Уколы прогестерона. Инъекции прогестерона в борьбе с дисфункцией женской репродуктивной системы

Прогестерон в уколах назначают представительницам слабого пола, у которых имеются функциональные расстройства репродуктивной системы. Помимо этого, прогестерон (укрыла) назначают женщинам, которые не могут забеременеть по причине нарушения менструального цикла или для того, чтобы вызвать месячные.

Колоть прогестерон без назначения врача строго запрещено, поскольку самолечение может спровоцировать тяжелые осложнения. Решение об использовании препарата принимает только лечащий врач после оценки результатов анализов пациентки. Инъекции прогестерона вводят либо подкожно, либо внутримышечно.

Препарат показан женщинам, у которых отсутствует овуляция в течение нескольких циклов. Если яйцеклетка не выходит из яичника, прогестерон, который должен вырабатываться во 2 фазе цикла, не синтезируется. При этом эндометрий увеличивается в размере, и, следовательно, происходит его отторжение, что и становится причиной дисфункционального кровотечения. После уколов прогестерона эти процессы нормализуются, и подобные кровотечения не наступают.

Если женщина не может зачать ребенка по причине нарушений во 2 стадии цикла (прогестероновая недостаточность), ей тоже назначают прогестерон. Уколы подавляют повышенное продуцирование эстрогенов, которые вызывают дисменорею, проблемы с зачатием и сложностями в период вынашивания ребенка.

Полное отсутствие менструального цикла или недоразвитие половых органов женщины также являются показаниями для лечения прогестероном. Но в этом случае врач выписывает комбинированное лечение, кроме прогестерона также вводится эстроген.

В некоторых случаях прогестерон назначается женщинам в период вынашивания ребенка. Зачем беременной женщине нужны инъекции прогестерона? Они минимизируют угрозу прерывания беременности, предупреждая сокращение матки.

Прежде чем начать использовать препараты необходимо ознакомиться с противопоказаниями, побочными действиями и другими моментам. Инструкция по применению средства вложена в каждую упаковку препарата.

Итак, в каких случаях врач может выписать прогестерон:

• если имеется природная нехватка этого гормона в организме женщины$
• если имеются межменструальные кровотечения;
• при задержке месячных (точно зная, что беременность отсутствует);
• при слишком обильных месячных;
• при подготовке к ЭКО;
• при угрозе прерывания беременности;
• при недостаточности желтого тела;
• если у женщины раньше наблюдалось прерывание беременности.

Противопоказания и побочные эффекты

Прогестерон имеет противопоказания, к числу абсолютных относятся:

• лактационный период;
• планирование беременности;
• заключительный месяц беременности;
• онкологические заболевания грудных желез;
• эпилепсия.

Кроме того, с большой осторожностью использовать синтетический аналог гормона рекомендуется женщинам, у которых имеется почечная недостаточность, астма, диабет и некоторые другие заболевания. Не желательно одновременно с препаратами прогестерона принимать спиртосодержащую продукцию, поскольку в этом случае побочные эффекты будут проявляться острее.

Побочные действия следующие:

• повышения давления в артериях и развитие отеков;
• диспепсические расстройства и дисфункция печени;
• головные боли и депрессивные состояния;
• снижение либидо и болезненность грудных желез;
• повышение свертываемости крови;
• аллергии.

Зачастую после инъекций гормона прекращается менструация, это может быть связано с различными факторами, точные причины по которым не начинаются месячные можно определить только при тщательном обследовании (УЗИ, лабораторные анализы).

Прогестерон для вызова месячных

Организм женщины – это слаженный механизм, если где-то имеется нарушение, то пострадать может вся система. И больше всего это касается гормонального фона прекрасной половины человечества.

Прогестерон для вызова месячных врачи выписывают не всем, если менструация не начинается 2-5 дней, то это естественно не повод делать уколы прогестерона для вызова месячных. Это гормональный препарат, и применять его просто так небезопасно. Если же задержки длинные и частые, надо сначала конечно выяснить почему происходит такое явление. Для этого необходимо сдать лабораторные анализы и пройти аппаратную диагностику. В случае, если выяснится, что месячные не начались по причине прогестероновой недостаточности, врач выпишет недостающий гормон. При легком гормональном дисбалансе потребуется до 5 инъекций, которые делаются раз в день, при более тяжелом расстройстве может потребоваться 10 инъекций.

Какое количество гормона необходимо вводить в организм определяет врач. Чаще всего назначается дозировка 0,5 мл, максимальная доза – 2,5 мл. При правильной схеме лечения прогестерон при задержке месячных сработает через несколько дней.

Однако, возможны и некоторые отклонения, которые считаются побочными эффектами:

1. Очень скудные выделения. Такое явление означает, что, вызывая месячные, прогестерон не до конца сбалансировал уровень гормонов. В результате чего эндометрий увеличился незначительно, что и повлекло за собой скудные кровянистые выделения.
2. Обильные выделения . Сильные месячные вызванные прогестероном случаются редко, такое явления происходит потому, что эндометрий сильно разросся, а гормональное расстройство сохранилось. Значит дозировка препарата слишком мала, и не смогла выровнять гормональный дисбаланс.
3. Болезненные кровотечения. Это очень редкое побочное явление, и в большинстве случаев не является одной лишь реакцией на препарат, вероятно, проблемы с менструальным циклом связаны не только с гормональным нарушением, но и с состоянием органов репродукции.
4. Месячные не начались. Эта ситуация требует обязательного выяснения причины отсутствия менструации. Возможно вы беременны, а если обследование факт беременности не подтвердило, значит, прогестерон 2,5 для вызова месячных вам не подходит, и дальнейшая терапия должна быть скорректирована врачом.

Как делать инъекции

Как колоть препарат должен детально объяснить врач, который его назначает. Чаще всего прогестерон в ампулах назначают в дозировке 1%, 2% и 2,5%. Ампулы прогестерона кроме самого действующего вещества содержат миндальное или оливковое масло.

Прогестерон 2,5 для вызова месячных колют по стандартной схеме:

1. Курс инъекций в среднем составляет неделю – этого времени вполне достаточно, чтобы женский организм подготовился, и месячные должны начаться.
2. Если после длительной задержки месячные пришли очень обильные, то в течение недели синтетический аналог гормона вводят в минимальной дозировке.
3. При очень болезненной менструации гормон вводят за 7 дней до начала месячных.

Иногда необходимо дать организму возможность самостоятельно пополнять дефицит прогестерона, в этом случае инъекции ставятся через день.

Без уколов

Не только уколами можно добиться гормонального баланса. Инъекции вызывающие месячные – это особый случай. Первоначально пациентке могут быть выписаны таблетки прогестерона, которые действуют аналогично, но концентрация гормона в них ниже.

Самым популярным дебетированным препаратом ан основе этого гормона является Норкалут. Его принимают ежедневно по 1 или 2 таблетки, 5 или 10 дней. Менструация в этом случае может начаться во время приема таблеток или через несколько дней после их отмены.

У каждой женщины может случиться задержка маячных, даже если менструация задерживается на 10 дней – это еще не повод бить тревогу. Кстати, волноваться даже вредно, поскольку эмоциональные перенапряжения мешают началу менструации. Если же месячные отсутствуют в течение месяца, и тест на беременность показал отрицательный результат, тогда надо обращаться к врачу и принимать назначенные им таблетки. Если таблетки оказались неэффективными, только тогда речь заходит об уколах.

Женский организм – это сложнейший механизм, чья деятельность может легко нарушаться под влиянием разных патологических факторов. В результате таких воздействий развиваются различные нарушения, которые частенько связаны с деятельностью половой сферы. Так довольно распространенной проблемой среди женщин является , который выражается в недостаточной выработке прогестерона. При дефиците этого гормона у представительниц женского пола может возникнуть бесплодие либо проблема с вынашиванием ребенка. Для коррекции такого состояния требуется препарат Прогестерон (уколы). Доза его введения, естественно, тоже важна. О ней, а также о побочных действиях, о том чем заменить препарат и о том о чем вообще пишется в аннотации мы и поговорим сегодня.

Инструкция

Прогестерон является гестагеном, и представляет собой гормон желтого тела. Это вещество вызывает переход слизистых оболочек матки из стадии полиферации, провоцируемой фолликулярным гормоном, в секреторную стадию. Затем, после оплодотворения прогестерон способствует переходу матки в оптимальную стадию, обеспечивающую закрепление и последующее развитие оплодотворенной яйцеклетки.

