Smrt krvarenjem. Koliko je krvi potrebno da se izgubi svijest?

Gubitak krvi naziva se proces čiji razvoj nastaje kao rezultat krvarenje. Karakterizira ga skup adaptivnih i patoloških reakcija tijela na smanjenje volumena krvi u tijelu, kao i nedostatak kisika (), što je uzrokovano smanjenjem transporta ove tvari u krvi.

Razvoj akutnog gubitka krvi moguć je u slučajevima kada postoji oštećenje velike posude, što uzrokuje prilično brz pad krvnog tlaka, koji može pasti gotovo na nulu. Također, ovo stanje može nastati s potpunim puknućem aorte, plućnog trupa, donje ili gornje vene. Čak i unatoč beznačajnom gubitku krvi, dolazi do oštrog, gotovo trenutnog pada tlaka i anoksija(nedostatak kisika) miokard i mozak. A to, pak, dovodi do smrti. Opća slika gubitka krvi sastoji se od znakova akutne smrti, oštećenja velike krvne žile, male količine krvi u različitim tjelesnim šupljinama i nekih drugih znakova. Za akutni gubitak krvi nema karakterističnog krvarenja unutarnjih organa tijela, ali kod masivnog gubitka krvi može se primijetiti postupno istjecanje krvi iz krvnih žila. Tijelo gubi polovicu raspoložive krvi. Za nekoliko minuta tlak pada, koža postaje "mramorirana", pojavljuju se otočne, blijede, ograničene mrlje koje se pojavljuju kasnije nego kod drugih vrsta smrti.

Glavni element u gubitku krvi je smanjenje volumen cirkulirajuće krvi. Prva reakcija na ovo stanje je grč male arteriole i arterije, koja se javlja u obliku refleks kao odgovor na iritaciju određenih područja krvnih žila i povećani tonus autonomnog živčanog sustava. Zahvaljujući tome, u slučaju gubitka krvi, ako se njegov tijek razvija sporo, moguće je dalje održavati normalan krvni tlak. Vaskularni otpor raste proporcionalno težini gubitka krvi. Kao rezultat smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, smanjuje se minutni volumen cirkulacije krvi i venski protok u srce. Da bi se to kompenziralo, povećava se snaga kontrakcija srca i smanjuje se količina krvi u njegovim klijetkama. Preneseni gubitak krvi dovodi do promjene u funkcionalnom stanju srčanog mišića, pojavljuju se EKG promjene, poremećena je vodljivost, otvaraju se arteriovenski šantovi, dok dio krvi prolazi kroz kapilare i odmah prelazi u venule, dolazi do opskrbe krvlju mišići, bubrezi i koža propadaju.

Tijelo pokušava samo nadoknaditi nedostatak krvi zbog gubitka krvi. To se postiže činjenicom da intersticijska tekućina, kao i proteini sadržani u njoj, prodiru u krvotok, zbog čega se može vratiti izvorni volumen. U slučajevima kada se tijelo ne može nositi s nadoknadom volumena cirkulirajuće krvi, kao i kada je krvni tlak nizak dulje vrijeme, dolazi do akutnog gubitka krvi. nepovratno stanje koja može trajati satima. Ovo stanje se zove hemoragijski šok. U najtežim slučajevima može se razviti trombohemoragijski sindrom, koji je uzrokovan kombinacijom povišenih razina prokoagulansa u krvi i usporenog protoka krvi. Ireverzibilno stanje se u mnogočemu razlikuje od akutnog gubitka krvi i slično je terminalnom stadiju traumatskog šoka.

Simptomi gubitka krvi

Volumen izgubljene krvi nije uvijek povezan s kliničkom slikom gubitka krvi. Kod usporenog protoka krvi moguća je zamagljena klinička slika ili je može izostati. Težina gubitka krvi određuje se prvenstveno na temelju kliničke slike. Ako se gubitak krvi dogodi brzo i u velikim količinama, kompenzacijski mehanizmi možda neće imati vremena da se uključe ili možda neće biti dovoljno brzi. Hemodinamika istodobno se transport kisika pogoršava i smanjuje, zbog čega se smanjuje njegova akumulacija i potrošnja u tkivima, kontraktilna funkcija miokarda je poremećena zbog gladovanja središnjeg živčanog sustava kisikom, smanjuje se minutni volumen cirkulacije krvi, zbog što transport kisika još više pogoršava. Ako se ovaj krug ne prekine, žrtva će se suočiti s neizbježnom smrću. Neki čimbenici mogu povećati osjetljivost tijela na gubitak krvi: popratne bolesti, ionizirajuće zračenje, šok, trauma, pregrijavanje ili hipotermija i neke druge okolnosti. Žene su otpornije i lakše podnose gubitak krvi, dok su starije osobe, dojenčad i novorođenčad izrazito osjetljivi na gubitak krvi.

Postoje gubici krvi skriven I masivan. Prvi su karakterizirani nedostatkom i. Uz masivni gubitak krvi, nedostatak volumena dovodi do disfunkcije kardiovaskularnog sustava; čak i nakon gubitka samo desetine ukupnog volumena krvi s masivnim gubitkom krvi, pacijent ima veliku prijetnju životu. Apsolutno smrtonosni gubitak krvi je jedna trećina ukupnog volumena krvi koja cirkulira u tijelu.

Prema volumenu izgubljene krvi, gubitak krvi se može podijeliti na:

Manji gubitak krvi– manje od 0,5 litara krvi. Manji gubitak krvi obično se tolerira bez ikakvih kliničkih simptoma ili posljedica. Puls i krvni tlak ostaju normalni, bolesnik osjeća samo blagi umor, ima jasnu svijest, a koža ima normalnu nijansu.

Za prosječan gubitak krvi tipičan gubitak krvi je 0,5-1 litra. Uz to, izrečeno tahikardija, krvni tlak pada na 90-100 mm. rt. Čl., disanje ostaje normalno, razvijaju se mučnina, suha usta, vrtoglavica, moguća je nesvjestica, jaka slabost, trzanje pojedinih mišića, oštar gubitak snage i usporena reakcija.

S velikim gubitkom krvi manjak krvi doseže 1-2 litre. Krvni tlak pada na 90-100 mm. rt. Čl., razvija se izraženo ubrzanje disanja, tahikardija, jako bljedilo kože i sluznice, oslobađa se hladan ljepljiv znoj, pacijentova svijest je zamagljena, muči ga povraćanje i mučnina, bolna, patološka pospanost, oslabljen vid, zamračenje očiju, drhtanje ruku.

S velikim gubitkom krvi Javlja se manjak krvi u volumenu od 2-3,5 litara, što je do 70% ukupnog volumena cirkulirajuće krvi. Krvni tlak naglo pada i doseže 60 mm, puls je končast do 150 otkucaja u minuti, au perifernim žilama se uopće ne može opipati. Bolesnik pokazuje ravnodušnost prema okolini, svijest mu je zbunjena ili odsutna, postoji mrtvačko bljedilo kože, ponekad s plavo-sivom nijansom, oslobađa se hladan znoj, mogu se javiti grčevi i upale oči.

Smrtonosni gubitak krvi javlja se pri nedostatku više od 70% tjelesne krvi. Karakterizira ga: krvni tlak se uopće ne može odrediti, koža je hladna, suha, puls nestaje, javljaju se grčevi, proširene zjenice i smrt.

Glavni cilj kada liječenje hemoragijski šok je povećati volumen cirkulirajuće krvi, kao i poboljšati mikrocirkulacija. U prvim fazama liječenja uspostavlja se transfuzija tekućina, poput otopine glukoze i fiziološke otopine, što omogućuje prevenciju sindrom praznog srca.

Trenutačno zaustavljanje gubitka krvi moguće je kada je izvor dostupan izvana. Ali u većini slučajeva, pacijenti moraju biti pripremljeni za operaciju, i to razne plazma ekspanderi.

Terapija infuzijom, koji je usmjeren na vraćanje volumena krvi, provodi se pod kontrolom venskog i krvnog tlaka, satnog tlaka, perifernog otpora i minutnog volumena srca. U nadomjesnoj terapiji koriste se konzervirani krvni pripravci, nadomjesci za plazmu i njihove kombinacije.

Krvarenje kao posljedica ozljede ili bolesti može predstavljati stvarnu prijetnju ne samo zdravlju, već i ljudskom životu ako je gubitak krvi dovoljno velik.

Krv je najvažnija tvar u ljudskom tijelu, čija je jedna od glavnih funkcija prijenos kisika i drugih bitnih tvari do srca i tkiva. Stoga gubitak značajne količine krvi može značajno poremetiti normalno funkcioniranje organizma ili čak dovesti do smrti.
Ukupno, tijelo prosječne odrasle osobe sadrži oko 5 litara krvi. Istodobno, on može izgubiti nešto od toga bez ikakve štete za sebe: na primjer, volumen krvi uzet od darivatelja odjednom je 450 mililitara. Ova se količina smatra potpuno sigurnom za odraslu osobu. Više ili manje ozbiljan problem može biti gubitak 20% ukupnog volumena krvi ili više.

Liječnici kažu da stupanj opasnosti od gubitka krvi za život osobe u određenom slučaju ne ovisi samo o volumenu, već io prirodi krvarenja. Dakle, najopasnije je brzo krvarenje, u kojem osoba gubi značajnu količinu krvi u kratkom vremenskom razdoblju, ne duljem od nekoliko desetaka minuta.

Gubitkom otprilike jedne litre krvi, odnosno oko 20% ukupnog volumena krvi koja cirkulira tijelom, srce prestaje primati dovoljan volumen krvi za cirkulaciju, kod čovjeka se javljaju prekidi srčanog ritma, a razina krvnog tlak i puls naglo se smanjuju. Međutim, ako se gubitak krvi može zaustaviti u ovoj fazi, obično ne predstavlja značajnu prijetnju ljudskom životu, a uz dostatnu prehranu i odmor organizam je u stanju sam vratiti izgubljeni volumen.

U slučaju gubitka od 20% do 30% krvi u relativno kratkom vremenu, što odgovara volumenu od 1-1,5 litara krvi za odraslog čovjeka, dolazi do pojačanog znojenja i žeđi, mučnine, a moguće je i povraćanje. Osoba ostaje bez daha, postaje apatična, ruke joj drhte, a vid mu se zamagljuje. U tom slučaju, čak i kada krvarenje prestane, samostalna obnova izgubljenog volumena obično je teška, a osoba treba transfuziju.

Pri brzom gubitku 2-3 litre krvi, odnosno 30% ili više od ukupne raspoložive količine krvi, površina kože postaje hladna, osoba postaje primjetno blijeda, a lice i udovi dobivaju plavkastu nijansu. U većini slučajeva takav gubitak krvi praćen je gubitkom svijesti, a često i padom u komu. U ovom slučaju samo hitna transfuzija krvi može spasiti život osobe. Brzi gubitak od 50% ili više od ukupne količine krvi prisutne u tijelu smatra se fatalnim.
Ako je gubitak krvi postupan, na primjer, kod unutarnjeg krvarenja, tijelo ima vremena prilagoditi se situaciji i sposobno je podnijeti znatno veće količine gubitka krvi. Na primjer, medicina poznaje slučajeve preživljavanja s gubitkom 60% krvi nakon pravovremene intervencije.

S akutnim gubitkom krvi, volumen cirkulirajuće krvi značajno se smanjuje, primjećuje se pad razine hemoglobina i razvija se zatajenje cirkulacije. Uz nedovoljne kompenzacijske mehanizme i značajan gubitak krvi, brzo se razvija slika akutne anemije. Akutna anemija praćena je općom slabošću, vrtoglavicom, bljedilom kože i vidljivih sluznica, bljeskanjem "mrlja" pred očima, žeđi, zijevanjem, smetenošću, ubrzanim otkucajima srca i disanjem, padom krvnog tlaka.

Opasna komplikacija krvarenja je hemoragijski šok. Kritično je sniženje krvnog tlaka na 70 mmHg, a ako se ne može povisiti unutar 1-2 sata, dolazi do nepovratnih promjena u organima i tkivima. Ljudsko tijelo, osobito djece i starijih osoba, izrazito reagira na akutni gubitak krvi.

Tijekom unutarnjeg krvarenja krv koja izlazi može stisnuti vitalne organe (srce, mozak) i poremetiti njihovu funkciju, što stvara izravnu opasnost za život bolesnika.

Krv izlivena u tkiva i organe dobro je tlo za razmnožavanje mikroorganizama.

Kada su ozlijeđene vene vrata, velike vene abdomena i zdjelice, može doći do zračne embolije. Zračnu emboliju karakterizira usisavanje zraka, popraćeno zviždanjem zraka. Nakupljanje velike količine zraka u desnom ventrikulu može uzrokovati srčani zastoj.

U nedostatku pomoći žrtvi, krvarenje može dovesti do ispuštanja krvi i smrti od srčanog zastoja i paralize respiratornog centra zbog teške hipoksije (gladovanja kisikom).

Jeste li se ikada zapitali o čemu čovjek razmišlja kad umre? Kakvu bol doživljava i o čemu razmišlja? Čovjek će to vjerojatno moći konačno shvatiti tek kada se nađe u takvoj situaciji, a mi ćemo u međuvremenu pokušati svojim riječima opisati te okolnosti. Poznato je da smrt nastupa kada kisik prestane dotjecati u mozak, a razlozi tome mogu biti masa, gušenje, utapanje itd. Nakon što se blokira pristup kisika mozgu, osoba gubi svijest unutar 10 sekundi, a konačna smrt nastupa nakon 2 minute.

Kako se osoba osjeća kad doživi srčani udar?
Zapravo, ovo je prilično dug proces, iako su mnogi navikli misliti da to nije tako. U početku osoba može osjećati razne vrste nelagode i bolove u prsima, ta bol može biti dugotrajna, a može i nestati pa se opet pojaviti. Bolovi se također mogu širiti u različite dijelove tijela, od leđa i ruku do čeljusti, a tijekom srčanog udara osoba obično osjeća nedostatak zraka, mučninu, a ima i hladan znoj. Često ljudi ne idu odmah u bolnicu, već čekaju od 3 do 6 sati, zbog čega ponekad nema dovoljno vremena da se osoba odveze u bolnicu. Čim srčani mišić stane, osoba odmah gubi svijest i u roku od dvije minute umire. Ako su osobu uspjeli odvesti u bolnicu, daju mu izravnu masažu srca, koriste defibrilator, a također daju posebne lijekove za ponovni rad srca.

Kako se ljudi osjećaju kad se utope?
Čak i ako osoba zna dobro plivati, u hladnoj vodi šanse za preživljavanje postaju mnogo manje. Stoga, tamo gdje je voda uvijek hladna, ljudi se utapaju nekoliko metara od obale, a većina ih zna dobro plivati. Kada dođe trenutak shvaćanja da se osoba počinje utapati, počinje paničariti i koprcati se, a osoba ne zove pomoć, jer... svom snagom pokušava progutati zrak. To traje u prosjeku 30 do 60 sekundi, a zatim ide pod vodu, gdje osoba ne može udahnuti 30 do 90 sekundi, nakon čega udiše vodu, pokušavajući iskašljati i shodno tome udiše još više vode. Od viška vode u plućima, osoba počinje osjećati žarenje i paranje u prsima, a mišići grkljana se skupljaju. Nešto kasnije nastupa osjećaj euforije zbog nedostatka kisika, na kraju srce staje i mozak odumire.

Smrt vatrom
Vrući dim i vatra prže obrve i kosu te peku grlo i dišne ​​puteve, onemogućujući disanje. Opekline uzrokuju jaku bol stimulirajući bolne živce u koži. Kako se površina opekline povećava, osjetljivost se donekle smanjuje, ali ne u potpunosti. Opekline trećeg stupnja ne oštećuju toliko kao rane drugog stupnja jer su površinski živci uništeni. Neke žrtve s teškim opeklinama izjavile su da nisu osjećale bol dok su još bile u opasnosti ili dok su spašavale druge. Nakon što adrenalin i šok postupno nestanu, bol se brzo javlja. Većina ljudi koji poginu u požarima zapravo umiru od trovanja otrovnim ugljičnim monoksidom i nedostatka kisika. Neki ljudi se jednostavno ne probude. Brzina pojave glavobolja te pospanosti i nesvjestice ovisi o veličini požara i koncentraciji ugljičnog monoksida u zraku.

Kako se čovjek osjeća kad padne s velike visine?
Maksimalna brzina pada je oko 200 km na sat i postiže se skokom od najmanje 145 metara. Više od polovice ljudi umire nekoliko sekundi ili minuta nakon slijetanja, ostali su prisiljeni patiti neko vrijeme. Sve ovisi o položaju osobe tijekom slijetanja. Ako osoba padne na noge, šanse za preživljavanje su veće, ako osoba padne na glavu, ishod je gotovo 100% smrtonosan. Skakanje u vodu također nije sigurno. Skačući s velike visine u vodu, osoba riskira gubitak svijesti, lomljenje nogu ili srčani udar.

Kako se čovjek osjeća kad se objesi?
U ovom slučaju, omča komprimira arteriju i dušnik koji vode do ljudskog mozga. Najvažnija stvar ovdje je ispravna lokacija petlje; ako je u "uspješnom" položaju, osoba gubi svijest unutar 10 sekundi. Ako je omča loše postavljena, tada se obješeni može previjati od boli 2 minute, au nekim slučajevima i 15 minuta. Zato su se još 1868. godine u Engleskoj počeli vješati "dugim konopcem", pri čemu bi se čovjeku pri padu slomio vrat i brže bi umro.

Kako se čovjek osjeća kad umre od gubitka krvi?
Naravno, sve ovisi o vrsti rane, što je ozbiljnija, to će osoba brže umrijeti. U slučaju rupture aorte, smrt nastupa za nekoliko sekundi, jer aorta je glavna žila. Ako prerežete venu ili drugu arteriju, smrt može potrajati nekoliko sati. Čovjek u prosjeku ima 5 litara krvi, a kada izgubi 1,5 litara, osjećat će žeđ, slabost i nedostatak zraka. Nakon što izgubi dvije litre, osoba će dobiti vrtoglavicu, izgubiti svijest, a zatim umrijeti.

Kako se čovjek osjeća na električnoj stolici?
Pri naponu od 220 volti čovjek gubi svijest nakon 10-ak sekundi, a glavnim uzrokom smrti smatra se smrt od aritmije (poremećaja normalnog rada srca). Ako je napon visok, osoba gotovo odmah gubi svijest. Na električnoj stolici čovjek odmah gubi svijest, a smrt nastupa dosta brzo zbog prolaska struje kroz srce i mozak. Vjeruje se da je ova smrt bezbolna i humana, no ne slažu se svi s tim. Neki znanstvenici vjeruju da tijekom električne stolice osoba najvjerojatnije umire od zagrijavanja mozga, budući da kost lubanje uvelike ograničava prolaz struje kroz mozak, ili smrt nastupa od respiratorne paralize.

Kako se čovjek osjeća kad dobije smrtonosnu injekciju?
Ova metoda zamijenila je električnu stolicu jer je bila humanija. Ova metoda sastoji se od ubrizgavanja 3 lijeka odjednom, prvo lijeka protiv bolova tako da osoba ništa ne osjeća, zatim tvari koja zaustavlja disanje i na kraju lijeka koji gotovo trenutno zaustavlja rad srca. U ovom slučaju, svaki od lijekova se primjenjuje u prekomjernoj dozi. Međutim, bilo je slučajeva u kojima su ljudi kojima su ubrizgani ti lijekovi doživjeli grčeve.

Kako se osoba osjeća nakon dekompresije?
Ako astronaut izađe u svemir bez svemirskog odijela, prvo što će osjetiti je širenje zraka u plućima. Ako nema vremena izdahnuti, pluća će puknuti. U isto vrijeme, kisik počinje napuštati tijelo. Pod unutarnjim pritiskom tijelo će se početi širiti, ali elastičnost kože neće dopustiti da tijelo pukne. U krvi će se stvoriti mjehurići vodene pare koji će začepiti krvne žile, a kao posljedica toga krv će prestati sudjelovati u izmjeni plinova. Dekompresijske nesreće preživjeli su uglavnom piloti u čijim se zrakoplovima smanjio tlak. Izvijestili su o oštroj boli u prsima i nemogućnosti disanja. Nakon 15-ak sekundi izgubili su svijest.

Svaka osoba u svjesnoj dobi razmišlja o smrti. Što nas čeka nakon smrti? Postoji li drugi svijet? Jesmo li mi čisto biološka bića ili svatko od nas ipak ima određenu dušu koja nakon smrti odlazi na drugi svijet? Jedno od mnogih pitanja koja se javljaju u umu je nepoznato. Doživljava li osoba muku, bol ili, naprotiv, svi osjeti otupe prije odlaska na drugi svijet?

Pitanja o kojima se raspravljalo zabrinjavala su ljude od samog početka i još uvijek brinu. Znanstvenici nastavljaju proučavati ovaj misteriozni fenomen, ali samo je nekoliko pitanja moguće odgovoriti.

Osjećaji ljudi koji umiru

Fizički osjećaji umiruće osobe prvenstveno će ovisiti o tome što ju je dovelo do smrti. Može doživjeti i jaku bol i ugodne osjećaje.

Što se tiče psihološke percepcije, većina ljudi u trenutku umiranja instinktivno osjeća strah, paniku i užas te se pokušava “oduprijeti” smrti.

Prema biologiji, nakon što se srčani mišić prestane stezati i srce stane, mozak nastavlja raditi oko pet minuta. Vjeruje se da u tim posljednjim minutama čovjekov um razmišlja o svom životu, pojavljuju se živa sjećanja, a osoba, takoreći, "sažima" svoje postojanje.

Klasifikacija smrti

Biološki znanstvenici dijele smrt u dvije kategorije:

• Prirodno;
• Neprirodno.

Prirodna smrt nastupa prema zakonima normalne fiziologije i nastaje zbog prirodnog starenja organizma ili u slučaju nerazvijenosti ploda u maternici.

Neprirodna smrt može nastupiti zbog sljedećih razloga:

• Zbog raznih teških bolesti (onkoloških, kardiovaskularnih, itd.);
• Mehanički utjecaj: strujni udar;
• Kemijska izloženost: ili ;
• Nespecificiran - naizgled zdrava osoba naglo umire od latentne bolesti ili iznenadnog, akutnog oblika bolesti.

S pravne točke gledišta smrt se dijeli na:

• Nenasilan;
• Nasilan.

Nenasilna smrt javlja se u starosti, dugotrajnoj bolesti i drugim sličnim slučajevima. Nasilne smrti uključuju ubojstva i samoubojstva.

Faze smrti

Da bismo bolje razumjeli što osoba može doživjeti tijekom smrti, možemo razmotriti faze procesa, identificirane s medicinskog gledišta:

• Preagonalni stadij. U ovom trenutku dolazi do kvara u sustavu cirkulacije krvi i disanja, što dovodi do razvoja hipoksije u tkivima. To razdoblje traje od nekoliko sati do nekoliko dana;
• Terminalna pauza. U ovom trenutku osoba prestaje disati, funkcioniranje miokarda ne funkcionira;
• Agonalni stadij. Tijelo se pokušava vratiti u život. U ovoj fazi osoba povremeno prestaje disati, srce sve slabije radi, što uzrokuje smetnje u radu svih organskih sustava;
• Klinička smrt. Disanje i cirkulacija krvi prestaju. Ova faza traje oko pet minuta, iu tom trenutku se osoba može vratiti u život uz pomoć osobe;
• Biološka smrt – osoba konačno umire.

Važno! Samo ljudi koji su doživjeli kliničku smrt jedini mogu točno izvijestiti o mogućim osjećajima kod umiruće osobe.

Morbiditet kod raznih smrti

Uzrok	Vrijeme je za umiranje	Bol
Predoziranje lijekovima na recept	129 minuta	8,5
Pad s visine	5 minuta	17,78
Utapanje	18 minuta	79
Upucan u glavu iz pištolja	3 minute	13
Vatra	1 sat	91

Je li bolno umrijeti od raka?

Rak je jedan od najčešćih uzroka smrti. Nažalost, lijek za maligni karcinom još nije otkriven, a rak u stadiju 3 i 4 je neizlječiva bolest. Sve što liječnici mogu učiniti u ovoj situaciji je smanjiti bol pacijenta uz pomoć posebnih analgetika i malo produžiti život osobe.

Osoba s tumorom raka ne osjeća uvijek bol kad umire. U nekim situacijama, prije smrti oboljeli od raka, on počinje puno spavati i naposljetku padne u komatozno stanje, nakon čega umire ne osjetivši nikakvu fizičku bolest, odnosno izravno u snu. U drugoj situaciji, faze umiranja pacijenta s rakom su sljedeće:

• Prije smrti, pacijent može doživjeti migrene, vidjeti halucinacije i izgubiti pamćenje, zbog čega ne može prepoznati svoje voljene;
• Javljaju se poremećaji govora, bolesniku je teže izgovarati povezane rečenice, može izgovarati nespretne fraze;
• Osoba može doživjeti sljepoću i/ili gluhoću;
• Kao rezultat toga, motoričke funkcije tijela su oštećene.

Međutim, ovo je samo opća prosječna slika o tome kako se osoba oboljela od raka osjeća prije smrti.

Ako gledamo izravno na specifične vrste tumora raka, onda lokalizacija karcinoma u jetri čini da osoba umire u mukama zbog višestrukih krvarenja. Smrt od raka pluća također uzrokuje značajnu bol zbog činjenice da se pacijent počinje gušiti, povraćati krv, nakon čega dolazi do epileptičnog napadaja i pacijent umire. U slučaju pacijenta, on također osjeća nesnosne bolove u trbuhu, uz to ga muči glavobolja. Pacijenti s rakom grkljana također osjećaju bol prije smrti. Uz ovu lokalizaciju, osoba također doživljava jaku bol u odgovarajućem području.

Važno! Ne zaboravite da opisane simptome liječnici uklanjaju uz pomoć posebnih analgetika, a prije smrti - narkotika, tako da je u nekim slučajevima moguće postići gotovo potpuno smanjenje boli dok ne nestane.

Dakle, na pitanje "je li bolno umrijeti od raka" najvjerojatnije se može odgovoriti negativno, budući da moderna medicina ima sva sredstva koja pomažu u smanjenju boli pacijenta.

Je li bolno umrijeti od starosti?

Prema medicinskim istraživanjima, ljudi u starijoj dobi osjećaju olakšanje kad umru. Samo 1/10 ispitanih osjeća strah pred smrt. Neposredno prije smrti, stari ljudi osjećaju nelagodu, bol i potpunu apatiju prema svemu. Kad umiru, ljudi počinju vidjeti halucinacije i mogu "razgovarati" s mrtvima. Što se tiče fizičkih osjeta, umiranje je bolno samo zbog otežanog disanja.

Većina starih ljudi može umrijeti u snu, a ta smrt nije povezana s teškom boli i fizičkom patnjom.

Boli li umrijeti?

Tjelesni osjećaji osobe koja umire zbog uzimanja prekomjerne količine lijeka ovise prvenstveno o vrsti lijeka i individualnim karakteristikama tijela. Zapravo, smrt nastaje zbog razvoja teške intoksikacije tijela, a prije smrti osoba može doživjeti bol zbog bolova u abdomenu. Osim toga, osjeća vrtoglavicu, mučninu i povraćanje.

Izniman slučaj bi bila osoba koja je uzela preveliku dozu snažnog sedativa, jer će posljedice takvog čina biti nastanak duboke kome i gašenje svih instinktivnih obrambenih mehanizama. S obzirom na to, osoba izravno u snu prelazi u drugi svijet i ne osjeća bol.

Je li bolno umrijeti od moždanog udara?

Budući da se može pojaviti u različitim dijelovima mozga, čovjekov doživljaj smrti također može varirati. Ako je zahvaćen centar za motoriku, može doći do slabosti ili paralize u određenom ekstremitetu.

Opća slika nečijih osjećaja o smrti obično je sljedeća:

• Čuje čudne glasove ili zvukove;
• pospano;
• Zbunjeni um;
• Jaka glavobolja;
• Opća slabost.

Neki pacijenti koji su patili također mogu umrijeti u snu ili pasti u duboku komu.

Je li bolno umrijeti od srčanog udara?

U srcu, zbog poremećaja cirkulacije krvi, dolazi do naglih promjena tlaka, što osoba osjeća kao jaku bol u predjelu iza prsne kosti. Osim toga, poremećena je opskrba krvlju svih organa, što također uzrokuje bol - osobito krv stagnira u plućima i dolazi do oticanja potonjih. Pacijent doživljava poteškoće s disanjem i opću slabost tijela. U prvim minutama, kada krv prestane teći u mozak i počne hipoksija, osoba će doživjeti i jaku glavobolju.

Međutim, u pravilu, tijekom takvog napada, osoba može gotovo odmah izgubiti svijest, budući da organi nisu opskrbljeni krvlju na normalan način. Bez medicinske pomoći, osoba u ovom stanju ne može živjeti više od 5 minuta bez osjećaja boli.

Boli li umrijeti od metka?

Sve ovisi prvenstveno o mjestu gdje je metak pogodio i njegovom kalibru. Ako metak probije mozak, vrlo često smrt nastupa gotovo trenutno, a organ se gasi brže nego što osoba ima vremena osjetiti bilo što. U drugim situacijama, u pravilu, prvo čovjek osjeti oštar trzaj, zatim određenu toplinu u tijelu, a tek onda jaku bol. Nakon nekoliko minuta dolazi do bolnog šoka, kada se bol više ne osjeća zbog uključenih obrambenih mehanizama organizma i osoba gubi svijest. Ako mu se ne pruži medicinska pomoć, umire od gubitka krvi, ali nema tjelesne patnje.

Boli li umrijeti od pada?

Smrt uslijed pada s velike visine nastupa gotovo trenutačno - unutar nekoliko sekundi ili minuta. Osjeti uvelike ovise o položaju u kojem je osoba pala i o površini na koju je pala. Ako sletite na glavu, smrt nastupa trenutno, a jedino što se u tom slučaju može doživjeti je psihička panika tijekom leta.

Smrt uslijed pada nastupa zbog višestrukih prijeloma, pucanja unutarnjih organa i velikog gubitka krvi. U prvim sekundama nakon pada, osoba osjeća jaku bol od udarca, zatim se javlja slabost zbog razvoja hipoksije i gubitka svijesti.

Je li bolno umrijeti od gubitka krvi?

Vrijeme smrti u ovom slučaju ovisi o kalibru oštećenih žila. Konkretno, ako su zidovi aorte uništeni, osoba umire gotovo trenutno, bez osjećaja boli.

Gubitak puno krvi, osoba ne osjeća bol. Kod krvarenja prvo se javlja vrtoglavica, težina u tijelu i slabost. Postupno se ovim osjećajima pridodaje jaka žeđ. Na kraju, zbog nedovoljne opskrbe krvlju, osoba može izgubiti svijest i umrijeti.

Je li bolno umrijeti od hladnoće?

U uvjetima jakog mraza, osoba može umrijeti dosta dugo, ali neće osjetiti bol. Boraveći dugo na hladnoći, osoba prvo osjeti jaku drhtavicu i bolove u tijelu. Postupno, također počinje gubiti pamćenje i sposobnost prepoznavanja lica voljenih osoba. Tada nastupa jaka slabost i ljudi u pravilu jednostavno padnu u snijeg. Spor protok krvi u mozgu izaziva halucinacije. Jako sužene kapilare na koži mogu iznenada proširiti svoj lumen i stvoriti navalu topline, zbog čega ljudi zbog osjećaja “vrućine” često u tom trenutku pokušavaju skinuti odjeću. Nakon toga, osoba gubi svijest i umire, kao da je "u snu".

Je li bolno umrijeti od AIDS-a?

Budući da smrt u ovom slučaju ne proizlazi iz samog AIDS-a, već iz bolesti s kojom se tijelo ne može nositi, osjećaji prije smrti mogu biti različiti. Najčešće je to citomegalovirus, ciroza jetre, tuberkuloza, koja se razvija u pozadini AIDS-a. Međutim, smrt može nastupiti i od običnog bronhitisa.

Tjelesni osjećaji u potpunosti će ovisiti o bolesti koju tijelo ne može prevladati. Za osobu je bolno umrijeti samo ako je bolestan od ozbiljnih bolesti unutarnjih organa. Na primjer, ako nastupi smrt od tuberkuloze, pacijent će osjetiti jaku bol u predjelu prsnog koša, disanje i otkucaji srca mogu biti poremećeni, a mogu se i javiti. U slučajevima kada smrt nastupi zbog ciroze jetre, pacijent može doživjeti nesnošljivu bol u abdomenu i desnom hipohondriju.

Zaključak

Ukratko rečeno, možemo reći da je psihički bolnije za ljude umrijeti. Samo u nekim slučajevima osoba doživi jaku bol prije smrti. Ljudima je najčešće teško prihvatiti činjenicu smrti.

Video

Gubitak krvi - patološki proces koji nastaje kao posljedica krvarenja, a karakterizira ga složen skup patoloških poremećaja i kompenzacijskih reakcija na smanjenje volumena cirkulirajuće krvi i hipoksije uzrokovane smanjenjem respiratorne funkcije krvi.

Etiološki čimbenici gubitka krvi:

Povreda cjelovitosti krvnih žila (rana, oštećenje patološkim procesom).

Povećana propusnost vaskularne stijenke (VWP).

Smanjeno zgrušavanje krvi (hemoragijski sindrom).

Postoje 3 faze u patogenezi gubitka krvi: početni, kompenzacijski, terminalni.

Početna. Smanjuje se BCC - jednostavna hipovolemija, smanjuje se minutni volumen srca, pada krvni tlak i razvija se cirkulatorna hipoksija.

Kompenzacijski. Aktivira se kompleks zaštitnih i adaptivnih reakcija usmjerenih na obnovu bcc, normalizaciju hemodinamike i opskrbu tijela kisikom.

Završna faza gubitak krvi može nastati zbog nedostatka adaptivnih reakcija povezanih s ozbiljnim bolestima, pod utjecajem nepovoljnih egzogenih i endogenih čimbenika, opsežne traume, akutnog masivnog gubitka krvi koji prelazi 50-60% volumena krvi i odsutnosti terapijskih mjera.

U kompenzacijskom stadiju razlikuju se sljedeće faze: vaskularni refleks, hidremija, protein, koštana srž.

Faza vaskularnog refleksa traje 8-12 sati od početka gubitka krvi i karakterizira ga spazam perifernih žila zbog otpuštanja kateholamina iz nadbubrežnih žlijezda, što dovodi do smanjenja volumena vaskularnog korita ("centralizacija" cirkulacije krvi) te pomaže u održavanju protoka krvi u vitalnim organima. Zbog aktivacije renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava aktiviraju se procesi reapsorpcije natrija i vode u proksimalnim tubulima bubrega, što je popraćeno smanjenjem diureze i zadržavanjem vode u tijelu. Tijekom tog razdoblja, kao rezultat jednakog gubitka krvne plazme i oblikovanih elemenata, kompenzacijski protok deponirane krvi u krvožilni kanal, sadržaj crvenih krvnih stanica i hemoglobina po jedinici volumena krvi i vrijednost hematokrita ostaju blizu vrijednosti izvorna ("skrivena" anemija). Rani znakovi akutnog gubitka krvi su leukopenija i trombocitopenija. U nekim slučajevima moguće je povećanje ukupnog broja leukocita.

Hidremična faza razvija se 1-2 dana nakon gubitka krvi. Manifestira se mobilizacijom tkivne tekućine i njenim ulaskom u krvotok, što dovodi do obnavljanja volumena plazme. "Razrjeđivanje" krvi popraćeno je progresivnim smanjenjem broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina po jedinici volumena krvi. Anemija je normokromne, normocitne prirode.

Faza koštane srži razvija se 4-5 dana nakon gubitka krvi. Određuje se intenziviranjem procesa eritropoeze u koštanoj srži kao rezultat prekomjerne proizvodnje eritropoetina u stanicama jukstaglomerularnog aparata bubrega, kao odgovor na hipoksiju, koji stimulira aktivnost predanih (unipotentnih) stanica prekursora eritropoeze. - CFU-E. Kriterij dovoljne regenerativne sposobnosti koštane srži (regenerativna anemija) je povećanje sadržaja mladih oblika eritrocita (retikulocita, polikromatofila) u krvi, što je praćeno promjenom veličine eritrocita (makrocitoza) i stanica. oblik (poikilocitoza). Moguće je da se u krvi pojave crvene krvne stanice bazofilne granularnosti, a ponekad i pojedinačni normoblasti. Zbog povećane hematopoetske funkcije koštane srži, razvija se umjerena leukocitoza (do 12 × 10 9 / l) s pomakom ulijevo na metamijelocite (rjeđe na mijelocite), povećava se broj trombocita (do 500 × 10 9). /l ili više).

Proteinska nadoknada ostvaruje se aktivacijom proteosinteze u jetri i otkriva se unutar nekoliko sati nakon krvarenja. Nakon toga, znakovi povećane sinteze proteina bilježe se unutar 1,5-3 tjedna.

Vrste gubitka krvi:

Prema vrsti oštećene žile ili komore srca:

arterijski, venski, mješoviti.

Po volumenu izgubljene krvi (iz bcc):

lagana (do 20-25%), umjerena (25-35%), teška (više od 35-40%).

Prema vremenu početka krvarenja nakon ozljede srca ili žile:

Primarno - krvarenje počinje odmah nakon ozljede.

Sekundarno - krvarenje je odgođeno u vremenu od trenutka ozljede.

Prema mjestu krvarenja:

Vanjski – krvarenje u vanjsku sredinu.

Unutarnje - krvarenje u tjelesnoj šupljini ili organima.

Ishod krvarenja također je određen stanjem tjelesne reaktivnosti - savršenstvom adaptacijskih sustava, spolom, dobi, popratnim bolestima itd. Djeca, osobito novorođenčad i dojenčad, mnogo teže podnose gubitak krvi nego odrasli.

Iznenadni gubitak od 50% volumena krvi je fatalan. Polagani (tijekom nekoliko dana) gubitak krvi iste količine krvi manje je opasan po život, jer se nadoknađuje mehanizmima prilagodbe. Akutni gubitak krvi do 25–50% bcc smatra se opasnim po život zbog mogućnosti razvoja hemoragičnog šoka. U ovom slučaju posebno je opasno krvarenje iz arterija.

Obnavljanje mase eritrocita događa se u roku od 1-2 mjeseca, ovisno o količini gubitka krvi. Istovremeno se troši rezervni fond željeza u tijelu, što može uzrokovati nedostatak željeza. Anemija u ovom slučaju dobiva hipokromni, mikrocitni karakter.

Glavne disfunkcije organa i sustava tijekom akutnog gubitka krvi prikazane su na slici. 1

Slika 1. – Glavne disfunkcije organa i sustava tijekom akutnog gubitka krvi (prema V.N. Shabalin, N.I. Kochetygov)

Kontinuirano krvarenje dovodi do iscrpljivanja adaptivnih sustava tijela uključenih u borbu protiv hipovolemije - razvija se hemoragijski šok. U tom slučaju zaštitni refleksi makrocirkulacijskog sustava više nisu dovoljni da osiguraju odgovarajući minutni volumen srca, zbog čega sistolički tlak brzo pada na kritične razine (50-40 mm Hg). Opskrba krvlju organa i sustava tijela je poremećena, razvija se gladovanje kisikom i dolazi do smrti zbog paralize respiratornog centra i srčanog zastoja.

Glavna veza u patogenezi ireverzibilnog stadija hemoragičnog šoka je dekompenzacija cirkulacije krvi u mikrovaskulaturi. Poremećaj mikrocirkulacijskog sustava javlja se već u ranim fazama razvoja hipovolemije. Dugotrajni spazam kapacitivnih i arterijskih žila, pogoršan progresivnim padom krvnog tlaka s neprestanim krvarenjem, prije ili kasnije dovodi do potpunog zaustavljanja mikrocirkulacije. Dolazi do zastoja, a nakupine crvenih krvnih stanica stvaraju se u spaziranim kapilarama. Smanjenje i usporavanje protoka krvi koje se javlja u dinamici gubitka krvi prati povećanje koncentracije fibrinogena i globulina u krvnoj plazmi, što povećava njezinu viskoznost i potiče agregaciju crvenih krvnih stanica. Kao rezultat toga, razina toksičnih metaboličkih proizvoda brzo raste i postaje anaerobna. Metabolička acidoza se u određenoj mjeri nadoknađuje respiratornom alkalozom, koja se razvija kao rezultat refleksno nastale hiperventilacije. Teški poremećaji vaskularne mikrocirkulacije i ulazak u krv nedovoljno oksidiranih metaboličkih proizvoda mogu dovesti do nepovratnih promjena u jetri i bubrezima, a također imaju štetan učinak na rad srčanog mišića čak iu razdoblju kompenzirane hipovolemije.

Mjere za gubitak krvi

Liječenje gubitka krvi temelji se na etiotropskim, patogenetskim i simptomatskim načelima.

Anemija

Anemija(doslovno - anemija, ili opća anemija) je klinički i hematološki sindrom karakteriziran smanjenjem sadržaja hemoglobina i/ili broja crvenih krvnih stanica po jedinici volumena krvi. Normalno, sadržaj eritrocita u perifernoj krvi kod muškaraca u prosjeku iznosi 4,0-5,0 × 10 12 / l, kod žena - 3,7-4,7 × 10 12 / l; razina hemoglobina je 130-160 g/l, odnosno 120-140 g/l.

Etiologija: akutna i kronična krvarenja, infekcije, upale, intoksikacije (soli teških metala), helmintske invazije, maligne neoplazme, nedostatak vitamina, bolesti endokrinog sustava, bubrega, jetre, želuca, gušterače. Anemija se često razvija s leukemijom, osobito u akutnim oblicima, te s zračenjem. Osim toga, patološka nasljednost i poremećaji imunološke reaktivnosti tijela igraju ulogu.

Opći simptomi: bljedilo kože i sluznica, otežano disanje, lupanje srca, kao i pritužbe na vrtoglavicu, glavobolju, tinitus, nelagodu u području srca, tešku opću slabost i umor. U blagim slučajevima anemije, opći simptomi mogu biti odsutni, budući da kompenzacijski mehanizmi (povećana eritropoeza, aktivacija funkcija kardiovaskularnog i respiratornog sustava) osiguravaju fiziološku potrebu tkiva za kisikom.

Klasifikacija. Postojeće klasifikacije anemija temelje se na njihovim patogenetskim karakteristikama, uzimajući u obzir karakteristike etiologije, podatke o sadržaju hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi, morfologiju crvenih krvnih stanica, vrstu eritropoeze i sposobnost koštana srž za regeneraciju.

stol 1. Klasifikacija anemije

Kriteriji	Vrste anemije
I. S razlogom	Primarni Sekundarna
II. Po patogenezi	Posthemoragijski Hemolitička Dizeritropoetski
III. Po vrsti hematopoeze	Eritroblastični Megaloblastičan
IV. Prema sposobnosti regeneracije koštane srži (prema broju retikulocita)	Regenerativni 0,2-1% retikulocita Aregenerativni (aplastični) 0% retikulociti Hiporegenerativno< 0,2 % ретикулоцитов Hiperregenerativni > 1% retikulociti
V. Po indeksu boja	normokromni 0,85-1,05 hiperkromni >1,05 hipokromna< 0,85
VI. Prema veličini crvenih krvnih stanica	Normocitni 7,2 - 8,3 µm Mikrocitni:< 7,2 мкм Makrociti: > 8,3 - 12 µm Megalocitni: > 12-15 µm
VII. Prema težini razvoja	kronični