Больные легкие симптомы и признаки. Боль в лёгких - основные причины и характер проявления

Большинство форм жизни на планете Земля каждый день используют кислород, образованный бактериями и растениями миллиарды лет назад. Организмы по-разному приспособились его использовать. Самым оригинальным способом пользуются животные, живущие на суше. Для эффективного поглощения кислорода природа создала специальные органы - лёгкие. Для надёжности все подобные организмы имеют по два одинаковых органа для обеспечения клеток и тканей кислородом. Лёгкие человека за тысячи лет эволюции приобрели большой запас прочности. Однако даже в современных условиях эти органы часто страдают от разнообразных недугов.

Лёгочное дыхание человека

Человек, как и другие сухопутные животные, для добычи кислорода из воздуха использует лёгкие. Для этих двух органов природа предусмотрела мощную защиту - скелет грудной клетки, состоящий из двенадцати пар рёбер и позвоночника. Между двумя лёгкими расположено сердце, каждую секунду распределяющее кислород по всем клеткам и тканям. Воздух поступает в каждое лёгкое по системе трубок различного диаметра - бронхиальному дереву. Главные бронхи являются непосредственным продолжением трахеи.

Бронхиальное дерево - важная составная часть лёгких

Внутри лёгкого каждый бронх делится последовательно на две более мелкие трубки. Самые небольшие бронхи соединены с гроздью альвеол - воздухоносных шариков, опутанных сетью лёгочных капилляров. Обмен кислорода между кровью и атмосферным воздухом происходит непосредственно в альвеолах. Каждый такой пузырёк содержит клетки двух типов. Первые непосредственно осуществляют газообмен - альвеолоциты первого типа. Клетки второго типа выделяют сурфактант - вещество, поддерживающее альвеолы в расправленном состоянии.

Ацинус включает в себя альвеолы и сосуды

Дыхательная поверхность лёгких огромна. Однако даже самым тренированным спортсменам удаётся задержать дыхание всего на несколько минут. Наиболее чувствителен к недостатку кислорода головной мозг. Именно здесь расположен регулятор всего процесса - дыхательный центр. Его нервные клетки чутко реагируют на дефицит кислорода и избыток углекислого газа в крови. Именно поэтому сознание человека не обязано постоянно контролировать вдох и выдох.

Чудо строения дыхательной системы - видео

Вдыхать и выдыхать воздух лёгким помогают дыхательные мышцы. Они в два слоя располагаются между соседними рёбрами. Немаловажную роль в процессе дыхания играет диафрагма. Эта большая мышца при помощи сухожилий натянута на границе грудной клетки и брюшной полости. В исключительных случаях затруднения с дыханием приводят в готовность мышцы шеи, спины и грудной клетки.

Мышцы помогают процессу дыхания

Болезни лёгких весьма разнообразны. Они могут поражать все отделы органа, в том числе альвеолы, бронхиальное дерево и сосудистую сеть. Причины также могут быть различными. Каждый недуг в подробностях изучен современной медициной, разработаны эффективные методы лечения.

Классификация лёгочных болезней

Существует несколько разновидностей лёгочных недугов:

1. По времени появления первых симптомов выделяют несколько видов лёгочных заболеваний:
   • врождённые;
   • приобретённые.
2. По характеру причины различают:
   
3. По локализации различают:
   • болезни бронхов - бронхиты, бронхиальная астма;
   • болезни лёгочной ткани - пневмонии, альвеолиты;
   • патологии лёгочных сосудов - и эмболии.
4. По преобладанию тех или иных симптомов различают:
   
5. По типу течения лёгочного недуга различают:
   • острые заболевания. Такие патологии через некоторое время приводят к выздоровлению;
   • хронические болезни. Эти недуги протекают с чередой обострения и стихания симптомов.
6. По степени распространения различают:
   

Причины и факторы развития

Самых больших успехов медицина двадцатого века достигла в изучении наследственных болезней. Расшифровка генов человека позволила выяснить точные причины многих редких недугов. Каждый ген отвечает за свой участок деятельности не только лёгких, но и всего организма. Любое отклонение от нормы ведёт к изменениям разной степени выраженности. Дефектный ген ребёнок получает в момент зачатия от матери или отца. Болезнь долгое время может протекать скрытно. Типичный пример - муковисцидоз. Дефект гена приводит к образованию излишне вязкой мокроты и непрекращающемуся воспалению бронхов и лёгочной ткани.

ДНК содержит всю наследственную информацию

Муковисцидоз - видео

Чаще других встречаются инфекционные заболевания бронхов и лёгких. Причина - болезнетворные микроорганизмы: бактерии и вирусы. В ответ на их проникновение возникает типичная реакция в виде воспаления. Иммунитет посылает на борьбу с инфекцией белые клетки крови лейкоциты. Одна из разновидностей - нейтрофилы - умеет целенаправленно поглощать и переваривать микробы. Другая - лимфоциты - вырабатывает специфические белки-антитела против возбудителя. По такому сценарию протекает воспаление бронхов и лёгких. Чрезмерная реакция иммунитета приводит к гнойным осложнениям. Типичный пример - абсцесс лёгкого. На месте воспалительного очага возникает полость, заполненная гнойным содержимым. Некоторые виды микробов вызывают особенные недуги - например, туберкулёз. Участки лёгкого при этом гибнут, на их месте возникают полости - каверны.

Абсцесс лёгкого - итог длительного воспаления

Туберкулёз - видео

Собственная иммунная система организма может вызвать болезнь лёгких. Белые клетки крови и антитела, которые должны защищать ткань лёгких, начинают вести себя агрессивно по отношению к ней. Итогом становится воспаление. Мишенью чаще всего становятся не сами бронхи и альвеолы, а соединительная ткань между ними. Такая болезнь протекает в течение всей жизни с переменным успехом. К сожалению, лёгкие не являются единственной мишенью иммунитета. В процесс обычно вовлекается весь организм. Такой сценарий типичен для системной красной волчанки, саркоидоза, системной склеродермии.