В здоровом и нормально функционирующем организме производством прогестерона занимаются яичники, а также кора надпочечников. Это вещество необходимо телу на всех стадиях вынашивания ребенка. При нехватке прогестерона женщина практически не может забеременеть, а вероятность успешного вынашивания приближается к нулю.

Какие у Прогестерон (уколы) показания?

Прогестерон в уколах может быть назначен при диагностированном женском бесплодии, которое возникло на фоне нехватки данного гормона, выработанного естественным путем. Его могут прописать при наличии межменструальных маточных кровотечений, а также при особенно сильной кровопотере при месячных.

Во время вынашивания ребенка подобные уколы могут быть рекомендованы при появлении угрозы выкидыша, а также при снижении уровня прогестерона в организме. Доктор может сделать такое назначение, если у женщины наблюдается недостаток желтого тела. Еще одним показанием к использованию прогестерона на этом этапе является наличие у женщины в анамнезе двух и более беременностей, окончившихся самостоятельным прерыванием.

Для того чтобы определить наличие прогестероновой недостаточности стоит на двадцать второй-двадцать третий день от старта менструального цикла и посетить натощак лабораторию, чтобы сдать анализ крови. Такое исследование даст точную информацию о том, насколько вам необходима гормональная терапия.

Какое у Прогестерон (уколы) применение?

Чаще всего прогестерон в виде уколов вводят внутримышечно либо подкожно. Наиболее распространенным является первый вариант осуществления инъекций, так как он менее болезненный. Стоит принимать в учет, что подкожное введение часто приводит к формированию уплотнений, а иногда и гематом.

Поначалу ампулу с прогестероном нужно подержать в руке для того чтобы согреть лекарственный состав. Это обеспечит масляному составу наиболее оптимальное всасывание в организм. В том случае, если ампула на просвет содержит кристаллы, желательно подогреть ее на водяной бане до однородности, а после остудить.

Какая у Прогестерон (уколы) дозировка?

Режим дозировки данного лекарственного состава исключительно индивидуальный. Количество вводимого препарата, частота уколов и продолжительность терапии подбирается исключительно доктором, который ориентируется на наличествующие показания, а также на клиническую ситуацию.

Какие у Прогестерон (уколы) противопоказания?

Инъекции прогестерона категорически противопоказаны при наличии у пациентки тяжелых почечных либо печеночных нарушений, гепатите, тромбоэмболических недугах, вагинальных кровотечениях непонятной этиологии. Также использование Прогестерон (уколы) инструкция по применению запрещает при карциноме молочной железы, за исключением тех вариантов, когда прогестерон используют, как составляющую часть комбинированного воздействия на данный недуг.

Что касается использования данного лекарства в период беременности, то его нельзя применять на последнем месяце вынашивания ребенка. Противопоказанием является также период лактации, и активное планирование зачатия.

Какие у Прогестерон (уколы) побочные эффекты?

Потребление прогестерона может спровоцировать повышение артериального давления, развитие повышенной отечности, сбои в деятельности печени вплоть до развития желтухи. Иногда у пациентки может появиться тошнота и даже рвота, наблюдается также понижение либидо, увеличение веса, болезненные ощущения, а также напряжение внутри молочных желез. При терапии прогестероном могут возникать нерегулярные маточные кровотечения, головные боли и депрессивные состояния.

Какие у Прогестерон (уколы) аналоги?

В качестве замены Прогестерона доктор может назначать такие лекарственные составы, как Утрожестан либо Дюфастон. Также аналогами по структурному веществу являются Ипрожин, Крайнон, Праджисан, Прожестожель.

Стоит учитывать, что Прогестерон стоит потреблять с особой осторожностью, при наличии у пациента сердечнососудистых недугов, сбоев в деятельности печени либо почек, сахарного диабета, бронхиальной астмы, эпилепсии, мигрени и депрессии.

Использование Прогестерона в терапевтических целях должно осуществляться исключительно под контролем доктора. Самолечение может нанести серьезный вред здоровью.

Если вам назначен курс инъекций прогестерона, а вы боитесь сделать это сами – не переживайте, что допустите ошибку – мы поможем вам выполнить все правильно. Постановку укола прогестерона лучше выполнить внутримышечно (хотя допустим вариант и подкожного введения) – так неприятные болезненные ощущения будут менее выражены.

Помимо ампулы с лекарственным средством вам понадобятся:

• вата;
• спирт;
• перчатки;
• шприц на 2 или 5 мл;
• пилочка для обработки края ампулы.

Перед началом манипуляций согрейте в руках ампулу с маслянистым лекарством до 40 градусов, для более комфортного введения. Досконально вымываем руки с мылом. Если возможности вымыть руки под водою нет – в качестве обработки рук подойдет спирт или любое спиртосодержащее средство.

Открываем упаковку со шприцом и плотно насаживаем иголку на специальное основание для нее. Ампулу с прогестероном стучим по носику, чтобы в нем не было остатков лекарства. Основание кончика ампулы протираем спиртом и несколько раз проводим специальной пилочкой для отлома. Приложив к надпиленному основанию ватку (держа ее от себя), прикладываем усилие и отламываем подпиленный носик.

Надеваем перчатки, чтобы обезопасить себя от возможного контакта с кровью. После того как сняли колпачок с иглы и набрали лекарство, поднимаем шприц иглою вверх, слегка стучим по нему (чтобы поднялись небольшие пузырьки воздуха), и, надавив на поршень, постепенно выводим весь лишний воздух до появления нескольких капель лекарства на кончике иглы. Одеваем ранее снятый колпачок на иглу и, освободив ягодицу у больного, укладываем его на ровную поверхность на живот. Мысленно разделяем ягодицу на четыре равные части. Отмечаем для себя верхний наружный отдел (сюда будет выполняться инъекция). Обрабатываем отмеченную часть ваткой, смоченной спиртом. Сняв колпачок с иглы, держим шприц так, будто у вас в руках дротик, делаем небольшой размах. Под углом в 90 градусов выполняем неполное введение иглы в ягодицу (оставляем небольшую часть иглы в своем обозрении). Медленно вводим лекарственное средство. Резким движением доставая иглу, прикладываем к месту укола ватку, смоченную спиртом.

И помните, что в процессе лечения ягодицы желательно чередовать. А одноразовые шприцы использовать повторно нельзя – после постановки укола их обязательно нужно утилизировать.

Синтетический прогестерон представляет собой препарат, который применяется для устранения всевозможных функциональных расстройств половой системы. Уколы прогестерона также назначаются для лечения определенных форм женского бесплодия и восстановления нормального цикла месячных.

Как правило, должен вырабатываться организмом самостоятельно, а в период беременности – особенно. Если имеет место его нехватка, то женщина испытывает трудности с оплодотворением и вынашиванием ребенка.

Когда назначаются инъекции прогестерона?

• при природном дефиците гормона в женском организме;
• если имеют место ;
• иногда выписываются уколы прогестерона для месячных, задача которых состоит в корректировке их длительности и всего цикла. Обязательно нужно убедиться, что нет беременности;
• обильные месячные;
• особенно актуальны уколы прогестерона при ЭКО. Они помогают оплодотворенной яйцеклетке прижиться в матке, снижают активность ее мышц, принимают участие в росте и развитии тканей.

Уколы прогестерона при беременности необходимы в таких случаях:

• если существует ;
• низкий показатель прогестерона в организме матери;
• недостаток желтого тела;
• если женщина уже пережила несколько выкидышей.

Необходимость таких инъекций определяется путем сдачи анализа крови.

Как колоть уколы прогестерона?

Как правило, процедура делается подкожно или внутримышечно. Последний вариант самый безболезненный. Очень часто появляются шишки от уколов прогестерона, которые были сделаны подкожно. Для того чтобы их избежать необходимо четко придерживаться правил проведения процедуры, а именно: ампула должна быть нагрета до температуры тела и не содержать кристаллов. Это будет способствовать лучшему всасыванию препарата в кровь. Убедитесь в том, что санитар точно знает, как сделать укол прогестерона, что позволит снизить степень болевых ощущений и проявлений неправильного введения.

Противопоказания

Инструкция уколов прогестерона содержит такие противопоказания к его применению как:

• лактация;
• последний месяц вынашивания;
• планирование беременности в ближайшее время;
• работа, связанная с вниманием и сосредоточением;
• наличие онкологических заболеваний молочных желез;
• эпилепсия.

