Реклама на портале

Раствор натрия бромида для электрофореза. Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

Сегодня, любой желающий может приобрести в аптеке или специализированном магазине прибор для проведения электрофореза. Данным устройством можно пользоваться в домашних условиях. Поэтому, данные приборы часто используют для лечения заболеваний, которые связаны с ограниченной двигательной активностью.

Электрофорез является комбинированным методом лечения, лекарственным веществом, которое вводят в организм посредством тока.

Для электрофореза используют вещества, которые в растворах дислоцируют на ионы.

В качестве растворителей используют:

  1. Дистиллированную воду.
  2. Физиологический раствор с различными значениями рН.
  3. Для малорастворимых в воде веществ целесообразно применять диметилсульфоксид (димексид).

Проницательность кожи для лекарственных веществ уменьшается в направлении от головы к ногам:

  1. Максимальной проницательностью характеризуется кожа лица.
  2. Наибольшей проницательностью кожа голеней и стоп.

Необходимо отметить, что проницательность слизистых оболочек при гальваническом введении веществ в 2–2,5 раза больше, чем проницательность кожи. Глубина проникновения веществ во время электрофореза составляет примерно 1 см. С возрастом, тургор кожи уменьшается, что приводит к уменьшению количества введения в организм лекарственного вещества.

Довольно низкая проницаемость кожи для лекарственных веществ приводит к тому, что примерно половина введения лекарств задерживается в коже и, создавая там депо, вызывает эффект «микрокапельницы».

Электрофорез характеризуется пролонгированным воздействием лекарственных веществ. Если при действии гальванического тока, эффект последействия продолжается до 4 часов после проведённого сеанса, то антибиотики остаются в депо до 3 суток.

Адреналин и норадреналин выводится из организма в течение недели. Довольно перспективной модификацией лекарственного электрофореза является внутренне органный, при котором требуемый медикамент вводится внутривенно и в период его наибольшей концентрации в крови на заинтересованном органе осуществляют гальванизацию.

Проведение в домашних условиях


Электрофорез - проводится как в медицинских учреждениях, так и дома. Все что вам необходимо – это соблюдать инструкцию по применению устройства. Но количество и длительность сеансов, а также используемые лекарственные препараты должен назначать лечащий врач.

Для проведения процедуры желательно воспользоваться услугами врача. Это особенно важно, если вы проводите данную процедуру впервые. Доктор научит вас правильному пользованию, а также ответит на все ваши вопросы. Устройства для лечения продаются в специализированных магазинах и аптеках.

Процедура абсолютно безболезненна для человека. Она подразумевает введение определённых медикаментов в слизистую.

Кроме этого, терапия осуществляется по двум направлениям:

  1. Специально подобранные препараты.

Эта процедура не имеет возрастных ограничений. Однако детей, как правило, лечат дома.

Перед проведением этой процедуры нужно проконсультироваться у специалиста или самостоятельно изучить методы установки всех электродов. Полученные знания уберегут вас от несчастных случаев. То есть это обеспечит безопасность.

Ваш лечащий врач должен определить:

  1. Длительность процедуры.
  2. Используемые лекарственные средства.
  3. Применяемый аппарат.

Показания и противопоказания к применению


Электрофорез лекарственных веществ применяется для лечения местных и региональных процессов различного характера:

  1. Воспалительного.
  2. Дистрофического.
  3. Аллергического и т. д.

Электрический ток с успехом применяется при:

  1. Вертеброгенных заболеваниях.
  2. Заболеваниях центральной и периферической системы (энцефалиты, миелит, невриты, плеяситы, радикулиты).
  3. Неврозах (неврастения).
  4. Бронхиальной астме.
  5. Гипертонус мышц.
  6. Остеохондрозе.
  7. При угрозе выкидыша.
  8. При проблемах с зачатием.
  9. При заболеваниях почек.
  10. Хроническом гепатите.
  11. Циррозе печени.
  12. Поражение печени.
  13. Дискинезии жёлчного пузыря.

Процедура электрофореза безопасна и доступна каждому.

Однако существуют заболевания, при которых нежелательно использовать данные приборы:

  1. Злокачественные новообразования.
  2. Различные стадии сердечной недостаточности.
  3. Гнойные образования на кожных покровах.
  4. Различные заболевания кожи (дерматит, экзема и другие).
  5. Заболевания мочеполовой системы.
  6. Повышенная или пониженная свёртываемость крови.
  7. Запрещается проведение процедуры при увеличении температуры тела.
  8. Кроме этого, нельзя использовать приборы для электрофореза , если человек страдает непереносимостью электрического тока.
  9. Если у пациента есть металлические зубные протезы , то электроды нельзя прикладывать к лицу.

Если соблюдать рекомендации доктора и следовать инструкции специального прибора, то процедура принесёт положительный результат. По сути, использование прибора для электрофореза в домашних условиях ничем не уступает проведению процедуры в больнице.

Преимущества и растворы для электрофореза

Основные преимущества лечения:

  1. Лекарственный препарат поступает в виде ионов (наиболее усваиваемая форма).
  2. Использование минимальных дозировок.
  3. Не происходит проникновение вещества в кровоток.
  4. Препарат проникает в необходимое место.
  5. Действующее вещество скапливается в необходимом месте.
  6. Введённые препараты действуют продолжительное время.
  7. Отсутствие побочных эффектов , а также аллергии.
  8. Положительное влияние электрического тока на ткани организма.
  9. Процессы восстановления проходят значительно быстрее.
  10. Невысокая цена.
  11. Безболезненность.

Раствор состоит из чистой воды и лекарственных средств. При проведении этой процедуры, применяются медикаменты, которые могут проникать в наружный покров организма. Количество и дозировку лекарственных препаратов определяет доктор.

Вещества, используемые для электрофореза:

  • алоэ;
  • витамин В1;
  • лидокаин;
  • мумиё;
  • пахикарпин;
  • трипсин;
  • аскорбиновая кислота;
  • бром;
  • гумизоль;
  • панангин;
  • танин;
  • атропин;
  • лидаза;
  • меди сульфат;
  • платифиллин;
  • эуфиллин;
  • баралгин;
  • никотиновая кислота;
  • стрептоцид и т. д.;

Эффекты и возможные побочные эффекты


  1. Расслабление гладких мышц , которые покрывают органы.
  2. Нормализация работ ы внутренних органов.
  3. Положительное воздействие на болевой синдром.
  4. Увеличивается скорость воздействия лекарственных средств.
  5. На определённый период времени расширяются кровеносные сосуды.
  6. Восстановление функционирования всех обменных процессов организма.

Сама по себе процедура не несёт в себе никакой опасности. Приборы разработаны таким образом, что ими могут пользоваться обычные люди, не обладая специальными навыками.

Единственное осложнение, которое может возникнуть – это аллергическая реакция на используемое лекарственное средство.

Как правило, это осложнение проявляется такими реакциями организма:

  • крапивница;
  • зудящая сыпь;
  • анафилактический шок;
  • отёк Квинке;

Обзор аппаратов


На сегодняшний день, в магазинах продаётся большое количество различных устройств для физиотерапии.

Наибольшей популярностью пользуются устройства:

  • ГР-2 (10000 рублей);
  • АГН-32 (8500 рублей);
  • Поток-1 (11000 рублей);
  • МедТеКо;
  • Поток-Бр (10800 рублей);
  • АГП-33 (5600 рублей);
  • Элфор (2100 рублей);

Данные приборы характеризуются таким набором качеств:

  1. Стандартные размеры.
  2. Оптимальные характеристики.
  3. Просты в управлении и обслуживании.
  4. Могут использоваться в домашних условиях.

Чем можно заменить электрофорез в домашних условиях?

Гальванизация является альтернативным методом физиотерапии. Контактное применение с лечебной и реабилитационной целью электрического тока (до 50мА) и низкой (30–80 напряжения) получило название гальванизации.

Влияния гальванизации:

  1. Биофизическое. Электрический ток проникает в организм через железы. В дальнейшем он распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам. В результате действия тока, осуществляется электролиз молекул воды и растворенных в ней веществ, что приводит к резкому росту количества свободных радикалов и изменения рН и ионной конъюнктуры.
  2. Физиологическое. Изменение РН, и ионной конъюнктуры, рост количества свободных радикалов приводят к ускорению скорости течения:
    • Окислительно-восстановительных реакций.
    • Интенсификации обмена веществ.
    • Тканевого дыхания.
    • Активизации ферментных систем.
    • Ускорение скорости проведения нервного импульса.

В результате продукции биологически активных веществ, раскрытия резервных капилляров, увеличения сосудистой проницаемости, на месте приложения электродов до 2 часов наблюдается гиперемия. Кроме того, гальванический ток способствует повышению порога возбудимости нервных окончаний.

Гальванический ток обладает:

  1. Рассасывающим.
  2. Противовоспалительным.
  3. Регенерационным и действием.

В целом, влияние гальванического тока на организм можно назвать биостимулирующим:

  1. Изучение влияния гальванического тока на организм и системы организма показало, что он стимулирует продолговатый мозг, ретикулярную формацию и лимбическую систему, усиливая таким образом, регуляторную роль центральной нервной системы.
  2. Он проявляет мягкий бронхолиторный эффект и способствует улучшению функции внешнего дыхания.
  3. Кроме того , он приводит к снижению артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, усиление сократительной функции миокарда и улучшение коронарного кровообращения.
  4. В то же время , он усиливает моторную функцию органов желудка и нормализует кислотность желудочного содержимого.
  5. Важным элементом действия на организм является влияние на эндокринную систему, в частности, обладает способностью активизировать продукцию.
  6. Гальванический ток имеет определённые иммуномодулирующие свойства.
  7. Кроме того , он активизирует различные системы.

Гальванический ток с успехом применяется при:

  1. Вертеброгенных заболеваниях.
  2. Болезнях центральной и периферической системы (энцефалиты, миелит, невриты, радикулиты).
  3. Неврозах (неврастения), бронхиальной астме.
  4. Заболеваниях желудка , которые характеризуются нарушением секреции и моторики.
  5. Панкреатит также является показаниями к применению гальванического тока.

Важным элементом действия является его способность содействовать консолидации костей. Кроме того, он с успехом применяется при климактерических расстройствах у женщин.

Электрофорез – лечебная процедура, одно из основных направлений физиотерапии.

Медицинский эффект достигается за счет одновременного воздействия слабых токов и фармацевтических препаратов.

Что это такое, для чего нужен лекарственный электрофорез, в чем заключается принцип действия, польза и вред процедуры, и какие имеются показания и противопоказания у этой методики — об этом мы расскажем вам в нашей статье.

Катод (отрицательный электрод) расширяет кровеносные сосуды, благотворно влияет на деятельность желез внутренней секреции, ускоряет процессы метаболизма в клетках.

Анод (плюсовой электрод) способствует активизации лимфоотока, выведению токсинов из организма, а также снижает болевую чувствительность. Кроме наиболее распространенной, чрескожной методики, в медицине применяют также полостной и внутритканевый способ введения лекарства через гальванический ток.

Суть метода

Проводится сеанс электрофореза аппаратным методом, техника проведения такова – на участках тела закрепляются разнополюсные электроды с тканевыми прокладками, пропитанными лекарственными средствами.

Под действием гальванизации ионы фармацевтического раствора проникают под кожу (примерно на глубину 1,5 см), аккумулируясь в клетках и в межклеточном пространстве.

Сила тока, время воздействия и концентрация лечебного раствора назначаются индивидуально – с учетом характера заболевания, возраста, чувствительности кожных покровов. При контакте с пластинами, через которые проходит ток, пациент не испытывает боли.

Возникает едва ощутимое жжение или покалывание на участках, где закреплены электроды. Возможно появление легкого металлического привкуса во рту. Длительность сеанса – 10-20 минут. Количество лечебных сеансов – от 5 до 20 .

Лечебный эффект

Электрофорез назначают после прохождения терапевтического курса или хирургического вмешательства. Способность восстанавливать природную структуру тканей активно используется в гинекологии (устранение спаек в фаллопиевых трубах), отоларингологии (лечение хронических гайморитов и отитов), дерматологии (кожные дефекты).

Применяют электрофорез в педиатрии (при лечении гипертензий в младенческом возрасте), в неврологии (снятие воспаления в области ущемленной грыжи), в травматологии и других направлениях медицины.

При воздействии на организм доказаны следующие положительные эффекты:

  • замедление воспалительных процессов;
  • снижение интенсивности болей (при ущемлении лицевого нерва);
  • устранение чрезмерного мышечного напряжения;
  • ускорение восстановительных процессов (регенерация тканей);
  • успокаивающее воздействие;
  • улучшение микроциркуляции в подкожных тканях.

Воздействие в косметологии

При контакте кожи с разноименными электродами образуются электромагнитные поля, стимулирующие образование новых ионов в лимфе и межклеточном пространстве. Электродные пластины фиксируются на участках кожи, где есть выходы сальных и потовых желез – в этой области осуществляется эффективное всасывание лекарственных средств.

Под катодом и анодом возникает одновременно несколько процессов:

  • электродиффузия;
  • поляризация;
  • электроосмос.

В результате биохимического воздействия на нервные окончания, возникает ответная реакция организма – открываются поры, расширяются капиллярные сосуды, усиливается кровоток, активизируются обменные процессы (резорбтивный эффект длится от 3 до 20 дней).

В косметологической практике используются различные электролиты, обладающие оздоровительным, заживляющим, регенерирующим воздействием (на фирменных упаковках отмечен знак электрода, с которого должно вводиться под кожу средство).

По своему назначению препараты для электрофореза могут быть противовоспалительными, омолаживающими (нехирургический лифтинг), питательными, увлажняющими.

В лечебной косметологии активно используются такие препараты как гиалуроновая кислота, коллагеновые гели, маски на основе плацентарного состава, салициловая кислота, никотиновая кислота, антисептические эмульсии, лидаза.

С помощью электрофореза (альтернативное название процедуры – ионофорез) под кожу вводятся растворенные вытяжки из лекарственного растительного сырья, витамины, активные микроэлементы.

Какие проблемы помогает решить

Устранение косметических дефектов

На лице и шее – кожа чувствительная и тонкая. От глубокой ссадины остается красный рубец, который светлеет через несколько лет, но никогда не исчезает окончательно. У людей, склонных к келлоидному рубцеванию, остается бугристый шрам, неизгладимо портящий внешность.

Частично (а в некоторых случаях полностью) устранить дефект можно с помощью лекарственного ионофореза. Во время лечебных сеансов используются препараты, активно разрушающие слои рубцовой ткани (лидаза, ферменкол).

Препаратом нового поколения является лонгидаза, обладающая антиоксидантным, иммуностимулирующим и антисептическими свойствами. Проникая под воздействием гальванического тока под кожу, лекарство восстанавливает структуру эпидермиса, возвращая тканям природную эластичность. В отличие от лидазы, новое средство не вызывает аллергических реакций.

Послеоперационный период

Рубцовые следы остаются на лице после хирургических операций (особенно заметны дефекты в области глаз, скул, век). Устранить визуально заметную патологию с помощью традиционных лекарственных средств невозможно, но при использовании электрофореза удается добиться максимального косметического эффекта. Для гальванического введения подкожно применяется препарат коллализин, обладающий следующими видами воздействий:

  • разрушает ткань келлоидных рубцов;
  • рассасывает дефектные изменения кожи на веках;
  • расщепляет рубцовую ткань сетчатки глаза.

Назначают электрофорез с коллализином при травмах в области глаз, зарубцевавшихся повреждениях слизистой оболочки.

Процедуру проводят с большой осторожностью (первая дозировка минимальная), чтобы не допустить ожогового воспаления тканей

Преимущества и недостатки

К главным преимуществам процедуры следует отнести:

  • безинъекционный способ введения лекарства;
  • лечебная активность препаратов усиливается гальваническим током;
  • моментальное воздействие на участок воспаления;
  • отсутствие неприятных ощущений;
  • пролонгированный лечебный эффект.

Главный минус – ограниченность применения (не все препараты можно вводить методом электрофореза).

Невозможность создавать высокую концентрацию лекарства и определить степень его аккумуляции в организме также относятся к недостаткам лечебной методики электрофореза.

Кому можно

Электрофорез применяется во врачебной косметологической практике в следующих целях:

  • для восстановления эластичности и омоложения кожи;
  • для разглаживания морщин;
  • для устранения отечности (мешки под глазами);
  • для очистки кожных пор от загрязнений.

Показаниями для применения процедуры электрофореза является наличие дефектов:

  • сухая, увядающая кожа лица и области декольте;
  • акне, угри;
  • мелкие морщинки, носогубные складки;
  • обвисание кожи в области щек и подбородка.

Электрофорез – один из основных способов, применяемых в комплексной программе лечения жирной угревой сыпи. Дезинкрустация (удаление камедонов) – проведение гальванизации с использованием щелочного раствора, который вводится с отрицательно заряженного полюса.

Поскольку ионофорез радикально улучшает кровообращение в периферических сосудах и оказывает противовоспалительное воздействие, уже через несколько сеансов кожа приобретает ровный матовый оттенок, исчезают участки с «жирным блеском» и шелушением.

Перед проведением процедуры электрофореза необходимо убедиться в том, что у пациента нет аллергии на лекарственный препарат и он хорошо переносит воздействие гальванического тока.

Когда следует воздержаться

Противопоказаниями для назначения электрофореза являются:

  • новообразования злокачественной природы;
  • гнойные инфекции;
  • вирусные заболевания;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • дерматиты в стадии воспаления;
  • повышенная температура тела;
  • почечная недостаточность;
  • наличие металлических зубных коронок;
  • беременность и период лактации;
  • психические заболевания.

Как проходит сеанс

Сеанс проводится в такой последовательности:

Процедура занимает 3-4 минуты, периодичность – 1 раз в 2 недели. Курс лечения – 6 процедур. Повторное лечение – через 2 месяца.

А процедура омоложения проходит так:

  1. Косметолог пропитывает питательным или лечебным раствором тканевые подушечки и накладывает на кожу (под электроды).
  2. После включения аппарата ионы активного вещества проникают глубоко под кожу. Перемещая электроды скользящим движением, косметолог последовательно обрабатывает участки лица и шеи. Сеанс ионофореза длится 7-8 минут.
  3. После сеанса на 10 минут накладывается питательная маска.

Назначают от 6 до 10 процедур.

Электрофорез относится к высокоэффективным физиотерапевтическим процедурам. Достигаемый лечебный (или косметический) результат поддерживается длительное время после прохождения курса физиотерапии.

Важно, чтобы сеансы выполнялись квалифицированными специалистами, обладающими практическим опытом в своем направлении, хорошо знающими функциональные возможности медицинского оборудования. Во время процедуры специалист должен непрерывно контролировать состояние пациента.

Хороший врач назначает сеансы только после получения достоверных подтверждений о том, что абсолютные противопоказания к проведению процедуры отсутствуют.

Сеансы отменяются при появлении выраженных раздражений на коже, при ухудшении самочувствия, вызванного воздействием тока или назначенного лекарства.

В основном процедура переносится пациентами хорошо, независимо от возраста и тяжести заболевания. Чтобы лечение было результативным, необходимо пунктуально соблюдать рекомендации лечащего врача, также пройти полный курс назначенных процедур.

Посмотрите видео, как делают электрофорез для кожи лица:

Если врач назначил процедуры, ни в коем случае не пропускайте и не переносите их время без веских на то оснований. Старайтесь выполнять все назначения специалиста. После сеанса электрофореза нельзя принимать ванну, загорать, посещать солярий или фитнесс зал.

Не следует в день сеанса также использовать дополнительные косметические средства. Если вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом косметологу — это важно!

Требования к лекарственным препаратам

Электрофорез – один из способов введения лекарственных препаратов в организм. Большинство «чистых» (то есть однокомпонентных) фармацевтических средств, вводимых в виде инъекций, могут поступать через кожу. Это препараты пенициллинового ряда (антисептики), витамины, химические элементы (калий, медь кальций, цинк).

В косметологической медицине, используя возможности инновационной аппаратуры, специалисты проводят сеансы ионофореза с многокомпонентными веществами.

Независимо от того, какой препарат будет применяться во время сеанса, необходимо соблюдать требования по приготовлению составов. В качестве растворителей используются:

  • дистиллированная вода;
  • медицинский этиловый спирт;
  • диметилсульфоксид;
  • буферные составы.

Электроды во время проведения одного лечебного курса не меняются местами. Эффективность усвоения препарата зависит от состояния кожи, возраста, типа растворителя, концентрации лекарства, виды медицинской аппаратуры, силы тока, времени сеанса.

Сочетание с другими косметическими процедурами

Электрофорез хорошо сочетается с талассотерапией, лечебным массажем, грязелечением и . Возможно проведение RF-лифтинга тела (), а также RF-лифтинга лица (фото до и после ). Через день (в один день делать не рекомендуется) после сеанса электрофореза для усиления эффекта можно воспользоваться ультрафонофореза, с минеральным комплексом и лимфодренажным .

Врач разрабатывает индивидуальную программу ухода за кожей, учитывая состояние кожных покровов, возраст, переносимость лекарственных компонентов, требования к эстетическому эффекту.

Поскольку ионофорез в сочетании с другими косметическими процедурами радикально улучшает кровообращение в периферических сосудах и оказывает противовоспалительное воздействие, уже через несколько сеансов кожа приобретает ровный матовый оттенок, исчезают участки с «жирным блеском» и шелушением.

Цены

Средняя стоимость лечебного сеанса по удалению угревой сыпи – 1000 рублей. Стоимость процедур по омоложению зависит от статуса клиники, применяемой аппаратуры для электрофореза, качества используемых препаратов. Показатель колеблется от 2 до 5 тысяч рублей.

Лекарственный электрофорез - метод сочетанного воздей­ствия постоянным электрическим током, который является ак­тивным лечебным фактором, и лекарственным веществом, вво­димым в организм при помоши тока.

Раздражение нервных рецепторов постоянным током во время процедуры, а в последующем длительное непрерывное раздраже­ние их ионами лекарственного вещества, введенного в кожу боль­ного, передается в высшие вегетативные центры. Возникающая ответная реакция в виде генерализованного ионного рефлекса является специфической для действия введенного лекарственно­го вещества. Это вещество вступает в обменные процессы и ока­зывает влияние на клетки и ткани в зоне воздействия. Медленно поступая в кровь и лимфу, введенное методом электрофореза ле­карственное вещество воздействует на чувствительные к нему органы и ткани, на организм в целом.

Лекарственный электрофорез имеет следующие преимуще­ства перед другими методами введения лекарственного вещества в организм:

Лекарственное вещество вводится не в молекулярной фор­ме, а в виде отдельных ингредиентов, при этом фармаколо­гическая активность его повышается, а балластные веще­ства в организм не попадают;

Лекарственное вещество вводится непосредственно в тка­ни патологического очага, создавая в нем достаточно вы­сокую концентрацию, не насыщая при этом весь организм;

Основное количество лекарственного вещества вводится в поверхностный слой кожи и на много дней остается в ви­де «депо», способствуя образованию ионных рефлексов и обеспечивая пролонгированность действия лекарствен­ного вещества;

Лекарственное вещество вводится и накапливается в участ­ке тела больного с нарушенной микроциркуляцией, можно ввести его, минуя гематоэнцефалический барьер (напри­мер, при назальной методике воздействия) или гистогема- тический барьер (при внутриорганных методиках электро­фореза);

В отличие от перорального и парентерального способов вве­дения лекарств в организм, при электрофорезе реже воз­никают отрицательные реакции на введенное лекарствен­ное вещество и меньше выражено его побочное действие;

Лекарственное вещество вводится без нарушения целости кожного покрова, поэтому не требуется стерилизация пре­парата.

При электрофорезе лекарственное вещество вводят с того полюса, полярность которого соответствует заряду вещества. Не­которые медикаменты вводят с обоих полюсов. Растворы обыч­но готовят на дистиллированной воде, концентрация препарата

1- 5%. Для плохо растворимых в воде веществ в качестве раство­рителя применяют диметилсульфоксид (ДМСО).

Ферментные препараты (трипсин, лидаза, дезоксирибону­клеаза) не расщепляются на ионы, а их молекулы приобретают заряд в зависимости от концентрации ионов водорода. В щелоч­ных растворах они приобретают отрицательный заряд и, следо­вательно, вводятся с катода, а в кислых растворах - положитель­ный заряд и вводятся с анода.

Подкисленный буферный раствор состоит из 11,4 г ацетата натрия, 0,92 мл ледяной уксусной кислоты и 1 л дистиллирован­ной воды. В качестве щелочного буферного раствора применяют 2% раствор натрия гидрокарбоната. Буферные и лекарственные растворы, применяемые для электрофореза, должны быть свеже­приготовленными и могут храниться не более семи дней.

Как правило, с одного полюса должен вводиться только один лекарственный препарат. В отдельных случаях применяется смесь двух и более медикаментов. Например, для обезболивания чаще всего применяют смесь А.П. Парфенова. В ее состав входят 100 мл 0,5% раствора новокаина (лидокаина, тримекаина), 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида. Смесь Н.И. Стрелковой обладает ганглиоблокирующим действием и состоит из 500 мл 5% раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0.8 г пахикарпина и 0,06 г платифиллина.

Некоторые лекарственные вещества под действием постоян­ного электрического тока распадаются на составные части, кото­рые вводят самостоятельно. К примеру, новокаин распадается на парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол. При элек­трофорезе новокаина в течение первых 15 мин при небольшой плотности тока вводят парааминобензойную кислоту, которая об­ладает антисклеротическим, стимулирующим действием. Затем при большей плотности тока вводят диэтиламиноэтанол, вызы­вающий анестезию. Под действием гальванического тока сложная молекула гепарина также распадается на составные части Для введения гидросульфатного радикала, обладающего антикоагу- лянтными свойствами, необходимо кратковременное воздействие при небольшой плотности тока.

Наиболее часто употребляемые для электрофореза лекар­ственные вещества, полярность их ионов и необходимые концен­трации растворов приведены в табл. 1.

Таблица 1

Лекарственные вещества, применяемые для электрофореза

Вводимый ион или частица Полярность
Адреналин 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохло­рида на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида +
Алоэ 2 мл экстракта алоэ жидкого на 20 мл дис­тиллированной воды -
Аминокапроновая 0,5 мл 5% раствора аминокапроновой кис­лоты на 20 мл изотонического раствора натрия хлорида
Анальгин 5% раствор анальгина ±
Анаприлин 5 мл 0,1% раствора анаприлина ■ь
Антипирин 1-5% раствор антипирина

Продолжение табл. 1

Вводимый ион или частица Используемый лекарственный препарат и концентрация раствора Полярность
Апифор 1-10 таблеток апифора на 20 мл дистил­лированной воды ±
Аскорбиновая 2-5% раствор аскорбиновой кислоты
Атропин 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата на 10 мл изотонического раствора натрия хлорида +
Ацетилсалицило­вая кислота 1 г ацетилсалициловой кислоты на 30 мл 25% раствора димексида -
Баралгин 5 мл баралгина на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида -
Бензогексоний 1-2% раствор бензогексония +
Бром 2-5% раствор натрия (калия) бромида -
Витамин Е 1 мл 5%, 10%, 30% токоферола ацетата на 30 мл 25% раствора димексида +
Ганглерон 6 мл 0,2-0,5% раствора ганглерона +
Гепарин 5000 10 000 ЕД гепарина на 30 мл изото­нического раствора натрия хлорида
Гиалуронидаза 0,2-0,5 г на 20 мл ацетатного буферного раствора +-
Гидрокортизон 25 мг гидрокортизона гемисукцината на 30 мл 1% раствора натрия гидрокарбоиата -
Глутаминовая 20 мл 1% раствора глутаминовой кислоты -
Гумизоль Гумизоль (вытяжка из иловой грязи) ±
Делагил 2,5% раствор делагила +
Диазепам 2 мл 0.5% раствора диазепама на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида +
Дионин 5-10 мл 0,1% раствора дионина +
Дибазол 0,5- 2% раствор дибазола +
Дикаин 0,3% раствор дикаина, 10 мл на прокладку +
Димедрол 10-20 мл 0,5% раствора димедрола +
Ихтиол 5-10% раствор ихтиола -
Йод 2 -5% раствор калия йодида -
Кавинтон 2 мл клавинтона на 30 мл 25% раствора димексида +

Продолжение табл.

Вводимый ион или частица Используемый лекарственный препарат и концентрация раствора Полярность
Калий 2-5% раствор калия хлорида +
Кальций 1 -5% раствор кальция хлорида +
Карбахолин 1 мл 0,1% раствора карбахолина на 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида +
Карипазим 100 мг (350 ПЕ) на 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и 2-3 капли димексида +
Кодеин 10 мл 0,5% раствора кодеина фосфата +
Коллализин 50 КЕ коллализина на 30 мл изотониче­ского раствора натрия хлорида ех (етроге +
Кофеин 1% раствор кофеин-бензоната натрия (готовится на 5% растворе натрия гидро­карбоната)
Контрикал 500-10 000 ЕД контрикала на 20 мл 1% раствора натрия гидрокарбоната -
Курантил 2 мл 0,5% раствора курантила на 20 мл дистиллированной воды +
Лидаза 32-64 ЕД порошка лидазы на 30 мл аце­татного буферного раствора (рН 5-5,2) +
Лидокаин 0,5% раствор лидокаина +
Литий 1 5% раствор лития хлорида, йодида, са- лицилата, цитрата +
Магний 2 5% раствор магния сульфата +
Мезатон 1 мл 1% раствора мезатона на прокладку +
Медь 1 2% раствор меди сульфата +
Мономицин 100-200 тыс. ЕД мономицина-сульфата на 20-30 мл изотонического раствора на­трия хлорида +
Натрия тиосуль­фат 1 -3% раствор натрия тиосульфата
Никотиновая кис­лота 1 2% раствор никотиновой кислоты -
Новокаин 0,5-2% раствор новокаина +
Но-шпа 4 мл 1 -2% раствора но-шпы на прокладку +
Панангин 1 2% раствор аспарагината калия/магния +

Продолжение табл. 1

Вводимый ион или частица Используемый лекарственный препарат и концентрация раствора Полярность
Папаверин 0,5% раствор папаверина гидрохлорида +
Пахикарпин 1% раствор пахикарпина гидройода +
Папаин (лекозим) 0,01 г папаина на 20 мг изотонического раствора натрия хлорида +
Пилокарпин 0,1-0,5% раствор пилокаприна гидрохло­рида +
Пенициллин 100 000-200 000 ЕД натриевой соли пе­нициллина на 20 мг изотонического раст­вора натрия хлорида
Платифиллин 1 мг 0,2% раствора платифиллина гидро- тартрата на 20 мл изотонического раст­вора натрия хлорида +
Преднизолон 25 мг преднизолонгемисукцината на 30 мл 1% раствора натрия гидрокарбоната -
Прозерин 1 мл 0,05% раствора прозерина на 20 мл 0,2% раствора натрия хлорида +
Парааминосали- циловая кислота 1-5% раствор натрия парааминосацилата -
Ронидаза 0,5 г ронидазы на 30 мл ацетатного буфер­ного раствора (рН 5,0-5,2) +
Салициловой кис­лоты радикал 1-5% раствор натрия салицилата +
Салюзид 3-5% раствор салюзида -
Седуксен 2 мл 0,5% раствора седуксена на 30 мл изотонического раствора натрия хлорида -
Стекловидное 2 мг стекловидного тела на 20 мг 0,2% раствора натрия хлорида +
Стрептомицин 200 000 ЕД стрептомицин-хлоркальцие- вого комплекса на 20 мл изотонического раствора натрия хлорида ±
Тетрациклин 100 000 ЕД тетрациклина на 20 мл изото­нического раствора натрия хлорида +
Тиамин (витамин В,) 2-5% раствор тиамина хлорида (бромида) +
Тримекаин 0,5% раствор тримекаина +
Трентал 5 мл трентала на 30 мл 2% раствора на­трия гидрокарбоната

Окончание табл. 1

Вводимый ион или частица Используемый лекарственный препарат и концентрация раствора Полярность
Трипсин 10 мг трипсина на 20 мл ацетатного буферного раствора (рН 5,2-5,4) +
Унитиол 3-5% раствора унитиола +
Фибринолизин 20 ООО ЕД фибринолизина на 20 мл аце­татного буферного раствора -
Фтор 2% раствор натрия фторида +
Фурадонин 1% раствор фурадонина на 2% раствор натрия гидрокарбоната (рН 8,0-8,8) -
Химотрипсин 5 мг химотрипсина на 20 мл ацетатного буферного раствора (рН 5,2-5,4) -
Хлор 3-5% раствор натрия хлора +
Цинк 0,5-1% раствор цинка сульфит (хлорида) -
Эуфиллин 0,5-1% раствор цинка эуфиллина ±
Эфедрин 0,1-0,5% раствор эфедрина гидрохлорида +

Примечание: вместо буферных растворов, указанных в тексте, можно при­менять 2-3% раствор хлористоводородной кислоты, подкисляя среду до рН 3,0-3,5, или 2-3% раствор гидроокиси натрия для подщелачивания среды до рН 8

Физические факторы используются в комплексной терапии заболеваний периодонта при любой форме, степени тяжести, как при хроническом течении, так и в период обострения, во всех случаях - при отсутствии противопоказаний, обусловленных общим состоянием организма. Такими противопоказаниями к назначению физических методов лечения является:

Тяжелое состояние организма,

Резкое истощение,

Наклонность к кровотечениям,

Злокачественные новообразования,

Болезни крови,

Резко выраженная сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность,

Нарушения функции печени и почек.

Физиотерапевтические процедуры оказывают многообразное действие на организм человека в целом и на периодонт в частности.

В результате их применения исчезают болевые синдромы, уменьшается активность воспалительных процессов, улучшайся трофика тканей, усиливаются репаративные процессы.

Большую роль играют вопросы совместимости и последовательности проведения процедур. В течение одного дня следует выполнять не более двух процедур. Нельзя назначать одновременно физиотерапевтические факторы антагонистического действия. Следовательно, физиотерапия требует квалифицированного и осторожного подхода.

Лекарственный электрофорез.

Наибольшее распространение среди физических методов лечения получил электрофорез лекарственных веществ, так как он имеет ряд особенностей и преимуществ, выгодно отличающих его от других способов введения лекарственных веществ в организм:

1. вводится небольшое количество вещества (экономия последнего, менее выраженное общее воздействие на организм);

2. осуществляется медленное введение и выведение лекарственного вещества из организма, т. е. имеет место более продолжительное пребывание его в организме и более длительное терапевтическое действие;

3. создается депо действующего препарата;

4. введение лекарственного вещества производится в на более активной (ионной) форме;

5. имеет место сочетанное действие постоянного электрического тока и активной формы лекарственного вещества непосредственно в очаге поражения («электрофармакологический лечебный комплекс»);

6. повышается физиологическая активность тканей, что рассматривается как один из механизмов биостимулирующего действия гальванизации;

7. лекарства, вводимые в организм электрофорезом, значительно реже вызывают аллергические явления и побочные реакции, чем применяемые внутрь и парентерально (Улащик B.C., 1993).

Лекарственный электрофорез - сочетанное действие постоянного тока низкого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА), и лекарственного вещества, введенного с его помощью в ткани.

Терапевтический эффект заключается в улучшении кровообращения, стимуляции лимфообращения, активации трофических процессов, увеличении в тканях АТФ и напряжения кислорода, повышении фагоцитарной активности лейкоцитов, активации ретикулоэндотелиальной системы, усилении выработки антител, повышении в крови свободных форм гормонов и усиленной их утилизации тканями, противовоспалительном и рассасывающем действии. Для проведения лекарственного электрофореза используются аппараты: Поток-1, ГР-2, ГЭ-5-03, АГН-32, АГП-33. Показанием к назначению лекарственного электрофореза служат практически все заболевания периодонта (кроме идиопатических и пародонтом).

Противопоказан лекарственный электрофорез при наличии новообразований, острых воспалительных и гнойных процессах (при отсутствии оттока экссудата и гноя), системных заболеваний крови, декомпенсации сердечно-сосудистой деятельности, резко выраженном атеросклерозе, нарушении целостности кожного покрова и слизистой оболочки рта, расстройстве чувствительности кожного покрова, индивидуальной непереносимости тока, токсических состояниях.

Для оказания рассасывающего, противовоспалительного и трофического действия при лечении катарального гингивита назначают электрофорез глюконата кальция, витаминов С и РР (1% растворы, методика поперечная; продолжительность - 20 мин; курс лечения - 10-15 процедур; сила тока 3-5 мА).

С целью оказания склерозирующего действия при гиперпластическом гингивите используют электрофорез гепарина, а также кальция и хлора из 10% раствора хлорида кальция. При хроническом генерализованном периодонтите с целью оказания противовоспалительного эффекта рационально накачать электрофорез 25% раствора террилитина, лизоцима (25 мг последнего растворяют в 15-20 мл физиологического раствора), ацетилсалициловой кислоты (10% водный раствор с добавлением 10% водного раствора бикарбоната натрия). При этом используют десневые электроды, силу тока - до 5 мА, длительность воздействия - 20 мин, курс лечения - 10-12 процедур. Препарат вводится с анода.

Электрофорез витамина С способствует нормализации проницаемости капилляров, улучшению физиологической деятельности системы соединительной ткани, витамина Р - уменьшению проницаемости сосудов, торможению действия гиалуронидазы, повышению прочности стенок капилляров, предотвращению разрушения аскорбиновой кислоты. Поэтому аскорбиновую кислоту и витамин Р вводят одновременно с катода.

Тиамин бромид улучшает периферическую иннервацию десны и стимулирует трофические процессы. Используется 2% раствор его с добавлением 1 % раствора тримекаина; вводится с анода.

Витамин В12 способствует регуляции белкового обмена при наличии сопутствующих заболеваний (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гепатит, атеросклероз коронарных сосудов, заболевания ЦНС). 100-200 мкг препарата растворяют в 2 мл дистиллированной воды; вводят с катода.

Рассасывающее действие оказывает электрофорез лидазы (ронидазы). Применяются десневые электроды, методика - поперечная. Курс лечения 5-10 процедур; 0,1 г лидазы или 0,5 г ронидазы растворяют в 30 мл растворителя. Растворителем служит ацетатный буфер (рН - 5,2); вводится с анода.

Применяется электрофорез вазоактивных препаратов. Так, гливенол способствует повышению тонуса кровеносных сосудов, оказывает противовоспалительное действие, снижает проницаемость кровеносных сосудов; используется 2% раствор. Содержимое одной капсулы (400 мг) растворяют в 20 мл 25% раствора димексида (16 мл димексида + 4 мл дистиллированной воды); вводится с анода. Курс лечения - 10-12 процедур.

Для активации местного кровообращения используется 2% раствор трентала; вводится с катода; курс лечения - 10-12 процедур.

Электрофорез гепарина способствует нормализации тканевого газообмена, улучшению микроциркуляции, снижению активности гиалуронидазы; он оказывает антикоагулянтное, противогипоксическое, противоотечное, противовоспалительное действие, ускоряет репаративные процессы (1 флакон гепарина, с активностью 10000 ЕД растворяют в 30 мл дистиллированной воды; на 1 процедуру берут 5000 ЕД раствора; вводят с катода).

С целью гемостаза и ликвидации симптомов кровоточивости назначают электрофорез препаратов антифибринолитического действия: контрикала, трасилола, Е-аминокапроновой кислоты, 0,5 мл 5% раствора которой смешивают с 2 мл изотонического раствора хлорида натрия; вводят с анода. Курс лечения - 10 процедур.

Для стимуляции репаративных процессов используют 5% раствор хонсурида (1 флакон препарата растворяют в 1 мл 20% раствора димексида). Курс лечения - 10-12 процедур.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Электрофорез – определение и физическая суть процесса

Термин "электрофорез" состоит из двух частей – "электро" и "форез", где "электро" означает электрический ток, а "форез" переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии , и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.

Медицинская процедура – лекарственный электрофорез

Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.

Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1. Постоянный (гальванический) ток.
2. Диадинамические токи.
3. Синусоидальные модулированные токи.
4. Флюктуирующие токи.
5. Выпрямленный ток.

Принцип действия лекарственного электрофореза

В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека.

Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.

Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.

Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:

  • степень диссоциации;
  • размер и заряд иона;
  • свойства растворителя;
  • концентрация вещества в растворе;
  • плотность электрического тока;
  • длительность процедуры;
  • возраст человека;
  • состояние кожных покровов;
  • общее состояние организма.

Лечебные эффекты лекарственного электрофореза

Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:
1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).
2. Гуморальный (системный) механизм.
3. Местный механизм.

Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.

Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • противовоспалительный – анод;
  • обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
  • обезболивающий – анод;
  • успокаивающий – анод;
  • сосудорасширяющий – катод;
  • расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
  • нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
  • секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно

Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:
  • пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
  • медленное выведение лекарства из организма;
  • снижение эффективной терапевтической дозы;
  • возможность доставить лекарство в нужную область организма;
  • низкий риск развития побочных эффектов;
  • доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
  • безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
  • сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.
Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет значительно снизить дозу медицинского препарата, поскольку даже невысокие концентрации вещества обладают терапевтическим эффектом. Если лекарство вводить в таких низких дозах через рот (в виде таблеток), внутривенно или внутримышечно, то оно не будет оказывать сколько-нибудь значимого терапевтического эффекта. Электрический ток позволяет увеличить активность препарата, вводимого при помощи электрофореза, что позволяет применять более низкие дозировки.

Сфера применения электрофореза

Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.
Основные показания к применению электрофореза:
  • патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
  • атеросклероз (растворы йода, новокаина);
  • гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
  • рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений
  • купероз;
  • тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
  • патология глаз;
  • патология ЛОР-органов (тонзиллит , гайморит , отит и т.д.);
  • хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит , эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
  • воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит , цистит , пиелонефрит и т.д.;
  • хронический бронхит (растворы антибиотиков);
  • патология нервной системы – невриты, радикулиты , плекситы, невралгии (новокаин);
  • травмы спинного или головного мозга;
  • нарушения сна;
  • патология пищеварительной системы (гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , гепатит , колит);
  • неврозы;
  • мигрень;
  • воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты .
При лечении ушибов , разрывов и растяжений связок, отеков, гнойных воспалений, болевого синдрома, язв трофического характера , лучше использовать растворы лекарственных препаратов, приготовленные на аптечном Димексиде , а не на дистиллированной воде.

Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов .

Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см 2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.

Противопоказания к электрофорезу

Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается.
Основные противопоказания для электрофореза:
  • опухоли любой локализации;
  • острая фаза воспалительного процесса;
  • нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям ;
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.

Методики лекарственного электрофореза

Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.

На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.

Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.

Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).

Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.

Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.

Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок , мочевой пузырь , прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.

Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты , ларингиты , трахеобронхиты и т.д.).

Растворы для электрофореза

Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами.
Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:
  • Антипирин – 1-10%;
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
  • Биомицин – 0,5%;
  • Бром – 1-10%;
  • Тиамин (витамин В 1) – 2-5%;
  • Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
  • Гистамин – 0,01%;
  • Дикаин – 2-4%;
  • Димедрол – 0,25-0,5%;
  • Йод – 1-10%;
  • Кальций – 1-10%;
  • Калий – 1-10%;
  • Сульфотиофен – 1-10%;
  • Кодеин – 0,1-0,5%;
  • Кофеин – 1-10%;
  • Литий – 1-10%;
  • Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
  • Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
  • Медь – 0,1%;
  • Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
  • Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
  • Платифиллин – 0,03%;
  • Прозерин – 0,1%;
  • Сера – 2-5%;
  • Серебро 1-2%;
  • Синтомицин – 0,3%;
  • Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
  • Уротропин – 2-10%;
  • Фосфорная кислота – 2-5%;
  • Хлор – 3-10%;
  • Цинк – 0,1-2%;

Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1. На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2. Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3. Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4. Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.

