Насморк

Обезболивание при грудном вскармливании. Безопасное обезболивающее для малыша при грудном вскармливании

Практически каждая молодая мама сделает все, чтобы кормить своего новорожденного ребенка не искусственной смесью, а своим грудным молоком. Грудное вскармливание, или же ГВ, как его называют многие мамы очень важно для малыша в первый год его жизни.

Однако, у грудного вскармливания есть и другая сторона: мама в период кормления грудью должна придерживаться определенной диеты, а также быть осторожной с приемом лекарств. Так, далеко не все обычные обезболивающие средства и препараты от простуды, допустимы при приеме во время кормления грудью. Поэтому нередко, мамы вынуждены терпеть сильную головную боль, которую нельзя преодолеть народными методами и страдать от простуды.

Итак, существуют ли обезболивающие препараты, которые можно принимать при грудном вскармливании, какие можно при этом лекарства, как какие нельзя принимать, давайте все это выясним более детально.

Грудное вскармливание и обезболивающие препараты

Большинство молодых мам предпочитают терпеть боль до последнего, но может наступить момент, когда терпению придет конец и боль станет настолько невыносимой, что помешает заниматься ребенком.

Итак, какие же правила стоит принять во внимание, чтобы понять, можно ли принимать обезболивающее и какое именно:

ни в коем случае не «назначайте» себе то или иное обезболивающее при кормлении грудью, только если ваша подруга его пила и малышу ничего не было. Все случаи индивидуальны и назначать препараты от боли может только лечащий врач. Кроме того, при проникновении препарата в организм ребенка последствия могут быть крайне негативными;
даже если препарат вам выписал врач, не забывайте перечитать его инструкцию;
не снижайте дозу запрещенного обезболивающего средства, ведь даже в ограниченном количестве оно может вызывать опасность для ребенка.

Не расслабляйтесь и не принимайте в больших количествах препарат, который можно употреблять при грудном вскармливании. Ведь иногда возникают случаи, когда препарат, не представляющий особой опасности для здоровья малыша, может спровоцировать прекращение лактации даже в случае кратковременного приема.

Не стоит думать, что те препараты, которые можно принимать во время лактации, абсолютно безвредны для ребенка. Они отравляют его организм в той или иной степени, поскольку еще не могут выводиться из органов малыша.

В ограниченных дозах и исключительных случаях можно принимать те или иные средства, но не переусердствовать и следить за реакцией малыша и вовремя отменить их прием.

Какие обезболивающие можно принимать во время лактации?

В ограниченных дозах и лишь когда в этом существует острая необходимость, можно при грудном вскармливании принять обезболивающие нестероидные средства, в число которых входят:

Напроксен;
Кетропрофен;
Ибупрофен.

Крайне желательно, чтобы прием таких лекарств во время грудного вскармливания не был систематическим, а однократным, поскольку до конца их свойства о влиянии на организм маленьких детей изучены очень плохо, поэтому лучше не рискуйте.

Если вас мучает сильная головная боль, можете однократно принять:

Кеторол или Кетанов;
Парацетамол;
Но-Шпу.

А при зубной боли или же для анестезии при лечении зубов допустимо использование Ультракаина или Лидокаина, при лактации данные обезболивающие считаются наиболее безопасными как для кормящей матери, так и малыша.

Какие препараты принимать категорически нельзя?

Однако, если все вышеперечисленные препараты можно при лактации принимать в разумных пределах и в крайних случаях, то есть ряд препаратов, которые нельзя принимать при кормлении грудью ни при каких обстоятельствах. В их числе:

Аспирин;
Анальгин и его аналоги;
Цитрамон.

Все дело в том, что Анальгин и его аналоги могут вызвать сильную аллергию у ребенка, а Аспирин и Цитрамон крайне негативно влияют на внутренние органы малыша, которые еще так плохо развиты, отчего он может иметь проблемы со здоровьем в будущем.