Очень осторожно препарат применяется людьми, которые страдают бронхиальной астмой, диабетом, почечной недостаточностью, трубной беременностью и так далее. Не рекомендуется принимать одновременно уколы прогестерона и алкоголь. Это может значительно увеличить риск появления побочных эффектов и их тяжесть.

Побочные эффекты уколов прогестерона

Продолжительный курс лечения может привести к таким патологическим состояниям организма как:

Также достаточно распространенным явлением есть то, что после уколов прогестерона нет месячных. Оно может объясняться многими причинами, которые лучше выяснить путем проведения УЗИ, дополнительных анализов и консультацией со своим врачом. Очень важно соблюдать необходимую дозировку. Уколы прогестерона 2,5% можно делать не более 1мл за раз. Их вполне можно принимать в комплексе с витаминными или минеральными добавками или БАДами.

КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств)

Производитель: ООО "ФЗ "БИОФАРМА"

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Progesterone

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№018714

Дата регистрации: 27.07.2017 - 27.07.2022

Предельная цена: 80.84 KZT

Инструкция

• русский

Торговое название

Прогестерон

Международное непатентованное название

Прогестерон

Лекарственная форма

Раствор для инъекций масляный 1%, 2,5% по 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит:

активное вещество - прогестерон 10 мг или 25 мг,

вспомогательные вещества: бензилбензоата 0.2 мл, масла оливкового рафинированного до 1 мл

Описание

Прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого цвета до золотисто-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Прогестагены. Производные прегнена. Прогестерон

Код АТХ G03DA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается после подкожного и внутримышечного введения. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотой. В метаболизме также участвует изофермент CYP2C19. Главным продуктом превращения прогестерона является биологически

активный прегнандиол. Прегнандиол после конъюгации с глюкуроновой кислотой попадает из печени в кровь, а затем - в мочу. Меньшая часть прогестерона превращается в прегнанолол и прегнандион. Все метаболиты прогестерона, выделяемые с мочой, неактивные.

Период полувыведения T1/2 - несколько минут. Выводится почками - 50-60%, с желчью - более 10%. Количество метаболитов, экскретируемых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Фармакодинамика

Гормон желтого тела, оказывает гестагенное действие. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где,

активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную, а после оплодотворения создает необходимые условия для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрации базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Тормозит действие альдостерона, что приводит к усилению секреции натрия и хлора с мочой. Оказывает катаболическое и иммунодепрессивное действие.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.

Показания к применению

Аменорея

Ановуляторные маточные кровотечения

Эндокринное бесплодие, в том числе, обусловленное недостаточностью желтого тела

Невынашивание беременности

Олигоменорея

Альгодисменорея (на фоне гипогонадизма)

Способ применения и дозы

Перед использованием ампулу с препаратом слегка подогревают на водяной бане (до 30-40˚С). В случае выпадения кристаллов ампулу нагревают на кипящей водяной бане до полного их растворения. Вводят внутримышечно или подкожно.

При гипогонадизме и аменорее вводят (сразу же после применения эстрогенных препаратов) по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день на протяжении 6-8 дней.

При ановуляторных маточных кровотечениях препарат назначают по 5-15 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, то инъекции следует начинать спустя 18-20 дней. Если произвести выскабливание невозможно, препарат вводят и во время кровотечения. При этом кровотечение может временно (на 3-5 дней) усилиться; больным с анемией умеренной и тяжелой степени рекомендуется предварительно провести переливание крови (200-250 мл). Если после 6-8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение прогестерона нецелесообразно. При остановившемся кровотечении не следует прерывать лечение раньше 6 дней.

Для профилактики и лечения угрожающего выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела, - по 10-25 мг ежедневно или через день до полного устранения риска выкидыша. При привычном выкидыше препарат можно вводить до 4-го месяца беременности.

При альгодисменорее для уменьшения или устранения болей, препарат начинают вводить за 6-8 дней до менструации по 5-10 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Высшая разовая и суточная доза внутримышечно составляет 25 мг (2,5 мл 1 % раствора или 1 мл 2,5 % раствора). Лечение прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с предварительным назначением эстрогенных препаратов.

