Lokacija najvažnijeg organa: na kojoj je strani ljudskog srca. Ljudsko srce: gdje se nalazi, struktura Lokacija srca

Struktura srca bilo kojeg organizma ima mnogo karakterističnih nijansi. U procesu filogeneze, odnosno evolucije živih organizama do složenijih, srce ptica, životinja i ljudi dobiva četiri komore umjesto dvije komore kod riba i tri komore kod vodozemaca. Ova složena struktura je najprikladnija za razdvajanje protoka arterijske i venske krvi. Osim toga, anatomija ljudskog srca uključuje mnogo malih detalja, od kojih svaki obavlja svoje strogo definirane funkcije.

Srce kao organ

Dakle, srce nije ništa drugo do šuplji organ koji se sastoji od specifičnog mišićnog tkiva, koji obavlja motoričku funkciju. Srce je smješteno u grudnom košu iza grudne kosti, više lijevo, a njegova uzdužna os je usmjerena naprijed, lijevo i dolje. Sprijeda se srce graniči s plućima, gotovo ih potpuno prekriva, ostavljajući samo mali dio direktno uz grudi iznutra. Granice ovog dijela inače se nazivaju apsolutna srčana tupost, a mogu se odrediti tapkanjem po zidu grudnog koša ().

Kod osoba normalne konstitucije srce ima poluhorizontalni položaj u grudnoj šupljini, kod osoba asteničke konstitucije (mršave i visoke) je gotovo okomito, a kod hipersteničara (gusto, zdepasto, velike mišićne mase) je skoro horizontalna.

položaj srca

Stražnji zid srca graniči sa jednjakom i velikim glavnim sudovima (torakalna aorta, donja šuplja vena). Donji dio srca nalazi se na dijafragmi.

spoljašnja struktura srca

Dobne karakteristike

Ljudsko srce počinje da se formira u trećoj nedelji intrauterinog perioda i nastavlja se tokom čitavog perioda gestacije, prolazeći kroz faze od jednokomorne šupljine do srca sa četiri komore.

razvoj srca u maternici

Formiranje četiri komore (dva pretkomora i dve komore) dešava se već u prva dva meseca trudnoće. Najmanje strukture se u potpunosti formiraju rođenjem. Upravo je u prva dva mjeseca srce embrija najosjetljivije na negativan utjecaj određenih faktora na buduću majku.

Srce fetusa sudjeluje u protoku krvi u cijelom tijelu, ali se razlikuje u krugovima krvotoka - fetus još nema vlastito disanje plućima, već "diše" kroz placentnu krv. Postoje neki otvori u srcu fetusa koji omogućavaju da se plućni protok krvi "isključi" iz cirkulacije prije rođenja. Tokom porođaja, praćen prvim plačem novorođenčeta, a samim tim i u trenutku povećanog intratorakalnog pritiska i pritiska u bebinom srcu, ovi otvori se zatvaraju. Ali to se ne događa uvijek, a dijete ih može i dalje imati, na primjer (ne treba se brkati s defektom kao što je defekt atrijalne pregrade). Otvoren prozor nije srčana mana, a kasnije, kako dijete raste, zatvara se.

hemodinamika u srcu prije i nakon rođenja

Srce novorođenčeta je okruglog oblika, a njegove dimenzije su 3-4 cm dužine i 3-3,5 cm širine. U prvoj godini djetetova života srce se značajno povećava u veličini, više u dužinu nego u širinu. Težina srca novorođenčeta je oko 25-30 grama.

Kako beba raste i razvija se, raste i srce, ponekad znatno ispred razvoja samog tijela prema godinama. Do 15. godine masa srca se povećava skoro deset puta, a volumen više od pet puta. Srce najbrže raste do pete godine, a zatim u pubertetu.

Kod odrasle osobe veličina srca je oko 11-14 cm u dužinu i 8-10 cm u širinu. Mnogi ljudi s pravom vjeruju da veličina srca svake osobe odgovara veličini njegove stisnute šake. Težina srca kod žena je oko 200 grama, a kod muškaraca oko 300-350 grama.

Nakon 25. godine počinju promjene u vezivnom tkivu srca koje formira srčane zaliske. Njihova elastičnost više nije ista kao u djetinjstvu i adolescenciji, a ivice mogu postati neravne. Kako osoba raste, a zatim stari, dolazi do promjena u svim strukturama srca, kao iu sudovima koji ga hrane (koronarne arterije). Ove promjene mogu dovesti do razvoja brojnih srčanih bolesti.

Anatomske i funkcionalne karakteristike srca

Anatomski, srce je organ podijeljen na četiri komore septama i zaliscima. Dvije “gornje” se zovu atrijum (atrium), a dvije “donje” se nazivaju ventrikuli (ventriculum). Između desne i lijeve pretkomore nalazi se interatrijalni septum, a između ventrikula je interventrikularni septum. Obično ove pregrade nemaju rupe u sebi. Ako postoje rupe, to dovodi do miješanja arterijske i venske krvi i, shodno tome, do hipoksije mnogih organa i tkiva. Takve rupe se nazivaju septalni defekti i klasificiraju se kao.

osnovna struktura srčanih komora

Granice između gornje i donje komore su atrioventrikularni otvori - lijevi, prekriven zalistcima mitralne valvule, i desni, prekriven krilcima trikuspidalne valvule. Integritet septa i pravilan rad zalistaka sprečavaju mešanje krvotoka u srcu i pospešuju jasan jednosmerni protok krvi.

Atrijumi i ventrikuli su različiti - atrijumi su manji od ventrikula i imaju tanje zidove. Dakle, zid pretkomora je oko samo tri milimetra, zid desne komore je oko 0,5 cm, a zid lijeve oko 1,5 cm.

Atrijumi imaju male izbočine koje se nazivaju uši. Imaju blagu usisnu funkciju za bolje pumpanje krvi u atrijumsku šupljinu. Ušće šuplje vene uliva se u desnu pretkomoru blizu njenog dodatka, a četiri (rjeđe pet) plućne vene se ulijevaju u lijevu pretkomoru. Plućna arterija (češće se naziva plućni deblo) s desne strane i aortni bulb s lijeve strane odlaze od ventrikula.

strukture srca i njegovih sudova

Iznutra, gornja i donja komora srca su također različite i imaju svoje karakteristike. Površina atrija je glatkija od ventrikula. Tanki vezivnotkivni zalisci nastaju iz prstena zalistaka između atrijuma i komore - bikuspidalni (mitralni) s lijeve strane i trikuspidalni (trikuspidni) s desne strane. Druga ivica zalistaka okrenuta je prema unutrašnjoj strani komora. Ali da ne vise slobodno, podupiru ih, takoreći, tanke tetivne niti zvane akordi. Oni su kao opruge, rastežu se kada se klapni ventila zatvore i stisnu kada se klapni ventila otvore. Horde potječu od papilarnih mišića sa zida komora - tri u desnoj i dvije u lijevoj komori. Zbog toga ventrikularna šupljina ima neravnu i kvrgavu unutrašnju površinu.

