Насморк

Никотиновая кислота в м инструкция по применению. Никотиновая кислота - официальная* инструкция по применению

И никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Показания к применению

Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Способ применения

Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде - около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.

Побочные действия

Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Противопоказания

Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.

Форма выпуска

Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.

Условия хранения

Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.

Синонимы

Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Состав

Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.

Дополнительно

Кислота никотиновая входит в состав препаратов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.

Основные параметры

Название:	НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА
Код АТХ:	C04AC01 -

Показания к применению:
Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими препаратами (препаратами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особо на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие.
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г каждый день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У заболевших с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием сокращается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры. Кроме того, используют при желудочно-кишечных заболеваниях (особо при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Фармакологическое действие:
По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду.
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Никотиновая кислота способ применения и дозы:
Применяют никотиновую кислоту внутрь (в последствии еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г каждый день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза каждый день на протяжении 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза каждый день на протяжении 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза каждый день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза каждый день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого в пределах 20 мг, при тяжелом физическом труде - в пределах 25 мг, для малышей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.

Никотиновая кислота противопоказания:
Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и атеросклероза.
Лицам с повышенной восприимчивостью к никотиновой кислоте надлежит назначать никотинамид, за исключением тех случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.
Следует учитывать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином - незаменимой /несинтезирующейся в организме/ аминокислоты, или назначать метионин и другие липотропные (избирательно взаимодействующий с жирами) средства.

Никотиновая кислота побочные действия:
Никотиновая кислота (особо при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной восприимчивостью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша, головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях). Эти явления проходят самостоятельно. При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,05 г (в лечебных целях); 1,7% раствор натрия никотината (соответствует 0,1% раствору никотиновой кислоты) в ампулах по 1 мл; рН раствора для инъекций 5,0-7,0.

Синонимы:
Витамин PP, Витамин Вз, Апелагрин, Индурацин, Липлит, Ниацин, Николаи, Никодон, Никонацид, Никотен, Никовит, Пеллаграмин, Пелонин, Певитон, Витаплекс Н.

Условия хранения:
Список Б. Порошок - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы - в защищенном от света месте.

Никотиновая кислота состав:
Пиридинкарбоновая-3 кислота.
Белый кристаллический порошок. Плохо растворяется в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), трудно растворим в спирте.

Дополнительно:
Кислота никотиновая входит в состав продуктов витайодурол, вицеин, ксантинола никотинат, липостабил, никоверин, никошпан, спазмокор и др.

Внимание!
Перед применением медикамента "Никотиновая кислота" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Никотиновая кислота ».

У никотиновой кислоты несколько лечебных свойств. Она расширяет сосуды, улучшает кровообращение, регулирует окислительно-восстановительные процессы. Никотиновая кислота входит в обязательную программу лечения многих патологий, в том числе острого и хронического остеохондроза.

Состав и фармакологическое действие

Никотиновая кислота (синонимы: витамин РР, витамин В3, ниацин) принадлежит к группе лекарственных средств, влияющих на процессы тканевого обмена. Это витаминный препарат, но по своему фармакологическому действию не уступает действию медикаментозных лекарственных средств.

В натуральном, естественном виде никотиновая кислота содерживтся в овощах и фруктах, рыбе, молочных продуктах и крупах. Для здорового человека поступления из продуктов витамина достаточно. Но при заболеваниях потребность в нем резко возрастает.

Использованные в лечебных целях, препараты с никотиновой кислотой расширяют сосуды, повышают текучесть крови, стабилизируют показатели холестерина в крови, предупреждают тромбообразование.

Чаще всего никотиновую кислоту назначают при неврологических заболеваниях. Это один из витаминных препаратов с лечебным эффектом. Введение витамина РР благотворно воздействует на нервные клетки.

Все формы выпуска препарата

Под воздействием никотиновой кислоты меняется скорость передачи нервных импульсов, улучшается процесс регенерации нервных тканей, приходят в норму показатели артериального давления.

За счет расширения сосудов в патологический очаг приливает кровь, что ускоряет процесс заживления и регенерации.

Ниацин – активизатор ферментативных процессов, компонент для образования половых гормонов (эстрогена, тестостерона, прогестерона).

Препараты на основе никотиновой кислоты входят в программу лечения по выведению токсических веществ из организма.

Регулярная поддерживающая терапия никотиновой кислотой показана пациентам с хроническими головными болями и с приступами мигрени.

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток и 1% инъекционного раствора.

