Причины разрыва кисты яичника жёлтого тела и его лечение. Причины разрыва кисты яичника жёлтого тела и его лечение Разрыв кисты желтого тела чаще происходит в

Киста желтого тела - симптомы и лечение

Что такое киста желтого тела? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дьяченко Дарьи Николаевны, гинеколога со стажем в 7 лет.

Дата публикации 15 октября 2019 г. Обновлено 15 октября 2019 г.

Определение болезни. Причины заболевания

Киста жёлтого тела, или лютеиновая киста, - это новообразование яичника, которое появляется после овуляции в результате неправильного формирования жёлтого тела.

Согласно международной классификации болезней, киста жёлтого тела относится к функциональным новообразованиям доброкачественного характера. Доброкачественные опухоли яичников развиваются на фоне гормональных дисфункций и занимают второе место среди опухолевых образований женской половой системы. Киста жёлтого тела не несёт угрозы для здоровья женщины, но при бесконтрольном течении повышаются риски развития осложнений.

Это временная железа внутренней секреции, образующаяся после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Главная функция этой железы - выработка "гормона беременности" - прогестерона. Образование "жёлтого тела" в яичнике происходит под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза, и под действием определённых факторов на данном этапе может начаться формирование кисты жёлтого тела.

Внутри кисты скапливается жидкость, и киста начинает расти в размерах, достигая от 6 до 8 см в диаметре. При стремительном росте и сильном растяжении стенок новообразования может произойти разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием.

Киста жёлтого тела возникает на фоне беременности либо при её отсутствии. В большинстве случаев новообразование возникает в одном из яичников и имеет одну полость, заполненную патологическим содержимым. Как правило, киста жёлтого тела рассасывается самостоятельно в течение двух-трёх менструальных циклов или по окончании первого триместра беременности .

Причины развития кисты жёлтого тела

На сегодняшний день медикам не удаётся выявить точную причину патологии.

Привести к развитию заболевания могут различные факторы, такие как стресс, физические и психические нагрузки, гинекологические заболевания и прочие.

Например, на формирование кистозного образования влияют нарушения работы гормональной системы, воспалительные процессы, плохое кровообращение и застой лимфы в органах малого таза.

К другим этиологическим факторам относятся:

• искусственное прерывание беременности;
• искусственная стимуляция родов при перенашивании беременности (после 41 недели);
• роды с помощью кесарева сечения;
• длительный приём комбинированных оральных контрацептивов (в течение пяти и более лет), подавляющих овуляцию и препятствующих нежелательной беременности;
• злоупотребление препаратами для экстренной контрацепции (более трёх-пяти раз в течение одного менструального цикла);
• стимуляция гормональными препаратами перед проведением ЭКО;
• хронические заболевания мочеполовых органов (сальпингит, уретрит, цервицит);

• инфекционные процессы органов мочеполовой системы;
• недостаточная масса тела;
• резкое похудение;
• приём алкогольных напитков и курение.

На гормональную систему женщины и состояние её репродуктивной системы особое влияние оказывают различные психоэмоциональные нагрузки, частые стрессовые ситуации, с которыми она встречается ежедневно на работе, в транспорте или в магазине. Негативное влияние на работу женской половой системы оказывают недосыпание, нерациональное питание, физическое переутомление.

Психологические нагрузки и потрясения приводят к нарушениям работы отделов головного мозга, отвечающих за функционирование эндокринной системы .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы кисты желтого тела

Клинические признаки кисты жёлтого тела проявляются маловыраженными симптомами, на которые женщины редко обращают внимание. В большинстве случаев функциональные кисты в период формирования и развития никак себя не проявляют, а спустя несколько месяцев полностью рассасываются самостоятельно.

Диагностирование лютеиновой кисты во время беременности не несёт опасности для плода и матери. Образовавшееся жёлтое тело предотвращает гормональную недостаточность и самопроизвольный выкидыш. Новообразование формируется в начале беременности и приблизительно к 20-22 неделе начинает своё обратное развитие. К этому времени выработка гормонов и поддержание беременности происходит уже за счёт сформировавшейся плаценты.

Некоторых пациенток (вне беременности и при её наступлении) беспокоят лёгкие боли в нижней части живота и в области таза со стороны поражённого яичника. Отмечаются неприятные ощущения, чувство тяжести и распирания. Новообразование может проявляться в виде нарушения менструального цикла (задержка или продолжительные менструации ярко-красного цвета).

Реже возникают межменструальные кровянистые выделения, расстройства дефекации и учащение процесса мочеиспускания. Иногда женщину беспокоят тошнота и рвота.

Киста жёлтого тела не склона к перерождению в злокачественный процесс, но при осложнённом течении могут возникать негативные последствия в виде нарушения целостности тканей яичника, перекрута ножки кисты либо кровоизлияния в яичник .

Патогенез кисты желтого тела

Новообразование жёлтого тела формируется внутри одного или обоих яичников в виде полости, заполненной жидкостью. Для того, чтобы разобраться с механизмом развития заболевания важно понимать не только строение яичников, но и выполняемые ими функции.

