Отіт

Чим відрізняється фарингіт від ангіни Як відрізнити симптоми ангіни та фарингіту? Що таке ангіна

Горло болить по-різному. Іноді злегка і тільки вранці до першого ковтка гарячої кави, або так сильно, що неможливо рот відкрити. Або навпаки, до сніданку ніяких неприємних відчуттів, а з першим же шматочком їжі починає сідати, та так, що їжа не в радість. Буває, що злегка болить, зате постійно первит, або раптом з'являється осиплість, довго тримається і несподівано сама собою проходить. А то й зовсім втрачаєш голос...

Ні, до лікаря ми не йдемо. Навіщо? Ми і так знаємо, це хронічний фарингіт, ларингіт, тонзиліт – чи щось на зразок. А яка різниця, якщо варто посидіти під кондиціонером, ковтнути холодного, промочити ноги або скупатися в прохолодному морі-океані, як відразу ж починаються проблеми з горлом. Нічого, поп'ємо гарячого, посмокчемо лимон або таблетку, що розсмоктується, ну в крайньому випадку пополощемо чим-небудь перед сном. Загалом такий план дій прийнятний, якщо, звичайно, не піднялася температура.

Ангіна, фарингіт чи ларингіт?

Місце, яке ми відчуваємо як єдине ціле і називаємо горлом, насправді складно влаштований орган з декількох частин. Кордон проходить біля кореня язика. По обидва боки від нього розташувалися глоткові мигдалики чи гланди. Коли вони запалюються, починається ангіна або тонзиліті стає важко ковтати. За мигдаликами знаходиться ковтка, вона ж фаринкс, що нагадує конус. Його вузький кінець «дивиться» нам у рот, широкий – у потилицю. І якщо запалюється ковтка, то ставлять діагноз фарингіт.

У глотки три частини: спочатку йде носоглотка, що закриває ніс від попадання їжі. Середня частина – дихальне горло пропускає повітря на трахею. І всі проблеми, що виникли в ньому, називаються трахеїтом. А в самому низу глотки починається ковтальне горло, що переходить у стравохід. Вистелено горло слизовою оболонкою, якщо на ній розплодилися мікроби, то йдеться про ларингіті.

Загальне правило

Всі відділи горла розташувалися на зовсім невеликій площі, і тому мікроби та віруси, що проникають у рот, легко та швидко перебираються з одного відсіку до іншого. І нам важко зрозуміти, де саме болить, свербить, перчить чи свербить. Тільки лікар бачить поле битви, знаходить епіцентр і, залежно від цього, де він розташований ставить діагноз.

У нормі в горлі людини завжди мешкає кілька хвороботворних бактерій, теж стафілокок, і вірусів, але поводяться вони тихо. Щоправда тільки доти, доки не виникнуть особливі умови. Винуватцями змін зазвичай буваємо ми з вами, коли п'ємо або їмо щось дуже холодне, гаряче або гостре, дихаємо ротом, а не носом, переохолоджуємося, куримо, погано миємо руки, не лікуємо карієс і т.д.

Від зміни температури, пекучих спецій або тютюнового диму мікроскопічні кровоносні судини слизової однієї або відразу кількох частин горла лопаються, в дірку потрапляють хвороботворні мікроби, і ми захворюємо. Під час епідемії грипу такий самий результат дає вторгнення вірусу.

Кондиціонер ─ друг чи ворог

Ангіна чи трахеїт через кондиціонер чи клімат-контроль – виключно літня історія. Ми настільки звикли до приладів, що змінюють температуру в офісі чи салоні машини, що вже не помічаємо їх. При розумному використанні механізми суттєво полегшують життя у спеку та очищають повітря. Але якщо на вулиці +35 ° С (або, навпаки, -15 ° С), а в приміщенні, комфортні +20, то при переході, навіть на пару секунд з одного місця в інше виникає різкий перепад температур.

Є ще одна побічна дія кондиціонера: він пересушує слизові оболонки дихальних шляхів, і вони тріскаються. Уникнути неприємних наслідків зіткнення з плодами прогресу просто, достатньо навчиться правильно ними користуватися. Звикайте включати кондиціонер тільки в той час, коли вас немає в кімнаті, а якщо це неможливо, відрегулюйте заслінки так, щоб охолоджене повітря дуло вздовж стелі. І стежте за різницею температур, розрив більш ніж 5-7 градусів небезпечний.

Гостра форма

Гланди – це форпост для хвороботворних бактерій та вірусів, що надходять до організму з потоком повітря. Якщо вони не видалені в дитинстві і справляються зі своїми обов'язками, то «шкідники» не проникають глибше в дихальні шляхи – бронхи та легені. Але, зупинившись на першому кордоні, «вороги» ні в чому не відмовляють, провокуючи ангіну або тонзиліт за повною програмою. Коли почервоніла вже й стінка горлянки за мигдаликами, кажуть про тонзилофарингіт.

Хвороба проявляється бурхливо: висока температура, слабкість, біль у горлі, іноді осиплість. Нам не хочеться ні їсти, ні пити, бо неможливо нічого проковтнути. Іноді біль настільки сильний, навіть віддає у бічні відділи шиї, що означає запалення шийних та підщелепних лімфатичних вузлів, які стають щільними та болючими. Декілька ангін за сезон дають хронічний тонзиліт, при якому порушується структура мигдаликів: у них з'являються ділянки м'якшої тканини з порушеним кровообігом.

Що робити?

При огляді горла, добре знайомого з хворобами, лікар помічає збільшені, набряклі мигдалики, які назавжди почервоніли через розширені кровоносні судини. Гострі недуги доведеться лікувати пігулками, а мляві – профілактичними процедурами. Якщо приєднується невелика бактеріальна інфекція, лікар бачить гнійний наліт або пробки.

При хронічних неполадках у горлі варто його щадити, наприклад, дотримуватися дієти: готувати протерті супи, рідку кашу, відмовитися від надто гострого та солоного, частіше пити чай із лимоном, кисіль, некислі соки та морси.

Привчіть до полоскання горла відварами ромашки, евкаліпта, шавлії, звіробою або зрошення спреєм з морською водою. Освойте йогівську позу лева або її спрощений аналог: просто витягайте мову якомога нижче до підборіддя. При цьому напружуються м'язи гортані, і кровообіг у її слизовій оболонці покращується. І курити, звісно ж, треба кидати.

З настанням осінньо-зимового періоду люди масово починають хворіти на запалення ЛОР-органів. Будь-яке запалення носоглотки ми звикли називати застудою. Тим часом існує безліч захворювань горла та носа. Багато хто з них настільки схожий за симптоматикою, що відрізнити їх зможе тільки фахівець.
Чому так важливо звертатися до лікаря з появою перших ознак застуди? Справа в тому, що лікування хвороби підбирається залежно від причин, які без спеціальних знань визначити неможливо. А якщо правильно і вчасно не лікувати, наприклад, ангіну (гострий тонзиліт), то це може закінчитися важкими ускладненнями, лікувати які доведеться все життя. При тонзиліті уражаються переважно піднебінні мигдалики. Якщо запалення поширилося за мигдалини, виникає фарингіт. У чому відмінність ангіни від фарингіту, крім локалізації запального процесу?

Відмінні ознаки ангіни

При гострому тонзиліті основне вогнище запалення локалізується в піднебінних мигдаликах. Якщо приєднується вторинна інфекція, то патологічний процес виходить межі лімфоїдних залоз. Ангіна – найбільш поширене захворювання носоглотки з двох причин. По-перше, хвороба має високий індекс контагіозності і нею можна легко заразитися від інфікованої людини або через заражені побутові предмети. По-друге, гланди першими приймають він удар при атаці хвороботворної мікрофлори в носоглотці.
Гострий перебіг хвороби – це ангіна або гострий тонзиліт, хронічний – хронічний тонзиліт. По локалізації процес буває одностороннім з ураженням однієї мигдалини та двостороннім з ураженням двох залоз. Налічується 5 основних форм патології:

Катаральна.
Лакунарна.
Фіброзна (паратонзиліт, інтратонзилярний абсцес).
Флегмонозна.
Герпетична.

Найбільш важка форма - флегмонозна, характеризується вона розвитком абсцесу в мигдаликах, високим ризиком прориву гнійника в клітковину або ротову порожнину. Потрібна невідкладна хірургічна допомога.
Крім того, зустрічаються рідкісні атипові форми гострого тонзиліту: виразково-плівчаста (виразково-некротична, некротична) форма, сифілітична, гортанна (підслизовий ларингіт), грибкова, моноцитарна (інфекційний мононуклеоз), агранулоцитарна (прояв).

Мигдалики - найбільш вразливий для застуди орган у носоглотці

Причини

Збудниками хвороби є здебільшого стрептококи. В інших випадках – стафілококи, пневмококи, грибки роду Candida, кишкова та веретеноподібна паличка, спірохета, віруси різних груп, у тому числі вірус Косакі, який активізується у літній період та викликає герпетичну ангіну. Для того, щоб розвинулося запалення потрібні певні фактори: переохолодження організму, вплив на горлянку алергічних подразників, опік або травма глотки, недотримання особистої гігієни, куріння, наявність постійного вогнища запалення в носоглотці (хронічний гайморит і риніт, карієс, пародонтит).

