Гайморит

Контагиозный моллюск похожие заболевания. Контагиозный моллюск: симптомы и лечение, советы врача

В этой статье:

Контагиозный моллюск — вирусное заболевание кожи (реже слизистых), вызывает его один из вирусов оспы. Известно 4 типа таких вирусов. У людей чаще встречается (вируса 1 и 2 типов).

На заметку читателю: имейте в виду контагиозный моллюск передается половым путем!

Распространенность среди детей обусловлена его передачей (передается при контакте). Но болеют люди всех возрастов и полов.

Причиной болезни выступает вирус один из поксвирусов : molluscum contagiosum (Molluscipoxvirus) .

Так как вирус «перескакивает» (переходит) от больного человека к здоровому при прямом контакте наиболее подвержены ему люди с формирующимся иммунитетом (дети) и лица с иммунодефицитами (ВИЧ, СПИД).

Благодаря особенностям иммунитета современные люди, даже будучи зараженными, не так часто и болеют, а если болеют, наступает самоизлечение.

Особенности болезни

Если мы говорим совсем правильно эта патология — доброкачественное заболевание кожи. Вирус синтезируется в клетках эпидермиса и наша иммунная система довольно долго не признает себя больной (то есть считается иммунно-толерантной). Блокирует выработку хелперов и Т-лимфоцитов и дает «зеленый свет» возбудителю.

Вид самого поражения специфичен и похож на пупок (только очень маленький). И когда вы на него нажимаете, видите неприятную белую субстанцию.

Вот эта субстанция или секрет заразны (содержат вирус), и именно их попадание на кожу здорового человека его инфицирует. Эта болезнь высококонтагиозная. То есть легко передается от больного к здоровому человеку. И это основной минус болезни.

Когда мы говорим о детской симптоматике, то посмотрите на:

лице;
туловище;
конечности.

Папулы найдутся именно там.

Рисунок №1. Папулы на теле ребенка

Если речь заходит о взрослых пациентах, ищем проявления болезни (высыпания) - в интимной зоне, в области живота и на внутренней поверхности бедра. Сами элементы безболезненны и похожи на…бугорки, родинк папиллоды. Что-то, кажущееся безобидным.

Рисунок №2. Как выглядит моллюск, если не присматриватся

Рисунок №3. Контагиозный моллюск у взрослого в интимной зоне

Они характеризуются следующими признаками:

относительно малые (примерно 2- 5 мм);
не болят, но порой провоцируют зуд;
в середине располагается ямка;
центр из белой, напоминающей воск субстанции;
сначала они плотные, в виде купола, цвета кожи, постепенно смягчаются.

Рисунок №4. Контагиозный моллюск на веках у взрослого

Если у человека нормальный иммунитет через определенное время наступает самоисцеление. При наличии СПИДа или иных болезней, ослабляющих иммунную защиту, самоисцеление сомнительно, очагов обычно больше.

Особые ситуации — когда зоны заражения расположены у взрослых в области век. Тогда медицинское вмешательство обязательно, чтобы предупредить заболевания глаз из-за негативного воздействия вируса на слизистую.

Если зона заражения располагается на лице, лучше дождаться естественной регенерации, иначе после операции останутся рубцы и следы от ранок, и тогда возникнет проблема косметического характера.

В случае, когда зона поражения распространения в области ануса или гениталий, процедура удаления обязательно показана: после сексуального контакта есть риск заражения иных областей кожного покрова и усугубления негативной симптоматики.

Это интересно: контагиозный моллюск — не венерическое заболевание, но… По данным ВОЗ включает его в перечень инфекций передающихся именно половым путем.

Течение болезни по периодам

Латентный период болезни длится от 14 дней до нескольких месяцев. Поначалу на кожном покрове появляются небольшие, плоские узлы (1-2 мм) желто белого цвета, отливающие перламутровым тоном. Потом они увеличиваются (до 5-7 мм) и становятся полушариями с пупкообразным вдавлением посередине. Они располагаются отдельно, но порой сливаются, создавая довольно большие бляшки до 1-2 см или размещаются на тонком отростке.

Рисунок №5. Контагиозный моллюск на коже взрослого человека

Рисунок №6. Иммунная система сама не справилась с вирусом

Количество узлов обычно от 1-2 до 10. В исключительных случаях они исчисляются десятками. Если они расположены не в зоне гениталий и не на веках, специально излечивать их нет необходимости, так как иммунная система справляется с ними сама в течение пары месяцев или лет (это обусловлено индивидуальной спецификой).

Диагностика

Если болезнь протекает по классической модели, диагностика довольно проста. Что важно для диагноста? Возрастной период, наличие заболевших моллюском в окружении ребенка, проявление множества шаровидных новообразований на коже с пупкообразным углублением.

Если болезнь протекает атипично, тогда выявить заболевание сложнее, но и тогда дерматоскопия помогает четко увидеть уплотнения в середине узлов.

Дифференциально диагностируют заболевания со следующими:

пиодермией (гнойниками на коже),
ветряной оспой,
нитевидными папилломами,
вульгарными бородавками,
заостренными кондиломами в интимной зоне,
милиумами.

Бывают ситуации, когда врачу необходимо в диагностических целях сдавить папулы пинцетом. Когда при этом из нее выходит крошковидная масса, это явный симптом контагиозного моллюска.

Рисунок №7. Методы диагностики контагеозного моллюска

Реже используют микроскоп для выявления заражения. С этой целью крошковидную массу анализируют в лабораторных условиях, под микроскопом. В пользу положительного ответа — наличие в клеточной цитоплазме эозинофильных элементов.

Лечение (медикаментозный и общий уход)

Сейчас контагиозный моллюск, выявленный у женщин, когда узлы размещаются не в области глазного яблока и не в зоне гениталий, не рекомендуют специально лечить. Так как обычно в течение какого-то периода, благодаря иммунной защите, вирусная активность может быть эффективно подавлена, и все новообразования уйдут естественным путем, без следов (рубцов, ранок и т.п.).

Относительно возбудителя организм вырабатывает иммунитет, хотя не сразу, постепенно, вот почему период самоизлечения растягивается по времени: от нескольких месяцев порой до нескольких лет.

После удаления узелков контагиозного моллюска до момента их самопроизвольного исчезновения, на коже остаются рубцевидные следы, что повышает опасность рецидива, причем в более активном появлении, потому что сохраняется активность вируса. По этой причине, с учетом того, что самопроизвольное излечение наблюдается в любом случае, только длительно, рекомендовано не лечить болезнь, а выждать время.

Исключительные случаи, когда узелки контагиозного моллюска нужно удалить, — их проявление в области гениталий или век либо ощутимые дискомфортные ощущения носителя вируса. При прочих условиях узелки оставляют и выжидают момента их исчезновения.