Funkcije atrija i ventrikula također se razlikuju. Zbog činjenice da atriji treba da potiskuju krv u ventrikule, a ne u veće i duže sudove, oni moraju da savladavaju manji otpor mišićnog tkiva, pa su pretkomori manje veličine i njihovi zidovi tanji od komora. . Ventrikule potiskuju krv u aortu (lijevo) i plućnu arteriju (desno). Uobičajeno, srce je podijeljeno na desnu i lijevu polovinu. Desna polovina služi za protok isključivo venske krvi, a lijeva za arterijske. Šematski, "desno srce" je označeno plavom bojom, a "lijevo srce" crvenom. Obično se ovi tokovi nikada ne miješaju.

hemodinamika u srcu

Jedan srčani ciklus traje oko 1 sekundu i izvodi se na sljedeći način. U trenutku kada su atrijumi ispunjeni krvlju, njihovi zidovi se opuštaju - dolazi do dijastole atrija. Zalisci šuplje vene i plućne vene su otvoreni. Trikuspidalni i mitralni zalisci su zatvoreni. Tada se zidovi atrija naprežu i potiskuju krv u ventrikule, otvaraju se trikuspidni i mitralni zalisci. U ovom trenutku dolazi do sistole (kontrakcije) atrija i dijastole (opuštanja) ventrikula. Nakon što komore primi krv, trikuspidni i mitralni zalisci se zatvaraju, a otvaraju se aortni i plućni zalisci. Zatim se komore kontrahiraju (ventrikularna sistola), a atrijumi se ponovo pune krvlju. Počinje opšta dijastola srca.

srčani ciklus

Glavna funkcija srca svodi se na pumpanje, odnosno na potiskivanje određenog volumena krvi u aortu takvim pritiskom i brzinom da se krv doprema do najudaljenijih organa i do najsitnijih stanica tijela. Štoviše, arterijska krv s visokim sadržajem kisika i hranjivih tvari gura se u aortu, ulazeći u lijevu polovicu srca iz plućnih žila (teče u srce kroz plućne vene).

Venska krv, siromašna kiseonikom i drugim supstancama, skuplja se iz svih ćelija i organa iz sistema venske šuplje, i uliva se u desnu polovinu srca iz gornje i donje šuplje vene. Zatim se venska krv potiskuje iz desne komore u plućnu arteriju, a zatim u plućne žile kako bi se izvršila izmjena plinova u alveolama pluća i obogatila kisikom. U plućima se arterijska krv skuplja u plućnim venulama i venama i ponovo teče u lijevu stranu srca (lijevu pretkomoru). I tako srce redovno pumpa krv kroz tijelo frekvencijom od 60-80 otkucaja u minuti. Ovi procesi su označeni konceptom "Krugovi cirkulacije krvi". Postoje dva od njih - mali i veliki:

  • Mali krug uključuje protok venske krvi iz desne pretklijetke kroz trikuspidalni zalistak u desnu komoru - zatim u plućnu arteriju - zatim u arterije pluća - oksigenaciju krvi u plućnim alveolama - protok arterijske krvi u najmanje vene pluća - u plućne vene - u lijevu pretkomoru.
  • Veliki krug uključuje protok arterijske krvi iz lijevog atrija kroz mitralnu valvulu u lijevu komoru - kroz aortu u arterijski krevet svih organa - nakon izmjene plinova u tkivima i organima krv postaje venska (sa visokim sadržajem ugljičnog dioksida umjesto kiseonika) - zatim u venski sloj organa - u vene šupljeg sistema - u desnu pretkomoru.

cirkulacioni krugovi

Video: anatomija srca i srčani ciklus ukratko

Morfološke karakteristike srca

Ako pregledate dijelove srca pod mikroskopom, možete vidjeti posebnu vrstu mišića koja se ne nalazi ni u jednom drugom organu. Ovo je vrsta prugasto-prugastih mišića, ali ima značajne histološke razlike od običnih skeletnih mišića i od mišića koji oblažu unutrašnje organe. Glavna funkcija srčanog mišića, odnosno miokarda, je da obezbijedi najvažniju sposobnost srca, koja čini osnovu za vitalnu aktivnost cijelog organizma u cjelini. Ovo je sposobnost sklapanja ugovora, ili kontraktilnost.

Da bi se vlakna srčanog mišića sinhrono kontrahirala, moraju im biti dostavljeni električni signali koji pobuđuju vlakna. Ovo je još jedna sposobnost srca – .

Kondukcija i kontraktilnost su mogući zbog činjenice da srce autonomno proizvodi električnu energiju. Podaci o funkciji (automatizam i razdražljivost) obezbjeđuju se posebnim vlaknima koja su sastavni dio provodnog sistema. Potonji je predstavljen električnim aktivnim ćelijama sinusnog čvora, atrioventrikularnog čvora, snopa Hisa (sa dvije noge - desnom i lijevom), kao i Purkinjeovih vlakana. U slučaju kada pacijentovo oštećenje miokarda zahvati ova vlakna, ona se razvijaju, inače tzv.

srčani ciklus

Normalno, električni impuls nastaje u ćelijama sinusnog čvora, koji se nalazi u predjelu dodatka desne pretklijetke. U kratkom vremenskom periodu (oko pola milisekundi), impuls se širi kroz atrijalni miokard, a zatim ulazi u ćelije atrioventrikularnog spoja. Tipično, signali se prenose do AV čvora kroz tri glavna trakta - Wenkenbach, Thorel i Bachmann snopove. U ćelijama AV čvora, vrijeme prijenosa impulsa se produžava na 20-80 milisekundi, a zatim impulsi putuju kroz desnu i lijevu nogu (kao i prednju i stražnju granu lijeve noge) Hisovog snopa do Purkinje vlakna, a na kraju i radni miokard. Učestalost prijenosa impulsa duž svih puteva jednaka je pulsu i iznosi 55-80 impulsa u minuti.

Dakle, miokard, ili srčani mišić, je srednji sloj u zidu srca. Unutrašnja i vanjska membrana su vezivno tkivo i nazivaju se endokard i epikard. Posljednji sloj je dio perikardijalne vrećice ili srčane "košulje". Između unutrašnjeg sloja perikarda i epikarda formira se šupljina ispunjena vrlo malom količinom tečnosti, kako bi se osiguralo bolje klizanje perikardnih slojeva tokom srčanih kontrakcija. Normalno, zapremina tečnosti je do 50 ml prekoračenje ove zapremine može ukazivati ​​na perikarditis.

struktura srčanog zida i membrane

Snabdijevanje krvlju i inervacija srca

Unatoč činjenici da je srce pumpa za opskrbu cijelog tijela kisikom i hranjivim tvarima, njemu je potrebna i arterijska krv. S tim u vezi, cijeli zid srca ima dobro razvijenu arterijsku mrežu, koju predstavlja grananje koronarnih (koronarnih) arterija. Ušća desne i lijeve koronarne arterije polaze od korijena aorte i dijele se na grane koje prodiru u debljinu srčanog zida. Ako se ove važne arterije začepe krvnim ugrušcima i aterosklerotskim plakovima, pacijent će se razviti i organ više neće moći u potpunosti obavljati svoje funkcije.

lokacija koronarnih arterija koje opskrbljuju krvlju srčani mišić (miokard)

Na učestalost i snagu otkucaja srca utiču nervna vlakna koja se protežu od najvažnijih nervnih provodnika - nerva vagusa i simpatičkog trupa. Prva vlakna imaju sposobnost usporavanja frekvencije ritma, druga - da povećavaju frekvenciju i snagu otkucaja srca, odnosno djeluju kao adrenalin.

inervacije srca

U zaključku, treba napomenuti da anatomija srca može imati bilo kakva odstupanja kod pojedinih pacijenata, stoga samo liječnik može odrediti normu ili patologiju kod osobe nakon provođenja pregleda koji može najinformativnije vizualizirati kardiovaskularni sustav.