Симптоми

Лікування

Бактеріальна ангіна лікується антибіотиками, на відміну від вірусної, коли антибактеріальна терапія не призначається. Застосовується симптоматична терапія, обов'язкові полоскання горла, інгаляції, фізіотерапевтичні процедури.
Невчасно вилікувана ангіна має дуже високий ризик розвитку грізних ускладнень, найпоширенішим є ревматизм.
За ненадання своєчасної медичної допомоги деякі наслідки можуть закінчитися летальним кінцем. Це сепсис (зараження крові), менінгіт, абсцес головного мозку, набряк гортані, міокардит. В принципі, після гострого тонзиліту можуть постраждати будь-які органи та системи організму. Самі ускладнення набагато небезпечніші, ніж ангіна.
Такі стани, як гломерулонефрит, перикардит, ендокардит, ревматизм та інші призводять до стійкої інвалідності.

Відмітні ознаки фарингіту

Фарингіт - це запалення лімфоїдної тканини та слизової оболонки глотки, яка знаходиться між стравоходом та ротовою порожниною.

Класифікація та причини

За перебігом процесу фарингіт буває:

гострий;
хронічний, розвивається як ускладнення гострого.

Збудники захворювання ті ж, що й у ангіни: групи різних бактерій та вірусів. Єдина відмінність у плані етіології, це поширеність вірусного фарингіту вище, ніж бактеріального. У гострого тонзиліту навпаки – бактеріальна форма зустрічається частіше, ніж вірусна. Для активізації патогенної мікрофлори потрібні самі чинники, як і при ангіні: переохолодження, подразнення слизової глотки алергенами.

Симптоми

інтоксикація: підвищена температура, ломота у тілі, слабкість;
біль та першіння у горлі;
збільшення шийних лімфовузлів;
сильний кашель.

Лікування

Лікування фарингіту та ангіни схоже: щадна дієта, рясне питво, антисептики під язик, симптоматична терапія, інгаляції, спреї, полоскання горла. У разі бактеріальної природи захворювання призначаються антибіотики широкого спектра дії.

Ускладнення

Наслідками фарингіту при несвоєчасному лікуванні може бути паратонзилярний абсцес, трахеїт, ларингіт, ревматизм.

Відмінності ангіни від фарингіту

Основна різниця між двома захворюваннями у місцевих проявах. Фарингіт не дає вираженого болю в горлі, як гострий тонзиліт. Дуже сильний біль при ковтанні, значне збільшення гланд, наліт і пробки в мигдаликах - головна особливість тонзиліту, яка відрізняє його від інших інфекційних хвороб ЛОР-органів.

Для фарингіту характерні помірні терпимі болючі відчуття в горлі, що посилюються після сну, які можна полегшити теплим питтям.

Чого не скажеш про ангіну, при якій питво тільки посилює болючі відчуття.
При інфекційних захворюваннях носоглотки потрібна диференціальна діагностика, яку неможливо провести самостійно в домашніх умовах. Від правильності встановлення діагнозу залежить грамотне лікування, яке виключить розвиток грізних ускладнень ангіни та фарингіту.

Біль у горлі хоча б раз у житті відчувала кожна людина. Причини її можуть бути різними. До найпоширеніших і найнебезпечніших відносяться і – два інфекційних захворювання зі схожою початковою симптоматикою.

Незважаючи на схожі симптоми, це зовсім різні хвороби, які потребують певного підходу до лікування. Неправильне визначення діагнозу та терапія можуть викликати посилення хвороби та ускладнення. Тому дуже важливо знати, чим відрізняється ангіна від фарингіту, та принципи їх лікування.

Щоб дізнатися, як відрізнити ангіну від фарингіту, необхідно розібратися, що ж являє собою перше захворювання.

Захворювання, відоме як ангіна або – це запальний процес гортані, що характеризується поразкою мигдаликів.Викликають його бактерії, віруси чи грибки.

Як каталізатор хвороби нерідко виступають зовнішні несприятливі фактори. Так, через переохолодження або різкі перепади температури, можуть активуватися мікроби, що мешкають на слизових оболонках мигдаликів (вони знаходилися в глотці і раніше, але ніяк не проявляли себе і не завдавали шкоди здоров'ю).

Спровокувати загострення можуть і різні речовини, що систематично впливають на горло:

пилові частки;
алкоголь тощо.

Збільшують ризик захворювання аденоїди та інші патології носоглотки, що змушують дихати ротом, а не носом.

Найпоширенішими симптомами ангіни є:

гарячковий стан із сильним підвищенням температури;
що посилюється при прийомі їжі та ковтанні;
збільшення лімфовузлів;
зміна кольору піднебінних мигдаликів, дужок і язичка – одна з перших ознак ангіни – їх різке почервоніння;
поява на гландах.

Важливо.Одночасно хворий відчуває «ломоту» в суглобах, відчуває постійну втому та загальний занепад сил.

Як відрізнити ці два захворювання

Багато хто запитує, фарингіт – це ангіна чи ні. Повторюємо, це два різні захворювання. Знаючи симптоматику та причини, визначити хворобу буде вже набагато простіше.

Перша відмінність ангіни від фарингіту – у типах їх збудників. Так, першу, переважно, викликають патогенні бактерії з груп стрептококів та стафілококів.

Другий, навпаки, майже завжди має вірусне походження. Його збудниками можуть стати вірус грипу, риновірус, герпес тощо.

Однак не можна забувати і про винятки.Ангіна може бути спровокована вірусами. А іноді буває бактеріальний фарингіт. Крім того, спровокувати останній можуть сильні алергічні реакції та отримані раніше травми.

Як розвивається хвороба

При захворюванні на фарингіт на глотці ззаду з'являються запальні процеси. Мигдалики у разі уражаються дуже рідко.

Важливо!При ангіні, що затягнулася, запальний процес може торкнутися і задню стінку глотки. Таким чином, два захворювання поєднуються в одне. Такий стан фахівці називають фаринготонзилітом.

початок

Перші ознаки ангіни виникають на тлі загального ослаблення імунітету, переохолодження організму та стресових ситуацій.

Фарингіт входить до групи гострих респіраторних вірусних інфекцій. Зараження останнім відбувається переважно повітряно-краплинним шляхом.

Симптоматика

При фарингіт горло болить не так сильно, як при ангіні. Замість гострого болю, в глотці відчувається сухість, першіння і відчуття шматка, що застряг.

Інтоксикація при фарингіті також менш виражена, тому хворий почувається досить добре.При цьому температура може збільшуватися до 38°С.

Від ангіни його відрізняє і те, що він супроводжується сухим непродуктивним кашлем, нежиттю. Слизова оболонка при фарингіті набрякає, фолікули запалюються.

Підтвердити фарингіт допоможе реакція хворого на тепле питво.При ангіні будь-яка рідина посилює біль у горлі. При фарингіті, болючі відчуття і першіння після теплого напою, навпаки, слабшають.

Можливі ускладнення

Стрептокок, що провокує ангіну, може вражати нирки, серцевий м'яз, суглоби.

Фарингіт «розширює» зону дії на розташовані поруч органи і системи (гортань, трахея, респіраторні шляхи).

Терапія

У зв'язку з відмінностями у причинах та клінічних проявах, способи лікування ангіни та фарингіту також мають значні відмінності.

Зняти запалення при фарингіті здебільшого можна за допомогою простих народних засобів, полоскань горла, рясного пиття.

При виникненні супутніх захворювань лікар може призначити прийом імуномодуляторів та антибіотиків.

Щодо ангіни, то при її лікуванні антибіотики обов'язкові!Крім того, комплексна терапія включає протизапальні та жарознижувальні препарати.

Їхній прийом доповнюється постільним режимом, обробкою горла антисептичними засобами.

З огляду на всі ці фактори стає зрозуміло, наскільки важливо знати та розрізняти симптоматику цих захворювань.

Висновок

Навіть самостійно з'ясувавши діагноз, не варто займатися самолікуванням. Обов'язково варто пам'ятати про те, що існує ще ряд захворювань, які можуть мати схожі симптоми принаймні на початковому етапі.

Не можна забувати про те, що будь-яке захворювання без відповідного лікування може призвести до найсумніших наслідків. Тому визначити захворювання допоможе лише лікар.

Фарингіт та ангіна мають схожі на перший погляд симптоми. І все-таки, ці два захворювання мають різне джерело. Неоднаковим буде й місце локалізації запального процесу. При більш ретельному розгляді можна знайти відмінності у симптоматиці. Щоб позбавитися недуги, потрібно знати, як відрізнити ангіну від фарингіту.

Ангіна чи інакше гострий тонзиліт – захворювання інфекційної природи. Збудником запального процесу у більшості випадків є стрептококові бактерії. Мигдалики – місце існування і місце розмноження бактерій. Звідси по кровоносних судин бактерії поширюються організмом і можуть торкнутися серцеву систему, нирки, суглобову тканину.
Причини виникнення ангіни

Додатковими джерелами недуги є:

аденоїди;
карієс;
недостатня гігієна ротової порожнини.

Ангіну відносять до інфекційних захворювань. Людина, яка страждає на цю недугу, становить небезпеку для оточуючих.

Причини фарингіту

Фарингіт вражає слизові оболонки горлянки. Основна причина недуги – парагрипозна інфекція, риновірус, герпетичний вірус. У деяких випадках хвороба розвивається під впливом:

патогенних мікроорганізмів: стрептокока, стафілокока, пневмокока;
грибкова інфекція.