Во время антенатального периода (внутриутробного развития плода) в парных половых железах (яичниках) девочек происходит созревание фолликулов, количество которых на момент рождения достигает нескольких миллионов. Но большая часть фолликулов гибнет в процессе развития на разных стадиях, и только небольшая часть проходит все стадии созревания и принимает участие в овуляции. К периоду полового созревания остается приблизительно 300 000 фолликулов. Внутри фолликула содержится яйцеклетка, которая окружена эпителиальными клетками и соединительной тканью.

В течение менструального цикла в яичниках происходят изменения, которые разделили на три основных фазы. Основное влияние на регуляцию менструального цикла оказывают фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и лютеотропный гормоны. Под их воздействием протекают три фазы:

1. Менструальная (фолликулярная) фаза - характеризуется развитием фолликулов, из которых формируется доминантный фолликул, увеличивающийся в размерах.
2. Пролиферативная (овуляторная) фаза - сформировавшийся фолликул, готовый к овуляции называется граафовым пузырьком; на данном этапе происходит разрыв стенок фолликула и высвобождение зрелой яйцеклетки (непосредственно процесс овуляции).
3. Секреторная (лютеиновая) фаза – на месте разорвавшегося фолликула формируется жёлтое тело.

Жёлтое тело поддерживает наступившую беременность до момента полноценного развития плаценты. При отсутствии оплодотворения продолжительность жизни временной железы составляет 12-14 дней, после чего уровень прогестерона падает, что приводит к регрессии жёлтого тела и развитию менструального кровотечения. Первый день менструации - это первый день формирования новых яйцеклеток, соответственно начало нового менструального цикла. Такой процесс отмечается при нормальном функционировании женских половых органов и отсутствии патологических процессов.

Однако под воздействием внутренних или внешних неблагоприятных факторов повышается выработка эстрогена и прогестерона и обратного развития жёлтого тела не происходит. Вместо этого на месте бывшего фолликула начинает скапливаться геморрагическая (кровь и её сгустки) или серозная жидкость - образуется киста.

Доброкачественное новообразование жёлтого тела не требует хирургического лечения, чаще всего по истечению двух-трех месяцев оно исчезает. Единственным клиническим признаком могут быть нарушения менструации - скудное или обильное кровотечение, продолжительностью до двух и более недель .

Классификация и стадии развития кисты желтого тела

Лютеиновые кисты классифицируют в зависимости от их внутренней структуры . Различают два вида полостных новообразований:

1. Однополостные - состоят из одной полости, формируются в одном из яичников, внутри выстланы эпителиальными железистыми клетками.
2. Многополостные - состоят из нескольких полостей, которые сообщаются между собой. Такая киста встречается редко, она склонна к нагноению и может осложняться разрывом капсулы в результате большого количества камер.

По месту формирования различают левостороннюю и правостороннюю кисты. Но в большинстве случаев, в связи с анатомическими особенностями расположения яичников и их функционирования, новообразование формируется внутри правого яичника и имеет одну полость. Связано это с усиленным кровоснабжением правого яичника (кровеносный сосуд к правому яичнику отходит от аорты, к левому - от почек) и его более активной работой .

Заболевание развивается в несколько стадий:

1. Пролиферация - процесс фолликулогенеза и усиленного продуцирования эстрогена.
2. Васкуляризация - происходит размножение клеток многослойного эпителия фолликула, появляются кровеносные капилляры, обеспечивающие кровоснабжение кисты.
3. Расцвет - непосредственно формируется лютеиновая киста вместо нерегрессировавшего жёлтого тела.

Данные УЗИ показывают, что у разных женщин кистозные образования отличаются не только размерами, но и плотностью стенок и внутренним содержимым.

Осложнения кисты желтого тела

Несмотря на доброкачественность течения болезни и склонность кисты к самостоятельному рассасыванию, бывают случаи, когда возникают осложнения. Одним из наиболее распространённых считается кровоизлияние внутрь капсулы . Такая патология сопровождается кровотечением и требует оказания скорой помощи. Кровоизлияние сопровождается соответственными клиническими признаками:

• выраженные острые боли в области живота, преимущественно в нижней части;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• при ощупывании мускулатура живота напряжена, любые прикосновения доставляют боль.

При отсутствии лечения состояние достаточно быстро ухудшается, происходит разрыв стенок капсулы новообразования и развивается интраабдоминальное кровотечение (в полость брюшины). Нарушение целостности яичника с обильным кровотечением и болевым синдромом называется апоплексией яичника.

Разрыв ткани яичника сопровождается симптомами:

• происходит резкое снижение артериального давления;
• развивается выраженная брадикардия;
• ухудшается общее самочувствие, возникает слабость;
• кожные покровы становятся бледными;
• возникает головокружение, вплоть до потери сознания;
• во рту ощущается сухость;
• из влагалища выделяется кровянистое содержимое.

Причиной разрыва кисты может стать любая физическая нагрузка, падение и травмы тазовой области. Лечение апоплексии проводится исключительно хирургическим путём. Без своевременного оказания медицинской помощи существует угроза не только здоровью женщины, но и её жизни.

Опасными считаются кисты, крепящиеся на ножке, в этом случае возможно такое грозное осложнение, как перекрут ножки с последующим омертвением окружающих тканей . Спровоцировать перекрут могут резкие движения, физические нагрузки и даже спонтанная смена положения тела. Появляющиеся симптомы зависят от выраженности перегиба - частичный или полный, а также скорости процесса.

При полном перекруте происходит стремительное развитие симптоматической картины:

• резкие и выраженные болезненные ощущения возникают внизу живота и имеют приступообразный характер, иррадиируют (распространяются) в крестец и бедро с поражённой стороны;
• возникает рвота;
• температура тела повышается до 39-40 °C;
• увеличивается частота сердечных сокращений;
• нарушается работа органов пищеварения и мочевыделительной системы;
• артериальное давление резко падает (ниже 100/90 мм рт. ст.);
• отмечается бледность кожи;
• иногда из половых путей появляются кровянистые выделения.

При данных симптомах женщина занимает вынужденное положение: лежа, ноги в коленях согнуты и поджаты к туловищу. Если в течение последующих нескольких часов не будет оказана скорая медицинская помощь, существуют риски развития перитонита (воспаления висцерального и париетального листков брюшины) .

Диагностика кисты желтого тела

Обнаружить кисту при осмотре у гинеколога без проведения инструментальной диагностики практически невозможно. При больших размерах кисты заподозрить её присутствие можно с помощью бимануального влагалищного исследования. Диагностика проводится с помощью среднего и указательного пальцев, которые врач вводит во влагалище. При кистозном образовании удается определить его плотность и ограничение подвижности.

Дополнительными методами диагностики являются инструментальные тесты:

Для исключения озлокачествления опухоли проводится исследование крови на онкомаркеры. О злокачественном процессе свидетельствуют высокие показатели. Для исключения беременности проводится тест на хорионический гонадотропин (ХГ, ХГЧ) - гормон, который вырабатывается после имплантации эмбриона. Для выявления гормонального дисбаланса назначается анализ на гормоны .

Лечение кисты желтого тела

После постановки диагноза при отсутствии симптомов и осложнений женщине достаточно посещать гинеколога, который будет следить за её состоянием. Периодически необходимо проводить УЗИ с эффектом Доплера для контроля роста опухоли и её кровоснабжения. Контроль состояния пациентки должен осуществляться на протяжении трёх менструальных циклов, в течение которых, как правило, происходит рассасывание кисты.

При дальнейшем росте образования и присоединении симптоматических признаков назначается лечение. Терапия кисты жёлтого тела включает приём медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры, использование народной медицины. В сложных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаменты назначаются при больших размерах новообразования, обычно терапия включает:

• Препараты с содержанием прогестерона ("Дюфастон" , "Утрожестан" и прочие) - действие направлено на блокирование роста лютеиновой кисты, подавление овуляции и менструации, что приводит к обратному развитию опухоли, вплоть до её исчезновения.
• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) - содержат эстрогены и прогестины, которые снижают секрецию гипофизом гонадотропных гормонов, тем самым угнетают созревание фолликулов и подавляют овуляцию, что препятствует формированию новых кистозных образований. Также препараты данной группы облегчают симптомы и способствуют регрессированию кисты.
• Нестероидные противовоспалительные препараты ("Нурофен" , "Диклофенак") - оказывают обезболивающее жаропонижающее и противовоспалительное действие.

В каждом отдельном случае конкретный препарат назначается индивидуально.

Физиотерапевтическое лечение

Процедуры применяются для снижения воспаления и облегчения состояния женщины, повышают общий и местный иммунитет. При кисте жёлтого тела применяются:

На сегодняшний день эффективность физиотерапевтических методов при лечении кисты жёлтого тела не подтверждена, однако методика способствует снижению симптоматических признаков и улучшению общего состояния пациентки.

Хирургическое лечение

Операция проводится при отсутствии положительной динамики после проведения медикаментозной терапии. Также показанием к хирургическому вмешательству является осложнённое течение заболевания: перекрут ножки кисты, кровоизлияние, разрыв кисты и яичника.

Операция проводится малоинвазивным методом (лапароскопия) через небольшой разрез в животе. В ходе процедуры производится удаление самой кисты с сохранением яичника. В тяжёлых случаях проводится удаление кисты совместно с яичником .

Прогноз. Профилактика

Благоприятный прогноз отмечается при контроле состояния. Периодическое посещение врача-гинеколога (один раз в четыре недели) и ультразвуковое исследование на протяжении всего периода болезни предупреждает развитие осложнений. При диагностировании кисты во время беременности переживать не стоит: патология не опасна для плода и организма женщины, если ситуация находится под контролем специалиста.

Профилактикой новообразований яичника является своевременное лечение инфекционных и воспалительных процессов органов мочеполовой системы, а также восстановление гормонального дисбаланса.

Меры профилактики заболевания включают:

• рациональное питание с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов;
• исключение высоких нагрузок;
• профилактическое посещение гинеколога;
• отказ от медицинских абортов.

Здоровый образ жизни, умеренные занятия спортом, полноценный сон - вот лучшие профилактические меры, укрепляющие организм и препятствующие развитию гормонального дисбаланса .

В большинстве случаев киста желтого тела (ЖТ) не несет угрозы жизни женщины и способна самостоятельно рассосаться в течении нескольких менструальных циклов. Однако, стремительное увеличение размеров новообразования может вызвать разрыв кисты желтого тела яичника (апоплексию). Почему это происходит, какие главные симптомы и чем грозит кровоизлияние в брюшную полость читайте далее.

Через определенное время после менструации наступает овуляция – созревание и разрыв созревшего фолликула, выпускающего яйцеклетку. На момент выхода она уже готова к оплодотворению. Этот процесс сопровождается незначительным кровотечением, которое женщина даже не замечает. Место, на котором образовалась яйцеклетка, занимает сформировавшееся желтое тело (железа, отвечающая за выработку гормона прогестерона), где и находится на протяжении всего менструального цикла. Потом ее развитие происходит в обратном направлении. Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело должно «отмереть», образовав – рубец. В противном случае, когда оно не только не исчезает, но и начинает увеличиваться в размерах, то такая патология вызвана кистой. Она образуется в тот момент, когда рост клеток прекращается, и они наполняются лютеином, вследствие чего стенки фолликула начинают растягиваться. Как правило, если образование не увеличивается в размерах, то женщина может даже не знать о его существовании.

Если же у женщины в наличии есть какие-либо воспаления половых органов, аномалии, спайки, то выход яйцеклетки из фолликула сопровождается непрекращающимся кровотечением, в результате чего на фолликуле образуется гематома, которая постоянно увеличивается в размерах. Далее гематома лопается, в результате чего происходит разрыв кисты желтого тела яичника.

Апоплексия ЖТ начинает проявляться тогда, когда пузырь новообразования лопнул и начинает заполнять жидкостью полость матки и яичник. Данное состояние быстро прогрессирует и является острой патологией. Чаще всего диагностируется у женщин до 35 лет.

Причины апоплексии

Апоплексия лютеинового (желтого) новообразования встречается достаточно редко. Чрезмерная нагрузка на яичник или на саму железу, сильный стресс, беременность могут стать одними из причин нарушения целостности полости.

Выделяют такие внутренние факторы, создающие благоприятную среду для разрыва кистозного новообразования:

• воспаления различного характера и локализации;
• аномальное расположение половых органов;
• и малом тазу;
• , находящихся в яичнике;
• склерокистоз яичников;
• проблемы с кроветворной системой;
• опухоль.

Внешние факторы, создающие благоприятную среду для разрыва кисты ЖТ:

• ношение тяжестей, физические упражнения;
• акт дефекации (сильное натуживание);
• лекарственными препаратами;
• предохранение путем прерывания полового акта;
• бурный, жестокий секс;
• езда на лошади;
• непрофессиональный гинекологический осмотр, в результате которого были нанесены травмы;
• внешнее повреждение живота, как результат удара или падения;
• прием антикоагулянтов;
• воздействие на организм высоких температур (сауна, баня).

Симптоматика

Наличие симптомов зависит от размеров кровотечения. Как правило, первыми признаками являются: слабость, сонливость, бледность кожных покровов, снижение артериального давления, увеличение сердечного ритма, развитие шока.

Помните! При наличии хотя бы одного симптома следует немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться к врачу как можно раньше.

Если киста ЖТ лопнула у женщины наблюдаются:

• внезапная резкая, режущая боль в нижней области живота, которая как бы растекается по всему малому тазу;
• гипертония;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• потеря сознания.

Необходимое лечение

Диагностируется «желтая» киста посредством проведения УЗИ, которое назначается в первый этап менструального цикла. А далее, делают обследование и на других этапах цикла. Если диаметр ЖТ достигает 30 мм, диагностируют наличие кистозного образования.

Если киста желтого тела лопнула, и произошло кровоизлияние, то прибегают к хирургическому вмешательству методом лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия проводится посредством введения эндоскопа в небольшие надрезы, сделанные в животе пациентки, для удаления пораженных участков.

Лапароскопическое удаление

На эндоскопе находится фонарик и камера, благодаря чему весь ход операции выводится на специальный монитор.

Лапаротомия осуществляется с помощью одного (полостного) надреза, через который удаляют пораженный орган, очищают область брюшины от лопнувшей кисты и накладывают швы. Важно удалить всю кровь из полости матки, т.к. ее остатки могут поспособствовать образованию перитонита и спаек, что приводит к изменению физиологического положения фаллопиевых труб. А это влечет за собой возможность развития внематочной беременности в будущем.

Обе операции проводятся под общей анестезией. Данные хирургические методы показаны и тем пациенткам, состояние которых ухудшается, несмотря на проводимое лечение.

Возможные осложнения

Киста желтого тела с кровоизлиянием при разрыве вызывает обильное выделение крови в полость брюшины или таза (иногда сразу в обе).

Главные осложнения после апоплексии лютеинового новообразования:

1. Перитонит.
2. Малокровие.
3. Спайки в малом тазу.
4. Бесплодие.
5. Внематочная беременность.
6. Летальный исход (при несвоевременном обращении к врачу).

15.06.2017

Зачастую, киста желтого тела не представляет собой никакой угрозы здоровью женщины. Однако наличие такого недуга, он может стать причиной развития определенных осложнений. По статистике формированию такой патологии больше всего подвержены представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте, хотя они могут также появляться у юных девушек и тех, кому за сорок. Точных причин, из-за которых развивается данная аномалия, пока не установлено. К тому же при определенных обстоятельствах может возникнуть разрыв кисты желтого тела, что будет иметь серьезные последствия для здоровья.

Как всем известно, из анатомии человека, каждый менструальный цикл у женщины случаются овуляции. В этом случае происходит созревание и разрыв фолликула, из которого выходит зрелая яйцеклетка, которая уже готова к тому, чтобы быть оплодотворенной. Этот процесс происходит при незаметном кровотечении. Так, где появляется яйцеклетка, развивается желтое тело, которое существует в течение всего цикла, а далее происходит обратный процесс.

Увеличить

Когда у женщины присутствуют какие-либо воспалительные заболевания половых органов, то это может стать причиной проблем с овуляцией. За счет этого, во время выхода уже созревшей яйцеклетки, происходит , что приводит к развитию гематомы фолликула.

Спустя определенное время, такая гематома лопается, что и является причиной появления разрыва жёлтого тела (инфаркт яичника). Зачастую симптомы патологии возникают, когда на кисту желтого тела воздействуют негативные факторы, что приводит к её аномальному развитию и соответственно происходит её непосредственный разрыв.

Причины и симптомы

Всего есть 3 вида лопнувшего образования желтого тела, которые дифференцируют исходя из их симптоматики:

• Болевая форма
• Геморрагическая
• Смешанная

В случае произошедшего разрыва желтого тела яичника это сопровождается сильными болевыми ощущениями, а также геморрагическим синдромом.

За счет этого указанные ранее формы является условностью. Если же говорить об уровнях тяжести такого разрыва, то он может быть одним легким, средним и тяжелым. Точную причину возникновения такого кистозного образования пока еще не удалось точно установить, даже несмотря на современный прогресс в медицине и науке. Однако принято считать, что заболевание развивается из-за нарушений кровообращения, которое происходит в находящихся органах малого таза.

В действительности же при наличии аномалии желтого тела, симптоматика будет выражена крайне слабо. Поэтому, в случае появления у женщины определенных жалоб на сильные боли в районе малого таза, а также повышения уровня температуры, проблем с менструальным циклом и появлением периодической тошноты и рвоты, — следует оперативно обратиться в больницу. Дело в том, что такие симптомы могут являться следствием того, что лопнула .

Привести к такой ситуации могут следующие факторы:

• Чрезмерные физические нагрузки;
• Очень активный и длительный половый акт;
• Подъем больших тяжестей.

При этом середина менструации, либо же её задержка, в этом случае будет сопровождаться сильными болевыми ощущениями в районе пораженного яичника. К тому же, боль будет отдавать в область промежности. Также возможно наличие тошноты, рвота, а иногда и обмороки. Здесь стоит отметить, что симптоматика, которую будет иметь киста желтого тела с кровоизлиянием (), зависит от степени кровопотери из-за этой ситуации.

Диагностика

Увеличить

Для диагностики состояния кисты желтого тела проведение УЗИ назначается на период первого этапа цикла. Со временем данное обследование будет рекомендовано осуществлять также и в иные периоды. Зачастую подобные патологии выявляются в том месте, где произошел разрыв фолликула, в котором до этого происходило скопление жидкости.

Когда размеры желтого тела составляют в диаметре более 3 см, то в этом случае его называют кистой. При этом нужно заметить, что средняя скорость роста подобной аномалии позволяет ей за 3 месяца роста, вырасти до размеров в 8 см.

По большому счету, развитие разрыва кисты желтого тела (также как и ) является серьезным аномальным состоянием, чаще всего возникающим неожиданно. За счет этого, любые из возможных осложнений, которые появляются в таком случае, будут иметь практически одну и ту же картину. Ее в медицине зачастую называют симптомами острого живота.

Из-за этого достаточно сложно провести своевременную диагностику и заранее предугадать возможный разрыв желтого тела. Острые симптомы, которые будут отмечаться сильными болями, рвотой, повышенной температурой и пониженным артериальным давлением, не позволят проводить долгие исследование. Это обусловлено тем, что такая ситуация будет требовать немедленной госпитализации.

Лечение

Пока нет осложнений, желтое тело, находящиеся непосредственно в яичнике, трудно назвать приговором. В качестве его консервативного лечения зачастую используется специальная гормональная терапия. Для этого могут применяться оральные контрацептивы, которые необходимо использовать строго по указанной врачом схеме и дозировке.

Они необходимы для корректировки гормонального баланса в организме женщины. Также в качестве консервативной терапии может быть использована физиотерапия и бальнеологические процедуры.

А вот когда происходит разрыв кистозной аномалии, единственным вариантом лечения является хирургическое вмешательство.

Всего есть несколько используемых способа провести такую операцию:

• лапаротомия;

Лапароскопия

Зачастую, выбор типа лечения будет зависеть от интенсивности существующих клинических проявлений, а также наличия в медицинском учреждении необходимо аппаратуры. Сегодня стараются проводить именно лапароскопия, за счет малотравматичности и небольшого периода реабилитации. Суть такой операции в том, чтобы наполнить пространство живота специальным газом, после чего через небольшие разрезы ввести туда лапароскоп и необходимые для операции инструменты.

Далее проводится уже удаление самого патологического образования. Врач будет видеть на экране монитора состояние полости, за счет введенной миникамеры, что позволит проводить манипуляции максимально точно. Подробнее о ходе операции читайте в .

(г. corporis lutei) см. Апоплексия яичника.

• - В синтоизме подземное царство мертвых...

  Религиозные термины

• - общее название болезней, характеризующихся дистрофическими изменениями сетчатки, ограниченными областью желтого пятна. де́тская - см. Беста болезнь. дискови́дная - см. Дегенерация сетчатки дисковидная...

  Медицинская энциклопедия

• Медицинская энциклопедия

• - семейно-наследственная дегенерация сетчатки с преимущественным поражением центральной ямки желтого пятна...

  Большой медицинский словарь

• - общее название болезней, характеризующихся дистрофическими изменениями сетчатки, ограниченными областью желтого пятна...

  Большой медицинский словарь

• - см. Веста болезнь...

  Большой медицинский словарь

• - см. Дегенерация сетчатки дисковидная...

  Большой медицинский словарь

• - наследственная болезнь, характеризующаяся прогрессирующим снижением центрального зрения и положительной центральной скотомой...

  Большой медицинский словарь

• - см. Дегенерация желтого пятна желточная...

  Большой медицинский словарь

• - см. Вера дегенерация желтого пятна...

  Большой медицинский словарь

• - Д. желтого пятна, возникающая вследствие возрастных изменений сосудистой оболочки глаза...

  Большой медицинский словарь

• - см. Дегенерация желтого пятна...

  Большой медицинский словарь

• - рамолиционная К. яичника, образующаяся из желтого тела при избыточной продукции лютеотропного гормона...

  Большой медицинский словарь

• - прил., кол-во синонимов: 1 желтого оттенка...

  Словарь синонимов

• - прил., кол-во синонимов: 4 жёлтого оттенка охровый охряный цвета охры...

  Словарь синонимов

• - прил., кол-во синонимов: 1 охристый...

  Словарь синонимов

"разрыв желтого тела" в книгах

Волны Жёлтого моря

Из книги Адмирал Колчак, верховный правитель России автора Зырянов Павел

Волны Жёлтого моря А. В. Колчак и Н. А. Бегичев прибыли в Порт-Артур 18 марта 1904 года вечером. Город уже погрузился во тьму – с конца января ввели затемнение. Окна плотно завешаны, фонари не горят, на улицах пустынно. В темноте едва отыскали гостиницу, где и переночевали.

Болезнь жёлтого цвета

Из книги Там, где всегда ветер автора Романушко Мария Сергеевна

Болезнь жёлтого цвета Стояла осень шестидесятого года, сухая, тёплая, всё постепенно, не спеша желтело, и я тоже… Когда утром, расчёсываясь и заплетая косы, я смотрела на себя в зеркало, мне было неприятно: жёлтое, как лимон, длинноносое лицо с синими тенями под глазами.

Котлетки из желтого гороха

Из книги Я никого не ем автора Зеленкова О К

Суп-пюре из желтого гороха

Из книги Самая вкусная энциклопедия приготовления блюд автора Костина Дарья

466. ПЮРЕ ИЗ ЖЕЛТОГО ГОРОХА

Из книги 1000 вкусных блюд [для программ-читалок С ПОДДЕРЖКОЙ таблиц] автора ДРАСУТЕНЕ Е.

Отрывок из «Жёлтого Фолианта»

Из книги Послание первобытного огня человечеству эпохи Водолея автора Стрелецкий Владимир Васильевич

Отрывок из «Жёлтого Фолианта» «До тех пор, пока человек не сможет услышать и понять Язык Беззвучной Речи, он не сможет признать Аватара, и не осознает Его присутствия, хотя Тот будет стоять рядом с ним.Аватар приходит не под звуки труб, сопровождаемый звоном бубнов,

ПРИЗРАК ЖЕЛТОГО МАЛЬЧИКА

Из книги Загадочные явления автора Резько И.

ПРИЗРАК ЖЕЛТОГО МАЛЬЧИКА В Кнебворте, родовом поместье лорда Литтона, есть комната, называемая "комнатой желтого мальчика". Рассказывают, что лорд Кастльри (о котором упомянуто у Байрона) был однажды в гостях у отца покойного лорда Литтона. Ему отвели комнату "желтого

В СТРАНЕ ЖЕЛТОГО ДЬЯВОЛА

Из книги Никита Хрущев автора Лавриненко Наталья Евгеньевна

В СТРАНЕ ЖЕЛТОГО ДЬЯВОЛА Хрущёв встречался почти со всеми крупнейшими политиками: с И. Б. Тито, Д. Эйзенхауэром, Дж. Кеннеди, де Голлем, Дж. Неру, Мао Цзэдуном, Ф. Кастро, У Черчиллем, А. Иденом, Хо Ши Мином, Сукарно, Г.-А. Насером, К. Аденауэром, П. Тольятти. Ни перед кем из этих

По дороге из желтого кирпича

Из книги Путь менеджера от новичка до гуру автора Сообщество менеджеров E-xecutive

