ostalo

Protetika kod potpunog gubitka zuba. Posljedice gubitka zuba Što učiniti ako su zubi potpuno izgubljeni

Malo naših suvremenika uspijeva sačuvati svoja 32 zuba netaknutima. Zubi se gube iz raznih razloga - zbog bolesti zuba, traume, nepravovremenog liječenja, pa čak i zbog lošeg načina života. Ali ako ste izgubili samo jedan zub, mogu se pojaviti zdravstveni problemi, izgled će vam biti pokvaren, a životni vijek će vam se skratiti.

Koje su opasnosti od gubitka zuba?

Ako osoba izgubi jedan ili više zuba odjednom, to može značajno promijeniti kvalitetu njenog života. Mnogi ljudi ovo pitanje promatraju isključivo sa stajališta estetike, no gubitak čak i jednog zuba utječe na usnu šupljinu i cijelo tijelo. Posljedice mogu biti prilično depresivne.

Promijenit će se crte lica

Kada osoba izgubi zub, počinje se mijenjati čeljusna kost ispod područja gdje se nalazio. Sada je na njemu manje opterećenja i počinje se otapati. Vrijeme prolazi, a crte lica počinju se mijenjati: usne tonu, na bradi se pojavljuju nabori, kutovi usana postaju spušteni, brada se udvostručuje, čeljust postaje manja, čak se i bore počinju pojavljivati na vratu.

Problemi s psihologijom

Psihologija se također počinje mijenjati. Čak i ako niste javna osoba, umjetnik ili političar, ipak morate komunicirati s obitelji i kolegama, a ako vam nedostaju zubi, to neizbježno smanjuje vaše samopoštovanje, počinju se razvijati kompleksi i pojavljuju se psihički poremećaji. Rezultat je više nego sumoran: smanjenje životnog vijeka.

Govor je oštećen

Rezultirajuća psihološka nelagoda uzrokovana neestetskim izgledom pogoršava se poremećajima govora: izgubivši samo jedan prednji zub, naići ćete na kršenje pravilne artikulacije.

Zubi postaju krivi

Ako nedostaje jedan ili više zuba, dolazi do poremećaja okluzije, pravilnog zatvaranja zuba gornje i donje čeljusti. To je neizbježno čak i ako se izgubi samo jedan zub. Suprotni zub postaje bez oslonca i postaje labav. Zubi uz izgubljeni zubi konvergiraju u nastojanju da popune prazan prostor. Postupno se počinje pomicati cijeli niz zuba, dolazi do poremećaja zagriza, nakon čega dolazi do udarca u čeljusni zglob koji uzrokuje glavobolje te bolove u vratu i leđima.

Ako se zubi ne nadomjeste protezama, razmaci između njih počinju se povećavati, hrana će se zadržavati u tim pukotinama, uzrokujući karijes i druge bolesti.

Desni su zahvaćene

Razaranje koštanog tkiva također dovodi do oštećenja zubnog mesa, sloj epitela postaje tanji, što rezultira urezom koji mijenja estetsku percepciju osmijeha. Ovaj proces povećava pothranjenost koja je neizbježna zbog nemogućnosti pravilnog žvakanja hrane. Zajedno s krvlju, sve manje esencijalnih hranjivih tvari počinje dotjecati u tkivo desni, uzrokujući njihovo uništavanje.

Problemi s probavom

Nedostatak zuba za žvakanje, prvenstveno bočnih kutnjaka, ne dopušta potpuno žvakanje hrane, što uzrokuje probleme sa želucem i crijevnim traktom. Ako nedostaje mnogo zuba, čovjekova ukupna prehrana, neophodna za njegovo normalno funkcioniranje, počinje se smanjivati, osoba prelazi na meku hranu, što također utječe na probavu i pridonosi manifestaciji povezanih problema.

Liječenje nedostatka zuba

Ako ste se morali odvojiti od jednog ili čak nekoliko zuba, to uopće nije razlog da se uzrujate i oprostite od svoje vanjske privlačnosti i dobrog zdravlja. Zahvaljujući napretku u stomatologiji i implantologiji, možete koristiti širok raspon tehnika za obnavljanje zuba koji nedostaju, različite u financijskim mogućnostima.

Nedostatak dijela zuba

U slučaju gubitka nekoliko zuba, oni se mogu nadomjestiti protezama od plastike ili najlona, kvačicama i mostovima. Zubna protetika pomoću implantata ugrađenih u čeljust smatra se iznimno pouzdanom. Posljednja metoda također daje najviše estetskih rezultata. Kod ugradnje u tijelo kosti rok trajanja ugrađenih implantata je maksimalan, susjedni zubi se ne moraju brusiti, što je potrebno kod protetskih radova s mostovima. Zubna proteza postavljena na implantat ugrađen u kost vrlo je funkcionalna, a s estetskog gledišta u potpunosti nadomješta izgubljeni zub.

Potpuni nedostatak zuba

Najjeftinije rješenje kada nedostaju svi zubi je izrada pokretne proteze. Izrađuju se od najlona, silikona i akrila, a moderna stomatologija ih široko koristi. U borbi protiv brojnih nedostataka koje takve proteze imaju, stručnjaci se radije odlučuju za fiksnu protetiku, a kao potporu koriste implantate. Postoji i tehnika uvjetno uklonjive protetike, koja je nešto između pločaste protetike i potpune fiksne implantacije.

Ako zubi nedostaju dulje vrijeme, to može uzrokovati neugodne posljedice. Osim pogoršanja kvalitete života i lišavanja vanjske privlačnosti, nanosi se šteta cijelom ljudskom tijelu. Ali ako su vam zubi izgubljeni, nemojte žuriti da odustanete od sebe. Koristeći dostignuća moderne stomatologije, možete obnoviti bilo koji broj zuba, od jednog do svih odjednom. Najvažnije je na vrijeme kontaktirati iskusnog stručnjaka, podvrgnuti se stručnoj dijagnostici, odabrati pravu metodu protetike i odmah započeti liječenje.

U slučaju potpunog ili djelomičnog nedostatka zuba, jedna od glavnih metoda liječenja je izrada potpune ili djelomične pokretne proteze. Istovremeno, unatoč činjenici da s estetskog gledišta u početku može u potpunosti zadovoljiti pacijenta, s fiziološkog gledišta postoji određeni niz problema koje nikako ne rješava, a koji su vrijedni obraćajući pozornost na.

Poboljšanje estetike lica jedini je problem koji mobilna proteza može riješiti. Međutim, ovaj učinak je privremen; pacijent ga mora povremeno ponovno podložiti.

Razmotrimo glavne posljedice gubitka zuba kod pacijenata. Provedite 5-10 minuta čitajući ovaj materijal, informacije sadržane u njemu mogu biti vrlo korisne.

Posljedice za koštane strukture

Smanjenje širine i visine potporne kosti.

Alveolarna kost čeljusti preoblikuje se ovisno o silama koje na nju djeluju. Kad god se funkcija kosti mijenja, događaju se značajne promjene u njezinoj unutarnjoj arhitekturi i vanjskoj konfiguraciji. Kost treba stimulaciju kako bi održala svoj oblik i gustoću. Zub je neophodan za razvoj alveolarne kosti, a potrebna mu je stimulacija za održavanje gustoće i volumena.

Kada se zub izgubi, nedovoljna stimulacija kosti uzrokuje smanjenje gustoće kosti u području s gubitkom širine (a zatim visine) kosti. Tijekom prve godine nakon gubitka zuba širina kosti smanjuje se za 25%, a ukupan gubitak visine u prvoj godini nakon vađenja zuba za hitnu protetiku veći je od 4 mm.

Kada zubi potpuno nedostaju, pokretna proteza ne stimulira niti podupire kost: ona ubrzava gubitak volumena kosti. Opterećenje od žvakanja prenosi se samo na površinu kosti. Kao rezultat toga, smanjena je opskrba krvlju i sveukupno smanjenje volumena kostiju.

Ovaj problem je od iznimne važnosti, ali u prošlosti ga je konvencionalna stomatologija često prepoznavala, ali ignorirala.

Gubitak zuba uzrokuje remodeliranje i resorpciju okolne alveolarne kosti te u konačnici dovodi do atrofije bezubih grebena. Iako bolesnik često nije svjestan mogućih posljedica, one s vremenom postaju vidljive.

U početku gubitak volumena kosti dovodi do smanjenja širine kosti. Preostali uski greben često uzrokuje nelagodu kada tanka tkiva koja se nalaze iznad počnu doživljavati stres od proteze poduprte mekim tkivom.

Proces se dodatno ubrzava ako pacijent nosi protezu s mekim tkivom koja mu slabo pristaje, ali pacijenti to uglavnom ne shvaćaju. Pacijenti u pravilu zanemaruju redovite preglede stanja svojih zuba i dolaze liječniku tek nakon nekoliko godina, kada su umjetni zubi istrošeni ili se više ne mogu tolerirati.

Pacijenti koji nose proteze 24/7, što je oko 80%, izlažu tvrdo i meko tkivo većim silama, što može ubrzati gubitak volumena kosti.

Povećani rizik od frakture mandibule zbog značajnog gubitka volumena kosti.

Gubitak volumena kosti u gornjoj ili donjoj čeljusti nije ograničen samo na alveolarnu kost. Dijelovi glavne kosti donje čeljusti također mogu biti podložni resorpciji (resorpciji, stanjivanju), osobito u njezinim stražnjim dijelovima, gdje izraženija resorpcija može dovesti do gubitka 80% njenog volumena. U tom slučaju, tijelo donje čeljusti ima povećan rizik od prijeloma čak i pod djelovanjem niskih udarnih sila.

Ostali mogući problemi povezani sa stanjenom kosti i djelomičnim ili potpunim nedostatkom zuba uključuju:

Protruzija milohioidnih i unutarnjih kosih grebena s rastućim dekubitusima;
Protruzija prednjih mentalnih tuberkula, dekubitusa i povećane pokretljivosti proteze;
Netočno pričvršćivanje mišića - blizu vrha grebena;
Vertikalni pomak proteze tijekom kontrakcije milohioidnih i bukalnih mišića;
Pomak proteze prema naprijed zbog rotacije donje čeljusti;
Povećana osjetljivost prilikom pranja zuba zbog stanjivanja sluznice;
Povećana pokretljivost proteze i funkcionalne dekubituse.

Učinci na meka tkiva

Kako kost gubi širinu, zatim visinu, širinu i opet visinu, pričvršćena desni postupno se smanjuje. Kada postoji jaka atrofija donje čeljusti, ona je obično prekrivena tankim slojem pričvršćenog tkiva ili je potpuno odsutna. Desni su sklone taloženju, što je uzrokovano protezom koja leži iznad.

Stanja kao što su hipertenzija, dijabetes, anemija i poremećaji prehrane imaju poguban učinak na prokrvljenost i kvalitetu prehrane mekih tkiva ispod pokretne proteze. Kao rezultat toga, debljina površinskih tkiva postupno se smanjuje. Sve to dovodi do stvaranja dekubitusa i nelagode od nošenja pokretnih proteza.

Pacijentov jezik s bezubim grebenima često se povećava, ispunjavajući prostor koji su prethodno zauzimali zubi. Istodobno, jezik služi za ograničavanje kretanja pokretne proteze i preuzima aktivniju ulogu u žvakanju.

Estetske posljedice gubitka volumena kosti zbog nedostatka zuba

Promjene na licu koje se prirodno javljaju s godinama mogu se pogoršati i ubrzati gubitkom zuba. Izražene estetske posljedice nastaju gubitkom alveolarne kosti. Pacijenti niti ne sumnjaju da su sve ove promjene u mekim tkivima povezane s gubitkom zuba:

Smanjenje visine lica nastaje zbog poremećaja vertikalne dimenzije alveolarne kosti.
Promjenom labiomentalnog kuta i produbljivanjem okomitih bora na tom području lice postaje grublje.
Razvija se malokluzija. Kao rezultat toga, brada se okreće prema naprijed.
Kutovi usana padaju, pacijentovo lice ima nesretan izraz.
Zbog loše potpore usne protezama i gubitka mišićnog tonusa, rub crvenog ruba usana postaje tanji.
Produbljivanje nazolabijalnog filtruma i drugih okomitih bora na gornjoj usni povezano sa starenjem izraženije je s gubitkom volumena kosti.
U bezubih bolesnika brže dolazi do smanjenja tonusa mišića lica koji podupiru gornju usnicu, a do produljenja usne dolazi u ranijoj dobi. Kao rezultat toga, osmijeh stari.
Atrofija kosti ima negativan učinak na pričvršćivanje mentalnih i bukalnih mišića na tijelo mandibule. Tkanina se spušta, stvarajući dvostruku bradu. Taj je učinak uzrokovan smanjenim mišićnim tonusom pri gubitku zuba.

Psihološki aspekti gubitka zuba

Psihološki učinci kreću se od minimalnih do neurotičnih. Dolazi do toga da ljudi uopće ne mogu nositi proteze, a misleći da će s nekim morati komunicirati uopće ne izlaze iz kuće.

Strah od neugodne situacije ako se proteza slučajno odvoji.
Gubitak zubi utječe na odnose sa suprotnim spolom
Okluzalno (žvačno) opterećenje je smanjeno, a pacijent si ne može priuštiti da pojede svu hranu koju želi.
Nemogućnost jesti u javnosti.
Problemi s govorom. Problemi s dikcijom kod pacijenata mogu biti vrlo ozbiljni.

Utjecaj nedostatka zuba na tijelo u cjelini

Pogoršanje funkcija dentofacijalnih i drugih tjelesnih sustava tijekom nošenja mobilnih proteza uvelike je posljedica smanjenja kvalitete života zbog nedostatka odgovarajuće prehrane i psiholoških aspekata.

Smanjuje se učinkovitost žvakanja, što znači da se smanjuje konzumacija hrane bogate vlaknima, što može uzrokovati probleme s gastrointestinalnim traktom. Zbog toga se povećava potrošnja lijekova za liječenje gastrointestinalnog trakta i povećava se opterećenje jetre.

Promjene u crtama lica i dikciji također nemaju blagotvoran učinak na psihičko zdravlje pacijenta.

Sve to zajedno može dovesti do smanjenja životnog vijeka.

Ranije nije bilo mogućnosti liječenja s predvidljivim rezultatima za izbjegavanje promjena kostiju povezanih s gubitkom zuba. Suvremene tehnike omogućuju uzimanje u obzir svih aspekata povezanih s gubitkom zuba i gubitkom volumena kosti. Čak i uz potpuni nedostatak zuba, postoje protetske metode koje omogućuju, ovisno o kliničkoj situaciji, vraćanje funkcija zubnog sustava do 90%.

Pročitajte materijal: prednosti proteza na implantatima i mini-dentalne implantacije. Glavna razlika između mini-implantacije i obične implantacije je ta što se koristi za ozbiljno stanjivanje alvelarnog grebena. Liječnik će vam reći više o metodama implantacije tijekom konzultacija.

Starije osobe imaju veću vjerojatnost da će doživjeti djelomičnu ili potpunu bezubost. Protetika u nedostatku zuba, cijena i značajke postupka odnose se na njih posvuda. Koju opciju preferirati, koja je prednost svake od njih - morate to shvatiti prije nego započnete proces potpune obnove zuba.

Moderna stomatologija može ponuditi nekoliko metoda protetike. Među njima nema univerzalnog ili idealnog rješenja. Svaka opcija ima prednosti, nedostatke i kontraindikacije za uporabu. Pokušat ćemo napraviti potpuni opis svih metoda kako biste se mogli kretati do konačnog izbora.

Značajke protetike u nedostatku zuba

Gubitak zubnih jedinica ima mnogo razloga, koji s godinama postaju sve češći:

Bolesti desni i parodoncijuma.
Karijes i nepravovremeno liječenje.
Trošenje cakline i dentina, prirodna abrazija tkiva.
Nedostatak redovitog
Ozljede i mehanička oštećenja zuba ili cijele čeljusti.
Razne bolesti unutarnjih organa, poremećeni metabolizam.

Čak i uz gubitak nekoliko jedinica, pojavljuju se opipljive poteškoće u svakodnevnom životu. Što reći o onom potpunom, koji dovodi do ozbiljnih problema? Ako se situacija ne ispravi na vrijeme i ne ugradi odgovarajuća proteza, posljedice mogu postati nepovratne. I to:

Poremećaj gastrointestinalnog trakta, loša apsorpcija hrane, nedostatak raznolikosti, prisilno odbijanje većine namirnica.
Karakteristične promjene u izgledu su iskrivljenje ovala lica, upali obrazi, izbočena brada, skrivene usne, posebno uočljive nazolabijalne bore itd.
Budući da su zubi sastavni dio artikulacije, u njihovom nedostatku govor je potpuno izobličen. Postaje nesposobna i nejasna, a sposobnost izgovaranja mnogih glasova je izgubljena.
Koštano tkivo atrofira, alveolarni procesi postaju tanji, što onemogućuje daljnju implantaciju.

A sve to zajedno dovodi do ograničenja u svakodnevnom životu, stvara puno kompleksa kod čovjeka i praktički svodi komunikaciju na minimum. A jedini način za vraćanje kvalitete života je potpuna protetika.

Samo u najrjeđim slučajevima to može biti nedostupno. Kontraindikacije za to su povezani problemi:

Alergijske reakcije na materijale koji se koriste u protetici. Iako se ovaj problem može riješiti uz pomoć hipoalergenskih struktura, na primjer, najlonskih proteza.
Netolerancija na lijekove za anesteziju. Ali to je relevantno samo za implantaciju.
Svaka infekcija tijela, osobito usne šupljine, u akutnoj fazi. U početku će biti potrebno liječiti ga, a tek onda prijeći na protetiku.
Dijabetes melitus tip 1.
Onkologija.
Svaki mentalni poremećaj ili neurološka bolest.
Problemi s zgrušavanjem krvi, što igra ulogu tijekom implantacije.
Teški oblici anemije, kao i anoreksija, koji ukazuju na potpunu iscrpljenost organizma.

Većina kontraindikacija samo su privremene tegobe kojih se lako riješiti. Neki od njih čine samo implantaciju nedostupnom, dok su svi ostali sasvim primjenjivi. Stoga je važno posavjetovati se s liječnikom o tome koja je metoda najbolja za svaku pojedinu situaciju.

Vrlo je važno razumjeti značajke potpune protetike, kada na čeljusti nema niti jednog potpornog zuba:

Cjelokupno opterećenje žvakanja pada na umjetnu konstrukciju, stoga je odabir kvalitetnog i trajnog materijala jedan od najvažnijih dijelova protetike.
Gubitak zuba najčešće se događa neravnomjerno tijekom života. Zbog toga koštano tkivo djelomično ili potpuno atrofira, što čini proces implantacije nedostupnim. Ali moderna medicina je postigla sposobnost da ga poveća. Taj se zahvat naziva sinus lift i može se izvesti prije protetike.
Postoje i poteškoće u razdoblju prilagodbe. A u slučaju uklonjivih struktura, pacijenti to ne podnose uvijek, odbijajući podnijeti bol i druge poteškoće. Zbog toga tanjure koriste samo kad izlaze van, što samo pogoršava problem.
Nepouzdana fiksacija pokretnih proteza u slučaju potpunog gubitka zuba često postaje ozbiljna prepreka udobnoj uporabi, što se može riješiti samo implantacijom.

I premda je izbor dostupnih proteza za potpunu bezubost mali, ipak postoji iu gotovo svakom slučaju možete odabrati odgovarajuću opciju.

Tehnike proteze

Potpuna protetika može biti dvije vrste -. Prvi uključuju akrilne strukture, koje se, u nedostatku svih zubnih jedinica, pričvršćuju usisavanjem na desni ili posebnim privremenim ljepilom.

Fiksne proteze – implantati – omogućuju pouzdaniju fiksaciju. Ovisno o dubini implantacije štapića, klasična implantacija i . U svakom slučaju, postupak uključuje kiruršku intervenciju, na koju neće svi pristati.

Potpune proteze

Potpune proteze sastoje se od pomične baze koja se sukcijom drži na zubnom mesu i umjetnih zuba koji obnavljaju cijelu denticiju. Ova vrsta proteze, bez obzira od kojeg je materijala izrađena, ima niz značajki:

Nedostatak pričvršćivanja, što često uzrokuje pomicanje strukture i ponekad ispadanje. Ovaj problem se može djelomično riješiti uz pomoć posebnog ljepila, ali ono nije u stanju dugotrajno fiksirati protezu. Njegov maksimalni učinak je 6-8 sati.
Teško i dugo razdoblje prilagodbe. Na gornjoj čeljusti nepce je gotovo potpuno zatvoreno, a na donjoj čeljusti ima malo prostora za pokrete jezika. To komplicira artikulaciju i utječe na osjete okusa. U prvim mjesecima nakon protetike može doći do bolova pri žvakanju.
Nemogućnost održavanja idealne ravnoteže u pitanju cijene i kvalitete. Iako su konstrukcije izrađene od dobrih i skupih materijala, ipak imaju mnoge nedostatke u radu.
Neki pacijenti odbijaju nositi takve proteze, budući da uklonjive ploče kod njih izazivaju gag refleks. Pojavljuje se od iritacije u grkljanu kada se struktura pritisne tijekom uporabe.

Unatoč navedenim značajkama i nizu nedostataka, takve su proteze prilično popularne i tražene. Materijali od kojih su izrađene uglavnom su najlon i akril.

Akrilne proteze smatraju se pouzdanijima i izdržljivijima jer su izrađene od visokokvalitetne plastike nove generacije. Ali zbog tvrdoće materijala, tkanine se više trljaju i teže im se prilagođavaju. Poroznost baze uzrokuje dodatne neugodnosti kada tanjur upija mirise i zamrlja se hranom. Akrilne strukture je teže održavati, a njihov izgled je daleko od prirodnog. Ipak, ove su proteze najjeftinije i najdostupnije većini pacijenata.
Najlonska baza izrađena je od posebnog materijala koji je fleksibilan, duktilan i mekan. Zbog toga se takva proteza ugodnije osjeća u usnoj šupljini i lakše se navikne. Izgled je prirodniji i poboljšava estetske kvalitete strukture. Ove proteze su izbor onih koji su skloni alergijskim reakcijama na druge materijale.

Ali niz nedostataka, kao što su visoka cijena, promjene oblika tijekom uporabe, manja čvrstoća i loša fiksacija, ne dopuštaju da najlonske proteze postanu idealno rješenje.

Implantacija

Implantati se smatraju pouzdanijim i izdržljivijim. Zbog činjenice da je šipka implantirana u koštano tkivo, struktura postaje praktički neuništiva. Ako je liječnik sve učinio ispravno, tada takve proteze mogu trajati do 25 godina. Lomovima su podložni samo vanjski dijelovi samih umjetnih krunica, koje je po potrebi lako zamijeniti.

Veliki nedostatak je što je takvu protezu nemoguće ugraditi bez operacije. A to dovodi do povećanja troškova postupka, prisutnosti velikog broja kontraindikacija, a također značajno produljuje razdoblje ozdravljenja i prilagodbe.

Za pouzdanu fiksaciju dovoljna su dva do četiri implantata na čeljusti. Nema potrebe koristiti ih za zamjenu svake izgubljene jedinice. Same strukture, koje se postavljaju na implantirane šipke, mogu biti tipkale ili grede.

Prvi se smatraju prikladnijima za uklanjanje, jer čak i ako želi, sam pacijent može odvojiti krunu od šipke, na primjer, kako bi potpuno očistio strukturu. Ali implantati s gredama su što je moguće izdržljiviji i pouzdaniji, povećavajući svoj radni vijek nekoliko puta.

Važno je da se sve dijagnostičke i pripremne mjere provedu prije implantacije. O tome uvelike ovisi kvaliteta dizajna i mogućnost nuspojava nakon operacije.

Video: protetika s potpunim nedostatkom zuba.

Cijena

Cijena protetike za potpuni nedostatak zuba uvelike ovisi o odabranoj metodi. I premda svaka klinika postavlja vlastitu politiku cijena, još uvijek je moguće razlikovati prosječni raspon za različite vrste mobilnih proteza i implantata.

Tako se najlonske pločice za jednu čeljust procjenjuju na otprilike 350-400 dolara. Akrilne strukture mogu biti jeftinije - od 200 dolara po komadu. Ali implantacija se smatra najskupljim postupkom, a njezin će trošak također ovisiti o broju korištenih šipki.

Jedan implantat košta oko 20.000-40.000 rubalja. A cijeli postupak implantacije koštat će 2000-4000 dolara u slučaju grednog sustava, a nešto jeftinije, oko 2000 dolara, s pričvršćivanjem na gumb.

Zaključak: koja je najbolja zubna protetika za potpuni gubitak zuba?

Nemoguće je izdvojiti jednu univerzalnu metodu koja bi odgovarala apsolutno svim pacijentima. Liječnik donosi odluku na temelju zdravlja usne šupljine, posebice zubnog mesa. Također je potrebno uzeti u obzir sve kontraindikacije i zahtjeve samog pacijenta. Osim toga, materijalna strana pitanja ostaje važna.

Pa ipak, implantati grede smatraju se najtrajnijim, pouzdanim i izdržljivim. Osim toga, njihov rad uzrokuje minimalne neugodnosti. Nakon što ste prošli kroz teško razdoblje operacije i kasnijeg zacjeljivanja tkiva, ne morate brinuti o lomovima, karakteristikama njege, nuspojavama i estetici. Nakon završetka svih postupaka, denticija je u stanju obavljati potrebne funkcije, a osmijeh će postati snježnobijel i blistav.

Gubitak zuba prilično je čest problem. Nažalost, s tim se suočavaju i starije osobe i relativno mladi ljudi.

Ukoliko nedostaje značajan broj zuba, najoptimalnije rješenje je protetika. Koji točno, razmatra se pojedinačno u svakom konkretnom slučaju.

Što učiniti ako zubi djelomično nedostaju?

Da biste razumjeli kakvoj protetici trebate pribjeći u određenom slučaju, morate temeljito proučiti pozitivne i negativne strane mogućih opcija, saznati značajke svake od njih i indikacije za upotrebu.

U slučaju djelomičnog nedostatka zuba prikladne su sljedeće metode stomatološke protetike.

Krunice su najpopularnija metoda

Zubne krunice se već jako dugo i uspješno koriste u stomatologiji. Koriste se u slučajevima kada je zub (ili više) jako oštećen. Najčešće se to događa kada nedostaje više od 70% krunskog dijela zuba i više nema govora o ugradnji plombe.

Osim toga, krunice se ugrađuju i u estetske svrhe, kako bi se sakrio očiti nedostatak.

Kruna je nešto poput kapice postavljene na uništeni element za žvakanje. Ovo dopušta:

Sve do nedavno, zlatne krune bile su naširoko korištene. Ali trenutno se ovaj metal gotovo nikada ne koristi u protetici zbog svoje niske čvrstoće.

Najpopularnije su metalne i potpuno keramičke krunice.

Mostna proteza

Ova vrsta proteze sastoji se od dvije krunice i nekoliko umjetnih zuba između njih. Izgledom podsjeća na most, po čemu je i dobio ime.

Mostovi se preporučuju ako nedostaje 1 do 4 zuba u nizu. Ovisno o složenosti slučaja i funkcionalnoj namjeni nedostajućih žvačnih elemenata, pacijentu se ugrađuje mobilna ili fiksna proteza, kompozitna ili čvrsta.

Korišteni materijal također se odabire pojedinačno, ali ovo je pitanje više financijske prirode.

Pločasta djelomična pomična proteza

Fotografija prikazuje pokretne proteze s djelomičnim nedostatkom zuba

Ova proteza se preporučuje pacijentima kojima nedostaje veliki broj zuba. Odnosno, oni koji još uvijek imaju zdrave zube na čeljusti, ali im nedostaje značajan dio žvačnih organa. Osnovni dio konstrukcije je plastična baza na kojoj se nalaze umjetni zubi i elementi za pričvršćivanje.

U proizvodnji se koristi tvrda, ali najpovoljnija plastika ili mekana, ali skuplja plastika.

Tvrde proteze manje su udobne za nošenje od svojih mekih proteza. Kod korištenja takve protetike dolazi do poremećaja osjeta okusa pacijenta.

Također se koristi kod djelomičnog gubitka zuba, predstavljajući metalni luk s umjetnim zubima. To je optimalno rješenje za djelomične proteze.

Implantacija je učinkovita, ali skupa

Uključuje nadomještanje izgubljenih zuba pacijenta analozima izrađenima od umjetnih materijala. Trenutno je ova vrsta protetike s pravom prepoznata kao najučinkovitija. Zubni implantat sastoji se od tri dijela:

tijelo implantata ugrađenog u čeljust;
upornjak koji povezuje tijelo implantata i umjetnu krunicu;
krunice za implantate.

Fiksna protetika na implantatima u nedostatku prednjih zuba

Implantacija se koristi u slučaju jednog defekta zubnog niza i nedostatka 2 do 4 uzastopna zuba.

Metode koje se koriste za potpuni nedostatak zuba

Zubna protetika bez zuba je tzv. tretman za obnovu denticije nakon gubitka svih žvačnih elemenata.

Pločaste proteze

Dizajn se sastoji od baze (baze) i umjetnih elemenata za žvakanje. Za izradu se koristi tvrda ili meka plastika. Pričvršćivanje se provodi zbog usisnog učinka i nije vrlo pouzdano.

Na implantatima

Smatra se da je protetika implantata najpoželjnija i najučinkovitija u slučajevima potpunog nedostatka zuba. Šipke od titana ugrađene u čeljust služe kao pouzdani nosač proteze i osiguravaju njezino sigurno pričvršćivanje. Koriste se sljedeće:

proteze na bar implantatima, izgledom vrlo slični lamelarnim;
proteze na implantatima s gumbima, koji u svojoj strukturi imaju poseban element za pričvršćivanje koji podsjeća na gumbe za odjeću.

Nedostatak jednog ili više zuba prilično je ozbiljan problem koji može dovesti do značajnih negativnih posljedica kako za preostale žvačne elemente tako i za ljudsko zdravlje općenito.

Protetika gornje i donje čeljusti s potpunim nedostatkom zuba na implantatima:

Stoga ga je nemoguće ostaviti bez pažnje i odgovarajućeg liječenja. na sadašnjem stupnju razvoja stomatologije omogućuje najučinkovitiju i najkvalitetniju obnovu denticije pacijenta, čak iu najtežim slučajevima.

Što se događa ako povučemo analogiju između dentalnih materijala (primjerice implantata) i umjetničkih boja? Tada bi većinu povjesničara umjetnosti i ljubitelja umjetnosti zanimalo samo jedno pitanje: “Kojim je bojama Leonardo Da Vinci naslikao svoju slavnu Mona Lisu?” A na umjetničkim forumima ozbiljno bi se raspravljalo kojim akvarelom naslikati buduće remek-djelo i koje bi ulje bilo bolje za svečani konjanički portret Baracka Obame.

Prijatelji, ne umorim se ponavljati da su u medicini najvažnije glava i ruke doktora. Štoviše, glava je na prvom mjestu. Materijali, oprema, lijekovi, alati - sve to, naravno, doprinosi postizanju najboljeg rezultata, ali u manjoj mjeri.

Danas ću vam pokazati jedan od svojih implantoloških radova. U isto vrijeme, predlažem spekulaciju o tome što bi osoba trebala učiniti ako izgubi sve zube. Je li moguće riješiti ovaj problem? Je li moguće vratiti zube ako je prošlo nekoliko desetljeća od posljednjeg vađenja? Je li moguće poboljšati kvalitetu života s potpunim gubitkom zuba?

O tome će biti riječi u nastavku.

Neću raspravljati o uzrocima gubitka zuba. To može biti sekvencijalno vađenje karijesnih zuba ili trenutno vađenje svih zuba odjednom zbog aktivnog parodontitisa. Nemoguće je živjeti bez zuba - što dalje?

Čim se izgubi sposobnost normalnog žvakanja, počinje atrofija mišića, temporomandibularnih zglobova i čeljusnih kostiju. Kvaliteta života osobe se smanjuje - mora promijeniti svoje prehrambene navike, pojavljuju se kompleksi i zdravstveni problemi. Mnogi pacijenti povezuju početak starosti s pojavom uklonjivih proteza.

Usput, o uklonjivim protezama. Zauzimaju dosta mjesta u ustima, pokretni su ili se uopće ne mogu držati na čeljusti, a neki ih bolesnici uopće ne mogu koristiti zbog pojačanog refleksa grčanja. Ali najvažnije je da pokretne proteze negativno utječu na stanje kostiju čeljusti - zbog stalnog pritiska na sluznicu dolazi do atrofije koštanog tkiva, sve do njegovog potpunog gubitka. To je razlog zašto pokretne proteze s vremenom "slegnu" i moraju se izrađivati svakih nekoliko godina.

Općenito, ne želi svatko mobilnu protezu. I, hvala robotima, takvim pacijentima imamo što ponuditi.

Evo mog prijatelja, nazovimo ga Ivan Petrovič. Ima 76 godina. U mladosti je bio vrlo poznati sportaš, sada živi u drugoj zemlji i povremeno posjećuje rodbinu u Rusiji.

Unatoč poodmakloj dobi, Ivan Petrovich vodi aktivan životni stil, puno putuje, komunicira, voli konjički sport i fotografiju. Prije dolaska u našu polikliniku više od 10 godina koristio je potpunu mobilnu protezu. Nepotrebno je reći da Ivan Petrovič nije bio nimalo zadovoljan ovim protezama.

Dakle, bez zuba. Ni na gornjoj ni na donjoj čeljusti. Ivan Petrovich koristi proteze za zube.

(točke na protezi su oznake za ugradnju implantata)

Odlučili smo ugraditi šest Astratech implantata na donju čeljust kako bismo ih koristili kao potporu za fiksne proteze.

U prvoj fazi ugradili smo implantate na donju čeljust. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, a kao šablona se koristi postojeća pomična proteza.

za mjesec dana ćemo početi postavljati gumene formatore.

Ivan Petrovich se požalio da donja proteza nije ostala na čeljusti, pa smo umjesto gum-formera na dva implantata ugradili posebne kuglične nosače za zaključavanje za fiksiranje izvlakača. A stražnji dijelovi brava zalemljeni su u samu protezu:

Uz pomoć ovih brava, proteza je vrlo sigurno pričvršćena na čeljust i praktički je nepomična.

Zatim je nakon nekoliko minuta naš liječnik ortoped Arthur Makarov izradio kompaktnu metalokeramičku protezu poduprtu implantatima:

Fotografija je snimljena otprilike godinu dana nakon protetike.

Metalokeramička proteza se vijcima fiksira na implantate. Proteza se po potrebi može skinuti, očistiti, obraditi vratove implantata itd. Kao što vidite, zauzima vrlo malo mjesta u ustima, a briga o njoj jednaka je brizi o vlastitim zubima.

Naravno, proteza je vrlo sigurno pričvršćena u usnoj šupljini, izdržljiva i ne razlikuje se mnogo od prirodnih zuba. Ivan Petrovich ga koristi više od godinu dana i, siguran sam, služit će mu jako dugo.

Napominjemo, nije riječ o nekakvom ekskluzivnom, već sasvim običnom poslu. Evo još jedan primjer. Razdoblje promatranja - godinu i pol:

Štoviše, u ovom slučaju proteza ne počiva na šest, već na četiri implantata.

Općenito, za izradu fiksne proteze za donju čeljust možemo koristiti od četiri do četrnaest implantata, ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji. Primjerice, četrdesetogodišnjak koji je zbog aktivne parodontoze izgubio sve zube treba minimum. šest implantata, budući da žvačni mišići i zglobovi rade gotovo punom snagom i razvijaju dovoljno opterećenja. Nasuprot tome, pacijentici koja dugi niz godina koristi pokretne proteze, zube možemo jednostavno „obnoviti“ sa samo četiri implantata.

To jest, dragi prijatelji, nema nepremostivih prepreka za modernu stomatologiju. I u najtežim slučajevima uvijek postoji rješenje, pitanje je samo vremena i složenosti takvog liječenja.

Kao i uvijek, veselim se vašim pitanjima i komentarima.

Želim vam puno zdravlja.

Srdačan pozdrav, Stanislav Vasiljev.