Миозит: причины и лечение народными средствами. Симптомы миозита Острый миозит мышц

Миозитом в медицине называется воспаление скелетных мышц различных частей тела - спины, шеи и других. Мышцы ослабляются, людям становится труднее подниматься по ступеням лестницы, надевать одежду. Когда болезнь прогрессирует, то бывает невозможно даже голову поднять утром и удерживать ее в вертикальном положении. Вот, что это такое.

Воспалительный процесс может продолжить распространяться, захватывая все новые мышцы. Опасность представляет шейный миозит, который оказывает негативное воздействие на мышцы глотки, пищевода и гортани. По мере прогрессирования болезни становится трудно проглатывать пищу, беспокоит кашель, мышцы атрофированы. Когда воспаляются дыхательные мышцы, появляется одышка.

Если не лечить миозит или использовать неправильную методику устранения патологии, то мышцы останутся атрофированными на всю оставшуюся жизнь. Миозит может перейти в хроническую стадию и постоянно напоминать о себе. Мышцы будут болеть при изменении погодных условий, переохлаждении, постоянных нагрузках.

Локальный миозит поражает определенную группу мышц, а полимиозит - несколько групп одновременно.

Болезнь имеет код МКБ 10. По статистике, заболевание встречается у каждого третьего россиянина от 20 до 45 лет. Что является причиной болей.


Симптомы Миозита

Вчера вы весь вечер провели сидя у экрана ноутбука, потом у телевизора, а поутру вас сковала боль, как только вы повернули голову. Продолжительный изгиб позвоночника в области шеи противоречит физиологии организма. Пытаясь исправить непривычное положение шейные мышцы напрягаются, что впоследствии вызывает спазм, который сопровождается болью. Так начинается миозит мышц.

Летом в офисах включаются кондиционеры, сквозняки являются причиной развития ОРВИ и переохлаждений шеи. Легкая форма заболевания проходит сама, но в некоторых случаях воспаление может продлиться надолго и привести к искривлению шеи.

Важно! При возникновении постоянных болей в мышцах, надо сразу обращаться к врачу-неврологу. Вам назначат комплекс лечебных процедур.

Шейный миозит является самым распространенным из всех видов болезни. Таким образом люди расплачиваются за сидячую работу в офисе, долгое нахождение в статичных позах, сниженную физическую активность.

Воспалительный процесс происходит в зоне шеи и плечевого пояса. В условиях дискомфорта мышцы отекают, возникает рефлекс их сжатия. При спазме раздражаются нервные окончания, их воспаление вызывает сильную боль. Причиной болезни может стать также травма или стресс, а также побочное действие определенных лекарств.

Грудной миозит

Миозит в области грудной клетки развивается в переднем или заднем отделе. Имеет разные причины, характер протекания. Патологический процесс захватывает межреберные мышцы.

Больным людям бывает трудно дышать, их постоянно мучает одышка. Когда поражены верхние мышцы, нарушается двигательная активность рук, их поднятие сопровождается болевыми ощущениями, какое-либо движение лопатками тоже болезненное.

Воспаленные глубокие мышцы несут еще более существенные неприятности, так как регулируют процесс поднятия ребер и расширения грудины при вдыхании воздуха. Таких пациентов сразу госпитализируют.

Межреберный миозит

Межреберный вид миозита характеризуется болью, отеком мышечных тканей, при этом повышается чувствительность кожных покровов на месте патологии. Во время надавливания на мышцы боль нарастает вдоль всего промежутка между ребер.

Болевые ощущения не прекращаются в состоянии покоя и продолжительно отдыхе. При пальпации чувствуется уплотнение волокон мышц и небольшие узелки. Человеку, страдающему этой формой болезни, трудно бывает поворачивать голову, наклонять туловище, активно дышать всей грудью. Под воздействием холода боль усиливается, а мышцы нагреваются, их температура возрастает.

Миозит спины

Миозит спины сопровождается болями мышц спины, особенно это бывает ощутимо по утрам, когда тело было обездвижено или лежало в неудобной позе. При этом мышцы с большим трудом занимают привычное положение. К ночи отек увеличивается, наступает мышечный спазм. Человек чувствует ноющую боль, гиперемию поверхности кожи, локальное повышение температуры.

Пальцами можно почувствовать ассиметрично расположенные узелки на пояснице. Любые движения, связанные с растяжением или напряжением мышц, вызывают дискомфорт и нарастающую боль. Люди при этом быстро утомляются, снижается их работоспособность, потому что становится трудно двигаться.

Миозит ног

Поскольку на протяжении дня нам приходится много ходить, то даже незначительные нагрузки провоцируют болевой синдром при развитии миозита ног. Происходит покраснение кожи над местом патологии.

Ноги болят, отекают, горят, снижается их двигательная активность. Часто поражается область мышц голени, потому что на них приходится основная часть нагрузки при ходьбе. В результате при движении чувствуется слабость в мышцах, болезненность, ограниченность подвижности суставов.

Когда миозит поражает область бедра, то это может значительно испортить человеку жизнь. Боль может распространяться на зону поясницы, паха, ноги при сильных нагрузках. Нога отекает. Напрягаясь, мышцы сокращаются, вызывая боль. Двигаться становится затруднительно. В запущенной стадии болезни начинают атрофироваться мышцы.

Болезнь руки вынуждает человека приостановить двигательную активность, потому что при любом движении начинается ноющая боль. Напряженные мышцы, сокращаясь, усиливают болевые ощущения. Отекшая рука увеличивается в размере, поверхность кожного покрова краснеет, становится более чувствительной.

А если мышцы долго находятся без движения, то начинают слабеть. Боль может отдавать в лопатку, шею или грудь.

Миозит икроножных мышц

Роль икроножных мышц прямая или косвенная во время совершения разных движений, они участвуют при беге, ходьбе, совершении наклонов, поднятии тяжелых предметов. Все эти действия совершать невозможно при наличии боли, которая возрастает во время физической активности.

Потому человек вынужден воздерживаться от каких=бы то ни было телодвижений. Причиной заболевания может быть действие инфекции и травма. Кстати, долгая ходьба на высоких каблуках также увеличивает болевые ощущения в икрах ног. Когда вы нажимаете на больную область, то боль становится сильнее. Мышцы уплотнены, чувствуются единичные стяжки и узелки.

Миозит ягодичных мышц

Воспаление ягодичных мышц может стать причиной перенапряжения, переохлаждения, долгого нахождения в неудобной позе, возникает на фоне или гриппа, а также судорог, которые ощущаются в процессе плавания. Если боль пройдет сама, то беспокоиться не о чем.

Дискомфорт и болевые ощущения могут появиться во время спортивных тренировок, тяжелой физической работы. Без постоянной тренировки повышение мышечного тонуса провоцирует боль в мышцах. Среди признаков миозита ягодиц выделяются – слабость мышц, скованность области сустава, пониженная работоспособность, гиперемия.

Миозит локтевого сустава

Воспаление мышц локтевого сустава может быть основным заболеванием или стать осложнением другой патологии, например, простуды. Мышцы начинают болеть часто по причине повышения физической нагрузки на локоть. Ноющая боль становится сильнее при совершении любых движений рукой. Больное место уплотнено.

Гнойный миозит

Если произошло инфицирование, то развивается гнойный миозит. Начинается общая интоксикация, рука распухает, появляется гиперемия. Гной скапливается между мышечными волокнами, такое состояние называется абсцессом.

Подобное возникает при неправильном выполнении внутримышечной инъекции или попадании бактерий в раны после травм – инфицирование синяков или гематом.

Поясничный миозит

Миозит поясницы встречается довольно часто у людей разного возраста. Развивается при нездоровом образе жизни – постоянной неподвижности, нерациональном питании. Воспаление может быть вызвано другими болезнями. Выявляется трудно. Характерный симптом – боль в поясничном отделе. Протекает длительно, при этом мышцы уплотняются, при нажатии на них возникает боль.

Хронический, острый и инфекционный миозит

Хронический и острый миозиты. Недолеченные болезни способны перерастать в хроническую форму течения. Причиной может стать также инфекция. Боль беспокоит людей по ночам, при смене погоды, переохлаждении.

Последствием инфекционных заболеваний является негнойный инфекционный. В отличие от гнойного, здесь мышечная слабость и боль выражены более слабо.

Лечение

На первых порах расправить плечи помогают массаж, гимнастика, лекарственные препараты. Острая боль лечится медикаментами. Часто врач прописывает нестероидные лекарства, снимающие воспаление. Боль таблетки заглушают, но имеют побочное действие, особенно при долгом или бесконтрольном приеме.

Безопасными лекарственными средствами являются разогревающие мази, содержащие в составе природные компоненты. Всем известна всюду рекламируемая мазь Капсикам с аппликатором. В ее составе 5 компонентов, которые разогревают и обезбаливают проблемный участок.

Благодаря этому улучшается кровоток, ткани получают кислород и питательные вещества. При возникновении аллергии мазь легко можно удалить салфеткой или тампоном, предварительно их надо смочить в растительном масле.

Лечение миозита мышц невозможно без лечебной гимнастики. Она обеспечивает профилактику болей в мышцах. Специальный комплекс упражнений, подобранный индивидуально, поможет также при острой боли.

Среди элементов упражнений обычно используются:

  • круговое вращение головой;
  • наклоны головы вперед, повороты в стороны;
  • поднимание плеч.

Делать движения надо в медленном темпе, с фиксацией в одном положении на 20-30 секунд. Резких движений делать не следует. Гимнастика эффективно снимает мышечное напряжение. Ее можно делать в домашних условиях, но все упражнения надо согласовать с врачом или попросить его подобрать для вашего случая подходящие упражнения.

Также можно пользоваться шерстяными вещами для согревания больной части тела. Подойдут также телогрейка или даже шуба. Изнутри согреться можно ромашковым чаем. Этот цветок является хорошим антисептиком, помогает при многих заболеваниях.

Массаж поможет повысить тонус и эластичность мышц. Опытного массажиста можно вызвать на дом. Побороть боль сможет физиотерапия – фонофорез, лазеротерапия. Она проводится обычно в комплексе с приемом лекарств.

Дополнительно можно лечиться народными средствами – травяными отварами, мазями, компрессами из природных компонентов.

Лечить болезнь с помощью бегущего импульсного магнитного поля способен новый аппарат Алмаг.

Когда традиционная терапия не приносит желаемого эффекта, то можно попытаться вылечить болезнь гомеопатией, методом альтернативной медицины. Она лечит многие болезни, в частности и те, что провоцируют развитие миозита.

Снизить риск возникновения миозита при беременности помогут профилактические меры:

  • одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь;
  • избегайте повышенных физических нагрузок;
  • двигайтесь, не находитесь долго в одном положении;
  • вовремя лечите инфекционные заболевания;
  • сдайте все анализы, посещайте регулярно гинеколога.

Миозит у детей

Болезнь мышц возникает у детей с 3 лет. Протекать может в острой или хронической форме. У малыша может заболеть одна или несколько мышц.

Поражаются мышцы шеи, плеч, груди, спины, ножек и ручек. Вариантом является дерматомиозит – одновременное повреждение гладких и скелетных мышц внутренних органов. Миозит приводит к мышечному спазму, а также ухудшению кровоснабжения тканей, отеку, сдавливанию нервных окончаний. Нарушается работа поврежденных частей организма, возникает боль.

Острое воспаление мышц на почве инфицирования миозит сопровождается сильной интоксикацией, поэтому повышается температура, появляется слабость, покраснение и распухание кожных покровов.

По утрам малыш, страдающий миозитом, часто просыпается с громким плачем, в течение дня он капризный, вялый. При смене положения он реагирует плачем. Если болят мышцы шеи, то болит голова или зубки, немеет лицо, кожу покалывает.

При болях в спине ребенок лежит только лицом вверх без изменения позы. Если поражены мышцы груди, то ограничиваются дыхание, слышны глубокие вдохи. При ощупывании больных мест чувствуются узелки и уплотнения, заметно припухание.
Обостренное течение болезни вызывает также посттравматический миозит, который развивается при травмировании костно-мышечной системы.

Основные причины миозита у маленьких детей:

  • нахождение на сквозняке;
  • травма мышц при резком повороте или наклоне головы;
  • растяжение мышц из-за неправильного положения шеи;
  • осложнение после гриппа или ангины.

Важно! Чем меньше ребенку лет, тем сложнее протекает у него болезнь. Могут воспалиться мышцы пищевода гортани при шейном миозите.

Для лечения назначается нестероидный препарат под названием Ибуфен Юниор. Это суспензия с дозатором. Доза определяется врачом в зависимости от возраста. Также в аптеках препарат реализуется в таблетках, предназначенных для детей с 6 лет.

Лекарство не дают ребенку при наличии аллергии на ацетилсаллицилловую кислоту, болезней желудка, печени, кишечника, проблем с почками. Препарат имеет побочное действие, вызывает приступы тошноты, может заболеть голова, нарушиться сон. Поэтому за состоянием ребенка надо внимательнее наблюдать.

Миозит при грамотно организованном лечении протекает без осложнений, а пациенты выздоравливают. Но есть и неприятная его форма – полимиозит, которое относится к системным заболеваниям мышц и соединительной ткани. Лечится он сложнее, даже при использовании последних достижении в области современной медицины.

Термин «миозит» произошел от древнегреческого слова «миос» и обозначает воспаление мышц.

В организме человека существуют три основных типа мускулатуры:

  • гладкая мускулатура, составляющая стенки внутренних органов – матки, кишечника, мочевого пузыря, сосудов;
  • поперечно-полосатая сердечная мускулатура, присутствующая лишь в составе сердечной мышцы – миокарда;
  • поперечно-полосатая скелетная мускулатура, составляющая мышечный каркас человеческого тела.

Это очень важная классификация, поскольку воспаление именно поперечно-полосатой скелетной мускулатуры имеет право носить название миозит. Для других групп мышц существуют свои специализированные названия. Для ранней самодиагностики каждому человеку важно понять, что такое миозит, его симптомы и лечение.

Как правило, чаще встречается внезапно возникшее воспаление мышц с яркой клинической картиной – острый миозит. Гораздо реже врачи сталкиваются с хроническим миозитом.

Любая крупная мышца или группа мелких мышц одной рабочей группы окружена соединительнотканным футляром или фасцией. Это очень важно для понимания распространенности воспаления. Как правило, миозит возникает в одной или нескольких группах мышц и редко распространяется на другие мышечные пласты.

Симптомы

Как и для любого воспаления, для миозита характерны следующие клинические проявления.

Боль

Болевые ощущения могут быть самой различной интенсивности – от слабо выраженного напряжения до сильных невыносимых болей. Как правило, неприятные ощущения усугубляются при попытке напрячь пораженную мышцу. При остром процессе боли достаточно четко отграничены. Пациент четко указывает пораженную мышцу или группу мускулов. Сложнее ситуация обстоит с миозитами аутоиммунного и токсического характеров. В таких случаях поражаются многие группы мускулатуры, а боли носят характер разлитых и нечетких.

Температура

Здесь идет речь как об общем повышении температуры тела – лихорадке, так и о местной гипертермии в области пораженной мышцы. Лихорадка больше характерна для массивных поражений мышечной ткани и сопровождается ознобами, потливостью, слабостью. При местной температурной реакции можно на ощупь определить разницу температур между здоровой и воспаленной мышцей.

Отек

Любое воспаление, так или иначе, захватывает сосудистую стенку. Пораженные сосуды становятся проницаемыми, жидкая часть крови беспрепятственно выходит в ткани – возникает отек . Пораженная мышца увеличивается в объеме и может даже отчетливо выделяться под кожей. Кстати, именно растяжение отекшей мышцей своего фасциального футляра обуславливает основной болевой синдром при миозите.

Покраснение

Видимое изменение цвета самой мышцы при неповрежденной коже и подкожной клетчатке увидеть невозможно. Но при воспалении поверхностно расположенных мышц реакция распространяется на кожу и подкожные структуры. Поэтому над поверхностью пораженной мускулатуры возникает покраснение.

Нарушение функции

На фоне острого воспаления функция мышцы нарушается достаточно резко. Пациент в зависимости от пораженных групп мускулатуры не в состоянии повернуть голову, согнуть ногу или даже сделать вдох. При хроническом и аутоиммунном воспалении функция страдает не так резко, однако постепенно мышцы атрофируются, и возникает мышечная слабость – дистрофия.

Причины

К воспалению в волокнах мышцы могут привести самые разнообразные факторы. Рассмотрим основные причины возникновения воспаления:

  • травматические поражения;
  • инфекционные миозиты;
  • гнойный миозит;
  • токсический миозит;
  • аутоиммунные миозиты.

Травматический

Такое воспаление возникает в ответ на механическое повреждение волокон мышцы. Ярким примером травматического миозита может служить выраженный болевой синдром в определенных группах мышц после интенсивной тренировки или непривычного физического труда. Также к подобным травмам могут привести различные виды аппаратного массажа или биомеханостимуляции.