По дороге из желтого кирпича http://www.e-xecutive.ru/success/article_2855/Интервью с Анастасией Зотеевой, первым вице – президентом Финансовой корпорации «УралСиб» Биографическая справка: Анастасия Зотеева родилась в 1970 г. В 1992 г. окончила факультет вычислительной математики и

СПУСК ЖЕЛТОГО ФЛАГА

Из книги Судьба доктора Хавкина автора Поповский Марк Александрович

СПУСК ЖЕЛТОГО ФЛАГА Кто-то сказал, что история медицины - трехтысячелетняя история разочарований. Это справедливо только наполовину. Чтобы потерять веру, ее надо сначала обрести. Несчетное число раз человечество увлекалось действительными или кажущимися победами

Производство желтого чая

Из книги Энциклопедия целебного чая автора ВэйСинь У

Производство желтого чая Желтый, знаменитый «императорский чай», является самым распространенным чаем в Китае, где он вырабатывается в значительных количествах и пользуется большим спросом. Изготавливают его из самых нежных верхушек побега, преимущественно почек,

Камни желтого луча

Из книги Практика восстановления зрения при помощи света и цвета. Уникальный метод профессора Олега Панкова автора Панков Олег

Камни желтого луча Желтый цвет – доминирующий при уничтожении шлаков как в физическом теле, так и на энергетическом уровне. Духовное очищение также облегчается при использовании желтого луча.Камни желтого луча: цитрин, желтый сапфир (корунд), янтарь, желтый берилл,

Камни желтого луча

Из книги Лечение зрения при помощи камней и их светового спектра. Уникальные упражнения по методу профессора Олега Панкова автора Панков Олег

Камни желтого луча Желтый цвет – доминирующий при уничтожении шлаков как в физическом теле, так и на энергетическом уровне. Духовное очищение – прощение обид, снятие зависимости от негативного опыта прошлого – также облегчается при использовании желтого луча.Лечебные

Приготовление желтого раствора

Из книги Живые капилляры: Важнейший фактор здоровья! Методики Залманова, Ниши, Гогулан автора Лапин Иван

Приготовление желтого раствора Эта процедура более трудоемкая, чем предыдущая. Вам потребуется едкий натр (каустическая сода) и олеиновая кислота. В аптеке их не купишь. Поэтому я советую купить готовый желтый раствор для ванн, он продается в аптеках

Дыхание «Жёлтого дракона»

Из книги Мятежный Юг автора Жириновский Владимир

Дыхание «Жёлтого дракона» Геннадий Зюганов во главе многочисленных делегаций КПРФ - частый гость коммунистического Китая. Его принимают там, как родного. Отчасти потому, что «левые» привыкли смотреть на будни Поднебесной через розовые коммунистические очки. Их печать

Киста желтого тела – достаточно часто диагностируемое гинекологическое заболевание. Она может появиться также внезапно, как и исчезнуть, а ее клиническая картина напоминает множество других гинекологических заболеваний.

Общая характеристика

Желтое тело – железа, образуемая в яичнике в определенный период менструального цикла. Она образуется на месте разрыва фолликула и отвечает за выработку прогестерона. Из-за специфической окраски железа и получила свое название.

Окраску железы нередко сравнивают с процессом возникновения гематомы – сначала она красная, затем синяя и постепенно начинает желтеть. Это связано с некоторым попаданием крови при разрыве фолликула.

Желтое тело развивается во второй фазе менструального цикла и может достигать размеров до двух сантиметров. В стадии максимального развития железы начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Если оплодотворения не происходит, желтое тело прекращает выработку прогестерона и регрессирует.

Киста образуется обычно тогда, когда желтое тело не регрессировало вследствие нарушенного кровообращения в органе и накопления жидкости. Размеры кисты могут достигать восьми сантиметров.

Как правило, киста не угрожает жизни и здоровью женщины, также есть вариант с ее самостоятельным рассасыванием. Это происходит в течение нескольких циклов, либо во втором триместре, если такая киста обнаружена у беременной.

Причины образования

Однозначно определенной причины образования кисты нет. Считается, что на появление кисты имеют влияние множество факторов. В частности, киста развивается из-за разрыва фолликула вместе с сосудом. В зависимости от того, разорвалась артерия или вена, а также от того, какого диаметра был сосуд, происходит определенное излияние крови.

Риск образования кисты возрастает при повышенной физической и психологической нагрузке, отсутствии режима питания, абортах, оофоритах, ранее перенесенных кесаревых сечениях и проч. Под отсутствием режима питания подразумеваются монодиеты и строгие ограничения.

Симптоматика

Симптомы кисты могут вовсе не проявляться до определенного периода, например, сама по себе киста не дает о себе знать. В основном симптомы можно выделить следующие:

• Дискомфорт в области малого таза;
• Болевые ощущения справа или слева в паху, связанные с давлением, оказываемым кистой на яичник и сопутствующие органы;
• Болевой синдром во время сексуального контакта, физической нагрузки, резких подъемов или поворотов;
• Повышение базальной температуры тела;
• Нарушения систематичности менструального цикла;
• Болезненность чаще проявляется после овуляции, на вторую неделю после начала последних месячных.