Video: predavanje o anatomiji srca

Srce je glavni organ ljudskog tijela. To je mišićav organ, iznutra šuplji i konusnog oblika. Kod novorođenčadi srce je teško tridesetak grama, a kod odrasle osobe oko tri stotine.

Topografija srca je sljedeća: nalazi se u grudnoj šupljini, a jedna trećina se nalazi na desnoj strani medijastinuma, a dvije trećine na lijevoj. Baza organa je usmjerena prema gore i nešto stražnje, a uski dio, odnosno vrh, usmjeren je prema dolje, lijevo i naprijed.

Granice organa

Granice srca nam omogućavaju da odredimo lokaciju organa. Ima ih nekoliko:

  1. Gornji. Odgovara hrskavici trećeg rebra.
  2. Dno. Ova granica povezuje desnu stranu sa vrhom.
  3. Vrh. nalazi se u petom međurebarnom prostoru, prema lijevoj srednjoklavikularnoj pravoj liniji.
  4. U redu. Između trećeg i petog rebra, par centimetara desno od ivice grudne kosti.
  5. lijevo. Topografija srca na ovoj granici ima svoje karakteristike. Ona povezuje vrh sa gornjom granicom, a sama se proteže duž koje je okrenuta prema lijevom plućnom krilu.

Prema topografiji, srce se nalazi iza i malo ispod polovine grudne kosti. Najveća plovila nalaze se iza, u gornjem dijelu.

Promjene topografije

Topografija i struktura srca kod ljudi se mijenjaju s godinama. U djetinjstvu organ pravi dva okreta oko svoje ose. Granice srca se mijenjaju tokom disanja i ovisno o položaju tijela. Dakle, kada ležite na lijevoj strani i savijate se, srce se približava zidu grudnog koša. Kada osoba stoji, nalazi se niže nego kada leži. Zbog ove karakteristike se pomiče. Prema anatomiji, topografija srca se također mijenja kao rezultat respiratornih pokreta. Dakle, dok udišete, organ se sve više udaljava od grudnog koša, a dok izdišete, vraća se nazad.

Promjene u funkciji, strukturi i topografiji srca primjećuju se u različitim fazama srčane aktivnosti. Ovi pokazatelji ovise o spolu, dobi, kao i o individualnim karakteristikama tijela: lokaciji organa za varenje.

Struktura srca

Srce ima vrh i bazu. Potonji je okrenut prema gore, desno i nazad. Sa stražnje strane, bazu čine atrijumi, a sprijeda - plućni trup i velika arterija - aorta.

Vrh organa je okrenut prema dolje, naprijed i lijevo. Prema topografiji srca doseže peti međurebarni prostor. Vrh se obično nalazi na udaljenosti od osam centimetara od medijastinuma.

Zidovi organa imaju nekoliko slojeva:

  1. Endokardijum.
  2. Miokard.
  3. Epicardium.
  4. Pericardium.

Endokardijum oblaže organ iznutra. Ovo tkivo formira zaliske.

Miokard je srčani mišić koji se nehotično skuplja. Od mišića se sastoje i komore i atrijumi, a kod prvih su mišići razvijeniji. Površinski sloj mišića atrija sastoji se od uzdužnih i kružnih vlakana. Oni su nezavisni za svaki atrijum. A u komorama postoje sljedeći slojevi mišićnog tkiva: duboki, površinski i srednje kružni. Iz najdubljeg dijela formiraju se mesnati mostovi i papilarni mišići.

Epikard je epitelne ćelije koje pokrivaju vanjsku površinu organa i najbliže krvne žile: aortu, venu i plućni trup.

Perikard je vanjski sloj perikardne vrećice. Između listova nalazi se tvorba u obliku proreza - perikardijalna šupljina.

Rupe

Srce ima nekoliko rupa i komora. Organ ima uzdužni septum koji ga dijeli na dva dijela: lijevi i desni. Na vrhu svakog dijela su atrijumi, a na dnu komore. Između atrija i ventrikula postoje otvori.

Prvi od njih imaju izbočinu koja formira srčano uho. Zidovi atrija imaju različite debljine: lijeva je razvijenija od desne.

Unutar ventrikula nalaze se papilarni mišići. Štaviše, tri su na lijevoj, a dvije na desnoj.

Tečnost ulazi u desnu pretkomoru iz gornje i donje pudendalne vene i vena sinusa srca. Četiri vode ulijevo Iz desne komore izlazi aorta i s lijeve strane.

Ventili

Srce ima trikuspidalne i bikuspidne zaliske koji zatvaraju gastroatrijalne otvore. Odsustvo obrnutog protoka krvi i everzija zidova osiguravaju tetivne niti koje prolaze od ruba zalistaka do papilarnih mišića.

Bikuspidalni ili mitralni zalistak zatvara otvor lijeve komore. Tricuspid - desni ventrikularno-atrijalni otvor.

Osim toga, u srcu postoji jedan koji zatvara otvor aorte, a drugi koji zatvara plućni trup. Defekti ventila se definišu kao srčana bolest.

Cirkulacioni krugovi

U ljudskom tijelu postoji nekoliko krugova cirkulacije krvi. Pogledajmo ih:

  1. Veliki krug (BC) počinje od lijeve komore i završava se u desnom atrijumu. Kroz njega krv teče kroz aortu, zatim kroz arterije, koje se razilaze u prekapilare. Nakon toga krv ulazi u kapilare, a odatle u tkiva i organe. U ovim malim sudovima, hranljive materije se razmenjuju između ćelija tkiva i krvi. Nakon toga počinje obrnuti tok krvi. Iz kapilara ulazi u postkapilare. Oni formiraju venule iz kojih venska krv ulazi u vene. Duž njih se približava srcu, gdje se vaskularni kreveti konvergiraju u šuplju venu i ulaze u desnu pretkomoru. Tako se odvija opskrba krvlju svih organa i tkiva.
  2. Plućni krug (PV) počinje od desne komore i završava se u lijevom atrijumu. Njegovo porijeklo je plućno deblo koje se dijeli na par plućnih arterija. Kroz njih teče venska krv. Ulazi u pluća i obogaćuje se kiseonikom, pretvarajući se u arterijski. Krv se zatim skuplja u plućnim venama i teče u lijevu pretkomoru. MCC je namijenjen za obogaćivanje krvi kisikom.
  3. Tu je i koronalni krug. Polazi od aorte i desne koronarne arterije, prolazi kroz kapilarnu mrežu srca i vraća se kroz venule i koronarne vene, prvo u koronarni sinus, a zatim u desnu pretkomoru. Ovaj krug opskrbljuje srce hranjivim tvarima.

Srce je, kao što vidite, složen organ koji ima svoju cirkulaciju. Njegove granice se mijenjaju, a samo srce mijenja ugao nagiba s godinama, okrećući se oko svoje ose dva puta.

Glavni organ ljudskog kardiovaskularnog sistema se normalno nalazi u centru grudnog koša, iza grudne kosti, blago odstupajući od leve strane grudnog koša (oko 2/3 širine organa je levo od srednje linije grudnog koša). tijelo).

Veći dio prednje površine srca prekriven je plućima i velikim krvnim žilama (šuplje i plućne vene i plućni trup i aorta koji napuštaju srce).

