Kašalj

Sinusitis kod djece: simptomi i liječenje. Sinusitis kod djece: simptomi, dijagnoza, liječenje

Simptomi sinusitisa poznati su gotovo svakoj odrasloj osobi. Uz dugotrajno curenje iz nosa, praćeno začepljenjem nosa, temperaturom, glavoboljom i bolovima direktno u maksilarnim sinusima, muškarci i žene znaju da treba odmah otići u bolnicu i podvrgnuti se odgovarajućem liječenju. S mladim pacijentima stvari su složenije. Sinusitis, koji se često javlja zbog nesavršenosti imunološkog sistema kod djece, manifestuje se nespecifičnim simptomima, koje djeca, osim toga, ne mogu uvijek opisati. Roditeljima je važno da što ranije prepoznaju bolest kako bi se djetetu pružilo pravovremeno liječenje i izbjeglo pogoršanje njegovog stanja.

Uzroci upale maksilarnih sinusa kod djece

Upala maksilarnih (maksilarnih) sinusa može se javiti kod ljudi bilo koje dobi. Prema medicinskoj statistici, sinusitis se dijagnosticira kod djece čak i češće nego kod odraslih. Za ovo postoji niz objašnjenja.

Najčešće, upala maksilarnih sinusa ima virusnu ili bakterijsku etiologiju. Djeca mlađa od 12-14 godina su najosjetljivija na ARVI i druge virusne i bakterijske infekcije. Prvo, zbog starosnih karakteristika imunološkog sistema. Drugo, zato što su stalno u agresivnom okruženju - vrtićima i školama, gdje stalno dolaze u kontakt sa nosiocima jedne ili druge mikroflore. Bakterije ili virusi koji izazivaju respiratorne bolesti, posebno sinusitis, šire se kroz nazalne prolaze u maksilarne sinuse, gdje nastaje upalni proces. U tom slučaju potrebno je liječiti uzročnik bolesti i sam sinusitis.
Ista nesavršenost djetetovog imunološkog sistema objašnjava njihovu osjetljivost na alergijske reakcije. Sinusitis kod male djece može biti alergijskog porijekla. Stoga, nakon što je upala tretirana, potrebno je utvrditi na šta je beba tačno alergična i izvršiti senzibilizaciju.
Beba može biti nosilac oportunističke mikroflore. Ako njegovo tijelo napadne virus, sva odbrana tijela usmjerena je da ga odbije. U pozadini oslabljenog imuniteta, bakterije se počinju razmnožavati, a razvija se sinusitis. Kako biste spriječili da se bolest ponovi nakon što je izliječena, morate napraviti bakterijsku kulturu i utvrditi koja je bakterija uzrok. Analiza osjetljivosti bakterija na antibiotike, provedena istovremeno s bakterijskom kulturom, značajno olakšava liječenje.
Sinusitis kod djece od 3-12 godina može nastati zbog adenoida. Upaljene i uvećane, onemogućavaju potpuno nosno disanje i stvaraju toplo i vlažno okruženje u nosnoj šupljini. Ovo je idealno za rast bakterija, uključujući i maksilarne sinuse.

Sinusitis kod djeteta mlađe od godinu dana, a ponekad i do tri godine dijagnosticira se vrlo rijetko. Činjenica je da su u toj dobi maksilarni sinusi fiziološki nezreli i da je malo prostora za razvoj infekcije.

Upala maksilarnih sinusa odontogenog porijekla također je prilično rijetka kod djece mlađe od 10-12 godina zbog nerazvijenosti zubnih korijena. Tinejdžerima se preporučuje da se pravovremeno podvrgnu stomatološkoj sanaciji i liječenju kako problemi kod njih ne bi doveli do upale sinusa.

Znakovi koji će pomoći da se na vrijeme prepozna sinusitis kod djeteta

Simptomi sinusitisa kod djece su nespecifični, često slični simptomima akutne respiratorne virusne infekcije, praćene rinitisom. Ali liječenje upale maksilarnih sinusa je potpuno drugačije, a često uključuje antibakterijsku terapiju i kirurške tehnike.

Kako bi pravovremeno prepoznali bolest, roditelji treba da prate dijete i, ako se uoče sljedeći znakovi, odmah ih opisuju ljekaru.

Na osnovu simptoma koje opisuju roditelji ili sama beba, kliničke analize krvi i rezultata ultrazvučnog pregleda maksilarnih sinusa, liječnik postavlja konačnu dijagnozu i određuje taktiku liječenja. Ako je stanje malog pacijenta umjereno, liječi se kod kuće. Paralelno s antibioticima, vazokonstriktorima, protuupalnim lijekovima i lijekovima za ublažavanje simptoma sinusitisa, mogu se koristiti i tradicionalne metode. Obično se dijete potpuno oporavi u roku od 10-14 dana. Trebat će mu restorativni režim još mjesec dana.

Sve infekcije kod djeteta su teže nego kod odrasle osobe. U ovom članku ćemo govoriti o značajkama sinusitisa u djetinjstvu.

Kada nastaju sinusi kod djece sa sinusitisom?

Normalno, dijete od 2-3 godine nema paranazalne sinuse. Nisu dovoljno formirane. A upalni proces u njima se javlja vrlo rijetko. Maksilarni sinusi se u potpunosti formiraju za 5-6 godina. Ovo doba je tipično za prve napade sinusitisa. Malo kasnije, dijete razvija preostale sinuse: frontalni, etmoidni i sfenoidni.

Ogromna uloga u razvoju sinusitisa kod djeteta adenoidi igraju.

Podsjetimo, u području nazofarinksa, od 1,5 do 2 godine života, formira se limfoidno tkivo koje nas štiti od infekcija. Kod čestih prehlada počinje da se povećava u volumenu, raste i blokira važne kanale i otvore. Osim toga, adenoidi uzrokuju gubitak sluha.

Kod 5-godišnjeg djeteta koje često pati od virusnih infekcija, adenoidi su izvor stalne infekcije i mogu blokirati ulaz u maksilarni sinus, izazivajući česte napade maksilarnog sinusitisa. Pogoršanje sinusne drenaže- to je glavni razlog stagnacije gustog eksudata u njima i naknadnog gnojenja.

Dakle, da rezimiramo:

sinusitis kod djece javlja se u dobi od 5-6 godina kada su djetetovi sinusi lica potpuno formirani;
Djeca od 2-3 godine mogu razviti bolesti slične sinusitisu. To se događa u pozadini oslabljenog imuniteta, dugotrajne kronične upale u nosnoj šupljini, teške popratne patologije (leukemija);
Prekomjerni rast adenoida je faktor koji provocira sinusitis kod djece.

Simptomi sinusitisa kod djece

Kod petogodišnjeg djeteta tipičan napad sinusitisa počinje nakon teške virusne infekcije. Obično kataralni simptomi traju 5-7 dana, nakon čega dolazi do vidljivog poboljšanja, a onda kada je sinus začepljen i tečnost se nakuplja u njegovoj šupljini, pacijent primjećuje povratak bolesti. Djeca obično oštro reaguju na prve simptome bolesti. Zdravlje djece se pogoršava, motorna aktivnost se smanjuje i neizbježno se javlja temperaturna reakcija. Postaju hiroviti, zahtijevaju više pažnje i loše jedu. Majke uvek znaju kada je bolest njihovog deteta počela. Stoga, ako se nakon dugog curenja iz nosa beba ponovo osjeća loše, odmah se obratite liječniku ORL kako ne biste propustili sinusitis .

Koje tegobe imaju djeca sa sinusitisom?

Dijete od 5 godina već može jasno govoriti o svom zdravlju. Pitajte da li ga muči bol u predjelu lica. Tipično, sinusitis boli u projekciji sinusa, bol se širi u zube, gornju vilicu, jagodice i orbitu. Postoji jak napad boli kada se stisnu tačke koje se nalaze sa obe strane krila nosa. Dete takođe može da pati od glavobolje.

dalje, sinusitis, posebno gnojni, često se manifestuje kao crvenilo na licu. Koža je hiperemična, otečena i bolna pri dodiru. Oteklina se širi na cijeli obraz i dopire do orbite. Ovaj simptom ukazuje na ozbiljan tok bolesti.

I naravno o sinusitis naznačeno žutim, zelenim i gnojnim iscjetkom iz nosa. Pojavljuju se kada nagnete glavu. Prilikom kretanja pacijent osjeća kako se tečnost kotrlja. Kada je izlazni otvor začepljen, pojavljuje se tup, lučni bol u području sinusa.

Osim toga, djeca uvijek burno reaguju na sinusitis. Oni doživljavaju porast temperature (38 i više). Groznicu je teško kontrolisati konvencionalnim antipireticima.

Liječenje sinusitisa kod djece

Terapija djeca sa sinusitisom uključuje sljedeće stavke:

osiguravanje adekvatne hidratacije sluzokože;
eliminacija začepljenja sinusnog izlaza;
uništavanje infektivnog agensa;
stvaranje povoljne psiho-emocionalne klime.

Da bi se obnovile zaštitne snage imunološkog sistema, nosna sluznica mora biti adekvatno hidratizirana. Održavajte vlažnost u prostoriji na 50 - 70%, prostoriju često provjetravajte. Kupite ovlaživač ako ne možete sami stvoriti idealnu mikroklimu. Osim toga, dodatno intranazalno vlaženje može se koristiti za smanjenje viskoznosti sluzi. Za to je pogodna fiziološka otopina, fiziološka otopina ili sterilizirana pakirana morska voda; takve inhalacije radite što je češće moguće. Djetetu postaje lakše da diše, otok nestaje, a drenaža se poboljšava.

Dekongestivi se koriste za obnavljanje sinusne drenaže kod djece. S obzirom na dob u kojoj se sinusitis najčešće javlja, koristite vazokonstriktorne kapi i sprejeve dugog djelovanja. To uključuje oksimetazolin (Nozakar, Nazivin). Za bezbedan tretman je takođe pogodna supstanca fenilefrin hidrohlorid (NazolKids, Adrianol). Smanjuju oticanje sluznice izvodnih kanala i obnavljaju prirodnu drenažu sinusa. U nekim slučajevima potrebno je dodatno koristiti lokalne hormone, koji također ublažavaju upalu i otekline, ali dugotrajnom primjenom ne izazivaju rebound sindrom. U ovom slučaju propisuju se kapi Nasonex, Avamys, Fliconase.

Hormoni smanjuju lokalni imunitet, pa se propisuju u kombinaciji s antibakterijskim lijekom.

Bakterijski sinusitis kod djece

At bakterijski sinusitis propisuju se antibiotici. U djetinjstvu se prednost daje topivim oblicima. U težim slučajevima terapija se odvija u bolnici, a lijek se daje injekcijom. U drugim slučajevima pokušavaju izbjeći injekcije. Za sinusitis je potreban sistemski antibiotik; lokalni oblici nisu efikasni. Ne akumuliraju se u tkivima i praktički ne ulaze u sinus. Upotreba ovakvih lijekova čak je i opasna zbog opasnosti od pojave oblika bakterija otpornih na antibiotik. Za internu upotrebu kod dece pogodni su penicilini (amoksiklav, augmentin), cefalosporini (cefaklor, cefiksim), makrolidi (azitromicin, klaritromicin).

Brzi oporavak bebe zavisi od njegovog psihičkog stanja. Tokom bolesti budite nežni sa svojim detetom. Pokušajte da mu ispunite želje. Zagrlite i sažalite se za bebom.

Kod djece sinusitis u većini slučajeva počinje kao posljedica komplikacija gripe ili prehlade. Opasnost od ove bolesti je u tome što ju je u početku teško razlikovati od curenja iz nosa. Kada liječe ARVI kod kuće, roditelji ne prepoznaju prve simptome sinusitisa i savjetuju se s liječnikom tek nakon pojave ozbiljnijih simptoma. U ovom slučaju, pobijediti bolest je mnogo teže.

Kako razlikovati uobičajenu curenje iz nosa od sinusitisa?

Kako možete samostalno odrediti i pravovremeno prepoznati sinusitis kod vašeg djeteta?

Vrlo je lako razlikovati jednostrani sinusitis od curenja iz nosa - beba će se žaliti na začepljenost na jednoj strani. Uz curenje iz nosa, disanje će biti otežano kroz obje nozdrve.
Lagano pritisnite palčeve na fleke na unutrašnjim uglovima očiju i u sredini obraza. Ako je u pitanju sinusitis, beba će osjetiti bol.
Dijete osjeća bol u predjelu upaljenog sinusa (jagodice i čelo). Ovaj bol ili neugodan osjećaj pritiska nestaje malo nakon ispuhavanja nosa.

Metode dijagnosticiranja bolesti kod djece

Kako se dijagnosticira sinusitis kod djece?

Ljekari koriste ovu metodu za utvrđivanje prisutnosti sinusitisa kod djece prednja rinoskopija. Izvodi se pomoću redovnih ili specijalnih nazofaringealnih dilatatora i spekuluma. Da bi se utvrdila vrsta virusa ili bakterije koja je izazvala bolest, ORL uzima uzorke sluzi i testira ih u laboratoriju.
Oni će vam također pomoći da otkrijete bolest i osnovni uzrok. krvne pretrage.
Metoda radiografija paranazalnih sinusa koristi se za određivanje složenosti bolesti.

Karakteristične karakteristike bolesti

Kako se sinusitis obično manifestuje kod dece?

Prvi znakovi upale sinusa kod djece su bol u čelu i nosu, te začepljenost nosa.
Temperatura u akutnim slučajevima je visoka.
Beba osjeća nelagodu u jako osvijetljenim prostorijama, oči mu se spontano suze, javlja se fotofobija.
Jasan simptom je smanjeno čulo mirisa.
Opća slabost i gubitak apetita su znak mnogih bolesti, sinusitis nije izuzetak.
Kod upale sinusa glas zvuči nazalno, dijete kao da govori kroz nos.
S razvojem sinusitisa, temperatura djeteta može porasti do groznice ili, obrnuto, ostati unutar 37,8 stepeni (ovo je tipično za kronični oblik).
Iscjedak iz nosa poprima jasan i vrlo neprijatan miris, može biti gnojan, pa čak i krvav. Možete primijetiti crvenilo i otok u području maksilarnih sinusa i u blizini očiju; pri pritisku na ta područja beba će osjetiti bol.

Treba obratiti pažnju i na izgled djeteta kada se ujutro probudi. Jedan od očiglednih znakova upale sinusa je otok lica, koji postaje manje uočljiv nakon nekoliko sati.

Znakovi vrsta sinusitisa kod djece

Ovisno o obliku sinusitisa, mogu se pojaviti posebni simptomi koji su karakteristični samo za određenu vrstu bolesti.

Jednostrano sinusitis je upala sluznice jednog od maksilarnih sinusa. U zavisnosti od toga koja je strana zahvaćena, bol se javlja desno ili lijevo od nosa. Neugodne senzacije mogu nastati i proširiti se na uho, oko ili obraz prilikom žvakanja ili pritiskanja zuba.
Bilateralno sinusitis je mnogo teži. Začepljenost nosa s obostranim sinusitisom kod djeteta možda čak i nije posebno zabrinjavajuća, jer stagnacija sluzi u oba maksilarna sinusa uzrokuje slabost, jake glavobolje, nagli porast temperature, pa čak i groznicu.
Začinjeno Upala sinusa kod djeteta nastaje iznenada, najčešće nakon gripe, prehlade sa curenje iz nosa, ospica, šarlaha i drugih zaraznih bolesti. Osim začepljenosti nosa, povišene temperature i opšte slabosti, karakteristične za sve vrste sinusitisa, dijete se žali i na glavobolju koja se proteže na desni ili područje čela.
Hronični Simptomi sinusitisa su slični akutnom toku bolesti. Posebni simptomi kroničnog sinusitisa kod djece su slabljenje ili potpuni gubitak mirisa. Nema ozbiljnog povećanja temperature ili očitog bola. Dijete se može žaliti na neprijatan miris iz usta ili nosa, koji ćete sigurno osjetiti. Saznajte i o djeci. Iscjedak iz nosa kod kroničnog sinusitisa je oskudan, ali je disanje otežano. Još jedan znak hroničnog oblika bolesti je promuklost djetetovog glasa.
Purulent Sinusitis se može prepoznati po mirisu, koji je teško pomiješati s drugim. Prisutni su i bol i temperatura. S gnojnim sinusitisom kod djece, iscjedak iz nosa će biti viskozan, s gnojem, pa čak i krvlju. Mogu se pojaviti svi simptomi akutnog i kroničnog sinusitisa, ali su mnogo izraženiji.

Hajde da shvatimo da li postoji sinusitis bez curenja iz nosa.

Ako bolest ne prati curenje iz nosa

Začepljenost nosa, koja nije praćena ispuštanjem sluzi, može biti jedan od simptoma sinusitisa.

To nije lako odrediti, ali pažljivi roditelji će sigurno primijetiti i druge simptome sinusitisa bez curenja iz nosa:

Nekoliko dana temperatura djeteta ostaje oko 37,8 stepeni.
Začepljenost nosa ne nestaje duže od nedelju dana.
Bolne ili jednostavno neprijatne senzacije u glavi, ušima ili vilici, koje se pojačavaju tokom žvakanja i razgovora ili kada dete leži.
Dijete može razviti loš zadah.
Beba postaje letargična i brzo se umara.
Neugodne senzacije u predjelu nosa, koje se pojačavaju uveče.

Bez pregleda od strane lekara nećete moći samostalno da utvrdite da li vaše dete ima sinusitis. Ali, ovi simptomi bi trebali poslužiti kao signal da se odmah ode u bolnicu.

Pročitajte zašto vam se nos i dalje začepi bez curenja iz nosa.

Glavne metode liječenja simptoma sinusitisa kod djece

Roditelji ne bi trebali sami postavljati dijagnozu i odlučivati o metodama liječenja. Sinusitis je veoma ozbiljna bolest, koja bez odgovarajućeg lečenja može dovesti do veoma loših posledica.
Bolest se liječi sveobuhvatno.

Specijalizovani droge za uklanjanje uzroka bolesti i općenito jačanje bebinog organizma.
Bolnica sprovodi fizioterapijske procedure lokalne prirode.
Također se prijavite ispiranje nosa uz dodatak lijekova, ovim postupkom se ispire sluz zajedno s klicama i normalizira sluznica.
Ako je uzrok sinusitisa napad bakterija, koristite antibakterijski lijekovi. Ako je uzrok bolesti gljivične prirode, antibiotici će samo pogoršati situaciju, potrebni su potpuno drugi lijekovi.
Odluka o hirurška intervencija Lekar ga prihvata samo u veoma teškim slučajevima. Sastoji se od punkcije maksilarnih sinusa, uklanjanja gnoja i davanja lijekova. Rijetko je, ali se dešava da je glavni uzrok sinusitisa zakrivljenost ili abnormalni razvoj nosnih prolaza. U ovom slučaju možete se riješiti sinusitisa samo operacijom.

Da biste naučili kako prepoznati sinusitis kod sebe, pogledajte video ispod.

U djetinjstvu, akutni sinusitis zauzima drugo mjesto među upalnim procesima ORL organa. Sinusitis se dijagnosticira kod djece počevši od 1. godine života. Roditelji treba da znaju posebnosti toka bolesti kako bi se na vrijeme obratili ljekaru. Uostalom, mnoge mlade majke povezuju nazalnu kongestiju kod djeteta i prisutnost sluzavog iscjetka s uobičajenim curenje iz nosa zbog virusne infekcije. A nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica. U ovom članku ćemo pogledati glavne simptome sinusitisa kod djece, metode dijagnoze i liječenja.

Uzroci

Glavni uzročnici bolesti su streptokoki, pneumokoki, E. coli, virus influence i njihove kombinacije. Najpovoljniji uslovi stvaraju se tokom akutne virusne infekcije, jer virusi potiskuju rad epitelnih ćelija, remete proizvodnju imunoglobulina i smanjuju sadržaj limfocita i makrofaga - zaštitnih ćelija organizma. A "goli" slojevi nosne sluznice su optimalni faktor za proliferaciju kokalne flore.

Izvor infekcije u tijelu često je i upaljeni faringealni krajnik. Akutni sinusitis se u većini slučajeva javlja kao komplikacija rinitisa ili adenoiditisa.

Stručnjaci dijele akutni sinusitis ovisno o izvoru infekcije na:

rinogena;
hematogeni;
odontogeni.

Prema obliku upalnog procesa razlikuju se:

Kataralni sinusitis.
Gnojni sinusitis.
Hemoragični sinusitis.
Nekrotizirajući sinusitis.

Patogeneza

Zašto se sinusitis može razviti kao posljedica banalnog rinitisa? To se događa zbog disfunkcije sluznice, blokiranja drenaže i aeracije sinusa.

Okluzija prirodnih otvora koji povezuju nosnu šupljinu sa maksilarnim sinusom nastaje zbog oticanja sluznice, u prisustvu gustog eksudata, hiperprodukcije sluzi koja sadrži visoku koncentraciju mukoida. Sve to u konačnici dovodi do poremećaja ventilacije, smanjenja parcijalnog tlaka kisika, povećanja sadržaja ugljičnog dioksida i supresije funkcije cilirajućeg epitela. Time se stvaraju povoljni uslovi za razvoj anaerobne infekcije.

Akutni sinusitis se najčešće dijagnosticira kod djece. To je zbog anatomske strukture sinusa. Zbog niske lokacije izlaznih otvora, blago oticanje nosne sluznice može ometati njenu drenažu, što dovodi do začepljenja.

Klinika

Kod sinusitisa dolazi do jasnog pogoršanja općeg stanja. Akutni sinusitis se javlja uz groznicu, slabost i gubitak apetita (moguće je i potpuno odbijanje jela). Djeca postaju ćudljiva i razdražljiva. Lokalno je moguće otkriti oštećenje nosnog disanja i začepljenost nosa (obično obostrano). Kod kataralnog oblika upale, iscjedak iz nosa je neznatan.

Gnojni, nekrotični, hemoragični sinusitis kod djeteta od 3 godine je težak. Postoje izražene opće i lokalne manifestacije bolesti. Ponekad se pojavljuje mukozni, mukopurulentni iscjedak. Djeca od 5 godina također mogu prijaviti jaku glavobolju. Kod djece od 3 godine nije uvijek moguće identificirati subjektivne znakove. Ovo malo komplicira dijagnostički proces.

Prilikom kliničkog pregleda, otorinolaringolog dijagnosticira otok obraza, otok kapaka i znakove konjuktivitisa. Pri palpaciji, područje koje odgovara vanjskom zidu maksilarnog sinusa je bolno. Otežano je disanje kroz odgovarajuću polovinu nosa.

Dijagnostika

Kako bi potvrdili da li dijete ima sinusitis, otorinolaringolozi rade dodatni pregled - prednju rinoskopiju. Kod upale maksilarnog sinusa moguće je identificirati:

Hiperemična, otečena nosna sluznica.
Sluzav, mukopurulentni iscjedak ispod srednje školjke. Kod jakog edema zbog kompresije izlaznog otvora, patološki eksudat često izostaje.

Budući da prisustvo iscjetka u području srednjeg nosnog otvora može ukazivati i na akutni etmoiditis, frontalni sinusitis (kod djece starije od 5 godina), radiografija je indicirana radi preciznije dijagnoze.

Tretman

Kako liječiti akutni sinusitis? Kada se akutni sinusitis kombinira s virusnim rinitisom, provode se terapijske mjere u skladu s protokolima za liječenje respiratornih infekcija. Primarni je indiciran u prisustvu najmanje jednog od sljedećih simptoma:

Bol u predjelu sinusa.
Prisustvo gnojnog iscjetka.
Pojava znakova intraorbitalnih i intrakranijalnih komplikacija.

Zanimljiva činjenica: kada se u Francuskoj otkriju simptomi bolesti, liječenje se provodi od prvih dana. U Americi se terapija lijekovima propisuje uz zadržavanje karakteristične kliničke slike do 10 dana ili čak i duže (u slučaju bakterijske infekcije).

Koriste se antibakterijski lijekovi iz grupe polusintetičkih penicilina i cefalosporina. Amoksicilin se smatra najefikasnijim lijekom protiv pneumokoka otpornih na penicilin.

Amoksicilin klavulanat (Augmentin) je aktivan protiv Haemophilus influenzae i Moraxella. Dobra alternativa Augmentinu su lijekovi kao što su Sumamed, Clarithromycin.

Ako se sinusitis otkrije kod trogodišnjeg djeteta s karakterističnim simptomima, fizioterapeutsko liječenje se provodi samo ako postoji odljev eksudata. U slučaju teške bolesti indicirana je hospitalizacija. uključuje:

Antibakterijski agensi, čija je svrha eliminirati patogene, spriječiti kroničnost procesa i spriječiti teške komplikacije.
Antihistaminici se koriste za uklanjanje preosjetljivosti u tijelu.
Opće restorativne mjere: odmor u krevetu, uzimanje multivitaminskih kompleksa, jedenje proteinske hrane, pijenje puno tekućine.

Lokalno se propisuju vazokonstriktorne kapi (Nazivin, Sanorin) i aerosoli (Miramistin). Bolje je koristiti turunde koje su prethodno namočene u istim otopinama. Ako je konzervativno liječenje neučinkovito ili postoji gnojni iscjedak, indicirana je punkcija sinusa. Zatim se postavlja teflonska drenaža koja poboljšava odliv eksudata i stvara potrebne uvjete za pranje sinusa. Efikasnost upotrebe Yamik sinusnog katetera kod djece se još uvijek proučava.

Hirurška intervencija se izvodi bez obzira na dob djeteta ako se sumnja na intrakranijalne ili orbitalne komplikacije.

Ako se začepljen nos primećuje duže od 7 dana, dok vaša beba ima temperaturu, hirovita je, loše jede ili ima problema sa spavanjem, ne gubite vreme, odmah se obratite lekaru. Ovo mogu biti prvi simptomi sinusitisa.

Sinusitis ili upala paramandibularnih sinusa, jedan od tipova sinusitisa koji se najčešće javlja kod djece. Ova bolest se javlja u pozadini kompliciranog, dugotrajnog curenja iz nosa kada se virusna ili bakterijska infekcija proširi na šupljinu sinusa koji se nalazi s obje strane nozdrva.

Ako se sinusitis kod djeteta ne liječi, mogu nastati ozbiljne komplikacije u obliku adenoiditisa, otitisa i širenja upale na koštano tkivo, tada ćemo govoriti o kroničnoj bolesti.

Upala sluznice sinusa može se razviti kada virusna ili bakterijska infekcija uđe u sinus zajedno sa tečnom sluzi prilikom nepravilnog ispuhavanja nosa ili ispiranja nosa. Nemogućnost djeteta od 5 godina da ispuhuje nos, šmrcava nos i usisava šmrklje doprinosi prodiranju infekcije u maksilarni sinus, što dovodi do širenja infekcije. U ograničenom prostoru sinusa infekcija se brzo umnožava i doprinosi upali sluznice.

Često je začepljena anastomoza koja povezuje sinuse s nosnom šupljinom, a zatim se unutra formira tekući infiltrat; s virusnom i alergijskom etiologijom curenja iz nosa može biti prozirna, uz dodatak i razvoj patogene mikroflore, iscjedak iz nosa. sinusi poprimaju žutu nijansu, često s primjesama gnoja.

Faktori koji doprinose razvoju sinusitisa kod djeteta obično su:

Prehlada praćena curenjem iz nosa.
Smanjen imunitet.
Alergijski rinitis sa teškom rinorejom.
Devijacija nosnog septuma kod djeteta.
Adenoidi u nosu.

Nepravilno liječenje curenja iz nosa kod djeteta od 5 godina može dovesti i do komplikacija u vidu upale sinusa.

Simptomi

U pravilu se sinusitis ne javlja kod male djece, mlađe od 3 godine, jer sinusi – šupljine u kostima lica izostaju pri rođenju i razvijaju se u prve 3-4 godine.

Možete utvrditi da dijete od 5 godina ima sinusitis po sljedećim simptomima:

Poteškoće u nosnom disanju, posebno noću i ujutro.
Smanjenje čula mirisa, ponekad gubitak apetita.
Glavobolja.
Oticanje obraza u blizini nozdrva.
Bol koji zrači u vilicu ili očnu duplju, koji se pojačava pri naginjanju glave.
Iscjedak iz jedne nozdrve s jednostranim sinusitisom.

Ako dijete ima jedan ili više simptoma koji upućuju na sinusitis, potrebno je uraditi rinoskopiju i rendgenski snimak u tri ravnine kako bi se potvrdila dijagnoza i odredila lokalizacija upalnog procesa. Pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti povećava šanse da se brzo riješite bolesti bez komplikacija.

Lijekovi

Liječenje sinusitisa kod djece treba biti sveobuhvatno i podrazumijeva korištenje lijekova iz različitih grupa:

Vazokonstriktorni lijekovi

Liječenje curenja iz nosa i sinusitisa praćenih simptomom nazalne kongestije provodi se sredstvima koja djeluju na krvne žile sluznice. U tom slučaju, otok se ublažava i dijete dobiva kratkotrajno olakšanje. Djeca od 5 godina mogu koristiti Vibrocil, Xylometazoline, Otrivin baby, Nazivin baby. Takvim lijekovima dijete možete liječiti ne duže od 5 dana, uz pridržavanje preporučene doze.

Mukolitici

Ova grupa lijekova ima svojstvo razrjeđivanja, što olakšava uklanjanje sluzi tokom drenaže. Liječenje sinusitisa kod djece može biti praćeno uzimanjem jednog od takvih lijekova kao što su Fluimicil, Fluditek, ACC.

Kortikosteroidi

Koristi se za vrlo jaku upalu sluznog sloja sinusa, koja se ne eliminira drugim grupama lijekova.

Antipiretici

Koristi se za ublažavanje simptoma groznice i boli. Liječenje lijekovima kao što su Panadol, Paracetamol, Nurofen, Bofen, Efferalgan opravdano je samo pri temperaturama koje prelaze očitavanje od 38 stepeni ili sa simptomima bola.

Antiseptici

Sinusitis virusne etiologije prije ili kasnije može se zakomplikovati dodavanjem bakterija ili drugih patogenih mikroorganizama koji se brzo razvijaju u vlažnom okruženju sa smanjenim imunitetom. Stoga se za saniranje nosne šupljine u preventivne svrhe koriste antiseptičke otopine Decasan ili Miramistin kao ispiranja ili inhalacije s nebulizatorom. Dakle, moguće je liječiti bakterijski sinusitis kod djeteta u kombinaciji s uzimanjem antibiotika u obliku suspenzije.

Antibiotici

Najčešće liječenje sinusitisa nije potpuno bez upotrebe antibiotika, kako lokalnih tako i sistematskih. Liječnici često propisuju takvo liječenje djeci čak i bez potvrđivanja prisutnosti patogene mikroflore u sadržaju sinusa, vjerujući da će se prije ili kasnije bakterije pridružiti virusima. Takvo liječenje nije ispravno, jer upotreba antibiotika bez razloga povećava otpornost organizma na njihov utjecaj, a u budućnosti će biti potreban jači lijek.

Kod liječenja antibioticima postoji mogućnost alergijskih reakcija, pa se antihistaminici propisuju ne samo za liječenje djeteta, već i u kombinaciji sa antibiotskom terapijom.

Procedure

Liječenje lijekovima će biti učinkovitije u kombinaciji s fizioterapijom, koja se može provoditi u ordinaciji fizioterapeuta ili, ako je potrebno, kod kuće.

Kukavica

Najčešći postupak je ispiranje sinusa metodom kukavice. Zbog zamršenosti takve drenaže (prilikom ispiranja treba zabaciti glavu i reći peek-a-boo), ne radi se kod djece od 3 do 4 godine, jer je djeci teško objasniti postupak. Ali za dijete od 5 godina, liječenje sinusitisa na ovaj način neće biti nimalo strašno, pa čak i zanimljivo.

Zagrijavanje

U ranim fazama upale sinusa se mogu liječiti grijanjem koje ublažava upalu i povećava cirkulaciju krvi u području sinusa. U ordinaciji fizioterapeuta za to se koristi plava lampa, a kod kuće možete koristiti kuhano jaje.