Oglašavanje na portalu

Ispiranje paranazalnih sinusa. Tehnika

Dijagnoza poput sinusitisa neće nikoga usrećiti. Posebno su zabrinuti roditelji čijoj je djeci dijagnosticirana ova bolest. Vrijedno je reći da sinusitis nije najteži poremećaj tijela. Stoga, nakon postavljanja točne dijagnoze, trebali biste prijeći na mjere za njegovo liječenje.

Upala sinusa

Suština sinusitisa je da su maksilarni sinusi ispunjeni gnojnom tekućinom. Opasnost je u tome što ako se pravodobno ne liječi, bolest može postati kronična i osoba će patiti od ove bolesti cijeli život. Ranije je bilo uobičajeno probušiti sinuse i oprati ih posebnim lijekovima koji uklanjaju upalu. Negativni aspekti ove metode liječenja su da je punkcija vrlo bolan postupak. Također, proces rehabilitacije je prilično dug. Ali medicina ne stoji mirno, a izumljena je nova metoda liječenja sinusitisa metodom YAMIK. Prednost ove metode je što je postupak bezbolan i vrlo učinkovit.

Vrijedno je reći da je liječenje YAMIK-om nemoguće u uznapredovalim oblicima bolesti.

Bit postupka

Suština tretmana je da se YAMIK kateter uvodi u nosne sinuse. Kroz njega se usisava tekućina koja nastaje tijekom upale sinusa, a nos se ispire posebnim protuupalnim otopinama. Budući da je YAMIK kateter izrađen od mekog lateksa, ne uzrokuje nikakvu štetu tijelu.

Glavna poteškoća u liječenju sinusitisa bila je u tome što su nosni sinusi bili ispunjeni, a davanje protuupalnih lijekova bilo je otežano. A liječenjem je postalo moguće ukloniti nakupljenu tekućinu bez probijanja.

Zbog činjenice da YAMIK kateter omogućuje isisavanje sve nakupljene tekućine iz nazalnih sinusa, učinkovitost liječenja povećava se nekoliko puta. Uklanjanje ovih sekreta značajno olakšava stanje osobe, glavobolje nestaju, pojavljuje se jasno disanje i oporavlja se.

Indikacije za upotrebu

Treba reći da se YAMIK kateter ne može koristiti u liječenju uznapredovalih oblika upale sinusa. Također, ako se zahvat radi na djeci, potrebno ih je psihički pripremiti, odnosno unaprijed im reći kako kateter radi i kako će teći liječenje.

Što liječi YAMIK sinusni kateter?

  1. Upala sinusa.
  2. Rinitis.
  3. Angina.
  4. Nosni polip.
  5. Adenoiditis.
  6. Zarazne bolesti.
  7. Upala sinusa.

Kontraindikacije

Ova metoda također ima popis kontraindikacija. Tu spadaju vaskulitis, polipoza, kriva nosna pregrada, svako krvarenje, epilepsija i starost.

Kako je konstruiran kateter?

YAMIK kateter dizajniran je za uklanjanje tekućine iz nosnih sinusa i davanje lijekova. Princip njegovog rada je jednostavan.

Kateter je izrađen od mekog lateksa. Sastoji se od glavnog tijela i tri kanala. Dva kanala su istog promjera, a treći je veći. Također, treći kanal ima ulaz na koji možete pričvrstiti štrcaljku za davanje lijekova. Kateter ima nekoliko veličina za djecu i odrasle.

Pripremna faza postupka

Prije početka liječenja s YAMIK kateterom morate se pripremiti.

  1. Pacijent sjedi i nosni prolaz je utrnut.
  2. U tijeku je priprema katetera. Savija se uzimajući u obzir fiziologiju nosa pacijenta.
  3. YAMIK kateter se uvodi u nos. Ovaj postupak se provodi pod strogim nadzorom liječnika.
  4. Zrak se ubrizgava u balon od lateksa kroz štrcaljku. To se radi dok je balon u grlu. Zrak osigurava začepljenje nosnog prostora.

Faze implementacije

Sada pogledajmo faze postupka liječenja pomoću YAMIK katetera:

  1. Prvo se od pacijenta traži da nagne glavu naprijed, a zatim u stranu. Strana bi trebala biti suprotna od mjesta umetanja katetera. Zatim se na potonji pričvrsti štrcaljka. Liječnik stvara razliku tlaka u kateteru, a tekućina iz sinusa ulazi u špricu.
  2. Nakon što se sinusi oslobode, pacijent leži na boku i dobiva posebne lijekove koji će zaustaviti upalni proces.
  3. Da bi dao lijekove, liječnik također stvara razliku tlaka, nakon čega lijekovi ulaze u sinuse nosa.
  4. Završna faza postupka je ispuhavanje balona i uklanjanje katetera.

Tijek liječenja sastoji se od 4 ili 6 postupaka. Ako je dinamika pozitivna, nakon svakog postupka oteklina u nosu trebala bi se smanjiti.

Za i protiv liječenja

Liječenje sinusitisa kroz punkcije odnosi se na kiruršku intervenciju. Kao što znate, svaka operacija sadrži određene rizike povezane s prijetnjom ljudskom životu. Kod punkcije postoji mogućnost oštećenja očne orbite ili mekog tkiva obraza. Također, tijekom operacije postoji mogućnost unošenja neke vrste infekcije u ljudsko tijelo. Osim toga, liječnik ne može jamčiti da će jedna operacija biti dovoljna. Moguće je da će postupak trebati ponoviti nekoliko puta.

Kirurško liječenje sinusitisa treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima kada nema alternativnih mogućnosti.

YAMIK metoda smatra se sigurnom metodom liječenja jer je kateter izrađen od mekanog materijala, nije traumatičan i neće oštetiti nosnu sluznicu. Na taj način mogu se odstraniti gnojne tvorevine iz oba sinusa. Također postaje moguće unošenje lijekova duboko u tijelo, što osigurava brži proces oporavka, a sve to zahvaljujući YAMIK 3. Kateter omogućuje najučinkovitije liječenje pacijenta.

Ova metoda liječenja nije prikladna za sve pacijente. Prvo, teško ga je prakticirati s bolesnom djecom. Budući da mnogi od njih psihički ne mogu podnijeti ovaj postupak. Drugo, nekim se pacijentima pogorša od ubrizgavanja lijekova u neiskorištene sinuse. Ali ti su slučajevi izuzeci.

YAMIK kateter. Recenzije stručnjaka

Većina stručnjaka ovu metodu liječenja sinusitisa naziva najučinkovitijom. Vjeruje se da ako osoba ima upalu sinusa, liječenje na ovaj način će mu omogućiti najbrži oporavak. Stoga se ne preporuča zanemariti.

Ne preporučuje se umetanje sinusnog katetera YAMIK 3 kod kuće. Bolje je to učiniti u medicinskim klinikama, pod nadzorom liječnika.

Dijagnoza sinusitisa prilično je zastrašujuća. I u trenutku kada stručnjak to potvrdi, postaje jasno da je patologija prilično ozbiljna i da se s njom treba pozabaviti. Roditelji u većini slučajeva paničare ako se ova patologija dijagnosticira kod djeteta. Nema mjesta panici, iznimno je važno postupiti prema preporuci stručnjaka i završiti cijeli tijek liječenja.

Sinusitis je upala maksilarnih paranazalnih sinusa. Vrijedno je zapamtiti da sama bolest, uz normalan tijek i pravodobno liječenje, nije previše opasna. Najčešće, patologija prelazi u kronični oblik, koji se u većini slučajeva manifestira kao posljedica nedostatka odgovarajuće terapije.

Prethodno je konzervativna terapija uključivala punkciju sinusa nakon čega je slijedilo ispiranje, ali je nedostatak takve manipulacije bio bol i rizik od ozljeda. Razdoblje oporavka nakon takvog postupka je prilično dugo. Pravi proboj u tradicionalnoj medicini bila je određena YAMIK metoda. Omogućuje vam da se riješite neugodne patologije bez probijanja. Treba imati na umu da je visoka učinkovitost metode dokazana intervencijom u ranim fazama, ali istodobno postoje određene kontraindikacije za izvođenje manipulacija u naprednim fazama.

Princip metode

Tehnika uključuje "izvlačenje" gnojnog sadržaja koji se nakupio u šupljini zbog upalnog procesa. Posebna naprava, kateter, izrađena je od dovoljno plastičnog materijala kako bi se smanjio rizik od traume sinusa. Ova tehnika se sastoji od ispiranja karijesa nekim antiseptičkim sredstvima.

Glavni problem sinusitisa je začepljenje gnojnog sadržaja. Tijekom bakterijskog upalnog procesa, ovaj eksudat ne može izaći. Dok su maksilarni sinusi ispunjeni takvim sadržajem, u njih se ne mogu unijeti lijekovi. YAMIK kateter omogućuje bezbolno izvlačenje gnoja iz šupljina i zatim ubrizgavanje lijekova izravno u sinuse.

Glavni cilj takve terapije je uništavanje patogena. Metoda vam omogućuje brzo i učinkovito uništavanje bakterija i dovođenje do potpunog oporavka pacijenta. Simptomi upale sinusa postupno nestaju, uspostavlja se normalno disanje, nestaju stalne glavobolje. U nekim slučajevima potrebno je nekoliko zahvata jer je važno ukloniti sav patološki sadržaj.

Kateter uređaj

YAMIK kateter je uređaj čija je glavna svrha ispumpavanje gnojnog eksudata iz nazalnih sinusa. Nakon toga, ovaj uređaj omogućuje uvođenje posebnih dezinfekcijskih otopina i lijekova u šupljinu.

Uređaj izgleda prilično primitivno, sastoji se od tijela i 3 kanala, od kojih 2 napuhuju cilindre na tijelu. Ovi tubuli imaju posebne ventile. Treći kanal, koji ima najveći promjer, ulazi u tijelo katetera, a na njegovom drugom kraju se nalazi posebno dizajniran otvor za štrcaljku.

Za izradu katetera koristi se lateks. Postoje uređaji raznih modifikacija s različitim promjerima cijevi. To je učinjeno kako bi se osiguralo da se manipulacija odvija što je moguće bezbolnije i za odrasle i za djecu različite dobi.

Potpuno primitivan uređaj omogućuje vam da se riješite sinusitisa bez uporabe kirurških tehnika.

Ovaj uređaj izumio je stručnjak u području otorinolaringologije iz Rusije; inovativni razvoj postao je pravi proboj u području medicine.

Metoda uključuje izvlačenje gnojnog sadržaja iz zahvaćenih sinusa bez ikakvog narušavanja njegovog integriteta. U ovom slučaju, trauma sluznice je minimalna, rizici jednostavno nisu usporedivi s mogućim komplikacijama nakon punkcije.

Važno je napomenuti da je prije nego što je otorinolaringolog Kozlov smislio takav uređaj, jedina moguća metoda uklanjanja gnojnog sadržaja bila punkcija. Ne samo djeca, već i odrasli bojali su se ovog prilično neugodnog i bolnog postupka. Međutim, učinkovitost takvog postupka ostala je niska, uvijek je postojao rizik od komplikacija, a ponekad je tekla krv.

Faze postupka

Zahvat je podijeljen u dvije faze - priprema za manipulaciju i sam zahvat.

Priprema uključuje sljedeće radnje:

  1. Pacijent zauzima udoban sjedeći položaj.
  2. Liječnik ubrizgava lijek protiv bolova u jedan ili oba sinusa pacijenta. U većini slučajeva koristi se novokain.
  3. Nakon što lijek počne djelovati, liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike strukture nosne šupljine pacijenta, uvodi kateter. Ovo je potpuno bezbolan trenutak jer je uređaj dosta fleksibilan.
  4. Najprikladnije je umetnuti kateter na dno kanala.
  5. Nakon što stražnji balon dosegne nazofarinks, napuhava se zrakom. U ovom trenutku pripremna faza je završena.

Treba imati na umu da se s bilateralnim sinusitisom manipulacije izvode naizmjenično.

YAMIK postupak uključuje:

  1. Nakon umetanja katetera, njegovi baloni se napuhavaju, čime se osigurava da je nazofarinks blokiran od ulaska zraka. Vrijedno je zapamtiti da se u vrijeme postupka 1 balon nalazi u nazofarinku, a drugi u samoj nosnici.
  2. Nakon toga se od pacijenta traži da nagne glavu pod željenim kutom.
  3. Pomoću glavnog priključka dolazi do ukapljivanja sadržaja u sinusima, to se radi pomoću štrcaljke.
  4. Izvucite sadržaj.
  5. Nakon ispumpavanja sluzi, pomoću druge štrcaljke primjenjuje se antiseptik.
  6. Od pacijenta se traži da nagne glavu kako bi lijek mogao prodrijeti u sinuse koji su očišćeni od sluznog sadržaja.
  7. Kateter se uklanja.

Trajanje YAMIK postupka nije duže od 10 minuta. Treba imati na umu da kod liječenja sinusitisa 1 sesija nije dovoljna. Da biste se potpuno riješili patologije, morat ćete proći od 3 do 8 sličnih postupaka.

Manipulacija za liječenje sinusitisa kod djece izvodi se u istom slijedu. Jedina razlika je u tome Za bebe se koriste kateteri malog promjera i male veličine cilindara. Najveća poteškoća je što malu djecu treba pažljivo pripremiti za ovaj postupak, beba mora ostati mirna. Roditelji trebaju djetetu jasnim riječima opisati što će se dogoditi, objasniti da je apsolutno bezbolno i da će se nakon zahvata osjećati puno bolje.

Nemoguće je provesti ovaj postupak bez moralne pripreme djeteta; svako dijete će negativno reagirati na pokušaje liječnika da umetne kateter u nos. Roditelji trebaju zapamtiti da 1 postupak nije dovoljan za liječenje sinusitisa, u većini slučajeva indicirano je 3-4 sesije. A ako se dijete uplaši tijekom prve manipulacije, bit će izuzetno teško ponoviti takvu radnju.

Indikacije i kontraindikacije

Opisano tehnika dovodi do pozitivnih rezultata u slučaju da se njegovoj uporabi pribjeglo u ranim fazama bolesti. Među patologijama koje se liječe ovim uređajem su:

  • nosni polipi;
  • rinitis;
  • upala sinusa;
  • adenoiditis;
  • frontalni sinusitis;
  • upala sinusa;
  • etmoiditis.

Vrijedno je zapamtiti da u nekim slučajevima YAMIK metoda može imati negativan učinak. Među nizom kontraindikacija su vaskularne patologije s tendencijom otvorenog krvarenja, polipoza nosnih šupljina, devijacija nosnih pregrada, epilepsija, starija dob i krvarenja iz nosa. Ovaj uređaj se koristi s velikim oprezom za liječenje sinusitisa kod djece.

Ako je postupak pravilno izveden, rizik od komplikacija sveden je na nulu. U nekim slučajevima moguća su krvarenja koja mogu biti uzrokovana ozljedama sluznice. Izuzetno je rijetko da takav postupak može uzrokovati razvoj upalnog procesa u srednjem uhu. U većini slučajeva ova se metoda ističe kao posebno učinkovita nekirurška metoda za rješavanje upale sinusa.

Prednosti postupka

Među nizom glavnih prednosti YAMIK metode može se istaknuti njezina bezbolnost. Tijekom ove manipulacije nema punkcije, pa stoga nema razdoblja rehabilitacije. Nakon sesije pacijent može voditi normalan način života. Terapeutski učinak ovog postupka je izražen, istovremeno djeluje na sve nosne sinuse.

Ova tehnika se koristi ne samo za uklanjanje simptoma sinusitisa, već i za liječenje frontalnog sinusitisa, polisinusitisa i etmoiditisa. Zbog činjenice da je opisana metoda bezbolna i sigurna, koristi se za liječenje žena tijekom trudnoće i male djece. Tijekom korištenja ove metode nije bilo pritužbi na postupak, rizici i manifestacije nuspojava bili su minimizirani, a to je još jedan važan plus u pozadini visoke učinkovitosti.

Lijekovi se daju dok se sinusi ne popune, a primijenjene otopine se bilježe. Tijekom zahvata ne oštećuju se sluznice, pa se pacijent ne žali na bolove tijekom zahvata i nakon njegovog završetka. U većini slučajeva, 2-3 sesije su dovoljne da se riješe sinusitisa. Važno je zapamtiti da ako sav sadržaj iz šupljina nije uklonjen prvog dana, morate ponoviti manipulaciju dan kasnije.

Liječenje sinusitisa bez punkcije YAMIK kateterizacijom služi kao alternativa punkciji i izvodi se bezbolno.

Razvoj ove metode bez punkcije može se nazvati najvažnijim otkrićem u otorinolaringologiji, što je omogućilo spašavanje tisuća pacijenata od teške bolesti.

Način korištenja YAMIK sinusnog katetera za sinusitis je jednostavan, ali vrlo učinkovit: pomoću uređaja posebnog dizajna iz paranazalnih sinusa prvo se ispumpava nakupljeni sekret, a zatim se u njega ubrizgavaju lijekovi.

Uređaj izrađen od mekog lateksa ima tri kanala:

  • pomoću dva kanala napuhuju se cilindri postavljeni na tijelo
  • drugi kanal, većeg promjera, povezuje tijelo katetera sa špricom zahvaljujući postojećem adapteru.

Struktura uređaja za sinusni kateter YAMIK

Sinusni kateter se sastoji od:

  1. Okvir— unutar njega nalazi se fleksibilna metalna šipka koja vam omogućuje individualnu promjenu oblika sinusnog katetera.
  2. Tijelo sadrži stražnji balon blokirati nazofarinks
  3. Za dovođenje u radno stanje koristi se stražnji ventil za napuhavanje balona
  4. Pomična manšeta omogućuje vam odabir potrebne udaljenosti između cilindara
  5. Ugrađena u manžetu prednji balon dizajniran da blokira predvorje nosa
  6. Ventil za napuhavanje stavlja u djelo prednji balon
  7. Radni kanal kroz koji se gnoj ispumpava iz maksilarnog sinusa u štrcaljku
  8. Kanal ima unutarnja rupa — kroz njega se ekstrahira eksudat, a također se primjenjuje lijek.
  9. Vanjska rupa radni kanal opremljen je adapterom za spajanje šprice

Proizvođač: sinusni kateter YAMIK. Značajke dizajna uređaja

Povijest stvaranja YAMIK katetera započela je prije gotovo 40 godina u našoj zemlji. Poznati znanstvenik G.I. Markov, koji je razvio uređaj YAMIK za stvaranje kontroliranog pritiska u nosnoj šupljini, predložio je svom kolegi V.S. Kozlovom testirati najnoviju tehniku ​​u kliničkoj praksi za liječenje sinusitisa i drugih bolesti paranazalnih sinusa.

Sinusni kateter YAMIK-1

Rezultat dugog puta pokušaja i pogrešaka bilo je 30 modifikacija opreme, no samo pet ih je prošlo stroga testiranja samih izumitelja koji su shvatili koliko svaki detalj uređaja mora biti provjeren i točan.

Sinusni kateter YAMIK-2

Danas se u medicini uspješno koristi svih pet varijanti sinusnog katetera YAMIK (skraćenica se sastoji od prvih slova fraze "Yaroslavl Markov i Kozlov").

Također smo posebno ponosni što je ova metoda liječenja sinusitisa pomoću katetera počela osvajati svoje pristaše u Japanu i Europi. Nedavno dobiveni certifikat omogućuje korištenje YAMIK katetera kao alternativne metode terapije u zemljama Europske zajednice.

  • Izmjene kateterskog uređaja YAMIK pod brojevima 1, 2 i 3 imaju gotovo identičnu shemu primjene, ali istodobno se YAMIK-2 koristi u medicinskim ustanovama nešto šire, budući da je masovno proizveden i dizajniran za liječenje sinusitis u različitim dobnim skupinama bolesnika (predškolska djeca, osnovnoškolska dob, adolescenti ispod 14 godina i odrasli).

Sinusni kateter YAMIK-3

  • Četvrti model katetera YAMIK-4 ima dodatne mogućnosti liječenja, može se koristiti i omogućuje vam određivanje unutarnjeg stanja šupljina.

Sinusni kateter YAMIK-4

  • YAMIK-5 je poboljšana verzija sinusnog katetera br. 2 i nadopunjuje ga još jedan kanal, uz pomoć kojeg se navodnjavanje nazalnih sinusa odvija istovremeno s uklanjanjem viška nakupljene tekućine.

Sinusni kateter YAMIK-5

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu YAMIK postupka sinusnog katetera

Korištenje jedinstvenog YAMIK katetera u radu s pacijentom omogućuje otorinolaringologu uklanjanje patološkog sadržaja paranazalnih sinusa i uvođenje lijekova u sinuse. Glavna prednost ove mogućnosti liječenja sinusitisa je bezbolnost.

Zbog navedenog, sinusni kateter YAMIK primjenjiv je za pacijente koji spadaju u sljedeće kategorije:

  1. trudna žena;
  2. djeca starija od pet godina (uz oprez i početni pripremni razgovor);
  3. bolesnika s niskim pragom boli.

Opseg uporabe YAMIK katetera ograničen je na:

  • nenapredne ENT bolesti (akutni i kronični sinusitis, kao i etmoiditis i sinusitis, sinusitis, adenoidi, tonzilitis i bolesti nosnih prolaza infektivne etiologije);
  • preoperativna priprema bolesnika.

Kontraindikacija za liječenje sinusitisa bez punkcije YAMIK kateterizacijom je starija dob.

Senilna dob

Ova metoda liječenja sinusitisa ne može se koristiti kod djece mlađe od pet godina i pacijenata s devijacijom nosne pregrade.

Devijacija nosne pregrade

  • opsežna polipoza sinusa i nosnih prolaza;
  • epilepsija;
  • krvarenje iz nosa;
  • hemoragični vaskulitis.

FOTOGALERIJA:

Kako se izvodi zahvat?

Prije nego počnete liječiti sinusitis , Predstavnik zdravstvene ustanove priprema stol s instrumentima, stavljajući na njega:

  • YAMIK uređaj
  • aerosol za anesteziju (ili uređaj za aplikaciju)
  • anestetik (ili otopina adrenalina)
  • kit nož
  • tri štrcaljke od 20 ml (dvije prazne - za punjenje balona i evakuaciju tekućine nakupljene u nosnoj šupljini i jedna s potrebnim lijekom)
  • nosni dilatator

Temperatura katetera YAMIK neposredno prije terapije povećava se na 15 °C uranjanjem u otopinu natrijevog klorida zagrijanu na 36 °C.

Elastičnost balona uređaja vraća se tako da se u njih štrcaljkom kroz ventil ubaci mala količina zraka (7 ml je dovoljno za stražnji balon, 3 ml za posudicu na manšeti) i zatim se lagano gnječi prstima. (dok se ne uoči jednaka inflacija po cijeloj površini). Nakon tretmana balona sinusnog katetera, iz njih se uklanja zrak.

Priprema za postupak

Na početku liječenja sinusitisa, pacijentu se mora dati aerosolni anestetik (novokain, lidokain, druge varijacije) ili se kao anestetik koriste aplikacije adrenalina u obliku 0,1% otopine. Svi dijelovi nosa i nazofarinksa koji tijekom tretmana dolaze u kontakt s tijelom aparata i njegovim cilindrima su anemizirani.

Ako se planira liječenje sinusitisa YAMIK kateterom na obje strane nosa odjednom, lokalna anestezija se preporučuje istodobno koristiti s desne i lijeve strane.

Provođenje anestezije prije sinusnog katetera YAMIK

Vrijeme za postizanje anestetičkog učinka određuje se striktnim pridržavanjem uputa u napomeni za korišteni lijek. Kada anestezija stupi na snagu, pacijent zauzima sjedeći položaj, YAMIK kateter se pažljivo uvodi prije ugradnje manšete sinusnog katetera u predvorju nosne šupljine (liječenje se odvija pod strogim nadzorom liječnika koji u ovom trenutku izvodi rinoskopiju).

Kako bi se osiguralo ispravno pozicioniranje uređaja, stručnjak izvodi sljedeće manipulacije:

  • manšeta se pomiče u odnosu na tijelo YAMIK katetera kako bi se uspostavio potreban razmak između stražnjeg balona i radnog kanala (najčešće je taj razmak 25 milimetara, ponekad varira do 35 mm zbog strukturnih značajki nosa );

    Pomaknite se na željenu udaljenost

  • odabrani položaj manšete fiksiran je bajunetnim savijanjem tijela uređaja iza manšete;

    Popravite položaj savijanjem tijela sinusnog katetera YAMIK

  • Gotovi sinusni kateter uvodi se paralelno s donjom školjkom u nosnu šupljinu sve dok manšeta ne dođe u položaj nosnog predvorja.

    Sinusni kateter je umetnut, manšeta se nalazi u predvorju nosa

  • balon instaliran u nazofarinku se puni zrakom (volumen za muškarce je od 10 do 12 mililitara, za djecu od pet do osam godina - 6-8 mililitara, za stariju djecu i žene - od 6 do 10 mililitara), i štrcaljka je odvojena od ventila;

    Ubrizgajte zrak u stražnji spremnik

  • Tijekom napuhavanja, tijelo sinusnog katetera se drži na mjestu kako bi se spriječilo moguće pomicanje u orofarinks.

    Držite tijelo uređaja prstima

  • Rad se ponavlja s drugim balonom, postižući potpuno blokiranje predvorja nosa. Količina zraka uvodi se na temelju anatomskih karakteristika pacijenta.

Napuhavanje prednjeg balona kako bi se začepio predvorje nosa

Provođenje postupka

Daljnji postupci liječnika i pacijenta mogu se shematski opisati na sljedeći način:

  • pacijent, na zahtjev stručnjaka, savija glavu prema naprijed i lagano je okreće u smjeru suprotnom od sinusnog katetera (ovaj položaj olakšava odljev akumulirane tekućine, budući da se dno nalazi iznad anastomoze);

    Od pacijenta se traži da okrene glavu

  • štrcaljka, čiji je klip na oznaci od 10 mm, pričvršćena je na manšetu;

    Pričvrstite štrcaljku na vanjski otvor radnog kanala

  • nepropusnost lokacije YAMIK uređaja tijekom liječenja provjerava se povlačenjem klipa, što bi trebalo biti popraćeno povlačenjem površine nosnog krila;

    Malo povucite klip da provjerite ima li curenja

  • u nosnoj šupljini dolazi do promjene pozitivnog i negativnog tlaka (rezultat se postiže glatkim pomicanjem klipa naprijed-natrag), dok se patološki sekret sinusa uvlači prvo u šupljinu, a zatim u štrcaljku (kroz radnu kanal). Kretanje klipa postavljeno je na oznake 6-14, što stvara potreban pritisak u sinusima;

    Lagano pomičite klip gore-dolje bez trzaja

  • ako nema sinusnog sekreta u štrcaljki, liječnik prekida liječenje (ako se eksudat ne oslobađa, tada je anastomoza blokirana (u ovom slučaju, naznačena terapija će olakšati njihovo otvaranje), ili sinusi ne sadrže tekućinu);

    Ekstrahirani eksudat

  • Nakon potpunog čišćenja nosa YAMIK kateterom (proces traje oko 2 minute), pacijenta se premjesti u vodoravni položaj, položi na bok (glava je nagnuta s ramena) i, ponovno stvarajući povremeni pritisak, sinusi se ispiru YAMIK kateterom pomoću štrcaljke s potrebnim lijekovima (češće su to ukupno antibiotici, antiseptici i mukolitici) za

    Primjena lijeka nakon YAMIK postupka

  • stručnjak pomno prati napredak liječenja sinusitisa s YAMIK kateterom - signal da je lijek zamijenio puni volumen zraka koji se nalazi u sinusima, zaustavljajući kretanje lijeka iz štrcaljke u nosnu šupljinu;
  • za liječenje niza specifičnih bolesti s YAMIK kateterom, morat ćete ležati na leđima i nagnuti glavu unatrag;
  • tretman završava uklanjanjem zraka iz balona (prvo iz nazofaringealnog, zatim iz prednjeg) i uklanjanjem katetera.

Treba napomenuti da se izostanak iscjedka tijekom prve uporabe YAMIK katetera smatra normalnim. Nakupljeni sekret može se osloboditi nekoliko sati nakon završetka terapije.

Koliko je postupaka YAMIK katetera potrebno?

Prosječno trajanje tečaja je od 2 do 6 postupaka. Trajanje jedne terapije je 2 minute. U nekim slučajevima, za potpuno izliječenje sinusitisa s YAMIK kateterom, bit će potrebno 8 tretmana (prema preporuci liječnika).

Cijena postupka YAMIK katetera?

Liječenje sinusitisa YAMIK kateterizacijom obično se propisuje u nekoliko tretmana. Prosječna cijena tečaja liječenja je 5000 rubalja.

Uspješno liječenje sinusitisa

Većina otorinolaringologa koji rade su pristaše liječenja YAMIK kateterom, što nije samo posljedica njegove jednostavnosti i odsutnosti dugotrajne posebne pripreme pacijenta za terapiju, već i sigurnosti uporabe. Korištenje sinusnog katetera u liječenju sinusitisa eliminira povrede nosne sluznice i oštećenja njegove koštane strukture, dok punkcija (ubod) može izazvati niz komplikacija zbog ulaska igle u očnu orbitu, meka tkiva obraz (zabilježeni su slučajevi kirurških manipulacija sinusitisa koji su imali smrtni ishod) .

Samostalno provođenje postupka YAMIK sinusnog katetera kod kuće dopušteno je od strane kvalificiranog stručnjaka. Postoje tečajevi za pripremu za proučavanje ove metode liječenja sinusitisa.

Prema dostupnim statistikama, učinkovitost liječenja nazalnih sinusa sinusnim kateterom YAMIK doseže 97% u liječenju akutnog gnojnog sinusitisa i više od 90% u pogoršanju kroničnog sinusitisa.

Videozapis postupka YAMIK sinusnog katetera

Kateter koji se koristi za sinusitis sastoji se od dvije cijevi od lateksa:

  • Glavna cijev. U središnjem dijelu ima valoviti radni kanal. Oba kraja imaju slobodan otvor. Neki imaju jednostavnu rupu, jednaku širini same cijevi. Drugi kraj je opremljen posebnim ventilom za spajanje na štrcaljku.
  • Balon (pomoćna ili dodatna) cijev. Njegov srednji dio je uz (paralelan) slobodni kraj glavne cijevi. Ovdje postoji zadebljanje - "prednji balon". Jedan kraj pomoćne cijevi završava u stražnjem balonu – njegovom slijepom zadebljanju. Suprotni kraj je razgranat u tri cijevi. Dva su dizajnirana za napuhavanje prednjeg i stražnjeg balona. U treću je umetnuta metalna šipka.

Indikacije i kontraindikacije

Postupak liječenja sinusitisa s kateterom jedan je od minimalno traumatičnih zahvata u nosnoj šupljini. Indiciran je u sljedećim slučajevima:

  • Akutni sinusitis nazalnih sinusa gornje čeljusti, frontalne, etmoidne i sfenoidne kosti.
  • Terapija kroničnog sinusitisa. Ali ovdje se liječenje YAMIK kateterom koristi kao pomoćni postupak.
  • Preoperativna priprema prije intervencija na ORL organima.
  • Prevencija sinusitisa nakon kirurških zahvata u nosnoj šupljini, srednjem uhu i grkljanu.

Kontraindikacije za liječenje sinusitisa bez injekcije pomoću YAMIK katetera temelje se na samom postupku. Dijele se na apsolutne i relativne. U prvom slučaju, liječenje bez punkcije ne može se provesti ni pod kojim okolnostima. Relativne kontraindikacije ne zabranjuju postupak. Međutim, može se provesti tek nakon što su eliminirani.

Apsolutne kontraindikacije:

  • starija dob;
  • djeca do uključivo 5 godina.

Relativne kontraindikacije su sljedeće:

  • Upala nosne sluznice i vaskulitis. Zbog opasnosti od ozljeda i krvarenja.
  • Polipi u nosu. Postupak je također kontraindiciran zbog opasnosti od narušavanja integriteta žila nosne sluznice.

Priprema

Svaka nosna kateterizacija provodi se nakon posebne pripreme. Prije provođenja tretmana YAMIK-om liječnik provodi nekoliko postupaka:

  1. Ispiranje nosne šupljine anestetikom i vazokonstriktorom (u bolničkoj praksi koristi se otopina adrenalina).
  2. Modeliranje katetera ovisno o građi nosa pacijenta.

Provođenje postupka

Nakon završene pripreme liječnik odmah počinje s izvođenjem zahvata. Može se podijeliti u nekoliko faza. Važno je napomenuti da ovu metodu liječenja uvijek treba započeti dok je pacijent u sjedećem položaju:

  1. Kateterizacija nosa.
  2. Stvaranje nepropusnosti.
  3. Izvođenje postupka.
  4. Uklanjanje katetera.

Kateter se uvodi pod kontrolom izravne rinoskopije. Kateteru daje krutost posebna metalna vodilica. Nakon što stražnji balon dođe do predvorja nosa (choanus - mjesto gdje nosni prolazi izlaze u nazofarinks), primjena YAMIKA se prekida.

Stražnji balon se napuhuje. Time se prekida komunikacija s nazofarinksom. Nakon toga zrak se ubrizgava u prednju manšetu. Tako cijeli nosni prolaz postaje hermetički zatvoren.

Nakon što se osigura nepropusnost, pacijentova glava se naginje u smjeru suprotnom od kateteriziranog nosnog prolaza. Kanila štrcaljke umetnuta je u posebnu manšetu. Trebao bi imati kapacitet od 20 kockica i već sadržavati 10 ml zraka. Nakon toga liječnik počinje povlačiti klip prema sebi. To stvara negativni tlak u nosnom prolazu. Sav njegov sadržaj, uključujući i izlučevine paranazalnih sinusa, juri u štrcaljku. Postupak se izvodi glatkim pokretima 2 minute.

Nakon ispumpavanja gnoja, pacijent leži na boku na strani kateteriziranog nosnog hodnika. Glava se spušta, savijajući se ispod ramena u istom smjeru. Šprica se zamjenjuje drugom koja sadrži lijek. Liječnik ga polako uvodi.

Kada su sinusi napunjeni lijekom, štrcaljka se odvaja. Stražnja, a zatim i prednja manšeta su ispuhane. Kateter se pažljivo uklanja. Sljedeći postupak se može ponoviti najranije nakon 2-4 dana. U ovom slučaju sve ovisi o pojedinom pacijentu i prirodi njegove bolesti.

Prednosti i nedostatci

Važna prednost YAMIK katetera je njegova niska invazivnost. Uz vještu upotrebu, može se uspješno koristiti kod kuće. Postupak ne narušava integritet tkiva. Dakle, nema uvjeta za širenje mikroorganizama iz sinusa.

Glavni nedostatak postupka kateterizacije je nedostatak smjera djelovanja. Tijekom liječenja, učinak se javlja na sve sinuse koji komuniciraju s jednim ili drugim nosnim prolazom. Stoga, ako se postupak provodi nestručno, kao i nedostatak sustavne terapije, možete dobiti kroničnu upalu u šupljini zdravih sinusa.

Trošak postupka

Cijena liječenja pomoću YAMIK katetera (bez njegove cijene) varira od 1000 do 2000 rubalja. Sve ovisi o specifičnoj regiji, iskustvu liječnika i klinici. Sam kateter se prodaje u ljekarnama i košta od 750 do 900 rubalja.

Ako provodite liječenje kod kuće, možete u potpunosti računati na najviše 1000-1500 rubalja. Ali ovdje moramo rezervirati da ako se koristi nestručno, liječenje mogućih komplikacija može biti mnogo skuplje.

Liječenje sinusitisa bez punkcije pokazalo se u mnogim aspektima. Ovo nije samo niska trauma, već i niska stopa recidiva.

Jednostavnost upotrebe YAMIK katetera omogućuje provođenje postupka kod kuće. Ali, kao što praksa pokazuje, ovaj pristup ne daje uvijek željeni učinak. Češće, nakon liječenja kod kuće, pacijenti dolaze liječniku s komplikacijama. Stoga, unatoč dostupnosti katetera, bolje je povjeriti svoje zdravlje stručnjacima.

Korisni video o YAMIK kateteru za sinusitis

Jedan od uvjeta uspješnog liječenja upale maksilarnog sinusa je uspostavljanje normalnog funkcioniranja anastomoze koja povezuje nosnu šupljinu sa sinusom i izbacuje patološki sadržaj van.

Rijetki pacijenti su odmah spremni koristiti kirurške metode liječenja (punkcija, operacija) kako bi uklonili problem.

Kao alternativna metoda može se koristiti nekirurški postupak za liječenje sinusitisa bez punkcije, kao što je korištenje YAMIK metode.

Yamic postupak za sinusitis: što je to?

YAMIK je metoda nekirurškog liječenja sinusitisa, koja se temelji na stvaranju gradijenta tlaka u nosnoj šupljini. Zahvaljujući nastaloj razlici tlakova, eksudat se uklanja iz sinusa kroz prirodnu anastomozu.

Za njegovu provedbu koristi se poseban kateter koji se umetne u nosnu šupljinu. Pomaže u stvaranju izmjeničnog negativnog i pozitivnog tlaka, zbog čega eksudat samostalno napušta sinus. Nakon manipulacije, možete ubrizgati lijek u njega istom metodom.

U postupku se koristi posebna sinusni kateter YAMIK 321, koji se sastoji od tijela od lateksa (1) i posebne pokretne manšete (10).

Unutar kućišta nalazi se fleksibilna metalna baza koja omogućuje promjenu oblika. Osim toga, na jednom kraju tijela nalazi se stražnji balon (2), koji je dizajniran da blokira ulaz u nazofarinks. Na prednjoj strani nalazi se ventil (8) za napuhavanje ovog balona.

Pokretni dio sastoji se od prednjeg balona (4) i ventila (9) koji ga napuhuje. Manšeta također ima poseban „radni kanal“ (5) s dvije rupe – unutarnjom (3) i vanjskom (7) za davanje lijekova. Vanjski otvor ima adapter za štrcaljku (6)

Nakon provjere opreme, specijalist izvodi anemiju i lokalnu anesteziju sluznice.

Za sužavanje krvnih žila koristi se Naphthyzin ili drugi vazokonstriktor. Nakon toga provodi se lokalna anestezija otopinom lidokaina po cijeloj površini nosne sluznice, s posebnom pažnjom na stražnje dijelove. Nakon što se sačeka vrijeme potrebno za početak analgetskog učinka, počinje se ugrađivati ​​kateter Izvor: web stranica

Opis same manipulacije

Pacijent sjedi u stolici, a liječnik pomoću nazalnog spekuluma uvodi sinusni kateter na određenoj udaljenosti od predvorja nosa (oko 2,5 - 3 cm). Nakon toga se štrcaljkom napuhuje stražnji balon koji se nalazi u nazofarinksu. Zatim čine isto s prednjim balonom i započinju samu manipulaciju.

Od pacijenta se traži da lagano nagne glavu u stranu, nasuprot zahvaćene strane, u ovom položaju izljev eksudata iz sinusa događa se brže i lakše. Štrcaljka je pričvršćena na radni kanal i provjerava se nepropusnost instalacije YAMIK katetera.

Ako je sve u redu, tada glatke pokrete povlačite klip štrcaljke naprijed-natrag, stvarajući naizmjenično pozitivan i negativan tlak.

Ove se manipulacije izvode u roku od nekoliko minuta i promatrajte kako eksudat počinje teći u štrcaljku. Ako se to ne dogodi, možda je anastomoza maksilarnog sinusa začepljena ili u njoj nema patološkog iscjetka.

U nekim slučajevima, na kraju postupka pacijenta položite na bok na bolnu stranu i štrcaljkom ubrizgajte pripremljeni lijek u sinus. Ovdje prestaje manipulacija. Liječnik ispuhuje prvo stražnji, a zatim prednji balon i uklanja sinusni kateter.

Neke nijanse liječenja djece

Izvođenje YAMIK metode za sinusitis kod djeteta ne razlikuje se od izvođenja kod odrasle osobe. Jedina razlika je uvođenje manje zraka za napuhavanje oba balona. Ako je za odrasle to oko 10-12 ml, onda je za dijete od 5-7 godina dovoljno 6-9 ml zraka da hermetički zatvori nosnu šupljinu.

Prije izvođenja manipulacije važno je psihički pripremiti dijete i reći mu što će se dogoditi. Postupak se praktički ne provodi kod djece mlađe od 4-5 godina zbog njihovih karakteristika ponašanja.

Prednosti tehnike

Prednost ove metode liječenja je relativna sigurnost i nježan učinak na strukture nosa.

YAMIK kateter je dostojna alternativa punkciji u slučajevima kada prirodna anastomoza sa sinusitisom radi normalno. Ova metoda vam omogućuje da se riješite eksudata u sinusu, tamo uvedete ljekovitu tvar, a sve se to postiže bez traumatskog učinka na sluznicu, za razliku od punkcije.

Moguće komplikacije

Ako se izvodi ispravno, rizik od komplikacija je sveden na minimum. U rijetkim slučajevima dolazi do krvarenja, ozljeda nosne sluznice ili upalnih promjena u srednjem uhu.

U većini slučajeva ova metoda liječenja ne uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu i relativno je sigurna.

Indikacije i kontraindikacije za

Indikacije za korištenje ove metode su sljedeća stanja:

  1. Akutni sinusitis u odsutnosti bloka anastomoze i druge vrste akutnog eksudativnog sinusitisa.
  2. Kronični sinusitis tijekom pogoršanja.
  3. Priprema za kirurški zahvat na paranazalnim sinusima kod kroničnih upalnih procesa.
  4. Razvoj sinusitisa nakon operacije na ovom području.

Postoje apsolutni i relativni kontraindikacije za provođenje ovog postupka:

  • bolesti povezane s poremećajima zgrušavanja krvi (hemofilija, Randu-Oslerova bolest, itd.);
  • teške popratne bolesti u fazi dekompenzacije;
  • začepljenje nosnih prolaza tumorom ili polipima
  • djece osnovnoškolskog uzrasta.

Sinusni kateter Yamik kod kuće

Provedite ovaj postupak sami neće raditi, unatoč činjenici da se sam uređaj može slobodno kupiti u ljekarni.

Liječenje sinusitisa kod kuće ovom metodom može provoditi samo stručnjak koji je upoznat s ovom opremom i strukturom nosne šupljine.

Ne biste trebali pokušavati provesti postupak kod kuće sami ili uz pomoć voljene osobe, čak i ako mislite da ste dobro proučili upute i sve razumjeli. Nepravilno odabrana dubina umetanja katetera, volumen napuhavanja balona i drugi čimbenici u najboljem slučaju neće dati nikakav učinak od postupka, au najgorem će uzrokovati razvoj neugodnih komplikacija.

Cijena Yamik postupka za sinusitis u prosjeku će biti od 1500 rubalja do 2500 rubalja. isključujući troškove samog sinusnog katetera. Cijena ove manipulacije (liječenja) ovisi o regiji i zdravstvenoj ustanovi, kao io broju paranazalnih sinusa koje će biti potrebno oprati.

Cijena ovog postupka može varirati od jednog do drugog medicinskog centra. Dakle, u Moskvi ova manipulacija košta u prosjeku 2000 rubalja, u rasponu od 1500 do 2500 rubalja. bez cijene samog sinusnog katetera, a ovisno o tome treba li ispirati jedan ili dva paranazalna sinusa

Pitanja za liječnika


Pitanje: Ne boli li raditi YAMIK?

Odgovor: Kada se izvodi ispravno i uz dobru lokalnu anesteziju, pacijent ne osjeća bol, samo laganu nelagodu i osjećaj punoće u glavi.

Pitanje: Što odabrati YAMIK ili punkciju (punkciju) ako je ekskretorna anastomoza blokirana?

Odgovor: Ako se nakon prvog YAMIK zahvata anastomoza ne otvori, a simptomi se pojačaju, tada treba učiniti punkciju maksilarnog sinusa.

Pitanje: Je li moguće izliječiti sinusitis bez punkcije (punkcije)?

Odgovor: Da, možete. Tehnike kao što su ispiranje, YAMIK u kombinaciji s konzervativnom terapijom pomažu većini pacijenata da se riješe bolesti.

Pitanje: Koliko će postupaka biti potrebno da se potpuno riješite sinusitisa i gdje ih učiniti?

Odgovor: Ovaj tretman se provodi u klinikama i bolnicama. Broj postupaka ovisi o kliničkom tijeku bolesti, u prosjeku je dovoljno 4-5 puta za evakuaciju iscjetka iz sinusa.

Korištenje sinusnog katetera YAMIK siguran je i niskotraumatičan način liječenja sinusitisa i drugih vrsta sinusitisa. Zahvat mora provoditi liječnik s odgovarajućim vještinama i obrazovanjem.

Yamik sinusni kateter za sinusitis: recenzije pacijenata


Jako dobro pomaže protiv upale sinusa, jedina mana je cijena. Imala sam tri zahvata. Sve je potpuno nestalo, ali sljedeći put ako se opet razbolim, napravit ću Cuckoo, usput je jeftiniji i gotovo jednako učinkovit kao Yamik. Edvard, 33 godine

Svake godine bolujem od alergijskog rinitisa, od svibnja do rujna. Ove godine mi je curenje iz nosa postupno prešlo u upalu sinusa, što se očituje gnojnim šmrkljem pri ispuhivanju nosa, konstantno visokom temperaturom i općom slabošću. Otišla sam kod ORL-a, napravila RTG i definitivno obostrani sinusitis, odmah sam odbila punkciju, doktor je predložio Yamik kao alternativu. Složio sam se. Nakon prvog postupka postalo je puno lakše. Stezanje u sinusima je nestalo i nos je počeo disati. Bila je to sreća. Uz to sam popila i kuru antibiotika i sve je prošlo za 7-9 dana. Elena, 28 godina

Čemu služi? parodontno čišćenje.