Иногда справиться с болью может помочь обезболивающее средство на основе тех или иных действующих веществ, прием которого допускается во время лактации в той или иной форме. Например, Ибупрофен можно принимать в виде геля или свечей , а Кетанов – в виде гелей. Та или иная форма лекарства поможет сделать так, что оно будет воздействовать именно на болезненный орган, а не на весь организм в целом. В этом плане, ректальные свечи будут наиболее безопасными и создадут более длительный эффект обезболивания.

Что делать, если необходимо принять сильнодействующее средство?

Иногда ситуация складывается так, что кормящей маме все-таки нужно принять именно то лекарство от боли, которое во время лактации принимать запрещается. В таких случаях, решение в пользу приема препарата имеет право принимать только лечащий врач , а не советчики со стороны. Как, собственно, и в других случаях, желательно во время кормления, согласовывать с врачом все лекарства, которые вы планируете принимать.

Если у вас есть необходимость в однократном приеме сильнодействующего средства от боли, лучше перестраховаться и сцедить молоко, заменив одно из грудных кормлений молочной смесью.

При лечении зубов, если врач при обезболивании использовал Лидокаин или Ультракаин сцеживать молоко не стоит , поскольку данные препараты имеют свойство немедленно выводиться из организма.

Если у матери обнаруживается серьезное заболевание, требующее длительного лечения с применением сильнодействующих препаратов, то ребенка следует перевести на искусственное вскармливание. Потому что неизвестно, как долго продлится лечение и как быстро препараты будут выведены из организма целиком.

Как правило, если у мамы нет хронических заболеваний или же серьезных проблем со здоровьем, необходимость выпить таблетку от головы не будет возникать слишком часто, а страдать от боли себя принуждать тоже не стоит. Ну, если головная или зубная боль стала слишком частой, тогда нельзя пичкать себя таблетками и отправиться к врачу.

Период лактации длится не меньше года. Вряд ли женщине удастся за это время ни разу не столкнуться с болью. Простуду можно перетерпеть, но как быть с мигренью, циститом, менструальной и зубной болью, которая просто невыносима? Тут уже травками не обойдешься! Какие же обезболивающие можно пить при грудном вскармливании без риска навредить малышу?

В ассортименте современных анальгезирующих препаратов есть такие, которые официально разрешены при лактации. Но даже если такое лекарство прописал врач, не лишним будет все же внимательно изучить инструкцию, где описаны возможные побочные реакции и противопоказания.

Сделать вывод о том, какие обезболивающие можно кормящей маме, получится и самостоятельно. Для этого следует руководствоваться таким правилом: если препарат нельзя давать маленьким детям, то он не подходит и новоиспеченной маме, потому что неизбежно попадет в молоко.

Вот какие обезболивающие точно можно применять при кормлении грудью:

Парацетамол. Другие названия этого препарата - Панадол, Эффералган, Ацетаминофен. ВОЗ рекомендовала их для приема беременным и кормящим. В результате множества исследований было доказано, что они полностью совместимы с ГВ. В молоко проникает всего 20 % от принятого женщиной лекарства — это намного меньше дозы, которую назначают младенцу для устранения боли в ухе, горле и при прорезывании зубов. Препарат покидает организм через 2 часа, поэтому лучше выпить его сразу после кормления. Доза для кормящей составляет 650 мг. Принять следующую таблетку разрешается через 6 часов;
лекарства из нестероидной группы - Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен. Они производят двойной эффект - снимают боль и воспаление. Хотя их можно совмещать с кормлением, лучше принимать все же однократно, в дозе 200 мг с интервалом в 6-8 часов. Если боль не стихает, то разрешается за один раз выпить 400 мг этого средства. В молоке окажется всего 0,7 % от принятого объема.

Эти препараты считаются совершенно безвредными, но проблема в том, что они не слишком сильные, поэтому с их помощью не всегда удается победить боль.

А вот какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, по мнению Американской академии педиатрии и электронного справочника E-LACTANCIA, но при этом запрещено принимать согласно аннотации к лекарству:

при интенсивной боли разрешается выпить Кетанов (Кеторол). Так как эти лекарственные средства допустимы для детей старше 15 лет, все же лучше перестраховаться — сцедить молоко один либо два раза. Его можно поместить в морозилку, а перед кормлением разогреть. Эти лекарства имеют достаточно короткий период полувыведения (6-12 часов), поэтому их концентрация в плазме вскоре упадет до безопасного уровня, и Вам не придется прекращать кормление. Стандартная дозировка - 10-20 мг с перерывом в 4-6 часов;
если необходимо обеспечить анестезию при выполнении стоматологических манипуляций, то используют Лидокаин или Ультракаин. Они считаются безопасными для младенца, так как попадают в кровь в мизерных количествах. Но мнения врачей по поводу Лидокаина все же неоднозначны, поэтому советуем сделать сцеживание по вышеописанной схеме;
Диклофенак. Наибольшей концентрации в грудном молоке он достигает на протяжении часа после приема. Безопасная дозировка - 25-20 мг трижды в сутки (ограниченный период времени);
если боль носит спастический характер, то подойдет Но-шпа (если только она не назначена на продолжительный срок). Дротаверин обладает кумулятивным эффектом, то есть способен накапливаться в организме малютки, и через какое-то время это даст о себе знать.

Чему больше доверять - фармакологической инструкции, электронному ресурсу, справочнику американского детского доктора Хейла или врачебному опыту Вашего участкового педиатра, решайте сами.

Если Вы не хотите бросать кормление и причинить серьезный вред здоровью своего ребенка, то не используйте для снятия боли такие привычные лекарства:

Цитрамон. Содержит сразу несколько компонентов, потенциально опасных для маленького ребенка;
Анальгин и его аналоги - Пенталгин, Седалгин, Темпалгин. Негативно воздействуют на почки, печень, нервную систему, опасны для системы кроветворения и являются сильными аллергенами;
Аспирин. Травмирует печень, нарушает свертываемость крови;
Солпадеин и прочие препараты с кодеином. Угнетают деятельность НС, могут вызвать остановку дыхания;
Нимесулид (он же Найз, Нимесил, Нимид). Сведений о том, как он повлияет на детский организм, нет, однако в Америке и других странах педиатрам рекомендуется избегать назначения такого средства кормящим мамочкам.

Анестетики при ГВ: правила безопасности

Чтобы свести к минимуму возможный риск для младенца, при использовании разрешенных обезболивающих придерживайтесь таких правил:

применяйте лекарство разово или не дольше 3 суток;
строго придерживайтесь указанной дозировки. Снижать ее не рекомендуется, потому что лекарство окажется бесполезным, а ребенок все равно получит свою порцию «химии»;
если возникла внезапная острая боль и применение сильнодействующего препарата крайне необходимо, то выпейте его, но пропустите несколько кормлений (сцедите молоко или на время замените его смесью);
уточняйте, как быстро действующие вещества лекарства поступают в кровь (в это же время они в максимальной концентрации присутствуют и в грудном молоке) и сколько занимает период полураспада. Это поможет Вам выбрать удобный момент. Например, целесообразно выпить таблетку после последнего дневного кормления, перед тем как малыш уснет. Тогда он точно не попросит кушать 2-4 часа, поэтому мама может спокойно принять обезболивающее.

В идеале кормящая мама не должна принимать аптечной «химии», ведь все, что она выпила, оказывается в ее крови, а затем и в молоке, которое пьет малыш. Но часто случается так, что без этого никак не обойтись. Тогда приходится идти на компромисс - оценивать пользу и риск для мамы и малыша. Самостоятельно проверить, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, а какие нельзя, Вы всегда можете с помощью электронного справочника e-lactancia. Для этого достаточно всего лишь знать, как написать название препарата на латыни.

Обезболивающие при грудном вскармливании должны быть безвредными для матери и ребенка. Попадание препарата в грудное молоко способно спровоцировать непредвиденные эффекты у грудничка.

Все анальгетические таблетки имеют побочное действие. Рекомендованы к употреблению строго в определенных дозировках.

При назначении обезболивающих таблеток педиатры рекомендуют временно прекратить грудное вскармливание. Зарубежные опыты показывают, что резкий отказ от кормления вреден не только для ребенка, но и для молодой женщины.

Рассмотрим все тонкости и нюансы назначения анальгетиков при грудном кормлении.

Обезболивающие при грудном вскармливании

Врачи считают, самыми безопасными обезболивающими таблетками парацетамол . Средство не попадает в грудное молоко, но проникает через плаценту. Побочных эффектов при влиянии на плод не выявлено. Устраняет умеренную боль, имеет противовоспалительное действие. На основе парацетамола изготавливаются Фервекс и Эффералган , рекомендуемые во втором триместре беременности.

Анальгин при грудном кормлении запрещен. Такие таблетки в Европе исключены из доступного перечня из-за серьезных осложнений. Попадание препарата в кровь ребенка способствует ее разжижению, приводит к снижению концентрации гемоглобина.

Но-шпа и Риабал – спазмолитические таблетки. Устраняют боль путем расслабления мышечных волокон вокруг сосудов, кишечника.

Нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, диклофенак) принимают с особой осторожностью. Нет клинических исследований относительно накопления их в грудном молоке. Для обезболивания спины при вынашивании ребенка применяется диклоберл.

При умеренном болевом синдроме рационально использование не системных препаратов, а местных лекарственных форм – гели, мази.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

Какие обезболивающие врачи разрешают принимать женщине на грудном вскармливании:

Кетопрофен;

Главной особенностью употребления нестероидных противовоспалительных таблеток при боли является разовое применение.

Педиатры всего мира убеждены: ребенок должен питаться грудным молоком как минимум в течение первого года жизни. Согласитесь, довольно сложно представить себе, что это время можно прожить, ни разу не столкнувшись с головной или любой другой болью. Поэтому неудивительно, что огромное количество молодых мам ежедневно задается вопросом: можно ли пить обезболивающее при лактации? Как это отразится на качестве молока? Не опасны ли таблетки для малыша? Именно этим вопросам посвящена сегодняшняя статья.

Как обезболивающие препараты воздействуют на организм ребенка

Зачастую врачи категорично заявляют: обезболивающие, как и все прочие лекарственные препараты, в период грудного вскармливания употреблять запрещено. В крайнем случае проблему следует обсудить со специалистом, чтобы он назначил наиболее безопасное средство. Почему?

Вещества, присутствующие в составе таблеток, способны проникать в грудное молоко, а вместе с ним и в организм ребенка. Так, прием обезболивающих при грудном вскармливании может спровоцировать возникновение токсических реакций у новорожденного. Такие реакции проявляются желтухой, чрезмерной сонливостью, отказом от груди.

Кроме того, нельзя забывать, что любые лекарства способны откладываться в организме. Несмотря на то, что накопление веществ у детей и взрослых происходит в тех же тканях и органах, есть одно существенное отличие. Взрослые имеют запас жировой ткани, в которой вредные вещества задерживаются, благодаря чему вступают в обменные процессы не сразу. В то время как у ребенка первых месяцев жизни такая жировая прослойка отсутствует. Токсины, попавшие в детский организм, моментально вступают в реакцию.

Бытует мнение, что обезболивающее при лактации пить можно, но при этом следует делить таблетку напополам. Однако это заблуждение. Во-первых, маленькая доза препарата может оказаться недейственной – боль не отступит. Во-вторых, ребенок даже в этом случае получит достаточное количество лекарства для развития всевозможных патологических состояний.

Выбор обезболивающих при лактации: на что обратить внимание

Приобретая обезболивающие препараты в период кормления грудью, необходимо обязательно оценивать их токсичность, а также степень возможного неблагоприятного воздействия на организм малыша. Разумеется, отдать предпочтение желательно тем лекарствам, которые наименее токсичны и тяжелее всего проникают в грудное молоко. К тому же следует обязательно обсудить необходимость и безопасность этих медикаментов не только со своим врачом, но и с педиатром, который расскажет, чем может быть опасен препарат для ребенка.

Существует небольшой список разрешенных при лактации обезболивающих, однако даже эти лекарства способны выделяться в материнское молоко. По этой причине использовать их следует с особой осторожностью, в частности:

Только по назначению специалиста;
Строго соблюдая дозировку;
Постоянно наблюдая за состоянием малыша. Любые подозрительные симптомы являются достаточным основанием для отмены препарата.

При совмещении грудного кормления с приемом таблеток следует составить график так, чтобы время прикладывания ребенка к груди не припадало на момент наибольшей концентрации лекарства в крови.

В том случае, если используемые при лактации обезболивающие являются потенциально опасными для крохи, рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания, но продолжать активное сцеживание молока с целью поддержания его выработки. По окончании курса лечения кормление грудью можно продолжать в обычном режиме.

Какие обезболивающие можно при лактации

С учетом вышесказанного вывод напрашивается сам собой: при грудном вскармливании от обезболивающих средств лучше вообще отказаться. Однако бывают ситуации, когда прием лекарств необходим. По мнению врачей, для грудных детей угрозы не представляют следующие препараты:

Противовоспалительные средства нестероидной группы (Кетопрофен, Напроксен, Ибупрофен). Несмотря на то, что данные лекарства совместимы с грудным вскармливанием, принимать их рекомендуется с осторожностью, желательно однократно;
Парацетамол. Оптимальный вариант в случае головной боли, при этом таблетку советуют запивать крепким зеленым чаем;
Лидокаин и Ультракаин. Как правило, данные средства используют стоматологи при лечении зубов у молодых мам. Преимуществом является относительно короткое действие и быстрое выведение из организма.

Какие обезболивающие при лактации запрещены

Помимо допустимых, существует также перечень лекарственных средств, которые врачи настоятельно не рекомендуют использовать кормящим женщинам, поскольку последствия от их применения могут быть гораздо ощутимее, чем положительный эффект. В частности, от приема следующих обезболивающих при грудном вскармливании лучше воздержаться:

Цитрамон. В составе препарата присутствует аспирин, который опасен для ребенка. Было доказано, что использование аспирина в период беременности и лактации может привести к неопущению яичек в мошонку у мальчиков. Кроме того, прием цитрамона чреват нарушением функции печени;
Анальгин. Данное вещество оказывает негативное воздействие на систему кроветворения и почки, а также способно спровоцировать аллергические реакции. Необходимо учитывать, что анальгин присутствует в составе таких препаратов, как Седалгин, Темпалгин и Пенталгин.
Все комбинированные обезболивающие, содержащие несколько действующих веществ. Кодеин, который часто используется в подобных лекарствах, способен подавлять активность нервной системы ребенка.

Напоследок необходимо сказать о том, что прием обезболивающих при лактации не устраняет проблему, а позволяет лишь ненадолго облегчить состояние молодой мамы. Независимо от интенсивности и локализации болей, лучше всего обратиться к врачу, вместо того чтобы назначать себе лечение самостоятельно.

Зубная боль при грудном вскармливании чаще всего появляется вследствие того, что до беременности будущая мама не вылечила все проблемы с зубами. Но вы же здесь не для того, чтобы узнать что нужно было сделать, а для того, чтобы узнать какие болеутоляющие можно принимать матери, чтобы обезболить проблемные зубы.

Да, самым верным способом является приём обезболивающего. Почти все они способны снять боль при лактации, однако, не все безопасны. Сейчас разберёмся какие таблетки можно пить, чтобы успокоить зубную боль и не навредить своему малышу, и какая альтернатива существует в народной медицине.

Что делать, если нет возможности срочно посетить врача? Зубная боль может застать в самый неподходящий момент: ночью или когда нет возможности оставить ребёнка и пойти к доктору. В таком случае можно выпить таблетку обезболивающего, разрешённого для молодых мам. Главное при этом – соблюдать несколько важных правил.

Принимать препараты от зубной боли кормящей маме нужно правильно и только после консультации с врачом. Некоторые женщины пытаются унять неприятные озузения первыми попавшимися средствами из аптечки, хотя не все таблетки совместимы с грудным вскармливанием и могут навредить малышу через молоко. Перед применением обязательно нужно читать инструкцию.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Не стоит превышать дозировку. Обезболивающее пьют один раз, в редких случаях несколько раз в день, но с обязательным интервалом в 4–5 часов.
При любой боли анальгетики могут причинить малышу вред, а вот парацетамол считается безопасным. Но даже его не стоит принимать слишком часто и самостоятельно увеличивать допустимые дозы. Парацетамол полностью всасывается примерно через 20–30 минут после приёма. Лучше всего принимать его за 2–3 часа до следующего кормления.
На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает какие лекарства и почему можно и нельзя пить при лактации:
Список разрешённых препаратов
При вскармливании грудью однозначно разрешены следующие группы медикаментов.
Парацетамол и его производные с иными коммерческими названиями – Панадол, Эффералган, Ацетаминофен.
Парацетамол Панадол Эффералган Ацетаминофен
Ибупрофен (МИГ 400, Нурофен), как жаропонижающее и обезболивающее средство. При постоянной и сильной боли их можно принимать 4 раза в сутки или через каждые 3 часа.
Ибупрофен МИГ400 Нурофен
Лидокаин и Ультракаин как местные анестетики, которые используются только в качестве инъекций. Их можно ставить за 2–3 часа до кормления грудью либо сразу после. В некоторых ситуациях препарат может вызвать аллергию и повышенную нервозность у ребёнка вследствие попадания действующих веществ в молоко.
Лидокаин Ультракаин
Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, как лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, концентрация которых после попадания в молоко в течение 1–2 часов минимальна.
Диклофенак Ортофен Вольтарен
На видео доктор Комаровский рассказывает о приёме лекарств во время беременности и кормления грудью:
Запрещённые препараты
Несмотря на низкую концентрацию действующего вещества уже спустя 1 час после приёма, в период лактации категорически запрещено употреблять обезболивающие на основе метамизола – Анальгин, Баралгин, Спазмалгон.
Анальгин Баралгин Спазмалгон
Запрещены и некоторые другие препараты:
Темпалгин;
Нимесулид;
Найз;
Нимесил.

Темпалгин Нимесулид Найз Нимесил
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Перед приёмом любого лекарственного средства лучше всего посоветоваться с врачом. Так как не всегда молодая мама может попасть к доктору оперативно, стоит заранее обсудить список допустимых препаратов со специалистом при выписке из роддома или с педиатром, курирующем малыша.
Доступные народные средства
Народные средства очень популярны у кормящих мам. Чтобы успокоить больной зуб, можно попробовать один из следующих рецептов:
смешать соль с содой (по 1 ч. л. на 1 стакан тёплой воды) и полоскать рот до 6 раз в сутки;
кору дуба залить водой (в пропорции 1 ст. л. средства на 1 стакан кипятка), прогреть на водяной бане 15 минут и полоскать рот после каждого приёма пищи;
при воспалениях можно обрабатывать рот Хлоргексидином или Биглюконатом;
делать полоскания слабым раствором 3%-й перекиси водорода;
развести Фурацилин для полоскания (3 таблетки на стакан воды).

исключить приём слишком горячих, холодных, острых блюд;
отрегулировать диету, добавить большее количество продуктов, содержащих кальций;
проходить профилактические осмотры у стоматолога не реже двух раз в год;
осторожно относиться к обезболивающим препаратам.

При кормлении грудью у некоторых женщин наблюдается повышенная отёчность слизистых тканей, кровоточивость зубов. Это связано с изменениями в гормональном фоне, недостатком витаминов, кальция и микроэлементов. При правильной поддержке организма негативные проявления можно купировать на начальной стадии.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Зубная боль у кормящей мамы не является поводом для самолечения! Неизвестные обезболивающие при зубной боли при грудном вскармливании могут нанести вред ребёнку и привести к отравлению неокрепшего организма.
Современные методы обезболивания можно использовать при ГВ, поэтому не нужно откладывать лечение и даже удаление зубов до завершения кормления. Главное, не забудьте заранее сообщить врачу о своём положении.