Тривалі запальні процеси у горлі можуть спричинити хронічний фарингіт. Хронічна форма фарингіту не є заразною. А ось гостра форма, спровокована бактеріями та вірусами, може передаватися від однієї людини до іншої повітряно-краплинним шляхом.

Для фарингіту, на відміну ангіни, характерно поразка всієї слизової оболонки горла. Ангіна вражає лише мигдалики. У цьому полягає одна з головних відмінностей захворювань.

Характерні причини цих двох захворювань є різними. Проте, є й загальні провокуючі чинники, якими можна розпізнати хворобу. І те, й інше захворювання викликають віруси та бактерії.

Симптоми ангіни

Для гострого тонзиліту характерна висока температура тіла. Температура може досягти позначки 39 градусів. Так проявляється реакція організму на дію інфекційних агентів. Підвищена температура спричиняє озноб тіла. Загальну інтоксикацію піддається весь організм. Людину непокоїть:

головний біль;
слабкість;
біль у лімфовузлах;
підвищена стомлюваність;
ломота у суглобах.

Ангіна супроводжується болем у горлі, який більш гостро проявляється при ковтанні. Лімфатичні вузли збільшуються, стають твердими та болючими. Чим сильніше захворювання, тим більше страждають лімфовузли.

Як проявляється фарингіт

Температура при фарингіті не буде дуже високою, як це буває у випадках зараження ангіною. Вона коливатиметься в межах 37,5–38 градусів. Це важливий фактор, який відрізняє одне захворювання від іншого.

Цікаве відео: доктор Філ коротко пояснить, що таке фарингіт і що з ним робити:

Ангіна та фарингіт супроводжуються болем у горлі. Для фарингіту характерна сухість у горлі.

Гострий фарингіт має більш виражені симптоми. З'являється печіння та першіння у горлі. Якщо лікування не розпочато своєчасно, то захворювання почне поширюватися на довколишні тканини. Будуть уражені слизові носи, трахеї, гортані. У зв'язку з чим з'являться супутні симптоми:

нежить;
кашель;
закладеність у вухах.

Під час огляду горла, можна побачити, що стінки глотки почервоніли, а слизові тканини стали пухкими.

Хронічний фарингіт має менш виражені симптоми. Характерною ознакою хвороби буде відчуття наявності стороннього тіла, «грудка» у горлі.

У ангіни та фарингіту є загальні симптоми. Обидві недуги виявляються больовими відчуттями у горлі. Але при ангіні біль загострюється у другій половині дня. А гострий фарингіт дається взнаки вранці.

Якщо захворювання торкнулося мигдаликів і стінок глотки, в цьому випадку діагностують фаринготонзиліт.

Ускладнення

Ангіна становить небезпеку всього організму. Відсутність лікування або неправильно проведена терапія може спричинити серйозні наслідки.

Гострий тонзиліт найчастіше впливає серце і призводить до ревматичного ураження серцевої системи. Ускладнення такого роду найбільше схильні діти віком від 5 до 15 років. Після ангіни можуть постраждати і нирки, ця недуга стає причиною пієлонефриту. Вже через два тижні після перенесеної ангіни, хвороба починає виявляти перші ознаки: озноб, біль у попереку, прискорене сечовипускання. Після ангіни може розвинутись артрит. Суглоби набрякають, збільшуються в розмірах, при рухах виникає біль.

Найбільш небезпечним ускладненням після ангіни стає набряк гортані, що призводить до звуження верхніх дихальних шляхів. Хворому стає важко зробити вдих, пізніше важко і видих. Такий стан вимагає вжиття невідкладних заходів, інакше високий ризик смерті.

Ускладнення після фарингіту менш небезпечні. Недоліковане захворювання перетворюється на хронічну форму. У цьому випадку хворого періодично турбуватимуть загострення недуги. Позбутися хронічного тонзиліту практично неможливо.

Віруси, поширюючись усередині організму, стають причиною розвитку таких захворювань, як:

хронічний бронхіт;
трахеїт;
ларингіт;
отит;
лімфаденіт.

Ангіна та фарингіт у разі неправильного лікування спричиняють ускладнення. При цьому гострий тонзиліт може стати причиною серйозних захворювань, деякі з них ведуть до смерті.

Відмінність ангіни від фарингіту

Ангіна та фарингіт мають схожу клінічну картину. Але ці два захворювання мають відмітні ознаки, основні з яких були розглянуті вище. Існують інші нюанси, на які не можна не звернути уваги.
4 головні відмінності

Відмінність ангіни від фарингіту полягає в наступних моментах:

ангіна стає причиною важкої інтоксикації всього організму, тоді як фарингіт, якщо він не супроводжується грипом, переноситься легше;
при ангіні біль може бути нерівномірним, одна мигдалина страждатиме більше, ніж інша, а для фарингіту характерна рівномірна біль;
ангіна дуже рідко супроводжується кашлем, при фарингіті він з'являється від початку розвитку хвороби;
тепле питво допомагає при фарингіті, воно знижує болючі відчуття, при ангіні навпаки, тепла вода тільки дратує горло, яке починає хворіти ще сильніше.

Олена Малишева розповідає про основні відмінності ангіни від фарингіту:

Фахівець з легкістю визначить фарингіт чи ангіна турбує пацієнта. Досвідчений лікар діагностує хворобу за одними лише візуальними ознаками. Огляд горла при ангіні дасть такі результати:

набряк;
почервоніння та збільшення мигдалин;
наліт;
гнійні утвори.

Фарингіт характеризується помірним почервонінням слизових тканин горла, у якому можна розрізнити посилений малюнок судин. Запальні процеси будуть зосереджені на задній стінці горла. По ковтку може стікати слиз. Мигдалики, як правило, не збільшені.

Лікування гострого тонзиліту ґрунтується на антибактеріальних препаратах. І також призначають медикаменти, які допоможуть зняти інтоксикацію організму, та місцеві препарати для усунення больового синдрому.

Щоб позбутися фарингіту потрібно пити більше рідини, полоскати горло, робити інгаляції. Лікар призначає лікування медикаментами, із включенням імуномодуляторів та противірусних препаратів.

У цьому відео Олена Леонова розповість про те, як вилікувати фарингіт у домашніх умовах:

При болях у горлі не варто намагатися самостійно поставити собі діагноз. Необхідно звернутися до лікаря. Фахівець знає, чим відрізняється ангіна від фарингіту. Лікар призначить курс лікування. Самолікування в цьому випадку неприпустимо, воно може призвести до серйозних наслідків і навіть до смерті.

Коли в людини захворює горло, то це може бути гострий фарингіт або ангіна.

І постає питання: «Як відрізнити ангіну від фарингіту?». Для того щоб це зробити необхідно знати ознаки та особливості кожного з цих захворювань.

Характеристика захворювань

Фарингіт проявляється запаленням слизових оболонок глотки у відповідь вплив вірусного, бактеріального, алергічного агентів.

Виявляється запалення почервонінням (гіперемією), зернистістю задньої стінки горлянки.

Фарингіт здебільшого має вірусну етіологію, рідко буває бактеріальну етіологію.

Найчастіше бактеріальне запалення розвивається як ускладнення вірусного фарингіту.

Фарингіт може бути:

Гострим – захворювання триває трохи більше двох тижнів.
Хронічним – у цьому випадку захворювання триває понад два тижні. Виникає у випадках недолікованого гострого фарингіту або при постійному впливі подразнюючих агентів.

Протікає хронічний фарингіт із періодами ремісії та загострень. У періоди ремісії може бути лише невелика сухість у горлі, а при загостренні з'являються всі характерні симптоми для гострого запалення.

Захворювання виникає при впливі факторів, що сприяють:

Часті переохолодження організму;
Пасивне та активне куріння;
наявність вогнищ хронічної інфекції (риніт, карієс зубів);
Вдихання повітря через рот у холодну пору року;
Вживання гострої, кислої їжі;
Вживання алкогольних напоїв.

Ангіна ж, на відміну фарингіту, є гострим інфекційним захворюванням. Вона має бактеріальну природу захворювання.

Під впливом бактерій розвивається запалення на глоткових мигдаликах.

Це проявляється набряком, почервонінням (гіперемією) мигдаликів, можуть бути гнійні фолікули, лакуни, або мигдалики повністю покриваються гнійною плівочкою.

Якщо лікувати ангіну невчасно чи неякісно, можуть розвинутися ускладнення. Інфекція поширюється на клапан серця, нирки, великі суглоби.

Ангіна заразне захворювання, що поширюється повітряно-краплинним шляхом. Тяжко протікає в осіб зі зниженим імунітетом. Провокується поява захворювання на переохолодження організму.

Особливості у клінічних проявах

Оскільки фарингіт має найчастіше вірусну природу, крім симптомів фарингіту присутні ознаки риніту (нежить), трахеїту (кашель).

Найбільш характерні ознаки фарингіту:

Сухість слизових оболонок глотки;
Відчуття стороннього предмета (грудка) у горлі;
Почервоніння (гіперемія) та зернистість задньої стінки глотки;
Підвищення температури тіла не більше 37.0-38.0 градусів;
Загальна інтоксикація виражена помірковано;
Помірна болючість при ковтанні;
Рідкісний сухий непродуктивний кашель.