Иногда симптомы кисты проявляются так незаметно и аналогично проявлениям ПМС, что женщина годами не знает о наличии кисты и узнает о ней случайным образом при обследовании УЗИ.

Разрыв

Разрыв кисты желтого тела яичника – достаточно редкое явление, которое может быть вызвано только особенной нагрузкой на орган и на железу в частности.

Разрыв кисты яичника может быть спровоцирован избыточным давлением извне – например, при тяжело протекающей беременности, чрезмерной физической нагрузке, серьезных психологических потрясениях.

В целом, разрыв кисты яичника проявляется достаточно редко по той причине, что стенки кисты достаточно толстые. Если это все-таки происходит, ощущается резкая пекущая, пронизывающая боль внизу живота, распространяющаяся по всей области малого таза.

Кроме того, болевой синдром сопровождается резким повышением артериального давления, как сопутствующего симптома, тошнотой, рвотой. Дополнительные симптомы могут проявляться в развитии предобморочного состояния, озноба.

При обнаружении данных симптомов требуется немедленное обращение за медицинской помощью для удаления оболочки кисты и ее содержимого, так как велика вероятность воспалительного процесса и загноения оболочки.

Осложнения

Возможными осложнениями кисты могут быть следующие явления:

• Перекрут ножки яичника – это самое распространенное осложнение, которое вызывает апоплексия. Симптомы этого явления проявляются в боли коликообразного характера, тошноте, рвоте. Развивается кишечный парез, из-за чего проявляется задержка стула. Падает артериальное давление, развивается чувство страха. В основном, перекрут развивается при достижении кисты более пяти сантиметров в диаметре, или если происходит резкий инфаркт кисты. Требуется оказание экстренной медицинской помощи.
• Апоплексия. Проявляется, когда лопнувший пузырь кисты заполняет полость яичника и прежнее занятое собой место. Может лопнуть вследствие тяжелой физической нагрузки, тяжелых родов. Симптоматика проявляется в резком болевом синдроме, тошноте, повышении артериального давления.

• Нарушение цикла. Отторжение слизистой оболочки матки задерживается за счет удлиненной секреторной фазы. На длительность этой фазы как раз и влияет прогестерон, вырабатываемый желтым телом. Если оно поражено кистой, выделение прогестерона резко увеличивается, соответственно, отторжения не происходит.
• Внутреннее кровотечение. Киста может лопаться с кровоизлиянием в полость малого таза или брюшную, может быть кровоизлияние в обе полости. Симптоматика проявляется в зависимости от объемов кровоизлияния. В основном, наблюдается сонливость, слабость, развитие шока. Появляется бледность, сердечный ритм ускоряется, артериальное давление снижается.

Диагностика

Диагностирование кисты желтого тела проводится по личным жалобам, гинекологическому осмотру, УЗИ и лапароскопии. При гинекологическом осмотре возможно выявление неподвижного образования, с ярко выраженной чувствительностью к касаниям. Требуется также анализ на онкомаркеры для исключения злокачественного новообразования.

Кроме того, исключается беременность, которая могла развиться патологически в маточной трубе. Иногда эти явления слишком схожи и требуется проведение лапароскопии – введение лапароскопа с камерой для более детального изучения образования.

Также могут потребоваться общие анализы мочи и крови – они помогают сделать вывод об общем состоянии организма, работе репродуктивной системы и мочевыводящей системы в частности. Гинеколог опросит о частоте, обильности месячных, ощущениях во время менструации и перед ее наступлением, сексуальных связях и их частоте.

Методы лечения

При первом обследовании обычно не требуется удаление. Пациентку ставят на гинекологический учет и наблюдают за развитием на протяжении времени. Обычно наблюдение проводится несколько менструальных циклов. Такой подход осуществляется по той причине, что заболевание нередко не препятствует нормальному течению беременности, если таковая планируется, а со временем может самостоятельно рассосаться.

Для воздействия на ускорение рассасывания применяется электрофорез, магнитотерапия и другие процедуры, не вызывающие дискомфорта у пациентки. В ходе лечения рекомендуется снизить физические нагрузки, воздержаться от сексуальных контактов для исключения перекрута ножки яичника.

Через несколько циклов проводится повторная диагностика. Если образование осталось прежним или увеличивается в диаметре, ставится вопрос об оперативном удалении. Сегодня это выполняется не традиционным хирургическим методом, а с применением лапароскопа.

При резком развитии серьезных осложнений, таких как внутреннее кровотечение или органические изменения в тканях органа, может понадобиться не только удаление кисты, но и удаление всего яичника, потому контроль состояния новообразования и органа проводится особенно тщательно.

Киста яичника

В отличие от образований в желтом теле, новообразование в яичнике образуется из-за несозревших яйцеклеток, которые не выходят из яичника, а собираются в мешочки соединительной ткани. Такое положение также не всегда требует оперативного вмешательства кроме случаев резких рецидивов.

Симптоматика и влияние на беременность аналогичные. Возможно развитие поликистоза – множественных небольших образований в яичнике. При этом уже рассматриваются методы активного лечения, так как возможно развитие бесплодия. В остальном, своевременное выявление и наблюдение за новообразованием дает возможность безболезненно избавиться от него при необходимости и нормально перенести беременность.