Системная красная волчанка приводит к поражению многих органов

Саркоидоз - видео

Аллергия - ещё один механизм развития лёгочных болезней, в частности, бронхиальной астмы. По непонятным причинам организм отрицательно реагирует на многие обычные вещи - пыльцу цветов и деревьев, шерсть домашних питомцев, экзотические специи и рядовые продукты питания. Аллергическая реакция суживает бронхи и образует в лёгких вязкую мокроту. В лёгких случаях астма приводит к затруднению дыхания, в тяжёлых - к приступам удушья. Современная медицина по мере изучения иммунной природы болезни разрабатывает новые эффективные методы лечения астмы.

Бронхиальная астма - аллергическое заболевание

Бронхиальная астма - видео

Среди профессиональных болезней патологии лёгких занимают почётное первое место. Эти недуги известны с незапамятных времён. Ими страдают исключительно рабочие, занятые на вредных производствах - на цементных заводах, в горных выработках. Вдыхаемая пыль осаждается в бронхах и альвеолах и приводит к воспалению. Процесс, как правило, длительный и протекает в течение всей жизни с тенденцией к ухудшению ситуации.

Злокачественное новообразование - ещё один типичный случай лёгочного заболевания. Опухоль начинается с одной изменённой клетки, которой гены диктуют необходимость размножаться и распространяться по всему организму. Новообразование может расти из бронхов и альвеол. Опухоль редко остаётся на одном месте. Со временем злокачественные клетки появляются в лимфатических узлах и других органах. Курение существенно повышает риск онкологических болезней лёгких.

Рак лёгкого развивается из бронхов и альвеол

Рак лёгких - видео

Сосудистые болезни лёгких стоят особняком среди других недугов. Закупорка сосудов ведёт к гибели участка лёгкого - инфаркту. Причина, как правило, образуется далеко от лёгких, в венах нижних конечностей. Варикозное расширение приводит к появлению тромбов. Их путешествие по сосудистой системе - дело времени. На месте инфаркта появляется очаг воспаления - инфарктной пневмонии. Кровохарканье - характерная черта сосудистых болезней лёгких.

Тромбы при ТЭЛА чаще всего образуются в венах ног

Тромбоэмболия лёгочной артерии - видео

Симптомы и признаки болезней лёгких

Заболевания лёгких сопровождаются появлением, как правило, нескольких типичных симптомов. Их тесная взаимосвязь обусловлена конкретным механизмом развития болезни. Для воспаления характерно несколько типичных черт, так же как при аллергических, иммунных и злокачественных недугах.

Симптомы лёгочных недугов - таблица

Вид лёгочного заболевания	Симптомы и признаки болезни	Примеры лёгочных недугов
Наследственные болезни лёгких	кашель; низкий рост; дефицит массы тела; бледный оттенок кожи; изменение пальцев в виде «барабанных палочек»; изменение ногтей в виде «часовых стёкол».	муковисцидоз; болезнь Хаммена-Рича; синдром Картагенера.
Воспалительные болезни бронхов и лёгких	лихорадка; боль в мышцах и суставах; кашель; слабость; утомляемость; кровохарканье.	пневмония; абсцесс лёгкого; туберкулёз; плеврит.
Аллергические заболевания	одышка; затруднённый выдох; свистящее дыхание; вынужденное сидячее положение; участие в дыхании вспомогательных мышц.	бронхиальная астма; аллергический бронхит.
Иммунные болезни	невысокая лихорадка; кашель; дефицит массы тела.	саркоидоз; системная красная волчанка; системная склеродермия.
Профессиональные болезни	кашель; лихорадка; слабость; утомляемость; бледный или синюшный оттенок кожи.	силикоз; асбестоз; пневмокониоз.
Сосудистые болезни	кашель; кровохарканье; лихорадка; одышка; синюшный оттенок кожи (цианоз).	Тромбоэмболия лёгочной артерии

Симптомы болезней лёгких - фотогалерея

При лёгочных болезнях изменяется форма пальцев и ногтей Цианоз губ часто встречается при лёгочных болезнях Положение ортопноэ облегчает выдох

Диагностика лёгочных недугов

Методы распознавания лёгочных недугов совершенствовались в течение двух тысяч лет. Современные специалисты используют как давно известные способы, так и более сложные технологии:

• внешний осмотр - мероприятие, с которого начинается диагностика любой болезни. Специалист прежде всего обращает внимание на степень физического развития, цвет кожных покровов, форму пальцев и ногтей на руках;
• выслушивание лёгких с помощью фонендоскопа - аускультация - проверенный временем диагностический метод. С помощью инструмента можно услышать изменение стандартного звука, производимого лёгкими при дыхании. Необычно слабая или сильная интенсивность, появление хрипов - признаки воспаления;
  Мокрота - причина хрипов в лёгких
• анализ крови - стандартный метод диагностики. Информация, которую получит специалист, имеет свою ценность в зависимости от конкретного случая. Ярче всего на составе крови отражаются воспалительные болезни. Избыток белых клеток крови, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – типичные изменения при гнойных и инфекционных заболеваниях;
• лёгкие - идеальный объект для исследования рентгеновскими лучами. Снимки в разных ракурсах отлично выявляют бронхит, пневмонию, инфаркт лёгкого, опухоли;
• для более детального исследования лёгких используются два современных метода - компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они прекрасно подходят для изучения анатомии органа, диагностики опухолей, абсцессов, туберкулёза, очагов инфаркта и пневмонии. Добавление контрастного вещества перед съёмкой позволяет увидеть сосуды лёгких, выяснить причину их закупорки. Основным отличием методов КТ и МРТ является наличие в первом случае рентгеновской нагрузки;
  Томография - метод детальной диагностики болезней лёгких
• исследование мокроты - важный метод диагностики. Её состав может о многом рассказать специалисту. Изучение мокроты под микроскопом, обнаружение в ней бактерий позволяет установить причину болезни - аллергию, воспаление, онкологию;
• в сомнительных случаях для подтверждения диагноза проводится забор участка лёгкого методом видеоторакоскопии через небольшой прокол с помощью видеокамеры и специального инструмента;
  Видеоторакоскопия - современный метод диагностики
• биопсия во многих случаях ставит в диагнозе окончательную точку. Исследование окрашенного участка лёгкого под микроскопом позволяет сделать вывод о характере болезни. Метод часто используется для диагностики опухолей, саркоидоза, системных иммунных заболеваний.
  Биопсия - метод диагностики многих лёгочных болезней

Лечение и прогноз отдельных лёгочных заболеваний

Болезни лёгких чрезвычайно разнообразны. Методы лечения зависят от конкретного недуга. С помощью терапевтических мероприятий во многих случаях удаётся добиться полного выздоровления, в других - перевода болезни в стадию ремиссии.

Отдельные лёгочные заболевания - таблица

Вид заболевания	Причина недуга	Методы лечения	Примеры лекарственных средств	Прогноз
Острый бронхит	Инфекционное воспаление бронхов	антибиотики; отхаркивающие средства;	Ампициллин; Сумамед;	Выздоровление
Пневмония	Инфекционное воспаление альвеол	антибиотики; отхаркивающие средства; противовоспалительные средства.	Кларитромицин; Цефотаксин; Моксифлоксацин.	Выздоровление
Бронхиальная астма	Аллергический спазм бронхов	стероидные гормоны; бронхолитики.	Беродуал;	Хроническое заболевание
Хроническая обструктивная болезнь лёгких	Хроническое воспаление бронхов	стероидные гормоны; бронхолитики; отхаркивающие средства.	Беродуал;	Хроническое заболевание
Бронхоэктатическая болезнь	расширение мелких бронхов; воспаление альвеол.	антибиотики; отхаркивающие средства; противовоспалительные средства.	Амброксол; Флемоксин.	Хроническое заболевание
Муковисцидоз	избыточная вязкость мокроты; воспаление бронхов и альвеол.	антибиотики; отхаркивающие средства; ферменты.	Креон; Кларитромицин; Фортум; Меронем; Тиенам.	Хроническое заболевание
Тромбоэмболия лёгочной артерии	Закупорка сосуда тромбом	антибиотики; кроворазжижающие препараты.	Варфарин; Фенилин; Гепарин; Цефотаксим; Моксифлоксацин.	острое заболевание; возможны рецидивы.
Рак лёгкого	Генетическая поломка клеток	Противоопухолевые препараты	Цисплатин; Доксорубицин; Азатиоприн.	Прогноз зависит от стадии болезни и лечебных мер
Плеврит	Воспаление внешней оболочки лёгких	антибиотики; противовоспалительные средства.	Ампициллин; Кларитромицин; Сумамед.	Прогноз зависит от вида заболевания
Пневмокониоз	Воспалительная реакция на цементную, асбестовую, силикатную пыль	антибиотики; отхаркивающие средства; противовоспалительные средства.	Амброксол; Флемоксин.	Хроническое заболевание

Лекарства для лечения лёгочных болезней - фотогалерея

Цефтриаксон - антибиотик широкого спектра действия Эреспал - противовоспалительный препарат Амбробене - отхаркивающий препарат Формотерол - препарат для лечения бронхиальной астмы Серетид - гормональный препарат Авелокс содержит моксифлоксацин Аугментин - комбинированный антибиотик Бромгексин используется как отхаркивающее средство

Осложнения лёгочных недугов

Заболевания легких могут приводить к типичным осложнениям:

• лёгочному кровотечению;
• острой дыхательной недостаточности;
• хронической дыхательной недостаточности;
• инфекционно-токсическому шоку;
• летальному исходу.

Профилактика

Профилактика лёгочных недугов включает следующие мероприятия:

Болезни лёгких чрезвычайно разнообразны по своим причинам, проявлениям и исходам. В любом случае необходимо своевременно обратиться к врачу. Качественное всестороннее обследование поможет специалисту верно установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Легкие — это парный орган, находящийся в грудной полости и выполняющий целый ряд функций.

Главная задача легких — газообмен. В альвеолах происходит обмен углекислого газа и кислорода между вдыхаемым воздухом и венозной кровью.

Это жизненно необходимая функция, при нарушении которой возникает острая или хроническая гипоксия, а при остановке дыхания быстро развивается клиническая, а затем биологическая смерть.

Также легкие являются местом, которое непосредственно контактирует с внешней средой, а значит и всеми патогенными агентами, передающимися воздушно-капельным путем.

Учитывая важность для организма в целом, болезни легких и их симптомы являются крайне важными моментами, требующими максимально быстрого и эффективного лечения.

Все легочные патологии разделяются на несколько групп:

1. Врожденные заболевания.
   • Дисплазии — пороки развития. Сюда относятся: отсутствие или недоразвитие легкого или бронхиального дерева, пороки развития легочных сосудов, кистозное перерождение и т.п.
   • Легочные симптомы системных заболеваний. Синдром Брутона, Муковисцидоз.
2. Приобретенные патологии.
   • Острые формы
   • С поражением бронхиального дерева. Бронхиты бактериального, вирусного, токсического или термического происхождения.
   • С поражением тканей легких. Абсцесс, гангрена легких. Пневмонии различной этиологии.
   • Хронические формы
   • С поражением бронхиального дерева. Хронические бронхиты, бронхиальная астма , бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ.
   • С поражением тканей легких. Эмфизема легких, пневмокониозы, туберкулез.

Отдельно различают доброкачественные и злокачественные заболевания. В большей степени это относится к опухолевым процессам в легких. К доброкачественным опухолям относятся: фиброма, липома, аденома. К злокачественным новообразованиям относятся — лимфома, саркома, плоскоклеточный рак.

Последствия для человеческого организма. Болезни легких и их симптомы могут иметь самые разнообразные последствия для человека. Острые воспалительные патологии при своевременном лечении чаще всего имеют благоприятный прогноз, как для жизни, так и для здоровья. Хронические заболевания при правильном лечении в своем большинстве не оказывают угрозы жизни человеку, но существенно снижают качество жизни.

Доброкачественные и злокачественные заболевания, а также массивные гнойные процессы (абсцесс, гангрена), требуют оперативного вмешательства по жизненным показаниям. Злокачественные болезни легких и их симптомы часто малозаметны из-за чего поздно диагностируются. Поэтому они часто метастазируют и имеют сомнительный или неблагоприятный прогноз. Рак легких — самая частая причина смерти при легочных заболеваниях, второе место занимают пневмония.

Могут ли болеть легкие: самые распространенные симптомы легочных заболеваний

Могут ли болеть легкие? Сама по себе легочная ткань не имеет болевых рецепторов. Это означает, что при развитии локальных патологических изменений чувство боли не возникает.

Но многие могут сказать, что чувство боли в грудной клетке они точно ощущали. Суть в том, что грудную полость выстилает плевра, которая имеет два листка — висцеральный (покрывающий органы, в том числе и легкие) и париетальный или пристеночный — выстилающий грудную клетку изнутри.

Висцеральная плевра, также как и легкие, болевых рецепторов не имеет, и болеть не может. Однако болевые окончания имеет париетальная плевра, и при втяжении ее в патологический процесс возникает боль. Поэтому, отвечая на вопрос, «могут ли болеть легкие?» ответ — нет, но с поправкой на то, что боль может возникнуть при повреждении плевры.

Признаки того, что у вас проблема с легкими. Почти все легочные патологии имеют достаточно характерные клинические проявления. Они включают в себя кашель (сухой и влажный), одышку, чувство тяжести и боль в груди, кровохарканье и т.п. Часто эти симптомы сопровождаются неспецифическими проявлениями — повышение температуры тела, общая слабость, сонливость, снижение аппетита.

В каких случаях следует срочно бежать к врачу? Любое легочное заболевание является причиной посещения терапевта или семейного доктора. Почти все заболевания дыхательной системы склонны к прогрессированию. Это означает, что затягивание с консультацией усугубляет состояние больного и осложняет процесс лечения. Но есть и признаки, при которых обращаться за медицинской помощью нужно немедленно. В первую очередь — это выделение мокроты с прожилками крови.

Во всех случаях это является симптомом серьезных нарушений, а зачастую — первыми проявлениями легочного кровотечения. Выраженная одышка также является тревожным знаком, при котором нужно немедленно обратиться к доктору. Такие болезни как бронхиальная астма или ХОБЛ приводят к сужению просвета бронхов и хронической гипоксии, которая губительно сказывается на всем организме. А острый приступ бронхиальной астмы является жизнеугрожающим состоянием. Для его избегания нужно регулярно принимать препараты, которые правильно назначить может только врач.

Заболевания легких и их симптомы: клиническая картина самых распространенных патологий

Все легочные заболевания и их симптомы на начальных стадиях очень похожи. Для всех без исключения патологий характерно повышение частоты дыхания, повышение частоты сердечных сокращений и нарушения акта вдоха или выхода.

Идентифицировать конкретное заболевание можно только по результатам физикального исследования (пальпация, перкуссия и аускультация) и данных лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, ЕКГ) и инструментальных методов исследования (рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия). Без дополнительных исследований точный диагноз установить невозможно. Основные заболевания легких и их симптомы представлены ниже.

Бронхит — это воспаление стенок бронхиального дерева с сужением их просвета. Бронхиты могут быть острыми и хроническими. Возникают или обостряются они, как правило, в холодную пору. Клиническая картина включает в себя общее недомогание, сухой кашель, который переходит во влажный, к которому присоединяется светлая или желтоватая мокрота. При фоновом ослаблении иммунитета может повышаться температура тела до максимальных цифр в 38,5-39 градусов. Без соответствующего лечения бронхит может переходить в пневмонию.

Альвеолит — заболевание, которое характеризуется массивным воспалением альвеол и интерстиция легких. Эти заболевания легких и их симптомы зависят от конкретной формы — идиопатический, аллергический или токсический. Общие для всех форм симптомы — прогрессирующая одышка (в большей степени при физической нагрузке), сухой кашель без мокроты, цианоз, общее недомогание, возможно повышение температуры до 38 градусов.

— воспаление легочной ткани чаще инфекционного происхождения. При этом в патологический процесс в большей степени вовлекаются альвеолы, в которые выделяется воспалительный экссудат. В зависимости от степени поражения пневмония может быть очаговой, сегментарной, долевой, сливной и тотальной. От степени распространенности эти формы заболевания легких и их симптомы также отличаются по тяжести и сложности в лечении. Основные симптомы — повышение температуры тела свыше 39 градусов, сильный кашель с выделением большого количества гнойной мокроты, при втяжении в процесс плевры присоединяется боль в грудной клетке. Дыхание становится коротким, учащенным, могут возникать слышимые хрипы.

Абсцесс легких — это ограниченный участок гнойно-деструктивного процесса в тканях легких. Развивается при снижении иммунитета или виде осложнений других заболеваний. Самый частый возбудитель — стафилококки. Абсцесс может быть острым и хроническим. При остром развитии возникает резкое повышение температуры тела свыше 39,5 градусов, усиленной потливостью, сильным недомоганием, сухим кашлем и болеем в груди. При хроническом абсцессе на первое место выходит хроническая гипоксия с цианозом и гнойной мокротой, которая выделяется при кашле.

Эмфизема легких — это патология, которая проявляется повышенным содержанием воздуха в легочной ткани и деструкцией альвеол. При ней не происходит нормального газообмена. Чаще всего она развивается на фоне хронического обструктивного бронхита и длительного курения. Клинически эмфизема проявляется сильной одышкой, цианозом, расширением грудной клетки и выбуханием межреберных промежутков и надключичной ямки. Грудная клетка приобретает характерную «Бочкообразную форму».

Туберкулез легких — это инфекционное заболевание, вызванное микобактерий туберкулеза или палочкой Коха. Может иметь различные формы: диссеминированный, милиарный, инфильтративный, ограниченный, цирротический, кавернозный и т.п. Данное заболевание легких и его симптомы определенное время не выявляются, только изредка может возникать ни с чем не связанный кашель. При длительном развитии первыми возникают неспецифические симптомы: общее недомогание, бледность, апатия, повышение температуры до 37,5 градусов, усиленная потливость. Очень часто увеличиваются региональные лимфатические узлы. Спустя некоторое время возникает кашель с отхождением прозрачной или желтоватой мокроты, кровохарканье.

Рак легкого или бронхогенная карцинома — злокачественное новообразование тканей легкого, которое развивается из эпителия стенок бронхов. Может в зависимости от локализации быть центральный или периферический. Общие проявления — быстрая потеря веса, общее недомогание, субфебрильная температура. Данное заболевание легких и его симптомы проявляется не сразу. Центральный рак дает клинику значительно раньше периферического.

Первые проявления — прогрессирующая одышка, спадание легкого, гипоксия. Сразу же возникает кашель, к которому быстро присоединяется мокрота с прожилками крови. Часто возникает боль, так как процесс быстро поражает плевру. Периферический рак клинически проявляется только в поздних стадиях и имеет аналогичную симптоматику, но меньшей степени выраженности.

Легкие являются основным органом дыхательной системы человека и состоят из плевры, бронхов и объединенных в ацинусы альвеол. В данном органе осуществляется газообмен организма: непригодный для его жизнедеятельности диоксид углерода переходит из крови в воздух, а поступивший извне кислород с током крови разносится по всем системам организма. Основная функция легких может быть нарушена вследствие развития какого-либо заболевания органов дыхательной системы либо в результате их повреждения (ранение, авария и т.п.). К заболеваниям легких относятся: , пневмония, абсцесс, эмфизема, .

Бронхит

Бронхит - заболевание легких, связанное с воспалением бронхов – составляющих элементов легочного бронхиального дерева. Чаще всего причиной развития такого воспаления становится проникновение в организм вирусной либо бактериальной инфекции, отсутствие должного внимания к заболеваниям горла, попадание в легкие большого количества пыли и дыма. Для большинства людей бронхит не представляет серьезной опасности, осложнения заболевания обычно развиваются у курильщиков (даже пассивных), лиц с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями сердца и легких, стариков и детей младшего возраста.

Клиническая картина начинающегося острого бронхита совпадает с клиникой обычного простудного заболевания. Первым делом появляется , затем возникает кашель, сначала сухой, затем с отхождением мокроты. Также может наблюдаться повышение температуры. При отсутствии лечения воспаление способно распространиться на все легкое и вызвать пневмонию. Лечение острого бронхита проводится с применением противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, отхаркивающих средств, обильного питья. Если причиной заболевания стала бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики. Хронический бронхит не развивается на фоне не до конца вылеченной острой формы, как это бывает в случае многих заболеваний. Его причиной может стать длительное раздражение бронхов дымом, химическими веществами. Данная патология встречается у курильщиков либо лиц, работающих на вредном производстве. Основной симптом хронической формы бронхита – кашель с отхождением мокроты. Устранению заболевания способствует изменение образа жизни, отказ от курения, проветривание рабочего помещения. Для избавления от симптомов назначаются бронхолитики – особые препараты, способствующие расширению дыхательных путей и облегчающие дыхание, ингаляции. В период обострения рекомендуется лечение антибиотиками либо кортикостероидами.

Альвеолит

Альвеолит – воспаление ткани легких с ее последующим перерождением в соединительную ткань. Данное заболевание не следует путать с альвеолитом, возникающим после некачественного удаления зуба. Основной причиной развития воспалительного процесса в легких могут стать: аллергия, инфекции, вдыхание токсичных веществ. Распознать заболевание можно по таким признакам, как: головная и мышечная боли, повышение температуры, ломота костей, озноб, одышка, кашель. Отсутствие лечения альвеолита легких приводит к развитию дыхательной недостаточности. Мероприятия по устранению основных признаков заболевания зависят от причины его возникновения. При аллергическом альвеолите следует исключить взаимодействие больного с аллергеном, принять противоаллергический препарат. При повышенной температуре рекомендуется прием жаропонижающих средств, в случае сильного кашля – противокашлевых, отхаркивающих. Отказ от сигарет способствует быстрому выздоровлению.

Пневмония

Пневмония – инфекционное поражение легких, возникающее самостоятельно либо в качестве осложнения некоторых заболеваний дыхательной системы. Отдельные виды пневмонии не представляют опасности для человека, в то время как другие ее виды могут быть смертельными. Наиболее опасна инфекция легких для новорожденных детей в силу их еще неокрепшего иммунитета. Основные симптомы заболевания таковы: высокая температура, озноб, боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе, сухой кашель, посинение губ, головные боли, чрезмерное потоотделение. В качестве осложнения пневмонии чаще всего возникают: воспаление оболочки легких (плеврит), абсцесс, затруднение дыхания, отек легких. Диагностика заболевания основывается на результатах рентгена грудной клетки и анализа крови. Лечение может быть назначено только после выявления его возбудителя. В зависимости от того, что стало причиной возникновения пневмонии (грибок или вирус), назначаются противогрибковые или антибактериальные лекарственные препараты. При сильном жаре рекомендован прием жаропонижающих средств (не более трех дней подряд). Развивающаяся в результате инфекционного поражения легких дыхательная недостаточность требует проведения кислородной терапии.

Абсцесс легких

Абсцесс – воспаление отдельного участка легкого со скоплением в нем определенного количества гноя. Скопление гноя в легком в большинстве случаев наблюдается на фоне развития пневмонии. Предрасполагающими факторами могут быть: курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых медицинских препаратов, туберкулез, наркомания. Признаками развития заболевания являются: сильный кашель, озноб, тошнота, повышение температуры, мокрота с незначительными примесями крови. Жар, возникающий при абсцессе легкого, обычно невозможно устранить с помощью обычных жаропонижающих средств. Заболевание предполагает лечение большими дозами антибиотиков, поскольку препарат должен проникнуть не просто в организм, но и в самый очаг воспаления и уничтожить его основного возбудителя. В некоторых случаях требуется дренирование абсцесса, то есть выведение из него гноя с помощью специальной иглы шприца, вводимой в легкое через грудную клетку. В том случае, если все мероприятия по устранению заболевания не принесли должного результата, проводится удаление абсцесса хирургическим способом.

Эмфизема легких

Эмфиземой легких называется хроническое заболевание, связанное с нарушением основной функции легких. Причиной развития данной патологии является хронический бронхит, в результате которого происходит нарушение процессов дыхания и газообмена в человеческих легких. Основные симптомы заболевания: затруднение дыхания либо полная его невозможность, посинение кожных покровов, одышка, расширение межреберных промежутков и надключичной области. Эмфизема развивается медленно, сначала ее признаки практически незаметны. Одышка обычно возникает только при наличии чрезмерной физической нагрузки, по мере развития заболевания данный симптом наблюдается все чаще, затем он начинает беспокоить больного, даже когда тот находится в состоянии полного покоя. Итогом развития эмфиземы становится инвалидность. Потому очень важно начать лечение на начальном этапе заболевания. Пациентам в большинстве случаев назначаются антибиотики, препараты, расширяющие бронхи и обладающие отхаркивающим воздействием, дыхательная гимнастика, терапия кислородом. Полное выздоровление возможно только в случае соблюдения всех предписаний врача и отказа от курения.