Побочные действия

Обычно прогестерон хорошо переносится, в отдельных случаях возможны проявления таких побочных реакций:

со стороны сердечно-сосудистой систе мы: тахикардия, нарушение кровообращения, повышение артериального давления, венозные тромбоэмболии

со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия

со стороны репродуктивной системы и молочных желез : набухание, повышенная чувствительность и боль в молочных железах, нарушения со стороны наружных половых органов, такие как жжение, сухость, генитальный зуд, изменение вагинальных выделений, кровотечения, вагинальный микоз, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, ациклические кровянистые выделения, аменорея, олигоменорея, гирсутизм, снижение либидо, спазмы матки;

со стороны пищеварительного тракта : вздутие живота, боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм

эндокринные нарушения: плохая переносимость глюкозы

со стороны дыхательной системы: одышка

со стороны гепатобилиарной системы : нарушение функции печени и изменение функциональных проб печени; холестатическая желтуха

метаболические и алиментарные нарушения : изменение аппетита, увеличение или уменьшение массы тела, отеки, альбуминурия

со стороны кожи и мягких тканей : аллергические проявления на коже, мультиформная эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, акне, хлоазма, алопеция, гирсутизм

общие нарушения и изменения в месте инъекции : повышенная утомляемость, слабость, лихорадка, реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции; задержка жидкости парестезии; изменения в месте введения, включая боль и припухлость

лабораторные показатели: изменение липидного профиля плазмы

влияние на плод: чрезмерное количество прогестерона может произвести вирилизацию плода женского пола (вплоть до неопределенности половой принадлежности)

Противопоказания

Заболевания печени, нарушение функции печени, гепатит, печеночная и

почечная недостаточность

Холестатическая желтуха в период беременности (в анамнезе), доброкачественная гипербилирубинемия

Новообразования молочной железы и половых органов

Тахикардия

Склонность к тромбозам, активная венозная или артериальная

тромбоэмболия, тяжелый тромбофлебит или эти состояния в анамнезе

Нервные расстройства с явлением депрессии

Порфирия

II-III период беременности, внематочная беременность или замершая беременность в анамнезе

Влагалищные кровотечения неустановленного генеза, состояние после аборта

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прогестерон ослабляет действие препаратов, которые стимулируют сокращение миометрия (окситоцин, питуитрин), анаболических стероидов (ретаболил, неробол), гонадотропных гормонов гипофиза. При взаимодействии с окситоцином снижается лактогенный эффект. Усиливает действие диуретиков, гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов, бромкриптина и системных коагулянтов. Снижает эффективность антикоагулянтов. Действие прогестерона снижается при одновременном применении барбитуратов. Изменяет эффекты гипогликемических средств. При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов возможно повышение или уменьшение концентрации прогестерона в плазме крови.

Особые указания.

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.

Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.

У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.

При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.

Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять пациентам с нарушениями функции печени.

При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.

Не следует применять препарат при кровотечениях из половых путей, причина которых не установлена, и пациенткам, в анамнезе которых отмечались заболевания периферических артерий. Во время лечения рекомендуется проведение регулярных осмотров, частота и объем которых определяются индивидуально.

При наличии какой-либо прогестеронзависимой опухоли, например, менингиомы в прошлом и/или её прогрессирования во время беременности или предыдущей гормональной терапии, пациенткам необходимо находиться под тщательным наблюдением врача.

Беременность и период лактации

В период беременности препарат применяют только для профилактики и лечения угрозы выкидыша. Во II-III периоде беременности применение препарата противопоказано. Не применяют препарат для женщин, планирующих беременность в ближайшее время. Риск врожденных аномалий, включая половые аномалии у детей обоего пола, связанный с действием экзогенного прогестерона во время беременности, полностью не установлен. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять в период кормления грудью.

Применение в педиатрии

Препарат не применяют детям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Препарат может вызывать головокружение и сонливость. В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

При применении повышенных доз препарата чаще возникают побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. При появлении побочных эффектов лечение препаратом необходимо прекратить, а после их исчезновения продолжать в меньших дозах. При необходимости проводить симптоматическое лечение.

Форма выпуска

По 1 мл раствора для инъекций в ампулах стеклянных или ампулах стеклянных с кольцом излома.

По 10 ампул препарата вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, и диском режущим керамическим для открытия ампул (при необходимости) вкладывают в пачку из картона коробочного с перегородкой или гофрированной вкладкой, или с полимерной вкладкой из пленки поливинилхлоридной для размещения и фиксации ампул.