatnije će se u budućnosti razvijati jednako sporo.

Međutim, manifestacija multiple skleroze i prognoza za budući život su individualni, jer se kod svakog pacijenta bolest ponaša drugačije, patologija napreduje različitom brzinom.

Individualna prognoza za multiplu sklerozu

Prognoza za multiplu sklerozu u velikoj mjeri ovisi o obliku bolesti. Ovisno o kliničkom toku (prisutnosti i učestalosti recidiva) bolesti, liječnici razlikuju multiplu sklerozu:

  1. Remittent. Najčešći je valoviti tok s naizmjeničnim periodima egzacerbacije i remisije. Patološki proces karakterističan za multiplu sklerozu nastavlja se i kada nema kliničkih manifestacija.
  2. Primarni progresivni. Bez jasnih egzacerbacija od manifestacije bolesti. Kod ove vrste, neurološki poremećaji se s vremenom stalno povećavaju, nema perioda remisije. Ovaj tok je više maligni nego remitentan ─ prema istraživanjima, pacijenti s ovim kliničkim oblikom počinju osjećati potrebu za pomoći u samozbrinjavanju i svakodnevnim aktivnostima ranije od ostalih.
  3. Primarno progresivna s egzacerbacijama. Prilično rijetka varijanta bolesti, koju karakterizira kontinuirani tok, protiv kojeg se javljaju egzacerbacije.
  4. Sekundarni progresivni. Kod ove vrste patologije simptomi se polako povećavaju, egzacerbacije su rijetke, a postoje i periodi stabilizacije bolesti. Relapsno-remitentna multipla skleroza prelazi u sekundarno progresivni oblik (unutar 25 godina, prijelaz se očekuje kod gotovo svih pacijenata). Efikasnost terapije u ovoj fazi je niska, prognoza je lošija nego kod drugih tipova.

Pod egzacerbacijom se obično podrazumijeva pojava novih kliničkih znakova ili intenziviranje postojećih.

Uništavanje mijelinske ovojnice nervnih vlakana u MS

Šta promoviše bolest?

Faktori koji prvo doprinose nastanku multiple skleroze, a potom i njenom napredovanju:

  • mlada dob;
  • genetska predispozicija za bolest (prisustvo bolesnih rođaka);
  • česte bakterijske i virusne infekcije, neuroinfekcije u anamnezi;
  • fizičko i nervno preopterećenje;
  • produženo izlaganje suncu, pregrijavanje;
  • štetni efekti kod kuće (kućne hemikalije) i na poslu (toksične supstance itd.);
  • trudnoća može uzrokovati pogoršanje patologije.

Jačanje simptoma

Kako bolest napreduje, osoba postaje sve zabrinutija zbog sljedećih manifestacija multiple skleroze:

  1. Poremećaji kretanja. Uključuju slabljenje mišićne snage, paralizu donjih i rjeđe gornjih ekstremiteta, pojavu patoloških refleksa koji se inače ne bi trebali otkriti, kao i pogoršanje koordinacije i ravnoteže.
  2. Promjene u osjetljivosti. Uočavaju se parestezije različitih lokalizacija. Smanjenje sluha i vida.
  3. Zahvaćena je i psihoneurološka sfera: moguće su neuroze, depresija, demencija.

Na početku bolesti, pacijenti se mogu samostalno kretati, voditi normalan način života i obavljati svoje radne obaveze.

MS često dovodi do invaliditeta i invaliditeta

Kako bolest napreduje, poremećaji kretanja postupno postaju sve teži: u početku, štap ili štaka mogu postati neophodan oslonac, ali kasnije se može javiti potreba za invalidskim kolicima.

Dijagnoza nije smrtna kazna

Ako se desi da je postavljena dijagnoza multiple skleroze, onda ne treba napuštati posao kako biste izbjegli nepotreban stres, povući se u sebe, izgubiti interes za život i provoditi dane kod kuće, čekajući nešto, ne radeći ništa. Ne, život se mora nastaviti, biti aktivan i bogat. U većini slučajeva bolest ima benigni tok, prosječan životni vijek je približno isti kao u općoj populaciji, rijetko se javlja smrt od multiple skleroze, pacijenti umiru od mnogih drugih bolesti (onkologija, srčana oboljenja itd.) podložni su u istoj mjeri, kao i drugi ljudi. Svi napori trebaju biti usmjereni na liječenje bolesti, sprječavanje egzacerbacija, ali u suprotnom trebate:

  • nastavite da radite ono što volite;
  • dobro jesti i odmoriti se, šetati na svježem zraku;
  • provodite više vremena sa porodicom, rođacima, prijateljima;
  • ne dozvolite da vas obuzme anksioznost i depresija, ako se pojave, obavezno se obratite svom lekaru. Savladajte tehnike opuštanja i auto-treninga.

Zahvaljujući pojavi lijekova koji mijenjaju tok multiple skleroze (interferon beta-1a, beta-1b, glatiramer acetat, mitoksantron, humani imunoglobulini), postalo je moguće održati bolest u dugotrajnoj remisiji, spriječiti egzacerbacije i smanjiti njihovu ozbiljnost.

Pravovremenom dijagnozom multiple skleroze i njenim liječenjem, uz pomoć savremenih lijekova, moguće je značajno usporiti brzinu razvoja patologije i poboljšati kvalitetu života pacijenata. U kasnijim fazama fokus je na simptomatskom liječenju i prevenciji komplikacija.

U isto vrijeme, nauka ne stoji mirno; doktori uvijek traže nove lijekove koji mogu donijeti još ohrabrujuće rezultate.

  • Tatjana o prognozi nakon moždanog udara: koliko će trajati život?
  • Musaev o trajanju liječenja meningitisa
  • Yakov Solomonovich o posljedicama moždanog udara za život i zdravlje

Kopiranje materijala sa sajta je zabranjeno! Ponovno štampanje informacija je dozvoljeno samo ako je osigurana aktivna indeksirana veza do naše web stranice.

Koja je vrsta bolesti multipla skleroza?

Kronična patologija koja zahvaća kičmenu moždinu i mozak u medicini se definira kao multipla skleroza. Glavni razlog za razvoj tako ozbiljne bolesti je kvar imunološkog sistema.

Šta je bolest?

Mnogi ljudi misle da ova bolest pogađa samo starije ljude. Ali nije tako. Mnogo češće multipla skleroza napada mlade odrasle osobe. Ponekad stručnjaci otkrivaju simptome ove bolesti čak i kod male djece koja su jedva navršila dvije godine. Kod osobe koja je prešla pedesetogodišnju barijeru, simptomi bolesti su izuzetno rijetki.

Danas je multipla skleroza na 2. mjestu uzroka posttraumatskog neurološkog invaliditeta kod mladih muškaraca i žena. Dijagnostikuje se najmanje dvadeset slučajeva morbiditeta na sto hiljada stanovnika.

Najčešće, prema liječnicima, ova bolest se javlja u regijama sa sjevernom klimom. Od sto hiljada, dijagnostikuje se oko sedamdeset slučajeva. Razlozi za to leže u manjku vitamina D, koji osoba dobija zbog izlaganja ultraljubičastim zracima. Predstavnice ljepšeg spola obolijevaju dva do tri puta češće od muškaraca.

Nakon što kod pacijenta otkriju simptome bolesti, ljekari posebne stručne komisije najčešće donose odluku o invalidnosti. Invalidnost se dodjeljuje nakon utvrđivanja stepena u kojem se bolest javlja, kao i razjašnjavanja radne sposobnosti pacijenta. Glavni kriterij, kao što se može vidjeti na fotografiji, je oštećenje motoričkih funkcija. Postoje 3 grupe invaliditeta:

  • Treću grupu karakteriše prisustvo umerenog poremećaja kretanja;
  • drugu grupu karakterizira prisustvo izraženog poremećaja kretanja;
  • Prvu grupu karakterizira prisustvo izrazitog poremećaja kretanja.

Otprilike 1/4 ljudi koji imaju simptome ove bolesti zadržavaju i fizičko i mentalno zdravlje čak iu starosti.

Sponzor objave:

Ultrazvuk karličnih organa kod žena može se brzo uraditi u medicinskom centru na nasipu reke Karpovke u Sankt Peterburgu.

Zašto se patologija razvija?

Uzroci ove bolesti, kao i mnogih drugih autoimunih poremećaja, i dalje ostaju misterija za doktore. Tačan faktor koji izaziva razvoj ove bolesti još nije utvrđen.

Mnogi liječnici vjeruju da se bolest razvija u pozadini kombinacije nekoliko provocirajućih faktora. Mogu biti unutrašnji i eksterni. Uzroci multiple skleroze su sljedeći:

  • Nasljednost.
  • Epidemiologija (Šveđani, Englezi i Škoti češće obolijevaju od Azijata).
  • Faktor životne sredine.
  • Prodiranje različitih virusa u ljudski organizam.
  • Biti u stresnoj situaciji.

Prema nekim izvještajima, uzroci bolesti povezani su s hormonalnim promjenama. Često se to dešava odmah nakon porođaja. Ali tokom perioda laktacije, rizik od razvoja multiple skleroze naglo se smanjuje.

Doktori su otkrili da se u Sjedinjenim Državama simptomi ove bolesti pretežno nalaze kod ljudi bijelaca. Rizik od razvoja bolesti se povećava ako osoba odluči promijeniti mjesto boravka i preseliti se iz jedne zemlje u drugu.

Kako se anomalija manifestuje?

Kao što se može vidjeti na fotografiji, simptomi multiple skleroze se pojavljuju postepeno. Razvoj ove bolesti u prvoj fazi je gotovo neprimjetan. To se događa jer ćelije koje nisu zahvaćene lezijom zamjenjuju oboljela područja.

Prvi simptomi multiple skleroze javljaju se kada su nervna vlakna osobe napola zahvaćena. U ovom slučaju, osoba se može žaliti na takve znakove bolesti kao što su:

  • oštećenje vida (može biti jednostrano ili dvostrano);
  • dvostruki vid;
  • bolne senzacije u očima;
  • lagani osjećaj peckanja u vrhovima prstiju;
  • smanjena osjetljivost kože;
  • teška slabost;
  • oštećenje motoričke aktivnosti.

Za mnoge pacijente, simptomi bolesti uvelike variraju. Čak i kod jednog pacijenta simptomi bolesti mogu nestati sami ili biti zamijenjeni drugim znacima.

Često se simptomi bolesti pojačavaju prilikom uzimanja tople ili tople kupke. Također, simptomi multiple skleroze mogu biti pogoršani upalom grla i dugotrajnom gripom. Još jedan provocirajući faktor može biti produženo izlaganje vrućoj prostoriji. Da bi se izbjegle negativne posljedice, osoba u riziku treba izbjegavati pregrijavanje koliko god je to moguće.

Kako se drugačije manifestuje bolest?

S vremenom se broj sklerotičnih plakova značajno povećava. To doprinosi pojavi drugih znakova patološkog stanja.

Prvo, osoba se žali na grčeve mišića. Malo kasnije pojavljuju se bolne senzacije. Pacijent tada razvija simptome zatvora. Ovo stanje se pogoršava zadržavanjem urina, a osoba gubi kontrolu nad ispunjavanjem prirodnih potreba.

Sljedeća faza je poremećaj seksualnog života pacijenta. Često, u ovoj pozadini, osoba razvija depresivna i subdepresivna stanja. Zatim dolazi red na abnormalne piramidalne reflekse, koji se nikada ne nalaze kod običnih ljudi. Samo visokokvalifikovani neurolog može utvrditi prisustvo piramidalnih refleksa.

U sljedećoj fazi, kao što se može vidjeti na fotografiji, pacijent počinje pokazivati ​​znakove paralize kranijalnog živca. Prvo je zahvaćen okulomotorni nerv, a zatim dolazi trigeminalni nerv. Posljednji koji su zahvaćeni su facijalni i hipoglosalni živci.

Pacijentove očne jabučice počinju ritmično oscilirati. Pojavljuju se simptomi smanjene inteligencije. Istovremeno, pacijent razvija značajne poremećaje ponašanja. Depresija često prelazi u stanje euforije.

Mnoge ljude zanima pitanje da li je ova bolest nasljedna. Statistike pokazuju da ako majka ima specifične simptome, rizik od razvoja multiple skleroze kod fetusa varira od tri do pet posto. Smatra se da bolest nije naslijeđena ako liječnik otkaže imunomodulatornu terapiju nekoliko mjeseci prije očekivanog začeća.

Presuda ili ne?

Neki ljudi misle da je multipla skleroza opasna bolest koja će sigurno završiti smrću. Ali to nije istina. Kao što možete vidjeti na fotografiji, ljudi s ovom dijagnozom mogu voditi normalan život. Ovo nije zarazna patologija i nema smisla ograničavati kontakt s drugima poput vas. Ljekari preporučuju svojim pacijentima da se ne izoluju, već da što više komuniciraju i sa oboljelima i sa zdravim ljudima.

U 1/4 svih slučajeva incidencije anomalija je benigna. Osoba zahvaćena ovom bolešću ostaje sposobna za rad dugo vremena i sposobna je da se samostalno brine o sebi. U 10 posto slučajeva, otprilike pet godina nakon otkrivanja bolesti, dolazi do invaliditeta.

Ako bolest pogađa dijete ili tinejdžera, tada je karakterizira period produžene remisije. Relaps bolesti može nastati nakon što osoba dosegne odraslu dob. Sve vrijeme prije toga, osoba izgleda apsolutno zdrava.

Ovo patološko stanje karakterizira individualni tok. Ako se otkrije na vrijeme i ako je stručnjak propisao odgovarajući tretman, tada osoba ima sve šanse da će mu život biti znatno lakši. Uz pravilan tretman, pacijent može živjeti veoma dug život.

Preventivne radnje

S obzirom da danas još uvijek nije moguće utvrditi tačne mehanizme koji utiču na nastanak multiple skleroze, nema potrebe govoriti o konkretnim preventivnim preporukama. Zapadni stručnjaci aktivno testiraju vakcinu dizajniranu da zaustavi ovu bolest. Prema nekim izvještajima, čudotvorna vakcina će se pojaviti na tržištu za otprilike pet do sedam godina.

Danas liječnici preporučuju ljudima sklonim razvoju ove bolesti da se odreknu destruktivnih navika i radikalno preispitaju svoju ishranu. Jednako je važno izbjegavati stresne situacije. Preporučuje se izbjegavanje intelektualnog preopterećenja kad god je to moguće. Ako je osoba primorana da većinu vremena provodi na sjedećem poslu, svakako treba češće šetati i povremeno organizirati minute fizičke vježbe.

Ako dijete razvije zastrašujuće simptome, ne biste ga trebali slati na sport. Fizička aktivnost treba da bude konstantna, ali ne iscrpljujuća. Najbolje rješenje bi bilo da sa djetetom posjetite bazen.

Čak i kada postoji dug proces remisije, trudnica se mora podvrgnuti liječenju. Strogo se ne preporučuje uzimanje hormonske kontracepcije.

Kada se trudnici izdaje izvod iz matične knjige rođenih i šta to znači?

Dječiji dodatak

Imena djevojčica i dječaka rođenih u januaru 2017

Odabir imena za dijete rođeno u oktobru

Swim home Deborah Levy

Neobična dječja interaktivna predstava "U posjeti čarobnjaku"

Pitanja mama

Zdravlje i način života Odgovori: 0

Odgovori na ishranu: 2

Odgovori na ishranu: 5

Komentari

Feed aktivnosti

Mamina kuhinja

Alu gauranga

Kategorije

Komunikacija u grupama

Pitanja i odgovori

© Zemlja djetinjstva - stranica za majke i trudnice

Sve publikacije na stranici su samo u informativne svrhe i ne mogu predstavljati medicinske preporuke ili odgovore na pitanja o vašim problemima. Odgovori specijalista i drugih korisnika ne zamjenjuju ličnu posjetu ljekaru.

6 mitova o multiploj sklerozi

Suprotno uvriježenom mišljenju, multipla skleroza (MS) nije povezana sa sklerotskim promjenama na zidovima krvnih žila, kao ni sa zaboravom vezanim za starenje i problemima s koncentracijom. Ovo je bolest autoimune prirode. Patološki proces se izražava u degradaciji nervnog tkiva i uništavanju spoljašnjeg sloja nervnih vlakana, koji se sastoji od mijelina. Razvoj bolesti rezultira višestrukim lezijama nervnog sistema koje se manifestuju smanjenjem vida, umorom, poremećenom koordinacijom pokreta, tremorom, slabošću mišića, smanjenom perifernom osetljivošću i lokalnom parezom. U teškim slučajevima može doći do pogoršanja funkcionisanja karličnih organa (zadržavanje stolice i mokrenja, urinarna inkontinencija itd.), pojava neuroza, depresije, histerije ili, obrnuto, euforičnih stanja u kombinaciji sa smanjenjem inteligencije .

Multipla skleroza je prilično česta patologija: u svijetu od nje boluje više od 2 miliona ljudi. Postoji nekoliko opisanih oblika MS, ali skup simptoma, težina i specifičan tok bolesti su individualni za svakog pacijenta.

Iako se MS ne smatra rijetkom bolešću, većina ljudi nije baš upoznata s njenim karakteristikama. Pokušajmo razbiti neke od mitova koji su se razvili oko ove bolesti.

Multipla skleroza je smrtonosna bolest

Ovo je pogrešno. Najteži oblici skleroze, praćeni ozbiljnim oštećenjem centralnog nervnog sistema, relativno su retki. Osim toga, savremeni lijekovi mogu značajno poboljšati stanje pacijenata. Nažalost, situacija je komplicirana činjenicom da se kliničke manifestacije MS često javljaju kasno, kada je oko polovina svih nervnih vlakana već oštećena. U takvim slučajevima početak liječenja se odgađa, što negativno utječe na njegov ishod.

Upotreba savremenih lijekova i poboljšan životni standard blagotvorno utiču na stanje oboljelih od MS. Unatoč činjenici da su slučajevi potpunog izlječenja nepoznati, napredovanje patološkog procesa obično se može usporiti. Općenito, očekivani životni vijek pacijenata sa multiplom sklerozom u razvijenim zemljama ne razlikuje se od životnog vijeka njihovih vršnjaka koji su izbjegavali ovu bolest.

Pacijenti sa MS-om osuđeni su na nepokretnost

Vjeruje se da će svaka osoba s multiplom sklerozom na kraju doživjeti pokretljivost u invalidskim kolicima i potpunu bespomoćnost. U stvarnosti, prognoze mogu biti mnogo optimističnije: uz ranu dijagnozu i pravovremeno započinjanje adekvatnog liječenja, invaliditet možda neće nastupiti. Naravno, mnogo zavisi od individualnih karakteristika toka bolesti, ali većina pacijenata sa MS uspeva da održi sposobnost samostalnog kretanja, brige o sebi i uobičajenog života.

Multipla skleroza je bolest starosti

Upravo suprotno: početak bolesti obično pada u starosnom intervalu između 10 i 50 godina. Među djecom je tri puta više djevojčica oboljelih od MS nego dječaka, ali je u starijim starosnim grupama broj muškaraca i žena među oboljelima gotovo isti. Kod ljepšeg spola bolest se manifestira u prosjeku 1,5-2 godine ranije nego kod njihovih muških vršnjaka, ali je kod potonjih bolest aktivnija i poprima teže oblike.

Uzrok multiple skleroze još nije poznat samo su faktori rizika:

  • etnički (rasni) identitet. Evropljani češće pate od MS nego Afrikanci, a među Kinezima, Japancima i Korejcima ova bolest se gotovo nikada ne dijagnostikuje;
  • region stanovanja (tzv. „latitudinalni gradijent“). Rizik od razvoja MS je najveći za one ljude koji žive sjeverno od 30. paralele. Za stanovnike drugih područja Zemlje, ovaj parametar se postepeno smanjuje u smjeru od sjevera prema jugu. Minimalni broj slučajeva zabilježen je u južnim dijelovima afričkog i južnoameričkog kontinenta, kao iu Australiji;
  • stres. Postoje zapažanja koja potvrđuju povećanu učestalost multiple skleroze među predstavnicima „nervoznih“ profesija (kontrolori letenja, vatrogasci, piloti, itd.);
  • pušenje;
  • genetika. Porodična anamneza MS povećava rizik od razvoja bolesti deset puta. Međutim, bolest se ne smatra nasljednom, jer njenu pojavu obično uzrokuju mnogi faktori.

Žene sa MS ne bi trebale da zatrudne

Multipla skleroza nije prepreka za rađanje djeteta. Naprotiv, mnoge žene koje pate od MS doživljavaju značajno olakšanje tokom trudnoće, a nakon rođenja bebe može doći do višegodišnje remisije.

Bolest buduće majke ni na koji način ne utiče na razvoj fetusa ili zdravlje novorođenčeta. Jedini problem je uzimanje lijekova koji su propisani za liječenje MS, jer se neki od njih ne mogu koristiti tokom trudnoće i dojenja. Zbog toga se pacijentkinja mora konsultovati sa svojim lekarom i pre začeća i biti pod njegovim nadzorom tokom celog perioda trudnoće.

Osobe s MS-om trebale bi izbjegavati fizičku aktivnost

Dugo su doktori zapravo vjerovali da je vježba štetna za osobe s multiplom sklerozom. Brojne studije su dokazale da to nije tako: pacijenti mogu i trebaju vježbati umjerenu fizičku aktivnost (naravno, doziranu uzimajući u obzir manifestacije bolesti). Posebno odabrani setovi aerobnih vježbi su vrlo korisni za pacijente s MS: u većini slučajeva smanjuju težinu simptoma. Pacijentima se također savjetuje hodanje, plivanje i jednostavno opuštanje na svježem zraku.

Osobe sa MS ne mogu nastaviti raditi

Mnogi oboljeli od MS-a, zahvaljujući adekvatnom liječenju, desetljećima održavaju ne samo uobičajen način života, već i fizičku i mentalnu aktivnost, što im omogućava uspješno obavljanje radnih obaveza. Čak ni nastanak invaliditeta ne postaje uvijek razlog za napuštanje posla, tim prije što radno zakonodavstvo obavezuje poslodavce da takvim zaposlenima obezbjede uslove rada koji uzimaju u obzir karakteristike njihovog stanja. Stoga, većina pacijenata sa MS-om koji su radno sposobni nisu u opasnosti da budu bačeni na marginu života.

Multipla skleroza je ozbiljna progresivna bolest, ali ne i smrtna kazna. Slijedeći upute liječnika, pacijent može ostati aktivna, samodovoljna i uspješna osoba. Važno je ne odustati, zadržati optimističan pogled na svijet, a održavanje normalnog životnog standarda bit će potpuno rješiv zadatak.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Obrazovanje: Prvi Moskovski državni medicinski univerzitet po imenu I.M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Obrazovana osoba je manje podložna bolestima mozga. Intelektualna aktivnost potiče stvaranje dodatnog tkiva koje kompenzira bolest.

Američki naučnici proveli su eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga grupa sok od lubenice. Kao rezultat toga, žile druge grupe su bile bez kolesterolskih plakova.

Prema mnogim naučnicima, vitaminski kompleksi su praktično beskorisni za ljude.

Četiri komada tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite da se ugojite, bolje je da ne jedete više od dve kriške dnevno.

Da bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji boluje od prostatitisa - psi. Ovo su zaista naši najvjerniji prijatelji.

Kada kijemo, naše tijelo potpuno prestaje da radi. Čak i srce stane.

Naučnici sa Univerziteta Oksford sproveli su niz studija u kojima su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga naučnici preporučuju da ne isključujete u potpunosti ribu i meso iz svoje prehrane.

Čak i ako čovjeku srce ne kuca, on još uvijek može živjeti dugo, kako nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" je stao 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Ljudi koji redovno doručkuju imaju mnogo manje šanse da budu gojazni.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

Prvi vibrator izmišljen je u 19. veku. Pokretala ga je parna mašina i bila je namijenjena za liječenje ženske histerije.

Kod 5% pacijenata antidepresiv klomipramin izaziva orgazam.

Ljudska krv "teče" kroz krvne žile pod ogromnim pritiskom i, ako se naruši njihov integritet, može pucati na udaljenosti do 10 metara.

Posao koji čovek ne voli mnogo više šteti njegovoj psihi nego nikakav posao.

Osteohondroza cervikotorakalne regije iz godine u godinu postaje sve češća bolest. Štaviše, ako su ranije stariji ljudi bili podložniji tome.

Multipla skleroza - šta je to i koliko dugo živite sa njom? Prognoze

Jedna od najopasnijih ljudskih neuroloških bolesti je multipla skleroza. Očekivano trajanje života pojedinca koji boluje od ove bolesti direktno zavisi od njegovog psihičkog i fizičkog stanja. Pravilno odabrani lijekovi koje propisuje medicinski stručnjak poboljšavaju stanje pacijenta, dajući mu mogućnost da živi bez ozbiljnih problema. Liječenje je efikasnije prije četrdesete godine života. Kombinacija lijekova i intenzivne terapije može pomoći u ublažavanju problema s kretanjem i raznih psihičkih poremećaja.

Tok MS može biti blag, koji nema ozbiljan uticaj na život, ili težak. Razmotrimo potonje detaljnije. Teški oblik je praćen jakim drhtanjem udova, a zatim se razvija paraliza tijela. Prilikom teških napada psihičkog poremećaja, pacijent često zaboravlja da uzima lekove koje mu je propisao lekar i ne odlazi u medicinske ustanove. Kao rezultat toga, život pacijenta je skraćen zbog psihoneuroloških poremećaja.

Prema statistikama: ako se komplikacije MS jave prije pedesete godine života, malo je vjerojatno da će pacijent živjeti više od dvadeset godina s ovom bolešću.

Uzroci bolesti

Naučnici nastavljaju istraživati ​​uzroke multiple skleroze, jer je ona ključ uspješnog liječenja. Glavna verzija danas je autoimuni proces, zbog kojeg tijelo napada samo sebe. Postoji mnogo razloga za razvoj skleroze:

  • sistematsko izlaganje toksičnim supstancama;
  • izlaganje radijaciji;
  • uticaj sunčeve svetlosti na telo;
  • mentalni poremećaj i emocionalni stres;
  • alergijske reakcije na različite proizvode;
  • zadobivene povrede;
  • posledice hirurških operacija.

Simptomi se u ranoj fazi javljaju u blagom obliku, a egzacerbacije se javljaju u različitim intervalima: svaki drugi dan, mjesec ili godinu. Svako novo pogoršanje može biti mnogo teže od prethodnog, to je vrijedno uzeti u obzir.

Često pacijent ignorira prve znakove bolesti, što će dovesti do nepopravljivih posljedica. Multipla skleroza se često manifestira samo jednim simptomom, kao što je zamagljen vid. Pacijent se obraća oftalmologu, koji nije u stanju da utvrdi tačnu dijagnozu - neurološki poremećaj može to učiniti samo neurolog. Kao rezultat, gubi se dragocjeno vrijeme i pogoršava se prognoza.

Što se multipla skleroza ranije dijagnosticira, veća je vjerovatnoća trajne remisije. Ne propustite posetu lekaru!

Manifestacije multiple skleroze

Simptomi koji prate bolest:

  1. Drhtanje udova. Kada pokušate nešto napisati, primijetit će se da se pacijentov rukopis uvelike promijenio.
  2. Poremećaj koordinacije pokreta. Održavanje sposobnosti kretanja bez pomoći glavni je zadatak za pacijenta i liječnika.
  3. Brzo kretanje očnih jabučica.
  4. Gubitak nekih refleksa i slabljenje taktilne osjetljivosti.
  5. Slabljenje osetljivosti ukusa. Gubitak apetita i zadovoljstvo od jela.
  6. Seksualna impotencija.
  7. Česte vrtoglavice.
  8. Učestalo mokrenje.
  9. Stalno praćeno vrtoglavicom.
  10. Mentalni poremećaji. Česta depresija, smanjen nivo inteligencije i moždane aktivnosti uopšte (razmišljanje). Ovi poremećaji se javljaju u cerebralnom obliku multiple skleroze i pripadaju njenoj kortikalnoj varijanti.

Invalidnost

Očekivano trajanje života osobe koja pati od ove patologije ne prelazi sedamdeset godina. Na osnovu složenosti bolesti, pacijent može dobiti jednu od tri grupe invaliditeta:

  • Prva grupa se propisuje ako postoje ozbiljni poremećaji u mišićno-koštanom sistemu (MSA);
  • Druga grupa se dodjeljuje pacijentu za očigledne povrede u funkcioniranju mišićno-koštanog sustava;
  • Treća grupa se daje radno sposobnim pacijentima koji imaju manja odstupanja u funkcionisanju mišićno-koštanog sistema.

Razvoj MS prati gubitak osjeta u rukama i nogama, dolazi do oštećenja pojedinih područja mozga, javljaju se konvulzije, slabost i paraliza. Kako bolest napreduje, osobi postaje sve teže da živi u potpunosti u društvu.

Prosječan životni vijek nakon dijagnoze

Glavna stvar koju trebate znati o ovoj bolesti je da se manifestira prije pedesete godine života. A ako se blagovremeno otkrije njegov blagi oblik kod djece i adolescenata, MS prilično dobro reagira na liječenje, nakon čega slijedi stabilna remisija.

Ako se multipla skleroza dijagnostikuje na vrijeme i prepiše pravilno liječenje, bolest neće utjecati na životni vijek djeteta i ono tada može živjeti kao potpuno zdrava osoba.

Naučnici neprestano razvijaju nove i poboljšavaju postojeće lijekove za borbu protiv bolesti. Osim toga, uzroci skleroze se stalno proučavaju. Krajem 19. i početkom 20. vijeka ljudi koji su bolovali od ove bolesti živjeli su u prosjeku dvadeset godina. Izumom lijekova i lijekova koji mijenjaju tok MS, životi pacijenata su se povećali, a u modernom društvu svaki neurolog zna kako živjeti za pacijenta sa ovom patologijom i kako mu se može pomoći.

Prema statistikama, prosječan životni vijek pacijenta koji boluje od multiple skleroze je oko trideset sedam godina. S razvojem teških oblika ove bolesti, ona se smanjuje.

Zato je borba protiv komplikacija glavni prioritet. Bez terapije, multipla skleroza je praćena ozbiljnim poremećajima u ljudskoj svijesti. Pacijent doživljava konvulzije, pojavljuju se psihički poremećaji, a koordinacija pokreta je poremećena.

Koliko će godina pacijent živjeti ovisi i o karakteristikama tijela: neki žive duže, drugi manje. Pacijent često nije u stanju da brine o svom tijelu, zbog čega se pojavljuju čirevi na koži i dekubitusi. Njihovu nastanak olakšavaju bakterije koje inficiraju ćelije i tkiva organizma, tako da o svom organizmu treba voditi računa veoma pažljivo. Neke manifestacije MS-a koje nastaju kao posljedica komplikacija često postaju uzroci smrti - zatajenje bubrega, srčani udar i infekcija urinarnog trakta.

Tretman

Nažalost, još ne postoji lijek koji bi u potpunosti izliječio MS, ali naučnici širom svijeta aktivno rade na tome. Do sada stvoreni lijekovi omogućavaju pacijentima postizanje stabilne remisije.

  • sredstva za ublažavanje akutnih stanja;
  • lijekovi za inhibiciju razvoja MS;
  • lijekovi namijenjeni za ublažavanje stanja pacijenata.

Tijek lijekova propisuje i po potrebi prilagođava neurolog.

Liječenje MS narodnim lijekovima

Uz primjenu hemikalija, u liječenju MS-a koristi se i tradicionalna medicina – „biljke“ i tinkture, koje zajedno sa kursom lijekova koje prepiše ljekar, mogu olakšati stanje pacijenta. Tradicionalna medicina neće zamijeniti PED i druge lijekove, ali im može poslužiti kao dobar dodatak. Evo nekih od primjera:

  1. Sat vremena prije jela treba uzeti dvije stotine grama crnog luka, pomiješanog u jednakim količinama sa medom.
  2. Poznata mumija, u količini od pet grama na sto mililitara vode, uzima se tri puta dnevno prije jela.
  3. Razne tinkture votke s raznim biljem također pomažu u ublažavanju bolesti.

Također je vrijedno napomenuti da hrana treba sadržavati potrebnu količinu ugljikohidrata, masti i proteina, raznih vitamina i mikroelemenata. Utvrđeni su slučajevi postizanja remisije uz pomoć pravilne prehrane.

Općenito, uz pravovremeno otkrivanje multiple skleroze i potrebnu terapiju, životna prognoza je prilično pozitivna. Glavna stvar je na vrijeme ublažiti simptome egzacerbacija i obratiti se liječniku.

Pavlenkov Sergej Pavlovič,

Sviridov Aleksej Genadijevič,

Medicinski portal “O sklerozi.RU”

Informacije predstavljene na stranici nisu namijenjene za samostalan tretman i date su samo u informativne svrhe. Da biste napravili plan liječenja i postavili dijagnozu, morate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Djelomično ili potpuno kopiranje materijala dozvoljeno je samo uz aktivni link na stranicu stranice.

Pozivamo specijaliste da konsultuju pacijente i pripreme materijale za sajt.

Prognoza i očekivani životni vijek za multiplu sklerozu

Osobu s takvom bolešću moguće je vidjeti na ulici samo ako su motoričke funkcije netaknute. Ali češće multiplu sklerozu prepoznaju samo oni koji su imali ovaj problem u svojoj porodici.

Multipla skleroza je kronična bolest koja dovodi do invaliditeta. Uz to, ljudi rijetko dožive starost, posebno u slučajevima kada postoji remitentni oblik i stalno liječenje.

Glavni uzrok smrti je prisustvo infekcije ili bulbarni poremećaji (problematično gutanje, žvakanje itd.).

  • Sve informacije na stranici su samo u informativne svrhe i NISU vodič za akciju!
  • SAMO LEKAR Vam može dati TAČNU DIJAGNOSTIKU!
  • Molimo Vas da se NE samoliječite, već da zakažete pregled kod specijaliste!
  • Zdravlje Vama i Vašim najmilijima!

Invalidnost

U prisustvu multiple skleroze, pacijenti dobijaju invaliditet, čiji stepen utvrđuju specijalisti medicinskih stručnih komisija. U obzir se uzima priroda napada.

Faktori koji utječu na očekivani životni vijek

Samo nekoliko ljudi uspijeva dugo živjeti s multiplom sklerozom.

Faktori koji utiču na to su:

  • mentalni poremećaji;
  • prisutnost dekubitusa i čireva na ekstremitetima, koji uzrokuju infekciju drugih organa.

Takvi uzroci dovode do smrti postepeno.

Ali se mogu dogoditi promjene u kojima se život odmah završava:

  • sa srčanim udarom;
  • s lezijama respiratornih centara;
  • sa zatajenjem bubrega;
  • sa infekcijom urinarnog sistema.

Očekivano trajanje života ovisi i o fazi u kojoj se otkrivaju patološki procesi. Ako se bolest dijagnosticira na vrijeme, onda uz pravilno liječenje ne dolazi do invaliditeta.

Očekivano trajanje života za multiplu sklerozu

Rijetko se može naći osoba s multiplom sklerozom koja je živjela više od 40 godina. A da bi se shvatilo koliko je moderna nauka napredovala u potrazi za efikasnim tretmanom, vrijedi čekati više od desetak godina. To je također teško izvodljivo jer kod atipičnih oblika MS ljudi umiru u roku od 5-6 godina.

Ovdje možete saznati zašto je multipla skleroza opasna.

Ali stručnjaci su uspjeli osigurati da se životni vijek produži.

Za poređenje, evo sljedeće tabele:

Nakon dijagnoze multiple skleroze, prosječna osoba i dalje živi 35 godina. Ako se bolest javlja u akutnom obliku, tada osoba ima mnogo manje vremena. Učestalost ove vrste patologije je svaki četvrti pacijent.

Savremeni lijekovi produžavaju životni vijek ljudi. Njihova posebna efikasnost je zabilježena kod četrdesetogodišnjih pacijenata.

Ako se pojave problemi s koordinacijom pokreta kod pacijenta u dobi od 50 godina, postoji šansa da će živjeti ne više od 70 godina.

Postoji nekoliko grupa ljudi sa ovom dijagnozom, čiji životi imaju različito trajanje:

Posljedice i komplikacije

Mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • gubitak osjeta u udovima;
  • mozak je zahvaćen;
  • nemogućnost kontrole mokrenja, defekacije;
  • slabost u nogama;
  • pareza i paraliza;
  • pojava napadaja;
  • pojava vrtoglavice;
  • osjećaj umora;
  • depresija;
  • poremećaji u seksualnoj sferi.

FAQ

Ljudi koji su se sami susreli sa ovom bolešću ili posmatraju njeno napredovanje kod nekog člana porodice pitaju se kako dalje živjeti.

Može li osoba sa MS-om studirati ili raditi?

Zbog činjenice da MS ne karakteriše opšta manifestacija, težina i učestalost pojave, teško je jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje. Na sposobnost obavljanja poslova ili pohađanja nastave utiče stepen invaliditeta.

Terapeutske vježbe za multiplu sklerozu

Ako osoba ima grupu invaliditeta 3, može nastaviti da vodi način života na koji je navikla.

Tokom remisije, pacijent mora procijeniti nivo svojih sposobnosti u određenoj industriji:

To će vam omogućiti da se krećete ka cilju ne samo u ovoj fazi, već iu budućnosti.

Trebate li svojoj porodici i prijateljima reći o svojoj bolesti?

Pacijent ima puno pravo da sam odluči da li će sakriti otkrivenu bolest ili reći svojim najbližima.

Ako nema vidljivih znakova, onda ne morate žuriti da obavijestite svoju porodicu.

Ali kada otkrijete tajnu, moći ćete da iskoristite prednosti koje vam pružaju. Na primjer, u obrazovnim ustanovama takvi pacijenti se obučavaju po posebnim programima, mogu računati na individualne preglede itd.

Kako dalje živjeti nakon dijagnoze?

Ako se bolest rano otkrije, liječenje će biti efikasnije. Neophodno je uzimati beta interferone, koji će pomoći u usporavanju procesa invaliditeta i smanjenju težine i učestalosti egzacerbacija.

Pacijent treba da se prilagodi invaliditetu (ako nije jako izražen) i nastavi da živi istim životom.

Ne postoji opća metoda liječenja. Ako se primijeti ozbiljna egzacerbacija, liječnik će propisati kortikosteroide, metilprednizolon intravenozno, uz daljnji prijelaz na prednizolon.

Ozbiljnost i ozbiljnost egzacerbacije se smanjuje s određenim lijekovima koji su tek nedavno odobreni za upotrebu:

Pacijent mora proći rehabilitaciju nakon egzacerbacije.

U slučaju remisije propisuje se terapija održavanja, kao i:

  • fizičke vježbe (istezanje i koordinacija);
  • satovi logopedske terapije;
  • fizioterapija.

Kojim stručnjacima da se obratim?

Kako živjeti bez egzacerbacija ili ih svesti na minimum? Vrijedi posjetiti specijaliste. Multipla skleroza je odgovornost neurologa. Vaš porodični ljekar pomoći će Vama i Vašim najmilijima da saznate sve nijanse o toku bolesti.

Mnogi se obraćaju i medicinskim ustanovama za psihološku podršku.

Za specifične probleme koji mogu nastati zbog bolesti obratite se:

Hoće li volonteri pomoći ako sam usamljen?

Samci mogu računati na podršku radnika socijalne pomoći u vođenju svog domaćinstva.

U zemlji postoje volonterski pokreti koji će podržati i pomoći u rješavanju problema.

Takve organizacije imaju posebnu literaturu o multiploj sklerozi, koja se pacijentima daje besplatno. Brojeve povjerenja i adresu takve kompanije možete pronaći na međunarodnom portalu RS.

Da li se MS kod starijih osoba razlikuje od bolesti kod mladih i djece?

MS se može pojaviti kod osoba bilo koje dobi, ali se najčešće dijagnosticira kod ljudi od 25 do 35 godina, pri čemu su žene izložene većem riziku. U starijoj dobi, kao i kod mladih, bolest se rijetko javlja.

Tijek multiple skleroze kod dvogodišnjeg djeteta je blag, a komplikacije su minimalne.

Kod mladih ljudi i djece (za razliku od starijih pacijenata) bolest je praćena:

Preostali simptomi su opći. Prema istraživanjima, ako se dijete razboli prije 16. godine, tok bolesti će biti povoljniji. Ali postoje slučajevi kada, nakon 20-30 godina, takvi ljudi dožive značajan invaliditet.

Kakve su prognoze?

Niko ne može predvidjeti kako će se multipla skleroza razviti. Djelomično se može predvidjeti, uzimajući u obzir vrstu toka bolesti (remitentni ili progresivni), grupu invaliditeta koja je zadobila u ovoj fazi.

Većina pacijenata vodi normalan način života (45%), jer bolest ne uzrokuje značajno pogoršanje njihovog stanja. Kod 40% pacijenata multipla skleroza prelazi iz remitentnog tipa u progresivni.

Oni ljudi sa multiplom sklerozom koji rade, tokom egzacerbacija, uzimaju steroidne hormone i lekove koje im je prepisao neurolog da bi ih minimizirali. U rijetkim slučajevima, osoba mora sjediti u invalidskim kolicima.

O tome šta je senilna skleroza pročitajte ovdje.

U ovom članku pronaći ćete popis lijekova za multiplu sklerozu za pamćenje.

15% pacijenata ne razvije značajne poremećaje duže od 25 godina. Očekivano trajanje života oboljelih od multiple skleroze je različito, ali možete učiniti sve da ublažite stanje i vodite ispunjen način života. Glavna stvar je blagovremeno identificirati bolest i ne izbjegavati sastanak s liječnikom.

Multipla skleroza je patologija koja rezultira poremećajem provođenja nervnih impulsa u korteksu velikog mozga. Ovaj autoimuni proces nastaje zbog oštećenja mijelinske ovojnice. U pravilu, bolest je karakteristična za rano doba; Postoje slučajevi kasnije pojave patologije, ali su izuzetno rijetki.

Statistika i opći koncept

Mnogi pogrešno tumače pojam multipla skleroza. Povezan je sa senilnošću, demencijom i problemima pamćenja itd. Zapravo, multipla skleroza nema ništa zajedničko sa senilnim patologijama. Skleroza je ožiljak vezivnog tkiva, a difuzna, u ovom slučaju, znači višestruka.

Vrhunac za razvoj bolesti je radna dob od 25-35 godina. Žene su podložnije patologiji od muškaraca. Dijagnozu multiple skleroze čuje pedesetak ljudi na 100.000 stanovnika. Što se tiče brzine razvoja, ona je individualna. Može postojati spor proces na pozadini opšteg toka, ili, naprotiv, može biti brz i brzo dovesti do invaliditeta.

Nažalost, patologija je neizlječiva, pa liječenje može samo zaustaviti destruktivni proces, ali ne i potpuno se riješiti skleroze. Terapija ima nekoliko ciljeva, uključujući:

  • zaustaviti uništavanje mijelinske ovojnice, čime se usporava napredak patologije;
  • simptomatsko liječenje, njegov zadatak je olakšati stanje pacijenta i ublažiti uznemirujuću kliničku sliku;
  • tretman komplikacija.

Prognoza

Životni vijek multiple skleroze ne može se sa sigurnošću reći. Sa razvojem medicine, ljekari su uspjeli postići povećanje očekivanog životnog vijeka za sklerozu tokom prošlog stoljeća. Dakle, ako je 30-ih godina prošlog stoljeća bilo moguće živjeti s takvom dijagnozom najviše dvadeset godina, onda se već u drugoj polovini 19. stoljeća ova brojka povećala na trideset. A na početku našeg milenijuma, životni vek bolesnika sa sklerozom postao je kraći od uobičajenog životnog veka zdrave osobe za samo sedam godina.

Dakle, u prosjeku, uz normalno liječenje, pacijent uspijeva živjeti s dijagnozom oko 35 godina. Ali, u slučajevima kada se patologija javlja u akutnom obliku, ova brojka je mnogo niža. U slučajevima kada se multipla skleroza javlja u atipičnom obliku, tada je životni vijek oko 5-10 godina.

Stručnjaci su identifikovali grupe ljudi sa ovom bolešću, prema kojima se utvrđuje procenjeni životni vek. Postoje četiri od ovih grupa:

  • prva grupa, ljudi koji su dijagnosticirani u ranoj dobi (20-40 godina). Uz pravilan tretman, njihov životni vijek će biti sedam godina kraći nego kod zdravih ljudi;
  • druga grupa. Otkrivanje patologije u pedesetoj godini života, uz adekvatnu terapiju doživjeće i do sedamdeset godina;
  • treća kategorija ljudi kojima je dijagnosticirana skleroza s komplikacijama u dobi od 50 godina, u ovom slučaju, životni vijek će biti otprilike još deset godina;
  • četvrta grupa je brzi tok patologije. U ovom slučaju očekivani životni vijek u pravilu ne prelazi deset godina od trenutka dijagnoze skleroze.

Komplikacije i invalidnost

Multipla skleroza je praćena remisijom i recidivima. Dakle, u zavisnosti od toga koliko često se recidivi javljaju i koji stepen težine i uticaja imaju na svakodnevni život, pacijentima se dodjeljuje odgovarajuća grupa invaliditeta. Postoje tri grupe invaliditeta:

  • Prva grupa je najteža, propisuje se ako se otkriju teški poremećaji mišićno-koštanog sistema. Po pravilu, u ovom slučaju pacijent nije u mogućnosti da se brine o sebi;
  • druga grupa - ozbiljni problemi sa koordinacijom i kretanjem;
  • treća grupa - kršenja su identifikovana, ali omogućavaju pacijentu da nastavi sa radom.

Napredak bolesti je neumoljiv i svake godine se javljaju novi simptomi i komplikacije, među kojima su:

  • utrnulost udova;
  • pojava napadaja;
  • pareza ili paraliza udova, počevši od utrnulosti i slabosti mišića ruku i nogu;
  • nemogućnost kontrole procesa mokrenja;
  • česta vrtoglavica i gubitak koordinacije pokreta;
  • seksualni poremećaji;
  • depresivna stanja;
  • povećan umor i nedostatak radne sposobnosti.

U većini slučajeva multipla skleroza ne dovodi do invalidskih kolica, ali je, naravno, moguć i takav razvoj patologije. Prema statistikama, 45% pacijenata vodi normalan način života, nastavljajući da radi, a oko 15% pacijenata nije osjetilo nikakve znakove bolesti 25 godina.

Šta utiče na očekivani životni vek?

Treba shvatiti da smrt ne dolazi od same multiple skleroze, već od posljedica koje ona uzrokuje. Skleroza može uzrokovati razvoj raznih popratnih bolesti. Dakle, iznenadna smrt može nastupiti kao posljedica:

  • srčani udar;
  • moždani udar;
  • oštećenje respiratornog sistema;
  • razvoj zatajenja bubrega.

Indirektnim uzrocima koji mogu ubrzati približavanje smrti smatraju se psihički poremećaji, kao i čirevi i čirevi koji nastaju na tijelu u slučaju potpunog invaliditeta. Potonje može dovesti do infekcije drugih organa, komplicirajući time cjelokupnu sliku bolesti.

Multipla skleroza je autoimuna bolest koja ima hronični tok. Patologija je popraćena remisijom i recidivima što se više dijagnosticira, to je lošija prognoza za pacijenta. Prosječan životni vijek pacijenata je više od 30 godina, pod uvjetom da se osigura pravilno sistematično liječenje i da se bolest ne razvija brzo. U gotovo polovini slučajeva pacijenti ostaju radno sposobni.

Čitanje jača neuronske veze:

doktore

web stranica

Za liječenje multiple skleroze koriste se lijekovi s protuupalnim i imunosupresivnim djelovanjem. Cilj imunoterapije za multiplu sklerozu je poboljšati ishod egzacerbacija, smanjiti rizik od ponovnih egzacerbacija i spriječiti ili usporiti napredovanje bolesti. Glukokortikoidi i preparati adrenokortikotropnog hormona imaju najdužu istoriju upotrebe i najširu se koriste u liječenju multiple skleroze. Trenutno se prednost daje intravenskoj primjeni visokih doza metilprednizolona, ​​koji tijekom egzacerbacije ubrzava oporavak i kratkoročno poboljšava funkcionalni status. Međutim, ni ova tehnika ni dugotrajna primjena oralnih glukokortikoida dugoročno ne poboljšavaju funkcionalno stanje, iako vrlo mali dio pacijenata razvija ovisnost o steroidima, a pri pokušaju prestanka uzimanja glukokortikoida dolazi do egzacerbacije multiple skleroze.

Extended Disabi1ity Status Sca1e - EDSS

  • 0 - normalan neurološki status
  • 1-2,5 - minimalni defekt u jednom ili više funkcionalnih sistema (na primjer, piramidalni, moždano stablo, senzorni, cerebralno/mentalni, cerebelarni, crijevni i urinarni, vizualni, drugi)
  • 3-4.5 - umjereno ili teško oštećenje jednog ili više funkcionalnih sistema, ali sposobno za samostalno kretanje najmanje unutar 300 m
  • 5-5,5 - izražen defekt u jednom ili više funkcionalnih sistema; sposoban da se kreće bez dodatne podrške u dometu od najmanje 100 m.
  • 6 - Potrebna jednostrana podrška (npr. štaka ili štap za hodanje najmanje 100 m)
  • 6,5 - potrebna je bilateralna podrška (na primjer, hodalica, dvije štake ili dva štapa za hodanje najmanje 20 m)
  • 7-7,5 - vezan za invalidska kolica
  • 8-8,5 - vezan za krevet
  • 10 - smrt od multiple skleroze

Posljednjih godina pojavila su se nova imunomodulatorna sredstva za liječenje multiple skleroze. Neselektivni agensi uključuju antivirusni citokin INFb. Trenutno su 2 lijeka INFb odobrena za upotrebu kod multiple skleroze - INFb1b i INFb1a. Specifičniji pristup liječenju multiple skleroze temelji se na upotrebi glatiramer acetata.

Utvrđivanje efikasnosti lijekova kod multiple skleroze zasniva se uglavnom na podacima neurološkog pregleda, potkrijepljenim kvantitativnom neuroimaging procjenom broja lezija i njihove aktivnosti. Za procjenu funkcionalnog defekta najčešće se koriste Kurtzke Functiona1 Status Sca1e (FSS) i Kurtzke Extended Disabi1ity Status Sca1e (EDSS), stvoreni prije više od 30 godina. Obje skale procjenjuju stanje neuroloških funkcija koje su najčešće zahvaćene multiplom sklerozom.

Problemi liječenja multiple skleroze

Rana terapija

Trenutno se ovi lijekovi obično propisuju pacijentima s klinički značajnom multiplom sklerozom, koja ima znakove aktivnog procesa. Istovremeno, ne koriste se u slučajevima moguće multiple skleroze, kada je pacijent doživio samo jedno pogoršanje. Međutim, ne postoji konsenzus o tome kada treba započeti dugotrajnu terapiju. Završeno je istraživanje koje pokazuje da rana primjena INFb1a nakon prvog napada demijelinizirajuće bolesti može odgoditi razvoj drugog napada i stoga klinički značajne multiple skleroze. Trenutno su troškovi liječenja visoki (oko 10.000 USD godišnje), ali su potencijalno uravnoteženi troškovima liječenja egzacerbacija ili komplikacija bolesti, kao i održavanjem ekonomske produktivnosti pacijenta.

Kombinovana terapija

Drugo pitanje koje se sve više proučava je mogućnost kombiniranja lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja. Na primjer, u kombinaciji in vitro glatiramer acetat i INFbeta1b imali su aditivni efekat, smanjujući proliferaciju INFu-aktiviranih OMB-reaktivnih ćelija dobijenih od zdravih dobrovoljaca. Do danas nema podataka o upotrebi kombinacije glatiramer acetata i INFb u kliničkim uvjetima. Neki centri su testirali pacijente s progresivnom multiplom sklerozom koristeći bolus ciklofosfamida i metilprednizolona kao indukcionu terapiju, nakon čega slijedi INFb terapija održavanja kako bi se stabiliziralo stanje pacijenta. U ovom trenutku, bilo kakve izvještaje o blagotvornom učinku kombinovane terapije treba uzeti u obzir preliminarne, budući da efikasnost i sigurnost takvih metoda nisu proučavane u adekvatno kontroliranim kliničkim ispitivanjima.

Nove strategije za liječenje multiple skleroze

Postoji niz drugih mogućih imunoterapija koje bi potencijalno mogle imati povoljan učinak kod multiple skleroze. U budućnosti će se ova serija vjerovatno proširiti kako se znanje o imunopatogenezi bolesti povećava. Neki lekovi su prošli preliminarna klinička ispitivanja (npr. transformisani faktor rasta P, T-ćelijska vakcina, anti-α4 integrin antitela, inhibitori fosfodiesteraze, anti-CD4 antitela, peptidi antagonisti T-ćelija). Ponekad rezultati ovih studija nisu u skladu s očekivanjima, što odražava nepotpuno razumijevanje patogeneze multiple skleroze. Na primjer, liječenje anti-TNF antitijelima kod dva pacijenta sa brzoprogresivnom multiplom sklerozom nije imalo efekta na klinički status, ali je uzrokovalo prolazno povećanje broja aktivnih lezija koje pojačavaju kontrast na MPT.

Prognoza multiple skleroze

Prilikom pregleda 1099 pacijenata, uočeno je da je 51% njih zadržalo sposobnost samostalnog kretanja. U ovoj studiji, 66% pacijenata imalo je recidivirajući tok na početku bolesti, dok je 34% imalo tendenciju napredovanja. Učestalost transformacije remitentnog toka u sekundarno progresivni u prvih 5 godina nakon postavljanja dijagnoze iznosila je 12%. U roku od 10 godina takva je transformacija zabilježena kod 41% pacijenata, a unutar 25 godina - kod 66% pacijenata.

Druge studije su pokazale trend ka stabilnom, iako sporom, napredovanju, pri čemu se udio pacijenata sa blagom bolešću smanjuje tokom vremena. U studiji Weinshenker et al. (1989) je primijetio da u prosjeku za grupu prođe 15 godina od trenutka postavljanja dijagnoze do trenutka kada pacijentovo kretanje postaje nemoguće bez neke vanjske pomoći, ali kod pacijenata s progresivnim tokom taj period je u prosjeku 4,5 godine. Slični podaci dobijeni su posmatranjem 308 pacijenata sa relapsno-remitentnom bolešću tokom 25 godina. U oba istraživanja uočeno je da su ženski spol i rani početak bolesti povoljni prognostički znakovi, kao i početak bolesti sa senzornim poremećajima (uključujući optički neuritis) s naknadnim potpunim oporavkom, rijetkost egzacerbacija u prvim godinama bolesti, minimalno ograničenje funkcija nakon prvih 5 godina bolesti.

U fokusu su naučnih istraživanja biološki faktori koji predodređuju varijabilnost u dobi nastanka bolesti i transformaciju recidivnog toka u progresivni. Njihova identifikacija će omogućiti racionalnije planiranje liječenja za određene pacijente.

MRI studije. Dinamičke MRI studije nam omogućavaju da produbimo naše razumijevanje patogeneze multiple skleroze i toka bolesti. Iako se u studijama poprečnog presjeka čini da je odnos između volumena lezija izmjerenih MRI i stepena funkcionalnog oštećenja promjenjiv, u prospektivnim studijama povećanje volumena zahvaćenog tkiva je praćeno povećanjem funkcionalnog defekta. Osim toga, uspostavljena je veza između kliničke aktivnosti bolesti i pojave novih aktivnih lezija koje se pojavljuju uz pomoć kontrasta gadolinijuma na T1-ponderisanim slikama. Veličina lezija se obično povećava tokom 2-4 nedelje, a zatim se smanjuje tokom 6 nedelja. Lezije koje su i hiperintenzivne na T2-ponderiranim slikama i hipointenzivne na T1-ponderiranim slikama su od kliničkog značaja. Ove lezije odgovaraju područjima glioze, teže demijelinizacije ili značajnije degeneracije aksona.

Dinamička MRI studija kod pacijenata sa relapsirajućim tokom otkriva nove aktivne lezije iz mjeseca u mjesec i povećanje ukupnog volumena zahvaćene bijele tvari tokom vremena, čak i u odsustvu kliničkih znakova progresije. Pretpostavlja se da je transformacija recidivnog toka u sekundarno progresivna povezana s akumulacijom takvih žarišta demijelinizacije.

Drugi važan pokazatelj je stepen zahvaćenosti kičmene moždine. Kod pacijenata sa oštećenjem kičmene moždine stepen funkcionalnog defekta je veći. Kada se proučava dinamička magnetna rezonancija kod pacijenata s relapsno-remitentnom i sekundarnom progresivnom bolešću, uočena je usporediva stopa povećanja volumena lezije. Istovremeno, kod primarnog progresivnog tijeka, volumen oštećenja moždanog tkiva je u pravilu manji nego kod sekundarno progresivnog tijeka, a lezije su manje kontrastne gadolinijumu.

Važno je znati!

Ovaj članak ukratko prikazuje najčešće simptome multiple skleroze i njihovo farmakološko liječenje. U bolesnika s multiplom sklerozom mogu se pojaviti pseudoeksacerbacije na pozadini groznice bilo kojeg porijekla, što se objašnjava reverzibilnim temperaturno ovisnim promjenama u provodljivosti demijeliniziranih aksona.