Народная медицина

Опасен ли красный плоский лишай. Лишай у человека — фото, виды, признаки, симптомы и лечение

Появление на коже или слизистой поверхности изменений в виде покраснений, ороговений, папул может носить безобидный характер и легко поддаваться лечению, а может быть опасным и требовать незамедлительного обращения к врачу. Такой разновидностью дерматита является красный плоский лишай . Заболевание причисляется к разряду хронических, трудноизлечимых. Возникая на слизистой оболочке ротовой полости и кожном покрове, лишай с вероятностью 0,4-5% может спровоцировать развитие онкологии. Поэтому необходимо вовремя распознать болезнь и приступить к лечению красного плоского лишая.

Причины возникновения

Термин «красный плоский лишай» был введен в 1860 г. Ф. Гебра. Его основные характеристики, симптомы и формы описал Е.Вильсон в 1869 г., поэтому заболевание имеет второе название — «лишай Вильсона». Несмотря на столь долгий срок изучения болезни, достоверные причины её возникновения неизвестны. Предположительно возникновение красного лишая у человека связано со следующими факторами:

Неврогенные. К ним относятся нервные расстройства, вызванные стрессовыми ситуациями, внутренними противоречиями. Красный плоский лишай у детей может возникнуть как результат ухудшения взаимоотношений со сверстниками или педагогом в учебном учреждении, при отсутствии уважения со стороны взрослых, несправедливом отношении. Отличительной чертой высыпаний для больных невритом является расположение папул по ходу прохождения нервов.
Активизация вирусов и инфекций. Согласно этой теории, эпидермис человека содержит «спящие» вирусы или бактерии, способные вызвать лишай Вильсона. В результате определенных факторов, например при снижении иммунитета, инфекция начинает стимулировать деление клеток верхнего слоя кожи. В качестве защитной реакции иммунная система даёт ответ в виде выработки антител, уничтожающих клетки эпидермиса.
Наследственные факторы. Основным признаком наследственного влияния является наличие в роду родственников, страдающих заболеванием, а также проявление его первых симптомов в детском возрасте. При этом болезнь носит хронических характер, отличается частыми рецидивами. Согласно статистическим данным, 0,8-1,2% пациентов имеют родственников с диагностированным красным лишаем.
Интоксикационные. Согласно теории о влиянии токсинов на развитие болезни, существует ряд препаратов и заболеваний, провоцирующих возникновение красного лишая. К таким препаратам относятся:

лекарства, содержащие золото, сурьму, йод, алюминий, мышьяк;
антибиотики тетрациклиновой и аминогликозидной групп;
препараты, назначаемые для лечения туберкулеза, содержащие изониазид, парааминосалициловую кислоту (ПАСК);
диуретики;
средства против малярии, содержащие хинин.

Некоторые препараты, вызывающие токсические высыпания, могут применяться для лечения красного лишая, поскольку их эффективность значительно превышает вероятность возникновения побочных эффектов.

Болезни, вызывающие красный плоский лишай у человека в результате развития аутинтоксикации, делятся следующим образом:

болезни печени (гепатит В и С, цирроз);
болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит);
эндокринные нарушения (сахарный диабет);
гипертония.

Нарушая обменные процессы в организме, заболевания вызывают развитие дерматита.

Перечисленные причины красного плоского лишая вызывают иммунные нарушения. Вследствие этого клетки иммунной защиты – лимфоциты, лейкоциты, Т-хелперы, Т-киллеры и прочие принимают клетки дермы за чужеродные и начинают их разрушать.

Поскольку достоверно неизвестно, от чего появляется красный лишай и может ли передаваться от носителя здоровому человеку, рекомендуется воздержаться от тактильного контакта с больным, не использовать общие средства для потребления пищи, одежду, бытовые принадлежности.

Характерные признаки красного лишая

Ранние симптомы красного плоского лишая в виде слабости, нервозности и недомогания могут быть не замечены. В дальнейшем, зная как выглядит плоский лишай , можно заподозрить развитие болезни. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания – типичная. Она наблюдается в 45% случаев и имеет следующие признаки:

наличие плоских гладких папул, сгруппированных в форме колец, линий, сетки, образующих красные пятна ;
бляшки имеют глянцевую поверхность, что отчетливо видно при осмотре под углом при наличии яркого освещения;
сыпь имеет красно-фиолетовый или малиновый оттенок;
отмечается наличие чешуек на поверхности лишая, напоминающих шелушение при заболевании псориазом;
возникновение папул сопровождает сильный зуд ;
сыпь оставляет после себя стойкую пигментацию.

Если нанести на область поражения растительное масло, проявится рисунок в виде сетки. Так называемая «сетка Уихема» – одна из отличительных особенностей красного лишая. Также для него характерно распространение на участки кожи, травмируемые при трении одежды, расчесывании. Такое явление называется феномен Кебнера.

Наиболее распространенные места локализации высыпаний – на сгибах около запястий и предплечьях, в области голеней и крестца, подколенных ямках, на внутренней поверхности бедер, у мужчин сыпь поражает кожу полового органа. Красный лишай не редко появляется на лице , локализуется на слизистой рта, губах. В 25-30% случаев возникает лишай на языке , небе, внутренней поверхности щек. При этом папулы отличаются от тканей здоровой слизистой белесым или серым оттенком, пациент может ощущать шероховатость во рту, некоторые формы лишая приводят к образованию язв.

Формы проявления заболевания

Типичные красный лишай – не единственная форма заболевания. В зависимости от характера высыпаний, места локализации папул в дерматологии различают формы красного плоского лишая :

Бородавчатая (гипертрофическая) – характеризуется возникновением крупных зудящих папул. Они могут быть коричневыми, фиолетовыми или розоватыми. Внешне похожи на блестящие бородавки, покрытые мельчайшими чешуйками. Папулы возникают в результате гиперплазии тканей, обычное место их локализации – передняя поверхность голеней.
Пузырная (пемфигоидная) – характеризуется образованием пузырей диаметром 0,2-0,5 мм, покрывающих покрасневшую кожу с папулами. Они содержат серозную (белковую) прозрачную или кровянистую жидкость, отличаются плотностью. После вскрытия капсул образуются раны в виде язв, эрозий, которые вскоре заживают. Место локализации – голени и стопы. Наиболее подвержены заболеванию женщины возраста более 50 лет.
Эрозивно-язвенная – это форма, поражающая слизистую поверхность ротовой полости, головку полового органа мужчины или вход женского влагалища. Язвы отличаются болезненностью, обычно окружены отечной слизистой тканью, имеющей высыпания, характерные для типичной формы заболевания. Эрозии трудно поддаются лечению, период восстановления тканей может занимать несколько лет.
Эриматозная форма характеризуется возникновением покраснения, отечности, шелушения дермы на обширном участке тела, затем в этом месте появляется красный плоский лишай в виде мягких узелковых образований.
Кольцевидная, отличительная черта которой – круглая, полукруглая, дуговая форма. Очаг заболевания распространяется от центра в разные стороны, в то время как центральная часть постепенно светлеет. Такая форма чаще встречается у мужчин и располагается на половых органах, распространена локализация лишая на руках.
Атрофическая (склеротическая) форма сначала может никак себя не проявлять, но после разрушения папул возникает склеротическое изменение тканей, при которой происходит увеличение количества волокон коллагена в дерме. В результате на коже образуются пятна серого или бежевого цвета. При поражении волосистой части кожи возможно образование проплешин.
Монилиформная форма предполагает расположение папул в виде цепочки или бус, они расположены друг за другом. Лишай обычно поражает любой участок тела, кроме половых органов.
Остроконечная – сходна с типичной формой лишая Вильсона, однако её отличительная особенность – наличие на папуле гиперкератоза, выступающего на поверхности узелка в виде шипа.