Туберкулез легких

Туберкулез легких – заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом – палочкой Коха, попадающим в легкие вместе с содержащим ее воздухом. Заражение происходит при непосредственном общении с носителем заболевания. Различаются открытая и закрытая формы туберкулеза. Вторая встречается наиболее часто. Открытая форма туберкулеза означает, что носитель заболевания способен выделять вместе с мокротой его возбудителя и передавать его другим людям. При закрытом туберкулезе человек является носителем инфекции, однако не способен передавать ее окружающим. Признаки такой формы туберкулеза обычно весьма расплывчаты. В первые месяцы от начала заражения инфекция никак не проявляется, значительно позднее может появиться общая слабость организма, повышение температуры, снижение веса. Лечение туберкулеза должно быть начато как можно раньше. Это является залогом спасения жизни человека. Для достижения оптимального результата лечение проводится с применением сразу нескольких противотуберкулезных препаратов. Его целью в данном случае является полное уничтожение имеющейся в организме больного палочки Коха. Чаще всего назначаются такие лекарственные средства, как этамбутол, изониазид, рифампицин. На протяжении всего периода лечения пациент находится в стационарных условиях специализированного отделения медицинской клиники.

Дыхательная система, в частности лёгкие играют огромную роль в обеспечении нормального функционирования нашего организма. В них происходит важнейший из процессов – газообмен, в результате которого кровь насыщается кислородом и происходит выделение углекислого газа в окружающую среду. Поэтому нарушение этой функции неизбежно отражается на всём организме в целом.

Такие явления связано с тем, что на молекулярном уровне большинство процессов нашей жизнедеятельности связаны с окислением, что не может быть осуществлено без участия всеми нам известного кислорода. Если без пищи человек может жить недели, без воды дни, то без воздуха считанные минуты. Кора головного мозга при стандартных условиях окружающей среды после остановки дыхания и кровообращения погибает в течение 5-7 минут .

В результате гипоксии (кислородном голодании) в организме истощаются запасы макроэргических связей (в частности АТФ), что ведёт к энергодефициту. Наряду с этим происходит накопление продуктов обмена веществ, в результате чего образуется ацидоз (закисление крови). Это довольно тяжёлое состояние, которое может в конечном итоге привести к смертельному исходу. Отсюда и следует вся симптоматика. Поэтому не нужно порой так халатно относиться к нарушениям со стороны органов дыхания.

Признаки заболевания лёгких очень разнообразны и во многом зависят от возбудителя, степени тяжести и объёма повреждения. Согласно современно классификации все заболевания лёгких делятся на два больших класса: воспалительные и невоспалительные.

К первым относится различного рода пневмонии, туберкулёз и др), а ко вторым, чаще всего, профессиональная патология (антракозы, силикозы, азбестозы и прочие. В этом разделе мы рассмотрим только те из них, которые относятся к воспалительным процессам.

Для того, что бы чётче воспринимать картину и немного ориентироваться в многообразии всего изложенного ниже, вспомним немного анатомию дыхательной системы. Она состоит из носоглотки, трахеи бронхов, которые в свою очередь делятся дихотомически вначале на два больших, а далее на более мелкие, которые в итоге заканчиваются мешковидными выпячиваниями, называемыми альвеолами. Именно в них происходит обмен кислорода и углекислого газа между лёгкими и кровью, и именно в них возникают все те заболевания, о которых мы поговорим в этой статье.

Первые и основные признаки заболевания лёгких

1. Отдышка – это ощущение недостатка воздуха. Она встречается как при патологии дыхательной, так и сердечнососудистой системы. Возникновение отдышки дыхательного генеза характеризуется нарушением частоты, глубины и ритма дыхания. Различаю следующие её виды:

• Инспираторная отдышка – когда затруднён процесс вдоха. Она возникает в связи с сужением просвета гортани, трахеи, бронхов (инородные тела, отёк, опухоль).
• Экспираторная отдышка - когда затруднён процесс выдоха. Она возникает при таких заболеваниях, как Бронхиальная астма, эмфизема лёгких, обструктивном бронхите.
• Смешанная отдышка – когда затруднён как вдох, так и выдох. Возникает во время развития некоторых заболеваний лёгких, таких как (крупозная пневмония, туберкулёз и тд.), когда нарушается поступление кислорода и выведения углекислого газа.
• Удушье – это интенсивный приступ отдышки, который возникает внезапно. Чаще всего сопровождает бронхиальную астму, эмболию или тромбоз (закупорка) легочной артерии, отёк лёгких, острый отёк голосовых связок.

2. Кашель - сложный рефлекторно-защитный акт, который возникает в результате попадания в дыхательные пути инородных предметов или скопления там секрета (мокроты, слизи, крови), обусловленных развитием разных воспалительных процессов.

• Кашель может возникать рефлекторно, как в случае сухого плеврита.
• Сухой кашель наблюдается при ларингите, трахеите, пневмосклерозе, бронхиальной астме, когда в просвете бронха содержится вязкая мокрота, выделения которой затруднено;
• Влажный кашель возникает во время обострения хронического бронхита, когда в бронхах содержится влажный секрет, а так же при воспалении, туберкулёзе, абсцессе (в случаи прорыва) и бронхоэктатической болезни. Мокрота бывает:
  • Слизистой, при остром катаральном бронхите, бронхиальной астме;
  • Гнойной, во время гнойного бронхита, прорыве абсцесса лёгкого;
  • Ржавая мокрота характерно для крупозной пневмонии;
  • В виде «малинового желе» в случаи рака лёгкого;
  • Черная, зловонная при гангрене лёгкого;

Мокрота полным ртом, особенно в утреннее время характерна для прорыва абсцесса, бронхоэктатической болезни.

• Постоянный кашель характерен для хронических заболеваний бронхов и лёгких ээээ(хронический ларингит, трахеит, бронхит, бронхоэктазия, туберкулёз лёгких, попадание инородных тел в дыхательные пути).
• Периодический кашель возникает у людей чувствительных к холоду, курящих и больных бронхоэктатической болезнью.
• Периодический приступообразный кашель наблюдается при коклюше.
• Гавкающий кашель характерен для ларингита;
• Беззвучный, сиплый кашель возникает при повреждении голосовых связок при туберкулёзе, сифилисе, при сдавливании поворотного нерва;
• Тихое покашливание бывает при первой стадии крупозной пневмонии, сухом плеврите и в начальной стадии туберкулёза;
• Ночной кашель отмечается при туберкулёзе, лимфогранулематозе, злокачественных опухолях. При этом увеличиваются лимфатические узлы средостения и раздражают зону бифуркации (разделения)трахеи, особенно ночью, когда повышается тонус блуждающего нерва;

3. Кровохарканье возникает при туберкулёзе, бронхоэктатической болезни, абсцессе, гангрене и раке легкого. Свежая кровь в мокроте характерна для туберкулёза. При наличии легочного кровотечения, кровь имеет пенистую консистенцию, щелочную реакцию, сопровождается сухим кашлем.

4. Боль в области легких.

• Боль, появляющаяся после глубокого вдоха, кашля характерно для сухого плеврита (когда на плевре откладывается фибрин и возникает трение листков между собой). При этом больной старается задерживать кашель и ложиться на больной бок;
• Незначительная боль может появляться после перенесенного плеврита в результате образования спаек (слипания листков);
• Сильная боль в грудной клетки характерна для злокачественных образований плевры, либо прорастании опухоли лёгкого в плевру;
• При вовлечении в воспалительный процесс диафрагмового нерва боль может отдавать в руку, шею, живот, имитируя различные заболевания;
• Острая, интенсивная внезапно возникшая боль на ограниченном участке грудной клетки характерна для пневмоторакса в месте прорыва плевры. Параллельно этому, наблюдается отдышка, цианоз и снижения артериального давления в результате компрессионного ателектаза;
• Боль при межрёберной невралгии, миазе, опоясывающем лишае усиливается при наклоне в поражённую сторону;

5. Повышение температуры тела сопровождает воспалительные заболевания дыхательных путей, а так же туберкулёз;

6. Слабость, недомогание, снижение аппетита, вялость и снижение трудоспособности – это всё симптомы интоксикации;

7. Изменение цвета кожных покровов.

• Бледность кожи отмечается у больных с экссудативным плевритом;
• Гиперемия (покраснение) на поражённой стороне в сочетании с цианозом (синюшность) характерна для крупозной пневмонии;

8. Герпетические высыпания;

9. Положение больного:

• Положение на больном боку характерно для таких заболеваний как сухой плеврит, бронхоэктазия, пневмония и тд.
• Ортопное – полусидящее положение занимают люди с бронхиальной астмой, отёку лёгких и тд;

10. Симптом «барабанных палочек» и «часовых стёклышек» (вследствие хронической гипоксии возникают разрастания костной ткани в области конечных фаланг пальцев рук и ног) характерен для хронических заболеваний лёгких;

Признаки и симптомы заболевания туберкулезом легких

1. Ничем не мотивированное повышение температуры до 37,2-37,5, особенно в вечернее время;
2. Ночной холодный пот;
3. Синдром интоксикации: слабость, усталость, ухудшение аппетита;
4. Потеря массы тела;
5. Кашель. Он может быть сухим или влажным, может быть незначительным и беспокоить больного только утром или постоянным и частым;
6. Кровохарканье возникает во время разрыва сосудов;
7. Отдышка, как правило, возникает при локализации процесса в обоих лёгких;
8. Блеск глаз;
9. Румянец на щеках;
10. Увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек, паха и др.

Крупозная пневмония или плевропневмония:

• Синдром интоксикации:
  • слабость,
  • усталость,
  • ухудшение аппетита,
  • головная боль,
  • боль в мышцах;
• Синдром общих воспалительных изменений:
  • Ощущение жара,
  • Озноб,
  • Повышение температуры,
• Синдром воспалительных изменений в лёгких :
  • Кашель;
  • Мокрота;
  • Боль в грудной клетке, которая усиливается во время дыхания, кашля;

Пневмония характеризуется острым началом. Температура тела внезапно поднимается до 39-40 гр, что сопровождается сильным ознобом и выраженной болью в грудной клетке. Боль усиливается во время дыхания, кашля. Сначала кашель сухой и болезненный, а через 1-2 дня появляется ржавая мокрота. Потом мокрота становится слизисто-гнойной, а после выздоровления кашель проходит. Выражены симптомы интоксикации. Одновременно возникают герпетические высыпания на губах, крыльях носа.

Лихорадка постоянная, длится в среднем 7-12 дней. Снижение температуры до нормы осуществляется в течение нескольких часов (кризис) или постепенно (лизис). При кризовом снижении возможно снижение артериального давления, частый, слабый «нитевидный» пульс.

Бронхопневмония:

Если бронхопневмония развивается на фоне бронхита, катара верхних дыхательных путей и т.п., начало заболевания установить не удается.

Однако часто, особенно у молодых людей, заболевание начинается остро и характеризуется следующими симптомами:

• Ознобом;
• Повышением температуры до 38-39 ° С;
• Слабостью;
• Головной болью;
• Кашлем (сухим или со слизисто-гнойной мокротой);
• боль в грудной клетке;
• учащение дыхания (до 25-30 в минуту).

Симптомы заболевание легких саркоидозом

Признаки саркоидоза легких может сопровождаться такими симптомами как:

• Недомогание;
• Беспокойство;
• Утомляемость;
• Общая слабость;
• Потеря веса;
• Потеря аппетита;
• Лихорадка;
• Нарушения сна;
• Ночная потливость.

При внутригрудной лимфожелезистой форме у половины пациентов течение саркоидоза легких бессимптомное, у другой половины наблюдаются клинические проявления в виде таких симтомов как:

• слабость,
• боль в грудной клетке и суставах,
• кашель,
• повышения температуры тела,
• появление узловатой эритемы.

Течение медиастинально-легочной формы саркоидоза сопровождается

• кашлем,
• одышкой,
• болями в грудной клетке.
• поражения кожи,
• глаз,
• периферических лимфоузлов,
• околоушных слюнных желез (синдром Херфорда),
• костей (симптом Морозова-Юнглинга).

Для легочной формы саркоидоза характерно наличие:

• одышки,
• кашля с мокротой,
• болей в грудной клетке,
• артралгий.

Симптомы грибковых заболевание легких

Самыми частыми виновниками грибковых заболеваний являются актиномицеты.

Симптомы актиномикоза легких на начальном этапе заболевания напоминают по клинической картине бронхопневмонию . У пациентов:

• повышается температура тела,
• наблюдаются обильное потоотделение,
• упадок сил,
• влажный кашель, иногда с примесью крови в мокроте

На второй стадии актиномикоза легких грибок поражает плевру, вызывая сухой плеврит, который со временем переходит в экссудативную форму. Мицеллы гриба проникают в мышечную ткань грудной клетки и приводят к образованию плотных инфильтратов. Эти образования достаточно болезненные, для них характерна так называемая огневая болезненность.

Третья стадия актиномикоза сопровождается образованием свищей, процессом грануляции и выделением гноя.

Болезни легких – симптомы и лечение.

Легочную эмболию вызывает застрявший в легких сгусток крови. В большинстве случаев эмболия не являются смертельной, но сгусток может повредить легкие. Симптомы: внезапная одышка, острая боль в груди при глубоком вдохе, розовые, пенистые выделения от кашля, острое чувство страха, слабость, медленное сердцебиение.

Пневмоторакс это утечка воздуха в грудной клетке. Она создает давление в грудной клетке. Простой пневмоторакс лечить быстро, но если ждать несколько дней, понадобится оперативное вмешательство для разгрузки легких. У пострадавших этой болезнью на одной стороне легких ощущается внезапное и острые боли, быстрый темп сердца.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ представляет собой смесь двух различных заболеваний: хронического бронхита и эмфиземы. Сужение дыхательных путей затрудняет процесс дыхания. Первые симптомы недуга: быстрая усталость после нетяжелой работы, даже умеренные упражнения затрудняют дыхание. Чувствуется холод в груди, отхаркивающие выделения приобретают желтый или зеленоватый цвет, бесконтрольно уходит вес. Наклонившись обуваться, проявляется недостаток воздуха для дыхания. Причины хронической болезни – курение и дефицит белка.

Бронхит является воспалением слизистой ткани, которая покрывает бронхи. Бронхит бывает острый и хронический. Острый бронхит это воспаление бронхиального эпителия, вызванное инфекцией, вирусом. Бронхит Одним из распространенных симптомов бронхита является кашель, увеличение количества слизи в бронхах. Другие общие симптомы - боль в горле, насморк, заложенность носа, легкая лихорадка, усталость. При остром бронхите важно пить отхаркивающие средства. Они извлекают слизь из легких, и уменьшают воспаление.

Первый признак хронического бронхита - затяжной кашель. Если на протяжении двух лет кашель не покидает около 3 или более месяцев в год, врачи определяют у пациента хронический бронхит. В случае хронического бактериального бронхита кашель длится дольше, чем 8 недель с обильными выделениями желтой слизи.

Муковисцидоз является наследственным заболеванием. Причина недуга в попадании пищеварительной жидкости, пота и слизи в легкие через продуцирующие клетки. Это заболевание не только легких, но и дисфункции поджелудочной железы. Жидкости накапливаются в легких и создают среду для размножения бактерий. Один из первых явных признаков болезни - соленый вкус кожи.

Затяжной постоянный кашель, дыхание со звуком, похожим на свист, острая боль во время вдоха – первые признаки плеврита , воспаление плевры. Плевра это покрытие грудной полости. Симптомы включают сухой кашель, лихорадку, озноб, острую боль в груди.

Асбест представляет собой группу полезных ископаемых. Во время работы продукты, содержащие тонкие волокна асбеста распространяются в воздух. Эти волокна накапливаются в легких. Асбестоз является причиной затрудненного дыхания, воспаления легких, кашля, рака легких.

Исследования показывают, что воздействие асбеста провоцирует развитие других видов рака: желудочно-кишечного тракта, почек, рак, мочевого и желчного пузыря, рак горла. Если рабочий на производстве заметил кашель, который не уходит долгое время, боль в груди, плохой аппетит, из его легких при дыхании выходит сухой звук, похожий на треск – обязательно стоит сделать флюорографию и обратиться к пульмонологу.

Причиной пневмоний является инфекция легких. Симптомы: лихорадка и дыхание с большими трудностями. Лечение пациентов с пневмонией продолжается от 2 до 3 недель. Риск развития заболевания возрастает после гриппа или простуды. Ослабленному после болезни организму трудно бороться с инфекцией и заболеваниями легких.

В результате флюорографии обнаружены узелки ? Не стоит паниковать. Рак это или нет выявит последующая тщательная диагностика. Это сложный процесс. Узелок образовался один или несколько? Его диаметр больше 4 см? Прилегает ли он к стенкам грудной клетки, ребра ли мышцы? Это главные вопросы, которые доктор должен выяснить перед принятием решения об операции. Оцениваются возраст пациента, история курения, в некоторых случаях дополнительная диагностика. Наблюдения за узелком продолжается в течение 3 месяцев. Часто по причине паники пациента проводятся ненужные операции. Не злокачественная киста в легких может рассосаться с помощью правильно подобранного медикаментозного лечения.

Плевральный выпот это ненормальное увеличение количества жидкости в окружности легких. Может быть результатом многих заболеваний. Не является опасным. Плевральный выпот делится на две основные категории: несложный и сложный.

Причина несложного плеврального выпота: количество жидкости в плевре немного превышает необходимое количество. Такая болезнь может вызвать симптомы мокрого кашля и боли в груди. Запущенный несложный плевральный выпот может перерасти в сложный. В жидкости, накопленной в плевре начинают множиться бактерии и инфекции, появляется очаг воспаления. Если недуг не лечить, он может создать кольцо вокруг легких, жидкость со временем превращается во вяжущую слизь. Тип плеврального выпота можно диагностировать только из образца жидкости, взятого из плевры.

Туберкулез поражает любой орган тела, но легочный туберкулез опасен тем, что передается воздушно-капельным путем. Если бактерия туберкулёза активная, она вызывает гибель тканей в органе. Активная форма туберкулеза может иметь смертельный исход. По этому цель лечения вывести туберкулезную инфекцию с открытой формы в закрытую. Излечить туберкулез возможно. Нужно отнестись к заболеванию серьезно, принимать медикаменты и посещать процедуры. Ни в коем случае не употреблять наркотиков, вести здоровой способ жизни.