Показания к применению

Для здорового человека суточная норма никотиновой кислоты составляет около 25 мг. В каких случаях требуется увеличить суточную потребность :

при повышенной физической и умственной деятельности;
при повышенном нервно-психическом напряжении;
если профессиональная деятельность связана с вредными условиями;
при неблагоприятной экологической обстановке.

Видео по теме:

Кроме использования в профилактических целях, лекарственный препарат Ниацин используют в комплексном лечении многих заболеваний :

облитерирующего атеросклероза и эндартериита;
ангио- и ретинопатий;
длительно незаживающих ран и инъязвлений;
нейрогенных и мышечных дистрофий;
дерматозов с сосудистой или нейрогенной этиологией;
органических нарушений кровообращения в мозговых тканях;
ишемической болезни;
трофических язв и долго незаживающих ран.

Противопоказания и побочные действия

Одним из побочных действий использования препарата является резкая гиперемия кожных покровов. Это временное явление, и проходит самостоятельно.

Неконтролированное, длительное лечение ниацином может спровоцировать жировой гепатоз печени, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Очень осторожно, по особым показаниям никотиновую кислоту прописывают пациентам с тяжелыми поражениями почек, печени, пациентам со стойкой гипотонией.

Лекарственный препарат Ниацин не назначается пациентам с язвенной патологией слизистой в обострившийся период.

Никотиновая кислота при остеохондрозе

Одна из причин остеохондроза – дефицит питательных веществ в хрящевых пластинах позвоночных дисков, и как результат – необратимые дегенеративно-дистрофические изменения.

Болезнь, прогрессируя, истончает и разрушает не только диски, а и костные структуры.

Чтобы этот процесс был приостановлен, для усиленного притока крови к позвоночным структурам и близлежащим тканям, показана никотиновая кислота вместе с другими сосудорасширяющими лекарственными препаратами.

Лекарственный препарат Ниацин восстанавливает мозговое кровообращение, которое также нарушается при остеохондрозе за счет сдавления костными, хрящевыми структурами.

Какой эффект можно получить при использовании никотиновой кислоты при всех формах остеохондроза :

улучшается периферический кровоток;
нервные клетки меньше страдают от вынужденной гипоксии.

Чтобы лечение лекарственным препаратом дало нужный терапевтический эффект, следует придерживаться трех правил :

максимальный эффект от действия препарата будет только в том случае, если пациент действительно страдает от недостатка этого витамина;
лечение должно быть курсами, постооянно;
длительный курс лечения лекарственным препаратом должен проводиться под контролем показателей крови.

Однократные, периодические введения лекарственного препарата не дадут стойкого лечебного эффекта.

Инструкция по применению

Схему лечения ниационом назначает врач. Корректные дозировки и правильно назначенный курс важны: передозировка Ниацином может привести к тяжелым последствиям для здоровья пациента.

Внутримышечные инъекции лекарственного препарата болезненны. Поэтому в стадии обострения инъекции никотиновой кислоты назначают в дозировке 1 или 2 мл ежедневно внутривенно.

Лекарственный препарат должен вводиться как можно медленнее, и пациент должен находиться в горизонтальном положении. От быстрого поступления лекарственного препарата в кровяное русло возможно сильное головокружение, ощущение жара, гипертензия.

После лечения уколами назначают таблетированную форму лекарственногопрепарата.

Корректировка дозы, схема лечения по приему препарата Ниацин при остеохондрозе определяется лечащим врачом.

Никотиновая кислота по праву считается важнейшим веществом для человеческого организма. Другие ее названия – ниацин, никотинка, витамин В3 или РР. Основная задача никотиновой кислоты – преобразование потребляемой человеком пищи в энергию. Значимость этого лекарства для успешности восстановительных процессов и лечения многих болезней не подлежит ни малейшему сомнению. Производится никотиновая кислота в двух видах: таблетки и жидкости для инъекций. Принимать ее стоит только по назначению врача – как и у всех лекарственных препаратов, у никотиновой кислоты имеются противопоказания к применению.

Показания к назначению

Состав никотиновой кислоты уникален. Главное преимущество этого лекарственного вещества заключается в мощном противопеллагрическом действии . Поэтому именно никотиновую кислоту рекомендуют принимать пациентам, которым диагностирована пеллагра. Еще одно название препарата – витамин РР . Если лечение никотиновой кислотой начато своевременно, на начальной стадии заболевания, шансы полного выздоровления достаточно велики. Главное – выполнять все назначения лечащего врача.

Никотиновая кислота, способствующая улучшению обмена углеводов в организме, широко применяется для лечения:

Легкой формы диабета.
Заболеваний печени и почек.
Болезней сердца.
Язвы желудка.
Двенадцатиперстной кишки.
Воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке.
Ран и язв.

Достаточно часто используется никотиновая кислота и в качестве сосудорасширяющего средства. Также с ее помощью снижают количество липопротеидов в крови – для этой цели пациенту назначается 3-4 гр. никотиновой кислоты в сутки. Доза, несомненно, высокая. Но в этой ситуации уместна и эффективна.

Зачастую врачи выписывают никотиновую кислоту пациентам с гиперхолистеринемией – патологическим состоянием организма, при котором уровень холестерина в крови имеет аномально высокие значения. Никотиновая кислота не только снижает концентрацию холестерина в крови, но и улучшает общее состояние. Используется она и для лечения болезней желудка и печени (в том числе, у пациентов с пониженной кислотностью):

Гастрита.
Воспалительных процессов.
Острого гепатита.
Цирроза печени.
Спазмов.

Никотиновая кислота способствует заживлению ран и язв – даже тех, с которыми не справляются другие лекарственные препараты. Входит она и в состав комплексной терапии при лечении воспаления лицевого нерва, атеросклероза и большинства инфекционных заболеваний.

Остеохондрозом называется дегенеративное изменение хрящевых тканей, приводящее к разрушению суставов, истончению позвоночных дисков и связок, развитию воспалительных процессов и появлению межпозвоночных грыж. Позвоночник становится менее гибким и подвижным, пациента мучают сильные боли, внезапные головокружения, постоянная тошнота, шум и болезненные ощущения в ушах. Прием никотиновой кислоты (ниацина) при остеохондрозе – залог быстрого улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления.

Общеизвестно, что для профилактики остеохондроза и при его лечении правильному полноценному питанию отводится важная роль. Препарат, являясь по своей сути витамином, восполняет дефицит никотиновой кислоты в организме больного.
Лекарство способствует улучшению кровообращения, стимулируя, тем самым, питание тканей.
Вещество предоставляет клеткам защиту от свободных радикалов и предупреждает их повреждение.
Никотиновая кислота помогает организму избавляться от токсинов, оздоравливать и омолаживать ткани.
Благодаря приему лекарства улучшается обмен веществ и из организма выводятся отработанные шлаки.
Кислота восстанавливает поврежденные структуры нейронов, помогая обновлению нервной ткани и не позволяя начаться процессу воспаления.

Правильное использование

Никотиновая кислота назначается в двух формах – в виде таблеток и растворов для инъекций или уколов. Препарат используется как для лечения болезней, так и для их профилактики. Суточная профилактическая доза для взрослого человека не должна превышать 0,025 гр., для ребенка – 0,005гр.

Курс лечения пеллагры таблетками никотиновой кислоты составляет не менее двух недель. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в сутки по 0,1гр. Курс лечения раствором более длительный – восемнадцать дней. Для инъекций используют 1% никотиновую кислоту, вводят препарат по 1 мл утром и вечером.

Для лечения прочих заболеваний дозы препарата рассчитываются врачом в индивидуальном порядке. Для взрослого пациента суточная доза никотиновой кислоты чаще всего составляет 0,04гр. Детям назначают не более 0,03гр. вещества в сутки и рекомендуют делить его прием на несколько частей (2-3 раза в день).

Если для лечения остеохондроза в комплексе с другими лекарственными средствами была назначена никотиновая кислота, процесс выздоровления ускорится в разы. Это касается и лечения остеохондроза шейного отдела. Однако, речь идет только об уколах – таблетками подобное заболевание вылечить невозможно. Производители предлагают однопроцентные растворы никотиновой кислоты в ампулах – каждая содержит 1 мл лекарственного вещества. Как лечить остеохондроз – объяснит врач. Он составит индивидуальную схему лечения, согласно которой уколы будут ставиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Результат инъекций не заставит себя ждать – сосуды расширятся, кровоснабжение тканей улучшится, обмен веществ в организме восстановится, состояние пациента стабилизируется.

Правила введения раствора для инъекций

Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

Максимальная доза

Прием максимальной дозы никотиновой кислоты превышать нельзя ни при каких ситуациях. Для взрослого человека разовый прием составляет 0,1 г вещества в форме таблетки. В сутки принять можно не более 0,5 г препарата.

