Другое

Диффузный фиброзно кистозный фам. Поставлен диагноз диффузного фиброаденоматоза молочных желез - что это значит? отказ или раннее прекращение грудного вскармливания малыша – провоцирует застой в молочных железах

Доброкачественная болезнь груди. В МКБ-10 ФАМ молочной железы присвоили номер D24 «Доброкачественное новообразование молочной железы».

Что это такое

Термин «фиброаденоматоз» подразумевает атипичные изменения в структуре груди и дисбаланс соединительной и эпителиальной ткани, который приводит к образованию фиброзных, кистозных или комбинированных опухолей.

У болезни нет стандартной терминологии и единой классификации. К фиброаденоматозу чаще всего относят доброкачественные опухоли, возникшие на фоне гормонального дисбаланса в организме:

мастопатию;
диффузный фиброаденоматоз;
очаговый фиброаденоматоз;
локализованный фиброаденоматоз;
диффузный кистозный фиброаденоматоз.

Диагноз «ФАМ молочных желез» ставят при фиброаденоме, дисплазии и болезни Реклю. Отличительная черта заболевания – сильное разрастание соединительной ткани, которое сопровождается изменением структуры молочных протоков или долек.

Основные симптомы

Перестройка железистой и соединительной тканей на фоне гормональных сбоев обычно происходит бессимптомно или сопровождается признаками, которые легко спутать с ПМС. К основных симптомам ФАМ относятся:

ноющая боль, которая появляется только перед менструацией и усиливается при физических нагрузках;
чувство жжения и давления;
отеки и нагрубание груди;
раздражительность и агрессивность;
потеря сна.

У некоторых пациенток увеличиваются лимфоузлы в подмышечной зоне, а при надавливании из сосков выделяется прозрачная жидкость. На поздних стадиях ареолы покрываются трещинами и язвами, а внутри молочной железы прощупывается плотное новообразование.

Многие формы фиброаденоматоза развиваются на фоне заболеваний репродуктивной системы и щитовидной железы.

Основные формы и типичные признаки

Маммологи насчитают от 29 до 50 видов ФАМ. У каждого типа есть свои характерные особенности и признаки.

Локализованный фиброаденоматоз

Локализованный фиброаденоматоз – один из видов мастопатии. При этом типе заболевания кисты или фиброзные ткани локализуются в небольшом, от 1 до 6 см, участке. Структура измененной области плотная, но неоднородная и рельефная. При пальпации внутри можно обнаружить мелкие зернистые узелки с четкими границами.

Кожа над локальным фиброаденоматозом становится плотной и бугристой. У некоторых пациенток четко проступают контуры новообразования, а при пальпации опухоли возникают болезненные ощущения, которые могут отдавать в лопатку.

Очаговая фиброаденома и очаговый фиброаденоматоз

Очаговым фиброаденоматозом называют доброкачественный процесс, при котором железистая ткань заменяется фиброзной. В груди образуется зернистый участок с расплывчатыми контурами и плотной, но эластичной структурой.

Очаговый фиброаденоматоз подвижный. При пальпации рельефного уплотнения возникают дискомфортные ощущения.

Очаговая фиброаденома – доброкачественная опухоль гормонального происхождения. Новообразование заключено в капсулу, поэтому имеет четкие границы. Фиброаденома подвижная, но безболезненная. У нее гладкий контур, эластичная и плотная структура.

Образование обычно локализуется в верхней части груди. Размеры опухоли варьируются от 0,2 см до 7 см. При фиброаденоме лимфоузлы в подмышечной зоне обычно не увеличиваются.

Диффузный ФАМ с преобладанием фиброза

Диффузный фиброаденоматоз – синоним фиброзно-кистозной мастопатии или дисплазии молочной железы. При ФАМ с преобладанием фиброза увеличивается количество соединительной ткани. Происходит закупоривание молочных протоков и формирование небольших узелков и тяжей.

Заболевание распространяется на одну или обе молочных железы. Структура многочисленных узелков становится зернистой и неоднородной, возникает болезненность при пальпации новообразований. Дискомфортные ощущения при фиброзно-кистозной мастопатии могут сохраняться даже после менструации. Пациентки часто жалуются на ощущение распирания и покалывания, которое отдает в области вокруг груди.

Образования при диффузном ФАМ могут увеличиваться за несколько дней до менструации и уменьшаться после. В запущенном состоянии фиброзное заболевание перетекает в мелкоузловатое. В груди образуются многочисленные кисты размером до 5 мм, которые четко разделены между собой и располагаются в мягкой и дряблой ткани.

Выделения из груди при запущенной форме превращаются из полупрозрачных молочного оттенка в коричневатые или темно-зеленые.

Кистозный фиброаденоматоз

Кистозный фиброаденоматоз также называют болезнью Реклю и крупноузловой формой. Патология обычно локализуется в одной груди. Для нее характерны множественные кисты, которые появляются в междольчатых щелях или на основе молочных протоков.

У образований четкий контур и гладкие стенки. Структура плотная, но эластичная. Кисты при фиброаденоматозе обычно крупные, в запущенном состоянии могут сливаться и формировать многокамерные опухоли.

Заболевание сопровождается струйными или обильными выделениями из сосков темно-зеленого или коричневого цвета.

ФАМ и рак: отличия

Фиброаденоматоз не всегда перерождается в рак, но кистозные, очаговые и диффузные формы патологии могут создавать условия для развития злокачественных образований. Отличить онкологию от доброкачественных опухолей помогает маммография, УЗИ и биопсия.

В домашних условиях определить тип узла сложно. Стоит обращать внимание на расположение опухоли, ее структуру и границы:

Грудь при раке деформируется. Она становится сморщенной, а ее контур – срезанным. Соски втягиваются и западают внутрь молочной железы. Цвет ареол может стать более темным и насыщенным, а вокруг уплотнения проступает венозная сеточка.
Злокачественные опухоли прикрепляются к коже или грудной клетке. Фиброзные и кистозные узелки подвижные и перекатываются под пальцами.
Рак не заключен в капсулу, поэтому не имеет четких границ. У него неровные контуры, которые сложно обнаружить при пальпации. Новообразование располагается в дольках молочной железы и имеет тяжи – лимфоидные ткани, похожие на тонкие ремни, тянущиеся вверх или вбок. Тяжи хорошо прощупываются в вертикальном положении.
Большинство форм рака молочной железы сопровождаются увеличением лимфоузлов в подмышечных впадинах, надключичных и подключичных зонах, но в отличие от ФАМ воспаление лимфоузлов при раке не сопровождается сильными болями.
Фиброзные и кистозные узелки гормонозависимые. Они увеличиваются и уменьшаются в зависимости от фазы менструального цикла. Раковые опухоли тоже гормонозависимые, но менструальный цикл не влияет на их размер.
Фиброаденоматоз часто распространяется на обе молочных железы. Рак локализуется в одной груди, намного реже – сразу в двух.
Злокачественные опухоли очень плотные, иногда напоминают на ощупь хрящевую или костную ткань. Фиброзные кисты мягкие и эластичные, хотя встречаются и некоторые виды рака с более легкой и упругой структурой.

При диагностике заболевания стоит обращать внимание на выделения из сосков. У пациенток с фиброаденоматозом секрет не имеет выраженного запаха. При раке выделения зловонные, темно-коричневые или темно-зеленые, иногда с вкраплениями крови.

Диагностика

Первичная диагностика состоит из двух этапов: сбор анамнеза и визуальный осмотр молочных желез. Гинеколог или маммолог выслушивает жалобы женщины, пальпирует грудь в вертикальном и горизонтальном состоянии. После осмотра врач ставит предварительный диагноз и направляет пациентку на анализы.

рентгенологическую маммографию в двух проекциях;
ультразвуковую диагностику;
цветовую допплеросонографию;
пункцию новообразования;
радиотермию;
дуктографию;
анализ крови на уровень пролактина, прогестерона и эстрадиола;
УЗИ щитовидной железы и органов малого таза.

При подозрении на рак пациентке дополнительно назначают цитологию, гистологию или стереотаксическую биопсию, а также проводят исследование лимфатических узлов в подмышечных, надключичных и подключичных зонах.

Консервативное лечение

Медикаментозную терапию назначают при умеренном ФАМ молочных желез. При подборе консервативного лечения врач учитывает возраст пациентки, метаболизм, форму заболевания, уровень гормонов в организме, а также желание сохранить или подавить репродуктивную функцию.

К самым распространенным препаратам от фиброаденоматоза относятся:

Гестагены – синтетические аналоги прогестерона. Они ликвидируют гиперэстрогенемию и выравнивают гормональный фон. Гестагены часто назначают комплексно: внутрь – «Утрожестан», наружно – гель «Прожестожель».
Комбинированные оральные контрацептивы – нормализуют уровень женских гормонов, подавляют репродуктивную функцию, положительно влияют на менструальный цикл. Препараты подбирают индивидуально в зависимости от анализов и особенностей организма.
Гормоны щитовидной железы – при гипотиреозе и сбоях в работе эндокринной системы.
Седативные препараты – при плохом сне, повышенной раздражительности и агрессивности. Сначала врач выписывает настой пустырника или валериану. Если средства не помогают, подбирают более мощные успокоительные.
Ферменты и препараты для улучшения работы печени – ускоряют обменные процессы, помогают организму быстрее выводить излишки гормонов. К популярным ферментам относится «Дюфалак» и «Вобэнзим», к гепатопротекторам – «Эссенциале-форте», «Карсил» и «Легалон».

Симптомы ФАМ уменьшают мочегонными препаратами, комплексами с витаминами A, PP, P, E, C и B6, обезболивающими средствами «Найз», «Нимика» или «Диклофенак». При выделениях из сосков рекомендуют принимать ингибиторы пролактина «Парлодел» или «Бромокриптин».

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при выраженном ФАМ молочных желез. Оперативное вмешательство требуется при локализованных узловых и кистозных формах фиброаденоматоза.

Маленькие образования удаляют без повреждения окружающих тканей. При крупных кистах проводят секторальную резекцию, а при подозрении на рак – мастэктомию. В послеоперационный период женщине назначают иммуномодулирующие препараты, противовоспалительные или антибактериальные, а также обезболивающие средства.

Операцию проводят под местным или общим наркозом в зависимости от сложности. Реабилитационный период длится от 10 дней до нескольких месяцев.

Народная медицина и ФАМ

Народные методы можно использовать при умеренном ФАМ молочных желез. Домашними средствами дополняют медикаментозное лечение для усиления результата от лекарственных препаратов.

При гормональных сбоях стоит принимать настои трав:

с 6 по 15 день менструального цикла – чай из шалфея;
с 16 по 25 день – отвар боровой матки или красной щетки.

Кровообращение в молочных железах улучшит чай из шиповника, черноплодной рябины и черной смородины. Отеки и боль уберет настойка из корня лопуха и подсолнечного масла. Продукты в равных пропорциях смешивают и настаивают 2 недели в темной месте. Процеженное масло используют для холодных компрессов.

При раздражительности и проблемах со сном помогут эфирные масла ромашки и фенхеля. Компоненты можно добавлять в ароматическую лампу или крем для тела.

Профилактика ФАМ

Риск фиброаденоматоза снижают:

регулярный секс с постоянным партнером;
самостоятельное обследование груди раз в месяц;
ежегодный осмотр гинеколога и/или маммолога;
отказ от алкоголя и сигарет;
правильное питание и занятия спортом;
удобный и комфортный бюстгальтер.

Соблюдение профилактических мер уменьшает вероятность фиброаденоматоза, но лучшая защита – своевременное обращение к врачу и правильное лечение груди, ведь на ранних стадиях можно вылечить практически любое заболевание без серьезных последствий для организма.

Алла Варганова , Женщина, 42 года

Здравствуйте!Я уже 8 месяцев принимаю гормональный препарат -Регивидон,назначил гинеколог-эндонринолог,т.к.у меня аденомиоз матки.Имеется узел в щитовидной железе 0-5 мм.В связи с тем,что при приеме препарата у меня участились мигрени,стало повышаться артериальное давление,мне опять сказали пройти обследование,включая маммолога.Вот сегодня сделала мамографию молочных желез.вот что написано в протоколе исследования:Молочные железы обычно развиты,не деформированы.Кожа,премаммарная жировая клетчатка,соски,ареолы не изменены.Ткань паренхимы мол.жел.представлена в соотношении:железистая=фиброзна=жировая.Предуктальный и преваскулярный фиброз выражен.Вобеих м.ж.определяетсядиффузный ФАМ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ФИБРОЗНОГО КОМПОНЕНТА.Отчетливых очаговых образований не выявлено.В обеих м.ж.(болше в правой)опред.множественные яркие импульсы(микрокальцинаты)рассеяные.Подмышечные л/у не визуализируются.Заключение:Рентгеновские признаки 2-х стороннего диффузного ФАМ(умеренно выраж.)на фоне инволютивных изменений.По ВI-RAds категория 3 контроль ммг через 6 мес.Маммолог предлжила пройти еще узи м.ж.Хочу сказать мне 42 года,имею 2 детей,которых кормила грудью и при кормлении грудью у меняпостоянно были маститы,затвердения,бесконечные сцеживания.Могло ли это способствоать образованию этих множ.кальцинатов или они могли появиться при приеме гормонального препарата.Как быть мне дальше.Я в панике

Уважаемая Алла! Появление на маммограммах кальцинатов, судя по Вашему рассказу, может быть связано с перенесенными Вами маститами. Лечение, назначенное эндокринологом, следует обсудить с врачом в связи с появлением новых признаков неблагополучия (мигрени, повышение артериального давления). Прошу Вас обратить внимание в руководстве по применению лекарств на раздел "Побочные эффекты" и "Противопоказания".

Алла Варганова

Спасибо Вам Юрий Алексеевич за ответ!А насколько опасное это заболевание диффузный ФАМ и чем чревато?

Фиброзно- кистозная болезнь молочных желёз - длительный хронический процесс, возникающий в репродуктивном возрасте у женщин. Причин достаточно много. Основные: разбалансировка гормонального фона, повышенная чувствительность самой ткани молочной железы к гормонам, сопутствующие заболевания эндокринной системы, патология в репродуктивной системе, отсутствие финального аккорда в системе воспроизводства - рождения ребёнка. Местом изменений является ткань молочной железы и её протоки. Ткань молочной железы теряет эластичность, возникает фиброз, расширяются протоки, диагностируются жидкостные включения- кисты. Риск заключается в возможном перерождении фиброза в предрак, а кисты склонны к воспалению.

Фам молочной железы что это такое? Фиброаденома (ФАМ) – заболевание опухолевой природы, которое развивается в тканях молочных желез. По своей природе — это доброкачественная опухоль, как правило, гормонального происхождения. Ее развитие провоцирует слишком высокий уровень половых гормонов – эстрогенов, прогестерона или пролактина. У женщин до 35 чаще всего развивается диффузный фам молочных желез эстрогенного типа, а после 40, когда начинаются процессы угасания репродуктивной функции – пролактинового.

В чем суть и симптомы данного заболевания? Под действием патологических процессов железистая ткань молочной железы разрастается, и формируются кистозно-фиброзные новообразования. Они могут быть единичными или множественными, охватывать одну грудь или обе сразу. Внутри кисты и фибромы заполнены жидкостью. Игнорировать ФАМ не нужно – это чревато серьезными последствиями, есть риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.

Причин развития ФАМ несколько:

хронический стресс или перенесенное сильное нервное потрясение;
нарушения в работе яичников;
плохое кровоснабжение органов малого таза;
гормональный сбой (в том числе вызванный приемом оральных контрацептивов);
частые роды или отказ от рождения детей;
ношение тесного или неправильно подобранного нижнего белья;
отсутствие лактации или невозможность грудного вскармливания;
наследственность.

Выделяют узелковые и листовые формы фиброаденомы. Узелковые формы никогда не перерождаются в рак, а вот каждый 10-й случай листовой ФАМ заканчивается саркомой молочной железы.

Лечением фиброаденомы молочных желез занимается врач-маммолог. Его задача – выяснить причины возникновения опухоли и назначить адекватное лечение, направленное на их устранение.

Симптоматика ФАМ

На ранних стадиях ФАМ протекает, не имея симптомы. В более поздние сроки женщина может нащупать новообразование самостоятельно. Есть еще признаки фиброаденомы молочной железы, которые указывают на наличие ФАМ:

перед месячными в груди появляется колющая боль, которая усиливается при физической нагрузке;
иногда рост опухоли сопровождается чувством давления и жжения в груди;
из сосков при надавливании может выделяться прозрачная жидкость без запаха;
сами соски могут трескаться и покрываться болезненными язвочками;
ткань молочных желез набухает и уплотняется;
могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечной зоне.

Основные симптомы заболевания – появление небольшого бугорка в тканях молочной железы, который перекатывается под пальцами, но не меняет места локализации при смене положения тела.

Диагностика заболевания

ФАМ на ранних стадиях обнаруживается при маммографии. Рост числа опухолевых заболеваний молочных желез стал причиной ввода маммографии в перечень обязательных диагностических исследований при прохождении диспансеризации.

На маммографических снимках врач отчетливо видит кистозно-фиброзные новообразования – полости, заполненные жидкостью. Помимо маммографии пациентка обязательно проходит ультразвуковое исследование окружающих тканей и органов, а также направляется на консультацию к смежным специалистам – гинекологу и эндокринологу (с полной диагностикой состояния желез внутренней секреции, участвующих в выработке половых гормонов).

При обнаружении ФАМ назначается пункция опухолевидного образования, а при необходимости берется биопсия пораженной железистой ткани. Это делается, чтобы определить вероятность появления раковых клеток и определения стратегии дальнейшего лечения – консервативной или оперативной.

Чем ФАМ отличается от рака?

Множественные фиброаденомы – это доброкачественное новообразование. Если размеры опухоли не превышают 10 мм, то маммолог ставит женщину на учет и раз в полгода проводит оценку состояния новообразования без лечения.

Фиброаденома молочной железы имеет отличия от злокачественной опухоли, которые необходимо знать каждой женщине:

Фиброаденома – небольшое круглое или овальное уплотнение, которое имеет плотную, но эластичную структуру, не болит при надавливании и смещается под пальцами (поплавковый эффект). ФАМ всегда имеет четкие границы. Опухоль не меняет цвет, структуру и температуру окружающих кожных покровов. При раке могут иметь место: изменение цвета ореола и соска, границ ореола, кровоизлияния в коже молочных желез.
Раковая опухоль не заключена в капсулу, а располагается в дольках молочной железы, поэтому она не перекатывается под пальцами. Кроме того, она в отличие от ФАМ, не имеет четких очертаний.
При пальпации злокачественной опухоли всегда выделяются тяжи, которые хорошо различимы в положении стоя. Тяжи имеют направленность кверху или к бокам, подобно клешням рака. Что и стало причиной такого названия заболевания.
При фиброаденоме редко увеличиваются подмышечные лимфоузлы, в то время, как при раке – это один из основных диагностических признаков, свидетельствующих о близком метастазировании. Если в груди прощупывается безболезненный мягкий шарик опухоли, а другой – в подмышечном лимфоузле, то необходимо срочно отправляться на консультацию к врачу-онкологу.
Выделения из соска при ФАМ – прозрачные и без запаха, при раке – темные и зловонные, иногда с примесью крови.
И фиброаденома, и злокачественная опухоль являются гормонозависимыми. При этом ФАМ может менять размеры и плотность в соответствии с графиком менструального цикла, а раковая опухоль, имеющая прямую связь с половыми органами, остается неизменной.

Врачи никогда не считают эти симптомы диагностическими на 100 %, они скорее, косвенно подтверждают предположения специалистов. Организм каждой женщины глубоко индивидуален и заболевание может протекать по-разному. В любом случае диагноз фиброаденома молочной железы или рак устанавливаются по данным объективных исследований: маммографии, УЗИ, КТ или МРТ.

Лечение

Фиброаденому врачи всегда пытаются лечить консервативными методами, иссечение используется только в крайних случаях. Так как она связана с неправильной выработкой эстрогенов и пролактина, то назначают курс пероральных препаратов. В их состав входят йод и половые гормоны – антагонисты эстрогенов, пролактина и прогестерона в небольших количествах. Такое лечение назначается по данным состояния желез внутренней секреции, если выявлен недостаток гормонов щитовидной железы, или наоборот, чрезмерные выбросы в кровь гормонов гипофиза, яичников и надпочечников.

В комплексном лечении ФАМ врач обязательно посоветует соблюдать диету. Желательно отказаться от крепких напитков – чая и кофе, мясных бульонов, сваренных на костях, ограничить употребление шоколада и прочих сладких и мучных продуктов. Рацион следует разнообразить сезонными овощами и фруктами. Здоровое питание будет способствовать течению заболевания в легкой форме и скорейшему выздоровлению.

Фиброаденома молочной железы – это звоночек, чтобы женщина пересмотрела свои жизненные приоритеты – отказалась от вредных привычек, возможно, задумалась о материнстве.

Все случаи ФАМ молочных желез требуют постоянного врачебного контроля. Требуется раз в 6 месяцев проходить маммографию и УЗИ обследование. Хирургическое удаление фиброаденомы молочной железы назначается, если врач видит, что:

консервативное лечение не дает результатов;
фиброаденома увеличивается в размерах;
в анализах биопсии появляются единичные перерожденные раковые клетки.

Показанием к удалению фиброаденомы груди является ее форма. К примеру, листовую ФАМ считают пограничным состоянием и лечат оперативным путем.

Женщине назначается оперативное лечение – лазерное удаление фиброаденомы в молочной железе. Эта операция кардинально отличается от таковой при раковых новообразованиях. Через небольшой разрез кистозная капсула удаляется из молочной железы с сохранением окружающих тканей. Исключение составляет листовидная фиброаденома грудной железы, которую удаляют путем секторальной резекции вместе с пораженными железистыми тканями.

Профилактика фиброаденомы

Каждая женщина обязана научиться методам самоосмотра молочной железы и проводить его ежемесячно за 10-14 дней до наступления менструации. Тем, у кого уже выявлены небольшие кистозно-фиброзные узелки, следует внимательно относиться к своему здоровью. Выполнять предписания врача, проходить курсы консервативной терапии и регулярные осмотры у врача-маммолога.

Женщины, перенесшие операцию по поводу удаления листовой формы ФАМ, должны встать на учет не только к маммологу, но и к гинекологу и эндокринологу. Им необходим контроль состояния половых органов и желез внутренней секреции. В целом, фиброаденома молочной железы – заболевание, которое не угрожает жизни и не меняет ее качества.

Структура женской груди — это соединительная и жировая ткани, которые окружают доли и протоки. Вследствие гормональных изменений, стрессов может образоваться полость с капсулой, в которой начнет скапливаться жидкость.

Так появляется киста молочной железы, она может оставаться незамеченной или причинять женщине дискомфорт. К опасным последствиям, таким, как рак, такая патология не приводит.

Строение капсулы

По форме киста молочной железы представляет собой шарик. Его минимальная величина составляет 0,2 см, меньше не определит диагностика. Максимальная, как правило, не превышает 5 см. Сначала капсула имеет мягкие стенки, но по мере роста они уплотняются, приобретают твердую структуру. Это происходит за счет утолщения соединительной ткани.

Причины образования

Причины скопления жидкости и расширения протока основаны на гормональном сбое в половой системе. С ней связана эндокринная система, поэтому киста молочной железы может указывать также на болезнь щитовидки. Патологии подвержены женщины 30-50 лет.

Однако, независимо от возраста, киста молочной железы может появиться при определенных условиях. А именно у женщин:

— не рожавших

— принимающих оральные контрацептивы

— перенесших операцию на МЖ, аборты, мастит

— имеющих генетическую предрасположенность

— подвергающихся тяжелым нервным стрессам.

На основе этих первопричин развиваются мастопатия, локальный фиброз молочной железы, диффузный фам (диффузный фиброаденоматоз). Данные патологии известны образованием полостей с жидкостью различного характера, которые наиболее заметны во время беременности и перед месячными.

Стресс сам по себе не вызывает данные заболевания, но приводит к сбоям гормонального фона. Врачи советуют пить во время стрессов валерьянку или пустырник.

Когда не о чем волноваться

Появление капсулы с жидкостью не всегда значит, что есть заболевания молочной железы, которые надо экстренно лечить. Состояние провоцируется часто посещением сауны, приближением месячных, беременностью, прибавкой веса. Когда эти условия исключаются, может наступить выздоровление.

Разновидности по характеру роста

По степени, количеству, расположению киста молочной железы имеет несколько разновидностей. Классификация основывается на данных пальпации и диагностики.

По величине:

— определяемая пальпаторно капсула считается большой

— определяемая лишь на УЗИ считается маленькой, независимо от точных размеров.

По расположению:

— локальная киста молочной железы — это 1 новообразование в одном очаге поражения

— множественные образования — это несколько капсул в 1-ой или обеих МЖ

— изолированная полость располагается в конце протока, отделяется разросшейся тканью.

По структуре:

— 1-камерная (имеет 1 полость)

— многокамерная (несколько полостей разделены стенками).

Фиброаденоматоз, как основное заболевание

Как правило, полость с жидкостью означает, что развивается фиброаденоматоз молочной железы, который определяет не патологию, а состояние МЖ. Другое название — фиброзно-кистозное заболевание. В этом случае при сильном наполнении проявляется боль в МЖ, чувство распирания. Особенно сильно такие симптомы проявляются в период беременности женщины.

Признаки появления капсулы с жидкостью

Образование не имеет симптомов проявления, но по мере увеличения приводит к дискомфорту. При аналогичных болезнях женской груди, когда образуются капсулы с жидкостью, наблюдаются:

— нагрубание МЖ, боли перед месячными

— при сдавливании капсулой нервных окончаний не прекращается дергающая боль, жжение.

Когда диагностируется опухоль

Во время диагностики может оказаться, что пальпаторно прощупывалась не капсула, а фиброаденома молочной железы, заболевание с аналогичным прогнозом. Однако в этом случае образуется опухоль. Она имеет похожие клинические признаки и доброкачественный рост.

Классификация фиброаденомы

Опухоль данного типа разделяется на следующие типы:

— фиброма

— аденома

— фиброаденома.

От фиброаденомы аденома молочной железы отличается преобладанием железистой ткани. Фиброзная опухоль — это узелковое новообразование, приводящее к рубцам в очаге поражения. Фиброзная аденома пальпируется, как узелок правильной круглой формы. Именно поэтому фиброаденома, фиброма молочной железы относятся к разновидности узловой мастопатии. Однако заболевания лечатся не медикаментозно, а операционным способом.

Фактор онкологии

Если новообразование стремительно растет, скорее всего, развивается листовидная фиброаденома молочной железы (филлоидная) с высоким онкогенным фактором. Листовидное строение опухоли является определяющей причиной для срочной операции. В этом случае беременность не является противопоказанием к ее проведению. Это связано с фактом, что новообразование может расти еще быстрее именно во время беременности.

Фиброзная природа опухоли

В случае, когда аденома молочной железы приобретает фиброзные свойства, в процесс включается соединительная ткань, которая тоже разрастается. Образуется фиброаденома или фиброма молочной железы — новообразование с фиброзными изменениями. Определение микроскопической природы важно для прогноза болезни.

Фиброаденома, фиброма и аденома молочной железы имеют схожие признаки. А именно:

— безболезненное состояние

— четкие границы, круглую форму

— доброкачественный прогноз.

Здесь не учитываются запущенные случаи, когда новообразование закупоривает проток. Тогда меняется цвет кожи на красный, синюшный, и видна деформация МЖ. Микроскопически аденома молочной железы содержит клетки, которые могут выделять секрет. Именно поэтому встречается образование кист при данной патологии, но такие случаи — редкие.

Микроскопические отличия

В целом фиброаденома груди состоит из 2-х видов эпителия:

— волокнистая строма

— железистая ткань.

Если преобладает 1 из этих видов эпителия, заболевание меняет название. Например:

— когда больше волокнистой стромы, развивается фиброаденома груди доброкачественной природы

— если больше железистой ткани, наблюдается аденома.

Эти разновидности болезни не отличаются между собой внешними признаками. Они заметны лишь на клеточном уровне.

Провоцирующие условия для опухоли

Следует отметить, что аденома молочной железы увеличивается у женщин в период беременности, менопаузы, перед месячными. Это подтверждает гормональную природу патологии, ее зависимость от уровня эстрогенов. Например, во время беременности организм испытывает гормональный шок, что отражается и на состоянии МЖ.

Когда развивается фиброз молочной железы, волокнистый эпителий разрастается, провоцируя очаговые изменения. Это значит, что эпителия становится больше, чем должно быть именно в этом месте МЖ. Надо сделать диагностику, ведь фиброз молочной железы может оказаться злокачественным (в редких случаях).

Диагностика заболеваний МЖ

Диагностика основана на способах исследования, определяющих размеры новообразования:

— УЗИ (возраст до 30 лет)

— маммография (после 45 лет)

— УЗИ + маммография (в 30-45 лет).

А цитологически очаговый фиброз молочной железы исследуют после пункции или биопсии. Женщине назначается процедура взятия жидкости или ткани из новообразования. Все виды данных уплотнений отличаются подвижностью, которая легко определяется пальпацией. Для сравнения: раковая опухоль неподвижна.

Диагноз из нескольких заболеваний

Часто фиброма молочной железы сигнализирует о развитии узловой мастопатии. В этом случае диагностируется состояние, когда соединительная ткань разрастается с образованием кист. Таким образом, наблюдается фиброаденоматоз молочной железы (мастопатия) и опухоль. Вследствие этого ставится множественный диагноз.

Как выбирается способ лечения, когда наблюдается фиброма молочной железы и мастопатия с образованием кисты? Целесообразно проведение операции, так как через разрез врач может удалить оба новообразования. Такое вмешательство можно проводить во время беременности пациентки, если характер опухоли требует срочной операции.

В случае рассеянной формы мастопатии отмечается диффузный фам молочных желез, диффузный фиброаденоматоз, когда кисты образуются в большом количестве. Множественные очаги поражают всю полость одной или обеих МЖ. Заболевание пальпируется, как зернистые уплотнения, часто болезненные. При беременности встречается реже, чем при менопаузе.

Диффузный ФАМ в молочных железах диагностируется у многих представительниц прекрасного пола. Здоровье девушек и женщин является необходимым условием для рождения крепких детей. Именно по этой причине в современной медицине этому фактору уделяется особенное внимание. Каждый год специалисты выполняют многочисленные скрининги, которые предоставляют возможности для определения патологических состояний в организме женщины на первых этапах развития.

К большому сожалению, количество женских болезней продолжает увеличиваться. В первую очередь это связано с тем, что с каждым годом ухудшается состояние окружающей среды, а девушки и женщины не отказываются от своих вредных привычек. Наиболее распространенная патология на сегодняшний день – это ФАМ молочных желез.

Представленное заболевание относится к доброкачественным новообразованиям. Нередко они перерастают в раковые образования на молочной железы, но благодаря современным методам диагностирования и правильному лечению можно справиться с этим заболеванием на начальных стадиях развития.

Диффузный ФАМ имеет другое название в медицинской практике – это мастопатия. Она встречается у представительниц прекрасного пола среднего и молодого возраста. В большинстве случаев заболевание развивается во время грудного вскармливания младенцев, а также в тех ситуациях, когда наблюдается недостаточность гормонов щитовидной железы. Если вовремя обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать серьезных последствий и хирургического лечения.

Какие факторы способствуют развитию мастопатии?

Диффузный ФАМ в молочных железах является доброкачественным новообразованием, которое в большинстве случаев захватывает одну или обе груди. Ученым не удалось определить основные причины развития данного заболевания. Но существуют конкретные факторы, которые способствуют образованию молочной железы – это химические и гормональные.

Есть предположение, что фиброаденоматоз появляется чаще у девушек, которые регулярно носят тесное нижнее белье. Оно может передавить молочные железы, что приводит к печальным последствиям. Как показывает практика, доброкачественные перерождения образуются у представительниц прекрасного пола, которые работают на вредном производстве, принимают оральные контрацептивы, часто рожают или отказываются от рождения ребенка. В зону риска попадают и женщины с поздним климаксом, имеющие разные заболевания половых органов, в начале менструации или с гормональными нарушениями.

Причины

Диффузный фам на молочных железах бывает однородным или смешанным. Такие кисты могут появляться в женском организме по причине ранее перенесенных стрессов или сильнейших эмоциональных потрясений. Также следует выделить следующие распространенные причины, которые влияют на развитие такой патологии, как ФАМ молочной железы:

Нарушения в работе яичников;
сбои кровотока в органах малого таза;
гормональный дисбаланс;
снижение сексуальной активности;
генетические факторы;
отказ новорожденного ребенка от грудного вскармливания.

Как меняется молочная железа при новообразовании?

В зависимости от разновидности кисты плотность груди во время пальпации может быть разной. Чаще всего ФАМ молочной железы представлен в виде потного узелкового образования, который имеет вид комочков. Чтобы определить диффузное уплотнение необходимо регулярно посещать врача и самостоятельно ощупывать грудь по всей окружности.

При подозрении на ФАМ молочной железы необходимо обращаться к врачу-маммологу. Он назначит тщательное дополнительное обследование и поможет определить разновидность доброкачественного новообразования.

Лечение

Чтобы эффективно избавиться от таких кист, необходимо определить причину их появления. Только таким образом можно устранить эту проблему. В большинстве случаев девушкам и женщинам необходимо лечить щитовидную железу, болезни половых органов, отказываться от вредных привычек, неправильного использования контрацептивов и покупать свободное белье.

Профилактика новообразований молочных желез

Чтобы предотвратить появление заболеваний молочных желез необходимо регулярно делать осмотр и пальпацию груди. Женщины старше 40 лет должны регулярно делать маммографию даже при отсутствии жалоб или подозрений на мастопатию.
Специалисты рекомендуют избегать неблагоприятных факторов, одеваться теплее, питаться здоровой и сбалансированной пищей, а также носить удобное белье, которое не стесняет движения. Во время употребления гормональных препаратов в период менопаузы нужно каждый год приходить на плановый осмотр к гинекологу и маммологу.