Ангіна характеризується появою наступних клінічних ознак:

Різкий, гострий початок;
Виражений підвищенням температури тіла до 39.0-40.0 градусів;
Виражені болі у горлі, що віддають у вуха, шию. Навіть рідке питво викликає сильні болючі відчуття;
головними болями;
Ломота у всьому тілі;
Сильна загальна слабкість;
Неприємним запахом із рота;
Під час огляду видно збільшені мигдалики, набряклі, гіперемовані. Нальоти на мигдаликах як гнійних фолікулів, гнійних лакун чи плівок.
Збільшення регіональних лімфатичних вузлів. Пальпація цих вузлів викликає виражені болючі відчуття.
Через виражену інтоксикацію може з'явитися нудота, блювання.

Судячи з симптомів, захворювання в чомусь схожі, а в чомусь явна різниця.

Діагностування недуги

З появою болю у горлі необхідно звернутися до лікаря і вже на огляді лікар може запідозрити ангіну. Так як при фарингіті немає ураження мигдаликів глоткових, розвивається запалення лише слизових оболонок глотки.

При ангіні відразу видно гнійні нальоти на мигдаликах, які легко знімаються шпателем.

Для уточнення збудника проводиться мазок із зіва з наступним посівом на живильні середовища.

За допомогою тесту визначається збудник (найчастіше стрептокок) і чутливість до антибіотиків.

Зараз є можливість при підозрі на ангіну зробити стрептококовий тест, при виявленні стрептокока призначається відразу антибактеріальна терапія.

Загалом аналізі крові при фарингіті може бути невелике підвищення швидкості осідання еритроцитів.

А при ангіні виражене збільшення лейкоцитів (клітин запалення) та значне підвищення швидкості осідання еритроцитів.

Лікування хвороб

Як уже говорилося, при виявленні ознак ангіни (запалення мигдаликів) необхідно терміново звернутися до лікаря терапевта, педіатра, отоларинголога.

Це необхідно для того, щоб якнайшвидше було призначено грамотну антибактеріальну терапію. Якщо цього не зробити захворювання прогресує і викликає ураження внутрішніх органів та суглобів.

Лікування ангіни в більшості випадків амбулаторне, у разі ознак розвитку ускладнень хворий госпіталізується.

При фарингіті в першу чергу призначаються противірусні засоби, оскільки в більшості випадків запалення викликане вірусним впливом.

Застосовують такі препарати:

Кагоціл;
Арбідол;
Ергоферон;
Інгавірін.

Для підвищення захисних сил організму призначаються:

Імунал;
Людський лейкоцитарний інтерферон;
Циклоферон;
Полівітаміни.

Місцеве лікування однакове при ангіні та фарингіті.

Застосовуються полоскання горла трав'яними відварами:

відваром ромашки;
відваром календули;
Відваром шавлії.

Полоскання антисептичними розчинами:

Фурацилін;
Мирамістіном;
Хлоргексидин.

Обробка зіва протизапальними спреями, часто застосовують такі:

Гексорал;
Інгаліпт;
Каметон;
Тантум-верде;

Також проводиться змащування слизової оболонки глотки та мигдалин розчином Люголя.

Його застосовують упродовж перших трьох днів.

При фарингіті призначається антибактеріальна терапія лише у разі бактеріального запалення. Антибактеріальна терапія при ангіні призначається щонайменше на 10 днів.

Прогноз при обох захворюваннях сприятливий, за умови проведення своєчасного та грамотного лікування. Необхідно суворо дотримуватись усіх рекомендацій щодо лікування даних лікарем.

Існує безліч лор-захворювань, які можуть супроводжуватись подібними ознаками, але лікуються по-різному. Крім того, прийнявши ангіну за банальну застуду, людина не підозрює про загрозу ускладнень: розвиток, флегмони, ревматизм або поразку серцевого м'яза. Своєчасне виявлення хвороби - ось що є основою успішного лікування, а щоб розпізнати недугу, слід знати, якими симптомами вона супроводжується.

Фарингіт – це запалення слизових оболонок глотки, яке може бути викликане різними збудниками – вірусними чи бактеріальними. Від ангіни його відрізняє більш легкий перебіг, проте, без своєчасного лікування гострий фарингіт набуває хронічної форми. Крім того, недуга може бути ускладнена супутніми хворобами, що вражають верхні дихальні шляхи, у тому числі ангіною. Гостра форма захворювання розвивається у таких випадках:

при місцевому чи загальному переохолодженні;
на фоні запальних процесів у носоглотці та носовій порожнині;
при регулярному подразненні слизових тканин глотки (подразниками можуть бути тютюновий дим, гостра їжа, запилене повітря та ін.);
при частому вживанні міцних напоїв;
при інфікуванні організму стафілококом або стрептококом;
на фоні захворювань, спричинених вірусами;
при зараженні мікоплазмою;
на тлі занедбаного карієсу;
при ураженні органів слуху, наприклад, отит.

Симптоми фарингіту залежить від форми захворювання.

Як проявляється хвороба

Якщо йдеться про гостру форму фарингіту, то хворого турбують такі явища:

у горлі починає першити;
дискомфортні та болючі відчуття в горлі, що супроводжують ковтання (особливо явно виникають при порожніх ковтання);
підвищення температури та загальна слабкість, властиві ангіні, теж можуть виникати, але відбувається це нечасто.

Якщо запальний процес поширюється тубофарингеальные валики, то біль може віддавати в область вух. При промацуванні виявляється ще одна ознака гострого фарингіту – верхні шийні лімфатичні вузли збільшуються. Фарингоскопія показує, що задня стінка глотки та піднебінні дужки гіперемовані, виявляється поява окремих запалених лімфоїдних гранул. Але симптом, що відрізняє ангіну, - запальний процес у мигдалинах - відсутній.

Фахівці попереджають: поява гострого фарингіту може бути сигналом того, що в організмі розвивається серйозний інфекційний процес, наприклад, кір, скарлатина, корова краснуха. При хронічній формі фарингіту виражені симптоми відсутні, у хворого немає значного погіршення стану. Першою ознакою хвороби є дискомфортні відчуття у горлі:

починає часто дерти;
виникає сухість;
з'являється почуття, що у горлі застряг грудку;
розвивається кашель сухого, завзятого характеру, його легко відрізнити від кашлю, що виникає при трахеобронхіті.

Дискомфортні відчуття пов'язані з тим, що хворому доводиться часто ковтати слизові утвори із задніх стінок. Подібне явище призводить до дратівливості людини – порушується сон, і вдень цей стан не минає.

При розвитку атрофічного фарингіту сильному ураженню слизові поверхні глотки, які стають сухими, витонченими, покриваються шаром засохлих виділень. У деяких випадках на слизовій оболонці можна виявити розширені з невеликими крововиливами судини.

Гіпертрофічний фарингіт супроводжується утворенням вогнищ гіперплазованих лімфоїдних тканин, які розташовуються на поверхні задніх стінок глотки. Можливе збільшення тубофарингеальних валиків, що розташовуються за задніми дужками піднебіння. У період загострення вищеперелічені симптоми супроводжуються почервонінням та утворенням набряків у слизових оболонках.

Чому розвивається ангіна

Це захворювання ще називають гострим тонзилітом, воно займає лідируючі позиції серед інфекційних патологій носоглотки. У більшості випадків ангіна виникає на тлі зараження стрептококами та стафілококами, цим і зумовлені ризики розвитку ускладнень. Збудник вражає не тільки слизову ковткову поверхню, але й мигдалики, слизові та сполучні тканини носоглотки, суглоби та серцевий м'яз. Фахівці враховують останній факт, тому людям, які перенесли гострий тонзиліт, рекомендується зробити кардіограму.

Не всі хвороби носоглоткової області заразні, але ангіна якраз небезпечна, оскільки передається повітряно-краплинним шляхом. Розпочинаючи фактори для розвитку хвороби є переохолодження і ослаблена імунна система, так як вони провокують активізацію хвороботворних мікроорганізмів. Перш ніж розглядати відмінність ангіни від інших хвороб, варто врахувати, що існує кілька підтипів захворювання, кожен з яких має низку особливостей:

Ангіна первинна, її ще називають простою, або звичайною. При цій формі поразка зачіпає лише поверхню мигдаликів.
Симптоматична форма тонзиліту (вторинна ангіна) виникає внаслідок таких інфекційних хвороб, як скарлатина, дифтерія та ін.
Специфічна форма тонзиліту викликається специфічним захворюванням, наприклад, грибками.

Відмінні ознаки

Гострий тонзиліт - підступне захворювання, яке може приймати різні форми. Одні нагадують фарингіт, інші мають виражені відмінності:

відрізняється легким перебігом, ураження мигдаликів поверхневе. Температура тіла піднімається, але не вище за 38°С. Зазвичай ознаки недуги проходять на третю добу, і захворювання набуває іншої форми.
При фолікулярній ангіні ураження піддаються фолікули, у них з'являється гній, вони збільшуються у розмірах. Після відбувається їх розтин, і наліт з гною покриває мигдалик. На відміну від фарингіту, у якому мовою утворюється сіруватий наліт, під час ангіни не поширюється далі мигдаликів.
діагностується, коли лакуни мигдалин покриваються білим гнійним нальотом, який легко видаляється, під ним немає виразок або кровоточивості. Захворювання супроводжується високою температурою – до 40°С.
складно прийняти за фарингіт, тому що у пацієнта спостерігається стійке підвищення температури та сильні блювотні позиви. Мигдалики покриваються брудно-сірим або зеленуватим нальотом, іноді він просочується фібрином. Після видалення нальоту на поверхнях мигдалин залишаються ранки, що кровоточать.
- Захворювання, яке діагностується у дітей. Симптоматика виражена: у хворого може підніматися температура до критичних позначок, як і при фарингіті, виникає біль у горлі, хворобливість відчувається і в животі, дитину рве, розвивається діарея. Горло покривається невеликими червоними папулами, які через 4 дні лопаються і проходять.
Головна ознака дифтероїдної ангіни - утворення білі-жовтуватого фібринозного нальоту на поверхні мигдаликів. Хвороба супроводжується критичним підвищенням температури, людини знобіт, проявляється симптоматика ураження мозкових клітин та сильного токсичного отруєння.
(гострий паратонзиліт) – важка патологія, що супроводжується гнійним розплавленням мигдалини. Нерідко виникає як ускладнення фарингіту, і поразка поширюється лише з одного боку. Захворювання викликає певний дискомфорт, його симптоми - гнильний запах із ротової порожнини, сильний больовий синдром, що зачіпає горло, утруднені ковтання та мовні функції, хворий навіть не може відкрити рота. Температура тіла піднімається до критичних позначок, можливий прояв маячного стану. Лімфатичні вузли значно збільшуються.

Оцінюючи симптоматику, можна з'ясувати, яке виникло захворювання - фарингіт або ангіна, проте краще все ж таки довірити цю справу фахівцеві. Лікування потрібно в обох випадках, і воно відрізняється в залежності від захворювання, його збудника та форми перебігу.

Чим відрізняється лікування двох недуг

Зазвичай домашніх процедур у вигляді полоскання горла недостатньо, щоб вилікувати тонзиліт або фарингіт. При ангіні, як правило, призначають і засоби для місцевого застосування. У середньому терапія триває 14 днів, після чого пацієнт повністю одужує.

Якщо у хворого діагностовано гнійну ангіну, то консервативна терапія не допоможе. У цьому випадку призначається оперативне втручання - механічне видалення гною або радикальніша процедура тонзилектомія - висічення уражених мигдаликів.

Лікування фарингіту - ще складніше завдання, оскільки у разі прийом антибіотиків не дасть позитивного результату, оскільки вони марні боротьби з вірусами. Ліки цієї групи призначають лише тоді, коли у процесі захворювання починають вироблятися інфекції. Для лікування фарингіту використовують такі процедури:

Полоскання ротової порожнини. Застосовуються антисептичні засоби: Фурацилін, фізрозчин, які розводять із водою; рослинні препарати - настоянки календули, прополісу, ротокану.
Застосування таблеток для розсмоктування, до складу яких входять сульфаніламіди – Неоангін, Фарингосепт, Септолет, Септифрил;
Призначення спеціальної дієти: раціон збагачують вітамінізованими продуктами, виключають їжу, яка здатна дратувати слизові оболонки ротової порожнини та горла.

Фарингіт, ангіна та інші захворювання ротоглотки можуть бути як самостійними недугами, так і ускладненнями інших хвороб. Їхні симптоми можуть бути схожими, але в більшості випадків розрізнити їх можливо.

Спровокувати загострення можуть і різні речовини, що систематично впливають на горло:

пилові частки;
алкоголь тощо.

Збільшують ризик захворювання аденоїди та інші патології носоглотки, що змушують дихати ротом, а не носом.

Найпоширенішими симптомами ангіни є:

гарячковий стан із сильним підвищенням температури;
що посилюється при прийомі їжі та ковтанні;
збільшення лімфовузлів;
зміна кольору піднебінних мигдаликів, дужок і язичка – одна з перших ознак ангіни – їх різке почервоніння;
поява на гландах.

Важливо.Одночасно хворий відчуває «ломоту» в суглобах, відчуває постійну втому та загальний занепад сил.

Як відрізнити ці два захворювання

Як розвивається хвороба

Важливо!При ангіні, що затягнулася, запальний процес може торкнутися і задню стінку глотки. Таким чином, два захворювання поєднуються в одне. Такий стан фахівці називають фаринготонзилітом.

початок

Симптоматика

Можливі ускладнення

Стрептокок, що провокує ангіну, може вражати нирки, серцевий м'яз, суглоби.

Фарингіт «розширює» зону дії на розташовані поруч органи і системи (гортань, трахея, респіраторні шляхи).

Терапія

При виникненні супутніх захворювань лікар може призначити прийом імуномодуляторів та антибіотиків.

Їхній прийом доповнюється постільним режимом, обробкою горла антисептичними засобами.

Висновок

Незалежно від того, це фарингіт або ангіна, хвороба виникає через розвиток інфекції в організмі та супроводжується запаленням глотки. Із загальних симптомів виділяють біль у горлі, стрімкий розвиток, почервоніння слизової оболонки, інтоксикацію. Оскільки патології починаються дуже схоже, самостійно розрізнити їх складно. Некоректна діагностика спричиняє неправильну терапію, прогресуюче погіршення стану хворої людини та прояв ускладнень. Щоб мінімізувати ризик негативних наслідків, важливо розбиратися у відмінностях між патологіями.

Щоб відповісти на питання, чим відрізняється ангіна від фарингіту, необхідно перерахувати чимало факторів. Різниця суттєва і перш за все полягає у причинах виникнення патології. Хоча ангіна або фарингіт є інфекційними хворобами, різні збудники запускають процес їх розвитку в організмі.

Тонзиліт найчастіше провокується стрептококами. Бактерії та віруси концентруються на мигдаликах, де продовжують розмножуватися. Пізніше інфекція вражає прилеглі системи організму, поширюючись із кров'ю судинами.

Додатковими причинами, через які ангіна відрізняється від фарингіту, вважаються зараження аденоїдами, захворювання зубів, відсутність належної гігієни.

Крім того, ангіна заразна. Хвороба передається повітряно-краплинними та побутовими шляхами.

Фарингіт викликає запальні процеси у слизових горла. До основних причин відносять грип інфекцію, герпес, риновірус. Бувають випадки, коли патологія виникає через шкідливі бактерії та грибки.

Тривалість хвороби та відсутність терапії формують хронічне перебіг. Тоді зазвичай заразна патологія перестає бути такою.

На відміну від ангіни, фарингіт вражає все горло, а не лише гланди.

Хоча обидві хвороби провокується патогенними бактеріями та вірусами, сам процес поширення збудників відрізняється. Тому так важливо знати, чим ангіна відрізняється від фарингіту.

Клінічні відмінності

Відмінність ангіни від фарингіту полягає у причинах виникнення, а й у симптомах. Хоча загальні ознаки схожі, детальний аналіз клінічної картини допомагає визначити хворобу. Розпізнати та відрізнити ангіну та фарингіт, посилаючись на основну симптоматику, може досвідчений лікар.

Тонзиліт характеризується болями в горлянці з першого дня патології. Дискомфорт посилюється дуже швидко. Ковтати стає неприємно. Температура піднімається до 39. З'являється відчуття загальної слабкості. Лімфовузли можуть запалюватися і змінюватись у розмірах. Часто збільшення та набряк мигдалин супроводжується неприємним запахом із ротової порожнини. Гланди набувають яскраво-червоного відтінку і розширюються. Якщо хвороба протікає в гнійній формі, мигдалики покриваються дрібними гнійничками (фолікулярний тип) або білувато-жовтим нальотом (лакунарна ангіна). Часто пацієнт скаржиться на болі в області вух та щелепи. Іноді навіть ковтання слини приносить моторошний дискомфорт. Можлива одностороння форма захворювання, особливо при її хронічному перебігу.

Ангіна загрожує некрозом, абсцесами та розповсюдженням гною в інші області. Тому важливо знати, чим відрізняється фарингіт від ангіни та запобігати можливості розвитку негативних наслідків негайно.

У разі другої патології біль проявляється не так сильно. Здебільшого пацієнт відчуває ранковий дискомфорт у горлі. Температура сягає 38 градусів. Характерні ознаки інтоксикації негаразд яскраво виражені. Хоча симптоми схожі, перебіг саме цих ангін і фарингіт відрізняють. Більше того, хвороба частіше супроводжується сухим кашлем та першінням у глотці, нежиттю. Набрякає вся слизова горла, можлива наявність запалення фолікул. Мигдалики не змінюються.

Відмінна ознака ангіни та фарингіту – реакція на теплу рідину. Її ковтання у разі першої патології посилює болючі напади, у разі другої – навпаки притуплює.

Чим відрізняється фарингіт від тонзиліту

Щоб зрозуміти, як відрізнити ангіну та фарингіт, недостатньо знатися на симптомах і причинах хвороби. Існує ще кілька ознак та особливостей, що впливають на перебіг тієї чи іншої патології.

По-перше, локалізація запального процесу у захворювань відрізняється. Ангіна інфікує гланди та дужки неба. Стінки горла запалюються рідко. Відмінність притаманно тонзиліту саме і цим виділяє патологію серед інших хвороб носоглотки.

Фарингіт вражає всю слизову оболонку горла, особливо задню стінку глотки. Мигдалики та небо в більшості випадків залишаються здоровими.

Втім, поширення інфекції з гланд на стінку горла має свою назву у лікарській практиці – фаринготонзиліт, щось середнє між двома хворобами.

По-друге, розвитку ангіни сприяє не тільки інфекція, що потрапила в організм, а й наявність фонових патологій, неповне одужання після попередніх захворювань, ослабленість імунітету.

Фарингіт часто зіставляють із ГРЗ. Його легко підхопити від людини, що вже хворіє.

Відмінності фарингіту та ангіни виявляються і під час перебігу хвороб. Різниця помітна, оскільки:

Тонзиліт характеризується симптомами тяжкої загальної інтоксикації. Фарингіт, що розвивається окремо, не на тлі ГРВІ, має менш гостру симптоматику.
Біль при ангіні може бути як двостороннім, так і одностороннім. Фарингіт викликає рівномірний дискомфорт у всьому горлі.
Сильний кашель не є характерним для ангіни. Фарингіт супроводжується симптомом із перших днів розвитку.
Навіть проста тепла вода загострює біль у горлі при ангіні. Навпаки, у разі захворювання на фарингіт таке питво сприяє полегшенню симптому.

Діагностичні відмінності

Часто непомічена різниця між фарингітом та ангіною призводить до неправильної терапії. Наприклад, симптоми першого захворювання лікуються антибактеріальними засобами. Як наслідок, організм звикає до препаратів і вони перестають бути ефективними.

Патогенні мікроорганізми перестають бути вразливими та не гинуть при лікуванні антибіотиками. Стає складніше вилікувати інфекційні захворювання, що виправдовують терапію. Запалення горла не минає, курс лікування ускладнюється та затягується.

З іншого боку, неправильна діагностика ангіни викликає зворотний ефект. Народні засоби, сімейне лікування замінюють необхідну антибактеріальну терапію. Патологія прогресує, з'являються ускладнення. На тлі нешкідливого захворювання розвиваються небезпечні недуги, страждають найважливіші системи організму.

Методи лікування вірусної та бактеріальної форми фарингіту та ангіни різняться. Тому якісна діагностика – справа першої потреби. Починати терапію без попереднього визначення хвороби лікарем не тільки не ефективно, а й навіть небезпечно.

Лікування фарингіту та тонзиліту

Основним методом терапії вважається вживання антибіотиків при ангіні. На додаток лікаря призначають полоскання глотки розчинами Мірамістіна або Фурациліну. Також застосовуються медикаменти з знеболювальною та антисептичною дією. До препаратів місцевого лікування відносять Лікар Мом та Лізак. Орасептом у формі спрею радять періодично зрошувати хворі мигдалики. Підвищення температури тіла до 38-39 градусів вимагає прийому жарознижувальних медикаментів, наприклад Нурофена. Практикується внутрішньом'язове запровадження коштів.

Хронічна форма ангіни лікується різними процедурами. Хороший ефект мають інгаляції, полоскання глотки. Щоб зміцнити захисні функції організму, лікарі радять приймати комплекс імуномодуляторів. Щоб уникнути розвитку синуситу, слід регулярно промивати пазухи носа. Із засобів для фізпроцедур найчастіше використовують морську сіль.

Терапія фарингіту під час гострого запалення повинна включати полоскання за допомогою відварів на основі лікувальних трав чи розчину соди. Крім того, часто використовуються інгаляції та спреї у горло (Хлорфіліпт, Ангілекс). Від нав'язливого болю добре допомагають льодяники для розсмоктування Септифрилу.

Щоб процес одужання проходив швидше, хворий має багато пити та стежити за вологістю повітря у квартирі. Якщо відсутня симптом підвищення температури та гнійний наліт, полегшити перебіг хвороби можна за допомогою компресів, що зігрівають. І ангіна, і фарингіт вимагають виключення із раціону жирних, твердих, гострих продуктів.

Найчастіше хронічна патологія розвивається як фонова хвороба. Тривалий період прояву симптомів повідомляє необхідність диагностики організму загалом.

Антибіотики приймаються лише якщо лімфовузли гіпертрофовані. З протинабрякових медикаментів призначають антигістамінні ліки. Від супровідного кашлю позбавляють Коделак чи Бромгексин. Промивати горло не менше 4 разів на добу.

Ускладнення та вплив на інші органи

Набагато небезпечніші за саму ангіну ускладнення, що провокуються хворобою. До негативних наслідків призводить неправильна чи відсутня терапія.

Гостра форма тонзиліту позначається на роботі серця. Найчастіше ускладнення зачіпає систему у дітей віком від п'яти до п'ятнадцяти років. Навіть повне одужання не виключає ризик порушення роботи нирок та розвитку пієлонефриту. Симптоми виявляються не відразу - через кілька тижнів після згасання основної патології горла. Пацієнт відчуває біль у попереку, у нього спостерігається озноб і занадто часте сечовипускання. Крім того, можливе опухання суглобів та дискомфорт під час руху.

Втім, набряк гортанної області значно небезпечніший. Розвиток патології спричиняє порушення дихальних функцій. Пацієнт страждає від утрудненості при вдиху, пізніше – при видиху також. Хвороба потребує негайного лікарського втручання, оскільки траплялися випадки летального результату.

Фарингіт призводить до менш ризикованих наслідків. Серед інших виділяють хронічний перебіг хвороби з періодичним чергуванням періодів спокою та рецидивів. На жаль, така форма практично не лікується повністю.

Інфекція, що потрапила в організм, при некоректній терапії спричиняє розвиток бронхіту, трахеїту, отиту, ларингіту, синуситу, призводить до збільшення лімфовузлів.

Профілактичні заходи

Хвороби передаються побутовим та повітряно-краплинним шляхом. Тому насамперед слід уникати контакту з хворими. Втім, зараження інфекцією – не єдина причина виникнення ангіни та фарингіту.

Основні заходи профілактики включають підвищення імунітету, вітамінізацію організму, своєчасне лікування хвороб носоглотки, уникнення переохолодження.

Якщо сталося так, що хтось із домочадців захворів, решті слід дотримуватися таких правил:

використовувати захисні маски;
Влаштовувати регулярне провітрювання квартири;
Дезінфікувати предмети, які часто використовуються здоровими та хворими мешканцями (наприклад, дверні ручки);
Застосовувати оксолінову мазь;
Полоскати горло настоєм календули чи евкаліпта;
Приймати противірусні препарати у профілактичних дозах.

Ангіна та фарингіт – схожі на перший погляд хвороби. Насправді вони зовсім різні. Втім, своєчасна діагностика та коректне лікування допоможуть впоратися і з першою, і з другою патологією.

Є кілька форм ангін, що відрізняються видом патогенної мікрофлори, а також симптоматикою. Під час хвороби завжди відбувається запалення піднебінних мигдаликів. Лікування підбирається лише після проведеного дослідження.

клінічна картина

Під ангіною з'являється гостре інфекційне захворювання, яке спричиняють бактерії, віруси, грибки. Найчастіше причиною стають стрептококи та стафілококи, що потрапляють у горлянку частіше з предметами домашнього вжитку, якими користувався хворий. Можуть активізуватися мікроби і під впливом низки інших причин, наприклад, при переохолодженні або різкій зміні температурного режиму.

Приводять до розвитку хвороби та різні дратівливі речовини, що потрапляють у горлянку, а також гнійні запальні процеси в порожнині носа та рота. Ангіна може бути самостійним захворюванням або з'явитись на тлі інших інфекцій.

Симптоми ангіни

Особливості захворювання різної етіології

Лікар може припустити тип ангіни при першому огляді, оскільки клінічна картина завжди різна. При звичайній ангіні патологія розвивається тільки в гландах, а за наявності гнійників ніколи не торкаються тканини біля мигдаликів.

Герпесна

На відміну від звичайної ангіни, що викликається бактеріями, герпесна форма з'являється і натомість розвитку вірусів. Папули з'являються поза мигдаликами, зачіпаючи:

небо,
піднебінні дужки,
мова.

Висипання в горлі є головною відмінністю від справжнього тонзиліту. Характерними утвореннями є прозорі бульбашки, які з'являються на 3-5-й день хвороби. Кожне утворення оточується невеликим валиком із запаленої тканини. Коли бульбашки розкриваються, вміст витікає, формуючи кірки.

Як відрізнити герпесну ангіну від стрептококової, дивіться у нашому відео:

Вірусна

Ця форма супроводжується ломотою у всьому тілі, іноді болем у животі, блюванням та діареєю. Однією з ознак вірусної інфекції є нежить. Він може тривати 2-3 дні, але розвиток хвороби в горлі завжди не менший за ангіну. При вірусній інфекції гній не утворюється. Задня стінка може залишатися незапаленою з нормальним здоровим кольором.

вірусну ангіну

можна з використанням експрес-тесту на стрептокок. Якщо його немає, то велика ймовірність вірусного захворювання.

Бактеріальна

Бактеріальна ангіна підступніша, оскільки відсутність лікування може призвести до серйозних наслідків. Для неї характерним є утворення гнійних вогнищ, що складаються із загиблих клітин імунітету. При бактеріальній ангіні висока температура погано збивається жарознижувальними засобами.

Біль у горлі яскраво виражений, відбувається набряк тканин та порушення дихання. Можлива поява збоїв у роботі серця. Відзначається болючість у лімфатичній системі. Розвивається ломота у суглобах.

Грибкова

Спочатку грибками уражаються мигдалики. Поступово вони поширюються на щоки, горлянку та небо. Це відмінна риса недуги. Білі плями схожі на пластівці чи сир. У місцях великого скупчення нальоту виявляється від'єднання тонкого епітеліального шару.

Якщо інфекція викликана грибками Кандіда, наліт має білий чи бежевий колір. При зараженні грибами Аспергілли відтінок може сягати блякло-зеленого. У цьому вигляді ангіни біль горлі віддає у вухо. Зазначається:

невеликий підйом температури (до 37.5 градусів),
слабкість,
болі в м'язах,
печіння у горлі.

При грибковій ангіні не може бути кашлю та нежиті.

Як відрізнити ангіну від інших захворювань

Висока температура та сильний біль у горлі – не завжди ознака ангіни. Тому під час обстеження обов'язково діагноз уточнюється, проводиться диференціальна діагностика.

Від дифтерії

Дифтерія викликається паличкою Леффера, яка виділяє небезпечні токсини в процесі розмноження. Відрізняється від ангіни тим, що на мигдаликах з'являється павутиння з нальоту. Через деякий час вона перетворюється на плівку. При ковтанні біль не дуже сильний, температура знаходиться в межах 38 градусів.

Відзначається дуже сильна лихоманка, яка пов'язана з інтоксикацією, що наростає.

Білий наліт

На відміну від ангіни, з'являється не тільки на мигдаликах, а й на всій горлянці. Через ризик тяжких ускладнень хвороба лікується лише у лікарні.

Чим ангіна відрізняється від дифтерії

Інфекційного мононуклеозу

Це захворювання викликає вірус Епштейна-Барра. Запалення мигдаликів при мононуклеозі виступає вторинною ознакою разом з іншими проявами доброякісного лімфоблатозу. Недуга рідко розвивається у дорослих. Особливості симптоматики:

На тілі дитини з'являється висип. Основні зони для локалізації – живіт та спина.
Відбувається збільшення мигдаликів та їх покриття жовтим накладенням, що стосується і піднебіння.
Можуть з'явитися пухлини на переніссі та надбрівних дугах.

При лабораторному дослідженні виявляються атипові клітини, характерні лише інфекційного мононуклеозу.

Як відрізнити інфекційний мононуклеоз від ангіни, розповідає доктор Комаровський:

Від фарингіту

При цьому захворюванні біль особливо сильний після пробудження. Інтоксикація менш виражена порівняно з ангіною. При фарингіті запальний процес рівномірно розподілений по горлянки, а температура не більше 38 градусів.

Може спостерігатися відчуття грудки в горлі, що призводить до сухого кашлю.

Диференціальною ознакою є реакція на тепле питво – печіння стає слабким, біль у глотці слабшає. При ангіні будь-яке пиття викликає біль.

Від грипу

Обидва захворювання розвиваються швидко. Симптоматика наростає протягом кількох годин. З'являється температура до 40 градусів. при грипі першого ж дня з'являється кашель, осиплість голосу. На 3-4 добу він стає вологим. Болі у горлі менш інтенсивні, ніж при ангіні, відсутній наліт на гландах. При грипі лімфатичні вузли можуть залишатися нормальними, а виділення з носа мають більший слизовий характер.

Грип завжди призводить до хворобливих відчуттів у всьому тілі та в голові. Може тривалий час триматися жар і лихоманковий стан. Температуру дуже складно збити. Закладеність носа не минає, очі стають червоними та починають сльозитися.

Від тонзиліту

Симптоматика хронічного тонзиліту нагадує ангіну, але з сильно виражена. З'являється неприємний запах із рота. Загальне нездужання не завжди пов'язане із підвищенням температури тіла. На мигдаликах формуються казеозні пробки. Головною відмінністю є закладеність носа. Для ангіни характерним є різкий біль у горлі, ломота суглобів. При тонзиліті такі прояви відсутні або слабко виражені. Часто пробки при ньому носять сирний характер.

Чим відрізняється ангіна від тонзиліту

Від ГРВІ та застуди

При застуді температура рідко вища за 38 градусів. З'являється нежить, кашель та сльозотеча. Катаральні явища виражаються слабо. Якщо лімфовузли запалюються, то вони не такі болючі, як за ангіни.

Запальні процеси при ГРВІ можуть перебувати у будь-якій частині глотки. Від цього залежить основний симптом хвороби. Відсутня наліт на гландах. Останні можуть бути просто запалені злегка. Початок у застуди завжди повільний, а симптоматика наростає поступово. При ангіні течія завжди важка і вимагає дотримання постільного режиму.

Від стоматиту

Ця патологія найчастіше зачіпає щоки, ясна, язик, горло, піднебіння. Може з'явитися єдина, але дуже болісна виразка. На відміну від ангіни, для стоматиту характерною є кровотеча.

Якщо обидва захворювання виявилися одночасно (стоматитна ангіна), то відмінності знаходять з локалізації уражених ділянок. Температура при появі виразок не перевищує позначки 37 градусів.

Діагностика

Під час діагностики проводиться огляд ЛОР-лікарем. Він оглядає мигдалики з використанням шпателя. Під час огляду можуть виявитися:

виразки та бульбашки,
збільшені мигдалики,
наліт на мигдаликах, наявність гнійних пробок.

Потім лікар вивчає лімфатичні вузли, що знаходяться найближче до мигдаликів. При ангіні вони збільшені. Загальний аналіз крові показує збільшення кількості лейкоцитів зі зсувом лейкоцитарної формули вліво.

Для визначення типу ангіни проводиться дослідження:

Бактеріоскопічний. Воно дає змогу виявити збудника хвороби. Виявляє наявність стрептококів, які розташовуються ланцюжками та забарвлюються у синій колір за Грамом.
Бактеріологічний. Береться мазок. За сприятливих умов починається розмноження мікрофлори. За кілька днів можна точно встановити, що призвело до розвитку ангіни.
Серологічний. Дозволяє виявити запальний процес в організмі та наявність аутоімунних реакцій.

При вивченні вірусних форм призначається метод ПЦП та ІФА, що визначають наявність вірусного антигену в мазку. Додатково призначаються

ехокардіограма

та рентгенографія кісток та суглобів для виявлення ускладнень.

Огляд лікарських засобів для лікування ангіни:

Прогноз

Ангіна може призвести до серйозних ускладнень, наприклад, абсцесу або флегмони. Гній у великих кількостях накопичується навколо мигдаликів і може поширитися навколишні тканини. Велика ймовірність, що захворювання пошириться по кровоносних та лімфатичних судинах.

Небезпечними ускладненнями є набряки, скарлатина, лімфаденіти та отити. Але за своєчасно розпочатого лікування прогноз сприятливий.

У дитини болить у горлі. Бабусі з виглядом знавців стверджують, що це застуда через зайву порцію морозива, з'їдену напередодні. Мами підозрюють ангіну. Останнє слово за лікарем, якому терміново везуть показувати дитину чи яку викликають додому. Однак лікар не поділяє точок зору батьків та представників старшого покоління і впевнено заявляє, що у малюка фарингіт. Авторитетний дитячий лікар Євген Комаровський розповість про фарингіт у дітей.

Про захворювання

Фарингіт – це запалення слизової та лімфоїдної тканини глотки. Якщо запальний процес переміщається та захоплює носоглотку - це вже ринофарингіт (інша його назва – назофарингіт). Запалення глотки виникає з різних причин:

вірусна інфекція, спричинена вірусами грипу, аденовірусами;
бактеріальне зараження стрептококами, стафілококами, пневмококами, грибками сімейства Candida;
алергія, яка розвивається саме у гортані- Через вдихання отруйних, токсичних речовин, пилу.

Фарингіт може бути гострим та хронічним.Гострий розвивається відразу після негативного впливу чи інфікування, а хронічний - і натомість постійних чи повторюваних іноді неблагополучних чинників, які переслідують дитину досить тривалий час. Іноді хронічний фарингіт взагалі є самостійним захворюванням, не вірусним і не алергічним, ніяк не пов'язаним із ГРВІ, грипом або проявами алергічної реакції. При цьому такий «самостійний» фарингіт може мати повноцінні періоди загострення та ремісії.

Євген Комаровський стверджує, що нічого незвичайного у фарингіті немає - недуга зустрічається у дитячому віці частіше, ніж батьки звикли думати. Є малюки, яким такий діагноз ставлять 3-4 рази на рік, але це вже не можна вважати нормою. Досить часто запалення глотки і носоглотки може бути спровоковане занадто сухим повітрям, дитиною, що вдихається, батьки якого дуже люблять закривати всі кватирки і підтримувати в квартирі спекотний мікроклімат.

Симптоми

Вірусний фарингіт зазвичай має гострий характер. Він розвивається на тлі ГРВІ чи грипу, а це означає, що йому властиві всі симптоми цих захворювань – нежить, поточні соплі, головний біль, підвищення температури до 38,0 градусів. При такому фарингіті дитина буде скаржитися на біль або першіння в горлі, йому боляче ковтатиме. Грудне маля, яке ні на що поскаржитися не може, почне відмовлятися від їжі, плакати і турбуватися.

Ще одна відмітна ознака фарингіту – сухий кашель, який мучить дитину, особливо у нічний час.Часто запалюються лімфатичні вузли на шиї. Євген Комаровський стверджує, що цього нічого дивного немає, адже саме через ці вузли відбувається відтік лімфи від запаленої гортані. Іноді на мигдаликах чи стінках гортані можна побачити великі червоні зернисті освіти-гранули. Тоді фарингіт називатиметься гранульозним (з ураженням лімфоїдної тканини).

Алергічний фарингіт розвивається найчастіше також гостро, через нетривалий час після вдихання хімікатів чи алергенів. При ньому не буває симптомів ГРВІ, але цілком може бути нежить. Температура підвищується незначно – до 37,0-37,5, вище – вкрай рідко. Сухий непродуктивний кашель та болі при ковтанні теж досить інтенсивні.

Бактеріальний фарингіт протікає важко, з підйомом температури вище 38,5 градусів, із сильними больовими відчуттями у горлі. При візуальному огляді в гортані та мигдаликах можуть бути помітні гнійні утворення, які часто плутають з ангіною.

Головна відмінність гострого тонзиліту (ангіни) від гострого фарингіту (до відома батьків) полягає в тому, що при ангіні уражаються мигдалики, а при фарингіті запальний процес більш розмитий, він поширюється і на стінки гортані. При тонзиліті дитина скаржиться на біль при ковтанні, при фарингіті обов'язково спостерігатиметься сухий кашель, а також інші властиві недузі симптоми.

Хронічний фарингіт протікає менш яскраво, а часом його помічають лише у періоди загострень. У дитини з хронічною формою хвороби часто першить у горлі, часто з'являється відчуття сухості в роті та гортані, досить часто з'являється сухий кашель, але температура не підвищується (принаймні – до чергового загострення). Загострення як дві краплі води нагадуватиме звичайний гострий фарингіт.

Лікування

Вибір тактики лікування залежить від того, яка саме недуга розвинулась у дитини - вірусна, бактеріальна або алергічна. Потрібно зауважити, що навіть дуже досвідчений лікар не зможе дати відповідь на це найважливіше питання лише на підставі візуального огляду дитини та оцінки всіх супутніх симптомів. Лікар, звичайно, скаже, що у малюка саме фарингіт, але його походження допоможуть з'ясувати лише два простих аналізу: клінічний аналіз крові та мазок із зіва на флору та чутливість до антибіотиків.

Без цих досліджень, каже Євген Комаровський, ні про яке нормальне, відповідальне та усвідомлене лікування фарингіту мови бути не може. Адже всі три види недуги лікуються зовсім різними способами та препаратами.

Не варто кидатися виконувати рекомендації лікаря, який, зазирнувши в горло та встановивши факт наявності хвороби, одразу прописує антибіотики або виписує кілька видів противірусних засобів. Такого лікаря слід попросити виписати направлення на аналізи, які повинні показати, як і що краще лікувати.

Вірусний фарингіт зустрічається частіше за інші види, оскільки на вірусні інфекції діти хворіють частіше, ніж усіма іншими. Приблизно 85% гострих фарингітів мають вірусний характер. Такий фарингіт не можна лікувати антибіотиками, каже Євген Комаровський. Протимікробні засоби щодо вірусів зовсім не виявляють активності, але у 7-8 разів збільшують ризик розвитку бактеріального ускладнення.

Єдине правильне лікування вірусного фарингіту - рясне тепле питво, досить зволожене повітря у квартирі, де знаходиться хвора дитина, зрошення слизової оболонки носа та носоглотки сольовим розчином (1 чайна ложка солі на літр води). Якщо вік дитини дозволяє, можна забезпечити полоскання запаленого горла тим самим фізрозчином. Місцево для запаленої глотки використовують антисептик (наприклад, «Мірамістин»), а також льодяники з протизапальним та знеболюючим ефектом. Комаровський попереджає, що застосовувати «Люголь» (і тим більше припікати мигдалики і гортань йодом) не треба, оскільки це набагато шкідливіше для дитини, ніж фарингіт, який нічим не мажуть, не обробляють і не припікають.

Алергічний фарингіт вимагатиме більш детального підходу.Антибіотики в терапії такої недуги категорично протипоказані. Лікар може призначити антигістамінні препарати – залежно від алергену (якщо його тип вдасться швидко встановити). Актуальні сольові промивання носа та гортані, а також місцеві антисептики (крім йоду).

Крім того, потрібно буде видалити з приміщення всі предмети, які здатні накопичувати пил – килими, м'які іграшки, книги. Повітря зволожують до рівня 50-70%, провітрюють і часто роблять у кімнаті дитини вологе прибирання.

При бактеріальному фарингіті, як стверджує Євген Комаровський, питання необхідності застосування антибіотиків вирішується в індивідуальному порядку. Далеко не завжди протимікробні засоби взагалі потрібні. Якщо вони потребують, то найчастіше використовують препарати пеніцилінової групи.

Заразною дитина є доти, доки їй не почали давати антибіотики. Зазвичай через добу після цього дитина цілком може відвідувати школу або дитячий садок, якщо у нього немає температури. Постільний режим необов'язковий.

Якщо у дитини лабораторні аналізи підтверджують стрептококовий фарингіт, то аналогічні мазки із горла повинні здати всі члени сім'ї. При необхідності лікування антибіотиками повинні пройти всі домочадці – щоб уникнути повторного зараження малюка.

Поради доктора Комаровського

Найкращий антисептик для горла, з яким не можуть зрівнятися навіть найдорожчі фармпрепарати, – це слина. Якщо її достатньо, вона цілком може захистити дитину від фарингіту. Щоб слина не пересихала, у будинку бажано мати зволожувач повітря та використовувати його за призначенням. Крім того, дитина повинна пити достатню кількість рідини (для збереження консистенції слини). Щеплень від фарингіту не існує. Головна профілактика - турбота про якість слини та зміцнення імунітету.

Наступного відео про біль у горлі в дітей віком розповість доктор Комаровський.

Вітаю! Допоможіть, будь ласка, хто чим може! Місяць тому захворів мій син, у горлі помітила у нього білі цятки на гландах. Лікар поставив Фарингіт, змащувати крапки хлорофіліптом. Все робили, дитині полегшало, стали через тиждень гуляти по-тихеньку, але через 10 днів йому різко стало погано - піднялася температура 39,9, у горлі величезні пробки білі. Лікар поставив ангіну, призначив Сумамед. Через три доби температура спала, все почало нормалізуватися. Підкашлював ...
Минуло два тижні з мм падіння температури у сина, як на тобі – вчора різко до 38 піднялася температура у доньки. Ні соплів, ні кашлю... У горлі білий наліт. ЩО РОБИТИ? Минулого року все розвивалося за аналогічним сценарієм, діти так із періодами на тиждень хворіли 4 рази кожен, 4 курси антибіотиків, закінчилося все запаленням легень у сина.
Що ж у нас? Якщо немає ні соплів, ні кашлю, але є білий наліт – це ангіна чи що? Возили сина до платної клініки, там сказали, що це не ангіна, а ГРВІ. Тепер я нічого не розумію – ангіну лікуємо антибіотиками, а ГРВІ чим лікувати? І як їх відрізнити?

Додано через 1 хвилину 56 секунд:

Ще не зрозуміло - чи може бути так, що донька мала такий тривалий інкубаційний період? Чи це вже зовсім інша інфекція?

Причини ангіни

Причини виникнення ангіни

Додатковими джерелами недуги є:

аденоїди;
карієс;
недостатня гігієна ротової порожнини.

Причини фарингіту

патогенних мікроорганізмів: стрептокока, стафілокока, пневмокока;
грибкова інфекція.

Симптоми ангіни

головний біль;
слабкість;
біль у лімфовузлах;
підвищена стомлюваність;
ломота у суглобах.

Як проявляється фарингіт

Цікаве відео: доктор Філ коротко пояснить, що таке фарингіт і що з ним робити:

Ангіна та фарингіт супроводжуються болем у горлі. Для фарингіту характерна сухість у горлі.

нежить;
кашель;
закладеність у вухах.

Під час огляду горла, можна побачити, що стінки глотки почервоніли, а слизові тканини стали пухкими.

Якщо захворювання торкнулося мигдаликів і стінок глотки, в цьому випадку діагностують фаринготонзиліт.

Ускладнення

Віруси, поширюючись усередині організму, стають причиною розвитку таких захворювань, як:

хронічний бронхіт;
трахеїт;
ларингіт;
отит;
лімфаденіт.

Відмінність ангіни від фарингіту

4 головні відмінності

Відмінність ангіни від фарингіту полягає в наступних моментах:

ангіна стає причиною важкої інтоксикації всього організму, тоді як фарингіт, якщо він не супроводжується грипом, переноситься легше;
при ангіні біль може бути нерівномірним, одна мигдалина страждатиме більше, ніж інша, а для фарингіту характерна рівномірна біль;
ангіна дуже рідко супроводжується кашлем, при фарингіті він з'являється від початку розвитку хвороби;
тепле питво допомагає при фарингіті, воно знижує болючі відчуття, при ангіні навпаки, тепла вода тільки дратує горло, яке починає хворіти ще сильніше.

Олена Малишева розповідає про основні відмінності ангіни від фарингіту:

набряк;
почервоніння та збільшення мигдалин;
наліт;
гнійні утвори.

У цьому відео Олена Леонова розповість про те, як вилікувати фарингіт у домашніх умовах: