Кашель

Перитонит у кошек: что нужно знать владельцу об опасном заболевании. Перитонит у кошек

Инфекционный перитонит кошек - это подостро или хронически протекающая вирусная болезнь диких и домашних кошек, вызываемая одним из кошачьих короновирусов. Болезнь проявляется в трех формах - экссудативной (влажной), пролиферативной (сухой), а у 75% кошек в скрытой (бессимптомной) форме.

Наиболее часто инфекционный перитонит поражает животных в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Возбудитель - РНК-содержащий вирус, принадлежащий к роду Coronavirus, семейству Coronaviridae. Вирионы полиморфны, величиной 80-120 нм. На поверхности вириона имеются характерные булавовидные выступы в виде солнечной короны. Вирус в антигенном отношении однороден и серологически идентичен. Он размножается в культуре клеток почек и щитовидной железы котят, хорошо сохраняется при низких температурах, но весьма чувствителен к теплу и свету.

Эпизоотология . Источником возбудителя инфекции служат больные и переболевшие кошки. Больное животное, начиная со второй половины инкубационного периода и в течение 2-3 месяцев после переболевания, выделяет вирус с испражнениями, мочой и носовыми истечениями. Животные в основном заражаются орально, но не исключается и воздушно-капельный путь. Другие эпизоотологические аспекты болезни не изучены.

К возбудителю восприимчивы только кошки, причем котята гораздо чувствительнее, чем взрослые животные.

Механизм развития болезни. Штаммы коронавируса, вызывающие инфекционный перитонит, мало тропичны к эпителиальным клеткам кишечника (энтероцитам). Вначале вирус размножается в макрофагах, а те разносят его по всему организму. Это является основным звеном патогенеза инфекции, объясняющего генерализованный характер проявления болезни у кошек.

Вирус сначала размножается в миндалинах или кишечнике, а затем распространяется в регионарные лимфатические узлы. При этом возникает первичная виремия. По крови вирус заносится во многие органы и ткани, особенно в те, которые содержат большое количество сосудов и имеют в своем составе много макрофагов.

В дальнейшем возникает вторичная виремия, обусловленная разносом вируса в макрофагах.

Если животное способно на полноценный иммунный ответ, то размножение вируса в макрофагах не будет продолжаться, и болезнь не разовьется.

При отсутствии адекватной иммунной реакции, несмотря на наличие специфических антител, вирус будет продолжать размножаться в макрофагах. Макрофаги в свою очередь будут скапливаться вокруг кровеносных сосудов преимущественно под серозными оболочками и в интерстиции различных органов, обусловливая экссудативную форму инфекционного перитонита. Эта форма болезни развивается относительно быстро и приводит животное к гибели в течение нескольких недель,

Если иммунный ответ слабый, то развивается пролиферативная форма болезни. При ней макрофаги скапливаются в тканях в меньшем количестве. Вирус размножается в макрофагах менее интенсивно, чем при экссудативном варианте болезни. Инфекционный процесс, протекающий в такой форме, длится до 6 месяцев.

У некоторых животных это заболевание на короткое время может затухать в силу достаточного иммунного ответа, но затем снова возникает.

Иммунитет при заражении кошек возбудителем инфекционного перитонита может значительно ослабнуть, если заражению предшествовало инфицирование их вирусами лейкемии или иммунодефицита. Известно, что 20-50% кошек, заболевающих инфекционным перитонитом, ранее были инфицированы вирусом лейкемии.

Предшествующее инфицированию возбудителем инфекционного перитонита наличие антител к коронавирусам, а также интенсивная выработка неполноценных нейтрализующих антител (которые не нейтрализуют антиген) приводит к образованию комплексов антиген-антитело. Комплексы прикрепляются к макрофагам, которые, находясь в крови, разносят их по кровеносным сосудам. В кровеносных сосудах к системе антиген-антитело присоединяется комплемент; образующиеся таким образом комплексы прикрепляются к стенкам сосудов. Комплексы фагоцитируются макрофагами, которые стимулируют через фактор хемотаксиса скопление нейтрофилов, что в конечном итоге приводит к повреждению сосудистой стенки.

Эти изменения, являющиеся по своей сути иммунными, происходят в стенках мелких кровеносных сосудов (венул, артериол), преимущественно находящихся под серозными оболочками различных органов и полостей, в паренхиме печени, почек. Вокруг кровеносных сосудов образуются скопления клеток - макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов.

Поражение сосудистой стенки приводит к выпоту в серозные полости жидкости, богатой белком, - возникают изменения, свойственные экссудативной форме инфекционного перитонита.

Симптомы . Инкубационный период - от нескольких недель до нескольких месяцев. Симптомы варьируют в зависимости от возраста кошек, количества и вирулентности возбудителя и от силы иммунного ответа.

Характерными клиническими признаками у котят являются - анорексия, повышение температуры тела до 40° С и выше, перитонит, иногда плеврит. У кошек более старшего возраста болезнь клинически проявляется в двух формах: экссудативной и неэкссудативной.

Экссудативная форма характеризуется скоплением экссудата в брюшной или грудной полости, что приводит к одышке, появлению шумов в легких и сердце.
Неэкссудативная форма сопровождается поражением глаз (конъюнктивиты, поражение радужной оболочки и сетчатки), почек (гломерулонефрит), печени (желтушность, увеличение границ, болезненность), легких (катаральная бронхопневмония) и центральной нервной системы (повышенная кожная чувствительность, манежные движения, парезы конечностей). Эта форма болезни через 2-5 недель, иногда через несколько месяцев оканчивается гибелью животного.

При конъюнктивитах из глаз выделяется гнойные массы. УЗИ регистрирует на поверхности почек гранулемы. Печень при этом исследовании увеличена, бугристая, с очагами некроза.

Патологоанатомические изменения . Кошки, павшие от инфекционного перитонита, обычно истощены.

У большинства павших животных находят перитонит. В брюшной полости может скапливаться до 1 литра экссудата. Жидкость обычно почти прозрачная, опалесцирующая, вязкая, интенсивно или слегка желтая. В ней могут содержаться хлопья и нити фибрина.

Серозные поверхности часто покрыты фибрином, придающим оболочкам тусклый зернистый вид. Фибрин чаще лежит на серозных покровах внутренних органов, обусловливая непрочные спайки между ними. На серозных покровах встречаются белые очажки некроза, а также массы плотного экссудата в виде мелких бляшек и узелков, проникающих в органы (печень, стенку кишечника и другие). Бляшки и узелки имеют размеры от 2 до 10 мм в диаметре (по А. А. Кудряшову).

Брыжейка обычно утолщена, тусклая.

Почки часто увеличены с наличием под фиброзной капсулой нескольких белых плотноватых узелков, вдающихся в корковое вещество.

В печени и поджелудочной железе также находятся небольшие белые очажки.

В плевральных полостях экссудата обычно меньше, чем в брюшной полости. Под плеврой же нередко находятся множественные белые очажки, подобные очажкам в других органах. Легкие обычно уплотнены, темно-красного цвета. В некоторых случаях диагностируют гидроперикард или серозный перикардит (по А. А. Кудряшову).

Лимфатические узлы брюшной и грудной полостей, как правило, увеличены. На разрезе хорошо выражен их рисунок.

У животных с пролиферативной формой инфекционного перитонита обнаруживают воспалительные очаги в различных органах грудной и брюшной полостей, в центральной нервной системе, глазах.

Диагноз основан на результатах серологических и молекулярно-генетических исследований (ПЦР). Большое значение при диагностике инфекционного перитонита придают результатам вскрытия павших животных и гистологического исследования.

При дифференциальной диагностике экссудативной формы инфекционного перитонита следует исключить бактериальный перитонит, токсоплазмоз, асциты сердечного и почечного происхождения, опухоли, сердечную недостаточность и травмы, а при неэкссудативной форме болезни - лимфосаркоматоз, туберкулез и токсоплазмоз.

Лечение . Для облегчения общего состояния животным делают пункции и удаляют скопившийся в брюшной (или грудной) полости экссудат. Одновременно применяют мочегонные средства в терапевтических дозах. Для подавления патогенной микрофлоры назначаются антибиотики под контролем ветеринарного врача. Целесообразно применение преднизолона и других глюкокортикоидов в терапевтических дозах.

Симптоматическое лечение должно включать различные витамины, особенно группы В и С, и поливитаминные препараты. Показаны иммуностимуляторы, особенно иммуноглобулин и интерферон. Дозу и курс лечения ими должен назначать ветеринарный врач.

Профилактика . В настоящее время имеется живая модифицированная вакцина. Она применяется только в экстремальных случаях.

Инфекционный перитонит наиболее опасен при групповом содержании кошек, в кошачьих гостиницах и питомниках. По счастью, вирус малоустойчив и легко уничтожается простыми дезинфицирующими средствами. Для этого можно использовать нашатырный спирт или разведенный водой (1:32) отбеливатель. Необходимо регулярно проводить дезинфекцию помещения для кошек.

Необходимо периодически проверять питомники и всех кошек в доме на инфекционный перитонит. Исследование котят на коронавирус проводится в 12-16 недель.

Перитонит - воспалительное заболевание оболочки, покрывающей органы брюшной полости. Это опасное состояние, которое часто приводит к летальному исходу. В нашей статье мы расскажем о симптомах заболевания и как проводится его лечение.

Кошачий перитонит вызван коронавирусом. Выяснилось, что многие здоровые особи имеют антитела к этому возбудителю. Ветеринары высказали предположение, что они заражены кишечной формой заболевания и имеют небольшие проблемы со стулом.

Статистика показывает, что 10% котов, которые имеют антитела к этому вирусу, заболевают инфекционным видом. Инфекционный перитонит появляется как результат мутации кишечного коронавируса.

Перитонит вводит изменения в иммунной системе животного. Иммунная система не может погубить вирус, поэтому она начинает вырабатывать опасный комплекс, который движется по сосудам, накапливается в разных органах. Из-за этого начинается воспаление. То есть антитела, вместо уничтожения вируса, начинают разносить его по организму.

Пути заражения

Наиболее часто у кошек встречается вирусный перитонит, передающийся орально-фекальным путем. То есть заразиться им можно или через корм, или через экскременты. Вирус в течение нескольких месяцев выделяется с фекалиями, затем перестает, потому что вырабатываются антитела. Когда здоровый кот имеет доступ к зараженным экскрементам, скорее всего, он заболеет.

Если питомец находится в местности с сильно распространенным вирусом, то он может снова им заразиться. Бывают случаи, что животные сами - носители, но не источники вируса.

Вирусный перитонит может возникать в результате мутаций: вирус, попадая в организм, изменяется, а затем проявляется в новом виде. Значит, для развития заболевания не нужен контакт с другими особями. Статистика говорит, что 82% особей заражается на выставках, из всех заболевших 27% приходится на кошек, содержащихся группами, а 14% - живущих поодиночке.

Характерные симптомы

Вирусный перитонит имеет следующие симптомы:

полная потеря аппетита;
апатичное, депрессивное состояние;
постепенное понижение массы;
остановка в росте;
незначительное повышение температуры;
появление отдышки из-за скопления в груди жидкости, что приводит к плевриту;
нарушение сердечного ритма из-за накопления жидкости в области сердечной мышцы;
вздутие живота из-за скопления жидкости в брюшине.

Инфекционный перитонит имеет следующие симптомы:

резкая потеря веса;
апатичное состояние;
сухой налет над веками;
несвойственное поведение, быстрая смена настроения, паралич конечностей;
поражение почек, печени;
желтуха;
низкорослость;
плохое состояние шерсти.

Виды Перитонита

Эта болезнь имеет влажный (экссудативный) и сухой (не экссудативный) вид. Бывают случаи, когда у кошки есть обе формы. При не экссудативном виде гнойно-серный экссудат сохраняется в брюшной полости, а при экссудативном проникает в другие органы и атакует весь организм, вовлекается кровеносная система. Сухой же перитонит меньше поражает кровеносные сосуды, зато жидкость накапливается в брюшной полости и в других органах, например, печени, почках.

Факторы риска

Коронавирус приводит к поражению разные системы:

Мультисистемы. Происходят повреждения сальника, на слизистых оболочках печени, почек, кишечнике. Распространено при сухом виде заболевания.
Респираторные системы. Поражается поверхность легких, из-за выпота образуется плеврит. Чаще всего происходит при сухом перитоните.
Нервная. Поражения наблюдаются на всей нервной системе.
Офтальмологическая. Поражения наблюдаются вокруг глаз.

Перитонитом болеют питомцы любых пород, но процент заболеваемости растет у экзотических кошек. Из заболевших животных 56% приходится на породистых котов. Перитонит в 80% встречается у более молодых животных, высокая распространенность у особей от 3 месяцев до 3 лет. У взрослых котов заболевание встречается реже, чаще встречается у престарелых животных, старше 10 лет. К группе риска относятся питомцы, которые содержатся в стае.

Может ли человек заразиться от кошки

Считается, что вирусный перитонит кошек похож на вирус иммунодефицита человека. Ходит миф, что болезнь может передаться человеку, но все обстоит совсем не так.

Коронавирус сильно мутирует, поэтому он сначала поражает иммунную систему кота. На этом схожесть со СПИДом прекращается. Хозяину даже при тесном контакте бояться нечего, для него нет никакого риска заражения.

Методы лечения

Эта неприятная болезнь в 90% приводит к летальному исходу. Лечение заболевания подразумевает комплексный подход. Если хозяин обратил внимание на первые признаки болезни, то шанс на выздоровление увеличивается. Обычно ветеринар назначает следующее лечение:

Антибиотикотерапию исходя из возраста, веса и состояния кота.
Нередко животному приходится делать пункцию для удаления жидкости из брюшной полости. Это облегчает его состояние. Одновременно с выкачкой вводят противомикробные препараты.
Прием болеутоляющих препаратов.
Прием сердечно-сосудистых средств.
В более тяжелых случаях требуется переливание крови.
Кормление кошки - только из назначенной ветеринаром диеты.
Необходимы витамины.
Нередко назначают химиотерапию и гормональные средства.

Профилактика

Важно следить за состоянием кошки и соблюдать нехитрые профилактические меры.

Рациональное питание.
Обработка от глистов, блох, клещей.
Избегание контакта с бродячими животными.
Регулярные профилактические осмотры со сдачей анализа крови и мочи.
Вакцинация.
Посещение ветеринара даже при незначительном недомогании в виде нарушения стула и изменения привычного поведения.
Минимизация стресса.
Избегание гормональных препаратов.
Чистота в комнате.
Беременных кошек и котят лучше держать отдельно от других животных.

Может ли вакцина защитить животное

На данный момент вакцинация от перитонита - единственная надежда на обеспечение безопасности своего питомца. Однако препарат Примуцел считается единичным профилактическим средством, и он не дает стопроцентной гарантии защиты.

Кошке вводится ослабленный вирус, который распространяется только в верхних дыхательных путях, вследствие чего у нее должен развиться стойкий иммунитет слизистых оболочек.

Вакцинацию можно проводить только при достижении 16 недель, причем если кот живет с больным животным, то он защищен лишь на 75%.

Чтобы уберечь кошку от заболевания, нужно соблюдать чистоту в помещении, желательно время от времени проводить его дезинфекцию. Укрепление иммунной системы позволит избежать появление инфекционных и вирусных заболеваний.

В организме конкретной особи. Заболевание протекает подостро или хронически. Заболевание у 75% животных протекает без проявления клинических симптомов, в остальных случаях развивается сухой и мокрый перитониты.

Вирус во внешнюю среду выделяют больные или переболевшие животные через биологические жидкости и кал. Заражение происходит через рот, при контакте с обсемененным вирусом материалом. Возможно заражение через воздух.

ФИП является опасным заболеванием только для кошек, особенно чувствительны молодые животные и котята. Для полного погружения в тему советуем дочитать статью до конца и посмотреть данное видео:

Течение

На первых этапах возбудитель вирусного перитонита проникает в организм через органы пищеварительного тракта и дыхательной системы, где селится в миндалины, затем переходит к развитию в клетках кишечника.
В организме животного вирус начинает активно размножаться в клетках макрофагов, что становится причиной генерализованного течения заболевания. Макрофаги становятся своеобразным переносчиком возбудителя по всему организму.
Вирус попадает в кровь через макрофагов, в результате чего происходит виремия.
В случае крепкого иммунитета организм подавляет развитие возбудителя в макрофагах и инфекционный перитонит у котенка не развивается.
В случае отсутствия иммунного ответа кошачий коронавирус будет активно размножаться в макрофагах, которые распространяются по организму. Наибольшая их концентрация приходится в местах высокого скопления кровеносных сосудов, что обуславливает их местонахождение под серозными оболочками. В этом случае развивается влажный или экссудативный перитонит.
В случае, когда иммунный ответ на проникновение вируса в организм произошел, но его было недостаточно для предотвращения заболевания, уровень пораженных макрофагов, распространившихся по организму, значительно меньший. В этом случае у кота развивается пролиферативный или сухой перитонит.
В отдельных случаях развитие вирусного перитонита подавляется иммунной системой, но через некоторое время заболевание все равно распространяется.
Предшествующее инфицирование приводит к образованию антител к другим штаммам вируса, что способствует формированию комплекса антитело-антиген, который разносятся макрофагами по всему организму, в местах скопления кровеносных сосудов такие комплексы вызывают повреждение сосудистой стенки. Такой процесс характерен для экссудативного перитонита, при котором через поврежденную сосудистую стенку выпотевает жидкость, содержащая большое количество белков.

Сколько живут кошки с перитонитом

По статистике смертность с инфекционным перитонитом около 90%. Если же вид перитонита бактериальный, то шансы выживаемости увеличиваются до 50%.

Симптоматика

Вирусный перитонит у котенка может проявляться по-разному, интенсивность заболевания зависит от вирулентности штамма, состояния организма кошки и ее возраста.

Инкубационный период у кошек может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от количества возбудителя и состояния иммунитета кошки.

В зависимости течения заболевания могут проявляться различные симптомы:

У котят . Развивается апатичность, температура может повышаться до 40 градусов, наблюдаются признаки перитонита, есть вероятность развития плеврита.
У взрослых . Встречаются две формы заболевания с различными симптомами:
- Влажный перитонит. В брюшной и грудной полости накапливается жидкость. Это приводит к тому, что животному тяжело дышать, появляется отдышка, при аускультации наблюдаются шумы в области сердца.
- Заболевание без скопления экссудата. В этом случае симптомы будут зависеть от того, какие органы были поражены:
  - Глаза. Первым проявлением FIP у кошек будет развитие конъюнктивита, затем могут наблюдаться поражения сетчатки и радужной оболочки глаза.
  - Почки. Развитие гломерулонефритов.
  - Печень. При поражениях печени наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, болезненность в области печени.
  - Легкие. Развивается бронхопневмония.
  - Нервная система. Может наблюдаться сверхсильная кожная чувствительность, парезы или параличи.

Пожизненная диагностика

Перитонит у кошки имеет сходные клинические признаки с другими инфекционными заболеваниями, при различных формах симптомы и лечение отличаются, поэтому диагноз должен ставить только специалист.

Окончательный анализ ставится на основании серологических исследований крови, подтверждающих наличие антител коронавирусам , ПЦР. Обнаружение вируса в организме является слабым аргументом для постановки окончательного диагноза, т.к. определить штамм вируса при исследованиях невозможно.

Дифференциация вируса перитонита кошек достоверно может быть установлена при посмертной диагностике павших животных.

Посмертная диагностика

Ставится на основании результатов вскрытия и гистологических исследований пораженных органов.

Результаты вскрытия

Некротические бляшки при вирусном перитоните

Животное сильно истощено.
Обнаружение большого количества жидкости в брюшной и грудной полости. По характеру экссудат прозрачны, соломенного цвета, могут наблюдаться незначительные примеси нитей фибрина.
Серозные оболочки имеют тусклый цвет из-за скопления на их поверхности белка фибрина, он же является причиной возникновения плотных спаек на поверхности оболочек.
На поверхности внутренних органов можно увидеть белые некротические бляшки.
Увеличение лимфатических узлов, при разрезе хорошо выделяется характерный рисунок.
При пролиферативной форме в органах могут находиться воспалившиеся очаги.

Опасность для человека

Хоть перитонит практически не излечим, он не передается никаким образом от кошки и абсолютно безопасен для человека.

Лечение

В большинстве случаев, животное не выздоравливает от кошачьего инфекционного перитонита. Лечить животное нужно комплексно под контролем ветеринарного специалиста. Специфической терапии от инфекционного перитонита нет, поэтому проводится поддерживающая терапия до формирования устойчивого иммунитета к возбудителю.

Пункция. Ее проводят для удаления, скопившегося в брюшной полости экссудата. После операции, возможно повторное развитие

Инфекционный перитонит кошек был открыт в 1963 г. Возбудитель, коронавирус, первоначально был назван вирусом инфекционного перитонита кошек. Впоследствии выяснилось, что в крови многих здоровых кошек содержались антитела к этому коронавирусу, и было высказано предположение, что эти кошки были заражены невирулентным коронавирусом, называемым кишечным коронавирусом кошек.

В то время считалось, что кишечный коронавирус обитал исключительно в кишечнике и мог вызвать только легкую диарею у котят; однако последующие исследования показали, что у многих клинически здоровых кошек наблюдалась виремия, следовательно, распространение вируса не ограничивалось только кишечником.

Эпидемиологические исследования показали, что до 10% кошек, имеющих антитела к коронавирусу, заболевают инфекционным перитонитом. Сейчас полагают, что вирулентный вирус инфекционного перитонита возникает в результате мутации кишечного коронавируса кошек в организме отдельных животных, у которых затем может развиться перитонит. Поскольку вирус инфекционного перитонита и кишечный коронавирус больше не могли считаться вирусами разных групп, было принято более широкое название «коронавирус кошек».

Существует множество штаммов этого вируса, сильно различающихся по вирулентности; однако, надежного метода, позволяющего дифференцировать вирулентные штаммы от авирулентных, нет.

Распространение
Многие кошки, особенно содержащиеся группами, заражены коронавирусом.

Процент кошек, реагирующих положительно при серологическом исследовании, составляет:

82% на выставках кошек
53% породистых кошек
28% домашних кошек, содержащихся группами
около 15% домашних кошек, содержащихся поодиночке.

До 10% кошек, инфицированных коронавирусом и живущих большими группами, заболевают инфекционным перитонитом, тогда как у кошек, живущих поодиночке или маленькими устойчивыми группами, это отмечается редко.

Патогенез
Путь передачи коронавируса главным образом алиментарный, через зараженные фекалии. При заражении через ротовую или носовую полость первоначальная репликация вируса происходит в эпителиальных клетках глотки, дыхательного тракта или кишечника. Большинство инфекций на этой стадии протекают бессимптомно. Могут наблюдаться признаки легкого энтерита, но возможна хроническая или тяжелая диарея. Большинство кошек со временем избавляются от вируса, и перитонит не развивается.

У некоторых кошек после репликации вируса в эпителиальных клетках развивается виремия, приводящая к инфекции клеток-мишеней – макрофагов. Вирус-специфичные антитела могут увеличить инфекционность вируса в отношении макрофагов; кошки с вирусным перитонитом часто имеют высокие титры антител против коронавируса. Вирус связывается с антителами, образуя иммунные комплексы, которые накапливаются в стенках мелких кровеносных сосудов, где активируют комплемент и каскады коагуляции, что приводит к иммуноопосредованному васкулиту.

После этого возможны два варианта развития патологии.

Первый - вовлечение в процесс многих кровеносных сосудов приводит к увеличению их проницаемости и скоплению богатого белками выпота в полостях тела и других пространствах, иногда включая сердечную сумку и мошонку. Результатом этого процесса является развитие экссудативного, или «влажного», перитонита.
Второй вариант: при поражении меньшего количества сосудов течение перитонита более хроническое, характеризующееся образованием отдельных пиогранулем в различных тканях тела. В результате развивается неэкссудативная, или «сухая», форма перитонита.

Факторы, определяющие, разовьется ли патология у кошки, зараженной коронавирусом, включают:

штамм – различные штаммы коронавируса различаются по вирулентности
доза – заражение вирусом в более высоких титрах увеличивает риск развития перитонита
стресс – кошки с перитонитом обычно подвергались стрессу за 3–6 недель до заболевания экссудативным инфекционным перитонитом, и за несколько месяцев до заболевания сухим перитонитом
Генетически обусловленная восприимчивость – вероятно, некоторые породы кошек более восприимчивы. Это дает основания предположить, что существует генетическая предрасположенность к развитию инфекционного перитонита, возможно, имеющая отношение к определенным локусам гена главного комплекса гистосовместимости.

Клинические признаки

Анамнез
Экссудативный («влажный») и неэкссудативный («сухой») перитонит протекают с разными симптомами. Так как они отображают разные стороны одного клинического процесса, в некоторых случаях наблюдаются признаки обеих форм.

Данные анамнеза и клинические признаки инфекционного перитонита варьируют в широких пределах, в зависимости от формы заболевания.

В дополнение к обычным анамнестическим данным, для диагностики перитонита существенны некоторые другие факторы:

Не была ли кошка взята от заводчика, из приюта, где содержится много животных, или гостиницы для животных в последние несколько недель или месяцев? В этих ситуациях вероятность заражения коронавирусом больше.
Подвергалась ли кошка стрессу в последние несколько недель, например, не было ли смены жилища или хирургических вмешательств? Экссудативный перитонит, острая форма инфекционного перитонита, обычно развивается в течение 3–6 недель после стрессовой ситуации в жизни кошки
Возраст кошки? Не смотря на то, что перитонитом болеют кошки всех возрастов, 80% заболевших животных моложе 2 лет. Кошки обоих полов одинаково восприимчивы
Порода кошки? Хотя болеют кошки любых пород, породистые кошки составляют гораздо больший процент
Не было ли в анамнезе диареи, кашля или чихания в последние несколько недель? Диарея и легкие респираторные симптомы могут предшествовать развитию обеих форм скоротечного инфекционного перитонита
Не было ли в анамнезе контакта с кошками, особенно из одного помета, больных инфекционным перитонитом?

Клинический осмотр
Экссудативный или «влажный» инфекционный перитонит:

При экссудативном перитоните преобладают следующие признаки:

Асциты и/или выпоты в плевральную полость
Активность и сохраненный аппетит, либо вялость и анорексия
В некоторых случаях легкая лихорадка; имеет склонность к колебаниям
При выпоте в плевральную полость – нарушения дыхания
Потеря веса
При пальпации – увеличенные мезентериальные лимфатические узлы и печень
Распространение патологического процесса с вовлечением других органов брюшной полости (это приводит к появлению симптомов их дисфункции, например, гепатопатии, почечной недостаточности, заболеваний поджелудочной железы)
Поражение центральной нервной системы и глаз – иногда отмечаются при выпотном перитоните, хотя более характерны для сухого.

Неэкссудативный или «сухой» перитонит : клинические признаки часто слабо выражены, неспецифичны и разнообразны; это состояние – одно из самых трудно диагностируемых.

К характерным признакам относятся:

Потеря веса
Отсутствие аппетита

Другие симптомы зависят от того, какие органы поражены, и от степени их поражения. К ним относятся:

Глаза – увеиты, отложения на роговице, помутнение стекловидного тела и опалесценция водянистой влаги, лимфоцитарная инфильтрация сосудов сетчатки, пиогранулема сетчатки
Центральная нервная система – образование пиогранулем и развитие гидроцефалии, приводящие к нистагму, вестибулярным расстройствам (например, наклон головы), судорогам, мозжечковая атаксия, дисфункция черепных нервов, парезы, потеря проприоцептивной чувствительности, недержание мочи или изменения в поведении. Нервные симптомы отмечаются в 10% случаев сухого инфекционного перитонита кошек
Кишечник – утолщение стенки толстой кишки
Мезентериальные лимфатические узлы – увеличены при пальпации
Печень – желтуха и увеличение размеров
Почки – пиогранулемы, могут пальпироваться

Дифференциальный диагноз
В табл. 1 перечислены основные дифференциальные диагнозы экссудативного перитонита и указаны способы дифференциации. Особенно трудно дифференцировать экссудативную форму перитонита от воспалительного лимфоцитарного холангита. Оба заболевания могут протекать с похожими симптомами: потерей веса, анорексией и асцитами. Характер асцитной жидкости одинаковый в обоих случаях (см. рис. 9.4), изменения биохимических свойств сыворотки и гематологических свойств также сходны, хотя у кошек с инфекционным перитонитом больше вероятность развития нерегенеративной анемии. Другие симптомы могут помочь дифференцировать эти заболевания, например, увеиты или плевральный выпот при инфекционном перитоните. Кошки с лимфоцитарным холангитом, как правило, более активны, чем кошки с перитонитом, и иногда отмечается полифагия. При невозможности дифференциации по клиническим признакам может потребоваться биопсия печени.

В табл. 2 перечислены основные дифференциальные диагнозы для сухого перитонита.

Патология	Способ дифференциации от инфекционного перитонита
Кардиомиопатия	Транссудат с низким содержанием белка (менее 35 г/л). Рентгенография может обнаружить увеличенное или круглое сердце. УЗИ сердца
Заболевания печени (лимфоцитарный холангит, холангогепатит, цирроз)	Если асцитная жидкость похожа скорее на измененный транссудат, чем на экссудат, инфекционный перитонит можно исключить. Однако, при некоторых патологиях печени, связанных с обструкцией сосудов после гепатита, выпот может содержать большое количество белка, как при инфекционном перитоните. Можно исследовать асцитную жидкость методом обратной ЦПР; если это невозможно, может потребоваться диагностическая лапаторомия и биопсия. Для диагностики цирроза полезен тест на стимуляцию образования желчных кислот
Опухоли печени	Как и в предыдущем случае, опухоль диагностируется с помощью УЗИ
Гнойные серозиты	Зловонный опалесцирующий экссудат, содержащий бактерии и большие количества лейкоцитов с дегенеративными нейтрофилами
Лимфосаркома	При лимфосаркоме тимуса рентгенография грудной клетки в боковой проекции может обнаружить новообразование краниальнее сердца и, возможно, высокое расположение пищевода. При лимфосаркоме в брюшной полости возможно увеличение органов. При анализе жидкости обычно обнаруживается низкое содержание белка, клеточная популяция состоит скорее из лимфоцитов, чем из нейтрофилов и макрофагов
Беременность	Диагностика пальпацией живота; невозможно откачать жидкость при парацентезе, на рентгенограмме или при УЗИ матки можно рассмотреть котят
Ожирение	Диагностика пальпацией живота, невозможно откачать жидкость при парацентезе, на УЗИ и рентгенограмме нет признаков асцита

Табл. 1: дифференциальные диагнозы при выпотном инфекционном перитоните кошек и методы дифференциации. Состояния перечислены по порядку: наиболее часто встречающиеся ошибочные диагнозы – в начале таблицы, менее частые – в конце

Клинический признак	Дифференциальный диагноз
Хроническая потеря веса, анорексия, незначительная лихорадка	Вирус лейкоза кошек, вирус иммунодефицита кошек, новообразования, гипертиреоидизм у старых кошек
Поражения глаз	Вирус иммунодефицита (увеиты), вирус лейкоза кошек, токсоплазмоз, грибковые инфекции, идиопатические заболевания
	Холангиогепатит, Н emobartinella felis , обструкция желчевыводящих путей, аутоиммунная гемолитическая анемия
Нервные симптомы	Травма, порто-системные шунты, вирус лейкоза кошек, вирус иммунодефицита кошек, токсоплазмоз, новообразования, губкообразная энцефалопатия кошек

Табл. 2: Дифференциальные диагнозы для разнообразных клинических проявлений при сухом инфекционном перитоните кошек

Диагностика
Вопреки многим утверждениям, простых методов диагностики инфекционного перитонита у живого животного, кроме биопсии и гистологии пораженных тканей, не существует. Многие имеющиеся тест-системы выявляют заражение коронавирусом, и обратная ЦПР определяет коронавирус кошек (см. далее).

Ни одним методом нельзя отличить вирулентный штамм коронавируса от авирулентного, хотя некоторые методы позволяют дифференцировать изоляты, полученные в лаборатории. В большинстве случаев диагноз «инфекционный перитонит кошек» (любой формы), поставленный на основании клинических признаков и анамнеза, требует дополнительного исследования несколькими диагностическими методами, по результатам которых, соответствующим друг другу, можно предположить это заболевание.

Эти методы включают:

Клиническую патологию для диагностики поражения органов
Анализ выпота брюшной или грудной полости
Серологические тесты для выявления заражения вирусом
Обратную ЦПР для определения вируса
Гистопатологическое исследование пораженных тканей; это единственный метод, позволяющий поставить окончательный диагноз инфекционного перитонита.

В табл. 3 перечислены разные методы и примеры их использования. В табл. 4 представлены все методы, доступные на данный момент для определения коронавируса и антител к нему, и перечислены клинические ситуации, в которых применяются эти тесты.

Табл. 3: лабораторные методы, использующиеся для диагностики инфекционного перитонита кошек, и материалы, необходимые для исследования каждым методом

Тест определяет	Имеющиеся тест-системы	Клинические ситуации, в которых можно использовать метод
Антитела	Метод иммунофлуоресценции, твердофазный иммуноферментный анализ (например, IDEXX Snap) иммуноиммиграционный экспресс-анализ	Диагностика инфекционного перитонита кошек (в сочетании с другими методами и клиническим осмотром) Проверка кошек, бывших в контакте с больными перитонитом, чтобы определить, может ли он быть инфекционным Проверка перед спариванием Проверка перед подселением кошки к животным, свободным от коронавируса
	Обратная ЦПР	Диагностика экссудативного инфекционного перитонита (для анализа берут выпот) Исследование кошки, бывшей в контакте с больными перитонитом, чтобы выяснить, был ли он инфекционным; требуются повторные исследования Проверка животных в семье на присутствие коронавируса Проверка перед подселением к животным, свободным от коронавируса; требуются повторные исследования
Вирус в тканях	Иммуногистохимия	Постановка окончательного диагноза, особенно при сомнительных результатах гистологии
Патологические изменения	гистопатология	Постановка окончательного диагноза

Табл. 4: список диагностических методов, позволяющих определить контакт с источником инфекции или инфекцию коронавирусом кошек, и клинические ситуации, для которых рекомендуются методы.

Клиническая патология
Изменения биохимии сыворотки зависят от поражения органов и длительности заболевания. Гиперглобулинемия (иногда моноклональная гаммопатия) и увеличенная концентрация α1-кислого гликопротеина отмечаются постоянно (см. ниже). Неспецифические изменения в составе крови могут включать нейтрофилию (часто со сдвигом влево), лимфопению и нерегенеративную анемию. Подобные изменения более характерны для сухого перитонита. Возможны коагулопатии.

Природа перитонеальной жидкости
Анализ жидкости позволяет выявить изменения, характерные для инфекционного перитонита, или исключить его.

Выпот при инфекционном перитоните обычно характеризуется следующими свойствами:

Обычно соломенного цвета и всегда стерильный
Высокое содержание белка (более 35 г/л), пенится при встряхивании, при стоянии в течение нескольких часов при комнатной температуре могут образовываться сгустки
При соотношении альбумины/глобулины менее 0,4, вероятность того, что это инфекционный перитонит, высокая; более 0,8 это маловероятно; при значении между 0,4 и 0,8 это возможно, но неопределенно
Концентрация α1-кислого гликопротеина более 1500 мг/мл (Дути и др., 1997) характерна для инфекционного перитонита
Общее количество ядерных клеток менее 5000 клеток/мл (в основном нейтрофилы и макрофаги)
При исследовании методом обратной ЦПР реакция положительная (см. далее)

Серологические методы

Серологические методы используются:

для исследования кошек с подозрением на инфекционный перитонит
для исследования кошек, бывших в контакте с кошками, возможно, больными инфекционным перитонитом
по желанию заводчика кошек
для проверки кошек, живущих в доме, на присутствие коронавируса
для проверки кошек перед подселением к другим, свободным от коронавируса

Интерпретация результатов серологических методов может вызывать затруднения, поскольку:

Кошки со сходными клиническими признаками могут случайно дать положительную реакцию, особенно породистые; следовательно, не смотря на то, что высокие титры антител у кошек в сочетании с клиническими признаками характерны для перитонита, это не имеет диагностического значения
Некоторые кошки с экссудативным перитонитом имеют низкие титры антител или реагируют отрицательно, возможно, из-за огромного количества вирусных частиц в организме, в результате чего все антитела оказываются связанными и, следовательно, неспособными связаться с антигенами тест-системы
Некоторые серологические тесты определяют наличие антител, не измеряя титров (например, иммуноиммиграционный экспресс-метод, Snap), в то время как другие (Immunocomb®, иммунофлуоресцентный метод) позволяют определить титры. Результаты, выраженные в титре, удобны для мониторинга отдельных кошек или группы кошек одного владельца на предмет избавления от коронавируса.

Интерпретация результатов серологических тестов у всех кошек

Экссудативный инфекционный перитонит : хотя серологические методы используются для диагностики экссудативного инфекционного перитонита, применять их следует только в случаях, когда клинические признаки, отношение альбумин/глобулин, содержание α1-кислого гликопротеина и цитологические свойства выпота характерны для перитонита. Кошки с экссудативным перитонитом могут реагировать отрицательно, но могут и иметь антитела, в том числе в высоких титрах. Кошки с другими заболеваниями могут иногда иметь антитела к коронавирусу, особенно если в доме есть другие кошки, или если они взяты из приюта или от заводчика в последние 6–12 месяцев.

Сухой инфекционный перитонит : титры антител к коронавирусу, определенные иммунофлуоресцентным методом, обычно равны 640 или выше. Титры менее 160 почти всегда позволяют исключить сухой перитонит. Обнаружение антител у здоровой кошки принимать за раннюю стадию сухого перитонита ошибочно.

Интерпретация результатов серологических тестов у здоровых кошек
Проверка здоровых кошек, бывших в контакте с больными: здоровых кошек, контактировавших с больными инфекционным перитонитом или источниками инфекции, проверяют по одной из двух причин, описанных ниже. В любом случае нужно пояснить владельцу, что кошка с большой вероятностью окажется сероположительной.

Заражаются почти все кошки, контактировавшие с источником инфекции. Это не означает плохого прогноза, так как перитонит развивается менее чем у 10% инфицированных кошек; чаще всего организм освобождается от вируса и животные начинают реагировать отрицательно.

В ситуации, когда владелец собирается завести другую кошку взамен умершей от инфекционного перитонита и хочет знать, распространяет ли вирус кошка, контактировавшая с больной:

Если кошка, контактировавшая с больной, при серологическом исследовании реагирует отрицательно, маловероятно, что она инфицирована, и, следовательно, не распространяет вирус; заводить новую кошку безопасно
Если кошка реагирует положительно (то есть имеет титр антител 1:10 или более), существует 1 шанс из 3, что она распространяет коронавирус, таким образом, заводить другую кошку будет неразумно (за исключением случаев, когда новая кошка имеет антитела, показывающие, что она контактировала с источником инфекции). Кошку нужно исследовать повторно спустя 3–6 месяцев, чтобы установить, снизился ли титр антител. У большинства кошек, освободившихся от вируса, антитела исчезают в период от 3 месяцев до нескольких лет. В идеале, кошек, реагирующих положительно, надо отделять от отрицательно реагирующих кошек, живущих в доме. Как только кошка начинает реагировать отрицательно, ее следует переместить в соответствующую группу во избежание реинфекции от других кошек.

Если владелец хочет знать прогноз для кошки, контактировавшей с источником инфекции:

Если кошка реагирует отрицательно, она, вероятнее всего, не инфицирована и не заболеет инфекционным перитонитом
Если кошка реагирует положительно, она может заболеть перитонитом, но вероятность этого мала (менее 1:10)

Проверка племенных кошек
Заводчики часто просят исследовать животных перед спариванием. В этом случае:

Кошка, реагирующая отрицательно, вероятнее всего, не инфицирована и не выделяет вирус, следовательно, может спариваться с животными, реагирующими отрицательно
Если кошка реагирует положительно, будет разумным найти партнера, также реагирующего положительно, чтобы уменьшить риск заноса заболевания в группу, свободную от вируса. Для предотвращения инфекции котят необходимы изоляция и ранний отъем.

Проверка группы кошек на коронавирус : случайная выборка 3 или 4 кошек, живущих вместе, для исследования покажет, является ли коронавирус эндемичным, поскольку он высоко контагиозен.

Дома, в которых содержится менее 10 кошек или где кошки живут изолированными друг от друга группами по 3 или менее животных, часто в конечном счете избавляются от инфекции. Исследование каждые 6–12 месяцев поможет выяснить, когда это произойдет, так как титр антител падает и больше кошек начинает реагировать отрицательно. Во избежание повторной инфекции рекомендуется отделить отрицательно реагирующих кошек от положительно реагирующих.

Проверка кошки, подселяемой к группе, свободной от коронавируса : в группы, свободные от инфекции, должны вводиться только кошки, реагирующие отрицательно. Кошек, имеющих антитела, можно изолировать и повторно исследовать через каждые 3–6 месяцев, пока результат не станет отрицательным.

Обратная ЦПР
Обратная цепная полимеразная реакция амплифицирует выбранную часть вирусной нуклеиновой кислоты до концентраций, позволяющих ее определить.

Метод чувствителен, но требует строгих мер предосторожности, чтобы избежать контаминации, приводящей к ложноположительным результатам. Некоторые лаборатории утверждают, что имеют тест-системы на основе обратной ЦПР для диагностики инфекционного перитонита, и могут даже предсказать вероятность развития перитонита у здоровой кошки; однако, на момент написания книги, при анализе последовательностей генов нескольких штаммов вируса инфекционного перитонита и кишечного коронавируса кошек мутация, отвечающая за вирулентность, обнаружена не была. Из-за вариабельности генома коронавируса маловероятно, что когда-либо появится тест-система, позволяющая различить вирулентные и невирулентные штаммы (Хорзинек, 1997). Для исследования можно брать фекалии, кровь, слюну или выпот, хотя мониторинг выделения вируса со слюной бесполезен, так как оно прекращается задолго до прекращения выделения с фекалиями.

Обратную ЦПР можно использовать для диагностики инфекционного перитонита:

Присутствие коронавирусной РНК в выпоте является вероятным, но не окончательным признаком инфекционного перитонита
Положительные результаты при исследовании крови методом ЦПР не позволяют поставить диагноз «инфекционный перитонит», так как здоровые кошки или кошки, больные другими заболеваниями, также могут реагировать положительно.
Отрицательный результат, полученный при исследовании крови методом обратной ПЦР, не исключает возможность инфекционного перитонита, так как больные кошки могут реагировать отрицательно.

Обратная ЦПР может использоваться для мониторинга распространения вируса в доме, где проводится контроль над заболеванием.

Кошек можно разделить на 3 типа:

Большинство кошек, инфицированных коронавирусом, некоторое время распространяют вирус, имеют антитела, затем выделение прекращается и антитела пропадают; затем кошки инфицируются повторно и цикл повторяется
Небольшая группа кошек является носителями вируса и распространяет его постоянно
Небольшая группа кошек проявляет устойчивость к распространению вируса

Табл. 5 схема мероприятий по профилактике коронавирусной инфекции у котят:

Подготовка помещения для котят
1. удалите всех кошек и котят за неделю до того, как помещать мать
2. продезинфицируйте помещение раствором гипохлорита в разведении 1:32
3. выделите корзинки для котят, миски для корма и воды специально для этого помещения и продезинфицируйте их раствором гипохлорита
4. поместите в помещение кошку за 1–2 недели до родов

Профилактика непрямого распространения вируса
1. входите в комнату с котятами до посещения помещений с другими кошками
2. мойте руки с дезинфектантом перед входом в комнату для котят
3. надевайте сменную обувь или бахилы при входе в комнату

Ранний отъем и изоляция котят
1. исследуйте кошку на антитела к коронавирусу перед или после окота
2. если титру матери больше нуля, котят следует поместить в отдельную чистую комнату до 5–6 недельного возраста
3. если титр антител матери равен нулю, котят можно оставить с ней до более старшего возраста
4. позаботьтесь о том, чтобы приучить котят в возрасте 2–7 недель, находящихся в изоляции, к человеку

Исследование котят
1. исследуйте котят на антитела к коронавирусу в возрасте старше 10 недель, чтобы убедиться, что они реагируют отрицательно

Общая патология/гистопатология
Серозные поверхности часто покрыты фибринозными наложениями, диаметром 1–2 мм. В отдельных органах могут обнаруживаться крупные гранулемы.

Множественные опухоли и другие инфекции (например, туберкулез) могут протекать со сходными признаками. Печень, сальник и кишечник можно исследовать с помощью биопсии, в то время как ткани глаза и центральной нервной системы доступны только для посмертного исследования.

Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз.

Иммуногистохимия
Следующий метод диагностики в случаях, когда с помощью гистологии ясно идентифицировать инфекционный перитонит не удается

Лечение инфекционного перитонита
Обычно инфекционный перитонит смертелен и ни один метод лечения не показал себя надежным. Следовательно, терапия в основном симптоматическая, включающая восполнение потерь жидкости и питание.

Поскольку инфекционный перитонит является иммуноопосредованным заболеванием, лечение часто направляют на регуляцию иммунного ответа на вирус.

Обычно регуляция иммунного ответа достигается применением иммуносупрессоров или иммуностимуляторов, по отдельности или в сочетании:

иммуносупрсессоры, включая кортикостероиды (например, преднизолон) или циклофосфамид. Имеющиеся в продаже таблетки циклофосфамида (50 мг) не удается дозировать по схеме; имеются импортные таблетки по 25 г

Многие соединения могут иметь неспецифическое иммуностимулирующее, противовоспалительное или антиоксидантное действие, что может быть полезно для лечения инфекционного перитонита; однако, их польза не доказана. К соединениям, возможно, оказывающим благотворное действие при наименьшем вреде, относятся: человеческий α-интерферон, аспирин (салициловая кислота), витамин С (аскорбиновая кислота); витамин В1 (тиамин) и анаболические стероиды.

Прогноз
Прогноз при инфекционном перитоните кошек всегда неблагоприятный, так как исход почти всегда смертельный. Кошки с экссудативным перитонитом могут прожить от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях после удаления жидкости в результате лечения развивается сухой перитонит. Кошки с сухим перитонитом при условии лечения могут жить до года, если диагноз был поставлен рано, до развития явной анорексии и нервных симптомов.

Контроль и профилактика

Профилактика инфекции у котят
Коронавирус обычно не проникает через плацентарный барьер, и котята защищены материнскими антителами до 5–6 недельного возраста. Следовательно, в группах, где коронавирус эндемичен, кошек перед окотом надо изолировать от других кошек до достижения котятами возраста 5–6 недель. Потом помет отделяют и держат в изоляции до продажи. Антитела у зараженных котят могут не определяться до 10-недельного возраста, следовательно, исследовать их раньше этого возраста не нужно. На рис. 9.15 дается подробная пошаговая схема изоляции и раннего отъема (Эдди и Джаррет, 1992 г)

Уничтожение коронавируса в местах содержания кошек
При содержании менее 10 кошек в доме вирус в большинстве случаев исчезает спонтанно. Выделение вируса прекращается, и титр антител в конце концов падает до нуля; избавление от инфекции может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Если владельцы хотят избавить своих животных от коронавируса, всех кошек нужно исследовать каждые 3–6 месяцев с помощью надежной тест-системы на основе метода иммунофлуоресценции и/или обратной ЦПР (исследуются фекалии). Нужно разделить кошек на 2 или более групп: реагирующих отрицательно и положительно. Как только кошка перестает реагировать положительно, ее перемещают в «отрицательную» группу. Разделение на стабильные группы по 2–3 животных предпочтительнее. В большинстве случаев все кошки перестанут выделять вирус, так как изоляция положительно реагирующих животных от отрицательно реагирующих разрывает цикл инфекция-иммунитет-потеря иммунитета-повторная инфекция.

Однако, хронические носители инфекции, распространяющие вирус, все же существуют в небольшом количестве. На данный момент способов выявить таких кошек-носителей не существует, кроме изоляции и исследования фекалий методом обратной ЦПР каждый месяц. Если выделение вируса продолжается более 8 месяцев, несмотря на то, что источники инфекции удалены, животное, вероятно, является носителем. На рис. 9.17 дана пошаговая схема избавления животных в доме от коронавируса и поддержания их чистоты.

Уменьшить количество кошек во всех помещениях

Владельцы не должны держать более 6–10 кошек

Кошки должны содержаться стабильными группами до 3–4 животных

В приютах кошки должны содержаться каждая изолированно

По программе по освобождению от коронавируса кошки должны содержаться небольшими группами в соответствии с титром антител или выделением вируса: реагирующие отрицательно или не выделяющие вирус – отдельно от реагирующих положительно или выделяющих вирус

Профилактика инфекционного перитонита у клинически здоровых кошек, зараженных коронавирусом
Специфического способа предотвратить развитие перитонита у инфицированной кошки не существует, но помочь в этом может следующее:

Снижение стресса у кошки: не перемещайте положительно реагирующую кошку в другое жилище, отложите второстепенные хирургические операции до того времени, когда кошка начнет реагировать отрицательно, избегайте отдавать кошку на передержку; на время отпуска владельцам лучше попросить кого-то поухаживать за кошкой в их доме
По возможности, не спаривайте положительно реагирующих кошек: поскольку генетические особенности играют важную роль в том, разовьется или нет перитонит у инфицированной кошки, лучше не вязать кошек, в потомстве которых уже были случаи перитонита. В идеале, кошки, у котят которых развился перитонит, никогда больше не должны использоваться для разведения.
Избегайте препаратов, подавляющих иммунитет, таких, как кортикостероиды, прогестогены.

Вакцинация
На момент написания книги существовала только одна вакцина против коронавируса, доступная в странах Европы. Это модифицированная живая вакцина, чувствительная к изменению температуры; содержит коронавирус, реплицирующийся только в носоглотке при низкой температуре, но не при температуре тела. Принцип действия вакцины – в том, что она индуцирует иммунитет в первой точке воздействия вируса, то есть ротоглотке, таким образом, препятствуя расселению коронавируса по организму. Индуцирует местный (IgA), общий гуморальный (кошки начинают реагировать положительно в серологических тестах) и клеточный иммунитет. Вакцина неэффективна в случаях, когда кошка уже заразилась и у нее начал развиваться инфекционный перитонит. Эффективность вакцины составляет 50–75% (то есть можно ожидать, что из 100 инфицированных коронавирусом кошек перитонит разовьется у 10, но если вакцинировать все 100 животных, заболеют только 2–5). Вакцина лицензирована только для котят старше 16 недель; однако, многие породистые котята могут к этому времени оказаться инфицированными коронавирусом. Очень важно оградить маленьких котят от инфекции содержанием в изоляции и ранним отъемом, а также использованием для разведения наименее восприимчивых кошек.

"Практическое руководство по инфекционным болезням собак и кошек",
Британская Ассоциация ветеринарии мелких домашних животных,
Редакторы:
Ян Рэмси и Брин Теннант

Внимательный хозяин обязательно заметит изменения в поведении своего питомца. Владельцам молодых котов и тех, чей возрастной рубеж пересек черту 11 лет, стоит быть начеку. Вирусный перитонит – опасное заболевание.

Вирусный перитонит у кошек – в чем опасность

Когда человек принимает решение завести домашнего питомца, он прекрасно понимает, что это огромная ответственность. Принося в дом животное, нужно четко осознавать, что теперь жизнь и здоровье этого пушистого существа всецело зависит от вашей заботы. Почувствовав это, кот или собака отплатят преданностью и любовью, подарив массу незабываемых моментов.

Чаще всего питомец становится полноценным членом семьи, и в случае его болезни, переживают за него как за близкого человека. Потерю четвероногого друга особенно болезненно переживают дети и одинокие люди. Чтобы защитить любимца семьи от болезней и близких людей от потрясений, лучше заблаговременно узнать о возможных заболеваниях котов, для предупреждения их развития.

Вирусному перитониту в первую очередь подвержены молодые коты до двух лет и особи после одиннадцати. Это не значит, что болезнь не страшна для тех, кто не попадает в эту группу. Инфекционный перитонит у кошек вызывается вирусом из рода коронавируса. Но если, по предположению ученых, коронавирус присутствует в организме каждого кота, то перитонит вызывается его мутирующими формами. Есть мнение, что мутация возникает после перенесенного животным стресса. Это заболевание встречается редко – около 10% животных заражается этим недугом, но, к сожалению, количество летальных исходов составляет 100%. Возникает закономерный вопрос: почему такая высокая смертность? Дело в том, что это заболевание сравнительно молодое. Оно известно науке лишь с 80-х годов, поэтому изучено очень мало. На сегодняшний день есть только предположения происхождения этого заболевания. До сих пор не найдено лекарство. Врачи могут только облегчить страдания животного. Кроме того, не существует вакцинации, что усугубляет положение.

Как было сказано выше, прежде всего, страдают кошки до двух и после одиннадцати лет. Выяснено, что инфекция попадает ротовым путем. Источниками инфекционного перитонита могут быть:

зараженный корм, если до этого его ел кот, который является носителем заболевания;
случайно попавшие в рот животного фекалии с вирусом;
вылизывание котами друг друга;
вязка животных в питомниках;
инфицирование котенка матерью.

Еще одной версией развития заболевания является мутация коронавируса. То есть известно, что этот вирус есть в каждом питомце, но до определенного момента он не дает о себе знать. После перенесенного животным стресса или болезни, вирус мутирует и происходит заражение вирусным перитонитом.

Симптомы вирусного перитонита

Каждый любящий хозяин заметит малейшее изменение в состоянии любимого четвероногого друга. Вас должны насторожить такие необычные явления:

отсутствие аппетита;
снижение массы тела;
увеличение в объеме живота;
депрессивное состояние;
отдышка;
сухость верхнего века;
изменение формы зрачка.

Как протекает инфекционный перитонит у кошек

Вирусный перитонит имеет две формы проявления:

Экссудативная форма болезни. Еще называется «влажная». Характерно выпотевание (скопление) жидкости в желудке, что ведет за собой воспалительные процессы. Жидкость может образовываться и в сердце, нарушая работу этого органа.
Неэкссудативная форма или сухая, сопровождается поражением глаз, внутренних органов, нервной системы.

К сожалению, через 2-5 недель пораженное животное погибает.

Первое, на что нужно обратить внимание – это резкое снижение веса питомца, при этом увеличение живота. Кот может себя вести странно, например, быстро менять настроение. Наблюдается паралич конечностей, чаще задних.

Обнаружив эти симптомы, нужно немедленно отправляться к ветеринару. Для постановки диагноза делают пункцию живота. Но только после вскрытия уже умершего животного можно его подтвердить.

Лечение при перитоните

Из-за недостаточного исследования данного заболевания на сегодняшний день нет способов вылечить пострадавшего питомца. Болезнь поражает необратимо внутренние органы, и они прекращают функционировать. Врачи вводят антимикробные и противовирусные препараты. Выкачивают жидкость из брюшной полости. Но это не дает положительных результатов, и все равно животное погибает.

Следует помнить, что это заболевание не передается человеку. То есть можно ухаживать за питомцем, без страха быть зараженным.

Профилактика заболевания

Если вылечить инфекционный перитонит нельзя, можно постараться оградить кота от возможности его приобрести. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации ведущих ветеринаров:

оградить общение кошки с другими котами;
если у вас несколько животных, нужно постоянно поддерживать чистоту в туалете и мыть с дезинфицирующими средствами лотки;
не допускать стресс у питомца;
обеспечить полноценное питание;
избегать посещения мест, где большое количество котов.

Вирусный перитонит вызывает патоморфологические изменения в организме животного. Излечить его нельзя, только облегчить симптомы. Чтобы не столкнуться с этим страшным заболеванием, нужно помнить все рекомендации специалистов и заботиться о домашних питомцах.