После родов температура 37.3. Высокая температура у женщин после родов

Роды были 25 октября 2013. В роддоме на УЗИ через 2 недели - все хорошо, никаких жалоб. В тот же день поднялась температура 37,3, лихорадка, вызвали скорую, увезли в больницу, нашли эндометрит и сильное воспаление. На следующий день провели выскабливание, потом промывание. В больнице капали и кололи антибиотики, и 5 дней дома. Врач сказал пить АБ три первые менструации, даже если они через год будут.

Ребенка кормлю, первая менструация 8 августа, вторая 8 октября. Месячные в принципе как обычно, но без сгустков крови. Антибиотики не пила. У врача была после первой менструации, провели УЗИ, сказали все хорошо и успокоиться.

Сейчас плохо себя чувствую, знобит и температура 37,1. Не может ли это быть повторное воспаление, потому что я не выпила антибиотики, как говорил врач в больнице? Просто тогда все тоже было хорошо и по УЗИ и по осмотру, а в результате ребенок без меня почти неделю был и ГВ с трудом восстановили. Поэтому паникую, есть ли повод?

Отвечает Березовская Е. П.

Мне бы хотелось уточнить, как у вас был поставлен диагноз эндометрита первый раз. Были ли у вас гнойно-кровянистые выделения из влагалища, а также боль внизу живота? То, что в послеродовом периоде поднимается температура у кормящих мам, это ведь частое явление. Да и 37.3 считается нормальной температурой тела. Запрещено вводить в полость матки какие-то медикаменты и растворы, поэтому действия ваших врачей попахивают банальной постсоветской агрессией. Назначение антибиотиков аж по приходу месячных, да еще и в трех циклах, это проявление редкой врачебной малограмотности (поэтому и вызывает сомнение ваш диагноз эндометрита в прошлом). Температура тела у вас в НОРМЕ. Вы просто паникуете. Также проверьте работу щитовидной железы. Может быть гипотиреоз. Не забывайте, что обыкновенные простуды и переутомление тоже могут сопровождаться ознобом.

Кажется, все позади: самая важная в жизни работа проведена, переживания пережиты, добрые вести разосланы… Но на самом деле все только начинается: новорожденный нуждается в повышенном внимании и заботе, а мама - в восстановлении и отдыхе. И очень важно не только справляться с первым, но и не забывать о втором. Ведь в этот период могут развиваться различные осложнения и инфекции (даже если роды прошли благополучно), первым предвестником которых может стать повышенная температура после родов. Молодая мама должна измерять ее каждый день, причем делать это правильно.

Как правильно измерять температуру после родов?

Приход к грудям первого молока практически всегда сопровождается незначительным повышением температуры тела, поэтому, измеряя ее привычным способом (в подмышечной впадине), вы почти наверняка будете отмечать завышенные показатели. Чтобы это не сбило молодую маму с толку, врачи рекомендуют измерять температуру после родов ректально или в локтевом сгибе. Естественно, норма при этом будет несколько отличаться:

Но как бы вы не измеряли температуру после родов, это непременно нужно делать, чтобы не пропустить вероятного осложнения или нарушения. В послеродовом периоде женщину могут подстерегать многие неприятности.

Физиологическое повышение температуры

На самом деле температура после родов повышается практически у всех молодых мам. Во-первых, организм пребывает в некотором стрессе от пережитого. Во-вторых, во время родов он теряет много жидкости (при нормально протекающих естественных родах - до 8 литров!). В-третьих, происходит мощный гормональный всплеск при родах. И, в-четвертых, начинает прибывать молочко, что вызывает физиологическое повышение температуры. По мере того, как маленький будет опустошать мамину грудь, ее состояние будет облегчаться, а температура тела несколько снижаться. Но если ваш сосун не очень активный, то придется дополнительно позаботиться о груди. Чтобы в ней не образовывались застои молока (в медицине это называется лактостазом), грудь необходимо массажировать и сцеживать. Она должна быть мягкой и вовремя опорожняться. При лактостазе температура тела женщины может повышаться до 39 °С, но после кормления или сцеживания ощущается явное облегчение.

Когда обратиться к врачу?

К сожалению, молоко - далеко не единственный вероятный виновник повышения температуры тела после родов. В этот период могут развиться заболевания, на которые помимо повышенной температуры вам укажут следующие признаки:

• Мастит - температура тела свыше 40 °С, слабость, головные боли, грудь увеличивается и болит, кожа горячая и покрасневшая, прощупываются уплотнения. После сцеживания облегчения состояния не наступает.
• Эндометриоз - температура тела повышается на 3-4 сутки после родов до 38-39 С, отсутствует аппетит, нарушен сон, матка болит при осмотре. Послеродовые увеличиваются или уменьшаются в объеме, мутнеют, плохо пахнут и меняют свой цвет.
• Параметрит - температура повышается на 10-12-й день, озноб, боли внизу живота, возможны нарушения и болезненность мочеиспускания и дефекации.
• Пиелонефрит - температура тела повышается до 40, внезапное общее недомогание, болезненные мочеиспускания, нарушение стула.
• Тромбофлебит - температура тела может повышаться до высоких отметок, сопровождается ознобом, покрасневшие опухшие сосуды болят, может отекать нога.
• Послеродовая язва - температура повышается примерно через две недели после родов, что сопровождается болью и чувством жжения в области половых органов. Пораженное место покрывается гнойным налетом, краснеет и отекает.
• Пельвеоперитонит - очень высокая температура через 2-3 недели после родов, сильный озноб, тошнота, рвота, внизу живота, плохое самочувствие.
• ОРВИ - слезотечение, насморк, кашель, головная боль, ломота в теле.

Существуют и другие вероятные причины повышения температуры тела после родов: стрессы, депрессии, аллергические реакции, гормональные колебания… Очень важно ежедневно измерять ее, чтобы не пропустить какого заболевания или послеродового осложнения. Температура тела является важным показателем здоровья и состояния молодой мамы. Так что держите его под контролем. Измеряйте температуру каждый день в любом случае, а при лихорадке, болях в животе, промежности или груди - в срочном порядке!

Если температура тела после родов сохраняется 38 °С и выше в течение суток и больше, то нужно обратиться к врачу.

Специально для - Елена Кичак

Одним из основных показателей здоровья новоиспеченной мамочки является ее температура после родов. В этот период каждой женщине нужно контролировать свое самочувствие. Иначе есть риск развития серьезных осложнений, о чем также может свидетельствовать изменение показателей.

Повышенная после родов Терапия
Первый симптом можно боли
Перед родоразрешением 9 месяцев месячные

Продолжительность послеродового периода продолжается около 1-2 месяцев. За это время организм восстанавливается, поэтому повышение температуры после родов и на протяжении нескольких недель – вполне нормальное явление. Первое время женщина лежит в роддоме, где ей два раза за день изменяют температуру. Уточните у врача, какими должны быть показатели после родов, и не переживайте, ведь рядом специалисты, которые помогут вам в любую минуту.

Температура после родов в первые 2-3 часа колеблется от 35 до 38°, что связано с большим выбросом гормонов. Иногда женщины отмечают мышечную дрожь. Таким образом, мышцы освобождают энергию тепла, поэтому показатели повышаются. Вместе с тем, температура после родов может быть низкой. Этому явлению также есть несколько объяснений.

Послеродовой жар

Почему появилась проблема

Чтобы не переживать лишний раз, нужно знать, почему после родов у женщины начинает подниматься температура. Это вполне нормально, поскольку женский организм переживает два важных процесса:

• рана в матке заживает;
• устанавливается лактация.

Обычно температура после родов сразу же повышается до 37,5 °С, потому что из организма выходит плацента. Кроме того, начинается прилив молока, поэтому молочные железы набухают, а температурные показатели увеличиваются до 38 °С. Как только женщина покормит ребенка, ее состояние нормализуется.

Центр терморегуляции организма контролирует повышение или понижение показателей, а также реагирует на воздействие биологически активных веществ. Их вызывают вирусы и микробы, или же гормональные нарушения. Поэтому организм после родов сначала повышает температуру, а потом снижает. Если причина в этом, то беспокоиться не стоит.

Заботливые врачи обычно рассказывают маме, почему температура после родов может понизиться. Это есть несколько объяснений:

• низкий уровень гемоглобина;
• снижение иммунитета;
• нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз).

Если показатели внезапно снизились, врачи обычно берут кровь и делают общий анализ, а также анализ на ТТГ. Последующие действия предпринимаются исходя из результатов. Довольно часто организм реагирует подобный образом на пережитый стресс.

Более серьезные причины

Вместе с тем, когда после родов у женщины диагностируется повышение температуры, возможно причиной являются различные воспалительные процессы. Повышенный показатель может сигнализировать о следующих заболеваниях.

1. Лактостаз. Он образуется, когда в молочной железе застаивается молоко. Из-за этого грудь сильно напрягается, тяжелеет. О заболевании свидетельствует температура, которая внезапно поднялась после прошедших родов, и ощущение боли.
2. Эндометрит. Это заболевание часто вызывает увеличение показателей. Воспаление эндометрия обычно начинается из-за остатков плаценты или частей плодной оболочки, которые не успели выйти из матки.
3. Мастит. Патология может проявить себя, если при лактостазе в ранки на сосках попадают вредоносные бактерии. Показатели резко подскакивают до 40°С, женщина чувствует сильную головную боль, озноб. Для лечения болезни часто используются антибиотики, а их должен подбирать только опытный врач.
4. ОРВИ. Это очень распространенная причина, по которой даже через месяц после прошедших родов может подняться температура.
5. Метроэндометрит. Болезнь характеризуется воспалением внутренней поверхности матки и развивается под воздействием следующих факторов: попадание в полости органа инфекций из влагалища, обострение хронических болезней матки, задержка в органе части плаценты или плодной оболочки, скопление кровяных выделений после родов. Метроэндометрит вызывает повышение показателей до 38,5-39° примерно на 4 сутки после рождения малыша. Женщина чувствует озноб, у нее резко пропадает аппетит и появляется бессонница. При этом матка не сокращается, а выделения становятся зловонными, мутными, их количество сильно увеличивается. Если наблюдаются спазмы матки, выделения могут уменьшиться из-за нарушения их оттока.
6. Послеродовая язва. Проявляет себя через 2-3 недели после родов и вызывает сильное повышение температуры. Также на половых органах женщины образуется гнойная язва.
7. Пельвиоперитонит. Обычно проявляется себя через 3 недели после рождения ребенка. У мамочки резко повышается температура тела, озноб, упадок сил и резкая боль внизу живота.

Следует внимательно относиться к самочувствию

После родов повышение температуры тела до 38-39°С нельзя оставлять без внимания. Таким образом организм пытается дать понять, что с ним не все порядке, и ему нужна помощь. Даже если дел очень много, постарайтесь выкроить время и проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам потребуется полное обследование организма. Совершенно недопустимо самостоятельно выписывать себе медицинские препараты, наслушавшись рекомендаций друзей. Только грамотное лечение у профессионалов позволит избежать осложнений.

Лечение народными средствами

Медикаментозные средства с жаропонижающим эффектом способны эффективно бороться с температурой 39°С и выше. Однако после родов прием многих медикаментов запрещен, если женщина кормит ребенка грудью. Кроме того, они могут вызвать побочные эффекты, а женский организм и так сильно ослаб после беременности. Снизить показатель можно при помощи народных методов. Они не причиняют вред, при этом действуют довольно эффективно.

Сырой картофель отлично справляется с проблемой. Вам потребуется:

• одна сырая картофелина;
• столовая ложка уксуса.

Средство используется несколько раз за день. Компресс нужно накладывать на запястья, сгибы локтей, лоб, виски.

1. Натереть картофелину на мелкой терке.
2. Влить уксус.
3. Полученную массу тщательно перемешать, выложить на влажную ткань и свернуть.

С напастью справится еще один рецепт. Вам потребуется:

• полстакана меда;
• полстакана репчатого рука и яблок, протертых на терке.

Средство нужно принимать внутрь при ознобе и повышении температуры. Следует съедать по одной столовой ложке лекарства минимум дважды за день.

1. Смешать массу из яблок и лука.
2. Влить мед.
3. Перемешать.

Терапия народными средствами

Когда после родов диагностируется повышение температуры до 37°С, снять жар можно с помощью лукового настоя. Потребуется:

• одна луковица;
• два стакана кипятка.

Настой нужно употреблять каждый час. На один прием достаточно примерно 50 мл лечебного средства.

1. Очистить луковицу средней величины;
2. Измельчить до кашеобразного состояния;

Роды являются серьезным испытанием для любой женщины. Ее организм переживает большой стресс. И вот, казалось бы, самое тяжелое позади, но не время расслабляться. Новорожденный остро нуждается в материнской заботе, а организму женщины требуется отдых и время на восстановление. Высокая температура после родов может являться предвестником развития какого-либо заболевания, поэтому к ней необходимо относиться со всей серьезностью.

Непрерывный контроль за своим состоянием позволит избежать множества различных заболеваний и пережить послеродовой период без осложнений.

Высокая температура после родов является первым симптомом, говорящим о том, что в организме матери не все идет так, как надо. Только прежде, чем начинать волноваться, следует удостовериться, что вы правильно измерили температуру.

Дело в том, что на 2–3 день после родов местная температура груди повышается, так как прибывает молоко. Если измерять температуру обычным методом – градусником в подмышечной впадине, то результат может отклоняться от нормы. Поэтому молодым мамам рекомендуют использовать ректальный метод.

Желательно измерять температуру в одно и то же время, чтобы иметь четкую картину, иначе возможны колебания. Можно даже составить график изменений, на котором будет наглядно отображаться динамика температурных значений.

Пока процесс лактации полностью не установится, его будет больше, чем требуется младенцу. Если же не остатки, то возможно развитие таких патологий, как лактостаз и мастит, при которых происходит повышение температуры после родов до 38–39°. При этом грудь увеличивается в размерах, наблюдаются покраснения и уплотнения.

В первое время организм женщины еще очень слаб и подвержен развитию различных осложнений. Поэтому высокая температура в сочетании с другими симптомами может говорить о следующем:

• При заболеваниях половой системы и почек (пиелонефрит) происходит скачок температуры до 40° в сочетании с болезненным мочеиспусканием и нарушением стула.
• При метроэндометрите (воспаление слизистой оболочки матки) женщина теряет аппетит, чувствует сильный озноб и боль в области малого таза, а также у нее меняется цвет и запах выделений из половых путей.
• Тромбофлебит маточных вен сопровождается ознобом, длительными кровотечениями из половых путей, задержкой обратного развития матки.
• При появлении послеродовой язвы, которая локализуется на шейке матки, реже - на стенках влагалища, наблюдаются такие симптомы, как кольпит, жжение во влагалище, кровотечение, общая слабость, высокая температура.
• Параметрит – воспаление жировой ткани вокруг матки, при котором возникает озноб, сильные боли внизу живота и появляются неприятные ощущения при мочеиспускании.
• Острые респираторные заболевания с вирусной этиологии сопровождаются кашлем, насморком и повышением температуры.

Существуют и другие причины увеличения температуры до 37° и выше после родов: например, депрессия, стресс, пищевое отравление, аллергическая реакция. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к лечащему врачу.

Опасно ли небольшое увеличение температуры?

При незначительном повышении температуры после родов, не сопровождающимся никакими дополнительными симптомами, нет причин волноваться. Скорее всего, это происходит по физиологическим причинам и является нормальным для организма женщины в этот период.

Ведь молоко образуется в глубине тканей, где температура отличается о той, которую мы привыкли видеть на градуснике. Да и сама работа желез во время кормления способствует выделению тепла. В таком случае достаточно контролировать колебания температуры в течение нескольких дней и сообщить об этом врачу.

Безопасными для здоровья матери являются такие скачки температуры:

• однократное небольшое повышение (до 37,5°) в первые несколько часов после родов;
• увеличение до 38° на 3-5-й день;
• периодические колебания до 38°, связанные со становлением лактации.

Что делать при сильном повышении температуры?

Если же появилась высокая температура после родов, даже без любых других неприятных ощущений, следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, это свидетельствует о развитии каких-либо послеродовых осложнений. Поэтому чем быстрее будет обнаружена причина повышения температуры, тем раньше начнется лечение.

Не менее важный вопрос в такой ситуации – можно ли продолжать , если после родов поднялась температура? Не навредит ли это малышу? Ответ будет зависеть от поставленного диагноза.

Нельзя продолжать вскармливание, если назначены препараты, способные навредить ребенку, или если в грудном молоке имеется большое количество бактерий. И лучше перевести ребенка на искусственную смесь, пока не будет обнаружена причина повышения температуры.

Если же появилась высокая температура через неделю или даже месяц после родов, то вероятнее всего, она не связана со стрессом, который пережил организм в этот период. Самыми вероятными причинами тут могут быть простудное заболевание или пищевое отравление.

В каких ситуациях необходимо обращаться к врачу?

Первые дни после родов молодая мать находится в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. При повышении температуры в этот период достаточно поставить в известность дежурного врача или медсестру. Возможно, придется сдать несколько лишних анализов, но зато вы будете уверены, что никакой серьезной патологии не развивается.

Нормальной для роженицы в течение первых суток считается температура 38° без наличия дополнительных симптомов, таких как озноб, боли и тому подобное. Если же температура продолжает держаться на такой отметке и дальше, это свидетельствует о возникновении очага заболевания.

После выписки следует посетить доктора, если произошло значительное повышение температуры или появились патологические симптомы. При появлении озноба, тошноты в сочетании с жаром на 2–3 неделе после родов, необходимо вызвать неотложную помощь – возможно имеет место воспаление брюшины - перитонит, при котором опасно промедление.

При симптомах, говорящих о респираторном заболевании, нужно обратиться к участковому терапевту, а в качестве жаропонижающих средств использовать препараты, назначаемые маленьким детям. Врач общей практики ответит на все ваши вопросы о том, почему температура после родов может повышаться, и при необходимости отправит к нужному специалисту.

Незначительное повышение температуры после родов наблюдается у многих мам. И в большинстве случаев это объясняется физиологическими причинами.

Причины повышенной температуры после родов

Приток молока

Одна из них – приток молока, ведь оно образуется в глубине тканей, где его температура составляет больше 37 градусов. К тому же во время кормления ребенка мышцы протоков железы сокращаются, что также сопровождается выделением тепла. Поэтому чтобы результат измерения соответствовал истине, температуру советуют измерять ректальным способом. При измерении подмышкой это нужно делать через полчаса после кормления.

Прошедшие роды

К естественным причинам небольшого повышения температуры можно отнести и гормональный всплеск, переживаемый при родах, значительную потерю жидкости (до 8 л) во время родов.

Послеродовые воспалительные процессы

Однако температура свыше 37,6 градуса в послеродовой период, а именно в течение двух-трех недель после родов, опасна тем, что причиной ее, скорее всего, являются послеродовые воспалительные процессы, обострившиеся хронические инфекции или занесенная извне инфекция.

Чтобы избежать осложнений, вызванных ими, температуру в послеродовой период нужно контролировать. А уж если она достигла 38 градусов и сопровождается болями в животе, груди, промежности, – не стоит надеяться, что все пройдет само собой, поскольку здесь нужна срочная квалифицированная врачебная помощь.