Заболевание у детей лечится по той же схеме, что и у взрослых. Иными словами, лучше отказаться от вмешательства, выждав время, пока иммунная защита справится сама. Другое дело, если ребенку дискомфортно, он расчесывает узелки — тогда нужно обработать их мазями с содержанием салициловой кислоты, третиноина, кантаридина или бензиловой перекиси. Эти составы следует наносить до 2 раз в день до их полного исчезновения. Хорошо помогает оксолиновая мазь, по отзывам родителей. Ее накладывают плотным слоем до 2 подходов ежедневно.

В случае необходимости хирургического вмешательства ребенку обязательно нужно подобрать адекватный анестетик: хороший выбор — шведский крем ЭМЛА 5%. Им обрабатывают зоны поражения, помещают под пленку примерно на час, затем остатки вещества удаляют с помощью стерильного тампона и приступают к хирургическому вмешательству.

Есть еще народные способы борьбы с этим заболеванием. К числу самых результативных способов относят:

Чесночные ванночки. 1-2 зубца чеснока перемешивают со сливочным маслом до состояния однородности, локально наносят на зоны поражения и заклеивают пластырем или плотно завязывают. В продолжение дня следует сделать 2-3 подхода, и так до полного устранения узлов.
Сок чеснока. Очищенные зубцы перемалывают, сок отжимают и протирают им проблемное место примерно 5-6 раз ежедневно.
Сок черемухи. Листья растения перемалывают в мясорубке, из получившейся массы выжимают сок. Перемешивают со сливочным маслом в примерно одинаковом соотношении и делают аппликацию на ночь.
Отвар череды. Заливают кипятком 2 ст. ложки травы, повторно доводят до кипения и оставляют настаивать. Зоны поражения протирают настоем до 4 подходов в день, до устранения узлов.
Настой календулы на спирту. Его можно с легкостью найти в аптеках. Им обрабатывают области заражения примерно 3-4 раза в день.

Перечисленные способы хорошо зарекомендовали себя, особенно актуален этот бережный подход по отношению к детям. Он позволяет избежать потенциально стрессового хирургического вмешательства. Однако следует помнить, что любой настой или раствор, приготовленный дома, своими руками, можно использовать не долее 1-2 суток. Затем требуется сделать новое лекарство.

Каким образом удаляют контагиозный моллюск?

По стольку заболевание инфекционное, все-таки его лечат. Например, аппликациями туберкулина. Эта практика применима в детской дерматологии у вакцинированных детей. Чаще всего люди обращаются с просьбой удалить моллюск из соображений эстетики. Процедура подразумевает несколько хирургических способов для этого:

Криодеструкция (устранение жидким азотом мешающих узлов).
Кюретаж — эта процедура предполагает использование специального инструмента «кюретки» для выскабливания бугорков.
Лазерная операция (эта процедура вообще стала нам привычной). Все равно что шрам «прогладить”.
Электрокоагуляция или воздействие токами высокой частоты. Мы просто прижигаем больное место.
Вылущивание (устранение центра тонким пинцетом).

Иногда на зоны, подверженные вирусному заражению, воздействуют специализированными составами и мазями, однако это неофициальные, не прошедшие одобрения Минздравом методы. Однако они результативны и менее болезненны в сопоставлении с хирургическим вмешательством.

Группа риска — кто наиболее подвержен болезни

К этой группе относят пациентов с ослабленной иммунной защитой (с синдромом ВИЧ, онкологическими заболеваниями), лиц, принимающих иммуносупрессивные лекарственные средства.

Профилактика

Для предупреждения болезни проводят ряд действий:

проводят профилактические обследования в детском коллективе в учреждениях образования;
изолируют зараженного от коллектива на период терапии;
постоянно делают влажную уборку в помещении, потому что пыль содержит микрочастицы вирус;
обследуют тех, кто проживает с зараженным;
каждый день меняют нательное белье;
строго индивидуально применяют средства личной гигиены;
взрослым рекомендуют избирательнее выбирать половых партнеров;
принимают душ после любых коллективных водных процедур, бассейна и после сексуального сношения;
исключают походы в массажные кабинеты, бассейн, сауну в период терапии;
избегают расчесывания узлов, а если случайно задели, проводят антисептическую обработку;
при наличии характерных узлов на лице отказываются от жестких скрабов, при бритье мужчинам рекомендовано быть особенно аккуратными;
изолируют пациента и предметы его личного использования в семье;
укрепляют иммунитет (закаляются, умеренно занимаются спортом, гуляют, плавают).

Последствия болезни

Заболевание фактически проходит без осложнений и легко лечится. Хуже, если выявлено состояние иммунодефицита, тогда выявляются генерализированные формы болезни с крупными узлами, и они не излечиваются.

При типичной динамике контагиозного моллюска не возникает осложнений, и в этой ситуации узлы постепенно исчезают с кожи, практически бесследно, даже без попыток лечить болезнь. Срок их самопроизвольного устранения — до 4 лет или менее. К каким последствиям нужно быть готовым в крайних случаях?

После применения определенных терапевтических методов остается рубцевание на коже.
Бывают случаи повторной активации, с поражением еще большой площади кожного покрова, если сравнивать с предыдущим проявлением.
Если сильно ослаблен иммунитет, динамика болезни может принять генерализованную и проявленную форму.

Если узлов много на лице и теле, или они крупные, с внешними трансформациями — терапия затруднена. Тогда рекомендована интенсивная медикаментозная терапия, как средствами локального действия, так и для активизации общей иммунной защиты.

Контагиозный моллюск – достаточно распространенное вирусное заболевание кожных покровов, возникающее преимущественно в детском (чаще дошкольном) возрасте. Возбудителем контагиозного моллюска является вирус molluscum contagiosum, патогенный исключительно для человеческого организма и имеющий определенное сходство с вирусом оспы.

Достаточно часто, больные этим дерматологическим заболеванием, из – за стертости или полного отсутствия симптоматики к врачу не обращаются, вследствие чего контагиозный моллюск переходит в хроническую форму.

Что это такое?

Контагиозный моллюск – это инфекционное заболевание, вызванное оспенным вирусом, которое поражает кожные покровы, иногда слизистые оболочки. Типичными проявлениями высыпаний являются эритематозные плотные блестящие узелки. Лечение недуга обязательное, при том, что заболевание не несет угрозы для жизни и здоровья человека.

Как можно заразиться?

Передается контагиозный моллюск чаще всего контактным и бытовым путем, он может приводить к вспышкам в детских коллективах и поражению членов семьи. Передается вирус при непосредственном контакте с больным человеком, а также через загрязненные предметы обихода, одежду, воду в бассейне или естественных водоемах, игрушки.

В окружающей среде вирус достаточно устойчив и может сохраняться в пыли жилых помещений и спортивных залов, заражая все новых людей. У взрослых заболевание может возникнуть после нанесения татуировок, если возбудитель сохранился на используемых мастером инструментах.

Проникновение возбудителя происходит через микроповреждения кожи. Поэтому риск заражения повышается при наличии дерматологических заболеваний с зудом, сухостью или мокнутием кожи, нарушением целостности эпидермиса. У женщин вирус контагиозного моллюска нередко внедряется через слизистую оболочку половых органов и кожу промежности. При этом для передачи инфекции от партнера не требуется самого полового акта, необходимо лишь соприкосновение с пораженными кожными участками. Поэтому, хотя заражение контагиозным моллюском у взрослых нередко связано с сексуальными контактами, относить его к истинным ЗППП неверно.

Возбудитель

Вирус поражает только человека, не переносится животными и близок к вирусам оспы. Существует 4 типа вируса контагиозного моллюска (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Из них наиболее распространён MCV-1, а MCV-2 обычно проявляется у взрослых и часто передается половым путём. Также может передаваться через воду (например, бассейн). Внутри образования находится жидкость, через которую он переносится и размножается.

Контагиозным моллюском заражает вирус (вирус контагиозного моллюска), который входит в группу поксвирусов. Этот вирус переходит от человека к человеку в результате прямого контакта и наиболее распространен у детей. Кроме того, им можно заразиться при половой близости, наиболее восприимчивыми к вирусу являются люди с нарушениями функционирования иммунной системы. Контагиозный моллюск может распространяться в процессе чесания или трения пораженной кожи.

Кожные образования контагиозного моллюска иногда путают с образованиями вызванными вирусом акрохордона.

Контагиозный моллюск при беременности

Во время беременности на фоне естественного снижения иммунитета может произойти активация имеющейся инфекции или свежее заражение контагиозным моллюском. Клиническая картина при этом не имеет особенностей. Вирус контагиозного моллюска не представляет опасности для плода, но во время родов и при последующем контакте с кожей матери ребенок может заразиться.

Лечение необходимо осуществлять сразу после выявления заболевания, с учетом противопоказаний для некоторых процедур. Незадолго до родов проводится повторный осмотр даже при отсутствии жалоб. Это необходимо для выявления возможных рецидивных высыпаний на гениталиях и малодоступных для самоосмотра участках кожи.

Симптомы и фото

Чаще всего папулы, являющиеся непосредственными признаками контагиозного моллюск а (см. фото), локализуются у детей на лице, туловище и конечностях, у взрослых - в области гениталий, на животе и внутренней части бедер.

Чаще всего папулы:

небольшого размера (от 2 до 5 мм в диаметре);
не вызывают болевых ощущений, но иногда сопровождаются зудом;
в центре имеют ямочку;
имеют сердцевину из белого, воскообразного материала;
вначале плотные, куполообразной формы, телесного цвета, со временем становятся мягче.

Контагиозный моллюск у людей с нормальной иммунной системой обычно исчезает спонтанно по истечении нескольких месяцев или лет. У больных СПИДом или другими заболеваниями, поражающими иммунную систему, повреждения, связанные с воздействием контагиозного моллюска, могут быть более обширными.

Диагностика

При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.

Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

пиодермия (гнойники на коже),
ветрянка (ветряная оспа),
нитевидные папилломы (читать подробную статью про нитевидные папилломы),
вульгарные бородавки (читать про вульгарные бородавки),
остроконечные кондиломы на гениталиях (читать про остроконечные кондиломы),
милиумы.

В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.

В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

Могут ли быть осложнения?

Развитие контагиозного моллюска при обычном течении не приводит к формированию каких-либо проблем на протяжении времени, и зачастую элементы постепенно могут сходить с кожи, не оставляя на ней никаких следов. Это может происходить даже при отсутствии лечения на протяжении примерно трех-четырех лет.

При применении некоторых методов терапии могут возникать рубчики на коже
Иногда может происходить реактивация инфекции, тогда поражается большая площадь кожи.
При наличии сильно выраженного ослабления иммунитета развитие контагиозного моллюска может принимать генерализованную и выраженную форму.

Когда элементы обильно возникают на лице и теле, или становятся больших размеров, могут видоизменяться внешне — лечение затрудняется. В таких случаях показана активная терапия препаратами, как местного воздействия, так и для стимуляции системного иммунитета.

Лечение контагиозного моллюска

В настоящее время контагиозный моллюск у женщин, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органах, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 – 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже каких-либо следов (рубцов, шрамов и т.д.).

Дело в том, что к вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ, а несколько месяцев или даже до 2 – 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то, во-первых, можно оставить на коже рубцы, а во-вторых, это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска – это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой.

Удаление контагиозного моллюска

Если человек хочет удалить узелки, то это производится. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения. Для удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:

Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
Лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – «прижигание»);
Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом).

На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Данные способы заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт, фторурацил, оксолин, перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в.

Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов, вследствие чего их принято считать неофициальными, проверенными практикой, но не одобренными Министерствами здравоохранения способами. Так как эти способы по отзывам врачей и пациентов достаточно эффективны и менее травматичны по сравнению с хирургическими методами удаления узелков контагиозного моллюска, мы их также рассмотрим в подразделе ниже.

Народные средства

Наиболее эффективные средства для лечения рассматриваемого заболевания из категории «народная медицина»:

Приготовить концентрированный раствор марганцовки – он должен быть темного фиолетового цвета. В нем смачивают ватную палочку и прикладывают (прижигают) к папуле. Учтите, что после использования марганцовки могут образоваться ожоги на кожных покровах – будьте предельно осторожны, обрабатывайте конкретно папулу, воздействуя на нее точечно.
Траву череды измельчают и делают отвар – на 100 гр сырья 300 мл воды, варить 3 минуты. Затем отвар должен настояться в течение 60-90 минут. Только после этого можно процедить его через ситечко или несколько слоев марли. Используют отвар череды в качестве примочек и для обтирания папул. Каких-либо ограничений по количеству процедур в сутки нет.
Измельчить несколько зубчиков чеснока (в блендере или на мелкой терке), добавить к ним 30-50 гр сливочного масла (мягкого) и тщательно все перемешать до получения кашицеобразной смеси. Наносить средство необходимо на пораженные участки кожи 2 раза в день. Учтите, что чеснок может вызвать жжение и даже раздражение на здоровых участках кожи, поэтому старайтесь пользоваться данным средством крайне осторожно.

Можно использовать и некоторые растения, которые помогут в сжатые сроки избавиться от папул. Например, отлично справляется с этой задачей сок из листьев черемухи (его отжимают и хранят в прохладном темном месте) – в нем смачивают ватный диск и обрабатывают кожу после удаления узелков. Причем, использовать это средство можно длительный период, вплоть до полного заживления всех ранок.

Профилактика

Профилактические мероприятия:

осмотр детей в коллективах школ и детских садов в целях профилактики распространения контагиозного моллюска;
ранее выявление заболевания;
изоляция больного от коллектива на время лечения;
регулярная влажная уборка помещений для устранения пыли, содержащей вирусные частицы;
обследование совместно проживающих и членов коллектива на наличие папул;
ежедневная смена нательного белья;
строго персональное использование предметов личной гигиены;
избирательность при выборе половых партнеров;
обязательный душ после посещения бани, сауны, купания в бассейне и после половых контактов;
больным противопоказано посещение массажных кабинетов, бассейнов, саун на период лечения;
запрещено расчесывать папулы, после случайноготравмирования обработать повреждение антисептиком;
при локализации папул на лице не применять жесткие скрабы, мужчинам соблюдать осторожность во время бритья;
изолирование больного и предметов его пользования внутри семьи;
укрепление иммунитета (закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плавание).

В подавляющем большинстве случаев, при заболевании контагиозным моллюском, прогноз благоприятен. Болезнь практически не дает осложнений и легко поддается лечению. Значительно усугубляет прогноз состояние иммунодефицита, на фоне которого развиваются генерализированные формы заболевания с образованиями больших размеров, которые не поддаются лечению.

Контагиозный (заразный) моллюск – это вирусная инфекция кожи. Проявляется в формировании мелких, блестящих и плотных элементов, возникающих на разных участках тела. Эти элементы имеют тенденцию увеличиваться в размерах.

Заболевание обычно возникает на фоне снижения иммунитета. Контагиозный моллюск заразен, особенно часто передается в закрытых коллективах.

Причины

Причиной развития контагиозного моллюска является вирус из группы оспенных, он поражает только человека, животные не болеют.

Выделяется 4 типа вируса, чаще всего выявляют 1-й и 2-й. Поражают они в основном взрослых, но болеют также и дети.

Из-за 2 типа вируса в основном формируются половые проявления, в то время как детские симптомы на коже и лице дает 1 тип. Кроме того, периоды высыпаний сильно отсрочены – они могут возникать и через полгода от момента заражения.

Передаются вирусы контактным и половым путем, возможно заражение через воду бассейнов или гигиенические принадлежности (мочалки, полотенца, постельное белье).

Вирус отлично сохраняется в бытовой пыли, земле, воде. Вспышки контагиозного моллюска с большей вероятностью могут возникать в закрытых коллективах – способствуют этому нарушения личной гигиены, снижение иммунитета, неблагоприятные санитарные условия, аллергии, поражения кожи, длительное лечение иммунодепрессантами.

Особую роль контагиозный моллюск играет для детей и взрослых с иммунодефицитом и ВИЧ.

Симптомы контагиозного моллюска

Период инкубации может длиться от 2-3 недель до 4-6 месяцев.

Клинические проявления контагиозного моллюска весьма типичны и характерны. Локализоваться высыпания могут на:

наружных гениталиях,
на бедрах и ягодицах,
на животе, на лице, на плечах и руках,
на спине,
реже на ногах.

Изначально на коже формируются бугорки из уплотненной кожи, их цвет не отличается от телесного. Узелки похожи на полусферы или шарики под кожей, окраска кожи над ними телесная, или чуть белее от натяжения кожи. Узелки могут быть как одиночными, так и множественными.

По мере развития элемента на нем проявляется вдавление, похожее на «пупок». Вдавления расположены по центру и размерами не более 2 мм, верхушка бугорков приобретает перламутровый блеск, похожий на жемчужинку под кожей.

При раздавливании бугорка пинцетом из его центра выделяется крошковидная белая творожистая масса без запаха, сухая.

Контагиозный моллюск не болит, не краснеет, не гноится и не зудит, он может вторично инфицироваться только при его травмировании или неправильном лечении.

У детей возможны отсевы от первоначальных элементов по сторонам, с формированием сливающихся участков моллюска или группирования бугорков.

При сильном иммунитете контагиозный моллюск постепенно исчезает за полгода-год.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Диагностика

При наличии типичных элементов диагноз не сложен, так как высыпания с пупковидным вдавлением и крошковидным содержимым типичны для контагиозного моллюска.

В сложных случаях проводят гистологическое исследование – берут соскоб с элементов и под микроскопом обнаруживают особые моллюсковые тельца в цитоплазме пораженного эпидермиса.

Хотя контагиозный моллюск и не считается опасным заболеванием, его лечение необходимо хотя бы потому, что он может быть заразным для полового партнера, для детей и окружающих. Плюс ко всему, его проявления не эстетичны и снижают качество жизни пациента.

Проявления контагиозного моллюска говорят о проблемах иммунной системы, необходимо пройти полное обследование и принять меры по укреплению иммунитета.

Также контагиозный моллюск может быть косвенным признаком наличия в организме скрытых инфекций, в том числе и половых, которые требуют лечения.

Лечение контагиозного моллюска

У взрослых с нормальным иммунитетом можно оставить контагиозный моллюск без лечения, он постепенно проходит в течение полугода.

У детей, которые могут быть распространителями вируса, а также для ослабленных взрослых применимы некоторые методы терапии, в зависимости от локализации и степени поражения.

Лечат контагиозный моллюск дерматологи и венерологи.

Методы лечения:

механическое удаление узелков, выдавливание пинцетом или выскребание острой ложкой. Пораженную поверхность после удаления контагиозного моллюска смазывают несколько дней раствором йода 5%.
прижигание поверхности контагиозного моллюска током, лазером (диатермокоагулирование),
обработка пораженных участков растворами иммуномодуляторов, противовирусными мазями, а также прием противовирусных препаратов внутрь (интерферон, циклоферон),
при обилии высыпаний стоит применять антибиотики тетрациклины, если это дети старше 10 лет и взрослые. Детям ранее этого возраста применять их нельзя!
криодеструкция моллюсковых образований сухим льдом или жидким азотом.

Однако стоит помнить, что вирус имеет в своем составе ДНК, поэтому лечатся только местные проявления, а сам вирус на всю жизнь остается в теле человека, что дает контагиозному моллюску возможность рецидивировать в дальнейшем.

С целью предотвращения рецидивов важно поддерживать и укреплять иммунитет, следить за гигиеной тела и вести здоровый образ жизни.

Нельзя применять в лечении контагиозного моллюска народную медицину, она может только осложнить течение и увеличить площадь поражения.

Прогноз при лечении

Прогноз при контагиозном моллюске благоприятный, осложнения редки – в основном это вторичное инфицирование кожи или рецидивирование.

В среднем заболевание вылечивается за полгода даже без вмешательства врача, при условии эффективного укрепления иммунитета.

Детская кожа настолько чувствительна ко всему вокруг, что разнообразные высыпания на ней родителей порой даже не удивляют. Однако есть такие кожные недуги, о которых многие мамы и папы даже не слышали. Тем не менее эти заболевания часто поражают именно детей. О том, что такое контагиозный моллюск и как лечить такой недуг у ребенка, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Контагиозный моллюск - это заболевание кожи, имеющее вирусное происхождение. При нем поражается преимущественно кожа, но иногда страдают и слизистые оболочки. Характерные высыпания, напоминающие раковины моллюсков, на коже вызывает вирус, относящийся к группе оспы, но не являющимся оспой как таковой. Его считают близким к оспе.

Этот вирус способен поражать только людей, животные им не болеют и не переносят его. Причем чаще всего коварный агент атакует именно детей от рождения до десяти лет. Всего существует четыре разновидности этого вируса. Первый и второй, обозначенные соответствующими порядковыми номерами после названия возбудителя MCV, передаются обычно половым путем. Это болезнь взрослых.

А вот MCV-3 и MCV-4 - разновидности вируса контагиозного моллюска, которые чаще всего поражают детей. Вирус распространяется контактным путем. Довольно часто им заражаются через общие игрушки, предметы обихода, посуду и постельное белье. Однако агент вполне может выжить и в водной среде, а потому часто атакует детей, посещающих общий бассейн.

Еще один путь локального распространения - самозаражение. Ребенок, у которого появилось несколько элементов кожных высыпаний, расчесывает их, распространяя инфекцию на соседние здоровые кожные покровы. Так увеличиваются масштабы поражения. Контагиозный моллюск - это заразно, а потому ребенку, у которого выявлено такое инфекционное заболевание, нельзя посещать детский сад, школу. Родители должны обязательно оповестить о наличии болезни воспитателя и классного руководителя.

В детском коллективе вводятся повышенные меры безопасности, кожные покровы других детей внимательно осматривают медицинские работники.

Инкубационный период составляет от 3 недель до полугода. Первые признаки заболевания, таким образом, можно обнаружить только через значительное время. У новорожденных период инкубации длится меньше, и дерматологическое заболевание проявляется быстрее - уже через 2-3 недели. Риск заражения для грудничка представляют родители, которые больны контагиозным моллюском, родственники и друзья семьи, которые приходят в гости, также есть вероятность получить вирус так называемым вертикальным путем - от матери к ребенку во время беременности.

Несмотря на свое устрашающее название, этот вирус не является опасным, он не угрожает жизни ребенка. В большинстве случаев он даже не требует специфического лечения. Однако ситуации бывают разные, и иногда потребность в терапии все-таки появляется.

Причины заболевания

Ребенок, который столкнулся с поксвирусом (вирусом контагиозного моллюска) не обязательно должен заразиться им. Чаще всего заболевание наступает у детей с недостаточно сформированным иммунитетом.

В группе риска:

дети с ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями, связанными с дефицитом иммунной системы;
дети, посещающие большие детские коллективы;
часто болеющие малыши, которым свойственна некая иммунная «апатия»;
дети с дерматологическими и аллергическими заболеваниями в анамнезе;
дети, пренебрегающие соблюдением правил гигиены;
дети в возрасте от полугода, когда малыши перестают находиться под защитой материнского врожденного иммунитета.

Частички вируса контагиозного моллюска достаточно долгое время могут жить в окружающей среде, в пыли, в воздухе. Но активными они становятся только после проникновения в жидкую среду организма. Для них таковой является субстанция, которой наполнены кожные высыпания. А потому риск заражения существует и в случае получения ребенком ранок, царапин, ссадин.

Даже после заражения вирус может долго не проявляться, и первые высыпания обычно совпадают с другими факторами, которые косвенно «ускоряют» проявления моллюсков на коже.

К таким факторам относятся:

состояние сильного стресса или затяжное стрессовое воздействие, которое испытывает ребенок;
перенесенное острое вирусное или бактериальное заболевание;
негативные факторы извне - вдыхание и кожный контакт с токсинами, канцерогенами, аллергенами;
пищевые или лекарственные отравления.

До конца механизмы и причины действия посквируса еще не изучены, и во многих вопросах, касающихся этого возбудителя, единого мнения у медиков и ученых нет, но практически все специалисты солидарны в одном - у человека с крепким, закаленным иммунитетом в десятки раз меньше шансов заразиться контагиозным моллюском, даже при непосредственном контакте с ним. А вот объяснить, почему вирус может поражать как кожу, так и характеризоваться подкожными узелками, наука пока не в состоянии.

Симптомы и признаки

Основным и практически единственным симптомом заболевания является кожная сыпь. Она носит характер отдельных папул. Каждая имеет округлую или овальную форму. Их размер может быть как совсем небольшим - от 1 мм в диаметре, так и значительным - до нескольких сантиметров.

На начальной стадии папулы имеют типичный для кожи цвет, и почти не выделяются. Но довольно быстро высыпания становятся розовыми с оранжевым оттенком, обзаводятся перламутровой верхушкой. Если надавить на верхушку, из нее могут показаться густые белые творожистые выделения, как из некоторых прыщей. Иногда папулы по внешнему виду напоминают клетки эритроцитов, «блинчики» плотной консистенции. В центре каждого такого диска - небольшое углубление, напоминающее пупок человека.

В самом начале заболевания папулы имеют маленькие размеры. Довольно быстро они расширяются и могут достигать в диаметре 7-10 миллиметров. Если моллюски достигают величины более 2 сантиметров, врачи говорят о гигантской форме недуга.

Достаточно редко папулы расположены на некотором возвышении над кожным покровом, на небольшой подвижной «ножке». Тогда заболевание называется педикулярным.

При многочисленных мелких папулах контагиозный моллюск называется милиарным. Наиболее распространена обычная форма - когда у ребенка появляется 1-2 папулы, иногда их количество доходит до десятка. У взрослых вирусы MCV-1 и MCV-2 чаще всего проявляются на бедрах и половых органах. У детей «география» третьего и четвертого типа вируса контагиозного моллюска более обширна. Наиболее часто первые папулы появляются на коже лица, на теле, на руках и на ногах. Характерные розовые полушаровидные образования зачастую размещаются исключительно локально - только на носу, на голове, на шее, в области бровей и на подбородке.

Если ребенок начнет расчесывать, тереть или выдавливать папулы, инфекция начнет довольно быстро распространяться дальше - на грудь, на спину, на живот. На ранней стадии папулы довольно жесткие и плотные. Постепенно они размягчаются, становятся более рыхлыми. Болевых ощущений высыпания не вызывают. Однако многие дети жалуются на то, что папулы чешутся, зудят.

Заболевание не всегда нуждается в лечении, поскольку контагиозный моллюск проходит самостоятельно. Правда, на это требуется достаточно много времени - от нескольких месяцев до нескольких лет. Наиболее часто процесс выздоровления занимает период от полугода до года.