Ista topografija glavnog organa kardiovaskularnog sistema očuvana je kod ljevorukih osoba.

Varijante i anomalije lokacije unutrašnjih organa

Dolazi do promjena u normalnoj lokaciji samog srca i poremećaja u njegovoj normalnoj lokaciji, praćenih promjenama u položaju drugih unutrašnjih organa.

Razlozi za nastanak takvih anomalija dijele se na:

  • malformacije samog srca;
  • ekstrakardijalni faktori.

Opcija za postavljanje srca Posebnosti Lokacija trbušnih organa Dijagnostika
Desno oblikovani dešnjaci (dekstroverzija) Normalna struktura dijelova srca je očuvana, ali je njihova lokacija promijenjena: desna komora je viša i desna. Često se opaža transpozicija velikih krvnih žila i defekti septuma. Javlja se jedna komora Normalno EKG: pozitivan P1 talas. Rendgenski snimak otkriva normalnu lokaciju mjehurića plina želuca i jetre, kao i desno pozicioniran srčani vrh
Desno oblikovana srednja pozicija (mezokardija, mezoverzija) Karakterizira ga oblik dvostrukog vrha Normalno EKG: pozitivan P1 talas. Rendgen: sjena srca ima obris "kapi kiše", koja se nalazi u sredini
Desno oblikovano lijevo Ova opcija je općeprihvaćena norma. Kod obrnutog rasporeda trbušnih organa u 1/3 slučajeva javlja se bez srčanih mana Normalno. Ali kod ove opcije dolazi do obrnutog rasporeda kompleksa trbušnih organa (izolovana inverzija) Desno se određuje RTG mjehurića želuca, a lijevo senka jetre
Lijevo oblikovana desna pozicija - “ogledalo”, “prava” dekstrakardija Srce je zrcalna slika normalnog organa Obrnuto EKG: P1 talas je negativan. Na rendgenskom snimku, srčana sjena ima siluetu koja je zrcalna kopija normalne. Često se ova patologija prvo otkriva radiografski.
Lijevo oblikovano lijevo Jetra se nalazi na lijevoj strani. Najčešća varijanta karakterizira transpozicija velikih krvnih žila. Postoji anomalija atrioventrikularne komunikacije. Manje često - jedna zajednička komora Obrnuto EKG: P1 talas je negativan. Rendgen: senka jetre se detektuje ispod lijeve kupole dijafragme
Neograničeno formirano (desno, lijevo ili srednje pozicionirano) Pojedinačni defekti atrija i atrioventrikularnih zalistaka. Ova patologija ima lošu prognozu; većina djece umire u prvoj godini života Abdominalna heterotaksija je složen sindrom karakteriziran višestrukim anomalijama u razvoju i lokaciji unutrašnjih organa. Često u kombinaciji sa asplenijom. Jetra se nalazi u sredini; rjeđe - na jednoj strani EKG: P1 - izoelektričan ili negativan. U QRS kompleksu dominira negativna faza. Rendgen mjehurića plina - na strani suprotnoj od srčanog vrha
Ektopija srca Lokacija organa izvan grudnog koša (u trbušnoj šupljini, u vratu ili izvan koštanog okvira grudnog koša) Normalan ili (u abdominalnom obliku) organski kompleks se pomjera u skladu sa pomakom srca Otkrivena vizuelno ili radiografski

Tretman

Smjer liječenja pacijenata s atipično lociranim unutarnjim organima određen je glavnim defektom.

Za ektopiju se provodi kirurško liječenje, stvarajući zaštitni omotač za srce i palijativna korekcija pridruženih poremećaja.

vashflebolog.ru

O orguljama

Prije svega, želio bih reći da je srce jedan od najvažnijih ljudskih organa, koji pomaže da krv cirkulira kroz tijelo, napajajući sve organe kisikom. Ima oblik stošca sa blago proširenim vrhom, koji je stalno u pokretu. Težina zdravog srca odrasle osobe je otprilike 300-350 grama.

O lokaciji

Dakle, na kojoj strani se nalazi nečije srce? Ako neko kaže da je lijevo, neće biti sasvim u pravu. Lijeva strana grudnog koša sadrži samo mali dio, apeks, koji se sastoji od donjih dijelova lijeve i desne komore. Glavni dio srca nalazi se u medijastinumu i nalazi se nešto iza grudne kosti.

U dijelovima

Sada bih pobliže pogledao na kojoj strani se nalazi nečije srce. Dakle, njegov vrh se nalazi otprilike u petom međurebarnom prostoru. Osnova samog srca, odnosno njegova gornja granica, nalazi se duž hrskavičnog tkiva trećeg rebra. Njegova desna strana nalazi se otprilike jedan i pol do dva centimetra u stranu od srednje torakalne linije treće hrskavice, koja se završava u blizini petog rebra. Lijeva granica se proteže od hrskavice istog trećeg rebra do vrha srca, a gornja se proteže od hrskavice petog desnog rebra. U tom polju se može locirati srce zdrave osobe. Međutim, svi imaju individualne anatomske karakteristike tijela, zbog kojih se lokacija ovog organa može donekle promijeniti.

Ponekad se desi

Kada se shvati na kojoj se strani nalazi nečije srce, nema potrebe da se smejete prijatelju koji kaže da je sa desne strane. Ovo se takođe može dogoditi. Ljudi sa sličnim osobinama nazivaju se "ljudi ogledala", a sve zato što se svi njihovi unutrašnji organi, uključujući i srce, nalaze u ogledalu u odnosu na većinu. Malo je takvih slučajeva. Ima ljudi s ovom osobinom ne češće od jedne osobe na 10.000 Vrijedi napomenuti da takvi pacijenti vode normalan, zdrav način života, a ta činjenica im uopće ne smeta.

O bolu

Znajući na kojoj je strani srce, osoba može preciznije unaprijed postaviti dijagnozu da li postoje problemi s ovim organom. Tako ljudi često brkaju neuralgični bol koji se javlja u lijevoj strani grudnog koša, povezan sa uklještenjem nerava, s bolom u srcu, greškom se obraćajući kardiologu. I to je područje rada neurologa. Imajući tačno znanje o lokaciji srca, takve greške nisu mogle biti napravljene.

O podrhtavanju

Čak i kada se zna na kojoj strani je nečije srce, nemoguće ga je videti bez operacije. Ali to je lako osjetiti. Dakle, ljudi osjećaju šokove koje stvaraju mišići lijeve komore (dlan se stavlja sa rukom na sredinu grudnog koša, a prsti se spuštaju između trećeg i petog rebra) - to je apikalni impuls. Sam otkucaj srca možete čuti tako što stavite dlan lijevo od grudne kosti između drugog i četvrtog rebra.

fb.ru

Lokacija srca u grudima

Kako anatomija kaže, mjesto gdje se nalazi srce zapravo se nalazi u grudnoj šupljini, i to na način da je veći dio ovog organa lokaliziran lijevo, a manji dio desno. One. njegova lokacija se može nazvati asimetričnom u odnosu na opći prostor grudnog koša.

Ovdje je vrijedno napomenuti da se u grudnoj šupljini, u globalnom smislu, nalazi čitav kompleks organa koji se nalazi, takoreći, između pluća, koji se naziva medijastinum. Srce s velikim žilama gotovo u potpunosti zauzima njegov srednji dio, uzimajući u susjede dušnik, limfne čvorove i glavne bronhe.


Dakle, lokacija srca nije samo grudna šupljina, već i medijastinum. Potrebno je znati da u medijastinumu postoje dva sprata: gornji i donji. Donji medijastinum, zauzvrat, ima prednji, srednji i stražnji dio. Ova podjela ima različite svrhe, na primjer, vrlo je zgodna za planiranje operacije ili terapije zračenjem, a također pomaže u opisivanju lokalizacije patološkog procesa i lokacije organa. Na osnovu ovoga možemo reći da je lokacija srca u grudima u srednjem medijastinumu.

Pluća su uz ovaj organ sa strane. Djelomično prekrivaju i njegovu prednju površinu, koja se naziva sternokostalna površina, i kojom se organ nalazi uz prednji zid prsne šupljine. Donja površina je u kontaktu sa dijafragmom, pa se stoga naziva dijafragma.

Da biste dobili jasnu predstavu o tome gdje se nalazi ljudsko srce, pogledajte fotografiju ispod:

Na njemu možete posmatrati dotične organe u punom sjaju. Naravno, u stvarnosti sve ne izgleda tako šareno kao na slici, ali za opće razumijevanje, možda se ništa bolje ne može naći.

Oblik i veličina ljudskog srca

Osim lokacije srca, anatomija također opisuje njegov oblik i veličinu. To je organ konusnog oblika koji ima osnovu i vrh. Baza je okrenuta prema gore, nazad i udesno, a vrh prema dolje, naprijed i lijevo.

Što se tiče veličine, možemo reći da je kod ljudi ovaj organ uporediv sa rukom stisnutom u šaku. Drugim riječima, veličina zdravog srca i veličina cijelog tijela određene osobe međusobno su u korelaciji.


Kod odraslih osoba prosječna dužina organa je obično u rasponu od 10-15 cm (najčešće 12-13). Širina u bazi je od 8 do 11, a uglavnom 9-10 cm. Istovremeno, anteroposteriorna veličina je 6-8 cm (najčešće oko 7 cm). Prosječna težina organa dostiže 300 g kod muškaraca. Žene imaju nešto lakše srce – u prosjeku 250 g.

Anatomija srca: obloga srčanog zida

Osim saznanja gdje se nalazi srce osobe, potrebno je imati i predstavu o građi ovog organa. Pošto je klasifikovan kao šuplji, ima zidove i šupljinu podeljenu na komore. Osoba ih ima 4: 2 komore i atriju (lijevu i desnu).

Srčani zid formiraju tri membrane. Unutrašnji je formiran od ravnih ćelija i izgleda kao tanak film. Njegovo ime je endokard.

Najdeblji srednji sloj naziva se miokard ili srčani mišić. Ova ljuska srca ima najzanimljiviju anatomiju. U komorama se sastoji od 3 sloja, od kojih su 2 uzdužna (unutrašnji i vanjski) i 1 kružni (srednji). U atrijumu srčani mišić ima dva sloja: uzdužni unutrašnji sloj i kružni vanjski sloj. Ova činjenica određuje veću debljinu zida ventrikula u odnosu na atrijum. Vrijedi napomenuti da je zid lijeve komore mnogo deblji od zida desne. Ova anatomija ljudskog srca objašnjava se potrebom za većim naporom da se krv potisne u sistemsku cirkulaciju.


Vanjski sloj je poznat kao epikard, koji na nivou velikih krvnih žila postaje takozvana perikardijalna vreća, poznata kao perikard. Između perikarda i epikarda nalazi se šupljina perikardne vrećice.

Anatomija srca: sudovi i zalisci

Na fotografiji na kojoj se nalazi srce jasno su vidljive i njegove žile. Neki prolaze kroz posebne žljebove na površini organa, drugi izlaze iz samog srca, a treći ulaze u njega.

Na prednjoj kao i na donjoj ventrikularnoj površini nalaze se uzdužni interventrikularni žljebovi. Ima ih dva: prednji i zadnji. Oni idu prema vrhu. A između gornje (atrije) i donje (ventrikule) komore organa nalazi se takozvani koronarni žlijeb. U tim žljebovima nalaze se grane desne i lijeve koronarne arterije koje direktno opskrbljuju dotični organ krvlju.

Pored koronarnih sudova srca, anatomija razlikuje i velika arterijska i venska stabla koja ulaze i izlaze iz ovog organa.

Konkretno, šuplja vena (među kojima se razlikuju gornja i inferiorna), koja ulazi u desnu pretkomoru; plućni trup, koji izlazi iz desne komore i nosi vensku krv u pluća; plućne vene, koje dovode krv iz pluća u lijevu pretkomoru; i konačno, aorta, čijim izlazom iz lijeve komore počinje veliki krug krvotoka.


Još jedna zanimljiva tema koju pokriva anatomija srca su zalisci, čija je tačka pričvršćivanja takozvani srčani skelet, predstavljen sa dva vlaknasta prstena smještena između gornje i donje komore.

Ukupno postoje 4 takva zaliska. Jedan od njih se zove trikuspidni ili desni atrioventrikularni. Sprečava povratak krvi iz desne komore.

Drugi zalistak pokriva otvor plućnog debla, sprečavajući krv da teče natrag iz ove žile u komoru.

Treći - lijevi atrioventrikularni zalistak - ima samo dva listića i stoga se naziva bikuspidnim. Njegovo drugo ime je mitralni zalistak. Služi kao barijera koja sprječava protok krvi iz lijevog atrijuma u lijevu komoru.

Četvrti zalistak nalazi se na izlazu iz aorte. Njegov zadatak je spriječiti povratak krvi u srce.

Provodni sistem srca

Prilikom proučavanja strukture srca, anatomija ne zanemaruje strukture koje pružaju jednu od glavnih funkcija ovog organa. Sadrži takozvani provodni sistem koji podstiče kontrakciju njegovog mišićnog sloja, tj. u suštini stvaraju otkucaje srca.

Glavne komponente ovog sistema su sinoatrijalni i atrioventrikularni čvorovi, atrioventrikularni snop sa svojim nogama, kao i grane koje se pružaju od ovih nogu.


Sinoatrijalni čvor naziva se pejsmejker jer se na njemu stvara impuls koji daje komandu za kontrakciju srčanog mišića. Nalazi se u blizini mesta gde gornja šuplja vena ulazi u desnu pretkomoru.

Lokalizacija atrioventrikularnog čvora u donjem dijelu interatrijalnog septuma. Zatim dolazi snop, koji se dijeli na desnu i lijevu nogu, dajući brojne grane koje idu u različite dijelove organa.

Prisustvo svih ovih struktura pruža takve fiziološke karakteristike srca kao što su:

  • ritmičko stvaranje impulsa;
  • koordinacija atrijalnih i ventrikularnih kontrakcija;
  • sinhrono uključivanje svih ćelija mišićnog sloja ventrikula u kontraktilni proces (što dovodi do povećanja efikasnosti kontrakcija).

med-pomosh.com

Malo o njegovoj vrijednosti

Genetski program i karakteristike vrste određuju gdje se nalazi srce kod čovjeka. I žene i muškarci imaju istu lokaciju. Lako je pronaći kucanjem. Može se činiti da je srce na lijevoj strani. Ali to nije sasvim tačno u stvarnosti. Nakon detaljnijeg pregleda, ispostavlja se da lokacija srca unutar grudi ne odgovara osjećajima. Nalazi se skoro u sredini, u sredini grudnog koša.

Srce- veoma važan organ. Kao i mozgu, koji se nalazi unutar lubanje, potrebna mu je dodatna zaštita od inertnog tkiva. Srce se nalazi u grudima, iza rebara. Za osobu je prikladnije zaštititi želudac od oštećenja. Trbušna šupljina sadrži organe kao što su debelo i tanko crijevo.

Ali pluća, jetra, žučna kesa i želudac zaštićeni su okvirom od rebara. Pluća, jetra i srčani mišić imaju više kapilara od crijeva, žučne kese i želuca, a u slučaju ozljede mnogo je veća vjerovatnoća unutrašnjeg krvarenja koje neće prestati samo od sebe.

Istovremeno, kiselina je stalno prisutna u želucu, a žuč je stalno prisutna u žučnoj kesi. Ako zbog ozljede dođu u unutrašnju šupljinu ili na druge organe, količina oštećenja će se povećati. Sposobnost regeneracije u slučaju manjih oštećenja organizma zavisi od organa koji se ovde nalaze i njihovog integriteta. Stoga im je potrebna i dodatna zaštita. Nije slučajno da se srce nalazi na ovaj način.

Njegove glavne funkcije:

  1. osigurava stalnu cirkulaciju krvi kroz plućnu i sistemsku cirkulaciju;
  2. kontrolira brzinu kretanja krvi;
  3. zasićuje krv kiseonikom.

Mozak kontrolira svoj rad, ali samo srce može stvoriti impuls i raditi bez poštivanja naredbi mozga. Samo zahvaljujući ovoj osobini, koja se zove automatizam, moguće je održavati kontinuiranu cirkulaciju krvi.

Mozak ne može zaustaviti rad ovog organa. Samo ako su rebra oštećena postoji opasnost od zaustavljanja. Iako su poznati slučajevi zastoja srčanog mišića zbog rezonancije koja nastaje udarom i vibracijom rebara, bez njihovog oštećenja. U ovom slučaju, ritam je poremećen i smrt je moguća. Gornji udovi mogu smanjiti stepen rizika u opasnoj situaciji.

Individualna situacija

Unutrašnji organi svake osobe nalaze se malo drugačije. Još u maternici postaju uočljive individualne karakteristike formiranja unutrašnjih organa, odstupanja od programa ljudske vrste, anomalije i poremećaji.

Anatomija se u početku proučavala u praksi. Nije bilo ultrazvuka. Naučne informacije su generalizovani podaci o stvarnosti prikupljeni posmatranjem i eksperimentom. Genetski program za formiranje organizma određuje koliko će on biti nestandardan ili standardan i otkriva se kao statistička dominacija.

Ako se u većini slučajeva srce nalazi kod predstavnika vrste s desne strane, onda bi to trebalo biti.

Općeprihvaćeni standard za lokaciju srčanog mišića kod ljudi je da jedna trećina leži na desnoj strani grudnog koša, a dvije trećine na lijevoj strani. Ova lokacija nije slučajnost.

Racionalnost prirode ne prestaje da zadivljuje. Upravo u sredini, zbog spajanja rebara, formiranja čvrste ploče, kost je deblja i jača. Anatomski, ovaj raspored je ispravniji - omogućava da srčani mišić bude što je moguće zaštićeniji od potencijalne opasnosti.

Međutim, za neke se može postaviti strože u centar, s minimalnim pomakom, i to se ne smatra patologijom. Koncept norme je pomalo nejasan i nejasan. Kriterijum za vrednovanje je stepen uticaja odstupanja od standarda na osnovne funkcije samog organa i drugih organa i organskih sistema.

Anomalije – opasne i neopasne

Nema ništa loše u tome što je kod jedne osobe ovaj organ pomaknut ulijevo, dok je kod druge u centru.

Još je gore ako se pomakne na desnu stranu. Položaj srca i drugih organa u grudima utiče na njihove funkcije.

Dekstrokardija– ovo je naziv anomalije sa pomakom udesno. Masa lijeve komore uvijek premašuje masu desne. Stoga se otkucaji srca čuje na lijevoj strani - ovdje je jači. Kod osobe sa dekstrokardijom srce izgleda kao da se odražava u ogledalu.

Postoji i takva anomalija kao što je transpozicija svih organa - nisu svi na svom mestu.

Možete pobrkati lijevu i desnu stranu tijela. Ljudi sa transpozicijom organa osjećaju se odlično i dobrog su zdravlja. Ali u slučaju te anomalije, gdje je samo srce pomaknuto, kršenja su vjerovatna, iako se ne moraju nužno pojaviti. Srce postavljeno na ovaj način možda neće imati prostora za pravilno funkcioniranje.

Dakle, srce u ljudskom tijelu treba biti smješteno u centru, pomaknuto na lijevu stranu. Na kojoj strani se nalaze on i svi drugi organi. Ali to se može provjeriti samo pomoću posebne opreme. Najvjerovatnije je ovo iluzija - osjećaj da je na lijevoj strani.

Srce (cor) je šuplji mišićni organ koji pumpa krv u arterije i prima krv iz vena. Težina srca kod odrasle osobe je 240 - 330 grama, veličine je šake, a oblik mu je konusnog oblika. Srce se nalazi u grudnoj šupljini, u donjem medijastinumu. Sprijeda je uz prsnu kost i kostalnu hrskavicu, sa strane je u kontaktu sa pleuralnim vrećama pluća, iza je u kontaktu sa jednjakom i torakalnom aortom, a ispod je u kontaktu sa dijafragmom. U grudnoj šupljini srce zauzima kosi položaj, sa gornjim proširenim dijelom (bazom) okrenutim prema gore, nazad i udesno, a donjim suženim dijelom (apeksom) prema naprijed, dolje i lijevo. U odnosu na srednju liniju srce se nalazi asimetrično: skoro 2/3 leži lijevo, a 1/3 desno od srednje linije. Položaj srca može se mijenjati u zavisnosti od faza srčanog ciklusa, od položaja tijela (stojeći ili ležeći), od stepena punjenja želuca, kao i od individualnih karakteristika osobe.

Projekcija granica srca na grudni koš


Gornja granica srca nalazi se na nivou gornjih ivica treće desne i lijeve rebrene hrskavice.

Donja granica ide od donjeg ruba tijela prsne kosti i hrskavice desnog rebra do vrha srca.

Vrh srca nalazi se u lijevom interkostalnom prostoru 1,5 cm medijalno od srednjeklavikularne linije.

Lijeva granica srca izgleda kao konveksna linija koja ide odozgo prema dolje u kosom smjeru: od gornje ivice trećeg (lijevog) rebra do vrha srca.

Srce je mišićni organ kod ljudi i životinja koji pumpa krv kroz krvne sudove.

Funkcije srca - zašto nam treba srce?

Naša krv opskrbljuje cijelo tijelo kisikom i hranjivim tvarima. Osim toga, ima i funkciju čišćenja, pomažući u uklanjanju metaboličkog otpada.

Funkcija srca je da pumpa krv kroz krvne sudove.

Koliko krvi pumpa ljudsko srce?

Ljudsko srce pumpa od 7.000 do 10.000 litara krvi u jednom danu. To iznosi oko 3 miliona litara godišnje. To radi do 200 miliona litara tokom života!

Količina krvi koja se ispumpava u roku od jedne minute ovisi o trenutnom fizičkom i emocionalnom opterećenju – što je opterećenje veće, tijelo treba više krvi. Tako srce može da provede od 5 do 30 litara kroz sebe u jednoj minuti.

Cirkulatorni sistem se sastoji od oko 65 hiljada posuda, njihova ukupna dužina je oko 100 hiljada kilometara! Da, nismo pogrešili.

Cirkulatorni sistem

Ljudski kardiovaskularni sistem se sastoji od dva kruga cirkulacije krvi. Sa svakim otkucajem srca krv se kreće u oba kruga odjednom.

Plućna cirkulacija

  1. Deoksigenirana krv iz gornje i donje šuplje vene ulazi u desnu pretkomoru, a zatim u desnu komoru.
  2. Iz desne komore krv se potiskuje u plućni trup. Plućne arterije prenose krv direktno u pluća (u plućne kapilare), gdje ona prima kisik i oslobađa ugljični dioksid.
  3. Nakon što dobije dovoljno kiseonika, krv se kroz plućne vene vraća u lijevu pretkomoru srca.

Sistemska cirkulacija

  1. Iz lijevog atrijuma krv se kreće u lijevu komoru, odakle se zatim pumpa kroz aortu u sistemsku cirkulaciju.
  2. Nakon što prođe težak put, krv ponovo stiže kroz šuplju venu u desnu pretkomoru srca.

Normalno, količina krvi istisnute iz ventrikula srca je ista sa svakom kontrakcijom. Dakle, jednaka količina krvi istovremeno ulazi u veći i manji krvotok.

Koja je razlika između vena i arterija?

  • Vene su dizajnirane da transportuju krv do srca, a zadatak arterija je da opskrbe krv u suprotnom smjeru.
  • U venama je krvni pritisak niži nego u arterijama. U skladu s tim, zidovi arterija su elastičniji i gušći.
  • Arterije zasićuju “svježe” tkivo, a vene odvode “otpadnu” krv.
  • U slučaju vaskularnog oštećenja, arterijsko ili vensko krvarenje se može razlikovati po intenzitetu i boji krvi. Arterijski - jak, pulsirajući, kuca poput „česme“, boja krvi je svijetla. Vensko - krvarenje konstantnog intenziteta (kontinuirani tok), boja krvi je tamna.

Težina ljudskog srca je samo oko 300 grama (u prosjeku 250 grama za žene i 330 grama za muškarce). Unatoč relativno maloj težini, on je nesumnjivo glavni mišić u ljudskom tijelu i osnova njegove vitalne aktivnosti. Veličina srca je zaista približno jednaka ljudskoj šaci. Srce sportista može biti jedan i po puta veće od srca prosečne osobe.

Anatomska struktura

Srce se nalazi na sredini grudnog koša u nivou 5-8 pršljenova.

Normalno, donji dio srca nalazi se uglavnom na lijevoj strani grudnog koša. Postoji varijanta kongenitalne patologije u kojoj se ogledaju svi organi. To se zove transpozicija unutrašnjih organa. Pluća, pored kojih se nalazi srce (obično lijevo), manja su u odnosu na drugu polovicu.

Zadnja površina srca nalazi se u blizini kičmenog stuba, a prednja površina je pouzdano zaštićena prsnom kosti i rebrima.

Ljudsko srce se sastoji od četiri nezavisne šupljine (komora) podijeljene pregradama:

  • dva gornja - lijeva i desna pretkomora;
  • i dva donja - lijeva i desna komora.

Desna strana srca uključuje desnu pretkomoru i komoru. Lijeva polovina srca predstavljena je lijevom komorom i atrijumom.

Donja i gornja šuplja vena ulaze u desnu pretkomoru, a plućne vene u lijevu pretkomoru. Od desna komora izbijaju plućne arterije (koje se nazivaju i plućni deblo). Od leva komora ascendentna aorta se diže.

Srce ima zaštitu od preopterećenja i drugih organa, što se naziva perikard ili perikardijalna vreća (neka vrsta membrane u kojoj je organ zatvoren). Ima dva sloja: vanjsko gusto, izdržljivo vezivno tkivo tzv fibrozne membrane perikarda i interni ( serozni perikard).

Dakle, samo srce se sastoji od tri sloja: epikarda, miokarda, endokarda. To je kontrakcija miokarda koja pumpa krv kroz krvne sudove tijela.

Zidovi lijeve komore su otprilike tri puta veći od zidova desne! Ova činjenica se objašnjava činjenicom da je funkcija lijeve komore da potiskuje krv u sistemsku cirkulaciju, gdje su otpor i pritisak mnogo veći nego u plućnoj cirkulaciji.

Uređaj srčanih zalistaka

Posebni srčani zalisci vam omogućavaju da stalno održavate protok krvi u ispravnom (jednosmjernom) smjeru. Zalisci se naizmjenično otvaraju i zatvaraju, propuštajući krv ili blokirajući njen put. Zanimljivo je da se sva četiri ventila nalaze duž iste ravni.

Između desne pretkomore i desne komore nalazi se trikuspid (trikuspid) ventil. Sadrži tri specijalne pločice listića koje, tokom kontrakcije desne komore, mogu pružiti zaštitu od obrnutog toka (regurgitacije) krvi u atrijum.

Radi na sličan način mitralni zalistak, samo što se nalazi na lijevoj strani srca i po svojoj je građi dvokuspidna.

Aortni ventil sprečava obrnuti protok krvi iz aorte u lijevu komoru. Zanimljivo je da kada se lijeva komora kontrahira, aortni zalistak se otvara kao rezultat krvnog pritiska na njega, pa se kreće u aortu. Nakon toga, tokom dijastole (period opuštanja srca), obrnuti tok krvi iz arterije potiče zatvaranje zalistaka.

Normalno, aortni zalistak ima tri krila. Najčešća urođena srčana abnormalnost je bikuspidni aortni zalistak. Ova patologija se javlja u 2% ljudske populacije.

Plućni ventil u trenutku kontrakcije desne komore omogućava protok krvi u plućni trup, a tokom dijastole ne dozvoljava da teče u suprotnom smjeru. Takođe se sastoji od troja vrata.

Srčani sudovi i koronarna cirkulacija

Ljudsko srce zahtijeva ishranu i kiseonik, kao i svaki drugi organ. Zove se žile koje opskrbljuju (hranjuju) srce krvlju koronarne ili koronarne. Ove žile granaju se od baze aorte.

Koronarne arterije opskrbljuju srce krvlju, a koronarne vene uklanjaju deoksigeniranu krv. One arterije koje se nalaze na površini srca nazivaju se epikardijalne. Subendokardijalne arterije se nazivaju koronarne arterije skrivene duboko u miokardu.

Većina odliva krvi iz miokarda odvija se kroz tri srčane vene: veliku, srednju i malu. Formirajući koronarni sinus, ulivaju se u desnu pretkomoru. Prednje i male vene srca isporučuju krv direktno u desnu pretkomoru.

Koronarne arterije se dijele na dvije vrste - desnu i lijevu. Potonji se sastoji od prednje interventrikularne i cirkumfleksne arterije. Velika srčana vena grana se na zadnju, srednju i malu venu srca.

Čak i apsolutno zdravi ljudi imaju svoje jedinstvene karakteristike koronarne cirkulacije. U stvarnosti, posude mogu izgledati i biti locirane drugačije od onoga što je prikazano na slici.

Kako se srce razvija (formira)?

Putanja pulsa

Ovaj sistem osigurava automatizam srca – pobuđivanje impulsa koji se stvaraju u kardiomiocitima bez vanjskog stimulusa. U zdravom srcu, glavni izvor impulsa je sinoatrijalni (sinusni) čvor. On je vođa i blokira impulse svih drugih pejsmejkera. Ali ako se pojavi bilo kakva bolest koja dovodi do sindroma bolesnog sinusa, tada njenu funkciju preuzimaju drugi dijelovi srca. Dakle, atrioventrikularni čvor (automatski centar drugog reda) i Hisov snop (AC trećeg reda) mogu se aktivirati kada je sinusni čvor slab. Postoje slučajevi kada sekundarni čvorovi pojačavaju vlastiti automatizam čak i tokom normalnog rada sinusnog čvora.

Sinusni čvor nalazi se u gornjem stražnjem zidu desne pretklijetke u neposrednoj blizini ušća gornje šuplje vene. Ovaj čvor pokreće impulse sa frekvencijom od približno 80-100 puta u minuti.

atrioventrikularni čvor (AV) nalazi se u donjem dijelu desne pretklijetke u atrioventrikularnom septumu. Ovaj septum sprečava širenje impulsa direktno u ventrikule, zaobilazeći AV čvor. Ako je sinusni čvor oslabljen, tada će atrioventrikularni čvor preuzeti njegovu funkciju i početi prenositi impulse srčanom mišiću frekvencijom od 40-60 kontrakcija u minuti.

Zatim, atrioventrikularni čvor prelazi u Njegov svežanj(atrioventrikularni snop podijeljen na dvije noge). Desna noga juri prema desnoj komori. Lijeva noga je podijeljena na još dvije polovine.

Situacija sa lijevom granom snopa nije u potpunosti proučena. Vjeruje se da lijeva noga sa vlaknima iz prednje grane juri prema prednjem i bočnom zidu lijeve klijetke, a stražnja grana opskrbljuje vlaknima stražnji zid lijeve klijetke i donje dijelove bočnog zida.

U slučaju slabosti sinusnog čvora i atrioventrikularnog bloka, Hisov snop je sposoban stvarati impulse brzinom od 30-40 u minuti.

Provodni sistem se produbljuje i dalje grana u manje grane, da bi se na kraju uselio u Purkinje vlakna, koji prodiru kroz cijeli miokard i služe kao prijenosni mehanizam za kontrakciju ventrikularnih mišića. Purkinje vlakna su sposobna da iniciraju impulse frekvencije od 15-20 u minuti.

Izuzetno trenirani sportisti mogu imati normalne otkucaje srca u mirovanju do najniže zabilježene brojke od samo 28 otkucaja u minuti! Međutim, za prosječnu osobu, čak i onu koja vodi vrlo aktivan način života, broj otkucaja srca ispod 50 otkucaja u minuti može biti znak bradikardije. Ako vam je broj otkucaja srca ovako nizak, trebalo bi da vas pregleda kardiolog.

Otkucaj srca

Puls novorođenčeta može biti oko 120 otkucaja u minuti. Kako osoba stari, puls se stabilizuje između 60 i 100 otkucaja u minuti. Dobro obučeni sportisti (govorimo o osobama sa dobro uvežbanim kardiovaskularnim i respiratornim sistemom) imaju otkucaje srca od 40 do 100 otkucaja u minuti.

Ritam srca kontroliše nervni sistem – simpatikus pojačava kontrakcije, a parasimpatikus slabi.

Srčana aktivnost, u određenoj mjeri, ovisi o sadržaju jona kalcija i kalija u krvi. I druge biološki aktivne supstance doprinose regulaciji srčanog ritma. Naše srce može početi brže da kuca pod uticajem endorfina i hormona koji se oslobađaju prilikom slušanja omiljene muzike ili ljubljenja.

Osim toga, endokrini sistem može imati značajan utjecaj na srčani ritam – kako na učestalost kontrakcija tako i na njihovu snagu. Na primjer, oslobađanje dobro poznatog adrenalina od strane nadbubrežnih žlijezda uzrokuje povećanje broja otkucaja srca. Hormon sa suprotnim efektom je acetilholin.

Zvukovi srca

Jedna od najjednostavnijih metoda za dijagnosticiranje srčanih bolesti je slušanje grudnog koša pomoću stetoskopa (auskultacija).

U zdravom srcu, tokom standardne auskultacije, čuju se samo dva srčana tona - nazivaju se S1 i S2:

  • S1 je zvuk koji se čuje kada se atrioventrikularni (mitralni i trikuspidni) zalisci zatvaraju tokom ventrikularne sistole (kontrakcije).
  • S2 - zvuk koji se čuje kada se semilunarni (aortni i plućni) zalisci zatvaraju tokom dijastole (relaksacije) komora.

Svaki zvuk se sastoji od dvije komponente, ali se za ljudsko uho spajaju u jednu zbog vrlo malog vremena između njih. Ako se u normalnim uslovima auskultacije čuju dodatni tonovi, to može ukazivati ​​na neku vrstu bolesti kardiovaskularnog sistema.

Ponekad se u srcu mogu čuti dodatni abnormalni zvukovi, koji se nazivaju srčani šum. U pravilu, prisustvo šumova ukazuje na neku vrstu srčane patologije. Na primjer, buka može uzrokovati povratak krvi u suprotnom smjeru (regurgitacija) zbog kvara ili oštećenja ventila. Međutim, buka nije uvijek simptom bolesti. Da bi se razjasnili razlozi za pojavu dodatnih zvukova u srcu, vrijedi napraviti ehokardiografiju (ultrazvuk srca).

Srčane bolesti

Nije iznenađujuće da je broj kardiovaskularnih bolesti u porastu u svijetu. Srce je složen organ koji zapravo miruje (ako se to može nazvati mirovanjem) samo u intervalima između otkucaja srca. Svaki složen i stalno funkcionalan mehanizam sam po sebi zahtijeva najpažljiviji tretman i stalnu prevenciju.

Zamislite samo kakav monstruozan teret pada na srce s obzirom na naš način života i nekvalitetnu, obilnu ishranu. Zanimljivo je da je smrtnost od kardiovaskularnih bolesti također prilično visoka u zemljama s visokim dohotkom.

Ogromne količine hrane koju konzumira stanovništvo bogatih zemalja i beskrajna potraga za novcem, kao i stres s njim, uništavaju naša srca. Drugi razlog za širenje kardiovaskularnih bolesti je fizička neaktivnost – katastrofalno niska fizička aktivnost koja uništava cijeli organizam. Ili, naprotiv, nepismena strast za teškim fizičkim vježbama, koja se često javlja u pozadini za koju ljudi ni ne sumnjaju i uspijevaju umrijeti upravo tokom "zdravstvenih" aktivnosti.

Način života i zdravlje srca

Glavni faktori koji povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti su:

  • gojaznost.
  • Visok krvni pritisak.
  • Povećan nivo holesterola u krvi.
  • Fizička neaktivnost ili pretjerana fizička aktivnost.
  • Obilna, nekvalitetna hrana.
  • Depresivno emocionalno stanje i stres.

Učinite čitanje ovog sjajnog članka prekretnicom u vašem životu – odustanite od loših navika i promijenite način života.