В редких случаях красный плоский лишай поражает ногти. Это может быть:

онихорексис – повышение ломкости ногтей с появлением бороздок на ногтевой пластине, неровностей и помутнений;
онихолизис – остановка роста ногтевой пластины либо её полное разрушение.

Визуальных признаков бывает недостаточно для постановки достоверного диагноза .

Постановка диагноза

В дерматовенерологии иногда достаточно провести анализ клинических проявлений и данных анамнеза, чтобы диагностировать лишай Вильсона. Однако при атрофической, пигментной, пузырной и эрозивно-язвенной формах проявления заболевания могут быть неоднозначны. Тогда врач проводит гистологический анализ биоптата кожи. Красный лишай подтверждается дистрофией клеток дермы, наличием в её верхнем слое инфильтрата и коллоидных телец, гипергранулезом, гиперкератозом тканей. При наличии язв в полости рта необходимо провести цитологическое исследование.

Анализ крови в случае заболевания красным лишаем покажет превышение уровня СОЭ, лейкоцитов, эозинофилов.

Постановка правильного диагноза позволяет выбрать оптимальный метод лечения красного лишая .

Методы лечения заболевания

Поскольку лишай Вильсона не конкретно определенного возбудителя, его лечение требует комплексного подхода и направлено на нормализацию функционирования иммунной и нервной системы, ликвидацию воспалительного процесса. В дерматовенерологии для этого используются медикаментозные средства:

1 Кортикостероиды – препараты, направленные на подавление избыточной иммунной активности. Лекарства содержат гормоны надпочечников, помогающие устранить воспаление и аллергию. Сначала назначаются мази и кремы с содержанием кортикостероидов (например Дипроспан, Гидрокортизон, Целестодерм), если они не приносят эффекта, препараты назначаются инъекционно.

Использование сильнодействующей мази типа Дипроспана во время беременности может вызвать аномалии развития плода, нарушения в функционировании плаценты.

Если длительное время лечить красный плоский лишай средствами с кортикостироидами, может возникнуть атрофия кожного покрова, развитие сахарного диабета, повышенное оволосение, расстройства работы нервной системы, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, развитие болезней глаз, поэтому перед их использованием необходима консультация врача.

Красный плоский лишай у детей после 2 лет лечится кортикостероидами умеренной силы (Фуцидин Г, Элоком). До года можно применять мази с 1% содержанием гидрокортизона.

2 Пр отивовоспалительные препараты, эффективность которых основана на подавлении иммунного ответа организма. К ним относятся Протопик, Элидел.

3 Препараты антигистаминного действия применяют для снижении зуда и боли в области поражения.

4 Лекарственные средства с содержанием ретиноидов – синтетических аналогов витамина А. Они помогают восстановить поврежденные ткани, увеличивают синтез коллагена. К ним относятся препараты, имеющие в составе третиноин (Retin-A), изотретиноин (Ретасол), адапален, ретинол.

5 В случае тяжелого протекания заболевания применяются стимуляторы выработки интерферона (Неовир, Ридостин).

6 Если заболевание осложнено развитием бактериальной инфекции, допускается применение антибиотиков группы тетрациклинов, макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При наличии язв в полости рта врач может порекомендовать прижигание лазером. Облегчить боль и снять воспаления помогают полоскания раствором перманганата калия, йода, отваром ромашки.

К физиотерапевтическим методам лечения относится применение магнитной терапии, облучение области поражения длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

Большие бляшки могут устраняться хирургическим путем или применением метода криодеструкции.

В рецептах народной медицины от красного плоского лишая предлагается использование тканевых компрессов, пропитанных маслами облепихи, календулы, шиповника, зверобоя, раствором яблочного уксуса, клюквенным или калиновым соком.

Хорошо устраняет зуд сырая тертая свекла, приложенная к папулам красного плоского лишая.

Диета при красном лишае

Специальной диеты для лечения красного плоского лишая не существует. Однако питание играет немаловажную роль, потому как вылечить красный плоский лишай злоупотребляя вредными для организма продуктами невозможно. Кроме того, приём некоторых напитков может снизить эффективность действия препаратов, а ряд продуктов способны вызвать аллергические реакции, провоцировать резкое повышение уровня сахара в крови.

В период лечения следует отказаться от употребления алкоголя, кондитерских изделий. К продуктам, потребление которые желательно ограничить, относятся:

цитрусовые;
продукты, содержащие какао;
продукты с содержанием пурина: мясо и блюда, приготовленные на его основе (бульон, мясной соус, студень); жирные сорта рыбы, уха, жареная и соленая рыба, рыбные консервы; мясные субпродукты; грибы;
бобовые: горох, фасоль, соя, чечевица;
яйца;
крепко заваренный чай или кофе;
продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, вкусовых добавок: колбасы, консервы, газированные напитки.

Пользу организму принесут продукты:

молочные;
зеленые овощи;
лечебная минеральная вода;
железосодержащие продукты;

Диета при красном плоском лишае необходима, если заболевание часто рецидивирует, тяжело поддается лечению.

Лучше вводить в рацион каждый новый продукт постепенно. В случае ухудшения состояния диету следует продлить.

Возможные последствия заболевания

Красный плоский лишай не угрожает жизни человека. Наибольший дискомфорт он приносит при дислокации на половых органах, вызывая боль и нарушение ритма сексуальной жизни. После болезни зачастую необходимо лечение половой дисфункции.

При несвоевременном лечении красного лишая во рту, может произойти присоединение бактериальной инфекции, вызывая нагноения и усложняя процесс лечения.

С эстетической стороны неприятными последствиями являются рубцы, проплешины, пигментации в местах локализации папул. Устранить их поможет использование масла виноградных косточек и отбеливающих кремов, содержащих кератин.

Профилактика возникновения красного лишая

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо сохранять позитивный настрой и избегать стрессов. Повысить настроение помогут регулярные занятия спортом, поскольку физические нагрузки вызывают всплеск серотонина.

Чтобы исключить нарушения в работе иммунной системы, желательно отказаться от потребления спиртных напитков и табачных изделий. Избежать заболевания поможет прием витаминно-минеральных комплексов, своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний, соблюдение основ здорового питания и правил личной гигиены.

Множество научных изучений был посвящен изучению красного плоского лишая. Но, не обращая внимания на детальное изучение заболевания, правильные обстоятельства появления данной болезни на данном этапе времени остаются малоизвестными. В соответствии с мнением ведущих экспертов по данной тематике, красный плоский лишай считается аутоиммунным заболеванием. Следствие проявления красного плоского лишая в качестве нарушения работы иммунной системы возможно подтвердить тем, что переболевшие этим заболеванием люди чаще сталкиваются с проявлением других аутоиммунных болезней, поскольку витилиго, очаговая алопеция и язвенный колит.

Обстоятельства красного плоского лишая

Клинические наблюдения продемонстрировали, что у некоторых больных новые очаги данного заболевания проявляются в области механического повреждения кожи, к примеру, на месте царапин, ссадин либо в натертых одеждой либо украшениями местах. Во рту проявления красного плоского лишая наблюдаются благодаря постоянного травмирующего контакта слизистой оболочке оболочки рта с зубным камнем или острыми краями зубов. Кстати, в медицине такую клинику именуют реакцией Кебнера. Заболевание может наблюдаться в любом возрасте, не смотря на то, что кое-какие формы красного очагового лишая чаще появляются у людей конкретной возрастной категории. К примеру, плоский лишай в ротовой полости значительно чаще отмечается у людей в возрасте от 50- до 60 лет, в то время как на коже заболевание проявляется у людей, которыми владел к возрастной группе 40-45 лет. Сравнительно не так давно проведенные статистические изучения продемонстрировали, что 0.1% - 4% взрослого населения Земли хотя бы раз в своей жизни сталкивались с красным плоским лишаем. Не обращая внимания на тот факт, что у детей эта заболевание проявляется очень редко, в последнее время случаи проявления лишая у младшей возрастной группы стали проявляться значительно чаще.

Связь красного лишая

Со стрессом

В свете недавних клинических изучений, проводившихся на многочисленных группах людей с симптомами красного плоского лишая, было обнаружено, что проявление и обострение признаков заболевания в большей мере может провоцироваться стрессом, представленным переживаниями, негативными чувствами и переутомлением.

С аллергией

Более того, клинические изучения продемонстрировали, что проявления признаков заболевания в ротовой полости смогут быть связаны с некоторыми аллергическими реакциями на неестественные компоненты (к примеру, на ртуть), входящие в состав зубных протезов и смесей для пломбирования зубов. В более редких случаях вероятно проявление аллергических реакций на неестественные ароматизаторы, замечаемые в обильном наличии в составе современных зубных паст. Необходимо подчеркнуть, что при мельчайшем намеке на проявление очагов красного плоского лишая во рту рекомендуется сразу же обратиться к доктору аллергологу. Лишь квалифицированный в данной области эксперт сможет распознать подлинную природу заболевания по окончании проведения нескольких несложных тестов на кожную аллергию. При выявлении зависимости лишая от аллергических реакций доктор сможет порекомендовать вам, как возможно устранить раздражающие вещества из предметов повседневного применения. Статистика говорит о том, что у некоторых людей замена зубной пасты либо протезов содействует полному либо частичному исчезновению признаков лишая в ротовой полости.

С лекарствами

В некоторых случаях, происхождение очагов болезни в области рта может наблюдаться благодаря приема противовоспалительных и болеутоляющих лекарств (к примеру, обычного аспирина, кожный покров, ибупрофена и многих других), бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, производных сульфонилмочевины, и некоторых лекарственных средств против малярии. В случае появления во рту очагов красного лишая по окончании приема аналогичных лекарственных препаратов рекомендуется сразу же сказать об этом своему доктору дерматологу, и лечащему терапевту, назначившему вам эти лекарства.

Заразен ли красный плоский лишай?

Красный плоский лишай считается неинфекционным заболеванием в отличие от более популярных разновидностей этого заболевания и благодаря этого не имеет возможности передаваться от заболевшего другому человеку. Иначе направляться подчернуть, что большая часть людей с симптомами красного плоского лишая дополнительно болеют вирусным гепатитом C, который, со своей стороны, представляет собой страшное заболевание, долгое время не проявляющее никаких своих признаков. В данном случае, если среди родственников либо родных людей у кого-то из привычных появятся очаги красного плоского лишая, в обязательном порядке нужно будет сдать анализы на наличие гепатита С. При обнаружении инфекции доктора смогут назначить вам верное медикаментозное лечение, которое разрешит либо полностью устранить заболевание из организма, или большим образом замедлить его прогрессирование. Нужной будет информация и о том, заразен ли розовый лишай.

Вероятные осложнения

В большинстве случаев, симптомы красного плоского лишая не являются опасности, но смогут вызвать важные, и неприятные последствия. Напомним, что:

Кожные участки, поврежденные симптомами красного плоского лишая, смогут поменять свой цвет (потемнеть) на непродолжительный срок.
В некоторых случаях в местах проявления смогут появиться шрамы либо ямочки.
При проявлении заболевания на голове вероятно необратимое выпадение волос.
В случае если красный плоский лишай появится на глазах, то его очаги смогут привести к полной утрата зрения или к сужению слезного канала, что повлечет за собой неприятное и непрерывное слезотечение.

При обнаружении красного лишая на ногтях вероятны плачевные необратимые последствия, выраженные деформацией ногтей. Многие утверждают, что проявления заболевания смогут привести к происхождению онкологических опухолей, но в действительности это не верно. Только в случае проявления признаков лишая в области рта может потом развиться рак. Эти сведенья взяты со статистики, которая говорит, что с течением времени 2% больных, переболевших лишаем, потом обратились к доктору с симптомами онкологических болезней. С целью понижения возможности развития онкологии направляться:

Воздержаться от злоупотребления алкоголем и курением;
Стараться использовать большее количество овощей и фруктов.

При обнаружении симптоматики, показывающей на развитие онкологии в области рта, следует в обязательном порядке без промедлений обратиться к доктору.

Симптомы и показатели красного плоского лишая

На практике, самые первые очаги заболевания начинают проявляться на руках и ногах, в большинстве случаев, в области суставов и являются темно-красные или багряные уплотнения (так именуемые узелки), отличающиеся сильным зудом. В течение нескольких суток/недель заболевание может распространиться и на другие участки тела, в то время как симптомы смогут первоначально быть схожими с чесоткой либо другими кожными болезнями. Приблизительно у 1/10 больных такие чёрные узелки смогут появляться на коже группами, причем, по мере развития заболевания часть уплотнений будет исчезать, тогда, как около них будут проявляться новые формы. С виду подобное проявление заболевания будет напоминать кольцо, благодаря чего оно и взяло наименование кольцевидной формы красного плоского лишая. На суставах пальцев и лодыжках такие уплотнения смогут быть более жёсткими и толстыми, благодаря чего такая форма заболевания взяла наименование бородавчатой. Везикулярная форма красного плоского лишая выражена проявлением заполненных жидкостью пузырьков на месте очагов красного плоского лишая, и значительно чаще отмечается на ногах, ягодицах, спине или же во рту. Помимо этого, лишай может наблюдаться на слизистой оболочке оболочке полости рта а также на языке. Обычно очаги заболевания во рту являются маленькие уплотнения, не отличающиеся никакими симптомами. Но в некоторых случаях симптоматика таких очагов может сводиться к превращению в очень болезненные язвочки. Подобная форма лишайного заболевания в медицине считается эрозивно-язвенной. Неприятность правильной диагностики тут еще и в том, что похожие симптомы может вызывать и грибок во рту. У десяти процентов больных с симптомами красного плоского лишая заболевание может распространяться на волосяной покров кожи и ногти. Причем, на коже головы проявления лишая будут представлены темно-красными уплотнениями, покрытыми сухими чешуйками и будут различаться сильным зудом. В случае неправильно подобранного лечения будет громадна возможность выпадения волос. При распространении заболевания на ногти, они покроются бороздками и примут деформированную форму. Более того у ногтей изменится толщина и цвет (в большинстве случаев, ногти становятся коричневыми). Подобные симптомы без анализов смогут быть весьма схожими с симптоматикой грибкового заболевания ногтей.

Клиника красного плоского лишая

Стоит сходу подчернуть, что в случае проявления плоского лишая на коже заболевание может сберигаться без каких-либо внешних трансформаций в течении от 6 до 24 месяцев и лишь позже проходить. В некоторых случаях по окончании выздоровления лишай может проявляться заново. При проявлении заболевания в ротовой полости оно продолжается как минимум несколько лет, не смотря на то, что в некоторых случаях процесс выздоровления может затягиваться и на более долгие периоды времени. в течении всего этого периода лишай возможно представлен хронической формой, и иногда затихать и воспаляться по новой. Обычно для постановки верного диагноза дерматологом ему хватит лишь просмотреть пораженные участки кожи и состояние прилегающей к ним области. С целью подтверждения диагноза возможно назначено проведение процедуры биопсии кожи. В случае проявлений лишая в пищеводе или полости носа возможно назначено дополнительное изучение у оториноларинголога, и проведение ФГДС. В случае если, кроме признаков основного заболевания, у больного наблюдаются еще и побочные эффекты, каковые смогут быть выражены болями в животе, белыми пятнами и долгой диареей, обстоятельство которых ему не известна, то при таких условиях, смогут быть дополнительно назначены обследования с целью исключения аутоиммунных болезней, ассоциирующихся с лишаем.

Общее лечение при красном плоском лишае

Лечение данного заболевания зависит от степени серьезности развития болезни и их месторасположения на теле больного. Проявления красного лишая, замечаемые на коже, в большинстве случаев, проходят сами по себе. С целью сокращения длительности заболевания и понижения активности зуда, доктора смогут порекомендовать для лечения особые мази, сделанные на базе кортикостероидных гормонов. В большинстве случаев, подобные препараты направляться наносить на поврежденные участки два-три раза в день. Как раз подобные препараты являются наиболее оптимальным средством для действенного лечения кожных проявлений красного плоского лишая. В случае отказа либо непереносимости препаратов на базе кортикостероидных гормонов в некоторых случаях доктора смогут назначать особые мази на базе такролимуса и пимекролимуса. С целью лечения красного плоского лишая гипертрофической формы, доктор может назначить больному кортикостероидные гормоны в качестве инъекций (к примеру, препараты на базе триамцинолона ацетонида), каковые направляться делать конкретно в пораженные участки кожи. В то время как в самых крайних случаях для лечения может употребляться ацитретин. В случае проявления самых серьёзных форм заболевания нужно применение пилюль на базе кортикостероидных гормонов, к примеру, лекарственного препарата Преднизолон в течении 1 – 1.5 месяцев или же проведение процедур фототерапии пара раз в неделю.

Лечение красного лишая во рту

В случае если проявления красного плоского лишая в ротовой полости не причиняют больному никакого тревоги, то нет необходимости в их лечении. Но в случае если очаги заболевания превратились в болезненные углубления, мешающие обычному процессу потребления пищи, в обязательном порядке направляться обратиться к доктору с целью назначения верного медикаментозного лечения. В большинстве случаев, при таких условиях доктора советуют использовать кортикостероидные гормоны или же применять процедуру лазерного выжигания очагов заболевания. Кое-какие эксперты советуют принимать препараты, каковые содержат таковой компонент, как пимекролимус (элидел), действительно, на сегодня нет достаточного количества данных, каковые имели возможность бы подтвердить подлинную ценность и эффективность аналогичных препаратов для лечения красного плоского лишая. Как говорилось ранее, очаги заболевания в области рта смогут появляться благодаря постоянного повреждения слизистой оболочке оболочки рта острыми зубными краями, кариесом или воспаления из-за редкой аллергической реакции на определенные компоненты зубных пломб либо протезов. По данной причине, перед началом лечения заболевания в области рта с применением соответствующих лекарственных препаратов, нужно в обязательном порядке обратиться к стоматологу с целью удаления зубного камня или же сглаживания всех острых краев на зубах, и проконсультироваться по поводу материалов, применяемых ранее для лечения.

Лечение красного плоского лишая на коже головы и на ногтях

В случае проявления красного плоского лишая на волосистой части головы нужно в в обязательном порядке порядке обратиться к доктору с целью скорейшего назначения верного лечения, поскольку неправильное лечение может содействовать формированию заболевания и необратимому выпадению волос. Тут принципиально важно определить, что это не стригущиий вид заболевания, а для этого нужно знать, как выглядит лишай у детей. В большинстве случаев, при лечении очагов заболевания на голове или же на ногтях представители медицины советуют применять особые мази либо инъекции на базе кортикостероидных гормонов конкретно в очаговой области красного плоского лишая. В случае серьёзных форм заболевания доктора также будут назначить прием кортикостероидных гормонов в таблетированной форме.

Лечение зуда

С целью ослабления зуда рекомендуется в регулярном порядке наносить на очаги заболевания особые крема или мази, каковые будут смягчать и подобающим образом увлажнять кожу. В случае если в течении нескольких суток применения не будет заметен эффект от применения кремов, нужно будет проконсультироваться с доктором по поводу смены лекарственного средства.

Красный лишай, или точнее — красный плоский лишай – совсем не тот недуг, про который подумало большинство. Болезнь предается не от котиков и собачек, а является кожным заболеванием, то есть, говоря медицинским языком — дерматозом.

У человека эта напасть чаще всего протекает в хронической форме с периодами ремиссий (затихания) и рецидивов (обострения). Опасность лишая в канцерогенности — при неправильном лечении или запущенности он принимает злокачественное течение.

Важно! Красный плоский лишай – заболевание представительниц слабого пола, в меньшей степени им страдают мужчины, а распространенность среди детского населения составляет всего один процент от общего числа всех заболевших.

По данным статистики — лишай диагностируется у двух с половиной процентов пациентов (из всех случаев дерматологических заболеваний). В 35% случаев недуг локализуется в полости рта.

Доподлинно неизвестно, какими причинами вызывается красный плоский лишай, но существует несколько теорий по этому вопросу:

Инфекционная (вирусная). Патогенный микроорганизм (вирус или бактерия) при наличии благоприятных условий их развития, проникают внутрь кожи, достигая самых нижних ее слоев. Эпидермис (кожный покров) отвечает на чужеродное вторжение усиленным делением своих клеток, а иммунная система — интенсивной выработкой антител. Совокупность этих факторов приводит к тому, что собственные клетки кожи уничтожаются, и возникает болезнь.
Интоксикационная. Отравляющее действие некоторых веществ играет здесь главную роль. Например, дерматоз могут вызвать более двух десятков лекарственных препаратов и их производных, например:

антибиотики (стрептомицин, тетрациклиновые);
противотуберкулезные средства (фтивазид);
мышьяк;
сурьма;
алюминий;
хинин.

Провоцирует дерматоз также интоксикация, которая возникает от действия токсинов, вырабатываемых организмом в результате заболевания:

сахарным диабетом (отличается наиболее тяжелым течением);
гастритом или язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки;
артериальной гипертензией;
гепатитом или циррозом печени.

Нейрогенная. Возникает под воздействием болезней нервной системы человека. Он может быть вызван:

неврозом;
неврозом периферической (вегетативной) нервной системы;
радикулитом;
травмой позвоночника;
депрессией;
приступами неврастении.

Подтверждение тому — сыпь на теле, характерная для лишая, наблюдается и при нервных расстройствах.

Наследственная. Медики утверждают, что генетическую предрасположенность к дерматозу исключать никак нельзя, ведь у некоторых пациентов (от одного до двух процентов) он регистрировался в нескольких поколениях. Обычно заболевание начинает проявлять себя уже с детства и имеет хроническую тяжелую форму с частыми рецидивами.
Иммуноаллергическая. Это предположение возникновения лишая в научных кругах имеет наибольшую поддержку, так как объединяет все гипотезы в одну. При определенных условиях внешней и внутренней среды организма, нарушается баланс в работе защитных клеток, которые повышают иммунитет и защитных клеток, подавляющих иммунные процессы.

Иммунная система «не распознает» свои клетки и старается их убить при помощи увеличения количества антител и иммуноглобулинов, лейкоцитов (влияют на воспалительный процесс), лимфоцитов (отвечают за выработку антител) в организме. Визуально мы наблюдаем повреждение кожи и слизистых оболочек, а именно — воспаление, проявления сыпи на коже и слизистых больного.

Заразен ли красный плоский лишай

Судя по теориям возникновения недуга, дать исчерпывающий ответ не представляется возможным. Но в тоже время, процент заразившихся настолько низок, что сказать о том, что плоский лишай — заразное кожное заболевание нельзя.

Врачами зарегистрированы два единичных случая заражения: от одного человека всей семьи, а также от пациента был инфицирован доктор.

отказаться от прямых контактов с больным;
выделить отдельную посуду;
отдельно стирать личное белье и одежду, полотенца и постельное белье;
не допускать передачу предметов личной гигиены (расчески, ножниц, зубной щетки);
своевременно обрабатывать обувь.

Диагностика красного плоского лишая

Установить диагноз правильно может только врач-дерматолог. Процедуры, необходимые для обследования:

индивидуальный медицинский осмотр;
анализ крови (особое внимание — показатели соэ, лейкоцитов и эозинофилов);
анализ клеток кожи и слизистых на гистологию;
биопсия.

Чтобы исследования были наиболее эффективными перед посещением врача не надо мыть и обрабатывать кожу и слизистые ни лекарственными, ни моющими средствами.

Формы, характерные для красного плоского лишая

Существует две основных формы: типичная и атипичная. Только рассмотрев их в отдельности можно понять, как же выглядит красный плоский лишай.

Типичная форма. Расположена на разных участках кожи и слизистых, узнаваема по ярко-красным плоским образованиям в виде сыпи. Сыпь обычно «захватывает» кожу:

верхней части груди;
боковых частей туловища;
подмышечных впадин;
тыльной стороны предплечья;
локтевых сгибов;
нижней части живота;
поясницы;
паховой области;
внутренней поверхности бедер;
подколенных ямочек;
голеностопных суставов.

Атипичная форма. Данная форма объединяет в себе еще девять форм:

Пигментная. На теле можно увидеть пигментированные коричневые, а также темно-коричневые папулы.
Монилиморфная. Высыпания по виду напоминают восковые ожерелья из круглых «бусин» на ушах, шее, лбу, локтевых сгибах, тыльной стороне кистей, животе и ягодицах. Не смотря на широкое распространение сыпи, в процесс не вовлечена кожа носа, щек, ладоней и области между лопатками.
Остроконечная. Сыпь локализуется на шее, лопатках и ногах. Характеризуется появлением остроконечных папул с выступающим роговым шипом в центре.
Эрозивно-язвенная. Форма свойственна для полости рта, редко — головки полового члена и влагалища. Характеризуется тяжелым и трудно излечиваемым течением (длится годами). Поверхность слизистых оболочек покрыта язвами и эрозиями, которые приобретают округлую неправильную форму и сильно болят. Покрытая пленками и налетом розовая неровная поверхность при нарушении целостности кровоточит. Почти всегда данная форма связана с сахарным диабетом и повышенным давлением.
Атрофическая. В местах образования типичных папул (из-за нарушений, происходящих внутри кожи) развиваются атрофические и склеротические изменения. Атрофическая форма может быть первичной и вторичной. Характеризуется выпадением волос в местах их роста, а также на сгибательных поверхностях конечностей. Волосяные луковицы закупориваются, на коже появляются ороговевшие клетки.
Гипертрофическая (или бородавчатая). Для нее характерно увеличение клеток пораженных тканей, приводящее к появлению папул розового, фиолетового или коричневого оттенка. Они сливаются, сильно блестят, образуя бляшки. Внешний вид высыпаний похож на исколотые бородавки с чешуйками. Чаще всего сыпь можно увидеть на передней поверхности голеней.
Пузырная (или буллезная). Чаще всего дерматозу подвержены дамы от пятидесяти и старше. Болезнь развивается стремительно, особенно если присутствуют другие хронические заболевания. Название формы дерматоза говорит само за себя. На теле распространяются большие и маленькие пузыри, опоясанные бляшками и папулами. Плотные пузыри внутри содержат беловатую жидкость и не лопаются довольно долго. Высыпания в полости рта вскрываются быстрее, что приводит к образованию язв и эрозий, но они быстро заживают.
Кольцевидная. Вид кольца сыпь приобретает в основном у мужчин и располагается на половых органах, слизистых, а также на внутренней поверхности нижних конечностей. Красные пятна сыпи, изменяясь, как бы «выгорают» в центре, поэтому имеют кольцеобразную форму.
Эритематозная. Основные симптомы – кожа покрыта гиперемированными и отекшими участками, на которых видно шелушение с образованием в дальнейшем мягких узелков.

Как выглядит и проявляется красный плоский лишай

Основными проявлениями лишая являются высыпания в виде обширных покраснений, образование небольших язвочек и бляшек, которые группируются и сливаются в очаги.

Сыпью также поражаются: губы, язык, головка мужского детородного органа и вход во влагалище.

Различают несколько форм дерматозной сыпи:

блестящие папулы;
высыпания многоугольной формы;
крупные узелки с сетчатой поверхностью;
папулы с вогнутой поверхностью;
слившаяся в бляшки сыпь;
сыпь с ороговением.

Красный плоский лишай в полости рта

Определить болезнь в полости рта можно по характерной сыпи, которая бывает единичной, а также напоминающей кольца, кружево или сетки серовато – желтого цвета.

Красный плоский лишай, «поселившийся» во рту, как правило, «атакует» слизистую оболочку:

твердого неба;
внутренней поверхности щек;
десен.

Особенность сыпи на языке – образование папул (узелков), которые образуют белесые очаги с неровными краями. Дерматоз переходит на губы. Поверхность губ фиолетовая с шелушением.

Красный плоский лишай на гладкой коже и лице

Отличить сыпь лишая на лице от других проблем с кожей очень трудно. Как правило, высыпания распространены на лбу, вокруг глаз, а также на щеках и под нижней губой. Но, есть одно «НО» — высыпания темно-красного цвета. В месте их локализации отмечается сильный зуд.

Проявления лишая на лице не только портят внешность, но еще и очень опасны, ведь на лице находится наибольшее количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Расчесы могут привести к воспалению. Поэтому незамедлительно отправляйтесь к врачу-дерматологу.

Кроме кожи лица и слизистых болезнь поражает ногти. На ногтевой поверхности, видны продольные борозды. Ногтевая пластина приобретает вид исчерченности, на ней много неровностей. Сам ноготь — замутнен и утолщен, а ногтевой валик воспален.

Симптомы красного плоского лишая у детей

Лишай у детей встречается редко, но развивается очень быстро. Кожа у детей имеет специфические особенности – более рыхлая (хорошо впитывает и задерживает влагу) и содержит много мелких кровеносных сосудов (вследствие чего стремительно отекает). У больных деток наблюдаются ярко-лиловые или ближе к фиолетовому оттенку высыпания в форме узелков с пузырями.

Как лечить красный плоский лишай

Лечение любого дерматоза, в том числе и лечение красного плоского лишая должно быть последовательным и обязательно комплексным. При хроническом течении болезни лечение в первую очередь направлено на «стирание» симптомов и долговременное предотвращение рецидивов. Не занимайтесь самолечением, иначе запустите болезнь, после чего придется лечиться долго и упорно.

Для достижения наилучшего эффекта используются как таблетированные формы лекарственных препаратов для приема внутрь, так и мази для местного применения.

Основное действие препаратов направлено на:

нормализацию клеточного питания пораженных тканей;
снижение защитных сил организма (если у дерматоза отмечено тяжелое течение);
устранение зуда;
восстановление процессов нервной системы и сна;
удаление проявлений лишая на поверхности кожи и слизистых.

Врач-специалист назначает лечение в строго индивидуальном порядке (многое зависит и от общего состояния больного). Только дерматолог может правильно определить степень и форму заболевания.

Для приема внутрь назначают следующие препараты:

кортикостероиды (гормональные): метипред, преднизолон;
синтетические интерфероны (противовирусные, цитостатики): неовир, ридостин;
антигистаминные (противоаллергические), например: тавегил, диазолин, лоратадин;
антибиотики (противомикробные): доксициклин, тетрациклин, азитромицин;
иммунодепрессанты (для искусственного угнетения иммунитета): гидроксихлорохин, хлорохин, циклоспорин А;
системные ретиноиды (синтетические производные витамина А): ацитретин, изотретион;
сосудистые: трентал, ксантинол;
снотворные и успокоительные средства: медазепам, феназепам;
витамины: аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин D.

Мази от красного плоского лишая, применяемые местно:

противовоспалительные: такролимус, пимекролимус;
кортикостероидные: кловейт, флуметазон, гидрокортизон, бетамезон;
отшелушивающие: белосалик, дипросалик;
противоаллергические: фенистил, гистан;
регенерирующие: солкосерил.

Врачи — дерматологи широко применяют методы физиотерапевтического лечения:

Лазеротерапия. Воздействие лазерных лучей снимает зуд, воспаление и отек, регулирует обмен веществ, убирает сыпь, способствует заживлению эрозий и язвочек, восстанавливает работу нервной системы.
ПУВА-терапия. С помощью ультрафиолетового облучения длинными волнами и нанесения на пораженные очаги препарата «Метоксален» активизируется цитостатический процесс, и устраняются высыпания.
Магнитотерапия. Действие магнитного поля уменьшает воспаление, улучшает обмен веществ в тканях, устраняет зуд.

Как избавиться народными средствами от красного плоского лишая

Лечение красного плоского лишая пойдет быстрее, если пользоваться народными средствами. Их легко готовить и применять в домашних условиях, тем самым достигая наилучшего эффекта от медикаментозного лечения.

Внимание! Лечение травами не для всех безопасно, поэтому рекомендуем все же посоветоваться с доктором.

Лечение красного плоского лишая, в том числе в домашних условиях можно проводить с помощью следующих средств:

Настой череды. Снимает зуд и воспаление. Одну столовую ложку сухих соцветий череды (купите в аптеке) заварить одним стаканом крутого кипятка. Плотно закрыть банку и укутать на один час. Полученным настоем комнатной температуры с помощью ватного диска промачивать пораженные участки.
Облепиховое масло. Обычно применяется для обработки очагов лишая в чистом виде, отлично заживляет и способствует росту новых клеток кожи и слизистых. Обрабатывайте очаги сыпи ежедневно два раза в день.
Мазь, а также масло из календулы. Измельчить на кофемолке десять граммов сухих цветов календулы (ноготки), смешать с пятьюдесятью граммами вазелина. Полученной мазью смазывать дважды в день места высыпаний до их исчезновения. Средство хорошо подсушивает и обеззараживает кожу.
Березовый деготь. Дезинфицирует и регенерирует ткани. Перед применением обработайте очаги перекисью водорода. Для приготовления мази смешайте в однородную массу два куриных яйца, 150 граммов березового дегтя, 100 граммов сливок не менее 20% жирности. Полученное средство распределяйте на пораженные места до исчезновения высыпаний.

Диета при красном плоском лишае

Большую роль в поддержании нормальной работы организма и избавлении от дерматоза может сыграть соблюдение правильного питания.

Полезно в свой рацион включать как можно больше овощей и нежирное мясо (кролик, курица, телятина), печень (желательно в отварном или тушеном виде).

Кушайте больше молочных продуктов: творог, сметана, сыр, молоко. Важно употребление фруктов, которые являются поставщиками витаминов. Не забывайте, что фрукты красного цвета и цитрусовые кушать нужно с осторожностью, так как они часто являются аллергенами. Будьте аккуратнее с солью и сахаром.

Важно! Во время лечения от лишая необходимо отказаться от чая, кофе, сладких газированных и алкогольных напитков, копченых, острых и соленых продуктов, а также от специй и вкусо-ароматических добавок. Питание при лишае должно быть регулярным и строго нормированным.

Для деток желательно разнообразие круп, нежирных сортов мяса, свежих овощей, зелени, сыра, фруктов (за исключением цитрусовых). А вот с конфетами и кремовыми кондитерскими изделиями придется повременить. Сахар можно заменить натуральным медом.

Меры профилактики

Как и при любой другой болезни, профилактические меры при лишае сводятся к старым и добрым советам:

старайтесь избегать травмирования кожи, в летний период не находитесь долго на солнце;
не поддавайтесь стрессу;
употребляйте здоровую и разнообразную пищу;
укрепляйте иммунитет, закаливайтесь;

больше времени проводите на свежем воздухе.

Cодержание:

Может ли красный плоский лишай быть связан со стрессом?

Продолжительные клинические наблюдения за большими группами людей, заболевшими красным плоским лишаем, подтвердили, что появление и обострение этой болезни, действительно может быть спровоцировано стрессом (переживания, отрицательные эмоции, переутомление).

Может ли красный плоский лишай быть связан с аллергией?

В ходе клинических исследований было установлено, что возникновение очагов красного плоского лишая во рту может быть связано с аллергической реакцией на некоторые компоненты (например, ртуть), присутствующие в зубных протезах или в смесях для пломбирования зубов, а также с аллергией на ароматизаторы, входящие в состав зубных паст (в частности, на коричную кислоту)

Может ли красный плоский лишай быть вызван лекарствами?

Крайне редко, возникновение очагов красного плоского лишая в полости рта может быть спровоцировано противовоспалительными и болеутоляющими лекарствами (например, аспирин, диклофенак, ибупрофен и др.), бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента , производными сульфонилмочевины и некоторыми лекарствами от малярии.

Красный плоский лишай заразен? Он передается от одного человека к другому?

В отличие от других форм лишая (например, стригущего лишая ) красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием, не заразен и не передается от одного человека к другому

Тем не менее, необходимо отметить, что некоторые люди, у которых начинается красный плоский лишай, болеют вирусным гепатитом C.

Опасен ли красный плоский лишай? Какие последствия и осложнения он может вызвать?

В большинстве случаев, красный плоский лишай не представляет опасности для здоровья. Тем не менее, у некоторых людей он вызывает весьма серьезные и неприятные последствия.

В частности, участки кожи затронутые красным плоским лишаем могут временно потемнеть.

У некоторых людей, на месте очагов плоского лишая образуются шрамы или “впадины” (углубления в коже).

Красный плоский лишай на коже головы может вызвать необратимое выпадение волос.

Эрозивная форма плоского лишая, поражающая слизистую оболочку половых органов может привести к образованию шрамов, спаек, к сужению влагалища и к фимозу.

Красный плоский лишай в области глаз может привести к потере зрения или к сужению слезного канала (это может привести к непрерывному и очень неприятному слезотечению).

Красный плоский лишай на ногтях может сильно деформировать ногти.

Правда ли что красный плоский лишай может привести к развитию рака?

Очаги красного плоского лишая на коже не превращаются в рак. Тем не менее, очаги красного плоского лишая во рту, с течением времени, могут дать начало развитию рака.

Результаты одного исследования показывают, что рак полости рта рано или поздно развивается примерно у 2% людей, заболевших красным плоским лишаем.

Для того чтобы уменьшить вероятность развития рака:

Откажитесь от курения и от алкоголя;
Старайтесь есть больше свежих овощей и фруктов;
Если вы заметите симптомы, которые могут указывать на развитие рака полости рта – немедленно обратитесь к врачу.

Подробное описание того какими симптомами может проявлятьcя рак слизистой оболочки рта представлено в статье Рак полости рта .

Как выглядит красный плоский лишай у человека? Какими симптомами и признаками он проявляется?

Симптомы красного плоского лишая на лице, на туловище, на руках, на ногах, на груди и в области паха

Как правило, первые очаги красного плоского лишая появляются на коже рук и ног в области суставов. Обычно, они выглядят как темно-красные или багровые уплотнения (узелки), которые очень сильно чешутся.

Через несколько дней или недель они могут появиться и в других областях тела.

Особенно сильно чешутся уплотнения, которые появляются на пальцах.

Точно такие же симптомы могут быть при и некоторых других заболеваниях кожи.

Примерно у 10% людей, «узелки» красного плоского лишая на коже появляются группами. По мере развития болезни, внутри групп узелки исчезают, а по краям появляются новые. В таких случаях группа узелков начинает выглядеть как кольцо. В медицине это называется кольцевидная форма красного плоского лишая .

На лодыжках, голенях и на суставах пальцев очаги плоского лишая могут формировать более толстые и твердые бляшки. В медицине это называется гипертрофическая или бородавчатая форма .

В некоторых случаях (чаще всего на ногах, на спине, на ягодицах, или во рту) через некоторое время после образования очагов красного плоского лишая, на них появляются пузырьки, заполненные жидкостью. В медицине это называется везикулярная форма .

Симптомы красного плоского лишая во рту (на слизистой оболочке рта и на языке)

Чаще всего очаги красного плоского лишая во рту выглядят как небольшие уплотнения, которые не проявляются никакими симптомами. Тем не менее, в некоторых случаях, они могут превращаться в очень болезненные язвочки. Такая форма красного плоского лишая в медицине называется эрозивно- язвенной .

Красный плоский лишай - неприятное дерматологическое заболевание, поражающее кожу. Редко задевает слизистые, еще реже - ногти. Проявляется в виде зудящих папул, которые выглядят как сыпь из крупных пятен фиолетового, розового или красного оттенка. Это кожное заболевание может возникать в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин, но статистически женщины болеют им чаще. Кроме папул, которые бросаются в глаза и требуют соблюдения мер предосторожности, КПЛ опасен своей онкогенностью. По статистике, до 2% случаев приводят к развитию злокачественных опухолей.

Что такое красный плоский лишай

КПЛ - хроническое воспалительное дерматологическое заболевание. Характерно высыпаниями на коже, которые могут держаться течение многих месяцев, вплоть до 1-2 лет (даже если его лечить). Точный возбудитель до сих пор не определен. По разным предположениям, это может быть и иммунное воспаление, и подвид аллергии, и наследственная болезнь, и вирус.

Болезнь является распространенной - она встречается по разным данным в 2.4% случаев из всех дерматологических заболеваний, среди болезней слизистой полости рта - до 10%.

Во рту КПЛ чаще всего выявляют в возрасте 50-60 лет, поражения кожи часто проявляются в возрасте 40-45. Дети тоже могут заболевать, но случается это реже, чем у взрослых.

Причины заболевания

Почему и откуда берется КПЛ - точно не известно. Есть несколько предполагаемых причин, каждая из которых имеет доказательства и веские доводы:

Наследственность. То, что красный лишай передается по наследственности, частично подтверждается статистикой: до 1.2% случаев заболевания проявлялись у пациентов в нескольких поколениях. Передастся ли болезнь во время беременности от матери к ребенку - никак определить нельзя.
Психологические факторы: стрессы, расстройства, нарушения сна, нарушения функций нервной системы. Примерно у 65% пациентов есть какое-то нервное расстройство. Красный лишай может как появляться из-за него, так и обостряться.
Действие вируса. По предположению, в клетках кожи человека находится вирус, который пребывает в спящем состоянии, когда иммунитет работает нормально. Когда возникает нарушение в работе иммунной системы, вирус активизируется. Предположение не доказано, поскольку возбудителя до сих пор не выявили.
Иммуноаллергическая причина. Считается, что в крови пациентов и в местах появления высыпаний есть нарушения отношений между иммунными клетками разного вида (один тип обеспечивает активный иммунный ответ, другой, наоборот, снижает его). В результате иммунная система перестает нормально распознавать собственные клетки, и начинает вырабатывать против них антитела. Это и приводит к повреждению тканей кожи и красным высыпаниям.
Интоксикационная. Делится на 2 предположения. Первое: болезнь вызывается из-за приема некоторых лекарственных препаратов (дерматозы могут вызывать 27 медикаментов, причем часть из них используется как раз для лечения таких проблем). Второе: из-за скопления в организме токсических веществ. Накапливаться они могут из-за болезней ЖКТ, поражений печени, гипертонии, сахарного диабета.

К предрасполагающим факторам причисляют:

проблемы с метаболизмом: нарушение обмена углеводов при сахарном диабете, метаболический синдром, дислипидемия;
ксантоматоз (нарушение обмена веществ);
заболевания ЖКТ;
инфекционные болезни;
цирроз печени.

Что касается заразности, обычно люди считают, что плоский красный лишай, как и прочие подобные заболевания заразен и легко передается от человека к человеку. Кстати, это является одной из основных проблем для пациентов. Им сложнее находиться в обществе - окружающие могут сторониться больных из-за ярких красных высыпаний.

На практике не доказано, что болезнь заразна. Однако известны случаи, когда заболевание развивалось у нескольких членов семьи (в том числе у мужа и жены). Также описывается ситуация, когда КПЛ заразился дерматолог, который делал биопсию тканей пациента с таким диагнозом. Поэтому, скорее всего, лишай передается, и рекомендуется избегать контактов с больными. Соблюдать нужно такие правила безопасности:

не допускать телесных контактов (в том числе рукопожатий);
не пользоваться одной одеждой и обувью, предметами личной гигиены (полотенца), постельными принадлежностями, посудой.

Как выглядит лишай и какие бывают разновидности заболевания

Единственный симптом при поражении кожи этим типом лишая - появление красной сыпи. Выглядит она так:

слегка возвышается над поверхностью кожи;
поверхность узелков состоит из единичных точек, плотно собранных в одном месте, и иногда сливающихся;
размеры высыпаний небольшие;
пораженный участок может слегка блестеть, как воск;
после прохождения пика обострения папулы могут подсыхать и шелушиться (при шелушении этот лишай можно спутать с псориазом);
цвет высыпаний - фиолетовый, малиново-красный или розоватый.

После затихания сыпи остается пигментный след - бледные пятна, которые со временем пропадают полностью. При тяжелой форме или расчесывании сыпи на ее месте могут возникать шрамы.

Чаще всего высыпания появляются:

на передней поверхности голени;
на внутренней поверхности предплечий;
на запястьях;
у мужчин - на половом члене, у женщин - на входе во влагалище;
в паховой области и внутренней поверхности бедер;
под мышками;
на туловище (реже);
на волосистой части головы - вдобавок на этом участке безвозвратно выпадают волосы.

Реже возможно поражение слизистых оболочек, при которой красная сыпь проявляется во рту или на половых органах (редко).

Высыпания при красном плоском лишае чаще бывают множественными и расположены группами, формируя на коже гирлянды, кольца или линии

Существуют разные формы, которые различаются по внешнему виду высыпаний. Классификация такая:

Эрозивно-язвенная форма - поражает слизистые, чаще всего ротовую полость. Язвы обычно долго не заживают (даже при интенсивном лечении), а сама поверхность эпителия становится красной и отекает.
Кольцевидная - высыпания чаще всего появляются вокруг гениталий и на внутренней поверхности бедер. Располагаются целыми или половинчатыми кругами.
Монилиформная - сыпь формирует «ожерелье», имеющее восковой блеск. Чаще всего возникает на ягодицах, ушах, шее, лбу, локтевых сгибах или животе.
Остроконечная - папулы сильнее поднимаются над поверхностью кожи, чем при остальных формах. На пике каждого узелка образуется ороговевший участок. Обычно появляются на ногах, лопатках или шее.
Пузырчатая - элементы сыпи выглядят отлично от других видов, как везикулы (пузырьки с серозным содержимым, иногда с кровью). Могут образовываться как на здоровой коже, так и на папулах других видов. Обычно возникают на ногах. В запущенных случаях могут приобретать большие размеры (в этом случае форма называется буллезной).
Гипертрофический красный плоский лишай (или веррукозный,бородавчатый) - характерен развитием бугристой сыпи, которая возникает вокруг крупных пятен. Обычно выскакивает на голенях, реже - руках или лице.

Возможные осложнения

КПЛ - не самая опасная болезнь. Красный лишай в первую очередь неприятен больному. Он может приводить к таким последствиям:

шрамы и рубцы в месте крупных высыпаний;
выпадение волос;
спайки и шрамы, из-за которых может сужаться влагалище у женщин и возникать фимоз у мужчин;
ухудшение зрения или сужение слезного канала (если поражаются глаза);
деформация ногтей;
потемнение участков кожи, где возникали высыпания (симптом обычно временный, и постепенно потемнение проходит).

Еще одно последствие, из-за которого опасен красный лишай - возможное развитие злокачественной опухоли. Случается такое нечасто, и только при поражении слизистой рта (в таких случаях рак ротовой полости возникал у 2% больных).

Как определить, что это именно красный дерматит

Спутать красный плоский лишай можно с чесоткой (из-за зуда) и псориазом (папулы могут шелушиться). Визуально высыпания имеют типичный вид, и дерматолог на приеме обычно сразу ставит предварительный диагноз.

Для уточнения используют такие методы диагностики:

Клинический анализ крови. Не основной способ, но тоже может использоваться. Подтверждением является лейкоцитоз, повышение СОЭ и эозинофилов.
Биопсия. Основной способ, которым уточняется, что это именно красный лишай.

Как избавиться от красного плоского лишая

Как и чем лечить КПЛ в период обострения, должен решать врач. Общий список методов:

прием медикаментозных препаратов внутрь;
использование мазей;
народные рецепты;
соблюдение диеты;
нормализация образа жизни.

Народные методы могут применяться по желанию, в качестве дополнительного лечения. Остальные пункты должны соблюдаться комплексно.

Аптечные лекарства

Самое эффективное лечение - медикаментозное. Препараты могут использоваться для таких целей:

Уменьшение зуда, снятие воспаления.
Нормализация работы иммунной системы.
Усиление восстановления тканей.
Предотвращение распространения сыпи.

Лечение красного плоского лишая у человека проводят препаратами следующих групп:

Интерфероны и интерфеногены (Неовир, Интерферон Альфа, Ридостин). Применяются для снятия воспаления кожи и ускорения ее восстановления.
Витамины A, B, D, E. Используются только как дополнение к другим препаратам, для поддержания организма и ускорения восстановления кожи.
Антиаллергены. Такие таблетки назначают, если обострение вызвано аллергической реакцией.
Антибактериальные средства. Применяются, если кроме красного лишая развивается другая инфекция.
Успокоительные. Применяются, если пациент легко расстраивается или если ему приходится работать в морально напряженных условиях.
Кортикостероиды. Применение кортикостероидов показано для замедления распространения болезни и быстрого уменьшения папул. Однако такая терапия является одновременно и вредной для организма из-за подавления собственного иммунитета. В результате их применения могут развиваться побочные эффекты, и повышается вероятность повторного обострения.

Для смазывания сыпи при красном плоском лишае могут использоваться мази таких видов:

Гормональные (Триамцинолон, Гидрокортизон, Кловейт). Назначение - уменьшение зуда, общее улучшение состояния кожи.
Негормональные (Фенистил). Используются, если лишай обостряется на фоне аллергии. Останавливают распространение папул, уменьшают отек и покраснение, устраняют зуд.
Противовоспалительные. Уменьшают отек.
Заживляющие. Используются, когда пик обострения лишая уже прошел, и кожа начала восстанавливаться, для ускорения заживления.
Салициловая мазь или мази на ее основе. Используются для более быстрого заживления кожи.

Народные средства

Лечение красного лишая допустимо, но только в дополнение к медикаментозной терапии. Суть таких методов - обработать область поражения красной сыпью и добиться ослабления зуда, воспаления и распространения бляшек.

Лечить красный плоский лишай народными средствами, можно только после согласия дерматолога.

Чем можно обрабатывать (все средства накладываются на пораженные участки в виде примочек):

Облепиховое масло. Накладывается на 30-60 минут.
Яблочный уксус (без разбавления). Накладывается на 10 минут.
Кашица из мази из березового дегтя (150 г), 2 яичных желтков и сливок (100 г).
Кашица из мелко натертой свеклы.
Состав из церковного ладана (50 мл), сока алоэ, 1 желтка и измельченного зубчика чеснока.

Рационализация питания

Поскольку одной из возможных причин является аллергическая реакция, при красном лишае рекомендуется придерживаться диеты. Составляйте меню, исключив из рациона:

сладкое;
продукты с большим количеством красителей;
жирное;
острое;
копченое;
продукты, вызывающие аллергическую реакцию (красные и оранжевые фрукты);
кофе, крепкие чаи, газированные напитки, пакетированные соки.

Употреблять такое в пищу нельзя, даже если аллергии на такие продукты нет, и если лишай явно не обостряется после такого питания.

В меню стоит включать:

вареную или тушеную рыбу;
диетические сорта мяса;
овощи;
фрукты (кроме цитрусовых).

Другие методы

Что делать, кроме перечисленных выше способов:

Отказаться от вредных привычек.
Минимизировать воздействие на папулы: не расчесывайте их сами, не носите одежду, которая будет их натирать.
Соблюдать правила гигиены. Врач ответит, можно ли мыться при КПЛ. Да, можно (как в душе, так и принимать ванну), даже в стадии обострения. Единственное ограничение: не стоит использовать жесткие мочалки для участков с папулами. После душа их можно смазать увлажняющим кремом - это частично снимет зуд.
Предотвратить стрессы, переохлаждения, переутомление.
Быстро и своевременно выявлять и лечить прочие заболевания.

Как долго лечится красный лишай у человека

Главное уточнение: навсегда избавиться от этой хронической инфекции нельзя. Однако можно минимизировать частоту и масштабы проявлений, чтобы пациент смог нормально чувствовать себя в окружении других людей, вести нормальную жизнь.

При сильных аллергических проявлениях лекарства нужно пить курсами по 7-10 дней. Если по прошествии этого времени вылечиться от недуга не удалось, пациентам назначают гормональную терапию.

Заболевание делится на периоды ремиссии (когда высыпания отсутствуют) и обострения (когда высыпания проявляются). При появлении красной сыпи на коже она может держаться от 6 до 24 месяцев. При традиционном лечении высыпания спустя такой срок спадают, однако в будущем могут проявляться снова.