Инфекционные

К инфекционным миозитам также могут приводить:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • эхинококк.

Помимо основных симптомов миозита, для трихинеллеза характерны синдромы интоксикации, боли в суставах и аллергическая сыпь на коже – крапивница.

Гнойный

Гнойный миозит или абсцесс мышцы является разновидностью инфекционного воспаления мышц. В случае гнойного воспаления чаще всего речь идет о скоплении гноя между волокон мышцы – абсцессе. Такая ситуация чаще всего возникает после неправильного внутримышечного введения препаратов.

Это может быть как использование нестерильных игл и шприцев, так и внутримышечное введение абсолютно неадаптированных для этого лекарств. Чаще всего такие постинъекционные абсцессы возникают в ягодичной мышце, чуть реже – в мускулатуре бедра или предплечья. Также абсцессы могут возникнуть при инфицировании бактериями гематом или синяков, полученных в результате травм.

При длительном течении процесса гнойные полости могут самопроизвольно вскрываться на поверхность кожи.

Токсический

Токсический миозит или повреждение мышечных волокон вызывается разнообразными токсинами. Ядовитые вещества могут поступать извне:

  • алкоголь при систематическом употреблении;
  • кокаин;
  • мышьяк;
  • ртуть;
  • свинец и другие.

Также токсины могут образовываться и в самом организме человека.

Такое происходит, например, при частичном распаде мышечной ткани после чрезмерной физической нагрузки или травмы – образуется молочная кислота. Подобные синдромы интоксикации продуктами распада тканей наблюдаются при гриппе, ОРВИ, гепатите и других вирусных заболеваниях.

Аутоиммунные

Аутоиммунные миозиты или миофасциальные болевые синдромы. Это достаточно редкие формы поражения мышечной ткани, при котором волокно разрушается собственными клетками иммунной системы. По каким-то неясным пока причинам иммунная система принимает собственные ткани за чужеродные и пытается их разрушить. Примерами таких аутоиммунных болезней могут служить:

  • полимиозит;
  • дерматомиозит;
  • ревматическая полимиалгия.

Подобные заболевания часто сочетаются с различными высыпаниями на коже и слизистых, болями в суставах, ревматическими болезнями сердца, легких, васкулитами . Болевой синдром при таких состояниях выражен меньше, значительно больше больных беспокоит мышечная слабость.

Терапия

Что это такое «миозит» и как его лечить? Прежде чем говорить о том, как лечить миозит, необходимо определиться с природой воспаления мышц. Лечение миозита, а также выбор лечащего его врача будут напрямую зависеть от вида воспалительного процесса.

Опишем общие принципы лечения миозита:


При миозитах показаны следующие виды физиопроцедур:

Эта процедура снимает отек, уменьшает спазм и улучшает кровоснабжение, способствуя скорейшему выздоровлению.


Массаж
– это одно из самых лучших средств при травматическом поражении мышц. Массаж можно делать самостоятельно или обратится к профессионалам. Хорошо помогает массаж в сочетании с тепловыми процедурами, например, массаж горячими камнями или с использованием разогревающих масел.

Лечебная физкультура помогает мягко разработать мышцу на этапе восстановления. Специальные комплексы упражнений покажет врач-реабилитолог или инструктор ЛФК в поликлинике. В дальнейшем их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

При сильных болях и выраженном нарушении функции мускулов после травмы или физической нагрузки нужно обратиться к травматологу, поскольку нередко на фоне травм возникают отрывы мышц от сухожилий. Такое осложнение требует особых мер, а иногда и оперативного лечения.

Особенности лечения

Некоторые формы миозита требуют проведения специфической терапии

Аутоиммунный

При аутоиммунных формах миозитов традиционное лечение малоэффективно. Ревматологи назначают больным сложные схемы лечения с применением гормональных препаратов и цитостатиков. Такое лечение больные получают длительно, поскольку прогрессирование аутоиммунных миозитов приводит к выраженной мышечной слабости и тяжелой инвалидности.

Гнойный

В случае образования гнойного миозита и гнойной полости в мышце больному обязательно показано хирургическое лечение- вскрытие и дренирование абсцесса. Если вовремя не дренировать гнойный очаг, возможны тяжелые осложнения:

  • сепсис;
  • расплавление мышц, костей и связок.

Абсолютно необходимы курсы антибактериальной терапии. Антибиотики лучше назначать с учетом чувствительности к ним возбудителя. Для этого при вскрытии абсцесса нужно сделать бактериологический посев гноя на специальные питательные среды.

Токсический

При токсических формах миозитов первым делом необходимо выяснить, чем же вызван этот процесс. В ряде случаев требуется анализ крови на токсические вещества, анализ рабочего места больного, пробы питьевой воды и так далее. Для большинства отравляющих веществ существуют специальные антидоты – лекарства, связывающие яд.

Разумеется, нужно немедленно прекратить поступление токсина в организм.
При токсическом поражении мышц на фоне вирусных инфекций основное лечение должно быть направлено на первопричину заболевания: грипп, гепатит, мононуклеоз и так далее.

Разумеется, легкие травматические миозиты или воспаления мышц на фоне вирусных заболеваний можно лечить самостоятельно. Однако если боли и другие симптомы не проходят в течение 5-7 дней на фоне получаемого лечения, необходимо срочно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Миозит – это патология, при которой происходит поражение мышечных тканей, вследствие травм или .

Миозит бывает как самостоятельной патологией, так и спутником других болезней: туберкулез, и т.д.

Общая информация ^

Нередко при миозите, вместе с мышечными тканями, поражаются и кожные покровы с нервными волокнами.

Более половины всех диагностируемых случаев приходится на шейный миозит, который получил неофициальное название «болезни офисного планктона», так им очень часто страдают люди, проводящие весь день в сидячем положении.

Причины возникновения миозита подразделяют на внутренние и внешние.

К внутренним, или эндогенным, относятся:

аутоиммунные патологии (отвержение иммунной системой);

— процессы, вызывающие интоксикацию организма;


К внешним, или экзогенным:

— раны, растяжения мышц и другие травмы;

— постоянное перенапряжение мышц, особенно у спортсменов и музыкантов;

— переохлаждение, например, сидя в офисе под кондиционером.

Является частым спутником заболеваний, при которых инфекция, вне зависимости от того, где находится ее очаг, распространяется через систему кровообращения и поражает мышечные ткани.

Инфекционный миозит может быть гнойным и негнойным.

Гнойный, чаще всего, возникает на фоне или заражения стафилококковой (стрептококковой) инфекцией, которые формируют отдельные гнойный очаги.


Негнойный миозит может возникать как побочный эффект при острых респираторных заболеваниях, гриппе, туберкулезе, сифилисе, брюшном тифе. Отдельно выделяют Борнхольмскую болезнь, возникающую из-за вируса Коксаки.

Токсичный миозит ^

Возникает на фоне интоксикации организма и является неотъемлемым спутником алкоголизма. Кроме спиртного пагубное воздействие на мышечные ткани оказывает и ряд медикаментов:

— кортикотероиды;

— изониазид;

— лекарства для профилактики и лечения малярии.

Травматический миозит ^

Вследствие травмы волокна мышц повреждаются и разрываются, возникает отек с воспалением. По мере заживления образуется рубец, а сами мышцы при этом укорачиваются.

Если миозит затрагивает не одну группу мышц, а сразу несколько, то его называют полимиозитом.

В основном миозит поражает мышечный корсет позвоночника, на:

— пояснице;

Но также бывает и в мышцах рук и ног.


Миозит шеи ^

Наиболее распространенная форма, характеризуется сильными болями, которые возникают в шее и отдают как вверх к затылку, так и вниз, в область лопаток. Из-за этого подвижность шеи становится весьма ограниченной.

Миозит поясницы ^

Чаще всего возникает у пожилых людей. Патология затрагивает те мышцы, которые находятся в пояснице у позвоночного столба. Болевой синдром выражен не столь ярко, как при миозите шейного отдела, но носит ноющий характер и доставляет немало дискомфорта. В мышцах может наблюдаться уплотнение, хорошо ощутимое при пальпации.

Форма миозита, при которой поражаются сразу несколько групп мышц, встречается намного чаще, чем локальные.

При этом природа полимиозита достаточно хорошо изучена лишь касаемо тех случаев, когда его причинами являются бактерии и инфекции. Когда же иммунная система пациента начинает отторгать ткани организма, вызывая, тем самым, полимиозит, то причины этого до сих пор носят лишь характер предположений.


Полимиозит является тяжелым системным заболеванием, которое часто сопровождается воспалениями суставов и кожного покрова. При отсутствии должного лечения мышцы начинают атрофироваться и теряют свою функциональность.

Наиболее часто от полиомизита страдают люди среднего и старшего возраста от 30 до 60 лет, но есть и детская форма, которой подвержены дети от 5 до 15 лет.

Форма миозита, при которой поражаются и разрушаются нервные волокна в области воспаления. В результате наблюдается снижение, либо, наоборот, повышение чувствительности, пациент ощущает онемение и покалывание кожи, сильные боли, спазмы мышц, потеря тонуса. Боль носит прогрессирующий характер, увеличиваясь при физических нагрузках и, с течением времени, не проходя даже в состоянии покоя.


Полифибромиозит ^

Характеризуется патологическими процессами, при которых происходит замещение мышечных тканей на соединительные. В результате вместо мышц образуются рубцы и спайки, хорошо прощупываемые при пальпации. Амплитуда движений постепенно сокращается, в результате пациент передвигается замедленно и с заметным усилием.

Оссифицирующий миозит ^

Достаточно редкая форма, возникающая на фоне травм. При патологии происходит накопление в соединительной ткани, которая замещает поврежденные мышцы, кальция и других минеральных веществ, в результате чего возникают окостенения и деформация скелета и конечностей.

Симптомы миозита ^

Симптомы миозита и время их развития зависит от формы патологии и ее причин и может занимать от 2-3 дней до нескольких лет.

Основными из них являются:

мышечный синдром. Проявляется как в болевых ощущениях, так и выраженной слабости. Обычные движения становятся затруднены и даются с большим усилием. При миозите мышц рук пациент не может поднимать тяжелые предметы, а, при патологии шеи, могут возникать сложности с глотанием пищи, нарушения речи и мимики.

— Суставный синдром. Суставы, вблизи пораженных мышц, воспаляются, отекают, теряют подвижность и болят.

— Нарушение работы внутренних органов. Примерно у половины пациентов, страдающих от полимиозита, возникают проблемы с пищеварением, возможны внутренние кровотечения в желудке и кишечнике. Если слабеет дыхательная мускулатура, то велик риск развития воспаления легких.

Лечение миозита должно носить системный характер и быть направленным на снятие воспалений и боли, восстановление кровообращения и питания пораженных тканей.


Лечить миозит самостоятельно, без предварительных анализов и врачебных консультаций, не рекомендуется. Если патология имеет инфекционный характер, то без выявления возбудителя лечение принесет лишь ухудшение состояния и распространение инфекции по всему организму.

Обычно, при миозите, назначают противовоспалительные нестероидной группы – таблетки, инъекции, пластыри.

Необходимо принимать витаминный комплекс и делать массаж для снятия мышечных спазмов.

Профилактика миозита ^

Соблюдение нескольких простых правил поможет свести риск возникновении миозита к минимуму:

— те, кто ведет сидячий образ жизни, должны делать небольшую разминку каждый час и разминать мышцы. Самым простым ее вариантом будет пройти пешком несколько лестничных пролетов, побыть 5 минут на улице и так же подняться назад.

— тем же, кто занят физическим трудом, наоборот, необходимо делать перерывы и отдыхать, не допуская длительного перенапряжения мышц.

— следить за правильной осанкой;

— закаляться;

— плавать в бассейне, а, летом, в открытых водоемах.

Видео ^

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое миозит?

Миозит – это поражение мышечной ткани, преимущественно воспалительного характера. Миозиты включают обширную группу полиэтиологических (разнородных ) заболеваний, для которых характерна мышечная слабость , снижение объема движений и постепенная атрофия (если речь идет о хроническом миозите ).

Клиническая картина (симптомы ) и прогноз зависит от вида миозита. Так, в зависимости от причины различают несколько видов этого заболевания.

К основным видам миозита относятся:

  • идиопатический миозит;
  • инфекционный миозит;
  • очаговый миозит;
  • гигантоклеточный миозит;
  • эозинофильный миозит.

Идиопатический миозит

Идиопатические миозиты – это группа миозитов, природа которых не выяснена. Большую роль в их развитии играет аутоиммунный фактор. В категорию идиопатических миозитов входит дерматомиозит, полимиозит, миозит при заболеваниях соединительной ткани, полимиозит с внутриклеточными включениями.

Характеристика основных видов идиопатических миозитов

Название

Характеристика

Полимиозит

Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты ). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже . Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией , системной красной волчанкой ).

Дерматомиозит или болезнь Вагнера

Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.

Полимиозит при системных заболеваниях

Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит , системный васкулит , синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

Для инфекционных миозитов характерно поражение мышечной ткани наряду с такими симптомами как диарея , слабость, снижение массы тела. Поражение мышц чаще всего развивается при таких инфекциях как токсоплазмоз и трихинеллез.

При трихинеллезе (заболевание, которое также развивается при неправильной обработке мяса ) преимущественно поражается нервная система. Так, личинки трихинелл (источник заболевания ) с током лимфы или крови проникают в центральную нервную систему. Заболевание развивается медленно и характеризуется такими симптомами как головная боль, ломота и слабость в мышцах.

Инфекционный миозит также наблюдается при болезни Лайма – самом распространенном заболевании, которое передается клещами. Бактерии проникают в организм через укус клеща и с током крови распространяются по организму. Симптомы заболевания включают жар, ломоту в теле, слабость в мышцах, поражение нервной системы.

Очаговый миозит

Очаговый миозит является довольно редким заболеванием. Для него характерно развитие единичных или множественных болезненных очагов в различных группах мышц.

Гигантоклеточный миозит

Разновидность миозита, для которого характерно формирование в мышцах специфических гранулем (бугорков ). Симптоматически этот вид миозита мало чем отличается от других. Основным симптомом является снижение объема движений в конечностях на фоне мышечной слабости и атрофии. Если гранулемы расположены поверхностно – то их можно пропальпировать (ощупать ). Диагностика гигантоклеточного миозита основывается на пункции специфических гранулем, в которых при дальнейшем исследовании обнаруживаются клетки Пирогова-Лангханса.

Эозинофильный миозит

Эозинофильный миозит также относится к достаточно редким видам миозита. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что для него характерна боль и напряжение в шее и нижних конечностях, но не слабость. При гистологическом исследовании обнаруживается характерная картина – инфильтрация эозинофилами .

Гнойный миозит

Инфекционный миозит может протекать в острой или же хронической форме. В первом случае – это, как правило, острый гнойный миозит, в то время как для хронической формы не характерно развитие гнойных процессов.

Причиной гнойного миозита является гноеродная флора, чаще всего это стафилококки и стрептококки , реже гонококки и палочка Эберта. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека чаще всего при открытых травмах . В этом случае бактерии проникают через поврежденный слой кожи вглубь мышечной ткани, где запускают процесс воспаления.

Симптомами гнойного миозита являются:

  • локальная (местная ) болезненность;
  • припухлость и уплотнение мышц;
  • повышение температуры тела и озноб ;
  • рефлекторная контрактура;
  • головная боль.
Попадая в мышечную ткань, бактерии могут вызывать как локальное гнойное воспаление (в виде абсцесса ) так и генерализованное, которое будет развиваться в виде флегмоны .
Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (в случае абсцесса ).

Симптомы миозита

Клиническая картина миозита, как правило, складывается из двух синдромов - локального и общего интоксикационного. К проявлениям общего интоксикационного синдрома относятся такие симптомы как лихорадка, озноб, мышечная слабость, увеличение лимфатических узлов. Синдром общей интоксикации также проявляется изменениями со стороны общей картины крови, а именно повышением количества лейкоцитов и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ ) . Локальная симптоматика включает местную болезненность, припухлость и отечность мышц.

Симптомами миозита являются:
  • мышечная слабость;
  • напряжение и отек;
  • температура.

Боли при миозите

Болевой синдром является основным проявлением как при острых, так и при хронических миозитах. Боль может носить тупой (при хроническом миозите ) или острый, пульсирующий характер (при гнойном локальном миозите ). При этом болезненность усиливается во время пальпации (медицинском ощупывании ) и при движениях. Интенсивность болей очень быстро нарастает по мере прогрессирования заболевания. Болевому синдрому характерна также местная припухлость, мышечное напряжение и болезненные уплотнения. Эти болезненные уплотнения (также называемые точками Корнелиуса ) – представляют собой плотные образования размером в просяное зерно. Локальной болезненности и припухлости сопутствует повышенная кожаная чувствительность (гиперестезия ). Также отмечается мышечная слабость, спровоцированная, в первую очередь, болезненностью.

Выраженный болевой синдром отмечается при нейромиозите. Нейромиозит – это форма миозита, которая развивается вследствие поражения не самой мышечной ткани, а внутримышечных нервных волокон. На электромиограмме (записи электрической активности мышц ) выявляются очаги денервации – места мышечной ткани, лишенной нервных окончаний. Спонтанная болезненность именно в местах прикрепления мышц отмечается при полифибромиозите. Это вид миозита, сопровождающийся выраженной реакцией со стороны соединительной ткани с последующим развитием фиброза в пораженной мышце.

Мышечная слабость при миозите

Мышечная слабость является постоянным проявлением всех видов миозита, но наиболее ярко выражена при хронических формах. Причиной данного симптома является дегенерация мышечных волокон и замещение их на соединительную ткань. Из-за этого сократимость мышц значительно снижается, что приводит к ограничению двигательной активности. Изначально мышечная слабость нарастает во время активных движений, но вскоре появляется и в покое. Человеку становится трудно вставать, подниматься, упираться на ноги.

Температура при миозите

Повышенная температура тела при миозите является довольно частым симптомом. Чаще всего она наблюдается при острых гнойных и инфекционных миозитах, вызванных стрептококками, стафилококками. Лихорадка также может наблюдаться при миозитах в кадре системных заболеваний (болезней соединительных тканей ).
Помимо общей температуры при миозите отмечается локальное повышение температуры тела, то есть в области пораженной мышцы. Чаще всего это наблюдается при очаговом миозите.

Невралгия и миозит

Невралгия – это приступообразные боли по ходу нерва и/или его корешков. Невралгия характеризуется выраженными болями в виде приступов. Невралгия не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом. Невралгия сопутствует многим заболеваниям, в том числе и миозиту. Чаще всего отмечается межреберная невралгия на фоне миозита грудной клетки и спины, невралгия лицевого и тройничного нерва на фоне миозита головы и шеи.

Профессиональный миозит

К отдельной категории миозитов относится профессиональный миозит. Это вид миозита, который развивается вследствие воздействия на определенную группу мышц постоянного давления.

К профессиям с большим риском профессионального миозита относятся:

  • машинисты;
  • вальцовщики;
  • клепальщики;
  • стенографистки.
В мышцах у таких людей не отмечается характерного для миозита воспаления, но, в то же время, обнаруживаются очаги уплотнения. В свою очередь, эти уплотнения могут быть следствием фиброзита или миогелоза (дистрофическое изменение мышечной ткани ).

Острый миозит

Отдельной формой острого миозита является острый алиментарный миозит, который также называется Юксовской болезнью. Развивается на фоне употребления в пищу некоторых сортов рыб. Встречается данное заболевание в виде отдельных вспышек – эпидемий. В основе острого алиментарного миозита лежит токсическое поражение скелетных мышц и почек .

Начинается заболевание остро, с внезапных резких болей в мышцах рук, ног, поясницы, иногда и в мышцах грудной клетки. Боль резко усиливается при надавливании на мышцы, при дыхании (во время подвижности грудной клетки ). Болезненность носит не постоянный, а пароксизмальный характер, то есть развивается по типу приступов. Эти приступы болей могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Болевой приступ сопровождается повышенным потоотделением , рвотой , сухостью во рту . Поскольку токсин рыб поражает не только мышцы, но и почки, то также отмечаются нарушения со стороны мочевыделительной системы. Так, моча становится темно-красного цвета, содержит эритроциты , лейкоциты и миоглобин (белок в норме, содержащийся в мышцах ). Объем суточной мочи резко снижается – данный феномен носит название олигурии. Летальность при данном заболевании очень высока и составляет 2 – 3 процента.
Причины острого алиментарного миозита до сих пор не изучены. Считается, что токсин накапливается в тех рыбах, которые предварительно питались токсичным планктоном.

Хронический миозит

Как правило, хроническая форма миозита является следствием (исходом ) острого миозита. В редких случаях может развиваться как первичная форма в виде первичного хронического фибромиозита.

Проявлениями хронического миозита являются:

  • формирование болезненных валиков в мышцах (миогелозов );
  • инфильтраты в подкожной клетчатке;
  • локальная болезненность в виде «нервных точек» Корнелиуса – проявляется при надавливании на пораженную мышцу;
  • развитие болезненных контрактур.
В хронической форме чаще всего проявляется туберкулезный миозит, который, в свою очередь, может протекать в форме туберкулезного мышечного склероза или холодного абсцесса.

К видам миозита по локализации относятся:

  • миозит шеи;
  • миозит грудной клети;
  • миозит спины;
  • миозит плеча.

Миозит шеи

Миозит шеи – является одним из самых распространенных видов миозита. Как правило, имеет инфекционную природу и чаще всего развивается после простуды . При миозите шеи воспаление развивается в длинной мышце головы и шеи, а также в других группах мышц.

К причинам миозита шеи относятся:

  • Охлаждение , чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться ), вследствие чего и возникает болевой синдром.
  • Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
  • Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
  • Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.
Симптомы миозита шеи
Основным проявлением миозита шеи является болевой синдром. Боли носят постоянный и ноющий характер. Однако они усиливаются при поворотах головы. Вследствие этого при миозите шеи существенно ограничиваются движения в шейно-плечевом отделе. Иногда мышцы настолько сжаты, что сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует сильные головные боли и головокружения . Головные боли могут локализовываться в височной или затылочной области.

Внешне мышца отекает, из-за чего выглядит увеличенной и напряженной. Напряжение легко ощущается при пальпации шеи. Миозит шеи может быть как острым, так и хроническим. Для хронической формы заболевания характерно усиление болей в ночные часы.

Миозит грудной клетки и спины

Миозит мышц грудной клетки и спины чаще всего развивается на фоне межреберной невралгии. Также он может быть следствием травмы или простуды.

При миозите грудной клетки наиболее выражен болевой синдром. Боль носит тупой характер и усиливается она при смене положения тела. Также усиление болей отмечается при глубоком вдохе или выдохе. Объясняется это тем, что во время экскурсии грудной клетки (движений во время дыхания ) мышцы растягиваются и изменяют свое положение. Нервные окончания реагируют на это, усилением болей. Миозит грудной клетки важно дифференцировать с патологией сердечно-сосудистой системы. Так, иногда боли могут отдавать в левую сторону и имитировать сердечный приступ .

Миозит спины встречается наиболее часто. Однако, как правило, воспаляются не все мышцы, а отдельные группы. Чаще всего отмечается миозит поясничных мышц. Причиной тому является постоянное давление на них, ведь поясничный отдел берет на себя основную нагрузку. Если при этом добавляется и воспалительный компонент («протягивает спину» ), то боли могут отдавать в нижние конечности.

Основными симптомами миозита спины являются:

  • тянущие боли, усиливающиеся по вечерам;
  • ограничение подвижности поясничного отдела;
  • распространение болей в ногу.
При выраженном воспалении боли могут быть настолько сильными, что практически обездвиживают человека. Мышцы становятся настолько напряженными, что человек не в состоянии разогнуться и находится в полусогнутом состоянии. При пальпации (ощупывании ) мышцы плотные, напряженные и очень болезненные.

Миозит плеча

Миозит плеча характеризуется развитием воспалительного процесса в мышцах плечевого пояса. Чаще встречается острый миозит, который развивается после травм или сильной физической нагрузки (например, после поднятия тяжести ).

Симптомами миозита плеча являются:

  • напряжение мышц;
  • припухлость плеча;
  • резкие боли в мышцах плеча, которые усиливаются при движениях руки;
  • ноющие ощущения во всем плечевом поясе.
К основным причинам миозита плеча относятся простудные заболевания и травмы. Причиной травм могут быть физические нагрузки. Поражение мышц плечевого пояса очень часто наблюдается при дерматомиозите. При данном заболевании быстро нарушаются движения головы, вплоть до того, что ее становится трудно удержать.

Миозит икроножных мышц

Как самостоятельное заболевание миозит икроножных мышц встречается крайне редко. Чаще всего воспаление этих мышц отмечается при системных заболеваниях, таких как склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка. Основным проявлением данного недуга является слабость в ногах. Изначально слабость появляется только во время нагрузок. Однако по мере прогрессирования заболевания боль и слабость начинает появляться и в покое. При некоторых заболевания (например, при склеродермии ) в мышцах начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к атрофии икроножных мышц и инвалидизации пациента, так как движения полностью утрачиваются.

К отдельным видам миозита относится дерматомиозит и оссифицирующий миозит.

Дерматомиозит

Дерматомиозит (синонимы полимиозит, генерализованный миозит ) – патология, которая протекает с поражением мышц, кожи и внутренних органов. Данное заболевание относится к системным заболеваниям, что означает вовлечение в патологический процесс всего организма.

Причины полимиозита на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что дерматомиозит – это преимущественно аутоиммунное заболевание. Согласно этой теории организм вырабатывает антитела к собственным тканям, в данном случае к мышцам. Впоследствии антитела оседают на мышцах, тем самым, повреждая их. Кроме аутоиммунной теории в развитии дерматомиозита выделяют другие причинные факторы.

К причинным факторам дерматомиозита относятся:

  • травмы;
  • действие лекарственных средств;
  • длительное нахождение на солнце.
Симптомы дерматомиозита
Болезнь может развиваться остро с внезапного ухудшения самочувствия либо постепенно. Основным проявлением дерматомиозита является синдром мышечной слабости и боли. Изначально боль появляется в нижних конечностях. Она затрудняет привычные активные движения. Человеку становится трудно поднимать ноги, садится и вставать. Постепенно боли появляются не только во время движения, но и в покое. По мере прогрессирования болевого синдрома нарастает и мышечная слабость. Сами мышцы отекают, уплотняются и становятся увеличенными в объеме. Отек и увеличение мышц характерен для начальных стадий заболевания. Впоследствии они, наоборот, атрофируются, становятся тонкими и замещаются соединительной тканью.

Иногда в мышцах может откладываться кальций, приводя к развитию так называемых кальцификатов. Основным отличием дерматомиозита от других видов миозита, является то, что он протекает с вовлечением в патологический процесс и кожи . Так, на различных частях тела появляются высыпания. Они могут принимать форму пузырьков, звездочек, больших красных пятен. Также отмечаются очаги повышенной пигментации или, наоборот, депигментации (кожа теряет характерный свой цвет ). Высыпания, как правило, сопровождаются нестерпимым зудом . Для дерматомиозита характерно наличие отека вокруг глаз с лиловой эритемой . Эта характерная эритема вокруг глаз носит название дерматомиозитных очков.

При дерматомиозите также поражаются внутренние органы. Чаще всего поражается сердце (а именно миокард ), легкие , желудочно-кишечный тракт. Особенно часто поражается сердечно-сосудистая система. Объясняется это тем, что основная масса сердца сформирована мышечной тканью (миокард является самым толстым слоем ), которая и становится мишенью при дерматомиозите. Воспаление в миокарде при данном заболевании сопровождается миокардиодистрофией. При этом функция сердца существенно нарушается. Основными симптомами являются частое сердцебиение , пониженное давление , неровный пульс.

Различают острую, подострую и хроническую форму дерматомиозита. В первом случае заболевание развивается молниеносно, мышечная слабость прогрессирует вплоть до полного обездвиживания. Подострая форма характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями, с постепенным развитием контрактур. Дерматомиозит в хронической форме также протекает циклично, но ремиссии (периоды затихания симптомов ) наиболее длительны.

Лечение всех форм дерматомиозита сводится к назначению кортикостероидов . Назначаются максимальные дозы преднизолона и дексаметазона .

Оссифицирующий миозит

Прогрессирующий оссифицирующий миозит (синоним фибродисплазия ) – это генетическое заболевание, характеризующееся развитием точек окостенения в мышцах. В основе заболевания лежит нарушение на генном уровне процесса остеогенеза (формирования костной ткани ). Заболевание носит прогрессирующий характер и к счастью встречается крайне редко. В мире существует лишь одна лаборатория, которая изучает это заболевание.

Симптомы оссифицирующего миозита
Заболевание развивается еще в детском возрасте, преимущественно страдают мальчики. Крайне специфическим симптомом, отмечающимся у детей с этой патологией, является патология большого пальца ноги. При этом фаланга пальца повернута внутрь, а иногда на пальце и вовсе не хватает сустава. Данная аномалия в 90 процентах случаев указывает на заболевание.

С детства заболевание протекает в виде обострений. Так, примерно в возрасте 10 лет под кожей у ребенка появляются различные по форме уплотнения. Изначально они локализуются в области шеи, спины, предплечий.

К местам локализации первичного очага окостенения при оссифицирующем миозите относятся:

  • околопозвоночная зона;
  • плечи и руки;
  • голова и лицо;
  • таз и ноги.
Пораженная процессом окостенения мышца быстро отекает и увеличивается в размерах, появляется боль. Параллельно отмечается большая травматичность и плохая регенерация (заживление ) тканей. Так, при малейшем ушибе или царапине развивается отек тканей. Отек долго не спадает и не реагирует на медикаментозное лечение. Далее уплотнения развиваются и в других участках тела. Постепенно они начинают твердеть и уплотняться, что говорит о процессе оссификации (окостеневании ). Из-за окостенения подвижность, в первую очередь, головы, позвоночника , крупных суставов и других участков организма ограничивается. Заболевание не реагирует на лечение - ни на медикаментозное, ни на хирургическое. Более того, если пытаться удалять эти шишки, это приведет к еще большему росту точек окостенения.

Смерть наступает вследствие окостенения межреберных и брюшных мышц, которые ответственны за дыхание. Средний возраст продолжительности жизни в данном случае составляет 10 – 20 лет. Если дыхательная мускулатура не задета, то инвалидизация наступает позже - к 30 – 40 годам. Лечение на сегодняшний день отсутствует.

Диагностика миозита

Диагностика миозита, как и любого другого заболевания, основывается на анамнезе (истории заболевания ), жалобах пациента, объективном осмотре и результатах исследований.

К какому врачу надо обратиться при миозите?
При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.
Если анализы указывают на ревматическую или аутоиммунную природу, то тогда необходимо обратиться к ревматологу . Ревматолог занимается диагностикой и лечением дерматомиозита, миозита в кадре ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Миозит код по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ ) выделяет несколько основных видов миозита.

Виды миозита по МКБ

Анализы и исследования при миозите

Диагностика миозита, в первую очередь, включает опрос и осмотр больного. Основными жалобами пациента с миозитом являются боли в мышцах, слабость, ограничение движений. Локализация болей зависит от вида миозита. Так, при дерматомиозите боли изначально появляются в нижних конечностях, при миозите шеи – в шее и затылочной части головы, при миозите плеча – в плечевом поясе. Врачебный осмотр выявляет локальную болезненность, припухлость, отек. Однако, зачастую жалоб, предъявляемых пациентом, и объективного осмотра недостаточно. Поэтому диагностика миозита также включает дополнительные анализы.

Обязательные анализы для диагностики миозита

Название

Что показывает?

Когда встречается?

Общий анализ крови

  • повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз ;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ );
  • увеличение количества эозинофилов;
  • увеличение количества нейтрофилов .

Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний.

Биохимический анализ крови

Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии.

Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии ).

Биохимический анализ мочи

  • Миоглобин.

Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит.

Серологический анализ на определение специфических антител

Миозит – специфическими маркерами являются:

  • Scl-70

Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 - для склеродермии.


Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
  • Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
  • Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.

Лечение миозита

Лечение миозита зависит, в первую очередь, от его этиологии, то есть от причины. Травматические и простудные миозиты предполагают краткосрочную терапию, в то время как лечение аутоиммунных миозитов включает длительное поддерживающее лечение.

Лечение миозитов, которые развились на фоне общей простуды или на фоне сквозняков, включает общее и местное лечение. Общее предполагает назначение обезболивающих и противовоспалительных средств , а также витаминов . Местное же лечение заключается в разогревающих мазях, массаже , компрессах.

Препараты при лечении миозита

Основной целью при лечении миозита является устранение воспалительного процесса, поэтому противовоспалительные средства составляют основу лечения. Они не только устраняют воспаление, но и снимают болевой синдром. Кроме противовоспалительных средств назначаются витамины, миорелаксанты , сосудорасширяющие препараты .

Медикаменты, использующиеся для лечения миозита

Группа препаратов

Механизм действия

Представители и их суточные дозы

Когда назначаются?

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )

Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

  • Парацетамол (по 500 миллиграмм 4 раза в день ).
  • Ибупрофен (по 400 миллиграмм 2 – 3 раза в день ).
  • Мелоксикам (по 15 миллиграмм один раз в сутки ).
  • Кетопрофен (по 100 миллиграмм два раза в день ).

Назначаются при инфекционных и травматических миозитах. При миозитах аутоиммунной природы назначаются также, но в качестве поддерживающей терапии.

Миорелаксанты

Снимают напряжение и спазм скелетной мускулатуры.

  • Мускофлекс (по 4 миллиграмма 2 раза в день в течение 5 дней ).
  • Мидокалм (по 100 миллиграмм 2 – 3 раза в день ).

Назначаются при поясничном миозите, сопровождающимся выраженным спазмом, при миозите шеи, спины и плеча.

Вазоактивные средства

Расширяют сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение в мышцах.

  • Кавинтон (по 5 миллиграмм 3 раза в день ).
  • Циннаризин (по 25 миллиграмм 3 раза в день ).
  • Мексидол (по 125 миллиграмм 2 раза в день ).

Назначаются при всех видах миозита, особенно в тех случаях, когда отмечается сильный спазм в мышцах.

Витамины

Улучшают кровоснабжение, оказывают общеукрепляющее действие

  • Демотон (комплекс витаминов В1, В6, В5 ).
  • Мильгамма (комплекс витамином В1, В6, В12 ).

Назначаются в виде внутримышечных инъекций, которые ставятся раз в два дня, курсом по 10 уколов.

Антибиотики при миозите

При инфекционных миозитах назначаются также антибиотики . Выбор антибиотика зависит от возбудителя миозита. Однако стоит отметить, что конкретного возбудителя редко удается вывить. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра, такие как пенициллины , сульфаниламиды .

Мази при миозите

Мази составляют основу локальной (местной ) терапии. В основном они также содержат в себе противовоспалительный компонент. Мази оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и согревающее действие.

Мази, использующиеся при миозите

Лечение миозита в домашних условиях

Лечение миозита в домашних условиях базируется на нескольких принципах, которые нужно обязательно соблюдать для быстрого выздоровления. Кроме того, грамотный и ответственный подход даже к самостоятельному лечению позволит предупредить возникновение болезни в будущем.

Тут следует отметить, что дома можно лечить только те виды заболевания, которые не осложнены инфекцией (сопровождаются повышенной температурой, резким ухудшением общего состояния ). Лечение при таких формах миозита назначает только врач. Также к доктору следует обратиться, если воспаление мышц сопровождается сильными болями или если спустя 3 – 4 дня после лечения дома не наступает облегчение.

Существуют следующие базовые положения лечения миозита дома:

  • применение пластырей и других лечебных средств;
  • соблюдение щадящего режима физических нагрузок;
  • коррекция рациона с учетом заболевания;
  • выполнение специальных упражнений.

Пластыри, компрессы и другие средства при миозите

Все средства, которые применяются при домашнем лечении миозита, основаны на одном общем действии – согревающий эффект. Воздействие тепла на воспаленные мышцы позволяет уменьшить боль и облегчить состояние больного. Также препараты могут обладать противовоспалительным и/или обезболивающим действием.

В лечении миозита в домашних условиях применяются следующие средства:

  • пластыри;
  • компрессы;
  • другие средства.
Пластыри при миозите
Пластырь для лечения воспаления мышц – это полимерный материал с клеящейся поверхностью, который крепится на кожу (иногда на одежду ) в зоне пораженных мышц. В составе пластыря присутствуют лекарственные препараты или растительные средства, благодаря которым достигается оздоровительный эффект. В зависимости от типа оказываемого действия пластыри делятся на несколько типов.

В лечении миозита могут использоваться следующие виды пластырей:

  • Перцовый. Является самым популярным пластырем ввиду своей низкой стоимости. Пластырь оказывает выраженное разогревающее действие, из-за чего его следует использовать с перерывами, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Кроме того это средство не следует применять, если на кожных покровах, на которые он будет крепиться, есть высыпания, порезы, язвочки.
  • Отражающий. Принцип действия этого пластыря заключается в том, что он отражает тепло, которое продуцирует тело. Крепится изделие не на кожу, а на внутреннюю сторону одежды.
  • Противовоспалительный. Такие пластыри содержат лекарственные препараты, за счет которых достигается противовоспалительный эффект. В качестве основного компонента в них используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными видами противовоспалительных пластырей являются вольтарен (на основе препарата диклофенак ) и кетотоп (на основе препарата кетопрофен ).
  • Анестезирующий. Такие пластыри рекомендуется использовать при выраженных болях в мышцах. В их состав входят препараты, которые блокируют нервные рецепторы на поверхности кожи, за счет чего достигается обезболивающее действие. К наиболее распространенным средствам такого типа относится пластырь версатис на основе анестетика лидокаин . Средство не следует использовать более 5 дней.
  • Магнитный. В конструкцию пластыря входит магнитная пластина, благодаря которой достигается болеутоляющий эффект. Пластырь нужно закрепить на кожу в районе болей и оставить на 2 – 3 дня. При беременности и грудном вскармливании пользоваться магнитным пластырем не рекомендуется.
Компрессы при миозите
Компрессы при воспалении мышц делаются, для того чтобы оказать согревающее действие на пораженный участок. Для этого на кожу накладывается теплая масса, которая фиксируется полиэтиленовой пленкой для продления согревающего эффекта. Также могут использоваться жидкие настойки (их нужно втирать ), которые благодаря своему составу усиливают кровообращение, что обеспечивает согревающее действие. Чтобы продлить действие компресса, аппликацию следует укутать теплой, лучше натуральной тканью (например, шерстяным шарфом ).

Для приготовления компрессов используются следующие компоненты:

  • разогретые капустные листья , которые нужно измельчить в блендере или отбить до мягкого состояния;
  • листья лопуха , ошпаренные кипятком и уложенные в несколько слоев;
  • размятый вилкой отварной теплый картофель (без добавления соли, специй );
  • смесь из натурального меда и натертого на терке хрена (можно заменить черной редькой );
  • спиртовая настойка из цветков сирени (300 грамм свежих или сухих цветков залить стаканом спирта и настоять неделю );
  • перцовая настойка (готовится из 2 стручков красного перца и 200 миллилитров спирта ).
Другие средства при миозите
Под другими средствами подразумеваются различные народные рецепты и фармакологические препараты, которые оказывают согревающее и/или болеутоляющее действие. Одним из простых и доступных средств при лечении миозита являются горчичники. Они представляют собой бумажные листы, покрытые тонким слоем сухой горчицы .

При использовании горчичников следует соблюдать следующие правила:

  • противопоказанием для использования этого средства является температура тела выше 37,5 градусов;
  • перед применением горчичники необходимо опустить в емкость с теплой водой на 30 секунд;
  • наносятся горчичники непосредственно на болезненное место, кроме зоны сердца;
  • для усиления эффекта горчичники следует прикрыть полиэтиленом или одеялом;
  • держать горчичники на коже нужно до появления выраженной красноты (как правило, для этого требуется от 5 до 10 минут );
  • после того как горчичники сняты, кожу следует промыть теплой (не горячей ) водой.

Режим физических нагрузок при миозите

В начальной стадии заболевания, то есть первые 2 – 3 дня необходимо соблюдать режим, который исключает какие-либо физические нагрузки. Это нужно, для того чтобы обеспечить воспаленным мышцам полный покой. Поэтому при возникновении симптомов миозита в первое время больной должен по возможности всегда находиться в постели. После того как наступит облегчение, не следует резко менять режим. Восстановление мышц требует времени, поэтому на протяжении 2 – 3 недель следует отказаться от выполнения каких-либо действий, подразумевающих нагрузку на ту часть тела, в которой был локализован воспалительный процесс.

Рацион пациента при миозите

Для пациентов с миозитом не существует специальной диеты со строгими правилами. В то же время, больной должен на период болезни изменить рацион таким образом, чтобы получать с питанием максимальное количество ценных элементов. Это позволит организму эффективнее бороться с воспалительным процессом.

Вместе с едой пациент с миозитом должен получать следующие элементы:

  • Витамины А, С, Е. Эти витамины нейтрализуют токсичные вещества, которые образуются вследствие воспалительного процесса. В большом количестве они присутствуют в томатах , сладком перце, цитрусовых, яблоках , нерафинированном растительном масле.
  • Белок. Белок является строительным материалом для мышц, поэтому при миозите необходимость в нем возрастает. Много легкоусвояемого белка содержится в нежирном мясе (курице, индейке, телятине
    Тип упражнений зависит от того, какая группа мышц была поражена. Так, при миозите шеи рекомендуется выполнять круговые движения и наклоны головой. Если болезнь затронула поясницу, нужно делать наклоны корпусом вправо-влево, вперед-назад. При миозите рук будут полезны вращательные движения кистями и согнутыми в локтях руками. Кроме локальной нагрузки на конкретные мышцы, при миозите будут полезны общие нагрузки - ходьба или бег, продолжительные прогулки на свежем воздухе, спортивные игры или танцы.

    Народные средства при миозите

    В народной медицине есть рецепты, применение которых может облегчить состояние человека с миозитом. Использование таких средств следует дополнять фармакологическими препаратами, так как в качестве основного лечения народная медицина оказывает слабовыраженный эффект. Все виды народных средств , в зависимости от состава и оказываемого действия, делятся на 3 категории.

    При миозите используются следующие виды народных средств:

    • мази;
    • настойки;
    • отвары для приема внутрь.
    Мази при миозите
    Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких ). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый ) или барсучий жир . Жировая основа дополняется сухими (обязательно ) растительными компонентами.

    Для изготовления мази при миозите можно использовать следующие растения:

    • цветки ромашки ;
    • цветки сирени;
    • полевой хвощ ;
    • почки ивы;
    • лавровый лист.
    Растительное сырье следует измельчить в порошок, соединить с жировой базой и выдержать на паровой бане несколько часов, не допуская кипения. После этого масса переливается в емкость из стекла и выдерживается в темном месте не меньше 10 дней. Использовать готовое средство рекомендуется ежедневно, по 2 – 3 раза в день. Мазь наносится на болезненное место и накрывается сверху полиэтиленом и теплой тканью.
    ).

    Отвары для приема внутрь
    Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.

    Готовить отвары можно из различных фруктов и ягод, которые обладают повышенным содержанием витаминов. Это может быть шиповник , боярышник , клюква , яблоки (сушеные или свежие ), чернослив. Полезны при миозите и отвары из таких лекарственных растений как ромашка, липа .

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Предлагаемая статья станет ответом на самые распространенные вопросы о миозите. Мы рассмотрим симптомы наиболее часто встречающихся поражений миозитом мышц спины, шеи и конечностей. Так же эта статья расскажет о медикаментозном лечении и лечении народными способами миозита мышц.

  • В первую очередь стоит определиться с тем, что же из себя представляет миозит мышц и каковы его причины развития
  • Миозит характеризуется болью в мышцах и может иметь различную этиологию происхождения (химическую, травматическую или воспалительную). Дословный перевод с латыни звучит как воспаление мышцы
  • Воспаление мышц является достаточно часто встречаемой патологией, которая сопровождается формированием плотных узлов в воспаленном участке мышцы
  • Наиболее часто этому заболеванию подвержены скелетные мышцы спины, плечевого пояса и шеи, так же мышцы конечностей и грудной клетки. Из всех перечисленных вариантов наиболее распространен миозит мышц шеи

Мы перечислим наиболее распространенные причины данного заболевания:

  • Переохлаждения после теплых процедур
  • Повышенные физические нагрузки
  • Травматические поражения и ушибы
  • Инфекционное поражение мышцы
  • Интоксикация и химические повреждения мускулатуры
  • Иногда стрессовые ситуации с перевозбуждением нервной системы

С причинами выяснили, стоит узнать какие общие симптомы этого поражения при любой локализации.


Мы рассмотрим общую симптоматику, а немного позже постараемся разобрать эти симптомы в отдельности для каждой локализации воспалительного процесса.

Симптоматика:

Отечность в месте воспаленной мышцы

Не всегда, но возможно наличие гиперемии кожных покровов над местом воспаления

Боль на ограниченном участке, которая усиливается при ощупывании места воспаления или движении тела в этой области, движения в близлежащем суставе могут быть ограничены

Боль может усиливаться в ночное время суток в спокойном состоянии, а не только в момент движения. Так же это может происходить при изменении погодных условий на сырую и дождливую погоду

Мышечная слабость всего тела возрастает, пациенту трудно выполнять самые элементарные движения и держать себя в тонусе

Мышца уплотнена на ощупь и имеет узловое образование в месте воспаления

Возможно присутствие повышенной температуры тела и головной боли

Теперь давайте рассмотрим более подробно те воспаления, локализация который встречается наиболее часто.

Этот вид воспаления диагностируется достаточно часто. Провокационным фактором является характерное воспаление тканей мышцы, при этом возникают следующие симптомы:

При воспалительном процессе мышц грудной клетки, помимо перечисленных выше симптомов, состояние пациента может усугубляться следующими состояниями:

  • Отечность и болезненность часто вызывают скованность движения и невозможность дышать полной грудью, это вызывает частичную гипоксию тканей, возможно головокружение
  • Общая слабость и разбитость
  • Осложнения в виде гнойного процесса приводит к повышению температуры и проявлению симптомов общей болезни

Ну эту форму воспаления мышц наверняка испытывал каждый. Распространенной причиной этой формы воспаления является воздействие низких температур, особенно в осенне-весенний период времени года.

Симптомы шейного миозита характерны, это:

Боль в области воспаления, которая отдает в затылок и плече

Боль может распространятся даже до поясницы

Головная боль

Утром голову тяжело поднять с подушки

Для того, чтобы поставить точный диагноз и не спутать шейный миозит с похожими заболеваниями, доктора рекомендуют проводить рентгенографию пораженного участка мышцы.

Миозит голени, симптомы

  • Миозит голени является частой патологией профессиональных спортсменов, так как эта категория людей наиболее часто травмирует мышцы в процессе игры или тренировки. Так же частой причиной в данном случае является перегрузка мускулатуры в процессе активных физических занятий
  • Растяжение мышц так же может служить причиной развития в ней воспалительного процесса. Для тех, кто занимается профессиональным спортом эта проблема знакома не по слухам, и может стать причиной окончания карьеры. По этим причинам вопрос терапии данной патологии становится наиболее актуальным и вызывает вопросы. Мы постараемся на них ответить
  • Перед тем как ознакомиться со способами лечения этого воспаления, необходимо установить точный диагноз, а для этого нужно знать как необходимо точно проводить диагностику

  • Для постановки диагноза решающую роль играет сбор анамнеза заболевания и присутствие основных симптомов миозита, которые озвучивает пациент
  • При этом врач обязательно проводит полный осмотр больного и пальпацию воспаленного участка. Для уточнения диагноза миозит проводят рентгенографию области воспаления, назначают общеклинические анализы, которые косвенно указывают на присутствие воспаления
  • Однако наибольшую информативность предоставляет проведение электромиографии. Это своего рода ЭКГ, только для мышц скелета

Как и при любом заболевании, лечение миозита напрямую зависит от причины, по которой он возник. В первую очередь лечение направлено на устранение симптомов и снятие воспаления. Начинать терапию следует как можно раньше и под контролем лечащего врача, во избежание наступления осложнений.

Для лечения применяют следующую общую тактику:
Воспаленному участку обеспечивают покой и тепло, для этого, обычно, обматываются теплым шарфом или платком

Желательно обеспечить малоподвижный образ жизни на период болезни и полу постельный режим

Воспаленную мышцу натирают согревающей мазью до 3 раз в день, это облегчает симптомы и снимает болезненность, так же можно растирать настойкой перца, которая так же обладает раздражающим и согревающим эффектом. Мази: Индомецин, Капсикам и Диклофенак. Такие мази обладают противовоспалительным действием

Перорально принимают таблетированные формы противовоспалительных препаратов (НПВС): Ибуфен, Ортофен, Реопирин

Традиционная медицина не отказывается от методов народного лечения, однако оно должно сопровождать основные лечебные мероприятия


Народная медицина имеют массу рецептов для лечения этого заболевания, однако они не всегда эффективны. Мы перечислим наиболее популярные из них.

1. Рецепт: Лист белокочанной капусты щедро намыливают мылом и посыпают пищевой содой, затем прикладывают к воспаленному участку, обмотав теплой тканью (шарфом). Указано, что данная процедура снимает болевые ощущения

2. Рецепт: домашняя мазь от миозита, которая по описанию обладает обезболивающим действием. Готовится она следующим образом-свежее свиное сало либо сливочного масла и порошок хвоста полевого сушеного смешивается в пропорции 4:1. Эту мазь втирают в больную мышцу

3. Рецепт: смешать 1 столовую ложку уксуса и 1 столовую ложку меда и 1 стаканом теплой чистой воды. Пить данную смесь необходимо по 2-3 стакана в день, а воспаление растирать яблочным уксусом

Помните, что методы народной терапии должны сочетаться с традиционным лечением.

Массаж при миозите

Так как описывать данную тему достаточно сложно, мы предлагаем просмотреть вам видео:

Просмотрев некоторые отзывы на эту тему, можно отметить, что рецептов народной медицины по лечению миозитов достаточно много и они достаточно эффективны. Однако для скорейшего выздоровления и более быстрого снятия симптомов этой болезни необходим прием медикаментов. Наибольшую эффективность показывают препараты ряда НПВС.

Видео: Как правильно делать массаж шеи в домашних условиях?