Разовая доза инъекции никотиновой кислоты не должна быть более 0,1 г, суточный максимум при введении вещества в вену – 0,3 г.

Медики придерживаются мнения, что доза таблеток при необходимости может быть увеличена. Однако, принять подобное решение может только врач. При лечении атеросклероза и имеющихся у пациента нарушений в липидном обмене суточная доза никотиновой кислоты может быть увеличена до 0,5 г. Но только, если у пациента не выявлены побочные эффекты при приеме препарата.

Побочные эффекты

Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

Покраснение лица.
Появление легкого головокружения.
Ощущение приливов крови к голове.
Появление высыпаний на коже.
Онемение конечностей.
Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

При возникновении малейшего дискомфорта и непроходящих в течение двух дней неприятных ощущений прием никотиновой кислоты нужно прекратить. И немедленно обратиться к своему лечащему врачу – он скорректирует дозу или полностью отменит препарат.

Противопоказания

При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

Тяжелая форма гипертонии.
Частое повышение давления.
Атеросклероз в запущенной форме.
Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
Язва желудка.
Заболевания двенадцатиперстной кишки.
Проблемы с печенью и почками.
Гиперурикемия.
Невроз.
Синусовая тахикардия.
Нефросклероз.
Сильная аритмия.
Воспалительные процессы в организме.
Недостаточность кровообращения.

При приеме никотиновой кислоты пациентами, у которых диагностированы подобные заболевания, риск возникновения серьезных осложнений и опасных побочных эффектов достаточно высок.

Передозировка

Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.

Возможность использования для детей

Никотиновая кислота назначается для лечения пеллагры у детей только в особых случаях. Чаще ее заменяют аналогами – никотинамидом и никотинатом натрия, которые включают в состав комплексной терапии (6-18 мл лекарства в сутки). Эти же препараты используют для профилактики пеллагры.

Прием во время беременности

Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

Управление транспортными средствами при приеме препарата

Никотиновая кислота, попадая в организм, может вызвать головокружение и замедление реакции. Именно поэтому врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата. Так же, как и от других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания – риск возникновения аварий и несчастных случаев достаточно высок.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

Условия хранения

Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более +23 С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

Стоимость

Никотиновая кислота продается в аптеках без рецепта. Ориентировочная цена препарата:

Ампулы 1% — от 60 до 70 рублей (10 штук).
Таблетки по 50 мг – от 20 до 40 рублей (50 штук).

Препарат используют для профилактики и лечения недостатка витамина РР (В3), атеросклероза, спазма мозговых, коронарных и периферических артерий, нейропатии. Высокие дозы и длительный прием нарушают работу печени, обменные процессы. Рекомендовано включать в питание творог при применении Никотиновой кислоты.

Читайте в этой статье

Польза и вред Никотиновой кислоты

Этот медикамент обладает витаминной активностью и участвует в реакциях тканевого дыхания образовании белков, жиров и расщеплении запасов гликогена в печени и мышцах. Присутствие Никотиновой кислоты в крови ускоряет процессы окисления, получения энергии. К основным лечебным свойствам относятся:

предупреждение прогрессирования атеросклероза;
улучшение текучести крови;
расширение периферических, коронарных и мозговых сосудов;
снижение проявлений интоксикации;
улучшение работы печени, желудка и кишечника (в небольших дозах);
ускорение заживления ран и язвенных дефектов;
восстановление проводимости импульсов в нервных волокнах.

Никотиновую кислоту называют противопеллагрическим средством, так как при ее дефиците развивается симптомокомплекс «трех д»: поражение кожи (дерматит), постоянный понос (диарея) и слабоумие (деменция).

При приеме высоких доз препарата возникает покраснение кожи лица и туловища, головокружение, приливы жара, онемение в конечностях, при повышенной чувствительности к Никотиновой кислоте существенно снижается артериальное давление, может возникнуть нарушение ритма сокращений сердца, тошнота и рвотные позывы, устойчивый зуд кожи. При обследовании пациентов, длительно принимавших это лекарственное средство, обнаруживают:

увеличение содержания глюкозы и мочевой кислоты в крови;
жировую дистрофию печени;
повышение веса тела, связанное с нарушением углеводного и жирового обмена;
поражение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника.

Одним из побочных действий является ускоренный рост волос при наружном нанесении. Это используется косметологами для лечения облысения.

Показания к применению

Никотиновая кислота применяется для лечения пеллагры, а также назначается с профилактической целью при состояниях, которые могут сопровождаться гиповитаминозом витамина РР:

строгие диеты, однообразное питание;
парентеральное введение питательных смесей;
снижение выделения ферментов поджелудочной железы;
нарушение процессов всасывания в кишечнике;
резкое похудение;
резекция желудка;
наследственная патология с недостаточным усвоением триптофана (болезнь Хартнупа);
неспецифический язвенный колит;
энтеропатия, энероколит;
рецидивирующие поносы;
длительные инфекционные заболевания;
острые и хронические воспалительные болезни печени;
злокачественные новообразования;
повышенная функция щитовидной железы;
постоянные стрессы.

При беременности и лактации Никотиновая кислота применяется с осторожностью, но ее могут назначать женщинам в такие периоды при курении и медикаментозной зависимости, многоплодии. Этот препарат входит в состав комплексной терапии , ишемии головного мозга и нижних конечностей.

Никотиновая кислота показана при , полинейропатии, спазме сосудов, желчных путей, мочеточников, неврите лицевого нерва, гастрите с недостаточной выработкой соляной кислоты, а также при длительно не рубцующихся ранах и язвах, алкогольной и лекарственной интоксикации.

Для чего назначают при кардиологических проблемах

Под влиянием Никотиновой кислоты уменьшается выработка липопротеиновых комплексов низкой плотности, которые провоцируют развитие атеросклероза. Антиатерогенное действие проявляется также нормализацией общего содержания холестерина (через месяц), триглицеридов (в первый день приема). Возрастает уровень липопротеинов высокой плотности, которые защищают внутреннюю оболочку артерий от прикрепления .

Курсовой прием медикамента препятствует прогрессированию и закупорке артерий, питающих внутренние органы.

Это лекарственное средство применяется для лечения пациентов с болезнями сердца также благодаря таким действиям:

обладает сосудорасширяющим эффектом;
активизирует системное кровообращение и микроциркуляцию;
препятствует образованию кровяных сгустков.

Применение таблеток, внутримышечно

Пить таблетки нужно строго после еды. У многих пациентов при приеме натощак появляется сильное покраснение кожи и приливы жара, возникает боль в животе и изжога. Профилактическая доза составляет 25 — 50 мг, а при пеллагре ее повышают до 100 мг. Максимальная суточная доза – 500 мг.

Некоторым пациентам, страдающим атеросклерозом, врач может порекомендовать постепенное повышение дозировки – от 50 мг после ужина с ежедневным добавлением 50 мг до 2 — 3 г Никотиновой кислоты в день при условии хорошей переносимости. Внутривенно препарат вводится при ишемическом инсульте по 1 мл 1% раствора в день. Капельницы с лекарством назначают ежедневно или через день в количестве от 10 до 15.

Внутримышечные и подкожные инъекции могут вызвать сильную боль, поэтому их чаще всего не используют, заменяя Ксантинола никотинатом.

Противопоказания

повышенная чувствительность;
язвенная болезнь;
печеночная недостаточность;
подагра;
мочекаменная болезнь;
прогрессирующая недостаточность кровообращения.

Есть ряд заболеваний, при которых этот препарат может назначаться, но в небольших дозах, краткими курсами, под постоянным наблюдением врача, при условии лабораторного контроля работы печени. К ним относятся:

гастрит с сохраненной кислотностью;
гепатит;
сахарный диабет;
хронический алкоголизм.

Большие дозы запрещены беременным женщинам и в период кормления грудью. Нужно учитывать, что продолжительное лечение Никотиновой кислотой (атеросклероз, пеллагра) должно проводиться на фоне включения в диету творога, профилактического приема Метионина, Эспа-липона, Эссенциале или их аналогов для защиты печени от повреждения.

Никотиновая кислота используется для улучшения обмена веществ, профилактики возникновения и прогрессирования образования холестериновых бляшек, особенно если высокий холестерин крови сочетается с повышением триглицеридов. Препарат расширяет сосуды, улучшает реологию крови и тормозит формирование тромбов. Показан при стенокардии, спазмах мозговых, коронарных и периферических артерий, а также больным, которые испытывают повышенную потребность в витамине РР.

Длительный прием высоких доз сопровождается нарушением работы печени, поэтому рекомендован прием гепатопротекторов и диета с регулярным употреблением творога.

Полезное видео

Смотрите на видео об эффекте никотиновой кислоты: