Oglašavanje na portalu

Indikacije za hospitalizaciju radi terapije. Indikacije za hitnu hospitalizaciju bolesnika

Nažalost, koliko god se čovjek bojao bolnica i liječnika, svi prije ili kasnije završe na bolničkom odjelu. Ako vaš liječnik preporuči pregled i liječenje u bolnici, ne biste trebali odmah odbiti ovu priliku. Najbolje je sve dobro razmisliti, odvagnuti i u mirnom okruženju bistre i trijezne glave donijeti odluku.

Indikacije za hospitalizaciju

Liječnik može preporučiti hospitalizaciju u slučajevima kada se medicinski i dijagnostički postupci potrebni za bolesnika ne mogu obaviti kod kuće ili u klinici u mjestu stanovanja. Takvi postupci uključuju potrebu za stalnim medicinskim nadzorom i medicinskom manipulacijom.

U slučaju kada pacijent živi sam i nije u mogućnosti samostalno slijediti sve preporuke liječnika i osigurati svoju sigurnost, također se provodi hospitalizacija u zdravstvenoj ustanovi. Pružanje hitne medicinske pomoći je indikacija za hitnu hospitalizaciju, jer u protivnom može doći do nepopravljive štete zdravlju bolesnika.

Izvođenje kirurških intervencija i pružanje kardiološke skrbi također su indikacija za hospitalizaciju bolestan. Prisutnost virusne ili bakterijske infekcije, koja može negativno utjecati na zdravlje ljudi oko pacijenta, može uzrokovati hospitalizaciju pacijenta u posebnom odjelu zdravstvene ustanove.

Planirana hospitalizacija provodi se kada je potrebno provesti temeljit pregled pacijenta i odrediti daljnju taktiku liječenja.

Indikacije za psihijatrijsku hospitalizaciju

Ozbiljni poremećaji u psihičkom stanju osobe su indikacija za hospitalizaciju bolestan. Važno je napomenuti da je hospitalizacija osobe dopuštena samo uz pristanak pacijenta. Nažalost, ozbiljna odstupanja u mentalnom zdravlju osobe ne daju mu priliku da adekvatno procijeni trenutnu situaciju i donese ispravnu odluku.

Za pacijente s psihijatrijskim poremećajima predviđen je postupak prijave hospitalizacije od strane zakonskog zastupnika ili odlukom suda, za što se sudu moraju obratiti rodbina pacijenta ili državna tijela.

Hospitalizacija u dnevnoj bolnici

Ako zdravstveno stanje bolesnika dopušta, medicinska njega može se pružiti u dnevnoj bolnici u zdravstvenoj ustanovi ili komercijalnoj medicinskoj ambulanti. U dnevnoj bolnici mogu se provesti sve potrebne dijagnostičke pretrage i terapijski postupci, rehabilitacija i niz zdravstvenih tretmana.

Neprihvatljivo je da u dnevnoj bolnici borave pacijenti prije i poslije operacije, kardiološki bolesnici i bolesnici s psihičkim poremećajima. Trudnice sa sumnjom na prirodni pobačaj, identificirane patologije, kao iu slučaju pogoršanja kroničnih bolesti hospitaliziraju se u odjelu porodništva i ginekologije zdravstvene ustanove ili u rodilištu.

Postupak hospitalizacije

U sklopu planirane hospitalizacije, pacijent može samostalno doći do medicinske ustanove ili koristiti uslugu hitne pomoći. Prilikom prijave u javnu zdravstvenu ustanovu preporuča se imati putovnicu, policu zdravstvenog osiguranja, liječničku uputnicu i rezultate prethodnih pregleda.

U slučaju hitne hospitalizacije pacijent se evidentira bez predočenja dokumenata. Prilikom prijema u zdravstvenu ustanovu od bolesnika se uzima krv i urin za kliničke pretrage, radi se RTG pregled, ultrazvučni pregled i EKG. U budućnosti liječnik može uputiti pacijenta na dodatne studije koje će omogućiti jasniju i točniju dijagnozu bolesti i učinkovito liječenje. Duljina boravka u zdravstvenoj ustanovi ovisi o težini bolesti i učinkovitosti primijenjenog liječenja.

U našem medicinskom centru možete dobiti detaljnije informacije o razlozima hospitalizacije, zdravstvenim ustanovama u gradu, obaviti pregled i dobiti savjete specijalista. Korištenje visokotehnološke dijagnostičke opreme i dugogodišnje iskustvo naših liječnika omogućit će nam provođenje potpunog pregleda i odabir potrebnog liječenja.

Povezani materijali:

Hitna hospitalizacija provodi se unutar prva dva sata nakon poziva hitne pomoći pacijentu. Neophodan je kod akutnih stanja ili iznenadnih pogoršanja kroničnih bolesti koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Odabir zdravstvene ustanove u svakoj konkretnoj situaciji određuju liječnici, na temelju hitnosti bolesti, dostupnosti mjesta u odabranoj klinici i drugih parametara. U budućnosti, kada se stanje pacijenta stabilizira, moguće ga je prebaciti u drugu bolnicu.

Pacijent može biti hitno hospitaliziran ili u komercijalnoj bolnici ili u gradskoj bolnici. Danas se sve više ljudi odlučuje za plaćenu hospitalizaciju, što ima niz prednosti. Međutim, osobitost hitne hospitalizacije je njezina spontanost, kada pacijent jednostavno nema vremena unaprijed odabrati način isporuke u medicinsku ustanovu i njegovu vrstu.

Hitna hospitalizacija za infarkt miokarda

Infarkt miokarda je odumiranje (nekroza) srčanog mišića uslijed akutnog poremećaja opskrbe srca krvlju (koronarna bolest srca). Najkarakterističniji simptom infarkta miokarda je jak na lijevoj strani ili u gornjem dijelu trbuha. Bol tijekom srčanog udara ponekad zrači u ruku ili donju čeljust te je stalna i dugotrajna. Štoviše, bol ni na koji način ne ovisi o položaju tijela i ne smanjuje se nakon uzimanja nitroglicerina. Dodatni simptomi koji prate sindrom akutne boli su vrtoglavica, opća slabost i znojenje.

Ovi znakovi ukazuju na infarkt miokarda, što je izravna indikacija za hitnu hospitalizaciju u kardiološkom odjelu i hitno liječenje. Intenzivna terapija infarkta miokarda ublažava bol, uspostavlja prohodnost koronarne arterije i povećava prokrvljenost srčanog mišića.

Ako se hospitalizirate unutar sat vremena nakon pojave simptoma, možete spriječiti komplikacije bolesti koliko god je to moguće. Nakon bolničke intenzivne terapije za svakog se bolesnika izrađuje detaljan individualni plan rehabilitacije. Moguć je prelazak na kućno liječenje ili boravak u dnevnoj bolnici.

Hitna hospitalizacija zbog moždanog udara

Moždani udar je akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu. Liječnici razlikuju dvije vrste moždanog udara: ishemijski i hemoragijski. Prvi je povezan s potpunim prestankom opskrbe krvlju u zasebnom području mozga, a drugi je povezan s opsežnim krvarenjem u mozgu.

Karakterističan simptom hemoragičnog moždanog udara je jaka glavobolja, jaka mučnina, povraćanje i promjene u vizualnoj percepciji. Simptomi ishemijskog moždanog udara izravno ovise o mjestu zahvaćenog područja. To može biti kršenje motoričkih funkcija desne ili lijeve strane tijela. Česti su i simptomi kao što su oštećenje vida (kod moždanog udara u okcipitalnoj regiji), mirisa, okusa, percepcije zvuka (kod moždanog udara u temporalnoj regiji), problemi s govorom i percepcijom riječi.

Kada se pojave simptomi moždanog udara, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija na odjelu neurologije i hitno liječenje. Cilj intenzivne terapije moždanog udara je ponovno uspostavljanje funkcije mozga, dišnog i kardiovaskularnog sustava, uklanjanje moždanog edema i vraćanje normalne ravnoteže elektrolita. Odjeli za pacijente s moždanim udarom uvijek su opremljeni opremom za disanje koja prati parametre disanja i cirkulacije 24 sata dnevno.

Nakon poduzimanja hitnih mjera, pacijentu se propisuje individualno liječenje lijekovima i rehabilitacijska terapija. U slučaju moždanog udara ključna je rana rehabilitacija tijekom akutnog razdoblja bolesti. Što prije pacijent bude hospitaliziran, to će biti manji rizik od komplikacija i brže će se osoba vratiti u puni život.

Hitna hospitalizacija zbog bubrežne kolike

Bubrežna kolika je akutni poremećaj otjecanja mokraće zbog začepljenja gornjeg urinarnog trakta bubrežnim kamencima. Glavni simptomi kolike su iznenadna jaka bol u donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha, koja se širi niz uretere. Bol u bubrežnoj kolici je grčevite prirode, praćena mučninom, povraćanjem, teškom slabošću, a često i bolnim i čestim mokrenjem. Bubrežna kolika uvijek zahtijeva hitnu hospitalizaciju u urološkom odjelu i hitno liječenje.

Kao rezultat neočekivanog hitnog stanja, često je potrebno nastaviti liječenje u bolnici. Pacijent zahtijeva hospitalizaciju. Hospitalizacija također može biti potrebna za niz drugih stanja koja ne zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, ali zahtijevaju kratkoročno ili dugotrajno praćenje od strane tima stručnjaka.

Hospitalizacija također može biti potrebna za određene postupke, medicinske pretrage ili planirane operacije. Ali što točno znači hospitalizacija?

Odjel za hospitalizaciju

Kao pojam, hospitalizacija se odnosi na proces upućivanja, prijema i prijema pacijenta u bolnicu. Ovisno o stanju, pacijenti se smještaju u najprikladniji odjel.

Na primjer, djeca s infekcijama smještena su na dječji (pedijatrijski) odjel za zarazne bolesti, posebno dizajniran za ograničavanje širenja zaraznih bolesti.

Ovisno o etiologiji i vrsti bolesti, bolesnici se mogu hospitalizirati na odjelu kardiologije (kardiovaskularne bolesti), gastrointestinalnog odjela (za bolesti probavnog sustava), nefrologije (bubrezi), plućnog odjela (za bolesti dišnog sustava). Odjel hematologije zbrinjava pacijente s bolestima krvnog i limfnog sustava.

U prisutnosti ozljeda koje utječu na živčani sustav upalne, degenerativne, idiopatske ili autoimune prirode, pacijenti se upućuju na neurološki odjel. Za planirano prijeoperacijsko ili hitno kirurško liječenje bolesnici se primaju na odjel kirurgije. Hospitalizacija je također moguća na psihijatrijskim odjelima i specijaliziranim klinikama namijenjenim liječenju simptoma i stabilizaciji mentalnog i emocionalnog stanja bolesnika.

Svrha hospitalizacije

Primarni cilj hospitalizacije je zadovoljiti potrebe pacijenta i održati optimalno zdravlje, izlječenje i oporavak, fizički i psihički. Ovisno o vašoj specifičnoj situaciji i potrebama, dobit ćete medicinsku skrb koja vam je potrebna.

U bolnici ćete osim liječnika (vašeg primarijusa i drugih specijalista) susresti i medicinske sestre (možda prve zdravstvene djelatnice na koje naiđete kada prođete kroz vrata bolnice).

Oni će se u dogovoreno vrijeme pobrinuti za odgovarajuću dozu lijeka koju Vam je propisao liječnik (bilo za oralnu ili injekcijsku primjenu), te će Vas otpratiti do odgovarajućih laboratorija i prostorija za izvođenje potrebnih manipulacija.

Osim medicinskih sestara u brojnim bolnicama, susrest ćete i studente medicine, specijaliste medicine i dr. Osim liječnika i medicinskih sestara, glavni tim koji će se brinuti o vama može uključivati ​​fizioterapeute, nutricioniste, psihologe, i drugi.

Indikacije za hospitalizaciju

Indikacije za hospitalizaciju su brojne i variraju ovisno o potrebama bolesnika (potrebno je dijagnosticirati određenu bolest, provesti potrebne pretrage, provesti liječenje).

Oblici hospitalizacije

Općenito, ovisno o trenutnoj situaciji bolesnika, hospitalizacija može biti hitna ili planirana:

  • Hitna hospitalizacija: Javlja se u stanjima koja su potencijalno opasna po život, zahtijevaju hitno kirurško liječenje ili kada je opće stanje bolesnika teško i zahtijeva praćenje vitalnih znakova. Hitnu hospitalizaciju bolesnika obično nalaže dežurna ekipa hitne pomoći ili hitna pomoć. Primjeri potrebe za hitnom hospitalizacijom uključuju, na primjer, Addisonovu krizu, anafilaktički šok, infarkt miokarda, plućni kolaps, eklampsiju, akutni apendicitis i druge.
  • Planirana hospitalizacija: omogućuje vam da odredite dan prijema u bolnicu. Potrebno je izvršiti planirane operacije, kronične bolesti, provesti istraživanja, periodične transfuzije krvi, hemodijalizu. Dokumentacija za hospitalizaciju sadrži i odgovarajući smjer prema kojem se najčešće izdaje planirani boravak u bolnici kod specijaliste ili se liječi odgovarajuća kronična bolest. Pacijent ima vremena pripremiti se (potreban set stvari, pribora, dokumentacije, kao i vremena za čisto psihičku i emocionalnu pripremu) i odabrati odgovarajući dan. Planirana hospitalizacija, primjerice, koristi se za kirurško liječenje glaukoma, progresije psorijaze, sindroma kroničnog nefritisa, kroničnog zatajenja bubrega i dr.

Potrebu za hitnom ili planiranom hospitalizacijom utvrđuje odgovarajući liječnik, standardiziranim režimima.

Prijem u psihijatrijsku bolnicu

Na primjer, kod pacijenata s mentalnim bolestima, neke od glavnih indikacija za hospitalizaciju uključuju:

  • suicidalne misli i pokuse
  • vizualne ili slušne halucinacije
  • iluzije (vjerovanje u stvari koje nisu istinite)
  • problemi s određenim ovisnostima (alkohol, droga)
  • bolesnici ne jedu i ne spavaju više od 5 dana
  • pacijenti se ne mogu brinuti sami o sebi (ili nemaju tko brinuti o njima)

Hospitalizacija može biti dobrovoljna ili nedobrovoljna, ovisno o težini bolesnikovih simptoma.

Neke od glavnih indikacija za hospitalizaciju uključuju po život opasne akutne metaboličke komplikacije dijabetesa, novodijagnosticirani dijabetes u djece i adolescenata, teške kronične komplikacije koje zahtijevaju intenzivnu njegu, novodijagnosticirani ili nekontrolirani dijabetes tijekom trudnoće i druge.

Indikacije za hospitalizaciju također se mogu podijeliti na:

  • medicinski: dijagnoza pacijenta, stadij bolesti, prisutnost popratnih bolesti, opće stanje
  • socijalna: stanje bolesnika omogućuje i kućno liječenje, ali zbog nemogućnosti kupnje lijekova i nedostatka nekoga tko bi se o njemu brinuo, potrebno ga je hospitalizirati i zbrinjavati u bolnici

Bez obzira na razloge hospitalizacije, nadolazeći boravak u bolnici (osobito kod prve hospitalizacije) krije mnoga pitanja, nedoumice i uzroke tjeskobe za pacijente.

Što ponijeti u bolnicu kada ste hospitalizirani

Kako se pripremiti za nadolazeću planiranu hospitalizaciju i boravak u bolnici?

U slučaju planirane hospitalizacije, pacijent ima vremena pobrinuti se za svoju prtljagu i osigurati sve što je potrebno za boravak u bolnici, kao i pripremiti potrebne dokumente s administrativnog gledišta.

Po prijemu u bolnicu trebat će vam:

  • Pojedini dokumenti: osobna iskaznica, receptna knjižica (za kronične bolesti), uputnica za hospitalizaciju, epikrize i dokumenti s prijašnjih hospitalizacija, rezultati novijih studija;
  • Mala količina gotovine: Ne savjetuje se da sa sobom nosite velike količine gotovine jer neki drugi pacijenti možda neće biti posebno suosjećajni, a plaćanje karticom nije uvijek moguće. Imate hranu u bolnici, ali možda će vam trebati malo novca za kavu, čaj, hranu, novine i časopise i još mnogo toga.
  • Odjeća: potrebno je ponijeti spavaćicu, presvlačenje, donje rublje, papuče,
    naočale za čitanje (u slučaju da su vam potrebne)
  • Olovka i mala bilježnica: Ako imate pitanja za svoje medicinsko osoblje, možete ih spremiti i možda će vam trebati olovka, a ako volite križaljke
  • Toaletni pribor: pasta za zube i četkica za zube, sapun, dezodorans, šampon, češalj ili četka za kosu i sve što je potrebno za održavanje svakodnevne higijene
  • Protiv dosade: Tijekom boravka u bolnici imat ćete dosta slobodnog vremena pa je korisno unaprijed pronaći način da izbjegnete dosadu tako što ćete ponijeti svoje omiljene knjige, časopise, au nekim slučajevima možete uzeti i pletivo kako biste ispunili svoje vrijeme
    fotografije ili male osobne predmete sentimentalne vrijednosti: često napuštanje doma, osobito tijekom duljeg razdoblja, može učiniti da se osjećate usamljeno i izolirano, popis je otprilike identičan (predmeti uzeti za rekreaciju poznatog i ugodnog doma, omiljene igračke, zabavne igre) .

Hospitalizacija djece

Preporuča se da dijete prvo upoznate sa situacijom u bolnici, jednostavnim jezikom objasnite s čime će se susresti i što očekivati. Ne treba se bojati, ne treba prenositi svoje strahove i brige.

Neka djeca (uglavnom između 3 i 6 godina) boravak u bolnici doživljavaju kao kaznu za neke svoje postupke. Trebate im objasniti da boravak u bolnici nije kazna, već potreba da budu zdravi, energični i puni želje za ponovnom igrom. Adolescenti trebaju odgovarajući pristup kako bi spriječili pobunu i sabotažu medicinskih postupaka.

Rizici hospitalizacije

Hospitalizacija ne krije određene rizike; opasnosti su povezane s prirodom manipulacija, istraživanja i terapijskih strategija.

Moguće komplikacije kao rezultat pretrage (npr. kod uzimanja krvi), neželjeni učinci kao posljedica primjene pojedinog lijeka ili kombinacije lijekova, postoperativna infekcija ili krvarenje nakon određenog kirurškog zahvata, bolnička infekcija i drugo.

Sve poznate alergijske reakcije treba prijaviti kako bi se smanjio rizik od izlaganja poznatim alergenima, uključujući lijekove.

U većini slučajeva rizik od nuspojava primijenjenih lijekova manji je od koristi za bolesnika, uglavnom je blag, predvidljiv i ispravljiv.

Rizici za bolesnika postoje ako odbiju hospitalizaciju, odbiju liječenje ili izvrše određene manipulacije. U tom slučaju pacijenti se dobrovoljno izlažu nepredvidivom riziku ozbiljnog pogoršanja zdravstvenog stanja. Ispunjavanjem zahtjeva za odbijanje hospitalizacije pacijenti otvoreno iskazuju svoju nespremnost na liječenje, izlažući sebe i svoje bližnje riziku.

Pri otpustu bolesnika iz bolnice, bez obzira na duljinu boravka u zdravstvenoj ustanovi, provodi se kućna terapija i, po potrebi, lijekovi.

Datum otpusta određuje liječnik ovisno o stanju bolesnika, poboljšanju nakon terapije, osnovnim pokazateljima i drugim čimbenicima. Pacijent se može prijevremeno pisati na vlastiti zahtjev, u kojem slučaju je potrebno upoznati se s rizicima kojima je izložen.

Ako je ponovni prihvat nužan u kratkom roku (readmission) u istoj ili drugoj bolnici, slijedi odgovarajući postupak. Velik broj ponovnih prihvata u zemlji ukazuje na lošu kvalitetu zdravstvene skrbi (potreba za ponovnim prihvatom samo nekoliko tjedana nakon otpusta ukazuje na loš početni tretman).

Pravila za hospitalizaciju bolesnika u bolnici

Uvjeti za pružanje medicinske skrbi u Državnoj proračunskoj zdravstvenoj ustanovi Republike Kazahstan “Intinskaya Central City Hospital” provode se u skladu s Uredbom Vlade Republike Komi od 1. siječnja 2001. br. 000 “ O odobrenju teritorijalnog programa državnih jamstava besplatnog pružanja medicinske skrbi građanima na području Republike Komi za 2016. i za plansko razdoblje 2017. i 2018.

Uvjeti za pružanje medicinske pomoći za hitne i hitne indikacije

Hospitalizacija u bolnici za hitne i hitne indikacije provodi se:

Liječnici primarne zdravstvene zaštite;

Premještaj iz druge zdravstvene ustanove;

Pacijenti koji su se sami uputili.

Pacijenti s preliminarnom ili prethodno utvrđenom dijagnozom šalju se u bolnicu na hospitalizaciju.

Pacijent mora biti pregledan od strane liječnika u hitnoj službi najkasnije 30 minuta od trenutka liječenja, u slučaju stanja opasnih po život - odmah. U slučajevima kada je za konačnu dijagnozu potrebno dinamičko promatranje i cjelokupni opseg hitnih liječničkih i dijagnostičkih mjera, pacijentu je dopušten boravak u hitnoj službi do dva sata.

Hospitalizacija djece do 4 godine provodi se s jednim od roditelja, a preko 4 godine o hospitalizaciji sa zakonskim zastupnikom odlučuje se ovisno o medicinskim indikacijama.

Ako je potrebno, uz bolesno dijete mlađe od 18 godina može boraviti jedan od roditelja (zakonskih zastupnika) ili drugi član obitelji. Istovremeno, osobe koje njeguju bolesno dijete dužne su se pridržavati ovih Pravila.


Indikacije za hospitalizaciju:

· stanje koje zahtijeva aktivno liječenje (reanimacija i intenzivna njega, kirurško i konzervativno liječenje);

· stanje koje zahtijeva aktivno dinamičko praćenje;

· potreba za izolacijom;

Provođenje posebnih vrsta pregleda;

· pregled prema uputama liječničkih povjerenstava vojnih ureda za registraciju i novačenje.

Vrste medicinske skrbi utvrđuju se u skladu s dozvolom zdravstvene i preventivne ustanove (u daljnjem tekstu - zdravstvena ustanova) utvrđenog obrasca. U slučajevima kada potrebne vrste pomoći nadilaze mogućnosti zdravstvene ustanove, bolesnika je potrebno premjestiti u zdravstvenu ustanovu s odgovarajućim mogućnostima ili u liječenje uključiti kompetentne stručnjake.

Uvjeti za pružanje planirane medicinske skrbi

Planirana hospitalizacija provodi se samo ako bolesnik posjeduje rezultate dijagnostičkih pretraga, koje se mogu obaviti ambulantno, te ako je moguće provesti potrebne metode ispitivanja u zdravstvenoj ustanovi.

Maksimalno vrijeme čekanja određeno je redom čekanja za planiranu hospitalizaciju.

U ambulantnoj uputnici izdanoj pacijentu bolnički liječnik označava datum planirane hospitalizacije. U slučaju nemogućnosti hospitalizacije bolesnika na vrijeme, liječnik odjela obavještava bolesnika o odgodi datuma planirane hospitalizacije, te s njim dogovara novi termin hospitalizacije.

Maksimalno vrijeme čekanja ne može biti dulje od 30 dana od dana izdavanja uputnice za hospitalizaciju od strane ordinirajućeg liječnika (pod uvjetom da se pacijent prijavi za hospitalizaciju u roku koji je preporučio ordinirajući liječnik).

Prijem planiranih pacijenata obavlja se po dogovoru. Prijem planiranih pacijenata mora se podudarati s radnim vremenom glavnih ureda i službi zdravstvene ustanove, pružajući konzultacije, preglede i postupke. Vrijeme čekanja na termin nije dulje od 30 minuta od vremena dodijeljenog pacijentu, osim u slučajevima kada je liječnik uključen u pružanje hitne pomoći drugom pacijentu. O očekivanju termina pacijente treba obavijestiti medicinsko osoblje prijemnog odjela.

Tijekom hospitalizacije sastavlja se medicinski karton stacionarnog bolesnika.

Medicinsko osoblje dužno je bolesnika i/ili njegove roditelje upoznati uz potpis s Pravilima internog reda za bolničke bolesnike, a posebnu pozornost obratiti na zabranu pušenja i pijenja alkoholnih pića u bolnici i na njenom području.

Ako bolesnik odbije hospitalizaciju, dežurni liječnik pruža mu potrebnu medicinsku skrb i sačinjava zapisnik o stanju bolesnika, razlozima odbijanja hospitalizacije i poduzetim mjerama u evidenciji za upis prijema bolesnika i odbijanja. hospitalizirati.

Zahtjevi za upućivanje bolesnika tijekom hospitalizacije

Uputnica za planiranu hospitalizaciju izdaje se na obrascima zdravstvene ustanove o kojima se vodi stroga evidencija.

Upute pokazuju:

Prezime, ime, patronimik pacijenta u cijelosti;

Datum rođenja navodi se u cijelosti (dan, mjesec, godina rođenja);


Administrativni okrug prebivališta pacijenta;

Podaci o važećoj polici obveznog zdravstvenog osiguranja (serija, broj,
naziv osiguravajuće organizacije koja je izdala policu) i putovnicu (osobnu iskaznicu);

U nedostatku politike - podaci o putovnici;

Službeni naziv bolnice i odjela na koji se pacijent upućuje;

Svrha hospitalizacije;

Dijagnoza osnovne bolesti prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti;

Podaci o pregledu prema obveznom obimu pregleda bolesnika,
poslani u bolnice (laboratorijske, instrumentalne, rendgenske,
konzultacije sa stručnjacima u skladu sa standardima), sa
označavanje datuma;

Informacije o epidemiološkom okruženju;

Informacije o preventivnim cijepljenjima;

Datum izdavanja uputnice, ime liječnika, potpis liječnika koji je izdao uputnicu,
potpis voditelja terapijskog odjela;

Naziv zdravstvene ustanove koja upućuje bolesnika na stacionarno liječenje.

Uputnica za hospitalizaciju građana koji imaju pravo na skup socijalnih usluga izdaje se u skladu s nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 22. studenog 2004. br. 000 „O postupku pružanja primarne zdravstvene zaštite građani koji imaju pravo na skup socijalnih usluga "

Tijekom planirane hospitalizacije pacijent mora sa sobom imati sljedeće dokumente:

2. Rodni list ili putovnica

3. Polica zdravstvenog osiguranja

4. Putovnica zakonskog zastupnika (za poslovno nesposobne građane)

5. Podaci o fluorografiji, za žene - pregled ginekologa, za muškarce - pregled kirurga.

6. Potvrda o cijepljenju.

8. Kompletna krvna slika (Hb, Er, L-leukoformula, vrijeme zgrušavanja i trajanje krvarenja, trombociti).

9. Promjenjive cipele.

10. Predmeti za osobnu higijenu.

Rok trajanja potvrda i testova je 10 dana, krv za HIV je 3 mjeseca, podaci o fluorografiji su 1 godinu.

Djeca primljena na bolničko liječenje moraju imati informaciju o nepostojanju kontakata sa zaraznim bolesnicima unutar 21 dana prije hospitalizacije.

Ordinirajući liječnik koji je uputio bolesnika u bolnicu prati hospitalizaciju bolesnika.

Uvjeti hospitalizacije

Opće indikacije za hospitalizaciju su:

Dostupnost apsolutnih indikacija za hitnu i hitnu hospitalizaciju;

Nejasni i složeni slučajevi bez mogućnosti pružanja
kvalificirana konzultacija, uključujući stanje bez učinka
kontinuirane terapijske i dijagnostičke mjere, temperatura pet dana,
dugotrajna niska temperatura nepoznate etiologije, druga stanja koja zahtijevaju
dodatni pregled ako se uzrok utvrdi ambulantno
nemoguće;

Dostupnost apsolutnih indikacija za planiranu hospitalizaciju (uključujući medicinsku i socijalnu skrb i skrb o djeci);

Dostupnost relativnih indikacija za planiranu hospitalizaciju u kombinaciji s
nemogućnost pružanja potrebnog pregleda i liječenja za socijalno
uvjeti u izvanbolničkim uvjetima, složenost procesa dijagnostike i liječenja u prehospitalnim uvjetima, potreba povezivanja specijaliziranih vrsta
medicinsku skrb i usluge (uključujući kirurško liječenje ili rehabilitaciju);

Potreba za provođenjem raznih vrsta pregleda ili bolničkih pregleda
ako ih je nemoguće provesti ambulantno, uključujući: antenatalno
terapijski i preventivni pregled trudnica, VTE, pregled prema uputama

vojni ured za registraciju i novačenje, sudovi, druga istraživanja ili stručne procjene koje zahtijevaju dinamičko promatranje i sveobuhvatno ispitivanje.

Pri upućivanju na stacionarno liječenje osigurava se:

Osobni pregled pacijenta od strane liječnika;

Izrada dokumentacije prema utvrđenim zahtjevima (upis u ambulantu
karta, uputnica za hospitalizaciju);

Preliminarni pregled (rezultati testova i drugih studija, rendgenski snimak
fotografije, izvatci iz ambulantne kartice i druga dokumentacija koja omogućuje navigaciju o zdravstvenom stanju pacijenta) u skladu s dolje navedenim popisom obveznih pregleda pacijenata koji se šalju na planiranu hospitalizaciju;

Skup mjera za pružanje hitne pomoći, organiziranje protuepidemičnih i drugih mjera u fazama pružanja medicinske skrbi pacijentu;

Organizacija prijevoza pacijenata u hitnim i hitnim slučajevima;

Ako je potrebno, otpratite pacijenta do sljedeće faze skrbi
medicinsku skrb (uz sudjelovanje rodbine, medicinskog osoblja ili
ovlaštene osobe);

Prilikom utvrđivanja apsolutnih indikacija za planiranu hospitalizaciju potrebno je
ambulantni pregled provodi se u roku od najviše 10 dana;

Prilikom utvrđivanja relativnih indikacija za planiranu hospitalizaciju, potreban ambulantni pregled provodi se u vrijeme koje odgovara pacijentu. Vrijeme
hospitalizacija se dogovara s pacijentom i zdravstvenom ustanovom u koju se pacijent upućuje.

Stanje koje zahtijeva aktivno liječenje (reanimacija i intenzivna njega, kirurško i konzervativno liječenje);

Provođenje posebnih vrsta pregleda;

Antenatalna dijagnostika i probir liječenja;

Prenatalna dijagnoza (ako je nemoguće provesti ambulantno);

Prema uputama okružnih vojnih ureda za registraciju i novačenje tijekom prve registracije osoba koje podliježu vojnoj obvezi.

Uvjeti boravka

Bolesnici su smješteni na odjelima. Pacijente koji su primljeni iz hitnih razloga dopušteno je smjestiti izvan odjela (hospitalizacija u hodniku) ne duže od 1 - 2 dana. Bolesnici primljeni na planiranu hospitalizaciju upućuju se na odjel unutar prvog sata od trenutka prijema u bolnicu.

Organiziranje prehrane bolesnika, provođenje terapijskih i dijagnostičkih postupaka te opskrba lijekovima provodi se od trenutka prijema u bolnicu.

Ordinirajući liječnik dužan je upoznati bolesnika, au slučaju liječenja maloljetnika mlađih od 15 godina i njegove roditelje ili zakonske zastupnike o tijeku liječenja, prognozi i potrebnom individualnom režimu.

Uprava zdravstvene ustanove dužna je osigurati čuvanje odjeće i osobnih stvari bolesnika, isključujući krađu i oštećenja, do otpusta.

Postupak pružanja medicinske skrbi u bolnici

Planirana hospitalizacija provodi se prema uputama ambulanti.

Tijekom hospitalizacije osoblje prijemnog odjela utvrđuje da li pacijent ima obnovljenu putovnicu i policu obveznog zdravstvenog osiguranja za tekuću godinu.

Otpust iz bolnice

Otpust vrši svakodnevno, osim vikendom i praznikom, od strane ordinirajućeg liječnika u dogovoru sa šefom odjela.

Otpust iz bolnice dopušten je:

Ako dođe do poboljšanja, kada zbog zdravstvenih razloga pacijent može nastaviti liječenje u ambulanti ili kod kuće bez štete po zdravlje;

Ako je potrebno premjestiti bolesnika u drugu zdravstvenu ustanovu;

Na pisani zahtjev roditelja ili drugog zakonskog zastupnika bolesnika, ako otpust ne ugrožava život i zdravlje bolesnika i nije opasan za druge.

Otpusnica se izdaje pacijentu u roku od tri dana nakon otpusta iz bolnice.

Nakon otpusta bolesnika iz bolnice sastavlja se zdravstveni karton stacionarnog bolesnika koji se pohranjuje u bolničku arhivu.

Za pribavljanje potvrde o boravku (uvjeta boravka) na stacionarnom liječenju, izvoda (preslike) iz medicinske dokumentacije i drugih dokumenata potrebno je obratiti se voditelju odjela na kojem je pacijent liječen u utvrđene dane i sate. od prijema. U tom slučaju pacijent mora unaprijed podnijeti pisani zahtjev i nakon tjedan dana od dana podnošenja zahtjeva pacijent može dobiti traženi dokument.

U slučaju dostave bolesnika (žrtve) u zdravstvenoj ustanovi bez svijesti bez identifikacijskih dokumenata (rodni list, putovnica) ili drugih podataka koji omogućuju identifikaciju bolesnika, kao iu slučaju njihove smrti, zdravstveni radnici dužni su obavijestiti izvršni organi na lokaciji bolnice.