Prilično česta bolest je sinusitis kod djece, čije simptome roditelji ne otkrivaju odmah. Pogrešna dijagnoza sprječava pravodobno započinjanje odgovarajućeg liječenja sinusitisa kod djece. Zbog toga bolest često poprima kronični oblik i komplicira se drugim patologijama. Bolest je teško ne samo dijagnosticirati, već i liječiti. Akutna faza bolesti može se smiriti samo neko vrijeme, povremeno se obnavljajući novom snagom. Tromi sinusitis ima razoran učinak na zdravlje malog djeteta. Upalni proces se širi na susjedna tkiva, uzrokujući njihovu štetu. Stoga je važno bolest otkriti na vrijeme i s njom se suočiti u ranoj fazi.

Sinusitis je jedna od vrsta sinusitisa.

Sinusitis je zarazna i upalna bolest paranazalnih šupljina (sinusa).

Oko organa mirisa nalazi se nekoliko paranazalnih sinusa. Zovu se sinusi. Kod zdrave osobe sinusi su ispunjeni zrakom. Postoje 4 skupine sinusa: upareni maksilarni, frontalni i etmoidni labirint, osim toga, neupareni sfenoidni (glavni) sinus.

Sinusitis maksilarnih sinusa naziva se sinusitis. Uzroci sinusitisa su različiti. Sinusitis kod djece može biti uzrokovan curenjem nosa, gripom i zaraznim bolestima.

Ovu bolest uzrokuju različiti mikroorganizmi. U dojenčadi mlađe od 2 godine uzročnici sinusitisa najčešće su stafilokoki. Ostali patogeni mikroorganizmi mnogo su rjeđi prije 3. godine života zbog imuniteta na njih prenijetog s majke. Kod djeteta od 3 godine i starije, sinusitis je izazvan raznim infekcijama, a ne samo stafilokokom. Najčešći uzročnik upale paranazalnih sinusa u djece od 3 godine je pneumokok. Nešto rjeđi uzročnici su Haemophilus influenzae, streptokoki i stafilokoki.

Djeca od 3-4 godine najčešće pate od sinusitisa. Veliku ulogu u razvoju bolesti kod djece predškolske dobi imaju virusi. Stoga se sinusitis češće dijagnosticira kod djece u hladnoj sezoni, kada se virusi osjećaju najudobnije.

Virusi smanjuju lokalnu antiinfektivnu obranu sluznice i uzrokuju njezino oticanje. Zbog smanjene prohodnosti nosnih prolaza otežan je prirodni otjecanje tekućine iz sinusa. Akumulirajući se u šupljinama, tekućina stvara idealne uvjete za razmnožavanje raznih patogenih bakterija.

Razlog česte dijagnoze sinusitisa kod djece mlađe od 5 godina je slaba razvijenost maksilarnih sinusa.

Osim infekcija ORL organa, sinusitis može biti uzrokovan imunološkim poremećajima, bolestima gornjih zuba i usne šupljine, adenoidima, traumama, alergijama i operacijama. Pogoršanje sinusitisa ljeti može ukazivati ​​na njegovu alergijsku prirodu. Prema prirodi tijeka, sinusitis može biti akutan i kroničan.

Kako prepoznati sinusitis kod djeteta? Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u djece 5.-6. dana akutne respiratorne bolesti. U ovoj fazi dolazi do oštrog pogoršanja stanja bolesnog djeteta nakon razdoblja očitog poboljšanja. Tjelesna temperatura ponovno raste, ponovno se javlja začepljenost nosa i disanje na nos postaje otežano. Iscjedak iz nosa postaje mukopurulentan ili gnojan u prirodi. Postaju guste i ljepljive i teško ih se riješiti. Djeca se mogu žaliti na bolove u ušima ili u području gornje čeljusti.

Bol može biti izraženija kod jake nazalne kongestije i odsutnosti ili oskudnosti iscjetka. Sindrom boli u ovom slučaju uzrokovan je visokim pritiskom tekućine nakupljene u sinusima, čiji je potpuni odljev nemoguć. Poremećeni odljev može biti uzrokovan oticanjem sluznice nosnih prolaza ili kršenjem strukture nosnog septuma.

Karakteristična značajka blokade sinusa je bol koja se pojavljuje kada dodirnete prstom po projekcijama nazalnih sinusa. Kod sinusitisa dijete često pati od glavobolje. Kada su zahvaćene grane trigeminalnog živca, bol se može širiti prema nepcu ili oku. Takva se bol ne može ublažiti analgeticima.

Već nakon nekoliko sati bolest može prijeći u gnojnu fazu, praćenu obilnim gnojnim iscjetkom i blagim smanjenjem boli. Unatoč obilnom iscjetku iz sinusa, oni se nastavljaju intenzivno puniti. U roku od nekoliko dana, sinusi mogu ponovno postati prenatrpani.

Jedan od glavnih znakova upale sinusa je mučna bol u području sinusa koja se javlja kada se tijelo sagne prema naprijed. Osim toga, može se pojaviti grubi kašalj, koji se pogoršava kada ležite na leđima. Njegov izgled povezan je s ulaskom iscjedka iz nosnih prolaza u nazofarinks. Još jedan karakterističan znak sinusitisa je nedostatak učinka od korištenja kapi za nos. Unatoč njihovom uvođenju, nazalna kongestija ne nestaje.

Prijelaz bolesti u kronični oblik često je uzrokovan smanjenjem otpornosti djetetovog tijela, nedostatkom vitamina, alergijskom reakcijom, kao i sužavanjem nosnih prolaza uzrokovanih ozljedom ili proliferacijom adenoida. U ovoj fazi bol postaje umjerena ili potpuno nestaje. Glavobolja je rijetka. Postoji stalna nazalna kongestija. Bolni osjećaji slabog intenziteta ili nelagode lokalizirani su uglavnom u području sinusa ili u dubinama očnih duplji.

Zbog drenaže gnoja, upala srednjeg uha može se pogoršati ili izazvati konjunktivitis. Roditelji često pogrešno prepoznaju znakove sinusitisa kod djece sa simptomima drugih bolesti. Odlaze pedijatru zbog bronhitisa ili oftalmologu zbog konjuktivitisa, ne znajući da se razvija sinusitis.

Kronični oblik bolesti ima tendenciju pogoršanja nakon akutnih respiratornih bolesti. U tom slučaju, simptomi sinusitisa kod djece ponovno se pojačavaju. Tjelesna temperatura raste, bolovi postaju intenzivniji, a glavobolja se vraća. Javlja se opća slabost, a nosno disanje postaje jako otežano.

Kronični oblik bolesti je gnojni, kataralni i polipozni.

1. Gnojni kronični sinusitis popraćen je neugodnim mirisom. U nedostatku ili nedostatku iscjetka iz nosa, to može biti jedini znak gnojnog oblika bolesti.
2. Kataralni oblik smatra se najlakšim. Karakterizira ga žičasti i viskozni iscjedak iz nosa.
3. U polipoznom obliku opažaju se rastovi tkiva sluznice nosnih prolaza. Kako tkiva rastu, ona smanjuju svoju propusnost i otežavaju izlazak sluzi. Promjene tkiva traju dugo, tako da je teška faza polipoznog oblika svojstvena naprednim upalnim procesima.

Zbog činjenice da je veličina paranazalnih šupljina kod djece manja nego kod odraslih, veća je vjerojatnost da će razviti razne komplikacije bolesti.

Ako se akutni sinusitis ne liječi na odgovarajući način 4-5 dana, upalni proces se može proširiti na susjedna tkiva. Može se pojaviti apsces (gnojna upala tkiva) periosta ili fistula dna nosne šupljine. Neliječeni kronični oblik bolesti izaziva razvoj sinusitisa u drugim paranazalnim sinusima, jer bakterije iz maksilarnih sinusa slobodno prolaze kroz nosne prolaze u druge šupljine. Ako upala zahvati sve sinuse, tada se razvija pansinusitis. Za liječenje takve bolesti dijete se stavlja u bolnicu.

Kronični gnojni sinusitis često uzrokuje razvoj upale grla. Ako vaša beba ima adenoide, može se pojaviti adenoiditis (retronazalni tonzilitis). Ovo je ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje antibioticima.

Stalni protok sekreta u donje dišne ​​puteve dovodi do traheitisa, bronhitisa i upale pluća. Ove sekundarne bolesti vrlo su teške za bolesno dijete u pozadini smanjenog imuniteta uzrokovanog kroničnim sinusitisom. Stoga, ako se otkriju prvi znakovi bronhitisa ili upale pluća, liječenje sinusitisa kod djece provodi se u bolnici.

Moguće su i ozbiljnije komplikacije. Infekcija iz paranazalnih sinusa može se proširiti na oči. Simptomi intraokularne komplikacije uključuju: jaku glavobolju, oticanje kapka, oticanje obraza u blizini zahvaćenog oka, slabost, visoku tjelesnu temperaturu i povraćanje. Može doći do dvostrukog vida u oku i dio vida može ispasti iz vidnog polja. Nije neuobičajeno osjetiti bol iza oka. Uz intraokularne komplikacije, povremeno se dijagnosticiraju i neke bolesti bubrega, srca i jetre, kao i trigeminalni neuritis. Upalni proces može doći do mozga i uzrokovati meningitis, encefalitis ili apsces mozga.

Za dijagnosticiranje bolesti koristi se rendgenski pregled. Međutim, kod djece ova dijagnostička metoda ne daje uvijek sto posto povjerenja u prisutnost sinusitisa. Slična se slika opaža kod kroničnog i alergijskog rinitisa. Ako takve sumnje ostanu, radi se rendgensko snimanje s kontrastnim sredstvom.

Metoda terapije magnetskom rezonancijom je informativna i sigurna. Fotografije glave slojem po sloju omogućuju određivanje stupnja oštećenja sinusa i njihove anatomske značajke. Pomoću ove dijagnostičke metode moguće je u ranoj fazi otkriti prisutnost lezija u susjednim tkivima i spriječiti razvoj komplikacija.

U rezultatima analize krvi, bolest će biti naznačena leukocitozom - povećanjem broja bijelih krvnih stanica. Bakteriološka kultura iscjetka iz nosa dat će podatke o uzročniku infekcije. To će pomoći liječniku da odabere najučinkovitiji lijek.

Punkcija maksilarnog sinusa ima veliki dijagnostički značaj. Izvodi se kod djece od 7 godina i starije u lokalnoj anesteziji. Provođenje ovog postupka kod djece mlađe od ove dobi povezano je s rizikom od oštećenja donje stijenke orbite ili ozljede pupoljaka trajnih zuba.

Tijekom manipulacije, tekućina za pranje se ubrizgava u sinus. Ispire sadržaj sinusa i omogućuje vam da odredite što je uzrokovalo zamračenje na rendgenskoj snimci, mukopurulentnu kvržicu ili oticanje sluznice šupljine. Prilikom određivanja kako liječiti sinusitis kod djeteta, liječnik se vodi težinom bolesti i prisutnošću komplikacija.

Taktika vođenja malog pacijenta

Kako liječiti sinusitis kod djece? Liječenje sinusitisa prvenstveno je usmjereno na obnavljanje odljeva tekućine iz paranazalnih sinusa. Adenoidne izrasline moraju se ukloniti kirurški. Oticanje se smanjuje uvođenjem vazokonstriktorskih lijekova u nosnu šupljinu. Uz ove lijekove daju se i antibiotici. Također se provodi opća antibiotska terapija. Za blagu do umjerenu težinu bolesti, lijekovi se propisuju oralno. Ako je bolest u uznapredovalom stadiju, liječnik će propisati lijekove intravenozno.

Akutni oblik sinusitisa liječi se oko 10-14 dana. Kronični i uznapredovali oblik zahtijevat će terapiju 3-4 tjedna.

U rijetkim, osobito uznapredovalim slučajevima, moguć je kirurški zahvat kojim se uklanja gnoj, patološki promijenjena sluznica i ispire šupljina otopinom antibiotika.

Liječenje bolesti treba provoditi samo liječnik. Strogo je zabranjeno samostalno mijenjati doze koje je preporučio liječnik i smanjiti trajanje lijeka. Neučinkovito liječenje može izazvati razvoj kroničnog oblika bolesti ili pojavu komplikacija.

Sinusitis kod djece je prilično česta pojava, a često se javlja kao komplikacija obične respiratorne virusne infekcije. Bit procesa je poremećaj odljeva sluznih sekreta zbog začepljenja izlaza maksilarnog sinusa. Ova vrsta stanja, uz ARVI, može biti uzrokovana svim upalnim procesima koji se javljaju u prostorima sinusa, usne šupljine i gornjeg dišnog trakta.

Vrste sinusitisa kod djece

Sve navedeno vrijedi za bilo koji sinusitis (sinusitis, sinusitis itd.).

Potrebno je razumjeti da trajanje bolesti može značajno varirati. Na temelju toga, uobičajeno je podijeliti sinusitis (i druge sinusitise) na sljedeći način:

• Akutni sinusitis nastavlja se kod djece do 3 mjeseca. Naime, nakon epizode koja izaziva upalu sinusa treba proći oko 3 mjeseca nakon čega se može konstatirati oporavak. Bakterijska infekcija jako voli sinuse, jer je tamo pritisak imunokompetentnih stanica nešto manji, pa procesi traju dugo i skloni su kronizaciji;
• Ponavljajući akutni sinusitis. U principu, govorimo o kroničnoj bolesti koja se manifestira 2 do 4 puta svake godine djetetova života. Naziv ove vrste sinusitisa uspostavljen je iz razloga što djeca često prerastu bolest, a postoji prilično velika vjerojatnost da se riješi ove nevolje;

Sposobnost "prerastanja" kroničnog sinusitisa povezana je s anatomskom komponentom upalnog procesa - kada se hormonske razine promijene, sluznica koja djelomično začepljuje maksilarni sinus može osloboditi prolaz. Kada se uspostavi normalna komunikacija, upalni proces vrlo brzo nestaje.

• Kronični sinusitis. Ako akutni sinusitis traje više od 3 mjeseca, proces se smatra kroničnim.

Zbog opasnosti od bilo kakvih bolničkih oblika infekcije identificiran je i bolnički sinusitis. Simptomi ovog oblika mogu se pojaviti već 2 dana nakon infekcije u bolnici.

Značajke razvoja kod djece različitih dobnih skupina

Klinička slika sinusitisa u djece razlikuje se ovisno o dobi. Liječnici su identificirali tri glavne dobne skupine djece sa sinusitisom:

• Djeca mlađa od 3 godine. Zbog nepotpunog razvoja paranazalnih sinusa, bolest može biti asimptomatska. Neki stručnjaci općenito smatraju da ova dobna skupina u načelu nema upalu sinusa. Međutim, postoje opažanja koja potvrđuju stajalište da česte upalne bolesti u djece mlađe od 3 godine čine temelj kroničnog sinusitisa, karakterističnog za starije dobne skupine. Stoga se mala djeca s adenoidima i čestim virusnim respiratornim infekcijama trebaju smatrati rizičnom za kronični sinusitis;

Ako dijete često, obratite se pedijatru otorinolaringologu (ENT liječniku) kako biste isključili sinusitis (ili neki drugi oblik sinusitisa). To će spriječiti nastanak kroničnog upalnog procesa u paranazalnim sinusima. Bez posebnih dijagnostičkih mjera, "na oko", nemoguće je dijagnosticirati sinusitis kod djece mlađe od 3 godine.

• Predškolska dob djeteta je od 3 do 7 godina. U ovoj dobi, u pravilu, formiraju se sve vrste sinusitisa. Potrebno je razumjeti da se sinusitis može kombinirati s oštećenjem drugog sinusa ili svih njih istodobno (polisinusitis - potpuna upala paranazalnih sinusa). Sinusitis se često kombinira s bolestima srednjeg uha, što se može smatrati jednom od manifestacija sinusitisa.
• Školarci – od 8 do 16 godina. U ovoj dobi infekcija, u pravilu, postaje kronična i traje s egzacerbacijama do puberteta. U nekim slučajevima sinusitis nestaje nakon hormonalnih promjena.

Simptomi upale maksilarnih sinusa u djece

Ozbiljnost simptoma ovisi o prirodi procesa. Uobičajeni su sljedeći znakovi:

• Curenje iz nosa koje traje više od 2 tjedna zaredom;
• Obilan iscjedak iz nosa. Sluz može biti prozirna na početku procesa (infiltrat), zatim postaje žuta ili zelena;

Boja iscjetka označava vrstu procesa. Virusni sinusitis prati bistri iscjedak, bakterijska infekcija - zelena (žuta). Proces u pravilu počinje virusnim napadom, zatim na upaljenu sluznicu “slijeće” bakterijska infekcija koja uzrokuje kronični tijek sinusitisa.

U nekim slučajevima upaljena sluznica ždrijela, provocirana iscjetkom, može potencirati povraćanje. Noću to stvara opasnost od aspiracije, tj. dijete se može ugušiti. Stoga je tijekom akutne faze (ili tijekom primarnog akutnog procesa) sinusitisa bolje biti u blizini djeteta koje spava.

Dijagnoza sinusitisa kod djece

Najstandardnija dijagnostička metoda bila je i ostala rendgensko snimanje. Pouzdanost ove dijagnostičke metode je oko 90%.

Ako liječnik sumnja, ili ako postoje očiti znakovi upale maksilarnih sinusa, preporuča se učiniti punkciju u terapijske i dijagnostičke svrhe (punkcija).

Punkcija nije jedina dijagnostička metoda, pa se ne isplati odmah pribjegavati njoj u nedostatku manifestacije gnoja u sinusima (neki stariji otorinolaringolozi smatraju to jedinim ispravnim putem). Da biste razjasnili dijagnozu, možete koristiti kompjutorsku tomografiju i endoskopski pregled.

Opći test krvi omogućuje vam određivanje razmjera upalnog procesa i sumnju na gnoj prije njegove manifestacije.

Nećete moći sami dijagnosticirati upalu sinusa. U pravilu, to dovodi do značajnog gubitka vremena. Kada proces uđe u kronični stadij, dijagnoza nije teška, ali izliječenje djeteta postaje vrlo teško.

Djeca u opasnosti

• Peludna groznica, adenoidi, kronične upalne bolesti gornjeg dišnog trakta;
• Djeca s oslabljenim imunološkim sustavom koja su često bolesna;
• S tendencijom alergijskih reakcija bilo koje vrste;

Upala sinusa– vrlo opasna bolest čak i za odrasle. Što se tiče djece, zbog anatomskih značajki strukture i položaja maksilarnih sinusa, često uzrokuje komplikacije kao što su meningitis, upala pluća, otitis i reumatizam. Osim toga, gnoj nakupljen u sinusu iritira osjetljive živce lica i izaziva jake glavobolje kod djece. Stoga samo pravovremena dijagnoza i liječenje sinusitisa mogu zaštititi vaše dijete od negativnih posljedica i popratnih simptoma ove bolesti. A poduzimanje preventivnih mjera pomoći će vam da izbjegnete česte, ponavljajuće rinitise i sinusitise.

Razmotrimo detaljnije sve značajke ove bolesti i metode borbe protiv nje.

Opće informacije o sinusitisu

Zrak koji osoba udiše prolazi kroz paranazalne sinuse. Unutarnja površina ovih sinusa obložena je sluznicom, u dodiru s kojom se zrak zagrijava i vlaži. Svaki vanjski čimbenik (virus ili alergen) koji uzrokuje rinitis kod djeteta ulazi u paranazalne sinuse, što rezultira stvaranjem sinusitisa - upalnog procesa u sinusima.

Sinusitis je česta popratna pojava curenja nosa i ne zahtijeva dodatno liječenje ako ne narušava prohodnost sinusnih otvora – uskih otvora kroz koje ulazi zrak. Inače, u sinusima počinje akutni upalni proces i nakuplja se gnoj.

Ovisno o mjestu upale, sinusitis se dijeli na sljedeće vrste:

• Upala sinusa- s upalom maksilarnog paranazalnog sinusa.
• Frontit- s upalom frontalnog paranazalnog sinusa.
• Etmoiditis- s upalom stanica etmoidne kosti.
• Sphenoiditis- s upalom sfenoidnog sinusa.

Dakle, sinusitis je akutna ili kronična upala jednog ili dva maksilarna sinusa.

Mehanizam razvoja sinusitisa kao vrste sinusitisa je jednostavan: bakterija, virus ili alergen, ulazeći u maksilarni sinus, izaziva pojavu edema, zbog čega se lumen njegovog otvora smanjuje. Osim toga, počinje se stvarati višak sluzi i motorička aktivnost "cilija" sluznice sinusa je poremećena. Dakle, sluz se nakuplja u sinusima, blokirajući otvor i pristup zraka, au njemu se aktivno počinju razmnožavati anaerobne bakterije, stvarajući gnoj.

Treba napomenuti da zbog fizioloških karakteristika razvoja djece, do dvije ili tri godine nisu osjetljivi na ovu bolest, budući da se njihovi maksilarni sinusi tek razvijaju i nema mjesta za nakupljanje gnoja. . Istodobno, zbog činjenice da zrak nema vremena za zagrijavanje i vlaženje, djeca mlađa od 3 godine češće pate od rinitisa.

Klasifikacija i uzroci razvoja sinusitisa

Klasifikacija sinusitisa prilično je komplicirana. Ovisno o izvoru, prirodi podrijetla i putu infekcije u maksilarni sinus, razlikuju se sljedeće vrste:

• Rinogeni– javlja se kao komplikacija zaraznih bolesti kao što su gripa, akutne respiratorne infekcije, koje ometaju normalan odljev sluzi. Infekcija ulazi u sinus kroz nosne prolaze.
• Hematogeno– infekcija ulazi putem krvi. Ova vrsta se najčešće dijagnosticira kod djece. Uzrokuju ga mnoge zarazne bolesti kao što su ospice, difterija itd.
• Odontogene– infekcija ulazi kroz donju stijenku sinusa. Ova vrsta se rijetko dijagnosticira kod djece, a uzrokovana je bolestima kao što su parodontitis, periostitis i osteomijelitis.
• Traumatično– javlja se u slučaju ozljede, nagnječenja područja maksilarnog sinusa ili prijeloma nosne pregrade.
• Alergičan– manifestira se kao reakcija na djelovanje alergena. U pratnji ozbiljnog oticanja sinusa.
• Vazomotorni– razlog njenog nastanka je smanjeni tonus krvnih žila, zbog čega se sekret slabo izdvaja iz sinusa. U adolescenata može biti uzrokovan vegetativno-vaskularnom distonijom.

Osim toga, sinusitis se prema tijeku bolesti dijeli na:

• Začinjeno– najčešće je komplikacija akutnog rinitisa, ospica, gripe, šarlaha i drugih zaraznih bolesti. Djeca su posebno osjetljiva na ovu vrstu.
• Kronično– uzrokovana je ponavljanom akutnom upalom maksilarnih sinusa. Anatomske značajke maksilarnog sinusa ili patološke promjene u nosnoj šupljini, uključujući zakrivljenost nosnog septuma, pridonose prijelazu bolesti u kronični oblik.

Prema morfološkim promjenama sinusitis je:

• Kataralni (primjećuje se oteklina bez stvaranja gnoja).
• Gnojni.
• Hiperplastična (promatra se proliferacija sluznice i sužavanje ulaznog otvora).
• Polypous (polipi nastaju u maksilarnom sinusu).
• Atrofični (karakteriziran poremećenim radom mukoznih žlijezda).

Kod sinusitisa može biti zahvaćen jedan sinus (jednostrani) ili oba (obostrani sinusitis). Djeca najčešće obolijevaju od bilateralne upale sinusa zbog fiziološke građe nosa i sinusa.

Glavni simptomi i znakovi sinusitisa kod djece

Dijagnosticiranje sinusitisa kod djece rane dobi može biti vrlo teško jer ne mogu pouzdano objasniti gdje je lokalizirana bol i kakve osjećaje doživljavaju.

Simptomi akutnog sinusitisa kod djece uključuju:

• Osjećaj napetosti ili pritiska u području zahvaćenog sinusa.
• Zubobolja u gornjoj čeljusti, pojačana žvakanjem.
• Poteškoće u nosnom disanju, pojava prozirnog ili gnojnog iscjedka.
• Pojava "pritisne" glavobolje "iza očiju", koja nestaje kada leži.
• Kod djece temperatura može porasti do visokih razina, javlja se fotofobija, a osjet mirisa se pogoršava.
• Dijete postaje letargično, kapriciozno, neaktivno, odbija jesti.
• Na bočnoj strani zahvaćenog obraza javlja se oteklina i crvenilo.

Nešto je teže dijagnosticirati kronični sinusitis. Simptomi su najčešće zamagljeni, a najupečatljiviji je dugotrajni (više od mjesec dana) rinitis i glavobolja, lokalizirana u orbitalnom području. Osim toga, kod djece su česti suhi kašalj i konjunktivitis.

Suvremene metode dijagnosticiranja sinusitisa

Klinička dijagnoza sinusitisa sastoji se od razjašnjavanja pritužbi pacijenta, razgovora s roditeljima i pregleda djeteta. Liječnik identificira refleksno širenje krvnih žila u infraorbitalnoj regiji i pregledava unutarnju površinu nosne sluznice.

Najučinkovitija i najpouzdanija dijagnostička metoda za odrasle je rendgenski pregled paranazalnih sinusa. Kod sinusitisa maksilarni sinus je zatamnjen (na slici izgleda bijelo). Kod djece rendgensko snimanje ne može uvijek dati pouzdan odgovor jer čak i kod običnog rinitisa mogu se na slici uočiti iste promjene u maksilarnom sinusu kao i kod sinusitisa. Osim toga, rendgenski pregledi se ne preporučuju maloj djeci.

Ako otorinolaringolog sumnja u dijagnosticiranje sinusitisa, može preporučiti punkciju: posebnom iglom liječnik probija zid sinusa i isisava njegov sadržaj. Najčešće se sinusi odmah isperu otopinom za dezinfekciju. Ali strana medicina protivi se primjeni ove metode kod djece zbog sljedećih okolnosti:

• Punkcija najčešće samo dokazuje da je sinus čist.
• Nakon punkcije moguć je nastanak emfizema obraza i orbite, apscesa, flegmona i začepljenja krvnih žila.
• Za djecu, punkciju treba izvoditi samo pod anestezijom.

Dijafanoskopija se u ovom trenutku može smatrati najučinkovitijom, najučinkovitijom i najneškodljivijom metodom dijagnosticiranja sinusitisa kod djece. Liječnik u zamračenoj prostoriji stavlja Heringovu žarulju u djetetova usta i tjera ga da čvrsto stisne usne oko nje. Istodobno, prozirnost upaljenog maksilarnog sinusa uvijek je smanjena. Osim ove metode, kod djece se može koristiti i ultrazvučna dijagnostička metoda.

Posljedice sinusitisa kod djece

U djece su moguće sljedeće komplikacije nakon sinusitisa:

• Intrakranijalne komplikacije: meningitis, rinogeni apsces mozga, meningoencefalitis, pahimeningitis, flebitis duralnih sinusa i meningealni edem.
• Reaktivno oticanje tkiva vjeđa i orbite, tromboza vena orbite.
• Periostitis gornje čeljusti.
• Otitis.
• Upala pluća.
• Reumatizam.

Najčešće se ove komplikacije promatraju kada sinusitis postane kroničan. Pravodobno započinjanje liječenja pomaže smanjiti ove rizike.

Liječenje sinusitisa kod djece

Najčešće se sinusitis kod djece liječi farmakoterapijom. Kod težih oblika, jakih bolova i iscjetka gnoja, preporučuje se ispiranje paranazalnih sinusa bez punkcije (pokretna metoda ili "kukavica").

Princip rada "kukavice" je sljedeći: dijete se položi vodoravno, 2 katetera se umetnu u nosne prolaze, kroz jedan od njih ljekovita otopina ulazi u sinus, a kroz drugi pumpa pod vakuumom usisava sve tekućina zajedno s patološkim sadržajem sinusa. Tijek liječenja je dizajniran za 5-7 postupaka, a pacijent odmah osjeća primjetno poboljšanje. Metoda je dobila ime zbog činjenice da dijete mora stalno govoriti "ku-ku-ku..." tako da tekućina ne uđe u grkljan.

Druga mogućnost liječenja sinusitisa kod djece bez punkcije je uporaba sinusnog katetera Yamik. Gnojne nakupine uklanjaju se stvaranjem pozitivnog i negativnog tlaka u nosnoj šupljini. Laserska terapija također se danas široko koristi. Uklanja upalu i pojačava učinak lijeka. U rijetkim slučajevima može se propisati refleksologija i akupunktura.

Kao protuupalnu terapiju, liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju: ultrazvuk, ultraljubičasto zračenje područja nosa, UHF ili uzimanje homeopatskih lijekova.

Uz gore navedene metode, liječnik često propisuje upotrebu vazokonstriktora ili antihistaminika za poboljšanje odljeva tekućine iz sinusa. U teškim slučajevima može se propisati antibiotska terapija i hospitalizacija djeteta. Tipično, akutni sinusitis kod djece prolazi za 1-2 tjedna, kronični - za 3 tjedna.

Što se tiče tradicionalnih metoda liječenja, njihova je uporaba za djecu neprihvatljiva bez prethodne konzultacije sa stručnjakom. Postoji samo nekoliko aktivnosti koje se mogu provoditi kod kuće bez štete po zdravlje:

• Masaža. Tijekom prvog dana bolesti, dijete treba svakih pola sata lupkati po hrptu nosa 2-3 minute falangom palca. Osim toga, u smjeru kazaljke na satu 30 sekundi možete masirati sljedeće točke: gornji unutarnji kut obrva, unutarnji donji dio očne duplje i središnju točku između obrva.
• Vježbe disanja. Dijete treba zamoliti da diše naizmjenično kroz desnu i lijevu nosnicu 4-6 sekundi, 10 puta. Druga nosnica je zatvorena prstom.

Navedeni postupci stimuliraju opskrbu krvlju i obogaćuju tkiva kisikom.

Prevencija sinusitisa kod djece

Sve preventivne mjere trebaju biti usmjerene na jačanje djetetovog tijela i jačanje imuniteta. Važno je pravodobno liječiti virusne i zarazne bolesti i naučiti dijete kako pravilno očistiti nos kada mu curi nos. Ako postoje predisponirajući čimbenici, kao što su devijacija septuma, artezije ili sinehije u nosnoj šupljini, moraju se eliminirati. Osim toga, posebnu pozornost treba posvetiti otvrdnjavanju djece, uključujući brisanje i zračne kupke za najmlađe.

Sinusitis se češće javlja ako je prostorija u kojoj se nalazi dijete suha i prašnjava. Stalna hidratacija, provjetravanje i mokro čišćenje doprinose zdravom razvoju djece i preventivne su mjere za sprječavanje upale sinusa.

Sinusitis kod djece (2,3,4,5,6,7 godina) - kako liječiti dijete i kako mu ne naškoditi?

Sinusitis kod djece nastaje kada virusi i bakterije prodiru u maksilarne sinuse.

U početnoj fazi upalu izazivaju virusi influence i parainfluence, adenovirusi, respiratorni sincicijski virus, metapneumovirus, rinovirus i koronavirusi. Popularne bakterije uključuju Haemophilus influenzae i pneumokok. Kada je kronična, dodaju se Klebsiella, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus i anaerobi.

Glavni razlozi su dugotrajno curenje nosa nakon akutne respiratorne infekcije, bolni zubi, oslabljen imunitet, upala krajnika ili njen kronični tijek, devijacija septuma, hipotermija, ozljede nosa, adenoidi.Neliječeni sinusitis postaje kroničan i može uzrokovati gnojni tijek nakon kojeg slijedi apsces. i meningitis.

Simptomi i prvi znaci

Znakovi sinusitisa kod svakog djeteta mogu biti individualni u intenzitetu, ali su ujedinjeni nizom simptoma:

• Glavobolja i nelagoda u sinusima i hrptu nosa. Neudobnost je pritiskajuće prirode i povećava se kada se glava naginje. Može zračiti prema sljepoočnicama i obrazima.
• Serozni ili gnojni iscjedak iz nosa.
• Začepljenost nosa.
• Gubitak ili iskrivljenje osjeta mirisa.
• Oticanje zahvaćenog područja i lica.
• Nazalnost.
• Tjelesna temperatura je iznad 38,5 C.
• Povećani umor.
• Razdražljivost.
• Smanjen apetit.
• Bol u mišićima.
• Intoksikacija.

Mnogi se roditelji pitaju kako prepoznati pojavu sinusitisa kod djeteta mlađeg od 2 godine, ali odgovor je jednostavan - ova se bolest dijagnosticira kod djece nakon 4-5 godina. Do ovog trenutka njihovi sinusi se formiraju, stoga se, prema anatomskoj strukturi, smatra nemogućim da djeca mlađa od 5 godina razviju bolest.

Liječenje lijekovima

Ako roditelji sumnjaju na sinusitis, prvi simptomi trebaju dovesti do posjeta liječniku, a liječenje djece propisuje samo stručnjak, kako bi se izbjegle komplikacije. Prilikom odabira optimalne terapije ona mora ispuniti niz zahtjeva:

• Uklonite nositelja infekcije koji je izazvao upalu.
• Ublažite otekline.
• Normalizirajte drenažu sinusa i slobodno disanje razrjeđivanjem i evakuacijom sluzi.
• Budite sigurni za bebu.
• Obnovite oštećenu sluznicu nosnih prolaza.
• Ojačati lokalni imunitet.

Glavna metoda liječenja sinusitisa provodi se pomoću:

• Antibiotici.
• Antihistaminici.
• Vazokonstriktori i protuupalni lijekovi.
• Mukolitici.
• Imunomodulatori i imunostimulansi.

Fizioterapija, YAMIK i kukavica nisu ništa manje učinkoviti.

Video

Sinusitis kod djeteta

Antibakterijska terapija

Ako je sinusitis kod djece bakterijske prirode, tada se nakon analize patogena i njegove otpornosti propisuju aktivni antibiotici. Lijekovi brzo eliminiraju patogenu floru, blokiraju rast i reprodukciju i zaustavljaju upalni proces. Za blage slučajeve indicirana su lokalna sredstva - sprejevi, kapi. To pomaže u sprječavanju razvoja disbioze.

U srednje teškim i teškim slučajevima, zbog poteškoća s prodiranjem lokalnog lijeka u maksilarne sinuse, indicirani su sistemski antibiotici širokog spektra. Obično se djeci propisuju suspenzije i sirupi, nakon 10 godina mogu se davati kapsule i tablete. U teškim slučajevima mogu se koristiti injekcije.

Skupine sistemskih sredstava učinkovitih za upalu sinusa:

• Penicilini: Amoksicilin. Oni ometaju sintezu u bakterijskoj membrani, što uzrokuje njezino uništenje. Bakterije brzo razviju otpornost na ove lijekove, zbog čega su svake godine sve manje popularni. U ovom slučaju su naznačeni proizvodi s klavulonskom kiselinom: Ampicilin, Augmentin, Amoksiklav.
• Makrolidi: Eritromicin, Azitromicin, Sumamed. Oni su načelno slični seriji penicilina, ali su u stanju suzbiti upalne procese u sloju sluznice bez komplikacija, čak i kod pacijenata s alergijama na prvu skupinu. Manje su toksični, imaju imunostimulirajuće i protuupalno djelovanje.
• Cefalosporini: ceftriakson, cefadoks. Ova serija je učinkovita čak iu teškim slučajevima patologije, ali također ima veliki broj nuspojava.

Vazokonstriktorski lijekovi

Uz curenje nosa, upalni procesi dovode do oticanja sluznice i prestanka pravilne evakuacije sluzi. Kako bi riješili problem, pribjegavaju se uporabi adrenergičkih agonista. Lijekovi utječu na alfa-adrenalinske receptore, javlja se anemija, što uzrokuje smanjenje otoka i poboljšanje disanja. Vazokonstriktorski lijekovi dolaze u obliku kapi i sprejeva, gdje su potonji učinkovitiji.Adrenergički agonisti se koriste samo kratkotrajno, jer mogu izazvati ovisnost i uništiti sluznicu. Najpopularniji u pedijatriji: Oksimetazolin, Galazolin, Sanorin.

Antihistaminici

Virusni i alergijski sinusitis često zahtijevaju upotrebu antialergijskih lijekova. Pomažu smanjiti oticanje i upalu te poboljšavaju drenažu sluzi. Ovi lijekovi mogu imati kratku profilaktičku ili dugu terapiju za kronični alergijski rinitis. Najpopularniji kod djece s sinusitisom su Erius, Loratadin, Fenistil i Cetrin.

Protuupalni lijekovi

Liječenje umjerenog do teškog sinusitisa kod djece može zahtijevati primjenu protuupalnih lijekova. Pomažu u ublažavanju upale i imaju analgetski učinak. Djeci se najčešće daje Nurofen sirup, a kod adolescenata mogu se koristiti Nimesulid u prahu i Paracetamol tablete. Uzimaju se samo u kratkom tijeku prema preporuci liječnika, budući da ti lijekovi negativno utječu na sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Mukolitici

Oticanje i gustoća sekreta otežava odljev sluzi, a nakupljanje eksudata prepuno je dodavanja bakterijske infekcije i pojave gnoja. Kako bi se spriječile komplikacije sinusitisa, propisuju se mukolitici. Razrjeđuju sluz, smanjuju napetost sluznice, poboljšavaju prohodnost usne šupljine i pospješuju drenažu sadržaja sinusa. Popularni su Fluimucil, Rinofluimucil, Fluditek.

Imunomodulatorni lijekovi

Kako bi se ojačala membrana maksilarnih sinusa i nosnih prolaza i spriječio recidiv, imunomodulirajuća sredstva trebaju biti uključena u kompleks terapije. Na primjer, Cinnabsin, Sinupret.

Bakteriofagi su također popularni. To su virusi koji su usmjereni na uništavanje jedne skupine bakterija.

Oni su sigurni, za razliku od antibiotika, i ne manje učinkoviti.

Fizioterapija

Fizioterapija je dodatni skup postupaka uz liječenje lijekovima. Pomaže poboljšati apsorpciju lijekova, ubrzati regeneraciju tkiva, ublažiti otekline, smanjiti bol i obnoviti metaboličke procese. Najpopularniji:

• UHF i mikrovalna.
• Ultrazvuk.
• elektroforeza.
• Dijadinamičke struje.
• Vibroakustika.

Ispiranje nosa

Sinusitis kod djeteta u ranim fazama dobro reagira na liječenje ispiranjem sinusa. Nakon manipulacije sluz se razrjeđuje, poboljšava se prohodnost prolaza i disanje. Ovaj se postupak kod djece često izvodi u bolničkim uvjetima, ali s dovoljno kvalificiranim roditeljima može se provoditi kod kuće. Za to su vam potrebna posebna rješenja, na primjer, Dolphin. U bolnici koriste metodu kukavice ili YAMIK postupak. Gdje uzeti otopinu Furacilina, Miramistina, Klorheksidina, Dioksidina za pranje.

Metoda kukavice

Ovaj postupak je identičan manipulaciji kod odraslih. Bezbolno je i sigurno ako se pridržavate savjeta liječnika. Međutim, ne provodi se kod djece mlađe od 5 godina i djece s krhkostima krvnih žila ili devijacijom septuma. Pacijent se postavlja na kauč. Otopina za ispiranje dovodi se u jednu nosnicu, a otpadni materijal se istovremeno isisava posebnim uređajem iz druge. Tijekom tog razdoblja dijete kaže peek-a-boo kako bi spriječilo ulazak tekućine u druge kanale. Glavni nedostatak kukavice je da se djeca boje gušenja i ne pristaju uvijek na manipulaciju.

Yamik postupak

Za potpuno čišćenje sinusa koriste se meki kateteri od lateksa. Nakon njihova umetanja, kroz njih se drenira sluz iz sinusa. Zatim se primjenjuju antiseptici. Budući da se tijekom normalnog ispiranja dio sluzi povuče u nazofarinks, bolje je pribjeći YAMIK postupku tamo gdje to nije moguće. Manipulacija je sigurna i bezbolna. Posebna prednost je mogućnost dobivanja eksudatnog materijala za istraživanje. Ne preporučuje se za krhkost krvnih žila i prisutnost velikog broja polipa.

Ispiranje nosa kod kuće

Ako nije moguće otići u kliniku za ispiranje, tada se takve manipulacije provode kod kuće. Roditelji trebaju biti izuzetno oprezni kako bi osigurali da sadržaj ne dospije u ušne kanale.

Nakon što ste kupili lijek Dolphin ili sami pripremili fiziološku otopinu ili otopinu sode, odnesite bebu u kupaonicu i nagnite joj glavu naprijed i lagano na jednu stranu. Koristeći žarulju ili štrcaljku bez igle, ulijte otopinu u gornju nosnicu. U ovom trenutku dijete ne bi trebalo disati, nakon što je prvo duboko udahnulo. Ako se postupak pravilno izvede, tada će iskorištena tekućina sa sluzi istjecati iz druge nosnice. Ponekad može ići kroz usta, to je prirodan proces. Zatim se manipulacija ponavlja iz druge nosnice.

Prilikom pripreme otopine uzmite čašu vode i žličicu morske soli ili sode. Ako se ispiranje vrši Dolphinom, tada se morate u potpunosti pridržavati uputa.Nos ne smijete ispirati više od 2-3 puta dnevno. Nakon postupka ne smijete izlaziti van ili ići u krevet oko 30 minuta. Manipulacija se ne može izvesti ako je nos potpuno začepljen ili je nosna pregrada zakrivljena.

Punkcija maksilarnog sinusa

Ako roditelji ne znaju kako izliječiti kronični sinusitis kod djeteta, a konzervativne metode su neučinkovite, tada liječnik može preporučiti punkciju sinusa. Ovo je učinkovita metoda vraćanja disanja čak iu naprednim slučajevima. Zahvat se izvodi u bolničkim uvjetima u lokalnoj anesteziji. Posebna zakrivljena igla koristi se za bušenje sinusa i ispiranje šupljine s uvođenjem lijekova kako bi se spriječio recidiv. Ako je beba vrlo uzbuđena, može se propisati tečaj sedativa.

Budući da je takav zahvat veliki stres za dijete, liječnici ga nastoje izbjegavati i propisuju ga samo u krajnjim slučajevima.

Ako u kući postoji dijete s sinusitisom, tada roditelji trebaju kontrolirati vlažnost prostorije, svakodnevno provoditi mokro čišćenje i provjetravanje te slijediti sve preporuke liječnika. Liječenje treba započeti kada se pojave prvi simptomi, to će zaštititi od brojnih negativnih posljedica. Terapiju treba pripremiti liječnik i biti sveobuhvatna, jedino tako možete postići dobre rezultate u kratkom vremenu.

Posebnu pozornost treba posvetiti liječenju bolesti kada je dijagnoza već postavljena. Liječnici često preporučuju probijanje maksilarnih sinusa. Uvriježeno je mišljenje da će dijete, ako se jednom izvede takav zahvat na djetetu, postati redoviti posjetitelj ORL ordinacije. Roditelji bi trebali razumjeti kako pravilno liječiti sinusitis kod djeteta i može li se to učiniti kod kuće.

Nakon što je djetetov imunološki sustav potisnut virusnom infekcijom, dolazi do upale i paranazalnih sinusa.

Neophodno je obratiti pažnju na režim pijenja djeteta kako bi se izbjegla dehidracija i isušivanje sluzi u sinusima i začepljenje anastomoze.

U tu svrhu također je prikladna uporaba vazokonstriktorskih kapi i ispiranje nosne šupljine slanim otopinama.

Sve mjere trebaju biti usmjerene na sprječavanje stvaranja guste sluzi i začepljenja kanala koji povezuje sinus s nosnom šupljinom. Neprihvatljivo je da beba udiše suhi, topli zrak. Održavanje optimalne vlažnosti i temperature u prostoriji važan je čimbenik u prevenciji bakterijske upale sinusa.

2) Kako liječiti bakterijski sinusitis kod djeteta starijeg od 3 godine?

Za liječenje sinusitisa najučinkovitije je korištenje režima liječenja usmjerenog na obnavljanje nosnog disanja, borbu protiv patogena i sprječavanje recidiva.

Postoji nekoliko načina za vraćanje respiratorne funkcije i vlaženje sluznice.

• Ispiranje sluznice.

U tu svrhu prikladni su posebni sprejevi koji se izrađuju na bazi slanih otopina i morske vode. Na primjer, "Aquamaris", "Saline". Nježno uklanjaju otekline i vraćaju zaštitnu funkciju nosne sluznice. Lijekovi su apsolutno sigurni i ne stvaraju ovisnost.

• Ispiranje nosne šupljine.

Ova metoda zahtijeva određenu vještinu i prikladna je za djecu sa simptomima sinusitisa stariju od 7 godina. Prednost treba dati slanim i antiseptičkim otopinama za ispiranje nosne šupljine.

Prije ispiranja nosne šupljine potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer nepravilno izvođenje postupka može uzrokovati širenje infekcije i pojavu. Za uklanjanje sluzi za djecu mlađu od 7 godina, bolje je koristiti poseban aspirator.

Ispiranje trebate obaviti naginjući se nad sudoperom, ulijevajući toplu otopinu u posudu s uskim grlom ili kantu za zalijevanje. U nosnicu treba uliti malu količinu tekućine tako da otopina istječe iz suprotne nosnice, a glavu treba nagnuti u stranu. Postupak se ponavlja nekoliko puta sa svake strane i pomaže u uklanjanju gnojnih masa iz sinusa i olakšavanju disanja.

• Metoda "kukavice".

Izvodi liječnik specijalist uz pomoć asistenta. Da biste to učinili, beba se stavi na kauč i pažljivo se ulije antiseptička otopina u jednu nosnicu. U isto vrijeme, medicinska sestra uklanja ukapljenu sluz iz druge nosnice pomoću posebne sukcije.

Metoda je dobila naziv zbog potrebe da se djetetu tijekom postupka ponavlja “peek-a-boo”. Dakle, meko nepce blokira izlaz iz nazofarinksa i sprječava ulazak tekućine u bebina usta.

Metoda ne uzrokuje bol i omogućuje vam da se riješite sinusitisa u kratkom vremenu.

Vazokonstriktorski lijekovi moraju se odabrati uzimajući u obzir dobne karakteristike djeteta i kontraindikacije. Za djecu mlađu od 3 godine poželjan je oblik kapi, za stariju djecu mogu se koristiti sprejevi za nos. Takvi lijekovi kao što su "Nazol-baby", "Vibrocil" dobro su se pokazali, brzo i nježno smanjuju oticanje sluznice i smanjuju količinu iscjetka.

Dugotrajna uporaba vazokonstriktorskih kapi je neprihvatljiva - više od 10 dana. To uzrokuje ovisnost o lijeku i promjene na nosnoj sluznici.

• Punkcija paranazalnih sinusa.

Punkcija se koristi kada je nemoguće ukloniti gnoj drugim sredstvima, kada postoji opasnost od komplikacija, kada je dijete u teškom stanju ili u dijagnostičke svrhe. Punkcija se izvodi u lokalnoj anesteziji iglom umetnutom u donji ili srednji nosni hodnik, nakon čega slijedi ispumpavanje sluzi i gnoja.

Među ljudima postoje mitovi o kroničnosti sinusitisa i potrebi ponovljenih punkcija ovom metodom liječenja. Zapravo, punkcija nema nikakve veze s daljnjim bolestima djeteta i može poslužiti ne samo kao terapijski, već i kao dijagnostički postupak. Prikuplja se mala količina sluzi i utvrđuje mikroorganizam koji je uzrokovao bolest.

Antibakterijska terapija

U slučaju razvoja bakterijskog sinusitisa, ne može se izbjeći uporaba antibakterijskih sredstava. Ali za virusni sinusitis, antibakterijski lijekovi ne samo da nisu indicirani, već su i opasni. Korištenje antibiotika za virusnu bolest povećava rizik od komplikacija i povećava otpornost bakterija na antibakterijske lijekove.

Odabir antibiotika vrši liječnik, uzimajući u obzir sposobnost lijeka da uđe u maksilarne sinuse i osjetljivost mikroorganizma. Obično se koriste cefalosporini i makrolidi, a tijek liječenja je najmanje 10 dana.

Antihistaminici (Fenistil, Citrine i drugi) smanjuju oticanje nosne sluznice. Posebno je indicirana primjena lijekova tijekom liječenja antibioticima za prevenciju alergija.

Fizioterapija

Fizioterapeutski postupci su učinkoviti i sigurni za bilo koju dob. UHF, magnetska i laserska terapija, ultrazvuk poboljšavaju cirkulaciju krvi i povećavaju protok limfe, pomažu u uklanjanju sluzi i smanjuju upalu u sinusima.

Kako izliječiti kronični sinusitis kod djeteta?

Da biste se riješili bolesti i dugo vremena zaboravili na ponovljene epizode bolesti, morate pronaći uzrok bolesti. Da bi se utvrdio čimbenik koji uzrokuje poremećaj odljeva i stagnaciju sluzi, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled djeteta. Potrebno je obratiti pozornost na prisutnost adenoida, hipertrofična stanja sluznice i prisutnost karijesnih zuba.

Bez uklanjanja faktora koji uzrokuje sinusitis, nemoguće je riješiti se bolesti.

Prilikom odabira antibakterijskih sredstava potrebno je odrediti osjetljivost mikroorganizma na antibiotik. A u razdobljima kada se bolest smirila, preporuča se liječenje sanatorijuma i fizioterapija.

• Liječenje bolesti narodnim lijekovima.

Neracionalna terapija i liječenje narodnim lijekovima često dovode do pogoršanja procesa ili recidiva sinusitisa. Vrijeme potrošeno na nepravilno liječenje može pogoršati stanje djeteta i dovesti do razvoja komplikacija.

• Inhalacije, zagrijavanje.

Bilo koji postupci zagrijavanja su kontraindicirani tijekom upalnog procesa. U vrućini se povećava rast bakterija i proces se širi. Takve metode ne samo da mogu biti neučinkovite, već i opasne, što dovodi do ozljeda i opeklina.

• Samoliječite se.

Liječenje sinusitisa treba odrediti iskusni pedijatar, uzimajući u obzir dob djeteta, uzrok bolesti i osjetljivost mikroorganizma. Inače postoji visok rizik od razvoja opasnih komplikacija.

Komplikacije sinusitisa:

• prijelaz bolesti u kronični oblik;
• osteomijelitis - širenje infekcije duboko u kosti lubanje;
• meningitis - prodiranje patogena u membrane mozga;
• otitis media, bolesti srednjeg uha, gubitak sluha;
• pogoršanje popratnih patologija.

zaključke

Curenje nosa može se javiti djetetu u bilo koje doba godine, čak i ljeti. Ponekad ne prolazi dugo vremena i ne reagira na konvencionalno liječenje. Ovi simptomi ukazuju na potrebu traženja savjeta od stručnjaka. Nakon pregleda i dijagnoze, propisat će se točan i kompetentan tretman.

Nema potrebe pokušavati samostalno liječiti upalu sinusa, jer se lako može zamijeniti s drugim bolestima. A nepravilno liječenje samo će pogoršati stanje djeteta i povećati rizik od razvoja opasnih komplikacija. Koristeći jednostavne preporuke, možete zaštititi svoju bebu od ozbiljnih bolesti i spriječiti bolest.