Требования к лекарствам для электрофореза

Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:
1. Чистые, без примесей.
2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.
3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).
4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).
5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.
6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.).

Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:

Лекарства, вводящиеся с анода (положительного электрода) Лекарства, вводящиеся с катода (отрицательного электрода)
Ионы металлов (кальций, магнезия, цинк, калий, литий, медь, серебро и т.д.) Ионы неметаллов (фосфор, бром, йод, сера, хлор)
Местные обезболивающие средства (новокаин, лидокаин, дикаин) Кислоты (аскорбиновая, сульфотиофен, никотиновая кислота, пилокарпин, фосфорная)
Алкалоиды (экстракт алоэ) Кофеин
Антибиотики (например, терамицин) Пенициллин
Сульфаниламидные средства Стрептоцид
Адреналин Сульфазол
Антипирин Магнезия сернокислая
Атропин
Ацетилхолин
Биомицин
Витамин В 1 (тиамин)
Лидаза (гиалуронидаза)
Гистамин
Кодеин
Карипазим
Димедрол
Папаверин
Платифиллин
Прозерин
Салициловаякислота
Синтомицин
Уротропин
Эуфиллин
Эфедрин

Лечение электрофорезом

Для лечения электрофорезом применяются различные техники, которые имеют высокую эффективность для терапии определенных заболеваний. Рассмотрим основные техники проведения электрофореза.

Ионные рефлексы по Щербаку

Для проведения электрофореза необходимо приготовить лекарственные и защитные прокладки с площадью 120-140 см 2 (11х11 – 13х13 см). Прокладки накладывают таким образом, чтобы они располагались на линии диагонали тела, например на правом плече и левом бедре. Для процедуры применяются растворы ионов металлов и неметаллов:
  • хлористый CaCl 2 (хлорид кальция);
  • KJ (йодид калия);
  • ZnSO 4 (сернокислый цинк, сульфат цинка);
  • NaBr (натрий бромистый, бромид натрия);
  • MgSO 4 (сернокислый магний, сульфат магния);
  • салицилат натрия.
Выше места наложения электродов небольшой участок тела перетягивают резиновым бинтом. Начинают электрофорез при плотности тока 0,05 мА/см 2 , увеличивая его в 2 приема до 0,15-0,2 мА/см 2 . Вся процедура проводится на протяжении 20 минут с перерывами на 10 и 17, когда увеличивают плотность тока.

Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии , неврозов , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов:
  • кальций;
  • бром;
  • магний;
  • новокаин;
  • эуфиллин.
На область шеи и верхней части груди накладывают лекарственную прокладку размером 31х31 см (примерно 1000 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого (38-39 o С) лекарственного раствора. В качестве защитной, сверху на лекарственную прокладку налагают слой мягкой ткани (фланель, бязь) таких же размеров. Второй электрод располагают в месте сочленения поясничных и крестцовых позвонков. Прокладка для второго электрода должна иметь размеры 20х20 см (примерно 400 см 2) и быть смочена теплой (38-39 o С) дистиллированной водой вместо лекарственного раствора. Сверху накладывается защитная прокладка из мягкой ткани.

Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами - например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.

Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.

Ионный воротник эффективен для лечения:

  • черепно-мозговых травм ;
  • неврозов;
  • нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

Для проведения электрофореза используют растворы ионов - например, кальция, брома, йода, магния и проч. Ионный пояс бывает верхним и нижним. Верхний ионный пояс накладывается на грудные и поясничные позвонки, а нижний – на поясничные и крестцовые.

Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38-39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.

Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.

Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

Для процедуры берется лекарственная прокладка размером 15х19 см (примерно 300 см 2), которая пропитывается необходимым лекарственным раствором, и налагается на межлопаточную область. В качестве второго электрода используют одновременно два, которые устанавливают на заднюю поверхность икр обеих ног с прокладками размером 12х13 см (примерно 150 см 2). Процедуру проводят на протяжении 20-30 минут при силе тока 10-30 мА.

Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:

  • гипертония;
  • невроз;

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

Лекарственные прокладки небольших размеров пропитывают раствором препарата, и помещают на глаз поверх закрытых век. Вторую прокладку размером 6х8 см (примерно 40-60 см 2) налагают на заднюю поверхность шеи. Процедуру проводят в течение получаса при силе тока 4 мА. Процедура эффективна при наличии неврита лицевого или тройничного нерва, а также при сосудистых, травматических и воспалительных патологиях головного мозга .

Назальный электрофорез

В обе ноздри вводится ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором. Второй электрод налагают на заднюю часть шеи с защитной прокладкой размером 8х10 см (примерно 80 см 2). Процедура длится 10-20 минут при силе тока 2 мА.

Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

Лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.

Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе грыжи межпозвоночного диска . Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.

Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом - наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином - разместить на бедрах.

Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.

Электрофорез с Карипазимом - видео

Электрофорез для детей и грудничков

Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.

При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:

  • патология почек ;
  • патология системы свертывания с риском кровотечений;
  • плохое состояние плода;
  • эклампсия.
В гинекологической практике электрофорез применяется для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит , эндометрит и т.д.). В этом случае высокой эффективностью обладает метод тканевого электрофореза с антибиотиками .

Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза , амидопирин) непосредственно в ткани.

Электрофорез на дому (в домашних условиях)

Процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии хорошей подготовки, скрупулезного изучения методов установки электродов, приготовления растворов, вариантов дозирования и соблюдения техники безопасности. Также необходимо строго учитывать наличие противопоказаний, и не злоупотреблять "доступностью" электрофореза.

Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1. Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2. Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3. Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.

Аппараты для электрофореза – как купить?

На сегодняшний день имеется достаточное количество различных аппаратов для электрофореза, которые можно использовать в домашних условиях. Так, аппараты Поток, АГН-32, АГП-3, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус являются источниками гальванического и диадинамических токов, а приборы Амплипульс-3Т, Амплипульс-4 генерируют синусоидальные модулированные токи.

Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.

Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.

Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах "Медтехника". Сеть магазинов "Медтехника" работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.