Следов на коже папулы после выздоровления не оставляют. Рубчики и впадины в качестве последствий более свойственны ближайшему родственнику поксвируса - вирусу оспы. Однако большой размер папул и обширные поражения вкупе с ослабленным иммунитетом ребенка могут быть вескими основаниями для проведения терапевтических мер.

Диагностика

Любой педиатр в состоянии узнать контагиозного моллюска, как говорится, в лицо. Диагностика даже при первичном визуальном осмотре не вызывает существенных затруднений. По внешнему виду папул, по вскрытию одной из папул ручным методом, можно установить правильный диагноз.

Иногда, чтобы удостовериться в своем предположении, доктор возьмет содержимое одной папулы на лабораторный анализ. В этой белой крупянистой массе в лабораторных условиях обычно обнаруживают овальные эпителиальные клетки, подвергшиеся существенному дегенеративному воздействию. Внутри этих клеток наблюдаются протоплазмические включения, которые носят название моллюсков Липшютца.

Если таких клеток при микроскопическом исследовании содержимого папул обнаружено не будет, врач пересмотрит диагноз, и обследует ребенка на предмет бородавок , прыщей, чесотки, кератоакантомы.

Других дополнительных анализов и исследований при контагиозном моллюске не требуется. После подтверждения диагноза ребенка отправят на консультацию к детскому дерматологу, который сможет ответить на главный вопрос - нужно ли лечить малыша или лучше подождать, пока заболевание пройдет самостоятельно.

Лечение

Как уже говорилось, контагиозный моллюск способен пройти самостоятельно, однако, ждать придется довольно долго. На это не согласны врачи, если у ребенка есть иммунодефицит (ВИЧ и другие патологии иммунной системы), если у него серьезное сопутствующее инфекционное заболевание, а также если папулы расположены на веках или половых органах. На многомесячное ожидание порой не соглашаются и родители, особенно если папулы контагиозного моллюска располагаются на видном месте - на лице, на носу, на глазах, на руках ребенка.

Во всех этих случаях им предлагаются самые разнообразные способы лечения недуга. А если быть точнее, то лечить моллюск никак нельзя, можно только устранить косметические дефекты - сами папулы. Однако до полного самоизлечения у ребенка вполне реально появление новых элементов при неблагоприятных обстоятельствах. Иммунитет к вирусу вырабатывается, но происходит это очень медленно. Если при ОРВИ организму бывает достаточно 3-5 суток, чтобы взять контроль над ситуацией «в свои руки» и подавить вирус, то при контагиозном моллюске срок выработки иммунитета исчисляется месяцами и даже годами.

Если доктор утверждает, что лечить ребенка не нужно, а родители хотят избавить малыша от папул, то препятствовать им никто не будет, и врач посоветует один из вариантов терапии.

Кюретаж

Этот метод не стоит проводить дома самостоятельно, желательно процедуру пройти в стерильных условиях клиники. Соблазн сделать все дома своими руками велик, ведь процедура довольно проста. Но последствия домашнего лечения могут быть печальными - это в первую очередь инфицирование.

Метод включает в себя удаление пинцетом головки и выскабливание папул кюреткой или специальным инструментом - ложкой Фолькмана . Когда полость папулы становится чистой, ее прижигают йодом. Иногда доктор ограничивается только тонким пинцетом, при небольших высыпаниях этого бывает вполне достаточно.

У этого метода минусов больше, чем плюсов. Судите сами - процедура довольно болезненна и неприятна. Ребенку, даже с применением наружно спрея с обезболивающим эффектом («Лидокаина », например), будет довольно трудно выдержать кюретаж до конца. Этот способ категорически не подходит для удаления папул, расположенных на лице, особенно в области глаз, поскольку после выскабливания есть риск небольших локальных кровотечений, а также на коже часто остаются западающие углубленные рубцы.

Родители, которые в многочисленных отзывах в интернете, советуют не тратиться на косметологические процедуры, и провести все это в домашних условиях, рискуют вдвойне - к возможности дефектов кожи добавляется возможность заразить ребенка болезнетворными бактериями.

Криодеструкция

Папулы контагиозного моллюска вполне возможно вывести жидким азотом или сухим льдом. Такую процедуру предлагают практически любые клиники. Папулы разрушаются под воздействием жидкого азота довольно быстро, процедура безболезненна, не требует обезболивания. Правда, по отзывам пациентов, все-таки доставляет некоторые вполне терпимые неприятные ощущения.

Вещество держат на области, пораженной контагиозным моллюском, не более 20 секунд, после чего обрабатывают поверхность антисептиком. При этом манипуляцию могут проводить как аппаратным, так и тампонным (ручным) способом. Место, на которое воздействовали сухим льдом или жидким азотом, временно демонстрирует все классические признаки термического поражения - оно белеет, вокруг места прижигания появляется отек, который может держаться около 3-4 часов.

Затем вокруг замороженной папулы образуется небольшой пузырь, который прокалывать категорически нельзя, чтобы не инфицировать ребенка. Сама отмороженная папула отторгается примерно через полтора месяца. Этот метод не считается самым удачным для того, чтобы избавиться от контагиозного моллюска на лице и всех открытых частях тела. Пузыри, которые возникают под воздействием холода, довольно часто оставляют следы на коже в виде небольших рубчиков даже после выздоровления.

К тому же в детском возрасте нередко наблюдается аллергическая реакция на холод. Чтобы избежать таких последствий, желательно заранее пройти тест на такую аллергию и приступать к криодеструкции только тогда, когда ребенку будет разрешено это вмешательство.

Электрокоагуляция

Этот метод основан на прижигании папул контагиозного моллюска электрическим переменным током высокой частоты. Под воздействием тока поверхность кожи и папула нагреваются, моллюск погибает, на его месте образуется небольшая корочка, которая сама отходит через неделю-полторы. Процедура проводится специальным прибором электрокоагулятором. Предварительно кожные покровы обезболивают. После прижигания бывшие папулы обрабатывают йодом или другим антисептиком. Результат оценивают через неделю. Минус метода заключается в том, что погибнуть могут не все папулы. Иногда процедуру приходится повторять.

Лечение лазером

На сегодняшний день этот метод считается самым безопасным и эффективным. В условиях клиники на папулы точечно воздействуют импульсным лазером, предварительно обезболив кожные покровы анестетиком в форме крема. Пораженный участок кожи под лазерным лучом прогревается до 150-155 градусов. При такой температуре погибает вирус, а также выпаривается содержимое папул. Высокая температура также полностью обеззараживает место воздействия, что исключает инфицирование бактериями и грибками.

Эффекта ждать долго не придется. Уже после первого сеанса лазеротерапии погибают около 90% папул контагиозного моллюска. Чаще всего, одного сеанса вполне хватает, что полностью победить болезнь. На месте полукруглых шаровидных папул после воздействия лазером остаются покрасневшие пятна, она обычно довольно быстро проходят.

Рубцов, шрамов, впадин и других дефектов терапия не оставляет, именно поэтому метод считается наиболее подходящем для удаления моллюсков с кожи ребенка, если они расположены на лице, рядом с глазами, на носу, подбородке.

После такого воздействия трое суток нельзя мочить места, на которые воздействовали лучами лазера. Ребенок не должен посещать бассейн, баню, душ, сауну. Через три дня можно вернуться к обычной жизни. Минус лазерной терапии заключается в том, что она противопоказана новорожденным и детям, имеющим иные кожные заболевания - микробного, грибкового или аллергического происхождения.

Медикаментозные средства

Для лечения контагиозного моллюска применяется метод химического прижигания папул. Следует понимать, что высыпания на коже при этом заболевании имеют вирусное происхождение, а потому они совершенно нечувствительны к антисептикам на основе спирта и к «зеленке». Все подсушивающие средства тоже могут быть опасны, поскольку сушить папулы категорически запрещено.

Среди других лекарственных средств используют:

Из антисептиков довольно часто используется «Фукорцин ». Он позволяет остановить распространение инфекции, особенно если ребенок постоянно расчесывает, травмирует и сдирает папулы. Лосьон «Молюстин », хоть и не является лекарственным средством, а относится к категории косметических препаратов, приводит к разрушению пораженных вирусом клеток и довольно эффективно избавляет от папул, но его можно использовать только для детей от 3 лет.

Хорошо помогают лечебные мази, содержащие третиноин. Это «Весаноид », «Локацид ». Эти препараты не запрещены к использованию в детском возрасте, но и достаточных и убедительных результатов клинических исследований в отношении детей у производителей нет. Перед применением обязательно нужно посоветоваться с врачом. Если он одобрит, то мазь наносят на папулы два раза в день минимум на 5-6 часов, после чего пораженную кожу промывают теплой водой с мылом. Процедуры продолжают до полного исчезновения последней папулы.
Небелковый яд кантаридин, который лежит в основе такого известного препарата, как «Шпанская мушка », тоже довольно часто применяют для лечения контагиозного моллюска. Однако с этим средством нужно быть предельно осторожными, ведь этот яд способен вызывать сильные отравления. В отношении детей до 7 лет обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Крем «Имиквимод », который довольно часто советуют применять при контагиозном моллюске, не имеет противовирусной активности, и детям до 18 лет его использовать нежелательно. Лучше отдать предпочтение оксолиновой мази. Этот препарат наносят на папулы толстым слоем 2-3 раза в день.

Довольно часто врачи назначают для лечения при контагиозном моллюске «Изопринозин » и «Ацикловир ». «Изопринозин» является противовирусным средством, иммуномодулятором. Назначается детям старше 3 лет в таблетках в дозировках, напрямую зависящих от веса ребенка. «Ацикловир» – противовирусная мазь, которая создана для борьбы с герпетической вирусной инфекцией разного типа. Большой активности в отношении контагиозного моллюска «Ацикловир» не показывает, но объективно ускоряет время заживления папул на завершающей стадии после механического воздействия или прижигания.
Нужно заметить, что прием противовирусных препаратов никаким образом не влияет на длительность болезни. Они не ускоряют выздоровление, и уже тем более не избавляют ребенка от папул моллюска. Все доктора об этом прекрасно знают, но продолжают назначать своим маленьким пациентам с таким диагнозом свечи «Виферон », гомеопатические «Анаферон » и «Оциллокоцинум ». Это часто делается для того, чтобы создать видимость лечения, ведь врача, который скажет, что эти папулы вообще не стоит никак лечить, родители могут и не понять.

Прием антибиотиков при контагиозном моллюске нецелесообразен, поскольку противомикробные препараты вообще не оказывают на вирус никакого действия. В редких случаях врач может посоветовать мазь с антибиотиком, но только при условии, что у ребенка присоединилась бактериальная инфекция, и некоторые папулы, ранее травмированные, начали гноиться и воспаляться.

Народные методы лечения основаны на смазывании папул чесночным соком, настойкой календулы, настоем череды и соком черемухи. Однако специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку папулы легко повредить, и в условиях отсутствия стерильности многократно увеличится риск инфицирования. Выздоровлением считается период, когда у ребенка исчез последний моллюск на коже.

Иммунитет не является пожизненным, и спустя некоторое время может произойти повторное заражение.

Профилактика

Лучшая профилактика контагиозного моллюска - это соблюдением правил гигиены. Важно, чтобы ребенок с самого раннего возраста научился пользоваться только своими личными полотенцем, щеткой, тапочками. Смена нательного белья должна происходить ежедневно, а постельное меняют раз в неделю. Если ребенок ходит в бассейн и занимается плаванием или посещает с родителями общественную баню, важно, чтобы после каждого такого посещения он принимал душ и переодевался в чистую одежду.

Если в семье несколько детей, то заболевшего контагиозным моллюском переводят в несколько изолированное состояние. Понятно, что нельзя ребенка ограничить в общении на целый год, пока у него не пропадут все папулы. Но вполне достаточно не допускать тесного физического контакта, а также совместного пользования одними и теми же игрушками, посудой, полотенцем и постельным бельем. У больного все это должно быть своим личным.

Один из главных моментов в профилактике контагиозного моллюска заключается в укреплении детского иммунитета. С самого раннего возраста нужно закаливать ребенка, обеспечивать длительные прогулки на свежем воздухе. В более старшем возрасте приветствуются занятия спортом. Питание должно быть сбалансированным и насыщенным всеми необходимыми витаминами. В периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями, лучше воздерживаться от посещения с ребенком общественных мест с большим скоплением людей, от поездок на общественном транспорте в час пик, от посещения поликлиник и больниц без крайней на то необходимости. Укреплению иммунитета способствуют профилактические прививки, которые предусмотрены Национальным календарем вакцинации.

Не стоит отказываться от них, поскольку вакцины - это тоже тренировка для иммунитета, которая не позволит ребенку заражаться опасными недугами, а также снизит общую сезонную заболеваемость ОРВИ.

О том, что такое контагиозный моллюск и как с ним бороться, смотрите в следующем видео.

Контагиозный моллюск – заболевание кожных покровов, которая имеет вирусный инфекционный характер. В процессе развития заболевания на коже человека появляются высыпания, которые выглядят как небольшие узелки.

Эти узелки имеют телесный или розовый цвет, а в центре такого прыщика есть небольшое углубление. Данный вирус очень заразен, его распространение происходит достаточно быстро.

Контагиозный моллюск у детей (см. фото) передается после прямых контактов с инфицированным, либо при совместном использовании общих предметов гигиены и игрушек. В случае со взрослыми процесс передачи вируса протекает несколько иначе.

К несоблюдению личной гигиены, как основной причины начала развития болезни, добавляются имеющиеся у человека ВИЧ-инфекции и беспорядочная половая жизнь, поскольку у людей среднего и старшего возраста вирус проникает в организм именно при половом акте.

Патогенез

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Причины

Почему появляется контагиозный моллюск, и что это такое? Возбудителем заболевания под названием контагиозный моллюск называют ДНК-содержащий вирус, он относится к той же самой группе, что и оспа. Этот вирус размножается в цитоплазме клеток, которые поражены им. Носителем данного вируса может быть только человек, передается он только путем непосредственного контакта, а именно:

Контактный путь . Возбудитель – molluscum contagiosum – крайне заразен и поражает только человеческий организм. Он может долго находиться в «спящем» состоянии среди пыли. Обычно заражение происходит через человека, больного этим вирусом: во время плавания в бассейне, при пользовании общими вещами, спальным бельем, средствами гигиены.
Половой путь . При заражении через половые контакты контагиозный моллюск поражает, как правило, зону гениталий мужчины или женщины.

Больше всего подвержены заражению этим вирусом дети, особенно те, кто посещают дошкольные учреждения, школу, где могут возникать вспышки эпидемии. Также нужно заметить, что современное состояние медицины пока не позволяет полностью избавиться от вируса molluscum contagiosum, иммунитета к заболеванию, также, не образуется. Причинами рецидивов заболевания является снижение иммунитета, благодаря чему происходит активизация вируса.

Симптомы контагиозного моллюска

Заболевание дает о себе знать через 2 недели после заражения. Именно через этот промежуток времени появляются первые симптомы контагиозного моллюска. В редких случаях инкубационный период затягивается, и первые признаки у детей или взрослых возникают через несколько месяцев.

В случае контагиозного моллюска основной симптом – образование на коже человека приподнятых узелков полушаровидной формы. Их цвет совпадает с оттенком кожи. В середине узелка имеется небольшое вдавление. Размер новообразований может варьироваться. Из мелких высыпаний они превращаются в крупные узелки, диаметр которых может составлять 1–1,5 см. При не осложненном течении заболевания развивается от 1 до 20 узелков, они не беспокоят и не болят. Однако при механическом повреждении могут опухать, краснеть, чесаться и воспаляться, особенно при заносе инфекции.

Области высыпаний зависят от того, как произошло заражение.Чаще всего поражается вирусом кожа в области шеи, век, лба, груди, тыльная сторона кисти, слизистая и кожный покров около половых органов, промежность, внутренняя часть бедер. Редко заболевание поражает подошву, ладони.

Осложнения

В большинстве случаев заболевание имеет благоприятное течение, однако не стоит полностью исключать возможные осложнения:

Появление множественных высыпаний с крупными элементами , диаметр которых может достигать нескольких сантиметров. Такое осложнение заразительного моллюска характерно для лиц со сниженным иммунным статусом, например, для ВИЧ больных.
Присоединенные инфекции бактериального характер а. В этом случае, развивается дерматит (воспалительный процесс), после излечения которого на коже могут остаться некрасивые рубцы.

Стоит учитывать, что возникновение контагиозного моллюска у ребенка может свидетельствовать о проблемах в иммунной системе либо о скрытых инфекциях. Поэтому малыша рекомендуется тщательно обследовать для выявления патологий, послуживших для развития заболевания отправной точкой.

Контагиозный моллюск: фото

Как выглядит контагиозный моллюск, и что это такое – предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска у детей и взрослых, как правило, осуществляется врачом-дерматологом на основании общего осмотра. Высыпания при данном заболевании имеют характерный вид, в связи с чем дополнительные методы диагностики не требуются.

При самостоятельной диагностике в домашних условиях довольно часто происходит путаница с , разновидностей сифилиса, поэтому необходимо обязательно обращаться к специалистам.

Лечение контагиозного моллюска

Во многих случаях, удаление контагиозного моллюска не требуется – он исчезает сам по себе, без лечения. «Жизнь» папулы составляет примерно 2-3 месяца. Однако в тяжелых случаях заболевание может длиться до 4-х лет (в среднем от 6 до 18 месяцев), поскольку происходит постоянный процесс само инфицирования и новообразования появляются еще до того, как пропадают старые узелки.

Пока сыпь полностью не пройдёт, пациентам рекомендуют не пользоваться саунами, не посещать бассейны и спортивные залы, не прибегать к услугам массажистов. В быту - чётко разделять личные вещи и общественные, после половых контактов обязательно принимать душ и ставить партнёра в известность насчёт своей болезни.

У взрослых в качестве основных способов лечения контагиозного моллюска применяются разнообразные методы прижигания - химические (иод, перекись водорода, чистотел, кислоты), термические (лазер, диатермокоагуляция, криотерапия) и другие. Подбор способа в конкретном случае зависит от локализации и обилия высыпаний, а также рецидивности проявления заболевания.

При наличии очень большого количества узелков (генерализованные формы контагиозного моллюска) следует назначать антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин, метациклин, доксициклин, хлортетрациклин). В течение всего периода терапии осуществляется врачебный контроль со стороны специалиста-дерматовенеролога.

Контагиозный моллюск у детей: лечение Комаровский

Что делать, и как лечить контагиозный моллюск у детей расскажет известный педиатр Комаровский.

Народные средства

Как лечить? Для подсушивания кожи, которое способствует скорейшему исчезновению патологических очагов, образованных моллюском используют несколько средств на выбор:

настойка череды или черемухи;
кашица из свежих молотых листьев черемухи в качестве компресса;
раствор марганцовки для протирания пораженных областей;
настой чистотела (как спиртовой, так и водный);
сок чеснока (используется в качестве домашнего способа прижигания).

Тем не менее следует помнить, что лечение моллюска на коже без установленного диагноза и в домашних условиях опасно, и это вызвано определенными факторами риска:

есть опасность упустить серьёзное заболевание кожи, такие как злокачественные или доброкачественные новообразования на коже.
отдельные формы контагиозного моллюска протекают совместно со СПИДом, поэтому в таких случаях требуются специальные формы лечения.

В связи с этим, использовать исключительно народные средства для лечения контагиозного моллюска можно только после консультации с дерматологом, убедившись в точности диагноза.

Прогноз и профилактика

Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета. Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.

После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются. Но при развитии контагиозного моллюска на фоне , и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.

Профилактика заболевания заключается в следующем:

разборчивость в выборе половых партнеров;
раннее выявление заболевания;
своевременное лечение больных и их партнеров;
полное соблюдение правил гигиены (ежедневный душ со сменой нательного белья, еженедельная смена постельного белья);
тщательный регулярный осмотр кожных покровов детей, которые ходят в сады, ясли, школы.