Мастит и лактостаз

Наиболее часто это мастит – воспалительное заболевание молочной железы. При мастите температура может достигать 40 градусов, и вызывают его бактерии, в частности золотистый стафилококк. Грудь при этом увеличивается, становится болезненной, ее кожа делается горячая и красная, появляются болезненные уплотнения.

Возникновению мастита способствуют нарушение правил гигиены, гнойнички на коже молочных желез, трещинки на сосках, плоские или втянутые соски, рубцы, оставшиеся в молочной железе после операций на ней, эндокринные заболевания и пр. На развитие мастита часто влияет лактостаз – задержка молока в груди. Он возникает после родов, когда молоко быстро прибывает, а маленький ребенок не справляется с большим его количеством. При этом женщина чувствует сильное распирание груди, ее болезненность.

Со стороны больной груди температура повышается до 37,5 градуса и выше. Со временем грудь начнет вырабатывать столько молока, сколько нужно ребенку, да и ребенку уже легче будет справляться с процессом.

Чтобы предупредить развитие мастита, при лактостазе советуют перед кормлением делать легкий массаж груди, прикладывать ребенка к груди каждый час или полтора и давать в одно кормление обе груди поочередно, начиная с болезненной.

Эндометрит

Причиной температуры, появившейся как через несколько часов после родов, так и через 6 – 8 недель после них, может быть эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки. Температура может достигать 38 – 39 градусов. При этом ощущаются озноб, головная боль, боль в пояснице и внизу живота.

Кровянистые выделения из влагалища не прекращаются и приобретают неприятный запах. Эндометрит возникает у женщин после естественных родов в 5%, а после кесарева сечения – до 20% случаев.

После отделения плаценты в матке на ее месте остается раневая поверхность. Если роды были длительные или тяжелые, микробы, живущие во влагалище и ничем себя не проявляющие, могут воспользоваться случаем и активизироваться. Особенно это характерно для стафилококков и стрептококков. Эндометрит могут спровоцировать и микробы из хронических очагов инфекции, попавшие в матку с током крови или лимфы. Например, микробы, вызывающие хронический тонзиллит.

Причиной эндометрита могут стать и частички плаценты или плодных оболочек, оставшиеся в матке после родов, урогенитальные инфекции, несоблюдение правил гигиены и пр.

Параметрит

Примерно на 10-й день после родов может проявить себя и параметрит – воспаление околоматочной клетчатки. Воспалительный процесс возникает из-за попадания инфекции при разрывах шейки матки или верхней части влагалища.

Тромбоз вен

При сердечно-сосудистых заболеваниях, позднем токсикоз, варикозном расширении вен, после родов с помощью кесарева сечения возникает опасность тромбоза вен – послеродового тромбофлебита, который обычно развивается через две-три недели после родов. Некоторое время держится субфебрильная температура, затем она поднимается до высоких отметок. Пульс учащается, в месте локализации тромба появляется покраснение, отечность и болезненность.

Послеродовой перитонит

До 40 градусов поднимается температура при послеродовом перитоните, который развивается в первые несколько дней после родов при попадании инфекции из матки в брюшную полость. Это случается при нагноении или расхождении швов на матке после кесарева сечения, при ее повреждении и пр.

Пиелонефрит

Причиной высокой температуры примерно через неделю после родов может быть и пиелонефрит. Обычно он встречается у женщин, страдающих хроническим пиелонефритом. Для пиелонефрита характерна высокая температура, болезненное мочеиспускание, боль в боку, запоры.

Прочие причины

Температура может быть вызвана и простудой, пищевым отравлением – в этом случае нужно обратиться к терапевту. Это наиболее распространенные причины температуры после родов, однако не стоит пугаться – подобные осложнения встречаются не так уж часто. Но знать о них нужно, чтобы при необходимости вовремя обратиться за помощью.